Одеялки для новорожденных на выписку: Красивые одеяла на выписку для новорожденных – купить на Ярмарке Мастеров

Конверты-одеяла на выписку из роддома оптом

Конверты-одеяла на выписку: практично, универсально и просто красиво

Наряд, надеваемый на малыша при выписке из роддома, безусловно, должен быть праздничным и элегантным – ведь речь идет о торжественном событии, на котором будет присутствовать не только семья новорожденного, но и родственники, и близкие, и друзья. Такие элементы детского гардероба, как правило, стоят недешево, а использовать их в будущем не всегда представляется возможным.

Рациональным выходом из ситуации станет конверт-одеяло на выписку от производителя CherryMom. Во-первых, его стоимость доступна даже для семей с ограниченным бюджетом, во-вторых, выглядят такие изделия изысканно и привлекательно, а значит, могут использоваться даже в качестве подарка новорожденному и его родителям. Ну а в-третьих, модели-трансформеры сослужат верную службу в совершенно разных ипостасях. Они смогут стать:

• теплым, просторным и уютным конвертом с уголком-капюшоном;
  
• широким и комфортным одеялом для кроватки или коляски;
  
• мягким ковриком для игр и активного времяпровождения крохи в будущем.
  

Конверты-одеяла в оптово-розничном магазине в Санкт-Петербурге

Представляем вашему вниманию широкий ассортимент товаров этого направления собственного производства. Современные фасоны, стильные расцветки, девичьи и мальчиковые коллекции, зимние, летние и демисезонные разновидности – все это поможет вам без труда выбрать и заказать одну или несколько моделей.

В каждое одеяло-конверт для новорожденных ЧерриМом мы вложили не только знания и умения, опыт, ответственность и добросовестность, но и искреннюю любовь к детям. И в итоге можем смело предлагать клиентам изделия, обладающие безупречными параметрами и характеристиками:

• гигроскопичностью, гигиеничностью, гипоаллергенностью и безопасностью – все модели изготовлены из натурального хлопка, а зимние разновидности усилены современным легким и качественным утеплителем;
  
• удобством в использовании – для того, чтобы превратить одеяло в конверт, достаточно закрепить широкую эластичную резинку, украшенную декоративным бантом;
  
• малым весом, тактильным комфортом и простотой в уходе – конверты легко стираются, быстро высыхают, не теряют форму и цвет, к тому же, приятны на ощупь;
  
• прочностью, надежностью и долговечностью;
  
• внешней безупречностью, не способной вызвать ни малейших нареканий даже у людей с идеальным эстетическим вкусом.
  

Интернет-магазин CherryMom: приглашаем к продуктивному сотрудничеству!

Тех, кто до сих пор пребывает в уверенности, что конверт-одеяло купить в интернет-магазине – это долго, сложно и невыгодно, мы сейчас собираемся кардинально переубедить. Итак, наша компания готова предлагать и гарантировать:

• удобную и быструю форму заказа и несколько вариантов оплаты;
  
• возможность покупок как оптом, так и в розницу юридическими и физическими лицами по прямым ценам производителя;
  
• быструю отгрузку со склада в полном соответствии с требованиями и пожеланиями клиента;
  
• молниеносную доставку заказа в целости и сохранности в любой регион России;
  
• специальные условия и программы лояльности для постоянных и оптовых покупателей;
  
• полезную консультационную помощь от компетентных сотрудников компании.
  

Добавьте к этому безоговорочное качество, обусловленное использованием сертифицированных, проверенных на практике материалов и продуктивных технологий, а также контролем каждого этапа производства – и вы получаете условия, которые помогут рационально использовать каждый рубль, вложенный в детские конверты-одеяла от ЧерриМом.

Конверт одеяло для новорожденных на выписку. Как выбрать.

Рождение ребенка – это всегда большое события для каждой семьи. Все с трепетным волнением ждут появления нового члена семьи. Этот момент отличается особой трогательностью, поэтому все тщательно к нему готовятся. Вещи для младенца покупают в соответствии со временем года. А вот во что обернуть младенца?

Ответ прост — конверт одеяло для новорожденных — красивая, удобная вещь, которая облегчает жизнь родителям в первые месяцы жизни ребенка.  

Так ли необходим конверт одеяло? 

Многие заворачивают ребенка в обычное одеяло. Но согласитесь, когда появляется на свет маленькое чудо, хочется устраивать праздник ему с первых минут жизни. Родители стремятся окружить младенца красотой во всем, и одеяло-конверт первый помощник. Именно в нем новорожденного будут встречать родственники и друзья. Красивые ткани, кружева, вышивка, пуговички – все продумано до мелочей изначально. Такое одеяло сразу готово к использованию. Не нужны пододеяльники и ленты.

А что с ним делать потом, после выписки? В дальнейшем вы можете его использовать:

1. как одеяло на прогулках;
2. для фотографии малыша;
3. как памятный сувенир.

Как сделать правильный выбор конверта-одеяла

Выбирая конверт-одеяло для новорожденного, в первую очередь нужно учитывать материал, из которого он изготовлен. Нежная детская кожа нуждается в заботе и  комфорте. Поэтому желательно остановить свой выбор на натуральной ткани — льне или хлопке.

Важно чтоб наполнитель такого конверта хорошо пропускал воздух. Ведь новорожденные иначе воспринимают температуру. Что холодно нам, не значит холодно малышам. Важно, чтоб конверт на выписку для новорожденного малыша не были слишком теплыми, чтобы ребенок не потел и не перегревался. А в зиму такой конверт так же будет хорошо.

Что хорошо согревает? – Воздушная прослойка.

Итог – наполнитель нужен гипоаллергенный, с хорошей циркуляцией воздуха.

Как разобраться с формой и размерами конверта-одеяла 

Что касается формы, здесь все зависит от ваших целей. 

На выписку и для дальнейшего использования, например на прогулках, лучше всего подойдет конверт в форме одеяла. Удобно использовать одеяло размером 105*140, хорошо подойдет в дальнейшем в кроватку и на прогулки. 

•   Для красивых, ярких, памятных фотографий — уголок с капюшоном.
•   На любой случай жизни — классический прямоугольный детский конверт.
•   Если на зиму, можно взять конверт с рукавами и капюшоном.

Длину и ширину конверта подбирают с учетом параметра малыша — его роста, веса, окружности головы. Родители перед появлением малыша уже примерно могут сориентироваться и подобрать нужный размер. Лучше, если изделие будет немного свободным, ведь новорожденные дети невероятно быстро растут!

Выбирая конверт одеяло на выписку, слушайте свое сердце. Отдавайте предпочтение натуральным составам, удобству и комфорту. Создавайте красоту своему любимому малышу с первых дней жизни. 

Одеяла для новорожденных ТМ Крошкин дом

Любящие родители убеждены: у их малыша должно быть всё самое лучшее. С первых дней они окружают ребенка тёплыми, красивыми и уютными вещами. В том числе постельными принадлежностями, ведь младенцы большую часть времени спят.

Вот почему одеяло – одна из важнейших постельных принадлежностей на первом году жизни малыша.

Оно защищает от холода и делает сон младенца тихим и спокойным – под одеялом так уютно!

Существует несколько общих критериев, на которые стоит ориентироваться при выборе:

1. Материал, из которого изготовлено одеяло. Он должен быть экологически чистым, без вредных химических примесей и запаха, не вызывать аллергии. Хлопковое покрытие считается идеальным. Оно гигроскопично, гигиенично и безопасно для малыша. Также важно, чтобы краситель, которым окрашено одеяло, не оставлял следов.

Перед первым использованием изделие необходимо постирать (смотрите инструкцию на этикетке).

2. Удобство использования. Одеяло не должно быть тяжелым: ведь под ним будет спать младенец! А еще оно должно легко стираться и быстро сохнуть.
3. Качество кроя и изготовления. Аккуратные швы и декоративные строчки, прочная ткань без дефектов, удобный размер, приятный для глаз цвет – все эти нюансы непосредственного влияния на детское здоровье не оказывают. Но для родительского кошелька важны. Призрачная экономия на вещи сомнительного качества непременно выльется в будущем в незапланированные расходы.
4. Одеяло должно соответствовать сезону и своему назначению. Одного одеяла на все случаи для младенца мало – вам понадобится несколько экземпляров: тёплое для зимы, лёгкое для лета, отдельное для прогулок или для игр в комнате на полу.

Интернет-магазин «Крошкин дом» предлагает вещи для детей российских и зарубежных производителей. Нарядные, практичные, экологически чистые – такие одеяла непременно понравятся вам и вашему малышу.

Размеры одеяла для новорожденного на выписку

Когда в семье появляется малыш, каждая мелочь становится важной. К такому элементарному делу, как выбор одеяла в детскую кроватку, нужно подойти со всей ответственностью. Оказывается, от его размеров зависит качество сна и, ни больше ни меньше, здоровье маленького человека. Подобрать нужную модель и размер детского одеяла можно, учтя множество разнообразных параметров. Как сделать правильный выбор?

По каким критериям следует выбирать одеяло для ребенка?

Среди огромного разнообразия моделей одеял для любой ситуации задача родителей – подобрать вариант, который отвечал бы росту ребенка, погодным условиям, параметрам и форме кроватки. Если учесть эти и множество прочих важных факторов, спальное место любимого чада будет максимально комфортным и безопасным.

Возраст и рост ребенка

Оптимально, если детское одеяло будет «расти» вместе с ребенком. Для новорожденного не подойдет модель, в которую с легкостью сможет укутаться взрослый человек, и, наоборот, подростку неудобно будет спать под детским пледиком, из-под которого у него будут торчать ноги. Оптимальная величина одеяла подбирается индивидуально для любого возраста с учетом роста ребенка. Стоит учитывать его личные пожелания.

Размер спального места

Для новорожденных часто покупают специальные одеяльца-конверты – красочные и яркие модели для встречи из роддома. Стоит заметить, что, хотя эти изделия полностью отвечают запросам новорожденных, их вскоре придется поменять, поэтому при ограниченном бюджете надо оценить целесообразность такой покупки.

Лучше всего, если одеяло будет больше размера матраса настолько, чтобы его можно было подоткнуть, ограничив движения грудничка. Это удобная альтернатива пеленания: малыши, обездвиженные таким образом, лучше спят, не беспокоят себя, размахивая ручками, и, в целом, ведут себя более спокойно. Кстати, есть модели на липучках, завязках или шнурках. Используя такие приспособления, можно не бояться, что ребенок скинет одеяло во сне и замерзнет.

Назначение (для сна или на выписку, летнее или зимнее и т. д.)

Отдельно стоит поговорить об одеяльцах на выписку новорожденного. Они используются в любое время года, поэтому бывают самыми разными – от толстых байковых или ватных для самых лютых зим до тоненького вязаного одеяльца для родившихся в летнюю пору. Как правило, все модели отвечают определенным стандартам, поэтому определиться с выбором не составит особого труда.

Наиболее распространенный размер выписного детского одеяльца – 110х145 см, но сейчас, когда распространено шитье конвертов-одеял на заказ, появились квадратные модели 118х118 см. Практика показывает, что эти одеяльца нужны и после выписки, поэтому стоит отдать предпочтение красивым, ярким изделиям из природных материалов с минимумом декоративных элементов.

Производители предлагают в комплект с изделием пышный бант, который нужен лишь для красивых фотографий из роддома. Его можно убрать и использовать одеяло для коляски и прогулки с ребенком на руках.

Подобрать одеяло на выписку можно заранее, узнав предполагаемую дату рождения малыша. Специалист в магазине поможет подобрать не слишком толстый или тоненький экземпляр, чтобы грудничку было комфортно.

Одеяло для новорожденного: как определиться с размером?

Каждый родитель знает, какое значение для новорожденного (да и для самих мамы с папой) имеет его сон. Обеспечить удобство, комфорт и безопасность поможет хорошее одеяло. Часто одеяла входят в комплект для новорожденного, где есть еще и набор постельного белья. Наиболее популярный размер для детского спального места – 60х120 см, реже предлагается квадратный вариант 90х90 см.

В набор для новорожденных иногда входит и специальная ортопедическая подушка, но ее многие педиатры советуют не использовать как минимум два первых года жизни ребенка. Наполнители для детских одеял могут быть только натуральные или из смеси природных и синтетических волокон – байковые, хлопковые, из экофайбера. Уход за таким изделием не составляет труда, оно без труда стирается, не сбивается в комки.

Одеяло для ребенка 3–5 лет

Выбор одеяла для ребенка от 3 до 5 лет зависит от того, где и в каких условиях оно требуется. Если у малыша есть своя маленькая кроватка, ему идеально подойдет детское одеяльце 90х120 или 120х60 см. Начиная с пяти лет детей часто «переселяют» во взрослую кровать, иногда двухъярусную. Покрывала 110х140 см имеют достаточную ширину, чтобы надежно укрывать спящего, даже если во сне он активен, но не будут сползать на пол.

Изделия, наполненные шелком, весьма комфортны во время сна, под ними не бывает жарко или холодно, однако существенный их недостаток в достаточно высокой цене. Прекрасно подходят детям этого возраста махровые одеяла – их легко стирать, они удобные и теплые, имеют широкую гамму цветов и рисунков, что должно понравиться ребенку.

Размеры детских одеял для младшего школьника

Для ребенка младшего школьного возраста еще подходит квадратное полотно с параметрами 100/100 см. Его удобная разновидность – 120/60 см. Это два оптимальных размера детского одеяла. Ширину должны подобрать для своего ребенка родители с учетом разных параметров – особенностей спального места, размеров чада и его поведения во сне. Если сон у ребенка беспокойный, он часто ворочается и скидывает одеяло, лучше остановиться на квадратном варианте.

С ростом школьника должны увеличиваться параметры его спального места и постельных принадлежностей. Ширину можно выбирать до 110 см, а длину – до 140 или даже 160 см. Одеяло лучше менять, как только родители обнаружат, что под старым становится неудобно.

Подростковые одеяла

Для подростка идеально подойдет односпальное одеяло с шириной до 140 см и длиной до 200 см. На рынке такие модели представлены с множеством «начинок» —кокосовое волокно, эвкалипт для лучшего сна, крапива, кукуруза. Такие наполнители благоприятно влияют на сон, спать под ними комфортно и безопасно.

Если у человека есть проблемы со сном, можно приобрести для него специальное подростковое одеяло, наполненное цветками лаванды. Лучше иметь как минимум два вила – для зимнего и летнего периода, чтобы сон был комфортным в любое время года.

Отличаются ли размерами одеяло и покрывало или плед для одной кровати?

Производители предлагают родителям широкий выбор одеял, однако зачастую он ограничен стандартными размерами. Следует помнить, что сейчас, в эпоху повального хэндмейда, можно найти модели практически любых размеров. С помощью изделий нестандартных размеров можно создать оптимально комфортные условия для сна.

Помимо одеяла, в детскую комнату можно приобрести покрывало. Не все знают, чем различаются эти две вещи. В первую очередь, одеяло – это аксессуар для сна, оно соприкасается с кожей человека и должно быть выполнено из натуральных дышащих материалов. Покрывало выполняет защитную и декоративную функцию – оно защищает постельное белье от попадания на него пыли, служит предметом интерьера, спальное место, накрытое покрывалом, выглядит аккуратно и нарядно.

Одеяло для ребенка своими руками: размер, выбор ткани, наполнителя, порядок работы

Чтобы сделать спальную принадлежность своими руками, не обязательно иметь особые швейные навыки. Для начала нужно определиться с размером изделия, материалом и наполнителем. Потребуются кое-какие инструменты: иглы и булавки, ножницы, сантиметровая лента и, желательно, швейная машинка.

Нижняя часть одеяла, которая будет соприкасаться с телом ребенка, должна быть сделана из натуральной ткани, лучше всего хлопчатобумажной, поэтому стоит присмотреться к сатину, поплину или хлопку. Если одеяло предполагает две разных стороны, одна из них все равно должна быть хлопковой, ни в коем случае не синтетической, без лент и других декоративных элементов. Наполнитель может быть байковым, синтепоновым, ватным и др.

Теперь можно приступить к изготовлению:

1. Из ткани вырезать два квадрата (или прямоугольника) одинакового размера. Из наполнителя вырезать такой же кусок.
2. Заготовки вместе с наполнителем сшивать с изнаночной стороны, отступив от края примерно 1 см. На одной из сторон оставить небольшое отверстие (не более 25 см). Через это «окошко» одеяло нужно вывернуть на лицевую сторону, отверстие затем зашить вручную потайным швом.
3. В конце готовое одеяло нужно прострочить вдоль и поперек крупным швом на машинке, чтобы наполнитель не комковался в одеяле и не съезжал.

Выписка из роддома — это важное и волнующее событие как для самого новорожденного, так и для всей семьи.

Молодым родителям захочется непременно заснять это торжество на видео или на фото, а это значит, что и мама, и ребенок должны быть одеты не только удобно, но и красиво.

Нарядное одеялко для новорожденных — хороший выбор для тех родителей, которые планируют использовать его не только на выписке, но и в течение первых месяцев, а то и лет жизни крохи.

Для чего необходимо купить одеяло?

Вне зависимости от того времени года, когда малыш появляется на свет, его организм в первые дни и недели очень уязвим. Новорожденные легко «цепляют» любую инфекцию.

Поэтому необходимо ограничить возможный контакт крохи с возбудителями болезней, а заодно и защитить его от неблагоприятных погодных условий.

Даже если выписка из роддома приходится на лето, лучше завернуть ребенка в пледик или одеяльце.

Ну, а в холодное время года во время выписки и вовсе не обойтись без теплого стеганого или шерстяного одеяла, конверта или комбинезона.

Многие молодые родители на выписку покупают конверты, богато украшенные вышивкой, кружевом, рюшечками и ленточками. Ничего предосудительного в этом, конечно, нет, поскольку смотрятся такие конверты очень эффектно. Но при этом мамы и папы, отдавшие предпочтение столь непрактичной вещи, забывают то, что такой конверт для выписки из роддома — вещь одноразовая.

Сомнительно, чтобы его, как и мамино пышное свадебное платье длиной до пола, можно было бы позднее использовать еще хотя бы один раз. Комбинезоны для выписки — тоже не слишком практичный вариант. Малыши быстро из них вырастают, так что надеть их едва ли удастся больше, чем несколько раз.

Ребенок в нарядном одеяле

А вот нарядное одеяло для выписки — совсем другое дело. Оно удобное и практичное и, если не украшено многослойной оборкой из лент или кружев, то его вполне можно использовать в качестве обычного одеяла до тех пор, пока ребенок сможет им укрываться.

Его можно класть в кроватку, в коляску, заворачивать в него малыша перед тем, как идти на прогулку или на прием к врачу. Подросшего ребенка высаживают на одеяло, расстеленное в манеже или на полу. К тому же, возможно, оно позднее еще послужит и младшему братику или сестричке вашего первенца.

Главным критерием при выборе должны стать качество, безопасность и гигиеничность.

А еще — размер, который при покупке одеяла также имеет значение.

Одеяло-конверт для мальчика

Размер одеяла должен быть таким, чтобы малыша можно было в него полностью завернуть.

При этом еще должно остаться немного места для свободы его движений. Но едва ли разумно брать и чересчур большое одеяло, рассчитывая на то, что его можно будет потом использовать чуть ли не до школьного возраста.

Что же касается материалов, из которых оно сделано, то нужно отдать предпочтение натуральным тканям, не вызывающим раздражения кожи и не приводящим к аллергии.

На какое время планируется покупка?

При выборе одеяла большое значение имеет время года. Если малыш должен появиться на свет зимой, то одеяло должно быть большего размера, чтобы можно было завернуть в него кроху полностью, и при этом нигде не должно продувать.

Если рождение ребенка приходится на теплое время года, то, конечно, стеганое одеяло на выписку не понадобится, да и его размеры могут быть более скромными, так как нет нужды заворачивать в него кроху как в кокон. Это может быть даже не совсем одеяло, а, скорее флисовый или даже вязаный из мягкого хлопка пледик.

Легкое лоскутное одеяло

Весной и осенью погода может резко меняться даже в течение одного дня, а то и нескольких часов. Поэтому, выбирая одеялко для выписки, нужно и это учитывать.

Размер одеяла для межсезонья желателен средний: оно должно быть больше, чем летний вариант, но меньше, нежели зимний.

Говоря о времени покупки, также хотелось бы сказать еще и о том, а когда, собственно говоря, покупать одеяло на выписку: до родов или после? Разумеется, в последнем случае обязанности по выбору этого важного предмета выпадают на долю папы или других взрослых членов семьи за исключением мамы новорожденного, которая в это время лежит вместе с крохой в роддоме.

В общем-то, нет принципиальной разницы в том, когда куплено одеяло: в тот же день, когда тест на беременность показал заветные две полосочки или же за час до выписки из роддома. Но это, разумеется, две крайности, которых следует избегать, так как в обоих случаях возможны ошибки при выборе.

В первом легко ошибиться с полом ребенка и взять одеяло не того цвета. Это мелочь, конечно же, но испортить настроение во время выписки она может, да и не слишком приятно потом будет родителям крохи объяснять всем знакомым, почему из роддома мальчик выписывался в розовом одеялке, а девочка — в голубом. Эту проблему, конечно, можно решить, просто взяв одеяло нейтрального цвета, но все же желательно не покупать такие дорогие и крупные вещи до того момента, пока точно не станет известен пол малыша.

Но, как уже говорилось, возможна и другая крайность: когда, опасаясь ошибиться с полом будущего ребенка и, соответственно, с цветом комплекта для выписки, родственники затягивают с покупкой одеяла до самого рождения малыша, а потом в спешке покупают совсем не то, что следовало бы. И тогда цвет оказывается вроде бы тот, а вот такие важные характеристики, как качество вещи, материалы, из которых она сделана, и ее размер оставляют желать лучшего.

Конверт-одеяло на выписку “Крем-брюле”

Какие можно дать рекомендации по поводу выбора размера одеяла для новорожденного?

• Не обязательно и даже излишне покупать одеяло на выписку сразу, как только беременность подтвердилась. Но уже тогда будущей матери нужно начинать присматриваться к имеющимся в продаже моделям и, самое главное, изучать информацию относительно их безопасности и качества. Присмотритесь к одеялам разных производителей, почитайте отзывы об их изделиях, а уже тогда определяйтесь, что будете покупать.
• При выборе одеялка для новорожденного отдавайте преимущество не только красивым, но еще и безопасным моделям. И не забывайте о практичности: одеяло не должно стать «вещью на один раз».
• Размеры одеяла должны подходить для кроватки или коляски, оно не должно быть ни слишком маленьким, ни очень большим. Ну и, как уже говорилось выше, недопустимо покупать одеяло на вырост, с расчетом на то, что оно будет еще служить вам и вашему ребенку чуть не до школы.
• В настоящее время имеются модели одеял на кнопках или на липучках. Они удобны тем, что их размер легко регулируется.
• Одеяло на зимний период всегда стоит брать больше по размеру, чем летнее одеяло. И даже больше, чем то, которое рассчитано на межсезонье.
• При выборе размера одеяла определитесь с тем, для чего оно вам будет нужно после выписки. Будете ли вы заворачивать в него малыша, а, может быть, просто подкладывать в коляску или кроватку крохи? Кстати, если одеяло нужно для небольшой кроватки или коляски, то выбор лучше сделать в пользу небольших по размеру моделей.

Оптимальный размер одеяла для новорожденного

Но все-таки, какой размер одеяла для новорожденных считается идеальным? На самом деле тут многое зависит от времени года, на которое приходятся роды и выписка, от погодных условий и от личных предпочтений родителей. Конечно, одеяла большего размера практичнее, так как ими можно дольше пользоваться. Но небольшие одеяльца в летний период времени способствуют лучшей терморегуляции и не дают крохе перегреться во время его первого «выхода в свет».

Выбор одеяла, в которое кроха будет завернут во время выписки из роддома, это как раз тот случай, когда размер имеет значение. Оно не должно быть ни слишком большим, ни чересчур маленьким. И лучше при выборе одеяла ориентироваться на размеры детской кроватки или коляски. Тогда это приобретение окажется не вещью «на один раз», а практичным аксессуаром, который, возможно, прослужит не один сезон.

Прежде чем идти в магазин и покупать одеяло для новорожденного следует определиться с тем, для каких именно целей вы будете его использовать. Планируете ли вы после выписки пользоваться колыбелькой или сразу переведете малыша в детскую кроватку? Новорожденного будут выносить гулять в коляске или слинге? После того, как вы составили приблизительный список нужд можно переходить к выбору размера одеяла.

Стандартные размеры одеял для новорожденных

Размерная сетка одеял, продающихся в детских и текстильных магазинах, представлена в широком ассортименте. Важнее выбрать из всего многообразия именно тот размер, который соответствует именно вашим нуждам. Для удобства вы можете ориентироваться по таблице:

Назначение	Размеры (см)
На выписку	80х80, 90х90, 95х95
В колыбельку/люльку	от 50х50 до 60х90
В кроватку	от 90х120 до 110х140
В коляску	70х80, 73х73, 75х75

На выписку

Независимо от того, в какое время выписывают маму с новорожденным из роддома, одеяльце малышу обязательно понадобится. В холода оно согревает непривыкшего к температурным перепадам младенца, летом защищает от ветра и пыли.

Основным требованием к одеялу на выписку является его квадратный размер (для удобства пеленания) и соответствие материалов сезону года.

В колыбельку

Для правильного подбора параметров одеяла в кроватку новорожденному нужно исходить из размера спального места. Учтите, что если вы собираетесь пользоваться колыбелькой, одеяло, купленное под размеры кровати, в неё не поместится.

Для сна в колыбельке следует подготовить отдельное покрывало и длина, ширина которого будет значительно меньше стандартного размера одеял для кроваток.

Так некоторые колыбели из-за низких бортиков можно использовать лишь до 3 месяцев, в других же (с более высокими бортиками) поднимающийся на ножки ребенок будет в безопасности. Одеяла для узкой колыбельки уже не подойдут для укрывания младенца в кроватке, они будет сползать с ворочающегося и крутящегося ночью ребенка, но в будущем, если позволяет наполнитель, такое одеяло можно использовать для укрывания ножек малыша во время прогулки.

Фото: Разновидности колыбелей для новорожденных

В кроватку

В стандартную детскую кроватку следует покупать одеяла размером начиная от 90х120 см и доходящие до 110х140 (данное значение является современным стандартом). Такое одеяло прослужит до трехлетнего возраста, то есть до тех пор, пока младенческая кроватка не станет ребенку мала и не придет время переселить его в более просторную.

В первую очередь нужно убедиться, что соприкасающаяся с кожей сторона не доставляет неприятных ощущений. Если ткань колется, жесткая, то даже пододеяльник может не помочь.

Особое внимание при выборе одеяла следует обратить на наполнительный материал. Не следует считать, что все натуральные наполнители абсолютно безопасны для ребенка. Если есть подозрение, что ребенок склонен к аллергии, то следует отказаться от пуховых наполнителей из-за вероятности скопления в нем пыли и пылевых клещей. Холлофайбер или искусственный лебяжий пух в данной ситуации будут более предпочтительным вариантом.

В коляску

Для прогулки в детской коляске предпочтительнее всего обращать внимание на материал, а размер выбирать в соответствии с тем, которым вы пользуетесь дома. При этом домашнее одеяло лучше не выносить на улицу, а использовать отдельное.

При желании вы можете приобрести одеяльце предназначенные исключительно для прогулок. Размеры одеял в коляску, которые предлагают современные производители бывают следующими: 70х75, 70х80, 73х73, 75х75 см. Как правило, эти изделия чуть меньше стандартного конверта-одеяла на выписку.

Вот ещё несколько полезных советов:

• байковые одеяла подходят для межсезонья, так как они теплые и хорошо защищают от ветра при своей небольшой толщине. Это делает одеяло удобным и компактным для того, чтобы брать его с собой на прогулку и укрывать уснувшего ребенка;
• летом достаточно тонкой хлопковой, сатиновой или флисовой пеленки;
• зимой выбор материала наполнителя зависит от того, насколько теплый комбинезон у ребенка и часто ли его вынимают из коляски. Аллергенный пух на морозе будет дезинфицироваться, и, если размер позволяет компактно хранить его в коляске, то наряду с синтепоновым одеялом это будет отличный вариант.

Подросшему ребенку, которого часто вынимают походить и сажают обратно в коляску, пуховое толстое одеяло не подойдет, лучше выбрать тоненькое, чтобы прикрывать ножки. Для такой прогулки хорошим вариантом будет непромокаемый верхний слой у одеяла.

Помимо подбора самого одеяла правильного размера нужно так же правильно подобрать размер пододеяльника. Так как если он будет слишком большим или слишком маленьким для купленного одеяла, то все удобства сойдут на нет и его нельзя будет использовать. Одеяло будет собираться внутри комом или, при слишком маленьком пододеяльнике, образовывать складки, что будет мешать полноценному сну ребенка.

Конверт одеяло на выписку для новорожденных

Без конверта-одеяла на выписку вам не обойтись, если ваше счастливое семейство в скором времени ждет пополнение. Можно со смелостью сказать, что это первая одежда, в которой все родные увидят младенца. Каждая мама стремится выбрать, купить и взять с собой в роддом самый красивый, удобный и качественный конверт одеяло для новорожденного.

Где купить конверт одеяло на выписку?

У будущих родителей и родственников перед рождением малыша много забот. Наш сайт поможет быстро решить часть из них. В частности, те, которые касаются покупки детского текстиля. В интернет-магазине мы собрали лучшие образцы от производителей Украины и Европы. Разнообразие в материалах, декоративном оформлении и моделях позволит вам быстро подобрать и купить конверт-одеяло для новорожденного на выписку не выходя из дома в Киеве, Одессе, Львове, Днепре и других городах нашей страны.

Чем отличаются детские одеяла на выписку?

Прежде чем купить детское одеяло на выписку не забывайте, что модель следует выбирать по сезону года. В первую очередь, важен комфорт малыша. То есть, оно должно соответствовать температуре воздуха на улице. В интернет-магазине Домашний вы купите конверт-одеяло на выписку

• Зимнее
• Весеннее
• Осеннее
• Летнее.

Их отличия — в пошиве и наполнителе. Одеяло-конверт на выписку зимнее (на овчине) – это плотное, толстое изделие или со слоем наполнителя внутри. Летние же или весенние варианты больше напоминают легкие, красиво украшенные лентами и кружевами накидки.

Двойное название изделия говорит само за себя. Форма одеяла- трансформера для новорожденного позволяет простое прямоугольное изделие складывать таким образом, что получается очень уютный конверт для младенца. Варианты крепления вы сможете выбрать по желанию:

• кнопки
• пуговицы
• завязки
• молния.

Как еще используют детское одеяло конверт на выписку?

Конечно, конверт-одеяло на выписку из роддома — это текстиль не для одноразового использования. Его размер и форма позволяют укрывать отдыхающего ребенка до 1-1,5 годика в коляске на улице или дома.

В интернет-магазине «Домашний» вы увидите лучшие образцы. Понимая, как для мам важен их красивый внешний вид, мы подобрали изделия, в которых прекрасный дизайн сочетается с отменным качеством. Вы сможете подобрать и купить конверты-одеяла на выписку с лаконичным простым оформлением или нарядно украшенные различными декором: кружевом, вышивкой, лентами. И, конечно, мы предложим вам изделия в самой приятной расцветкой, в соответствии с полом ребенком.

Апноэ у младенцев (помощь при выписке) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Апноэ младенцев
3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Апноэ у младенцев — это эпизод, когда ваш ребенок перестает дышать более чем на 20 секунд без очевидной причины. Ваш ребенок может снова начать дышать с помощью определенных мер или самостоятельно.Апноэ младенцев также называют кратковременным разрешенным необъяснимым явлением (BRUE). BRUE — это эпизод, который пугает человека, который его видит.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• Вы должны сделать ребенку искусственное дыхание.
• Ваш ребенок не дышит или задыхается.
• Ваш ребенок не просыпается.
• У вашего ребенка припадок.

Позвоните педиатру вашего ребенка, если:

• Кожа, губы или ногти вашего ребенка бледные или голубые.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Если у вашего ребенка эпизод апноэ:

Не трясите ребенка, чтобы он или она дышали.

• Осторожно постучите по подошве стопы вашего ребенка.
• Потрите ему или ей спину.
• Измените положение головы и шеи.
• При необходимости начните СЛР. Затем позвоните в местный номер службы экстренной помощи. Держите номера экстренных служб рядом с телефоном.

Управление эпизодами апноэ:

• Запишите, что происходило до, во время и после эпизода.Запишите, как долго длится каждая серия. Делитесь информацией о посещениях вашего ребенка с его или ее лечащим врачом.
• По указанию используйте монитор апноэ. Это устройство отслеживает, насколько хорошо ваш ребенок дышит. Сигнал монитора сработает, если ваш ребенок перестанет дышать или сделает неглубокий вдох. Он также будет звучать, если частота пульса вашего ребенка ниже или выше, чем должна быть. Лечащие врачи вашего ребенка научат вас и других членов вашей семьи пользоваться им. Убедитесь, что кто-нибудь всегда доступен, чтобы отреагировать на сигналы монитора апноэ.
• Держите номера экстренных служб рядом с телефоном.

Уложите ребенка спать спокойно:

Сообщите бабушкам и дедушкам, няням и всем, кто ухаживает за вашим ребенком, следующие правила:

• Всегда укладывайте ребенка спать на спине. Делайте это каждый раз, когда ваш ребенок спит (дремлет и ночью). Делайте это, даже если он или она крепче спит на животе или боку.
• Уложите ребенка спать на твердой плоской поверхности. Ваш ребенок должен спать в колыбели, люльке или люльке, соответствующей стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC). Не позволяйте ему или ей спать на подушках, водяных матрасах, мягких матрасах, одеялах, подушках или других мягких поверхностях. Переместите ребенка в его или ее кровать, если он или она засыпает в автокресле, коляске или качелях. Он или она может менять положение в сидячем устройстве и быть не в состоянии нормально дышать.
• Уложите ребенка в его или ее кровать. Детская кроватка или люлька в вашей комнате рядом с кроватью — это самое безопасное место для сна вашего ребенка.Не позволяйте ему или ей спать с вами в постели или на диване.
• Не оставляйте в детской кроватке мягкие предметы или рыхлую подстилку. Кроватка должна содержать только матрас, покрытый простыней по размеру. Используйте простыню, предназначенную для матраса. Не кладите подушки, бамперы, одеяла или мягкие игрушки в его или ее кровать. Не используйте свободные одеяла. Если вам необходимо использовать одеяло, оберните его вокруг матраса.
• Не позволяйте ребенку перегреваться. Поддерживайте в комнате температуру, комфортную для взрослого человека.Никогда не одевайте ребенка более чем на 1 слой больше, чем вы бы носили. Используйте спальный мешок или другую одежду для сна. Не закрывайте лицо или голову ребенка, пока он спит. Вашему ребенку слишком жарко, если он потеет или его грудь становится горячей. Если вы пеленаете ребенка, не кладите пеленку выше уровня его или ее подмышек.
• Не поднимайте изголовье детской кроватки. Ваш ребенок может соскользнуть или перекатиться в положение, в котором ему или ей будет трудно дышать.
• Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком. Не позволяйте никому курить в вашем доме или машине. Дым попадает в вашу мебель и одежду. Это означает, что ваш ребенок вдыхает вредные химические вещества, которые увеличивают риск СВДС.

Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка по указанию:

Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Подробнее о младенческом апноэ (при выписке)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Забираем ребенка домой из больницы

Добро пожаловать в мой блог! Для тех из вас, кто все еще ждет, чтобы подержать новорожденного на руках, вот некоторые подробности о том, как забрать ребенка домой из больницы, которые помогут вам знать, чего ожидать, а также помогут подготовиться к этому захватывающему дню.

Выписка
Выписка, медицинский срок выписки из больницы, обычно завершается к 11:00 a.м. Но ваш ребенок может быть готов пойти домой гораздо раньше этим утром, в зависимости от того, когда врач вашего ребенка сможет осмотреть вашего новорожденного и выписать распоряжения о выписке, и когда медсестра вашего ребенка также сможет завершить обучение по выписке. Попросите медсестру вашего ребенка помочь вам в планировании.

Возьми или оставь
Забирать ребенка домой — это увлекательно! Решая, как одевать ребенка, вы можете знать, что одеяла и футболки, которые ваш ребенок использовал в больнице, останутся в больнице для использования другими детьми.В больнице вам выдадут одноразовые предметы, которыми пользовался ваш ребенок, такие как открытые упаковки подгузников и салфеток (а также, возможно, нераспечатанную упаковку), но одежда и одеяла, которые ваш новорожденный будет носить дома, взяты из личных вещей вашего ребенка, этих специальных подарков и покупки, которые только и ждут, чтобы их использовали.

Первый раз на свежем воздухе
Если вы не знаете, что взять с собой в первую поездку вашего ребенка на улицу из больницы в ваш дом, вы можете попробовать вот что. Начните с представления вашего ребенка только в подгузнике.Чтобы согреть ребенка, подумайте о том, какая одежда вам понадобится, чтобы прикрыть тело, руки, ноги, ступни и голову ребенка. Этот небольшой трюк поможет вам точно запомнить, что вам нужно.

Совет: выбирая одежду, закрывающую ножки ребенка, не забудьте выбрать что-нибудь, что будет оставаться на месте, когда ремень безопасности будет помещен между ножками. Если держать ноги закрытыми, это поможет согреть новорожденного.

Одеяла
В дорогу домой ваш новорожденный будет в автокресле.После того, как вы надежно пристегнули ребенка к автокреслу, вы, скорее всего, накроете его одеялом. И, в зависимости от погоды, вам может понадобиться дополнительное одеяло или стеганое одеяло, заправленное вокруг вашего ребенка.

Камера
Стоит иметь любое устройство, которое может делать ценные изображения вашего новорожденного. Детские картинки — это сокровища.

Автокресло
Для защиты вашего ребенка закон требует, чтобы вы использовали автокресло даже для вашего крошечного новорожденного.Если вы не можете приобрести автокресло для своего ребенка, больница может помочь вам получить его в рамках программы, доступной в вашем районе. Сообщите об этом в больницу как можно скорее, чтобы у них было достаточно времени, чтобы помочь вам.

Для безопасности вашего ребенка настоятельно рекомендуется осмотреть автокресло и проверить его правильность установки в автомобиле. По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения по состоянию на 2012 год, около 75% младенцев и детей (3 из 4) находятся в неправильном автокресле, не закреплены должным образом в автокресле, находятся в автокресле, которое не установлено должным образом. закреплены в автомобиле или сидят в автокресле, повернутом в неправильном направлении.Если вы будете знать, что ваш ребенок в безопасности, это даст вам душевное спокойствие.

Первый раз

Когда вы впервые кладете ребенка в автокресло, вы можете обнаружить, что заводская длина и положение ремней создают проблемы. Поскольку ваш новорожденный такой маленький, вы, скорее всего, обнаружите, что ремни слишком ослаблены или слишком высоко над плечами, чтобы надежно закрепить ребенка, и вам придется их переставить. Обычно это влечет за собой снятие чехла автомобильного сиденья и манипулирование ремнями с небольшой стратегией, чтобы их правильно расположить.Часто это также связано с необходимостью читать инструкции! Вам будет легче выполнить эти настройки, не выходя из комнаты, а не на парковке. Если вы планируете немного больше времени, чтобы внести эти изменения, ваша выписка будет проходить более гладко.

Имя и телефон врача
Сразу после выписки из больницы врач (педиатр) вашего ребенка — это человек, к которому вы обращаетесь за помощью и ответами на ваши вопросы. Конечно, если у вас возникла неотложная ситуация именно в момент отъезда, развернитесь и вернитесь в больницу для немедленной помощи.

Поскольку врач вашего ребенка берет на себя уход за вашим новорожденным после выписки, вы должны указать имя педиатра и номер телефона для записи в больнице, прежде чем вашего ребенка можно будет выписать. Запись этой контактной информации сразу после того, как вы выберете педиатра, позволит вам легко найти ее, когда она вам понадобится.

Обезболивающее для мамы
Мам, было бы разумно получить рецепт на обезболивающее до выписки. Вы можете попросить, чтобы его перезвонили в аптеку, или, возможно, амбулаторная аптека при больнице будет открыта, когда они вам понадобятся.

В случае, если ни один из вариантов не работает для вас (по каким-либо причинам), было бы полезно иметь дома ибупрофен, наиболее распространенный препарат выбора. Во-первых, убедитесь, что вы человек, который может принимать ибупрофен. Затем спросите медсестру или врача, подходит ли вам ибупрофен, сколько вы должны принимать и как часто вы должны принимать его в соответствии с вашим рецептом. Ваш врач сможет уточнить любые вопросы. Будет легче справиться с трудностями первого дня и ночи дома, если ваша боль находится под контролем.

Теперь вы знаете
Надеюсь, этот список и информация дадут вам некоторое представление о том, чего ожидать, что брать с собой и как спланировать доставку новорожденного домой. Такой захватывающий день!

Для вас и ваших близких,

D. Fravert, RN, BSN

www.newbornbabymanual.com

Уход за новорожденными | Калифорнийский университет в Сан-Диего Здоровье

В большинстве случаев новорожденные остаются с матерями на протяжении всего пребывания в больнице. Ежедневно вашего ребенка будет осматривать новорожденный госпиталь, педиатр или практикующая педиатрическая медсестра, которая специализируется на уходе за здоровыми новорожденными в условиях больницы.Они осмотрят вашего ребенка и расскажут обо всем, что вы и ваш ребенок учите делать.

Мы призываем всех матерей держать своих детей рядом с собой, особенно если они кормят грудью. Мы активно поощряем каждую мать кормить ребенка грудью и известны на национальном уровне благодаря своим поддержка грудного вскармливания. Обе наши больницы назначены Дружелюбный к ребенку.

Если ваш ребенок недоношен или нуждается в специализированном уходе, обе наши больницы предлагают услуги отделения интенсивной терапии.

Кожа к коже

Хранение младенцев рядом с родителями дает множество преимуществ. Мы рекомендуем вам держать новорожденного голым (за исключением пеленки) на своей коже, накрыв одеялом вас обоих, во время бодрствования и бодрствования. Младенцы, которых часто прикладывают кожа к коже:

• С большей вероятностью будут прикладываться к груди и легко кормить грудью
• Имеют более стабильную и нормальную температуру кожи, частоту сердечных сокращений и артериальное давление
• Имеют более высокий уровень сахара в крови
• А реже плачут

Поддержка грудного вскармливания

Мы призываем всех матерей кормить своих младенцев грудью.Часть обеспечения успеха — не давать смеси, бутылочки или пустышки здоровым новорожденным. Если есть медицинская причина давать ребенку добавку, мы обсудим с вами варианты. Для получения дополнительной информации о поддержке грудного вскармливания см. Служба кормления грудью. Вы также можете загрузить наше приложение MothersMilk из Google Play или в магазине приложений, чтобы узнать больше о ресурсах по грудному вскармливанию.

Отложенная первая ванна

Кремообразное защитное вещество под названием верникс присутствует на коже всех новорожденных.Мы часто даем первый шампунь, но намеренно не купаем младенцев в первые несколько дней, потому что оставление этого вещества для впитывания кожей вашего ребенка помогает защитить от сухости и бактериальных инфекций.

Глазная мазь с витамином К и эритромицином

Вашему ребенку обычно делают инъекцию витамина К и глазную мазь с антибиотиком вскоре после рождения. Витамин К защищает от редких, но серьезных проблем с кровотечением, а эритромицин предотвращает бактериальные инфекции, которые могут присутствовать в родовых путях.

Если хотите, вы можете отложить их на час или около того, чтобы ребенок не соприкасался с кожей. Поскольку витамин К защищает ребенка от проблем с кровотечением в первые 24 часа, лучше давать его как можно раньше (в течение двух часов после рождения).

Медицинские осмотры

Закон штата Калифорния требует, чтобы у всех младенцев брали образец крови для выявления некоторых редких заболеваний, которые не проявляются сразу после родов. Скрининг выявляет большинство детей, рожденных с этими заболеваниями, поэтому лечение можно начинать сразу же.Уколом в пятку берут несколько капель крови ребенка и отправляют на анализ.

California также предлагает проверку слуха новорожденных, чтобы помочь выявить потерю слуха у младенцев и получить им более ранние услуги. Пока ребенок спит, проверка занимает всего несколько минут. Мы воспроизводим мягкие звуки через наушники, сделанные специально для младенцев, и измеряем их реакцию на звуки.

Ваш ребенок будет оставаться с вами во время этих осмотров. Если вашему ребенку требуется дополнительное обследование в другом отделении больницы, вы или член вашей семьи всегда можете сопровождать его.

Выписка и последующее наблюдение

Средняя продолжительность пребывания в больнице составляет от одного до двух дней при естественных родах и трех суток при кесаревом сечении. При организации последующего ухода и хорошей поддержки на дому вас могут выписать через 24 часа после родов, но обычно не раньше. Перед отъездом мы попросим вашего сопровождающего принести автокресло вашего ребенка в вашу комнату.

Медицинская бригада новорожденных свяжется с лечащим врачом вашего ребенка и поможет вам организовать уход за младенцем после выписки.В день, когда вы пойдете домой, вы получите письменные инструкции по выписке, чтобы записаться на прием для вас и вашего ребенка. Большинство младенцев осматриваются в течение 48 часов после выписки.

Мы предпочитаем выписывать пациентов до 11 часов утра, когда это возможно.

Безопасная среда для сна

Безопасность вашего ребенка во время сна очень важна. Когда вы вернетесь домой, мы рекомендуем вам следовать этим рекомендациям Американской академии педиатрии, чтобы создать безопасную среду для сна для вашего новорожденного и особенно снизить риск смерти младенцев, связанных со сном.

• Делите свою спальню, но не кровать, с ребенком, пока ему или ей не исполнится 1 год, но, по крайней мере, в течение первых шести месяцев.
• Уложите ребенка спать на спине на твердой поверхности, например на кроватке или люльке с плотно прилегающей простыней. Не используйте диван, кресло или мягкую поверхность.
• Не оставляйте кроватку голой. Не используйте мягкое постельное белье, в том числе бортики для кроватки, одеяла, подушки и мягкие игрушки, которые могут затруднить дыхание вашего ребенка или вызвать перегрев.
• Попробуйте дать ребенку пустышку перед сном и во время сна.
• Избегайте воздействия на вашего ребенка табачного дыма, алкоголя и запрещенных наркотиков.

Детский конверт для новорожденных Хлопковое одеяло с героями мультфильмов для детей Мягкая теплая пленка для спального мешка для маленьких девочек и мальчиков 80×80 см

ОТПРАВКА И ДОСТАВКА

Мы гордимся тем, что предлагаем услуги международной доставки, которые в настоящее время работают более чем в 200 странах и островах по всему миру. Ничто не значит для нас больше, чем предоставление нашим клиентам отличных услуг и услуг.Мы продолжим расти, чтобы удовлетворять потребности всех наших клиентов, предоставляя услуги, превосходящие все ожидания, в любой точке мира.

Как вы отправляете посылки?

Посылки с нашего склада в Китае будут отправлены ePacket или EMS в зависимости от веса и размера товара. Пакеты, отправленные со склада в США, доставляются через USPS.

Вы осуществляете доставку по всему миру?

Да.Мы осуществляем бесплатную доставку в более чем 200 стран мира. Однако есть места, куда мы не можем отправить товар. Если вы находитесь в одной из этих стран, мы свяжемся с вами.

А как насчет таможни?

Мы не несем ответственности за любые таможенные сборы после отправки товара. Приобретая наши продукты, вы соглашаетесь с тем, что одна или несколько посылок могут быть отправлены вам и могут получить таможенные сборы по прибытии в вашу страну.

Сколько времени занимает доставка?

Время доставки зависит от региона. Это наши оценки:

Расположение	* Расчетное время доставки
США	10-30 рабочих дней
Канада, Европа	10-30 рабочих дней
Австралия, Новая Зеландия	10-30 рабочих дней
Центральная и Южная Америка	15-30 рабочих дней

* Это без учета 2–5-дневного времени обработки.

Предоставляете ли вы информацию для отслеживания?

Да, как только ваш заказ будет отправлен, вы получите электронное письмо с информацией для отслеживания.

По моему отслеживанию, «в настоящий момент информации нет».

Некоторым транспортным компаниям требуется 2-5 рабочих дней для обновления информации об отслеживании в системе.

Будут ли мои товары отправлены одной посылкой?

По причинам логистики товары в одной покупке иногда отправляются отдельными посылками, даже если вы указали комбинированную доставку.

Если у вас есть другие вопросы, свяжитесь с нами, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам.

ВОЗВРАТ И ВОЗВРАТ ПОЛИТИКИ

Отмена заказа

Все заказы могут быть отменены до тех пор, пока они не будут отправлены.Если ваш заказ был оплачен и вам необходимо внести изменения или отменить заказ, вы должны связаться с нами в течение 12 часов. После того, как процесс упаковки и доставки начался, его уже нельзя отменить.

Возврат

Ваше удовлетворение — наш приоритет №1. Поэтому, если вы хотите вернуть деньги, вы можете запросить его независимо от причины.

Если вы получили товар , а не в течение гарантированного времени (45 дней, не включая 2–5-дневную обработку), вы можете запросить возврат или повторную отправку.

Если вы получили не тот товар, вы можете запросить возврат или повторную отправку.

Если вам не нужен полученный товар, вы можете запросить возврат, но вы должны вернуть товар за свой счет, и товар не должен быть использован.

• Ваш заказ не был доставлен из-за факторов, находящихся под вашим контролем (например, неверный адрес доставки)
• Ваш заказ не был доставлен из-за исключительных обстоятельств, не зависящих от ToyKidMama — Toys Kids & Mama Shop (т.е. не растаможен, задержан из-за стихийного бедствия).
• Другие исключительные обстоятельства, не зависящие от toykidmama.com

* Вы можете отправить запрос на возврат в течение 15 дней после истечения гарантированного срока доставки (45 дней). Вы можете сделать это, отправив сообщение на странице «Свяжитесь с нами»

.

Если вы одобрены для возврата, то ваш возврат будет обработан, и кредит будет автоматически зачислен на вашу кредитную карту или исходный способ оплаты в течение 14 дней.

Биржи

Если по какой-либо причине вы хотите обменять свой товар, возможно, на одежду другого размера. Сначала вы должны связаться с нами, и мы проведем вас через все шаги.

Пожалуйста, не отправляйте нам свою покупку обратно, если мы не уполномочим вас на это.

Безопасный сон — EFCNI

Важным аспектом, который следует учитывать при решении проблем со сном младенцев, является синдром внезапной детской смерти (СВДС), также иногда называемый «детской» или «колыбельной смертью».

СВДС — внезапная, неожиданная и необъяснимая смерть внешне здорового ребенка. Чаще всего это происходит в течение первых двенадцати месяцев жизни ребенка. В то время как СВДС не является проблемой в течение первых недель / месяцев жизни в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Однако вскоре после выписки родители должны знать о СВДС.

Точная причина СВДС пока неизвестна. Однако эксперты считают, что это происходит в результате взаимодействия множества факторов, таких как конкретная стадия развития ребенка, на которой ребенок наиболее уязвим, и влияния окружающей среды (табачный дым, запутывание в постели, легкое заболевание или затрудненное дыхание).Тем не менее, родители могут снизить риск СВДС, рассмотрев определенные вопросы, перечисленные в следующих рекомендациях.

Безопасное положение днем ​​и ночью

Ребенок всегда должен спать на спине (положение лежа на спине). Еще несколько лет назад во многих странах рекомендовалось положение на боку (положение на боку) в качестве альтернативы сну на спине. Однако дальнейшие исследования показали, что риск СВДС увеличивается в положении на боку до шести раз.Таким образом, положение на боку не должно быть предпочтительным положением для сна ребенка. (В положении лежа на спине голова ребенка всегда немного наклонена в сторону. Меры по предотвращению деформации головы ребенка описаны в разделе ниже). Международные исследования ясно показывают, что сон на животике (положение лежа) значительно увеличивает риск СВДС. Родители должны знать, что положение их ребенка во время пребывания (особенно в первые недели) в отделении интенсивной терапии отличается от положения ребенка дома.Им всегда следует обращаться за советом к своему лечащему врачу по этому поводу, прежде чем забирать ребенка домой.

Несмотря на опасность положения лежа на животе или на боку во время сна, родители должны уделять время животу, когда ребенок бодрствует. Однако при этом никогда не оставляйте ребенка без присмотра.

Когда ребенок бодрствует и родители могут присматривать за ним, его следует класть на живот или в положение боком несколько раз в день, чтобы тренировать шею, плечи и руки.Родители должны спросить об этом свою медицинскую бригаду, прежде чем покинуть больницу с ребенком.

В идеале первый год жизни ребенок должен спать один в детской кроватке, но в комнате с родителями. Кроме того, детская кроватка должна иметь твердый воздухопроницаемый матрас и не содержать толстых пушистых подушек (например, овечьей шкуры), подушек или больших пушистых игрушек / животных. Они могут закрывать голову, рот или нос ребенка и затруднять дыхание ребенка. Вместо одеял рекомендуется использовать спальные мешки (см.а. безопасный сон).

Температура тела и в помещении

Ребенку нужно держать в тепле, а не в тепле! Обеспечьте соответствующую вентиляцию как спальни, так и любой другой комнаты, где ребенок проводит значительное количество времени (2-3 периода проветривания с широко открытыми окнами в течение примерно 5-10 минут). Кроватку нельзя ставить непосредственно рядом с обогревателем и не подвергать прямому воздействию солнечных лучей. Также имейте в виду, что не следует класть в детскую кроватку подушки с горячей водой, теплые зерновые или вишневые косточки.

Ваш ребенок лучше всего может излучать тепло через лицо и открытую голову. Поэтому, находясь дома, не надевайте шапку для малыша. Всегда проверяйте, не слишком ли тепло одет ваш ребенок. Это также относится к поездкам на автомобиле, автобусе, посещению универмагов и т.п. Не стесняйтесь одевать ребенка в соответствии с обстоятельствами. Лучший способ проверить, не слишком ли жарко вашему ребенку или слишком холодно, — это положить руку ему на шею сзади. Руки и ножки младенцев часто холодные и, следовательно, не являются хорошим индикатором для этого теста.

Манекены

Несмотря на плохую репутацию, существует также связь между предложением манекенов перед сном в течение первого года жизни и снижением риска СВДС. Пустышку следует использовать при размещении ребенка в кроватке. Его не нужно повторно вставлять, когда ребенок уснул. Манекены, прикрепляемые к детской одежде, ни в коем случае нельзя вешать на шею ребенка, чтобы избежать удушения.

Если ребенок отказывается от пустышки, родители не должны заставлять ребенка брать ее.В таких случаях родители могут попробовать снова предложить пустышку, когда ребенок станет немного старше. Из-за опасности удушья пустышки нельзя использовать со спящими младенцами.

Дополнительные советы

Кормите ребенка грудью, если это возможно. Кормление грудью не менее шести месяцев снижает риск СВДС.

Держите ребенка подальше от сигаретного дыма. Пассивное курение связано с повышенным риском СВДС.

Законодательство о выписке из больницы | Детская кроватка

О А.1355S / S.2963

Следует приветствовать закон штата Нью-Джерси (A.1355 / S.2963, январь 2016 г.), требующий от больниц и родильных домов предоставлять новым родителям информацию о безопасности детских кроваток. Также большое спасибо нашим бесчисленным сторонникам за помощь в принятии этого нового закона. Без вас ни одна наша работа не будет выполнена.

Действующий закон требует, чтобы при рождении новорожденного врачи и другой персонал больницы требовали от родителей убедиться, что у ребенка есть автомобильное автокресло, прежде чем его можно будет выписать из больницы.Это отличный закон, который гарантирует, что первый выезд младенцев из больницы будет безопасным.

Детская кроватка

Однако, когда ребенок оказывается дома, самое безопасное место для сна — в его собственной кроватке. Все детские кроватки должны соответствовать новым стандартам безопасности 2012 года. Все детские кроватки, изготовленные до этой даты, нельзя покупать, продавать или использовать. Детские кроватки с откидным бортиком запрещены. Регулярно проверяйте кроватку на наличие незакрепленных или отсутствующих деталей и используйте только детали, рекомендованные производителем.Голый лучше всего в кроватке. Удалите из кроватки все мягкие предметы, включая бортики, подушки, одеяла, стеганые одеяла и игрушки. Всегда укладывайте ребенка спать на спину.

В Keeping Babies Safe мы считаем, что знания — самый важный фактор в обеспечении безопасности младенцев. Кроватка — единственное место, где мы оставляем наших младенцев без присмотра. Нью-Джерси требует, чтобы больницы и родильные дома предоставляли родителям информацию о безопасности детских кроваток, отзывы продуктов, федеральные стандарты производства и продажи детских кроваток и информацию Комиссии по безопасности потребительских товаров США.Семьи из Нью-Джерси теперь будут осведомлены о методах безопасного сна и о том, как обезопасить детей в кроватках, люльках и игровых площадках. «Сохранение безопасности младенцев» вместе с Американской академией педиатров и Комиссией по безопасности потребительских товаров выпустили DVD под названием «Безопасный сон для младенцев», который охватывает все важные факты о безопасном сне и транслируется по каналу для новорожденных в более чем 1200 больницах по всей стране.

Работая вместе, мы можем добиться гораздо большего.

Переход к безопасным условиям домашнего сна для пациента отделения интенсивной терапии

Резюме

Из почти 3,8 миллиона младенцев, родившихся в США в 2018 году, 8,3% имели низкий вес при рождении (т. Е. Вес <2500 г), а 10% родились. преждевременные (т. е. срок беременности <37 недель). От десяти до пятнадцати процентов младенцев (примерно 500 000 ежегодно), включая детей с низкой массой тела при рождении, недоношенных детей и других детей с врожденными аномалиями, перинатальными инфекциями и другими заболеваниями, требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии.Ежегодно около 3600 младенцев в Соединенных Штатах умирают от внезапной неожиданной детской смерти (SUID), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS), по неизвестным и неопределенным причинам, а также от случайного удушья и удушения в небезопасных условиях сна. Вероятность внезапной и неожиданной смерти недоношенных детей и новорожденных с низкой массой тела в 2–3 раза выше, чем у здоровых доношенных детей. Таким образом, важно, чтобы медицинские работники готовили семьи к тому, чтобы их ребенок находился в безопасной домашней обстановке для сна в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.Медицинские потребности новорожденных в отделении интенсивной терапии часто требуют таких практик, как положение вне тела, которое должно быть переведено как можно скорее и задолго до выписки из больницы на методы сна, которые являются безопасными и подходящими для домашних условий. В этом клиническом отчете описывается создание соответствующих протоколов отделения интенсивной терапии для своевременного перевода этих младенцев в безопасную домашнюю среду для сна. Обоснование этих рекомендаций обсуждается в сопроводительном техническом отчете «Переход к безопасным домашним условиям сна для пациентов отделения интенсивной терапии», включенном в этот выпуск Pediatrics .

Сокращения:

AAP —

Американская академия педиатрии

DP —

деформационная плагиоцефалия

ГЭРБ —

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

NICE

Национальный институт здравоохранения NICE —

неонатальный синдром отмены опиоидов

СВДС —

Синдром внезапной детской смерти

SSC —

Кожный контакт

SUID —

Внезапная неожиданная смерть младенца

Введение

Внезапная неожиданная смерть младенца (SUID) , включая синдром внезапной детской смерти (СВДС), является основной причиной постнеонатальной смертности в США.Примерно в 95% этих случаев выявляется один или несколько факторов риска окружающей среды. ¹ У недоношенных новорожденных и новорожденных с низкой массой тела в 2–3 раза выше вероятность внезапной и неожиданной смерти, чем у здоровых доношенных детей, ^2,3 , поэтому особенно важно смоделировать безопасную домашнюю среду для сна в отделении интенсивной терапии до того, как новорожденный станет выписан из больницы. Американская академия педиатрии (AAP) через Комитет по вопросам плода и новорожденных с 2008 года рекомендует переводить недоношенных детей в преимущественно лежачее положение в постменструальный возраст 32 недели, чтобы способствовать безопасному сну, рекомендация, поддерживаемая задачей AAP. Сила по борьбе с синдромом внезапной детской смерти (далее «целевая группа»). ^2,4,5 Поскольку рекомендации по безопасному сну младенцев дома также включают другие постнатальные факторы окружающей среды (например, использование твердой плоской поверхности для сна, избегание свободных постельных принадлежностей или мягких предметов, нейтральная тепловая среда, совместное использование комнаты без совместное использование постели, среда, свободная от табачного дыма), рекомендации по безопасному сну для пациентов отделения интенсивной терапии также должны учитывать эти факторы. Признавая, что не все младенцы готовы к такой среде сна к 32-недельному постменструальному возрасту, целевая группа рекомендует перевести ребенка на безопасный домашний сон, как только он или она станет стабильным с медицинской точки зрения и значительно раньше ожидаемой выписки из больницы. . ⁴

Исследования показали, что поставщики ОИТН не всегда поддерживают рекомендации по безопасности сна младенцев. ^5–7 Исследователи в исследовании, проведенном в 2016 году с участием 96 медсестер отделения интенсивной терапии, обнаружили, что только 53% полностью согласны с тем, что рекомендации по безопасному сну имеют значение для предотвращения СВДС, и только 20% полностью согласны с тем, что родители будут моделировать поведение медсестер дома. ⁷ Тем не менее, исследования, проведенные в детских яслях, общинах и отделении интенсивной терапии, показывают, что обучение и моделирование безопасного сна в этих учреждениях приводит к расширению знаний и совершенствованию практики безопасного сна среди молодых родителей. ^8–11

В этом клиническом отчете рассматриваются доказательства общепринятой практики сна в отделениях интенсивной терапии и дается руководство по переходу младенца в условия сна, которые безопасны и подходят для домашних условий.

Поза для сна

С 1992 года рекомендуется спать на спине для снижения смертности, связанной со сном. Эта рекомендация в сочетании с кампанией «Снова спать» в 1994 г. привела к снижению показателей СВДС в США к 1999 г. на 53%. ¹² Положения для сна лежа на животе и на боку связаны с повышенным риском СВДС, и ни то, ни другое не рекомендуется. ⁴ Риск СВДС у недоношенных новорожденных и детей с низкой массой тела при рождении в положении лежа потенциально выше, чем у здоровых доношенных детей. ^4,13 Тем не менее, в отделении интенсивной терапии реанимации существует ряд сценариев, в которых для получения потенциальной терапевтической пользы применяется некондиционное позиционирование. Позиционирование вне тела в отделении интенсивной терапии во всех случаях может использоваться в качестве обучающего момента для семьи относительно возможной готовности к безопасному расположению ребенка во сне и окружающей среде.

Респираторный дистресс и хроническая болезнь легких

Положение лежа на животе обычно используется у младенцев с острым и хроническим респираторным дистресс-синдромом. У недоношенных детей в положении лежа улучшена оксигенация и легочная функция, включая динамическую податливость легких и дыхательный объем, а также меньшее внутрилегочное шунтирование и улучшенная торако-абдоминальная синхронность. ^14–16 В положении лежа на спине часть легочной ткани зависит от сердца и структур средостения, что увеличивает вероятность ателектаза.Кроме того, в положении лежа на спине содержимое брюшной полости может ограничивать вентиляцию, препятствуя ходу диафрагмы. ^14,17 Кокрановский обзор позиционирования при остром респираторном дистрессе у младенцев и детей обнаружил небольшие, но статистически значимые улучшения оксигенации и тахипноэ при положении лежа на животе. ¹⁸ Преимущество положения лежа на животе во время острой фазы респираторного заболевания (когда младенцы находятся под тщательным наблюдением) может перевесить важность моделирования безопасного положения во время сна у крайне недоношенного ребенка.

Данные о потенциальных преимуществах положения лежа у недоношенных новорожденных с развивающимся хроническим заболеванием легких более ограничены. Исследования небольшие и показали противоречивые результаты. ^19–23 Одно исследование показало более высокую степень насыщения кислородом и функциональную остаточную емкость в положении лежа, но отсутствие разницы в комплаентности или сопротивляемости у кислородзависимых младенцев. ¹⁹ Другое исследование показало, что положение лежа на животе увеличивает дыхательный объем и минутную вентиляцию, но также увеличивает работу дыхания. ²² Хотя и не определено, в какой-то момент уменьшающиеся преимущества положения лежа перевешиваются необходимостью закрепить положение во сне, которое увеличивает риск SUID.

Аномалии дыхательных путей

Хотя и нечасто, существуют врожденные аномалии дыхательных путей, которые приводят к нарушению дыхания, и некоторым младенцам с этими состояниями может быть полезно положение лежа на животе. Преимущество положения лежа особенно актуально в последовательности Пьера Робена, в которой имеется зависящая от силы тяжести обструкция языка. ²⁴ Хотя младенцы с легкими случаями последовательности Пьера Робена будут стабильно спать на спине, а младенцы с тяжелыми случаями будут иметь раннее хирургическое вмешательство, промежуточные случаи могут быть более сложными и достичь облегчения при положении лежа на животе до тех пор, пока они не перерастут обструкцию дыхательных путей.

Апноэ недоношенных

В некоторых исследованиях было высказано предположение, что частота и тяжесть апноэ недоношенных может быть уменьшена за счет положения лежа на животе, но эти исследования показали умеренную пользу и были ограничены небольшим размером выборки. ^25,26 Более поздние исследования опровергли этот вывод. ^27,28 Кокрановский обзор 2017 г. не обнаружил статистических различий в показателях апноэ, брадикардии или сатурации кислорода и пришел к выводу, что положение тела не имеет отношения к контролю частоты апноэ. ²⁹ Позиционирование вне тела не должно использоваться в качестве стратегии для уменьшения апноэ недоношенных.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Позиционирование часто рекламировалось как лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), но риск внезапной неожиданной смерти снизил энтузиазм по поводу этой стратегии.AAP соглашается с рекомендацией как Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, так и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания «не использовать позиционную терапию (т.е. подъем головы, подъем головы кроватки и т. Д.). положение на боку и на животе) для лечения симптомов ГЭРБ у спящих младенцев ». ³⁰ Исследования показали, что рефлюкс меньше, когда ребенок находится в положении лежа на животе, по сравнению с положением на спине, поэтому допустимо поместить бодрствующего ребенка в положение лежа после кормления, если за ребенком постоянно наблюдают. ^31,32 Хотя опорожнение желудка можно улучшить, поместив ребенка в правое боковое положение, некоторые исследования показали, что, когда недоношенных новорожденных помещают в левое боковое положение после кормления, уменьшается количество кратковременных релаксаций нижний сфинктер пищевода. ^32–35 Однако младенцев не следует помещать в наклонное или незнакомое положение для сна в качестве лечения ГЭРБ.

Гипербилирубинемия

Положение на животе иногда используется в чередовании с положением на спине, когда младенцев лечат фототерапией от гипербилирубинемии.Однако систематический обзор показал, что положение лежа на спине одинаково эффективно при периодическом переворачивании младенцев. ³⁶ Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE) в Соединенном Королевстве заявил, что позиционирование не оказывает значительного влияния на среднее изменение концентрации билирубина в сыворотке или продолжительность фототерапии доношенных младенцев. ³⁷ Таким образом, NICE рекомендует помещать младенцев в положение лежа на спине во время лечения фототерапией, чтобы гарантировать постоянный совет относительно риска СВДС. ³⁷ Начиная с рекомендации NICE, исследование младенцев, родившихся на сроке ≥33 недель, сравнивало положение лежа на спине с чередованием положения и обнаружило идентичные темпы снижения общей концентрации билирубина в сыворотке через 12 и 24 часа после начала фототерапии. ³⁸ Стабильность результатов как у доношенных, так и у недоношенных новорожденных подтверждает, что за исключением другого заболевания, требующего положения лежа, гипербилирубинемию следует лечить в обычном положении в положении лежа на спине.

Синдром отмены опиоидов у новорожденных

Младенцу с синдромом отмены опиоидов у новорожденных (NOWS) обычно оказывается поддерживающая нефармакологическая помощь, направленная на минимизацию стимуляции и поддержку саморегуляции ребенка. ^39,40 В одном исследовании положение лежа на животе было связано со снижением тяжести баллов NOWS и снижением потребления калорий. ⁴¹ Хотя положение лежа на животе может быть полезно для наблюдаемых стационарных пациентов во время фазы острой отмены NOWS, его следует прекратить, когда это возможно, и до выписки из больницы, чтобы снизить риск SUID.

Постельное белье и позиционеры

Согласно рекомендациям AAP, младенцев дома следует размещать на плоской твердой поверхности для сна (например, на кроватке, люльке, переносной кроватке или игровой площадке, соответствующей стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров) ^2,42,43 покрытые простыней без других постельных принадлежностей.Поскольку мягкое постельное белье и незакрепленные предметы во время сна могут препятствовать прохождению дыхательных путей младенца, увеличивая риск повторного дыхания, СВДС и удушья, ^44–52 эти предметы не должны находиться во время сна. Хотя постельное белье и позиционеры часто используются для ухода за больными с учетом особенностей развития и для лечения плагиоцефалии, эти предметы следует убрать из среды сна.

Уход с учетом особенностей развития

Уход с учетом особенностей развития — важное терапевтическое вмешательство для недоношенных и других больных младенцев.Однако, поскольку такой уход часто может быть несовместим с условиями безопасного сна для младенцев в домашних условиях, персоналу следует использовать демонстрацию этих методов в качестве обучающего момента для семьи в отношении возможной готовности к безопасному расположению младенцев во время сна и окружающей обстановке.

Уход, чувствительный к развитию, относится к широкой категории вмешательств, направленных на минимизацию стресса внематочной среды и оптимизацию результатов физического и нервного развития недоношенных и больных новорожденных. ^53,54 Они могут включать терапевтическое позиционирование, пеленание или другие стратегии. Хотя есть разногласия относительно эффективности формализованных программ помощи с учетом особенностей развития, компоненты этих подходов могут улучшить краткосрочные результаты. Интеграция ухода с учетом особенностей развития была одобрена профессиональными организациями, такими как Национальная ассоциация неонатальных медсестер, с разработкой руководящих принципов и показателей качества. ^54–64

Терапевтическое позиционирование удерживает младенца взаперти и поддерживает положение сгибания по средней линии плода для обеспечения комфорта и саморегуляции. ^55–59 Такое позиционирование может включать ограниченное по времени использование позиционирующих устройств, включая рулоны одеял и коммерчески доступные продукты. Без поддержки этих устройств недоношенный ребенок будет лежать ровно и асимметрично, с отведенными бедрами и суставами с ненормальным вращением. Со временем это может привести к нарушениям опорно-двигательного аппарата и нервного развития, включая гиперабдукцию и сгибание верхних конечностей, а также общую мышечную ригидность. ⁵⁵ Устройства позиционирования несовместимы с безопасной домашней средой сна, и, хотя AAP поощряет переход к безопасной среде сна в 32-недельном постменструальном возрасте, не все младенцы достигают позиционной стабильности к этому возрасту, что приводит к широкому толкованию прикроватная. ^7,65–67 Благодаря исследованиям по повышению качества, некоторые центры разработали программы для согласованного выбора времени и более строгого соблюдения рекомендаций по безопасному сну ^8,11,68–73 (см. Раздел «Рациональный подход к переходу пациента из отделения интенсивной терапии в отделение интенсивной терапии». домашняя среда для сна).

Позиционная или деформационная плагиоцефалия

Позиционная или деформационная плагиоцефалия (DP) (чаще всего одностороннее уплощение теменно-затылочной области с компенсирующим смещением ипсилатерального уха кпереди и смещением ипсилатерального лба кпереди) возникает в результате неравномерно распределенного внешнего давления. в неправильной форме головы. ⁷⁴ ДП является обычным явлением в отделении интенсивной терапии и может возникать вторично из-за ограничений по расположению, мышечного тонуса, ухода за больными и других заболеваний. ^75,76 Недоношенные дети более восприимчивы к развитию плагиоцефалии, что связано со снижением минерализации костей черепа, увеличением положения лежа на животе, многократным размещением ребенка на одной и той же стороне и более медленным двигательным развитием. Хотя педиатрические терапевты и физиотерапевты часто используют различные устройства для позиционирования и опоры для коррекции DP (и часто сопутствующей кривошеи), ^77–80 эти продукты следует удалить перед выпиской из больницы, поскольку они противоречат рекомендациям по безопасному сну в домашних условиях.Таким образом, домашняя терапия должна быть ограничена созданием неограничивающей среды, которая способствует спонтанным физическим движениям и симметричному двигательному развитию. ^81,82

Поскольку младенцы, которым требуется уход или лечение ДП с учетом особенностей развития, созревают и приближаются к выписке, требуется междисциплинарный, совместный и вдумчивый подход, чтобы определить, как и когда следует прекратить и удалять устройства для позиционирования для достижения безопасного состояния. домашняя среда для сна. Кроме того, общение с семьей младенца и образование с ним имеют решающее значение для содействия пониманию правил безопасного сна и сокращения случаев ненадлежащего использования устройств после выписки из больницы.

Уход кожа к коже и использование отдельной поверхности для сна

Преимущества ухода между кожей и кожей (SSC) многочисленны и включают улучшенное начало и поддержание грудного вскармливания, терморегуляцию и гомеостаз глюкозы, уменьшение плача и кардиореспираторная стабильность. ^83–87 У недоношенных детей SSC улучшает вегетативное и нейроповеденческое созревание и приводит к лучшему режиму сна и росту. ^58,88 Однако существуют потенциальные осложнения, включая падения младенца и внезапный неожиданный постнатальный коллапс, когда SSC ​​не контролируется должным образом.Когда SSC ​​выполняется в отделении интенсивной терапии, важен тщательный контроль, и родители должны быть осведомлены об опасностях совместного использования поверхности для сна, будь то в больнице или дома. Хотя родители могут непреднамеренно заснуть со своим младенцем дома, это особенно опасно для недоношенных младенцев или младенцев с низкой массой тела при рождении. ^3,13,89 Таким образом, важно усилить обучение безопасному сну, когда матери находятся в одной комнате со своими младенцами и не находятся под постоянным наблюдением персонала ОИТН.Риск падений и внезапного неожиданного послеродового коллапса следует снижать путем проведения частых оценок и мониторинга диады мать-ребенок на предмет материнской усталости. Если опекун становится сонным во время ухода за младенцем, то его следует переместить на отдельную поверхность для сна. ⁸⁷

Терморегуляция

В отделениях интенсивной терапии вопросы терморегуляции, как правило, сосредоточены на предотвращении гипотермии, поскольку хорошо известно, что достижение нормотермии оптимизирует результаты, включая снижение смертности.У недоношенных детей с терморегуляцией труднее, чем у доношенных; однако это улучшается по мере созревания. ⁹⁰ Хотя основанные на весе критерии отлучения от инкубатора до открытой люльки различаются в разных отделениях интенсивной терапии, Кокрановский обзор показал, что перенос с терморегулирующей опоры при весе 1600 г не оказал отрицательного воздействия на температурную стабильность или прибавку в весе. ^91–94

По мере того, как недоношенные новорожденные стабилизируются в открытой среде, внимание следует переключить с гипотермии на моделирование безопасного сна с предотвращением перегрева и чрезмерной концентрации.Семьи должны быть обучены тому, как оценивать ребенка на предмет признаков перегрева, таких как потливость или ощущение жара в торсе на ощупь. ² Родителей также следует предупредить о том, что головной убор, включая головные уборы, может способствовать перегреву и термическому стрессу. В недавней статье было обнаружено, что в большой когорте недоношенных детей частота отказов, связанных с переохлаждением, при переходе от дополнительного тепла без головного убора, составила 2,7%. ⁹⁵ Учитывая сомнительную пользу использования головного убора и возможность перегрева с головным убором, клиницисты должны тщательно взвесить риски и выгоды, связанные с выпиской ребенка из отделения интенсивной терапии в головном уборе.Если младенца выписывают в шляпе во время сна, врач должен проинформировать семью о прекращении лечения, как только ребенок достигнет стабильной температуры в домашних условиях. Это должно включать обучение тому, как определить, что температура младенца стабильна.

Пеленание

В отделении интенсивной терапии пеленание или плотное заворачивание младенца в легкое одеяло является важной частью ухода за ребенком с учетом особенностей его развития. При пеленании недоношенных новорожденных следует поместить в положение лежа на спине, подвести руки к средней линии под подбородком, а бедра и колени должны быть согнуты и иметь возможность свободно двигаться. ⁹⁶ Пеленание может помочь недоношенным детям поддерживать нормальную температуру.

Пеленание также широко используется при уходе за младенцами с NOWS. Хотя нет исследований, специально посвященных пеленанию в этой популяции, было высказано предположение, что это полезно для уменьшения чрезмерного плача и улучшения сна. ^39,40 Это может быть связано с подавлением рефлекса Моро при пеленании с руками, заправленными в пеленание.

Когда младенцев пеленают, носимые одеяла (которые часто имеют компонент для пеленания) предпочтительнее обычных одеял для обеспечения тепла и предотвращения укрытия головы.Правильная техника пеленания должна позволять сгибать и отводить бедра, чтобы снизить риск обострения дисплазии бедра. ⁹⁷

Поскольку существует гораздо больший риск внезапной неожиданной смерти, если младенцев пеленают, а затем помещают в положение, не лежащее на спине, ^97–100 следует позаботиться о том, чтобы всегда укладывать спеленутых младенцев на спину. Кроме того, когда младенец начинает пытаться перевернуться, пеленание следует прекратить.

Человеческое молоко и грудное вскармливание

Грудное вскармливание дает многочисленные преимущества, включая снижение риска инфекций и снижение риска аллергии, астмы, экземы, ожирения, воспалительных заболеваний кишечника, высокого холестерина, сахарного диабета 1 типа, СВДС и, возможно, некоторого детства раки. ^101–104 Было также показано, что грудное молоко у недоношенных детей улучшает переносимость кормления и снижает риск некротического энтероколита. ^105–108

Учитывая как ранние, так и долгосрочные преимущества для недоношенных детей, клиницисты должны проводить семейное обучение важности грудного молока при поступлении в отделение интенсивной терапии или, если возможно, раньше. ¹⁰⁹ Должны быть доступны многопрофильные бригады для поддержки грудного вскармливания, сцеживания и предоставления материнского молока не только во время госпитализации, но и после выписки для перехода на непосредственное грудное вскармливание дома. ^110,111

Рациональный подход к переходу пациента из отделения интенсивной терапии в условия домашнего сна

Были разработаны программы по моделированию и обучению безопасному сну младенцев как в отделениях новорожденных, так и в отделениях интенсивной терапии. ^{8,11,68–73 , 112,113} Эти программы обычно включают стандартизованные политики безопасности младенческого сна в соответствии с рекомендациями AAP, обучение персонала и семей, видимые обучающие подсказки, моделирование безопасного сна и аудит для повышения качества.Одно исследование отделения интенсивной терапии продемонстрировало сохранение улучшения через 6 месяцев после вмешательства: 98% младенцев лежали на спине в открытых кроватках, 93% — в переносном одеяле и 88% — в люльках с видимой картой безопасного сна. ⁷¹ Кроме того, стандартизованные программы связаны с более высокой частотой сна на спине и других безопасных способов сна в домашних условиях. ^11,72,73

Одна из проблем, связанных с переводом пациента отделения интенсивной терапии в безопасную домашнюю среду для сна, связана с решением проблем терапевтического позиционирования младенца, которые несовместимы с безопасностью сна дома.Хотя AAP через свой Комитет по вопросам плода и новорожденных рекомендует, чтобы «госпитализированных недоношенных детей содержали преимущественно в положении лежа на спине, по крайней мере, начиная с постменструального возраста 32 недель, чтобы они привыкли к сну на спине перед выпиской», ⁵ не все младенцы будут клинически готовы к поддержанию в таком состоянии сна в этом возрасте. Для управления клинической вариабельностью были разработаны алгоритмы на основе обзора литературы, мнений экспертов и единодушного мнения специалистов. ^11,114 Программы повышения качества, использующие эти алгоритмы, продемонстрировали более последовательное моделирование в отделении интенсивной терапии и улучшенное соблюдение родителями правил безопасного сна после выписки из больницы. ¹¹¹¹⁴ В одном исследовании 2 отделения интенсивной терапии в штате Массачусетс улучшили общую приверженность к практике, соответствующей безопасному сну дома, с 25,9% до 79,7% ( P <0,001), ¹¹⁴ и этот стандартизированный подход к интеграции этих практик безопасного сна в обычный уход за ОИТН были приняты все ОИТН по всему штату. ¹¹⁵ В другом исследовании алгоритм принятия решений привел к значительному улучшению как со стороны персонала отделения интенсивной терапии, так и со стороны родителей, при этом практика безопасного сна в домашних условиях увеличилась с 23% до 82% ( P <0,001). ¹¹

Создание культуры безопасного сна младенцев в отделениях интенсивной терапии интенсивной терапии может оказаться сложной задачей. Сопротивление переменам является обычным явлением, поэтому достижение консенсуса необходимо для успеха. Алгоритм, подобный тому, который был опубликован Гелфер и др. ¹¹ , может использоваться в качестве отправной точки для работы многопрофильной команды, включая всех, кто занимается уходом за младенцем, включая, помимо прочего, врачей, поставщиков передовых медицинских услуг, медперсонал, консультанты по грудному вскармливанию, респираторные терапевты и терапевты по развитию (физиотерапия, трудотерапия, логопед).

Клиницисты должны учитывать острые физиологические потребности новорожденных в отделении интенсивной терапии; По мере устранения этих потребностей может начаться постепенный переход к безопасному домашнему сну. Поскольку недоношенные дети подвержены повышенному риску SUID, клиницисты должны обеспечивать регулярное, повторяющееся и последовательное обучение членов семей безопасному сну на протяжении всего периода госпитализации. Посредством обмена сообщениями не только словами, но и моделированием поведения, врачи позволят семьям ОИТН лучше подготовиться к переходу в безопасную домашнюю среду для сна.

Рекомендации

Общие рекомендации по переходу к безопасному домашнему сну для пациента отделения интенсивной терапии представлены ниже. В таблице 1 обобщены вопросы перехода в отношении безопасности сна младенцев.

1. В отделении интенсивной терапии следует разработать политику безопасного сна, включающую перечисленные ниже пункты, с целью перевода младенца в безопасную домашнюю среду для сна в соответствии с рекомендациями Целевой группы AAP по СВДС. ^{8,69,72,112,113,116–120}

2. В ОИТН следует использовать алгоритм для рутинной и повторной оценки каждого ребенка ОИТН на предмет готовности к безопасному домашнему сну. ^11,114,115

3. Пошаговое внедрение компонентов безопасной среды сна может быть реализовано для младенцев ОИТН, не готовых полностью перейти в безопасную домашнюю среду сна (например, младенец может быть готов к положению на спине, но ему могут понадобиться позиционеры для плагиоцефалия). ^11,114,115

4. Весь персонал, занимающийся уходом за новорожденными в отделении интенсивной терапии новорожденных, должен получать образование и иметь опыт в области безопасности сна младенцев, включая рекомендации AAP, политику больницы и алгоритм перехода.*

5. Семейное просвещение по вопросам безопасности сна младенцев должно проводиться на ранней стадии и часто на протяжении всего курса лечения в больнице. ^† Следует использовать несколько коммуникационных стратегий (прикроватные карточки, доски), чтобы повысить осведомленность родителей и обеспечить упреждающее руководство для младенцев отделения интенсивной терапии, которые клинически не готовы к переходу в безопасную домашнюю среду для сна. Одним из примеров является прикроватная карточка, обозначающая, что младенец получает терапевтическое положение из-за недоношенности или болезни. ^{11,114,115,121}

6. Когда ребенок считается готовым к переходу в безопасную домашнюю среду для сна, терапевтическую карту позиционирования следует заменить сообщением о том, что ребенок теперь находится в условиях безопасного сна. ^{11,114,115,121}

7. Когда младенец переходит в безопасную домашнюю среду для сна, следует подумать об использовании этой возможности для обеспечения формального обучения членов семьи безопасному сну и празднования этого события наравне с важной вехой в развитии. ^{11,114,115,121}

8. Если у младенца наблюдается клиническое ухудшение после перехода в безопасную домашнюю среду для сна, то может потребоваться восстановление терапевтического положения. Как только ребенок снова станет клинически стабильным, его следует вернуть в безопасную домашнюю среду для сна. ^{11,114,115,121}

9. Перед выпиской из больницы все семьи отделения интенсивной терапии должны пройти стандартизированное обучение по вопросам безопасного сна младенцев и узнать о безопасных условиях домашнего сна с последующим соответствующим консультированием. ^‡

10. Если у семьи нет средств для безопасного домашнего сна, то следует направить его в социальную службу для получения помощи и / или направления к ресурсам, которые могут предоставить детские кроватки или переносные игровые площадки по низкой или бесплатно. ^126–129

11. Аудиты кроваток должны быть неотъемлемым компонентом программы безопасного сна в отделении интенсивной терапии для мониторинга успеха или определения областей, нуждающихся в улучшении. Рассмотрите возможность использования графиков выполнения, чтобы сотрудники могли в режиме реального времени видеть обратную связь о том, работает ли вмешательство.Это неотъемлемая часть определения необходимости и реализации циклов «планирование-изучение-действие». ^§

12. Следует рассмотреть возможность включения обучения безопасному сну в электронную медицинскую карту. Примеры включают оценку безопасных условий для сна в доме и предупреждения для выполнения оценки и завершения обучения. ^130–133

13. Включите поставщиков первичной и вспомогательной помощи и бригады нейроразвития для подготовки к плавному переходу в дом, который включает поддержание и укрепление безопасной домашней обстановки для сна.

ТАБЛИЦА 1

Переход отделения интенсивной терапии к безопасной домашней среде сна

Ведущие авторы

Майкл Х. Гудштейн, доктор медицины, FAAP Дэн Л. Стюарт, доктор медицины, FAAP Эрин Л. Килс, DNP, APRN, NNP-BC Рейчел Ю. . Moon, MD, FAAP

Комитет по плодам и новорожденным, 2019–2020

Джеймс Каммингс, MD, FAAP, председатель Иван Хэнд, MD, FAAP Ира Адамс-Чапман, MD, MD, FAAP Сьюзан В. Окотт, MD, FAAP Карен М. Пуополо, MD, FAAP Джей П. Голдсмит, MD, FAAP Дэвид Кауфман, MD, FAAP Камилия Мартин, MD, FAAP Мередит Мовиц, MD, FAAP

Связи

Тимоти Джанселевич, MD, FAAP — Американская академия отделения педиатрии по хирургии Майкл Нарви, доктор медицины — Канадское педиатрическое общество Рассел Миллер, доктор медицины — Американский колледж акушеров и гинекологов RADM Ванда Барфилд, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP — Центры контроля и профилактики заболеваний Лиза Гришем, APRN, NNP-BC — Национальная ассоциация неонатальных медсестер

Целевая группа по синдрому внезапной детской смерти

Рэйчел Ю.Мун, доктор медицины, FAAP, председатель Эли Абу Джавде, доктор медицины, доктор философии, FAAP Ребекка Карлин, доктор медицины, FAAP Джеффри Колвин, доктор медицины, доктор медицины, FAAP Майкл Х. Гудштейн, доктор медицины, FAAP Ферн Р. Хаук, доктор медицины, MS

Консультанты

Элизабет Бандок, доктор медицинских наук — Национальная ассоциация медицинских экспертов Лорена Каплан, магистр здравоохранения — Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека Шарин Паркс Браун, доктор философии, магистр здравоохранения — Центры контроля и профилактики заболеваний Марион Косо-Томас, доктор медицины, магистр здравоохранения — Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека Кэрри К.Шапиро-Мендоса, доктор философии, магистр здравоохранения — Центры по контролю и профилактике заболеваний

Сноски

• Адресная корреспонденция Майклу Гудстайну, доктору медицины. Эл. Почта: mgoodstein {at} wellspan.org

• ↵ * Ссылки 8, 11, 69, 72, 73, 112–115, 118 и 120–123.

• ↵ † Ссылки 8, 11, 68–70, 72, 112, 113, 118–120 и 122–125.

• Этот документ защищен авторским правом и является собственностью Американской академии педиатрии и ее Совета директоров.Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии. Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этой публикации.

• Клинические отчеты Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов.Однако клинические отчеты Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или правительственных агентств, которые они представляют.

• Рекомендации в этом отчете не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи.