Окситоцин для стимуляции родов: особенности применения и последствия


В современной акушерской практике нередки случаи, когда родовая деятельность требует основательной коррекции со стороны медиков. Если по всем показателям время для появления малыша на свет уже пришло, но ещё совсем неактивны или существенно замедлены те процессы родоразрешения, которые, обычно, запускаются естественным образом, врачам приходится использовать полученный искусственным путём гормон окситоцин для стимуляции родов.
Он был синтезирован в 50-х годах минувшего столетия. И до поры до времени считался вполне безопасным препаратом, усиливающим маточные сокращения, облегчающим процесс разрешения от бремени. Но более чем за полстолетия были обнаружены и изучены некоторые побочные эффекты окситоцина. Уже само их наличие ставит препарат в разряд опасных для здоровья. Что должно стать главной причиной назначения окситоцина роженицам только в самых крайних случаях.
Влияние окситоцина на родовой процесс
В небольших количествах окситоцин присутствует в организме женщины постоянно. Он участвует в процессах синтеза гормонов счастья (эндорфина) и стресса (кортизола). Влияет на формирование привязанностей и эмоциональной памяти.
Незадолго до родов концентрация окситоцина в крови будущей мамы резко увеличивается. И тому имеется объяснение. Этот гормон готовит женщину к рождению ребёнка не только физически, но и психологически.


Окситоцин — гормон, который вырабатывается головным мозгом и контролирует силу и частоту схваток в родах
Во время родов и после них окситоцин:
- стимулирует сокращение матки;
- ускоряет наступление схваток;
- контролирует их силу и частоту;
- притупляет боль в родах;
- повышает общую сопротивляемость организма матери;
- улучшает настроение, предотвращает панику, снимает стресс;
- способствует отхождению последа;
- помогает матке вернуться к её прежним размерам после родов;
- готовит грудь к предстоящей лактации;
- активизирует секрецию пролактина, ответственного за выработку грудного молока;
- стимулирует подачу материнского молока из грудных желез в протоки;
- способствует общему восстановлению организма роженицы после родоразрешения.
Именно окситоцин как бы дирижирует родовым процессом, контролируя, чтобы все органы выполняли свои функции в гармоничном содействии друг с другом. А после появления малыша на свет, он же отвечает за налаживание лактации, восстановление женщины в послеродовом периоде и за возникновение той особой духовно-физиологической связи между матерью и её ребёнком.


Синтетический аналог гормона вызывает спазм сосудов матки, отчего схватки становятся слишком сильными и чрезвычайно болезненными
Но это всё – об окситоцине, выработанном естественным путём. Синтетический аналог этого гормона, как доказала акушерско-педиатрическая практика последних десятилетий, вместо того, чтобы выполнять функции природного гормона, напротив, превращает естественный, пусть и вялотекущий родовой процесс, в заведомо патологический. Влекущий за собой массу осложнений как для матери, так и для ребёнка.
Окситоцин, искусственно синтезированный, маточные сокращения действительно активизирует, но механизм его действия несколько другой. Он довольно резко вызывает сильный спазм маточных сосудов. Что делает схватки чрезмерно интенсивными и очень болезненными.
Сила схваток и болевые ощущения напрямую зависят от вводимой роженице дозы гормона, определить которую, зачастую, бывает очень сложно, так как разные женщины реагируют на его введение по-разному. Это автоматически переводит роды, стимулируемые окситоцином, в разряд экстремальных.
В кровь плода через плаценту окситоцин практически не проникает. Но спазмирование сосудов матки и стремительные роды приводят к кислородному голоданию плода, родовым травмам и задержкам развития в будущем.
Полноценно заменить природный гормон его синтетический аналог не может. К тому же он, как было доказано на практике, наносит ощутимый вред здоровью роженицы и плода.
А потому применять его для стимуляции родовой деятельности стоит только в самых исключительных случаях, когда по медицинским показаниям необходимо стремительное родоразрешение, и промедление может стоить жизни матери или ребёнку.
Когда его применение необходимо?


Стимуляция родовой деятельности допустима только в самых крайних случаях
Состояния, при которых использование окситоцина оправдано:
- Тяжёлый гестоз.
- Длительный безводный период.
- Резус-конфликт.
- Полное прекращение или ослабление схваток в родах.
- Сильные кровотечения в послеродовом периоде.
- Слабое сокращение матки после родоразрешения.
- При операции кесарева сечения, для последующего сокращения матки.
Стимуляция окситоцином, по данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), требуется только 10% рожениц. Но врачи к ней прибегают значительно чаще. И такие действия вполне можно считать преступными.
В первую очередь медики обязаны испробовать все доступные естественные методы активизации родовой деятельности (приседания, ходьбу, раздражение сосков и др.), и только в случаях крайней необходимости принимать решение о введении роженице окситоцина.


Уже через 5 минут после введения препарата родовая деятельность ощутимо активизируется
Противопоказания
- Сильная чувствительность роженицы к окситоцину.
- Патологии, незрелость, угроза разрыва шейки матки.
- Миома матки, рубцы на её шейке.
- Гидроцефалия у плода.
- Крупный плод.
- Несоответствие размеров плода и таза матери.
- Неправильное положение плода.
- Предлежание плаценты или пуповины.
- Многоплодная беременность.
Окситоцин для стимуляции родовой деятельности применять нельзя, если шейка матки не готова к родам. Или же околоплодные воды ещё не излились.
В подобных случаях проводят сначала мероприятия, способствующие укорочению, смягчению, открытию шейки матки, и амниотомию (вскрытие оболочек плодного пузыря). Лишь затем вводят роженице гормон.


Если родоразрешение происходит путём стимуляции окситоцином, необходимо тщательнейшим образом контролировать состояние плода
Особенности
- Окситоцин вводится только внутривенно или внутримышечно.
- После попадания гормона в кровь роженицы, уже в течение 5 минут наблюдается увеличение сократительной способности матки.
- Допплерометрический и кардиотокографический контроль состояния плода при проведении стимуляции родов окситоцином обязателен. Гормон вызывает более продолжительные и частые схватки. А для ребёнка это чревато кислородным голоданием.
- Дозировка препарата подбирается индивидуально. Для запуска родовой деятельности используется большая доза гормона. Когда устанавливаются постоянные и достаточно сильные схватки, доза окситоцина может быть снижена до поддерживающей.
- При резком ухудшении состояния плода или когда стимуляция родов оказывается недостаточно эффективной, для успешного родоразрешения будущей маме предлагается прибегнуть к экстренной операции кесарева сечения.


Самые распространённые последствия гормональной стимуляции родов — различные нарушения ЦНС у новорождённых и родовые травмы
Последствия
Ещё до недавнего времени действие синтетического окситоцина на организм матери и её малыша было изучено не полностью. Поэтому и считалось, что он сравнительно безопасен.
Но сейчас, учитывая многочисленные исследования действительно практиков в области акушерства и педиатрии, с уверенностью можно утверждать, что стимуляция родовой деятельности окситоцином, безусловно, очень вредна как для здоровья роженицы, так и для будущего полноценного развития её ребёнка.
После окситоциновой стимуляции процесс послеродового восстановления занимает у женщины намного больше времени. А ребёнок, вследствие спазмирования сосудов матки и неестественного увеличения силы схваток страдает ещё сильнее.
У «окситоциновых» детей нередки случаи торможения в работе лёгочной и центральной нервной системы. Это последствия гипоксии плода. А из-за ускорения течения родов, очень часто малыши получают серьёзные травмы при прохождении через родовые пути.


Окситоцин в организме человека вырабатывается тогда, когда он счастлив
Как стимулировать выработку собственного гормона?
В естественном виде окситоцин вырабатывается головным мозгом и в определённой концентрации имеется как в женском организме, так и в мужском. Его ещё называют гормоном любви, нежности и привязанности.
Выброс окситоцина в кровь происходит тогда, когда человека целуют и обнимают. Когда он умиротворён, спокоен, любим и всем доволен. Наивысшее количество этого гормона фиксируется, обычно, ночью, когда организм отдыхает. А у женщин – во время оргазма.
Отсюда выводы сделать довольно просто. Любые позитивные эмоции служат стимулом для выработки в организме беременной женщины окситоцина. Любите её, балуйте, старайтесь потакать её желаниям и оберегайте от стрессов. Может, отсюда и появилась примета, что беременным ни в чём нельзя отказывать?
Чем больше положительных эмоций испытает будущая мама во время вынашивания ребёнка, особенно на поздних сроках беременности, тем меньше вероятность того, что в процессе родов уровень естественного гормона окситоцина окажется столь низким, что его придётся заменять синтетическим аналогом.
Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!как это происходит в роддоме и можно ли это делать в домашних условиях, мифепристон, окситоцин, ламинарии, гели, касторовое масло

Изгнание плода из организма матери происходит благодаря сокращениям мышечного слоя матки – схваткам. Нормальными схватками считаются маточные сокращения, совершаемые с частотой 4-5 за 10 минут. Длительность сокращений составляет не более 1 минуты.
Слабость родовой деятельности – патологическое течение родов, при котором шейка матки не раскрыта до конца, а сократительная активность миометрия снижена или отсутствует. Слабость родовых сил подразделяют на первичную, вторичную формы.
Первичная форма характеризуется сниженной активностью матки, которая возникает интранатально и продолжается до окончания родов. Вторичная слабость развивается на фоне нормального течения родового процесса, которое сменяется снижением интенсивности, частоты и времени схваток.
Вконтакте
Одноклассники
Можно ли безопасно стимулировать роды в домашних условиях?
Беременность составляет в среднем 38 недель при отсутствии осложнений и патологических состояний со стороны матери и плода.
40 акушерская неделя беременности считается, как правило, заключительной в беременности женщины. Ее наступление предвещает скорое наступление родов и появление ребенка на свет.
Стимуляцию родов проводят не раньше 40 недели. Инициация родовой деятельности на более ранних сроках приводит к серьезным осложнениям. Это объясняет необходимость присутствия врача при данной процедуре.
Существует комплекс мер, направленный на стимуляцию родов в домашних условиях. Перед применением этих методов необходимо проконсультироваться со специалистом и удостовериться в их безопасности для матери и плода.
- Питание такими продуктами, как ананас, лакрица, чеснок, может спровоцировать роды. Оправдано увеличение в рационе овощей и фруктов, сухофруктов. Эта пища богата клетчаткой и способствует освобождению прямой кишки от каловых масс и исключает возникновение запоров. Травяные чаи из листьев малины и тмина используются для стимуляции сокращения миометрия и устранения кишечных запоров.
- Дозированная физическая активность. Продвижению плода по родовым путям способствует двигательная активность мамы. Эффективны прогулки не менее 20 минут на свежем воздухе, подъем по лестничным пролетам с небольшим уклоном, быстрая ходьба, выполнение дел по дому (например, уборка).
- Упражнения. Для беременных женщин предусмотрены целые комплексы занятий, способствующих скорейшему наступлению родов. Например, упражнения на мяче (фитболе).
- Секс. Этот процесс способствует выработке простагландинов, которые стимулируют родовый процесс, однако от полового контакта стоит воздержаться при отхождении околоплодных вод, поскольку это может привести к инфицированию родовых путей и последующему развитию послеродовых осложнений.
- Рефлексотерапия представляет из себя воздействие на определенные точки, имеющие проекцию различных внутренних органов. Для стимуляции родов используют точки давления для матки и яичников. Эти точки расположены на внутренней стороне каждой нижней конечности ниже лодыжки.
- Использование трав. Масло примулы, принимаемое в капсулах до 3 раз в день, имеет в своем составе простагландины. Они способствуют возникновению схваток и подготовке шейки матки и родовых путей к родам. Корень черного кохоша выпускается в виде водной и спиртовой настойки, используется внутрь.
- Массаж биологически активных точек с помощью воздействия на акупунктурные точки.
- Теплая ванна поможет беременной расслабиться и снять напряжение в мышцах. Температура воды не должна быть очень высокой.
- Психологические методы (гипнороды, визуализация процесса родов, снятие стресса с помощью плача).
- Релаксирующий массаж также поможет снять чрезмерное физическое (мышечное) и эмоциональное напряжение.
Некоторые способы домашней инициации родов имеют противопоказания и их эффект индивидуален для каждой пациентки. Необходима консультация со специалистом.
Как происходит процесс в роддоме?
Слабость сократительной активности матки и наличие особых показаний требуют стимуляции родов в условиях роддома.
Перечислим основные этапы, как происходит стимуляция родов в роддоме:
- Определение причин и постановка диагноза.
- Наблюдение за беременной и применение консервативных методов (психическая и физическая поддержка).
- Амниотомия.
- Стимуляция родовой деятельности.
- Проведение кесарева сечения.
Как правило, введение утеротоников производится после проведенной амниотомии, не давшей эффекта.

Амниотомия – прокол околоплодного пузыря
Если пациентка жалуется на усталость, перед стимуляцией родовой деятельности ей предоставляют сон продолжительностью в 2 часа. После сна проводят повторное влагалищное исследование и при отсутствии динамики процесса начинают стимуляцию сокращений матки с применения окситоцина.
Окситоцин – утеротоник, повышающий тонус матки и вызывающий ее сокращение.Показания
Стимуляцию родов проводят женщинам, когда предполагается, что рождение ребёнка будет более благоприятным вариантом, нежели продолжение беременности.
Показания к стимуляции родов:
- переношенная беременность;
- преэклампсия;
- разрыв плодных оболочек;
- задержка внутриутробного развития.
Стимуляция родовой деятельности происходит благодаря гормонам, вырабатываемым в организме – простагландинам. Гормоны используются в виде суппозиториев, пессариев, гелей и таблеток для стимуляции родов.
Таблица. Плюсы и минусы проводимой стимуляции родов
Плюсы | Минусы |
---|---|
быстрое родоразрешение; минимизация стресса и физического дискомфорта для беременной; профилактика развития осложнений у матери и плода. | развитие осложнений при проведении стимуляции родов; применение методов стимуляции родов в домашних условиях без медицинского контроля. |
Мифепристон
Мифепристон – лекарственный препарат, относящийся к фармакологической группе антигестагенных средств. Основное фармакологическое действие – антипрогестагенное.
Мифепристон используется для стимуляции родов. Препарат на уровне рецепторного аппарата ингибирует действие прогестерона, стимулирует сокращения матки, увеличивая восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Стимуляция сокращений матки приводит к изгнанию плода из родовых путей.
Многие женщины интересуются, через сколько действует мифепристон, применяемый для стимуляции родов. Время полувыведения препарата составляет 18 часов. Действие мифепристона наступает в первые 24 часа.
Противопоказания к применению мифепристона:
- миома матки;
- преэклампсия, эклампсия;
- недоношенная беременность;
- переношенная беременность;
- гестоз тяжелой степени.
Для стимуляции родов также используется Миропристон. Действующее вещество – мифепристон. Миропристон – антигестагенное средство, применение которого разрешено только в условиях лечебного учреждения.
Однозначного ответа на вопрос, через сколько действует Миропристон, предназначенный для стимуляции родов, не существует. Таблетка с дозой мифепристона 200 мг принимается в присутствии врача. Через сутки – еще один прием 200 мг. Далее через 2-3 суток проводят влагалищный осмотр для оценки состояния родовых путей. При неэффективности назначают простагландины или окситоцин.
Окситоцин
При первичной и вторичной слабости родовой деятельности применяют внутривенное введение раствора окситоцина, оказывающего влияние на мускулатуру матки в виде повышения ее сократительной способности.
Стимуляция родов окситоцином проводится в течение второго и третьего периода схваток.
Показания к применению окситоцина во время родов:
- разрыв плодного пузыря, который требует возобновления родовой деятельности;
- стимуляция родов при слабости родовых сил проводится только после амниотомии.
Гели
Масло примулы используется в качестве капсул, которые перед сном помещают во влагалище. Капсула растворяется и вышедший из нее гель оказывает стимулирующий эффект на матку.
Гели, применяемые для стимуляции родов:
- простенон-гель;
- простин Е2.

Препараты для стимуляции
Препидил
Препидил – гель для стимуляции родовой деятельности, использующийся в шприцах по 3 г. Действующее вещество препидила – динопростон. Фармакологический эффект препарата заключается в стимуляции сокращений мышечных волокон, улучшения снабжения шейки матки кровеносными сосудами, что способствует ее «созреванию» и раскрытию. Эффект возникает через 30-45 минут после использования геля.
Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу и компонентам геля, наличие в анамнезе гинекологических операций и осложнений, патология со стороны вынашиваемого ребенка (дистресс плода, аномальное положение).
Простенон-гель
Простенон-гель – синтетический стимулятор родов, вызывающий эффекты, подобные таковым у простагландина Е2. Гель вводится интрацервикально и применяется для подготовки шейки матки к родам, способствую ее «созреванию».
Простин Е2
Простин Е2 – инициатор родовой деятельности. Действующее вещество – динопростон. Простин Е2 вводится интравагинально в задний свод влагалища в дозе 1 мг. Далее через 6 ч вводят еще одну дозу геля при необходимости. Доза второго раза зависит от наличия или отсутствия эффекта после первого введения: 1 мг вводится при появившемся эффекте, 2 мг – при его полном отсутствии.
Катетер Фолея
Катетер Фолея – небольшой пластиковый катетер, вводимый в мочеиспускательный канал для оттока содержимого мочевого пузыря. Оправдано применение катетера Фолея для стимуляции родов.

Катетер Фолея
Показания к его использованию:
- тяжелая форма гестоза;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- многоплодная беременность;
- перенашивание плода более чем на 10 суток;
- несозревшая шейка матки к началу схваток;
- крупный плод;
- преждевременное отхождение околоплодных вод.
Постановка катетера Фолея – один из способов, демонстрирующий, как стимулируют роды в условиях роддома. Введение катетера в мочеиспускательный канал стимулирует раскрытие шейки матки и ее «созревание».
Процедура проводится исключительно квалифицированным персоналом в условиях стационара во избежание инфицирования родовых путей матери. Начало родовой деятельности после установки катетера индивидуально, но в среднем составляет 6 часов.Возможно ли спровоцировать роды палочками ламинарии?
Ламинарии для стимуляции родов используются с 19 века. «Палочки» ламинарии представляют из себя ее высушенные листья. Они вводятся в просвет шейки матки и в течение суток увеличиваются в размерах в несколько раз, впитывая влагу.
Основной эффект «палочек» ламинарии – открытие просвета шейки матки и стимулирование синтеза простагландинов и окситоцина, которые активируют схватки и сам процесс родов.
Как правило, таблетки и гели для стимуляции родов действуют не через столько же, через сколько действует ламинария. Ее эффективность намного ниже.
Применяют ли касторовое масло?
Эффект касторового масла для стимуляции родов заключается в стимуляции работы кишечника. Это, в свою очередь, приводит к маточным схваткам. Однако применение касторового масла влечет за собой возникновение расстройство стула (диарея), что доставит явные неудобства беременной женщине.
Применяют касторовое масло следующим образом: в стакан с водой добавляют 50 г касторового масла и выпивают. Эффективность данного метода спорна и требует консультации специалиста.
Естественная стимуляция родов проводится в условиях стационара при соответствующих показаниях к этому. Используются немедикаментозные и медикаментозные способы. Состояние беременной постоянно контролируется медицинским персоналом, что не всегда реализуемо вне роддома.
Для того, чтобы знать, как правильно стимулировать роды в домашних условиях при желании женщины рожать дома, важно заблаговременно проконсультироваться с опытным врачом. К естественным методам стимулирования родовой деятельности относят применение таблетированных лекарств (окситоцин, мифепристон), гелей и неспецифических методов (физическая нагрузка, рациональное питание, психическая стабильность).
Заключение
Слабость родовой деятельности обусловлена различными факторами, начиная от нервно-психического напряжения беременной и заканчивая ее возрастом. Лечение этого состояния требует качественной диагностики и установления причин.
Стимуляция родовой деятельности проводится строго по показаниям и под постоянным врачебным контролем состояния роженицы.
Вконтакте
Одноклассники
Стимуляция родов. Влияние искусственного окситоцина.
Удивительно, как обычное любопытство и тщеславие двух мужчин способно превратить в пытку роды для женщин многих поколений! А, может, поэтому мир стал таким сумасшедшим? Ведь то, как мы рождаемся оказывает влияние на всю нашу жизнь! Я говорю о Винсенте Дю Виньо, американском химике, которому дали Нобелевскую премию за открытие синтетического окситоцина, коим сегодня часто стимулируют роды, и Людовике XIV, французском короле-солнце, благодаря которому роды стали “лежачими”. Эти двое кардинальным образом поменяли подход к родовспоможению чуть ли ни во всем мире! Я расскажу, как это получилось. И надеюсь, многим женщинам эта информация поможет сохранить здоровье и родить малыша естественным образом.
Стимуляция родов. Как это исторически сложилось
17-тый век. Женщины в полной власти мужчин. А королю, тем более, позволено всё. Людовику, на самом деле, было просто интересно, как происходит рождение. Он приказал всё подготовить к родам своей фаворитки, и, таким образом, смог наблюдать, как она производила на свет их ребёнка. Но для того, чтобы это стало возможным, были полностью изменены традиционные условия для родов. Вместо успокаивающей полутьмы – свет, вместо поиска роженицей удобных позиций для разрешения – позволялось только лежание на спине, вместо женщины-повитухи, охранявшей естественные процессы рождения – дворцовый врач, который использовал медицину на современном для того времени уровне. Таким образом, королю всё было хорошо видно. А каково было женщине? – История об этом умалчивает. Однако, мы можем сделать выводы из печальных откровений многих мам наших дней, которые так рожали. Ведь мода на подобные роды со временем распространилась и в большинстве других стран. А врачей, задействованных в родах до сих пор называют акушерами (от французского “кушэ”, то есть лежать).
На самом деле, физиология женского организма такова, что и часы схваток легче переносить, меняя позиции, и сам финальный процесс выхода ребёнка, его легкость, зависит от положения тела, влияющего на раскрытие родовых путей. Например, копчик, нужно отвести назад, а в лежачем положении это сделать весьма трудно. Женщина, которой обеспечивают свободу движения, инстинктивно находит наиболее эффективные для себя позиции. Однако, в теперешних способах родовспоможения, где роженицу удерживают в полулежащей позе на спине, удобство, похоже, обеспечивается только медработникам.
Неужели нам, современным женщинам, не настало время вернуть своё право рожать удобно и естественно?!
Второй представитель сильного пола, который изменил судьбу целых поколений – Винсент Дю Виньо, отец синтетического окситоцина, а если точнее – питоцина. С его открытия прошло уже около 60 лет, и за это время от препарата, применявшегося только по строгим показаниям, он стал рутинной частью родовспоможения в больницах! А теперь давайте посмотрим, что же это на самом деле такое.
Настоящий окситоцин и синтетический, то есть питоцин – в чем разница
В принципе, сам по себе окситоцин вырабатывается в нашем теле, в гипоталамусе. Это гормон любви и нежности, приятных прикосновений и привязанности. Он играет большую роль в нашей жизни. В детстве – объятия родителей важны для маленьких человечков не меньше чем сон и еда. Ведь так они получают ощущение ЗАЩИЩЕННОСТИ, которое для них драгоценно. Многие современные родители, игнорирующие “капризы” младенца не понимают, почему ребенок, бывает, плачет даже если он сухой, накормлен и достаточно спал. Но ведь близость – это тоже одна из основных потребностей человека. Как от солнца в коже вырабатывается витамин Д, так от прикосновений – в мозге продуцируется окситоцин, дающий нам ощущение мира и покоя.
Мы растем, держась за руки с друзьями. Потом у мальчиков ломается голос, у девочек появляются месячные – и они начинают мечтать о близости. В конечном итоге, когда мы вырастаем, именно окситоцин на физическом уровне подталкивает нас к размножению. Нам нужна близость. И всё повторяется по кругу.
То, какой мамой мы станем, наша привязанность к будущему малышу, готовность с любовью заботится о нем даже если не выспались, устали, проголодались – зависит от того, какой уровень окситоцина был у нас во время беременности.
Поэтому, в ожидании малыша нам особенно нужны нежность и забота.
Но, кроме того, благодаря обратной связи расслабления тела и выработки окситоцина, мы, оказывается, можем и сами осознанно управлять этим процессом. Будущей маме просто необходимо научиться культивировать для себя разные способы релаксации, чтобы осознанно повышать его уровень. С умилением сложить малюсенькие одёжки, наполнить жилище приятными запахами аромамасел, подышать медленно (об этом подробнее здесь), помедитировать… Таким образом мы как бы накапливаем окситоцин в организме, и в один прекрасный день именно достаточный уровень этого гормона помогает нам успешно начать родовую деятельность. Мы созреваем, когда готовы к большому периоду непрерывной заботы и близости с нашим малышом. И это происходит в нужное время, у кого-то на 36, а у кого-то и на 42 неделе – всё индивидуально.
Но если окситоцин такая здоровская штука, тогда в чем же проблема, почему бы и не сделать его инъекцию? Женщине, которая начала рожать, такой “укольчик” предлагают для того, чтобы всё прошло быстрее. И это правда, быстрее, вероятно, получится. Но Как будет проходить это “быстрее” женщин обычно не предупреждают.
Очень хорошо помню этот момент, когда докторша после небольшого мониторинга, предложила мне вколоть синтетический окситоцин. Слава Богу, я была хорошо подготовлена и знала, что за этим последует. Оказавшись сама в этой ситуации, я улыбнулась с горечью. Стало понятно, как просто, испугавшись нарастающих по интенсивности болевых ощущений схваток, допустить малодушие и сдаться посреди родов, позволив вколоть себе этот стимулятор. И, несмотря на то, что аргумент “так будет быстрее” казался в этот момент более чем убедительным, я просто сказала: “Нет”, и ткнула пальцем на лежащий рядом договор с клиникой, где всё было прописано о том, как я намерена рожать.
Хотите знать, что произойдет, если вы скажете “Да” на предложение ускоряющего процесс укольчика?
Вот всего лишь несколько живых отзывов рожениц:
“Этот самый окситоцин, врачи ставят почти всем роженицам, кто задерживает их конвейер (хоть на немного), а схватки от него в миллион раз больнее, чаще и трудно переносимые, так что когда нужно — хорошо конечно, но если как на конвейере (проколоть пузырь, капельницу с окситоцином, эпизиотомию… и все быстрее-быстрее) Надеюсь и врачам такую же помощь окажут «душевную» при необходимости!”
“Тринадцать лет назад мне капали окситоцин, чтобы вызвать схватки. Да, последствия его, действительно ужасны. Теперь я уже не могу знать, насколько обоснованно было его применение в моих родах и была ли превышена дозировка, но на ребенке, на его нервной системе это отразилось. Сначала я списывала некоторые нюансы поведения ребенка на особенности его характера, но вскоре стала подозревать, что дело в другом. В интернете случайно наткнулась на статью об окситоцине, а потом перечитала их кучу и многое стало понятно: проблемы с речью, тики и т.п. Желаю всем по возможности рожать без окситоцина, чтобы с детишками все было хорошо!”
“Гораздо больнее стимулированные, я думала лопну от боли… это был кошмар во время вторых родов из-за стимуляции мои роды длились 1,5 часа — все вместе и схватки и потуги… это совсем не полезно ни для мамы, ни для ребенка и все из-за того, что врач боялась, что ночью ей придется остаться, а так управились до 22 часов… но по сравнению с первыми родами-это был кошмар!!!”
Индукция родов – и возможные последствия
Питоцин мгновенно наводняет тело, а схватки становятся чаще и невероятно болезненнее. Причем настолько, что большинство женщин просто не выдерживает, психологически ломается и просит наркоз. Но, обезболивание в родах само по себе может быть опасно и для матери и для ребёнка. Эпидуралку вкалывают в позвоночник, при этом надо лежать смирно и не шевелиться, а с такими болевыми приступами – это крайне сложно. И существует риск паралича нижней части тела. И никто не может от этого застраховать! Роженица в такой ситуации перестаёт что-либо контролировать, уже не ощущает сама, когда надо тужиться, и врачи сами достают ребенка, применяя подрезания промежности, аппараты для “вытаскивания” и множество медикаментов. За каждую такую процедуру потом очень вероятно еще долго придется расплачиваться здоровьем, и собственным и маленького человечка, которого с рождения превращают в безвольного пациента наркозами и стимуляторами. И это его первые впечатления о мире, в который он приходит!
Вот так “невинный укольчик” синтетического окситоцина запускает стандартный сценарий медикаментозных родов, сбивая тонкий биомеханизм естественных родов – искусственными гормонами. И о природном мягком рождении, в данном случае, прийдется забыть.
Конечно, бывают экстренные ситуации, когда определенные техники родовспоможения могут помочь, и применение их будет меньшим злом по сравнению с опасностью для жизни. Но если на данную процедуру нет серьезных показаний, и такое применяется только чтобы сократить время, то зачем так рисковать собой и ребенком?!
Как бы то ни было, рожающие женщины имеют право быть предупрежденными о возможных последствиях стимуляции родов! И о худших вариантах развития событий в том числе!
Возможные побочные эффекты питоцина это: артериальная гипертензия, разрыв матки, обильное кровотечение после родов, гематома в области малого таза, аритмия, рефлекторная тахикардия, брадикардия, тошнота, рвота, высыпания на коже, анафилактические реакции: одышка, гипотензия, шок, анафилаксия, головная боль, тяжёлая гипергидратация с комой и судорогами.
А для ребёнка это может вылиться в такие последствия:
небольшое количество баллов по шкале Апгар, желтуха, синусовая брадикардия, тахикардия, аритмия, нарушения в работе ЦНС, и даже асфиксия с дальнейшим летальным исходом.
Некоторые исследователи утверждают, что дети, рожденные под воздействием стимуляции синтетическим окситоцином имеют определенные проблемы в развитии и поведении. Среди возможных последствий: повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, мышечная дистония, гипертония, внутричерепная гипертензия, проблемы с речью, дефицит внимания.
Истинный причины применения
“Что за ужасы! “ – скажите вы. Почему же это всё еще колят роженицам? Причины банальны. Роды из чуда появления новой жизни в цивилизованном мире превратились в бездушную индустрию. Это для самой женщины произвести на свет ребёнка – огромное событие в жизни. И она, само собой разумеется, надеется как минимум на человеческое отношение со стороны тех, кто ей в этом помогает. Но для медработников, специализированных на родах, эта женщина – всего лишь одна из многих тысяч. Да, похоже на конвейер. Врачи действуют по принципу: “Надо родить? – Нет проблем, мы вас стимульнем, отключим, подрежем, вытащим – и всё. Задача решена.” Конечно, и среди них есть люди с сердцем, но и со своими проблемами, регламентированным рабочим графиком и очередью других пациенток. Да и, видя каждый день тех, кто переживает боль, сочувствие, к сожалению, притупляется, люди черствеют. С одной стороны, акушеры хотят поскорее разобраться с рожающей, с другой она, проходя через болевые ощущения схваток, тоже всё чаще думает: “Поскорей бы уж это закончилось!” Вот они и соглашаются между собой. Ведь когда человеку больно и страшно – он согласится на все.
И только предварительная серьёзная психологическая подготовка может уравновесить страх и дать силы пройти через интенсивные физические ощущения
А такую подготовку можно пройти в курсе по подготовке к родам, но не в больничном роддомовском, где вас научат скорее как быть “послушным пациентом”, а Независимом курсе, основанном на мировом опыте, как, например, вот этот:
РОДЫ – ТАЙНОЕ ЗНАНИЕ. ОНЛАЙН-КУРС
В принципе, медицинские техники родовспоможения должны проводиться только по строгим показаниям. Но в данной ситуации для врачей есть огромное искушение злоупотребить своим авторитетным мнением. Сказать, что то-то и то-то вызывает опасения, и все – клиент готов! Бедные, запуганные женщины соглашаются на все “ради спасения ребенка”. И, как правило, рядом нет никого кто бы помог объективно расценить ситуацию и принять верное решение. А, кроме того, как мы уже говорили, первое же вмешательство расстраивает весь естественный гормональный механизм родов и дальше проблемы для “показаний” могут действительно появиться. Как печально, что медицинская система сама провоцирует такие ситуации. Даже если в ней работают хорошие люди, система – бездушное создание.
Кроме того, коммерческие роды стали прибыльным бизнесом. И чем больше процедур вам проведут, тем больше будет итоговая цена.
Сегодня многие женщины так боятся родов, что даже без особых показаний, заранее подписываются на медикаментозные. В принципе, все может пройти и неплохо, и ребенок может быть вполне здоровым, но кто даст гарантию именно в вашем случае? А статистика осложнений во время и после медикаментозных родов неутешительна. Да, медицина может помочь в определенных экстренных ситуациях. Там она незаменима. Но, как это не прискорбно, рожающие женщины слишком часто становятся жертвами самой медицинской системы.
Что же делать?
Защита от неоправданных вмешательств
Лучше, конечно, выбрать место и помощников, которым вы доверяете. Как ответ на агрессивность системы родовспоможения, в мире всё больше распространяется движение домашних родов, альтернативных курсов, родильных центров, где к вашим естественным биомеханизмам относятся с уважением и заботой. Лично я была готова рожать с доулой у себя дома, но мой муж был непреклонен, считая, что в первый раз это надо сделать рядом с возможностью оказания немедленной медицинской помощи в случае необходимости. И мы пошли на компромисс. Нашли клинику, где приветствуются природные и даже водные роды. Сегодня, ура! наконец! и некоторые государственные роддома, благодаря более прогрессивно настроенным акушерам, специализируются на естественных родах! Узнайте, где в вашем регионе есть такое место! Это уже намного лучше! Женщинам, которые будут рожать в медицинских учреждениях, я предлагаю четко прописать договор с клиникой о том, как должны проходить роды, от каких вмешательств вы намерены отказаться. Так как вам, в любом случае, пусть даже в мягком ненавязчивом виде все эти “облегчающие процедуры” будут предлагать. Вы должны сами разбираться в том, что вам предлагают, чтобы быть психологически подготовленными и, если нужно, дать отпор.
Очень поможет присутствие на родах кто-то из близких или друзей, кто однозначно разделяют ваше намерение родить естественно. Конечно лучше, если это будет человек с хорошим опытом в родах, например, мать, родившая нескольких детей природным образом. Но и муж с крепкими нервами тоже может стать вашим защитником в партнерских родах.
Хорошо заранее подготовить страховой полис. Это вас убережет от халатного отношения медработников. Говорят, неплохо помогают и взятки, к вам сразу же начинают относиться “сердечнее”. Однако, ваша готовность платить может вылиться и в провоцирование “оправданных” причин содрать еще побольше. Поэтому, лучше заранее познакомиться с другими беременными на большем сроке, которые ходят к тому же акушеру, чтобы после их родов попросить них дать отзывы. О некоторых специалистах можно найти мнения их пациентов и в интернете. В общем, если вам предстоит произвести на свет ребенка в больничных условиях, к этому надо очень внимательно и ответственно готовиться, чтобы потом не сожалеть.
Как же защитить себя?
Как же защитить себя от этой двуликой машины, которая с одной стороны может помочь в экстренных ситуациях, с которыми намного сложнее справиться в домашних условиях, а с другой – может покалечить физически и даже психически? Я думаю, на сегодняшний день, лучший вариант, это частная клиника с очень строгим договором, и присутствие на родах доулы для объективного реагирования на развитие событий, принятие правильных решений и психологической поддержки рожающей женщины.
И тогда у вас появится намного больше шансов на естественные роды. Плюс – страховка экстренной помощи при необходимости. Хотя, по статистике, у тех, кто рожает дома, очень низкий процент осложнений. Патологиям нет места в атмосфере любви. Так что, идеальный вариант, если вы полностью здоровы и уверены в себе – домашние роды с доулой, и дежурящая машина скорой помощи под окнами. На всякий случай.
Стоит учесть, что не только благоприятные условия, созданные для самих родов, но и, даже в большей степени, Ваш личный уровень здоровья, психологическая устойчивость, физическая подготовка, состояние мышц, знание дыхательных техник, уровень окситоцина, налаженная работа всех функциональных систем организма – определяют готовы ли вы к родам. И такую подготовку помогает осуществить НЕбольничный онлайн-курс по подготовке к естественным родам, как вот этот:
РОДЫ – ТАЙНОЕ ЗНАНИЕ. ОНЛАЙН-КУРС
И пусть ваши роды будут не конвейерной медицинской процедурой, а одним из самых радостных, удивительных опытов в жизни!
You have Successfully Subscribed!
амниотомия, гель, свечи, окситоцин, ламинарии
Появление ребенка на свет запрограммировано самой Природой и должно проходить без вмешательства извне. Как правило, начало родовой деятельности приходится на сроки от 38-й до 42-й недель. В основном о стимуляции задумываются после 40-й недели, проведя оценку степени готовности женского организма к родам и состояния шейки матки.
Показания к стимуляции
Существует несколько основных показаний к стимуляции начала родовой деятельности:
1. При сроке более 40 недель и появлении признаков перенашивания. В основном процедуру стимуляции предлагают до 42-й недели. Дальнейшая задержка родов может привести к ряду последствий:
- старению плаценты, которая уже не может выполнять свои функции;
- скоплению токсинов в околоплодных водах, в результате которого меняется их цвет;
- хроническому кислородному голоданию плода.
2. В случае многоводия или многоплодной беременности.
3. При наличии у роженицы хронических заболеваний, представляющих угрозу для женщины и малыша. К ним относятся:
- сахарный диабет;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- почечные патологии;
- преэклампсия.
В этих случаях стимуляция назначается раньше — уже после 38-й недели.
4. При отхождении вод и отсутствии схваток в течение 12 часов. После того как околоплодный пузырь лопнул, малыш становится крайне уязвимым для инфекций любого рода.
5. Необходимость в стимуляции иногда возникает после начала родов, не приводящих (в силу определенных причин) к родоразрешению. При этом шейка матки может не раскрываться или раскрываться медленно. Иногда схватки бывают неэффективными и постепенно затухают.
6. Женщина может сама стать инициатором стимуляции по причинам личного характера – например, при запланированном отъезде мужа, который непременно хочет присутствовать при родах, или из-за каких–либо осложнений при предыдущей или текущей беременности.
Основные методы стимуляции
Сегодня применяются несколько способов ускорения родовой деятельности. Выбор зависит от конкретных показаний, а также стадии родов.
Отслоение околоплодных оболочек
Процедура отслоения проводится для стимуляции начала родовой деятельности и может предлагаться пациентке при переношенной беременности.
Ее суть заключается в постепенном осторожном отслаивании окружающих малыша оболочек, начиная с нижних отделов матки, расположенных около внутреннего зева маточной шейки. Процедура выполняется во время гинекологического осмотра и может повторяться несколько раз. В случае нерезультативности переходят к другим способам стимуляции.
Данный метод не связан с какими-либо рисками. Болевые ощущения должны отсутствовать, поскольку в околоплодной оболочке нет нервных окончаний. В отдельных случаях возможно появление неприятных ощущений.
Использование простагландинов
К этим препаратам прибегают довольно часто. Простагландины представляют собой группу липидных физиологически активных веществ, вырабатываемых самим организмом. Они содержатся во всех естественных секретах, тканях, органах. Концентрация соединений особенно высока в околоплодной жидкости. Воздействие простагландинов стимулирует созревание шейки матки и ее раскрытие.
Препараты выпускаются в гелевой форме или в виде свечей и вводятся вагинально, не приводя к неприятным ощущениям или скованности движений. Схватки в основном начинаются спустя полчаса после введения средства. При отсутствии результата в течение 24 часов процедура повторяется.
В данный раздел входят также ламинарии — водоросли, которые благодаря наличию в составе маточного простагландина или Ф2а помогают быстрее начать родовую деятельность.
Большинство гинекологов отдают предпочтение именно этому методу, поскольку он не оказывает побочного эффекта и почти не имеет противопоказаний.
- Малыш остается в полной безопасности, поскольку препарат не может проникать через окружающую плод оболочку.
- Риск гиперстимуляции матки минимален. В случае ее возникновения пациентке вводят средства для замедления или прекращения маточных сокращений, чтобы предупредить возможную гипоксию плода.
- Иногда простагландин замедляет переход к активной стадии родового процесса.
- Худшим сценарием является разрыв матки, вероятность которого возрастает в случае предыдущего кесарева сечения – к счастью, такие случаи единичны.
Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря)
Амниотомия представляет собой акушерскую операцию, суть которой заключается в искусственном разрыве плодного пузыря. В родильных домах ее проводят приблизительно в 7% случаев по строгим показаниям и в основном при невозможности вагинального применения простагландинов.
Для осуществления операции используют специальный длинный тонкий крючок (так называемый амниокрючок), с помощью которого прокалывают плодный пузырь. В результате проведения процедуры находящиеся перед головкой плода воды изливаются, а расположенные за головкой сохраняются: они постепенно отходят до момента окончания родов. Высокая эффективность процедуры наблюдается в тех случаях, когда шейка уже размягчилась и готова раскрыться.
В течение постоперационного периода проводится кардиомониторинг состояния плода для исследования его реакции на отход околоплодных вод. Процедура крайне редко приводит к последствиям для ребенка. Кроме того, она совершенно безболезненна.
Излитие вод стимулирует родовую деятельность и повышает интенсивность схваток. Однако в отдельных случаях после проведения манипуляции схватки не начинаются. Продолжение безводного периода дольше 12 часов связано с определенными рисками. Поэтому в таких случаях для ускорения родов дополнительно вводят окситоцин.
При проведении амниотомии без достаточных показаний возможен обратный эффект – замедление процесса, поскольку находящиеся над головкой ребенка передние воды выполняют функцию своеобразного клина, изнутри мягко раскрывающего шейку матки. При естественном течении процесса воды отходят только после полного раскрытия шейки и готовности малыша появиться на свет.
Проведение амниотомии целесообразно лишь на этапе прохождения головки ребенка в малый таз и сдавливания плодного пузыря и расположенных на его поверхности сосудов.
При более раннем осуществлении прокола значительно возрастает вероятность развития кровотечения, инфицирования плода и выпадения пуповины.
Окситоцин
Окситоцин — естественный гормон, синтезируемый в гипоталамусе, откуда он проникает в гипофиз, затем – в кровь. Его функция заключается в регулировании процессов лактации и родов.
Искусственно выработанный окситоцин применяют для увеличения сократительной активности гладкой мускулатуры матки. Эффект проявляется уже через несколько минут после введения и длится около 3 часов. Он заключается в увеличении силы и длительности схваток, расширении входа в матку. Для введения окситоцина шейка должна быть достаточно размягчена, а канал открыт. Действие гормона начинается при раскрытии шейки на 6 и более сантиметров.
Разрешается только строго дозированное применение гормона в количествах, обеспечивающих скорость раскрытия шейки в пределах естественной родовой деятельности. Чрезмерная стимуляция опасна, поскольку может привести к ранней отслойке плаценты, родовым травмам, кровотечениям, гипоксии плода.
Применение окситоцина начинают с нескольких капель, постепенно увеличивая до 10 в минуту для достижения энергичной родовой деятельности. После наступления достаточной активизации процесса введение гормона продолжают в минимальном количестве. Болезненность стимулированных окситоцином схваток выше, чем в процессе естественных родов. Для устранения боли нередко используют перидуральную анестезию.
Помимо перечисленных способов, применяют таблетки с антигестагенами, иглоукалывание. Возможно также проведение стимуляции родов в домашних условиях.
для беременных и кормящих женщин
Невероятные факты
Окситоцин – так называемый «гормон любви» — все чаще оказывается задействованным в вызывании разнообразных физических и психологических реакций, причем как у мужчин, так и у женщин.
Влияние гормона на наше поведение и физиологию берет свое начало в мозгу, где он производится в гипоталамусе, а затем попадает в гипофиз, который выпускает его в кровь. Как антенна принимает сигнал, также и рецепторы окситоцина находятся в наших клетках по всему организму. Уровни гормона в крови, как правило, поднимаются, при стрессовых ситуациях и при некоторых социальных взаимодействиях.
«Можно сказать, что это гормон привязанности, его присутствие в организме дает чувство покоя и близости», — говорит Кэрол Ринкляйб Элиссон (Carol Rinkleib Elisson), клинический психолог в университете Калифорнии, Сан-Франциско.
Исследования последнего десятилетия были направлены именно на выявление эффектов окситоцина, оказываемых им на наш ум и тело. Ниже представлено то, что удалось обнаружить ученым.
Окситоцин стимулирует привязанность
Беременные женщины, в крови которых был обнаружен более высокий уровень окситоцина во время первого триместра, чувствуют более сильную эмоциональную связь со своим ребенком после его рождения. К таким выводам пришло исследование, опубликованное в 2007 году в журнале Psychological Science. И по сравнению с другими женщинами, те, в крови которых на протяжении всей беременности наблюдался повышенный уровень окситоцина, отмечали об особой активности в своем поведении с малышом: они больше пели ему, чаще купали и проводили с ним намного больше времени, что говорило об особых отношениях между ними.
Окситоцин укрепляет отношения
Сравнение уровней окситоцина и родственного ему вазопрессина в крови биологических и приемных детей, которые до усыновления жили в русских и румынских детских домах, показало, что уровень окситоцина постоянно поднимается в крови у ребенка, который контактирует с родной матерью. Исследование, опубликованное в 2005 году в журнале «Труды национальной академии наук», показало, что на протяжении времени уровень окситоцина остается неизменным у приемного ребенка. Это может служить физиологическим доказательством того, почему некоторые приемные дети испытывают трудности при формировании отношений.
Окситоцин облегчает стресс
Исследования, проведенные на мышах-полевках, показали, что грызуны показывали признаки стресса и депрессии, когда их разлучали со своими братьями или сестрами, однако, после введения им окситоцина они становились гораздо спокойнее. Результаты исследования были представлены в 2007 году на совещании общества неврологии, в которых четко прослеживалось положительное влияние окситоцина при стрессовых ситуациях.
Окситоцин кристаллизует эмоциональные воспоминания
Одно из исследований после серии проведенных экспериментов, пришло к выводу, что окситоцин способствует возрождению в памяти мужчин самых ранних воспоминаний о матери. В эксперименте принимал участие 31 мужчина, все они вдыхали синтетическую версию гормона. В итоге было обнаружено, что те, у кого взаимоотношения с матерью были хорошими, были переполнены теплыми воспоминаниями о ней, подобного не случилось с теми, у кого отношения с родительницей были натянутыми.
Окситоцин облегчает роды и улучшает качество грудного молока
Окситоцин в больших количествах выделяется во время родов, что усиливает сокращение матки, открывается ее шейка и это позволяет ребенку пройти через родовые пути. Врачи уже используют синтетическую версию окситоцина, названную питоцин, с начала 1900-х годов для того, чтобы вызвать или ускорить роды. После рождения ребенка, гормон продолжает вырабатываться и стимулирует сокращение матки, что препятствует кровоизлияниям, он также высвобождается и при кормлении грудью, это, в свою очередь, помогает молоку поступать к соскам.
Окситоцин усиливает сексуальное возбуждение
В исследовании 2001 года у крыс, которым в спинномозговую жидкость вводили окситоцин, наблюдалась спонтанная эрекция. При этом, стоит отметить, что во время эякуляции у мужчин мозг также вырабатывает химический коктейль, в состав которого входит окситоцин. Эти химические вещества могут усилить связь между сексуальными партнерами, хотя у всех это происходит по-разному.
«Это очень индивидуально, поскольку люди, которые часто обнимаются и прижимаются друг к другу, вырабатывают окситоцин, и он их сближает, те же, кто этого не делает, вероятно, не чувствуют влияние окситоцина», — говорит Эллисон.
Окситоцин снижает тягу к наркотикам
Некоторые исследования показывают, что окситоцин тормозит процесс привыкания к наркотикам, включая опиаты, кокаин и алкоголь, а также снижает симптомы абстиненции (при потреблении алкоголя – похмелье, при употреблении наркотиков — ломка). «Это своего рода противоядие», — объясняет Эллисон. «Этот наркотический голод, судя по всему, утоляется окситоцином».
Окситоцин улучшает социальные навыки
Недавние эксперименты показали, что вдыхание окситоцина значительно улучшают способности людей, больных аутизмом, контактировать с окружающими людьми. Предыдущие исследования показали, что естественный уровень окситоцина ниже у пациентов, страдающих от аутизма, психического заболевания, которое характеризуется наличием трудностей при построении социальных отношений. Окситоцин также сокращает страх таких больных перед другими людьми.
Окситоцин способствует появлению защитных инстинктов
Исследование, проведенное в июне этого года, предположило, что окситоцин вызывает оборонительную агрессию против людей, которые могут представлять угрозу для какой-либо социальной группы, к примеру, у солдат, которые защищают своих товарищей. До этого, проводились эксперименты на животных, результаты были аналогичными.
Окситоцин вызывает сон
Окситоцин, вырабатываемый в мозгу не во время стрессовых ситуаций, клонит человека ко сну. Эллисон отметила, что в этом есть смысл, потому что окситоцин контролирует уровень кортизола в крови, который известен как гормон стресса. «Он обладает успокаивающим эффектом и помогает заснуть», — сказала она.
Окситоцин делает человека более щедрым
Грудное кормление происходит благодаря работе пролактина и окситоцина – два важных гормона.
Пролактин.
Это основной гормон для женщины после родов, ведь он помогает выработке молока в организме женщины. Ребенок сосет молоко, мозг отправляет сигнал организму, пролактин начинает вырабатываться. Самая максимальная выработка пролактина начинается после двух часов ночи до раннего утра. Выработанное за этот период количество молока хватает на весь следующий день.
Окситоцин.
Отвечает за выход молока из груди. Это гормон спокойствия и вырабатывается всю беременность. Так же он очень важен во время родов, так как помогает сокращению матки и предотвращения послеродового кровотечения.
Пролактин – это следствия механизма организма, ребенок пьет молоко, мозг дает «добро» на выработку. Окситоцин – это эмоции, если женщина спокойна и счастлива, он вырабатывается.
Если она нервничает и переживает, то выработка окситоцина прекращается, молоко плохо идет и ребенок остается голодным, а мать думает, что у нее уменьшилось количество молока. Получается, что есть доля правда в словах наших бабушек «молоко пропало от нервов».
Поэтому, нужно принять все необходимые меры, чтобы увеличить уровень окситоцина. Самые эффективные способы перечислим ниже.
Положительные эмоции
Для того чтобы молоко хорошо шло, и ребенок наедался, маме необходимо:
- Научиться релаксировать (т.е. отдыхать), удалять в сторону все проблемы и невзгоды, и на первый план выдвинуть ребенка;
- , чтобы не случилось;
- Получать удовольствие от кормления грудью;
- Чаще смотреть положительные и добрые фильмы;
- Уделять немного времени тому, что делает вас счастливой и помогает расслабляться.
Борьба с нервами
Конечно, всем нам хотелось бы, чтобы жизнь состояла только из положительных эмоций, но, увы, мы не в раю и негатива нам, к сожалению, не избежать. Нам необходимо научиться с ним
Стимуляция родов окситоцином: о чем молчат врачи
Стимуляция родов с помощью искусственного окситоцина – увы, очень распространенный в наших роддомах способ родоразрешения, и многие беременные женщины, не колеблясь, соглашаются на стимуляцию, ведь врачи неохотно говорят о возможных рисках, чаще всего вовсе не говорят.
Врачей тоже можно понять: роды – мягко говоря, не самое удачное время понятным языком объяснять женщине риски и основания для стимуляции. Поэтому будущая мамочка должна ознакомиться с этой важной информацией до родов, а также оповестить партнера (если роды партнерские), какое медицинское решение в каких случаях будет для нее приоритетнее.
ОБЩИЕ ФАКТЫ О СТИМУЛЯЦИИ ОКСИТОЦИНОМ
Самый первый: стимуляция окситоцином – это адски больно, именно об этой боли потом с ужасом вспоминают рожавшие женщины. Тогда как естественные схватки – больно, но вполне терпимо. Синтетический окситоцин делает схватки более длинными, а паузы между ними очень короткими, то есть женщина не успевает прийти в себя и передохнуть. При не стимулированных естественных родах такие схватки тоже будут, но уже буквально перед потугами, а не несколько часов подряд.
Мало кто, далекий от медицины, знает, что стимуляция окситоцином может затормозить или вообще остановить роды. Не у всех женщин искусственный гормон ускоряет родовую деятельность. Обычно врачи разводят руками и везут в операционную на кесарево сечение, арг
Окситоцин в родовой деятельности: польза или вред?
Бывают случаи, когда роды не начинаются в срок самостоятельно. Ребенку становится опасно находиться в утробе, поэтому врачами принимается решение о стимуляции.
Для этой цели используется окситоцин. Процесс введение препарата осуществляется с помощью инъекций. Окситоцин незамедлительно вызывает родовую деятельность, что спасает роженицу и ребенка от некоторых последствий.
Зачем нужен окситоцин?
Окситоцин представляет собой гормон, отвечающий за функциональность эндокринной системы, обмена веществ и внутренней секреции половых органов. Он образуется в одном из отделов головного мозга, носящем название – гипоталамус.
Показатели этого гормона меняются в организме женщины, в зависимости от фазы менструального цикла или в период беременности. В конце третьего семестра беременности, уровень гормона достигает своего пика. Это провоцирует здоровую родовую деятельность. Особенно увеличивается рост окситоцина в организме в ночное время суток. Именно поэтому роды ночью происходят гораздо чаще.
Окситоцин способен приводить шейку матки в тонус, что способствует её раскрытию. Благодаря этому и протекает родовой процесс. В 1953 году ученым удалось вывести формулу этого гормона и создать его, вне человеческого организма. Таким образом, на сегодняшний день, нехватка окситоцина не является проблемой.
Для более быстрого и благоприятного родоразрешения в организм роженицы вводится этот гормон. Также считается, что окситоцин имеет определенную связь с материнским инстинктом и последующим процессом вскармливания.
Когда женщина берет своего малыша в руки, проявляя к нему нежность, заботу и любовь, она может ощутить приливы в груди. Это происходит под влиянием окситоцина.
Использование окситоцина при родах
Нет ничего лучше естественного процесса родоразрешения, без стимулирующих средств. Но в 10 % случаев, женщины нуждаются в стимуляции окситоцином, поскольку другого выхода из ситуации нет.
Показаниями к проведению процедуры являются следующие отклонения:
- Развитие гестоза;
- Отсутствие родовой деятельности при полном или частичном отхождении вод;
- Внезапная остановка родовой деятельности в процессе родов;
- Достаточное размягчение шейки матки;
Однако не всегда такой метод стимуляции является приемлемый. Нельзя использовать окситоцин, если положение ребенка в утробе неправильное. То же самое касается ситуаций, в которых размер плода не соразмерен размерам таза. Женщина в этом случае будет мучиться, но родоразрешение или не сможет произойти, или произойдет, но с сильнейшими разрывами и травмами.
Наличие на матке различного рода опухолей или рубцов тоже является противопоказанием к стимуляции в родах. Есть риск усугубить ситуацию и вызвать кровотечение.
У некоторых женщин отмечается индивидуальная непереносимость препарата. С большой осторожностью такая процедура проводится с женщинами, чья беременность многоплодная. При наличии миомы или гипоксии плода проведение стимуляции окситоцином также не рекомендуется.
Когда назначают гормон после родов?
В определенных ситуациях действие окситоцина необходимо и в послеродовой период. Дело в том, что сокращения матки после родов уменьшают её объем и способствуют быстрейшему восстановлению. Процесс возвращения матки в норму проходит в первые месяцы после родов, но в первые три дня, он должен протекать наиболее эффективно. Поэтому зачастую роженицам и после родов продолжают назначать капельницы с окситоцином.
Кроме того, окситоцин положительно влияет на процесс втягивание в исходное состояние кровеносных сосудов в месте крепления плаценты. После родов определенное количество времени у женщин продолжаются лохии. Так называется выход из полости матки кровяных сгустков, в прошлом представляющих околоплодные оболочки. Окситоцин в данном случае необходим для того, чтобы не образовывалось застоев, которые могут привести к воспалению и другим неприятным последствиям.
После родов окситоцин имеет прямую связь и с грудным вскармливанием. Достаточный уровень гормона провоцирует рост пролактина, что в свою очередь увеличивает выработку молока. Но стрессы, связанные с новой жизненной ролью могут способствовать выработке адреналина, который нейтрализует окситоцин. В результате этого молоко у женщины пропадает, и ей не помогает ни молокоотсос, ни ручное сцеживание или постоянное прикладывание ребенка к груди.
Поэтому некоторые мамочки продолжают использовать искусственный окситоцин в качестве стимулятора грудного вскармливания. Если в роддоме препарат вводится в виде инъекций, то в домашних условиях используются специальных капли внос или таблетки.
Последствия для матери
Несмотря на необходимость введения окситоцина в некоторых случаях, он может оказывать негативное влияние на роженицу. В первую очередь это проявляется в более болезненных схватках. Процесс родоразрешения происходит быстрее, чем мог бы проходить естественным путем, поэтому это является дополнительным стрессом для организма.
Кроме того, определить оптимальную дозу для каждой роженицы практически невозможно. Поэтому есть большая вероятность, что она будет больше допустимой. Спазмы сосудов в матке могут привести к усиленному кровотечению в процессе родовой деятельности.
Последствия для ребенка
Негативные последствия окситоцина на женский организм не так страшны, как реакция на введение препарата у ребенка.
Существует множество возможных последствий, среди которых можно выделить:
- Нарушение работы центральной нервной системы;
- Острая нехватка воздуха у плода;
- Повышенная вероятность получить разрывы в процессе родов;
- Травмы головного мозга ребенка;
- Задержка работы легочной системы, что провоцирует невозможность сделать первый вздох при рождении;
Но более тяжелые последствия могут развиться уже после родов, в процессе взросления ребенка.
Окситациновые роды значительно подрывают иммунитет ребенка. В связи с этим они чаще болеют и медленнее развиваются. К тому же, есть вероятность развития аутизма, церебрального паралича и различных заболеваний психологического характера.
В большинстве случаев у детей, рожденных со стимулированием окситоцином, развивается патологическая форма желтухи.
Отзывы женщин
Большинство женщин в негативном русле отзываются о стимуляции родов с использованием искусственного окситоцина. Однако они же считают, что в послеродовой период этот гормон более чем необходим. Некий процент представителей женского пола предпочитают естественную выработку окситоцина в качестве помощника для вызова родов – это половой акт, стимуляция сосков и т.д. Определенное количество женщин утверждает необходимость введения окситоцина в конкретном случае и доказывает его положительное воздействие на конечный результат.
Исходя из вышесказанного, можно утверждать, что процедура имеет место быть. Однако она должна проводиться лишь в самых крайних, требующих этого, ситуациях. В противном случае есть риск ухудшить положение роженицы и её ребенка. Кроме того, процесс родоразрешения происходит намного результативней, если роженица спокойна и не испытывает таких ярких ощущений, как при воздействии окситоцином. Психологический настрой женщины в процессе родоразрешения оказывает немаловажное влияние на её поведение и состояние.