Профилактика опрелостей у новорожденных: причины появления опрелости
Желательно, чтобы в их составе не было парабенов, синтетических консервантов, ароматизаторов и красителей.
Чтобы бороться с избыточной влажностью кожи, можно добавлять в воду при купании отвары некоторых трав или использовать слабый раствор марганцовки (перманганата калия). Череда и кора дуба подсушивают кожу и стимулируют ее защитные свойства, а ромашка, чистотел и крапива оказывают противовоспалительное действие. Готовые сборы необходимых трав можно купить в аптеке. Учитывая, что травы могут вызывать аллергию, перед купанием рекомендуется сделать тест: нанести травяной отвар на участок кожи и подождать – если появилось покраснение, значит, использовать этот сбор не нужно. Лучше применять каждый вид трав отдельно, в случае заваривания травяного микса сложно будет определить, на какой именно компонент развилась реакция.
Для борьбы с повышенной влажностью кожи часто используют присыпки, представляющие собой смесь порошкообразных веществ минерального или растительного происхождения. Основные компоненты присыпок — тальк или крахмал, который получают из картофеля, риса или кукурузы. Иногда в присыпки добавляют экстракты трав6. Использование присыпок обсуждается педиатрами, есть мнение об опасности вдыхания порошкообразных веществ, входящих в их состав5. Более того, присыпки быстро собираются в глубине кожных складок, а остальная поверхность кожи оказывается влажной.
Поэтому педиатры все чаще рекомендуют отдавать предпочтение мазевым формам средств из-за их безопасности для малыша и многочисленных положительных эффектов. Так, подобные средства3 :
- Создают на поверхности кожи слой для защиты от действия влаги и других повреждающих факторов;
- Увлажняют и питают кожу, повышая устойчивость к внешним влияниям;
- Делают кожу гладкой, уменьшая трение.
Средства под подгузник называют барьерными, так как они создают надежный барьер между кожей и внешней средой, при этом не препятствуют проникновению воздуха. Хороший защитный эффект дают кремы и мази, в состав которых входит провитамин В5 (декспантенол). Этот компонент, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5). В чистом виде пантотеновую кислоту практически не используют в лекарственных препаратах, так как она нестабильна, легко разрушается, в организме, и плохо проникает через кожу7.
- Витамин В5 в коже выполняет следующие функции:
- Стимулирует деление клеток, восстанавливая верхний слой кожи (эпидермис) и ускоряя естественное заживление повреждений;
- Ускоряет обменные процессы, повышая защитные свойства кожи;
- Борется с воспалением;
- Увеличивает образование липидов, которые создают на поверхности кожи защитный липидный слой;
- Делает кожу эластичной и мягкой.
Качественные барьерные средства не содержат красителей, отдушек, синтетических консервантов и прочих веществ, потенциально опасных для ребенка, особенно — новорожденного. Благодаря натуральному гипоаллергенному составу такие средства подходят для профилактики опрелостей у детей с рождения. Их можно наносить при каждой смене подгузника
Примером проверенного барьерного средства является Бепантен® Мазь, которая благодаря высокому содержанию натурального ланолина создает на поверхности кожи плотный защитный слой, при этом не мешающий ей дышать.
Бепантен® Мазь можно применять как в профилактических (на здоровой коже малыша), так и в лечебных целях (на коже с заметным покраснением). Это возможно благодаря натуральным компонентам, стимулирующим защитную функцию кожи и ее естественное восстановление.
При нарастании симптомов и развитии раздражения необходимо обратиться к врачу. Ухудшение состояния может быть связано с развитием инфекционных осложнений, часто протекающих тяжело и требующих серьезного лечения. Чтобы не допустить эти проблемы, важно соблюдать рекомендации по профилактике опрелостей и регулярно использовать Бепантен ® Мазь, не дожидаясь появления опрелостей2.
Опрелости у грудничка за ушами: причины, виды и лечение
Опрелости у новорожденных за ушками явление хоть и не такое частое, как опрелости на других частях тела, но все же встречается и не так чтобы уж совсем редко.
Опрелость у новорожденного явление очень частое и очень распространенное. Это связано с неотрегулированной системой терморегуляции у грудничков и чрезмерной опекой заботливых родителей и бабушек. Маленький человечек появляется на свет совсем беззащитным, многие его внутренние системы организма еще совсем неотрегулированные. Ребенок познает совершенно новый для него окружающий мир, а его организм в это время учится жить в совершенно новой среде и приспосабливается к иным условиям существования.
Система терморегуляции, так же как и система пищеварительного тракта еще полностью не отрегулирована и обильная потливость у новорожденного младенца является нормой. Усугубляет ситуацию еще и огромная забота ответственных родителей, которым почему – то, все время кажется, что их чадо замерзло и они стараются укутать его и одеть как можно потеплее. Такой подход в корне неверный.
Естественные защитные функции малыша позволяют ему в случае холода согреваться криком, плачем, телодвижениями. Но вот если малютке жарко, то он бессилен, ведь ни раздеть себя, ни раскрыть он пока еще не умеет.
Чтобы избавиться от лишнего тепла и не допустить увеличения температуры тела через перегрев, организм младенца начинает сам себя остужать, выводя лишнюю влагу через потовые железы. Но тут возникает другая проблема: кожные покровы младенца еще совсем нежные и чувствительные, ведь его кожа очень тонкая, кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности. Малейший дискомфорт способен вызвать кожные воспаления в виде опрелостей.
Причины опрелостей
Рассмотрим причины такого состояния кожи у малышей по частоте их возникновения:
- Слишком теплые или синтетические одежды и постельные принадлежности. Как перегрев, так и синтетика крайне неблагоприятным образом отображаются на состоянии кожных покровов. Синтетика не дает коже дышать, не пропускает к ней воздух и не выпускает лишнюю влагу. Также и слишком тесная одежда ограничивает доступ кислорода. Никакой синтетики у ребенка быть не должно: это касается и одежды, и постельных атрибутов, и полотенец. Одевать малютку необходимо в просторные одежды из натуральных хлопчатобумажных материалов.
- Слишком высокая температура окружающей среды и помещения также способствует обильному потоотделению и появлению кожных воспалений в виде опрелостей. Температура в помещении не должна превышать 22 градуса, также необходимо регулярно проветривать комнату малыша.
- Недостаточная гигиена тела ребенка. Купать детей необходимо часто, особенно в жаркое время года. Водные процедуры можно осуществлять и 2-3 раза в день. При этом необходимо обеспечить уход за всем телом и не забывать про уход за ушной раковиной малыша. Также недостаточный уход за кожными покровами ушей провоцирует появление опрелостей за ухом. Ведь довольно часто после купания мы вытираем всего ребенка, но забываем нежно промокнуть зону за ушками и постоянная влажность в этой зоне способствует появлению кожных воспалений.
- Аллергические реакции также могут вызвать покраснение кожных поверхностей.
- Грибковые поражения кожи также могут проявиться покраснением и шелушением кожных покровов. Но грибок кожи у грудничков встречается очень редко.
Опрелости у грудничков бывают разной степени выраженности. В слабой степени окрас поврежденных кожных участков приобретает слабую гиперемию. В средней степени краснота более выражена и к ней может присоединиться высыпания, шелушения кожи. В третей стадии кожные участки покрываются язвочками, кожные покровы пересыхают, шелушатся, краснота ярко выраженного цвета.
- На первой стадии такая проблема не создает абсолютно никаких дискомфортных ощущений для грудничка. Он чувствует себя вполне комфортно.
- На второй стадии может присоединиться небольшое ощущение зуда и жжения.
- На самой запрещенной стадии ребенок ощущает сильный зуд, жжение и даже болезненные ощущения.
Важно помнить! Потница не составляет никакой угрозы здоровью малыша, но если вовремя не выяснить причину ее возникновения и не устранить данного рода кожную неприятность, то к обычной потнице может присоединиться бактериальная инфекция.
Случаи присоединения бактериальной инфекции весьма редкие и возникают лишь в крайнем случае не ухода за малышом, и игнорирования потницы на начальном этапе. Если произошло осложнение такого рода, у ребенка даже может подняться температура тела. Чтобы избавиться от таких кожных недугов бактериального характера, необходимо обязательно принимать антибактериальные препараты.
Если же вовремя распознать недуг и устранить причину его возникновения, то вылечить опрелости у грудничков за ушами не составляет никакого труда. Для этого необходимо лишь регулярно купать ребенка в отварах трав.
после купания — Российская газета
Под мышки вынимаем ребенка из воды и накидываем ему на голову пеленку.Пеленку большую, чтобы завернуть малыша целиком. И в таком виде, не вытирая его, отправляемся к пеленальному столику. Ребенку не жарко — мокрый, в прохладной комнате! И это хорошо — еще одна закаливающая процедура.
На столике доводим кожу до сухого состояния (промокать, а не вытирать!), нервничать, что замерзнет, не надо. Высушили? Теперь обрабатывать. Для начала растительное масло — лучше всего специальное детское (оливковое), но прокипяченное на водяной бане подсолнечное тоже сгодится. Намочим вату и протрем складки кожи, в том, разумеется, случае, если нет повреждений (ежедневная обработка маслом не является обязательной. Если проблем с кожей нет, то смазывания складок один-два раза в неделю достаточно). При наличии опрелостей используем присыпки. Особое внимание при обработке уделите половым органам. Мальчикам не забудьте смазать складку кожи под мошонкой, а девочкам протрите ватой, смоченной водой (лучше кипяченой), половую щель. Направление движений — от лобка к попе — и не иначе!
Теперь можно и запеленать (или надеть распашонку и ползунки). Осталась голова. Главное (после купания, разумеется) — уши. Берем спичку, туго наматываем на ее конец ватку. Получается плотная турунда конусообразной формы, и ее тонкий конец мы засовываем в ушко. Удалять ватку не надо до высыхания головки ребенка (часа два-три). Если вата выпадает — наденьте тонкую шапочку.
Если во время купания малыш несколько раз нырнул и после этого чихал, ничего с носом делать не надо. Если не нырял и не чихал — все равно в носу (детском) не ковыряйтесь. Лучше сделайте так, чтобы на следующий день он в ванне несколько раз чихнул (нырните).
До еды желательно поносить малыша минут 15-20 в вертикальном положении, чтобы скорее освободить желудок от воды, которую он в ванной глотнул.
Кормите и — спокойной ночи.
Бывают, правда, настолько активные «пловцы», что после ванны не имеют сил даже на еду — скорее спать. Пусть уснет, не переживайте. Через 1,5-2 часа он проснется со зверским аппетитом, после утоления которого уснет крепко. Понятно, что такого ребенка лучше купать часов в 9-10 вечера, как раз к полуночи вы и выйдете на режим спокойного ночного сна.
Пролежни у детей — вместе
Пролежни, также известные как декубитус или декубитальные язвы, образуются при долговременном прижатии кожи к твердой поверхности или трении об нее, к таким твердым поверхностям относятся кровать, кресло или медицинское изделие. Это происходит, когда ребенок слишком долго находится в одном и том же положении или когда медицинское оборудование давит на кожу. Когда кожа прижимается к твердой поверхности, из-за давления к этому участку поступает меньше крови. Кожа становится более хрупкой и легко повреждается.
На ранних этапах пролежни могут выглядеть как покрасневшие, обесцвеченные или потемневшие участки кожи. На более поздних этапах возможен разрыв кожных покровов, из-за которых образуются волдыри или открытые язвы.
Причины возникновения пролежней
Зачастую пролежни появляются, когда пациент долго лежит в кровати или сидит в кресле либо инвалидном кресле, не меняя положения. У детей наиболее частой причиной возникновения пролежней выступает медицинское оборудование, которое давит на кожу. Это:
- Маски
- Катетеры
- Манжеты манометров
- Хирургические простыни
- Капельницы
- Ортопедические изделия
Наибольший риск образования пролежней у детей возможен в следующих случаях:
- Когда они не могут сменить положение без помощи
- Когда им сложно приподняться из-за болезни, слабости или возраста (грудные дети)
- Если кожа сухая или хрупкая
- При снижении чувствительности кожи
- Когда кожа влажная из-за мочи, пота или других выделений
- При беспокойном сне, метаниях по постели
- При недостаточном или неправильном питании
- При низкой массе тела
- При низком артериальном давлении, низком содержании форменных элементов крови или пониженном содержании кислорода в крови
- При приеме определенных лекарственных препаратов (например, стероидов), побочным эффектом которых является истончение и повышение хрупкости кожи
Профилактика пролежней
Профилактика и лечение пролежней крайне важны. При появлении первых признаков пролежней устраните давление на затронутом участке кожи, чтобы защитить его от дальнейшего повреждения. В язвы может попасть инфекция, особенно у детей, проходящих лечение от онкозаболеваний, поскольку их иммунная система ослаблена. Без должного ухода эти язвы могут даже проникнуть в глубокие слои эпителия и обнажить мышцы или кость.
Существует несколько простых способов снизить риск появления пролежней.
Проверяйте состояние кожи ребенка.
Медицинские сотрудники и члены семьи, ухаживающие за пациентом, должны регулярно проверять состояние кожи ребенка. Медработники могут объяснить близким пациента, как проверять состояние кожи и какие изменения в состоянии кожных покровов необходимо отслеживать.
Родители должны знать о состоянии кожи ребенка. Проверяйте кожу ребенка ежедневно. Разденьте ребенка, сняв в том числе носки, пижаму, нижнее белье, подгузники и прочую одежду, чтобы осмотреть кожу под ними. Многие дети и подростки не желают обсуждать повреждения кожи, пока не начнут испытывать сильный дискомфорт. Кроме того, ребенок может стесняться и неохотно соглашаться на проверку определенных участков тела.
Проверяйте состояние кожи по всему телу, особенно части тела, наиболее подверженные образованию пролежней:
- Затылок — это самое распространенное место образования пролежней у детей.
- Плечи
- Локти
- Бедра
- Ягодицы
- Копчик
- Ступни, включая пятки, голеностопные суставы и подошвы стоп
Уделяйте особое внимание местам, в которых медицинские изделия могут давить на кожу. Такие места следует проверять дважды в день.
Следите за появлением покрасневших или потемневших участков кожи, волдырей и язв. На более смуглой коже первые признаки пролежней заметить труднее. Уделяйте особое внимание местам, на которые жалуется ребенок, даже если они совсем немного болят или чувствительны. Пролежни могут проявляться как открытые или закрытые язвы. Сообщайте врачу о любых изменениях внешнего вида кожи.
Меняйте положение ребенка.
Наилучший способ профилактики пролежней — частая смена положения. Как можно чаще заставляйте ребенка менять позу: сесть, встать, пройтись. Если ребенку требуется оставаться в постели, родитель или медработник должны помогать ребенку менять положение каждые 2 часа. Детям в инвалидном кресле следует менять положение раз в час.
Можно подложить валики, чтобы уменьшить давление на части тела, наиболее подверженные образованию пролежней. Обязательно обсудите с лечащей бригадой, какие именно валики лучше всего использовать. Некоторые типы валиков могут только ухудшить положение.
Советы по изменению положения ребенка в кровати:
- Чередуйте положения тела. Если ребенок лежит, меняйте положение, чередуя стороны (правая, левая, спина). Запоминайте, какая сторона должна быть следующей.
- Позовите кого-нибудь на помощь. Переворачивать ребенка следует только вдвоем.
- Ни в коем случае не тащите и не тяните ребенка, чтобы изменить его положение в кровати. Поднимите ребенка полностью с помощью простыни, а затем переместите его в новое положение.
- Поддерживайте ребенка всей ладонью. Если ребенка необходимо придержать, делайте это всей ладонью. Придерживая ребенка только пальцами, вы увеличиваете риск образования пролежней.
- Используйте подходящие подушки и постельное белье. Уточните у врача или медсестры, какие подушки, валики и простыни следует использовать и как именно подкладывать их под ребенка.
- Следите за тем, чтобы ребенок не сползал вниз. Если поднять изголовье кровати слишком высоко, ребенок может сползти вниз, что приведет к дополнительному давлению на кожу.
Защищайте кожу ребенка.
Надлежащий уход за кожей позволит уменьшить риск образования пролежней, а также риск возникновения инфекции при появлении язв.
- Следите за тем, чтобы кожа пациента была чистой. Используйте мягкое мыло. Не трите кожу. Промакивайте полотенцем, чтобы высушить.
- Следите за тем, чтобы кожа пациента была сухой. После мочеиспускания или опорожнения кишечника сразу же очищайте кожу ребенка и меняйте подгузники или нижнее белье. Подгузники или впитывающие прокладки помогут отвести от кожи мочу, пот и другие выделения.
- Сообщайте о любой сыпи или диарее. Сообщите врачу или медсестре, если у ребенка наблюдается раздражение кожи или диарея.
- Увлажняйте сухую кожу. После водных и гигиенических процедур используйте рекомендованное врачом увлажняющее средство без отдушек.
- Следите за тем, чтобы ничто не терлось о кожу пациента и не царапало ее. Бережно касайтесь кожи ребенка, чтобы избежать повреждения кожных покровов.
- Пациент должен придерживаться здорового питания. Правильное питание — неотъемлемая часть процесса выздоровления.
- Следите за всем, что может нанести вред коже ребенка. Избегайте тесной одежды или одежды, у которой пуговицы или молнии давят на кожу. Одежда и постельное белье должны быть без складок. Убедитесь, что инвалидное кресло или ортопедические изделия подходят ребенку по размеру и не трутся о кожу.
В некоторых случаях медики могут для профилактики рекомендовать наложить повязку или забинтовать часть тела, наиболее подверженную образованию пролежней.
Сообщайте врачу или медсестре о любых обнаруженных вами признаках пролежней. Лечение пролежней на ранних этапах проходит быстрее и проще.
Пеленочный дерматит: факторы риска, особенности течения, лечения и профилактики | Касихина Е.И.
Статья посвящена проблеме пелёночного дерматита
Пеленочный дерматит (ПД) (опрелость новорожденных, napkin dermatitis, diaper dermatitis) – это неспецифический термин, применяющийся для обозначения воспалительных изменений кожных покровов в пеленочной зоне у детей младенческого возраста. Термин появился в 1960-х гг., совпав с началом использования одноразовых подгузников. Несмотря на значительные достижения в технологии производства подгузников, поддержание состояния здоровой кожи остается сложной задачей для врачей и родителей [1].Эпидемиологические данные, отражающие частоту ПД в популяции, значительно варьируют. По данным клинических исследований в США, Японии, Италии и Иране, распространенность ПД среди грудных детей составила 75, 87, 15 и 34,9% соответственно [2]. Частота встречаемости ПД в амбулаторной практике детского дерматолога составляет в среднем 15% от всего приема детей грудного возраста, нередко связана с осложненным течением заболевания и сложностью решения данной проблемы в рамках педиатрического приема [3]. ПД дебютирует в интервале от 3 до 12 нед., а пик заболеваемости приходится на возраст 6–12 мес. [4]. Несовершенство естественного иммунитета у новорожденных, который связан в значительной степени с физиологической гипогаммаглобулинемией в раннем (3–6 мес.) возрасте, оказывает непосредственное влияние и на защитные свойства кожи. В младенческом периоде отмечается тенденция к увеличению числа детей с вялотекущими формами стрептодермий, проявляющимися зудящими эритематозно-сквамозными очагами, поражением крупных и мелких складок с явлениями гиперемии, мацерации или мокнутия кожи перианальной области. Ошибочная трактовка клинических проявлений инфекционного процесса как проявлений аллергии приводит к назначению топических глюкокортикостероидных препаратов и, как правило, ухудшению течения заболевания [5].
Этиология и патогенез
Основной этиологический фактор ПД до настоящего времени не уточнен. Существует мнение, что ПД является простым контактным (ирритантным) дерматитом, вызванным взаимодействием нескольких причинных факторов – в частности, длительным контактом кожи с мочой и калом, что приводит к нарушению барьерной функции кожи интертригинозных областей и повышает риск развития воспаления при окклюзии и трении подгузником [1, 5]. Появление высыпаний провоцируют нарушение аэрации кожи пеленочной зоны, недостаток водных процедур, прием антибиотиков, ферментопатии, сопровождающиеся диареей (например, лактазная недостаточность), климатические факторы. У девочек заболевание диагностируется чаще. К ПД предрасположены дети с повышенной чувствительностью к аллергенам (включая пациентов с атопическим дерматитом, младенческим себорейным дерматитом), что объясняется развитием у них экссудативных явлений и диспепсии. Частота ПД ниже среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, т. к. их кал имеет низкую ферментативную активность. Таким образом, факторами риска развития пеленочного дерматита у детей грудного и раннего детского возраста являются:• анатомо-физиологические особенности;
• повышенная травматизация и гидратация пеленочной зоны;
• высокий рН кожи в складках;
• неоднократное загрязнение кожи фекалиями.
Исследованиями показано, что полноценно зрелая кожа характеризуется наличием водно-липидной мантии и физиологическими значениями рН 4,5–6,0 [6, 7]. Такой уровень pH необходим для эффективного функционирования ферментов в роговом слое (в частности, мирамидазы), компонентов врожденной иммунной системы (лизоцима и лактоферрина), обеспечивает адекватную защитную функцию рогового слоя и подавляет колонизацию патогенов (например, S. aureus). В ряде исследований показано, что ферменты верхних слоев эпидермиса оптимально функционируют при уровне pH 5,6. У новорожденных и грудных детей значения рН кожи выше (особенно в интертригинозных и себорейных областях) по сравнению со старшими детьми и взрослыми, что связано с возрастными особенностями химического состава липидов поверхности кожи [8]. Созревание и стабильность физиологической кислотности мантии зависят от уровня молочной кислоты, свободных аминокислот и жирных кислот в составе кожного сала и пота [9].
Необходимо учитывать, что при рождении кожа ребенка после комфортного состояния, связанного с непрерывным пребыванием в водном растворе, подвергается воздействию относительно низкой влажности окружающего воздуха. Следовательно, поддержание адекватной гидратации кожи имеет решающее значение для реализации ее защитной функции (контроль за десквамативными процессами в эпидермисе, регенерацией, пластичностью). У новорожденных кожа компенсаторно реагирует значительным снижением гидратации при рождении. Увлажнение кожи постепенно увеличивается в течение 90 дней после рождения благодаря созреванию экзокринных желез. Показатели гидратации кожи продолжают нарастать в течение грудного периода и после 1 года стабилизируются до уровня гидратации кожи взрослых людей. В норме трансэпидермальная потеря воды у ребенка ниже, чем у взрослого. Длительное пребывание ребенка в памперсах или подгузниках ведет к избыточному увлажнению кожи, мацерации рогового слоя и воспалению [10]. J. Nikolovski et al. (2008) показали, что при развитии ПД у младенцев трансэпидермальная потеря воды резко увеличивается и составляет 25 г/м/ч по сравнению с 7 г/м/ч у взрослых (p
Клиника
В большинстве случаев своевременного устранения факторов риска, вызывающих ПД, достаточно, чтобы сохранить хрупкое равновесие. Однако когда влажность и окклюзия сохраняются и не проводится адекватный уход, происходит нарушение барьерной функции кожи, появляется ее покраснение в перигенитальных, перианальных складках (в литературе при описании данных проявлений часто используют термин «опрелости»). Обычно такой дерматит не переходит границ участков, непосредственно подвергающихся внешнему раздражению, и исчезает, не оставляя следов, при улучшении ухода за ребенком. В случае продолжения трения, окклюзии и мацерации первичное асептическое воспаление кожи превращается в интертригинозный дерматит. При этом опрелость переходит границы механического раздражения, а на периферии диффузно покрасневших областей обнаруживают нередко типичные высыпные элементы инфекционного процесса (пузырьки, мелкие пустулы, импетигинозные корки). У недоношенных и ослабленных детей процесс может распространяться на другие области: складки подмышечные, шейные, за ушами, пупок, часто комбинируясь с crusta lactea на волосистой части головы и лице. В ряде случаев эти явления могут оказаться проявлением начинающейся десквамативной эритродермии Лейнера – Муссу [11].Осложненное течение ПД требует комплексной терапии и наблюдения ребенка у дерматолога и педиатра. К утяжелению состояния может привести повышение уровня микробной колонизации кожи, особенно золотистым стафилококком и Candida spp. [12]. Кандидозный ПД может развиваться как побочный эффект при приеме антибиотиков внутрь, а также при кандидоносительстве в желудочно-кишечном тракте. Вероятность появления сыпи в 3–4 раза выше, если в течение предыдущих 2-х сут наблюдалась диарея. Это можно объяснить исчезновением нормальной лактобациллярной микрофлоры, препятствующей адгезии стафилококков и Candida spp., в т. ч. и к материалу подгузника [12, 13]. Очевидно, что степень колонизации Candida spp. может коррелировать с выраженностью сыпи при ПД. Грибы рода Candida были обнаружены в 52,5% случаев дерматита и анамнестически связаны с использованием хлопковых подгузников с синтетическим покрытием, искусственным вскармливанием, количественным и качественным сдвигом в показателях микрофлоры кишечника [14].
Следует помнить, что инфекции не являются основной причиной ПД, хотя в литературе достаточно часто встречаются описания грибкового ПД. Кроме того, некоторые исследования показали, что отсутствует существенная разница в составе бактериальной флоры кожи между пациентами с ПД и пациентами без него [14]. Вместе с тем проникновению бактерий способствуют истончение и тем более повреждение рогового слоя эпидермиса. Например, у детей с атопическим дерматитом течение ПД усугубляется повышенной колонизацией пеленочной зоны золотистым стафилококком [15]. В литературе обсуждается возможная роль цитомегаловируса, герпетической инфекции и дерматофитов в развитии ПД [16].
Шкала оценки тяжести ПД по F. Hermoso (1998) представлена в таблице 1 [17, 18]. При тяжелых формах ПД требуется оказание медицинской помощи, потому что ПД может быть признаком основного заболевания, например дефицита питательных веществ, синдрома кишечной мальабсорбции, врожденных аномалий мочевых путей или кишечника.
Лечение
Наиболее эффективные мероприятия по предотвращению ПД включают частую смену подгузников для снижения воздействия мочи и кала на кожу, как можно более длительный контакт кожи с воздухом (сокращение времени прямого контакта кожи с влажной поверхностью ткани) и уменьшение трения. Для новорожденных смена подгузника должна осуществляться в идеальном варианте примерно каждые 2 ч, для детей старше 1 мес. – каждые 3–4 ч. Регулярное купание младенцев должно проводиться в теплой воде (37–40° C) с небольшим количеством мягкого, не раздражающего моющего средства (рН – от слегка кислого до нейтрального) [19]. Существуют данные о профилактической роли грудного вскармливания в отношении развития ПД, что может быть связано со снижением раздражающего действия фекалий, которые при исключительно грудном вскармливании имеют значительно более низкий рН, содержат меньше протеаз, липаз, уреазы, чем в случае искусственного вскармливания ребенка [20].При тяжелых формах ПД используют медикаментозное комплексное лечение: топические глюкокортикоиды, противогрибковые препараты, а также антибактериальные средства (при вторичном бактериальном инфицировании), разрешенные в грудном и раннем детском возрасте.
Одним из важных направлений профилактики ПД является использование препаратов, обладающих барьерными свойствами, способствующих сохранению нормальной гидратации рогового слоя и поддержанию системы местного иммунитета. Приоритетным и безопасным средством, рекомендованным для применения в грудном возрасте, является 5% декспантенол, входящий в состав мази и крема Д-Пантенол. Оптимальная молекулярная масса, низкая полярность обеспечивают быстрое трансэпидермальное проникновение декспантенола в кожу. В настоящее время препараты декспантенола считаются средствами выбора для лечения и профилактики ПД [21, 22].
Основу мази Д-Пантенол составляют: безводный ланолин, белый вазелин, жидкий парафин и очищенная вода, т. е. наиболее нейтральные компоненты без ароматизаторов, токсических и раздражающих веществ, что делает препарат безопасным для применения.
Мазь Д-Пантенол формирует защитный барьер против внешних раздражителей (моча, фекалии), предотвращает трансэпидермальную потерю воды с поверхности кожи грудных детей [20], а ланолиновая основа мази не блокирует процессы кожного дыхания у младенцев. Применение мази Д-Пантенол при каждой смене подгузника рекомендовано в качестве дополнительного защитного средства для профилактики и лечения пеленочного дерматита легкой и умеренной степени тяжести.
Крем Д-Пантенол обеспечивает глубокое проникновение декспантенола в кожу и продление его действия. Следовательно, для сухой кожи предпочтительнее использовать такую лекарственную форму, как крем, т. к. он обеспечивает гидратацию кожи. Практика показала, что крем 5% декспантенола популярен в комплексной терапии атопического дерматита наряду с эмолентами. Крем рекомендуется для восстановления кожи после перенесенных бактериальных и грибковых инфекций, а также для профилактики реинфекции.
Декспантенол легко проникает в кожу, превращаясь в пантотеновую кислоту, активизирует синтез АТФ и размножение фибробластов, способствует восстановлению эпидермального барьера, оказывает противовоспалительное действие, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Это свойство особенно важно для кожи, подвергнувшейся солнечному облучению. Применение в этом случае солнцезащитных средств с SPF-30 и кремов на основе декспантенола просто обязательно. Крем Д-Пантенол уменьшает сухость кожи, возникающую после загара, питает и смягчает кожу, предотвращает появление дисхромий у пациентов с атопическим дерматитом. Препарат показал способность защищать кожу от повреждающего действия УФО [23]. Также Д-Пантенол выпускается в виде спрея, что удобно для бесконтактного нанесения на раздраженную солнцем кожу.
Применение защитных мазей, содержащих 5% декспантенол, при каждой смене подгузника рекомендовано в качестве дополнительного защитного средства для профилактики и лечения ПД легкой и умеренной степени тяжести. Мази образуют липидную пленку на поверхности кожи и защищают ее от контакта с влагой и раздражителями. Большинство продуктов в качестве активных ингредиентов содержат ланолин, оксид цинка, вазелин. Положительный эффект может быть также связан со снижением гидратации кожи после применения защитной мази [20].
Препарат проверен в ходе более 100 клинических исследований в странах Европы и в России [23]. В РФ было проведено мультицентровое исследование эффективности мази Д-Пантенол в терапии ПД. Лечение 103 детей грудного возраста этим препаратом показало его высокую эффективность. У 86,4% пациентов наступило полное выздоровление, у 10,7% – улучшение. Менее чем у 1% пациентов эффект отсутствовал. Мазь хорошо переносилась во всех случаях [24]. Существует несколько зарубежных исследований, которые также подтверждают высокую эффективность препаратов 5% декспантенола для лечения ПД. Более того, другие наружные средства для лечения ПД сравнивают с декспантенолом, который является «золотым стандартом» терапии этого состояния. Так, таиландские исследователи продемонстрировали хороший результат лечения декспантенолом 46 детей с длительной диареей и дерматитом в результате частого загрязнения кожи и показали сравнимую эффективность с препаратами, содержащими оксид цинка [25].
G. Putet et al. было проведено открытое сравнительное пилотное рандомизированное параллельное исследование эффективности декспантенола при проведении профилактики ПД у недоношенных и доношенных детей. После завершения исследования фотографии кожи оценивали двойным слепым методом. Результаты, полученные у 54 новорожденных, показали профилактический эффект средства, содержащего декспантенол (ПД развился у 57% нелеченных детей и 31% детей, которые получали лечение). Кроме того, эффективность декспантенола оценивали в этом исследовании путем анализа результатов лечения 12 пар близнецов (ПД развился у 58% в контрольной группе, у 17% – в основной группе) [26].
Крупное исследование по использованию декспантенола было проведено в Центре коррекции развития детей раннего возраста Московского НИИ педиатрии и детской хирургии. Было изучено применение мази Д-Пантенол у 300 детей раннего возраста (от 1 мес. до 2 лет). Более 50% данной группы составляли дети с разной степенью недоношенности, т. е. дети с неполноценной и легко ранимой, истонченной кожей и высокой частотой централизации кровотока при неблагоприятных воздействиях, что способствует нарушению питания кожи. Атопическим дерматитом (с разной тяжестью и остротой процесса) страдали 22% детей, у 56% детей отмечали проявления ПД, потертости или опрелости. Установлено, что при соблюдении правил нанесения мази с декспантенолом и использовании ее строго по показаниям в зависимости от вида повреждения можно достичь почти 100% эффективности в виде хорошей регенерации эпидермиса, исчезновения гиперемии, сухости кожи и зуда, т. е. практически полного заживления [27]. В другом плацебо-контролируемом исследовании продемонстрировано превосходство препарата c 5% декспантенолом над препаратом-основой без декспантенола по способности сохранять воду в роговом слое [28]. Также была показана способность декспантенола предотвращать воспаление. Противовоспалительная активность декспантенола соответствовала таковой мази с гидрокортизоном [29].
Таким образом, можно отметить высокую эффективность и безопасность мази, содержащей декспантенол, применяющейся для лечения и профилактики ПД у детей грудного возраста, по сравнению с другими наружными средствами.
Выводы
1. Кожа ребенка при рождении является анатомически зрелой, но продолжает достигать функциональной зрелости в течение 1-го года жизни.2. В отличие от взрослых у детей постоянно изменяются показатели уровня трансэпидермальной потери воды, гидратации, содержания липидов и кислотности кожи.
3. Барьерная функция кожи имеет решающее значение для поддержания терморегуляции, гидратации и защиты от инфекции.
4. Применение мази, содержащей 5 % декспантенол (Д-Пантенол), является надежным средством для профилактики нарушения барьерной функции кожи и ПД.
.
возможные причины, симптомы, чем лечить
Рождение малыша не только приносит радость маме, но и доставляет много переживаний, связанных с его самочувствием. Одно из недомоганий, с которым сталкиваются родители, – мокнущая кожа за ушами ребенка. Сначала появляются покраснения, затем небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем они лопаются и образуется мокнущий участок кожи. При выраженном воспалении это состояние сопровождает зуд. В дальнейшем на поврежденной области формируются желтоватые корочки.
Как правило, такой симптом встречается у детей раннего возраста, что связано с недостаточно развитым иммунитетом у малышей.
Мокнущая кожа за ушами не является отдельным заболеванием, это лишь следствие каких-либо нарушений в организме. Выяснить причину поможет дерматолог или педиатр. Что делать: у ребенка мокнет за ухом? Чем лечить такую болячку?
Причины
Объяснений, почему мокнет за ухом у ребенка, есть много.
- Перекармливание. В начале жизни пищеварительная система ребенка не полностью сформирована. Она достигнет своей зрелости спустя несколько лет. У малышей количество ферментов ограничено, и они не в состоянии справиться с избытком пищи, поступающей в желудок. В кишечнике образуются токсины, его работа нарушается, что приводит к изменению нормального состояния кожного покрова. Начинаются высыпания, покраснения на теле и в первую очередь в складках, на локтевых сгибах, под коленками, мокнущие ранки за ушами у ребенка, в паху.
- Изобилие сладкого в рационе также приводит к нарушению нормальной работы кишечника, и как следствие, начинаются дерматиты, одним из вариантов которых как раз является мокнущий дерматит, локализованный за ушами.
- Нарушение кормящей матерью правил здорового питания. Употребление чрезмерного количества жирного, жареного, мучных изделий.
- Присутствие в рационе мамы продуктов, которые наиболее часто становятся причиной аллергии. К примеру, орехи, мед, красная рыба, ферментированные сыры, красные фрукты. А также клубника, малина, бобовые, яйца, соя, маринады. Список продолжают копчености, рыба, молочные продукты, пшеница и другие.
- Неверно подобранная смесь.
- Несоблюдение правил ввода прикорма.
- Аллергия. Выявить аллерген поможет специалист или пристальное наблюдение за ребенком, его реакцией на новые продукты или предметы в окружении.
- Лекарственные препараты, принимаемые мамой при грудном вскармливании.
- К раздражению кожи может привести одежда малыша, ее состав, используемые красители, а также средства для стирки. Часто синтетические и шерстяные ткани становятся причиной раздражения нежной кожи.
- Использование не подходящих ребенку моющих средств, некачественных, не сертифицированных для малышей.
- Несоблюдение правил гигиены, остатки на коже после купания мыла, геля, шампуня приводят к тому, что у ребенка мокнет ухо. Фото не прилагаются из эстетических соображений.
- Недостаточное количество времени, когда малыш пребывает на свежем воздухе.
- Если у ребенка за ухом трещина и мокнет, это может быть из-за чрезмерной высокой температуры окружающего воздуха. Это приводит к усиленному потоотделению. В складках кожи, в том числе за ушами скапливается влага.
- Наследственные факторы. Если у родителей ранее имелись онкологические заболевания, туберкулез, сифилис.
- Немолодой возраст родителей.
Причин, почему у ребенка за ухом трещина и мокнет кожа, немало. Если устранение их не привело к быстрому избавлению от проблемы, не затягивайте с началом лечения специально подобранными препаратами. Обратитесь за помощью к специалисту. Длительное игнорирование такого состояния может привести к значительному ухудшению, образованию трещин и инфицированию. Своевременное принятие мер позволяет достаточно быстро привести кожу малыша в нормальное состояние.
Симптомы
То, что за ушами мокнет и корочки у ребенка, связано с появлением высыпаний, которые расположены на коже. Если говорить о размерах таких покраснений, то они могут быть меньше монетки или же занять область около уха. В отдельных случаях пораженной оказывается мочка, а также кожа головы. Сами опрелости постепенно приобретают желтоватый оттенок, но волосы при этом не подвергаются выпадению. Заболевание имеет свои особенности. В местах появления покраснений можно рассмотреть пузырьки небольшого размера, внутри которых находится бесцветная жидкость. Спустя некоторое время они лопнут, и на этом месте остается просто мокнущий участок кожи.
Как проходит у новорожденных?
Если лечение начато своевременно, то достаточно быстро появятся корочки, которые исчезнут. В противном случае развиваются осложнения, а кожа начинает трескаться и шелушиться. Очень тяжелое состояние, когда мокнет мочка уха у ребенка, у новорожденного. Это связано с иммунной системой, ведь она еще неспособна самостоятельно справиться с другими проблемами, которые возникают на фоне протекания золотухи. Помимо сыпи, ребенок страдает частыми коликами и повышенным тонусом мышечной системы. Из носа и ушей новорожденного появляются не очень сильные выделения.
Диагностика
В случае если родители обнаружили, что мокнет за ушами у ребенка, это говорит о том, что необходимо сразу же обратиться к врачу. Выделения в области мочки, а также покраснение и зуд символизируют заболевание, которое необходимо устранить как можно скорее.
Врач проведет осмотр, соберет жидкость на анализ, возьмет кровь, а также выслушивает жалобы родителей для того, чтобы понять, что происходит с малышом.
Врач-дерматолог проведет наблюдение, посмотрит результаты анализа и сделает заключение, по какой же причине появились данные выделения. Зачастую это происходит в результате попадания инфекции. Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо приступать к комплексному лечению, ведь пускать ситуацию на самотек будет глупо, так как приведет к серьезным последствиям.
Только на основе полученных результатов устанавливается курс лечения, ни в коем случае нельзя заниматься этим самостоятельно, так как данное мероприятие может не принести никаких положительных результатов, а только усугубит ситуацию.
Если вы увидели, что мокнет за ушами у ребенка и существует желание почесать за ними, это говорит о том, что стоит отправляться к дерматологу.
Лечение
Если у ребенка на поверхности кожи за ухом стали появляться высыпания, то лучше всего незамедлительно обратиться к специалисту. Речь идет о дерматологе, который с высокой точностью сумеет установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. Препараты должны подходить не только для самого заболевания, но и для возраста ребенка.
Прежде чем переходить к лечению мокнущего диатеза, рекомендуется заняться поиском причин, которые спровоцировали подобные высыпания. Дерматолог сначала просто осматривает пациента, а затем начинает задавать вопросы по поводу рациона и возможного наличия аллергических реакций. В процессе их поиска может потребоваться дополнительная консультация с иммунологом и аллергологом. Благодаря этим специалистам легко установить аллерген, который провоцирует развитие диатеза. Первых положительных результатов удается добиться уже после устранения гистамина и выравнивания аллергического фона.
Мокнущий диатез
Для его лечения требуется провести ряд комплексных мер. Речь идет об использовании специальных мазей и кремов, которые наносят непосредственно на пораженные участки кожи. Подбор лекарственных препаратов происходит в индивидуальной форме и выполняется исключительно врачом. Далеко не всегда удается сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поэтому можно в домашних условиях принять меры для облегчения симптоматики. К примеру, воспользоваться любым средством, выступающим в роли антисептика. Вполне подойдет «Мирамистин», который наносят на кожу, а затем необходимо смазать пораженный участок «Бепантеном». Нельзя приклеивать на появляющиеся ранки лейкопластырь, так как это не даст им полностью подсохнуть.
Народная медицина
Если рассматривать народную медицину, то в ней представлено большое количество разнообразных рецептов. С их помощью протекание диатеза проходит в облегченной форме. Многие педиатры рекомендуют родителям использовать некоторые способы лечения. Например, врачи советуют готовить отвар из ромашки или крапивы и добавлять в ванну. Любое кожное заболевание удается облегчить при помощи ванны, куда добавлен отвар с сосновыми иголками. В их составе имеются вещества, которые оказывают антисептическое и успокаивающее действие.
Энтеросорбенты
Достаточно часто таким пациентам назначается курс для очищения организма с помощью энтеросорбентов. Они помогают активно выводить аллергены и значительно улучшить состояние. Отвар череды хорошо справляется с такой напастью, причем его можно не только добавлять в ванну, но и употреблять внутрь. Содержащиеся в ней вещества не дают другим инфекциям проникать через ранки и подсушивают их поверхность.
Питание
Помимо лекарственных препаратов, требуется заняться корректированием рациона ребенка. В него должны входить продукты, содержащие большое количество витаминов и макроэлементов. Если же проблема с кожей возникла осенью или зимой, то врачи советуют приступить к употреблению витамина Д. Дозировку препарата рассчитывает специалист в соответствии с возрастом пациента и общим состоянием его здоровья.
Фукорцин
В некоторых случаях болезнь уже находится в запущенной стадии, поэтому приходится использовать более радикальные методы. Чаще всего на пораженные участки кожи наносят «Фукорцин». Он хорошо подсушивает ранки и не позволяет развиваться вторичным инфекциям. При регулярном использовании мокнущие высыпания покрываются корочкой и постепенно исчезают.
Введение прикорма
Конечно, помимо применения лекарственных препаратов и соблюдения определенной диеты важно помнить некоторые рекомендации врачей. Это позволит предотвратить развитие мокнущих высыпаний или же снизит риск повторения заболевания.
Все прикормы нужно вводить исключительно в соответствии с рекомендуемым возрастом. Запрещено выходить за список допустимых продуктов.
Лучше всего завести специальный дневник, где будет указан продукт питания и дальнейшая реакция детского организма на его употребление. К примеру, спустя 12 часов после первого приема яблока на мочке уха стало заметно покраснение. Нельзя перекармливать малыша.
В соответствии с возрастом ребенка проходить всех врачей по списку, который выдает участковый педиатр.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме просто необходимо до окончания лактации отказаться от употребления продуктов, которые содержат большой процент гистамина.
Нельзя забывать про выполнение процедур, позволяющих укрепить общее состояние детского организма. Необходимо гулять на улице, чтобы кожа ребенка принимала солнечные ванны. В комнате всегда должен быть свежий воздух. Педиатры разрешают укладывать малыша при открытой форточке, что обеспечит ему полноценный сон.
Профилактика
При следовании схеме излечения болезненное состояние в виде мокнущих ушей проходит достаточно стремительно. Таким образом, мокрые ранки покрываются корочкой, а потом начинают со временем слазить. В окончании терапии больной способен обнаружить ранее здоровые, немного розовые участки кожи, которые со временем получат обычный цвет.
После излечения доктора советуют руководствоваться предупредительными мерами, а конкретно:
- следить за гигиеной ушей;
- правильно питаться;
- не злоупотреблять сладким;
- находить время для физических упражнений;
- избегать стресса.
Если уши зудят, шелушатся либо покраснели, следует прибегнуть к консультации дерматолога. Это даст возможность устранить вероятность наличия заразного недуга и заранее предотвратить его развитие.
Мочки ушей и болезни сердца — Ранние признаки болезни сердца
Автор: Женский персонал
Мочки ваших ушей пытаются что-то сказать о здоровье вашего сердца? Как насчет неприятного запаха изо рта? Это может показаться необычным, даже невероятным, но ваше тело может быть точным предсказателем, когда дело доходит до ранних признаков сердечного заболевания. Кроме того, это включает неожиданную связь между мочками ушей и сердечными заболеваниями.
Что нужно знать о сердечных заболеваниях
Сердечно-сосудистое заболевание, также известное как болезнь сердца, уносит больше жизней, чем любой другой рак, болезнь или несчастный случай. Более того, он является причиной всех смертей во всем мире. Каждую минуту одна женщина умирает от сердечного приступа. Хотя вы должны знать признаки сердечного приступа, CDC заявляет, что у 64% женщин, умирающих от сердечных заболеваний, нет предыдущих симптомов.
Женщины должны распознавать признаки и симптомы, связанные со здоровьем их сердца. Хотя некоторые из показателей организма могут показаться необычными, выявить сердечное заболевание бывает сложно. К сожалению, это может привести к смерти.
Странная связь между некоторыми частями тела и сердечными заболеваниями
Поймите, что тело состоит из разных систем. Эти системы полагаются друг на друга для правильной работы. Например, кровеносная система, в которую входит наше сердце, обеспечивает здоровую и функционирующую репродуктивную систему. Так что, хотя некоторые взаимосвязи со здоровьем могут показаться удивительными, например, мочки ушей и болезни сердца, это просто напоминание о том, как связано наше тело.
Возможные ранние признаки болезни сердца
Если вы испытываете какое-либо из перечисленных ниже состояний или имеете некоторые из наиболее распространенных факторов риска, поговорите со своим врачом. Вы также можете Запланировать встречу с врачом отдела по уходу за женщинами.
Складка мочки уха
В следующий раз, когда вы посмотрите в зеркало, проверьте наличие диагональной складки на мочке уха (DELC). По мнению исследователей в Медицинской школе Перельмана эта складка на мочке уха, также известная как признак Фрэнка, связана с ранними признаками сердечного заболевания. Часто значение толстой мочки уха не связано с сердцем. Однако исследователи обнаружили корреляцию. К счастью, мы можем легко увидеть эти морщинки. Он также может предложить врачам средства для более раннего выявления сердечных заболеваний.
Хронический неприятный запах изо рта
Любой изо рта будет пахнуть птицей после обильной дозы чеснока, но хронический неприятный запах изо рта является результатом болезни десен, а воспаление — нездоровым симптомом. периодонтит Это заболевание десен, при котором бактерии попадают в кровоток, повреждая кровеносные сосуды и, возможно, подвергая риску ваше сердце.
Желтые шишки на коже или ксантома
Ксантома — это состояние, при котором под кожей образуются жировые отложения с образованием желтых шишек. Наросты различаются по размеру и обычно образуются на локтях, суставах, руках или ногах. Согласно Национальные институты здоровья, ксантома может указывать на высокий уровень холестерина в крови, который увеличивает вероятность сердечных заболеваний или инсульта.
Чрезмерное зевание
Все мы знаем, что зевота заразительна и является признаком усталости, но что, если вам кажется, что вы все время зеваете — даже во время упражнений? Чрезмерное зевание может быть симптомом вазовагальной реакции, указывающим на основное заболевание, такое как нарушение сна или проблемы с сердцем.
Короткий безымянный палец
А вот один для мужчин в вашей жизни; попросите его взглянуть на свой безымянный палец — если он короче или такой же длины, как его указательный палец, он может обратить внимание на это исследование Ливерпульского университета. Исследования показывают, что мужчины с короткий или такой же безымянный палец подвержены большему риску сердечного приступа в более раннем возрасте. К счастью, сильная корреляция между женщинами еще не проведена.
Очень важно понимать риски этого «тихого убийцы». Обязательно возьми наши оценка риска сердечных заболеваний чтобы лучше осознавать свои личные риски. Плюс, назначить ежегодный осмотр здоровой женщины с вашим врачом по уходу за женщинами, потому что хорошее здоровье полезно для сердца.
Себорейный дерматит (детский) у младенца или ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор
54305 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …Изображения себорейного дерматита (педиатрические)
Обзор
Себорейный дерматит у младенцев — распространенное незаразное заболевание участков кожи, богатых сальными железами (например, лица, волосистой части головы и верхней части туловища).Себорейный дерматит характеризуется перепроизводством клеток кожи (что приводит к шелушению), а иногда и воспалением (что приводит к покраснению и зуду). По степени тяжести он варьируется от легкой перхоти на коже черепа до чешуйчатых красных пятен на коже. Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, живут в богатых жиром областях кожи и играют определенную роль в этом заболевании.
Кто в опасности?
- Себорейный дерматит чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев.
- Себорейный дерматит обычно проходит в возрасте 6–12 месяцев.
- Тяжелый себорейный дерматит может быть связан с заболеваниями с ослабленным иммунитетом.
Признаки и симптомы
У новорожденных и младенцев себорейный дерматит, как правило, поражает кожу головы (часто называемую колыбелью колыбели) и складки тела.
- Кожа головы зудит и отслаивает белые жирные чешуйки кожи. В тяжелых случаях на коже головы могут образовываться плотные, толстые, прилипшие желтые чешуйки и корки.
- Одна или несколько из следующих областей имеют участки красной чешуйчатой кожи: кожа головы, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, грудина, середина спины, пах и подмышки. У людей с более темной кожей некоторые участки могут выглядеть круглыми или более светлыми.
Условие может быть:
- Легкая — только небольшое шелушение и покраснение на нескольких небольших участках.
- Умеренная — несколько участков поражены докучливым покраснением и зудом.
- Тяжелая — большие участки покраснения, сильный зуд, невосприимчивость к мерам ухода за собой.
Рекомендации по уходу за собой
Большинство случаев себорейного дерматита легко контролировать с помощью безрецептурных домашних средств. К ним относятся следующие:
- Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное время пены.
- Рассмотрите возможность использования шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% -ный пиритион-цинк, салициловую кислоту или шампуни на основе дегтя.Иногда кто-то будет хорошо работать какое-то время, а потом станет менее полезным; тогда может быть полезно переключиться на другой тип.
- С изменениями век (блефаритом) часто можно справиться осторожной очисткой краев век, ресниц с помощью Q-tips® и детского шампуня.
Чешуйки на коже головы можно удалить. Нанесите теплое масло (будьте осторожны, не наносите масло, слишком горячее для кожи вашего ребенка) на кожу головы на несколько часов. Перед купанием ребенка аккуратно потрите его кожу головы детской щеткой с мягкой щетиной, а затем вымойте волосы шампунем, указанным выше.Будьте осторожны, чтобы не попасть в глаза ребенку.
Некоторые безрецептурные кремы помогут, если лечебный шампунь недостаточно хорош. Их можно добавлять в шампунь; используйте до тех пор, пока не заметите улучшения, а затем прекратите использование. К ним относятся:
- Кремы, уменьшающие количество дрожжей Pityrosporum (клотримазол, миконазол, тербинафин)
- Крем с гидрокортизоном может работать быстро, но может быть менее полезным при длительном использовании.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если нет реакции на меры по уходу за собой.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Иногда, помимо рекомендаций по уходу за собой, может быть назначен рецептурный шампунь, мягкий крем или раствор кортикостероидов.
Надежных ссылок
MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головыКлиническая информация и дифференциальная диагностика себорейного дерматита (детская)
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 215-218. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.
Себорейный дерматит (детский) у младенца или ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор
54305 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …Изображения себорейного дерматита (педиатрические)
Обзор
Себорейный дерматит у младенцев — распространенное незаразное заболевание участков кожи, богатых сальными железами (например, лица, волосистой части головы и верхней части туловища). Себорейный дерматит характеризуется перепроизводством клеток кожи (что приводит к шелушению), а иногда и воспалением (что приводит к покраснению и зуду). По степени тяжести он варьируется от легкой перхоти на коже черепа до чешуйчатых красных пятен на коже.Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, живут в богатых жиром областях кожи и играют определенную роль в этом заболевании.
Кто в опасности?
- Себорейный дерматит чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев.
- Себорейный дерматит обычно проходит в возрасте 6–12 месяцев.
- Тяжелый себорейный дерматит может быть связан с заболеваниями с ослабленным иммунитетом.
Признаки и симптомы
У новорожденных и младенцев себорейный дерматит, как правило, поражает кожу головы (часто называемую колыбелью колыбели) и складки тела.
- Кожа головы зудит и отслаивает белые жирные чешуйки кожи. В тяжелых случаях на коже головы могут образовываться плотные, толстые, прилипшие желтые чешуйки и корки.
- Одна или несколько из следующих областей имеют участки красной чешуйчатой кожи: кожа головы, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, грудина, середина спины, пах и подмышки. У людей с более темной кожей некоторые участки могут выглядеть круглыми или более светлыми.
Условие может быть:
- Легкая — только небольшое шелушение и покраснение на нескольких небольших участках.
- Умеренная — несколько участков поражены докучливым покраснением и зудом.
- Тяжелая — большие участки покраснения, сильный зуд, невосприимчивость к мерам ухода за собой.
Рекомендации по уходу за собой
Большинство случаев себорейного дерматита легко контролировать с помощью безрецептурных домашних средств. К ним относятся следующие:
- Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное время пены.
- Рассмотрите возможность использования шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% -ный пиритион-цинк, салициловую кислоту или шампуни на основе дегтя.Иногда кто-то будет хорошо работать какое-то время, а потом станет менее полезным; тогда может быть полезно переключиться на другой тип.
- С изменениями век (блефаритом) часто можно справиться осторожной очисткой краев век, ресниц с помощью Q-tips® и детского шампуня.
Чешуйки на коже головы можно удалить. Нанесите теплое масло (будьте осторожны, не наносите масло, слишком горячее для кожи вашего ребенка) на кожу головы на несколько часов. Перед купанием ребенка аккуратно потрите его кожу головы детской щеткой с мягкой щетиной, а затем вымойте волосы шампунем, указанным выше.Будьте осторожны, чтобы не попасть в глаза ребенку.
Некоторые безрецептурные кремы помогут, если лечебный шампунь недостаточно хорош. Их можно добавлять в шампунь; используйте до тех пор, пока не заметите улучшения, а затем прекратите использование. К ним относятся:
- Кремы, уменьшающие количество дрожжей Pityrosporum (клотримазол, миконазол, тербинафин)
- Крем с гидрокортизоном может работать быстро, но может быть менее полезным при длительном использовании.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если нет реакции на меры по уходу за собой.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Иногда, помимо рекомендаций по уходу за собой, может быть назначен рецептурный шампунь, мягкий крем или раствор кортикостероидов.
Надежных ссылок
MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головыКлиническая информация и дифференциальная диагностика себорейного дерматита (детская)
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 215-218. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.
Состояние кожи ребенка
Кожа вашего ребенка очень чувствительна. Необязательно использовать шампуни, присыпки, масла, детские растворы или детское мыло. Некоторые продукты могут содержать духи и другие ингредиенты, которые могут раздражать кожу вашего ребенка.Лучше просто. Все, что вам нужно, это вода, лосьон, содержащий сорболен и глицерин или продукт, не содержащий органических химикатов, для сухой кожи, детские салфетки с низким уровнем раздражения для очистки ягодиц ребенка и густой крем, содержащий цинк и касторовое масло, или продукт, не содержащий органических химикатов, для защиты ягодиц ребенка. .
Советы по уходу за кожей:
- Используйте для купания лосьон, содержащий сорболен и глицерин, вместо мыла
- Смочите кожу ребенка теплой водой, возьмите небольшое количество лосьона в руки и нежно помассируйте его тело.Смойте в ванне и вытрите полотенцем
- Если кожа ребенка особенно сухая, вы можете нанести лосьон с сорболеном и глицерином на сухие участки и после купания.
- Возможно, вы захотите сделать ребенку успокаивающий массаж.
Некоторые кожные заболевания, которые могут возникнуть у ребенка:
Колпачок для люльки
Колыбель — это форма дерматита, вызванная воспалением сальных желез на коже. Это приводит к накоплению натуральных масел и сухой чешуйчатой коже, которые могут вызвать покраснение и образование желто-коричневой корки на голове, бровях или за ушами ребенка.Чаще всего поражает детей младше 3 месяцев. Однако это не заразно.
Примечание. Чешуйчатые пятна на лице или других частях тела ребенка не являются колыбелью колыбели и должны быть проверены медицинским работником (см. Подробности «Экзема» ниже).
Что делать:
Чтобы удалить корки, вы можете массировать пораженный участок лосьоном с сорболеном и глицерином или оливковым маслом два раза в день в течение нескольких дней.
Затем осторожно промойте пораженный участок теплой водой, чтобы удалить отслаивающиеся чешуйки (не снимайте их).Вытрите голову ребенка мягким полотенцем (это также помогает ослабить весы).
Проконсультируйтесь с медсестрой по уходу за ребенком и семьей или фармацевтом, если через несколько недель оно не исчезнет, если кожа под чешуйками станет красной и мокнущей, если кажется, что она распространяется на другие части тела или продолжается после возраст от 3 месяцев.
Ежедневно мойте и массируйте кожу головы ребенка и аккуратно чистите его голову, даже если у него не так много волос.
Экзема
Экзема — это раздражение кожи, которое проявляется в виде участков сухой, красной, чешуйчатой кожи, которая может стать влажной.Чаще всего он появляется на лице ребенка, за ушами, вокруг шеи, за коленями и на внутренней стороне локтей.
Причины неизвестны, но это может быть семейным и может быть связано с другими аллергическими заболеваниями.
Что может усугубить экзему?
- Шероховатая, шершавая, тесная одежда
- Шерсть и синтетика (ковры, автокресла, мебель)
- Частое использование сильного мыла для купания или стирки одежды
- Парфюмированные кремы и лосьоны
- Пылевые клещи
- Перегрев
- Сухой воздух
- Песок, пыльца или травы
Что с этим делать
- Оденьте малыша в легкую, мягкую, свободную, гладкую одежду из хлопка — не переодевайтесь
- Используйте в ванне теплую воду
- Избегайте мыла и лосьонов для ванн — используйте лосьон из сорболена и глицерина вместо мыла во время купания и при смене подгузников
- Увлажните кожу малыша лосьоном из сорболена и глицерина
- Если ваш ребенок почесал лицо, используйте комбинезон со складывающейся манжетой, которая действует как рукавица.
- Стирайте одежду вашего ребенка в чистом мыльном жидком стиральном порошке для чувствительной кожи и хорошо ополаскивайте — не используйте смягчители ткани, смесь для шерсти или стиральные порошки.
- Когда кладете ребенка на пол для игры, кладите его на хлопковую простыню, а не на ковер
- Регулярно пылесосить дом
- Если экзема не проходит, обратитесь к врачу за направлением к детскому дерматологу
Избегайте мыла и лосьонов для ванн — используйте лосьон из сорболена и глицерина вместо мыла во время купания и при смене подгузников.
Сыпь от подгузников
Профилактика и лечение опрелостей
- Меняйте подгузник ребенку как минимум после каждого кормления
- Очищайте попку ребенка с помощью детских салфеток, не содержащих химикатов и спирта, или сухих салфеток и теплой воды каждый раз, когда меняете подгузник. Вытрите насухо мягким полотенцем
- Несколько раз в день давайте ребенку немного времени без подгузников. Во время смены подгузников вы можете позволить им пинаться в течение нескольких минут без подгузника, но не оставляйте их без присмотра на столе для смены подгузников
- Чтобы защитить попку ребенка, вы можете нанести толстый слой крема с цинком и касторовым маслом или натуральный продукт, такой как мазь для лап, несколько раз в день, особенно перед долгим сном, или при каждой смене подгузников, если их попка слегка согнута. красный.Если ситуация не улучшится, обратитесь к фармацевту или медсестре по уходу за детьми и семьей .
- При использовании «современных» тканевых подгузников следуйте инструкциям производителя по очистке.
- При использовании одноразовых подгузников используйте подгузники хорошего качества, так как более дешевые подгузники могут раздражать кожу
Чтобы защитить попку ребенка, несколько раз в день, особенно перед длительным сном, наносите толстый слой крема с цинком и касторовым маслом или натурального продукта, например, мази для лап.
Узнайте больше о Детском Панадоле здесь
советов по лечению сухой кожи у младенцев и детей
Новорожденные и младенцы могут испытывать сухость кожи по разным причинам.Проблемы с сухой кожей — от чувствительной кожи до недавно развивающихся сальных желез — обычное явление, которое часто не вызывает беспокойства. Вот несколько наиболее распространенных типов сухой кожи новорожденных.
Сухость кожи головы (перхоть) и колыбель (себорейный дерматит)
Сухость кожи головы или перхоть часто встречаются у новорожденных и не вызывают беспокойства. Однако следует следить за покраснением и раздражением. У вас может возникнуть соблазн попробовать обработать сухую кожу головы вашего ребенка лосьонами и маслами, но на самом деле это контрпродуктивно, поскольку накопление сухой кожи частично вызвано чрезмерным выделением масла под поверхностью кожи.Эти условия могут отображаться как:
- красные или влажные участки в складках и складках кожи (например, на шее и за ушами)
- Кожица желтоватая с жирными пятнами или корочками
- Чешуйчатые или шелушащиеся участки на коже
КАК УХОД ЗА КОЖЕЙ КОЖИ НОВОРОЖДЕННОГО
Сыпь от подгузников
Сыпь от подгузников — частое заболевание новорожденных. Сыпь от подгузников — это результат раздражения, вызванного трением при контакте подгузника с кожей. Опрелостей часто не о чем беспокоиться, их можно лечить кремом от опрелостей.Однако это может быть поводом для беспокойства, если сыпь становится достаточно раздраженной, чтобы вызвать открытые язвы или волдыри. Используйте крем с антибиотиком и следите за высыпаниями от подгузников, чтобы предотвратить раздражение и инфекцию.
КАК УХОД ЗА КОЖЕЙ МЛАДЕНЦА
Экзема
Экзема у младенцев может быть похожей на другие распространенные кожные заболевания. Обычно он начинается с красной или сухой кожи и на ощупь кажется грубой. Хотя у младенцев экзема может развиться на любой части тела, она часто поражает область щек, а также внутренние складки суставов рук и ног.Экзему у младенцев часто путают с колыбелью колыбели, но есть несколько ключевых отличий:
- Колпачок люльки менее красный и чешуйчатый.
- Колпачок люльки обычно появляется только на коже черепа, по бокам носа, на веках, бровях и за ушами.
- Колпачок «Колыбель» обычно проходит к 8 месяцам, но экзема может длиться дольше.
Если вы не уверены, какое заболевание влияет на вашего малыша, запишитесь на прием к педиатру вашего ребенка.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМУ ОНЛАЙН
Как лечить сухую кожу у младенцев
Родители могут сделать несколько вещей, чтобы предотвратить сухость кожи у младенцев. Если вы следовали всем этим советам и по-прежнему беспокоитесь о покраснении, сухости или других проблемах с кожей, запишитесь на прием к педиатру вашего ребенка.
Меньше времени купания
Заманчиво чистить новорожденного несколько раз в день, особенно если ему нужно часто переодеваться.Однако лучше всего ограничить время купания до 2–3 раз в неделю, так как частые ванны и контакт с водой могут нарушить чувствительную кожу вашего ребенка и выработку масла, что может способствовать сухости кожи.
Защитите нежную кожу от зимней погоды
Зимняя погода может высушить нежную кожу новорожденного и вызвать сухость, покраснение и многое другое. Защитите чувствительную кожу вашего малыша, правильно собрав ее в зимнюю погоду, чтобы защитить от холода и непогоды.
Увлажнители для сухой кожи
Увлажнители — еще один вариант для тех, кто страдает хронической сухой кожей. Увлажнители по существу добавляют в воздух влажность, и они могут даже предотвратить хронические аллергии и инфекции носовых пазух, разжижая скопление слизи и мокроты в носовых проходах. Если ваш малыш испытывает сильную сухость, спросите своего педиатра, может ли увлажнитель, установленный у его постели, помочь ему.
Лечение экземы у младенцев
Безрецептурные кремы и мази с гидрокортизоном могут облегчить покраснение и зуд, вызванные состояниями сухой кожи, но если проблема не исчезнет, педиатр вашего ребенка может назначить лечение по рецепту.
Лето — одно из наших любимых времен года в Мемфисе! Здесь не только так много дел, но и мы можем услышать все о веселых приключениях, которые ждут наших пациентов в течение этого сезона. Однако, хотя лето — это пора веселья, мы видим много пациентов из-за общей, не очень забавной проблемы: болезненных кожных заболеваний. Продолжительный световой день, время, проведенное на улице, и повышенная активность — все это факторы, способствующие тому, чтобы дети чувствовали жжение (и зуд!) Летом.
Поскольку кожа вашего ребенка очень чувствительна, важно знать, как защитить его или ее кожу, а также как определить более серьезные проблемы, требующие медицинской помощи. В нашем руководстве ниже мы рассмотрим некоторые из распространенных проблем с кожей, а также некоторые предупреждающие знаки, о которых важно знать родителям. То, что может начаться как простой зуд, иногда может перерасти в нечто большее — и быстро. Состояние кожи может быстро измениться, от легкого раздражения до довольно болезненного в течение нескольких часов.Но как вы можете выявить проблемы с кожей и предотвратить их в будущем? Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных кожных проблем, с которыми дети сталкиваются в теплое время года:
Солнечные ожоги
В зависимости от того, насколько ваш ребенок склонен к солнечным ожогам, вы, возможно, уже знакомы с этими признаками. Покрасневшая, шелушащаяся и болезненная кожа может появиться после длительного пребывания на солнце. Особенно, когда ваш ребенок находится далеко от вас — в лагере, с друзьями и т. Д. — может быть труднее управлять и смягчать потенциальные солнечные ожоги.Вы можете упаковать солнцезащитный крем и напоминать им о необходимости наносить его каждый час, но иногда они могут забыть.
Как только вы видите, что приближается солнечный ожог, может быть полезно использовать лосьоны, гель алоэ вера или компресс (используйте воду комнатной температуры, а не холодную) на пораженный участок. Иногда солнечные ожоги могут быть серьезными, оставляя у ребенка волдыри или даже отравление солнцем. В этих случаях важно следить за своим ребенком, чтобы его состояние не ухудшилось. Если это так, обратитесь к педиатру за советом.
Чтобы уменьшить вероятность получения солнечного ожога, всегда держите под рукой солнцезащитный крем, прикрывайте как можно больше (шляпами или защитными кожухами в бассейне или на пляже) и делайте перерывы на солнце. В качестве дружеского напоминания педиатру: даже если ваш ребенок не склонен к солнечным ожогам, всегда вспенивайте солнцезащитный крем! Сохраняйте их кожу здоровой на долгие годы, давая им солнцезащитный крем с высоким уровнем SPF, помогая им избежать рака кожи, старения кожи и многого другого.
Укусы и укусы насекомых
Подобно солнечным ожогам, взаимодействие с клопами усиливается летом из-за продолжительных часов, проведенных на улице.От обычных укусов комаров и пчел до более серьезных укусов пауков и клещей — множество насекомых найдут ваших детей в летние месяцы! Обеспечьте безопасность своих детей, используя спрей от насекомых, проверяя наличие клещей и внимательно исследуя незнакомые места укусов. Также внимательно следите за тем, как ваш ребенок себя чувствует после взаимодействия с насекомыми. Когда дело доходит до передаваемых комарами вирусов и клещей, могут возникнуть более серьезные проблемы.
Клещи могут иногда передавать болезнь Лайма. Вы поймете, что что-то не так, если на коже останется большой круглый след в форме яблока.Позвоните нам, если это так. Что касается вирусов комаров, это может зависеть от того, где вы находитесь, и от того, какие случаи были зарегистрированы. За последние несколько лет были известны проблемы, связанные как с вирусами Зика, так и с вирусами Западного Нила. Когда вы путешествуете или даже когда вы находитесь в городе, будьте в курсе зарегистрированных случаев и узнайте, как определить симптомы этих или любых других вирусов.
Вот лучшие способы выявления распространенных укусов насекомых:
- Укус комара: круглая зудящая шишка, которая может иметь красный или розовый цвет; может быть плоским или приподнятым и обычно исчезает в течение нескольких дней.
- Укус клеща: если клеща не удалить вручную, он может оставить красный след после укуса; у этой красной метки может быть черный центр, и за ней следует следить. Если отметка расширилась в течение нескольких дней, позвоните своему врачу. Также обратитесь к врачу, если вокруг места укуса появится круг в виде яблока. Регулярно проверяйте ребенка на наличие клещей, особенно в труднодоступных местах, таких как кожа головы и за ушами.
- Укус паука: большинство укусов пауков не являются ядовитыми, но могут вызвать образование волдырей и боль.Положите лед на пораженный участок и обработайте кремом с гидрокортизоном, чтобы уменьшить зуд. Если вы подозреваете, что ваш ребенок укусил что-то ядовитое, например, коричневый отшельник (однако, их укусы случаются редко), симптомы будут очевидны, с сильным зудом и волдырями в этой области, а также побочными эффектами, такими как жар и тошнота. Если вы подозреваете укус ядовитого паука, отведите ребенка в отделение неотложной помощи.
- Укус пчелы или осы: Укус пчелы или осы обычно заметен, потому что он весьма болезнен.Первое, что нужно сделать, это удалить жало, а затем приложить лед к пораженному участку. Вы можете дать ребенку Бенадрил, чтобы уменьшить зуд, и Тайленол или Ибупрофен, чтобы облегчить боль. Если кожа вашего ребенка начинает опухать или ему трудно дышать, у него аллергическая реакция на укус; отвезите их в отделение неотложной помощи.
Сыпь
Сыпь может возникать из различных источников, вызывая у детей зуд и беспокойство. Сыпь может появиться от солнца, в виде тепловой сыпи или от растений, таких как ядовитый плющ.
Ключом к предотвращению высыпаний такого типа является ограничение воздействия. Если у вашего ребенка раньше была тепловая сыпь, постарайтесь как можно меньше находиться на улице на солнце. Если ваш ребенок играет на улице, обязательно попросите его вымыть руки и лицо по возвращении домой. Оставайтесь чистыми и укрытыми, чтобы дети не испытывали болезненных, зудящих высыпаний в течение всего сезона. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сыпь от солнца и тепла или от контакта с определенными растениями, просто наблюдайте за сыпью в течение нескольких дней.Приложите к этому месту прохладные компрессы вместе с кремом с гидрокортизоном. Если сыпь усиливается или становится болезненной, обратитесь к педиатру.
Аллергические реакции
Часто родителей беспокоит, что любое из вышеперечисленных состояний является симптомом аллергической реакции. Такие вещи, как укусы пчел или другие укусы насекомых, могут вызывать большую тревогу у родителей, которые задаются вопросом, есть ли у их ребенка аллергическая реакция. Есть несколько распространенных побочных эффектов, на которые следует обратить внимание, если у вашего ребенка аллергическая реакция:
- Проблемы с дыханием, включая хрипы или кашель
- Ульи
- Тошнота или рвота
- Диарея или проблемы с желудком
- Отек, особенно на глазах, губах и руках
- Произошел удар
Из-за укусов насекомых, иногда эти побочные эффекты могут возникать из-за ядовитых насекомых, вызывая токсичную реакцию в их организме.Если эти реакции возникают после употребления определенной пищи, вам потребуются дополнительные тесты на аллергию, чтобы подтвердить серьезную проблему аллергии. Конечно, при появлении любого из вышеперечисленных симптомов немедленно отправьте ребенка на лечение.
Лечение летних кожных заболеваний у младенцев
Часто многие кожные заболевания, с которыми ваш ребенок сталкивается летом, можно вылечить или, по крайней мере, облегчить, посетив местную аптеку. Вот некоторые из наиболее распространенных методов лечения; запаситесь сейчас, чтобы избежать проблем позже!
Мази и кремы
От сухой кожи до реакций на ядовитый плющ — существует много типов кожных заболеваний, которые могут обостриться летом.Чтобы избежать проблем, рекомендуем запастись следующими товарами:
- Солнцезащитный крем, предпочтительно SPF 30 или выше (и водостойкий!)
- Спрей от насекомых
- Увлажняющий лосьон для сухой кожи
- Гель алоэ вера от солнечных ожогов
- Крем с гидрокортизоном от зуда или укусов пчел / ос
- Каламин лосьон от ядовитого плюща и других высыпаний
- Неоспорин для отруба
Если у вашего ребенка симптомы, которые не купируются с помощью этих средств, давайте поговорим.Их кожа может поражать лежащие в основе аллергии или другие состояния (например, экзема).
Лекарства
При чрезмерно болезненных или зудящих кожных заболеваниях мы рекомендуем держать под рукой несколько лекарств:
- Тайленол®, Ибупрофен или Мотрин® для обезболивания
- Benadryl® для облегчения и устранения зудящих пятен
- Кларитин® для снятия аллергии
Все эти средства могут помочь при регулярном зуде, боли, чихании и многом другом, которые появляются в летние месяцы.Конечно, если ваш ребенок болен или страдает более серьезными кожными проблемами, мы можем выяснить, является ли лекарство по рецепту лучшим вариантом.
Аллергические тесты
Хотя тесты на аллергию нельзя купить в местной аптеке, вы можете сдать анализы своему ребенку, чтобы знать о возможных аллергиях. Особенно, если у вашего ребенка в течение года есть аллергия, например, на пыль и пыльцу, важно знать, что еще может повлиять на его организм. Поговорите со своим педиатром о посещении аллерголога или об аллергиях, которые испытывает ваш ребенок.Мы хотим помочь вам принять правильные решения в отношении здоровья вашего ребенка и помочь ему чувствовать себя лучше!
Зима на юге иногда может сбивать с толку. Мы часто не знаем, что будет с погодой дальше. Сегодня мы собираемся и готовимся к нескольким сантиметрам снега, а на следующий день будет солнечно и умеренно. Для родителей зимние перипетии на юге могут быть тяжелыми, особенно если они создают проблемы для здоровья вашего малыша.
Более низкие температуры могут обострить проблемы с кожей, такие как экзема, перхоть и другие формы дерматита.Недостаток влаги в воздухе может затруднить поддержание гидратации тонкого слоя кожи вашего ребенка.
Вот несколько советов, как сохранить кожу вашего ребенка гладкой и здоровой в более прохладные месяцы:
- Делайте ванны как можно короче. Длительное замачивание в ванне на самом деле может высушить, и младенцев, как правило, не нужно купать каждый день. Обычно достаточно трех раз в неделю.
- Дайте им дополнительную жидкость. Для детей младше 6 месяцев это означает давать им столько грудного молока или смеси, сколько они хотят.Для малышей убедитесь, что они пьют много воды.
- Не перегревайте дом. Более прохладные месяцы могут побудить вас усилить тепло, но сухой теплый воздух может раздражать кожу вашего ребенка. Сделайте дом комфортным, но не переусердствуйте.
Лечение зимних кожных заболеваний у младенцев
В большинстве случаев зимние кожные заболевания не являются серьезной проблемой и часто проходят сами по себе. Однако в некоторых случаях лечение может означать, что ребенок станет счастливее (и семья станет более счастливой).Вот несколько способов облегчить проблемы с кожей вашего малыша зимой:
- Для сухой, потрескавшейся кожи: Не менее двух раз в день наносите гипоаллергенный лосьон или мазь без отдушек на участки обострения. Если у них сухая область губ, нанесите детский бальзам для губ.
- Для обморожения: Хотя это редкость на юге, если вы видите признаки обморожения, не сомневайтесь. Держите ребенка рядом с кожей, чтобы согреться, и как можно скорее доставьте в отделение неотложной помощи.
- Снежный ожог: Снежный ожог на самом деле вызван солнцем, поэтому относитесь к нему так же, как к обычному солнечному ожогу.
Если кожа вашего ребенка начинает трескаться, расширяться или становиться болезненно зудящей, вам следует позвонить своему педиатру.
Чем может помочь ваш педиатр
Ваш педиатр готов помочь вам со всеми проблемами здоровья и хорошего самочувствия вашего ребенка. От нежной детской кожи до изменчивой кожи подростков, мы можем дать рекомендации, как сохранить их кожу здоровой и красивой.
Поскольку мы являемся экспертами в области здравоохранения в районе Мемфиса, мы знаем, как наш особый климат и дикая природа могут повлиять на кожу ребенка. Объединяя наши знания об окружающей среде вокруг нас с нашим медицинским опытом, мы можем помочь выявлять, лечить и предотвращать будущие раздражения кожи и состояния, с которыми сталкиваются дети.
Когда обращаться к педиатру
Если сухость кожи вашего ребенка не улучшилась после использования безрецептурных кремов с гидрокортизоном или мазей для младенцев, или если вас беспокоит покраснение или сыпь, запишитесь на прием к педиатру вашего ребенка.Он или она может успокоить родителей, обеспокоенных сухостью и сыпью, или выписать рецепт, если это необходимо при проблемах с кожей, которым лечение поможет.
В Pediatrics East наши педиатры всегда рады встретиться с вами, чтобы обсудить любые вопросы, которые вас беспокоят в отношении здоровья и благополучия вашего ребенка. Запишитесь на прием онлайн сегодня или позвоните в нашу линию записи по телефону (901) 757-3535, вариант 1. Наши сотрудники доступны с понедельника по пятницу с 7:30 до 16:30.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМУ ОНЛАЙН
Сыпь от подгузников — Диагностика и лечение
Лечение
Лучшее средство от опрелостей — это поддерживать кожу ребенка как можно более чистой и сухой. Если сыпь от подгузников у вашего ребенка не проходит, несмотря на лечение в домашних условиях, ваш врач может прописать:
- Мягкий крем с гидрокортизоном (стероидом)
- Противогрибковый крем, если у вашего ребенка грибковая инфекция
- Антибиотики для местного или перорального применения, если у вашего ребенка бактериальная инфекция
Используйте кремы или мази со стероидами только по рекомендации педиатра или дерматолога вашего ребенка — сильные стероиды или частое использование могут привести к дополнительным проблемам.
Сыпь от подгузников обычно проходит через несколько дней, и сыпь может возвращаться снова и снова. Если сыпь не проходит, несмотря на лечение по рецепту, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).
Образ жизни и домашние средства
Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях с помощью следующих методов:
Держите область подгузника чистой и сухой. Лучший способ содержать подгузник вашего ребенка в чистоте и сухости — это менять подгузники сразу после того, как они намокли или испачкались. Пока сыпь не исчезнет, это может означать, что нужно вставать ночью, чтобы сменить подгузник.
После того, как вы аккуратно очистите и высушите кожу, нанесите крем, пасту или мазь. Некоторые продукты, такие как оксид цинка и вазелин, хорошо защищают кожу от влаги. Не пытайтесь полностью стереть этот защитный слой при следующей смене подгузника, так как это может еще больше повредить кожу.Если вы все же хотите удалить его, попробуйте нанести минеральное масло на ватный диск.
- Увеличивающийся воздушный поток. Чтобы помочь заживлению опрелостей, сделайте все возможное, чтобы увеличить воздействие воздуха на область подгузников. Эти советы могут помочь:
- Проветрите кожу ребенка, позволяя ему обходиться без подгузника и мази на короткие периоды времени, возможно, три раза в день по 10 минут каждый раз, например, во время сна.
- Избегайте использования герметичных пластиковых штанов и чехлов для подгузников.
- Используйте подгузники большего размера, чем обычно, пока сыпь не исчезнет.
Нанесение мази, пасты, крема или лосьона. Различные лекарства от опрелостей доступны без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом за конкретными рекомендациями. Некоторые популярные безрецептурные продукты включают A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste и Lotrimin (от дрожжевых инфекций).
Оксид цинка является активным ингредиентом многих средств против опрелостей.Обычно их наносят на сыпь в течение дня, чтобы успокоить и защитить кожу вашего ребенка. Это не займет много времени — подойдет тонкое покрытие. При необходимости продукт можно наносить поверх лечебных кремов, таких как противогрибковые или стероидные. Вы также можете нанести сверху вазелин, чтобы подгузник не прилипал к крему.
Мази, пасты или кремы могут вызывать меньше раздражения, чем лосьоны. Но мази и пасты создают барьер на коже и не пропускают воздух.Кремы сохнут на коже и пропускают воздух. Поговорите со своим врачом о том, какой продукт лучше подходит для лечения сыпи у вашего ребенка.
Как правило, пользуйтесь продуктами, предназначенными для младенцев. Избегайте продуктов, содержащих пищевую соду, борную кислоту, камфору, фенол, бензокаин, дифенгидрамин или салицилаты. Эти ингредиенты могут быть токсичными для младенцев.
- Купание ежедневно. Пока сыпь не исчезнет, купайте ребенка каждый день. Используйте теплую воду с мягким мылом без отдушек.
Альтернативная медицина
Следующие альтернативные методы лечения помогли некоторым людям:
- Гамамелис (зимнее цветение), цветущее растение. Исследование показало, что нанесение мази на основе гамамелиса от опрелостей помогает. В исследование были включены 309 детей.
Грудное молоко. Результаты неоднозначны в отношении того, лучше ли применение грудного молока при опрелостях по сравнению с другими методами лечения. Одно исследование показало, что применение грудного молока при опрелостях — эффективное и безопасное лечение.Младенцев с опрелостями лечили либо 1-процентной мазью с гидрокортизоном, либо грудным молоком. В исследование был включен 141 ребенок. Лечение грудным молоком было так же эффективно, как и только мазь.
В другом исследовании сравнивали грудное молоко человека со сливками из оксида цинка и рыбьего жира. Новорожденных с опрелостями лечили кремом или грудным молоком. В исследование включены 63 новорожденных. Лечение кремом оказалось более эффективным.
- Календула и алоэ вера. Исследование, сравнивающее алоэ вера и календулу в лечении опрелостей у детей, показало, что каждое из них является эффективным средством лечения опрелостей.
- Шампунь глиняный (бентонитовый). Исследование показало, что глина для шампуня эффективна при лечении опрелостей и действует быстрее, чем календула. В исследование были включены 60 младенцев.
- Вещества прочие. Были опробованы и другие натуральные средства, включая примулу вечернюю и смесь меда, оливкового масла и пчелиного воска.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность при лечении опрелостей. Некоторые из этих веществ могут способствовать росту бактерий.
Подготовка к приему
Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если сыпь усиливается, несмотря на несколько дней домашнего лечения, является серьезной или возникает вместе с лихорадкой.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка, и как долго они были у вашего ребенка.
- Перечислите основную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка и приеме пищи. Например, лечился ли ваш ребенок от какой-либо болезни или давал ли в последнее время какие-либо лекарства? Изменилась ли диета малыша? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, также обратите внимание на любые лекарства, которым он или она, возможно, подверглись через грудное молоко, а также на изменения в рационе матери, такие как увеличение потребления продуктов на основе томатов.
- Перечислите все продукты, которые контактируют с кожей вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, какую марку подгузников, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел вы используете для своего ребенка. Если вы подозреваете, что один или несколько продуктов могут быть причиной опрелостей у вашего ребенка, вы можете принести их на прием, чтобы врач прочитал этикетку.
- Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.
Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу опрелостей.
- Какая наиболее вероятная причина сыпи у моего ребенка?
- Какие еще возможные причины?
- Что я могу сделать, чтобы кожа моего ребенка зажила?
- Какие мази, пасты, кремы или лосьоны для подгузников вы бы порекомендовали моему ребенку?
- Когда мне следует использовать мазь или пасту вместо крема или лосьона?
- Предлагаете ли вы какие-либо другие методы лечения?
- Какие продукты или ингредиенты мне следует избегать с моим ребенком?
- Следует ли мне избегать употребления в пищу ребенка определенных продуктов с грудным молоком или с диетой моего ребенка?
- Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов моего ребенка?
- Что я могу сделать, чтобы это состояние не повторялось?
- Сыпь — признак другой внутренней проблемы?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:
- Когда вы впервые заметили признаки и симптомы своего ребенка?
- Какие подгузники обычно носит ваш ребенок?
- Как часто вы или воспитатель ребенка меняете подгузник?
- Какие типы мыла и салфеток вы используете для мытья ребенка?
- Наносите ли вы ребенку какие-либо средства по уходу за кожей, такие как лосьоны, пудры, кремы и масла?
- Кормят ли ребенка грудью? Если да, принимает ли мать антибиотики? Есть ли какие-либо изменения в собственном питании матери?
- Привели ли вы своего ребенка к твердой пище?
- Какие методы лечения сыпи у вашего ребенка вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
- Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания, включая какое-либо заболевание, вызвавшее диарею?
- Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?
Что вы можете сделать за это время
Перед визитом избегайте продуктов, которые могут вызвать сыпь у вашего ребенка.Мойте попку ребенка водой после каждой смены подгузников. Избегайте мыла и салфеток, содержащих спирт или отдушки.
Дайте вашему ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы его или ее кожа могла оставаться сухой и начать заживать. Когда вы все же используете подгузники, часто меняйте их и наносите крем, лосьон, пасту или мазь от опрелостей, которые будут служить барьером между кожей вашего ребенка и грязным подгузником.
7 апреля 2020 г.
Показать ссылки- Что я могу сделать, если у моего ребенка появилась опрелость? Американская академия педиатрии.http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/pages/Diaper-Rash-Solution.aspx. По состоянию на 12 марта 2015 г.
- AskMayoExpert. Пеленочный дерматит (детский). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
- Хорий К.А. и др. Обзор пеленочного дерматита у младенцев и детей. www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 марта 2015 г.
- Buttaravoli P, et al. Пеленочный дерматит. В: Незначительные чрезвычайные ситуации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Сондерс Эльзевьер; 2012.
- Klunk C, et al. Обновленная информация о пеленочном дерматите. Клиники дерматологии. 2014; 32: 477.
- Фарахани Л.А. и др. Сравнение действия женского молока и местного 1% гидрокортизона на пеленочный дерматит. Детская дерматология. 2013; 30: 725.
- Gozen D, et al. Уход за пеленочным дерматитом новорожденных: грудное молоко или защитный крем. Журнал клинического сестринского дела. 2014; 23: 515. www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
- Hajbaghery AM, et al.Шампунь-глина лечит опрелости быстрее, чем календула лекарственная. Исследования медсестер-акушерок. 2014; 3: e14180.
- Календула. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
- Опрелостей. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
- Ravanfar P, et al. Пеленочный дерматит: обзор и обновление. Современные мнения в педиатрии. 2012; 24: 472.
- Борковский С.Уход и лечение опрелостей. Педиатрический уход. 2004; 30: 467.
- Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 марта 2015 г.
Информация об опрелостях | Гора Синай
Лучшее средство от опрелостей — поддерживать кожу чистой и сухой. Это также помогает предотвратить появление новой сыпи от подгузников.По возможности кладите ребенка на полотенце без подгузника. Чем дольше ребенок не будет носить подгузник, тем лучше.
Другие советы:
- Всегда мойте руки до и после смены подгузника.
- Меняйте подгузник ребенку часто и как можно скорее после того, как ребенок помочится или испортится.
- Используйте воду и мягкую ткань или ватный диск, чтобы аккуратно очищать область подгузника при каждой смене подгузника. Не трите и не трите эту область. Для чувствительных участков можно использовать шприц с водой.
- Промокните область насухо или дайте высохнуть на воздухе.
- Наденьте подгузники свободно. Слишком узкие подгузники не пропускают достаточный поток воздуха и могут натирать и раздражать талию или бедра ребенка.
- Использование впитывающих подгузников помогает сохранить кожу сухой и снижает вероятность заражения.
- Спросите своего врача или медсестру, какие кремы, мази или порошки лучше всего использовать в области подгузников.
- Спросите, может ли вам помочь крем от опрелостей. Продукты на основе оксида цинка или вазелина помогают удерживать влагу от кожи ребенка при нанесении на полностью чистую, сухую кожу.
- Не используйте салфетки, содержащие спирт или духи. Они могут сушить или еще больше раздражать кожу.
- Не использовать тальк (тальк). Он может попасть в легкие вашего ребенка.
Определенные кремы и мази для кожи избавляют от инфекций, вызванных дрожжами. Нистатин, миконазол, клотримазол и кетоконазол обычно используются при лечении дрожжевой опрелости. При сильных высыпаниях можно применять стероидную мазь, например 1% гидрокортизон. Вы можете купить их без рецепта.Но сначала спросите своего врача, помогут ли эти лекарства.
Если вы используете тканевые подгузники:
- Не надевайте пластиковые или резиновые штаны поверх подгузника. Они не пропускают достаточно воздуха. Вместо этого используйте дышащие подгузники.
- Не используйте смягчители ткани или сушилки. Они могут усугубить сыпь.
- При стирке тканевых подгузников промойте 2 или 3 раза, чтобы удалить все мыло, если у вашего ребенка уже была или уже была сыпь.
Молочница и другие кандидозные инфекции
Автор: Скотт Пэнгонис, доктор медицинских наук, FAAP & S.Элизабет Уильямс, MD, MPH, FAAP
Кандида — это тип дрожжей, часть семейства грибов, которые обычно обитают в нашем организме и на нем. Его можно найти, например, на коже и во рту, в кишечнике и в области гениталий. Большую часть времени, Candida не вызывает никаких проблем. Однако, когда он разрастается, он может вызвать такие инфекции, как кандидоз. Эти грибковые инфекции могут перейти в хроническую форму.
Что такое молочница?
Кандидоз полости рта, также называемый оральным молочница, часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста.Молочница также может поражать ногти, глаза и кожные складки шеи и подмышек, а также область подгузников, включая влагалище и складки паха.
Как младенцы и дети заболевают молочницей и др.
Candida инфекций?Беременность и роды. Новорожденные могут получить Candida от матери. Это может произойти, пока они еще находятся в матке, а также во время прохождения через влагалище во время родов.Большинство этих инфекций вызывается Candida albicans , хотя другие виды Candida становятся все более распространенными.
Медицина. Иногда у детей развивается кандидоз после приема антибиотики. Хотя антибиотики борются с микробами, от которых болеет ребенок, они иногда также влияют на «хорошие» бактерии, которые помогают контролировать баланс микробов в организме. Это вызывает такие грибки, как Candida шанс перерасти.Использование вдыхаемого стероиды при астме без полоскания рта водой после использования ингалятора также могут привести к кандидозу.
Состояние здоровья. У некоторых детей с серьезными проблемами со здоровьем грибок может попасть в кровоток. Те, кто подвергается наибольшему риску инфекций кровотока с Candida включают недоношенные дети или младенцы с очень низкой массой тела при рождении, дети с долгосрочными внутривенными (IV) катетерами и дети с ослабленной иммунной системой, вызванной: раковые заболевания или лекарства.У этих детей часто используются пероральные нистатин и флуконазол для предотвращения кандидоза.
Если Candida инфекции становятся хроническими или возникают во рту у детей старшего возраста, это может быть признаком нарушения иммунной системы, например, инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Candida Инфекции кожи, рта (молочница) или влагалища у детей старше 2–3 лет также могут быть признаком
сахарный диабет.
Признаки и симптомы
Candida инфекцийМладенцы. У младенцев симптомы включают болезненные белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе (нёбо) и внутренней поверхности щёк (молочница). Он также может распространяться в пищевод, из-за чего глотание становится болезненным. Кандидоз может вызвать обострение опрелостей, вызывающее покраснение и чувствительность в пораженной области, а также в некоторых случаях приподнятую красную кайму.
Подростки. Девочки-подростки, у которых развивается вагинальный дрожжевая инфекция может иметь такие симптомы, как зуд, боль, покраснение и / или густые «творожистые» выделения из влагалища.Дрожжевая инфекция часто возникает после лечения антибиотиками.
Дети, принимающие препараты внутривенно. Симптомы у детей с Candida инфекций при приеме
химиотерапевтическое лечение или другие долгосрочные домашние лекарства, вводимые через внутривенный катетер. В этих случаях грибок попадает в систему крови. Попадая в кровь, дрожжи могут путешествовать по телу, вызывая инфекцию сердца, легких, печени, почек, глаз, мозга и кожи.Ранние признаки Candida Инфекция кровотока — это лихорадка и закупорка внутривенного катетера.
Как работает
Диагностирована инфекция Candida ?Ваш педиатр часто ставит диагноз, осматривая вашего ребенка и анализируя симптомы. Соскоб Candida Поражения (язвы) во рту или другие пятна могут быть дополнительно исследованы на наличие признаков инфекции.
Ультразвук или компьютерная томография позволяют обнаружить кандидозные поражения, которые появились в головном мозге, почках, сердце, печени или селезенке после инфекции кровотока.Иногда берут посевы крови или поражений во рту, чтобы вырастить грибок в лаборатории и определить тип и чувствительность дрожжей.
Лечение для
Candida инфекцийПротивогрибковые препараты используются для лечения кандидоза. Антибиотик нистатин часто назначают детям с такими инфекциями, как молочница полости рта или Сыпь от подгузников, связанная с Candida . Конкретные лекарства, назначаемые от кандидоза, различаются в зависимости от части тела, где сконцентрирована инфекция.
Если кандидоз распространился через кровоток, ваш педиатр обычно порекомендует лечение с помощью внутривенного лекарства. Некоторые из этих препаратов для внутривенного вливания вызывают неприятные побочные эффекты, но по-прежнему являются надежным лекарством от серьезных инвазивных грибковых инфекций. Однако большинство лекарств, используемых для лечения кандидоза, хорошо переносятся большинством детей.
Сколько времени длится
Candida инфекции уйдут?После начала лечения большинство кандидозных инфекций проходят в течение примерно 2 недель.Однако нередки случаи, когда инфекции возвращаются. Длительный молочница иногда бывает связана с пустышками или бутылки, которые не были должным образом прокипячены для удаления грибка.
Инфекция гораздо сложнее лечить у детей с катетерами или ослабленной иммунной системой. Как правило, катетер необходимо удалить или заменить, чтобы эффективно лечить инфекции, вызванные этими устройствами. Также обычно проводятся анализы, чтобы определить, распространилась ли инфекция на другие части тела.Противогрибковая терапия может занять от нескольких недель до месяцев для более серьезных инфекций.
Помните
Поговорите со своим педиатром, если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть симптомы Candida , или когда у вас есть вопросы о здоровье вашего ребенка.
Дополнительная информация
О докторе Пангонисе
Скотт Пангонис, доктор медицины, магистр медицины, FAAP — педиатр, сертифицированный советом директоров. Он доцент кафедры детских инфекционных болезней Детского медицинского центра Акрон.В Американской академии педиатрии он является членом секции инфекционных заболеваний.
О докторе Вильямсе
С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр, который в настоящее время является доцентом кафедры общей педиатрии в Теннесси детской больницы Монро Каррелл-младший в Нэшвилле. В Американской академии педиатрии д-р Уильямс является членом Образовательного подкомитета Секции инфекционных заболеваний.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.