что будет и что делать
Реакция Манту, или всем известная с детства «пуговка» — на сегодняшний день один из основных способов диагностики такого опасного заболевания, как туберкулез. Часто родители малыша начинают паниковать, если видят, что Манту опухла и покраснела, считая это признаком развития туберкулеза. Однако излишние волнения тут неуместны, чаще всего они не имеют под собой никаких оснований. Что же такое Манту и каких результатов можно ожидать от этой пробы?
Общие сведения
Реакция Манту (проба Манту, туберкулиновая проба) – процедура, проводимая для оценки реакции организма на возбудителей туберкулеза.
Пациенту вводится туберкулин – препарат, содержащий антиген, полученный в результате глубокой переработки микобактерий, который неспособен ни заразить человека, ни привить иммунитет. То есть, такая процедура не является прививкой в привычном понимании, это всего лишь метод диагностики заболевания.
Такая проба проводится ежегодно детям с года до 14 лет (в случае повышенного риска заболевания – до 18 лет), а также некоторым категориям взрослого населения. Так, эта диагностика обязательна для людей, контактирующих с больными туберкулезом (проживающих с такими больными или врачей) и для людей, работающих с детьми.
Туберкулин вводится с помощью укола подкожно, в область предплечья, с внутренней его стороны. Правая и левая руки чередуются при каждом введении. Процедуру проводят в поликлинике по месту жительства, а для воспитанников детских садов и учащихся школ туберкулиновая проба ставится непосредственно в учебном учреждении.
Через трое суток после введения препарата, а точнее через 72 часа, медицинский работник осматривает область укола и оценивает реакцию: учитывается общее состояние, наличие или отсутствие покраснения, уплотнений, припухлости, а также определяет размер образовавшейся папулы (небольшая плотная опухоль, образовавшаяся на месте инъекции). Ее измерение проводится прозрачной линейкой поперек руки. Данные вносятся в медицинскую карту.
Полученная реакция интерпретируется как:- отрицательная;
- сомнительная;
- положительная;
- ложноположительная.
Следует помнить, что любая реакция, в каком бы виде она ни проявилась, не может однозначно свидетельствовать о заражении туберкулезом. Положительная реакция служит лишь поводом для назначения дополнительного обследования у фтизиатра.
Рекомендации врачей
До проведения пробы Манту пациента в обязательном порядке осматривает врач и дает свое разрешение на указанную процедуру. Не стоит делать такую пробу во время инфекционного заболевания, а также ранее, чем через месяц-полтора после него во избежание получения ложноположительной реакции. К противопоказаниям также относят любого рода кожные заболевания, эпилепсию, аллергию. Кроме того, пробу Манту не проводят одновременно с другими прививками.
После введения туберкулина область укола требуется защищать от любого раздражающего воздействия извне до момента оценки результата.
Нужно исключить:- попадание воды или каких-либо средств на место укола;
- расчесывание, чрезмерное трение;
- какую-либо обработку на месте введения препарата;
- употребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.
Эти манипуляции могут привести к попаданию инфекции или раздражению, тогда результат пробы окажется недостоверным.
Кстати, само по себе попадание воды на место укола не несет каких-либо последствий, но может иметь раздражающий эффект и провоцировать зуд, в результате рука будет чесаться, а раздражение Манту приведет к раздражению кожи.
Мифы о Манту
Существует ряд заблуждений касаемо пробы Манту, которые передаются из поколения в поколение и создают вокруг этой пробы излишний ажиотаж.
Итак, типичные заблуждения таковы:- Манту – это прививка. Как уже упоминалось выше, к прививке эту процедуру относить нельзя, так как вводимый для пробы препарат не содержит возбудителя болезни в каком бы то ни было виде, что исключает как возможность заражения, так и возможность выработки иммунитета против туберкулеза (для этой цели существует вакцина БЦЖ).
- Туберкулез грозит только людям низкого социального сословия, детям из благополучных семей заразиться туберкулезом негде, поэтому и проба Манту им не нужна. Это очень опасное заблуждение. Независимо от уровня жизни, возраста и сферы деятельности, опасность заражения туберкулёзом есть у всех. А отсутствие регулярной диагностики и вовсе ставит под угрозу жизнь человека, ведь не выявленное вовремя заболевание грозит тяжелыми последствиями.
- Если намочить Манту, она может вздуться. На самом деле, Манту не может распухать исключительно от попадания на нее воды. Но вода, особенно горячая, способна вызвать зуд.
Не стоит безоговорочно верить в такие и подобные этим утверждения; если какой-либо вопрос относительно реакции Манту вызывает беспокойство и опасение, стоит обратиться за консультацией к компетентному врачу, который сможет дать адекватные ответы.
Проверка результата
Через три дня после введения препарата проводится оценка результата проведенной пробы.
Выделяют следующие возможные реакции:- Отрицательная. Такой считается реакция, когда на месте инъекции не проявилось каких-либо видимых признаков, папула отсутствует или ее размер не более 1 мм (небольшое красное пятнышко от укола в расчет не принимают). Такой результат указывает на хороший иммунитет человека к туберкулезу.
- Сомнительная. Размер папулы в этом случае может быть до 4 мм. Наличие покраснения без образования папулы тоже будет приравнено к сомнительной реакции. Для принятия решения о дальнейших действиях врач обращается к результатам Манту прошлых лет, оценивает динамику изменения реакции.
- Положительная. Такая реакция делится на несколько подвидов в зависимости от размера папулы: слабоположительная — с уплотнением до 9 мм; среднеинтенсивная – с папулой до 14 мм; выраженная – для ребенка характеризуется папулой 15-16 мм, для взрослого – 15-20 мм; гиперергическая – размер папулы от 17 мм и от 21 мм для детей и взрослых соответственно.
- Ложноположительная – такую реакцию отмечают, когда точно установлено, что в организме нет возбудителей туберкулеза, но реакция на туберкулиновую пробу проявляется признаками положительной. Возникает такая реакция в случае, если место укола подвергалось нежелательным воздействиям, а также при проведении пробы при наличии противопоказаний.
В редких случаях на пробу Манту возможна тяжелая везикулонекротическая реакция: на месте инъекции происходит омертвление кожных покровов и появление гнойных образований. В случае проявления таких признаков следует незамедлительно обратиться к фтизиатру.
Возможные побочные эффекты
В большинстве случаев после введения туберкулина человек не испытывает какого-либо дискомфорта. Но иногда эта процедура может сопровождаться неприятными симптомами: отек после Манту может сопровождаться покраснением и зудом кожи, а при нажатии на место укола возникают болевые ощущения.
Причин развития таких последствий может быть несколько:- Сильная аллергическая реакция на препарат или индивидуальная его непереносимость, возможно повышение температуры тела.
- При проведении пробы Манту не учтены какие-либо противопоказания. Возможно, такой эффект возник в результате наличия в организме какой-либо инфекции, или после выздоровления не прошло достаточно времени.
- Место укола подвергалось расчесыванию, в результате чего в ранку была занесена инфекция.
Чаще других такие негативные симптомы проявляются у детей раннего возраста, так как убедить их не трогать «пуговку» и уследить за этим сложнее всего. Если Манту у ребенка сильно раздулась, вполне вероятно, что место укола не было достаточно защищено, и малыш, расчесав «пуговку», вызвал такую реакцию.
Визуально Манту напоминает след от укуса насекомого, поэтому у ребенка возникает естественное желание это место потрогать и почесать. Самый простой способ уберечь малыша от этого соблазна — спрятать место укола под одеждой со свободными длинными рукавами. Таким образом «пуговка» не будет привлекать внимание ребенка, и в то же время она будет защищена от чрезмерного надавливания и трения.
Нужно помнить, что делать перевязку, обработку йодом или зеленкой в случае, если Манту опухла, не следует! Такие манипуляции не принесут облегчения, зато способны испортить картину реакции, что затруднит дальнейшую правильную её оценку врачом-фтизиатром.
Манту может покраснеть и сильно раздуться из-за аллергической реакции; в этом случае снизить зуд и отек помогут антигистаминные средства. Если ребенок подвержен аллергии, то рекомендован прием таких препаратов за пару дней до Манту и в течение трех дней после (до оценки результатов).
В случае сохранения вышеперечисленных симптомов в течение трех дней (до осмотра пробы медработником), пациент направляется для дальнейшего обследования к фтизиатру.
Однако если такие симптомы становятся ярко выражены, причиняют сильный дискомфорт, при нажатии на Манту болит рука, то не нужно заниматься самолечением и искать ответы на просторах интернета, пытаясь установить «диагноз по фото»; в этом случае следует обратиться к врачу, не дожидаясь назначенной для оценки реакции даты.
Положительная проба: что дальше?
В случае возникновения положительной реакции на Манту, а также если из года в год размер папулы увеличивается в размерах, требуется последующее обследование пациента у фтизиатра.
Такое обследование включает в себя проведение следующих процедур:- повторная проба Манту и диаскинтест;
- микробиологическое исследование мокроты на наличие палочки Коха;
- рентгенограмма грудной клетки;
- флюорографическая диагностика (для лиц старше 18 лет).
Диаскинтест схож с пробой Манту, этот препарат также вводят подкожно и оценивают результат через 72 часа. Отличие состоит в том, что проявление положительной реакции на него возможно лишь в случае обнаружения в организме активно действующих возбудителей туберкулеза. Если этот тест покажет отрицательную реакцию, то такой результат говорит о том, что организм инфицирован микобактериями, но заражения туберкулезом нет. Иммунная система смогла самостоятельно справиться с попавшими в организм возбудителями туберкулеза и блокировать их. При этом организм будет инфицирован всю жизнь, но это не окажет никакого особого влияния на риск заболеть туберкулезом. Человек может продолжать жить обычной жизнью, он не опасен для окружающих.
Если же в результате проведенного обследования установлено заражение туберкулезом, необходимо обязательное лечение, и чем раньше оно будет начато, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление без тяжких последствий.
Однозначно установленный диагноз «туберкулез» — повод для обязательной госпитализации больного и лечения его в условиях стационара. Не стоит пренебрегать назначениями врача, так как последствия запущенного течения заболевания без надлежащего лечения и постоянного контроля результатов этого лечения весьма плачевны, высок риск развития тяжелейших осложнений, нередки случаи летального исхода. Неслучайно лечение туберкулеза имеет затяжной характер, и выписка из стационара возможна не ранее, чем через полгода от даты госпитализации. Причем после выписки лечение продолжается до года, а человек остается на учете у фтизиатра еще несколько лет после перенесенной болезни.
В заключение
Несмотря на то, что проведение реакции Манту внесено в национальный календарь прививок и должно носить регулярный характер (раз в год или чаще для лиц с повышенным риском заражения), такая проба не может быть сделана ребенку без согласия на то родителей.
Часто отказ от такого метода диагностики мотивирован страхами родителей относительно самой процедуры и ее последствий, которые не имеют под собой никаких оснований. Если врач, проведя осмотр и изучив анамнез, не выявил противопоказаний для введения туберкулина, то поводов для чрезмерного беспокойства и отказа от этой пробы нет. Конечно, полностью исключить возможность возникновения побочных реакций на этот препарат невозможно, но даже в этом случае речь об угрозе здоровью не идет.
А вот несвоевременная диагностика развития туберкулеза напрямую ведет к тяжелым последствиям. Поэтому пренебрегать этой процедурой весьма рискованно.
Если же по каким-либо причинам ставить туберкулиновую пробу противопоказано, следует прибегать к другим методам диагностики туберкулеза, таким как:- диаскинтест;
- специальные анализы мочи и крови;
- микробиологическое исследование мокроты;
- рентгенограмма грудной клетки.
В любом случае, важность своевременного диагностирования туберкулеза очень высока, поэтому родители совместно с врачом, наблюдающим ребенка, должны выбрать оптимальную схему этого мероприятия.
Что делать, если чешется и опухла Манту у ребенка и взрослого
Что делать, если чешется и опухла Манту у ребенка и взрослого.
Туберкулиновая проба была разработана в ее классическом варианте 1890 году немецким микробиологом Р. Кохом.
А позже, в 1912 году, французский медик Ш. Манту предложил применять лимфу палочек Коха в диагностических целях.
Проба (прививка) «Манту» или туберкулиновая проба – это один из важнейших тестов для диагностики туберкулеза – с внутренней стороны руки подкожно, шприцом, вводят мертвых возбудителей болезни, чтобы узнать, болен ли человек этим, довольно распространенным в мире заболеванием.
Известно, что у каждого человека имеются свои индивидуальные особенности организма, которые по-своему реагируют на медикаментозное вмешательство.
Иммунологический статус, возраст, сопутствующие хронические болезни могут влиять на результаты анализа. Поэтому при интерпретации результата нужно быть особо внимательными.
Прививка Манту позволяет быстро и достоверно обнаружить инфекцию туберкулеза при диагностике легочных заболеваний.
Тест Манту при эпидемиологических заболеваниях показывает распространение туберкулезной инфекции в определенном регионе.
Получить заражение туберкулезом медицинским препаратом туберкулином через пробу нельзя.
Как анализируют реакцию Манту?
На месте введения инъекции образуется припухлость, именуемая в народе «пуговкой», которая с течением времени либо рассасывается, либо увеличивается в размерах.
Спустя 48-72 часа после введения препарата врач или специально обученная медсестра измеряет специальной линейкой размер папулы, которая принимает округлый вид и увеличивается, а затем сравнивает размеры с установленными нормами:
- 0-1 мм – отрицательная реакция. Человек может быть спокоен, что он здоров;
- 2-4 мм – сомнительная реакция. В этом случае следует повторить пробу Манту;
- 5 мм – положительная реакция. Высока вероятность наличия заболевания, в таком случае требуется провести дополнительное обследование для подтверждения диагноза;
- 17 мм – признак заболевания.
Измеряется линейкой только сама папула, а не покрасневший участок кожи на руке.
Особо выраженная положительная реакция наблюдается при диаметре инфильтрата больше семнадцати миллиметров с нагноением, омертвением кожи, что сразу дает основание направить больного к фтизиатру.
При ослабленном иммунитете возникает высокий шанс заболеть туберкулезом, а также напрямую ведет к покраснению папулы.
Но не всегда покрасневшая вздувшаяся пуговка доказывает, что ребенок болен.
В данном случае следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.
Диаметр папулы считается положительным, когда он достигает пяти миллиметров и более.
В этом случае требуется особое наблюдение за ребенком в течение нескольких лет.
Если пуговка имеет свойство увеличиваться в размере в последующие годы, то фтизиатр должен назначить лечение.
Сомнительной реакцией называют размер выпуклости до 4 мм с покраснением кожи вокруг уплотнения в месте инъекции.
Тогда пробу назначают сделать повторно, чтобы иметь доказательства отсутствия болезни с малым числом бактерий.
Отрицательная реакция доходит до одного мм совершенно чистая, не вздутая и без покрасневших кожных покровов в месте прививки.
Родители спокойны, это означает, что их ребенок совершенно здоров.
А вот покраснение кожи возле пробы, увеличенная «пуговка», иногда даже нагноение в месте прививки вызывают опасение и беспокойство всех мам без исключения.
Но больше всего родителей должны насторожить моменты, где предыдущие анализы были сомнительными, а потом сразу стали резко отрицательными.
Это может означать, что у пациента выражена большая восприимчивость к туберкулезу, хотя сама болезнь себя еще не проявила.
Но, так или иначе, не стоит бояться прививок и отказываться от них из-за покрасневшей кожи.
Ведь проба Манту поможет избежать заражения болезнью, покажет, входит ли человек в группу риска и как его организм восприимчив к палочкам Коха.
Особенно это важно для тех, кто имеет постоянный контакт с больными людьми.
Делают такую пробу раз в двенадцать месяцев, начиная с годовалого возраста, до четырнадцати лет.
Если в семье есть больные люди, то пробу Манту делают до восемнадцати лет.
Членам семьи, в которой проживает больной туберкулезом, пробу делают чаще – 3-4 раза в год.
Руки для каждой инъекции постоянно меняют. Два раза подряд Манту в одну руку никогда не вкалывают.
Но даже покрасневшая вздувшаяся пуговка не доказывает, что ребенок болен туберкулезом.
Особенно если ему делается повторный укол в течение года.
Взрослым следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.
По четным годам туберкулин вводят в правую внутреннюю сторону руки, а по нечетным календарным годам — в левую руку.
Если нет обязательной прививки БЦЖ, то реакцию Манту проверяют два раза в год.
Реакция на введение пробы, правила, сроки, противопоказания
У отдельных лиц с высокой степенью чувствительности к туберкулину наблюдается повышение температуры, недомогание, головная боль.
Нельзя делать пробу при эпилепсии, наличии инфекционных и кожных заболеваний, аллергических и соматических состояний.
Манту не следует также делать детям вместе с другими прививками и уколами.
Если до этого ребенок успел получить другие прививки или, болел и принимал медицинские препараты, то надо прождать полтора месяца после полного выздоровления.
Только потом делать Манту, чтобы получить правильный диагноз, а не покрасневшую пуговку с ложноположительной реакций.
До пятилетнего возраста у детей может быть положительная реакция на прививку Манту с большой опухолью, покраснением, зудом из-за проведенной в роддоме прививки БЦЖ и иммунитету к палочкам Коха (к семилетнему возрасту у детей эти симптомы проходят).Лейкоциты на введенный медицинский препарат активно реагируют и получают аллергическую реакцию с покраснением на месте инъекции.
Поэтому нередко фтизиатры просят провести дополнительные анализы для того, чтобы опровергнуть положительную реакцию Манту у малышей.
Если выявилась положительная реакция на прививку, то надо сразу начать лечение.
Человека могут поставить на учет в нулевую группу противотуберкулёзного наблюдения для тубинфицирования, если анализы не слишком плохие, а с критическими анализами предложат диспансеризацию в больнице.
Но больше всего родителей должны насторожить моменты, где предыдущие анализы были сомнительными, а потом сразу стали резко отрицательными.
Скорее всего, у пациента выражена большая восприимчивость к туберкулезу, хотя сама болезнь себя еще не проявила.
В этом случае нужно проверить, не ослаблен ли иммунитет. Это тоже напрямую ведет к покраснению папулы.
Почему прививка Манту чешется и покраснела?
Очень часто родители задаются вопросом «А почему прививка Манту чешется и зудит?».
Часто чесаться пуговка начинает из-за проблем со здоровьем.
- Следует отметить, что краснота и зуд после любой прививки первое время считается нормой, которая автоматически проходит сама в течение некоторого времени.
Тем не менее любое покраснение вызывает в мозгу опасение заражения и дает у некоторых необоснованную панику независимо от возраста.
Больше всего проблем с диагностикой туберкулеза возникает с малышами.
Ведь, если дети постарше уже могут контролировать свое поведение после прививки и не расчесывать покрасневшее место инъекции, которое, как правило, чешется и зудит, то дети после пробы во время покраснения и вздутия места от прививки начинают чесать покрасневшую и увеличенную «пуговку» на руке.
В этом случае необходимо провести с ребенком профилактическую беседу, чтобы он знал как нужно вести себя после проведения туберкулиновой пробы. Иначе дети, сами того не ведая, могут исказить оценку реакции.
После проведения иммунологического текста – пробы Манту необходимо соблюдать ряд определенных правил:
- Запрещено мочить место прививки. Ведь из-за этого папула меняет свои размеры, краснеет, опухает и болит.
- Нельзя смазывать папулу йодом или зеленкой.
- При зуде нельзя расчесывать место укола, чтобы не занести инфекцию.
- Не следует заклеивать место укола пластырем.
- Следует воздержаться в течение трех суток от употребления в пищу шоколада и цитрусовых.
- Целесообразно носить комфортную одежду, чтобы манжеты рукавов не пережимали папулу.
Все эти вышеперечисленные пункты следует соблюдать, чтобы избежать неправильно поставленного диагноза.
Правильно поставленный диагноз поможет решить из-за чего у людей возникает покраснение кожного покрова, вздутие и чесотка.
Вызванный зуд после пробы может быть причиной проблем со здоровьем.
Для начала следует исключить аллергическую реакцию или сильную восприимчивость на медицинский препарат «туберкулин».
Поставить правильный диагноз может только фтизиатр после медицинского обследования.
У многих имеются в организме палочки Коха в малом количестве и в спящем состоянии.
После проведенной пробы это автоматически дает покраснение и вздутие папулы на первом этапе, а потом на месте инъекции может возникнуть нагноение.
Степень индивидуального заболевания и количество палочек Коха в организме покажет взятый на анализ микробиологический посев мокроты.
Хороший результат исследования грудной клетки и легких дают флюорография или рентгенологическое исследование.
Фтизиатр после сделанных анализов либо подтвердит, что количество палочек Коха увеличилось в организме во много раз, и возник риск заболевания туберкулезом из-за бактерий, либо определит, что у ребенка обычная аллергия на лекарство и поэтому можно считать покраснение и зуд отрицательным результатом на прививку.
В последнем случае беспокоиться и волноваться насчет туберкулеза не стоит, а следует начать лечение аллергии.
Необходимо проконтролировать запись в медицинской карточке о появлении аллергии на медикаментозные препараты и пробу Манту.
Отвод от прививок в личной карточке записывается иммунологом, фтизиатром и аллергологом.
Со всеми вопросами необходимо, не стесняясь, обращаться к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Видео по теме
у ребенка, опухла, почему чешется, что делать
На чтение 3 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано
Иногда у ребенка после Манту болит рука. Этот симптом может сопровождаться отечностью, зудом и сильным покраснением. Положительный результат туберкулиновой пробы еще не свидетельствует о наличии туберкулеза в детском организме. У нее могут быть и другие причины.
Гиперергическая реакция
Если у ребенка опухла Манту, то это может быть следствием гиперергической реакции. В таком случае у ребенка на руке может образовываться уплотнение, диаметр которого может превышать 16 мм. Кроме того, в зоне инъекции иногда появляется язвочка, папула, гнойник или даже развивается омертвление кожного покрова. При этом у ребенка повышается температура тела.
Подобные результаты также могут свидетельствовать о развитии активного туберкулеза. Иногда это связано с тем, что ребенок часто взаимодействует с переносчиками инфекции.
Неправильная техника введения
Иногда медицинские специалисты допускают ошибки при введении инъекционного препарата. Самые распространенные из них:
- несоблюдение санитарных и гигиенических требований во время процедуры — при уколе в организм ребенка может быть занесен возбудитель какой-либо инфекции;
- введение медикамента подкожно, а не внутрикожно;
- применение для прививки вакцины низкого качества или с истекшим сроком годности;
- неправильно подобранная дозировка.
Подобные причины, по которым болит Манту, могут повлечь за собой крайне нежелательные последствия. При этом место инъекции может опухнуть и покраснеть. К этому добавляются другие побочные эффекты.
Другие причины
Ребенка перед прививкой обязательно должен осмотреть педиатр. Дополнительно детям может назначаться флюорография. Совершеннолетним пациентам требуется предварительная консультация у терапевта.
Если на момент туберкулиновой пробы человек заболел какой-то инфекционной болезнью, то ему запрещается делать Манту.
Это связано с тем, что при болезни иммунитет работает с минимальной силой, поэтому он не сможет справиться с возбудителем туберкулеза.
Кроме того, воспрещается делать эту разновидность диагностики пациентам с диагностированными неврологическими патологиями, включая эпилепсию.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Доверие к врачу 71%, 155 голосов
155 голосов 71%
155 голосов — 71% из всех голосов
Современное оборудование 15%, 33 голоса
33 голоса 15%
33 голоса — 15% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов
10 голосов 5%
10 голосов — 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 9 голосов
9 голосов 4%
9 голосов — 4% из всех голосов
Советы знакомых 3%, 6 голосов
6 голосов 3%
6 голосов — 3% из всех голосов
Реклама 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса — 2% из всех голосов
Всего голосов: 217
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Также не делают Манту одновременно с другими видами прививок. Интервал между вакцинацией должен составлять не менее 4 недель.
Манту воспрещается делать и при обострении хронических патологий, при наличии существенных высыпаний на поверхности кожных покровов и выраженной аллергии (сезонной, пищевой, медикаментозной и т.д.).
Если сделать Манту без учета этих противопоказаний, то рука у пациента может распухнуть и воспалиться.
Расчесывание
Дети часто не контролируют свои действия и не понимают, что место прививки нельзя трогать, если Манту чешется. В противном случае в зону укола может попасть опасная инфекция.
Гуляя во дворе и контактируя с местом инъекции, дети сами могут создать проблемы. В отверстие от иглы попадают патогены, после чего начинают активно плодиться. В результате Манту начинает доставлять дискомфорт, а ребенок становится беспокойным и капризным. При этом ухудшается и его самочувствие.
Аллергия
В некоторых ситуациях побочные проявления у ребенка возникают вследствие аллергической реакции на ингредиенты введенного медикамента. Чаще всего подобная симптоматика отмечается у аллергиков, детей в раннем возрасте и у пациентов со слабым иммунитетом. Место укола при этом опухает, краснеет и зудит.
Если у родителей есть сведения о наличии аллергии у ребенка, то им следует еще до прививки начать давать ему средства антигистаминного действия и устранить из детского меню продукты, в составе которых могут присутствовать аллергенные вещества.
Болит Манту, когда трогаешь: Манту опухла и покраснела
После проведения пробы Манту, некоторые дети начинают трогать, чесать, обрабатывать и проводить другие манипуляции на месте проведения данной процедуры, обосновывая это тем, что у них чешется и болит манту. Но делать этого категорически нельзя, так как неправильный уход приведет к негативным последствиям, то есть результат окажется недостоверным, что, безусловно, доставит массу неприятных ощущений от последующих процедур.
Общие данные
Такая процедура, как проба Манту представляет собой методику определения наличия иммунитета у ребенка к возбудителю серьезной болезни туберкулеза. Проводится Манту при помощи введения подкожно туберкулина, который является очищенным материалом, полученным из настоящих микобактерий после тщательной обработки. Прививка делается непосредственно в район предплечья во внутреннюю его часть.
Вакцинация БЦЖ или БЦЖ-М производится новорожденным детям в первые семь дней после появления на свет. После этого ежегодно проводится проба Манту у ребенка, которая показывает в каждом конкретном случае реакцию организма на микобактерии туберкулеза.
Каждому человеку в возрасте семи и четырнадцати лет делают повторную вакцинацию, которая имеет название ревакцинация, делается это по имеющимся результатам пробы Манту.
Безусловно, одна из главных функций Манту это выявление инфицированных детей, которым требуется срочное лечение, так как своевременное вмешательство в прогрессирование болезни в большинстве случаев приводит к излечению.
Результат проведенной пробы становится ясен исключительно на третий день после проведения процедуры и тогда реакция может оказаться:
- сомнительной;
- отрицательной;
- положительной;
- гиперергической.
Причем измеряется папула с помощью линейки, которая должна быть прозрачной и делается это исключительно поперек руки, для большего удобства можно воспользоваться обычной ручкой, которой перед измерениями следует обрисовать припухлость. В случае, когда проба показывает положительный результат ребенка необходимо направить в специализированное учреждение, где проведя все лабораторные обследования и сделав флюорографию или рентген, специалист может назначить лечение или же определить, что реакция оказалась ложной и все опасения были напрасными.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Рекомендации специалистов
Место, где была проведена проба ни в коем случае не должно быть расчесано, мочить его можно, но при этом не применять моющих средств, купаться в водоемах также запрещено, так как это спровоцирует заражение. В случае, когда данные рекомендации не были соблюдены, Манту у ребенка может воспалиться и начать болеть, что также приводит к покрасневшему внешнему виду места укола и создаст ложноположительную реакцию.Аллергия в данном случае проявляется в виде того, что у ребенка болит Манту и увеличиваются лимфоузлы.
Помимо этого, она выражается в умеренном недомогании, головной боли различного характера и повышении температуры организма.
Безусловно, как и в каждой медицинской процедуре к пробе Манту существуют противопоказания:
- Наличие любого рода инфекции в организме.
- Острые аллергические проявления.
- Эпилепсия.
- Какие-либо кожные заболевания.
- Карантин.
Детям, контактирующим с туберкулезными больными, то есть проживающим в одном помещении, проба ставится 3-4 раза в год, вместо обычного одного.
Когда ребенку делают пробу Манту, никакие другие прививания не должны проводиться, их следует перенести на месяц.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
То место, в которое была сделана инъекция, не следует беспокоить, то есть трогать, чесать, даже если этого требуют неприятные зудящие ощущения в этой области, которая стремится опухнуть. Тем более ни в коем случае не стоит обрабатывать антисептиками, в противном случае реакция окажется недостоверной, то же касается и красноты, которую некоторые дети стараются скрыть, прибегая к помощи косметических средств. После того как медицинский работник произвел замеры и оценил результат, уход за этим местом должен быть самым обычным и даже прикасаться к нему после этого разрешается.
Положительная реакция на пробу
В случае, когда у ребенка выявлена положительная реакция на пробу Манту, родителям, прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, так как без должного обследования ни один специалист не может поставить диагноз.
Проверяется данное заболевание следующим образом:
- Взятия микробиологического посева самой мокроты, который должен выявить микобактерию.
- Рентген грудной клетки.
В случае если все проведенные манипуляции дадут отрицательный результат, это означает, что Ваш ребенок просто не придерживался имеющихся рекомендаций специалиста, а просто чесал, мыл с моющими средствами или обрабатывал место укола.
В этом случае реакция пробы манту окажется не положительной, а аллергической или ложноположительной.
Если инфицирование все же произошло, то необходимо знать простую вещь – наличие в организме палочки Коха еще не свидетельствует о туберкулезе. Иммунитет здорового человека держит под контролем сложившуюся ситуацию, не давая возможности инфекции перерасти в такое серьезное заболевание. Поэтому задача родителей в этом случае, прежде всего, заключается в поддержании здоровья своего ребенка, не допуская понижения иммунитета и развития серьезных болезней.
Родителям следует знать, что положительной реакция оказывается в случае, когда Манту опухла и покраснела, но оценить этот факт может только специалист и только по прошествии 72 часов. Некоторые специалисты утверждают, что у тех детей, у которых иммунная система в норме и которые не болеют, место укола не должно чесаться, но как показывает практика данный факт остается индивидуальным.В любом случае, несмотря на то, что ваш ребенок не контактировал с больным туберкулезом, а реакция организма оказалась положительной, вам необходимо обратиться к фтизиатру за консультацией и помощью.
Ответы@Mail.Ru: Манту не опухает.
Не мочить. Не чесать, не прижимать узким рукавом. Завтра покраснеет.. Лучше ничего не изменять.
значит, что все хорошо.
нет реакции . попробуют еще раз. хуже когда она резко положительная.
и хорошо <img src=»//otvet.imgsmail.ru/download/1439917_79fc8b82bba35d6b8269e81ef75036e8_800.jpg» data-lsrc=»//otvet.imgsmail.ru/download/1439917_79fc8b82bba35d6b8269e81ef75036e8_120x120.jpg» data-big=»1″>
Значит организм не встречался с туберкулёзом. В нём нет туберкулёзных микробов. Не болеешь им и не болел.
Если это диаскинтест, оно и не должно опухать. Трактовка реакции диаскинтеста и манту несколько отличается. Диаскинтест показывает именно активную форму заболевания, поэтому сомнительная и положительная реакция уже свидетельствуют об инфицировании, т. е допустима только отрицательная реакция. Отрицательная реакция-это полное отсутствие папулы и покраснения, либо уколочная реакция (покраснение не больше 1-2 мм).
Намочи опухнет будет еще одна возможность сделать манту. Контрольное.
Значит в отличии от большинства людей Вы еще не инфицированы туберкулезом и Вас даже можно снова ревакцинировать БЦЖ, инфицированным детям эту прививку уже не делают. БЦЖ от туберкулеза не защищает, но поможет детям не заболеть тяжелыми формами.
что делать если увеличенная и красная, что это значит, причины, почему реакция в первый (второй) день опухла, пятно без уплотнения у детей 1 (3) года после того как сделали пробу, прививка огромная
На чтение 6 мин. Просмотров 3.5k. Опубликовано
Пробу Манту назначают, чтобы выявить наличие или отсутствие в организме туберкулезной палочки. С этой целью детям вводят препарат Туберкулин. Нельзя измерять размеры Манту в первый день, а делают это на третьи сутки. Большая Манту у ребенка может означать, что в организме присутствует палочка Коха. Но иногда такое случается из-за аллергической реакции или в результате попадания воды на место прививки.
Что это значит
Проба Манту представляет собой подкожную инъекцию препарата Туберкулин. Делают ее детям ежегодно до 14 лет. Первую прививку выполняют в роддоме, чтобы сформировался иммунитет против туберкулеза.
В зависимости от того, какой образовался рубец, врачами оценивается величина покраснения:
- У детей в год место укола нередко увеличивается до 1,5 см, и это считается нормальным явлением.
- После 1 годика покрасневшее пятнышко не должно превышать 1,7 мм.
- В 3 года оценивают размер пробы по сравнению с предыдущей. Она считается огромной, если увеличилась на 5-6 мм.
- В 7 лет осуществляют ревакцинацию БЦЖ. После этого нередко папула Манту увеличивается и краснеет. Если ее диаметр составляет 1,5-2 см, возникают некротические признаки, появляются пузырьки с гнойным содержимым, то нужно срочно показать ребенка врачу.
Не всегда красная Манту огромных размеров у ребенка означает, что в организме имеется туберкулезная инфекция.
Окончательно врач оценивает результаты только на 3 день.
Манту покраснела в первый день — такая проба не будет информативной.
Если была выявлена увеличенная Манту у ребенка, то причины этого могут быть следующие:
- Аллергические реакции. Если ребенок склонен к аллергии, то перед прививкой и в течение 3 дней после ее проведения он должен избегать любого контакта с аллергенами.
- Обработка места инъекции лекарственными препаратами или его расчесывание. Если участок, где была введена проба, заклеить пластырем, то это нередко искажает результаты из-за скопившегося под ним пота и наблюдается растущая Манту на второй день.
- Введение некачественной вакцины. Иногда недобросовестные производители в целях экономии применяют дешевое сырье с плохо очищенными компонентами. При подозрении на сомнительное качество прививки можно провести повторную пробу в другой поликлинике.
- Если медицинская медсестра неопытная, то в некоторых случаях она может неудачно сделать инъекцию, что приведет к ложным результатам.
- Индивидуальная особенность организма. Если Манту большая, то часто такая реакция связана с наследственной предрасположенностью, когда у родственников возникала такая же реакция на введенный препарат.
- Употребление белковой пищи в большом количестве. Если ребенок ест много молочных продуктов, яиц, мяса, то за 3 дня до прививки нужно исключить их из меню.
- Самая опасная причина — заражение организма микобактерией.
Чтобы избежать ложноположительного результата после Манту, нужно придерживаться всех рекомендаций врача после прививки.
Положительный результат
Реакция на вакцину бывает отрицательной, сомнительной или положительной. При отрицательной на месте укола, кроме прокола, ничего не наблюдается, при сомнительной максимальные размеры папулы составляют 4 мм, а на месте красного пятна отсутствуют уплотнения. Если у ребенка большая реакция Манту, то это повод для беспокойства. Такой признак указывает на положительную реакцию.
Она бывает:
- Слабовыраженной. Папула плотная и увеличивается в размере до 5-16 мм. Если ребенку ранее была сделана прививка БЦЖ, то нет повода для беспокойства. Скорее всего в организме присутствовали микобактерии туберкулеза, но сейчас он здоров. Если после прививки Манту папула увеличилась до 14 мм, то это указывает на хорошую сопротивляемость организма болезни.
- Сильно выраженной. В этом случае папула достигает таких же размеров, как в первом случае, но ребенку не делали прививку БЦЖ. Фтизиатр назначает дополнительное обследование, т.к. большая вероятность присутствия в организме инфекции.
- Чрезмерно выраженной. Если Манту покраснела и сильно увеличилась до размеров 17 мм и более, то фтизиатр ставит ребенка на учет в противотуберкулезный диспансер и продолжает обследование.
Противопоказания
Туберкулиновая проба не является обязательной прививкой, поэтому ее массово делают детям, не учитывая противопоказаний. Но из-за такого небрежного отношения часто возникают негативные последствия. Самое безобидное — большая Манту, не связанная с палочкой Коха.
Противопоказано введение вакцины в следующих случаях:
- эпилепсия;
- астма;
- хронические заболевания;
- инфекционные болезни;
- кожные патологии;
- склонность к аллергии.
Если папула большая и красная — это значит не только то, что организм заражен туберкулезом.
Необходимо учитывать факторы, способные искажать результат.
Например, увеличение Манту наблюдается при непереносимости препарата, наличии глистов или введении низкокачественной вакцины.
Побочные реакции
У детей после вакцинации иногда возникают побочные реакции, которые проявляются в виде аллергии или индивидуальной непереносимости препарата. Чаще всего наблюдается увеличенная Манту.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Доверие к врачу 71%, 155 голосов
155 голосов 71%
155 голосов — 71% из всех голосов
Современное оборудование 15%, 33 голоса
33 голоса 15%
33 голоса — 15% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов
10 голосов 5%
10 голосов — 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 9 голосов
9 голосов 4%
9 голосов — 4% из всех голосов
Советы знакомых 3%, 6 голосов
6 голосов 3%
6 голосов — 3% из всех голосов
Реклама 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса — 2% из всех голосов
Всего голосов: 217
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Также развиваются следующие признаки:
- кашель;
- нарушение работы желудка;
- кожная сыпь;
- вялость;
- повышение температуры тела;
- потеря аппетита.
Если у ребенка большая Манту, то необходимо посетить врача. Специалист в случае чрезмерного увеличения папулы может направить на обследование остальных членов семьи.
Действия при осложнениях
Если Манту опухла и покраснела, то не всегда это указывает на то, что у ребенка палочка Коха. У детей положительная реакция нередко возникает из-за аллергии на туберкулин, а также может сказаться недавно проведенная прививка БЦЖ.
Хотя тревога часто оказывается ложной, но такую ситуацию игнорировать нельзя. Поэтому если большое Манту у ребенка, что делать в этом случае, крайне волнует родителей. Нужно обязательно показать его врачу.
Когда обращаться к врачу
Ребенка после вакцинации следует показать фтизиатру в таких случаях:
- чрезмерно большая Манту;
- папула диаметром больше 1,2 см;
- увеличение красного пятна больше чем на 0,5 см по сравнению с прошлым результатом;
- контакт с родственником, больным туберкулезом.
Врач определит, насколько велика вероятность инфицирования, подтвердит или исключит аллергию, выяснит, не было ли каких-либо нарушений при проведении вакцинации.
Если увеличена Манту, то для постановки точного диагноза проводят следующие обследования:
- рентген легких;
- анализ крови на имеющиеся вирусы;
- обследование мокроты;
- анализы на выявление различных аллергических реакций.
Дополнительная диагностика
Если реакция Манту положительная, то делают Диаскинтест — процедуру, которая проводится так же, как и туберкулиновая проба. В этом случае вводят препарат, который способен безошибочно опровергнуть или подтвердить инфицирование организма туберкулезом еще до проявления симптомов заболевания.
Если Диаскинтест будет положительным, то врач ставит ребенка в противотуберкулезный диспансер на учет и назначает прием специальных препаратов, не позволяющих заболеванию перейти в активную форму. Поэтому в том случае, когда Манту покраснела и увеличилась до огромного размера, обязательно следует посетить врача.
Лечение
Если туберкулез у ребенка выявлен в первый раз, то вероятность того, что разовьются клинические признаки, составляет 8-10%. Поэтому его на протяжении года следует наблюдать в противотуберкулезном диспансере с проведением курса химиопрофилактики препаратом Изониазид. Длится лечение 3 месяца. После этого ребенок поступает под наблюдение участкового врача.
Если Манту увеличена больше 6 мм даже после проведения курса Изониазидом, то это указывает на активацию микобактерий туберкулеза. Ребенка снова помещают в тубдиспансер и назначают проведение повторного курса химиопрофилактики.
Аллергические реакции и осложнения после прививок, Манту | Страница №9 | Медицинская консультация
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.08 сентября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Вчера ребенку сделали манту. А сегодня на месте укола вздутие ввиде водяных шариков. Чтобы это значило? Такое у нас в первый раз.
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Появление везикулярных высыпаний на месте постановки пробы Манту может свидетельствовать о нескольких различных процессах в организме ребенка: аллергия к компонентам туберкулина, недавно перенесенная инфекция, недавняя вакцинация БЦЖ (менее года с момента вакцинации; согласно календарю прививок, Вашему сыну должны были провести вакцинацию БЦЖ в 7 лет), а также вероятное наличие туберкулеза, в особенности у лиц с отягощенным семейным анамнезом, или находившихся в контакте с больными туберкулезом. Для выяснения причины появления положительной пробы Манту, требуется консультация педиатра и фтизиатра. Для подтверждения положительной пробы проводится повторное исследование через 3-4 недели. Будьте здоровы!
25 апреля 2013 года
Спрашивает Евгений:
здравствуйте!!! Скажите, что может означать красное пятно , на предплечье размером 4-6 см. После постановки манту, с момента постановки отмыло двое суток. заранее благодарю!!!
10 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Если я правильно Вас поняла, то пятно появилось в месте постановки реакции Манту. Реакция Манту – это специфическая проба на туберкулез, которая проводится веществом туберкулин. После пробы Манту в месте укола появляется инфильтрат или иногда просто покраснение (гиперемия). По размерам этого покраснения, сравнивая его с предыдущими результатами, врач оценивает реакцию. Оценка реакции Манту проводится через 72 часа, раньше или позже результат не информативен. При увеличении инфильтрата более чем на 6 мм по сравнению с предыдущим результатом или при гиперэргической реакции (инфильтрат более 17 мм у детей и 21 мм у взрослых) требуется дополнительная консультация фтизиатра.
Всего доброго.
04 октября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Моей дочери сделали манту! Она у нее болит, чешется и размером в 21 мм. Ранее она у нее была увеличина, но не чесалась и не болела… Нас могут поставить на учет…. или все таки можно обойтись анализом крови на туберкулез.???
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вираж пробы Манту (появление положительной и гиперергической реакции) указывает на возможное инфицирование туберкулезом. Т.к. размер папулы в 21 мм, болезненность и зуд в месте введения туберкулина указывает на положительную реакцию, то после проведения повторного исследования втечение 3 недель, а также возможных дополнительных обследований (рентгенография органов грудной полости, анализ мокроты на микобактерию туберкулеза, обследование членов семьи) станет возможным определение вероятности заражения. Постановка на диспансерный учет производится лишь при подтверждении диагноза туберкулеза. Для выяснения дальнейшей лечебной тактики, Вам следует обратиться к педиатру и фтизиатру. Будьте здоровы!
26 октября 2012 года
Спрашивает Наталья:
с 4 лет после пробы манту(спустя буквально 15-20 минут) мой ребенок падает в обморок. последний раз после обморока были судороги. На вопрос о страхе она говорит, что испытывает неприятные ощущения в момент ввода, но не более. Скажите пожалуйста, стоит ли вообще делать и как быть в такой ситуации.
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В подобной ситуации наиболее мудрым решением была бы консультация невропатолога и проведение ряда дополнительных обследований (включающих ЭЭГ, МРТ головы) для исключения возможного эпилептического компонента происходящего. Вероятнее всего после проведения обследования, станет возможным оформление медотвода от проведения туберкулиновой диагностики. Следует также определить, возникает ли обморок и судороги исключительно после пробы Манту, либо подобные явления отмечались и помимо этого. Таким образом, в данной ситуации первоочередным будет обследование ребенка невропатологом, что позволит более точно диагностировать ее состояние и определить дальнейшую терапевтическую тактику. Будьте здоровы!
27 апреля 2013 года
Спрашивает анастасия:
почему манту опухает?
10 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Реакция Манту проводится для диагностики туберкулеза у детей, это специфическая проба. При введении туберкулина (туберкулезного аллергена) внутрикожно образуется папула («пуговка») размером 8-10мм, которая держится около 10 минут, это говорит о правильном проведении манипуляции. Затем на месте укола развивается инфильтрат, инфильтрат – это местное уплотнение и увеличение ткани, небольшая ограниченная припухлость. По размеру образовавшегося инфильтрата врач через 72 часа оценивает пробу Манту. Увеличение размера инфильтрата может свидетельствовать об инфекции или об аллергической реакции. Точную причину может определить только врач, поэтому нужно обратиться к фтизиатру. Всего доброго.
23 апреля 2009 года
Спрашивает Адриана:
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, есть ли разница, куда делать прививку? В последний раз, после прививки очень сильно болело плечо, а медсестра спрашивала, куда хотите в попу или в плечо. Как выбрать, чтобы безопаснее и не так больно?
29 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Адриана! Уточните, пожалуйста, о какой конкретно прививке идет речь. Дело в том, что различные прививки требуют различного пути введения (внутримышечно, внутрикожно, подкожно), что обуславливает различные места введения. Если речь идет о внутримышечном введении, то его действительно можно проводить в плече, бедро, ягодицу. Будьте здоровы!
28 января 2011 года
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте! У нас такая ситуация. 24 января сделали реакцию Манту — 13 мм и уплотнение красного цвета, в прошлом году — 6 мм. Но! перед этим ребенок закончил болеть 6 января — было сильное ОРВИ с высокой температурой (хотя все симптомы как при гриппе, но у нас же такой диагноз ставят по приказу свыше!) Педиатр сказал, что манту можно делать через 2 недели — я поверила… Кроме того, буквально накануне (чуть ли не в день процедуры , кончился карантин в классе где она учится, по ветрянке. Но я сглупила и повела на Манту, пока она здорова (т.к. она часто страдает насморками)… Что делать ? Рекомендуют пойти к фтизиатру, но я почему то боюсь- говорят, назначают какие- то жуткие таблеткие и новое БЦЖ. Что Вы посоветуете?
02 февраля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Татьяна! Пробу Манту педиатр разрешила правильно. К фтизиатру надо сходить, а вот БЦЖ делать уже никто не будет. Инфицированность – это не диагноз, а состояние, когда организм борется с попавшей в него инфекцией. И от многих факторов теперь зависит заболеет ребенок или нет. Об этом расскажет детский фтизиатр. Инфицированность остается на всю жизнь – это как вакцинация: инфекция попала, а иммунная система ее сдержала. Но, учитывая, что у детей этот самый иммунитет еще полностью не сформировался, вот и защищают малышей с помощью противотуберкулезных лекарств. Для химиопрофилактики назначают минимальные дозы и под защитой витаминов с минералами, гепатопротекторов, полезных бактерий и т.п.
12 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.после реакции Манту у дочери появилась сыпь на шее,руке,там где была прививка(до локтя)на животе и в паху,что делать?
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Появление сыпи на месте постановки пробы, распространяющейся в направлении туловища ребенка свидетельствует о развитии аллергической реакции на компоненты вводимого препарата, проявившейся лимфангитом и лимфаденитом. Подобное состояние не несет угрозы здоровью ребенка и требует принятия гипосенсибилизирующих мер: диета с ограничением потребления белка и облигатных аллергенов (шоколад, цитрусовые, клубника), а также применение антигистаминных препаратов (лоратадин, диазолин, супрастин), возможно местное использование гидрокортизоновой мази в зоне поражения. Для проведения объективного обследования и определения лечебной тактики, Вам следует обратиться к аллергологу. Будьте здоровы!
08 августа 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!Моей внучке сделали прививку манту,на следующий день появилась краснуха,повысилась температура,вызвали скорую,сделали укол,на следующий день красные пятна стали синеть,сейчас положили в больницу,что это может быть?
28 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Для определения причины высыпаний мало информации. Необходимо знать общее состояние ребенка, локализацию сыпи, видеть эту сыпь и некоторые другие данные. Можно предположить развитие тромбоцитопенической пурпуры. Это заболевание связано с нарушением в системе свертывания крови. Может возникать, как осложнение после вирусных заболеваний, в том числе после краснухи. При этом заболевании наблюдаются подкожные кровоизлияния, по типу синячков, а также могут быть кровоизлияния во внутренние органы. Есть и другие серьезные заболевания с развитием сыпи синеватого цвета такие как, менингококкцемия, дерматомиозит. Все эти осложнения требуют лечения в условиях стационара. Всего доброго.
22 марта 2013 года
Спрашивает Рада:
Добрый день!Мой сын в д/с получил прививку Манту, которая была увеличена. Сделали которую спустя 5 дней после болезни ОРВИ Нужно ли давать ребенку перед повторной пробой реакции Манту, какие либо противоаллергенные таблетки? Если «да», то какие и в каком количестве? И могу ли я отказаться от проведения данной прививки?
26 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаРада! Манту не является прививкой, это кожный тест. Антигистаминные препараты без показаний принимать не следует. Их назначают некоторым аллергикам, склонным к пышным реакциям с зудом кожи в первые сутки после введения раствора туберкулина. Если у ребенка аллергия в анамнезе, то антигистаминные перед пробой назначает педиатр. Но не всем аллергикам они нужны в этот период. Если рекомендованы антигистаминные, то дают их за 2 дня перед пробой и в течение 3 дней после нее. При выраженном зуде предпочтительнее антигистаминные препараты 2-го поколения (например, диметиндена малеат, хифенадин), для профилактики аллергических реакций – препараты левоцетиризина (по 2,5 мг один раз в день).
06 декабря 2012 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Моему сыну 11 месяцев,прививку от таберкулеза сделали сразу в роддоме как и положено,но из-за того что на момент родов в роддоме работала сотрудница с открытой формой таберкулеза нам назначили манту. Хотелось бы узнать правильно нам ее сделали? Мы болели Орви и спустя неделю нам сделали прививку она дала положительный результат 10мм.еще хотелось бы узнать влияет ли на результат то что и у моего мужа и у братьев алергия на манту и всегда показывает положительно.еще у сына в этотже день после прививки была сыпь на груди и спине которую он чесал.могут ли эти все факторы повлиять на результат реакции Манту
09 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаПроба Манту является специфической. Положительной она может быть только в организме, который встречался с туберкулезной инфекцией, и результат ее прочтения не зависит от аллергологического анамнеза. Вместе с тем, обострение дерматита является противопоказанием для постановки пробы Манту. Через неделю после ОРВИ можно ставить Манту. С большей долей вероятности Ваш муж и братья инфицированы микобактериями туберкулеза. Бывают крайне редкие случаи непереносимости туберкулина (характеризуются системными проявлениями или выраженными местными реакциями вплоть до некроза кожи в месте укола, чего у Вашего ребенка, слава Богу, не было). Но различить эти состояния может только врач-фтизиатр.
31 мая 2009 года
Спрашивает юлия:
Моей малышке 8 мес., начала замечать, что она как-то странно и часто наклоняет голову вправо в положении сидя (это похоже на легкое подергивание вправо и вместе с тем поднимает плечо). Раньше никаких проблем со здоровьем не было, развивалась на зависть другим детям. Боюсь, что это связано с прививкой АКДС второй по счету, сделаной месяц назад.
01 июня 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Добрый день. Какие-либо неврологические проявления могут проявляться до 14 суток после вакцинации, если они с ней связаны. Сложно сказать, не видя ребенка, есть патологические симптомы или нет. Поэтому рекомендую обратиться к специалистам по месту жительства. В первую очередь, к детскому невропатологу. После консультации ситуация проясниться.
06 октября 2012 года
Спрашивает алена:
после пробы манту появилась алергия по всему телу в виде крапивнице
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Аллергические реакции генерализованного типа после проведения туберкулинодиагностики – крайне редкое и казуистическое явление. Вероятная связь с введением туберкулина должна быть точно установлена, для подтверждения того, что проба Манту стала провоцирующим фактором развития крапивницы. Реакции гиперчувствительности у предрасположенных лиц преимущественно ограничиваются местными проявлениями (лимфангиты, лимфадениты) и в крайнем случае такими общими проявлениями как головная боль, повышение температуры тела, недомогание. Для установления причины возникновения крапивницы у Вашего ребенка, Вам необходимо обратится к педиатру и аллергологу. Будьте здоровы!
24 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Если ребенок переболел коклюшем в 4 года, а сейчас у него алергический бронхит, то как правильно отказаться от прививки АКДС (в этом году идем в школу. Или есть смысл сделать? Я как мать не хотела бы делать.
03 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В случае, когда ребёнок старше 5 лет 11 месяцев и 29 дней переболел коклюшем, вакцинация АКДС не приводится, согласно национальному календарю прививок. Вместо этого используется вакцина АДС, не содержащая коклюшного компонента трёхкратно с интервалом между первыми вакцинациями до одного месяца, а межу второй и третьей – 12 месяцев; или АДС-М, в случае ослабленного иммунитета, либо выраженных реакций на предыдущие вакцинации. Для уточнения тактики вакцинации, в Вашем случае необходимо обратится к педиатру и детскому инфекционисту, что позволит выбрать наиболее правильное решение в отношении целесообразности и порядка проведения прививок. Будьте здоровы!
02 февраля 2010 года
Спрашивает юлия:
вечер добрый! моей дочке 2года. Прививку БЦЖ ей сделали в роддме, как мне тогда показалось некачественно,т.к.ребенок очень плакал и дернул рукой,медсестра наверное с 20летним стажем не справилась(!)и на мой взгляд большая часть вакцины(повторюсь-как мне показалось) вытекла мимо. Рубчика у нас нет,историю о таком проведении вакцинации я рассказала участковой сразу. В год реакция Манту была положительной(точно не скажу,но пятнышко было приличное). Сегодня позвонила медсестра,зовет на пробу 08.02 и если что на перевакцинацию 11.02. Ребенка постоянно сыпет(то кормящая мама то бишь я шоколадку скушает,то кофейку хоть и слабого с молочком выпьет,то дите пару долек мандарина съест),и сейчас есть шелушащиеся пятнышки на попке,ножках,и на ручке немного… Что нам делать??? Спасибо!
05 июля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта На момент постановки пробы Манту кожа в области предплечий должна быть без высыпаний и шероховатостей. Посетите аллерголога и отрегулируйте режим питания. Шелушащиеся пятна на коже часто являются не аллергией, а стрето- или стафилодермией. Проконсультируйтесь также с дерматологом. Подлечитесь, а потом и ставьте пробу. Отсутствие рубчика БЦЖ и отрицательная проба Манту свидетельствуют об отсутствии противотуберкулезного иммунитета – вакцинация проведена неэффективно. Наличие гиперемии – это сомнительная проба. Повторную вакцинацию лучше сделать сейчас, а не в 7 лет, что обеспечит на ближайшие 5-8 лет маленького ребенка иммунитетом против туберкулеза.