Сухой кашель у ребенка: причины и чем лечить?
Вместе с экспертом мы обсудили лечение сухого кашля у детей, описание причин появления кашля, разобрали советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля у ребенка.
Надежда Литвинова
врач высшей категории, заместитель главного врача ГБУЗ СК «Городская детская клиническая поликлиника №2» Ставрополя по лечебной работе, отличник здравоохранения
Причины сухого кашля
Диагностика сухого кашля
Как лечат сухой кашель у детей
Применяемые лекарственные средства
Чем нельзя лечить сухой кашель у детей
Общие рекомендации по лечению сухого кашля
Причины сухого кашля
Кашель — это рефлекторное явление, когда идет сокращение мышечного каркаса грудной клетки, и происходят кашлевые движения под воздействием каких-либо раздражителей.
Это могут быть:
различные вирусы, бактерии, аллергены
инфекции такие, как коклюш и корь
онкологические заболевания
инородные тела в каком-либо отделе дыхательной системы
другие раздражители (курение родителей в присутствии ребёнка, загрязненный воздух в комнате с ребёнком и т. д.)
Особенно остро данные раздражители действуют на маленьких детей до 3-х лет. Это происходит в силу физиологического строения их дыхательной системы.
Кашель делится на сухой и влажный. Сухой кашель – это защитная реакция организма, чаще всего на инфекцию. Если отсутствуют другие симптомы простудного и вирусного заболеваний, то имеют место естественные реакции организма. Это так называемый физиологический кашель. Например, он может возникать у детей с четырёх месяцев, когда у них начинается активное выделение слюны, что заставляет их «подкашливать». Но физиологический кашель появляется редко, чаще всего он возникает на фоне каких-либо патологических изменений.
Когда следует обращаться к врачу?
Для перестраховки лучше посетить врача, как только появляется кашель — только специалист может установить его тип.
Можно ли заниматься самолечением?
Самолечение неуместно в любом случае, так как именно врач может провести полноценное обследование ребёнка, провести необходимые анализы, поставить диагноз (выяснить в каком отделе дыхательной системы идёт воспаление) и уже после назначить лечение.
Фарингит
Это острое воспаление слизистой глотки. В 90% случаев это вирусная и бактериальная инфекция. Наиболее часто диагностируемое детям заболевание. Протекает в легкой форме и не даёт никаких осложнений. Врач может выявить фарингит легко, при осмотре слизистой полости рта и глотки. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.
Бронхит
Бронхит – это воспаление бронхиального дерева, бронхов. По степени тяжести различают легкую и тяжёлую форму бронхита. Первая возникает, если поражены крупные бронхи, легко лечится. Вторая возникает, когда воспалены мелкие и средние бронхи и бронхилы. К летальному исходу не приводит, но лучше как можно раньше обратиться к врачу, чтобы получить соответствующее лечение. Причины возникновения: вирусная и бактериальная инфекции. Также, в последнее время участились случаи с аллергическим бронхитом у детей.
Ларингит
Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Диагноз доктор может поставить по характеру кашля, так как гортань находится ниже глотки и не видима для него. Для ларингита характерен лающий приступообразный кашель. Также, при обследовании врач может воспользоваться методом аускультации (послушать с помощью фонендоскопа грудную клетку). В любом случае, заболевание легко выявляется. Чаще всего это вирусная инфекция.
Тонзиллит
Острый тонзиллит, известный всем как ангина – это воспаление миндалин. Общие симптомы: миндалины отечные, гиперемированные, красные, слизистый налет. В зависимости от степени тяжести различают следующие симптомы: при легкой форме – небольшой отёк миндалин, налётов нет; при тяжёлой форме – большой отёк, миндалины практически смыкаются, на них возникают гнойные налёты. Ребёнку трудно глотать, иногда даже дышать.
Трахеит
Это воспаление трахеи. Для него характерен сухой приступообразный длительный кашель. Диагноз ставится несложно, педиатром.
Пневмония
Пневмония — это воспаление легких. Причиной заболевания могут быть вирусы и бактерии, очень редко болезнь вызвана сильным переохлаждением. Это тяжелое заболевание, которое может заканчиваться печальным исходом: смертью. Пневмония бывает разная по степени тяжести. Поставить диагноз врач может и аускультативно (фонендоскоп), и перкуторно(простукивание определённых участков тела). Однако поставить четкий, строгий диагноз можно только после рентгенологического обследования.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и грипп
Обычно данные заболевания начинаются с сухого кашля.
Когда он постепенно переходит во влажный с исхождением мокроты – это уже хороший прогностический признак, дело идет к выздоровлению.Бронхиальная астма
Это тяжелое аллергическое заболевание. Диагностировать его можно, только сделав большое количество дополнительных исследований, потому что очень важно выявить, на какой аллерген идёт реакция у ребёнка, чтобы как можно раньше его исключить. Проводятся анализы крови на различные аллергены, а также дополнительные исследования: флюорография, рентгенологические исследования, консультация у узких специалистов: аллерголога и пульмонолога. То есть, чтобы поставить этот достаточно серьезный диагноз необходимо провести большое комплексное обследование. Бронхиальная астма – тяжелое заболевание, у детей бывает редко. Обычно пациенты получают противорецидивное лечение, наблюдаются у аллерголога. Чтобы не привести болезнь к приступному периоду, нужно четко выполнять указания врача между самими приступами и жить совершенно нормально.
Диагностика сухого кашля
Самостоятельной диагностики быть не может. Как только ребёнок начинает кашлять либо у него повышается температура, родителям необходимо сразу же обратиться к врачу
. Поставить диагноз можно только при осмотре ребёнка: по внешнему виду, по типу кашля, по состоянию кожных покровов и слизистой полости рта. Доктора используют даже такие, казалось бы, устаревшие методы, как перкуссия и аускультация.Есть множество заболеваний, сопровождающихся кашлем, а значит и множество исследований, которые их выявляют: рентгенологические, флюорографические исследования; анализы крови: общий, методом ИФА и ПЦР на различные инфекции (могут быть так же и хламидиозные, и микроплазменные инфекции), на аллергены; консультация у пульмонолога, аллерголога.
Как лечат сухой кашель у детей
Лечение сухого кашля — это комплексное лечение.
- Режим дня и питание ребёнка. Дозированные прогулки на свежем воздухе, соответствующее питание, проветривание помещения, контроль над влажностью воздуха в помещении.
- Медикаментозное лечение. Если это, к примеру, вирусное заболевание, то в первую очередь нужно лекарство от вируса, а уже после следует избавление от самого кашля.
- Ингаляционное лечение, физиотерапия, УФО-терапия. Эти методы используются уже в процессе выздоровления.
Применяемые лекарственные средства
Главная рекомендация — обильное питье. Когда ребёнок пьёт и глотает, жидкость слизистой становится легче – она самоочищается, смываются и вирусы, и микробы. Лучше всего пить тёплую воду либо чай – горячие напитки могут раздражать слизистую горла. Также, микроклимат помещения, где находится ребёнок должен быть соответствующим, питание тёплое и дозированное.
Препаратов от сухого кашля для детей очень много. Препаратов, которые оказывают полное воздействие на кашель, нет. Они могут лишь облегчить его – кашлевое рефлекторное сокращение немного уменьшается, но воспаление слизистой дыхательных путей остаётся.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются в крайних случаях и с особой осторожностью. Во-первых, от них могут быть различные побочные эффекты. Во-вторых, чаще всего кашель – это следствие вирусной инфекции, здесь помогают только противовирусные препараты. Более того, антибактериальные препараты не продаются без рецепта врача.
Ингаляции
Детям очень часто назначаются ингаляции, даже с обыкновенной минеральной водой и физрастворами. Ингаляция очень эффективна и может применяться даже при лечении маленьких детей с первого года жизни.
Физиолечение
Физиотерапия также назначается в период реконвалесценции, когда дело уже идет к выздоровлению. Чаще всего, это УФО-терапия — ультрафиолетовое локальное облучение проблемных или болезненных зон.
Другие процедуры назначаются в случае каких-либо осложнений, но тоже в период выздоровления: магнитотерапия, электрофорез. К примеру, электрофорез назначается с различными препаратами, которые проникают в организм ребёнка через диоды и уже непосредственно достигают очаг воспаления.
Чем нельзя лечить сухой кашель у детей
Чаще всего родители прибегают к народной медицине: используют отвары трав, мёд, жиры от домашних животных (для массажа грудной клетки и горла). Это категорически запрещено. У перечисленных средств есть масса побочных эффектов. Один из наиболее важных – это возможная аллергическая реакция, из-за которой может увеличиться отёк от воспаления, что в свою очередь приводит к ухудшению сухого кашля.
Общие рекомендации по лечению сухого кашля
1. Обязательно обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и получить лечение.
2. Домашний режим, соответствующие условия быта, питание и обращение к врачу.
Каких-либо профилактических методов для предупреждения кашля нет: инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути и вызывает воспаление.
Есть специфическая профилактика ОРВИ и гриппа – это вакцинация и неспецифическая – приём противовирусных препаратов. Когда ребёнок отправляется в детский коллектив, где до этого не был, ему нужно в течение хотя бы первых семи дней принимать противовирусные препараты. Также не стоит забывать о сезонном курсе поливитаминных препаратов. Это всё и будет профилактикой сухого кашля.
Автор: Карина Агаджанян
Инфографика: Вероника Кизима
Длительный кашель у ребенка
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Видео Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Педиатрия»
- Консультация педиатра
- Программа управления здоровьем ребенка
Частые обращения
- Острый бронхиолит у детей: диагностика и лечение
- ОРВИ
- Ангина стрептококковый тонзиллит
- Часто болеющий ребенок
- Кишечные инфекции
- Пневмония (воспаление легких) у детей
- Сыпь у ребенка
- Колики
- Проблемы вскармливания
- Острый бронхит у детей: диагностика и лечение
- Пневмония (воспаление легких) у детей: диагностика и лечение
- Ложный круп у ребенка
- Вирус Коксаки у ребенка
- Ребенка укусил клещ! Что делать?
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Лечение и когда обратиться к врачу
Поделиться на PinterestПростуда, коклюш и астма могут вызывать сухой кашель у детей.Кашель — это естественный защитный механизм, который организм использует для очистки дыхательных путей и удаления микробов и посторонних предметов.
Люди часто вызывают сухой кашель, также называемый непродуктивным кашлем, чтобы избавиться от зуда или раздражения в горле. Этот кашель обычно является симптомом основного заболевания верхних дыхательных путей.
Многие факторы могут вызывать сухой кашель у детей, и его лечение зависит от причины. Принятие во внимание других симптомов, сопровождающих кашель, может помочь определить его причину.
Если ребенок чувствует, что ему трудно дышать, его опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.
В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры. Они могут включать в себя получение ребенком соответствующих прививок или предотвращение контакта с аллергенами или раздражителями.
Если лицо, осуществляющее уход, не уверено, что вызывает кашель, оно может захотеть поговорить с врачом ребенка, чтобы поставить диагноз.
Виды инфекций
Вирусные инфекции проникают в клетки дыхательных путей. Это вызывает раздражение и воспаление, которые могут привести к кашлю. Ребенок может заразиться вирусом при вдыхании частиц в воздухе или при тесном контакте.
Простуда
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), простуда является основной причиной пропуска школы детьми. Хотя многие вирусы могут вызывать простуду, наиболее распространены риновирусы.
Грипп (грипп
)Грипп — инфекционное респираторное заболевание, более опасное, чем обычная простуда, для детей, особенно в возрасте до 5 лет. Его вызывает вирус гриппа.
Грипп может вызывать такие осложнения, как пневмония, обезвоживание, дисфункция мозга и, в редких случаях, смерть.
Симптомы включают лихорадку, озноб, боли в теле, насморк или заложенность носа и усталость.
Пневмония
У ребенка может развиться пневмония, вызванная вирусом, бактерией или грибком. Во всем мире пневмония является ведущей причиной смерти детей, прошедших стадию новорожденности, но моложе 5 лет.
Хотя смерть от пневмонии менее распространена в Соединенных Штатах, пневмония по-прежнему является одной из наиболее частых причин госпитализации детей.
Симптомы включают:
- учащенное дыхание
- хрипы или хрипы
- кашель
- лихорадка
- боль в груди или боль при кашле
может казаться влажным или проявляться как продуктивный кашель.
COVID-19
COVID-19 вызывается вирусом SARS-CoV-2, типом коронавируса. Симптоматический COVID-19, по-видимому, менее распространен и протекает менее тяжело у детей.
У ребенка могут проявляться или не проявляться симптомы, сходные с симптомами простуды и гриппа. У них может быть пневмония с симптомами или без них.
Кашель, сопровождающий COVID-19, часто бывает непрерывным. Ребенок может часто кашлять в течение более часа или иметь три или более эпизодов кашля в течение 24 часов.
Бронхиолит
Бронхиолит — распространенная вирусная инфекция у младенцев и детей в возрасте до 2 лет. Опухшие мелкие дыхательные пути (бронхиолы) затрудняют дыхание, вызывая хрипы и кашель.
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, посещающих детский сад, может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций в год. Как правило, каждая инфекция длится 10 дней.
Если кашель у ребенка возникает ближе к концу инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда, и проходит в течение 1–2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных мер для лечения кашля.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи. Он также может защитить легкие.
Однако, если кашель сухой или непродуктивный, лицо, осуществляющее уход, должно обеспечить ребенку питье большого количества жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.
Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:
- использование увлажнителя воздуха в детской комнате
- прием горячего душа с закрытыми дверью и окнами или вентиляционными отверстиями и размещение ребенка в комнате
- открытие окна или морозильной камеры для дайте ребенку дышать холодным воздухом, если круп вызывает кашель
Опекун также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев или больше. Младенцы младше этого возраста не имеют иммунитета к некоторым бактериям, которые могут присутствовать в меде.
Обзор 2021 года показал, что мед лучше стандартных средств от кашля уменьшает симптомы, тяжесть и частоту инфекций верхних дыхательных путей.
Вакцины — лучший способ предотвратить инфекцию гриппа и COVID-19. Вакцины защищают ребенка от болезней, улучшают его иммунный ответ и защищают от осложнений.
Коклюш
Коклюш, или коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию, которая может быть смертельной для непривитых или не полностью привитых детей в возрасте до 12 месяцев.
По данным CDC, врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии у младенцев. Однако риск серьезного заболевания и возможной смерти выше у младенцев в возрасте до 12 месяцев.
Астма — это хроническое заболевание, которое возникает при воспалении дыхательных путей легких. Астма может быть опасной для жизни. Родитель или опекун должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы ребенка ухудшаются.
Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
- ретракция или учащенное дыхание, когда кожа вокруг грудной клетки или ребер втягивается, когда ребенок вдыхает
- посинение лица, ногтей или губ
- раздувание, когда ноздри быстро двигаются
- расширенная грудная клетка не сдувается, когда ребенок выдыхает
- младенец не узнает или не реагирует на действия опекуна
- ребра или живот быстро втягиваются и выпячиваются
Детям старше 6 месяцев, в том числе больным астмой, осенью необходимо ежегодно делать прививку от гриппа.
Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарство для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного контроля.
Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить опекуна и ребенка, как пользоваться этим устройством.
Раздражающие вещества
Дети могут вдыхать раздражающие вещества из окружающей среды, которые раздражают дыхательные пути и вызывают воспаление, вызывая сухой кашель. К ним относятся:
- загрязнение воздуха
- сигаретный дым
- дым и пары
- пыль
- плесень
- сухой воздух
Удаление раздражителя обычно устраняет кашель. Однако у ребенка, неоднократно подвергавшегося воздействию раздражителей, может развиться хронический кашель.
Аллергия
Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Опекун может помочь ребенку использовать:
- безрецептурные антигистаминные препараты
- назальные спреи
- противоотечные средства
Если аллергия серьезная, ребенку могут потребоваться прививки от аллергии.
Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощи, если у ребенка есть:
- Тяжелые ульи
- Тошнота
- ФОМИТА
- БОЛЬНАЯ БОЛЬНА
- DIARHEA
- СЛУЧАЯ БРЕЗДАНИЯ
- DIARHEA
- Сложно.
Кислотный рефлюкс и ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. У младенцев и детей иногда может быть рефлюкс, но только у 1 из 4 детей есть симптомы ГЭРБ.
ГЭРБ у детей может вызывать сухой кашель, проблемы с глотанием и симптомы астмы. Лечение зависит от тяжести состояния.
Врачи могут посоветовать родителям попробовать изменить образ жизни, например, отказаться от определенных продуктов, есть небольшими порциями и изменить положение во время сна.
Они также могут назначить лекарства, такие как блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы, или хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
Соматический кашель
У некоторых детей с кашлем нет медицинского диагноза, и они не реагируют на лечение. Ранее врачи называли его психогенным, привычным или тиковым кашлем.
Это редкое заболевание часто диагностируется поздно, после длительных попыток диагностики и лечения хронического кашля у ребенка. Чаще всего встречается у детей в возрасте 8–14 лет.
Привычный кашель может быть связан с беспокойством и стрессом. Родители могут помочь определить триггеры, чтобы уменьшить кашель.
Исследование 2020 года показало, что поведенческая терапия является успешным методом лечения этого заболевания.
Посторонние предметы
Младенцы и дети младшего возраста обычно берут в рот посторонние предметы. Тем не менее, мелкие предметы могут застрять в дыхательных путях ребенка, и кашель может быть попыткой организма удалить этот предмет.
Если у ребенка появляются признаки удушья, лица, осуществляющие уход, должны немедленно выполнить прием Геймлиха или немедленно обратиться за помощью.
Признаки удушья включают:
- неспособность плакать или издавать звуки
- затрудненное дыхание
- втягивание грудной клетки и ребер внутрь
- покраснение лица до синюшности
- обморок врач осмотрит ребенка
Зачастую для определения причины кашля достаточно звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов.
В некоторых случаях, например при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В этих случаях ребенку может потребоваться консультация аллерголога.
Лицо, осуществляющее уход, должно отвести ребенка на медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другими причинами обращения за медицинской помощью являются следующие признаки и симптомы:
- высокая температура или любая лихорадка у младенца
- учащенное дыхание
- затрудненное дыхание или одышка
- кашель с кровью
- признаки обезвоживания
- коклюшный звук при кашле ребенка дышит
Лицо, осуществляющее уход, также должно обратиться за неотложной помощью к ребенку, если у него проявляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.
Если лицо, осуществляющее уход, не уверено в том, что вызывает кашель, или обеспокоено, ему следует отвести ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, к фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).
Существует несколько потенциальных причин сухого кашля, включая инфекции, аллергены, загрязняющие вещества и астму.
Если у ребенка сухой кашель, лицо, осуществляющее уход, может наблюдать и лечить кашель дома.
Если у ребенка известно основное заболевание, лечение этого заболевания должно помочь избавиться от кашля. Однако, если лицо, осуществляющее уход, не знает, что вызывает кашель, или у ребенка высокая температура или другие симптомы, ему следует отвести ребенка к врачу.
Лечение и когда обратиться к врачу
Поделиться на PinterestПростуда, коклюш и астма могут вызывать сухой кашель у детей.Кашель — это естественный защитный механизм, который организм использует для очистки дыхательных путей и удаления микробов и посторонних предметов.
Люди часто вызывают сухой кашель, также называемый непродуктивным кашлем, чтобы избавиться от зуда или раздражения в горле. Этот кашель обычно является симптомом основного заболевания верхних дыхательных путей.
Многие факторы могут вызывать сухой кашель у детей, и его лечение зависит от причины. Принятие во внимание других симптомов, сопровождающих кашель, может помочь определить его причину.
Если ребенок чувствует, что ему трудно дышать, его опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.
В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры. Они могут включать в себя получение ребенком соответствующих прививок или предотвращение контакта с аллергенами или раздражителями.
Если лицо, осуществляющее уход, не уверено, что вызывает кашель, оно может захотеть поговорить с врачом ребенка, чтобы поставить диагноз.
Виды инфекций
Вирусные инфекции проникают в клетки дыхательных путей. Это вызывает раздражение и воспаление, которые могут привести к кашлю. Ребенок может заразиться вирусом при вдыхании частиц в воздухе или при тесном контакте.
Простуда
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), простуда является основной причиной пропуска школы детьми. Хотя многие вирусы могут вызывать простуду, наиболее распространены риновирусы.
Грипп (грипп
)Грипп — инфекционное респираторное заболевание, более опасное, чем обычная простуда, для детей, особенно в возрасте до 5 лет. Его вызывает вирус гриппа.
Грипп может вызывать такие осложнения, как пневмония, обезвоживание, дисфункция мозга и, в редких случаях, смерть.
Симптомы включают лихорадку, озноб, боли в теле, насморк или заложенность носа и усталость.
Пневмония
У ребенка может развиться пневмония, вызванная вирусом, бактерией или грибком. Во всем мире пневмония является ведущей причиной смерти детей, прошедших стадию новорожденности, но моложе 5 лет.
Хотя смерть от пневмонии менее распространена в Соединенных Штатах, пневмония по-прежнему является одной из наиболее частых причин госпитализации детей.
Симптомы включают:
- учащенное дыхание
- хрипы или хрипы
- кашель
- лихорадка
- боль в груди или боль при кашле
может казаться влажным или проявляться как продуктивный кашель.
COVID-19
COVID-19 вызывается вирусом SARS-CoV-2, типом коронавируса. Симптоматический COVID-19, по-видимому, менее распространен и протекает менее тяжело у детей.
У ребенка могут проявляться или не проявляться симптомы, сходные с симптомами простуды и гриппа. У них может быть пневмония с симптомами или без них.
Кашель, сопровождающий COVID-19, часто бывает непрерывным. Ребенок может часто кашлять в течение более часа или иметь три или более эпизодов кашля в течение 24 часов.
Бронхиолит
Бронхиолит — распространенная вирусная инфекция у младенцев и детей в возрасте до 2 лет. Опухшие мелкие дыхательные пути (бронхиолы) затрудняют дыхание, вызывая хрипы и кашель.
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, посещающих детский сад, может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций в год. Как правило, каждая инфекция длится 10 дней.
Если кашель у ребенка возникает ближе к концу инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда, и проходит в течение 1–2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных мер для лечения кашля.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи. Он также может защитить легкие.
Однако, если кашель сухой или непродуктивный, лицо, осуществляющее уход, должно обеспечить ребенку питье большого количества жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.
Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:
- использование увлажнителя воздуха в детской комнате
- прием горячего душа с закрытыми дверью и окнами или вентиляционными отверстиями и размещение ребенка в комнате
- открытие окна или морозильной камеры для дайте ребенку дышать холодным воздухом, если круп вызывает кашель
Опекун также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев или больше. Младенцы младше этого возраста не имеют иммунитета к некоторым бактериям, которые могут присутствовать в меде.
Обзор 2021 года показал, что мед лучше стандартных средств от кашля уменьшает симптомы, тяжесть и частоту инфекций верхних дыхательных путей.
Вакцины — лучший способ предотвратить инфекцию гриппа и COVID-19. Вакцины защищают ребенка от болезней, улучшают его иммунный ответ и защищают от осложнений.
Коклюш
Коклюш, или коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию, которая может быть смертельной для непривитых или не полностью привитых детей в возрасте до 12 месяцев.
По данным CDC, врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии у младенцев. Однако риск серьезного заболевания и возможной смерти выше у младенцев в возрасте до 12 месяцев.
Астма — это хроническое заболевание, которое возникает при воспалении дыхательных путей легких. Астма может быть опасной для жизни. Родитель или опекун должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы ребенка ухудшаются.
Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
- ретракция или учащенное дыхание, когда кожа вокруг грудной клетки или ребер втягивается, когда ребенок вдыхает
- посинение лица, ногтей или губ
- раздувание, когда ноздри быстро двигаются
- расширенная грудная клетка не сдувается, когда ребенок выдыхает
- младенец не узнает или не реагирует на действия опекуна
- ребра или живот быстро втягиваются и выпячиваются
Детям старше 6 месяцев, в том числе больным астмой, осенью необходимо ежегодно делать прививку от гриппа.
Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарство для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного контроля.
Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить опекуна и ребенка, как пользоваться этим устройством.
Раздражающие вещества
Дети могут вдыхать раздражающие вещества из окружающей среды, которые раздражают дыхательные пути и вызывают воспаление, вызывая сухой кашель. К ним относятся:
- загрязнение воздуха
- сигаретный дым
- дым и пары
- пыль
- плесень
- сухой воздух
Удаление раздражителя обычно устраняет кашель. Однако у ребенка, неоднократно подвергавшегося воздействию раздражителей, может развиться хронический кашель.
Аллергия
Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Опекун может помочь ребенку использовать:
- безрецептурные антигистаминные препараты
- назальные спреи
- противоотечные средства
Если аллергия серьезная, ребенку могут потребоваться прививки от аллергии.
Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощи, если у ребенка есть:
- Тяжелые ульи
- Тошнота
- ФОМИТА
- БОЛЬНАЯ БОЛЬНА
- DIARHEA
- СЛУЧАЯ БРЕЗДАНИЯ
- DIARHEA
- Сложно.
Кислотный рефлюкс и ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. У младенцев и детей иногда может быть рефлюкс, но только у 1 из 4 детей есть симптомы ГЭРБ.
ГЭРБ у детей может вызывать сухой кашель, проблемы с глотанием и симптомы астмы. Лечение зависит от тяжести состояния.
Врачи могут посоветовать родителям попробовать изменить образ жизни, например, отказаться от определенных продуктов, есть небольшими порциями и изменить положение во время сна.
Они также могут назначить лекарства, такие как блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы, или хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
Соматический кашель
У некоторых детей с кашлем нет медицинского диагноза, и они не реагируют на лечение. Ранее врачи называли его психогенным, привычным или тиковым кашлем.
Это редкое заболевание часто диагностируется поздно, после длительных попыток диагностики и лечения хронического кашля у ребенка. Чаще всего встречается у детей в возрасте 8–14 лет.
Привычный кашель может быть связан с беспокойством и стрессом. Родители могут помочь определить триггеры, чтобы уменьшить кашель.
Исследование 2020 года показало, что поведенческая терапия является успешным методом лечения этого заболевания.
Посторонние предметы
Младенцы и дети младшего возраста обычно берут в рот посторонние предметы. Тем не менее, мелкие предметы могут застрять в дыхательных путях ребенка, и кашель может быть попыткой организма удалить этот предмет.
Если у ребенка появляются признаки удушья, лица, осуществляющие уход, должны немедленно выполнить прием Геймлиха или немедленно обратиться за помощью.
Признаки удушья включают:
- неспособность плакать или издавать звуки
- затрудненное дыхание
- втягивание грудной клетки и ребер внутрь
- покраснение лица до синюшности
- обморок врач осмотрит ребенка
Зачастую для определения причины кашля достаточно звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов.
В некоторых случаях, например при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В этих случаях ребенку может потребоваться консультация аллерголога.
Лицо, осуществляющее уход, должно отвести ребенка на медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другими причинами обращения за медицинской помощью являются следующие признаки и симптомы:
- высокая температура или любая лихорадка у младенца
- учащенное дыхание
- затрудненное дыхание или одышка
- кашель с кровью
- признаки обезвоживания
- коклюшный звук при кашле ребенка дышит
Лицо, осуществляющее уход, также должно обратиться за неотложной помощью к ребенку, если у него проявляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.
Если лицо, осуществляющее уход, не уверено в том, что вызывает кашель, или обеспокоено, ему следует отвести ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, к фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).