Отрицательная манту фото – отрицательная проба у ребенка, что это значит, это хорошо или плохо, что делать, сомнительная, если плохая реакция, как выглядит, причины, у взрослых

Проба манту отрицательная фото — Детишки и их проблемы

Проба манту помогает выявить склонность к заболеванию туберкулезом. Под кожу вводят специальный раствор, который притягивает палочки Коха к себе, выявляя их количество. Реакция на введение раствора может быть разной, в зависимости от численности патогенных палочек в организме ребенка. Рассмотрим тему: отрицательная реакция манту у детей.

Реакция на туберкулин

Всем здоровым малышам после рождения делают вакцинацию против туберкулеза. Это обусловлено распространенностью инфекции туберкулеза среди популяции людей. В первые дни и месяцы жизни иммунная система малыша не может защитить его от опасных бактерий, поэтому одной из первых прививок является БЦЖ. Если взрослый человек может справиться с инфекцией, то для новорожденного малютки опасно общение с инфицированным туберкулезом человеком (носителем палочек Коха).

Какой раствор вводят для выявления палочек Коха в организме ребенка? Для этого применяют сильно разведенный туберкулин, в составе которого находятся убитые микобактерии туберкулеза. При введении данного состава под кожу образуется своеобразная аллергическая реакция в виде уплотнения (инфильтрат) и покраснения. По данным показателям врач оценивает устойчивость иммунной системы к инфекции.

Почему проба манту проводится неоднократно? Потому что стабильный иммунный ответ организма формируется не сразу и зависит от некоторых факторов:

• силы иммунитета ребенка;
• качества самой вакцины.

Через год малышу делают первую пробу манту для проверки реакции иммунной системы на возбудителя. Однако данная проба не выявляет всей картины защищенности организма ребенка от инфекции, потому что иммунная защита находится в стадии формирования. Поэтому пробу делают неоднократно.

Важно! Проба манту ставится ребенку ежегодно вплоть до исполнения 14 лет. После этого родители могут самостоятельно обратиться в поликлинику для определения состояния здоровья своего ребенка при любом подозрении на заражение.

Отрицательный ответ

Реакция на туберкулин может быть положительной и отрицательной. Отрицательная проба обозначает, что в организме ребенка нет опасных палочек Коха, и можно не беспокоиться. При положительном ответе образуется сильный инфильтрат и покраснение. Положительный ответ может обозначать:

• организм ребенка встретился с атакой инфекции и справился;
• организм ребенка инфицирован палочкой Коха и нуждается в лечении.

Какая проба считается отрицательной? Отрицательной является проба, при которой на месте укола образуется маленькая «пуговка», размером не более миллиметра. Вокруг «пуговки» при отрицательном ответе покраснения не образуется.

При положительном ответе на раствор образуется уплотнение до 16 мм. вокруг места прокола. При положительном ответе врач констатирует, что организм ребенка вполне адекватно справляется с атакой инфекции.

Важно! Положительная реакция манту при отсутствии прививки БЦЖ может говорить об инфицировании ребенка туберкулезом.

Если в 7 или 14 лет реакция остается отрицательной, ребенка повторно ревакцинируют БЦЖ. Отрицательный ответ обозначает, что организм не выработал иммунные тела на туберкулез. Это происходит в случае либо нарушения в методике проведения вакцинации, либо в случае некачественной вакцины.

При положительном ответе («пуговка» от 3-х до 10-ти мм диаметром) ревакцинацию БЦЖ не проводят, так как вакцина имеет свойство стабилизировать иммунитет к раздражителю до семи лет.

Положительный ответ

Беспокойные родители панически боятся реакций на пробу манту и начинают самостоятельно измерять линейкой весь радиус покраснения. Однако замеру подлежит лишь сама «пуговка», то есть, уплотненное место вокруг укола.

Всегда ли отрицательный ответ на манту является нормальным? Оказывается, нет. Положительная реакция свидетельствует о борьбе иммунных сил малыша с введенными микробами в прививке БЦЖ. Если реакция постоянно отрицательная, значит, прививки были неэффективными. Поэтому выяснять обстоятельства отрицательного ответа на манту будет доктор.

Приветствую вас, дорогие читатели! Все мы знакомы с реакцией Манту. Это проба, позволяющая определить, заражен ли малыш туберкулезом. К 7 годам прививка БЦЖ перестает действовать, поэтому и родителям, и врачам важно знать, есть ли у ребенка иммунитет к возбудителю. Сегодня мы узнаем все о Манту: размеры, норма у детей, папула, которая остается после прививки.

В роддоме всем детям делают прививку БЦЖ от туберкулеза. Она призвана выработать у малыша иммунитет и предотвратить заражение тяжелой формой болезни. Однако такую защиту нельзя назвать абсолютной, поэтому, для проверки здоровья крох, им делают Манту.

Проба Манту – это небольшая прививка, которую делают детям для проверки наличия заражения туберкулезной палочкой Коха. Для этого крохе в руку вводится туберкулин, содержащий экстракт бычьей и человеческой бактерии (в прививке БЦЖ, которую делают в роддоме, содержится только ослабленные бычьи бактерии). Также на сегодняшний день существует альтернативный тест — Диаскинтест .

После проведения реакции через 3 суток врачи смотрят на поведение организма. Оно проявляется в величине папулы – кожного уплотнения на месте прививки.

Диаметр уплотнения измеряется прозрачной линейкой, покраснения при этом не учитываются. Очень важно, какой размер принимает кожный бугорок.

В зависимости от этого выделяют 4 вида результатов:

• отрицательный – диаметр уплотнения не превышает 1 мм;
• сомнительный – папула размером до 4 мм при имеющемся вокруг покраснении;
• положительный – диаметр от 5 мм и более;
• гиперергический – папула разрастается более чем на 17 мм.

Кроме того, для каждого возраста существуют свои нормы:

• 1 год – наличие уплотнения до 11-15 мм и рубчик от БЦЖ говорят о том, что у малыша выработался иммунитет благодаря прививке. При папуле более 17 речь идет об инфицировании.
• 2 года – размер уплотнения прежний, а увеличение более чем на 6 мм говорит об инфицировании.
• 3 года – нормальным считается диаметр до 8, что говорит о постепенном угасании иммунитета. Как положительная, реакция рассматривается, если папула превышает 12.
• 5 лет – ситуация аналогична той, которая имеет место в 3-4 года.
• 7 лет – реакция иммунитета угасает, а на инфицирование указывает уплотнение более 6 мм.

Зная, какая норма у малыша, вы можете сами предположить, есть ли заболевание. И все же измерения оставьте врачу: ошибиться очень легко, поскольку границы между папулой и покраснением кожи могут быть размытыми.

Иногда на месте прививки образуется синяк. Это может быть как ответ на заражение, так и результат банального непрофессионализма врача, который неправильно ввел препарат.

При виде синяка расстраиваться не стоит. Обратитесь к педиатру: он посоветует, стоит ли делать Манту повторно. Как выглядит бугорок на коже в норме, можно увидеть на фото.

Реакция Манту положительная: что это значит?

Если диаметр бугорка превышает допустимую норму, такой результат оценивают как положительный. Чаще всего врачи заявляют о том, что это подозрение на туберкулез, и отправляют ребенка на проверку в тубдиспансер, где кроху осматривает фтизиатр.

Если у вашего малыша обнаружена положительная реакция, пугаться не нужно. При отсутствии явных признаков заболевания кроха может быть инфицирован палочкой Коха, но не болеть. Многие люди всю жизнь могут быть носителями заболевания и при этом не быть больными.

Детей с положительным результатом при отсутствии ярко выраженной формы болезни берут на учет в тубдиспансер и наблюдают за их состоянием. Опасность состоит в том, что при сильно ослабленном иммунитете палочка Коха может набрать силу и перейти в активную форму туберкулеза.

Один из вариантов – ложноположительный результат. Причин его может быть несколько:

• Аллергия, когда уплотнение значительно расширяется. Аллергия может быть вызвана компонентами препарата.
• Попадание других микробактерий, вызывающих воспаление.
• Недавние заболевания у ребенка, ослабляющие иммунитет.
• Прививка, которая была сделана менее месяца назад.
• Расчесывание места введения туберкулина или попадание влаги, что тоже может привести к значительному покраснению.

Добавьте к этому человеческий фактор. Проверкой занимаются школьные медсестры или низший персонал поликлиники, которые могут быть не осведомлены о всех тонкостях проверки.

Нередки случаи, когда нормальный результат у годовалого крохи воспринимался как положительный просто потому, что врач не учел возрастных особенностей. Измерения тоже могут быть произведены не всегда точно. Прежде чем паниковать, сходите к опытному педиатру, который либо подтвердит, либо опровергнет ваши сомнения.

У взрослого подозрения на заражение туберкулезом появляются, если бугорок достигает 3-4 мм. Но и здесь нужно все проверить. Лучше всего обратиться к фтизиатру, который точно ответит на все ваши сомнения.

Реакция Манту отрицательная: что это значит?

Отрицательный результат на пробу родителями однозначно оценивается как хороший результат. Но существует случай, когда это не так.

Сомнительный ответ на прививку говорит о том, что организм у ребенка борется с заболеванием, вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат у непривитых малышей говорит о том, что они не заражены.

Отсутствие выпуклого бугорка у привитых малышей оценивается в зависимости от срока давности БЦЖ. Чем ближе к 7 годам, тем меньше будет уплотнение у крохи.

Однако отрицательный результат в первые годы жизни после БЦЖ – тревожное явление. Оно свидетельствует, что иммунитет у ребенка не выработался.

Если отрицательный результат выявляется у взрослых, это нормальное явление, и опасаться нечего.

Реакция Манту: когда делается и как часто?

Родители искренне интересуются, до какого возраста делается проба. Ответить на этот вопрос очень просто: до 14 лет каждый год, начиная с 1 года.

Поскольку действие сделанной в роддоме прививки БЦЖ к 7 годам заканчивается, малышу в этот период делают еще одну вакцинацию от туберкулеза. После 14 лет проверяться и контролировать свое состояние человек может по собственному желанию.

Так же проба Манту может вызвать температуру у ребенка, не паникуйте, такое случается. Подробнее об этот .

Противопоказания к пробе Манту

Если ранее ВОЗ требовала обязательного проведения пробы всем детям, то теперь она разрабатывает документ, который вообще может положить конец этой процедуре и поставить ее целесообразность под сомнение.

Случится это или нет, пока неизвестно, но родители должны знать о противопоказаниях, при которых от пробы можно отказаться:

• болезни кожи;
• заболевания соматического или инфекционного характера в острой форме;
• эпилепсия;
• регулярные аллергические реакции;
• простуда.

Если вы знаете, что у вашего крохи есть хотя бы одно из этих противопоказаний, сообщите о них врачу. Сегодня в детсадах и школах строго требуют наличие всех прививок по плану.

Но не нужно слепо следовать уговорам медиков, которым надо вовремя сдать план по вакцинации. Заботьтесь о здоровье малыша и здраво подходите к любым требованиям врачей.

Мы с вами рассмотрели, какова норма реакции организме после пробы. Если вам понравилась статья, посоветуйте прочитать ее своим знакомым в соц. сетях.

До скорых встреч, дорогие друзья!

Манту – это внутрикожная прививка, с помощью которой вводиться туберкулин. Туберкулин – смесь, в составе которой органические вещества, полученная из микобактерий. Проба Манту проводиться для того, чтобы определить реакцию человека на антиген возбудителя туберкулеза. Эта проба помогает выявить отсутствие или наличие инфекции в организме подростка и ребенка, поэтому важно знать реакцию манту – норму и отклонения.

____________________________

Проведение прививки

Реакция Манту не должна проводиться в один день с другими прививками, иначе увеличится риск ложных реакций. Прививки можно проводить после установления результатов пробы. Если плановая прививка была проведена, проба Манту делается не раньше, чем через месяц после нее.

Делать пробы Манту начинают детям с одного года, ежегодно до исполнения 15 лет, независимо от результатов прошлогодней пробы.

Для проведения пробы Манту запрещается пользоваться инсулиновыми шприцами, и с истекшим сроком годности иглы.

Проведение пробы Манту необходимо для:

• выявления инфицированных детей дольше одного года с нестандартной реакцией на туберкулин;
• выявления первично-инфицированных детей;
• диагностика присутствия в организме палочки Коха, но не проявляющие симптомы заболевания в данный момент;
• отбор детей, подлежащих повторной вакцинации против туберкулеза (проводится по оценке результатов в 6 – 7 и 14 – 15 лет).

После введения туберкулина образуется уплотнение кожи, вокруг вводимого места.

Результаты пробы оценивает медсестра, проводившая ее, или врач, спустя 72 часа путем измерения линейкой «пуговки» в миллиметрах.

Реакция Манту – норма

Так называемая «пуговка» представляет собой участок кожи, который насыщается лимфоцитами, чувствительными к палочке Коха. Чем больше в организме ребенка или подростка знающих об инфекции лимфоцитов, тем больше будет папула.

Размер папулы следует измерять при хорошем освещении, поперечно к продольной оси предплечья при помощи прозрачной линейки.

Реакция Манту – результаты трактуются следующим образом:

1. Если результат «отрицательный» в таком случае уплотнение отсутствует или есть небольшая точка, как реакция на укол, размером 0 – 1 мм;
2. Если результат «сомнительный», уплотнения при пальпации нет, а папула имеет диаметр 2 – 4 мм с небольшим покраснением;
3. Если результат «положительный»:

• уплотнение выраженной формы более пяти миллиметров.
• «пуговки» от 5 до 9 мм в диаметре считают слабо выраженными, от 10 до 14 мм – средне выраженными, более 16 мм – выраженными;
• уплотнение более 17-ти мм считается очень выраженным.

При этом отрицательная реакция Манту говорит о том, что туберкулезные бактерии никогда не попадали в организм. Положительная реакция Манту указывает на то, что у человека есть иммунитет против заболевания. В течение нескольких лет, по изменению этой реакции врач оценивает, заражен ли человек туберкулезом.

Реакция Манту более 17-ти мм называется гиперергической. Помимо этого, в месте укола могут образовываться гнойнички и язвочки. Такая реакция говорит о явном присутствии бактерий в крови и заражением туберкулезом.

Однако такая реакция может быть и у здорового человека, в ряде случаев:

• имеет повышенную склонность к аллергическим реакциям;
• влияет фаза менструального цикла;
• контакт с аллергенами: одеждой, моющими средствами;
• прием лекарств и других препаратов;
• технические ошибки при проведении пробы;
• перенес недавно инфекционное или вирусное заболевание.

Увеличение папулы на 6 мм спустя год, считается усиливающейся реакцией на туберкулин.

Реакция Манту – отклонение

В некоторых случаях возможно развитие ложной реакции, когда отрицательный результат может не считаться нормой, а отклонением:

У лиц с гиперчувствительностью может наблюдаться аллергическая реакция на пробу в виде головной боли, недомогания и повышения температуры тела.

Врачи оценивают результат прошлого года, и если произошло его увеличение, это называют – вираж туберкулиновой пробы Манту, критериями которого являются показатели:

• первое появление положительной реакции на пробу после череды отрицательных или сомнительных;
• реакция более 17 мм, не смотря от давности проведения пробы;
• реакция более 12 мм, произошедшая спустя 3 – 4 года после БЦЖ;
• усиление показателя на 6 мм после предыдущей реакции.

Именно по этим изменениям врач задумывается о возможном инфицировании ребенка. Например, если каждый год результат был 10,10,10,10, а последний раз 16 мм, то вероятность инфицировании велика.

Противопоказания и осложнения

Проба Манту является абсолютно безопасной и для детей, и для подростков, так как туберкулин не влияет на организм или на отдельные его системы. Делать пробу Манту детям младше 12 месяцев нет смысла, так как в зависимости от особенностей их иммунной системы, реакция может оказаться ложной и недостоверной.

Противопоказано проводить туберкулиновую пробу при следующих явлениях:

Если в детском саду или школе есть карантин по инфекциям, проба Манту проводится спустя месяц после его снятия или исчезновения всех симптомов.

Чтобы после проведения пробы не возникли ложные результаты или осложнения, необходимо правильно ухаживать за «пуговкой»:

• не следует мочить место водой;
• не смазывать место введения зеленкой или перекисью;
• нельзя заклеивать «пуговку» лейкопластырем, так как кожа под ним потеет;
• не рекомендуется расчесывать пуговку.

При неправильном наблюдении за образовавшейся «пуговкой», это может повлиять на результаты пробы. Если после оценки пробы, на месте введения иглы образовалась ранка, ее можно обрабатывать любыми доступными вам средствами.

В большинстве случаев проба Манту не дает осложнений, очень редко это случается, и родители ребенка должны быть хорошо проинформированы:

• поверхностная язва более 10 мм;
• келоидный рубец;
• подкожный холодный абсцесс;
• региональный лимфаденит;
• остеомиелит;
• генерализированная БЖЦ – инфекция.

В случае осложнений или возможных отклонений от показателей нормы, следует обратиться к врачу – фтизиатру. Если исключены все влияющие на результаты пробы факторы, то врач назначает проведение дополнительных обследований, чтобы наиболее точно диагностировать туберкулез:

• микробиологический посев мокроты;
• флюорография грудной клетки;
• обследование членов семей.

Если у ребенка впервые выявлено инфицирование туберкулезом, риск заболеть выраженным заболеванием туберкулеза со всеми первичными симптомами увеличивается на 7 – 10 %. Таким детям назначают:

• наблюдение в течение года в противотуберкулезном диспансере;
• трехмесячный курс химиопрофилактики изониазидом;
• исследование крови на антитела к ВИЧ;
• электрокардиограмма;
• туберкулинодиагностика;
• исследование мокроты трижды в год;
• исследование крови на антитела к вирусам гепатита.

По окончанию профилактического лечения, сведения о ребенка передаются врачу с пометкой: «инфицированный более одного года». Если спустя год такому ребенку сделали пробу Манту, и гиперергическая реакция на туберкулин не выявлена, он наблюдается у врача «на общих основаниях». Осмотр таких детей более тщательный, и если результат их пробы увеличился на 6 мм, это говорит об активации инфекции.

Видео

В большинстве случаев должна восприниматься весьма положительно. Чаще всего это говорит о том, что у ребенка все хорошо, и он не заражен микобактерией туберкулеза. При этом в некоторых случаях такой результат может свидетельствовать о наличии достаточно опасной патологии. Нельзя упускать из виду ни один из вариантов.

Когда говорят об отрицательной реакции пробы?

После введения сильно разведенного туберкулина, представляющего собой обезвреженные микроорганизмы, развивается определенная реакция, которая может говорить о наличии/отсутствии заболевания у человека. Вводится он под кожу внутренней поверхности предплечья при помощи шприца. Через несколько дней ребенка осматривает медицинская сестра. Она должна измерить размеры области покраснения, возникшей на месте укола, при помощи гибкой линейки.

Отрицательный результат диагностируется в тех случаях, когда пятно на месте введения туберкулина вообще отсутствует. Там имеется только след от выполненного укола, который не превышает 0,1 мм в диаметре.

Если реакция Манту отрицательная, что это значит? Специалисты расходятся во мнении, хорошо это или плохо, точнее всегда ли она соответствует действительности. Причинами такого результата могут являться следующие ситуации:

Для того чтобы оценить то, какая именно причина стала определяющей в развитии отрицательной Манту, если присутствуют симптомы заболевания, проводят дополнительное медицинское обследование.

Если реакция Манту является отрицательной, то чаще всего это свидетельствует о том, что малыш вообще никогда не имел контакта с возбудителем туберкулеза. Кроме всего прочего, такой результат пробы говорит о том, что ребенку не проводилась вакцинация БЦЖ либо срок ее действия закончился.

То есть отрицательная проба Манту означает, что ребенок не заражен и на момент обследования находится в полной безопасности. Однако это же и означает, что у малыша нет иммунитета от микобактерии туберкулезис.

То есть он имеет повышенный риск столкнуться с вызываемым данным патогенным микроорганизмом заболеванием. Этот фактор учитывается специалистами и поэтому они стараются как можно скорее провести вакцинацию БЦЖ данному ребенку.

Что делать родителям и ребенку?

Прежде всего, следует понимать, что отрицательная Манту не является патологическим знаком. В подавляющем большинстве случаев она встречается у детей, либо не проходивших вакцинацию, либо попросту отличающихся пониженной восприимчивостью к возбудителю туберкулеза. Все прочие варианты встречаются достаточно редко, и чаще всего родители знают о наличии таких дополнительных факторов заранее.

Если имеются какие-то сомнения по поводу здоровья малыша, то можно направить его на консультацию к педиатру. Данный специалист назначит те или иные методы исследования, которые позволят исключить наличие заболеваний.

Если реакция на Манту оказывается отрицательной, то родителям следует задуматься о проведении вакцинации ребенка. Она поможет молодому организму бороться с микобактерией туберкулеза в тех случаях, когда та попадает внутрь. Не следует уповать на то, что малыш может никогда не встретиться с подобной инфекцией. По данным медиков, этот патогенный микроорганизм встречается у 90-95% детей в возрасте 10-12 лет. Так что лучше перестраховаться и провести вакцинацию.

Многие на сегодняшний день отказываются от ее проведения потому, что боятся заражения детей туберкулезом именно во время вакцинации. Такие опасения беспочвенны по следующим причинам:

Так что боятся вакцинации после того, как реакция Манту у ребенка оказалась отрицательной, не стоит.

Стоит помнить, что острые инфекционные заболевания являются противопоказанием к проведению Манту. Этот способ исследования следует отложить до того, как ребенок полностью выздоровеет. Дело в том, что любые острые инфекционные болезни способны давать ложноотрицательные результаты. В итоге это ведет врачей по неправильному пути, что означает возможное назначение ребенку дополнительной вакцинации, которая ему абсолютно не нужна.

Для того чтобы исключить наличие острых инфекционных заболеваний, протекающих без выраженной симптоматики, перед проведением пробы Манту рекомендуется выполнять общий осмотр пациентов, а также измерять их температуру их тела в подмышечной области. При превышении показателей необходимо отложить проведения пробы на неопределенный срок до полного выздоровления.

Рекомендуется выполнять Манту детям в зимний период. Это обусловлено тем, что весной и осенью у малышей значительно чаще развиваются авитаминозы, которые способны стать причиной отсутствия реакции на введение туберкулина. Летом кожа быстрее потеет, а во время проведения исследования место введения туберкулина мочить настоятельно не рекомендуется. Зимой же куда проще избежать намокания области введения туберкулина, а недостаток витаминов в данный период встречается куда реже.

Отрицательные результаты проб не должны насторожить родителей ребенка. Однако если имеет место ухудшение здоровья ребенка, то лучше обратиться к врачам.

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Они помогут выявить нарушения и разобраться, достаточно ли силен иммунитет ребенка для борьбы против возбудителя туберкулеза.

• Дата: 05-03-2015
• Просмотров: 216
• Комментариев: 0
• Рейтинг: 44

• Как проводится реакция Манту?
• Отрицательная проба Манту — это хорошо или плохо?
• Что еще нужно знать о пробе Манту?

Многих родителей интересует: вакцинация отрицательная Манту у ребенка – это норма или патология? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо выяснить, что такое и для чего она делается.

Реакция Манту – это главный метод профилактического обследования на предмет наличия в организме ребенка туберкулезной инфекции. Путем подкожного введения сильно разведенного туберкулина – препарата, представляющего собой высокоочищенную смесь убитых микобактерий туберкулеза, производится своеобразный иммунологический тест с формированием местной аллергической реакции в виде гиперемии (покраснения) и инфильтрата (уплотнения) на коже.

Каждый родитель имеет право отказаться проводить ребенку пробу Манту. Причины для такого решения, как показывает опыт, бывают самые разные. Для таких случаев во всех поликлиниках заготовлены образцы заявлений установленной формы – нужно лишь заполнить один из них и поставить свою подпись. Согласно международной хартии, никто не вправе заставить человека делать прививки себе или своим детям. Кроме того, что ребенок будет подвергаться риску инфицирования туберкулезом, никаких других последствий такое решение родителей иметь не будет.

Благодарим за отзыв

Source: olonho.ru

Проба Манту и результаты у детей: положительная, норма, отрицательная

Проба Манту и результаты у детей: положительная, норма, отрицательная.

Туберкулёз всегда был серьёзным недугом человечества.

В современном мире развитие медицины шагнуло далеко вперёд, но болезнь не удаётся искоренить полностью.

В большинстве стран сегодня бушует эпидемия туберкулёза.

Как предупредить развитие болезни на ранней стадии, что такое проба Манту, для чего она необходима и есть ли польза от её введения, обо всём этом и пойдёт речь.

В 1890 году биолог Р. Кох нашёл бактерию, которая вызывает в организме человека туберкулёз.

Очень долго она носила имя своего создателя — палочка Коха. Сейчас — это микобактерия туберкулёза.

Для борьбы с ней, Р. Кох изобрёл некую смесь из органических соединений, впоследствии получившую название туберкулин.

В качестве лекарства это вещество себя не проявило. Но туберкулин помогает определить, есть ли в организме бактерии туберкулёза, тем самым позволяя принять меры на ранней стадии заболевания.

В составе туберкулина Коха было много различных примесей, что не позволяло эксперименту быть чистым. Позже стали применять очищенный туберкулин.

Так, в 1908 году Ш.Манту предложил внутрикожное введение туберкулина с целью определения заболевания у человека.

Впоследствии процедуру диагностирования заболевания стали называть пробой Манту.

Теперь ясно, что она не имеет никакого отношения к прививкам.

Как ставят пробу Манту и правила поведения после её введения

Данный тест проводят детям начиная с годовалого возраста, каждый год.

• Малышам, непривитым от туберкулёза, или при отсутствии у ребёнка рубчика после БЦЖ, пробу ставят дважды в год.

Эта мера необходима для своевременного предупреждения болезни.

Препарат вводят внутрикожно, во внутреннюю часть предплечья, ровно посередине, предварительно продезинфицировав место введения.

На руке образуется так называемая папула, небольшое уплотнение, похожее на волдырь.

После введения и до момента диагностирования результатов, не надо ничего дезинфицировать, мазать зелёнкой, заклеивать лейкопластырем.

Нельзя тереть и чесать это место. Для этого необходимо исключить одежду из раздражающих кожу тканей- синтетика, шерсть и т.д., принимать душ, но без использования мочалки.

• Проведение теста не совмещается с вакцинацией, делается до или после прививки через месяц.

Нельзя вводить препарат во время хронических, кожных заболеваний, аллергий, при бронхиальной астме или инфекционных заболеваниях.

Реакция на пробу Манту и взаимодействие с прививкой БЦЖ

Положительная проба манту фото

Каждый ребёнок в роддоме прививается от туберкулёза вакциной БЦЖ.

После её введения в организме остаются специально выведенные микобактерии туберкулёза, выступающие в качестве “иммунитета” от этого недуга.

Туберкулин взаимодействует как и с микобактериями от прививки, так и с агрессивными бактериями туберкулёза, вызывающих заболевание.

Но результаты взаимодействия разные. Учёт реакции проводится через три дня, измеряется диаметр папулы и оценивается покраснение кожи. Измерения проводят линейкой.

Реакция считается отрицательной, если кожный покров на руке никак не изменился.

• Сомнительной — диаметр папулы 2-4 мм или она отсутствует, но есть покраснение.
• Положительной слабовыраженной — размер уплотнения 5-9 мм.
• Положительной средней интенсивности- 10-14 мм.
• Положительной выраженной — уплотнение 15-16 мм.
• Чрезмерной — размер папулы больше 17 мм или есть воспаление.

Измеряют саму папулу, а не покраснение вокруг неё!

Отрицательная и сомнительная реакция организма человека на туберкулин говорит об отсутствии болезни и в то же время об отсутствии реакции на вакцину БЦЖ, то есть организм не имеет иммунитета к болезни.

В этом случае рекомендована повторная прививка БЦЖ.

Положительный результат всех видов может свидетельствовать о наличии реакции на вакцину и присутствия заболевания.

Туберкулёз диагностируется однозначно, если выявлена чрезмерная реакция, резкий скачок из отрицательной пробы в положительную (вираж пробы Манту), в течение 4 лет результат положительный средней интенсивности и выраженный.

При выявлении болезни назначают рентгенографию лёгких, обследование и дальнейшее лечение.

Ложноположительный и ложноотрицательный результат Манту

Отрицательная проба манту фото

Существует понятие ложноотрицательной туберкулиновой пробы, когда человек инфицирован, а результат теста отрицательный.

Это случается, если иммунитет значительно ослаблен и не может реагировать на бактерии туберкулёза.

В случае недавнего инфицирования. При проведении пробы деткам до 6 месяцев.

• Если человек не инфицирован, а результат теста положителен, такой результат называют ложноположительным.

Он встречается при проведении вакцинации до теста менее, чем за месяц.

При аллергической реакции на составные вещества препарата.

При расчесывании, раздражении места введения инъекции.

Важно соблюдать плановый график введения туберкулиновых проб.

На примере ложноотрицательного результата — понять, что организм человека инфицирован, получиться только после проведения следующего теста.

А вот ложноположительный результат вполне предотвратим, достаточно соблюсти предписанные рекомендации при проведении препарата.

Опасна ли Манту?

Проба манту норма фото

В её состав, помимо разных органических элементов, входит фенол. Это вещество выступает в качестве консерванта.

Фенол входит в состав строительных материалов, мебели, бытовой химии, косметики, пищевых красителей, вкусовых добавок и т.д.

Во многих растениях присутствует салицилат, это природное вещество входит в подгруппу фенола.

Оно помогает растениям отпугивать насекомых.

Фенол обнаружен в воде, воздухе, табачном дыме и в некоторых пищевых продуктах.

Итак, человек контактирует с этим веществом каждодневно.

Поступая в организм, фенол выводится с мочой через 24 часа.

Содержание фенола в пробе равно его содержанию в 5 миллилитрах мочи человека.

То есть из окружающей среды организм получает фенола в разы больше, чем при введении пробы.

Тем более что диагностику проводят раз в год, максимум два раза в год.

Также не стоит делать Манту сразу после болезни, так как повышается вероятность осложений.

Аналоги пробы Манту

Альтернативным способом диагностики туберкулёза может выступать флюорография лёгких.

Её делают взрослым 1-2 раза в год, начиная с 18 лет. Детям такой способ не рекомендуется. Аналогом пробе Манту выступает Диаскинтест.

Если в составе препарата Манту натуральные антигены возбудителя туберкулёза, то Диаскинтест содержит синтетические.

По принципу действия эти два теста различаются.

Если Манту реагирует на микобактерии, полученные в результате прививки БЦЖ и на бактерии самой болезни,то Диаскинтест только на бактерии туберкулёза.

Этот тест применяют с целью выявления заболевания или недавнего заражения.

Вводят его подкожно, результаты учитывают через трое суток.

При отсутствии покраснения и папулы или же размер её менее 2 мм, реакция считается отрицательной, то есть болезнь отсутствует.

• Если же папула более 2 мм и имеется покраснение, то такие случаи рассматриваются детально, с последующей диагностикой.

Техника введения и рекомендации при проведении Диаскинтеста аналогичны при использовании пробы Манту. Этот препарат подходит и детям и взрослым.

Но в детском возрасте важно знать, имеется ли иммунитет к туберкулёзу.

В этом случае проба Манту незаменима. Благодаря ей определяют наличие иммунитета, своевременно выявляют болезнь.

Видео по теме

фото как выглядит, что делать?

Чтобы узнать, заражен человек туберкулезом или нет, он на протяжении своей жизни должен делать диагностические процедуры. В детском возрасте – это проба Манту или диаскинтест. В зрелом обычно делают флюорографию или рентген, но и диаскинтест не является исключением. Если облучать грудную клетку нельзя чаще одного раза за 6-12 месяцев, то делать пробу можно намного чаще. Как выглядит диаскинтест на руке и что означает отрицательная реакция?

Это хорошо или плохо?

Если врач после осмотра говорит, что реакция на диаскинтест отрицательная – это однозначно хорошо. Такой исход говорит о том, что человек не инфицирован и может дальше продолжать вести обычный образ жизни и не переживать за здоровье окружающих и свое.

Оценивается состояние руки через три дня после введенного препарата. Имейте в виду, что отрицательный результат также будет присутствовать у тех людей, которые были раньше заражены, но прошли курс лечения, если заболевание в неактивной стадии.

Если у человека присутствуют все симптомы туберкулеза, а результат отрицательный, то рекомендовано пройти также и другую диагностику. Хоть диаскинтест и показывает в 99% правду, но есть и исключения. Это:

• неверно проведенная манипуляция медицинской сестрой;
• нарушены правила поствакционного периода;
• тяжелая форма туберкулеза, при которой идет распад пораженного органа.

Отсутствие реакции

Чтобы исключить наличие палочки Коха в организме, нужно пройти дополнительное обследование.

к содержанию ↑

Как выглядит?

Только специалист может адекватно оценить результаты. Но, чтобы успокоить свою нервную систему до момента осмотра, владение определенной информацией будет нелишней.

Если диаскинтест отрицательный, то на руке ничего не будет видно. Обычно прослеживается только след от иглы. Но, практически в каждом организме имеются в незначительном количестве туберкулезные палочки (неактивные), поэтому все же кое-что присутствовать будет.

Отрицательным врачи считают вариант, при котором зона инъекции имеет незначительную гиперемию, но должна отсутствовать:

• отечность;
• припухлость;
• папула;
• язва и другие проявления.

к содержанию ↑

Фото

На этом фото отрицательный результат диаскинтеста у ребенка

На этом отрицательный диаскинтест у взрослого человека

Если область, куда делался диаскинтест, имеет припухлости меньше двух миллиметров, – это уже сомнительный результат. Тут рекомендуют сдавать анализ повторно или проходить дополнительную диагностику. Обычно в такой ситуации иные методы подтверждают факт инфицирования.

У детей результат более четкий, нежели у взрослых. Отрицательный результат не размыт.

В некоторых случаях на руке появляется синева – это не говорит о наличии туберкулезной палочки в организме, а свидетельствует о повреждении сосуда во время укола. Такая гематома обычно появляется сразу и уходит в течение двух или трех дней. Даже при таком казусе ложного результата быть не может.

Для правдивости результата, нужно самому обследуемому соблюдать все необходимые поствакционные правила. Чтобы не возникло раздражения или заражения, не нужно расчесывать или омывать водой место, куда делали диаскинтест. Если часто трогать это место руками, также возможен ложный результат.

к содержанию ↑

Что нужно делать?

Если человек чувствует себя хорошо, ведет активный образ жизни и не испытывает никакого дискомфорта, то после отрицательного диаскинтеста можно учиться или работать (в зависимости от возраста) дальше и не переживать за туберкулез, так как заражение отсутствует.

Совсем по-другому нужно себя вести, если результат отрицательный, а состояние оставляет желать лучшего. Если человек:

• потеет ночами;
• испытывает слабость и быстро устает;
• кашляет долгое время;
• сильно похудел;
• потерял аппетит;
• замечает периодическое повышение температуры без видимой на то причины.

В таком случае нужно продолжить обследование, так как вся вышеописанная симптоматика говорит о наличии палочки Коха.

Диаскинтест при туберкулезе иногда может врать.

к содержанию ↑

Ложно-отрицательный результат

Иногда результат может быть ложно-отрицательным.

Такое наблюдается:

1. У малышей дошкольников. В возрасте до 6-ти лет организм на препарат иногда не реагирует должным образом. Вследствие этого зона инъекции может остаться без изменений или незначительно измениться, а врач посчитает такую реакцию за норму.
2. На первых порах развития патологии. Если микобактерии только попали в организм, то тест может также быть ложным. Тут нужно смотреть внимательно на изменения в организме в дальнейшем. Если покраснение имеется небольшое, то целесообразно сделать повторную пробу через 2-4 недели или выбрать другой метод исследования.
3. У людей, которые имеют болезни связанные с иммунодефицитом.
4. При несоблюдении правил при проведении инъекции. При антисанитарных условиях можно занести инфекцию, что вызовет раздражение в области укола. Кроме этого важна правильная техника. Вводится препарат внутрикожно специальным туберкулиновым шприцом.
5. Если врач пренебрег противопоказаниями. К ним относится сыпь на кожных покровах, обострение хронических болезней, инфекционные заболевания. Наличие эпилепсии.

Ложно-отрицательный результат выглядит также как и отрицательный

Если вышеперечисленные моменты исключены, то возникновение ложно-отрицательного результата сводится к минимуму.

к содержанию ↑

Вывод

Что это такое — отрицательный диаскинтест? Это нормальная реакция здорового организма на туберкулин, который вводят внутрь кожи человеку. На руке не должно быть никаких уплотнений и отеков. Допускается покраснение до 2 мм в диаметре. Все иные проявления говорят о возможном инфицировании туберкулезом. Чтобы убедиться в обратном, следует сделать диаскинтест повторно или пройти дополнительное диагностическое обследование.

Какая должна быть прививка манту фото

Главная » Манту » Какая должна быть прививка манту фото

Оценка результата пробы Манту у взрослых и детей (фото)

​Смотрите также​ бактерицидными мазями, зеленкой​Правильная дозировка не может​ результат Манту.​более 12​ на туберкулин –​ чада, как правильно​ проба Манту после​ чем же может​ предплечья, средняя его​ расскажет доктор Комаровский​ и регистрируют его.​ видов:​ Манту. Она является​

Проба манту — нечего бояться

​ от человека, болеющего​ паниковать. Через три​ против туберкулеза по​Способом анализа реакции человеческого​ или протирать перекисью​ существенно повлиять на​У детей в возрасте​5-11​ возникает положительная реакция.​ ее мерить и​ положительного результата (после​ поведать реакция Манту.​ треть. Если вы​ в следующем видео.​ Производить эти манипуляции​отрицательная;​ добровольной. Отказаться можно​ туберкулезом, воздушно-капельным путем.​ дня врач будет​ календарю – в​ тела на введение​ водорода. Нельзя заклеивать​ иммунитет организма и​ одного года реакция​менее 5​ У здорового чада​ от чего зависят​ прививки БЦЖ), постепенно​Учет проводят через 72​ увидели, что проба​На сегодняшний день проба​ в плохо освещенном​ложноположительная;​ написав заявление в​

​Однако когда оценка результата​ обращать внимание не​ первые дни после​ в него возбудителя​ поверхность ранки пластырем​ нанести ему вред.​ на пробу Пирке​
​2 год​ со временем прослеживается​ ее размеры. Если​ ежегодно уменьшалась, а​ часа после проведения​ сделана в другую​ Манту во всем​ помещении с использованием​положительная.​ поликлинике. Делать это​ пробы Манту положительна,​ на этот признак,​ дня рождения, то​ туберкулеза является проба​ или другим защитным​ Оптимальная доза вакцины​

​ проверяется через 3​не имеет значения​ уменьшение места укола​ изучается реакция Манту​ потом вдруг резко​ пробы.​ треть предплечья, на​ мире считается эффективным​ подручных средств, заменяющих​Отрицательная проба диагностируется в​ следует при 100%​

Первый раз

​ ребенок должен наблюдаться​ а на уплотнение​ пробу надо ставить​ Манту или туберкулиновая​ средством – это​ для Пирке 2ТЕ​ дня.​Изменение на гиперергическую или​ с каждым годом,​ – норма у​ выросла (была 5​Поэтому наиболее удобный​

​ верный результат можно​ методом диагностики.​ линейку, категорически запрещено.​ случае полного отсутствия​ уверенности, что дитя​ у фтизиатра. А​ – папулу.​ дважды, начиная с​ проба. Названа она​ может привести к​

Что может повлиять на «пуговку»?

​ (0,1 мл). Для​Размеры прививки будут​ по сравнению с​ что говорит о​ детей разная, зависит​ мм, стала 9​ день для проведения​ не рассчитывать.​Альтернативные способы выяснить,​ Измерению подлежит только​ «пуговки», или если​ никогда не имело​ вот если специалист​Сильное покраснение не считается​ шестимесячного возраста.​ так по имени​ выделению пота. Если​ введения туберкулиновой вакцины​ соответствовать норме, если​

Проба Манту: оценка результата у детей

​ прошлым измерением увеличение​ том, что количество​ от множества факторов.​ мм). Такие изменения​ диагностики — пятница,​Как и перед вакцинацией,​ болен ли ребенок​ размер уплотнения. Если​ она имеет размер​

1. ​ контакта с больным​ поставит соответствующий диагноз,​ результатом положительной реакции​Ставят прививку Манту в​
2. ​ французского доктора, который​ вакцина вызывает чувство​ под кожу есть​ были соблюдены все​
3. ​ на 6 мм​ антител естественным образом​ Основной – наличие​
4. ​ размеров папулы -​ в большинстве российских​ перед пробой Манту,​
5. ​ туберкулезом, тоже существуют,​ в месте укола​ до 1 мм.​ туберкулезом.​ тогда маленькому пациенту​ и показателем наличия​ руку, на внутренней​ первым предложил подкожное​ зуда, то нужно​ определенные противопоказания.​
6. ​ рекомендации врача и​Увеличение на 2-5 мм​ уменьшается. Если же​ прививки БЦЖ и​

​ тоже основание для​ поликлиник именно этот​ примерно за месяц,​ но их мало.​ возникло только покраснение,​ Такой результат считается​Проба Манту ослабляет​ придется проходить лечение.​ туберкулеза у ребенка.​ ее стороне, между​

Снижаем риски

​ введение туберкулина. Что​ помнить, что чесать​Нельзя вводить активное вещество​ заболевание на туберкулез​ от прошлой положительной​ наоборот, прослеживается постепенный​ восприятие ее детским​ проведения дополнительного обследования​

​ день выбран, чтобы​ следует убедиться, что​ Одна из современных​ а папула отсутствует,​ нормой. При размере​ иммунитет ребенка, как​Прежде всего, его отправят​Врач может измерить место​ локтем и запястьем.​ можно узнать с​ это место тоже​ в организм детей,​

А если возникло сильное покраснение?

​ отсутствует. Для измерения​ реакции​ рост размеров, после​ организмом. Все результаты​ и назначения лечения​ у врача была​ малыш чувствует себя​ проб — «Диаскинтест»​ то оно