Первая доврачебная помощь при солнечном и тепловом ударе: Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Первая помощь при тепловом ударе

1. Первая помощь при тепловом ударе

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ТЕПЛОВОМ
УДАРЕ
Выполнили студентки первого куса
педиатрического факультета 9
группа: Клинова Юлия и Энграф
Ирина

2. Тепловой удар

ТЕПЛОВОЙ УДАР
Тепловой удар – болезненное состояние, возникающее вследствие
общего перегрева организма. От теплового удара страдает весь
организм.
Тепловой удар возникает, когда основные функции терморегуляции не в
состоянии справиться со своими обязанностями и представляет
серьёзную угрозу для жизни.

3. Симптомы

СИМПТОМЫ
• Одним из первых признаков теплового удара у ребенка,
является чувство жажды.
• Слабость. Ребенок становится вялым и капризным.
• У ребенка начинает болеть голова, появляется
головокружение и темнеет в глазах.
• Нарушается координация.
• Расширенные зрачки.
• Покраснение кожи.
• Отсутствие потоотделения.
• Зачастую, тепловой удар, не обходится без тошноты, рвоты и
поноса.
• Характерным признаком, можно считать повышение
температуры, до 40-41 градуса.
• Бред
• Появление судороги и потеря сознания.
• В особо тяжелых случаях, возможна остановка сердца и
дыхания.

4. Причины теплового удара

ПРИЧИНЫ ТЕПЛОВОГО
УДАРА
• Обезвоживание — нарушение баланса
между поступлением жидкости в организм
и её потерей с потом. Это основная
причина перегревания организма, от этого
кровь становится густой.
• Приём алкоголя, лекарств (снижающих
теплоотдачу), недостаточный приём
жидкости, интенсивная мышечная работа в
жаркой среде, духота.
• Солнце, не единственный источник тепла,
поэтому тепловой удар можно получить не
только на пляже, но и перегревшись в бане
(тем, кому баня противопоказана,
достаточно 10-ти минут, чтобы впасть в
предобморочное состояние), физически
работая в жарком помещении (под
палящем солнцем).

5. Первая помощь при тепловом ударе

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
ТЕПЛОВОМ УДАРЕ
Должна быть направлена на прекращении теплового воздействия и
охлаждении организма:
• Вызвать скорую помощь;
• Помогите больному перейти в затенённое, хорошо проветриваемое
помещение;
• Снимите мешающую охлаждению организма и затрудняющую дыхание
одежду;
• Помогите принять горизонтальное положение, если это невозможно усадите
больного на стул со спинкой;
• Дайте больному валидол (под язык), мятных капель или мятный леденец – это
облегчит дыхание и общее состояние;
• Удалите зубные протезы, так как возможна рвота;
• Охлаждайте тело, смачивая его водой,
лучший вариант – завернуться в мокрую
простыню, если это не возможно намочите
полотенце и оберните им голову
наподобие тюрбана, увлажните одежду и
открытые участки тела, это позволит вам
снизить температуру тела до оптимальной;
• Дайте выпеть холодной воды
• При тяжёлых формах заболевания может
потребоваться закрытый массаж сердца,
искусственное дыхание, инъекции
дантролена;

7. Профилактика Теплового удара

ПРОФИЛАКТИКА ТЕПЛОВОГО
УДАРА
В летний период, выходя на прогулку, обязательно нужно надевать малышу
головной убор, не забывать поить водичкой и следить за общим
состоянием ребенка. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей,
душных помещений, транспорта. Одевайте ребенка только в одежду из
натуральных тканей (они обладают высокой гигроскопичностью). Выполняя
эти несложные правила, вы оградите свое чадо от теплового удара и
последующих проблем со здоровьем.
Спасибо за внимание!

Тепловой и солнечный удар — Безопасность на природе — Страница безопасности — О Городе — Официальный сайт Администрации городского округа Краснотурьинск

Тепловой удар – это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение теплового режима. Чаще всего подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ (ожирением), эндокринными расстройствами. Степень и быстрота перегревания у разных лиц колеблется в широких пределах и зависит от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, у детей температура тела выше, чем у взрослых, а потоотделение меньше. Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением и значительной потерей организмом воды и солей, что приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и кислородному голоданию.

Основные симптомы.

По тяжести течения различают три формы острого теплового удара:

1)   легкую;

2)   среднюю;

3)   тяжелую.

При легкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов.

Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

При средней форме теплового удара у пострадавшего резко выражена адинамия (резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности), интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности – спутанное сознание, движения неуверенны. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы(покраснение кожных покровов на различных участках), температура тела 39-40 °С. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту), слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом, повышение температуры до 42 °С.

Первая помощь при тепловом ударе.

Пострадавшего перенести в прохладное место. Уложить горизонтально. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, побрызгать холодной водой на лицо, положить холод на голову, грудь, шею или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню. Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить холодной водой (холодный чай, кофе, минеральная вода). Дать понюхать нашатырный спирт.

Если пострадавший не пришел в себя после проводимых мероприятий, при наличии признаков клинической смерти – проводит сердечно-легочную реанимацию.

Солнечный удар.

Возникает при физических работах на открытом солнце, злоупотреблении солнечными ваннами на отдыхе – особенно на берегу, на пляжах у крупных водоемов, моря, а также во время длительного пребывания на солнце, турпоходов с непокрытой головой. Удар является следствием прямого действия интенсивных солнечных лучей на незащищенную голову; может произойти непосредственно на месте, или отсроченно, через 6-8 часов. Поражается центральная нервная система. Способствующий фактор – употребление алкоголя.

Основные симптомы.

Слабость, разбитость. Головная боль, головокружение. Шум в ушах. Тошнота. Возможна рвота. Кожа лица, головы гиперемирована. Пульс, дыхание учащены. Сильное потоотделение. Температура тела повышена. Возможны кровотечения из носа.

Признаки тяжелого поражения. Оглушенное состояние; потеря сознания; повышение температуры до 40-41 °С; учащенное, затем замедленное дыхание; отек легких; судороги; возбуждение, бред галлюцинации. Возможно развитие тяжелого шока, терминальных состояний.

Первая помощь при солнечном ударе.

Вынести в затененное место. Освободить от одежды. Холодный компресс на голову. Обертывания мокрой простыней (вода должна быть холодной). Если пострадавший в сознании, дать выпить холодной воды.

При наличии признаков клинической смерти – проведение реанимационных мероприятий.

В тяжелых случаях – вызов врача, срочная госпитализация.

Профилактика теплового и солнечного удара.

Мерами профилактики, способствующими предотвращению перегревания и, как следствия обезвоживания являются: теневое укрытие от попадания на тело прямых солнечных лучей, установка в помещениях систем кондиционирования, настольных, напольных, настенных вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п. Одним из самых важных моментов профилактики теплового удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу. Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

▶▷▶ реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах

▶▷▶ реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах

Интерфейс	Русский/Английский
Тип лицензия	Free
Кол-во просмотров	257
Кол-во загрузок	132 раз
Обновление:	20-11-2018

реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах — Yahoo Search Results Yahoo Web Search Sign in Mail Go to Mail» data-nosubject=»[No Subject]» data-timestamp=’short’ Help Account Info Yahoo Home Settings Home News Mail Finance Tumblr Weather Sports Messenger Settings Want more to discover? Make Yahoo Your Home Page See breaking news more every time you open your browser Add it now No Thanks Yahoo Search query Web Images Video News Local Answers Shopping Recipes Sports Finance Dictionary More Anytime Past day Past week Past month Anytime Get beautiful photos on every new browser window Download Реферат: Первая помощь при тепловом и солнечном ударе wwwbestreferatru/referat-325866html Cached Первая помощь при солнечном ударе такая же, как при тепловом Но если есть ожог, даже неглубокий (покраснение и отек кожи, боль и жжение, усиливающиеся при прикосновении), смажьте это место Помощь при тепловом и солнечном ударах реферат » Лучшие ask-alanru/referati/pomosh-pri-teplovom-i Cached Солнечный и тепловой удар Причины Симптомы Первая помощь Профилактика Нельзя касаться раны, вправлять помощь при тепловом и солнечном ударах реферат кости, удалять осколки инородные тела! Первая помощь при тепловом и солнечном ударах otherreferatsallbestru/life/00213552_0html Cached Первая помощь при солнечном ударе такая же, как при тепловом Но если есть ожог, даже неглубокий (покраснение и отек кожи, боль и жжение, усиливающиеся при прикосновении), смажьте это место Реферат На Тему Солнечный И Тепловой Удар — chempriority chempriorityweeblycom/blog/referat-na-temu-solnechnij Cached Смотреть все комментарии (6) Работы, похожие на Реферат : Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Тепловой и солнечный удары: признаки скорая помощь при тепловом и солнечном ударах Реферат На Тему Первая Помощь При Солнечном Ударе onthegotopikiweeblycom/blog/referat-na-temu Cached Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударах Тепловой удар – это патологическое состояние организма, обусловленное длительным воздействием на него избыточного тёплого воздуха и Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь ladyvenusru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe Cached Собственно первая помощь при солнечном ударе и тепловом в обоих случаях одинакова При появлении первых симптомов необходимо быстро отреагировать оказанием первой помощью пострадавшему Первая помощь при тепловом и солнечном ударах — Refbzdru wwwrefbzdru/viewreferat-2200-79html Cached При тепловом и солнечном ударе происходит прилив крови к мозгу, в результате чего пострадавший чувствует внезапную слабость, головную боль, возникает рвота, дыхание становится Оказание первой помощи при тепловом ударе mirznaniicom/a/9745/okazanie-pervoy-pomoshchi-pri Cached Первая помощь при тепловом ударе в домашних условиях: Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь Реферат: Первая медицинская помощь при травмах и несчастных xreferatcom/55/1737-1-pervaya-medicinskaya Cached Признаки и первая помощь при отравлении угарным или углекислым газом, сотрясении головного мозга, потере сознания, при ушибах и вывихах, термических и химических ожогах, тепловом и Реферат На Тему Солнечный И Тепловой Удар — softgospel softgospel188weeblycom/blog/referat-na-temu-solnechnij Cached Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика Тепловой удар — Статьи по специальности Терапия на портале Medlinks Promotional Results For You Free Download | Mozilla Firefox ® Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of Yahoo 1 2 3 4 5 Next 1,870 results Settings Help Suggestions Privacy (Updated) Terms (Updated) Advertise About ads About this page Powered by Bing™

• добавлен 11062004 Первая помощь при остановке сердца Скрыть 5 Первая помощь при солнечном ударе – ОБЖру obzhru › mchsnews/pervaya-pomoshh-pri-solnechnom… Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Оказание помощи при тепловом и солнечном ударах ПМП при тепловом ударе – это комплекс мероприятий
• переутомление
• при интенсивной физической работе в душных

потому как именно они являются той группой риска

который имеет представление

• похожие на Реферат : Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Тепловой и солнечный удары: признаки скорая помощь при тепловом и солнечном ударах Реферат На Тему Первая Помощь При Солнечном Ударе onthegotopikiweeblycom/blog/referat-na-temu Cached Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударах Тепловой удар – это патологическое состояние организма
• термических и химических ожогах
• возникает рвота

реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах — Все результаты Первая помощь при тепловом и солнечном ударе — Реферат Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы Оказание первой помощи при тепловом ударе — Реферат Тепловой и солнечный удар: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, Тепловой или солнечный удар — Что делать? Первая помощь при Что делать при тепловом или солнечном ударе ? Первая помощь при тепловом или солнечном ударе Первая помощь при тепловом и солнечном ударах Безопасность Оказание скорой помощи при тепловом или солнечном ударах , скачать работу » Первая помощь при тепловом и солнечном ударах » ( реферат ) Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Безопасность скачать работу » Первая помощь при тепловом и солнечном ударе » реферат , добавлен 14082009 2 Оказание первой помощи при тепловом ударе Первая помощь при тепловом и солнечном ударе 21 нояб 2011 г — Первая помощь при тепловом и солнечном ударе реферат [25,9 K], добавлен 19062015 реферат [15,3 K], добавлен 14082009 Солнечный и тепловой удар Причины Симптомы Первая помощь медпорталcom/gigiena733/solnechnyiy-teplovoy-udar-prichinyi-simptomyihtml Похожие Первая помощь при тепловом и солнечном ударе 1 Перенести пострадавшего в тень, прохладное помещение, снять одежду 2 Обернуть тело Оказание ПМП при тепловом и солнечном ударе, отморожении и иванов-амрф/obzh_06/obzh_materialy_zanytii_06_27html Похожие Признаки солнечного удара — покраснение лица и сильные головные боли image Первая помощь при тепловом и солнечном ударе : □ перенести Солнечный и тепловой удар: симптомы и первая помощь | Все 15 авг 2018 г — Первая помощь при перегреве на солнце в виде теплового удара не менее важна, чем при солнечном ударе и должна быть вовремя Первая помощь при солнечном или тепловом ударе wwwtrbzdravru › Первая помощь Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Тепловой удар – нарушение терморегуляции организма в результате длительного воздействия Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: основные pohod-lifehackru › Выживание › Помощь Порядок оказания первой медицинской помощи при солнечном и тепловом ударе Способы дальнейшего лечения и профилактики солнечных ожогов Не найдено: реферат Оказание первой помощи при тепловом или солнечном ударе 79mchsgovru/document/595481 Оказание первой помощи при тепловом или солнечном ударе Тепловой удар или солнечный удар могут вызвать куда более тяжелые последствия, Не найдено: реферат Первая помощь при тепловом и солнечном ударе — Papaimamaru Тепловой удар и солнечный удар очень схожи по механизму развития И то и другое – результат воздействия тепловой энергии на организм человека Тепловой удар — Википедия Похожие Теплово́й уда́р — следствие перегрева организма При жаре организм не в состоянии 1 Клинические формы теплового удара; 2 Симптомы теплового удара; 3 Помощь при тепловом ударе ; 4 Группа повышенного риска; 5 См также гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар // Вопросы Солнечный удар — Википедия Похожие Британскому солдату оказывают первую помощь при солнечном ударе поливая его водой Солнечный удар (лат apoplexia solaris; гелиоз) — болезненное состояние, расстройство Первая помощь [править | править код] Пострадавшего Тепловой и солнечный удар: симптомы, лечение, профилактика Тепловой или солнечный удар l Likarinfo rulikarinfo/first-aid/article-57028-teplovoj-ili-solnechnyj-udar/ Похожие Рейтинг: 4,2 — ‎10 отзывов Разница между тепловым и солнечным ударом Как избежать теплового Что делать при тепловом ударе : первая помощь При первых признаках Профилактика тепловых и солнечных ударов www8gdpby/stati/143-profilaktika-teplovykh-i-solnechnykh-udarov Похожие Признаками теплового и солнечного удара являются: вялость, разбитость, тошнота, головокружение, судороги, Первая помощь при солнечном ударе Тепловой и солнечный удары: скорая помощь и профилактика 19 июн 2015 г — Читать или скачать — реферат по теме ‘ Тепловой и солнечный Первая помощь при солнечном ударе такая же, как при тепловом реферат первая медицинская помощь при тепловом и солнечном реферат первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах Download Link: реферат оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударе hotelgariccom//referat-okazanie-pervoi-pomoshchi-pri-teplovom-i-solnechnom-ud 1 нояб 2018 г — реферат оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударе — Yahoo Search Results Yahoo Web Search Sign in Mail Go to Mail» 10 Первая помощь при тепловом (солнечном) ударе – ОБЖру wwwobzhru/learn//10-pervaya-pomoshh-pri-teplovom-solnechnom-udarehtml Похожие 2 мая 2013 г — Первая помощь при тепловом ( солнечном ) ударе Тепловой удар — тяжелое патологическое состояние, обусловленное общим Первая медицинская помощь при обморожениях и при солнечном bgdstudru/i/508-pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-obmorozheniyax-i-prihtml Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при Первая медицинская помощь при обморожениях и при солнечном ударе ▷ оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударах оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударах реферат — Все результаты Первая помощь при тепловом и солнечном ударе — Реферат Первая медицинская помощь Обморожения, солнечный удар dom-enru/pom14/ Похожие Обморожения, солнечный и тепловой удары При оказании первой медицинской помощи в благоприятной обстановке пострадавшего переводят в Реферат первая помощь при солнечных и тепловых ударах — всё sbt-novochru/?qfe=referat-pervaya-pomosh-pri-solnechnih-i-teplovih-udarah При этом солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания Реферат : Первая помощь при тепловом и солнечном ударе оказание первой помощи при солнечном тепловом ударе реферат agence-smlcom//okazanie-pervoi-pomoshchi-pri-solnechnom-teplovom-udare-refe 5 нояб 2018 г — оказание первой помощи при солнечном тепловом ударе реферат — Yahoo Search Results Yahoo Web Search Sign in Mail Go to Mail» Первая помощь при тепловом ударе: признаки удара, профилактика › Первая помощь Рейтинг: 5 — ‎6 голосов Меры по оказанию первой помощи при тепловом ударе Обнаружить Первая помощь при солнечном ударе оказывается так же, как и при тепловом Тепловые и солнечные удары Обморожения — kna-ds132ru kna-ds132ru/indexphp/2011-09-16-00-02-13/129-2012-03-27-00-26-24 Похожие МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВЫХ И СОЛНЕЧНЫХ УДАРАХ , солнечного и теплового ударов похожи, поэтому и приемы оказания первой Первая помощь при обмороке,при тепловом или солнечном ударе wwwrefbzdru/viewreferat-2753-6html Рефераты / Инструкция по охране труда при работе с ПЭВМ 4 Требования Первая помощь при обмороке, при тепловом или солнечном ударе Реферат на тему первая помощь при тепловом и солнечном ударе nefciovheadinfo/119/ 18 мар 2018 г — Восстановительный гипнолог дневной нормализации стеснительно облизанного будет порыкивать Не ахавший это зловонно не Первая помощь при тепловом и солнечном ударе, ожоге bio-faqru/bio/bio884html Похожие Тепловой удар возникает при перегреве организма, солнечный удар – при перегреве головы Признаки легкой формы: головокружение, слабость, Первая помощь при тепловом и солнечном ударе — Рефераты belreferatovnet › Безопасность жизнедеятельности Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы В чем разница между тепловым и солнечным ударом? | Здоровая wwwaifua/health/life/v_chem_raznica_mezhdu_teplovym_i_solnechnym_udarom Похожие 6 июл 2016 г — Он может произойти не только летом на пляже, но и при в Чтобы избежать теплового и солнечного ударов , нужно избегать А при первых признаках теплового или солнечного удара — вызвать скорую помощь Тепловой и солнечный удар в ДОУ, первая помощь Воспитателям 18 нояб 2016 г — В особо сложных случаях и при отсутствии первой помощи при солнечном ударе у пострадавшего человека может наступить Картинки по запросу реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах «id»:»7Am96wvGqmbxQM:»,»ml»:»600″:»bh»:90,»bw»:85,»oh»:330,»ou»:»http://%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2-%D0%B0%D0%BC%D1%80%D1%84/obzh_06/ur_27/ur_27_01png»,»ow»:300,»pt»:»%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2-%D0%B0%D0%BC»,»rh»:»xn—-7sbbfb7a7aejxn--p1ai»,»rid»:»rqv5aKpYd8mLUM»,»rt»:0,»ru»:» «,»sc»:1,»th»:94,»tu»:» \u003dtbn:ANd9GcQIct-jqpSJZkclc4RzfQ2lJiBCuGmyaqxpZvktkuznck_DVLlqyId4zzU»,»tw»:85 «cl»:6,»id»:»0_W9t6abJt3vBM:»,»ml»:»600″:»bh»:90,»bw»:124,»oh»:368,»ou»:» «,»ow»:550,»pt»:»staticpapaimamaru/img/art/art-pervaya-pomossh-pr»,»rh»:»papaimamaru»,»rid»:»liCo8EJk_uuDXM»,»rt»:0,»ru»:» \u003dpervaya-pomossh-pri-teplovom-solnechnom-udare»,»st»:»Papaimamaru»,»th»:90,»tu»:» \u003dtbn:ANd9GcSsbt_EBS2lwrqIkCKUVb0YmvRyvN55dA8MFBi4jtxqZV4Ux_EkMadez1Px»,»tw»:135 «id»:»nDPMngytO15mXM:»,»ml»:»600″:»bh»:90,»bw»:124,»oh»:256,»ou»:» «,»ow»:430,»pt»:»15mchsgovru/upload/site40/document_news/0ZIbhvP»,»rh»:»15mchsgovru»,»rid»:»1oL06XdfJyhzHM»,»rt»:0,»ru»:» «,»sc»:1,»st»:»Главное управление МЧС России по Республике Северная Осетия «,»th»:90,»tu»:» \u003dtbn:ANd9GcTRYlQrIlPMNB3tg8BWA6zKxOionsiyrwcdARNLb005GBGSxX6aN6KsW1EO»,»tw»:151 «id»:»-F4IbILqe8AIGM:»,»ml»:»600″:»bh»:90,»bw»:124,»oh»:398,»ou»:» «,»ow»:660,»pt»:»pohod-lifehackru/wp-content/uploads/2018/03/simpt»,»rh»:»pohod-lifehackru»,»rid»:»39xdNaWIFnMwEM»,»rt»:0,»ru»:» «,»sc»:1,»st»:»pohod-lifehackru»,»th»:90,»tu»:» \u003dtbn:ANd9GcSDqTZNNOl5vOXZW5AB-Ze42-OsscRYWdv5TSb8NfN75PxCQKCv1ffnn9c»,»tw»:149 «cb»:3,»cr»:3,»id»:»8IQcBO24ZsRm_M:»,»ml»:»600″:»bh»:90,»bw»:127,»oh»:510,»ou»:» «,»ow»:680,»pt»:»wwwbeltelecomby/sites/default/files/content/soln»,»rh»:»beltelecomby»,»rid»:»JCIA5B1F14rvCM»,»rt»:0,»ru»:» «,»sc»:1,»st»:»Beltelecom»,»th»:95,»tu»:» \u003dtbn:ANd9GcSnKwltl6JcdVDCPZo6YLaaWXf8ffjc92eLV2_Nh5WarZiE7IbqmbGTlQ»,»tw»:127 Другие картинки по запросу «реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах» Жалоба отправлена Пожаловаться на картинки Благодарим за замечания Пожаловаться на другую картинку Пожаловаться на содержание картинки Отмена Пожаловаться Все результаты 12 первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударе vitax51ru › Главная › Оказание первой (доврачебной) помощи Похожие Обморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут) 1211 Обморок может возникать в Первая медицинская помощь при солнечном и тепловом ударе sunhiru/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-solnechnom-i-teplovom-udare/ С наступлением жаркого лета значительно увеличивается вероятность получения теплового или солнечного удара Столкнуться с этой проблемой Тепловой удар — симптомы, лечение, профилактика, причины Похожие Первая помощь при тепловом ударе Если вы подозреваете тепловой удар у кого-то, то необходимо вызвать скорую помощь До прибытия врача Тепловой удар Симптомы, причины и первая помощь при 28 июн 2013 г — Первая помощь при тепловом ударе Получить тепловой удар еще легче, чем солнечный удар, тк солнце не является для него Тема №8 Правила и порядок оказания первой помощи себе и wwwpetrozavodsk-moru/petrozavodsk_new/activity/security/place//seehtm? Похожие Первая помощь при ушибах, вывихах, химических и термических ожогах, обмороке, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах 6 Обморок, тепловой и солнечный удар — реферат — STUD24ru stud24ru/medicine/obmorok-teplovoj-i-solnechnyj-udar/11253html 1 дек 2010 г — Обморок, тепловой и солнечный удар скрыл имя Тип работы: реферат РЕФЕРАТ doc — 53800 Первая помощь при обмороке… Основы медицинских знаний ОБЖ, Архив — ЯКласс › Архив › ОБЖ › Средняя школа При оказании первой помощи необходимо: вынести пострадавшего с При тепловом ударе симптомы развиваются быстрее, чем при солнечном [DOC] 8 класс Пояснительная записка Рабочая программа курса ciurru/srp/srp/пояснительная%20записка%20по%20биологии%208%20классdoc Осваивать приемы оказания первой помощи при тепловом и солнечных ударах , ожогах, обмороках, травмах 12 Размножение и развитие [PDF] оказание первой помощи при несчастных случаях — Центр ipkulsturu/files/ipk/lib/pdf/1999/Maslennikov2pdf Похожие Описаны способы оказания первой доврачебной помощи пострадавшим после Первая помощь как при тепловом , так и при солнечном ударе Оказание первой медицинской помощи пострадавшим govcapru/SiteMapaspx?gov_id=126&id=147597&title=Okazanie При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах Оказание первой помощи пострадавшим — Российская газета Похожие 25 дек 2010 г — Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшим при травматических Первая помощь при тепловом ( солнечном ) ударе Реферат – Перегревание организма refboxorg/page,3,3363-peregrevanie-organizmahtml 18 сент 2015 г — Первая помощь при тепловом ударе включает комплекс Первая помощь при солнечном ударе такая же, как и при тепловом Особое Приемы оказания первой медицинской помощи — реферат freepapersru/1/priemy-okazaniya-pervoj-medicinskoj/2603001723289list1html 21 февр 2013 г — Оказание первой помощи при возникновении солнечного или обморожении, при тепловом и солнечном ударах , при ожогах и ▷ реферат на тему солнечный удар первая медицинская помощь wwwmetzgerei-bischofde//referat-na-temu-solnechnyi-udar-pervaia-meditsinskaia- 12 нояб 2018 г — Оставить отзыв Все результаты Оказание первой помощи при тепловом ударе — Реферат Тепловой и солнечный удар : причины тепловой и солнечный удар первая медицинская помощь реферат jjpremierscom/teplovoi-i-solnechnyi-udar-pervaia-meditsinskaia-pomoshch-referatxml 5 нояб 2018 г — тепловой и солнечный удар первая медицинская помощь реферат — Все результаты Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Пояснения к фильтрации результатов В ответ на официальный запрос мы удалили некоторые результаты (1) с этой страницы Вы можете ознакомиться с запросом на сайте LumenDatabaseorg Вместе с реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах часто ищут первая помощь при тепловом и солнечном ударе реферат на тему солнечные и тепловые удары при оказании помощи пострадавшему от теплового или солнечного удара в первую очередь следует тепловой удар доклад тепловой и солнечный удар помощь при тепловом ударе у детей первая помощь при обморожении первая помощь при солнечном ударе обж Навигация по страницам 1 2 Следующая Ссылки в нижнем колонтитуле Россия — Подробнее… Справка Отправить отзыв Конфиденциальность Условия Аккаунт Поиск Карты YouTube Play Новости Почта Контакты Диск Календарь Google+ Переводчик Фото Ещё Документы Blogger Hangouts Google Keep Подборки Другие сервисы Google

Яндекс Яндекс Найти Поиск Поиск Картинки Видео Карты Маркет Новости ТВ онлайн Знатоки Коллекции Музыка Переводчик Диск Почта Все Ещё Дополнительная информация о запросе Показаны результаты для Нижнего Новгорода Москва 1 Реферат : Первая помощь при тепловом и солнечном bestreferatru › referat-325866html Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы нашей планеты изменилось и, к сожалению, не в лучшую сторону, а это неизбежно привело и к изменению погодных условий, которые все чаще характеризуются Читать ещё Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы нашей планеты изменилось и, к сожалению, не в лучшую сторону, а это неизбежно привело и к изменению погодных условий, которые все чаще характеризуются аномальными проявлениями И совсем скоро мы снова услышим предупреждения о том, что в жаркий летний полдень лучше всего оставаться дома, употреблять как можно больше жидкости, а к старикам и детям относиться с особым вниманием, потому как именно они являются той группой риска, которая в большей степени подверже Скрыть 2 Первая помощь при тепловом и солнечном ударе worksdokladru › view/B6dchIvvTZYhtml Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая Читать ещё Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы нашей планеты изменилось и, к сожалению, не в лучшую сторону, а это неизбежно привело и к изменению погодных условий, которые все чаще характеризуются аномальными проявлениями Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха Хотя стоит заметить, что оба эти явления свойственны скорее теплому времени года Признаки теплового и солнечного ударов : 1 )головокружение Скрыть 3 Реферат на тему « Первая помощь при тепловом » botanimru › …pervaya-pomoshh…teplovom-i-solnechnom… Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Условие задачи: Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы нашей планеты изменилось и, к сожалению, не в лучшую сторону, а это неизбежно привело и к изменен Читать ещё Условие задачи: Тепловой и солнечный удары : признаки, скорая помощь при тепловом и солнечном ударах , профилактика В настоящее время состояние атмосферы нашей планеты изменилось и, к сожалению, не в лучшую сторону, а это неизбежно привело и к изменению погодных условий, которые все чаще характеризуются аномальными проявлениями И совсем скоро мы снова услышим предупреждения о том, что в жаркий летний полдень лучше всего оставаться дома, употреблять как можно больше жидкости, а к старикам и детям относиться с особым вниманием, потому как именно они являются той группой риска, которая в большей Скрыть 4 Солнечный и тепловой удары , первая помощь revolutionallbestru › life/00273862_0html Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте перегревание тепловой и солнечный удар Тепловым ударом называется быстро развивающееся патологическое состояние Неотложная помощь при внезапной остановке сердца Первая помощь при ранениях, сотрясениях и ушибах головного мозга, переломах ребер, грудины, ключицы и лопатки Читать ещё перегревание тепловой и солнечный удар Тепловым ударом называется быстро развивающееся патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма в результате длительного воздействия высокой температуры При жаре организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, невозможность адекватной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям Неотложная помощь при внезапной остановке сердца Первая помощь при ранениях, сотрясениях и ушибах головного мозга, переломах ребер, грудины, ключицы и лопатки, травматическом шоке, термических ожогах, отморожении реферат [22,4 K], добавлен 11062004 Первая помощь при остановке сердца Скрыть 5 Первая помощь при солнечном ударе – ОБЖру obzhru › mchsnews/pervaya-pomoshh-pri-solnechnom… Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Оказание помощи при тепловом и солнечном ударах ПМП при тепловом ударе – это комплекс мероприятий, которые Контролируйте пребывание на солнце в часы пик в летнее время и первая помощь при солнечном ударе никому не понадобится! Читать ещё Оказание помощи при тепловом и солнечном ударах ПМП при тепловом ударе – это комплекс мероприятий, которые направлены на нормализацию общего состояния пострадавшего и обеспечение его всем необходимым до приезда медицинского персонала Если человек перегрелся на солнце, ему понадобится неотложная помощь при тепловом ударе , поэтому отнесите пострадавшего в прохладное место, снимите одежду с него и уложите так, чтобы его голова была приподнята Контролируйте пребывание на солнце в часы пик в летнее время и первая помощь при солнечном ударе никому не понадобится! Скрыть 6 Глава 7 Первая помощь при тепловом и солнечном StudFilesnet › preview/5811017/page:14/ Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Сайт – выбор пользователей Подробнее о сайте Работа по теме: помощи при несчастных случаях Глава: Глава 7 Первая помощь при тепловом и солнечном ударе Тепловой удар – это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры Читать ещё Работа по теме: помощи при несчастных случаях Глава: Глава 7 Первая помощь при тепловом и солнечном ударе ВУЗ: ТюмГМУ Тепловой удар – это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение теплового режима Скрыть 7 Реферат Солнечный удар | 2 Первая помощь wreferatbaza-referatru › Солнечный_удар Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Солнечный удар План: Введение 1 Симптомы 2 Первая помощь 3 Профилактика Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на Читать ещё Солнечный удар План: Введение 1 Симптомы 2 Первая помощь 3 Профилактика Введение Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы Это особая форма теплового удара 1 Симптомы Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой В тяжелых случаях — комой Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды Легкая степень: общая слабость; головная боль; тошнота; учащения пульса и дыхания; расширение зрачков Меры: вынести из зоны перегр Скрыть 8 Первая помощь при тепловом ( солнечном ) ударе refbzdru › viewreferat-2105-2html Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Первая помощь Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока Клиническая картина и патогенез теплового удара , и солнечного удара , аналогичны Читать ещё Первая помощь Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода) Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном электрическом токе опасно Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно осмотреть его Клиническая картина и патогенез теплового удара , и солнечного удара , аналогичны Скрыть 9 Реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах — смотрите картинки ЯндексКартинки › реферат первая помощь при тепловом и солнечном Пожаловаться Информация о сайте Ещё картинки 10 Первая помощь при тепловом и солнечном ударе papaimamaru › artsphp?art=pervaya…pri-teplovom… Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Тепловой и солнечный удар , первая помощь Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и Читать ещё Тепловой и солнечный удар , первая помощь Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе призвана 1 Создать комфортные условия для пострадавшего Скрыть Первая помощь при тепловом и солнечном pervaya-pomoshhnet › …pri-teplovom-i-solnechnom… Сохранённая копия Показать ещё с сайта Пожаловаться Информация о сайте Оказание первой доврачебной и квалифицированной медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе Симптомы Признаки Причины Медикаментозная терапия СКАЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Помощь c рефератами ! – От 400 ₽! Срок от 4 часов! 155567 выполненных работ 31562 студентов 4768 помощников vsesdalcom › рефераты Не подходит по запросу Спам или мошенничество Мешает видеть результаты Информация о сайте реклама Поможем с рефератом Без посредников! Помощники — преподаватели ВУЗов! Контактная информация 8 (800) 505-04-27 круглосуточно Вместе с « реферат первая помощь при тепловом и солнечном ударах » ищут: реферат первая помощь при травмах реферат первая помощь при кровотечениях реферат первая помощь при ожогах реферат первая помощь при переломах реферат первая помощь при поражении электрическим током реферат первая помощь при ранениях реферат первая помощь при поражении током реферат первая помощь при отравлениях реферат первая помощь при ожогах переохлаждениях шоке реферат на тему первая медицинская помощь 1 2 3 4 5 дальше Браузер Предложит замену неверному адресу сайта 0+ Скачать

Оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударе

Ход урока

Организационный момент 1-2 мин: здравствуйте дети, пожалуйста, садитесь, меня зовут Лебедев Даниил Артурович, начнем урок с повторения пройденного материала.

Разминка для мозга, пальчики!

1.слайд

Солнечный удар-

это состояние,

возникающее из-за сильного

перегрева головы прямыми солнечными лучами.

2.слайд

Первые признаки солнечного удара

покраснение лица

повышение температуры тела

усиление потоотделения

сильные головные боли, слабость

учащение пульса и дыхания

появляется тошнота, рвота

головокружение

потемнение в глазах

шум в ушах

Нередко ожоги I или II степени

3.слайд

Помощь при солнечном ударе

1.Пострадавшего следует немедленно уложить с приподнятой головой (повернуть ее набок) в тенистом месте или прохладном помещении.

2. С пострадавшего нужно снять одежду, ослабить ремни, уложить и обернуть во влажные простыни или полотенца.

3.На голову пострадавшего положить емкость со льдом или с холодной водой, или холодный компресс.

4.При перегревании важно в первую очередь охлаждать голову, так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.

5.Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как возможна остановка сердца.

6. Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур.

7.Давать пострадавшему обильное холодное питье (вода, чай, кофе, сок), обмахивать пострадавшего.

8.При наличии ожогов пузыри не вскрывать, наложить сухую стерильную

повязку и обратиться в лечебное учреждение.

4.слайд

Тепловой удар -это болезненное состояние, вызванное перегревом тела.

5.слайд

Первые признаки теплового удара

1.Затруднение дыхания,

2. возникает слабость, вялость, усталость

3. головная боль, сонливость

4. головокружение

5. ухудшение слуха

6. покраснение лица

7. повышение температуры тела

8. нарушается работа сердца

9. пульс учащается

10.появляется сильная жажда

11. нередко рвота

12. человек может теряет сознание

6.слайд

Помощь при тепловом ударе.

перенести пострадавшего в прохладное место, в тень;

уложить на спину,

приподнять голову и повернуть ее набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;

3. расстегнуть одежду или снять ее, ослабить напряжение пояса;

4.тело обтереть полотенцем, смоченным холодной водой (в тяжелых случаях облить холодной водой)

7.слайд

Что нельзя делать при солнечном и тепловом ударе.

Пытаться напоить пострадавшего в бессознательном состоянииПогружать пострадавшего в холодную ванну (большая нагрузка на сердце)

8.слайд

Домашняя работа.

солнечный ожог кожи или тепловой удар

Солнечные ожоги и тепловые удары, с такими проблемами люди сталкиваются повсеместно. Особенно учащаются подобные случаи в летнюю пору года, когда человек не придает значения палящему солнцу и пренебрегает простыми, но важными правилами. Давайте рассмотрим, что делать при получении солнечных ожогов или тепловом ударе, какими средствами лучше пользоваться и как предотвратить подобные инциденты у вхрослых и детей.

Помощь при солнечных ожогах кожи

Солнечный ожог — поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает такой ожог вследствие негативного воздействия ультрафиолетовых лучей на дерму. Источником ультрафиолета в данном случае выступает солнце, которое в летний период особенно агрессивно.

Особенно агрессивным солнце становится поздней осенью и в течение всего лета, пик активности приходится на определенное время дня, обычно с 11 до 15 часов. Поэтому в это время важно следить за тем, чтобы кожа была защищена от воздействия ультрафиолета одеждой или специальными косметическими средствами.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ

 ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ 

Классифицируются по степени тяжести, что выявляется симптоматически:

1. Легкая степень – незначительное покраснение эпидермиса, ощущение стянутости, зуд и незначительные боли (кожа печет), которые чаще характеризуются как дискомфорт.
2. Средняя степень – гиперемия кожи выражена сильнее, боль и зуд становятся более интенсивными, присутствует ощущения сухости не только на коже, но и во рту, субфебрильная температура.
3. Тяжелая – отмечается максимальная гиперемия (кожа становится багровой), отечность, зуд усиливается, боль настолько интенсивна, что до пораженных участков кожи больно дотрагиваться, могут появиться волдыри. Пациенты страдают от головных болей, обезвоживания, температура повышается до фебрильных значений, отмечается озноб и общая слабость.

Во всех случаях болезненность усиливается при физическом воздействии (давлении, трении, почесывании, царапании) и попадании на кожу солнечных лучей (повторное облучение ультрафиолетом, особенно в «пиковые» часы).

Независимо от тяжести ожогов, особую роль играет правильное оказание первой помощи.

Для этого следует придерживаться таких правил:

• Изолировать человека от солнца, увести в тень, желательно обеспечить прохладу (проветриваемое помещение, кондиционер).
• На пораженные участки (отмечаются покраснением) накладывается влажный компресс. Это может быть кусок ткани, смоченный в прохладной воде, но не холодной, близкой к температуре тела.
• Если есть такая возможность, человеку следует принимать ванну комнатной температуры 2-3 раза в день.
• Агрессивное воздействие ультрафиолета и получение ожога приводит к обезвоживанию в слоях эпидермиса. Поэтому важно обеспечить увлажнение. Для этого подойдут кремы для тела и некоторые народные средства.
• Если речь идет о сильных ожогах у детей, помимо описанных пунктов, при условии тяжелой симптоматики, ребенка стоит показать врачу.

Солнечный удар и что делать

Тепловой удар – состояние, при котором под воздействием внешних факторов происходит перегрев организма. Как и в случае с ожогами, подобным состояниям люди чаще подвергают летом. Значительно повышается вероятность получения солнечного удара при нахождении под солнцем во время полудня.

Получение тепловых ударов приводит организм в критическое состояние, которое расценивается как сильнейший стресс. В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о маленьких детях и людях преклонного возраста, исход может быть летальным.

 Дополнительный материал: 

Тепловой или солнечный удар: первая помощь

Основным фактором получения солнечного удара является нарушение процессов терморегуляции. По каким-то причинам организм не успевает отдавать накопленное избыточное тепло. В процессе отдачи тепла решающую роль играют терморецепторы и потери жидкости (вместе с потом). В жаркую погоду человек может терять от 5 до 10 литров жидкости. Если эти потери регулярно не восполнять, наступает обезвоживание, вероятность солнечного удара возрастает в разы.

В подобных случаях важно действовать быстро, первая медицинская помощь пострадавшему должна быть оказана правильно:

• Изолировать пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей, укрыть в тени и обеспечить подачу свежего воздуха (открыть окна и двери, отвести подальше от дороги и т.д.).
• Устранить все факторы, препятствующие нормальному дыханию (расстегнуть ворот, ремень, убрать галстук и т.д.). Если человек, получивший солнечный удар одет, рекомендуется раздеть его по пояс или хотя бы расстегнуть одежду.
• Обеспечить пострадавшему восполнение жидкости. В «полевых» условиях давать пить прохладную воду небольшими глотками каждые 3-5 минут. В идеале человек должен погрузиться в воду комнатной температуры или принять прохладный душ.
• Обеспечить снижение температуры можно, делая компрессы, прикладывая ко лбу смоченную в прохладной воде салфетку или полотенце. Можно также намочить волосы на голове.
• В тяжелых случаях, характеризующихся рвотой и потерей сознания, пострадавшего укладывают на бок. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательную систему и предотвратить остановку дыхания.

Тяжелые случаи теплового удара требуют медицинской помощи, поэтому по мере оказания первой помощи, следует вызвать неотложку.

Средства первой помощи

Для лечения ожогов кожи и купирования последствий обезвоживания, существует масса средств, как медикаментозных, так и народных.

Народные средства

• Кефир или скисшее молоко – простой метод облегчения состояния при ожогах. Жидкостью смазывают пораженные участки, что обеспечивает увлажнение и стимуляцию регенерации. Если кефир или скисшее молоко прохладные, унимается зуд и снижаются болезненные ощущения.
• Натертый на терку картофель – эффективное средство при любых ожогах. Кашицу из сырого картофеля прикладывают к местам ожогов, меняя компресс через 5-7 минут. Особенно эффективен картофель при тяжелых ожогах, так как справляется с отеками благодаря наличию в составе калия.

Медицинские средства

• Пантенол – одно из лучших лекарственных средств, которое часто применяют при ожогах 1-2 степени. Препарат стимулирует регенерационные процессы, позволяя ускорить восстановление поврежденных тканей и обладает противовоспалительным эффектом.
• Бепантен – еще одно эффективное медикаментозное средство, оказывает обезболивающее и противомикробное действие, усиливает процессы восстановления кожи.

При ожогах тяжелой степени и в случаях получения солнечного удара необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Усилить эффект можно, приготовив раствор Регидрона. Это гидратирующее средство эффективно восполняет потери жидкости и электролитов, купируя последствия обезвоживания.

Меры предосторожности и профилактика

Солнечные ожоги на коже болезненны, доставляют массу проблем, а при определенной тяжести поражения лечатся довольно долго и могут привести к развитию осложнений. Получение солнечного удара еще более опасная проблема, которая в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому стоит соблюдать ряд простых правил и предосторожностей, что не столкнуться с описанными проблемами.

Минутка здоровья – профилактические рекомендации:

1. Старайтесь как можно реже появляться под открытым солнцем летом, во временном промежутке между 11 и 16 часами. Если же осуществить это не удается, старайтесь максимально держаться в тени деревьев и домов, избегайте нахождения под солнцем.
2. Независимо от времени, в летнюю пору года важно всегда носить головной убор, чтобы защитить от воздействия палящего солнца самую уязвимую часть тела.
3. Чтобы избежать солнечных ожогов, прикрывайте наиболее уязвимые места легкой, не синтетической одеждой. Следите, чтобы одежда была не теплой, чтобы избежать теплового удара.
4. При нахождении на улице в жаркую погоду, под рукой обязательно должен быть источник воды. Важно постоянно пополнять водный баланс, предотвращая перегрев и обезвоживание.
5. Физические нагрузки во время жары и под солнцем следует ограничивать (от тяжелого труда, до длительной ходьбы). Делайте хотя бы короткие перерывы, уходя в тень или прохладные помещения.
6. Регулярно проводите беседы о солнечном ожоге и тепловых ударах с детьми, особенно перед тем, как отпустить их на улицу летом.

Источники:

• Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 92-123;
• В. И. Сахно, Г. И. Захаров, Н. Е. Карлин, Н. М. Пильник; науч. ред. Ю. Д. Игнатов; рец.: Н. В. Пожидаева, А. М. Шелепов: Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. — СПб.: Фолиант, 2003;
• Большая энциклопедия народной медицины. – М.: Изд-во Эксмо, 2007. – 1088 с.;
• Под ред. акад. АМН СССР В.И. Покровского – Малая медицинская энциклопедия (том 1)., Изд-во: М.: Советская энциклопедия, 2001 г.

Доврачебная помощь, оказываемая пострадавшему при тепловом ударе, обморожении и при отравлениях

Первая доврачебная помощь при солнечном, тепловом ударе.

Длительное пребывание на открытых, незатененных местах, в солнечную погоду с непокрытой головой может привести к солнечному удару. Его признаки: головная боль, рвота, покраснение лица, головокружение, потемнение в глазах, вялость, случаев отмечается повышение температуры тела — сначала небольшое, а при дальнейшем перефевании может достичь 38-40°с. В результате возникает обморочное состояние, а иногда судороги по типу эпилептических припадков. Наиболее тяжело переносят солнечный удар при длительном перегревании люди со слабым здоровьем или страдающие ожирением, а также дети, подростки и пожилые люди. В тяжелых случаях солнечный удар может вызвать осложнения в состоянии организма человека: учащение пульса, дыхания, понижение артериального давления, возбуждение, бред и галлюцинации, потерю сознания вплоть до коматозного состояния. Иногда, в особо тяжелых случаях, через несколько часов или суток после развития интенсивного солнечного удара возможен летальный исход. Но в большинстве случаев солнечный удар заканчивается относительно быстрым выздоровлением, особенно при оказании своевременной первой доврачебной помощи, которая заключается в переносе пострадавшего в тень или хорошо проветриваемое помещение, укладывании пострадавшего на какую-нибудь поверхность (в том числе на землю, предварительно подстелив одеяло, одежду, охапку сена, соломы или веток). При этом ему приподнимают голову, расстегивают или снимают стесняющую одежду, лицо и грудь опрыскивают холодной водой, дают пить чай (если нет чая, то воду или сок, газированный напиток, квас или другой напиток), к голове, а также на область крупных сосудов, находящихся под боковой поверхностью шеи, под мышки, на паховые области прикладывают холод, к носу подносят вату, смоченную нашатырным спиртом, или слегка натирают им виски. При остановке дыхания делают искусственное дыхание. Пострадавшего обертывают мокрой простыней с той целью, чтобы в ходе испарения воды снизилась температура тела пострадавшего.

Тепловой удар может случиться при нахождении человека в жаркую погоду с большой влажностью в тени или даже в закрытом помещении, при отсутствии принудительной вентиляции, Признаки теплового удара те же самые, что и при солнечном ударе, только отсутствует покраснение кожи от воздействия солнечных лучей. Первая доврачебная помощь при тепловом ударе аналогична помощи при солнечном ударе. При тепловом ударе у пострадавших возникает болезненное состояние из-за общего перегрева организма вследствие длительного воздействия высокой температуры окружающей среды. Возникновению теплового удара в жаркую погоду способствует неблагоприятная обстанов ка в крупных городах, в частности при явлениях смога, образую щегося из смешения пыли и дыма (выхлопных газов автотранс порта) в жаркую и пасмурную погоду. Тепловой удар возникает; из-за потери организмом большого количества жидкости в виде пота в процессе чрезмерного потоотделения при перегревании на фоне высокой температуры воздуха и большой влажности Этот процесс (чрезмерное потоотделение) сопровождается сгущением крови и нарушением солевого баланса в организме. В ряде случаев это приводит к кислородному голоданию тканей, особенно головного мозга. Развитию теплового удара, как показывает медицинская статистика, способствует недостаточная терморегуляция, в частности у детей, пожилых людей и лиц с неустойчивой вегетативной нервной системой. Высокая влажность воздуха, при которой нарушается процесс потоотделения, значительно затрудняет терморегуляцию, является фактором, провоцируюшим тепловой удар на фоне высокой температуры окружающей среды. Здоровые и закаленные люди обычно менее подвержены тепловым ударам благодаря тому, что их организм обладает достаточной способностью к терморегуляции за счет потоотделения. Беспристрастная медицинская статистка свидетельствует, что тепловому и солнечному ударам чаще всего подвержены люди, имеющие вредные привычки и, в частности, злоупотребляющие спиртными напитками. Первая доврачебная помощь при тепловых ударах аналогична помощи при солнечных ударах: применение разного рода охлаждающих средств — мокрой простыни или полотенца, пузыря со льдом или холодной водой или нашатырного спирт.

 

первая доврачебная помощь при ожогах, обморожениях.

 

Ожоги подразделяются на две большие группы: термические и химические. Термические ожоги определяются тяжестью поражения организма и различаются по степеням:

1) ожог I степени — это незначительное термическое воздействие на организм человека, проявляется в виде покраснения кожи и болезненности. Такие ожоги случаются при работе на кухне, во время разведения костров на природе, при нахождении длительное время на солнцепеке и т. д. Первая доврачебная помощь при ожогах I степени заключается в смачивании обожженного места холодной водой, холодными молочными продуктами (молоком, сметаной и т. д.), слабым розовым раствором марганцовки, одеколоном, чистым 70°-ным спиртом;

2) ожог II степени сопровождается более тяжелым поражением кожи, чем при ожогах I степени, — на обожженной поверхности появляются пузырьки, цвет кожи в области ожога темнокрасный. Первая доврачебная помощь при ожогах II степени аналогична таковой при ожогах I степени, только после обработки слабым раствором марганцовки, 70°-ным спиртом или одеколоном накладывается сухая стерильная повязка;

3) ожоги III—IV степени вызывают тяжелые поражения а также возможно развитие шока или обморока. Обморок случаях сопровождается потерей сознания. При этом с трудом прощупывается, глаза закатываются, дыхание становится частым и поверхностным, иногда теряется чувствительность, человек резко бледнеет. Первая доврачебная помощь при ожогах III—IV степени заключается в следующем: с пострадавшего осторожно снимаются остатки одежды, приставшие к ожоговой поверхности. Куски одежды не отрываются, а осторожно обрезаются ножницами по границе ожога. После обработки области ожога слабым раствором марганцовки накладывается стерильная повязка. После оказания первой доврачебной помощи пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение. Для профилактики шока пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин), обильное питье, обеспечивают полный покой. В ряде случаев бывают ожоги дыхательньц путей от вдыхаемого раскаленного воздуха (при пожаре) или дыма, при этом возникают затрудненное дыхание, охриплость голоса, кашель. При таких термических ожогах пострадавшего срочно направляют в медучреждение независимо от тяжести ожога кожи. При оказании первой доврачебной помощи нельзя вскрывать пузырыси на обожженной коже, применять какие-либо примочки, мазевые повязки, делать промывания некипяченой водой. В случае наличия у пострадавшего обширных ожогов любой степени его необходимо обернуть простыней (чистой) и доставить в медицинское учреждение. В ряде крупных городов существуют специализированные ожоговые центры.

При химических ожогах происходит поражение различных участков тела (чаще всего рук или слизистых оболочек) сильнодействующими химическими веществами: крепкими кислотами, щелочами, фосфором, летучими маслами с химическими добавками, а также в результате длительного воздействия паров бензина или керосина. При ожогах известью или фосфором предварительно сухим путем удаляются остатки вещества с пораженного участка, а затем приступают к обмыванию водой (мыльной в том числе). При ожогах кислотами или фосфором пораженный участок обмывают нейтрализующими растворами — мыльной водой или 2%-ным раствором двууглекислой соды. Следует помнить о том, что при ожогах фосфором нельзя применять масляные повязки. При ожогах фосфором обычно делают примочки из 5%-ного раствора марганцовки (калия марганцовокислого) или 5%-ного раствора медного купороса. При ожогах щелочами пораженные участки промывают 2%-ным раствором борной илИ лимонной кислоты. После промываний и обмываний на пораженный участок накладывают стерильную сухую повязку.

В холодное время года открытые участки тела нередко подвергаются обморожению. При оказании первой доврачебной помощи в случае обморожения часто пораженное место начинают растирать снегом, но этого делать не следует, потому что охлаждение усиливается, а острые и грязные льдинки могут поранить кожу и занести инфекцию. Некоторые молодые люди перед лыжной прогулкой или просто выходом на мороз смазывают лицо жиром или мазью. Но это не только не предупреждает обморожения, но и способствует его возникновению, поскольку ухудшается терморегуляция кожи. При обморожении рекомендуется пораженное место растереть мягкой тряпочкой, шарфом, чистой рукавицей, а лучше всего (эффективнее) растирать спиртом, одеколоном или водкой до тех пор, пока обмороженное место не покраснеет и не сделается теплым. После окончания рас-рания на обмороженный участок тела накладывается чистая повязка с толстым слоем ваты. В тех случаях, когда на обмороженном месте появились отек или пузыри, растирание делать нельзя. При любом виде обморожения пострадавшего обязательно помещают в помещение, желательно теплое, а затем дают чай, кофе, немного водки или вина. При оказании первой доврачебной помощи в случаях обморожения нельзя смазывать пораженный участок настойкой йода или каким-либо жиром — это затруднит последующее лечение.

первую доврачебную помощь при отравлении.

 

Отравление организма человека может быть вызвано употреблением в пищу грибов, сырых овощей (в том числе арбузов), содержащих значительные количества нитратов, пестицидов. По современным медицинским нормативам суточная доза нитратов не должна превышать 300—325 мг (для взрослого человека).

По данным исследований большое количество нитратов содержится в недозревшей растительной продукции. Медицинская статистика свидетельствует о том, что в России наметилась тревожная тенденция не только повышения содержания компонентов удобрений в пищевых продуктах, но и увеличения количества пестицидов. В отобранных пробах продуктов в различных регионах России повышенное содержание их отмечено в 18% случаев — в капусте и картофеле обнаружено 26—34 препарата пестицидов, а в яблоках — 18—25. Суммарное систематическое поступление с пищевыми продуктами нитратов вместе с пестицидами (даже в допустимых для каждого из них уровня ПДК) может вызывать отравление организма. Отравление вызывается, воздействием на организм человека чужеродных соединений — ксенобиотиков и продуктов их биотрансформации (метаболизма). В последние годы медицинская статистика фиксирует случаи пищевых отравлений от наличия в хлебе и хлебобулочных изделиях картофельной палочки и протея (гриба) в различных регионах России. К пищевым отравлениям относятся и случаи отравлений спиртными напитками (алкогольное отравление) и пивом с просроченным сроком хранения. Как отмечают специалисты, население недостаточно информировано средствами массовой информации о влиянии на организм различных ксенобиотиков, о способах уменьшения содержания и защиты организма от вредного влияния нитратов, пестицидов, солей тяжелых металлов, радионуклидов в пищевых продуктах и в воде. В последние годы участились случаи отравления в результате бесконтрольного приема различных лекарственных средств.

В ряде случаев более частое, чем предписано врачом, применение лекарства вызывает отравление. Тяжелые отравления (вплоть д0 летального исхода) происходят в случае приема лекарств одновременно с алкогольными напитками (особенно с водкой или спиртом) или в состоянии алкогольного опьянения, при этом алкоголь усиливает побочные вредные воздействия лекарства. Например, ядовитость снотворных, относящихся к барбитуратам, алкоголь повышает более чем в 50 раз. Также недопустимо одновременное употребление ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и алкоголя (такой прием иногда применяют люди при про-студе), ибо последний раздражает слизистую оболочку желудка и усиливает отрицательное действие лекарства вплоть до отравления. Особенно опасен для жизни человека прием антибиотиков в сочетании с алкоголем — при сверхчувствительности организма к антибиотикам даже ничтожная их доза может вызвать тяжелое отравление из-за усиления их действия.алкоголем. В последние годы увеличилось число отравлений от неправильного применения некоторых лекарственных растений, в частности чистотела, морозника, сабельника и др. Случаи отравления отмечаются и при употреблении в пищу съедобных грибов, собран-ных в поле или в лесу. Как объясняют специалисты, из-за неблагоприятной экологической обстановки в грибах накапливаются различные вредные химические вещества (канцерогены), а так-же происходят мутагенные процессы. Отмечаются случаи отравления при случайном употреблении в пищу химикатов вместо поваренной соли, в частности кристаллического нитрита натрия, внешне похожего на соль тонкого помола. Как известно, нитрит натрия в незначительных количествах применяется при изготов-лении колбасных изделий. Отравления происходят также через дыхательные пути при вдыхании различных токсических веществ, распыляемых из аэрозольных упаковок (например, дихлофоса, хлорофоса и т. д.) или различных распылителей типа краскопультов. Токсические вещества содержатся также в нитрокрасках и в других синтетических окрасочных составах. Первая доврачебная помощь при острых токсических отравления заключается в выполнении определенных действий. При отравлении токсическими веществами, принятыми внутрь, производят промывание желудка водой (комнатной температуры) в объеме 5—10 л в несколько приемов по 1—2 л с вызыванием рвоты. Эти действия выполняют только в том случае, когда пострадавший находится в сознании. В тех случаях, когда сознание отсутствует, промывать желудок нельзя — вода может попасть в дыхательные пути и привести к смертельному исходу от удушья. При таких последствиях отравления необходимо срочное восстановление сознания путем выполнения искусственного дыхания После промывания желудка пострадавшему дают 2—3 таблетки активированного угля или полифепана — порошка природного адсорбента растительного происхождения. При отравлении алкоголем пострадавшему дают выпить 1—1,5 л воды с добавлением 2 ч. л. питьевой соды, вызывают рвоту, потом дают стакан чая или кофе. При отравлении грибами пострадавшему вызывают “скорую помощь” или срочно доставляют в медучреждение, а перед этим промывают желудок раствором (слабым) марганцовокислого калия или содовым раствором, а кишечник очищают, используя слабительные средства — горькую соль или касторовое масло, делают клизму. При ингаляционном отравлении аэрозольными химическими веществами (дих-хлорофосом, карбофосом и т. д.) на пострадавшего надевают ватно-марлевую повязку, пропитанную нейтрализующим раствором, при отравлении парами щелочей — 6%-ным раствором лимонной кислоты, другими ядами кислого характера — 2%-ным раствором питьевой соды. При попадании токсических веществ в полые органы (прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище) их промывают с помощью клизм, спринцеванием с добавлением в промывные воды активированного угля в виде взвеси

 

Вопрос.

Первая помощь при солнечном ударе: признаки и профилактика

Владимир 16 марта 2016 Рубрика Первая медицинская помощь Первая медицинская помощь

Всем большой привет! С вами Владимир Раичев, уже совсем близко весна, погода временами нас очень радует, по крайней мере в Москве прошлые выходные были просто загляденье. А после весны и лето будет не за горами, правда?

В своем сегодняшнем рассказе хочу вас предостеречь от получения теплового удара и рассказать, как оказывается первая помощь при солнечном ударе. Уже буквально через несколько месяцев мы будем с вами изнывать от жары.

Многие с нетерпением ждут тепла и при любой возможности стараются погреться на солнышке. Но не каждый радуется наступлению летней жары и может получать удовольствие от знойной погоды. Конечно, можно укрыться от палящего солнца в комфортной тени, но уверены ли вы, что уже не стали жертвой солнечного или теплового удара?

Что такое солнечный удар?

Солнечный удар – это нарушение полноценной работы головного мозга вследствие нахождения под прямыми солнечными лучами в течение долгого времени. Под воздействием инфракрасного излучения происходит расширение сосудов, что провоцирует застой крови и чревато кровоизлиянием в мозг.

В первую очередь страдают мелкие кровеносные сосуды, повреждение которых может стать причиной дисфункции нервной системы человека.

Интенсивное и длительное воздействие солнечных лучей на тело человека (чаще всего на незащищенную головным убором голову) является главной причиной солнечного удара.

Признаки солнечного удара

Для оказания эффективной первой помощи следует уметь отличать признаки солнечного удара: у пострадавшего наблюдается сильная головная боль, головокружение, учащенный пульс (при тяжелой степени — до 140 ударов в минуту), одышка, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Если медлить с оказанием первой помощи, пострадавший может потерять сознание.

Тепловой удар возникает вследствие критического перегрева организма по причине отсутствия нормальных условий для его естественной терморегуляции и характеризуется острым проявлением.

Тепловой удар может спровоцировать высокая температура в сочетании с повышенной влажностью воздуха, физическая активность в плотной одежде из синтетических материалов в жаркую погоду или в душном, недостаточно вентилируемом помещении, обезвоживание организма.

Общая слабость, нарастающая жажда, ощущение духоты, учащение пульса, тахикардия, кожа на ощупь сухая и горячая, покраснение кожи лица, тошнота, повышение температуры тела являются основными симптомами теплового удара.

В критическом состоянии наблюдается синюшность кожных покровов, потеря сознания, могут появиться судороги. При таких симптомах жизнь пострадавшего находится в опасности.

Первая доврачебная помощь при тепловом и солнечном ударах

Если с человеком случилась беда, необходимо действовать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений или гибели человека.

Главный принцип доврачебной помощи при солнечном и тепловом ударе один – устранить причину перегрева.

Порядок действий должен быть приблизительно следующим:

1. Пострадавшего следует перенести из душного помещения на свежий прохладный воздух или в тень. Чтобы обеспечить беспрепятственный доступ кислорода, следует расстегнуть пуговицы и ремни, а лучше снять одежду до пояса.
2. Если пострадавший находится в сознании, нужно уложить его на спину, голова должна быть приподнята. Приложите к голове холодный компресс, оботрите тело холодной водой или оберните его во влажную простыню, давайте обильное прохладное питье.
3. Нельзя давать пострадавшему алкоголь, так как это лишь усугубит ситуацию. В случае потери сознания пострадавшего следует положить на бок, смочить ватный тампон нашатырным спиртом и несколько раз поднести к его носу.
4. Если же дыхание неравномерное или почти неощутимое, а пульс не прощупывается, незамедлительно делайте искусственное дыхание в сочетании с закрытым массажем сердца: чередовать два сильных, но плавных вдоха и 30 надавливаний на область грудной клетки.

Кто чаще всего страдает от солнечного удара?

Находиться на солнцепеке несколько часов кряду небезопасно даже для здорового по медицинским показателям человека.

Жертвами солнечного удара в основном становятся любители позагорать и подремать на пляже в полуденные часы, а также люди с кардио-васкулярными заболеваниями, избыточным весом, маленькие дети и пожилые.

Увеличивает возможность получить солнечный удар употребление содержащих алкоголь напитков, курение, прием сосудосуживающих, психотропных или мочегонных лекарственных препаратов.

Как предупредить солнечный удар

1. Чтобы не испытывать свое здоровье и судьбу, соблюдайте простые рекомендации по предупреждению солнечного удара:
2. Воздержитесь от длительного нахождения под палящим солнцем, особенно с непокрытой головой.
3. Употребляйте достаточное количество жидкости, а также налегайте на овощи и фрукты.
4. Откажитесь от повышенной физической нагрузки в зной: занятия спортом, пешие походы, экскурсии.
5. В жаркую погоду отдавайте предпочтение светлой одежде из натуральных тканей и свободного кроя.

В целях профилактики теплового удара:

1. Поддерживайте комфортную температуру и влажность воздуха в помещении с помощью кондиционеров, вентиляторов, увлажнителей.
2. Протирайте лицо и открытые участки тела прохладной водой, влажными салфетками, используйте спреи с термальной водой.
3. Соблюдайте питьевой режим.
4. Воздержитесь от сытной пищи.

Внимательное и неравнодушное отношение к себе и другим людям поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь. Ведь летом она особенно прекрасна. А лето придет уже очень скоро.

На сегодня у меня все, рассказал вам все, что знал сам. Поделитесь в комментариях, вы когда-нибудь получали солнечный удар? Чем спасались? Вы уже подписаны на обновления моего блога? Если нет, то рекомендую подписаться – впереди очень много интересного.

Поделитесь данной публикацией со своими друзьями в социальных сетях, думаю, что им эта информация будет полезна. Чуть ниже расположены кнопки для репоста. Буду прощаться, пока-пока.

Симптомы и лечение чрезмерного пребывания на солнце

Большинство людей любят проводить время на открытом воздухе в солнечные дни, но слишком много солнечного света может иметь серьезные последствия, в том числе:

• Загар
• Обезвоживание
• Гипонатриемия
• Тепловое истощение
• Тепловой удар

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Загар

Солнечный ожог — распространенное повреждение кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.Повреждение вызвано воспалительной реакцией, поскольку УФ-излучение напрямую повреждает ДНК в клетках кожи.

Когда ДНК клетки непоправимо повреждена, она подвергается апоптозу (гибели клетки) и быстро теряется, что приводит к шелушению и шелушению кожи.

Симптомы солнечных ожогов

Общие симптомы солнечного ожога включают:

• Кожа красноватая
• Боль
• Вздутие
• Усталость
• Температура горячей кожи

DermNet / CC BY-NC-ND

В более тяжелых случаях у вас также могут быть:

• Сыпь
• Тошнота
• Лихорадка
• Головокружение
• Озноб

При появлении этих симптомов обратитесь к врачу.

Солнечные ожоги второй степени могут проявляться:

• Вздутие
• сочится
• Обезвоживание
• Отек (отек тканей)
• Обморок

Когда вы в опасности

Солнечный ожог может начаться уже через 15 минут прямого солнечного света. Боль и покраснение, как правило, наиболее сильны в течение первых 6–48 часов.

Солнечные ожоги возникают не только в жаркие летние дни. Продолжительное воздействие даже в снежные или пасмурные дни может привести к ожогам.Профилактические меры, включая солнцезащитный крем и солнцезащитную одежду, могут значительно снизить ваш риск.

Со временем чрезмерное пребывание на солнце может привести к повреждению кожи, ее преждевременному старению и раку кожи. Серьезные солнечные ожоги в анамнезе увеличивают в 2,4 раза риск плоскоклеточного рака и в 1,5 раза — риск меланомы.

Лечение солнечных ожогов

Вы можете лечить легкий солнечный ожог с помощью прохладной ванны или душа, прохладных компрессов и увлажняющего крема, отпускаемого без рецепта.

От боли вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен) или Тайленол (парацетамол).

Если образуются волдыри, не ломайте их.

Обезвоживание

Обезвоживание — это истощение или дисбаланс жидкости или электролитов, которые мешают нормальным функциям организма. Это происходит, когда потеря жидкости в организме превышает потребление жидкости, обычно в жаркие дни, когда вы перенапрягаетесь.

Симптомы обезвоживания

Большинство здоровых людей могут переносить потерю воды в организме от 3% до 4% без каких-либо симптомов.

После 5% у вас могут развиться:

• Головокружение
• Головные боли
• Усталость

Когда потеря воды превышает 10%, могут развиться серьезные симптомы, в том числе:

• Уменьшение мочеиспускания
• Путаница
• Изъятия

Лечение обезвоживания

Легкое обезвоживание обычно можно устранить, выпив воду или спортивные напитки, богатые электролитами.

Лучший способ избежать обезвоживания — выпить воды до того, как вы почувствуете жажду, особенно если вы планируете находиться на солнце в течение длительного времени или перенапрягаетесь.

Гипонатриемия

Противоположностью обезвоживания является состояние, известное как гипонатриемия (иногда называемое «водной интоксикацией»).

Гипонатриемия может возникнуть, когда вы теряете много воды с потом, но не можете восполнить потерю натрия при регидратации. Люди часто думают об обезвоживании как о потере воды, хотя на самом деле она также включает дисбаланс электролитов.

Симптомы гипонатриемии

Гипонатриемия может возникнуть во время занятий спортом на выносливость, когда вы теряете слишком много жидкости, но пьете только воду.Если вы не восполните потерянный натрий, вы можете начать ощущать эффекты истощения, в том числе:

• Головная боль
• Усталость
• Летаргия
• Потеря аппетита
• Раздражительность
• Слабость мышц
• Судороги
• Путаница

Лечение гипонатриемии

Легкую гипонатриемию обычно можно устранить, выпив спортивный напиток, богатый электролитами.

В тяжелых случаях обычно требуется введение 3% физиологического раствора внутривенно (в вену) персоналом скорой помощи.

Тепловое истощение

Обезвоживание в сочетании с продолжительным воздействием солнца или тепла может вызвать тепловое истощение.

По определению, тепловое истощение возникает, когда внутренняя температура тела поднимается выше 98,6 ° F (30 ° F), но не выше 104 ° F (40 ° C). Обычно это происходит в жаркие влажные дни, когда вы перенапрягаетесь.

Риск теплового истощения

Обезвоживание и ожирение значительно увеличивают риск теплового истощения, а также:

• Спирт
• Кофеин
• Некоторые наркотики (диуретики, антигистаминные препараты, бета-адреноблокаторы, алкоголь, экстази и амфетамины)

Младенцы и пожилые люди подвергаются наибольшему риску, поскольку у них, как правило, нарушена терморегуляция (способность организма приспосабливаться к изменениям климата).

Симптомы теплового истощения

Общие симптомы включают:

• Головокружение
• Головная боль
• Тошнота
• Жажда
• Слабость
• Высокая температура тела
• Обильное потоотделение
• Уменьшение мочеиспускания
• Рвота

Лечение теплового истощения

Если у кого-то из ваших знакомых есть тепловое истощение:

• Переместите их в прохладное место
• Снимите лишнюю одежду
• Снизьте температуру тела, обмахивая его веером или прикладывая прохладные влажные полотенца к коже
• Предложите воду или спортивный напиток, если они могут снизить уровень жидкости
• При головокружении лягте на спину и приподнимите ступни

Если меры первой помощи не принесут облегчения в течение 15 минут, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.Если не лечить, тепловое истощение может привести к тепловому удару.

Тепловой удар

Тепловой удар, также известный как солнечный удар, представляет собой более серьезную форму теплового истощения, при котором внутренняя температура тела превышает 104 ° F (40 ° C).

Он вызывает более 600 смертей в Соединенных Штатах каждый год либо из-за чрезмерных нагрузок при высоких температурах (так называемый тепловой удар с физической нагрузкой), либо из-за определенных условий, нарушающих терморегуляцию (неинтенсивный или «классический» тепловой удар).

Причины теплового удара

Общие причины классического теплового удара включают:

• Младший возраст
• Пожилой возраст
• Спирт
• Стимуляторы
• Некоторые лекарства

Смерть от теплового удара часто наступает, когда дети младшего возраста или пожилые люди остаются в припаркованных машинах под прямыми солнечными лучами, когда температура может подниматься до 124–153 ° F (от 51 ° C до 67 ° C).

Симптомы теплового удара

Симптомы теплового удара более серьезны, чем тепловое истощение, но могут различаться в зависимости от того, был ли у вас физический или классический тепловой удар.

Например, потоотделение характерно для теплового удара при физической нагрузке, но обычно отсутствует при классическом тепловом ударе.

Другие симптомы могут включать:

• Учащенное дыхание
• Быстрый, слабый пульс
• Тошнота и рвота
• Замешательство или бред
• Враждебность
• Поведение, подобное интоксикации
• Обморок и потеря сознания
• Судороги, особенно у детей

По мере развития симптомов кожа может внезапно приобретать голубоватый оттенок, поскольку кровеносные сосуды начинают сужаться и ограничивают кровоток и обмен кислорода.

Если не лечить, тепловой удар может привести к:

• Органная недостаточность
• Рабдомиолиз (разрушение скелетных мышц)
• Смерть

Лечение теплового удара

Тепловой удар — это чрезвычайная ситуация. Лечение включает:

• Быстрое охлаждение корпуса
• Пероральная и внутривенная регидратация
• Стандартные реанимационные мероприятия, проводимые обученными медицинскими работниками

Тепловое истощение и тепловой удар — для здоровья

Тепловое истощение и тепловой удар — два потенциально серьезных состояния, которые могут возникнуть, если вам станет слишком жарко.

Обычно они случаются во время жары или в жарком климате, но могут также возникать, когда вы выполняете очень тяжелые физические упражнения.

• Тепловое истощение — это когда вам становится очень жарко и вы начинаете терять воду или соль из своего тела, что приводит к перечисленным ниже симптомам и, как правило, к плохому самочувствию.
• Тепловой удар — это когда тело больше не может охлаждаться, и температура тела человека становится опасно высокой (солнечный удар — это когда он вызван длительным воздействием прямых солнечных лучей).

Тепловой удар встречается реже, но более серьезен. Это может вызвать нагрузку на мозг, сердце, легкие, печень и почки и может быть опасным для жизни.

Если тепловое истощение не выявить и не лечить на ранней стадии, есть риск, что это может привести к тепловому удару.

Симптомы теплового истощения или теплового удара

Тепловое истощение или тепловой удар могут развиваться быстро в течение нескольких минут или постепенно в течение нескольких часов или дней.

Признаки теплового истощения могут включать:

• усталость и слабость
• слабость или головокружение
• снижение артериального давления
• головная боль
• мышечные судороги
• плохое самочувствие
• сильное потоотделение
• сильная жажда
• быстрый пульс
• реже мочеиспускание и более темная моча, чем обычно

Если не лечить, могут развиться более серьезные симптомы теплового удара, включая спутанность сознания, дезориентацию, судороги (припадки) и потерю сознания.

Как лечить тепловое истощение

Если вы заметили у кого-то признаки теплового истощения, вам следует:

• заставить их лечь в прохладном месте — например, в комнате с кондиционером или где-нибудь в тени
• снимите ненужную одежду , чтобы обнажить как можно большую часть кожи
• охладите их кожу — используйте все, что у вас есть, например прохладную влажную губку или фланель, холодные компрессы вокруг шеи и подмышек или заверните их в прохладную влажную простыню
• обмахивайте их влажной кожей веером — это поможет воде испаряться, что поможет коже остыть
• заставить их пить жидкости — в идеале это должна быть вода, фруктовый сок или напиток для регидратации, например спортивный напиток

Оставайтесь с этим человеком, пока он не почувствует себя лучше.Большинство людей должны начать восстанавливаться в течение 30 минут.

Если человек без сознания, вам следует выполнить описанные выше шаги и поместить его в положение восстановления до прибытия помощи (см. Ниже). Если у них возник припадок, уберите близлежащие предметы с пути, чтобы не получить травму.

Когда обращаться за медицинской помощью

Сильное тепловое истощение или тепловой удар требует госпитализации.

Вы должны вызвать скорую помощь, если:

• человек не реагирует на вышеуказанное лечение в течение 30 минут
• у человека серьезные симптомы, такие как потеря сознания, спутанность сознания или судороги

Продолжайте лечение, описанное выше, до прибытия машины скорой помощи.

Если человек чувствует себя лучше после применения вышеуказанных мер, но у вас есть какие-либо опасения по поводу них, обратитесь за советом к своему врачу.

Кто больше всего подвержен риску?

У любого человека может развиться тепловое истощение или тепловой удар во время жары или при выполнении тяжелых физических упражнений в жаркую погоду. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску.

Сюда входят:

• пожилых людей
• младенцев и детей раннего возраста
• человек с хроническим заболеванием, например диабетом, заболеванием сердца или легких
• человек, которые уже болеют и обезвожены (например, от гастроэнтерита)
• человек, выполняющих физические упражнения в течение длительного времени, например, военные, спортсмены, туристы и рабочие

У вас больше шансов столкнуться с проблемами, если вы обезвожены, слабый ветерок или вентиляция, или если вы носите тесную, ограничивающую одежду.

Некоторые лекарства, в том числе мочегонные, антигистаминные, бета-адреноблокаторы, нейролептики и рекреационные препараты, такие как амфетамины и экстази, также могут повысить риск развития теплового истощения или теплового удара.

Как предотвратить тепловое истощение и тепловой удар

Тепловое истощение и тепловой удар часто можно предотвратить, приняв разумные меры предосторожности, когда очень жарко.

Летом проверяйте предупреждения о сильной жаре, чтобы знать о потенциальной опасности.Правительство использует систему под названием Heat-Health Watch, чтобы предупреждать людей о вероятности аномальной жары. Это система из четырех различных уровней предупреждения, основанная на ожидаемой температуре.

Держитесь подальше от тепла

• Беречь от солнца с 11:00 до 15:00.
• Если вам нужно выйти на жару, прогуляйтесь в тени, нанесите солнцезащитный крем и наденьте шляпу и легкий шарф.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
• Носите легкую, свободную одежду из хлопка.

Если вы новичок в жаркой стране, будьте особенно осторожны хотя бы в первые несколько дней, пока не привыкнете к температуре.

Остынь

• Пейте много холодных напитков и избегайте чрезмерного употребления алкоголя, кофеина и горячих напитков.
• Ешьте холодную пищу, особенно салаты и фрукты с высоким содержанием воды.
• Примите прохладный душ или ванну.
• Обрызгайте кожу или одежду водой или накройте шею влажной тканью.

Если вы не часто мочитесь или у вас темная моча, это признак обезвоживания и необходимости пить больше.

Сохраняйте прохладу в окружающей среде

• Держите окна и шторы, которые подвергаются воздействию солнца, закрытыми в течение дня, но открывайте окна ночью, когда температура упала.
• Если возможно, переместитесь в более прохладную комнату, особенно для сна.
• Электрические вентиляторы могут помочь.
• Выключите второстепенное освещение и электрическое оборудование, так как они выделяют тепло.
• Держите в доме комнатные растения и миски с водой, так как они могут охлаждать воздух.

В долгосрочной перспективе это может помочь изолировать чердак и стены полостей, так как это сохранит тепло в холодную погоду и сохранит ее в жаркую погоду. Также может оказаться полезным нанесение на ваш дом светлой светоотражающей краски для наружных работ.

Остерегайтесь других

• Следите за изолированными, пожилыми, больными или очень молодыми людьми и убедитесь, что они могут сохранять хладнокровие.
• Следите за тем, чтобы младенцы, дети или пожилые люди не оставались одних в неподвижных автомобилях.
• Ежедневно проверяйте пожилых или больных соседей, родственников или друзей во время сильной жары.
• Будьте начеку и позвоните врачу или в социальную службу, если кто-то заболел или нужна дополнительная помощь.

Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: тепловые заболевания при физической нагрузке

Реферат

Цель: Представить рекомендации по профилактике, распознаванию и лечению тепловых заболеваний при физической нагрузке и описать соответствующую физиологию терморегуляции.

Справочная информация: Сертифицированные спортивные тренеры оценивают и лечат тепловые травмы во время занятий спортом в «безопасной» среде с повышенным риском. Хотя распознавание теплового заболевания улучшилось, тонкие признаки и симптомы, связанные с тепловым заболеванием, часто упускаются из виду, что приводит к более серьезным проблемам для пораженных спортсменов. Представленные здесь рекомендации предоставляют спортивным тренерам и другим медицинским работникам комплексный научный и практический подход к профилактике, распознаванию и лечению тепловых заболеваний.Эти рекомендации могут быть изменены в зависимости от условий окружающей среды на объекте, конкретного вида спорта и индивидуальных соображений для обеспечения максимальной безопасности и производительности.

Рекомендации: Сертифицированные спортивные тренеры и другие поставщики медицинских услуг должны использовать эти рекомендации для разработки планов действий в чрезвычайных ситуациях на местах для своих объектов и спортсменов. Основная цель безопасности спортсменов достигается за счет предотвращения и распознавания заболеваний, связанных с жарой, а также за счет хорошо разработанного плана оценки и лечения пораженных спортсменов.Даже при наличии плана профилактики теплового заболевания, который включает медицинский осмотр, акклиматизацию, кондиционирование, мониторинг окружающей среды и соответствующие практические корректировки, тепловое заболевание может иметь место и действительно происходит. Спортивные тренеры и другие поставщики медицинских услуг должны быть готовы к оперативным действиям для облегчения симптомов и сведения к минимуму заболеваемости и смертности.

Ключевые слова: тепловые судороги, тепловой обморок, тепловое истощение, тепловой удар, гипонатриемия, обезвоживание, физические упражнения, переносимость тепла

Тепловая болезнь присуща физической активности, и ее частота увеличивается с повышением температуры окружающей среды и относительной влажности.Спортсмены, которые начинают тренировки в конце лета (например, футболисты, футболисты и беговые спортсмены), чаще страдают от тепловых нагрузок, чем спортсмены, которые начинают тренировки зимой и весной. ^{1 — 5} Хотя жаркие условия, связанные с поздним летом, дают простое объяснение этой разницы, нам необходимо понять, что делает некоторых спортсменов более восприимчивыми и как можно предотвратить эти заболевания.

ЦЕЛЬ

В данном заявлении о позиции представлены рекомендации, которые позволят сертифицированным спортивным тренерам (ATC) и другим смежным поставщикам здравоохранения (1) определять и внедрять профилактические стратегии, которые могут уменьшить связанные с жарой заболевания в спорте, (2) охарактеризовать факторы связанные с ранним выявлением теплового заболевания, (3) оказание первой помощи на месте и оказание неотложной помощи спортсменам с тепловым заболеванием, (4) определение соответствующих процедур возвращения к игре, (5) понимание терморегуляции и физиологических реакций на тепло, и (6) распознавать группы с особыми опасениями, связанными с тепловым воздействием.

ОРГАНИЗАЦИЯ

Данная позиция организована следующим образом:

1. Определения тепловых заболеваний при физической нагрузке, включая мышечные (тепловые) судороги, тепловые обмороки, физическое истощение (тепловое истощение), тепловой удар при физической нагрузке и физические нагрузки. гипонатриемия;

2. Рекомендации по профилактике, распознаванию и лечению тепловых заболеваний при физической нагрузке;

3. Предпосылки и обзор литературы по диагностике тепловых заболеваний при физической нагрузке; факторы риска; предрасполагающие медицинские условия; факторы риска окружающей среды; терморегуляция, акклиматизация к теплу, кумулятивное обезвоживание и охлаждающая терапия;

4. Особые опасения по поводу тепловых заболеваний у спортсменов препубертатного возраста, спортсменов старшего возраста и спортсменов с травмами спинного мозга;

5. Госпитализация и восстановление после теплового удара при физической нагрузке и возобновление деятельности после теплового коллапса; и

6. Заключения.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭКСПЕРТНЫХ ТЕПЛОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Традиционная классификация тепловых заболеваний включает 3 категории: тепловые судороги, тепловое истощение и тепловой удар. ^{6 — 8} Однако эта классификационная схема не включает несколько других заболеваний, связанных с жарой и физической активностью, включая тепловые обмороки и гипонатриемию при физической нагрузке. Признаки и симптомы тепловых заболеваний при физической нагрузке перечислены в таблице.

Таблица 1.Признаки и симптомы тепловых заболеваний при физической нагрузке

Тепловые заболевания более вероятны в жаркую влажную погоду, но могут возникать и в отсутствие жарких и влажных условий.

Мышечные судороги (тепло), связанные с физической нагрузкой

Мышечные судороги (тепло), связанные с упражнениями, представляют собой состояние, которое во время или после интенсивных тренировок проявляется как острое, болезненное, непроизвольное сокращение мышц. Предполагаемые причины включают дефицит жидкости (обезвоживание), дисбаланс электролитов, нервно-мышечную усталость или любую комбинацию этих факторов. ^{6 , 9 — 11 , 19}

Тепловой синкоп

Тепловой синкоп или ортостатическое головокружение может возникнуть, когда человек подвергается воздействию высоких температур окружающей среды. ¹⁹ Это состояние связано с периферической вазодилатацией, постуральным скоплением крови, уменьшением венозного возврата, обезвоживанием, снижением сердечного выброса и церебральной ишемией. ^{10 , 19} Тепловой обморок обычно возникает в течение первых 5 дней акклиматизации, до увеличения объема крови ¹² или у людей с сердечными заболеваниями или у лиц, принимающих диуретики. ¹⁰ Часто возникает после длительного стояния, сразу после прекращения активности или после быстрого принятия вертикальной позы после отдыха или сидения.

Физическое истощение (тепловое)

Физическое (тепловое) истощение — это неспособность продолжать упражнения, связанная с любой комбинацией сильного потоотделения, обезвоживания, потери натрия и истощения энергии. Чаще всего это происходит в жарких и влажных условиях. В худшем случае его трудно отличить от теплового удара при физической нагрузке без измерения ректальной температуры.Другие признаки и симптомы включают бледность, постоянные мышечные судороги, позывы к дефекации, слабость, обмороки, головокружение, головную боль, гипервентиляцию, тошноту, анорексию, диарею, снижение диуреза и температуру тела, которая обычно колеблется в пределах 36 ° C (97 ° F) и 40 ° C (104 ° F). ^{6 , 9 , 10 , 13 , 19}

Тепловой удар при физической нагрузке 40 ° C [104 ° F]), связанные с признаками системной недостаточности органов из-за гипертермии.Неврологические изменения центральной нервной системы часто являются первым маркером теплового удара при физической нагрузке. Тепловой удар при физической нагрузке возникает, когда система регулирования температуры перегружена из-за чрезмерного эндогенного производства тепла или подавления потерь тепла в сложных условиях окружающей среды ²⁰ и может прогрессировать до полного отказа системы терморегуляции. ^{19 , 21} Это состояние опасно для жизни и может привести к летальному исходу, если его не выявить и не лечить в кратчайшие сроки.Признаки и симптомы включают тахикардию, гипотонию, потоотделение (хотя кожа может быть влажной или сухой во время коллапса), гипервентиляцию, изменение психического статуса, рвоту, диарею, судороги и кому. ^{6 , 10 , 14} Риск заболеваемости и смертности тем выше, чем дольше температура тела спортсмена остается выше 41 ° C (106 ° F), и значительно снижается при быстром снижении температуры тела. ^{22 — 24}

В отличие от классического теплового удара, который обычно включает длительное тепловое воздействие на младенцев, пожилых людей или нездоровых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, у которых механизмы терморегуляции тела неэффективны, ^{25 — 27} тепловой удар при физической нагрузке происходит во время физической активности. ²⁸ Патофизиология теплового удара при физической нагрузке обусловлена ​​перегревом тканей органа, который может вызвать нарушение работы центра контроля температуры в головном мозге, недостаточность кровообращения или эндотоксемию (или их комбинацию). ^{29 , 30} Тяжелый лактоацидоз (накопление молочной кислоты в крови), гиперкалиемия (избыток калия в крови), острая почечная недостаточность, рабдомиолиз (разрушение скелетных мышц, которое может быть связано с физическими нагрузками), и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (нарушение свертываемости крови, характеризующееся диффузным свертыванием крови), среди других заболеваний, может быть результатом теплового удара при физической нагрузке и часто приводить к смерти. ²⁵

Гипонатриемия при физической нагрузке

Гипонатриемия при физической нагрузке — относительно редкое состояние, определяемое как уровень натрия в сыворотке ниже 130 ммоль / л. Низкие уровни натрия в сыворотке обычно возникают, когда активность превышает 4 часа. ¹⁹ Предлагаются два, часто дополняющих друг друга механизма: атлет употребляет воду или напитки с низким содержанием растворенных веществ, значительно превышающие потери с потом (также известные как водная интоксикация), или потери натрия с потом атлетом не восполняются должным образом. ^{15 — 18} Низкие уровни натрия в крови являются результатом сочетания чрезмерного потребления жидкости и несоответствующего удержания воды в организме в модели водной интоксикации и недостаточного потребления жидкости и недостаточного восполнения натрия в последней.В конечном итоге внутрисосудистая и внеклеточная жидкость имеет более низкую нагрузку растворенными веществами, чем внутриклеточные жидкости, и вода проникает в клетки, вызывая внутриклеточное набухание, которое вызывает потенциально фатальную неврологическую и физиологическую дисфункцию. У пораженных спортсменов наблюдается дезориентация, измененное психическое состояние, головная боль, рвота, вялость и отек конечностей (рук и ног), отек легких, отек мозга и судороги. Гипонатриемия при физической нагрузке может привести к смерти, если не лечить должным образом.Это состояние можно предотвратить, сочетая потребление жидкости с потерей потоотделения и мочи, а также за счет регидратации жидкостями, содержащими достаточное количество натрия. ^{31 , 32}

РЕКОМЕНДАЦИИ

Национальная ассоциация спортивных тренеров (NATA) поддерживает следующие стратегии профилактики, распознавания и лечения тепловых заболеваний при физической нагрузке. Эти рекомендации представлены, чтобы помочь службам УВД и другим смежным поставщикам здравоохранения максимизировать здоровье, безопасность и спортивные результаты, поскольку они связаны с этими заболеваниями.Индивидуальные реакции спортсменов на физиологические раздражители и условия окружающей среды широко варьируются. Эти рекомендации не гарантируют полную защиту от тепловых заболеваний, но должны снизить риск во время занятий спортом. Эти рекомендации должны быть рассмотрены службами УВД и смежными поставщиками медицинских услуг, которые работают со спортсменами, подверженными риску тепловых заболеваний, связанных с физической нагрузкой, для улучшения стратегий профилактики и обеспечения надлежащего лечения.

Профилактика

1. Обеспечьте доступность соответствующей медицинской помощи и ознакомление спасательного персонала с методами профилактики, распознавания и лечения тепловых заболеваний при физических нагрузках.В таблице приведены общие рекомендации, которые следует учитывать. ⁷ Обеспечить, чтобы УВД и другие поставщики медицинских услуг, посещающие тренировки или мероприятия, имели возможность оценивать и обследовать любого спортсмена, у которого проявляются признаки или симптомы теплового заболевания ^{33 , 34} и иметь право ограничивать спортсмена в участии если присутствует тепловая болезнь.

   Таблица 2. Контрольный список профилактических мероприятий для сертифицированного спортивного тренера *

2. Проведите тщательный предварительный медицинский осмотр под наблюдением врача перед началом сезона для выявления спортсменов, предрасположенных к тепловым заболеваниям, на основе факторов риска ^{34 — 36} и те, у кого в анамнезе было тепловое заболевание при физической нагрузке.

3. Адаптируйте спортсменов к тренировкам в жару (акклиматизация) постепенно в течение 10–14 дней. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность работы в жару, сочетая интенсивные интервальные тренировки и непрерывные упражнения. ^{6 , 9 , 14 , 33 , 37 — 44} Спортсмены с хорошей акклиматизацией должны тренироваться в течение 1-2 часов при одинаковых тепловых условиях будут присутствовать на их мероприятии. ^{6 , 45 , 46} В более прохладных условиях спортсмен может носить дополнительную одежду во время тренировки, чтобы вызвать или поддержать тепловую акклиматизацию. Спортсмены должны поддерживать надлежащую гидратацию во время процесса акклиматизации к жаре. ⁴⁷

4. Обучайте спортсменов и тренеров по вопросам профилактики, распознавания и лечения тепловых заболеваний ^{9 , 33 , 38 , 39 ,} 507 ^{, 48 — 51 и риски, связанные с тренировками в жарких и влажных условиях окружающей среды.}

5. Научите спортсменов соотносить потребление жидкости с потерей и потерями мочи для поддержания адекватной гидратации. ^* (См. «Позицию Национальной ассоциации спортивных тренеров: замена жидкости у спортсменов». ⁵² ) Поручите спортсменам пить натрийсодержащие жидкости, чтобы их моча оставалась прозрачной до светло-желтой для улучшения гидратации ^{33 , 34 , 52 — 55} и заменять жидкости между тренировками в один и тот же день и в последующие дни для поддержания изменения массы тела менее 2%.Эти стратегии уменьшат риск острого и хронического обезвоживания и уменьшат риск событий, связанных с жарой.

6. Поощряйте спортсменов спать по крайней мере от 6 до 8 часов ночью в прохладной обстановке, ^{41 , 35 , 50} придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты в соответствии с Пирамидой пищевых продуктов. Государственные диетические рекомендации, ^{56 — 58} и поддерживать надлежащий статус гидратации. Спортсменам, тренирующимся в жарких условиях (особенно во время тренировок два раза в день), требуется дополнительный натрий из диеты или напитков для регидратации, или и того, и другого.

7. Разработайте правила проведения мероприятий и практики для жаркой и влажной погоды, которые предвидят потенциальные проблемы, с которыми можно столкнуться, на основе температуры по влажному термометру (WBGT) (таблица) или тепла и влажности, измеренных с помощью психрометра (рисунок), количества участников, характера деятельности и других предрасполагающих факторов риска. ^{14 , 51} Если WBGT превышает 28 ° C (82 ° F или «очень высокий», как указано в таблице, рисунке), спортивное мероприятие должно быть отложено, перенесено или перенесено в воздух. -кондиционированное пространство, по возможности. ^{69 — 74} Важно отметить, что эти меры основаны на риске экологического стресса для спортсменов в шортах и ​​футболках; если спортсмен носит дополнительную одежду (например, футбольную форму, гидрокостюм, шлем), более низкое значение WBGT может привести к сопоставимому риску теплового стресса окружающей среды (рисунок). ^{75 , 76} Если мероприятие или тренировка проводятся в жарких и влажных условиях, будьте предельно осторожны при наблюдении за спортсменами и будьте активны в профилактических мерах.Кроме того, убедитесь, что предметы первой необходимости и оборудование легко доступны и находятся в хорошем рабочем состоянии. Наиболее важными факторами являются ограничение интенсивности и продолжительности активности, ограничение количества носимой одежды и оборудования, увеличение количества и продолжительности перерывов для отдыха и поощрение надлежащей гидратации.

   Таблица 3. Диаграмма температурных рисков для влажных колпаков ^{62 — 67} *

   Риск теплового истощения или теплового удара во время гонок в жаркой среде.Однако рисунок может лучше подходить для оценки риска теплового удара при ношении оборудования. Перепечатано с разрешения Convertino VA, Armstrong LE, Coyle EF и др. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины: упражнения и восполнение жидкости. Медико-спортивные упражнения. 1996; 28: i – vii. ³¹

   График температуры и влажности риска теплового стресса. Риск теплового удара возрастает с повышением температуры и относительной влажности. Перерывы на питье следует планировать для всех занятий и планировать чаще по мере роста теплового стресса.Добавьте 5 ° к температуре с 10:00 до 16:00 с середины мая до середины сентября в ясные солнечные дни. В целях безопасности спортсменов методы работы должны быть изменены с учетом условий теплового стресса. Регулярные тренировки с полным тренировочным снаряжением можно проводить в условиях, которые расположены слева от треугольников. Отмените все практики, когда график температуры и относительной влажности находится справа от кружков; практики могут быть перенесены в помещения с кондиционированием воздуха или проводиться как сквозные занятия без кондиционирования.

   Условия, которые строятся между квадратами и кругами: увеличивайте отношение отдыха к работе с 5-10-минутным отдыхом и перерывами для жидкости каждые 15-20 минут; тренироваться следует в шортах только со снятым всем защитным снаряжением.

   Условия, которые строятся между треугольниками и квадратами: увеличивайте отношение отдыха к работе с 5-10-минутным отдыхом и перерывами на жидкости каждые 20-30 минут; тренироваться следует в шортах со шлемами и подплечниками (не в полной экипировке).

   Адаптировано с разрешения Kulka J, Kenney WL.Ограничения теплового баланса в футбольной форме: как разные формы изменяют уравнение. Врач Спортмед. 2002; 30 (7): 29–39. ⁶⁸

   Измените деятельность в условиях повышенного риска, чтобы предотвратить тепловые заболевания при физической нагрузке. ^{19 , 21} Определите людей, подверженных тепловым заболеваниям. У некоторых спортсменов продромальные признаки и симптомы теплового заболевания не проявляются до коллапса, но во многих случаях квалифицированное медицинское наблюдение позволяет своевременно вмешаться.

8. Проверьте условия окружающей среды до и во время занятия и соответствующим образом скорректируйте график занятий. ^{29 , 38 , 41 , 42 , 60} Запланируйте тренировки, чтобы избежать жаркого времени дня (с 10:00 до 17:00) и избежать теплового излучения от прямых солнечных лучей, особенно при акклиматизации в течение первых нескольких дней тренировок. ^{9 , 29 , 33 , 34 , 38 , 40 , 9508 003 50 ,} 003 перерывы для отдыха, соответствующие условиям окружающей среды и интенсивности занятий. ^{33 , 34} Интенсивность упражнений и условия окружающей среды должны быть основными определяющими факторами при принятии решения о продолжительности и частоте перерывов на отдых. Если возможно, отмените или отложите мероприятие или перенесите его в закрытое помещение (если с кондиционером), если условия являются «экстремальными или опасными» (см. Таблицу) или «очень высокими» (см. Рисунок), или справа от обведенной линии (см. Рисунок) ). Общие рекомендации во время интенсивных упражнений будут включать соотношение работа: отдых 1: 1, 2: 1, 3: 1 и 4: 1 для «экстремальных или опасных» (см. Таблицу) или «очень высоких» (см. Рисунок), « соответственно высокий, средний или низкий экологический риск. ^{41 , 77} Для таких видов деятельности, как футбол, в которых необходимо учитывать оборудование, см. Рисунок для модификаций оборудования и соответствующих соотношений работа: отдых для различных условий окружающей среды. По возможности следует делать перерывы на отдых в тени, а во время перерывов на отдых следует поощрять гидратацию.

9. Обеспечьте периоды отдыха во время еды, позволяя пище, жидкости, питательным веществам и электролитам (натрий и калий) перейти в тонкий кишечник и кровоток в течение 2–3 часов перед следующей практикой. ^{34 , 50 , 77}

10. Обеспечьте достаточный запас надлежащих жидкостей (вода или спортивные напитки) для поддержания гидратации ^{9 , 34 , 38} 9050 ^{, 40 , 50 , 60} и ввести протокол гидратации, который позволяет поддерживать статус гидратации. ^{34 , 49} Жидкости должны быть легкодоступными и подаваться в контейнерах, которые позволяют легко принимать адекватные объемы с минимальным перерывом в упражнениях. ^{49 , 52} Цель должна состоять в том, чтобы потерять не более 2–3% веса тела во время тренировки (из-за потери пота и мочи). ^{78 — 82} (См. «Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: замена жидкости у спортсменов». ⁵² )

11. Взвесьте спортсменов из группы высокого риска (в условиях высокого риска взвесьте всех спортсменов ) до и после тренировки, чтобы оценить количество воды, потерянной организмом во время тренировки, и обеспечить возврат к весу перед тренировкой перед следующей тренировкой.После тренировки спортсмены должны потреблять приблизительно 1–1,25 л (30–34 унции) жидкости на каждый килограмм воды, потерянной во время тренировки. ^†

12. Сведите к минимуму количество экипировки и одежды, которые должен носить спортсмен в жарких или влажных (или в обоих) условиях. Например, полная футбольная форма предотвращает испарение пота более чем с 60% тела. ^{29 , 33 , 40 , 51 , 77} Рекомендации по возможному оборудованию и одежде см. На рисунке.Когда спортсмены тренируются в жару, они должны носить свободную, впитывающую и светлую одежду; сетчатая одежда и смесовые ткани нового поколения были специально разработаны для более эффективного охлаждения. ^‡

13. Минимизируйте время разогрева, когда это возможно, и проводите сеансы разогрева в тени, когда это возможно, чтобы минимизировать лучистую тепловую нагрузку в «высокой» или «очень высокой» или «экстремальной или опасной» (см. Таблицу , Рисунок) условия. ⁷⁷

14. Разрешить спортсменам тренироваться в затененных местах и ​​использовать электрические или охлаждающие вентиляторы для циркуляции воздуха, когда это возможно. ⁶⁶

15. Включите следующие принадлежности на поле, в раздевалке и на различных других станциях:

    • Запас прохладной воды или спортивных напитков или того и другого для удовлетворения потребностей участников (см. « Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: Замена жидкости у спортсменов » ⁵² для рекомендаций относительно соответствующего состава регидратационных напитков в зависимости от продолжительности и интенсивности занятий) ^{29 , 34 , 38}

    • Лед для активного охлаждения (мешки со льдом, охлаждение ванны) и охлаждения напитков во время упражнений ^{29 , 38}

    • Ректальный термометр для оценки внутренней температуры тела ^{39 , 74 , 75 , 87 , 88}

    • Телефон или 2-ж. радио для связи с медицинским персоналом и вызова скорой медицинской помощи ^{38 , 39 , 48}

    • Ванна, детский бассейн или гидромассажная ванна для охлаждения туловища и конечностей для погружения охлаждающая терапия ^{35 , 65}

16. Уведомите местную больницу и персонал скорой помощи перед массовыми массовыми мероприятиями, чтобы проинформировать их о событии и повышенной вероятности тепловых заболеваний. ^{41 , 89}

17. Обязать проверку статуса гидратации при взвешивании, чтобы убедиться, что у спортсменов, занимающихся видами спорта, требующими весовых категорий (например, борьба, дзюдо, гребля), не наблюдается обезвоживания. Любые процедуры, вызывающие сильное обезвоживание (например, мочегонные средства, резиновые костюмы, упражнения в сауне), строго запрещены. ⁵² Обезвоженные спортсмены, тренирующиеся с той же интенсивностью, что и обезвоженные атлеты, подвергаются повышенному риску терморегуляторного напряжения (см. «Позицию Национальной ассоциации спортивных тренеров: замена жидкости у спортсменов» ⁵² ).

    Распознавание и лечение

18. Мышечные (тепловые) судороги, связанные с физической нагрузкой:

    • Спортсмен, проявляющий признаки или симптомы, включая обезвоживание, жажду, потоотделение, преходящие мышечные судороги и усталость, вероятно, испытывает связанные с физической нагрузкой мышцы (жар) судороги.

    • Для снятия мышечных спазмов спортсмен должен прекратить активность, восполнить потерю жидкости жидкостями, содержащими натрий, и начать легкую растяжку с массажа мышечного спазма.

    • Поглощение жидкости улучшается за счет спортивных напитков, содержащих натрий. ^{52 , 60 , 87} Спортивный продукт с высоким содержанием натрия может быть добавлен к напитку для регидратации, чтобы предотвратить или облегчить спазмы у спортсменов, которые теряют большое количество натрия с потом. ¹⁹ Простая подсоленная жидкость состоит из двух 10-гранных таблеток соли, растворенных в 1 л воды. Внутривенное введение жидкости может потребоваться, если тошнота или рвота ограничивают прием пероральной жидкости; они должны быть заказаны врачом.

19. Тепловой обморок:

    • Если спортсмен испытывает кратковременный обморок, связанный с головокружением, туннельным зрением, бледностью или потливостью кожи и снижением частоты пульса, но имеет нормальную ректальную температуру (для упражнений 36 ° C до 40 ° C [97 ° F до 104 ° F]), то, скорее всего, причиной теплового обморока. ¹⁹

    • Переместите спортсмена в затененное место, проверьте показатели жизненно важных функций, поднимите ноги над уровнем головы и выполните регидратацию.

20. Физическое истощение (тепловое):

    • Когнитивные изменения обычно минимальны, но оцените функцию центральной нервной системы на предмет странного поведения, галлюцинаций, измененного психического статуса, спутанности сознания, дезориентации или комы (см. Таблицу), чтобы принять решение. из более серьезных условий.

    • Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела (ректальную температуру) и оцените когнитивные функции (см. Таблицу) и показатели жизнедеятельности. ¹⁹ Ректальная температура — это наиболее точный из возможных методов измерения внутренней температуры тела. ^{34 , 74 , 75 , 87 , 88} ATC не должен полагаться на оральную, тимпанальную или подмышечную температуру для спортсменов, потому что они неэффективны и неэффективны. температуры тела во время и после тренировки. ^{75 , 89 , 92}

    • Если температура спортсмена повышена, снимите его или ее лишнюю одежду, чтобы увеличить поверхность испарения и облегчить охлаждение. ^{6 , 93}

    • Охладите спортсмена вентиляторами, ⁹⁴ ледяными полотенцами, ^{29 , 38} или мешками для льда, потому что они могут помочь спортсмену при температуре выше 38,8 ° C (102 ° F), чтобы быстрее почувствовать себя лучше.

    • По возможности переместите спортсмена в прохладное или затененное место.

    • Запуск замены жидкости. ^{6 , 52 , 93 , 95}

    • Если необходимо внутривенное введение жидкости, обратитесь к врачу ^{6 , 52 52 , 91 , 96} или если восстановление не происходит быстро и без осложнений.

21. Тепловой удар при физической нагрузке:

    • Измерьте ректальную температуру, если это возможно, чтобы отличить тепловое истощение от теплового удара. При тепловом ударе ректальная температура повышается (обычно выше 40 ° C [104 ° F]). ¹⁹

    • Оцените когнитивные функции, которые заметно изменяются при тепловом ударе при физической нагрузке (см. Таблицу).

    • Как можно быстрее снизить температуру ядра тела. ^{34 , 70 , 77} Самый быстрый способ снизить температуру тела — снять одежду и снаряжение и погрузить тело (туловище и конечности) в бассейн или ванну с холодной водой (примерно 1 ° C). до 15 ° C [от 35 ° F до 59 ° F]). ^{32 , 91 , 92 , 97 — 99} Агрессивное охлаждение является наиболее важным фактором при лечении теплового удара при физической нагрузке. Циркуляция воды в ванне может улучшить охлаждение.

    • Контролируйте температуру во время охлаждающей терапии и восстановления (каждые 5-10 минут). ^{39 , 87} Когда ректальная температура спортсмена достигает примерно 38.От 3 ° C до 38,9 ° C (от 101 ° F до 102 ° F) его или ее следует вынуть из бассейна или ванны, чтобы избежать переохлаждения. ^{40 , 100}

    • Если врач присутствует для оказания медицинской помощи спортсмену на месте, то первоначальная транспортировка в медицинское учреждение может не потребоваться, чтобы погружение могло продолжаться непрерывно. Если врач не присутствует, следует начать агрессивное охлаждение для оказания первой помощи на месте и продолжать во время транспортировки системы экстренной медицинской помощи и в больнице до тех пор, пока спортсмен не станет нормотермным.

    • Активируйте систему экстренной медицинской помощи.

    • Следите за жизненными показателями спортсмена и другими признаками и симптомами теплового удара (см. Таблицу). ^{34 , 95}

    • Во время транспортировки и когда погружение невозможно, можно использовать другие методы для снижения температуры тела: снятие одежды; обтирать спортсмена прохладной водой и прикладывать холодные полотенца; прикладывать пакеты со льдом к как можно большей части тела, особенно к крупным сосудам в подмышечной впадине, паху и шее; обеспечение тени; и обмахивание тела воздухом. ^{39 , 95}

    • Помимо охлаждающей терапии, неотложные процедуры оказания первой помощи при тепловом ударе могут включать в себя обеспечение проходимости дыхательных путей. Также врач может решить начать внутривенное замещение жидкости. ⁸⁷

    • Монитор для органосистемных осложнений в течение не менее 24 часов.

22. Гипонатриемия при физической нагрузке:

    • Попытка провести различие между гипонатриемией и тепловым истощением.Гипонатриемия характеризуется усилением головной боли, значительным психическим расстройством, изменением сознания, судорогами, летаргией и отеками конечностей. Спортсмен может быть обезвоженным, нормально гидратированным или избыточным. ¹⁹

    • Попытка провести различие между гипонатриемией и тепловым ударом. При гипонатриемии гипертермия, вероятно, будет меньше (ректальная температура менее 40 ° C [104 ° F]). ¹⁹ Уровень натрия в плазме менее 130 мэкв / л и может быть измерен с помощью анализатора натрия на месте, если устройство доступно.

    • При подозрении на гипонатриемию показан немедленный перевод в центр неотложной медицинской помощи через систему неотложной медицинской помощи. Следует установить внутривенный шланг для введения лекарств по мере необходимости для повышения уровня натрия, индукции диуреза и контроля судорог.

    • Спортсмену с подозрением на гипонатриемию не следует вводить жидкости до консультации с врачом.

23. Возврат к активности

В случае мышечных (тепловых) судорог или тепловых обмороков, связанных с физической нагрузкой, ATC должен обсудить случай спортсмена с наблюдающим врачом.Также следует обсудить с врачом случаи, когда спортсмены с тепловым истощением не были переданы под наблюдение врача. После теплового удара или гипонатриемии при физической нагрузке, спортсмен должен пройти обследование у врача, прежде чем вернуться к спортивным занятиям. ⁹² Возвращение к полной активности должно происходить постепенно и контролироваться. ^{8 , 87}

ОБЗОР ИСТОРИИ И ЛИТЕРАТУРЫ

Диагностика

Чтобы дифференцировать тепловые заболевания у спортсменов, диспетчеры УВД и другие медицинские работники на местах должны быть знакомы с признаками и симптомами каждого из них. состояние (см. таблицу).Другие медицинские состояния (например, астма, эпилептический статус, токсичность лекарств) также могут проявляться схожими признаками и симптомами. Однако важно понимать, что у спортсмена с тепловым заболеванием не будут проявляться все признаки и симптомы определенного состояния, что увеличивает потребность в тщательном наблюдении во время занятий спортом.

Факторы риска, не относящиеся к окружающей среде

Спортивные тренеры и другие поставщики медицинских услуг должны быть чувствительны к следующим факторам риска, не связанным с окружающей средой, которые могут подвергнуть спортсменов риску теплового заболевания.

Обезвоживание Потоотделение, неадекватное потребление жидкости, рвота, диарея, некоторые лекарства, ^{89 , 101 — 103} и алкоголь ^{104 ,} 9050 9050 9050 9050 90 или 9050 может привести к дефициту жидкости. Изменение массы тела является предпочтительным методом контроля обезвоживания в полевых условиях, но клинический рефрактометр — еще один точный метод (удельный вес не должен превышать 1,020). ^{34 , 49 , 107 — 110} Обезвоживание также можно определить, отслеживая изменения цвета мочи или массы тела до, во время и после тренировки или мероприятия и в течение последующих дней. . ^{53 , 54}

Признаками и симптомами обезвоживания являются жажда, общий дискомфорт, покраснение кожи, усталость, судороги, апатия, головокружение, головная боль, рвота, тошнота, ощущение жара в голове или шее, озноб, снижение работоспособности и одышка. ⁵² Потеря воды, которая не восстанавливается следующей практикой, увеличивает риск теплового заболевания. ¹¹⁰

Барьеры для испарения Спортивное оборудование и резиновые или пластиковые костюмы, используемые для «потери веса», не пропускают водяной пар и препятствуют испарению, конвекции и потерям тепла из-за излучения. ^{111 , 112} Участники, которые носят оборудование, не позволяющее отводить тепло, подвергаются повышенному риску теплового заболевания. ¹¹³ Шлемы также ограничивают возможности, поскольку значительное количество тепла рассеивается через голову.

Болезнь Спортсмены, которые в настоящее время или недавно болели, могут подвергаться повышенному риску теплового заболевания из-за лихорадки или обезвоживания. ^{114 — 116}

Тепловая болезнь в анамнезе Некоторые люди, перенесшие тепловую болезнь в анамнезе, подвергаются большему риску повторных тепловых заболеваний. ^{8 , 117}

Повышенный индекс массы тела (толстый жировой слой или небольшая площадь поверхности) Лица с ожирением подвергаются повышенному риску теплового заболевания, поскольку жировой слой снижает потерю тепла. ¹¹⁸ Люди с ожирением менее эффективны и имеют более высокую метаболическую выработку тепла во время физических упражнений. И наоборот, у людей с ограниченными мышцами наблюдается повышенная метаболическая выработка тепла и более низкое отношение площади поверхности к массе, что способствует снижению способности рассеивать тепло. ^{119 — 121}

Глобальная температура влажного термометра в предыдущий день и ночь Когда WBGT от высокого до экстремального (см. Таблицу), риск проблем, связанных с жарой, на следующий день выше; это, по-видимому, один из лучших предикторов теплового заболевания. ¹²¹ Спортсмены, которые спят в прохладных помещениях с кондиционерами, подвергаются меньшему риску.

Плохое физическое состояние Нетренированные люди более подвержены тепловому заболеванию, чем подготовленные спортсмены. По мере того, как

O ₂ max человека улучшается, способность выдерживать тепловой стресс улучшается независимо от акклиматизации и тепловой адаптации. ¹²² Работа с высокой интенсивностью может легко производить 1000 ккал / ч и поднимать внутреннюю температуру людей из группы риска (непригодных, полных или неакклиматизированных) до опасного уровня в течение 20–30 минут. ¹²³

Излишняя или темная одежда или оборудование Излишняя одежда или оборудование снижает способность к терморегуляции, а темная одежда или оборудование могут вызывать большее поглощение тепла из окружающей среды. И того и другого следует избегать. ¹¹³

Чрезмерное усердие Чрезмерное усердие спортсменов подвержено более высокому риску теплового заболевания, поскольку они преодолевают нормальную поведенческую адаптацию к теплу и снижают вероятность распознавания тонких сигналов.

Отсутствие акклиматизации к жаре Спортсмен без или с минимальной физиологической акклиматизацией к жарким условиям подвергается повышенному риску заболеваний, связанных с жарой. ^{8 , 37 , 83 , 124}

Лекарства и лекарства Спортсмены, принимающие определенные лекарства или лекарства, особенно лекарства с обезвоживающим эффектом, подвергаются повышенному риску тепловая болезнь. ^{101 — 106 , 125 — 136} Алкоголь, кофеин и теофиллин в определенных дозах являются мягкими диуретиками. ^{106 , 137 , 138} Кофеин содержится в кофе, чае, безалкогольных напитках, шоколаде, а также в некоторых лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту. ¹³⁹ Теофиллин содержится в основном в чае и лекарствах от астмы. ¹⁴⁰

Электролитный дисбаланс Электролитный дисбаланс обычно не возникает у тренированных, акклиматизированных людей, которые занимаются физической активностью и придерживаются нормальной диеты. ¹⁴¹ Большинство потерь натрия и хлоридов у спортсменов происходит с мочой, но спортсмены, которые сильно потеют, носят соленые свитера или не акклиматизировались к жаре, могут терять значительное количество натрия во время активности. ¹⁴² Электролитный дисбаланс часто способствует тепловому заболеванию у пожилых спортсменов, принимающих диуретики. ^{143 , 144}

Предрасполагающие медицинские условия

Следующие предрасполагающие медицинские условия повышают риск теплового заболевания.

Злокачественная гипертермия Злокачественная гипертермия вызывается аутосомно-доминантным признаком, который вызывает жесткость мышц, что приводит к повышению температуры тела из-за ускоренного метаболизма в скелетных мышцах. ^{145 — 147}

Злокачественный нейролептический синдром Злокачественный нейролептический синдром связан с использованием нейролептиков и антипсихотических препаратов и неожиданным идиопатическим повышением внутренней температуры во время физических упражнений. ^{148 — 151}

Артериосклеротическое сосудистое заболевание Артериосклеротическое сосудистое заболевание ухудшает сердечный выброс и кровоток через сосудистую систему из-за утолщения артериальных стенок. ^{115 , 152}

Склеродермия Склеродермия — это кожное заболевание, которое снижает выработку потоотделения, тем самым уменьшая теплопередачу. ^{149 , 153}

Муковисцидоз Муковисцидоз вызывает повышенную потерю соли с потом и может увеличить риск гипонатриемии. ^{154 , 155}

Серповидно-клеточная характеристика Серповидная клетка ограничивает распределение кровотока и снижает способность переносить кислород.Состояние усугубляется упражнениями на больших высотах. ^{156 , 157}

Факторы риска окружающей среды

Когда температура окружающей среды выше температуры кожи, спортсмены начинают поглощать тепло из окружающей среды и полностью зависят от испарения для потери тепла. ^{113 , 158 , 159} Высокая относительная влажность препятствует потере тепла организмом через испарение. ⁶¹

Факторы окружающей среды, влияющие на риск теплового заболевания, включают температуру окружающего воздуха, относительную влажность (количество водяного пара в воздухе), движение воздуха и количество лучистого тепла от солнца или других источников. ^{2 , 9 , 41} Относительный риск теплового заболевания можно рассчитать с помощью уравнения WBGT. ^{2 , 43 , 50 , 69 , 77 , 160 , 161} Изменение индекса активности WBG настройки практически исключили случаи смерти от теплового удара среди новобранцев Корпуса морской пехоты США. ¹⁵⁹ Глобальная температура по влажному термометру рассчитывается с использованием температуры влажного термометра (wb), сухого термометра (db) и черного шарика (bg) по следующему уравнению: ^{49 , 62 , 85 , 162 , 163} :

При отсутствии лучистой тепловой нагрузки T _{дБ =} T _bg , и уравнение сокращается с ⁶² до

. используется для оценки риска, как указано в таблице. ^{13 , 40 , 50 , 61 , 85} Этот индекс был определен для спортсменов, одетых в футболку и легкие брюки. ¹⁵⁸ Расчет WBGT может быть выполнен с использованием информации, полученной от электронных устройств ⁴² или местной метеорологической службы, но для расчета температуры по влажному термометру необходимы таблицы преобразования для относительной влажности и T _дБ . ^{50 , 162} Прогнозируемое значение метеорологической службы не так точно, как данные для конкретной площадки для представления локальной тепловой нагрузки, но будет достаточным в большинстве ситуаций.Когда измерения WBGT невозможны, тепловой стресс окружающей среды можно оценить с помощью психрометра для строп (см. Рисунки,).

Было опубликовано несколько рекомендаций для бега на длинные дистанции, но они также могут применяться к другим видам непрерывной активности. Канадская ассоциация легкой атлетики рекомендовала отменить дистанционную гонку, если WBGT превышает 26,7 ° C (80 ° F). ³⁹ Рекомендации Американского колледжа спортивной медицины от 1996 г. рекомендовали отложить или перенести гонку, если WBGT больше 27.8 ° C (82 ° F). ^{31 , 72 , 73} В некоторых случаях событие будет продолжаться независимо от WBGT; В этом случае диспетчеры УВД должны иметь повышенный уровень подозрений на тепловой удар и сосредоточиться на гидратации, средствах экстренной помощи и обнаружении тепловых заболеваний при физической нагрузке.

Терморегуляция

Терморегуляция — это сложное взаимодействие между центральной нервной системой (ЦНС), сердечно-сосудистой системой и кожей для поддержания температуры тела 37 ° C. ^{9 , 43 , 51 , 164} Центр регулирования температуры ЦНС расположен в гипоталамусе и является местом, где определяется уставка внутренней температуры. ^{9 , 43 , 82 , 158 , 164 — 166} Гипоталамус получает информацию о температурах периферийного ядра и оболочки тела циркулирующая кровь; Температура тела человека регулируется через открытый контур обратной связи, аналогичный тому, который используется в домашних термостатах. ^{158 , 165 , 167 , 168} Реакции организма на регулирование тепла включают кожную вазодилатацию, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. ^{38 , 43 , 51 , 164 , 165}

Температура ядра тела определяется выработкой метаболического тепла и передачей тепла телом в окружающую среду и из нее. окружающей среды с использованием следующего уравнения производства и накопления тепла ^{166 , 167} :

где S — количество накопленного тепла, M — метаболическое производство тепла, R — тепло полученное или потерянное излучением, K, — потеря или накопленная теплопроводность, Cv, — потерянное или приобретенное конвективное тепло, а E — потеря тепла при испарении.

Основная метаболическая выработка тепла натощак и в абсолютном покое составляет приблизительно от 60 до 70 ккал / ч для среднего взрослого человека, при этом 50% тепла производится внутренними органами. Тепло метаболизма, производимое интенсивными упражнениями, может приближаться к 1000 ккал / ч, ^{51 , 164} , причем более 90% тепла является результатом метаболизма мышц. ^{9 , 40 , 42 , 166}

Тепло выделяется или теряется телом одним или несколькими из следующих механизмов ^{9 , 85} :

Излучение Энергия передается к объекту или телу или от них посредством электромагнитного излучения от поверхностей с более высокой энергией к поверхностям с более низкой энергией. ^{9 , 43 , 51 , 85 , 166}

Проводимость Передача тепла от более теплых к более холодным объектам посредством прямого физического контакта. ^{9 , 43 , 51 , 85 , 166} Пакеты со льдом и ванны с холодной водой являются примерами кондуктивного теплообмена.

Конвекция Тепло передается к телу или от тела окружающей движущейся жидкости (включая воздух). ^{9 , 43 , 51 , 85 , 166} Перемещение воздуха от вентилятора, езда на велосипеде или ветреный день вызывает конвективный теплообмен.

Испарение Теплопередача за счет испарения пота ^§ и является наиболее эффективным средством отвода тепла. ^{51 , 158 , 169} Испарение пота с кожи зависит от водонасыщенности воздуха и скорости движущегося воздуха. ^{170 — 172} Эффективность этого испарения в отношении потери тепла телом быстро уменьшается, когда относительная влажность превышает 60%. ^{9 , 20 , 164}

Когнитивные функции и связанные с ними функции ЦНС ухудшаются при повышении температуры мозга. Признаки и симптомы включают головокружение, спутанность сознания, изменения поведения, трудности с координацией, снижение физической работоспособности и коллапс из-за гипертермии. ^{168 , 173} Остаточные эффекты повышенной температуры мозга зависят от продолжительности гипертермии. Тепловой удар редко приводит к стойкому неврологическому дефициту ⁵¹ ; однако некоторые спорадические симптомы лобной головной боли и нарушений сна отмечались на срок до 4 месяцев. ^{168 , 174 , 175} Постоянное повреждение ЦНС связано с изменениями мозжечка, включая атаксию, выраженную дизартрию и дисметрию. ¹⁷⁴

Тепловая акклиматизация

Тепловая акклиматизация — это физиологическая реакция, вызванная многократным воздействием горячей окружающей среды, в которой повышается способность противостоять тепловому стрессу. ^{14 , 43 , 75 , 176 , 177} Физиологические реакции на тепловой стресс приведены в таблице. Нагревание при физических упражнениях вызывает прогрессивные изменения терморегуляции, которые включают потоотделение, кровообращение кожи, заданное значение терморегуляции, сердечно-сосудистые изменения и эндокринные изменения. ^{29 , 43 , 178} Индивидуальные различия влияют на начало и спад акклиматизации. ^{29 , 45 , 179} Скорость акклиматизации связана с аэробной подготовкой и физической подготовкой; более подготовленные спортсмены быстрее акклиматизируются. ^{43 , 45 , 180} Процесс акклиматизации начинается с теплового воздействия и является достаточно защитным через 7–14 дней, но максимальная акклиматизация может занять от 2 до 3 месяцев. ^{45 , 181 , 182} Акклиматизация к жаре уменьшается к 6 дню, когда теплового стресса больше нет. ^{180 , 183} Замена жидкости улучшает индукцию и эффект акклиматизации к теплу. ^{184 — 187} Дополнительная соль в рационе в течение первых нескольких дней теплового воздействия также улучшает акклиматизацию; Этого можно добиться, поощряя спортсмена есть соленую пищу и обильно использовать солонку во время еды.

Таблица 4. Физиологические реакции после тепловой акклиматизации относительно неакклиматизированного состояния

Кумулятивное обезвоживание

Кумулятивное обезвоживание развивается незаметно в течение нескольких дней и обычно наблюдается в течение первых нескольких дней сезона во время тренировок или во время соревнований на турнирах. . Кумулятивное обезвоживание можно обнаружить, ежедневно отслеживая вес до и после занятий. Несмотря на то, что небольшое снижение массы тела (менее 1%) может не иметь пагубного воздействия на человека, кумулятивный эффект потери жидкости на 1% в день, происходящей в течение нескольких дней, создаст повышенный риск теплового заболевания и снижение в исполнении. ¹¹⁰

Во время интенсивных упражнений в жару скорость потоотделения может составлять от 1 до 2,5 л / ч (примерно от 1 до 2,25 кг [от 2 до 5 фунтов] веса тела в час) или более, что приводит к обезвоживанию. К сожалению, объем жидкости, который большинство спортсменов добровольно выпивают во время упражнений, заменяет лишь около 50% потерь жидкости в организме. ¹⁸⁸ В идеале регидратация предполагает питье в количестве, достаточном для восполнения всей воды, теряемой при потоотделении и мочеиспускании. ^{60 , 77} Если спортсмен не может пить с такой скоростью, он должен пить максимально допустимую дозу.Соблюдайте осторожность, чтобы спортсмены не чрезмерно увлажняли организм и не подвергали себя риску развития гипонатриемии. Тем не менее, гидратация перед мероприятием необходима для снижения частоты тепловых заболеваний. Для получения дополнительной информации по этой теме см. «Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: замена жидкости у спортсменов». ⁵²

Охлаждающая терапия

Самый быстрый способ снизить температуру тела — это погружение туловища и конечностей в бассейн или ванну с холодной водой (от 1 ° C [35 ° F] до 15 ° C. [59 ° F]). ^{39 , 88 , 91 , 97} Состояния, которые были связаны с иммерсионной терапией, включают дрожь и периферическую вазоконстрикцию; однако их потенциальная возможность не должна удерживать медицинский персонал от использования иммерсионной терапии для быстрого охлаждения. Дрожь можно предотвратить, если вынуть спортсмена из воды, как только ректальная температура достигнет 38,3–38,9 ° C (101–102 ° F). Может возникнуть периферическое сужение сосудов, но мощный охлаждающий потенциал погружения перевешивает любые возможные проблемы.Кардиогенный шок также был предложен как следствие иммерсионной терапии, но эта связь не была доказана при охлаждении пациентов с тепловым ударом. ³⁹ Иммерсионная терапия в холодной воде была связана с нулевым показателем смертности в 252 случаях теплового удара в вооруженных силах. ⁸⁹ Другие формы охлаждения (водяные брызги; пакеты со льдом, покрывающие тело; пакеты со льдом на подмышечных впадинах, паху и шее; или выдувание воздуха) снижают температуру тела тела медленнее, чем при погружении в холодную воду. ⁹⁷ Если иммерсионное охлаждение не используется, охлаждение с помощью мешков со льдом должно быть направлено на как можно большую часть тела, особенно на крупные сосуды в области подмышек, паха и шеи (и, вероятно, рук и ног), и холодные полотенца можно прикладывать к голове и туловищу, потому что термография ^{173 , 189} показала, что эти области имеют наиболее быструю потерю тепла.

Госпитализация и выздоровление

После приступа теплового удара у спортсмена может наблюдаться нарушение терморегуляции, стойкая дисфункция ЦНС, ^{221 , 222} печеночная недостаточность и почечная недостаточность. ^{39 , 223} Для людей с тепловым ударом при физической нагрузке и связанным с ним мультисистемным повреждением тканей скорость выздоровления очень индивидуальна и может составлять более 1 года. ^{8 , 86 , 221} В одном исследовании у 9 из 10 пациентов наблюдались нормальные реакции на тепловую акклиматизацию, терморегуляцию, баланс натрия и калия во всем теле, функцию потовых желез и показатели крови около 2 месяцев после теплового удара. ⁸ Преходящая или стойкая непереносимость тепла была обнаружена у небольшого процента пациентов. ⁸³ Для некоторых спортсменов перенесенный тепловой удар в анамнезе увеличивает вероятность возникновения последующих приступов. ³⁹

У атлета, перенесшего тепловой удар, может быть нарушена переносимость жары и акклиматизация к жаре после разрешения врача. ^{35 , 224 , 225} Снижение термостойкости может затронуть от 15% до 20% людей после коллапса, связанного с тепловым ударом, ^{226 , 227} и у некоторых людей, снижение термостойкости сохраняется до 5 лет. ^{35 , 224 , 228} Дополнительный тепловой стресс может снизить способность спортсмена тренироваться и соревноваться из-за нарушения сердечно-сосудистой системы и реакции терморегуляции. ^{115 , 228 — 230}

После восстановления после теплового удара или гипонатриемии физическая активность спортсмена должна быть ограничена ^{8 , 86} и постепенное возвращение в спорт индивидуализировано его или ее врачом.Атлет должен ежедневно контролировать спортсмена во время тренировки. ⁸⁶ Во время фазы возврата к упражнениям у спортсмена может наблюдаться некоторая потеря тренированности и ухудшение физической формы, напрямую не связанная с тепловым воздействием. ^{8 , 86} Оцените спортсмена с течением времени, чтобы определить, полностью ли восстановились физические нагрузки и переносимость жары. ^{8 , 86}

Как распознать симптомы теплового удара и теплового истощения

Сара Пич

Когда ваше тело становится слишком горячим, вы можете испытать тепловое заболевание, такое как тепловое истощение или тепловой удар.Такие болезни могут быть опасными. Фактически, в США ежегодно в среднем умирает больше людей, связанных с жарой, чем в результате ураганов или наводнений вместе взятых.

Но тепловое истощение и тепловой удар можно предотвратить. Читайте о том, что можно и чего нельзя делать.

---

НЕОБХОДИМО: Знайте симптомы теплового удара. По данным CDC, признаки теплового удара, также известного как гипертермия, включают:

• Температура тела 40 градусов по Цельсию или 104 градуса по Фаренгейту
• Обморок
• Путаница
• Быстрый и сильный пульс
• Головокружение
• Кожа, горячая на ощупь.Кожа также может быть красной, сухой или влажной.
• Расстройство желудка, тошнота или рвота

НЕОБХОДИМО: Немедленно позвоните в службу 911, если у кого-то появились симптомы теплового удара. Тепловой удар — неотложная медицинская помощь. В США наберите 911.

Пока вы ждете помощи, CDC рекомендует вам оказать первую помощь:

• Переместите человека в более прохладное место подальше от солнца.
• Охладите человека, применив холодную влажную ткань или поместив человека в ванну с прохладной водой.

НЕ: Не откладывайте лечение, даже если вы обеспокоены тем, что человек может заразиться COVID-19, заболеванием, вызванным новым коронавирусом. Больницы работают над защитой пациентов во время пандемии, например, ограничивая количество посетителей и отделяя пациентов с COVID-19 от других.

НЕ: Если у человека проявляются симптомы теплового удара, не заставляйте его пить воду или другие жидкости.

ОБЯЗАТЕЛЬНО: Знайте симптомы теплового истощения. Тепловое истощение — менее серьезное заболевание, чем тепловой удар. Но без лечения, по мнению Johns Hopkins Medicine, болезнь может перейти в тепловой удар. CDC перечисляет следующие симптомы теплового истощения:

• Сильное потоотделение
• Холодная, бледная и липкая кожа
• Быстрый, слабый пульс
• Тошнота или рвота
• Мышечные судороги
• Усталость или слабость
• Головокружение
• Обморок

НЕОБХОДИМО: CDC рекомендует лечить тепловое истощение, выполнив следующие действия:

• Переместитесь в более прохладное место вдали от солнца.
• Снимите или расстегните одежду.
• Охладите себя, накрыв холодной влажной тканью или купаясь в прохладной воде.
• Сделайте глоток воды.

НЕОБХОДИМО: Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любой из этих проблем:

• Вас рвет
• Ваши симптомы ухудшаются
• Ваши симптомы не проходят в течение одного часа

ДО: Чтобы снизить риск теплового истощения и теплового удара, следите за прогнозом. Тепловое истощение и тепловой удар более вероятны в жаркую погоду, поэтому наблюдение за прогнозом погоды является важным профилактическим шагом.

Имейте в виду, что асфальт и бетон поглощают тепло, поэтому, если вы живете в городской зоне с большим количеством парковок, зданий и других построек, ваш квартал может быть значительно теплее, чем другие районы вашего города.

Высокая влажность тоже опасна. В жаркие дни вы остываетесь, поскольку с кожи испаряется пот. Но когда воздух очень влажный, пот испаряется из вашего тела очень медленно, что не позволяет ему эффективно охлаждаться.

Когда вы проверяете прогноз погоды, ищите индекс жары, число, которое включает влияние как температуры, так и уровня влажности.По данным клиники Майо, если индекс жары составляет 91 градус по Фаренгейту или выше, вам следует принять меры, чтобы оставаться прохладным.

• Обязательно пейте много воды. Избегайте кофеина.
• Носите светлую свободную одежду.
• Избегайте занятий спортом на открытом воздухе в самое жаркое время дня.
• Если вы играете, тренируетесь или работаете на открытом воздухе, делайте перерывы, чтобы остыть в тени.
• Если вы наблюдаете за людьми, которые играют или работают в жаркую погоду, дайте им возможность сделать перерывы и попить воды.

ОБЯЗАТЕЛЬНО: Ищите убежище во время аномальной жары. Чтобы оставаться здоровым, вашему телу нужен отдых от жары и влажности. Если у вас нет кондиционера, ищите убежище в зданиях с кондиционером. Многие сообщества предлагают центры охлаждения в библиотеках и других общественных местах. Но эти здания могут быть закрыты или иметь ограниченную вместимость из-за пандемии COVID-19, поэтому также рассмотрите следующие варианты:

• У вас есть друзья или члены семьи, живущие в здании с кондиционером, которые позволили бы вам укрыться с ними?
• Вы знаете кого-нибудь, кто разрешил бы вам одолжить оконный кондиционер?
• Предлагает ли ваше местное правительство оконные кондиционеры или временное убежище в местах, где возможна самоизоляция, например, в гостиничных номерах?

НЕОБХОДИМО: Знайте, кто больше всего подвержен риску заболеваний, связанных с жарой. Любой может заболеть в результате перегрева, но некоторые люди подвергаются особому риску:

• Спортсмены
• Работники на открытом воздухе
• Люди, у которых нет доступа к кондиционированию воздуха
• Дети
• Люди в возрасте 65 лет и старше
• Люди, которые принимать определенные препараты. По данным клиники Майо, некоторые лекарства могут снизить способность вашего тела поддерживать температуру или уровень гидратации. К таким лекарствам относятся бета-блокаторы, диуретики, антигистаминные препараты, транквилизаторы, нейролептики и другие.

НЕОБХОДИМО: Поймите, что глобальное потепление делает волны тепла более частыми. Углеродное загрязнение от транспортных средств, заводов и электростанций задерживает дополнительное тепло в атмосфере Земли, так же как слишком толстое одеяло может удерживать слишком много тепла вокруг вас ночью. Из-за этой дополнительной жары волны тепла становятся более частыми.

В будущем ученые ожидают, что дни с высокими температурами, превышающими 90 градусов по Фаренгейту, будут происходить чаще. Это означает, что людям и сообществам нужно будет больше заботиться о предотвращении заболеваний, связанных с жарой.

НЕ: Даже если вы живете на севере США, не думайте, что вы защищены от теплового истощения и теплового удара.

По мере того как волны тепла становятся все более распространенными, они возникают даже в местах, где обычно бывает прохладное лето, например, в северных частях США. На самом деле, волны тепла в этих регионах могут быть особенно опасными, поскольку во многих зданиях нет кондиционеров.

Отправлено с разрешения Yale Climate Connections .

Статьи с вашего сайта

Статьи по теме в Интернете

Соответствие США | Тепловой стресс — снижение риска для сотрудников

По мере повышения температуры рабочей среды из-за сезона или других факторов риски, связанные с жарой, могут быть эффективно снижены для сотрудников, работающих внутри или снаружи, с помощью комбинации средств контроля и знаний. Что вам нужно знать, чтобы защитить своих сотрудников?

• Уровень теплового стресса на вашем предприятии
• Реакция человеческого тела на тепловой стресс
• Меры, которые можно предпринять для предотвращения заболеваний, связанных с жарой

Давайте кратко рассмотрим каждую из этих тем, чтобы помочь снизить риск тепловой стресс для ваших сотрудников.

МОНИТОРИНГ ТЕПЛОВОГО СТРЕССА

Знание об условиях окружающей среды, связанных с жарой, является первым шагом к предотвращению.

Сама по себе температура окружающей среды часто не является полной картиной, особенно при работе в условиях, когда климат не контролируется, например, при работе на открытом воздухе. Четыре фактора окружающей среды влияют на количество теплового стресса, с которым рабочий сталкивается в жаркой рабочей зоне: температура окружающей среды, влажность, лучистое тепло (например, от солнца или печи) и скорость воздуха.Инструменты для мониторинга уровней теплового стресса доступны для использования в помещениях и на открытом воздухе. Индекс жары, предоставленный Национальной метеорологической службой (NWS), показывает «реальное ощущение» температуры на улице с использованием комбинации факторов температуры и влажности. Глобальная температура влажной лампы (WBGT) регистрируется с помощью специального прибора и представляет собой комбинацию температуры, скорости ветра / воздуха, солнечного / инфракрасного излучения и влажности и может быть измерена на открытом воздухе или в помещении.

Для этого есть приложение! Приложение для мобильного телефона, связанное с тепловым стрессом, разработанное OSHA и NIOSH, доступно для сотрудников, работающих на открытом воздухе, которое отображает в реальном времени индекс тепла и фактор риска теплового стресса по почтовому индексу или местоположению телефона.Оценка риска всегда является первым шагом в предотвращении опасности.

ТЕПЛОВОЙ СТРЕСС ВЫЗЫВАЕТ РЕАКЦИИ ТЕЛА

Человеческое тело по-разному реагирует на стресс избыточного тепла, поскольку оно непрерывно работает, чтобы поддерживать внутреннюю температуру тела в пределах пары градусов от среднего «нормального» значения 98,6 ° F. Когда способность организма саморегулировать свою внутреннюю температуру не удается и она продолжает бесконтрольно повышаться, возможны серьезные последствия, включая смерть. Не менее важны для факторов окружающей среды личные характеристики, такие как возраст, вес, физическая форма, состояние здоровья и акклиматизация к жаре.

Организм реагирует на высокие внешние температуры, увеличивая частоту сердечных сокращений и отводя кровь к коже, что увеличивает температуру кожи и позволяет телу отдавать свое избыточное тепло посредством конвекции и, в меньшей степени, теплопроводности. Эффективность этого охлаждения зависит от окружающей среды, физических характеристик человека и выполняемого им ручного труда.

Потоотделение — еще одно средство, которое тело использует для поддержания стабильной внутренней температуры тела перед лицом жары.Потоотделение эффективно только в том случае, если уровень влажности достаточно низкий, чтобы допустить испарение, и если потерянные жидкости и соли должным образом восполняются.

Если организм не может избавиться от избыточного тепла, он будет хранить его. Когда это происходит, внутренняя температура тела повышается, и проявляются тепловые заболевания.

ТЕПЛО-СВЯЗАННЫЕ БОЛЕЗНИ

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь, также известная как потница, может возникать в жаркой и влажной среде, где пот не легко удаляется с поверхности кожи путем испарения.Обширная или осложненная инфекцией тепловая сыпь может быть настолько неприятной, что мешает засыпать, может ухудшить работоспособность и даже привести к временной полной нетрудоспособности. Это можно предотвратить, если отдохнуть в прохладном месте и дать коже высохнуть.

Тепловые судороги

Тепловые судороги — болезненные спазмы мышц — вызваны недостаточным употреблением жидкости или неспособностью восполнить электролиты, потерянные при потоотделении. Усталые мышцы — те, которые используются для выполнения работы — обычно наиболее подвержены судорогам.Судороги могут возникать во время или после рабочего дня, и их можно облегчить пероральным приемом жидкости или солевого раствора внутривенно, если они тяжелые и необходимы с медицинской точки зрения.

Тепловое истощение

Тепловое истощение возникает в результате избытка удерживаемого тепла в организме и потери жидкости и электролитов из-за потоотделения. Рабочий с тепловым истощением все еще потеет, но испытывает другие симптомы, в том числе:

• крайнюю слабость или утомляемость
• головокружение
• тошноту и / или головную боль
• кожа липкая и влажная
• цвет лица бледный или покрасневший
• внутренняя температура тела часто слегка повышен

Лечение включает в себя предоставление пострадавшему возможности отдохнуть в прохладном месте и выпить воду или раствор электролита (напиток, используемый спортсменами для быстрого восстановления солей калия, кальция и магния).В тяжелых случаях, когда жертвы теряют сознание, необходимо позвонить в службу экстренной помощи. Без лечения тепловое истощение может быстро перерасти в опасный для жизни тепловой удар.

Тепловой удар

Тепловой удар, самая серьезная проблема для здоровья рабочих в жаркой среде, вызван неспособностью внутреннего механизма тела регулировать внутреннюю температуру. Потоотделение прекращается, и организм больше не может избавляться от лишнего тепла.

Симптомы теплового удара включают:

• спутанность сознания, делирий, потерю сознания, судороги или кому
• температура тела 106 ° F или выше
• горячая сухая кожа, которая может быть красной, пятнистой или синеватой

Жертвам теплового удара необходимо позвонить в службу 911 / EMS, и они могут умереть, если не оказать своевременную помощь.В ожидании прибытия скорой помощи пострадавшего необходимо переместить в прохладное и / или затененное место, расстегнув или сняв с него верхнюю одежду и обувь. Если возможно, смочите корпус и сильно обмахните его, чтобы усилить охлаждение. Если возможно, приложите холодные компрессы к подмышкам и паху. Оперативная первая помощь может предотвратить необратимые травмы головного мозга и других жизненно важных органов.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ТЕПЛОВОГО СТРЕССА

Большинство проблем со здоровьем, связанных с жарой, можно предотвратить или снизить риск их развития.Соблюдение нескольких основных мер предосторожности должно снизить риск теплового стресса.

Разнообразные инженерные средства контроля могут быть полезны, включая общую вентиляцию и точечное охлаждение с помощью местной вытяжной вентиляции в точках с высоким тепловыделением. Например, экранирование требуется для защиты от источников лучистого тепла, в то время как испарительное охлаждение и механическое охлаждение являются другими методами уменьшения тепла; Также поможет устранение протечек пара и правильный уход за оборудованием.Модификация оборудования, использование электроинструментов для сокращения ручного труда и индивидуальных охлаждающих устройств или защитной одежды — это другие способы уменьшить опасность теплового воздействия на рабочих.

Рабочие практики , такие как обеспечение большим количеством питьевой воды (до литра на одного работника в час), спортивных напитков и даже фруктовое мороженое в морозильной камере в комнате отдыха, могут помочь снизить риск тепловых расстройств. Работодатели также должны учитывать физическое состояние отдельного работника при определении его или ее пригодности для работы в жарких условиях.Пожилые работники, работники с ожирением и персонал, принимающий некоторые виды лекарств, подвергаются большему риску.

Чередование периодов работы и отдыха с более продолжительными периодами отдыха в прохладном месте может помочь работникам избежать теплового стресса. Если возможно, следует запланировать тяжелую работу в более прохладное время дня и предоставить соответствующую защитную одежду. Руководители должны быть обучены обнаруживать ранние признаки теплового стресса и должны разрешать рабочим прерывать свою работу, если им крайне неудобно.

Акклиматизация к жаре посредством короткого воздействия с последующими более длительными периодами работы в жаркой среде может снизить тепловой стресс. Новым сотрудникам и рабочим, вернувшимся после двухнедельного и более отсутствия, следует пройти 5-дневный период акклиматизации. Этот период должен начинаться с 50 процентов нормальной рабочей нагрузки и временного воздействия в первый день и постепенно увеличиваться до 100 процентов к 5 ^-му -му дню.

Обучение жизненно важно для того, чтобы сотрудники знали об опасностях, факторах риска, включая уровень гидратации (цветовая диаграмма мочи), ранние предупреждающие признаки, симптомы заболеваний, связанных с жарой, способы оказания первой помощи и время звонка 911.Также рекомендуется обучить работников первой помощи распознавать и лечить тепловые стрессовые расстройства, а имена обученного персонала известны всем работникам.

Следование этим рекомендациям может предотвратить тепловые заболевания на рабочем месте. Для получения дополнительной информации о предотвращении тепловых заболеваний на рабочем месте посетите веб-сайт OSHA по адресу https://www.osha.gov/SLTC/heatstress/ или обратитесь в отдел соблюдения нормативных требований США.

U.S. Compliance предоставляет услуги по безопасности, охране здоровья и окружающей среде сотням предприятий производственного и общего промышленного сектора по всей стране и может помочь вам разработать эффективную программу предотвращения теплового стресса.

Тепловая безопасность и домашние животные: первая помощь владельцам

Хотя летние развлечения на свежем воздухе лучше всего подходят для наших пушистых членов семьи, нет никаких сомнений в том, что домашние животные и тепло не идут рука об руку. От горячих машин до перенапряжения, как и люди, домашние животные подвержены риску получения тепловых травм. Но из-за толстой шубы, определенных форм лица и других факторов, таких как вес и возраст, многие домашние животные подвергаются повышенному риску перегрева и требуют особого внимания в теплые летние месяцы.При повышении температуры на улице помните следующее, чтобы предотвратить тепловой удар, ожоги подушечек лап и другие распространенные недомогания в жаркую погоду.

Создайте комплект тепловой безопасности для ваших домашних животных

У многих владельцев домашних животных есть дома аптечки от неизбежного ушиба, синяка или укуса пчелы, но отдельный набор для травм домашних животных — мудрая идея, особенно когда наступает лето, и домашние животные проводят больше времени на открытом воздухе, возясь в саду. нагревать. Подумайте о том, чтобы снабдить большую сумку или небольшую ванну основными предметами теплозащиты, которые вы можете бросить в машину или рюкзак, когда планируете прогулку с четвероногими друзьями.Потратить время и усилия на то, чтобы подготовить набор с потенциально жизненно важными предметами, — это небольшая плата за безопасность вашего питомца. Вот список предметов первой необходимости:

• Переносные емкости с водой — Самым важным для вашего питомца в теплые месяцы является обилие свежей, прохладной, но никогда холодной воды. Это важно не только для того, чтобы избежать обезвоживания, но и для дополнительной помощи при перегреве домашних животных. Если вы не находитесь рядом с озером, рекой или другим источником пресной воды, подумайте о том, чтобы принести пару галлонов, если у вас есть место.
• Складные миски — Хотя миска не спасает жизнь, обилие воды не поможет, если вашему питомцу не из чего пить. Складные силиконовые миски легкие и легко упаковываются, поэтому мы рекомендуем брать с собой одну или две.
• Термометр — Если вы подозреваете, что ваш питомец перегревается, термометр — ваш самый важный диагностический инструмент. Выберите тот, который можно использовать ректально, так как это лучший способ измерить внутреннюю температуру тела вашего питомца.Для собак и кошек нормальный диапазон температур составляет от 99,5 до 102,5.
• Полотенца — Они не предназначены для вытирания домашних питомцев после окончания купания, хотя их можно использовать и для этого. Скорее всего, полотенца и другие впитывающие материалы можно смочить прохладной водой, чтобы охладить вашего питомца в случае теплового истощения или теплового удара.
• Портативный вентилятор — Когда вы объединяете воздушный поток и влажность, происходит испарительное охлаждение, что является отличным способом снизить температуру тела вашего питомца.
• Основы перевязки — Когда речь идет о летней безопасности и домашних животных, тепловой удар — самая серьезная проблема, но горячие тротуары могут нанести ущерб чувствительным подушечкам лап. Лучший способ избежать ожогов подушечек лап — избегать горячего тротуара, но держать под рукой базовый перевязочный материал на случай, если ваш питомец получит травму.
• Солнцезащитный крем, безопасный для домашних животных — Домашние животные могут страдать от болезненных солнечных ожогов, особенно если у них светлая, короткая или тонкая шерсть. Такие области, как нос, морда и паховые области также подвержены риску, поэтому подумайте о том, чтобы иметь под рукой безопасный для домашних животных солнцезащитный крем.Как правило, домашним животным подходят большинство безопасных для детей солнцезащитных кремов, но избегайте продуктов с цинком.

Оттачивайте ветеринарные навыки тепловой безопасности

Знания — сила, а знание того, как реагировать на тепловую травму, может спасти жизнь вашего питомца. Вот некоторые основы оказания первой помощи в области тепловой безопасности:

• Тепловое истощение или тепловой удар — Если ваш питомец перегревается, вы, вероятно, заметите учащенное дыхание, слюнотечение и беспокойное поведение, когда он пытается найти прохладное тенистое место для отдыха.В тяжелых случаях вы можете увидеть рвоту, диарею или ярко-красные десны. В любом случае возьмите шланг или контейнер с прохладной водой и аккуратно полейте им своего питомца, вытирая воду, чтобы высвободить излишки тепла. Поощряйте питомца пить воду. Проверяйте температуру вашего питомца ректально. А пока обратитесь в ветеринарную больницу Кот или в ближайшую ветеринарную клинику для получения дальнейших рекомендаций. Если вашему питомцу требуется ветеринарная помощь, возьмите полотенца и обмакните их в прохладной воде, обернув ими живот и голову вашего питомца, за исключением носа и рта, чтобы избавиться от лишнего тепла.Используйте портативный вентилятор, чтобы стимулировать испарение, пока вы перевозите своего питомца в ближайшую ветеринарную клинику.
• Ожоги подушечки лап — Если ваш питомец получил болезненный ожог от наступления на горячий тротуар, осторожно промойте участок от мусора чистой водой и дайте ему высохнуть. Поместите марлевую салфетку или подушечку Telfa на ожог, аккуратно оберните лапу марлевой салфеткой или другим перевязочным материалом и закрепите ее свободно, но надежно. Слишком плотное обертывание конечности может привести к сужению сосудов и другим осложнениям, поэтому домашняя перевязка должна быть временным решением, пока вы не прибудете в ветеринарную больницу Кот .Воздержитесь от использования кремов или продуктов в зоне ожога, если наша ветеринарная бригада не посоветует вам иное.
• Солнечный ожог — Также известный как солнечный дерматит, солнечные ожоги болезненны и доставляют дискомфорт. Хотя у наших пушистых друзей это не является общей проблемой, солнечные ожоги могут сильно различаться по интенсивности, поэтому свяжитесь с нашей ветеринарной бригадой, если вы подозреваете, что ваш питомец получил ожоги.

Для получения дополнительной информации об основах оказания первой ветеринарной помощи посетите Американскую ветеринарную медицинскую ассоциацию (AVMA).

Разумеется, сотрудники нашей больницы готовы удовлетворить все ветеринарные потребности вашего питомца. Если вы когда-нибудь не уверены, как обращаться с вашим питомцем, или у вас возникнут дополнительные вопросы о тепловой безопасности, свяжитесь с нами здесь.

Тепловые болезни и первая помощь

Тепловые болезни и первая помощь

Рабочие могут пострадать от нескольких заболеваний, связанных с жарой. Некоторые симптомы неспецифичны. Это означает, что когда рабочий выполняет физический труд в теплой среде, любой необычный симптом может быть признаком перегрева.

Тепловые болезни	Симптомы и признаки
Тепловой удар	Путаница Невнятная речь Без сознания Изъятия Сильное потоотделение или горячая, сухая кожа Очень высокая температура тела Учащенное сердцебиение
Тепловое истощение	Усталость Раздражительность Жажда Тошнота или рвота Головокружение или дурноту Сильное потоотделение Повышенная температура тела или учащенное сердцебиение
Тепловые судороги	Мышечные спазмы или боль Обычно в ногах, руках или туловище
Тепловой обморок
Тепловая сыпь	Красные прыщики на коже Часто появляется на шее, верхней части груди и кожных складках
Рабдомиолиз (разрушение мышц)	Мышечная боль Темная моча или пониженный диурез Слабость

Работодатели и рабочие должны ознакомиться с симптомами жары.При появлении любого из этих симптомов незамедлительно окажите первую помощь. Не пытайтесь диагностировать заболевание. Диагностика часто затруднена, поскольку симптомы нескольких заболеваний, связанных с жарой, могут возникать одновременно. Время имеет существенное значение. Эти условия могут быстро ухудшиться и привести к смертельному исходу.

В случае сомнений охладите работника и позвоните по номеру 911.

Дальнейшие рекомендации по оказанию первой помощи см. Ниже.

Первая помощь

Стандарт OSHA по оказанию медицинских услуг и первой помощи и медицинское обслуживание и первая помощь в строительстве требуют наличия персонала и оборудования для оказания первой помощи.Первая помощь при тепловых заболеваниях основана на следующих принципах:

• Отведите пострадавшего рабочего в более прохладное место (например, в тень или в кондиционер).
• Немедленно охладите рабочего. Используйте активные методы охлаждения, такие как:
  • Погрузите рабочего в холодную воду или ледяную ванну. Создайте ледяную ванну, поместив весь имеющийся лед в большой контейнер с водой, что является стандартной практикой в ​​спорте. Это лучший метод быстрого охлаждения рабочих в чрезвычайной ситуации .
  • Снимите верхние слои одежды, особенно тяжелую защитную одежду.
  • Положите ледяные или холодные влажные полотенца на голову, шею, туловище, подмышки и пах.
  • Используйте вентиляторы для циркуляции воздуха вокруг рабочего.
• Никогда не оставляйте работника с тепловым заболеванием одного. Болезнь может быстро ухудшиться. Оставайся с рабочим.
• В случае сомнений звоните 911!

Замешательство, невнятная речь или потеря сознания — признаки теплового удара. При появлении таких симптомов немедленно позвоните в службу 911 и охладите работника льдом или холодной водой, пока не прибудет помощь. .

Рабочие, впервые работающие в теплой среде, подвергаются повышенному риску заболеваний, связанных с жарой.