Первые симптомы краснухи у детей: Краснуха у детей: признаки, симптомы, лечение

Содержание

Краснуха: симптомы, лечение и профилактика

Распространенность

Краснуха — это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии. Краснуха считается неопасной инфекцией и, как правило, протекает легко, поражая преимущественно молодых людей или детей.

Однако краснуха — это одно из самых серьезных заболеваний для беременных женщин, так как в случае заболевания ведет к развитию врожденных пороков развития плода, которые объединены в «классический синдром врожденной краснухи».

Краснуха — это контагиозное заболевание, которое заражает, по данным ВОЗ, от 40 до 90% неиммунных (непривитых) контактирующих в зависимости от активности иммунитета. Вирус передается при кашле, чихании и дыхании. Такой путь передачи называется воздушно-капельным. Носителем является только человек. Вирус крайне неустойчив во внешней среде и распространяется преимущественно в тесных общинах и коллективах.

Еще из хороших новостей — то, что Всемирная организация здравоохранения в начале 2019 года выдала Министерству Здравоохранения Российской Федерации официально сертификат о полном искоренении краснухи в РФ. Это признание большой профилактической и просветительской работы, проводимой в отношении инфекционных заболеваний в нашей стране.

Симптомы

У детей и подростков, как правило, заболевание имеет легкое течение, редко вызывает осложнения и не имеет каких-либо иных особенностей течения. После заражения вирус попадает в кровь и регионарные лимфатические узлы, а также органы дыхательной системы, где размножается. Этот период составляет в среднем 15-24 дня. Первые симптомы: головная боль, повышение температуры тела до 39 и набухание заднешейных и затылочных лимфоузлов, их болезненность при надавливании. Затем возникает фарингит и развиваются симптомы конъюнктивита, среди которых светобоязнь и слезоточивость. Боль при пальпации (надавливании) заднешейных и затылочных лимфоузлов — это отличительный признак краснухи. Через два дня возникает сыпь. Сыпь имеет вид пятен, но проявляется только у 60-80% заболевших. Пятна при краснухе не чешутся или зуд незначительный, практически незаметный — это тоже важно учитывать. Пятна (макула) сначала появляются на лице и за ушами, напоминают сыпь при кори (см.статью «Корь»), но «опускаются» по телу во многих случаях значительно быстрее, а излюбленными локализациями являются сгибательные поверхности и естественные кожные складки, такие как ягодицы, поясница, локтевые и коленные сгибы. Такая картина держится в среднем до 5, редко 7 дней и исчезает бесследно, не оставляя за собой ни шелушения, ни пигментации. До последнего дня сыпи больной считается заразным, поэтому необходимо на весь период заболевания ограничить человека от контакта с другими.

Отдельно рассмотрим течение беременности и последствия для плода. В 90% случаев, если беременная женщина заболела краснухой — она передаст вирус плоду. На ранних сроках беременности, преимущественно в первом триместре, это грозит выкидышем, мертворождением, а на более поздних сроках — могут развиваться врожденные тяжелые пороки развития, носящие название «классический синдром врожденной краснухи». Синдром объединяет ряд специфических симптомов, среди которых — врожденная глухота, врожденный кератит, врожденный сахарный диабет, поражение щитовидной железы (ее дисфункция), пороки развития сердца и мозга, например, аутизм. Выживаемость таких детей очень низкая, а лечение длительное и дорогостоящее.

Диагностика

Клинический диагноз можно поставить на основании достаточно специфичной клинической картины, по результатам полного клинического анализа крови и анализа на специфический иммунноглобулин М. Диагностика проходит у врача-инфекциониста, и лечение назначает тоже только врач. Самолечение может усугубить процесс течения заболевания.

Лечение и профилактика

Основной метод профилактики — это вакцинация, которая проводится комбинированной живой вакциной (вместе с корью и паротитом). Вакцина, согласно Национальному календарю прививок РФ (можно посмотреть его здесь) проводится в 12 месяцев и шесть лет.

Лечение предусматривает снижение степени выраженности симптомов, которое включает постельный охранный режим, введение в рацион низкокалорийных продуктов и продуктов, богатых клетчаткой. Для снижения температуры и уменьшения головных болей применяют нестероидные противовоспалительные препараты.

Используемая литература:

1. Всемирная организация здравоохранения. Краснуха. 2018. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rubella

2. Под ред. Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей. СпБ: СпецЛит. 2012.

Краснуха: симптомы, диагностика и лечение

Краснуха – это острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу кроме ладоней и ступней, а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем и попадает в организме через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Характерные для краснухи высыпания первоначально появляются на лице, затем быстро распространяются по всему телу.

Симптомы и признаки

Признаки краснухи у взрослых обычно начинаются с катаральных проявлений:

повышенная температура;
общая слабость и недомогание;
головная боль;
слезотечение и светобоязнь;
небольшой насморк;
першение в горле и сухой насморк;
легкое воспаление горла и слизистой.

Симптомы краснухи начальной стадии – это увеличенные лимфатические узлы в затылочной и среднешейной области. Основной симптом краснухи – это специфическая сыпь, появляющаяся с первых дней болезни, распространяется по всему теле буквально за сутки. Сыпь начинает распространение с области шеи, за ушами, под волосами и на лице, оставляя нетронутыми ладони и подошвы. Сыпь представляет собой мелкие красные или розовые пятна округлой формы, имеющие ровные края и не возвышающиеся над кожей.

У вас появились симптомы краснухи?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Пути заражения и факторы риска

Вирус краснухи практически неустойчив к внешней среде, легко распадается под действием ультрафиолета, нагрева и дезинфицирующих средств. При этом он легко переносит замораживание и живет несколько часов при комнатной температуре. Краснуха при беременности через плаценту передается плоду. При этом наблюдается врожденная краснуха у детей.

Самыми восприимчивыми к вирусу являются женщины детородного возраста. Распространение и размножение вируса в крови провоцирует работу иммунной системы, под воздействием которой вырабатываются антитела к краснухе, имеющие стойкое пожизненное действие. Краснуха может протекать в пассивной форме, в таком случае у женщин наблюдается реакция крови – краснуха igg положительный. На сегодняшний день единственным фактором риска заражения вирусов является тесный контакт с больным острой или стертой формами заболевания.

Осложнения

Осложнения после краснухи встречаются редко и обуславливаются сопутствующей бактериальной инфекцией. Самую большую опасность представляет краснуха при беременности, так как оказывает негативное влияние на нормальное развитие плода и даже может вызвать его внутриутробную смерть.

Среди бактериальных инфекционных заболеваний можно выделить пневмонию, энцефалит, ангину, отит, артрит и другие.

Диагностика

Диагностика краснухи у взрослых проводится комплексно, включает следующие мероприятия:

опрос пациента и внешний осмотр – на данной стадии устанавливается, проводилась ли вакцинация краснухи, когда получена последняя прививка от краснухи, а также проводится детальный сбор клинической картины и всех проявлений в пассивное время инкубационного периода.

В момент проявления высыпаний становится актуальным проведение лабораторных исследований для выявления антител к краснухе. Здесь наиболее информативными являются следующие методы:

серодиагностика – основывается на исследовании крови с целью выявления титров антител М и G. Также данное исследование проводится беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом краснуха положительную реакцию имеет в случае ранее перенесенного заболевания;

вирусологическое исследование направлено на выявление самого вируса в организме человека. Исследование проводится из любых смывов – крови, слюны, мочи, кала и др. Данный метод наиболее информативен в период с 7 по 14 день инкубационного периода;
полимеразная цепная реакция или ПЦР является самым информативным методом выявления титра положительной краснухи и основывается на синтезе двух предыдущих методов.

Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований. Неспецифическим исследованием является общий анализ крови, показывающий увеличение лимфоцитов и высокие значения СОЭ.

Лечение

Лечение недуга заключается в создании щадящего режима, так как выздоровление происходит само собой в момент формирования иммунного ответа на проникший вирус. Сколько краснуха может длиться? Это зависит от силы иммунной системы организма, но в среднем период острой стадии болезни занимает 5-7 дней, при этом инкубационный период составляет 10-25 дней.

В случае тяжелого протекания болезни назначается симптоматическое лечение:

жаропонижающие средства;
седативные препараты;
прием антигистаминов;
средства, направленные на дезинтоксикацию организма.

Профилактика

Профилактика распространения вируса заключается в своевременности прививок от краснухи.

Вакцина от краснухи вводится дважды – первый раз в 12-16 месяцев, второй – в возрасте 6 лет. Девочки подросткового возраста и молодые женщины должны повторно проходить ревакцинацию. В случае контакта с заболевшим возможно экстренное введение противокраснушного иммуноглобулина. Прогноз выздоровления благоприятный. После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет.

Как записаться к врачу

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении краснухи у взрослых. Здесь ведут прием лучшие специалисты. Записаться к терапевту вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью мобильного приложения или формы записи на сайте. Наша клиника расположена в ЦАО по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

Краснуха

Краснуха — высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

Что происходит?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единычные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Осложнения краснухи крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

Диагностика и лечение

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцинакорь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Краснуха — Новости — Демидовская ЦРБ

Краснуха

Краснуха — острая инфекционная болезнь, которая вызывается вирусом краснухи, передается воздушно-капельным путем, характеризуется умеренной интоксикацией, незначительным катаральным воспалением слизистых оболочек глаз и носа, экзантемой(мелкопятнистой сыпью), генерализованной лимфаденопатией, главным образом затылочных лимфатических узлов.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
   Лет 150 назад краснуху считали легкой корью( тоже заразная, тоже появляются и сыпь, и насморк, и повышение температуры, но все как-то не так как при кори— температура тела не очень высокая, сыпь бледная и необильная,симптомы интоксикации менее выражены)Впервые в литературе краснуха упомянута в XVI в. Ж. де Байю. В 1829г. Вагнер впервые указал на отличие этого заболевания от скарлатины и кори. В 1881 году оно официально выделенно в отдельную нозологическую форму. В 1938г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтеров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудетель краснухи выделен в 1961г. П.Д. Паркманом и др. и почти одновременно Т.Х.Уэллером и Ф.А.Невой .
      В 1941 г. австрийский исследователь Н.М. Грегг высказал предположение о связи некоторых пороков развития плода с перенесенной их матерью краснухой. Впоследствии это предположение подтвердилось. Тератогенное действие вируса краснухи твердо установлено, в том числе отечественными авторами (Р.А. Крантович и др. 1973; О.Г. Анджапаридзе и Т.И. Червонский 1975). В 1960 году в США разразилась настоящая катастрофа. Жителей Америки поразил краснушный вирус. За время короткой, но очень масштабной эпидемии переболело 20 миллионов человек. Однако истинный трагизм ситуации американцы почувствовали некоторое время спустя, когда у переболевших беременных американок родилось 2 миллиона детей-уродцев .
      В конце 60-х — начале 70-х годов в США и в нашей стране получены первые противокраснушные вакцины.

Единственным источником инфекции является больной человек, заразный в конце инкубационного периода и в течение 2-5 дней после начала высыпаний. На одного больного с явными признаками болезни приходится двое больных с субклиническими формами. Последние наиболее опасны в эпидемиологическом отношении. У детей с врожденной краснухой вирус персистирует в течение 12-28 месяцев, в связи с чем они становятся источником инфекции для старших детей и неиммунных взрослых, в том числе беременных женщин.
Механизм передачи инфекции — воздушно-капельный, возможен также трансплацентарный. Восприимчивость к краснухе высокая, чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста. В закрытых коллективах, например в интернатах, болеют до 100% восприимчивых лиц, в домашних условиях — 50-60% восприимчивых членов семьи. Дети в возрасте до 6 месяцев избегают этого недуга, поскольку большинство из них имеют иммунитет, унаследованный от матери. Максимальная заболеваемость отмечается преимущественно в зимне-весенний период.
Перенесенная болезнь оставляет стойкий иммунитет.

Инкубационный период длится 14-21 день, чаще — 16-18 дней. Продромальные признаки — вялость, незначительные насморк и кашель — нередко проходят незамеченными.
Температура тела субфебрильная, редко повышается до 38 ° С. Общее состояние больного почти не меняется.
В первый день болезни появляется сыпь — характерный признак краснухи, а иногда ее первые симптомы. Он появляется на лице в течение нескольких часов распространяется без какой последовательности на все тело и конечности. Характерная его преимущественная локализация на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах. Сыпьмелкопятнистая, диаметром 2-4 мм, реже — пятнисто-папулезная (у взрослых), бледно-розового цвета, круглой или овальной формы, с четкими контурами, гладкой поверхностью, на неизмененном фоне кожи. Сыпь при краснухе мельче, чем при кори, тенденции к слиянию элементов нет. Исчезает через 1-3 дня, не оставляя ни пигментации, ни шелушения.
Патогномоничным для краснухи является увеличение всех периферических лимфатических узлов, особенно затылочных, заушных и заднешейных. Ни одна болезнь не супорводжуеться таким значительным увеличением, уплотнением и часто болезненностью этих групп узлов. Увеличиваются они не позднее 24 часов до высыпания на коже. Увеличение лимфатических узлов — первый наиболее длительный симптом краснухи, поскольку удерживается в течение 2-3 недель после исчезновения сыпи, а иногда и дольше. Любой соответствия интенсивности сыпи и лимфаденита не наблюдается. Лимфаденит является постоянной признаком краснухи, однако сыпи может и не быть.
В разгар болезни возможны признаки катарального воспаления верхних дыхательных путей в виде незначительного насморка и конъюнктивита. В отличие от кори, светобоязни нет, у большинства больных краснухой наблюдается энантема — отдельные розовые пятна на мягком небе, некоторые из них сливаются, переходят на небные дужки и приобретают темно-красного цвета.
Течение краснухи у детей 2-14 лет является наиболее типичным и легким. Краснуха у взрослых также преимущественно типичная, но протекает тяжелее, с выраженной интоксикацией, лихорадкой. Сыпь гуще, пятнисто-папулезная, иногда со склонностью к слиянию, особенно на спине и ягодицах. Длительность периода высыпаний-2-5 дней. Более выраженный лимфаденит.

Врожденная краснуха. В случае заболевания беременной женщины краснухой в манифестный или бессимптомной, субклинической (инапарантний) форме опасность развития аномалий плода составляет 100% при заражении его в первые недели беременности, 40% — на 2-м месяце, 10% — на 3-м месяце, 4% — Во II и Ш триместрах.
Тератогенное влияние вируса в период закладки органов приводит к развитию различных эмбриопатий. Синдром врожденной краснухи проявляется в виде триады преимущественных аномалий — катаракты, пороков сердца и глухоты. Этот синдром описал в 1941 г. австралийский офтальмолог N. Gregg. Позже к этим аномалиям была отнесена микроофтальмию, аномалии прикуса, череп-номозкови деформации (микроцефалия, гидроцефалия), энцефалопатию. В 40% случаев наблюдается гибель плода и спонтанное прерывание беременности.
Если заражение беременных происходит после завершения органогенеза, развиваются фетоииатии (анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, поражение костей, легких и др.).
Отдельные дефекты развития, вызванные вирусом, могут проявляться в более позднем периоде. Однако поражения некоторых органов в первые дни жизни не всегда удается диагностировать (глухота, ретинопатия, глаукома). Повреждения мозга плода приводит к развитию хронического менингоэнцефалита, но клинические его проявления у новорожденного выражены слабо в виде сонливости, слабости, или, наоборот, повышенной возбудимости, судорог. В дальнейшем у ребенка проявляется микроцефалия.
К ранним неонатальных признаков врожденной краснухи относятся обильный геморрагическая сыпь на фоне тромбоцитопении, содержащейся 1-2 недели, гемолитическая анемия с ретикулоцитозом, гепатоспленомегалия, гепатит с высокой гипербилирубинемией, интерстициальная пневмония. Большинство этих изменений исчезает в течение шести месяцев жизни ребенка. У детей при врожденной краснухе отмечаются низкая масса тела и маленький рост при рождении, они могут отставать в физическом и умственном развитии.

Диагноз :краснуха основывается на данных эпид.анамнеза, клинической картине заболевания,лабораторной диагностике.Специфическая диагностика заключается в выделении возбудителя из крови, носоглоточных смывов, мочи в первые 5-7 дней болезни. Вирусологические исследования являются сложными, поэтому на практике чаще применяют серологические методы — РОГ А, РСК, РН. Наиболее простой и удобной для практического применения является РТГА. Нарастание гитру антител в 4 раза при исследование парных сывороток крови, полученных от больного с интервалом в 10 дней, считается достоверное подтверждение диагноза. Диагноз врожденной краснухи подтверждается обнаружением в крови антител класса IgM.)

Специфического лечения краснухи не существует.Лечение проводится симптоматическое.

Главная роль отводится профилактике заболевания,заключающаяся в вакцинации. Самой эффективной признана схема вакцинации, при которой впервые препарат, содержащий инактивированные вирусы краснухи, кори и паротита, ставится в 12–16 месяцев жизни ребенка, затем в 6 лет. Кроме того, повторная вакцинация может проводиться в пубертатном периоде некоторым девочкам, а также женщинам репродуктивного возраста. Комбинированная вакцина помогает сократить число подростков, у которых отмечается высокая чувствительность к возбудителю. Необходимость постановки повторной прививки детям подросткового возраста и женщинам позволяет сократить число внутриутробного заражения детей.

врач-инфекционист Сабурова Т.Ю.

Bolnica

Краснуха

Острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой.

Кто болеет?

Наиболее часто болеют не привитые дети 2–9 лет.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи.

Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5–7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21–20 месяцев).

Какие основные клинические признаки?

Инкубационный (скрытый) период длится от 11 до 24 дней (чаще 16–20).

У детей болезнь протекает, как правило, легко, больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах, незначительно повышенную температуру (<39 °C), легкий конъюнктивит, катаральные явления верхних дыхательных путей. Характерным проявлением краснухи является сыпь.

Сыпь, которая появляется в 50–80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь сохраняется 1–5 дней. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта.

Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком.

Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38–39 °C), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3–10 дней.

Чем опасно заболевание?

Особенно опасно заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка (синдром врожденной краснухи), возможна внутриутробная гибель плода.

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков развития сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы.

Самый высокий риск СВК существует для женщин детородного возраста не имеющих

иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи).

До введения вакцинации против краснухи до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.

Как лечить заболевание?

Лечение проводится под контролем врача и обычно не требует госпитализации.

Специфического лечения не требуется.

Как предупредить заболевание?

Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.

Когда проводится вакцинация?

Вакцинация — в возрасте 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет.

Какие вакцины используются?

Моновакцины: краснушная вакцина. Комбинированные вакцины: «Приорикс» — вакцина коревая, паротитная, краснушная.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

На введение краснушной вакцины реакции могут быть нетяжелые и встречаются редко: кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, гиперемия в месте введения препарата, реже — воспаление лимфатических узлов. Иногда с 5-го по 12 –й день после прививки отмечаются симптомы краснухи: увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, кратковременная сыпь. У привитых в постпубертатном возрасте могут отмечаться боли в суставах или их воспаление. Все реакции характеризуются кратковременным течением.

Какие противопоказания для проведения вакцинации?

▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;

▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;

▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см. в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;

▪ беременность.

Краснуха — ГБУЗ ВО «Детская городская поликлиника №1 г. Владимира»

Краснуха—высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Наиболее часто краснухой болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенно опасна краснуха в первые 3 месяца беременности при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения— через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ КРАСНУХОЙ?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КРАСНУХИ

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

ПРОФИЛАКТИКА КРАСНУХИ У ДЕТЕЙ

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцина корь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

у детей и взрослых, симптомы, фото, прививка

Что такое краснуха

Краснуха — это вирусная инфекция.

Часто путают краснуху с коревой краснухой. Важно знать, что коревая краснуха — это проявление кори; краснуха — самостоятельное заболевание. Корь и краснуху вызывают разные вирусы.

Распространенность краснухи зависит от привитости населения в конкретном регионе. При высоком уровне привитости (80-90% населения) краснуха практически не встречается.

Краснуха передается от больного человека здоровому человеку воздушно-капельным путем: через слизь и слюну при чихании, кашле, пр.

В большинстве случаев краснуха протекает легко и без осложнений. Симптомы краснухи — повышение температуры тела до 38 градусов, головная боль, явления фарингита, конъюнктивита, увеличение лимфоузлов на затылке и задней части шеи, пятнистая не зудящая розовая сыпь на лице, на пояснице и ягодицах в виде небольших пятен.

Краснуха представляет опасность только для плода при инфицировании беременной женщины в первом триместре беременности (врожденная краснуха). Вследствие врожденной краснухи у плода может развиться врожденная глухота, поражение глаз и врожденный порок сердца (триада Грега). Риск для плода снижается с увеличением срока беременности. При инфицировании матери на 1 месяце беременности риск для плода превышает 50%; на 3 месяце беременности — менее 20%; после 4 месяца беременности риск для плода менее 10%.

Краснуху диагностирует семейный врач, педиатр, терапевт, инфекционист на основании осмотра и анализа крови (иммуноферментный анализ).

Специального лечения краснухи нет — болезнь сама проходит через 2-7 дней. Для смягчения симптомов краснухи рекомендуют Парацетамол.

После болезни у пациента развивается стойкий иммунитет к краснухе — случаи повторного заболевания встречаются крайне редко.

Профилактика краснухи сводится к прививке детей комбинированной вакциной от краснухи, кори и паротита. Первую прививку выполняют в 12 месяцев; ревакцинацию проводят в 6 лет.

Причины и пути передачи краснухи

Краснуху вызывает вирус Rubella virus, который относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus. Вирус погибает при повышении окружающей температуры до 50-60 градусов, поэтому краснухой чаще болеют в холодный период: ноябрь-март.

Из-за высокой заразности вируса случаются вспышки инфекции в местах массового пребывания людей: детсадах, школах, интернатах, пр.

Краснуха передается от больного человека здоровому человеку воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, поцелуе, пр. Пациент заразен в течение 14 дней: 1 неделю до появления сыпи + 1 неделю после появления сыпи.

Симптомы краснухи у детей и взрослых

Инкубационный период (от заражения вирусом до появления клинических признаков краснухи) длится 15-25 дней.

В 40% случаев краснуха протекает бессимптомно или с незначительными симптомами, напоминающими легкую ОРВИ.

Краснуха бывает врожденной и приобретенной.

Врожденная краснуха — результат инфицирования матери в первые 3 месяца беременности. Как писали выше, врожденная краснуха провоцирует триаду Грега: врожденную глухоту, врожденный порок сердца и поражение глаз (катаракта). Более редкое осложнение врожденной краснухи — микроцефалия.

Приобретенная краснуха — следствие инфицирования вирусом краснухи в детском и взрослом возрасте.

Клинические проявления приобретенной краснухи у детей и взрослых очень схожи. Вот симптомы приобретенной краснухи:

повышение температуры тела до 38 градусов, головная боль — первые проявления краснухи;
явления фарингита и конъюнктивита;
боль в мышцах рук и ног;
лимфаденопатия — увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов;
сыпь на лице, пояснице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног, которая появляется через 2 суток после повышения температуры тела. Сыпь при краснухе макулезная — в виде небольших (по сравнению с корью) не сливающихся не зудящих розовых пятен.

Сыпь удерживается в течение 2-7 дней, после чего исчезает в течение 2-5 дней без шелушения, не оставляя следов.

Диагностика краснухи

Краснуху диагностирует семейный врач, педиатр, терапевт, инфекционист на основании жалоб, внешнего осмотра и лабораторных исследований.

При внешнем осмотре выявляют характерную сыпь и увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Врач должен отличить сыпь при краснухе от таковой при кори, ветрянке, скарлатине.

Лабораторное исследование крови — иммуноферментный анализ (ИФА). При ИФА выявляют специфические сывороточный антитела и повышенный уровень иммуноглобулина М. При общем анализе крови определяют снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и увеличение количества плазматических клеток (плазмоцитоз).

Лечение краснухи

Специфического лечения нет — болезнь проходит сама по себе.

При выраженных симптомах назначают Парацетамол.

Показано щадящее, но при этом полноценное питание с преобладанием фруктов и овощей; обильное питье. Еду приготавливают методом варки и на пару.

Профилактика краснухи — прививка от краснухи

При выявлении краснухи пациента изолируют до полного исчезновения сыпи; в первую очередь пациента изолируют от беременных женщин.

Специфическая профилактика краснухи — прививка живой комбинированной вакциной от кори, краснухи и паротита. Первую прививку делают в 12 месяцев; повторную — в 6 лет.

Если ребенок не был привит или был привит однократно, вакцинацию проводят во взрослом возрасте: мужчинам до 18 лет, женщинам — до 25 лет.

Для профилактики врожденной краснухи женщине рекомендуют прервать беременность, если инфицирование произошло в первом триместре. При отказе сделать аборт для экстренной профилактики краснухи беременной женщине вводят нормальный человеческий иммуноглобулин, который, к сожалению, не во всех случаях предупреждает врожденное инфицирование плода.

К какому врачу обратиться

При подозрении на краснуху проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, терапевтом, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Zdorro.online. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса Zdorro.online бесплатно или проконсультируйтесь у понравившегося врача.

NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2327-29; 2185-86.

Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 1580-82.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. W.B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 1761-62.

Берман Р.Э., Клигман Р.М., Арвин А.М., ред.Учебник педиатрии Нельсона. 15 изд. W.B. Компания Saunder. Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 871-73.

ОБЗОР СТАТЬИ

Chez MG, Chin K, Hung PC. Иммунизация, иммунология и аутизм. Semin Pediatr Neurol. 2004; 11: 214-17.

Сонг Б.Дж., Катиэль РК. Обновите информацию о побочных эффектах обычных вакцин. Curr Allergy Asthma Rep. 2004; 4: 447-53.

Левит Ч., Шоу Э., Вонг С. и др. Систематический обзор литературы по послеродовой помощи: избранные методы контрацепции, послеродовой тест Папаниколау и иммунизация против краснухи.Рождение. 2004; 31: 203-12.

Атрея К.Д., Мохан К.В., Кулькарни С. Вирус краснухи и врожденные дефекты: молекулярное понимание вирусного тератогенеза на клеточном уровне. Врожденные пороки Res A Clin Mol Teratol. 2004; 70: 431-37.

Фитцпатрик М. MMR: риск, выбор, шанс. Br Med Bull. 2004; 69: 143-53.

Banatvala JE, Brown DW. Краснуха. Ланцет. 2004; 363: 1127-37.

Бедфорд Х. Корь, эпидемический паротит и краснуха — безопасность комбинированной комбинированной вакцины. Nurs Times. 2004; 100: 74-75.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Ратнер А. Медицинская энциклопедия: Краснуха. MedlinePlus. Дата обновления: 26.09.2003. 3 стр.

www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm

Часто задаваемые вопросы о вакцине MMR и аутизме. CDC. Национальная программа иммунизации. Последнее обновление: 19 мая 2004 г. 10 стр.

www.cdc.gov/nip/vacsafe/concerns/autism/autism_mmr.htm

Краснуха. CDC. nd. С. 145-158

www.cdc.gov/nip/publications/pink/rubella.pdf

Краснуха.MayoClinic.com. 16 июня 2004 г. 5 стр.

www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00332

Краснуха. Страница пациента JAMA: краснуха. 23/30 января 2002 г. 3 стр.

www.medem.com/MedLB/article_detaillb_for_printer.cfm?

Факты о краснухе для взрослых. Национальная коалиция за иммунизацию взрослых. Июль 2002. 2 стр.

www.nfid.org/factsheets/rubellaadult.html

Краснуха | NHS inform

Краснуха (немецкая корь) — это вирусная инфекция, которая сейчас редко встречается в Великобритании.Обычно это легкое заболевание, которое проходит без лечения через 7-10 дней.

Симптомы краснухи включают:

Красно-розовая кожная сыпь из мелких пятен
Увеличение лимфоузлов вокруг головы и шеи
высокая температура (лихорадка)
симптомы простуды, такие как кашель и насморк
ноющие и болезненные суставы — чаще встречаются у взрослых

Симптомы краснухи обычно длятся всего несколько дней, но железы могут увеличиваться в течение нескольких недель.

Подробнее о симптомах краснухи.

Когда обращаться к GP

При подозрении на краснуху всегда следует обращаться к своему терапевту или в службу 111.

Не приходите к своему врачу общей практики, не позвонив предварительно, поскольку, возможно, потребуется принять меры для снижения риска заражения других людей.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактируете с кем-то, у кого есть сыпь, немедленно обратитесь к своему терапевту или акушерке.

Подробнее о диагностике краснухи.

Краснуха и беременность

Краснуха обычно вызывает серьезную озабоченность только в том случае, если беременная женщина заразится инфекцией в течение первых 20 недель беременности.

Это связано с тем, что вирус краснухи может нарушить развитие ребенка и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, в том числе:

Врожденные дефекты, вызванные вирусом краснухи, известны как синдром врожденной краснухи (СВК).

С момента внедрения вакцины против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) СВК в настоящее время очень редко встречается в Великобритании.

Подробнее об осложнениях краснухи.

Как распространяется

Краснуха вызывается вирусом тогавируса. Он распространяется так же, как простуда или грипп, через капли влаги из носа или горла инфицированного человека. Эти капли выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.

Вы можете заразиться, если войдете в контакт с каплями от инфицированного человека, хотя симптомы могут проявиться через две-три недели.

Если у вас краснуха, вы заразитесь для других людей за неделю до появления симптомов и в течение четырех дней после первого появления сыпи.

Вам следует избегать посещения школы или работы в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы не заразить других, и старайтесь избегать контакта с беременными женщинами в это время.

Кто пострадал?

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко. Большинство случаев возникает у людей, приехавших в Великобританию из стран, в которых не проводится плановая иммунизация против краснухи.

Однако иногда в Великобритании могут быть крупные вспышки краснухи. Один из них произошел в 1996 году, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано почти 4000 случаев. В 2013 г. в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 12 подтвержденных случаев краснухи.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, но симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней. Если вы или ваш ребенок находите симптомы неудобными, вы можете лечить некоторые из них дома, пока вы ждете, пока инфекция пройдет.

Например, парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и лечения любых болей или болей. Жидкий детский парацетамол можно применять детям младшего возраста. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Подробнее о лечении краснухи.

Профилактика краснухи

Лучший способ предотвратить краснуху — сделать прививку вакциной MMR. Эта вакцина предлагается детям в рамках плановой программы иммунизации детей.

Он вводится в 2 дозах: первая доза, когда вашему ребенку от 12 до 13 месяцев, а затем вторая бустерная доза, перед тем, как он пойдет в школу, в три года и четыре месяца.

Регулярная иммунизация важна, поскольку она снижает риск крупных вспышек и помогает защитить беременных женщин и их детей.

Вакцину MMR также можно вводить детям старшего возраста и взрослым, которые ранее не были полностью иммунизированы.

Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, прошли ли вы или ваш ребенок вакцинацию.

Если вы думаете о беременности и не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины MMR, рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом.Если ваши записи показывают, что вы не принимали две дозы MMR или нет записей, попросите вакцину.

Подробнее о профилактике краснухи.

Информация о вас

Если вы или ваш ребенок болеют краснухой, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнать больше о реестре.

Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Краснуха (немецкая корь)

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха, которую иногда называют «немецкой корью», — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Большинство людей, заболевших краснухой, обычно имеют легкое заболевание. Однако инфекция краснухи у беременных может вызвать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и серьезные врожденные дефекты у будущего ребенка (известный как синдром врожденной краснухи) с разрушительными последствиями на всю жизнь.К таким врожденным дефектам относятся:

Глухота
Слепота
Умственная отсталость
Пороки сердца
Повреждение печени или селезенки

Серьезные врожденные дефекты являются обычным явлением, если женщина инфицирована на ранних сроках беременности, особенно в первом триместре. Женщины должны убедиться, что они защищены от краснухи, прежде чем забеременеть.

Несмотря на то, что краснуха была ликвидирована в США в 2004 г., она остается проблемой в других частях мира и все еще может быть занесена в США.С. от людей, инфицированных в других странах.

У детей краснуха обычно протекает в легкой форме с небольшими заметными симптомами. Для детей, у которых есть симптомы, красная сыпь обычно является первым признаком. Сыпь часто более заметна после горячего душа или ванны и обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется на остальные части тела и сохраняется около трех дней. Другие симптомы, которые могут возникнуть за 1–5 дней до появления сыпи, включают:

Субфебрильная температура (менее 101 градуса)
Головная боль
Легкий розовый глаз (покраснение или отек белков глаз)
Общий дискомфорт
Увеличение и увеличение лимфатических узлов
Кашель
Насморк

Большинство взрослых, заболевших краснухой, обычно имеют легкое заболевание с субфебрильной температурой, болью в горле и сыпью, которая начинается на лице и распространяется по всему телу.До появления сыпи у некоторых взрослых также могут быть:

Головная боль
Розовый глаз
Общий дискомфорт
Боль в суставах (особенно у молодых женщин)

Около половины людей, заболевших краснухой, не имеют никаких симптомов.

Краснуха передается при кашле или чихании инфицированного человека. Кроме того, если женщина заразилась краснухой во время беременности, она может передать вирус своему развивающемуся ребенку и причинить серьезный вред. Зараженный человек наиболее заразен, когда у него появляется сыпь.Однако краснуха может распространяться от 7 до 7 дней после появления сыпи. Люди без симптомов могут передавать краснуху.

Закон штата Гавайи требует, чтобы лица, инфицированные краснухой, не ходили дома в школу, на работу или в другие общественные места в течение 7 дней после появления сыпи. Контакты инфицированных людей, не имеющих документального подтверждения иммунитета (см. «Иммунитет» ниже), должны быть исключены из школы, на рабочем месте и в других группах с 14 ^-го до 23 ^-го дней после контакта.

Симптомы краснухи часто бывают легкими и неспецифическими, поэтому диагноз краснухи необходимо диагностировать с помощью лабораторных исследований. Людям с симптомами краснухи, особенно если они недавно путешествовали за границу или контактировали с человеком с сыпью и лихорадкой, следует немедленно обратиться к врачу.

Специфического лечения краснухи не существует. Легкие симптомы можно купировать с помощью постельного режима и лекарств от лихорадки.

В целом, лица, страдающие хотя бы одним из следующих состояний, могут считаться защищенными от краснухи:

Письменная документация по крайней мере одной дозы вакцины, содержащей живой вирус краснухи, введенной в возрасте одного года или старше
Анализ крови, показывающий, что они невосприимчивы к краснухе или болеют этой болезнью
Рождение до 1957 года (кроме женщин детородного возраста, которые могли забеременеть) ^§

^§ Не вакцинированный медицинский персонал, родившийся до 1957 года и не имеющий лабораторных доказательств иммунитета, не может считаться иммунитетом.Медицинским учреждениям следует рассмотреть возможность рекомендовать введение хотя бы одной дозы вакцины MMR.

Сводка зарегистрированных случаев заболеваний, подлежащих регистрации

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины, содержащей краснуху. Одна доза вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) примерно на 97% эффективна в профилактике краснухи.

Рекомендации по вакцинам:

Дети: Все дети должны регулярно получать две дозы вакцины MMR. Первая доза вводится в возрасте 12–15 месяцев, а вторая доза — в возрасте 4–6 лет.
Взрослые: Все взрослые, родившиеся в период или после 1957 года, должны получить по крайней мере одну дозу вакцины MMR, если только анализ крови не показал, что они невосприимчивы к краснухе или болеют этой болезнью.
Женщины детородного возраста: Медицинские работники должны регулярно проверять женщин детородного возраста на иммунитет к краснухе (см. «Иммунитет» выше).
- Тем, у кого нет иммунитета и которые НЕ беременны, следует вакцинировать.
- Беременным женщинам НЕ следует делать вакцину MMR.Беременным женщинам без иммунитета против краснухи следует вакцинировать сразу ПОСЛЕ родов.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Департамент здравоохранения штата Гавайи для сообщений о болезнях

Последние отзывы: апрель 2019 г.

Краснуха (немецкая корь): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое краснуха?

Краснуха также известна как немецкая корь или трехдневная корь, но вирусы краснухи и кори отличаются друг от друга.Сыпь, вызванная краснухой, более легкая и не длится так долго, как коричная сыпь.

Краснуха начинается быстро и очень заразна. По большей части это легкое детское заболевание. У взрослых краснуха более серьезна, но не опасна для жизни. Это не относится к беременным женщинам. Если беременная женщина заразится, она может передать болезнь своему будущему ребенку. Это может вызвать выкидыш или врожденные дефекты.

Насколько распространена краснуха?

Краснуха была распространена в США.С. до 1970 г., эпидемии вспыхивали каждые 6–9 лет. Последняя эпидемия краснухи в США была в 1964-1965 годах.

Вакцина против краснухи была разработана в 1969 году. С тех пор эта болезнь в основном ликвидирована в США.

Краснуха все еще присутствует в других частях мира, и инфицированный человек из другой страны может занести болезнь сюда. Однако ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 10 случаев краснухи, и большинство из этих случаев возникло за пределами страны.Тем не менее, любой, кто не вакцинирован, подвергается риску.

Симптомы и причины

Как передается краснуха?

Краснуха передается через воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Также беременная женщина может передать краснуху еще не родившемуся ребенку.

Человек с краснухой наиболее заразен после появления сыпи, но болезнь может распространиться за неделю до этого. После заражения вирусу требуется от пяти до семи дней для распространения по телу.Симптомы появляются обычно через две-три недели после заражения.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы краснухи включают:

Красная или розовая сыпь, которая держится около трех дней. Он начинается на лице и шее, затем распространяется на другие части тела.
Температура около 102 градусов по Фаренгейту
Боль в горле
Кашель
Насморк или заложенность носа
Головная боль
Легкое покраснение или припухлость глаза
Плохое самочувствие
Увеличение лимфатических узлов, особенно за ушами и на шее
Боль в суставах (преимущественно у женщин)
Потеря аппетита
Тошнота
Боль временная в яичках (мужчины)

Однако от 25 до 50 процентов больных краснухой не проявляют никаких симптомов.

Диагностика и тесты

Могут ли тесты определить, болен ли кто-то краснухой или находится в группе риска?

Анализ крови — единственный способ точно диагностировать краснуху. Он может идентифицировать вирус, подтвердить перенесенную инфекцию и установить, достаточно ли в организме антител к краснухе для предотвращения будущих инфекций.

Ведение и лечение

Как лечится краснуха?

По большей части краснуха должна пройти. Никакое лечение или лекарства не могут ускорить выздоровление.Постельный режим — лучший вариант при легких симптомах. Вы можете использовать ацетаминофен (например, Tylenol®) и жидкости от лихорадки. Вы должны позвонить врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы у ребенка или взрослого.

Краснуха укрепляет иммунитет против будущих инфекций. Повторный случай заболевания случается редко.

Есть ли осложнения, связанные с краснухой?

Беременная женщина, заболевшая краснухой, особенно в первом триместре, может сделать выкидыш или преждевременно родить ребенка.Ребенок также может умереть после рождения или у него появятся врожденные дефекты. До 85 процентов детей, заболевших краснухой в утробе матери в течение первого триместра, рождаются с каким-либо врожденным дефектом. Но врожденные дефекты встречаются редко, если заражение происходит после 20 недель беременности.

Врожденные дефекты, вызванные краснухой, называются синдромом врожденной краснухи (СВК). Дефекты могут включать:

Проблемы с сердцем
Потеря слуха и / или зрения
Проблемы с обучением
Повреждение печени и / или селезенки
Аутизм
Проблемы с щитовидной железой
Диабет

Лекарства от СВК нет, но, как и сама краснуха, СВК был объявлен ликвидированным в США.С. в 2004 г., сегодня встречается редко. В период с 2005 по 2015 год в США было зарегистрировано восемь младенцев с СВК.

Женщины должны убедиться, что они вакцинированы против краснухи, по крайней мере, за четыре недели до беременности. Беременная женщина, которая заразилась краснухой или заболела краснухой, должна позвонить своему врачу.

А как насчет других осложнений краснухи?

Женщины, больные краснухой, испытывают артрит или боль в суставах примерно в 70% случаев, но обычно это временное явление.Артрит у мужчин и детей с краснухой встречается редко.

Кроме того, в редких случаях краснуха может приводить к инфекциям головного мозга, кровотечениям и синякам. Энцефалит возникает в одном из 6000 случаев краснухи, в основном у взрослых.

Длительные последствия у детей редки, но были сообщения о продолжающихся болях в суставах, сонной болезни и проблемах со свертыванием крови у детей.

Профилактика

Что я должен знать о вакцине против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина MMR защищает от всех трех болезней.Он содержит слабые, но живые штаммы каждого вируса, которые позволяют организму вырабатывать иммунитет против них. Вакцинация особенно важна для детей и женщин детородного возраста. Более 90 процентов вакцинированных никогда не болеют краснухой.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию детей в возрасте 12-15 месяцев и вторую дозу в возрасте 4-6 лет или по крайней мере через 28 дней после первой вакцинации. Невакцинированные подростки должны получать две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Взрослые, родившиеся до 1957 года, и взрослые, у которых есть лабораторные доказательства наличия краснухи или иммунитета к краснухе, не нуждаются в вакцине. Ученые считают «свидетельством иммунитета» следующие предметы:

Родились до 1957 года (поскольку вы, вероятно, заразились этими болезнями до того, как стали доступны вакцины)
Наличие фактических данных о вакцинации MMR
Наличие лабораторных доказательств наличия у вас иммунитета или вакцинации

Взрослые, родившиеся в период или после 1957 года, должны получить по крайней мере одну прививку от краснухи, если они не делали этого ранее.

Если вы работаете в сфере здравоохранения, родились до 1957 года и не имеете доказательств иммунитета, ваш врач может рассмотреть возможность введения вакцины MMR.

Безопасна ли вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина безопасна. За прошедшие годы в США были введены сотни миллионов вакцин против краснухи и комбинированной вакцины MMR, и показатели безопасности превосходны. Вакцинация рекомендована CDC, Американской академией педиатрии, Американской академией семейных врачей, Американским колледжем акушеров и гинекологов и Американским колледжем врачей.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори, паротита и краснухи?

Случайные побочные эффекты незначительны и могут включать:

Мышечные боли и покраснение и / или боль в области инъекции
Лихорадка
Сыпь легкой степени
Временная боль в суставах (верно примерно для 25 процентов женщин, получивших вакцину)
Временные случаи тромбоцитопении или пониженного количества тромбоцитов. (Это происходит примерно в одном случае из 30 000–40 000.)

Кроме того, поскольку вакцины являются живыми, но ослабленными штаммами вируса, они могут вызывать легкие случаи краснухи.

Аллергические реакции на вакцину более серьезны, но редки. Если они случатся, вам следует обратиться за неотложной помощью. Реакция включает:

Ульи
Отек горла, языка и / или губ
Трудно дышать

Серьезные побочные эффекты, такие как глухота и необратимое повреждение головного мозга, настолько редки, что врачи не уверены, вызывает ли их вакцинация.

Нет доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм. Эксперты Института медицины Национальной академии наук и других организаций в Соединенных Штатах искали ссылки и ничего не нашли.

Существуют ли исключения для тех, кто должен получить вакцину против краснухи?

Беременным женщинам не следует делать прививку от краснухи. Женщина должна подождать не менее четырех недель после вакцинации, прежде чем забеременеть. К другим людям, которым не следует делать прививку, относятся:

Пациенты с ослабленной иммунной системой, в том числе больные СПИДом, лейкемией и лимфомой
Больные раком, проходящие медикаментозную или лучевую терапию
Пациенты, получающие большие дозы кортикостероидов и других иммунодепрессантов

Кормящая женщина МОЖЕТ получить вакцину.

Краснуха (немецкая корь или трехдневная корь)

Последняя редакция: январь 2012 г.

Что такое краснуха?

Краснуха — очень заразное вирусное заболевание, характеризующееся незначительным повышением температуры тела, легкой сыпью и увеличением лимфатических узлов. Хотя в большинстве случаев краснуха легкая, если краснуха заразится на ранних сроках беременности, она может передаваться от матери к ее развивающемуся ребенку через кровоток и приводить к врожденным дефектам и / или гибели плода. В результате широко распространенной иммунизации краснуха не циркулирует в Соединенных Штатах, но может заразиться во время зарубежных поездок.

Кто болеет краснухой?

Число случаев краснухи резко снизилось в Соединенных Штатах после введения вакцины против краснухи в 1969 году. Наибольшее снижение было среди детей. Взрослые составляют все большую долю тех немногих случаев, которые все еще встречаются в Соединенных Штатах. Часто это лица, не получившие вакцинацию по религиозным причинам, или иммигранты иностранного происхождения, прибывшие из районов, где вакцина против краснухи обычно не используется. Краснуха по-прежнему остается распространенным заболеванием во многих частях мира, и риск заражения краснухой за пределами США высок.Путешественники в страны, где все еще имеют место случаи краснухи, должны быть невосприимчивыми к краснухе.

Как передается краснуха?

Краснуха передается при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Краснуха также может передаваться при вдыхании капель, которые выбрасываются в воздух, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.

Каковы симптомы краснухи?

Краснуха — легкое заболевание, которое может проявляться незначительными симптомами или не проявляться вовсе. Симптомы могут включать сыпь, небольшой жар, боли в суставах, головную боль, дискомфорт, насморк, боль в горле и покраснение глаз.Лимфатические узлы сразу за ушами и в задней части шеи могут опухать, вызывая некоторую болезненность и / или боль. Сыпь, которая может быть зудящей, сначала появляется на лице и распространяется с головы на ногу, продолжаясь около трех дней. Почти половина всех случаев краснухи протекает без сыпи.

Как скоро появляются симптомы?

Обычный инкубационный период краснухи составляет 14 дней; с диапазоном от 12 до 23 дней.

Какие осложнения связаны с краснухой?

Осложнения чаще возникают у взрослых женщин, которые могут страдать артритом или артралгией, часто поражая пальцы, запястья и колени.Эти симптомы со стороны суставов редко длятся более месяца после появления сыпи.

До 85 процентов младенцев, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, страдают врожденными дефектами и / или неврологическими отклонениями (синдром врожденной краснухи, СВК).

Как лечить краснуху?

Специфического лечения краснухи не существует.

Когда и как долго человек может заразить краснуху?

Краснуха может передаваться от семи дней до появления сыпи до семи дней после ее появления.

Придает ли человеку иммунитет в прошлом заражение краснухой?

Да. Иммунитет, приобретенный после заражения болезнью, обычно постоянный.

Что такое вакцина от краснухи?

Вакцина против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и рекомендуется всем, кто родился 1 января 1957 г. или позднее и не имеет лабораторных доказательств иммунитета к краснухе. Рождение до 1957 г. не является приемлемым доказательством иммунитета к краснухе для женщин, которые могли забеременеть; женщины детородного возраста должны пройти проверку на иммунитет и при необходимости получить вакцину от краснухи.

Хотя в качестве приемлемого доказательства иммунитета к краснухе требуется только одна доза вакцины против краснухи, дети должны получить две дозы вакцины MMR. Вакцина против краснухи впервые вводится в первый день рождения ребенка или после него в виде вакцины MMR. Дети обычно получают первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу до поступления в школу в возрасте от четырех до шести лет.

В штате Нью-Йорк вакцина против краснухи требуется всем детям, обучающимся во всех дошкольных программах и школах.Медицинский персонал и студенты колледжей также должны продемонстрировать иммунитет против краснухи.

В чем опасность отсутствия вакцинации против краснухи?

Инфекция краснухи опасна тем, что может нанести вред нерожденному ребенку. Если иммунизацию против краснухи прекратить, иммунитет к краснухе снизится и болезнь вернется. Опасность будет для беременных женщин, которые в случае заражения могут передать болезнь своим младенцам (плодам), вызывая СВК.

Что можно сделать для предотвращения распространения краснухи?

Поддержание высоких уровней иммунизации против краснухи в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением вируса.Контроль распространения краснухи необходим прежде всего для предотвращения врожденных дефектов, вызванных СВК. Поэтому женщинам детородного возраста следует пройти проверку на иммунитет и при необходимости получить вакцину от краснухи. Инфицированные люди должны быть отстранены от работы или учебы во время инфекционного периода.

Что такое синдром врожденной краснухи (СВК)?

Синдром врожденной краснухи встречается по крайней мере у 25 процентов младенцев, рожденных женщинами, переболевшими краснухой в течение первых трех месяцев беременности.Заражение беременной женщины может привести к выкидышу, мертворождению или рождению ребенка с аномалиями, которые могут включать глухоту, слепоту, катаракту, пороки сердца, умственную отсталость, повреждение печени и селезенки.

Краснуха и беременность

Краснуха, также называемая немецкой корью, — это инфекция, которая вызывает легкие симптомы гриппа и сыпь. До половины людей, инфицированных краснухой, не имеют никаких симптомов и могут даже не знать, что инфицированы, но все же передают ее другим людям.

Если вы заразитесь во время беременности, краснуха может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка. Инфекция наносит наиболее серьезный ущерб, когда беременная заражается на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель (3 месяца).

Краснуха почти ликвидирована в Соединенных Штатах благодаря плановой вакцинации детей. Вакцинация защищает человека от краснухи на всю жизнь. Но люди, которым не делали прививок в детстве, могут заразиться. Вы можете сделать прививку как взрослому, если не беременны.

В период с 2005 по 2011 год в этой стране было зарегистрировано 67 случаев краснухи. Это больше, чем в предыдущем периоде с 2001 по 2004 год, когда было зарегистрировано только 5 случаев. Вакцинация — лучший способ предотвратить заражение. Сегодня менее 10 человек в Соединенных Штатах болеют краснухой, и это обычно связано с поездками и отсутствием вакцинации.

Краснуха распространена во многих других странах. Путешественники могут привезти его в Соединенные Штаты, а вы можете получить его, путешествуя за пределы страны.

Важно сделать прививку от краснухи. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы защищены от него. Анализ крови может дать вам информацию о вашем иммунитете к краснухе

Каковы признаки и симптомы краснухи?

Краснуха обычно протекает в легкой форме, с симптомами гриппа, за которыми следует розовая или светло-красная сыпь. Сыпь обычно начинается на лице, а затем распространяется на все тело. Сыпь держится около 3 дней. Другие симптомы включают:

Субфебрильная температура (102 F / 38.9 C или ниже)
Головная боль
Потеря аппетита
Насморк
Боль в горле
Кашель
Красные глаза или розовый глаз (конъюнктивит)
Увеличение лимфатических узлов на шее или за ушами
Боль в мышцах или суставах

До 7 из 10 (70 процентов) подростков и взрослых женщин, заболевших краснухой, заболевают артритом. Артрит — это опухоль и боль в суставах. Женщины, инфицированные краснухой, могут чувствовать артрит в пальцах, запястьях и коленях.Это осложнение редко встречается у мужчин или детей, заболевших краснухой. В редких случаях краснуха может вызвать серьезные проблемы, включая инфекции головного мозга и проблемы с кровотечением.

У некоторых людей симптомы отсутствуют, поэтому вы можете не знать, что у вас или у них краснуха.

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом (крошечный организм, от которого можно заболеть). Это не вызвано тем же вирусом, который вызывает корь. Это очень заразно. Он распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает, а также при совместном приеме пищи или напитков с инфицированным человеком.Он также может передаваться ребенку от инфицированного беременного человека.

Человек с краснухой может передать болезнь другим людям за 1 неделю до того, как заметит сыпь. Зараженные люди могут продолжать распространять болезнь до 7 дней после появления сыпи.

Люди, инфицированные краснухой, должны сообщать своим друзьям, семье и людям, с которыми они работают, о том, что у них краснуха. Если ваш ребенок болеет краснухой, важно сообщить об этом его школьному или детскому учреждению. Сообщение другим помогает предотвратить распространение краснухи среди еще большего числа людей.

Какие проблемы может вызвать краснуха во время беременности?

Краснуха может быть опасным для ребенка, особенно в течение первых 3 месяцев. Заболеть краснухой во время беременности увеличивает риск:

Синдром врожденной краснухи (СВК) — это состояние, которое возникает, когда беременный человек передает краснуху своему ребенку во время беременности. Это может привести к рождению вашего ребенка с одним или несколькими врожденными дефектами, включая проблемы с сердцем, проблемы со зрением, глухоту, умственную отсталость, низкий вес при рождении, проблемы с костным мозгом, а также повреждение печени и селезенки.Лекарства от CRS нет. Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 2005 по 2018 год только 15 младенцев в США были диагностированы с СВК.
Выкидыш — это когда ребенок умирает до 20 недель беременности.
Мертворождение — это когда ребенок умирает после 20 недель беременности.
Преждевременные роды — это роды, произошедшие до 37 недель беременности.

Можно ли передать краснуху ребенку во время беременности?

Да.Лучший способ защитить вашего ребенка — убедиться, что у вас иммунитет к краснухе. Иммунитет означает защиту от инфекции. Если у вас иммунитет к инфекции, это означает, что вы не можете заразиться.

Вероятно, у вас иммунитет к краснухе, потому что вы были вакцинированы в детстве или перенесли болезнь в детстве. Анализ крови может определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если вы думаете о беременности и не уверены, что у вас иммунитет, поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови.Если вы не родились в США или приехали взрослым, вам не могут быть сделаны прививки от краснухи. Попросите своего врача сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе.

Если у вас нет иммунитета к краснухе, вот что вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка:

До беременности. Сделайте прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Подождите 1 месяц, прежде чем пытаться забеременеть после прививки.

Во время беременности. Вы можете пройти обследование во время дородового осмотра, чтобы убедиться, что у вас иммунитет к краснухе.Если у вас нет иммунитета, вакцина MMR не рекомендуется во время беременности. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить заражение краснухой:

Держитесь подальше от инфицированных.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы контактировали с больным и, возможно, болеющим краснухой.

После беременности. Сделайте вакцинацию MMR после родов. Делать вакцину MMR во время кормления грудью безопасно. Защита от инфекции означает, что вы не сможете передать ее своему ребенку, пока он не получит вакцину MMR примерно в 12 месяцев.Это также предотвращает передачу краснухи ребенку во время будущей беременности.

Какова вероятность передачи краснухи ребенку во время беременности?

Чем раньше вы заразитесь во время беременности, тем выше вероятность заразить ребенка краснухой. Например:

Если вы заразились краснухой в первые 12 недель беременности, вероятность заражения вашего ребенка составляет 8–9 из 10 (85 процентов). Это очень высокий шанс.
Если вы заразились краснухой на 13–16 неделе беременности, вероятность заражения вашего ребенка составляет 1 из 2 (50 процентов).
Если вы заразились краснухой в конце второго триместра или позже, вероятность заражения вашего ребенка составляет 1 из 4 (25 процентов).

Если вы заболели краснухой во время беременности, поставщик вашего ребенка будет внимательно следить за вашим ребенком после рождения, чтобы выявлять любые проблемы на ранней стадии.

Как лечится краснуха?

Специального лекарства для лечения краснухи не существует. Во многих случаях симптомы заболевания легкие. Пребывание в постели (постельный режим), питье жидкости и прием лекарств для снижения температуры могут помочь.

Беременным, больным краснухой, можно лечить парацетамолом для облегчения симптомов. В более серьезных случаях лечение может включать переливание крови или стероиды. Переливание крови — это когда в ваше тело попадает новая кровь. Стероиды — это синтетические гормоны, которые лечат воспаление.

Обратитесь к своему врачу, если вы беременны и думаете, что болеете краснухой или подвергались этой болезни.

См. Также: Прививки, прививки и беременность вашего ребенка

Последний раз рассмотрено: август 2021 г.

Краснуха, немецкая корь — NYC Health

Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее лихорадку, сыпь и увеличение лимфатических узлов.Заболевание обычно протекает в легкой форме, но если женщина заразится краснухой во время беременности, это может вызвать выкидыш, мертворождение или врожденные дефекты у ее будущего ребенка. Краснуха чаще встречается зимой и весной.

Кто болеет краснухой?

Краснухой можно заразиться в любом возрасте. В США случаи краснухи встречаются в нескольких возрастных группах. С 1980 по 1993 год 30% случаев произошло в каждой из трех возрастных групп: дети до 5 лет, дети школьного возраста от 5 до 19 лет и молодые люди от 20 до 39 лет.Менее 10% случаев произошло у людей старше 40 лет. В 1998 году в Нью-Йорке произошла вспышка краснухи. Большинство случаев было у людей, недавно иммигрировавших.

Как передается краснуха?

Краснуха передается при прямом контакте со слизью или слюной инфицированного человека или воздушно-капельным путем.

Каковы симптомы краснухи?

Примерно 30-50% людей, инфицированных краснухой, не имеют никаких симптомов. Ранние симптомы часто включают лихорадку, ломоту в теле, опухшие железы, кашель и насморк.Сыпь появляется на лице, а затем распространяется по всему телу с головы до ног. Сыпь держится около 3 дней. Боли в суставах очень часто встречаются у взрослых пациентов.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы появляются через 12–23 дня после заражения.

Когда и как долго человек может заразить краснуху?

Краснуха обычно передается от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после ее появления. Младенцы, инфицированные краснухой во время беременности их матери, могут передавать вирус в течение одного года после рождения.

Делает ли перенесенная инфекция иммунитетом человека?

Да. Инфекция вызывает пожизненный иммунитет.

Что такое вакцина от краснухи?

Дети должны быть вакцинированы против краснухи в первый день рождения или после него. Вакцина против краснухи обычно вводится в виде вакцины MMR (комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи). MMR предпочтительнее, потому что он обеспечивает защиту от всех трех болезней.

Каковы могут быть последствия отсутствия иммунизации против краснухи?

Инфекция краснухи опасна при заражении беременной женщины, поскольку вирус может распространиться на ее будущего ребенка.Инфекция будущего ребенка может привести к выкидышу, мертворождению или младенцу с врожденными дефектами, которые могут включать глухоту, катаракту, пороки сердца, повреждение печени или селезенки и умственную отсталость. До 85% младенцев, инфицированных в течение первого триместра беременности их матери, так или иначе будут затронуты. Врожденные дефекты у младенцев после 20-й недели беременности встречаются редко.

Что можно сделать для предотвращения распространения краснухи?

Самая эффективная мера контроля — поддержание максимально возможного уровня вакцинации в сообществе путем регулярной вакцинации детей в первый день рождения или после него.Женщинам детородного возраста следует убедиться, что они невосприимчивы к краснухе, с помощью анализа крови. Им следует сделать прививку от краснухи до того, как они забеременеют, если у них нет иммунитета к краснухе.

Для получения дополнительной информации о том, где вашему ребенку можно сделать прививки, позвоните по телефону 311 .