Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)
АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)
Что такое пищевая невосприимчивость?
Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.
Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).
Степень распространения пищевой аллергии
Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.
Обычные формы пищевой невосприимчивости
У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.
Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.
Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.
Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.
Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.
Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.
Симптомы
Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.
Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.
Постановка диагноза
Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.
Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.
Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.
Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.
Лечение
Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.
Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.
Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.
Лекарства
Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.
Реестр пищевых аллергенов
При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.
Пищевая аллергия у собак: Симптомы и лечение (Фото)
Любые негативные реакции, так или иначе связанные с пищей, делятся на две группы: нежелательные пищевые реакции (когда иммунная система непосредственно не вовлечена в развитие заболевания, например, непереносимость лактозы или глютена у людей), и истинные пищевые аллергии. Нежелательные пищевые реакции у собак можно встретить довольно часто, к ним относят, например, появление острой рвоты и диареи в ответ на потребление шоколада (к слову, чем более горький шоколад, тем больше вероятность развития побочных реакций), непереносимость глютена (описана у ирландских сеттеров как генетическая аномалия).
Что такое пищевая аллергия?
Истинная пищевая аллергия – негативная реакций организма, обусловленная чрезмерной активностью иммунной системы и проявляющаяся некоторым набором неспецифических симптомов. Важно понимать, что пищевая аллергия, связанная с действием иммунной системы, развивается некоторое время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому неверно полагать, что если собака питается одним и тем же кормом какое-то время, то у нее никак не может быть пищевой аллергии – как раз наоборот, вполне может. На форумах мы можем отыскать множество причин, вызывающих пищевую аллергию у собак, в том числе антибиотики из курицы, консерванты в кормах и даже жиры. Верно ли это? Вот, что говорят нам последние исследования ведущих зарубежных ветеринарных иммунологов об истинных причинах этого заболевания.
Основные «виновники» появления пищевой аллергии
Основной причиной истинной пищевой аллергии у собак и кошек являются белки, причем масса их должна быть более 10 кДа, чем тяжелее белок – тем больше у него шанс «не понравиться» иммунной системе. Именно поэтому наиболее часто виновниками развития аллергии у собак являются белки говядины, молочных продуктов, курицы и пшеничного глютена, а у кошек: молока, говядины, рыбы и курицы. Это совершенно не значит, что ваша собака не может развить пищевую аллергию, скажем, на индейку, но шансов на это гораздо меньше. В гуманной медицине много хороших исследований о том, какие факторы являются предрасполагающими к развитию пищевой аллергии у людей. Например, доказана роль дисбактериоза и сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника. У собак таких исследований практически нет, однако ясно, что переболевшие парвовирусным гастроэнтеритом собаки, более подвержены развитию пищевой аллергии в дальнейшем. Итак, на какие же продукты наиболее часто развивается пищевая аллергия у собак? (данные исследований за 2019 год):
- Говядина
- Молочные (даже кисломолочные) продукты
- Курица
- Пшеничный (реже других злаков) глютен
Наиболее частые симптомы
Обсудим же наиболее частые клинические признаки (симптомы) пищевой аллергии у собак.
Как правило, это молодые собаки (до года) или собаки среднего и старшего возраста (6 лет и старше). Были выявлены даже предрасположенные породы: немецкие овчарки, вест-хайленд-уайт-терьеры, боксеры, родезийские риджбеки, мопсы. Как проявляется пищевая аллергия у собак? Заболевание может иметь как кожные поражения, так и расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (хроническая рвота и диарея). Основные и наиболее заметные острые кожные симптомы пищевой аллергии у собак представлены на фото.
В начале они включают в себя зуд и самотравмирование (расчесы), далее на воспаленной и травмированной коже поселяются бактерии, которые могут вызывать более серьезные проблемы, например, гнойное воспаление различной степени выраженности (от поверхностных «прыщиков» до глубоких фурункулов), и конечно же воспаление ушей (отит). К слову, отит, в том числе протекающий давно, может быть симптомом пищевой аллергии, даже если в остальном собака чувствует себя хорошо.
Рис. 1 и 2. Острая и хроническая пищевая аллергия у собак
Если болезнь развивается долго, то можно наблюдать утолщение кожи, особенно в области подмышек, паху и под хвостом, воспаление кожи межу пальцами, выраженное гнойное воспаление кожи и ушей, снижение веса. Как выглядят симптомы хронической пищевой аллергии можно увидеть на фото.
Рис 3,4,5. Проявления пищевой аллергии у собак: малассезиозный дерматит, микробный отит, бактериальный фолликулит.
Что делать, если вы заподозрили, что у вашей собаки пищевая аллергия?
Конечно, в первую очередь, необходимо обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу. Но, если по какой-то причине прямо сейчас это невозможно сделать, то мы обсудим основные аспекты лечения и диагностики пищевой аллергии у собак. Первоочередная задача – избавить собаку от зуда, который может индивидуально проявляться в довольно разной степени. Часто владелец сталкивается с такой сильной пищевой аллергией у собаки, что та не может спать по ночам и постоянно чешется. В таком случае необходим доступный и быстродействующий препарат, снимающий зуд, также очень важно, чтобы он хорошо переносился организмом собаки. Всем этим требованиям отвечает Апоквел® — оригинальный препарат, направленно действующий на механизмы развития зуда. Апоквел быстро (в течение нескольких часов) устраняет неприятные ощущения, связанные с зудом, краснотой, расчесами и отеками. Препарат рекомендован для длительного приема, в первые 2 недели важно давать его собаке 2 раза в сутки, затем переходить на прием 1 раз в сутки. Удобная таблица для расчета дозировки на вес собаки включена в инструкцию. Терапевтический эффект препарата в борьбе с зудом подтвержден многолетним опытом использования отечественными и зарубежными ветеринарными врачами, о его применении в лечении аллергических дерматитов у собак написано несколько сотен статей. Препарат не вызывает привыкания и «синдрома отмены», а также разрешен к применению с другими системными препаратами, например, таблетками от гельминтов, блох и клещей (не вызывает снижения их эффективности). Важно, однако, помнить, что самостоятельно не следует применять Апоквел собакам до года, массой тела менее 3х кг, лактирующим, беременным самкам, собакам в период вязки и имеющим опухолевые заболевания. Перед применением любого препарата рекомендована консультация с вашим ветеринарным врачом. Кроме того, при наличии симптомов кроме зуда: пододерматиты, бактериальные заболевания кожи, отиты, рекомендована дополнительная диагностика и терапия. В этом случае лекарства для лечения пищевой аллергии будут включать в себя антибактериальные шампуни, ушные капли, жирные кислоты, а возможно и системные антибиотики. Стоит напомнить, что самостоятельное назначение антибиотиков в любом виде (капли в уши, мази, таблетки, уколы) настоятельно не рекомендовано и может привести к ухудшению или искажению ситуации, а также вызвать нежелательные эффекты (рвота, диарея, лекарственные реакции, бактериальную устойчивость).
Кроме снятия зуда и воспаления в случае с пищевой аллергией важно понимать какой же продукт ее вызывает. Для того, чтобы выяснить это, необходимо прибегнуть к «золотому стандарту диагностики», а именно – исключающей диете. К сожалению, тестирование крови на пищевые аллергены у животных не нашло практического использования и не рекомендовано ведущими ветеринарными аллергологами в качестве диагностической методики. Для корректно проведенной диеты следует использовать корм с новым источником белка, поэтому просто сменить рацион на линейку «для чувствительной кожи» недостаточно. Идеальным вариантом будет являться назначение диеты ветеринарным врачом исходя из анамнеза кормления, ведь очень важно не назначать источники белка, которые собака ела менее 4х месяцев назад, а также важно учесть одну очень интересную особенность – перекрестную реакцию белков. Этот феномен был описан сравнительно недавно и касается мяса близкородственных видов животных. Например, если ваша собака проявляет симптомы пищевой аллергии предположительно к говядине, то назначение в качестве исключающей диеты мяса ягненка, буйвола, козы, оленя или лося будет неверным, так как эти животные близки генетически и реакция иммунной системы на их мясо также наиболее вероятна. Выбирайте для диеты мясо абсолютно других видов животных, к примеру, если собака долгое время ела курицу, то лучше выбрать свинину или рыбу в качестве диеты. Также немаловажную роль играет источник углеводов – лучше не выбирать корма, содержащие глютен, остановиться на овощах в качестве гарнира. Вы можете использовать промышленные монобелковые корма с выбранными ингредиентами, либо сбалансировать натуральный рацион своей собаке при помощи ветеринарного врача, обладающего знаниями диетологии. Хорошим планом будет использование гидролизованных диет. Их смысл состоит в том, что молекулы белка в их составе разбита на маленькие кусочки, молекулярная масса которых просто не позволит развиваться процессу аллергии, также, обычно, в составе таких диет используют непривычные нашим собакам белки (соя, перо), но это не должно пугать вас, потому что рецептура промышленного корма всегда сбалансирована по витаминам, макро- и микроэлементам.
Итак, для диагностики, а, следовательно, и для лечения пищевой аллергии у собак, можно использовать три варианта рационов:
- Монобелковый промышленный рацион (желательно без злаков)
- Монобелковый приготовленный дома рацион (гарнир – овощи) после консультации с диетологом
- Гидролизованный промышленный рацион
Диетологи советуют переходить на новые корма постепенно, в течение 5 дней, во избежание негативных симптомов со стороны кишечника. Хотя, даже если они и возникают, то проходят без лечения в течение нескольких дней. Вопрос о длительности исключающей диеты стоял довольно остро некоторое время назад, сейчас мы рекомендуем в среднем 8 недель придерживаться нового рациона для того, чтобы оценить его эффективность. При переходе на диету собаке для лечения симптомов пищевой аллергии может быть назначен Апоквел на срок от 14 до 21 дня, прием препарата не повлияет на длительность диеты и не снизит ее диагностическое значение. Также в рацион можно добавить жирные кислоты в виде лососевого масла, которое продается в зоомагазинах, оно улучшит состояние кожи и дополнительно поможет снять воспаление.
Чтобы диагностика пищевой аллергии была максимально результативной, владельцу собаки важно учитывать некоторые аспекты, а именно:
- Понимать важность диагностики (ведь только так ветеринарный врач сможет поставить диагноз), действительно придерживаться строгой диеты
- Исключить все «неожиданные» поступления белков в рацион собаки (витамины, «вкусняшки», угощения, в том числе со стола, препараты со вкусами мяса)
- Поддерживать связь с вашим ветеринарным доктором, это оказывается очень важным, если что-то в диагностике идет не так, как вы предполагали
Диагноз «истинная пищевая аллергия» считается установленным, если произошло выраженное улучшение состояния здоровья во время кормления исключающей диетой, а при провокации предыдущей едой ситуация вновь ухудшилась. Проводить провокацию очень важно, так как симптомы пищевой аллергии ровно такие же, как, например, сезонной. При отсутствии ухудшений в течение в среднем 14 дней после возвращения на привычную еду, диагноз «истинная пищевая аллергия» считают исключенным. Конечно, возможно частичное улучшение во время использования диеты, то есть симптомы пищевой аллергии исчезли, но не до конца. В этом случае, вероятно, ваша собака страдает ещё и сопутствующей аллергией, например, атопическим дерматитом или гиперчувствительностью к слюне блохи. В этом случае, как и в случае невозможности проведения исключающей диеты (иногда собаки отказываются есть новый корм, личные обстоятельства владельца могут не позволять провести диагностику), может обсуждаться вопрос о том, чем же длительно лечить пищевую аллергию у такой собаки без вреда для организма. Есть множество препаратов для долгосрочного контроля зуда в форме таблеток, капсул, спреев. Какой именно препарат назначить именно вашей собаке, решит доктор, исходя из её индивидуальных особенностей. В большинстве случаев препаратом выбора будет Апоквел, так как он хорошо контролирует симптомы аллергии, разрешён для длительного применения и хорошо переносится организмом собаки.
Заключение
В заключении хочется отметить, что истинная пищевая аллергия давно не является редким диагнозом у животных (она диагностируется у четверти собак с кожным зудом). Этот диагноз часто пугает владельцев, хотя для его контроля достаточно просто придерживаться рекомендованного питания. Диагностика и лечение пищевой аллергии у собак несколько сложнее простой смены корма, для консультации рекомендовано всегда обращаться к ветеринарному врачу.
Автор: Куприянова Лидия, к.в.н. член ESVD, руководитель отделения терапии СВК «Астин», ветеринарный врач дерматолог, эндокринолог.
«Сахар — не аллерген». Педиатр — о пищевой аллергии, поллинозе и атопическом дерматите
Диатез от сладостей — это правда миф? А аллергия на погоду бывает? И можно вообще перерасти это состояние? На эти и другие вопросы родителей отвечает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, профессор кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней Сеченовского университета Даниил Мунблит.
Аллергия — это нестандартная реакция на что-то очень стандартное и обычное. Если говорить совсем утрированно, то аллергия — это всегда реакция на белок. Наш организм не реагирует на яблоко как на «яблоко» — он реагирует на конкретный белок, из которого состоит тот или иной продукт.
Все, что мы едим и чем дышим, состоит из различных белков, то есть протеинов. Когда мы едим яйца, то получаем белки, которые входят в состав яйца. Это условные «кирпичики», из которых построено яйцо. То же самое, например, с пыльцой — аллергическая реакция появляется на ее белки.
Мы не знаем, почему у аллергиков развивается аллергическая реакция на продукты, которые остальные едят без всяких последствий. Аллергия может возникнуть на любой продукт и вещество, в составе которого есть белки, причем в течение жизни любого человека.
1. Чем аллергия отличается от пищевой непереносимости?
Это вопрос механизма. Самый традиционный и классический вариант пищевой непереносимости — лактазная недостаточность, когда человек не способен расщеплять лактозу, то есть молочный сахар. Лактаза, в свою очередь, это фермент, который позволяет лактозу расщеплять. Если лактазы в организме недостаточно — появляются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.
Аллергическая реакция — это реакция нашей иммунной системы. Человек ест, например, яйцо, в состав которого входит белок, на который у него классическая аллергическая реакция немедленного типа. Иммунная система человека, его «министерство обороны», видит, что пришел враг. У нас есть антигенпрезентирующие клетки — они выступают в роли дворецких. Система сталкивается с аллергеном, клетки-дворецкие сообщают: «Пришел аллерген!». И организм немедленно реагирует, потому что заинтересован в мгновенном избавлении от белка-аллергена. Такая реакция немедленного типа развивается в течение секунд и минут, реже — пары часов.
Самые частые симптомы аллергической реакции:
- Отек
- Крапивница
- Зуд
- Бронхообструкция (сужение дыхательных путей)
- Кашель
- Рвота
- Острые реакции со стороны желудочно-кишечного тракта
2. Аллергию можно перерасти?
Да, дети действительно часто «перерастают» аллергию на некоторые продукты. В первую очередь это относится к яйцам и молоку. В большинстве случаев аллергия заканчивается уже к началу пубертатного периода, максимум — ко времени поступления в университет. К сожалению, есть и продукты, аллергию на которые «перерастают» значительно реже — это, например, орехи и арахис. В 80-85% случаев эта аллергия остается до конца жизни.
Один из сигналов того, что ребенок «перерастет» аллергию, — различающаяся реакция на термолабильные и термостабильные белки одного продукта. Первые разрушаются при термической обработке, другие сохраняются. Если человек реагирует на термолабильный белок, то он будет нейтрально переносить продукт после термической обработки.
Допустим, ребенок переносит выпечку, в состав которой входит яйцо, а если он его просто ест — получает аллергическую реакцию. Это очень хороший знак, который сигнализирует о том, что в будущем этот аллергик сможет переносить яйцо в термически менее обработанном виде.
3. Аллергия может появиться от частого употребления одних и тех же продуктов? Например, если всю неделю есть яйца?
Я не очень представляю себе такую ситуацию. Бывает так, что человек всю жизнь спокойно ест некий продукт, а потом в один день обнаруживает у себя аллергическую реакцию на него. Но такая аллергия не уйдет одномоментно — появившись, она будет с человеком долгосрочно, а если мы говорим о возникновении пищевой аллергии у взрослого человека, то скорее всего, до конца жизни.
Во взрослом возрасте аллергии на яйца или молоко развиваются крайне редко. Чаще всего у взрослых появляется аллергия на морепродукты, креветки, орехи, арахис. Но ситуация, когда неделю у человека есть аллергия, неделю нет — невозможна.
4. Бывает ли аллергия на погоду?
Реакция на саму погоду не может быть аллергической. Зато есть природные явления, которые могут способствовать развитию аллергической реакции, например, грозовая астма. Люди, страдающие респираторными аллергическими заболеваниями, совершая прогулки по парку или лесу после грозы, могут столкнуться с ее последствиями.
Природные условия способствуют тому, что сгустки пыльцы впитывают влагу и уменьшаются, или же бомбардируемые тяжелыми каплями дождя взрываются и становятся мелкодисперсными. Так они легче проникают в дыхательные пути.
Также после дождя активно идет рост плесени, поэтому люди, у которых есть аллергия на плесневые грибы (то есть белки, входящие в их состав) —реагируют и вынуждены справляться с последствиями безобидного для других погодного явления.
5. Что может быть пищевым аллергеном?
Аллергеном может выступить что угодно. Среди «детских» аллергенов чаще всего встречаются: молоко, яйцо, пшеница, соя, арахис, орехи, рыба, морепродукты и — в последние годы — киви и семена. Распространенность аллергии на те или иные продукты также несколько варьируется в зависимости от социокультурных особенностей и диеты в разных регионах.
В Азии есть экзотическое блюдо — суп из гнезд птиц. Берут птичья гнезда, варят их и едят. В тех азиатских странах, где это блюдо распространено, существуют люди с аллергией на этот суп.
6. Что влияет на развитие аллергии?
Если у родителей ребенка, мамы или папы, есть аллергические заболевания, риск развития аллергических заболеваний у ребенка резко повышается.
Также есть так называемая «гигиеническая» гипотеза. Она говорит о том, что раньше люди значительно чаще сталкивались с бактериями и вирусами, жили в непосредственном контакте с домашними животными, в очень разных условиях при недостаточном уровне гигиены. Сейчас в развитых странах, напротив, популярно бороться с различными инфекциями — люди обрабатывают антибактериальными салфетками все вокруг и приучают к этому детей. Из-за этого контакт с бактериями и вирусами минимизируется, нагрузка на иммунитет снижается — и аллергические заболевания появляются чаще.
7. Бывает ли аллергия на сахар?
Аллергии на сахар не бывает, потому что сахар — это углевод, а не белок. Кроме того, сахар никак не влияет на то, как организм реагирует на белки.
Невозможность аллергии на сахар не означает, что сладкое вообще не может вызывать аллергии. Реакция может появляться на белки других продуктов, которые входят в состав десерта.
Кроме того, у ребенка может появиться то, что в России привыкли называть псевдоаллергической реакцией на красители и консерванты, которые входят в состав продуктов. Она может проявляться в виде зуда и кожных высыпаний.
Возьмем желейных мишек, которых любят дети — в их состав входит множество красителей, которые и могут вызывать псевдоаллергическую реакцию. Конечно, она дискомфортна для ребенка, но не имеет никакого отношения к аллергии и не приводит к тяжелым анафилактическим реакциям, угрожающим жизни.
8. Как отличить атопический дерматит от пищевой аллергии?
Проявления различных неаллергических реакций часто связывают с аллергией, но на деле они лишь иногда являются сопутствующими ей. Так, например, нередко отождествляют атопический дерматит и пищевую аллергию. Но на самом деле это разные заболевания. Я нередко слышу от мам фразу: «Сыпет на все». Если ребенка сыпет на все, скорее всего, эти высыпания не связаны с пищевой аллергией.
Обострения атопического дерматита могут возникать от стресса, перепадов температуры, жесткой воды, контакта с некоторыми видами синтетики или шерсти. Причин может быть множество, поэтому важно проконсультироваться со специалистом, а не сдавать анализы самостоятельно. Иначе можно просто потратить деньги впустую или, что еще хуже, найти те заболевания, которых у ребенка нет.
Атопический дерматит остался — нужно смотреть на динамику каждого конкретного пациента. Тем не менее, если после употребления конкретных продуктов атопический дерматит резко обостряется, стоит задуматься о вероятности наличия пищевой аллергии и обратиться к врачу. Часто ребенка приходится обследовать на пищевую аллергию, если речь идет о тяжелом, некупируемом атопическом дерматите у маленьких детей.
Другими сигналами наличия пищевой аллергии могут быть отставание в физическом развитии, особенно если у ребенка на регулярной основе отмечаются выраженные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.
9. Как справляться с пищевой аллергией?
Самый эффективный способ — исключение аллергена из рациона. Если не сталкиваться с продуктом, то и реакции не будет. Нужно понимать, что не нужно исключать всё. Если речь об аллергии на белок яйца, нужно исключить яйца. Но необходимости в глобальной диете нет.
И, конечно же, не нужно убирать красные или оранжевые продукты, что очень часто делают родители.
Необходимо помнить, что реакция возникает не на продукт или его цвет, а на конкретный белок, который входит в состав продукта
Иногда человек может самостоятельно понять, есть ли у него аллергическая реакция, обнаружив крапивницу и затрудненное дыхание после приема некоего продукта. Но люди имеют свойство преувеличивать: многие находят у себя аллергии, которых у них на самом деле нет. Диагностировать аллергические заболевания всегда должен врач.
Кроме того, просто убрать продукт из рациона будет недостаточно. Если мы говорим об аллергии на молоко, человеку нужно будет убрать и молоко, и кисломолочные продукты, и молоко других животных — в 90% случаев у человека с аллергией на коровье молоко будет аллергия на молоко многих других животных (например, козье). Диету тоже назначает аллерголог. А если исключается сразу несколько продуктов, стоит проконсультироваться с диетологом относительно того, как правильно выстроить рацион с учетом исключения нескольких продуктов.
Призыв для всех родителей: |
Не стоит принимать решения по лечению аллергии самостоятельно. Не стесняйтесь обращаться к специалистам. Это не вопрос соответствия норме, но вопрос помощи и поддержки. Не занимайтесь самолечением — оно приводит к еще большим проблемам, в чем мы часто убеждаемся. В моей практике был ребенок с бронхиальной астмой, который получал лечение «ингаляторами» и все было хорошо. Но поскольку действующим веществом в ингаляторе был гормональный препарат, то маму, как и многих родителей, это сильно пугало. В какой-то момент она решила лечить своего сына гомеопатией. Через полторы недели он оказался в тяжелом состоянии в больнице в состоянии удушья, где его пытались вытащить из этого состояния. С тех пор мама к гомеопатам больше не ходила. Так зачем было начинать и ставить жизнь ребенка под угрозу? |
10. Как аллергия влияет на жизнь?
Весной у детей-аллергиков обостряется аллергический насморк как следствие реакции на цветение. Они постоянно хлюпают и шмыгают носом, иногда становясь из-за этого объектом буллинга. Это влияет на общее физическое и психологическое состояние ребенка.
Аллергический ринит — поллиноз в период пыления — мешает детям сосредоточиться на чем-то, кроме симптомов аллергии, которые плохо купируются лекарственными препаратами.
В самом худшем варианте наличие аллергии может привести к развитию анафилаксии, которая может развиться в том числе и у детей с пищевой аллергией. Она может приводить к летальному исходу, но, к счастью, это происходит крайне редко.
Как раз в период обострения аллергии подростки сдают экзамены для поступления в университет, причем не только в России, но и, например, в Великобритании. Там было проведено исследование, показавшее, что дети с проявлениями аллергического ринита или дети, получающие антигистаминные препараты первого поколения, которые вызывают сонливость, хуже сдают экзамены. В итоге всерьез обсуждалось предложение выделить отдельное окно сдачи экзаменов для детей с этим заболеванием.
11. От чего зависит тяжесть аллергической реакции?
Предсказать тяжесть аллергической реакции чрезвычайно сложно. Иммунная система человека реагирует не только на конкретный белок, но и на сочетание разных факторов при употреблении этого белка.
Уровень нагрузки белком, входящим в состав продукта, зависит и от количества употребленного в пищу аллергена. Разница между 2 мл молока и 200 мл колоссальная — и количество может повлиять на вероятность и тяжесть реакции.
Еще нужно учитывать контекст ситуации. Например, аллергик выпил молока перед тем, как позаниматься спортом. Активная физическая нагрузка может вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилаксии.
Пример из практики моего знакомого лондонского профессора: девочка-подросток с аллергией на арахис, прекрасно о своей реакции знавшая. Она все делала правильно — проверяла составы, следила за тем, что покупает и употребляет. Однажды в знакомом батончике, где арахиса быть не должно, он оказался. Девочка выплюнула кусочек, но уже почувствовала, как развивается отек. Шприц-ручку с адреналином, которая могла бы ей помочь в этой ситуации, она забыла дома. Она испугалась и решила добежать до дома, чтобы взять шприц-ручку. Расстояние было примерно на 10 минут ходьбы. В итоге она упала и умерла, не добежав несколько метров.
Вполне вероятно, что если бы она просто спокойно пошла или осталась на месте и вызвала скорую помощь, то не получила бы развития такой анафилактической реакции, которая ее в итоге убила. К сожалению, комбинация употребления аллергена и физической нагрузки привела к летальному исходу. Это случается крайне редко, но тем не менее случается.
В реальности анафилактическая реакция редко приводит к летальному исходу. Точно сказать, почему в одних случаях приступ оканчивается смертью, а в других — нет, мы не всегда можем. И, хотя это связано с упомянутыми факторами протекания реакции, предсказать ее ход не представляется возможным, а потому мы просто советуем избегать продуктов, на которые у пациента пищевая аллергия.
12. Как помочь аллергику
Конечно, оказание помощи зависит от возраста ребенка. Если речь идет о маленьком ребенке, то помогать ему должны в первую очередь родители. Они также должны обязательно уведомить о риске развития анафилактической реакции и школьных учителей, и родителей друзей, в доме которых ребенок может проводить время. Для облегчения симптомов со стороны органов дыхания обычно применяются бронхорасширяющие препараты, что вполне логично: при приступе уменьшается просвет бронхов, ребенку становится тяжело дышать. То же самое может происходить при анафилаксии.
На Западе у многих детей, страдающих аллергическими заболеваниями, всегда с собой есть шприц-ручка с адреналином. Такие же есть у родителей и медперсонала учебного заведения, в котором ребенок учится. В России шприц-ручки, к сожалению, не зарегистрированы, поэтому купить их в аптеке нельзя. Зато можно заказать в интернете — на таможне посылку с инжекторами, скорее всего, не развернут, это не наркотическое средство.
К сожалению, найти адекватный аналог шприц-ручке нельзя. Весь смысл такого приспособления в том, что человек может быстро ввести адреналин себе в мышцу. Кто-то отдельно носит ампулу с адреналином и шприц, но дело в том, что сам человек не сможет быстро вколоть себе это вещество.
Проводилось исследование, в рамках которого медсестер, медсестер реанимационных отделений, врачей и пациентов просили в обычных, не стрессовых условиях вколоть себе определенную дозу адреналина. Единственные, кто справился более-менее хорошо — медсестры из реанимации. И речь шла о нормальных, а не стрессовых условиях.
Когда же мы говорим о том, что адреналин сам себе будет вводить человек без подготовки и в стрессовой ситуации, то всегда есть риск введения неправильной дозы препарата. Тем более, если это ребенок. Тем не менее, люди иногда носят с собой ампулы и шприцы — это лучше, чем ничего.
В домашней аптечке для ребенка с аллергией должны быть:
-
Антигистаминные препараты второго поколения (например, лоратадин или цетиризин). Они, в отличие от препаратов первого, не вызывают сонливости.
-
Бронхорасширяющие препараты (например, вентолин или сальбутамол). Если у ребенка астма или у него были случаи бронхообструкции на фоне употребления каких-то продуктов. Такие препараты расширяют просвет бронхов, сужающийся при аллергической реакции.
-
Шприц-ручки с адреналином. Если у ребенка высокий риск анафилаксии или случай анафилаксии в прошлом, шприц-ручку важно иметь не только в домашней аптечке, но и всегда при себе и самому ребенку, и родителю.
Если мы отправляем ребенка с друзьями и родственниками на прогулку или в поездку, нужно взять препараты из домашней аптечки с собой. С родственниками здесь, кстати, сложнее. Многие мамы и папы жалуются мне на то, что бабушки и дедушки не верят в аллергию ребенка: «Ой, вы это придумали!». Но это проходит после того, как они становятся свидетелями острой аллергической реакции.
Самое интересное, что часто другие дети, друзья ребенка-аллергика, относятся к его заболеванию серьезнее, чем взрослые
Хотя незнакомые дети могут даже обижать ребенка из-за его аллергии, близкие друзья понимают, о чем идет речь, переживают, учатся пользоваться шприц-ручкой.
При этом их родители могут быть более легкомысленными. Поэтому важно, отправляя ребенка в поездку с другими взрослыми людьми, объяснить им принцип действия лекарств и необходимость их применения, разъяснить, что нужно делать в случае непредвиденной реакции.
13. Как отличить ОРВИ от аллергии и назначить лечение?
Симптомы ОРВИ и аллергии порой действительно совпадают, но различить их можно по наличию температуры и времени течения заболевания. Если говорить очень условно, то ОРВИ — острое состояние, которое сопровождается подъемом температуры, но проходит через неделю. Аллергические заболевания беспокоят долго. Но чтобы точно знать, что у ребенка не ОРВИ, а аллергическая реакция, нужно идти к врачу. И именно врач должен подсказать, идет ли речь об аллергическом заболевании, и назначить корректное лечение.
14. Ребенка не пускают в школу с ингалятором. Что делать?
К сожалению, если ребенка не пускают в школу с ингалятором, проще поменять школу. На Западе во многих странах есть «nut-free» школы: орехи не разрешают приносить, их нигде не используют, на кухне их нет. Еще бывают школы, в которые не разрешают приносить изделия из латекса, так например там не бывает воздушных шариков.
Таких аналогов у нас практически нет, но ситуация постепенно меняется. Раньше на родителей аллергиков реагировали негативно: «Что за бред вы несете? Ваш ребенок такой же, как все». Сейчас это редкий ответ на предупреждения о возможной аллергической реакции, особенно в частных школах.
Если речь идет об общеобразовательной школе, куда не пускают с ингалятором и из которой не хочется уходить, нужно получить заключение врача о бронхиальной астме, обратиться к школьной медсестре с просьбой хранить ингалятор. Но это в целом маловероятная ситуация. Школа, наоборот, заинтересована в том, чтобы ингалятор у ребенка был и он мог сам себе помочь.
15. Что делать, если ребенок начинает задыхаться?
Если ребенок начинает задыхаться, нужно срочно вызывать скорую помощь. Говоря об экстренных мерах, стоит сразу применить бронхорасширяющий препарат, если мы говорим о ребенке с бронхиальной астмой, или мы знаем, что у него пищевая аллергия и он случайно употребил в пищу аллерген.
Сложно не увидеть, что человеку становится трудно дышать. Возникает одышка, можно услышать хрипы, человек часто принимает вынужденную позу. У маленьких детей реакция может быть более заметна. Их тело включает дополнительные механизмы, чтобы вдохнуть как можно больше воздуха, и задействуется дополнительная мускулатура. Можно увидеть западение межреберных промежутков, или надключичных ямок. Это называется «западением уступчивых мест грудной клетки».
16. Аллергикам правда может помочь специальный кондиционер?
Облегчить жизнь аллергика в определенной степени могут кондиционеры с HEPA-фильтрами, которые обладают хорошей степенью фильтрации мелких частиц. Это в большей степени актуально для детей с аллергией на клеща домашней пыли, на пыльцу. В таких ситуациях разные устройства с HEPA-фильтром — увлажнители, кондиционеры, — актуальны. Однако их зачастую недостаточно для того, чтобы добиться контроля над аллергическим заболеванием.
17. Поможет ли переезд побороть аллергию?
Человеку с аллергией может помочь отъезд в другую страну в период цветения. Это помогает людям с аллергическим ринитом. А вот людям с пищевой аллергией переезд не поможет, поскольку она всегда остается с ними.
18. Можно ли вылечить пищевую аллергию? (возможно)
Сегодня дети, страдающие от пищевой аллергии, могут попробовать избавиться от заболевания не только исключением продукта из диеты (фактически, в этом случае аллергия сохраняется, но не проявляется), но и специальной терапией.
Оральная иммунотерапия (еще ее называют десенсибилизацией и аллерген-специфической иммунотерапией) инициируется только в клинических условиях и заключается в том, что человеку ежедневно дают определенную дозу аллергена. Постепенно его иммунная система обучается нормально его воспринимать. Эффективность данной терапии у пациентов с пищевой аллергией до сих пор является предметом обсуждения, но она уже активно внедряется в университетских клиниках США, Испании, Великобритании, Германии и других стран. В России оральная иммунотерапия на сегодняшний день недоступна.
Объяснений того, почему этот метод не так хорошо развит в России, может быть много. Одной из возможных причин, по моему мнению, может служить плохое регулирование судебной системы в отношении врачей. Хотя российские пациенты, как и на Западе, подписывают документ о том, что они ознакомлены с потенциальными последствиями, врач все равно может подвергнуться уголовному преследованию, если пациент попадет в реанимацию или погибнет.
В итоге врачи боятся даже дать препарат, который показан пациенту, но не прописан в рекомендательных документах, что уже говорить о методе лечения, который может потенциально привести к анафилаксии. Возможно, поэтому и новые методы лечения вводятся с большим трудом и страхом.
19. Ребенок хочет завести домашнего питомца, но у него аллергия. Есть выход?
Аллергия на животных — действительно аллергическая реакция иммунной системы, которая проявляется классически в виде отека, крапивницы, зуда, заложенности или наличия отделяемого из носа. Реакция происходит на белки, которые содержатся в шерсти, перхоти, моче или слюне животных.
Одним из вариантов лечения является проведение аллерген-специфической иммунотерапии, допустим, на аллерген кошки или собаки.
В мировой практике такая иммунотерапия делается либо подкожно, либо сублингвально. Если проводить ее в течение 3-5 лет, аллергия на шерсть домашних животных значительно снизится.
В России аллергены кошки или собаки не зарегистрированы, поэтому провести такое лечение на территории страны нельзя, и некоторые родители везут своих детей за границу, чтобы инициировать ее там, а потом уже продолжить принимать сублингвальную терапию по возвращении на Родину.
Еще один исследуемый сегодня вариант — вакцинация кошек для снижения уровня белка, на который чаще всего возникает аллергия у людей. Есть работы и по вакцинации людей. Сейчас такое средство для снятия проявления аллергии на кошек разрабатывается в Сеченовском Университете.
Наконец, есть корма для кошек, которые снижают выработку одного из белков, на которые у многих людей возникает аллергия. Но люди реагируют на разные белки и на разные их уровни, поэтому, чтобы доказать эффективность кормов, нужно собрать доказательную базу и сделать больше качественных исследований для того, чтобы можно было давать конкретные рекомендации.
Фото: Shutterstock/MiMaLeFi
Ссылка на публикацию: mel.fm
Диатез или атопический дерматит. Статьи
1.Что такое диатез? Это только особенная детская аллергия, или пока лишь предрасположенность к аллергии? Почему она возникает?
Итак, что такое диатез? На сегодня под термином диатез подразумевают состояния предрасположенности организма к развитию аллергических болезней. Клиническими проявлениями предрасположенности ребенка к аллергическим заболеваниям являются легкие транзиторные аллергические реакции на пищу или бытовые аллергены, вакцины или укусы насекомых, химические вещества и другое — єто и есть ответ на вопрос «Что такое диатез». Также к таким проявлениям стоит отнести изменения стула со слизью, эпизоды насморка с водянистыми выделениями, повторные явления бронхообструкции и стеноз гортани при ОРВИ, эозинофилию.
2.Может ли диатез проявлять себя в виде опрелости у крошки, потнички при любом, даже самом легком перегревании? А серо-желтые сальные корочки на волосяной части головы и бровях тоже от этого? Каковы его первые признаки?
Да, действительно частыми проявлениями диатеза у детей есть повторные транзиторные кожные высыпания, опрелости при отсутствии дефектов ухода за малышом, а также гнейсы. Это и является первыми признаками, которые должны насторожить маму.
3.Является диатез своеобразным сигналом для мамы, что в будущем ребенок будет склонен к аллергиям?
Діатез является сигналом, но при соблюдении всех рекомендаций и организации правильного питания прогноз вполне благоприятный — про слово диатез забудете навсегда. Неадекватная лечебная тактика, примененная к ребенку в раннем детском возрасте, может привести к реализации в атопические заболевания различных органов и систем с хроническим течением.
4.С какого возраста у крошки может возникнуть настоящая аллергия в случае, если он на грудном вскармливании? А на искусственном? Существуют ли группы аллергенов, которые могут вызывать аллергии или діатез в раннем возрасте?
Сроки реализации диатеза в настоящую аллергию зависит от различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, реактивность организма, правильность питания и ухода за кожей малыша.
Начало симптомов аллергического дерматита отмечается: в возрасте до 6 месяцев — в 60% случаев, до 1 года- в 75%, до 7 лет-80-90%.На грудном вскармливании риск развития аллергии меньший. Наиболее опасные аллергены коровье молоко, яйца, злаки, соя, рыба, овощи и фрукты красного или оранжевого цвета.
5.Какими методами можно выяснить аллергия ли это?
Диагностика аллергии базируется главным образом на анализе клинических проявлений . Существующие лабораторные исследования являются вспомогательными и имеют значение только при наличии клинической картины.
6.Могут ли аллергии быть последствием каких -либо очагов хронической инфекции, например, наличием глистов в организме у ребенка, лямблий, хламидий, дисбактериоза кишечника?
Может, ведь часто ликвидация хронических очагов инфекции, избавление от глистов и здоровый желудочно-кишечный тракт – все эти факторы способствуют избавлению от аллергии.
7.Почему надо лечить аллергии? К каким последствиям могут привести не вылеченные аллергии?
Лечить аллергии необходимо, так как это может привести к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита, рецидивирующего ларинготрахеита а также поллиноза.
8.Какие методы лечения аллергии существуют сегодня?
В детском, особенно грудном возрасте, необходима диета. Большое значение имеет лечение патологии пищеварительного тракта, дисбактериоза. Назначают эубиотики, ферментные препараты, гепатопротекторы. Длительно болеющим детям целесообразно периодически рекомендовать седативные препараты В период обострения применяют непродолжительными курсами антигистаминные препараты. Иммуномодуляторы- по показаниям. Кортикостероиды при атопическом дерматите использовать нежелательно, поскольку формируется гормонорезистентность, отмена же приводит к утяжелению процесса. При осложнении вторичным инфицированием назначают наружно кремы с антибактериальными препаратами. Большое внимание следует уделять процедурам, способствующих увлажнению кожи. Это должны быть ежедневные ванны(можно с поваренной, морской солью, отрубями), последующее нанесение увлажняющих кремов. Хороший результат дает назначение конституционно подобранных гомеопатических препаратов.
9.Что такое прививка от аллергии?
Прививка от аллергии это метод специфической иммунотерапии. Метод заключается во введении в организм взрослых доз аллергенов, к которому у больного повышенная чувствительность, с целью синтеза защитных антител, что приводит к уменьшению или полному исчезновению симптомов. У детей раннего возраста не используется, так как тяжело выявить аллерген.
10.С какого возраста можно вводить прикорм ребенку страдающему диатезом или аллергиями ?Лучше использовать готовые смеси и консервы, или натуральные продукты?
Прикорм , как здоровым так и ребенку с диатезом следует начинать не ранее с 6 месяцев. Овощи или каши ,в каком обьеме, в какое время определяет непосредственно ваш доктор, который учитывает уровень физического развития ребенка, состояния желудочно-кишечного тракта, переносимость или непереносимость определенных продуктов родителями, наличия у ребенка сопутствующих заболеваний.
Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке, по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока. И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту .Можно выделить три основных правила осторожного введения прикормов.
1.НЕ БОЛЕЕ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТА В 1 — 2 НЕДЕЛИ
2.НОВУЮ ЕДУ ДАВАТЬ В КОНЦЕ КОРМЛЕНИЯ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ СМЕШИВАЯ СО «СТАРОЙ» (ЗНАКОМОЙ РЕБЕНКУ) ПИЩЕЙ
3.ЧЕМ МЕНЬШЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ДОЗА, ЧЕМ МЕДЛЕННЕЕ ОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТЕМ МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАТЕЗА
Для ребенка с аллергией лучше использовать адоптированные лечебные смеси, которые не только способствуют гормоничному развитию малыша, но и оздоравливают желудочно-кишечный тракт. Натуральные продукты конечно же полезны, если вы уверенны в их безопасности. Я бы советовала начинать прикорм с натуральных овощей и фруктов, если ребенок среагировал плохо- пробуйте готовые консервы.
11.Если у ребенка старшего возраста уже есть пищевая аллергия на какие либо продукты, иногда возникает даже отек Квинке, есть ли надежда, что с возрастом это заболевание у него пройдет? Какие методы лечения существуют?
Прогноз лечения зависит от многих факторов, но надежда на выздоровление всегда есть. Каждому ребенку нужен индивидуальный подход к лечению и залогом успешной терапии атопического дерматита является комплексное лечение ,направленное на коррекцию разнообразных звеньев патогенеза данного заболевания под системным наблюдением врача.
Статью подготовила врач педиатр медицинского центра «MDclinic» Коломиец Людмила Александровна.
Аллергия на белок коровьего молока у детей
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.
β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.
α — лактальбумин разрушается при кипячении, видоспецифичен.
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока.
Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.
Какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ:
- Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
- Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
- Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.
Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.
Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается.
По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.
Различают 3 вида смесей:
- на основе гидролиза сывороточных белков;
- на основе гидролиза казеиновой фракции;
- на основе аминокислот.
На первые два варианта возможна аллергия, на третий вариант реакция очень маловероятна.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (перекрестные реакции).
Обычно врачи аллергологи сначала переводят детей на смеси на основе полного гидролиза БКМ или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь.
Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь. По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка (с 6 мес).
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, характерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка.
Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к БКМ, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детей с пищевой аллергией.
Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев.
Прогноз при аллергии к БКМ у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит БКМ. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.
Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon
Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.
Суть и частота возникновения заболевания
Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.
Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.
Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».
Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.
Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.
Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.
Удержание пищевой аллергии под контролем
Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.
Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.
Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.
В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.
Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.
Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.
Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.
С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.
Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.
С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.
Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.
Заложенность носа при аллергии — что делать, лечение
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.
Количество просмотров: 57 807.
Среднее время прочтения: 5 минут.
Содержание:
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергия и заложенность носа – это два неразделимых понятия, характеризующих такое распространенное заболевание, как аллергический ринит. Однако иногда нарушение носового дыхания, имеющее очевидное аллергическое происхождение, из-за отсутствия явного контакта с аллергеном может попросту игнорироваться. На самом же деле далеко не все вещества, способные вызвать неадекватную реакцию человеческого организма, видны невооруженным глазом, но тем не менее нередко именно они становятся мощнейшими аллергенами, вызывающими заложенность носа и другие неприятные симптомы.
Наверх к содержанию
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Для того чтобы достоверно определить, что является причиной заложенности носа: простуда, нарушение регуляции сосудистого тонуса или чужеродный белок-аллерген, — необходимо пронаблюдать за самочувствием пациента в различных условиях внешней среды. Нужно выяснить, как он себя чувствует в разные времена года на природе, на улице, в домашней обстановке. В данной ситуации при отсутствии аллергена и/или при приеме антигистаминных препаратов носовое дыхание восстанавливается, проходит отек слизистой и наступает облегчение.1
Наверх к содержанию
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергическая заложенность носа — это собирательное понятие, включающее в себя поллиноз (сезонный ринит, связанный с пылением причинных растений), а также насморк, который может развиваться без видимых на то причин. Следуя сложившемуся стереотипу, рядовой обыватель, далекий от медицины, считает, что, если заложен нос, аллергия или сверхчувствительность организма наличествует только при контакте с находящимися во вдыхаемом воздухе аллергенами. Однако в перечень причинных факторов аллергологи внесли соответствующие коррективы.
- При наличии аллергии на шерсть животных некоторые любители четвероногих питомцев заводят кошек и собак бесшерстной породы. Но мало кто знает, что отмершие частички кожи животных, ежедневно теряющиеся в огромных количествах, идентичны по составу с шерстью, то есть они тоже способны спровоцировать заложенность носа.2
- Если у человека время от времени нарушается носовое дыхание или возникают приступы беспричинного чихания или слезотечения, необходимо выяснить, что провоцирует подобное состояние. Для этого специалисты рекомендуют завести специальный дневник и записывать в него все, что было съедено и выпито накануне, какая использовалась косметика и где именно проходила прогулка на воздухе. Также в обязательном порядке следует фиксировать дату и время каждого случая заложенности носа. Как правило, уже через несколько недель человек обязательно обнаруживает истинного виновника своего состояния. Это может быть тот или иной пищевой продукт, косметическое средство, домашнее или парковое растение и т. д.
- Если причиной развития аллергии стало вещество, бывшее ранее абсолютно безобидным, то, вероятнее всего, человек в свое время без должного внимания отнесся к возникшей проблеме. Как следствие, возросла сенсибилизация организма, и к перечню имеющихся аллергенов присоединились новые.3 Чтобы остановить развитие патологического процесса, необходимо начать безотлагательное адекватное лечение. В противном случае количество аллергена в организме рано или поздно достигнет критического уровня, и тогда заложенный нос станет самой незначительной проблемой на фоне остальных.
Устранить негативные симптомы патологического состояния помогает ТИЗИН® Алерджи. Данное средство, помогающее справиться с заложенностью носа, рекомендуется использовать в качестве препарата симптоматической терапии в комплексном лечении аллергии у взрослых и детей, достигших 6-летнего возраста.
Исходя из всего вышеизложенного, напрашивается вывод, что первопричина заложенности носа не всегда очевидна, и только внимательный и ответственный подход к собственному здоровью и здоровью своих близких поможет установить истинного виновника болезни. В то же время не стоит забывать о важности профилактических мероприятий, своевременной диагностики и адекватного лечения заложенности носа, способных избавить от уже существующих проявлений аллергии и не допустить развития осложнений.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список литературы:
- Свистушкин В.М., Морозова С.В., Золотова А.В. Новые возможности этиопатогенетической терапии аллергического ринита. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова. Медицинский совет, 2017 (8): 68-71.
- Пампура А.Н., Варламов Е.Е., Колюкова Н.Г. Сенсибилизация к аллергенам домашних животных. ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е.Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, Москва, Россия. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2018; 63(2): 22-26.
- World Allergy Organization (WAO). Updated by Jay Portnoy, July 2015. Ig E in clinical allergy and allergy diagnosis. Всемирная организация аллергии. Роль иммуноглобулина Е в клинике и диагностике аллергии. Обновление 2015 года.
Читайте также:
Аллергический ринит
Хронический аллергический ринит
Заложенность носа у ребенка
изображений аллергии на коровье молоко у младенцев
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1. Kenishirotie / Getty Images
2. DR P. MARAZZI / Science Source
3. saknakorn / Getty Images
4. SimonPRBenson / Getty Images
5. Катажина Бяласевич / Getty Images
6. сергейрыжов / Getty Images
7. голубой / Getty Images
8.igabriela / Getty Images
9. Favor_of_God / Getty Images
10. Life in View / Science Source
11. Paperkites / Getty Images
12. Radist / Getty Images
13. psphotograph / Thinkstock
14. michaeljung / Getty Images
15. monkeybusinessimages / Getty Images
Кэтрин Коллинз, RD
Allergy UK.
Аллергия на коровье молоко.
Кампания анафилаксии.
NHS Choices.
isitcowsmilkallergy.co.uk: CMA: «Это аллергия на коровье молоко?»
NHS Choices: «Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок не переносит коровье молоко?»
Allergy UK: «Совет для родителей с новым ребенком: есть ли у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?»
NHS Choices: «Анафилаксия».
NICE.
Allergy UK: «Есть ли у моего ребенка аллергия на коровье молоко?»
isitcowsmilkallergy.co.uk: «CMA: Какие продукты содержат белок коровьего молока: информационный бюллетень».
Isitcowsmilkallergy.co.uk: «Как узнать, что это аллергия на коровье молоко или колики?»
Келлимом: «Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей, вскармливаемых грудью».
NHS Choices: «Пищевая аллергия».
Келлимом: «Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей, вскармливаемых грудью».
Isitcowsmilkallergy.co.uk: «Чем кормить ребенка?»
Allergy UK: «Аллергия на молоко.”
Больницы Хиллингдона: «Аллергия на коровье молоко».
isitcowsmilkalllergy.co.uk: «Посещение врача».
Пищевые реакции: «Аллергия на молоко».
Бэбицентр: «Рефлюкс».
Британский медицинский журнал : «Как справиться с аллергией на коровье молоко у детей».
Аллергическая сыпь от подгузников | Симптомы и лечение
Что такое аллергическая реакция на сыпь от подгузников у вашего ребенка
У вашего ребенка появляется и исчезает сыпь от подгузников? В то время как большинство высыпаний от подгузников вызвано трением, длительным воздействием влаги или даже дрожжевыми инфекциями, некоторые высыпания от подгузников могут быть вызваны аллергической реакцией.Сыпь у ребенка может быть вызвана различными аллергенами, но наиболее распространенными являются раздражающие очищающие средства и повышенная чувствительность к пище. Симптомы аллергической опрелости очень похожи на симптомы других высыпаний, что затрудняет определение причины сыпи. Читайте дальше, чтобы узнать больше о возможных аллергических реакциях, вызывающих опрелости, симптомах и о том, как облегчить сыпь у вашего ребенка.Как выглядит аллергическая сыпь от подгузников?
Симптомы аллергической сыпи от подгузников очень похожи на более распространенную контактную сыпь от подгузников.Чтобы узнать, вызвана ли сыпь у вашего ребенка аллергической реакцией, обратите внимание на следующие симптомы:
- Пятнисто-красная кожа в области подгузника
- Пилинг кожи
- Нежность на ощупь
- Покраснение вокруг заднего прохода и / или рта
- Увеличение диареи и / или нерегулярной дефекации
Может ли пищевая аллергия вызвать опрелость?
По мере того, как ваш ребенок растет и его диета меняется, совершенно нормально видеть изменения в его дефекации.Некоторые дети переходят на твердую пищу без промедления, в то время как другие борются с некоторой пищевой чувствительностью. Пищевая чувствительность и аллергия могут вызывать раздражение ягодиц вашего ребенка. Вот что вы можете изменить, если у вашего ребенка сыпь от подгузников, вызванная пищевой чувствительностью / аллергией:
Избегайте кислых продуктов
Кислые продукты, такие как цитрусовые, соки, кислые / кислые лакомства, помидоры и другие, могут вызывать диарею или раздражение кишечника у маленьких детей.Если у вашего ребенка опрелости появляются и исчезают, эти продукты могут быть причиной опрелостей. Обратите внимание на покраснение вокруг ягодиц, ануса и верхней части ног, а также на покраснение вокруг рта. Если покраснение не проходит, исключение кислых продуктов из рациона ребенка может уменьшить или облегчить появление опрелостей.
Посмотрите, сможете ли вы составить список предполагаемых аллергенов. Вы можете ограничить их одно за другим, чтобы определить, какие из них влияют на вашего ребенка, чтобы вам не приходилось ограничивать диету вашего ребенка больше, чем это необходимо.
Аллергены в грудном молоке
Иногда у детей может быть пищевая аллергия / чувствительность к пище, входящей в рацион их матери, которая передается через грудное вскармливание. В этом случае эти продукты обычно включают молочные продукты, яйца, орехи, сою, пшеницу и другие. Если ваш ребенок не перешел на твердую пищу, но все еще борется с стойкой опрелостью, исключение этих продуктов из своего рациона может уменьшить симптомы у ребенка. Для получения дополнительной информации о том, какие продукты питания могут вызывать опрелости у вашего ребенка, обратитесь к педиатру.
Другие причины аллергической сыпи от подгузников
Хотя пищевая аллергия может быть причиной появления у ребенка аллергической реакции на подгузник, она не должна быть вашей единственной причиной. Контактная аллергия на следующие предметы также может вызывать раздражение кожи вашего ребенка:
- Одноразовые подгузники
- Детские влажные салфетки
- Очищающие средства, мыло и пена для ванн
- Лосьоны, увлажнители и / или мази
- Лекарства
Младенцы и аллергия: чего следует опасаться родителям? — Центр аллергии
Любой родитель может подтвердить, что когда у вашего маленького ребенка появляется заложенность носа или сыпь, бывает трудно определить настоящую причину — простуда, аллергия или что-то еще? Фактически, аллергия — это наиболее часто встречающееся у детей хроническое заболевание, а пищевая аллергия может поражать до 8 процентов всех детей.
Аллергия — это чрезмерная реакция организма на вещество в пище, которое либо проглочено, либо просто присутствует в окружающей среде. И эти вещества-виновники называются аллергенами. Причины аллергии у маленьких детей не всегда ясны, но аллергологи определили, что гены могут играть важную роль. Если оба родителя страдают аллергией, риск аллергии у их ребенка составляет около 70 процентов. Если один из родителей страдает аллергией, риск ниже — около 33 процентов.
Когда следует начинать наблюдение за ребенком на предмет аллергии? Сроки варьируются.«Детская аллергия на пищу может начаться сразу после того, как она будет введена в рацион, но детская аллергия на аллергены окружающей среды маловероятна», — говорит Хайди Реннер, доктор медицины, доцент, терапевт и педиатр Медицинского центра Университета Лойола в пригороде Чикаго. «Это потому, что для развития чувствительности к этим типам аллергенов требуется около года».
Детская аллергия на продукты питания
«Продукты питания являются наиболее частой причиной аллергии у детей в возрасте до 1 года», — поясняет д-р.Реннер. «Матери, кормящие грудью, могут заметить признаки пищевой аллергии, когда они начинают вводить твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев».
Наиболее распространенные виды пищевой аллергии у маленьких детей:
- Молоко
- Яйца
- Рыба и моллюски
- Орехи
- Соя
- Пшеница
У младенцев аллергия на коровье молоко может проявиться, как только родитель вводит смесь, потому что около 80 процентов смесей основаны на молоке. Эта аллергия может развиться до 7,5 процентов младенцев.Итак, как вы узнаете, что ваш ребенок — один из них? «Симптомы детской пищевой аллергии могут включать кожную сыпь, крапивницу, одышку, заложенность носа и проблемы с пищеварением», — отмечает Реннер.
По мере развития иммунной системы ребенка некоторые пищевые аллергии проходят сами по себе. «Около 85 процентов детей перерастают пищевую аллергию на молоко, яйца, сою или пшеницу к 5 годам», — говорит Реннер. Аллергии, которые с большей вероятностью сохранятся в более поздние годы, включают рыбу, моллюски и орехи.
Детская аллергия на аллергены окружающей среды
К тому времени, когда ваш ребенок достигнет возраста дошкольного возраста, примерно в 18 месяцев, вы можете заметить чувствительность к аллергенам в помещении и на улице.Симптомы могут включать зуд в носу и глазах, заложенность носа, кашель, чихание и астму.
Наиболее частыми причинами аллергии у детей младшего возраста являются:
Дети с меньшей вероятностью перерастут аллергию на окружающую среду, чем пищевая аллергия. В то время как около 50 процентов детей, у которых симптомы астмы, вызванные аллергией, кажутся перерастающими в подростковом возрасте, когда их легкие созревают, астма никогда не проходит и симптомы часто появляются снова.
Если вы подозреваете аллергию у детей
Согласно Реннеру, большинство традиционных симптомов аллергии, таких как сыпь или заложенность носа, возникающие у очень маленького ребенка, не являются следствием аллергии.«Если у младенцев появляются симптомы аллергии при введении новых продуктов или если родители подозревают аллергию у малышей, родителям следует начать с посещения своего педиатра», — говорит она.
Вот несколько способов, которыми педиатры проверяют наличие аллергии у младенцев и детей ясельного возраста:
- Спросите о симптомах ребенка и о семейном анамнезе аллергии
- Проведите медицинский осмотр
- Проверка кожи (обычно проводится с детьми старшего возраста)
- Обследование кровь (чаще встречается у младенцев и маленьких детей)
- Исключение продуктов из рациона для проверки на пищевую аллергию
Как только причины аллергии будут обнаружены, педиатр или аллерголог может помочь вам составить план помощи вашему ребенку избегать аллергенов или лечить симптомы.
Аллергия на домашних животных у младенцев и детей
Какие бывают аллергии на домашних животных?
Аллергия на домашних животных возникает, когда у человека развивается иммунная реакция на шерсть животных (чешуйки кожи), слюну, мочу или фекалии. Шерсть или шерсть животных сами по себе не являются аллергеном, но могут задерживать пыльцу, пыль и плесень, которые могут быть аллергенами.
Когда ребенок с аллергией на домашних животных дышит перхотью или контактирует со слюной или пометом, его иммунная система настораживается и выделяет гистамин и более 40 других химических веществ, предназначенных для борьбы с аллергеном, вызывая такие симптомы, как чихание и слезотечение.
Любое животное с мехом или перьями, включая собак, хомяков, морских свинок, птиц и особенно кошек, может вызвать реакцию у ребенка, страдающего аллергией. Даже бесшерстные или короткошерстные собаки и кошки могут вызывать аллергию. Однако у некоторых детей с аллергией на домашних животных аллергия больше на определенные породы или даже на отдельных животных.
Симптомы аллергии на домашних животных у младенцев и детей
Общие признаки и симптомы аллергии на домашних животных включают:
- Насморк
- Зуд, слезотечение
- Чихание
- Симптомы, такие как кашель или свистящее дыхание
- Зуд кожи
- Поднятые красные пятна на коже (крапивница)
Когда у младенцев и детей проявляется аллергия на домашних животных ?
Аллергия на домашних животных может развиться практически в любом возрасте, но обычно не вызывает симптомов до 2 лет жизни.
Распространенной причиной заложенности носа и чихания у новорожденных являются частицы ворса от новой одежды и постельного белья. Солевой раствор для носа, осторожное отсасывание луковицы и промывание всех новых материалов вашего ребенка могут помочь.
Какова вероятность того, что у моего ребенка будет аллергия на мою собаку или кошку?
Аллергия на домашних животных может развиться у любого человека. Однако у вашего ребенка больше риска развития аллергии на домашних животных, если он:
- Имеет сильный семейный анамнез аллергии или астмы.
- Имеет другие аллергии или связанные с аллергией заболевания, такие как астма или экзема.
Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия на нашего питомца?
У вашего ребенка может быть аллергия на домашнего питомца, если:
- Симптомы аллергии у нее круглогодичные, а не сезонные. (Хотя это также может быть признаком аллергии на пылевых клещей, тараканов или плесени).
- Симптомы вашего ребенка уменьшаются после того, как он отсутствовал дома — и вашего питомца — в течение длительного периода (например, во время семейного отпуска).
- Симптомы вашего ребенка ухудшаются, когда он играет или прижимается к домашнему питомцу.
Может быть трудно понять, является ли ваш питомец ответственным за аллергию вашего ребенка. Удаление собаки или кошки из дома на тестовый период мало что вам скажет, поскольку в вашем доме, скорее всего, будет достаточно шерсти домашних животных, чтобы вызвать аллергию у вашего ребенка, даже когда вашего питомца нет рядом.
По словам аллерголога Джеймса Л., даже после того, как он вышел из дома без вашего питомца, у вашего ребенка все еще может быть реакция, потому что хроническое воздействие и симптомы — однажды возникшие — могут возникать в течение нескольких дней после того, как воздействие будет устранено.Саблетт, бывший президент Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). По его словам, аллергены, скорее всего, будут перенесены в новую среду на одежде и других предметах.
Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу, чтобы наверняка выяснить, вызывает ли ваш питомец симптомы аллергии.
Диагностика аллергии на домашних животных у младенцев и детей
Чтобы определить триггеры аллергии, врач вашего ребенка, вероятно, будет:
- Спросите о симптомах вашего ребенка.
- Осмотрите нос и горло ребенка на предмет воспаления.
- Направьте ребенка к аллергологу для тестирования на аллергию
Аллерголог может выполнить следующие тесты:
Кожный укол заключается в уколе поверхности кожи небольшим количеством жидкого аллергена. Через 15–20 минут аллерголог ищет шишки или рубцы, например небольшие укусы комаров, которые указывают на аллергическую реакцию. Это выбор номер один для первоначального тестирования на аллергию.
Анализ сыворотки включает забор крови для измерения уровня антител в организме к конкретным аллергенам. Это не так точно, как кожный укол, но это предпочтительный метод для детей с определенными кожными проблемами или которые регулярно принимают определенные лекарства от аллергии.
Как лучше всего лечить аллергию на домашних животных у детей?
В общем, лучший способ избежать симптомов аллергии — избегать самого аллергена. Если у вашего ребенка сильная аллергия, члены вашей семьи могут подумать о том, чтобы убрать питомца из дома.Если ваш питомец уже является важным членом семьи, доступны другие варианты.
Если вы все же решите забрать своего питомца из дома, вам необходимо провести очень тщательную уборку, чтобы избавиться от оставшихся частиц домашних животных. Это включает в себя чистку или даже удаление ковров, диванов, штор и постельного белья. Даже в этом случае могут потребоваться месяцы, чтобы уровень аллергенов в вашем доме упал до достаточно низкого уровня, чтобы что-то изменить.
Если вы решите оставить своего питомца или если симптомы аллергии у вашего ребенка не исчезнут даже после того, как животное исчезло, ваш врач может порекомендовать лекарства.К ним относятся:
- Промывание носа солевым раствором . Этого может быть достаточно, если ваш ребенок слабо реагирует на домашних животных.
- Антигистаминные и другие лекарства от аллергии . Врач или аллерголог вашего ребенка могут порекомендовать их при более серьезных симптомах.
- Уколы от аллергии. Это может быть хорошим вариантом, если ваш ребенок старше и у него есть симптомы даже после того, как вы удалили домашнее животное и попробовали лекарства от аллергии. Уколы от аллергии содержат небольшое количество очищенного аллергена, и их назначают с течением времени, чтобы постепенно укрепить иммунитет вашего ребенка.Для прививки от аллергии нет требований к минимальному возрасту. Вы захотите отвести его к сертифицированному аллергологу, который сможет оценить его состояние и решить, являются ли уколы лучшим вариантом.
Другие способы борьбы с аллергией вашего ребенка на домашних животных
Домашнее животное может принести вашему ребенку физические и эмоциональные преимущества, которые перевешивают проблемы, вызываемые аллергией. Если вы решили оставить своего питомца, вот несколько стратегий, которые помогут предотвратить аллергию вашего ребенка:
- Не допускайте попадания питомца в спальню ребенка .Держите дверь закрытой, а комнату чистым. Лучше всего ограничить вашего питомца несколькими комнатами в доме, желательно без коврового покрытия, например, на кухне.
- Подумайте о снятии ковров . Они могут задерживать аллергены на срок до шести месяцев. Замените ковры гладкими полами, такими как линолеум или древесина твердых пород, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
- Тщательно очистите свой дом, особенно комнату ребенка. Мебель, ковры, шторы и даже стены могут улавливать шерсть домашних животных.Подумайте о том, чтобы снять тяжелые занавески и уменьшить коллекцию чучел животных. Стирать постельное белье раз в неделю в воде с температурой не ниже 140 градусов по Фаренгейту. Оберните матрас и подушки антиаллергенным покрытием.
- Отфильтруйте воздух. Подумайте об установке фильтров, предназначенных для уменьшения циркуляции аллергенов на вентиляционных отверстиях отопления и кондиционирования воздуха в вашем доме, или об их покрытии плотным фильтрующим материалом, например марлей. Вы также можете установить портативные высокоэффективные очистители воздуха для твердых частиц (HEPA) в спальне вашего ребенка или в других помещениях дома, чтобы снизить уровень аллергенов.
- Используйте пылесос с HEPA-фильтром . Это уловит не только перхоть животных, но и пылевых клещей и тараканьий помет. Имейте в виду, что частицам, перемешанным при очистке, требуется около двух часов, чтобы они снова осели.
- Не подпускайте домашних животных к мебели . Ничто так не задерживает перхоть животных, как обивка. Если это невозможно или если у вашей собаки или кошки есть любимое место, которое вы не решаетесь объявлять запрещенным, попробуйте накрыть стул или диван съемной тканью, которую вы можете легко постирать.
- Измените одежду ребенка после того, как он поиграет с вашим питомцем. (Если вы не можете постирать его одежду прямо сейчас, положите ее в отдельную корзину.) Немедленно вымойте ему руки; на самом деле, искупайте его, если можете. В противном случае убедитесь, что он принимает ванну на ночь и вымывает голову перед сном. Вы же не хотите, чтобы он отслеживал аллергены в своей спальне.
- Уменьшите близкий контакт. Поощряйте ребенка не обнимать, не гладить и не целовать домашних животных, вызывающих у него аллергию.
- Часто купайте и ухаживайте за своим питомцем. Ванны два раза в неделю могут помочь снизить уровень перхоти на шерсти вашего питомца. Проконсультируйтесь с ветеринаром или другим специалистом по уходу за животными для получения инструкций по безопасному купанию домашних животных и рекомендаций по шампуням. Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, часто ухаживать за вашим питомцем вне дома.
Могу ли я предотвратить развитие аллергии на домашних животных у моего ребенка?
Возможно. Исследования показывают, что контакт с животными в первый год жизни может снизить риск развития аллергии у детей в целом.Фактически, согласно недавнему исследованию, чем больше домашних животных контактирует ребенок в младенчестве, тем меньше вероятность того, что он заболеет аллергией в будущем.
Тем не менее, доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать покупать нового питомца или убирать существующего из дома с единственной целью предотвратить аллергию у вашего новорожденного ребенка. Нет никаких известных способов гарантировать предотвращение аллергии на домашних животных. Если вы или ваш партнер страдаете аллергией, ваш ребенок может быть генетически предрасположен к развитию какой-либо аллергии, независимо от того, какие меры вы принимаете.
Имейте в виду, что если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка могут не сразу появиться аллергические признаки. Может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем у ребенка разовьются аллергические симптомы в ответ на новое или существующее домашнее животное.
Какие животные менее аллергенны, чем другие?
Некоторые аллергологи и ветеринары говорят «да»; другие не согласны. Почти все животные являются носителями аллергенов, поэтому не существует кошек или собак, не страдающих аллергией. Вот что мы знаем о разных животных:
Собаки. Кажется, нет никаких веских доказательств того, что одни породы собак более или менее аллергенны, чем другие. Однако некоторые люди с аллергией на домашних животных обнаруживают, что они более чувствительны к определенным породам. Многие ошибочно полагают, что короткошерстные собаки, такие как пудели, менее аллергенны, чем длинношерстные. Однако аллергическую реакцию вызывает перхоть животного, а не волосы или мех. При этом у длинношерстной собаки больше шансов накапливать другие аллергены, такие как пыльца и пыль.
Кошки. Существует общее мнение, что кошки одинаково аллергенны, независимо от их породы. От их аллергенов труднее избавиться, чем от аллергенов собак — кошачья перхоть меньше и «липче», чем собачья, а это значит, что она может перемещаться по воздуху на большие расстояния и дольше оставаться на поверхности. Поскольку кошки всегда вылизывают свою шерсть, у ребенка есть хорошие шансы контактировать с кошачьей слюной, еще одним распространенным аллергеном.
Хомяки, песчанки и прочие грызуны .Они также не рекомендуются в качестве домашних животных для детей-аллергиков. В клетке эти животные не могут не наступить на собственную мочу или фекалии, что может вызвать реакцию при контакте с кожей ребенка.
Рептилии и земноводные. Маловероятно, что они вызовут аллергическую реакцию. Однако рептилии и земноводные, такие как черепахи и лягушки, могут быть переносчиками сальмонеллы — типа бактерий, которые могут вызвать серьезную диарею и обезвоживание. По этой причине эти животные не рекомендуются для детей младше 5 лет.Если вы все же остановите свой выбор на рептилии, следуйте этим советам по безопасности:
- Вымойте руки после прикосновения к животному.
- Никогда не целуйте домашнее животное.
- Готовьте себе еду вдали от домашних животных.
- Держите животное в клетке или аквариуме, подальше от кухни или столовой.
- Взрослый человек должен чистить клетку ежедневно.
Птицы. Это вариант для детей с аллергией на других домашних животных, хотя у некоторых детей может быть аллергия на перья птиц.
Рыба. Тропические рыбы — отличная альтернатива домашним животным для детей, страдающих аллергией на другие виды животных. Просто будьте осторожны с большими аквариумами, которые могут повысить влажность в вашем доме и привести к появлению плесени и пылевых клещей.
Могут ли дети перерасти аллергию на домашних животных?
Да, есть сообщения о детях, которые со временем становятся терпимыми или «перерастают» аллергию на домашних животных. Исследования показали, что высокий уровень воздействия аллергенов домашних животных может иногда перевернуть иммунную систему, чтобы устранить аллергическую реакцию ребенка.Это случается не со всеми, и шансы, что ваш ребенок перерастет аллергию на домашних животных, неизвестны. Может быть разумным подождать и посмотреть, разовьется ли толерантность, если у вашего ребенка нет серьезных симптомов аллергии или затруднений с контролем над астмой.
Интересно, что иммунная толерантность может исчезнуть, если аллерген (домашнее животное) будет удален из повседневной среды ребенка. Например, у подростка может развиться толерантность, он уйдет в колледж и через несколько месяцев вернется домой только для того, чтобы заметить, что теперь у семейной собаки снова появляются симптомы аллергии!
Детские кожные аллергии: причины, признаки и лечение
Последнее обновление
У младенцев чувствительная кожа, и их иммунная система все еще развивается, что делает их восприимчивыми к различным аллергиям и инфекциям.Легкое раздражение кожи ребенка может вызвать сыпь, сделать его капризным и раздраженным. Мы знаем, что вы хотите обезопасить своего ребенка, но кожные аллергии часто встречаются у младенцев и детей ясельного возраста, и лучшее, что вы можете сделать, — это знать о них. Некоторые кожные аллергии встречаются чаще, чем другие, и дополнительная информация о них может оказаться полезной. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах кожной аллергии и о том, как их лечить.
Видео: Распространенные кожные аллергии у младенцев и способы их лечения
Что такое кожная аллергия?
Кожная аллергия — это реакция гиперчувствительности иммунной системы на такие аллергены, как пыльца, перхоть, пыль и т. Д.Это приводит к высвобождению медиаторов воспаления, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, что приводит к воспалительной реакции. Затем аллергия проявляется в виде кожной сыпи. Кожная аллергия чаще встречается у младенцев с чувствительной кожей. Даже такие раздражители, как грязный подгузник, слюни, еда, мыло и моющие средства, могут вызывать аллергические реакции у детей.
Распространенная кожная аллергия у младенцев
Кожная аллергия и сыпь часто встречаются у младенцев и практически не требуют лекарств или лечения.Большинство кожных проблем со временем проходят, но если это не так, вам, возможно, придется отвести вашего малыша к педиатру. Ниже перечислены некоторые распространенные кожные аллергии, от которых страдают дети:
1. Атопическая экзема
Атопическая экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое может развиться у ребенка в возрасте от 2 месяцев. Для экземы характерны красные зудящие высыпания, которые могут состоять из крошечных красных шишек.
Причины
Генетика — одна из причин экземы, но ее также может спровоцировать ношение определенных видов одежды и мыла.Иногда пищевая аллергия и загрязнители окружающей среды, такие как пыль и дым, также могут вызывать экзему. Накопление пота в теплую и очень холодную погоду также может быть причиной этого состояния.
Симптомы
Экзема может быть локализованной или появляться по всему телу. Для него характерна красная зудящая сыпь на щеках, шее, складках тела. Хроническое расчесывание приводит к густой гиперпигментации.
Лечение
Если у вашего ребенка такое состояние кожи, хорошо его искупайте.Используйте мягкое очищающее средство без отдушек, назначенное педиатром или дерматологом. Не покупайте мазь, отпускаемую без рецепта. Если состояние тяжелое, проконсультируйтесь с дерматологом для правильного диагноза и лечения.
2. Папулезная крапивница или укусы насекомых
Эта сыпь обычно наблюдается на открытых участках, таких как руки, лицо и шея. Это довольно часто встречается у младенцев и может привести к появлению крапивницы по всему телу, создавая впечатление, что укусов насекомых много, хотя это может быть только одно.Хотя обычно он поражает детей в возрасте от 2 до 6 лет, он также может возникать у младенцев.
Причины
Папулезная крапивница — это аллергическая реакция на укусы насекомых. Блохи, обнаруженные у домашних кошек, являются основной причиной этой аллергии. Однако укусы различных насекомых, таких как птичьи клещи, клопы, комары, мошки, гусеницы и ковровые жуки, также могут вызвать появление этой сыпи.
Симптомы
Сначала появляется сыпь, которая представляет собой небольшую бугорку на коже, которая затем приобретает красновато-коричневый оттенок.Эти шишки могут вызывать сильный зуд.
Лечение
Поскольку это обычная кожная аллергия, для облегчения зуда обычно рекомендуется применять крем со стероидами для местного применения. Антигистаминные препараты также могут принести облегчение, и их следует вводить на ночь. В случае инфицирования высыпаний лечащий врач может прописать ребенку крем с антибиотиком.
3. Потница или тепловая сыпь
Тепловая сыпь (потовая сыпь или потница) обычно наблюдается на лице, шее, спине, подмышках или попе ребенка.Это кожная сыпь, которая появляется, когда кожа становится слишком теплой. Особенно подвержены этому дети с чувствительной кожей, живущие в теплую погоду.
Причины
Основная причина тепловой сыпи — скопление пота под кожей. Поскольку у младенцев потовые железы меньше, их тела не способны регулировать температуру тела, что делает их склонными к тепловой сыпи. Если вы заставите ребенка носить тесную одежду или даже пристегнуть его к автокреслу во время долгой поездки во влажную погоду, это может привести к появлению сыпи.
Симптомы
Он выглядит как крошечные красные бугорки или волдыри, заполненные гноем в результате закупорки потовых протоков.
Лечение
Обычно она проходит сама по себе и специального лечения не требуется. Но если у вашего ребенка появилась тепловая сыпь, заставьте его носить удобную одежду — это поможет ускорить процесс заживления.
4. Ульи
Крапивница — это временный, быстро исчезающий отек кожи, который может исчезнуть в течение нескольких часов или длиться несколько недель.Они могут различаться по размеру и форме и могут развиваться на любом участке тела.
Причины
Крапивница развивается, когда иммунная система организма вырабатывает химический гистамин в ответ на вирусные инфекции, укусы насекомых, определенные виды пищи или резкие перепады температуры. Ваш ребенок может чувствовать зуд или жжение при появлении крапивницы.
Симптомы
Если у вашего ребенка появляются красноватые опухшие прыщи на любой части тела, особенно когда они сопровождаются простудой или гриппом, после укуса насекомого, после еды арахиса, яиц или морепродуктов или после значительных колебаний температуры, то это, скорее всего, быть крапивницей.
Лечение
Антигистаминный препарат может быстро облегчить состояние вашего ребенка. Если это происходит часто, ваш врач может попросить вас записать каждую деталь дня вашего ребенка, чтобы узнать, что вызывает реакцию. Также могут быть предложены дополнительные анализы крови и мочи для определения причины.
5. Интертриго
Эта сыпь, часто наблюдаемая у пухлых детей, появляется в складках кожи, причем наиболее распространенным местом является шея. По мере развития кожной аллергии трение между кожей может вызвать некоторую боль.
Причины
Эта сыпь появляется, когда в складках кожи ребенка собирается чрезмерная влага, например, от слюны или слюны. Поскольку эти части кожи не подвергаются воздействию воздуха, вероятность высыхания влаги невысока, что делает ребенка уязвимым для инфекции.
Симптомы
На вид красный или красновато-коричневый. Это может вызвать зуд и неприятный запах, а кожа может быть твердой или потрескавшейся.
Лечение
Вы должны вымыть и очистить складки кожи ребенка водой и хорошо ее высушить.Затем нанесите вазелин или защитный крем с оксидом цинка, чтобы ускорить процесс заживления. В тяжелых случаях могут быть назначены местные стероиды, а также пероральные препараты.
Советы по предотвращению кожной аллергии у младенцев
Большинство распространенных проблем с кожей новорожденных можно предотвратить, приняв некоторые простые меры предосторожности. В этом важную роль играет поддержание чистоты и увлажнения кожи ребенка. Вот несколько способов предотвратить кожную аллергию:
Не используйте мыло при ежедневном купании ребенка.Мыло обладает подсушивающим эффектом, и при частом использовании оно может сделать кожу вашего ребенка шелушащейся, что лишит ее естественных масел.
После каждого купания увлажняйте кожу малыша мягким кремом.
Держите ребенка подальше от насекомых и насекомых. Вы можете использовать сетки на окнах вашего дома, чтобы не допустить насекомых, и одевайте ребенка в брюки и с длинными рукавами, когда выходите на улицу, особенно если вы посещаете парки или открытые пространства.
Одевайте ребенка слоями, чтобы вы могли снимать с ребенка одежду, если она нагревается, и, таким образом, предотвратить потоотделение.
Обязательно проверяйте ингредиенты в еде, которую вы даете своему ребенку, чтобы защититься от пищевых аллергенов. Таким образом, вы сможете избежать многих, если не всех, обычных пищевых аллергенов.
Поддерживайте комфортную температуру в комнате вашего ребенка. Он не должен быть ни слишком горячим, ни слишком холодным.
Если у кого-либо из членов вашей семьи есть кожная аллергия любого типа, держите ребенка подальше от него, чтобы предотвратить прямой контакт.
Всегда одевайте ребенка в мягкую хлопковую ткань.Одежда из синтетических материалов не только является источником аллергенов, но и вызывает зуд и грубость.
Когда обращаться к врачу
Как упоминалось выше, большинство кожных проблем со временем разрешаются, и их также можно лечить в домашних условиях. Однако в некоторых случаях необходима консультация врача. Если у вашего ребенка появляется кожная аллергия и сыпь со временем усиливается, вам следует показать его педиатру. Иногда сыпь также может указывать на какое-то заболевание — в этом случае требуется немедленная медицинская помощь.Если у вашего ребенка высокая температура, он непрерывно плачет или вялость, вам следует обратиться к врачу.
При кожной аллергии у младенцев требуется много терпения. Профилактика является ключевым моментом при кожной аллергии. Постарайтесь обезопасить своего ребенка от кожной аллергии, соблюдая правила гигиены и сохраняя кожу ребенка чистой и сухой, насколько это возможно.
Ссылки и ресурсы: 1. MedicalNewsToday 2. Линия здравоохранения
Также прочтите : Уход за кожей ребенка — простые советы по уходу за кожей ребенка
Разговоры с детьми об их пищевой аллергии
Диагноз пищевой аллергии может быть достаточно сложным для взрослого.Этот опыт еще более пугающий для ребенка. Маленькие дети могут с трудом понять, что происходит с их телами, и не иметь слов, чтобы полностью описать, что они чувствуют физически или эмоционально.
Благодаря четкому общению вы можете помочь своему ребенку понять, что значит пищевая аллергия и как оставаться в безопасности. Это умение, которое пригодится ему или ей в будущем.
Простой старт
Для детей младшего возраста вводите несколько концепций за раз.Начните с самого важного, что им следует знать, чтобы быть в безопасности:
- Во-первых, объясните, что некоторые продукты могут вызвать у них сильное заболевание. Используйте простые термины, такие как «безопасная еда» и «небезопасная еда».
- Затем научите их названиям небезопасных продуктов и тому, как они обычно выглядят. Обратите внимание на галлоны молока, коробки с яйцами или пакеты с арахисом в продуктовом магазине. Покажите им фотографии небезопасных продуктов в Интернете, в книгах или журналах.
- Затем приучите их есть только ту пищу, которую им дают родители или другие взрослые, которым доверяют.Эти другие люди могут быть няней или бабушкой или дедушкой — любой, кто знает об их пищевой аллергии и которому доверяют заботиться о них.
- Наконец, они должны знать, как найти взрослого, если они почувствуют себя плохо или им понадобится помощь. Вы также можете объяснить свой план действий в чрезвычайной ситуации на случай аллергической реакции. Скажите им, что это означает дать им лекарство и затем пойти к врачу.
Привлекайте ребенка
Заманчиво лечить ребенка от пищевой аллергии «за кулисами».Но важно, чтобы дети понимали, почему вы делаете определенные вещи для их безопасности.
Вовлекайте ребенка с раннего возраста. Открыто моделируйте поведение при управлении пищевой аллергией, например, читайте этикетки на пищевых продуктах и всегда носите с собой автоинжекторы с адреналином. Это поможет им учиться на вашем поведении и научит их навыкам, которые они будут использовать по мере взросления. Например:
- Используйте слова «мы», а не «я»: «Мы должны читать ингредиенты, чтобы быть уверенными, что от этой еды не станет плохо.”
- Объясните вслух управление пищевой аллергией. Простое заявление перед выходом из дома, например: «У нас с собой аптечка, теперь мы готовы к выходу!» может помочь вам понять, что вы никуда не пойдете без их лекарств.
- Вовлеките своих детей в походы по магазинам и приготовление еды, которая будет для них безопасна.
- Попросите вашего ребенка показать другим его или ее медицинское удостоверение личности. Это хороший способ приучить его или ее рассказывать другим о пищевой аллергии.
Аллергическая реакция | Michigan Medicine
Вас беспокоит аллергическая реакция?
Да
Проблемы с аллергическими реакциями
Нет
Проблемы с аллергическими реакциями
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Это более вероятно, если у вас в прошлом на что-то была плохая реакция.
Да
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Были ли у вас когда-нибудь тяжелые аллергические реакции?Тяжелая аллергическая реакция поражает все тело.Ваш врач мог назвать это анафилаксией.
Да
Тяжелая аллергическая реакция в анамнезе
Нет
Тяжелая аллергическая реакция в анамнезе
Сталкивались ли вы в прошлом с тем же действием (или чем-то подобным), которое вызывало тяжелую реакцию?
Например, это может быть насекомое, определенная пища, лекарство или лекарство.
Да
Повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Нет
Нет нового воздействия вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Не уверен
Возможно повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Если ваш укус или укус произошло за последние 2 дня, есть ли у вас сейчас симптомы аллергической реакции, даже легкой?
Да
Тяжелая реакция с симптомами в анамнезе
Нет
Тяжелая реакция с симптомами сейчас в анамнезе
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?Да
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Появились ли новые отеки?
Отекли губы, язык, рот или горло?
Да
Отек губ, языка, рта или горла
Нет
Отек губ, языка, рта или горла
Быстро ли опухли губы, язык, рот или горло?
Да
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Нет
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Поражает ли отек ладони рук, подошвы ног или область от одного большого сустава до другого, например, от лодыжки до колена?
Да
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Нет
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Отек усиливается ( через часы или дни)?
Да
Отек усиливается
Нет
Отек усиливается
Вам сделали укол адреналина для лечения реакции?
Да
Была сделана прививка с адреналином
Нет
Была сделана прививка с адреналином
Большая часть вашего тела покрыта крапивницей?
Крапивница — красные зудящие пятна на коже.У них обычно есть красные границы и бледные центры. Может показаться, что они переходят с места на место на коже.
Да
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Нет
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Появились ли ульи в течение последних 3 часов?
Да
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Нет
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Сильный ли зуд?
«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.
Мешает ли зуд спать или нормальной деятельности более 2 дней?
Да
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Нет
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Может ли у вас быть аллергическая реакция на лекарство или вакцину?
Почти любое лекарство или вакцина может вызвать аллергическую реакцию.Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Или это началось после прививки или вакцины?
Да
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Нет
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:
- Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
- Быстрый отек горла, рта или языка.
- Проблемы с дыханием.
- Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.
Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнетесь с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Нет селезенки.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Если вам сделали укол адреналина, сделайте его, пока ждете прибытия помощи.Следуйте инструкциям на этикетке о том, как сделать укол.
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. У вас может появиться реакция после того, как действие адреналина прекратится.