Пиво как влияет на беременность: Влияние алкоголя при беременности на плод: современный взгляд на проблему

Влияние алкоголя при беременности на плод: современный взгляд на проблему

Многие женщины считают, что пить алкоголь при беременности можно, хотя и в небольших количествах. Конечно, речь не идет о крепких спиртных напитках вроде водки или коньяка, а вот бокал красного вина или пива – это дело другое.

Однако все не так однозначно, как может показаться на первый взгляд, и даже незначительные дозы этанола способны вызвать необратимые изменения в развитии ребенка. Медицина до сих пор не дает точного ответа насчет допустимой крепости и объема напитков, которые при беременности можно употреблять без опасений.

Важно! Результаты последних научных исследований показали, что даже малые дозы спиртного во время беременности могут повышать вероятность преждевременных родов и рождения ребенка с недостаточной массой тела (НМТ).

Алкоголь на ранних сроках беременности

При попадании в организм беременной женщины этанол преодолевает плацентарный барьер и разрушительно воздействует на головной мозг плода.

Если мать регулярно употребляет алкоголь на ранних сроках гестации, это может привести к повреждению белого вещества, мозжечка и ствола мозга.

Употребление спиртного при беременности на ранних сроках чревато нарушением формирования мозговых структур ребенка, а также способствует развитию таких серьезных пороков, как:

• умственная отсталость;
• микро-, гидроцефалия;
• олигофрения и пр.

Есть мнение, что в первые дни и даже недели после наступления беременности алкоголь разрешен. Плацента еще не сформирована, значит, и вреда никакого малышу не будет. Однако этанол затрудняет прикрепление эмбриона, увеличивая тем самым риск выкидыша.

Беременным в первом триместре категорически не рекомендуется пить алкоголь даже в небольших количествах. Пива, вина и других слабоалкогольных напитков это тоже касается. Получите дистанционную консультацию у наших гинекологов, чтобы обезопасить себя и ребенка.

Первая неделя беременности: ответственный этап

Алкоголь вполне способен навредить зародышу в первые 5-7 дней после зачатия, когда он представляет собой лишь оплодотворенную яйцеклетку. Согласно статистике, огромное число выкидышей случается именно на ранних сроках, когда женщина еще не знает о беременности и, что называется, «пропускает стаканчик-другой».

В течение первой недели оплодотворенная яйцеклетка движется к матке по маточной трубе. В это время выпитый алкоголь практически моментально поступает в кровь и неизбежно проникает в зиготу. Результатом очень часто становится самопроизвольный аборт, или выкидыш.

Пример из практики:

При постановке на учет женщина волновалась о том, что ребенок может родиться неполноценным, так как имело место употребление алкоголя во время беременности. Она жаловалась на тянущие боли и тяжесть внизу живота, что послужило поводом для госпитализации.

Беременность удалось сохранить.

Что значит «на ранних сроках»

Под ранним подразумевается срок беременности в первые три месяца – то есть 1-й триместр. Условно его можно разделить на 2 периода:

1. Первые 10-12 суток с момента зачатия.
2. От 12-13 дня до 13 недели (конец 1-го триместра).

Влияние алкоголя на плод в первые 10-12 дней после наступления беременности

Каждая женщина с рождения обладает большим набором фолликул, которых насчитывается порядка 500 тысяч. Новые фолликулы уже не появляются, а некоторые погибают. Это и не имеет особого значения, поскольку за весь фертильный период созреет не более 500 из них.

Но под влиянием этанола гибель фолликулов ускоряется, а некоторые получают повреждение. В случае оплодотворения сперматозоидом поврежденной яйцеклетки у ребенка могут появиться врожденные пороки развития.

Чем меньше алкогольных напитков пьет женщина, тем здоровее ее яйцеклетки.

Даже крепкое спиртное не влияет на состояние оплодотворенной яйцеклетки, если беременность уже наступила. Здоровому ооциту не грозит повреждение, и процесс клеточного деления пойдет по плану, который заложен природой.

Опасность заключается в том, что алкоголь активизирует выработку специфической жидкости в маточных трубах. Последние являются трамплином, по которому яйцеклетка поступает в матку. При закупорке фаллопиевых труб эмбрион просто застрянет и прикрепится к стенке трубы, не дойдя до матки.

На 4-5 сутки после наступления беременности эмбрион насчитывает порядка 58 клеток и попадает в матку. Он встраивается в ее стенку, и начинается формирование хориона – наружной оболочки зародыша.

Вплоть до 12-13 дня, то есть до того как появится система кровообращения в плаценте, выпитый беременной женщиной алкоголь может уничтожить эмбрион, вызвав выкидыш. Однако он не способен на данном этапе беременности стать причиной какой-либо патологии.

Все вышесказанное не относится к женщинам, страдающим алкоголизмом, и применимо лишь к тем, кто выпивает немного, редко и только качественные напитки.

Если беременная выпила алкоголь на раннем сроке, еще не зная о своем «интересном положении», сильно переживать не стоит. Вряд ли это отразится на здоровье будущего ребенка. Однако необходимо убедиться в отсутствии внематочной беременности.

Почему алкоголь нельзя пить в период с 12-13-го дня до 13-й недели беременности

Примерно в это время начинает формироваться система кровообращения плаценты. Это означает, что кислород и питание плод забирает непосредственно из материнского организма. Если мать выпьет алкоголь при беременности, сосуды сузятся, и ребенок недополучит кислорода: у него возникнет состояние гипоксии (кислородного голодания).

Даже печень взрослого человека воспринимает алкоголь как ядовитое вещество. У плода же печень только начинает формироваться и не в состоянии справиться с отравой, количество которой в его крови аналогично таковому в крови матери, благодаря плацентарной системе кровообращения.

Пример из практики:

Пациентка обратилась к гинекологу за консультацией по поводу возможной беременности с вопросом «сохранять или не сохранять». Она призналась, что употребляла спиртное, не зная о своем состоянии. Срок – 12 недель. УЗИ показало отсутствие отклонений плода и угрозы выкидыша. В положенный срок женщина родила здорового ребенка.

Беременным женщинам пить спиртное в 1-м триместре нельзя, так как закладываются все системы и органы малыша. Особенно внимательными следует быть в период с 28 по 49 день, когда происходит закладка черт лица. Употребление алкоголя может отрицательно отразиться на внешности ребенка.

Пить алкоголь при беременности в самом начале срока крайне нежелательно. Последствия могут быть катастрофическими:

№ п/п	Последствия употребления алкоголя
1.	фетальный алкогольный синдром (ФАС), включающий целый набор врожденных пороков
2.	нарушения функции головного и спинного мозга
3.	проблемы с нервной системой, проявления которых могут варьироваться от перепадов настроения до психозов и склонности к суициду
4.	дефекты строения половых органов – например, неопущение яичек у мальчиков, удвоение матки и влагалища у девочек

Алкоголь во время беременности на ранних сроках существенно повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Но важно знать, что даже при рождении здорового ребенка последствия могут проявиться позже.

Чаще всего они возникают в пубертатный период.

Важно! Не имеет значения, что именно выпьет мать – красное или белое вино, пиво, сидр, слабоалкогольные коктейли или домашнюю наливку.

Можно ли пить вино при беременности во втором триместре

Со вторым триместром все и проще, и сложнее. Вопрос в том, сколько и когда. Конечно, лучше совсем воздержаться от алкоголя, заменив их вкусными и полезными соками.

Невоздержанность по отношению к алкоголю может спровоцировать у ребенка:

• порок сердца;
• искажение черт лица, диспропорцию частей тела;
• сниженный мышечный тонус;
• нарушение способности концентрировать внимание, что приведет к сложностям в обучении;
• нарушение дикции, речи;
• слабый иммунитет;
• гиперактивность и пр.

Одним из последствий употребления беременной женщиной алкоголя является замирание плода.

Однако полного запрета на вино при беременности во втором триместре нет. Вот только позволить себе алкоголь разрешается лишь в середине 2-го триместра. В начале этого срока плод еще не защищен плацентой, а его органы активно развиваются.

1 глоток вина допускается выпить в начале 2 триместра, если мучают приступы тошноты.

Бокал вина при беременности может помочь:

• повысить гемоглобин и предотвратить анемию;
• укрепить сердечно-сосудистую систему;
• улучшить настроение, нормализовать эмоциональный фон;
• пополнить запасы микроэлементов;
• стабилизировать кровяное давление.

Беременным во втором триместре разрешается выпивать немного вина не чаще 1 раза в 2 недели.

Однако ближе к концу 2 триместра пить нельзя совсем, так как алкоголь может нанести вред малышу и спровоцировать различные патологии. Некоторые специалисты считают, что прием спиртного матерью в этот период способен привести к алкоголизму у ребенка в будущем.

Кроме того, вместе со сроком увеличивается масса тела матери и ребенка, поэтому ограничиваются продукты, способствующие набору веса. К ним относится и красное вино.

Почему беременным женщинам нельзя пить шампанское

Несмотря на то, что шампанское является разновидностью вина, оно является более вредным. Шампанское достаточно крепкое и быстрее всасывается в кровь за счет пузырьков углекислого газа, вызывая почти моментальное опьянение.

Алкоголь и беременность несовместимы. Чтобы ваша беременность прошла спокойно, получите консультацию акушера-гинеколога по телефону. Он даст ценные советы и рекомендации.

Пиво беременным – можно или нет

Пиво во время беременности пить нежелательно, и не только из-за содержания в нем алкоголя. В пенном напитке много разных добавок – в частности, стабилизатором пены в нем является кобальт. А этот элемент вреден для будущей матери и ее ребенка.

Количество кобальта в пиве превышает допустимую норму в 10 раз.

Пример из практики:

Беременная из пьющей семьи регулярно пила пиво, считая, что слабый алкоголь можно и даже полезно пить. По ее собственному признанию, иногда выпивала немного водки. Результатом стало рождение малыша с фетальным алкогольным синдромом 1 степени (маленькая голова, низкая масса тела). Полное обследование выявило ряд других нарушений.

Почему нельзя пить безалкогольное пиво при беременности

В так называемом безалкогольном пиве присутствует от 0.5 до 1.5% этанола, а пить алкоголь во время беременности не стоит, даже такой слабый.

Любое пиво вредно еще и потому, что:

• содержит множество консервантов для обеспечения длительного хранения;
• обладает мочегонным действием, нежелательным для беременной женщины;
• за счет кобальта в своем составе может вызвать воспаление в пищеводе и желудке.

Газированные напитки

Врачи настоятельно советуют беременным исключить газировку из рациона, так как она неблагоприятно воздействует на желудок и повышает газообразование в кишечнике.

Негативно влияет газированная вода на почки и желчный пузырь за счет содержания фосфорной кислоты. Эта кислота отвечает за регуляцию кислотности и повышает риск образования камней в почках и желчном пузыре, особенно у людей с предрасположенностью к камнеобразованию. В период беременности нагрузка на почки и без того высокая, поэтому газировку лучше не пить.

Алкоголь в 3 триместре

Беременным женщинам в третьем триместре употреблять вино разрешается, но в крайне ограниченном объеме. Полстакана напитка можно выпить максимум 2 раза в неделю.

Отсутствие полного запрета на алкоголь обосновано тем, что к третьему триместру все важные процессы в организме плода завершены, и вероятность нарушения его развития минимальна.

Частые вопросы

Какое вино во время беременности предпочтительнее?

+

Беременным лучше пить столовое сухое вино. Оно помогает справиться с пониженным давлением, убирает тошноту, стимулирует аппетит. Но для некоторых сухие вина слишком кислые, в этом случае их можно заменить полусладкими сортами

Что лучше – белое или красное вино при беременности?

+

Здесь особой разницы нет, вопрос личных предпочтений. Белое вино позитивно влияет на работу легких и сердца, но уступает красному в количестве антиоксидантов и способности повышать гемоглобин. Зато после него реже кружится голова и возникает слабость в теле. Красное вино снижает риск тромбоза, улучшает кроветворение и способствует выведению токсинов из организма.

Как насчет кваса?

+

Алкоголь можно беременным только на определенных сроках, описанных выше. А в квасе объем этанола колеблется в пределах 0.3-2.5%. Кроме того, этот напиток может спровоцировать повышение тонуса матки за счет активных процессов брожения в кишечнике и газообразования.

Выпила домашней наливки. Что теперь будет с ребенком?

+

Если это случилось после начала второго триместра, и алкоголя выпито немного, то вероятность нанесения вреда ребенку минимальна. К тому же домашние напитки готовятся из качественных продуктов, и в них нет вредных добавок. Допустимая доза – 150 мл.

Заключение эксперта:

Помните, что алкоголь и беременность несовместимы в принципе. Даже незначительные дозы этанола способны вызвать необратимые изменения в развитии ребенка. Спиртное на любых сроках беременности оказывает негативное влияние как на будущую маму, так и на малыша. Если вы употребляли алкоголь, то во избежание неприятных последствий, лучше проконсультироваться с врачом.

АЛКОГОЛЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ — Амбулаторно-поликлиническое медицинское учреждение

О том, что употреблять алкоголь во время беременности нельзя, известно большинству. Однако в жизни могут возникать разные ситуации: одна женщина планирует беременность, продолжая пить спиртное на праздниках, чтобы избежать неудобных вопросов; другая выпивает бокал вина, не подозревая, что уже беременна; третья во время беременности не может справиться с желанием выпить пива, считая, что «немножко можно». Давайте разберем эти ситуации подробнее.

Употребление алкоголя во время планирования беременности.

Алкоголь является токсином, который негативно влияет на репродуктивную систему человека. У женщин употребление алкоголя приводит к нарушению менструального цикла и гормонального баланса, что существенно влияет на способность к зачатию. Также существуют мнения, что даже эпизодическое употребление алкоголя способно оказать негативное влияние на яйцеклетки, приводя к их неполноценности. Также употребление алкоголя воздействует на мужскую половую систему, значительно снижая количество сперматозоидов, способных к оплодотворению. Поэтому паре, планирующей беременность, необходимо минимум за 3 месяца отказаться от употребления алкоголя, чтобы повысить вероятность зачатия.

Употребление алкоголя в первые недели после зачатия.

Без специального обследования женщина обычно обнаруживает факт беременности на 3 неделе после зачатия, когда не приходит очередная менструация. К этому моменту зародыш уже плотно прикрепился в полости матки и начал получать питание из крови матери. Если негативные факторы, в том числе и алкоголь, подействуют на него до момента прикрепления, то это приведет к его отторжению и гибели, и он просто выйдет из матки с очередной менструацией. Таким образом, женщина может и не узнать, что была беременна.

По мнению большинства ученых, если алкоголь не нарушил процесс прикрепления и зародыш продолжил развиваться, то это не приведет к формированию у него пороков развития. Таким образом, алкоголь, случайно выпитый в течение первых двух недель после зачатия, либо приведет к прекращению беременности, либо не окажет влияния на дальнейшее её развитие.

Употребление алкоголя на ранних сроках беременности.

Как упоминалось выше, уже на 3-ей неделе после зачатия зародыш начинает контактировать с материнской кровью. Это значит, что все вещества, находящиеся в материнской крови, поступают к нему. В том числе и этиловый спирт. С 3 по 13 неделю развития происходит закладка всех основных систем организма будущего ребенка и воздействие алкоголя приводит уже не к отторжению и гибели зародыша, а к формированию пороков развития и уродств нервной, сердечно-сосудстой, пищеварительной систем.

Употребление алкоголя на поздних сроках беременности.

Негативное воздействие алкоголя на течение беременности наблюдается и после 13ой недели. Этанол и продукты его распада приводят к спазму сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доставку кислорода и питательных веществ, приводя к задержке развития плода, нарушению работы его нервной системы и головного мозга. Длительная нехватка кислорода может привести даже к гибели ребенка. Нарушение работы нервной системы во внутриутробном периоде приводит к проблемам в дальнейшей жизни у ребенка – у таких детей наблюдается сниженная стрессоустойчивость, проблемы в обучении, в общении, склонность к психическим заболеваниям и употреблению алкоголя.

Систематическое употребления алкоголя во время беременности приводит к формированию у ребенка фетального алкогольного синдрома – это комплекс физических, психических и интеллектуальных отклонений у ребенка, не поддающихся лечению.

Таким образом, алкоголь и беременность не совместимы и отказаться от него необходимо еще на этапе планирования.

Нужно понимать, что один бокал вина, выпитый до 2х или после 13 недель беременности, скорее всего не приведет к губительным последствиям, но стоит ли рисковать? Помните, что половину этого бокала «выпьет» ваш ребенок. 

Алкоголь при беременности | March of Dimes

Не употребляйте алкоголь, если вы беременны, пытаетесь забеременеть или думаете, что можете быть беременны.

Алкоголь может вызвать проблемы у вашего ребенка на любом сроке беременности, даже до того, как вы узнаете, что беременны.

Употребление алкоголя во время беременности повышает вероятность преждевременных родов, врожденных пороков развития плода и расстройств алкогольного спектра плода.

Как употребление алкоголя во время беременности влияет на здоровье вашего ребенка?

Употребление алкоголя во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка. Алкоголь включает вино, винные холодильники, пиво и спиртные напитки.

Когда вы употребляете алкоголь во время беременности, алкоголь в вашей крови быстро проходит через плаценту и пуповину к вашему ребенку. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Употребление любого количества алкоголя в любое время во время беременности может нанести вред развивающемуся мозгу и другим органам вашего ребенка. Никакое количество алкоголя не было доказано безопасным на любом сроке беременности.

Нет безопасного времени для употребления алкоголя во время беременности. Алкоголь может вызвать проблемы у вашего ребенка в любое время во время беременности, даже до того, как вы узнаете, что беременны. Вы можете быть беременны и не знать в течение 4-6 недель.

Употребление алкоголя во время беременности повышает вероятность возникновения у вашего ребенка следующих проблем:

• Преждевременные роды. Это когда ваш ребенок рождается до 37 недель беременности. У недоношенных детей могут быть серьезные проблемы со здоровьем при рождении и в дальнейшей жизни.
• Поражение головного мозга и проблемы с ростом и развитием
• Врожденные дефекты, такие как пороки сердца, проблемы со слухом или зрением. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызывать проблемы с общим состоянием здоровья, развитием или работой организма.
• Нарушения алкогольного спектра плода (также называемые ФАСН). У детей с ФАСН может быть ряд проблем, в том числе умственная отсталость и нарушения развития. Это проблемы с работой мозга, из-за которых у человека могут возникнуть проблемы с обучением, общением, заботой о себе или общением с другими. У них также могут быть проблемы или задержки в физическом развитии. FASD обычно длятся всю жизнь. Употребление алкоголя во время беременности увеличивает ваши шансы на рождение ребенка с ФАСН. Выпивка — это когда вы выпиваете четыре или более порций алкоголя за 2–3 часа.
• Низкий вес при рождении (также называемый LBW). Это когда ребенок рождается весом менее 5 фунтов 8 унций.
• Выкидыш. Это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недель беременности.
• Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.

Как уберечь ребенка от алкоголя во время беременности?

Если вы не употребляете алкоголь во время беременности, у вашего ребенка не может быть ФАСН или других проблем со здоровьем, вызванных алкоголем. Если вы беременны или даже думаете о беременности, не пейте алкоголь.

Некоторые женщины могут употреблять алкоголь во время беременности и рожать здоровых детей. Некоторые женщины могут употреблять очень мало алкоголя во время беременности и рожать детей с серьезными заболеваниями. Каждая беременность отличается. Алкоголь может повредить одному ребенку больше, чем другому. Лучший способ обезопасить вашего ребенка от проблем, вызванных алкоголем во время беременности, — не употреблять алкоголь во время беременности.

Если вы беременны, пытаетесь забеременеть или думаете, что можете забеременеть, не употребляйте алкоголь. Когда вы забеременеете, регулярно получайте дородовой уход (медицинское обслуживание, которое вы получаете во время беременности). Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить алкоголь.

Как бросить пить алкоголь во время беременности?

Возможно, вам захочется употреблять алкоголь во время беременности. Алкоголь часто является частью общественной деятельности, такой как вечеринки или спортивные мероприятия. Возможно, вы привыкли к бокалу вина за ужином или в конце напряженного дня. Отказ от алкоголя во время беременности может быть трудным.

Вот несколько советов, которые помогут вам бросить пить алкоголь:

• Подумайте, когда вы обычно употребляете алкоголь. Планируйте пить другие напитки, например, фруктовые напитки или воду. Используйте забавную соломинку или положите зонтик в стакан, чтобы сделать его более забавным.
• Держитесь подальше от ситуаций или мест, где вы обычно пьете, таких как вечеринки или бары.
• Избавьтесь от всего алкоголя в вашем доме.
• Сообщите своему партнеру, друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь во время беременности. Попросите их помочь и поддержать вас.

Если вам нужна помощь, чтобы бросить пить, вот что вы можете сделать:

• Поговорите со своим лечащим врачом о программах лечения алкоголизма.
• Присоединяйтесь к группе поддержки Анонимных Алкоголиков.
• . Воспользуйтесь локатором учреждений по лечению наркозависимости на веб-сайте Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (также называемого SAMSHA) или позвоните по телефону 1-800 662-4357.

Может ли употребление алкоголя вашим партнером повлиять на вашего ребенка во время беременности?

ФАСН и другие связанные с алкоголем состояния здоровья возникают, когда вы пьете во время беременности. До сих пор проводятся исследования, чтобы выяснить, вредит ли алкоголь сперматозоидам мужчины до того, как женщина забеременеет.

Дополнительная информация

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
• Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи (SAMSHA)

Последняя проверка: апрель 2016 г.

Опасности и последствия употребления алкоголя во время беременности

Беременные женщины и лица, пытающиеся забеременеть, должны полностью избегать употребления алкоголя до рождения ребенка. Несмотря на различные рекомендации, безопасного количества алкоголя во время беременности просто не существует. ¹ Употребление алкоголя любого рода во время беременности может вызвать преждевременные роды, выкидыш, мертворождение и ряд нарушений развития, физических, умственных и эмоциональных отклонений и нарушений у ребенка, которые в совокупности называются расстройствами фетального алкогольного спектра (ФАСН). ² Если женщина подозревает, что она может быть беременна, ей следует бросить пить и воздерживаться от приема алкоголя на протяжении всей беременности.

Безопасен ли алкоголь во время беременности?

Ни один алкоголь не является безопасным в течение любого триместра беременности, будь то вино, пиво или спиртные напитки. Если беременная женщина употребляет напиток с алкоголем, он передается плоду так же, как и любые другие жидкости или продукты, которые она потребляет. Некоторые люди ошибочно полагают, что можно пить на поздних сроках беременности, когда еще не родившийся ребенок почти полностью сформировался; однако воздействие алкоголя оказывает неблагоприятное воздействие на развитие мозга на протяжении всей беременности. ³ Основные национальные медицинские организации, в том числе Американский колледж акушеров и гинекологов, Центры контроля заболеваний (CDC), Главный хирург, а также медицинские общества других стран, включая Общество акушеров и гинекологов Канады, Великобритании Национальная служба здравоохранения и бесчисленное множество других рекомендуют полное воздержание во время беременности. ¹

Как алкоголь передается ребенку?

Алкоголь проникает через плаценту через пуповину. Мало того, что алкоголь вреден для развивающегося ребенка, когда беременная женщина много пьет, высокие концентрации алкоголя в крови также могут препятствовать прохождению необходимых питательных веществ через плаценту и попаданию к ребенку. ⁴

После приема алкоголя беременной женщиной требуется всего около 2 часов, чтобы уровень алкоголя в крови плода достиг уровня алкоголя матери. ¹

Алкоголь в любом количестве остается в организме плода в течение более длительного периода, чем в организме матери, поскольку метаболизм алкоголя у плода протекает медленнее. ¹ Таким образом, если беременная женщина пьет часто или в больших количествах, плод подвергается воздействию алкоголя в течение длительного времени.

Может ли алкоголь вызывать врожденные дефекты?

Употребление алкоголя во время беременности является основной предотвратимой причиной врожденных дефектов. Врожденные дефекты – это структурные изменения в организме, присутствующие при рождении. ⁵ Алкоголь может действовать как тератоген, который относится к любому агенту, вызывающему аномалии развития плода во время беременности. ¹ Употребление алкоголя матерью на любом этапе беременности связано с повышенным риском врожденных дефектов и проблем развития, которые в совокупности называются расстройствами фетального алкогольного спектра (ФАСН). ^{1, 6}

Воздействие алкоголя на физическое и структурное развитие может проявляться в нескольких врожденных дефектах, в том числе: и верхняя губа (известная как желобок), плоская переносица, тонкая верхняя губа и вздернутый нос, среди прочего.

Малая окружность головы.

Рост и вес ниже среднего.

Проблемы со зрением или слухом.

Проблемы с костями, сердцем и почками.

Может ли алкоголь вызвать выкидыш?

Согласно исследованиям, употребление алкоголя во время беременности прогрессивно увеличивает риск выкидыша. Например, у беременных женщин, которые употребляли 5 или менее порций алкоголя в неделю, они обнаружили, что с каждой дополнительной порцией алкоголя в неделю риск выкидыша увеличивался на 6%. ¹⁰

Может ли алкоголик родить здорового ребенка?

Хотя женщина с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD), может родить здорового ребенка, употребление алкоголя женщиной во время беременности почти всегда негативно влияет на развивающийся плод. Даже незначительное потребление алкоголя на любом этапе беременности может привести к развитию у ребенка ФАСН, что может вызвать ряд серьезных врожденных дефектов и способствовать когнитивным нарушениям или другим отклонениям в развитии. ¹¹ Воздействие алкоголя может быть более сильным у матерей старшего возраста, со слабым здоровьем, курящих или употребляющих другие вещества. ^{1 1}

Каждая беременность уникальна, так же как и каждый развивающийся ребенок. Таким образом, одинаковое воздействие алкоголя до рождения может повлиять на одного ребенка больше, чем на другого, даже на детей, рожденных от одной матери. Кроме того, некоторые симптомы ФАСН, такие как интеллектуальные или поведенческие проблемы, могут не проявляться до раннего детства. ¹² Степень воздействия алкоголя на развивающийся плод может зависеть от нескольких факторов, которые могут включать: ¹³

• Как часто и сколько пьет мать.
• Метаболизм матери.
• Гены и генетическая предрасположенность.
• Когда мать пила во время беременности.
• Развитие мозга плода, когда мать пила.

Алкоголь и беременность: факты и статистика

Некоторые статистические данные о распространенности употребления алкоголя во время беременности могут вызвать удивление. В ходе трехлетнего исследования (с 2015 по 2018 год) беременных женщин в возрасте от 12 до 44 лет опрашивали об их употреблении алкоголя и других психоактивных веществ. Вот некоторые выводы: ¹⁴

• Каждая пятая беременная респондентка в первом триместре сообщила об употреблении алкоголя в течение последних 30 дней, и 10,5% из них сообщили о запойном употреблении алкоголя (4 или более алкогольных напитков за один раз) в тот же период. Женщины, сообщившие о пьянстве, имели в среднем 4,5 эпизода запоя в течение 30 дней.
• Женщины реже употребляют алкоголь по мере развития беременности. Среди респондентов второго и третьего триместров 4,7% сообщили об употреблении алкоголя за последние 30 дней; 1,4% сообщили о пьянстве.
• Приблизительно 40% беременных респондентов, которые сообщили об употреблении алкоголя в течение последних 30 дней, также сообщили об употреблении других веществ, включая табак, марихуану, опиоиды, кокаин, галлюциногены, ингалянты, метамфетамины и многое другое.
• Во всем мире у 1 из 67 женщин, употреблявших алкоголь во время беременности, рождается ребенок с фетальным алкогольным синдромом, или ФАС. Это означает, что ежегодно рождается около 119 000 детей с ФАС. ¹⁵ ФАС является наиболее тяжелой формой ФАСН. Люди с ФАС испытывают проблемы роста, дисфункцию центральной нервной системы (ЦНС) и пороки развития или аномалии лица. ⁷

Найдите центры реабилитации от алкоголизма и детоксикации рядом с вами

При поиске центра реабилитации от алкоголизма во время беременности убедитесь, что в реабилитационном центре есть соответствующие специальные условия и квалификация для лечения зависимости у беременных женщин. Ознакомьтесь с нашими общенациональными реабилитационными центрами и удобствами ниже.

Признаки того, что беременная женщина пьет

Большинство женщин сокращают или прекращают употребление алкоголя, как только понимают, что беременны. Данные свидетельствуют о том, что, узнав о своей беременности, большинство женщин (85% из 1500 опрошенных в одном исследовании) меняют свое потребление алкоголя, ссылаясь в первую очередь на благополучие ребенка. ¹⁶ С другой стороны, есть женщины с AUD, которые могут продолжать пить даже после того, как узнают, что беременны. Эти женщины могут иметь два или более критериев AUD.

Опасаясь, что раскрытие информации о том, что они пьют, может повлечь за собой гражданское или уголовное наказание, многие беременные женщины, продолжающие употреблять алкоголь, могут сделать одно или несколько из следующих действий: .

Скрыть или отрицать беременность.

Время дородовых посещений, чтобы постоянное употребление психоактивных веществ не обнаруживалось в образцах мочи.

Пропускать визиты к врачу или вообще избегать дородового наблюдения.

Как разговаривать с женщиной, пьющей во время беременности

Многие женщины, пьющие во время беременности, считают, что количество выпитого ими безопасно. Они могут жить или общаться с другими людьми, которые потребляют такое же количество алкоголя и считают это «нормальным». ¹⁶ Они могут не знать, что употребление алкоголя в любом количестве подвергает плод риску.

Если ваша подруга или любимый человек беременна или пытается забеременеть, и вы обеспокоены тем, что она пьет, скажите ей, что вы обеспокоены и обеспокоены. Обязательно избегайте суждений и ярлыков вроде «алкоголик» и будьте сострадательны в своих высказываниях. Предоставьте информацию, которую вы узнали — возможно, справочный материал из этой статьи — и предложите ей поговорить со своим врачом или поставщиком медицинских услуг. ¹⁹ Беременность часто является сильным мотиватором для женщины изменить свое поведение в отношении употребления алкоголя, и исследования показывают, что даже краткосрочные поведенческие консультации с женщинами, которые склонны к употреблению алкоголя, могут снизить риск беременности, связанной с употреблением алкоголя. ¹¹ Если требуется дополнительная поддержка, посоветуйте близкому человеку присоединиться к группе взаимопомощи (например, к Анонимным алкоголикам) или поищите программу лечения. ¹⁹

Алкогольная зависимость и AUD у беременных встречаются относительно редко. Если медицинские консультации и краткие поведенческие вмешательства не помогли контролировать употребление алкоголя, важно, чтобы она получила

специализированное консультирование и дополнительная медицинская помощь для прекращения употребления алкоголя. Если медицинское наблюдение считается необходимым, лечение может проходить в стационарном реабилитационном центре для лечения алкоголизма, где им могут управлять врачи и медсестры, которые могут следить за здоровьем матери и ребенка во время лечения. ²⁰

Советы по отказу от употребления алкоголя во время беременности

Бросить курить и бросить пить может быть трудно или даже опасно, особенно если эта привычка существует в течение длительного времени или вы часто в социальных ситуациях, когда люди пьют. Поскольку вам необходимо бросить пить, как только вы узнаете, что беременны, вам будет полезно иметь стратегию воздержания от алкоголя. Примите во внимание следующие советы: ²¹

• Если есть время дня, когда вы наиболее склонны к употреблению алкоголя, подумайте заранее и запланируйте другие мероприятия, чтобы заполнить время, повеселиться или расслабиться.
• Занимайтесь спортом — например, гуляйте, практикуйте пренатальную йогу или плавайте.
• Займитесь собой, например медитацией.
• Попробуйте вместо этого пить фруктовые напитки, добавлять в воду усилители вкуса или пить газированную воду.
• Избегайте общественных мероприятий, на которых люди могут выпить.
• Уберите из дома весь алкоголь и попросите семью и друзей поддержать вас, не принося алкоголь в дом.
• Присоединитесь к группе поддержки, такой как Анонимные Алкоголики (АА).
• Обратитесь за профессиональной помощью к врачу или терапевту.

Запрещено ли пить во время беременности?

В последние годы в нескольких штатах были приняты правила, касающиеся употребления алкоголя во время беременности. Многие из этих законов носят поддерживающий характер, то есть они предоставляют информацию, лечение и услуги беременным женщинам. Есть несколько штатов, которые приняли карательные законы в отношении употребления алкоголя матерью во время беременности. Эти политики различаются по специфике, но включают определенный уровень вмешательства. Некоторые допускают принудительное направление беременных женщин на лечение или на охрану в связи с употреблением ими алкоголя. Несмотря на различия, политика предназначена для защиты плода путем ограничения действий и поведения беременной женщины. ²² Имеются ограниченные данные о воздействии и эффективности карательных мер. ²³

Как алкоголь влияет на противозачаточные средства?

Алкоголь не снижает эффективность гормональных противозачаточных средств, таких как противозачаточные таблетки, внутриматочные спирали (ВМС), гормональные имплантаты, кольца, уколы, пластыри или экстренная контрацепция. Однако последствия употребления алкоголя и интоксикации могут затуманить суждение человека, увеличить риск отказа от использования противозачаточных средств или привести к неэффективному использованию противозачаточных средств (например, пропуск приема таблетки в обычное время, что может увеличить шансы на овуляцию и беременность). ^{2 4,25} Среди женщин студенческого возраста 13% сообщили о пьянстве и использовании неэффективной контрацепции; 31% сообщили о пьянстве и непостоянном использовании презервативов — все факторы, которые могут привести к незапланированной беременности. ²⁴

Можно ли пить во время попытки зачать ребенка?

Как указывалось ранее, безопаснее всего воздерживаться от алкоголя во время беременности — с момента зачатия до рождения. В настоящее время недостаточно данных, чтобы окончательно понять физиологические эффекты употребления алкоголя на репродуктивную способность женщины. Однако исследования показывают, что хроническое и/или длительное употребление алкоголя может привести к изменениям овуляции и менструального цикла. ²² Кроме того, данные свидетельствуют о том, что даже умеренное употребление алкоголя может негативно повлиять на эффективность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ²⁶

Может ли алкоголь повлиять на грудное вскармливание?

Воздействие алкоголя через грудное молоко может повредить развитию, росту и сну ребенка. ²⁷ Хотя эксперты рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя во время грудного вскармливания, нет никаких доказательств того, что умеренное употребление алкоголя (1 порция в день) вредит ребенку, особенно если мать выжидает не менее 2 часов до кормления грудью. Все, что выше этого, может повлиять на ребенка, помешать выработке молока (что может повлиять на режим сна младенца, а также на раннее развитие) и повлиять на суждение матери, затруднив ей уход за ребенком. ²⁷

Важно отметить, что один алкогольный напиток все еще может быть обнаружен в грудном молоке в течение 3 часов после употребления. Общее количество времени, необходимое для того, чтобы алкоголь метаболизировался и больше не обнаруживался в грудном молоке, зависит от множества факторов, в том числе: ²⁷

• Количество выпитых напитков.
• Насколько быстро были выпиты напитки.
• Употреблялись ли напитки вместе с едой или натощак.
• Сколько весит мама.
• Как быстро ее организм расщепляет алкоголь.

Сцеживание или сцеживание грудного молока не снижает количество алкоголя в материнском молоке. ²⁷

Способы связаться с нами

Если вы считаете, что вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с зависимостью, позвольте нам услышать вашу историю и помочь определить путь к лечению.

Существует множество конфиденциальных, бесплатных и ни к чему не обязывающих способов связаться с нами, чтобы узнать больше о лечении.

• Позвоните нам по телефону
• Подтвердите свое страховое покрытие для лечения

Источники

1. Деджонг, К. , Оляи, А., и Ло, Дж. О. (2019). Употребление алкоголя во время беременности. Клиническое акушерство и гинекология , 62 (1), 142-155.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Употребление алкоголя во время беременности .
3. Чарнесс, Майкл Э., доктор медицины, Райли, Эдвард П., доктор философии, Соуэлл, Элизабет Р., доктор философии. (2016). Употребление алкоголя во время беременности и развивающийся мозг: безопасно ли любое количество алкоголя? Тенденции в когнитивных науках , 20 (2), 80-82.
4. Себастьяни, Джорджиа, Боррас-Новелл, Кристина, Кассанова, Мигель Альсина, Тутусаус, Мирейя Паскуаль, Мартинес, Сильвия Ферреро, Роиг Мария Долорес Гомес и Гарсия-Альгар, Оскар. (2018). Влияние злоупотребления алкоголем и наркотиками на профиль питания матери во время беременности. Питательные вещества, 10(8), 1008.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Что такое врожденные дефекты?
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эмбриональные расстройства алкогольного спектра (FASD): основы .
7. Денни, Л., Коулз, С., и Блиц, Р. (2017, 15 октября). Фетальный алкогольный синдром и расстройства алкогольного спектра плода. Американский семейный врач, 96 (8), 515-522.
8. Гудлетт, Чарльз Р., доктор философии, и Хорн, Кристин Х. Механизмы вызванного алкоголем повреждения развивающейся нервной системы. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма .
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Беременность без алкоголя — лучший выбор для вашего ребенка .
10. Sundermann, A.C., Zhao, S., Young, C.L., et al. (2019, 1 августа). Употребление алкоголя при беременности и выкидыше: систематический обзор и метаанализ. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования, 43 (8), 1606-1616.
11. Американский колледж акушеров и гинекологов. Алкоголь и беременность.
12. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2021). Алкоголь и ваша беременность.
13. Майер, Сьюзан Э., доктор философии, и Уэст, Джеймс Р., доктор философии. (2001). Паттерны и врожденные дефекты, связанные с алкоголем. Исследования и здоровье алкоголя, 25(3), 168-174.
14. England, Lucinda J., MD, Bennett, Carolyne, MPH, Denny, Clark H., Ph.D, Honein, Margaret A., Ph.D, Gilboa, Suzanne M. Ph.D, Kim, Shin Y., MPH, Гай-младший, Джери П., доктор философии, Тран, Эмми Л., Pharm.D, Роуз, Чарльз Э., доктор философии, Бом, Мишель К., магистр здравоохранения, Бойл, Колин А., доктор философии. Д. (2020, 7 августа). Употребление алкоголя и совместное употребление других веществ среди беременных женщин в возрасте 12–44 лет — США, 2015–2018 годы. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 69(31), 1,009-1,014.
15. Попова, С., Ланге, С., Пробст, К., Гмель, Г., и Рем, Дж. (2017, 1 марта). Оценка национальной, региональной и глобальной распространенности употребления алкоголя во время беременности и алкогольного синдрома плода: систематический обзор и метаанализ. Lancet Global Health , 5 (3):e290-e299.
16. ДеВидо, Дж., Богунович, О., и Вайс, Р. Д. (2015). Нарушения, связанные с употреблением алкоголя во время беременности. Гарвардское обозрение психиатрии, 23 (2), 112-121.
17. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2011, август). Риск употребления алкоголя и алкогольной зависимости: акушерские и гинекологические последствия. Акушерство и гинекология , 118 , 383-388.
18. Стоун, Р. (2015, 12 февраля). Беременные женщины и употребление психоактивных веществ: страх, стигматизация и препятствия на пути к уходу. Здоровье и правосудие, 2.
19. Национальный институт старения. Как помочь близкому человеку, у которого проблемы с алкоголем.
20. Бхуванешвар, Чайя Г., доктор медицины, Чанг, Грейс, доктор медицины, Эпштейн, Люси А., доктор медицины, и Стерн, Теодор А., доктор медицины (2007). Употребление алкоголя во время беременности: распространенность и влияние.