Пневмония правосторонняя у детей: Лечение правосторонней пневмонии у ребенка 1-2-3-4-5 лет – пути заражения, причины возникновения, клинические проявления, диагностика, способы лечения, курс приема препаратов

Лечение правосторонней пневмонии у ребенка 1-2-3-4-5 лет

Лечение правосторонней пневмонии у ребенка 1-2-3-4-5 лет.

Пневмония характеризуется развитием инфекционно-воспалительного процесса в области легочной ткани.

В соответствии с тем, какой отдел легкого поражен, пневмония бывает одностороння и двухстороння.

Из-за особенностей строения органов дыхания чаще диагностируется правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Это происходит из-за того, что нижняя часть правого бронха находится под определенным углом и именно здесь происходит скопление патогенных микроорганизмов.

Вследствие особенного строения органов дыхания нижнедолевая пневмония правого бронха встречается гораздо чаще, чем верхнедолевая и среднедолевая.

Подвергаются этому довольно серьезному заболеванию люди в любом возрасте вне зависимости от половых отличий.

До того, как появились первые антибактериальные препараты, по статистике каждый третий заболевший, к сожалению, умирал.

Современная медицина имеет широкий спектр необходимых лекарственных средств для лечения этой болезни.

Правостороннее воспаление легких лечится гораздо тяжелее левостороннего, так как особенность строения правого бронха влияет на кровоснабжение этого органа.

А нарушение кровоснабжение влияет на доступ антибиотика к очагу воспаления, поэтому размножение болезнетворных микроорганизмов идет быстрее, чем их гибель.

Заболевание является следствием осложнения после бронхита или перенесенных вирусных инфекций у ребенка.

Чаще возбудителем болезни у детей может быть микоплазма, хламидия или бактерии стрептококка.

Как ребенок может заболеть пневмонией?

Слабая иммунная система малыша оказывает сильное влияние на развитие патологии.

Большую роль при этом играет возрастной показатель. Чем меньше ребенок, тем сложнее протекает заболевание.

Это объясняется тем, что у крохи еще не полностью сформирована система дыхания.

Еще тонкие и узкие дыхательные пути, а также не дозревшая легочная ткань влияют на процесс газообмена в организме детей.

Данное обстоятельство значительно предопределяет возникновение различных инфекций дыхательных путей.

• Несформировавшаяся иммунная система (риск заболевания у детей первых 3 лет жизни).
• Хронические инфекции носоглотки, врожденные или приобретенные патологии.
• Лечение предшествующих вирусных инфекций.
• Наличие врожденных пороков органов дыхания.
• Хронический синусит, тонзиллит, бронхит.
• Плохое питание, перенесенные стрессы.
• Если у детей имеются хронические заболевания дистрофией, паратрофией или гипотрофией.

Диагностика правосторонней пневмонии

Лечение правосторонней нижнедолевой пневмонии у ребенка следует осуществлять строго под присмотром квалифицированного врача-педиатра после сдачи необходимых анализов и проведения рентгенологического обследования пораженного органа.

Результаты рентгенографии дают возможность определить, где расположен очаг воспаления, а анализ крови и мокроты объясняет, чем именно вызвано заболевание.

Если уровень лейкоцитов в крови повышен, то причиной воспаления легких являются бактерии, низкие показатели указывают на присутствие вируса.

Опираясь на полученные результаты, врач имеет возможность назначить более правильное лечение.

Симптомы правосторонней пневмонии у ребенка

Правосторонняя пневмония имеет свои особенности, опираясь на которые можно диагностировать заболевание, не прибегая к использованию рентгенографии.

• высокая температура;
• выделение пота и озноб;
• появление вязких мокрот;
• наличие прожилок при кашле;
• ребенок не может спать на правом боку;
• втяжение кожи;
• насморк;
• учащенное дыхание;
• болезненность во время вдоха.

Лечение правосторонней пневмонии у ребенка

Правосторонняя нижнедолевая пневмония у детей отличается слабовыраженной клинической картиной и скоротечным развитием нежелательных осложнений.

Если не начать своевременное лечение, то на фоне болезни может произойти развитие ателектаза, абсцесса или плеврита.

Воспаление легких чаще всего начинается в осенне-зимний период из-за большого распространения вирусных инфекционных заболеваний.

Слабовыраженная симптоматика болезни у детей затрудняет определение точного диагноза, часто пневмонию принимают за обычную простуду.

На начальной стадии заболевания больному прописываются препараты для снижения температуры, отхаркивающие лекарства, а также антибиотики широкого спектра действия.

Лечение правосторонней пневмонии у ребенка, так же как и у взрослого проводится с использованием антибиотиков еще до определения конкретного возбудителя инфекции.

Для этого ведется посев возбудителя на питательную среду и делается микроскопия выделяемой мокроты.

Доза лекарства должна назначаться с учетом присутствия препарата в крови на протяжении всего лечения.

Антибактериальная терапия правосторонней пневмонии

Антибактериальные препараты следует принимать до тех пор, пока не нормализуется температура тела больного.

Считалось, что обязательное лечение антибиотиками должно проводиться на протяжении 5 дней.

Но опираясь на последние исследования, врачи утверждают, что правильно подобранная дозировка препарата способствует уничтожению вредоносных бактерий уже на первых этапах борьбы с болезнью.

Недопустимо лечение пневмонии самостоятельно, особенно у ребенка.

Дозу антибиотика может рассчитать только лечащий врач, рассматривая тип возбудителя и особенности детского организма.

Обязательно учитывается масса тела, возраст и то, как часто употреблялись антибиотики.

Продолжительный прием антибиотиков для ребенка нежелателен, так как они вызывают множество различных побочных явлений, подавляют иммунную систему детского организма и нарушают микрофлору кишечника, что может привести к дисбактериозу.

Поэтому во время приема антибактериальных препаратов в обязательном порядке должны назначаться витамины группы В, а после того, как заканчивается лечение антибиотиками, врач назначает мероприятия по восстановлению микрофлоры кишечники с помощью специальных препаратов.

Госпитализация при правосторонней пневмонии

Что касается госпитализации, то она необходима новорожденным детям независимо от тяжести протекания болезни, а также детям младшего и старшего возраста при наличии очагов поражения в нескольких долях дыхательного органа.

Стационарное лечение является необходимым для детей из неблагополучных семей и воспитывающихся в домах ребенка.

Госпитализация необходима и для детей, у которых не наблюдается улучшения после 2 – 3 дней амбулаторного лечения.

Несвоевременное лечение инфекционно-воспалительного процесса может привести к уменьшению объема ткани легкого и к образованию жидкости в плевральной полости.

На рентгеновских снимках будет просматриваться сужение просвета между бронхами.

Продолжительное течение болезни может вызвать гнойно-воспалительные процессы в легком и аллергические проявления со стороны других органов.

Оценить эффективность проведенного лечения можно по следующим показателям:

• значительное уменьшение числа лейкоцитов в крови ребенка;
• улучшение общего состояния пациента;
• нормализация температурных показателей;
• отсутствие одышки и гнойных выделений в мокротах.

Большое значение для достижения положительных результатов при лечении имеет правильное сбалансированное питание, постельный режим и обязательное обильное питье.

Физиотерапевтические мероприятия правосторонней пневмонии

Для улучшения эффекта медикаментозного лечения пневмонии широко используются физиотерапевтические процедуры, особенно в остром периоде течения болезни.

Для улучшения регенерации тканей назначается ультрафиолетовое облучение грудной клетки, дозами, не вызывающими покраснения кожи (субэритемными).

Очень важна дыхательная гимнастика, улучшающая вентиляцию нижних отделов легкого.

Для улучшения отхождения мокрот может послужить:

Внутривенное лазерное (ВЛОК) и ультрафиолетовое облучение (УФОК) крови оказывает иммуномодулирующее и бактерицидное воздействие на организм ребенка.

Лечение правосторонней пневмонии у ребенка дома

Лечение пневмонии народными методами является отличным дополнением к традиционной медицине.

Это средство помогает восстановить иммунитет ребенка после употребления антибиотиков.

Для приготовления чудодейственного лекарства надо 100 г березовых почек добавить в 750 г жидкого меда и кипятить все 5 – 7 минут.

Потом все аккуратно процедить через марлю, сложенную в несколько слоев.

Разводится приготовленный раствор из расчета 1 чайная ложка на 200 мл кипяченой воды.

Пить следует каждый раз перед сном на протяжении всего года.

Достаточно эффективны при воспалении легких компрессы из листьев подорожника.

Промытыми в теплой воде и просушенными листьями обкладывают спину бока и грудь больного, накрывают пленкой и хорошо укутывают теплой тканью, лучше шерстяной.

Компресс может быть и из меда. Спина и грудь намазывается медом и накрывается смоченной в водке салфеткой. Накладывать компрессы лучше перед сном.

Профилактика правосторонней пневмонии у ребенка

Важным критерием профилактических мероприятий данной патологии является неукоснительное соблюдение правил гигиены.

В помещении, где находится ребенок, должна проводиться ежедневная влажная уборка, а температура воздуха в комнате должна быть на уровне 20 градусов, переохлаждение тоже недопустимо.

Правостороннюю пневмонию, как и любое другое заболевание у детей легче предупредить, чем потом справиться с лечением.

Для этого существует ряд простых мероприятий:

• Обязательна вакцинация детей, входящих в группу риска.
• Своевременно лечить хронические инфекции (тонзиллит, стрептодермию, кариес).
• Обеспечивать детей сбалансированным питанием, содержащим фрукты и овощи.
• Во избежание осложнений тщательно лечить грипп и вирусные инфекции.
• Делать прививки малышам против гриппа и стрептококка.

Родители должны ежедневно осматривать детей.

Пневмония может сопровождаться гингивитом или стоматитом, поэтому при проявлении каких-либо заболеваний ребенка лучше изолировать.

Воспаление легких порой вызывает нарушения центральной нервной системы, в этом случае следует соблюдать тишину в комнате больного и использовать приглушенное освещение.

Если придерживаться рекомендаций лечащего врача, болезнь несложно лечить и предупредить.

Но в случае, если больной правосторонней нижнедолевой пневмонией входит в группу риска, то до полного выздоровления его лучше поместить в стационар под полный контроль квалифицированного специалиста.

Правосторонняя пневмония у ребенка: симптомы, лечение, виды

У детей пневмония часто становится осложнением после перенесенного ОРВИ или бронхита. Воспаление легких – это инфекционное воспалительное поражение легочной паренхимы. Заболеваемость в возрасте от 1 месяца и до 15 лет составляет 4 – 12 случаев на 1 тыс. детей. 20% больных – это дети младше 3 лет. В основном в детском возрасте выявляется правосторонняя пневмония, это связано с особенностями строения бронхиального дерева.

Причины развития правосторонней пневмонии у детей

У детей из-за анатомического строения органов дыхательной системы пневмония в основном поражает правое легкое. Бронх в нижней доле правого легкого расположен по косой – это упрощает попадание патогенных микробов. По этой же причине возникают сложности во время лечения патологического состояния, потому что ухудшается процесс отхождения мокроты.

Чаще всего правостороннее воспаление развивается под влиянием проникновения бактерий, вирусов и реже – грибков.

Когда патогенные микроорганизмы попадают в легкие на фоне нормальной работы иммунитета, то вероятность воспаления низкая. Этиологическими факторами правосторонней пневмонии у ребенка являются:

• состояния иммунодефицита;
• плохой набор веса;
• недоношенность;
• травмы при родах;
• аспирация жидкости в легкие – рвотных масс, околоплодных вод, слизи из верхней части путей дыхания;
• хронические патологии легких и бронхов;
• хронические инфекционные очаги в организме;
• обструкция бронхов;
• пороки сердца, легких;
• нехватка жизненно важных витаминов.

Риск правосторонней пневмонии увеличивается после перенесения ОРВИ. Вирусы заметно ослабляют естественную защиту, в связи с чем замедляется скорость реакции на проникновение инфекционных агентов. Это способствует размножению микробов в легких.

Виды правосторонней пневмонии у детей

У правостороннего воспаления легких одинаковая клиническая картина для детей и взрослых. Механизм развития заболевания практически не отличается. По локализации воспалительного процесса он бывает нескольких видов:

1. Очаговая правосторонняя пневмония у ребенка – повреждается небольшая области слизистой, менее 1 см в диаметре. Терапия не представляет сложностей при своевременном начале коррекции состояния.
2. Сегментарная пневмония – повреждается более обширная площадь паренхимы – целый сегмент или даже несколько сегментов сразу. Терапия обычно организуется уже в стационаре, потому что врач должен постоянно наблюдать за динамикой патологии.
3. Крупозная пневмония – повреждается вся легочная доля.

Важно! От степени поражения и обширности воспалительного процесса зависит самочувствие, интенсивность проявления симптомов.

Симптоматика заболевания

Чтобы не запустить болезнь родители должны внимательно относиться к здоровью малыша, отмечая развитие таких проявлений, как:

• сон на одном боку;
• развивающийся кашель с хрипами;
• обильное потоотделение;
• хрипы в грудной клетке справа;
• высокая температура, не поддающаяся нормализации на протяжении 3 дней.

Указанная симптоматика свидетельствует о воспалении. Требуется срочный вызов врача. Правосторонняя пневмония у ребенка часто развивается на фоне респираторных патологий.

Важно! Из-за того, что происходит постоянное увеличение очага воспаления, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Лечение

Строение бронхиального дерева у детей провоцирует высокую вероятность рецидивов. Чтобы организовать успешное лечение правосторонней пневмонии у ребенка перед назначением антибиотиков и других методов врач учитывает следующие характеристики состояния больного:

• соотношение лейкоцитов в крови;
• тип бактерий, спровоцировавших болезнь;
• осложнения;
• частота дыхания;
• возможности вентиляции легочной паренхимы.

Цель лечения правосторонней пневмонии – не просто купирование симптоматики, но и остановка развития воспаления, профилактики рецидивов. В некоторых случаях проводится вентиляция легких с целью восстановления нормального дыхания. Тогда больной направляется в отделение реанимации.

Обязательная госпитализация проводится в таких случаях:

• первые месяцы жизни малыша, независимо от тяжести поражения;
• при тотальной инфильтрации в пределах доли легкого в возрасте до 3 лет и при очагах воспаления сразу в нескольких долях у детей в более старшем возрасте;
• пороки развития, хронические патологии, состояния иммунодефицита;
• тяжелая степень воспаления и наличие осложнений;
• пневмония у детей из неблагополучных семей, детских домов;
• отсутствие положительной динамики в первые 72 часа с момента начала лечения.

Лекарственная терапия

Обычно на момент назначения врачом медикаментозных препаратов результаты бактериологической диагностики еще не готовы. По этой причине показаны антибактериальные средства широкого спектра действия:

• пенициллины – Амоксиклав;
• макролиды – Азитромицин, Ровамицин;
• цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефепим;
• фторхинолоны – Левофлоксацин.

Терапия для детей пневмонии средней или легкой тяжести проводится антибиотиками для перорального приема. При тяжелом протекании может назначаться внутривенное или внутримышечное введение. Данный способ помогает активным лекарственным компонентам быстрее поступить в воспалительный очаг, купируя его и нормализуя температуру тела за самые короткие сроки.

Эффективность подобранного медикамента оценивается за 2 дня с начала его приема. Антибиотик требуется заменить, когда симптоматика не ослабевает, температура не нормализуется.

Для облегчения признаков интоксикации требуется обильное питье щелочной минеральной воды без газа. Солевые растворы назначаются при тяжелом поражении.

При выраженной одышке детей лечат в реанимации курсом интенсивной терапии.

Помимо осложненного дыхания развиваются приступы кашля. Чтобы ускорить и облегчить выведение мокроты назначаются такие средства:

• бронхолитики – Бромгексин, Мукалтин;
• средства для расширения бронхов – Эуфиллин, Атровент;
• антигистаминные средства – Цетрин, Тавегил, Супрастин.

Чтобы нормализовать работу иммунитета требуется курс иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов.

При сильном поражении легких в плевральной полости могут формироваться спайки. Для их ускоренного рассасывания и профилактики появления новых назначается терапия энзимами.

Общая продолжительность лечения зависит от силы поражения легочной паренхимы. Обычно курс длится 14 – 21 день. При легкой или средней степени воспаления можно лечить амбулаторно, в остальных случаях детям нужно только стационарное наблюдение врача.

Организация питания

Родители во время заболевания малыша особое внимание должны обращать на его рацион. Организму нужны силы для восстановления. В это время очень важно кушать большое количество овощей, фруктов, полностью исключить жирное. Для предупреждения обезвоживания тканей потребуется четкое соблюдение правил питьевого режима. Пить можно соки, морсы, чаи на травах, бульоны и, конечно, простую воду.

При высокой температуре объем суточной нормы жидкости составляет не меньше 3 л.

Скорректировать и ускорить выздоровление можно посредством правильной профилактики. Она предполагает использование лекарств для нормализации работы иммунитета, его укрепления. Также следует правильно организовать режим труда и отдыха, не забывать о правилах рационального питания. Эти простые рекомендации облегчат течение воспаление при заражении.

Несмотря на небольшие риски осложнений правосторонней пневмонии у детей, они все равно сохраняются. По этой причине уже при первых подозрительных симптомах нужна консультация врача, обследование и при необходимости грамотное лечение.

Правосторонняя пневмония у ребенка: диагностика и лечение

Учитывая рост заболеваемости детей простудными заболеваниями в течение последних нескольких лет (это связывают с тотальным ослаблением иммунитета вследствие неправильного питания, неграмотной антибиотикотерапии и использованием иммуномодуляторов, применение которых во всем цивилизованном мире находится под жесточайшим контролем), нередко врачам приходится ставить правостороннюю пневмонию у ребенка.

Что это за болезнь и откуда она берется

Пневмония – это, в дословном переводе с греческого языка, воспаление легких (паренхимы).
Существует несколько вариантов классификации этого заболевания. Первая классификация учитывает механизм возникновения заболевания. Согласно с ней, пневмония может быть:

1. Внегоспитальная – то есть, человек заболел пневмонией не находясь вообще в медицинском учреждении либо в течение семидесяти двух часов с момента госпитализации. Вызывается пневмококком, стрептококком, стафилококком, иногда может иметь атипичное происхождение (хламидии, микоплазмы, легионеллы и другие внутриклеточные паразиты). В плане прогноза эта категория пневмоний более благоприятна, чем все остальные, так как этиологическая флора в принципе сохраняет чувствительность к большинству применяемых антибиотиков. В случае атипичной картины, главное, вовремя распознать этиологию и назначить соответствующую терапию.
2. Госпитальная пневмония – вызывается госпитальной флорой, у тех больных, которые длительное время находятся в стационаре. Неблагоприятный вариант заболевания, так как вызывается золотистым стафилококком (метициллинрезистентным, аббревиатура по-английски – MRSA) или синегнойной палочкой. Плохо тем, что эта флора резистентна по отношению к очень многим антибиотикам.
3. Аспирационная пневмония – возникает вследствие заброса желудочного содержимого (аспирации), пищи, инородных тел в дыхательные пути. Тоже очень неблагоприятный в плане течения вариант.

Касательно течения заболевания разделяется пневмония на четыре категории, соответственно которым и определяется тактика ведения пациента (касается только внегоспитальных пневмоний):

1. Первая клиническая группа – пневмония с относительно легким течением (всегда односторонняя), с субфебрильной лихорадкой, отсутствием дыхательной недостаточности у людей, болеющих не более 1 раза в году. Лечится в амбулаторных условиях (то есть на дому).
2. Вторая клиническая группа – пневмония средней степени тяжести, с лихорадкой до фебрильных значений, отсутствием проявлений дыхательной недостаточности. Тоже можно лечить на дому.
3. Третья клиническая группа – тяжелая пневмония, с фебрильной лихорадкой, у детей нередко возникают фебрильные судороги (что особенно опасно при сопутствующей неврологической симптоматике). Дыхательная недостаточность первой степени (определяется по частоте дыхательных движений). Необходима госпитализация в инфекционное соматическое отделение, в ургентном порядке.
4. Четвертая группа – самые тяжелые пневмонии, с сильнейшей лихорадкой, потерей сознания, фебрильными судорогами, дыхательной недостаточностью 2 стадии. Необходима госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Пневмония (бронхопневмония) делится по локализации очага процесса – то есть, может быть двусторонней (крупозной) — полисегментарной, сегментарной правосторонней (собственно по поводу нее и статья) или сегментарной левосторонней. Далее бронхопневмония уже делится с уточнением по сегменту – верхнедолевая, среднедолевая или нижнедолевая (это только для левого легкого, правосторонняя пневмония (бронхопневмония) может быть только верхнедолевой или нижнедолевой ввиду анатомических особенностей бронхиального дерева).

То есть, становится понятно из всего вышеизложенного, что для понимания патологического процесса нужно знание всех его особенностей, что находит отражение в классификации данного заболевания. С учетом тематики статьи, давайте выведем правильный диагноз (пример):

Острая внегоспитальная правосторонняя полисегментарная пневмония, 3 клиническая группа, дыхательная недостаточность 1.

По поводу деления по степени интенсивности процесса – выделяется хроническая пневмония, но это только в теории, потому что на практике это заболевание никто и никогда не видел. По крайней мере, у детей это уж точно.

Процесс воспаления в легких.

Касательно вирусных пневмоний – первично вирусные пневмонии встречаются крайне редко, особенно полисегментарные. Как правило, пневмония имеет бактериальную или атипичную природу (внутриклеточные паразиты или простейшие – тоже, кстати сказать, очень сложные случаи, как правило, возникают у лиц с ослабленным иммунитетом – пневмоцистная пневмония (бронхопневмония), характерная оппортунистическая инфекция, «лакмусовая бумажка» синдрома приобретенного иммунодефицита).

Кстати сказать, при нашумевших эпидемиях свиного и птичьего гриппа люди в основном умирали от полисегментарной пневмонии, которая являлась бактериальным осложнением гриппозной инфекцией.

Это заболевание (в большинстве случаев) не является первичным, а представляет собой нисхождение вирусной инфекции с верхних в нижние дыхательные пути.

То есть, вначале ребенок заболевает вроде бы как острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ, простудой, если говорить по-народному), на это мало кто обращает внимание, больной не получает адекватной терапии, далее инфекционно-воспалительный процесс спускается в трахею, бронхи (возникает бронхит, который сопровождается сильным кашлем, как правило, сухим). А оттуда, уже через альвеолокапиллярную сеть, инфекция распространяется в паренхиму легких и возникает очаг воспаления, именуемый пневмонией.

Либо же аспирационным путем. При заглатывании рвотных масс происходит их попадание в дыхательные пути со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Стандарты диагностики

На рисунке обозначен очаг воспаления в легких.

Все начинается со сбора жалоб от ребенка или же от родителей. При пневмонии (неважно сегментарной левосторонней или сегментарной правосторонней, бронхопневмонии) больной ребенок будет жаловаться на повышение температуры тела, кашель с выделением мокроты, иногда боль в области грудной клетки, затруднение дыхания (последние два – неблагоприятные прогностические признаки). В анамнезе (истории болезни) скорее всего, будет переохлаждение или контакт с другим больным ребенком. Отмечать катаральный и гипертермический синдром при бронхопневмонии больной будет несколько дней, как правило. Объективная картина заболевания главным образом будет заключаться в выслушивании жесткого дыхания и влажных мелкопузырчатых хрипов над всей поверхностью легких. Перкуторно у детей будет отмечаться притупление звука над пораженной областью (соответственно при сегментарной правосторонней пневмонии – справа, сегментарной левосторонней — слева). Возможно у детей в этом случае ослабление голосового дрожания в той же области.

Подтвердить пневмонию может обзорная рентгенограмма грудной клетки (не стоит отказываться у ребенка от проведения этого исследования, мотивируя облучением – в любом случае оно здесь оправдано).

Основные принципы терапии

Заболевание это серьезное и в любом случае здесь необходима консультация лечащего врача. В упомянутых выше случаях можно лечить очаговую пневмонию и в домашних условиях, однако с ребенком лучше все-таки находиться на стационарном лечении, под круглосуточным присмотром медицинского персонала.

Основой лечения у детей в данном случае является применение антибактериальных препаратов.

Начинать лечение бронхопневмонии (очаговой) надо с защищенных пенициллинов – у ребенка это амоксиклав 500 (в суспензии), доза приема рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела, прилагается к инструкции дозировочная шкала. В том случае, если на протяжении последних шести месяцев этому пациенту назначали аугментин, амоксиклав или оспамокс, то лечение лучше назначить с зинната или цефикса – антибиотики посильнее, хотя и в два-три раза дороже. В данном случае об этом задумываться не стоит. В последнее время участились случаи, когда имела место резистентность микроорганизмов к этим антибиотикам (о неэффективности лечения можно говорить в том случае, если наблюдается стойкая гипертермия в течение 72 часов). В этом случае необходимо для лечения бронхопневмонии (очаговой) назначить антибиотик из группы макролидов (ормакс, клацид, сумамед) или же переходить на инъекционные формы. Можно эти антибиотики использовать и в качестве стартовой терапии для лечения пневмонии, особенно хорошо детям до года. Кстати, при таком подходе будет элиминироваться атипичная флора, нечувствительная к пенициллинам и цефалоспоринам.

Если же имеет место пневмония третьей или четвертой клинической группы (даже если правосторонняя или левосторонняя бронхопневмония, а не крупозная), в ургентном порядке необходима госпитализация и применение антибактериальной терапии инъекционно (внутривенно болюсно или же в капельнице, так вводят ванкомицин). Что бы ни писали американцы про равноценность пероральной и парэнтеральной форм у детей до года – уколы в лечении намного эффективнее. В большинстве случаев детям вводят зиннат или цефтриаксон в возрастной дозировке.

Температуру снижать надо только при достижении отметки в 38 градусов. Использовать в лечении у детей нурофен (сироп) – возрастная дозировка, анальдим в свечах (до года нельзя), в крайнем случае, литическая смесь, анальгин, димедрол и папаверин в равных частях (инъекция).

С дезинтоксикационной терапией надо быть осторожным (особенно у детей) – можно вводить физиологический раствор, глюкозу или реосорбилакт. Особенно при сопутствующем ацетонемическом синдроме. Параллельно с антибиотиками детям обязательно надо давать пробиотик (линекс, йогурт или лактовит) по 1 касуле три раза в день, детям до года — энтерожермину.

Нужны противокашлевые препараты – амброксол или эреспал, в сиропе (для детей до года) или таблетках (для детей постарше).

Выводы

Пневмония – опасное заболевание у детей, успех лечения зависит напрямую от своевременно начатой инфузионной терапии. Основополагающим в лечении воспаления легких у детей является этиология и степень выраженности клинической симптоматики, а не локализация патологического процесса – неважно правосторонняя верхнедолевая или левосторонняя нижнедолевая пневмония, лечится у ребенка одинаково.

Советуем почитать: Оптимальный выбор антибиотика при бронхите

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Обычно поводом для данной проблемы служит проникновение разного рода бактерий. Когда воспалительный процесс затрагивает правую сторону, возбудителем патологии часто являются стрептококки. При этом развитие патологии происходит быстро, симптомы ярко выражены. Смертность очень велика.

Еще одним возбудителем данного заболевания называют бактерию легионеллу. Но в случае воспалительного процесса она встречается реже.

У детей в пубертатный период возбудителями воспаления правого органа дыхания может быть микоплазма и хламидия. Для успешной терапии любого варианта атипичной пневмонии необходим выбор особых медсредств, общепринятые медикаменты для лечения воспаления лёгких здесь могут быть бездейственны.

Помимо перечисленных причин, заболевание развивается как последствие гриппа или другой респираторной проблемы.

Также основанием для болезни служит низкий иммунитет ребёнка, который не может защитить организм от проникновения вышеописанных инфекций.

Симптомы

• Очень высокая температура держится более трёх дней.
• Повышенное потоотделение.
• Слабость и вялость.
• Высокая частотность дыхания.
• Сильный кашель, сначала непродуктивный, затем с отделяемой мокротой
• Хрипы при дыхании и кашле.
• Ребёнок предпочитает спать на одном боку.

При наблюдении перечисленных признаков, следует срочно показать ребёнка специалисту. Воспалённая область лёгких в месте поражения с течением времени будет увеличиваться, что усложнит лечение и благоприятный исход.

Диагностика правосторонней пневмонии у ребёнка

Чтобы распознать патологию, увидеть её особенности, врач, помимо сбора анамнеза и выслушивания дыхания пациента, назначает дополнительные методы диагностики. Это: 

• Анализ секреции, выделяемой при кашле.  Это обследование позволяет определить вид возбудителя данного недуга.
• Рентгенография органов дыхания – рентген представляет собой основу диагностики.         
• Общий анализ крови пациента.

Осложнения

Если неправильно лечить заболевание, последствия могут быть самыми плачевными. Прежде всего, тем, кто интересуется, чем опасна пневмония, нужно помнить о возможном летальном исходе. Но и кроме этого результата, существуют и другие негативные последствия:

• Развитие плеврита.
• Отек лёгких.
• Нарушение процесса дыхания.
• Гнойные процессы в лёгких 

Лечение

Что можете сделать вы

• Родители обязаны контролировать соблюдение постельного режима маленьким пациентом. Ребёнок должен находиться в постели, в положении полусидя, это предотвратит застой в лёгких.
• Помещение, где лежит больной, необходимо проветривать несколько раз в день.
• Также нужно большое внимание уделять влажной уборке. Её необходимо проводить ежедневно.
• Обильное питьё нужно обеспечить обязательно. Мама своему ребёнку должна готовить морсы, компоты и чаи. Обильное достаточное питьё вымоет инфекцию из организма и обеспечит быстрое действие жаропонижающего при высокой температуре.
• Надлежит также помнить о лечебном массаже. Движения достаточно простые, и мама может научиться делать его самостоятельно. Пусть специалист покажет несколько приёмов, чтобы мама смогла повторить.
• Когда ребёнку станет полегче, маме следует тренировать лёгкие малыша. Для этой цели подойдут незамысловатые навыки в надувании шариков, пускании мыльных пузырей.
• Свежий воздух крайне важен для восстановления здоровья. Если время года на улице тёплое, после того как спадёт температура и уже пару дней не будет подниматься, малыша на короткое время можно выводить гулять. Когда на дворе холодно, можно устроить прогулки дома. Следует открыть балкон или окно, одеть потеплее выздоравливающего, чтобы он походил по комнате и подышал свежем воздухом.  

Что делает врач

Опираясь на результаты исследований, доктор составляет схему лечения.

Терапия назначается в комплексе. Исходя из тех результатов, которые были получены в ходе диагностирования, специалистом назначается более точное лечение.

Пневмония такого рода при острых проявлениях требует обязательной госпитализации больного. В случае, когда тяжелые симптомы болезни отсутствуют, доктор принимает решение об амбулаторном лечении.

В первые дни больному показан курс антибиотиков широкого действия, после получения анализов используются те лекарства, которые способны бороться с конкретным возбудителем, выявленным специалистом.  

Маленькому пациенту также назначаются жаропонижающие медпрепараты, средства противокашлевого действия, отхаркивающие лекарства для лучшего отхождения мокроты.

Обязательны ингаляции, врач сам назначает специальные лекарства для данного процесса.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с органами дыхания, необходимо выполнять ряд мер для укрепления самочувствия и иммунных функций организма.

Прививка от гриппа. Часто воспаление лёгких возникает как осложнение после перенесённого гриппа во время негативной эпидемиологической обстановки, так что вакцинация против гриппа будет отличным способом профилактики лёгочных проблем.

То, что нужно мыть руки знают все, но далеко не все представляют, что вредоносные микроорганизмы проникают в организм через грязные пальцы, поэтому и необходимо уделять мытью рук минимум полминуты.

Следует обеспечить ребёнка полноценным богатым витаминами питанием, здоровым режимом и каждодневными упражнениями для укрепления организма. Поддержание сопротивляемости детского организма.

Не допускать рядом с ребёнком табачного дыма. Пассивное курение, как и курение весьма вредно для органов дыхания. Помимо пневмонии, благодаря сигарете можно получить еще более страшные патологии. Ребенок должен дышать исключительно чистым воздухом.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании правосторонняя пневмония у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как правосторонняя пневмония у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга правосторонняя пневмония у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить правосторонняя пневмония у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания правосторонняя пневмония у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание правосторонняя пневмония у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Правосторонняя пневмония у ребенка и левосторонняя

Пневмония является одним из самых часто встречаемых осложнением после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания или бронхита у детей. В нашей стране воспаление легких в возрасте от одного месяца до пятнадцати лет колеблется от четырех до двенадцати случаев на тысячу. Причем двадцать процентов – это дети до трех лет.

Правосторонняя пневмония возникает чаще, чем левосторонняя. Это объясняется особенностями строения бронха, нижняя доля которого с правой стороны имеет косое направление. Такая анатомия не позволяет нормально выводить патогенных микроорганизмов.

Правосторонняя пневмония у ребенка – определение заболевания

Правосторонняя пневмония представляет собой острое воспалительное заболевание инфекционной природы, при котором поражается верхняя, средняя или нижняя доля правого легкого.

У детей трахея и крупные бронхи гораздо короче, а мелкие бронхи уже, чем у взрослых людей. Из-за того, что справа главный бронх шире и короче чем левый, микроорганизмы, вызывающие воспаление, при распространении без проблем проникают в структуры правого легкого. Правый среднедолевой бронх является самым длинным и узким . В результате в половине случаев правосторонняя пневмония возникает именно в средней доле.

Возбудители пневмонии распространяются воздушно-капельным путем, либо из ротоглотки и носоглотки.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• Незрелость структур клеточного и гуморального иммунитета, а также механизмов адаптации у детей.
• Перенесенная ранее острая респираторная вирусная инфекция, которая ослабила иммунитет ребенка.
• Врожденные или приобретенные патологии носа, глотки, а также хронические заболевания этих органов.
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, анемия, рахит.
• Нарушения питания хронической формы: гипотрофия, дистрофия, паратрофия.
• Врожденные пороки развития бронхов и легких, синдром средней доли.

Причины возникновения

До восьмидесяти процентов случаев правосторонней пневмонии вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Немаловажную роль играют и физические факторы.

Правосторонняя пневмония очень часто возникает из-за размножения стрептококка. А такие бактерии как пневмококки являются причиной большого числа смертельных случаев от двусторонней пневмонии.

Кокковые бактерии – это основные провокаторы развития заболеваний верхних дыхательных путей, например, ларингита, гайморита, тонзиллита и так далее.

Причиной развития воспаления легких у детей до тринадцати лет могут выступать микоплазмы (в трех случаях из десяти) и хламидии (в одном-двух случаях из десяти).

Данные возбудители относятся к категории атипичных инфекционных процессов. В этом случае необходимы специфические лекарственные препараты, которые помогут ребенку скорее вылечиться.

Другой возбудитель правосторонней пневмонии – это легионелла. Легионеллы являются бактериями, которые могут привести к летальному исходу при модификациях воспалительного типа в легочном строении.

Симптоматика заболевания отличается в зависимости от типа микроорганизма-возбудителя. Поэтому необходимо как можно раньше определить его. Это позволит не допустить развития осложнений у ребенка и избежать летального исхода.

Симптомы

Признаки правосторонней пневмонии:

1. Кашель, приступы кашля.
2. Выделение слизи и мокроты.
3. Повышение температуры тела.
4. Изменение количества лейкоцитов в крови.
5. Посинение кожных покровов и носогубного треугольника.
6. Учащение дыхания и сердечного ритма.

Если правосторонняя пневмония имеет вирусное происхождение, то температура тела остается в норме.

Для вирусного воспаления легких характерны такие симптомы, как слабость мышц, быстрая утомляемость, высокий риск возникновения лихорадки, сухой кашель с незначительным количеством мокроты. По мере прогрессирования заболевания возникает кашель с изъявлениями и повышается температура тела.

Если правосторонняя пневмония вызвана микоплазмами, то симптоматика сходна с вирусным или бактериальным заболеванием. Появляются боли, ребенок слабеет, температура сильно увеличивается.

Рентгенография правосторонней пневмонии у детей

Родителям нужно уметь диагностировать правостороннюю пневмонию у ребенка. Это позволит избежать осложнений и смерти. Очень опасно прогрессирование заболевания у малышей до одного года. В этом возрасте бактериальная пневмония может быстро распространиться из правой легочной области в левую легочную область по лимфатическим сосудами и крови.

Симптомы заболевания у детей до одного года:

1. Повышение температуры выше тридцати восьми градусов (она не спадает дольше трех дней).
2. Жаропонижающие препараты не могут сбить высокую температуру.
3. Сильная потливость по ночам.
4. Утомление, усталость.
5. Беспричинное учащение дыхания.

Следует внимательно наблюдать за ребенком. При правосторонней пневмонии ребенок старается спать только на одном месте, поскольку так его не мучают боли.

Если снять с ребенка одежду, то между ребрами будут видны впалости, а определенные мышцы будут пребывать в сокращенном виде. Можно заметить, что частотность дыхательных повторений с одной стороны отстает от другой стороны.

Заболевание можно определить еще на ранних этапах. В этом случае першение в горле сопровождается редким кашлем. Чем дольше длится болезнь, тем частотность кашля увеличивается. Во время кормления грудью ребенок становится неспокойным, потому что не может нормально дышать.

Возможные осложнения

Если неправильно лечить правостороннюю пневмонию, то ее осложнения могут быть очень серьезными вплоть до летального исхода.

Рассмотрим возможные осложнения правостороннего воспаления легких у детей:

• Плеврит. Воспаление плевры возникает между легкими и грудной клеткой. Если там скапливается экссудат, то он давит на легкие, не давая нормально дышать.
• Абсцесс легких. Данное осложнение встречается редко. В этом случае в легких образуются полости, наполненные гнойным содержимым.
• Сепсис крови. Если пневмонию диагностировать слишком поздно, то в крови успевает скопиться очень много бактериальных токсинов. В результате развивается воспаление и возникает заражение крови.
• Проблемы с сердцем. Стафилококковая пневмония может вызвать инфекционный эндокардит, при котором инфекция поражает внутреннюю оболочку сердца.

Лечение

Родителям нужно очень внимательно следить за состоянием ребенка. Он должен лежать или полусидеть, чтобы не допустить застоя в легких. В комнате, где находится ребенок, нужно обеспечивать проветривание и влажную уборку.

Необходимо поить малыша водой, компотом, чаем или морсом. Обильное питье способствует очищению организма и обеспечивает жаропонижающий эффект.

Также рекомендуется делать ребенку массаж.

Медикаментозным способом

Лекарственные препараты назначаются ребенку исходя из исследований, проведенных врачом. Лечение должно быть комплексным.

Острая форма правосторонней пневмонии требует госпитализации. Если тяжелых симптомов заболевания нет, то возможно амбулаторное лечение.

На начальном этапе врач выписывает ребенку антибиотики широкого спектра действия. Эффект оценивается через два-три дня. Если антибиотик подействовал, то отмечается снижение температуры тела, уменьшение признаков интоксикации, исчезновение проявлений дыхательной недостаточности.

После того, как возбудитель будет точно установлен, используются препараты, действие которых направлено именно на конкретную причину возникновения заболевания.

Также понадобятся жаропонижающие лекарственные средства, препараты от кашля, отхаркивающие лекарства.

При правосторонней пневмонии необходимо делать ингаляции. Врач сам подбирает лекарственный препарат для проведения этой процедуры.

Народными средствами

Рассмотрим несколько действенных народных средств, которые можно использовать дома как дополнение к основному лечению правосторонней пневмонии:

• Ингаляции с корнем хрена. Корни вымыть, очистить и натереть на терке. Пятнадцать-двадцать грамм хрена положить в посуду и вдыхать два часа: десять минут дышать, пять минут перерыв и так далее.
• Молоко с инжиром. Два сушеных инжира залить стаканом молока. Варить на медленном огне пятнадцать минут (пока инжир не станет мягким). Пить по одному стакану в день.
• Сок лука с медом. Выжать из луковицы сок, добавить столько же меда. Принимать три раза в день по одной чайной ложке за двадцать минут до еды.
• Травяной настой. Четыре чайных ложки травяного сбора (корень копытня и солодки, сосновые почки, плоды аниса и фенхеля) залить одним стаканом воды комнатной температуры. Настоять тридцать минут, вскипятить, процедить. Пить по три раза в день.
• Картофельный компресс. Разрезать один горячий вареный картофель на две части, положить на грудь. Сверху закутать шарфом и оставить компресс на два часа.
• Настой малины. Две столовые ложки сухих плодов малины (либо сто грамм свежих ягод) залить стаканом горячей воды. Через десять минут добавить столовую ложку меда. Пить в теплом виде.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у ребенка правосторонней пневмонии, необходимо обратить внимание на профилактические мероприятия, которые направлены на укрепление иммунитета.

Они включают в себя:

В большинстве случаев воспаление лёгких является осложнением после перенесённого гриппа, поэтому вакцинация против гриппа является хорошим способом профилактики возможных проблем.

• Соблюдение правил гигиены. Нужно мыть руки минимум полминуты.
• Полноценное сбалансированное и богатое витаминами питание
• Физические упражнения, закаливание для укрепления организма.

Также нельзя допускать, чтобы рядом с ребёнком курили. Пассивное курение очень опасно для органов дыхания.

Чем опасна пневмония у новорожденных.

Все про возбудители пневмонии и меры профилактики читайте в этой статье.

Инкубационный период пневмонии у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/peredayotsya-vozdushno-kapelnym-putyom-pravda-li-eto.html

Видео

Данное видео расскажет о том, как лечить воспаление легких у детей.

Выводы

Правосторонняя пневмония чаще всего имеет бактериальное происхождение (стрептококки). При этом болезнь развивается стремительно, а ее симптомы очень выражены. Есть такие возбудители, как клебсиелла и микоплазма, которые прогрессируют бессимптомно, что в результате может привести к летальному исходу.

Родители не должны затягивать поход к врачу. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать самых серьезных осложнений. Несмотря на то, что осложнения у детей возникают не часто, вероятность все же есть. Поэтому необходимо принимать грамотные решения при лечении ребенка и не забывать о профилактических мероприятиях.

Как протекает правосторонняя пневмония у ребенка?

Многие наслышаны о тяжелом инфекционном заболевании — воспалении легких, которое может возникнуть на фоне ОРВИ, ангины, бронхита и других состояний. Чаще всего встречается правосторонняя пневмония у детей, что связано с особенностями строения дыхательной системы малышей. Своевременно начатое лечение патологии, является залогом успешного выздоровления без возникновения осложнений. Именно поэтому, каждый заботливый родитель должен точно знать, после чего возникает и как проявляет себя заболевание.

Что представляет собой пневмония?

Пневмонией специалисты называют острое инфекционное поражение ткани легких, локализовванное в любой их области. Врачами выделяются следующие варианты болезни:

• Очаговое воспаление бронхолегочной системы, диагностируемое в том случае, когда обнаруженный воспалительный инфильтрат не превышает в диаметре 10 см.
• Сегментарная и полисегментарная пневмонии — при данных болезнях затронут один или несколько сегментов в правом и левом легких.
• Долевая — при которой воспалительный процесс затрагивает полностью одну или несколько долей в одном из легких. Другое название данного заболевания — крупозная пневмония. В зависимости от локализации бывает верхнедолевая, средне и нижнедолевая.
• Прикорневая пневмония — в данном случае инфекция локализуется в области корней легких и по своим клиническим проявлениям и рентгенологической картине напоминает острый бронхит.
• Тотальная — возникает в случае распространения инфекции на все легкое.
• Двухсторонняя — при одновременном поражении левого и правого легких.

Для правильного подбора эффективной терапии, врачу важно знать характер и размеры поражения, а также степень тяжести болезни. Все изменения, возникающие в легких при пневмонии, должны быть отражены в динамике, с целью оценки адекватности назначенного лечения.

Откуда берется болезнь?

Развитие пневмонии у детей и взрослых

Главным фактором, приводящим к развитию пневмонии, считается снижение общего иммунитета и попадание чужеродных агентов (вирусы, бактерии, мельчайшие инородные тела) в альвеолы. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, врачи выделяют несколько типов поражения легочной ткани. К ним относятся:

• Внегоспитальная пневмония — диагностируется в случае, если человек заболел, находясь вне стен больницы, или болезнь развилась до 72 часов после госпитализации. Чаще всего данное состояние вызвано активным размножением стафилококков, стрептококков или пневмококков в легочной паренхиме. Данное заболевание также может вызываться атипичными возбудителями — легионеллой, микоплазмой, и характеризуется специфическими клиническими и рентгенологическими проявлениями.
• Госпитальная пневмония — вызывается микроорганизмами, обитающими в стенах больниц, чаще всего это золотистый стафилококк или синегнойная палочка. Данный тип болезни опасен тем, что плохо поддается терапии антибиотиками.
• Аспирационная пневмония — возникает при попадании жидкости, рвотных масс или, что чаще встречается у маленьких детей, инородного тела в легкие.

Определение типа пневмонии имеет решающий фактор при выборе лечения. С целью идентификации возбудителя, может быть назначен анализ мокроты. Однако обычно, специфическую терапию начинают раньше, чем станет известен результат анализа. Это связано с тем, что воспаление легких — тяжелое состояние, при котором нельзя откладывать лечения. При этом используются антибиотики широкого спектра и симптоматическая терапия.

Факторы риска

Существует ряд заболеваний и факторов, увеличивающих риски возникновения воспаления легких. К ним относят:

Хронические заболевания бронхов и легких.

• Эндокринные заболевания.
• Иммунодефициты (врожденные, приобретенные, после приема цитостатиков).
• Состояние после оперативного вмешательства на органах грудной клетки и брюшной полости, длительное пребывание в горизонтальном положении.
• Врожденные аномалии органов дыхательной системы.

Предрасполагающими факторами являются также переохлаждение, физическое истощение, недостаточное и нерациональное питание, стрессы.

Симптомы пневмонии у детей младшего возраста

Родителям очень важно вовремя заметить проявления опасного заболевания и обратиться к врачу-педиатру за помощью. Наиболее тяжело воспаление легких проявляется у ребенка в возрасте 1-2 года. Инфекция у грудных младенцев быстро прогрессирует и может за считанные дни распространиться с одного легкого на другое.

Маленькие дети подвержены быстрому развитию болезни и ее симптомов

Чаще всего патологический очаг возникает справа, это связано с особенностями строения бронхов (по правому главному бронху инфекции легче проникнуть в легочную паренхиму).

Правосторонняя пневмония у детей проявляется следующими симптомами:

• Гипертермия (более 38 градусов), сохраняющаяся более 3 суток.
• Потливость.
• Вялость, сонливость.
• Снижение аппетита, отказ от грудного вскармливания.
• Одышка, затрудненное дыхание (мама может отметить движение крыльев носа или втяжение межреберных промежутков).

Подобные проявления должны стать причиной беспокойства у родителей, особенно если они возникли на фоне предшествующего ОРВИ или ангины. При появлении данных симптомов у детей до 3 лет, следует немедленно обратиться к врачу-педиатру за квалифицированной помощью.

Как проявляется пневмония у дошкольников?

В возрасте после 5 лет, дети начинают самостоятельно предъявлять жалобы, благодаря чему родителям легче вовремя заподозрить опасное воспаление и начать лечение.

Дошкольники и младшие школьники могут пожаловаться на:

• Сильный кашель с выделением небольшого количества слизистой и слизисто-гнойной мокроты.
• Насморк, затруднение носового дыхания.
• Болью в груди при входе, одышку, ощущение нехватки воздуха.
• Повышение температуры до 38 градусов и выше.
• Слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита.

При появлении данных симптомов, нельзя заниматься самолечением. Нужно идти к педиатру, который установит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение после ряда дополнительных исследований.

Диагностика заболевания

Пневмонию можно заподозрить на основании быстро развивающихся клинических симптомов: сильного кашля, интоксикации и лихорадки.

При диагностике инфекционной патологии, врач обращает внимание на жалобы больного и визуальные проявления болезни. При аускультации выслушиваются влажные мелко и среднепузырчатые хрипы, а также характерная для пневмонии крепитация.

Правосторонняя пневмония на рентгене

В качестве дополнительных исследований применяются:

• Общий анализ крови, в котором обнаруживаются признаки воспалительного процесса — лейкоцитоз, увеличение числа молодых форм лейкоцитов, повышение СОЭ.
• Исследование мочи — может определяться протеинурия.
• Рентген ОГК — проводится в начале заболевания и через 4-5 недель спустя, в качестве контроля. При тяжелых случаях, рентгендиагностика применяется через 72 часа после начала антибиотикотерапии, с целью оценки её эффективности.
• УЗИ плевральной полости — используется при подозрении на плевропневмонию или плеврит.
• Бактериальный анализ мокроты — с его помощью можно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

На основании полученных данных, учитывая тяжесть симптомов и возраст больного, доктор подбирает подходящий антибиотик, его дозировку и продолжительность лечения.

Лечения болезни

Пневмония — серьезное заболевание, лечить которое необходимо строго под контролем врача. При тяжелых случаях, а также дети до одного года подлежат обязательной госпитализации в терапевтический или пульмонологический стационар. На весь период болезни пациентам назначается постельный режим, богатая витаминами, достаточная по калорийности пища, обильное теплое питье.

В лечении пневмонии применяются:

• Антибактериальные лекарственные средства. Начало специфического лечения должно быть немедленным, не дожидаясь идентификации вызвавшего болезнь микроорганизма. Чаще всего терапию начинают с применения защищенных пенициллинов (Ампициллин, Амоксиклав). При аллергической реакции и индивидуальной непереносимости данной группы антибиотиков применяются макролиды (Ровамицин). Длительность лечения составляет в среднем 10 суток.
• Для лечения пневмоний, возникших в условиях стационара, применяются карбапенемы и фторхинолоны, может назначаться курс из 2 антибактериальных препаратов одновременно.
• В качестве симптоматической терапии назначаются жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен) при повышении температуры тела свыше 38,2 градусов.
• Для уменьшения кашля и лучше эвакуации мокроты, врач назначает больному муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксло, АЦЦ).
• Для облегчения носового дыхания применяются солевые растворы (аква-марис) и средства, уменьшающие отек слизистой оболочки (Назонекс).
• С целью предотвращения дисбактериоза, который может возникнуть на фоне приема антибиотика, назначаются пребиотики (Хилак форте).

При таком тяжелом заболевании как воспаление легких, нельзя заниматься самолечением. Все препараты и соответствующую дозировку должен подбирать лечащий врач после тщательной диагностики.

Восстановительный период

Длительность процесса восстановления после воспаления легких составляет от нескольких недель до месяца. В этот период выздоравливающим детям назначается:

• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, ингаляции).
• ЛФК, дыхательная гимнастика (в домашних условиях можно надувать с ребенком воздушные шарики).
• Укрепляющий массаж.

Спустя месяц после болезни, врач назначает рентген-снимок и анализ крови, с целью контроля выздоровления.

Чем грозит пневмония?

Своевременная терапия помогает избежать осложнений

В современном мире, при своевременно начатом лечении, пневмония походит бесследно и не оставляет после себя осложнений. Однако, в ряде случаев, могут возникнуть серьезные последствия, такие как:

• Плевриты.
• Абсцессы легких.
• Сепсис (заражение крови).
• Патологией сердца (инфекционный эндокардит, миокардит).
• При тяжелых формах пневмонии могут возникнуть проблемы с дыханием( апноэ, сильная одышка) и сердечная недостаточность.

Избежать осложнений помогает своевременно начатая терапия и тщательное соблюдение всех врачебных назначений. При лечении пневмонии, помимо приема антибиотиков, очень важно соблюдать постельный режим, правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости.

Поскольку пневмония у маленьких детей часто возникает на фоне ОРВИ и простудных заболеваний, эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют ежегодно вакцинироваться от гриппа. Пациентам из группы риска (при ослабленном иммунитете) рекомендуется введение профилактической вакцины от пневмококковой инфекции.

Профилактика воспаления легких

Многих родителей беспокоит вопрос «как предотвратить воспаление легких и избежать осложнений при лечении дома?» Доктор Комаровский дает свои рекомендации по профилактике воспалительного заболевания легких. К ним относятся:

• Не использовать антибиотики без назначения врача. Многие родители, пугаются обычного ОРВИ и начинают самостоятельно использовать препараты, тем самым способствуя возникновению антибиотикорезистентных микроорганизмов.
• Обеспечить больному ребенку приток свежего увлажненного воздуха, обильное теплое питье (чаи, морсы, соки, компоты).
• Рациональное, богатое витаминами питание (рекомендуется увеличить употребление свежих фруктов и овощей).
• Предотвратить развитие заболеваний может закаливание и общее укрепление организма, занятия спортом, прием витаминов.

Предотвратить заболевание легче, чем лечить его и осложнения. При возникновении подозрения на воспаление легких, следует немедленно обратиться к врачу и своевременно начать назначенную им эффективную терапию.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка…

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий

Правосторонняя пневмония у ребенка

Очаговая пневмония у детей и взрослых. Симптомы и лечение очаговой пневмонии

Очаговая пневмония представляет собой одно из самых распространенных заболеваний легких. От данного недуга страдают как взрослые пациенты, так и дети. Именно поэтому многие читатели интересуются дополнительной информацией о болезни. Каковы причины возникновения этой формы пневмонии? Какими симптомами сопровождается заболевание? С какими осложнениями можно столкнуться? Как выглядит лечение?

Что представляет собой заболевание?

Очаговая пневмония — болезнь, которая часто встречается в современной медицинской практике. Это острое воспаление, которое сопровождается поражением ограниченных участков легочной ткани, в частности долек легкого.

Согласно статистическим данным, примерно 65% случаев воспаления легких представляют собой именно эту форму недуга. В современной пульмонологии для данного заболевания используются и некоторые другие термины — «лобулярная пневмония» или же «бронхопневмония». Воспаление в данном случае чаще всего начинается с мелких терминальных бронхов, причем процесс захватывает одну или несколько долек легкого. Мелкие очаги воспаления могут быть как одиночными, так и множественными. Кстати, довольно часто диагностируется бронхопневмония у детей, причем к недугу восприимчивы и малыши грудного возраста.

Основные причины развития очаговой пневмонии

Очаговая пневмония может быть как вторичной, так и первичной. Первичные формы заболевания, как правило, возникают при проникновении в дыхательную систему вирусного или бактериального возбудителя. В частности, причиной болезни могут быть риновирусы, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы. Что же касается бактериальных микроорганизмов, то примерно в 70-80% случаев недуг развивается на фоне активности различных типов пневмококков. А вот очаговая пневмония у детей довольно часто проявляется при активации условно-патогенной микрофлоры — стрептококков, кишечной палочки, стафилококков. Кроме того, в роли возбудителя могут выступать риккетсии, микоплазмы, хламидии.

Кстати, отмечено, что организм становится более восприимчивым к подобному заболеванию на фоне гриппа и других острых респираторных инфекций.

Вторичные пневмонии развиваются как осложнение какого-то другого заболевания. Например, нередко недуг появляется на фоне коклюша, скарлатины, кори, гнойного отита, дизентерии, менингококкового менингита, перитонита, фурункулеза, остеомиелита и некоторых других болезней.

Патоморфология

Очаговая пневмония характеризуется появлением единичных или множественных очагов в пределах легочной дольки. При этом патологический процесс, как правило, развивается в продольном направлении — сначала вовлекаются бронхи, затем бронхиолы и альвеолы. Для данной формы воспаления характерны три стадии — это этап серозного выпота, за которым следует опеченение и разрешение.

Экссудат в альвеолах, как правило, серозный с примесями альвеолярного эпителия и лейкоцитов. Чаще всего болезнь поражает задненижние сегменты легких.

История болезни: очаговая пневмония и ее симптомы

Для начала стоит отметить, что клиническая картина в данном случае во многом зависит от особенностей воспалительного процесса. Тем не менее, можно выделить некоторые общие черты. Как протекает очаговая пневмония? Симптомы первого этапа — это повышение температуры тела, а также общая слабость, головные боли, повышенная потливость. Некоторые пациенты жалуются на боль в груди, возникающую во время кашля.

Как правило, температура тела приходит в норму после начала антибактериальной терапии. Отдельно стоит поговорить о кашле. Сначала он может быть сухим, а по мере развития заболевания становится влажным. Во время кашля возможно выделение серозной или серозно-гнойной мокроты.

При осмотре пациента можно заметить учащение дыхательных движений. Кроме того, воспалительный процесс сказывается и на работе сердечно-сосудистой системы — например, часто наблюдается тахикардия.

Очаговая пневмония также может сопровождаться одышкой. Чаще всего этот симптом присутствует у детей — трудности с дыханием возникают при физическом на