Побочные эффекты от электрофореза для грудничков: Электрофорез для детей в Нижнем Новгороде в клинике Тонус КРОХА, электрофорез для грудничка, электрофорез цена

Содержание

Электрофорез для грудничка. Узнать больше о Электрофорез для грудничка. Жмите.

Электрофорез для грудничка

Если у новорожденного обнаруживаются симптомы неврологического заболевания или нарушения развития опорно-двигательного аппарата, педиатр назначает достаточно большое количество лечебных процедур. Обладатель, пожалуй, самого пугающего названия из этого списка – электрофорез для грудничка – воспринимается многими неосведомленными родителями как нечто сложное и опасное. Давайте разберемся, что же являет собой данная процедура в действительности и обоснованы ли подобные страхи.

Позитивное влияние электрофореза

Больше всего вопросов у молодых родителей возникает в тот самый момент, когда они узнают, что при электрофорезе применяется заряд электрического тока. Воображение тут же рисует какие-то страшные картины, не имеющие ничего общего с реальным положением вещей. Хотим сразу развеять наиболее распространенные опасения.

Болезненна ли процедура электрофореза для грудничков? Нет. Максимум, что почувствует ребенок – это толчок, сравнимый с легким ударом пальца. Некоторый дискомфорт могут вызвать салфетки, влажные от лечебного раствора.

Зачем вообще применяется электрический ток? Безопасен ли он для младенца? Не просто безопасен – процедура абсолютно безвредна, если педиатр установил, что ребенку она не противопоказана. Разряд тока в данном случае выступает в качестве средства доставки лекарственных средств до пораженного заболеванием участка организма. К тому же, если сравнивать с традиционным пероральным приемом лекарств, эта методика лишена массы побочных эффектов. Подробнее о принципе работы электрофореза мы поговорим чуть позже.

Какова эффективность электрофореза? В каких случаях он применяется?

Как показала практика, электрофорез для грудничка способен привести к серьезному улучшению состояния ребенка при многих недугах. В частности, к ним относятся заболевания центральной и периферийной нервной системы, послеродовые травмы, колиты, циститы н многие другие. Эффективность процедуры зависит от свойств задействованных препаратов и их сочетания.

Как это работает

Электрофорез относится к категории физиотерапевтических методик лечения. На начальном этапе определяется орган или ткань, нуждающуюся в лечении определенным препаратом. Далее, на участок кожи, находящийся непосредственно вблизи от зоны поражения накладывается ткань, пропитанная лекарственным препаратом и электроды. В среднем электрофорез для грудничка длится от 5 до 15 минут.

Под воздействием кратковременного (десятая доля секунды) электрического разряда в растворе происходит распад препарата на ионы, которые переносятся в ткани организма. В качестве путей доставки в данном случае выступают сальные и потовые железы. Уникальность электрофореза состоит в том, что лекарственное средство поступает в нужное место, минуя кровеносную систему и не оказывая негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Такой подход минимизирует количество побочных эффектов. Повторив процедуру несколько раз, физиотерапевт доводит концентрацию препарата в определенном участке до необходимого уровня, повышая эффективность лечения.

Подробнее о лекарственных препаратах

При электрофорезе для грудничков рекомендуется к использованию множество препаратов различного назначения. В частности, это противовоспалительные, обезболивающие средства, а также препараты, оказывающие расслабляющий эффект на определенные группы мышц. Особо отмечается позитивное влияние данной процедуры при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата ребенка, отклонениях в тонусе мышц, нарушениях неврологического характера.

Ориентируясь на специфику заболевания, терапевт может назначить в качестве основного лекарственного средства папаверин, кальций, магнезию, дибазол и ряд других препаратов. При этом в ходе лечения может применяться комплекс из нескольких препаратов, которые в различных сочетаниях и пропорциях оказывают разное действие на организм:

Кальций является основным общеоздоровительным средством при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Дибазол относится к разряду спазмолитиков. Помимо расширения сосудов, оказывает другие действия, несущие особую пользу в сочетании с другими средствами.

Задача эуфиллина состоит в улучшении кровообращения в определенных участках тканей. Также электрофорез для грудничка с эуфиллином способствует укреплению миокарда, с его помощью добиваются расслабления гладких мышц.

Применение магнезии помогает добиться гармоничного развития нервной и сосудистой систем.

Сочетание электрофореза и массажа

При лечении дисплазии, помимо десятидневного курса электрофореза с назначением кальцинированного раствора, также рекомендован терапевтический массаж. Он усиливает действие препарата, эффективно устраняя проблемы с суставами, характерные для данного заболевания. Массаж также рекомендован при лечении неврологических нарушений. Он проводится совместно с применением магнезии.

Процедура может проводиться на дому

Многих родителей интересует: может ли применяться электрофорез для грудничка в домашних условиях? Это действительно возможно, при наличии соответствующего оборудования. Кроме того, необходимо получить подробную консультацию у врача насчет длительности проведения процедуры, дозировки лекарственных средств и правильного порядка установки электродов. Для проведения электрофореза на дому можно пригласить приходящую медсестру. Таким образом, отпадает необходимость в ежедневном посещении больницы.

Положительное воздействие электрофореза

Как видим, применение процедуры электрофореза для грудничка не несет в себе какую-либо опасность. Более того, для организма младенца данный способ доставки лекарственных средств является предпочтительным. Побочные эффекты сводятся к нулю, а внутренние органы не страдают от токсического воздействия препаратов, принимаемых перорально или через инъекции. Это безболезненная процедура, которую можно включить в терапевтический курс лечения детей возрастом от 1 месяца.

Электрофорез для детей – что это такое, для чего и с чем назначают?

Новорожденные и грудные дети ослаблены, подвержены различным заболеваниям. Для лечения применяются медикаментозные и аппаратные методики.

Иногда педиатр рекомендует электрофорез. Это достаточно эффективная процедура. Важно знать, в каких случаях проводится электрофорез для грудничков на шее, когда противопоказаны сеансы.

Позитивное влияние электрофореза

Побочные эффекты и альтернативные методы лечения

Эффективность от применения электролечения доказана, хотя для получения положительного эффекта необходимо систематическое проведение процедур и повторение курсов лечения. Применение электрического тока имеет ряд побочных эффектов. Электрофорез вызывает местную аллергическую реакцию в виде покраснения кожи и зуда в месте наложения электродов. У детей до года могут появиться нежелательные реакции на используемые препараты:

Аллергическая реакция по типу крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение или замедление сердцебиения, понижение артериального давления.
Одышка, затруднение дыхания, апноэ.

Для предупреждения появления побочных эффектов необходимо проводить лекарственный электрофорез в соответствии с рекомендациями врача. В случае наличия противопоказаний к применению электрического тока для лечения детей до года можно выбрать альтернативный метод физиотерапии, или для лучшего эффекта использовать их комбинацию. Возможно сочетание электролечения с магнитотерапией, светолечением, гидротерапией или массажем.

Как это работает

Показания и противопоказания к применению электрофореза

Безболезненность метода позволяет использовать его у больных разных возрастных групп. Процедура назначается по определенным показаниям после тщательного обследования, консультации педиатра и физиотерапевта (при необходимости консультации смежных специалистов). Показаниями для электрофореза у детей до года являются:

Заболевания центральной и периферической нервной системы: родовая травма спины или головы;
нарушение мозгового кровообращения;
воспалительные процессы лицевого нерва;
нейропатии;
невралгии;
детский церебральный паралич;
патологические изменения вследствие перенесенного полиомиелита и энцефалита.

Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные пороки сердца.

Болезни глаз: ячмень, кератит, иридоциклит, увеит, рубцы и спаечные процессы.

Заболевания ротовой полости: стоматит, гингивит.

Заболевания мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

хронический гастрит, язва, колит;

некалькулезный холецистит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей.

Заболевания ЛОР-органов:

вазомоторный, аллергический и хронический ринит;

воспаление ротоглотки и среднего уха;

воспалительные заболевания пазух носа: хронический гайморит, фронтит, этмоидит;

послеоперационный период при тонзиллэктомии, гайморотомии, полипотомии, ринопластике.

Заболевания костно-мышечной системы: кривошея, гипертонус мышц, сколиоз, плоскостопие, остеомиелит.

Широко применяется электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков.

Существует ряд противопоказаний для применения электрофореза, которых нужно придерживаться, чтобы не нанести вред ребенку. Ограничениями для электрофореза являются:

Индивидуальная непереносимость электрического тока: аллергическая реакция, появление болевых ощущений на низкой частоте.
Если пациенты − новорожденные (до 28 дней).
Заболевания крови с плохой свертываемостью.
Воспалительные процессы в острой стадии, гнойные процессы.
Состояния, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией.
Эпилептический статус.
Заболевания желчного пузыря и мочевыделительной системы с образованием камней больших размеров и с врожденным недоразвитием мочевыводящих путей.
Острый пиелонефрит.
Новообразования или подозрения на их наличие.
Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
Выраженная степень кахексии (истощения).
Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема.
Наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма и других имплантатов.

Подробнее о лекарственных препаратах

Кальций является основным общеоздоровительным средством при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Применение магнезии помогает добиться гармоничного развития нервной и сосудистой систем.

Когда и для чего назначают процедуру грудным детям?

Под электрофорезом понимают неинвазивное введение жидких лекарственных средств при помощи электрического тока минимального разряда. Обычно такую процедуру педиатры рекомендуют проходить детям младшего возраста.

Преимущества электрофореза для грудничков заключаются в следующем:

минимизируется системное влияние синтетических компонентов препаратов на организм. Благодаря этому уменьшается вероятность развития побочных эффектов;
лечебные компоненты доставляются в активном виде в очаг поражения;
ток оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм;
простота проведения манипуляции;
лечение проходит не так болезненно, как при инъекционном виде терапии.

Электрофорез для грудничка на шее показан в таких случаях:

искривление шейного отдела в результате врожденных аномалий либо травм;
болевой синдром в зоне шеи;
неврологические проблемы;
детский церебральный паралич;
гипотонус или гипертонус мышц шейного отдела;
нарушения костно-мышечной системы;
воспалительные патологии;
родовая травма.

Новорожденным электрофорез делать не рекомендуется. Начинать такое лечение лучше с 1-1,5-месячного возраста.

Процедура может проводиться на дому

Методика проведения электрофореза

Перед использованием электролечения необходимо проконсультироваться с врачом для выбора методики, определения длительности процедуры и курса терапии, подбора нужного лекарственного раствора. Для проведения электрофореза используют различные портативные и стационарные аппараты: МИТ-ЭФ2, ЭЛФОР-ПРОФ, ПОТОК-01М, ПОТОК-1, «ГР-2» и другие. Приборы электронно-ламповые или проводниковые позволяют регулировать силу тока. Отличаются они не только размерами, но и мощностью, диапазоном силы тока, его частотой.

Для проведения электрофореза применяют различные методики − это зависит от области воздействия и размещения электродов.

Чаще всего используют поперечное, продольное и диагональное положения. Перед проведением процедуры подготавливают гидрофильные прокладки из марли, фланели. Их размеры должны превышать границы пластины электрода на 1-2 см, а толщина достигать 1-2 см. Для того чтобы фиксация была более устойчива, их закрепляют с помощью эластичного бинта. Перед эксплуатацией прокладки рекомендуется замочить в физиологическом растворе 36-37°C.

Несмотря на то что электрофорез безопасен для грудных детей, они более чувствительны к воздействию электрического тока, поэтому необходимо тщательно подбирать его силу, чтобы не причинить вред ребенку. При выборе лекарственного препарата следует удостовериться, что у малыша нет на него аллергии. Предварительно нужно уточнить применяется ли данное медикаментозное вещество для электрофореза, и с каким зарядом.

Новорожденным младенцам не рекомендуется делать такие процедуры, лучше начинать лечение с 4-6 недель после рождения. Сеансы могут проводиться в больнице или дома, при наличии специального оборудования и определенных навыков. Если родители пришли к решению делать электрофорез в домашних условиях, то необходимо пройти первый сеанс в физиотерапевтическом кабинете и обучиться всем особенностям данного метода у специалиста.

Самым распространенным методом лечения кривошеи и послеродовой травмы ШОП (шейного отдела позвоночника), является электрофорез для грудничка на шею по методике Ратнера. Перед процедурой готовится два раствора: 0,5% раствор эуфиллина и 1% папаверина. Одну гидрофильную прокладку пропитывают раствором эуфиллина, надевают на электрод со знаком «минус» и располагают на область шеи вдоль позвоночника. Вторую прокладку замачивают в растворе папаверина, соединяют с электродом со знаком «плюс» и накладывают на ребра справа от грудины. Сеанс проводится с силой тока 0,5-1 мА в течение 10-15 минут. Процедуры проводят через день, курсом в 10-15 сеансов.

Применение эуфиллина снижает мышечный тонус, повышает местное кровообращение, препятствует образованию тромбов. Папаверин − эффективный спазмолитик, снижает спазм мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения, улучшает подвижность в шейном отделе и нормализует поступление крови в головной мозг. Общее действие этих препаратов положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Отмечается польза от применения хлорида или глюконата кальция в лечении дисплазии тазобедренного сустава. Гидрофильная прокладка с электродом смачивается раствором 0,5-2% хлорида кальция, надевается на положительный электрод и располагается по передней поверхности бедра, в области больного сустава. Вторая прокладка с раствором эуфиллина крепится к отрицательному электроду и помещается по задней поверхности ножки на уровне ягодиц. Процедура проводится с силой тока 1 мА, длительностью до 15 минут. Курс лечения содержит до 15 процедур выполняемых через день. Несмотря на все положительные свойства раствора кальция, применять его необходимо аккуратно, чтобы не навредить нежной коже малыша.

Когда электрофорез противопоказан

Как и любое медицинское вмешательство, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, при наличии которых недопустимо проведение этой физиопроцедуры.

Если у ребенка отмечается повышение температуры тела.
При наличии в организме опухолей.
При сердечной недостаточности.
Во время протекания острых воспалительных процессов.
При склонности к кровотечениям и любых нарушениях свертываемости крови.
При диатезе и дерматите у ребенка.
При повреждении кожных покровов в местах, куда крепятся пластины.
При наличии бронхиальной астмы.
Если есть аллергия на используемые медпрепараты или индивидуальная непереносимость их компонентов.

Данные противопоказания являются абсолютными, на них закрывать глаза нельзя.

Что происходит во время процедуры

Электрофорез с эуфиллином оказывает местное воздействие. Препарат проникает через кожный покров с потоком заряженных электронов. При этом происходит накопление эуфиллина в верхних слоях кожи, мышечной и хрящевой ткани. Обеспечивается пролонгированный эффект, поскольку лекарство сохраняется в тканях более суток.

Ток оказывает местное раздражающее действие, ускоряет кровоток, увеличивает восприимчивость тканей к медикаменту.

При электрофорезе исключается распространение лекарства по всему организму, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативного действия препарата на другие органы. Именно поэтому для грудничков выбирается такой способ применения лекарства, как электрофорез.

Вредна ли процедура для малыша?

Любые родители боятся за здоровье своего маленького карапуза. И ссобенно, когда ребенок еще такой маленький. Обеспокоены они часто и назначением физиопроцедур, спрашивая врача так ли необходима эта процедура грудничку?

Да, необходима, если иак считает доктор, и ее совсем не нужно боятся, ведь она позволяет использовать лекарственный препарат с максимальным эффектом, избегая большинства побочных симптомов.

Клинический эффект достигается благодаря повышению чувствительности различного рода тканей к лекарству под электрическим воздействием. А благодаря локальному характеру воздействия, то и побочных эффектов удается избежать. Чего не скажешь о традиционном лечении медикаментами.

Для чего грудничкам назначают электрофорез?

Чаще всего, медицинскими показаниями для медицинского назначения проведения курса процедур у грудничков первого года жизни являются неврологическая патология (гипертонус, гипотонус мышц).

Различные нарушения развития мыщечного или костного аппарата (тазобедренная дисплазия, кривошея у малыша).

Очень хорошо себя зарекомендовала процедура при диатезах. Также электрофорез могут назначить для снятия симптомов боли и для устранения последствий родовой травмы малыша.

Преимущества электрофореза для малышей

В случаях, когда имеются четкие показания, эта процедура во многом более предпочтительна, нежели лечение таблетками, так как высокие дозы препарата не попадают в желудок крохи. Это помогает снизит нагрузку на почки, печень и селезенку. К тому же в детский организм не попадают вспомогательные компоненты, на которые часто бывают аллергические реакции.

Кроме того, при этом методе лечения нет необходимости внутривенного введения медпрепаратов и болезненных инъекций.

Вышеизложенные противопоказания делают недопустимым проведение физиотерапевтической процедуры электрофореза.

Физиотерапия у детей – подготовка к процедурам

Проводить процедуры следует не раньше 1 часа после еды или 40 минут до еды. Ребенка стоит психологически подготовить, объяснить предстоящую процедуру.

В рамках одного дня желательно принимать не больше одной общей процедуры, при необходимости можно добавить одну местную процедуру, сделав перерыв не менее 2х часов. С учетом более долгого эффекта от воздействия, детям назначают более продолжительные интервалы между курсами.

Любую физиопроцедуру для детей начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения. В процессе процедуры необходимо постоянно контролировать состояние ребенка, учитывать не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия. Для детей младшего возраста проведение физиотерапии допускается только в присутствии взрослых.

В медицинском центре САНАС работают квалифицированные физиотерапевты, которые помогут в подборе и проведении процедуры как взрослым, так и детям. Записаться на прием к физиотерапевту можно по телефонам клиники или на сайте.

Отзывы родителей о процедуре

Оксана, 26 лет. У моей малышки ПП ЦНС и гипертонус. Мы проходили комплексное лечение, малышке не было еще и года. Электрофорез был с эуфилином и папаверином. Ребенок не капризничал, лежал спокойно.

Первый сеанс был всего минуту, постепенно увеличили до 3 минуток (к концу первой недели). Результат я отметила сразу, ребенок стал лучше держать головку и (хоть и с опозданием) научился переворачиваться.

Может, это результат комплексного лечения, но и уже после проведения четырех курсов за год мы забыли о проблемах с неврологией у нашего малыша.

Марина, 30 лет. Нам тоже назначали электрофорез на шейно-воротниковую зону и поясницу. Я за проведение процедуры. Она очень полезна и, что крайне важно, безвредна. Я лечила сына от вчд и сниженного мышечного тонуса.

Ему было тогда полгода он не сидел, даже ни капли не пытался, да и голову держал очень слабо. Делали массаж и электрофорез. Улучшения налицо, малыш пытается присесть и более уверенно держит голову.

Главные принципы физиопроцедур для детей

После назначения педиатра или узкопрофильных специалистов, детская физиотерапия должна на определенное время стать неотъемлемой частью жизни ребенка. Дополнительный положительный эффект, которого удается достичь за счет аппаратных процедур детской физиотерапии, – помощь в борьбе с разными заболеваниями и позволяет повысить иммунные свойства организма. Но для этого необходимо придерживаться нескольких ключевых принципов физиопроцедур для детей.

Какой должен быть режим дня при физиотерапии?

Процедуры проводятся через час после еды (если нет других специфических ограничений), а также желательно за 1–2 часа до сна. Этот режим дня при физиотерапии особенно важен для грудничков, которым, как правило, назначаются:

массаж;
электрофорез;
магнитные процедуры на суставы, в частности при дисплазии.

Медленная реадаптация

Именно поэтому детская физиотерапия назначается с более длительным интервалом, нежели взрослым, ведь организм ребенка постоянно растет согласно возрастным особенностям. Минимальный перерыв между комплексом процедур – не менее 2-х месяцев.

Начало с минимальных дозировок

Из-за высокой лабильности все процедуры назначаются с минимальных доз.

Часто, особенно детям, у которых диагностированы натальные травмы или в первые дни было неправильное положение головы, диагностируется кривошея. Современная гальванизация и электрофорез в комплексе с массажем, некоторыми медицинскими препаратами, лечебной физкультурой, специальной подушкой для фиксации положения головы во сне показывают хорошие результаты. Начинают процедуры детской физиотерапии не только с минимальных доз тока, но еще и с минимальных площадей влияния на тело.

Для детей – меньшие нагрузки, чем для взрослых

Чтобы достигнуть максимального эффекта и свести к минимуму риски детская физиотерапия в Саратове, в том числе, УВЧ-терапия, лазеротерапия или другие процедуры, назначаются с учетом возраста, веса и роста ребенка. При этом, если, например, для взрослого сеанс длиться 15 минут, то для ребенка до 3-х лет – он будет составлять 5 минут, до 7 лет – до 10 минут.

Постоянный контроль над реакцией

Важно не только соблюдать режим дня при физиотерапии, но и следить за проявлением реакции. Прежде всего, это местное и общее проявление.

Местная реакция после процедуры детской физиотерапии включает:

покраснение;
появление высыпания;
воспаление участка, на котором проводилась процедура.

Общая: подавленное настроение, падение аппетита, редко повышение температуры. Например, после электростимуляции, временно появляется покраснение, но через пару минут после завершения процедуры покраснение спадает. Как правило, ореол не имеет четких границ. Увидев любую реакцию на теле ребенка, или заметив изменение в его состоянии или настроении, необходимо сообщить детском физиотерапевту или педиатру во время начала следующего сеанса детской физиотерапии в Саратове.

Также важно сообщить об аллергических реакциях во время детской физиотерапии, если они проявлялись в первый раз проведения процедуры. Например, магнитотерапия относится к процедурам, которые крайне редко вызывают побочные реакции, но если она спровоцировала покраснение или сухость кожи, которая сразу прошла, все равно стоит сообщить об этом специалисту.

Не все зоны разрешены для проведения физиотерапии. Например, область возле сердца не разрешено использовать для манипуляций, также, как и места с плохим кровообращением, а вот траскраниальная магнитотерапия, которая основывается на зоне оголовья и плеч, позволяет улучшить работу нервной системы, разрешена с раннего возраста после консультации с врачом.

Назначение строго по возможностям

Когда у ребенка снижены адаптационные возможности, замедлены реакции, наблюдается повышенная температура или кровоточивость, процедуры детской физиотерапии не назначаются, и даже приостанавливаются до возвращения в привычный режим. Когда назначается электростимуляция разных зон тела, предварительно исключаются возможные повреждения на этих участках.

Возрастной принцип

Все эти принципы актуальны во время назначения широкого спектра процедур: фототерапии (с рождения), гальванизации и электрофорез с 1 месяца, ЛФК, которая назначается индивидуально, электросон – с 2-х лет, массаж – со 2 месяца, а ультразвук – с 2-х лет; динамическое токи – с раннего школьного возраста, ингаляции – с 3-х лет. Большой популярностью в детской физиотерапии для повышения иммунных свойств и защиты организма от острых вирусных заболеваний и сопутствующих факторов (насморк, кашель) пользуется галотерапия, которую многие дети любят, и посещают соляную пещеру регулярно с хорошим настроением.

Вы можете записаться на процедуры детской физиотерапии в Саратове к опытному профессиональному физиотерапевту Первого детского медицинского центра — Татарской Тамаре Фимовне.

Здоровье вашего ребенка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Записаться к Врачу

УВЧ в детской физиотерапии

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) — метод детской физиотерапии, при котором применяется воздействие…

Магнитотерапия в детской физиотерапии – эффективность и надежность

Магнитотерапия является одной из популярных процедур в детской физиотерапии. Магнитотерапия — метод лечебного…

ДМВ-физиотерапия: что это такое, как проводится и эффекты от процедуры

Детская физиотерапия в Саратове представлена широким спектром проводимых процедур. В данной статье мы…

Топ-5 наивных мифов о физиотерапии: разбираемся и развенчиваем

Достаточно часто, особенно от людей, которые никак не связаны с медициной, можно услышать, что физиотерапия…

Электрофорез – эффективная и популярная физиотерапевтическая процедура

Электрофорез как метод физиотерапии популярен более 50-ти лет. За это время его основной принцип работы…

Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Задержка речевого развития – не приговор, и если вовремя обратиться к профильным специалистам, сформировать…

Физиотерапия в педиатрии – помощь каждому ребенку

На разных возрастных этапах ребенку нужна комплексная детская физиотерапия для того, чтобы устранить…

Врач-физиотерапевт – кто это? Какие заболевания лечит физиотерапевт?

Детский врач-физиотерапевт – специалист с дипломом о высшем медицинском образовании, который не просто…

Амплипульстерапия как вид физиолечения заболеваний опорно-двигательной системы

Ответ на вопрос, чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия, стоит начать с того, что это один из видов физиотерапии,…

Физиотерапия для детей

— Когда используется физиотерапия: во время острого периода болезни, подострый период или только с реабилитационной…

Первый детский медицинский центр

Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

✚ Физиотерапия для детей — лазеротерапия, магнитотерапия, УФО

ВИДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ:

Гальванизация и Лекарственный электрофорез

Электросонтерапия

Диадинамотерапия

Амплипульстерапия

Интерференцтерапия

Электростимуляция

Ультратонотерапия

Дарсонвализация

УВЧ терапия

СВЧ и СМВ терапия

Магнитотерапия

Ультразвуковая терапия

Ультрафонофорез лекарственных веществ

Галотерапия

Светолечение (фототерапия)

Лазеротерапия

польза и противопоказания, побочные эффекты, отзывы, видео
Электрофорезом называется один из видов физиотерапии, при котором лекарственные вещества вводятся с помощью тока. Назначают процедуру для лечения как взрослых, так и детей. Для грудничков его используют по назначению врача, когда он считает, что другие методы терапии не окажут желаемого действия.
Преимущества электрофореза для грудничка
лекарственные препараты доставляются к пораженному месту в максимальной терапевтической концентрации,
низкий уровень системного воздействия на организм, результатом чего становится незначительные побочные эффекты,
иммуностимулирующее влияние тока на организм.
Электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, расслабляющее и успокаивающее действие. Учитывая эти эффекты, процедуру назначают грудным деткам для борьбы со следующими проблемами:
дисплазия суставов
повышение или снижение мышечного тонуса
выраженный болевой синдром
диатез
неврологические расстройства
стоматит
заболевания органов пищеварительного тракта
тонзиллит
травмы, полученные в ходе родов
Особенности электрофореза для грудничка
Сама по себе процедура безопасна для маленьких детей. Очень часто ею заменяют медикаментозное лечение. Но существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед тем, как назначить электрофорез грудному малышу. Процедура не рекомендована при следующих состояниях:
гнойничковые высыпания
повышенная температура тела
приступы бронхиальной астмы
дерматиты любого генеза
патологии почек и сердечно-сосудистой системы
нарушение функций системы свертываемости крови
аллергические реакции
различные новообразования
Особого дискомфорта процедура не вызывает. Но иногда малыш может начать плакать во время прикосновения к телу салфетки, пропитанной лекарственным средством.
Возможные побочные эффекты от процедуры
Процедура практически никогда не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится. Но детки грудного возраста болезненнее реагируют на любые раздражители, чем взрослые. Применение электрофореза для лечения малышей может стать причиной аллергических реакций на используемое лекарство, а также покраснение и болезненность в области нанесения электродов.
Лекарственные препараты для электрофореза
Эуфиллин. Препарат расширяет просвет сосудов и бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру, улучшает кровоснабжение тканей в месте воздействия. Кроме этого, применение эуфиллина стимулирует повышение диуреза, способствуя снижению отеков в тканях. Назначают при таких патологиях, как дисплазия тазобедренных суставов, гипертонус мышц, повышение внутричерепного давления, нарушение кровоснабжения головного мозга.
Папаверин. Лекарственный препарат, который эффективно устраняет спазм мышц, выступая в качестве обезболивающего средства.
Магния сульфат. Оказывает спазмолитический, расслабляющий, слабительный и сосудорасширяющий эффект. Применяют при нервном перенапряжении, для снижения мышечного тонуса, улучшения кровообращения, а также в качестве отхаркивающего средства.
Дибазол. Назначают для устранения последствий родовых травм, при расстройствах нервной системы, для снижения тонуса мышц и повышения иммунной защиты.
Витамин РР (никотиновая кислота). Средство улучшает углеводный обмен, ускоряет процессы регенерации, расширяет сосуды. Большей пользы можно добиться, если применять никотиновую кислоту в комбинации с эуфиллином. Назначают при нарушении мышечного тонуса, гидроцефалии, родовых травмах.
Кальция глюконат. Назначают при мышечной дистрофии, воспалительных заболеваниях десен, патологиях тазобедренных суставов.
Отзывы родителей о процедуре
Наталия, 32 года:
Так получилось, что в родах моя малышка получила травму. С самых первых дней жизни она стала пациенткой отделения детской неврологии. Мы должны были приходить на обследование один раз в две недели. В курс лечения был включен электрофорез. В нашем случае использовали эуфиллин и папаверин. По реакции дочки я поняла, что боли ей процедура не доставляет. После двух курсов уже стали заметны первые улучшения. Она стала держать головку, держать спинку, делала первые попытки сесть. К 1,5 годам последствия травмы стали почти незаметными. Ребенок развивается нормально, с незначительным отставанием.
Светлана, 24 года:
В трехмесячном возрасте моему сыну поставили диагноз «гипертонус мышц конечностей». Назначили курс электрофореза с эуфиллином. На первом этапе не было заметно результатов. По моему мнению, состояние малыша даже немного ухудшилось. Но после того, как электроды начали прикладывать к шейно-плечевому отделу, появились сдвиги в лучшую сторону. После этого нам добавили еще и массаж, который ускорил процесс выздоровления. На данный момент мы еще проходим курс реабилитации, но прогнозы врачей благоприятные.
Видео по теме статьи

Электрофорез для детей | Записаться на прием
Аппарат предназначен для местного лечебного воздействия электромагнитным полем высокой частоты. Применяется в клиниках терапевтического, неврологического, хирургического, психиатрического, акушерско-гинекологического профиля и в других лечебных учреждениях.
Аппарат «Тонус ДТГ» предназначен для лечения различных нервно-мышечных заболеваний и болевых состояний со спазмами мышц, возникших в результате растяжений, травм, а также подострого и острого периатрита плеча, люмбаго, ишиалгии, гастроптоза, невралгии, парезов, невралгических радикулитов, невритов и др.
В аппарате также имеется функция гальванизации для воздействия постоянным током на организм человека с лечебными и профилактическими целями и проведения лекарственного электрофореза в лечебных и оздоровительных учреждениях различного профиля.
Аппарат «Тонус ДТГ» представляет собой источник непрерывного импульсного тока синусоидальной формы (частотой 50 и 100 Гц) и различных посылок этого тока, отличающихся по длительности, числу и частоте импульсов, форме нарастания и спада амплитуды.
Генерируемые аппаратом токи обладают болеутоляющим действием, а также вазомоторной активностью, способной рассасывать отечности.
Аппарат соответствует второму классу защиты и эксплуатируется без заземляющего провода, что обеспечивает полную безопасность пациента и обслуживающего персонала.
Аппарат снабжен электронным блокирующим устройством, которое исключает появление тока в цепи пациента, если ручка регулятора установлена не в нулевое положение: при включении аппарата; переключений режимов работы; переключений диапазонов тока, что исключает появление острых болевых ощущений в процессе проведения процедуры и позволяет плавно с минимальной величины устанавливать ток в цепи пациента.
В аппарате имеется встроенный таймер. По истечении установленного времени выполнение процедуры прекращается автоматически и подается звуковой сигнал.
Физиотерапия новорожденным, физиотерапия для грудничков
Физиотерапевтические методы лечения широко используются в педиатрии, что объясняется их безопасностью, эффективностью и отсутствием побочных эффектов. В основе физиолечения – применение физических факторов, создаваемых природным способом или же при помощи специального медицинского оборудования. Их направленное воздействие на организм новорожденного создаёт раздражение рецепторов кожи, что приводит к активизации процессов выздоровления, а также общему улучшению состояния здоровья.
Использование физиотерапии для новорожденных имеет свои особенности:
терапевтические дозы воздействия физических факторов соответствуют возрастной дозировки;
проведение процедур следует осуществлять в первой половине дня;
сеансы лечения должны проводиться только через несколько часов после кормления или за час до него;
курсы физиотерапии составляют 7 -10 процедур.
При назначении физиотерапии новорожденным специалистами нашей клиники учитывается состояние ребёнка, его возраст, наличие заболеваний, аллергических реакций и т.д. Обязательно берутся во внимание особенности организма грудничка – повышенная возбудимость и анатомо-физиологические особенности детей первых месяцев жизни. Также существуют противопоказания для проведения физиопроцедур:
высокая температура тела;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфекционные заболевания в острой стадии;
травмы и кровотечения;
новообразования;
общее тяжелое состояние ребёнка.
судорожный синдром.
Врачи-физиотерапевты нашей клиники в обязательном порядке учитывают все особенности проведения курса физиотерапии новорожденным. Её эффективность гарантированна только в том случае, если лечение проводится под контролем компетентных специалистов.
Физиотерапия для грудничков
Несмотря на безопасность основных методов физиотерапии, далеко не все её процедуры рекомендуются для проведения в первые месяцы жизни. К основным методам лечения, которые могут применяться для грудничков, принадлежат:
электрофорез – локальное введение лекарств в организм малыша, сопровождаемое лёгким воздействием электрического тока. Такие процедуры позволяют уменьшить терапевтическую дозу ввиду лучшей усвояемости лекарства. Чаще всего при помощи электрофореза вводятся различные микроэлементы, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие кровообращение и т.д.;
лазеротерапия – поток инфракрасного излучения оказывает заживляющее действие, активизирует обменные процессы в тканях, помогает быстрее рассосаться отёкам, улучшает лимфоток, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Лазерная физиотерапия для грудничков рекомендуется при целом ряде заболеваний, однако в перовую очередь назначается в период реабилитации после травм и операций;
магнитотерапия – направленное воздействие магнитного поля позволяет ускорить лечение при целом ряде заболеваний – воспалительных процессах органов дыхания, неврозах, дерматитах, нарушениях в работе пищеварительного тракта и т.д.;
СМТ–терапия – лечение синусоидальными модулированными тока низкой частоты, которое широко рекомендуется при болезнях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
массаж – регулярные сеансы детского массажа рекомендуются педиатрами не только при лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой системы, простудных заболеваниях и патологиях органов дыхания, но и в качестве профилактики;
лечебная физкультура – ЛФК назначается малышам с врождённым и приобретёнными заболеваниями костно-мышечной системы, болезнями, связанными с нарушениями в работе ЦНС, при общем ослаблении организма и недостаточном физической развитии.
Анализ крови: электрофорез гемоглобина (для родителей)
Что такое анализ крови?
Анализ крови — это образец крови, взятой из тела для исследования в лаборатории. Врачи назначают анализы крови, чтобы проверить такие вещи, как уровень глюкозы, гемоглобина или лейкоцитов. Это может помочь им обнаружить такие проблемы, как болезнь или заболевание. Иногда анализы крови могут помочь им увидеть, насколько хорошо работает тот или иной орган (например, печень или почки).
Что такое тест электрофореза гемоглобина?
Гемоглобин — это белок внутри красных кровяных телец, переносящий кислород.Тест электрофореза гемоглобина измеряет различные типы гемоглобина в крови. Нормальный гемоглобин хорошо переносит и доставляет кислород, а некоторые аномальные типы гемоглобина — нет.
Почему делают тесты электрофореза гемоглобина?
Врачи могут назначить тест для диагностики состояний, связанных с нерегулярной выработкой гемоглобина, таких как серповидноклеточная анемия или талассемия.
Как подготовиться к тесту на электрофорез гемоглобина?
Ваш ребенок должен иметь возможность нормально есть и пить, если ему не нужно заранее проходить другие анализы, требующие голодания.Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые принимает ваш ребенок, потому что некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Также сообщите врачу, если вашему ребенку делали переливание крови. Это может повлиять на результаты теста электрофореза гемоглобина.
Футболка или рубашка с короткими рукавами во время теста может облегчить жизнь вашему ребенку, и вы также можете взять с собой игрушку или книгу, чтобы отвлечься.
Как проводится тест электрофореза гемоглобина?
Большинство анализов крови берут небольшое количество крови из вены.Для этого медицинский работник позвонит:
очистить кожу
наденьте резинку (жгут) над областью, чтобы вены набухали кровью
ввести иглу в вену (обычно в руку внутри локтя или на тыльной стороне кисти)
забрать образец крови во флакон или шприц
снимаем резинку и вынимаем иглу из вены
У младенцев забор крови иногда делают «пяточной палочкой».«После очистки этого участка медицинский работник уколет пятку вашего ребенка крошечной иглой (или ланцетом), чтобы взять небольшой образец крови.
Забор крови доставляет лишь временное неудобство и может казаться быстрым уколом булавкой.
стр. 3
Могу ли я оставаться с ребенком во время электрофореза гемоглобина?
Обычно родители могут оставаться со своим ребенком во время анализа крови. Поощряйте ребенка расслабляться и оставаться на месте, потому что из-за напряжения мышц кровотечение затрудняется.Ваш ребенок может захотеть отвести взгляд, когда игла введена и кровь будет собрана. Помогите ребенку расслабиться, сделав медленные глубокие вдохи или спев любимую песню.
Сколько времени длится тест на электрофорез гемоглобина?
Большинство анализов крови занимают всего несколько минут. Иногда бывает трудно найти вену, поэтому врачу может потребоваться попробовать более одного раза.
Что происходит после электрофореза гемоглобина?
Медицинский работник снимет эластичную ленту и иглу и закроет пораженный участок ватой или повязкой, чтобы остановить кровотечение.После этого могут появиться легкие синяки, которые пройдут через несколько дней.
Когда готовы результаты теста электрофореза гемоглобина?
Образцы крови обрабатываются аппаратом, и на получение результатов может уйти день или два. Если результаты теста показывают признаки проблемы, врач может назначить другие тесты, чтобы выяснить, в чем проблема и как ее лечить.
Есть ли риски при проведении электрофореза на гемоглобин?
Электрофорез на гемоглобин — безопасная процедура с минимальными рисками.Некоторые дети могут чувствовать слабость или головокружение от теста. Некоторые дети и подростки сильно боятся игл. Если ваш ребенок беспокоится, поговорите с врачом перед обследованием о способах облегчения процедуры.
Небольшой синяк или легкая болезненность вокруг места анализа крови — обычное явление, которое может длиться несколько дней. Если дискомфорт усиливается или длится дольше, обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас есть вопросы о тесте электрофореза гемоглобина, поговорите со своим врачом или медицинским работником, проводящим анализ крови.
Электрофорез гемоглобина
Определение
Гемоглобин — это белок, переносящий кислород в кровь. Электрофорез гемоглобина измеряет уровни различных типов этого белка в крови.
Альтернативные названия
Электрофорез Hb; Hgb-электрофорез; Электрофорез — гемоглобин; Талласемия — электрофорез; Серповидная клетка — электрофорез; Гемоглобинопатия — электрофорез
Как проводится анализ
Требуется образец крови.
В лаборатории лаборант помещает образец крови на специальную бумагу и подает электрический ток. Гемоглобины перемещаются по бумаге и образуют полосы, которые показывают количество каждого типа гемоглобина.
Как подготовиться к тесту
Для этого теста не требуется специальной подготовки.
Как будет выглядеть тест
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие ощущают только покалывание или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк.Это скоро уйдет.
Почему проводится тест
Вы можете пройти этот тест, если ваш лечащий врач подозревает, что у вас заболевание, вызванное аномальными формами гемоглобина (гемоглобинопатия).
Существует множество различных типов гемоглобина (Hb). Наиболее распространенными являются HbA, HbA2, HbE, HbF, HbS, HbC, HbH и HbM. Только здоровые взрослые имеют значительные уровни только HbA и HbA2.
У некоторых людей также может быть небольшое количество HbF. Это основной вид гемоглобина в организме будущего ребенка.Некоторые заболевания связаны с высоким уровнем HbF (когда HbF составляет более 2% от общего гемоглобина).
HbS — это аномальная форма гемоглобина, связанная с серповидно-клеточной анемией. У людей с этим заболеванием эритроциты иногда имеют форму полумесяца или серпа. Эти клетки легко разрушаются или могут блокировать мелкие кровеносные сосуды.
HbC — аномальная форма гемоглобина, связанная с гемолитической анемией. Симптомы намного слабее, чем при серповидно-клеточной анемии.
Другие, менее распространенные аномальные молекулы гемоглобина вызывают другие типы анемии.
Нормальные результаты
У взрослых это нормальное процентное содержание различных молекул гемоглобина:
HbA: от 95% до 98% (от 0,95 до 0,98)
HbA2: от 2% до 3% (от 0,02 до 0,03)
HbE : Отсутствует
HbF: от 0,8% до 2% (от 0,008 до 0,02)
HbS: отсутствует
HbC: отсутствует
У младенцев и детей это нормальный процент молекул HbF:
HbF (новорожденный): От 50% до 80% (0.От 5 до 0,8)
HbF (6 месяцев): 8%
HbF (более 6 месяцев): от 1% до 2%
Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.
Что означают аномальные результаты
Значительные уровни аномальных гемоглобинов могут указывать на:
Болезнь гемоглобина C
Редкая гемоглобинопатия
Серповидно-клеточная анемия
Унаследованное заболевание крови, при котором в организме вырабатывается аномальная форма гемоглобина (талассемия)
У вас могут быть ложные нормальные или ненормальные результаты, если вам сделали переливание крови в течение 12 недель после этого теста.
Риски
Сдача крови сопряжена с очень небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.
Другие риски, связанные с взятием крови, незначительны, но могут включать:
Чрезмерное кровотечение
Обморок или головокружение
Гематома (скопление крови под кожей)
Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)
Ссылки
Калихан Дж.Гематология. В: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Справочник Харриет Лейн . 22-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 14.
Эльгетани М.Т., Шекснайдер К.И., Банки К. Эритроцитарные расстройства. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 32.
Означает RT. Подход к анемии. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина .26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 149.
Бета-талассемия у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое бета-талассемия у детей?
Бета-талассемия — это наследственное заболевание крови. Это означает, что он передается через родительские гены. Это форма анемии. Анемия — это низкий уровень эритроцитов или низкий уровень гемоглобина. Гемоглобин входит в состав красных кровяных телец. Он переносит кислород к органам, тканям и клеткам.Бета-талассемия влияет на выработку гемоглобина.
Существуют разные типы талассемии. Тяжесть анемии зависит от типа вашего ребенка.
Что вызывает бета-талассемию у ребенка?
Бета-талассемия вызывается дефектом гена, контролирующего выработку гемоглобина. Всего 3 типа:
Большая бета-талассемия (анемия Кули). Это самый тяжелый тип бета-талассемии.Часто встречается в течение первых 2 лет жизни. Детям часто требуются частые переливания крови. Это может вызвать серьезные проблемы с перегрузкой железа — обычное дело.
Промежуточная бета-талассемия. Этот тип талассемии распространен во всем мире. Это также может быть вызвано аномальным гемоглобином. Или может присутствовать более одного типа аномального гемоглобина. Часто обнаруживается позже, чем большая бета-талассемия. Переливания обычно не требуются.
Малая талассемия или признак талассемии. Это носители бета-талассемии.
Какие дети подвержены риску бета-талассемии?
Бета-талассемия — наследственная проблема. Передается от родителей к детям.
Большая талассемия передается по наследству, когда двое родителей-носителей с малой талассемией передают ее своему ребенку. Каждый ребенок двух родителей-носителей имеет 25% случаев большой бета-талассемии.
Несовершеннолетняя талассемия передается по наследству от двух родителей-носителей.Каждый ребенок двух родителей-носителей имеет 50% шанс заболеть малой бета-талассемией.
Дефект гена, вызывающий бета-талассемию, чаще встречается у следующих людей:
Греческий
Итальянский
Ближний Восток
Азиатский
Африканский
Какие симптомы бета-талассемии у ребенка?
Симптомы большой бета-талассемии возникают у ребенка в возрасте от 6 до 24 месяцев.В их числе:
Слабый рост и развитие
Бледная кожа
Проблемы с кормлением
Диарея
Раздражительность, суетливость
Лихорадка
Увеличенный живот от увеличенной селезенки
Симптомы промежуточной бета-талассемии проявляются в более позднем возрасте и включают:
Бледная или желтая кожа
Камни в желчном пузыре
Увеличение печени и селезенки
Изменения костей
Язвы или язвы на ногах
Мягкие кости
Дети с малой бета-талассемией страдают анемией, но часто не имеют симптомов.
Как диагностируется бета-талассемия у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:
Общий анализ крови. В общем анализе крови проверяются красные и белые кровяные тельца, тромбоциты (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты. Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о красных кровяных тельцах.
Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом, чтобы убедиться, что он выглядит ненормальным.
Электрофорез гемоглобина. Этот тест измеряет типы и количество гемоглобина.
Исследования железа. Эти исследования проверяют наличие железодефицитной анемии.
Анализ ДНК. Эти тесты ищут генные дефекты. Анализ ДНК может найти носителей альфа-талассемии.
Как лечится большая бета-талассемия у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, направит вас к гематологу. Это специалист по заболеваниям крови. Лечение бета-талассемии зависит от типа. Может включать:
Для большой бета-талассемии:
Регулярные переливания крови (ваш ребенок получает здоровую кровь от донора)
Вашему ребенку необходимо пройти курс вакцинации против гепатита В.
Лекарства (для уменьшения количества железа в организме, так называемая хелатная терапия)
Пересадка стволовых клеток или пуповинной крови
Другие методы лечения изучаются, включая генную терапию.
Для промежуточной бета-талассемии:
Возможны переливания крови
Удаление селезенки
Суточные дозы фолиевой кислоты, витамина, необходимого для образования гемоглобина
Каковы осложнения бета-талассемии у ребенка?
Осложнения от частых переливаний крови могут возникнуть, когда ребенку около 10 или 11 лет. Они от слишком большого количества железа. К осложнениям относятся:
Задержка роста и развития, включая половое развитие
Проблемы с сердцем, печенью и селезенкой
Проблемы с эндокринной системой (например, диабет или проблемы с щитовидной железой)
Сгустки крови
Остеопороз
У детей с промежуточной бета-талассемией могут быть осложнения из-за перегрузки железом.
Как я могу помочь своему ребенку жить с бета-талассемией?
Постоянный уход за вашим ребенком должен включать:
Регулярные медосмотры
Регулярный анализ крови
Отказ от добавок железа
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о генетическом консультировании.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Симптомы и лечение каждого ребенка индивидуальны.Убедитесь, что вы понимаете симптомы и лечение вашего ребенка, включая возможные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникнут вопросы, позвоните поставщику услуг вашего ребенка. Например, позвоните поставщику, если у вашего ребенка есть одно из следующего:
Замедленный рост или развитие
Проблемы с кормлением
Суетливость
Лихорадка
Основные сведения о бета-талассемии у детей
Бета-талассемия — это наследственное заболевание крови, при котором у ребенка наблюдается анемия.
Это вызвано генетическими дефектами, контролирующими выработку гемоглобина.
Типы: большая, промежуточная и малая бета-талассемия.
Лечение включает регулярные переливания крови.
Лечение перегрузки железом необходимо после многих лет переливаний.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?
Серповидноклеточная болезнь | Диагностика и лечение
Как диагностируется серповидноклеточная анемия?
Первым шагом в лечении вашего ребенка является постановка точного и полного диагноза.Ранняя диагностика серповидно-клеточной анемии имеет важное значение для обеспечения надлежащего профилактического лечения некоторых разрушительных потенциальных осложнений. Серповидно-клеточная анемия может быть идентифицирована с помощью следующих тестов:
Обзор результатов обследования новорожденных
Электрофорез гемоглобина
Полная семейная история
дополнительных анализов крови
Кроме того, с помощью генетического тестирования мы можем определить конкретный тип серповидно-клеточной анемии, а также уникальные генетические вариации вашего ребенка.
Скрининг новорожденных
Определенные скрининговые тесты для новорожденных проводятся в течение первых нескольких дней жизни каждого ребенка, рожденного в США, для выявления серьезных, опасных для жизни заболеваний. Электрофорез гемоглобина — это скрининговый анализ крови новорожденных, который может определить, является ли ваш ребенок носителем серповидно-клеточной анемии или серповидно-клеточной анемией.
Какие варианты лечения серповидно-клеточной анемии?
Большинство процедур направлено на облегчение симптомов или предотвращение осложнений.
Профилактика бактериальных инфекций и сепсиса
Большинство детей с серповидно-клеточной анемией должны:
принимать пенициллин в профилактических дозах до достижения возраста 5 лет
Завершить все плановые детские прививки и дополнительные серповидно-клеточные вакцинации
сохранять бдительность в отношении лихорадки и признаков инфекции
Гидроксимочевина терапия
Гидроксимочевина — это пероральный препарат, который заставляет организм вырабатывать гемоглобин плода (HbF), тип гемоглобина, обычно обнаруживаемый только у плода и очень маленьких детей.Повышение уровня гемоглобина здорового плода может значительно снизить побочные эффекты и осложнения серповидно-клеточной анемии.
Трансфузионная терапия
Переливание крови может проводиться в срочном порядке для лечения тяжелой анемии, острого грудного синдрома и других опасных для жизни осложнений серповидноклеточной анемии. Детям с серповидно-клеточной анемией могут назначаться хронические переливания крови для предотвращения таких осложнений, как инсульт. <
Хелаторы железа
Пациенты с серповидно-клеточной анемией, которым требуется хроническое переливание эритроцитов для предотвращения инсульта, постепенно становятся перегруженными железом.Без удаления этого железа оно может накапливаться и становиться токсичным для нескольких жизненно важных органов. Железо можно удалить из организма с помощью лекарств, называемых хелаторами. Дети могут принимать хелаторы перорально или в виде инъекций, чтобы вывести излишки железа из организма. Врач вашего ребенка также может порекомендовать конкретные методы лечения в зависимости от симптомов, которые испытывает ваш ребенок.
При анемии
Профилактика:
Обращение:
От боли
Профилактика:
пить много воды ежедневно (от 8 до 10 стаканов)
как избежать обезвоживания
Препарат на основе гидроксимочевины для предотвращения болезненных событий
Обращение:
Прием жидкости внутривенно
обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные средства (например,г. кетролак, ибупрофен) и опиоиды (например, морфин, оксикодон)
При остром грудном синдроме (ОКС)
Профилактика:
Гидроксимочевина
Стимулирующая спирометрия (глубокое дыхание)
Обращение:
антибиотики широкого спектра действия
Переливание крови для разбавления HbS нормальным гемоглобином
Для секвестрации селезенки
Переливания крови для разбавления HbS нормальным гемоглобином и содействия «высвобождению» крови, застрявшей в селезенке
пенициллин для тех, кому удалили селезенку хирургическим путем
Для хода
Пересадка стволовых клеток
В настоящее время единственным лекарством от серповидно-клеточной анемии является трансплантация стволовых клеток (также называемая трансплантацией костного мозга) — трансплантация нормальных стволовых клеток крови от другого человека («донора») вашему ребенку.При серповидно-клеточной анемии лучшие результаты трансплантации почти всегда достигаются, когда донор — здоровый брат или сестра с совместимыми стволовыми клетками. Стволовые клетки заменяют серповидные стволовые клетки крови и восстанавливают нормальное кровообращение у детей с серповидно-клеточной анемией.
Первый шаг — определить, есть ли у пациента совместимый полноправный донор. Это делается с помощью анализа крови или мазка со щеки.
Оценка гемоглобинопатии | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
Обзор
2020 выполнен Сиднеем Уэббом Стриклендом, доктором философии, DABCC, директором LabCorp.
(2020) Первый тест ребенка Доступно на сайте https://www.babysfirsttest.org/newborn-screening/states. Дата обращения 23.04.2020.
(2014) Giardine B, Borg J, Viennas E, Pavlidis C, Moradkhani K, Joly P, Bartsakoulia M, Riemer C, Miller W., Tzimas G, Wajcman H, Hardison RC, Patrinos GP. Обновление базы данных HbVar вариантов гемоглобина человека и мутаций талассемии. Nucleic Acids Res . Янв; 42 (проблема с базой данных): D1063-9. Доступно в Интернете по адресу http: //globin.cse.psu.edu / hbvar / menu.html. Дата обращения 23.04.2020.
Weatherall, ди-джей (2008). Гемоглобинопатии во всем мире: настоящее и будущее. Curr Mol Med 8 (7): 529-9.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза , пятое издание. Компания F.A. Davis, Филадельфия, 2009 г., главы 11 и 12.
Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред.Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, стр. 520-522.
Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии . AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия, стр. 213-224.
(8 февраля 2012 г.) Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Электрофорез гемоглобина. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003639.htm. По состоянию на декабрь 2012 г.
(5 октября 2011 г.) Чирва А. Альфа-талассемия. Статья Medscape Review. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/206397-overview. По состоянию на декабрь 2012 г.
(3 января 2012 г.) Маакарон Дж. Серповидноклеточная анемия. Статья Medscape Review. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/205926-overview. По состоянию на декабрь 2012 г.
(16 мая 2012 г.) Болезнь гемоглобина С. Картера С. Справочная статья о Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/200853-overview. По состоянию на декабрь 2012 г.
(© Рочестерский университет, 2012 г.) Энциклопедия здоровья.Серповидноклеточная анемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00101. По состоянию на декабрь 2012 г.
(© Рочестерский университет, 2012 г.) Энциклопедия здоровья. Альфа-талассемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00074. По состоянию на декабрь 2012 г.
(© Рочестерский университет, 2012 г.) Энциклопедия здоровья. Бета-талассемия. Доступно в Интернете по адресу http: // www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00081. По состоянию на декабрь 2012 г.
(© 2012 Mayo Medical Laboratories) Каталог тестов. Оценка талассемии и гемоглобинопатии. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/84158 до. По состоянию на декабрь 2012 г.
(Опубликовано в Интернете в августе 2011 г.) Коне Э. Гемоглобинопатии. Dtsch Arztebl Int . 2011 август; 108 (31-32): 532–540. Доступно в Интернете по адресу http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3163784/. По состоянию на декабрь 2012 г.
(© Детская исследовательская больница Св. Иуды, 2013) Признак гемоглобина С. Доступно в Интернете по адресу http://www.stjude.org/stjude/v/index.jsp?vgnextoid=f1b0db6324d6f110VgnVCM1000001e0215acRCRD. По состоянию на февраль 2013 г.
(16 сентября 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Серповидноклеточная болезнь, данные и статистика. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/NCBDDD/sicklecell/data.html. По состоянию на февраль 2013 г.
Мартин, Л.(31 января 2016 г., обновлено). Электрофорез гемоглобина. Энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003639.htm. Проверено 18.02.17.
Agarwal, A. et. al. (Обновлено за февраль 2017 г.). Гемоглобинопатии. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/hemoglobinopathies. Проверено 18.02.17.
Maakaron, J. et. al. (Обновлено 24 сентября 2016 г.). Анемия. Спасательные препараты и болезни. Доступно на сайте http: //emedicine.medscape.com / article / 198475-overview # showall. Проверено 18.02.17.
Inoue, S. et. al. (Обновлено 12 апреля 2016 г.). Детская хроническая анемия. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/954598-overview. Проверено 18.02.17.
(© 1995–2017). Каскад электрофореза гемоглобина, кровь. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81626 Дата доступа 18.02.17.
Девкота, Б. (обновлено 16 января 2014 г.). Электрофорез гемоглобина. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085637-overview#showall. Проверено 18.02.17.
Талассемия — NHS
Талассемия — это группа наследственных заболеваний, которые влияют на вещество в крови, называемое гемоглобином.
Люди, страдающие талассемией, либо не производят гемоглобина, либо вырабатывают слишком мало гемоглобина, который используется эритроцитами для переноса кислорода по телу.
Это может вызвать у них сильную анемию (усталость, одышка и бледность).
В основном поражает людей средиземноморского, южноазиатского, юго-восточного и ближневосточного происхождения.
Существуют различные типы талассемии, которые можно разделить на альфа- и бета-талассемии. Большая бета-талассемия — самый тяжелый тип.
Другие типы включают промежуточную бета-талассемию, большую альфа-талассемию и болезнь гемоглобина Н.
Также возможно быть «носителем» талассемии, также известной как признак талассемии.
Быть носителем бета-талассемии обычно не вызывает у вас проблем со здоровьем, но вы рискуете завести детей с талассемией.
Симптомы талассемии
Большинство людей, рожденных с талассемией, испытывают проблемы со здоровьем через несколько месяцев после рождения.
Менее тяжелые случаи могут быть заметны только в более позднем детстве или даже в зрелом возрасте.
Основные проблемы со здоровьем, связанные с талассемией:
анемия — сильная усталость, слабость, одышка, стук, трепетание или нерегулярное сердцебиение (сердцебиение) и бледность кожи, вызванные недостатком гемоглобина
слишком много железа в организме — это вызвано регулярными переливаниями крови, используемыми для лечения анемии, и может вызвать проблемы с сердцем, печенью и уровнем гормонов при отсутствии лечения
У некоторых людей также может быть задержка роста, слабые и хрупкие кости (остеопороз) и снижение фертильности.
Причины талассемии
Талассемия вызывается дефектными генами, влияющими на выработку гемоглобина.
Ребенок может родиться с талассемией, только если он унаследует эти дефектные гены от обоих родителей.
Например, если у обоих родителей есть дефектный ген, вызывающий большую бета-талассемию, вероятность рождения каждого ребенка с этим заболеванием составляет 1 из 4.
Обычно носителями являются родители ребенка, больного талассемией.Это означает, что у них есть только 1 из дефектных генов.
Скрининг и тестирование на талассемию
Талассемия часто выявляется во время беременности или вскоре после родов.
Скрининг на талассемию во время беременности предлагается всем беременным женщинам в Англии, чтобы проверить, есть ли риск рождения ребенка с этим заболеванием, а некоторые типы могут быть обнаружены во время анализа крови новорожденного (тест на укол в пятку).
Анализы крови также можно провести в любом возрасте, чтобы проверить наличие талассемии или выяснить, являетесь ли вы носителем дефектного гена, который ее вызывает.
Лечение талассемии
Людям с большой талассемией или другими серьезными формами заболевания потребуется специализированная помощь на протяжении всей жизни.
Основные процедуры:
Переливания крови — регулярное переливание крови лечит и предотвращает анемию; в тяжелых случаях они необходимы примерно раз в месяц
хелатотерапия — лечение лекарствами для удаления из организма излишка железа, который накапливается в результате регулярных переливаний крови; у некоторых людей с талассемией накапливается железо даже без переливания крови, и они нуждаются в лечении
Соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления слишком большого количества алкоголя также могут помочь вам оставаться максимально здоровым.
Единственное возможное лекарство от талассемии — это трансплантация стволовых клеток или костного мозга, но это делается не очень часто из-за связанных с этим рисков.
Перспективы талассемии
Хотя основные проблемы со здоровьем, связанные с талассемией, часто можно решить с помощью лечения, это все же серьезное заболевание, которое может оказать значительное влияние на жизнь человека.
Даже в легких случаях все еще существует риск передачи более серьезного типа своим детям.
Без тщательного наблюдения и регулярного лечения наиболее тяжелые виды могут вызвать серьезное повреждение органов и быть опасными для жизни.
В прошлом тяжелая талассемия часто приводила к летальному исходу в раннем взрослом возрасте. Но с нынешними методами лечения люди, вероятно, доживут до 50, 60 и старше.
Носители талассемии (имеющие признак талассемии)
Носителем талассемии является тот, кто несет по крайней мере 1 из дефектных генов, вызывающих талассемию, но сам не болен талассемией.Это также известно как признак талассемии.
Если вы носитель талассемии, у вас не разовьется талассемия. Как правило, перевозчик не вызывает у вас никаких проблем со здоровьем.
Но у вас может развиться легкая анемия, потому что ваши эритроциты меньше, чем обычно, а уровень гемоглобина может быть немного ниже нормы.
Это не то же самое, что железодефицитная анемия, и не требует лечения.
Если вы носитель талассемии, вы рискуете завести ребенка с талассемией, если ваш партнер также является носителем.
Вы можете запросить анализ крови, чтобы проверить, являетесь ли вы носителем талассемии, в приемном отделении терапевта или в ближайшем центре серповидноклеток и талассемии.
Информация о вас
Если у вас или вашего ребенка талассемия, ваша медицинская бригада передаст информацию о вас или вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).
Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения талассемии.Вы можете отказаться от регистрации в любое время.
Подробнее о реестре
Общество талассемии Великобритании
Как можно больше узнать о талассемии, вы сможете лучше контролировать свое состояние.
Британское общество талассемии (UKTS) — главная благотворительная организация Великобритании для людей с талассемией.
Его веб-сайт содержит широкий спектр полезной информации, в том числе новости об исследованиях этого расстройства.
Последняя проверка страницы: 27 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 27 марта 2022 г.
Какие результаты электрофореза гемоглобина указывают на серповидно-клеточную анемию (ВСС)?
Pecker LH, Lanzkron S.Серповидноклеточная анемия. Энн Интерн Мед. . 2021, январь 174 (1): ITC1-ITC16. [Медлайн].
Седрак А, Кондамуди НП. Серповидноклеточная анемия. 2021 Январь [Medline]. [Полный текст].
Shatat IF, Jakson SM, Blue AE, Johnson MA, Orak JK, Kalpatthi R. Маскированная гипертензия распространена у детей с серповидно-клеточной анемией: исследование консорциума педиатрической нефрологии Среднего Запада. Педиатр Нефрол . 2013 28 января (1): 115-20. [Медлайн].
Linguraru MG, Orandi BJ, Van Uitert RL, Mukherjee N, Summers RM, Gladwin MT, et al.КТ и обработка изображений неинвазивные индикаторы вторичной серповидно-клеточной гипертензии. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2008. 2008: 859-62. [Медлайн]. [Полный текст].
Olujohungbe A, Howard J. Клиническая помощь взрослым пациентам с серповидно-клеточной анемией. Br J Hosp Med (Лондон) . 2008 ноябрь 69 (11): 616-9. [Медлайн].
Джонсон Л., Кармона-Байонас А., Тик Л. Управление болью из-за серповидно-клеточной анемии. J Pain Palliat Care Pharmacother . 2008. 22 (1): 51-4. [Медлайн].
De D. Неотложная медицинская помощь и ведение пациентов с серповидноклеточной анемией. Br J Nurs . 10-23 июля 2008 г. 17 (13): 818-23. [Медлайн].
Teixeira RS, Terse-Ramos R, Ferreira TA, Machado VR, Perdiz MI, Lyra IM, et al. Связь между эндотелиальной дисфункцией и клиническими и лабораторными показателями у детей и подростков с серповидно-клеточной анемией. PLoS One . 2017. 12 (9): e0184076. [Медлайн]. [Полный текст].
Manwani D, Frenette PS. Вазоокклюзия при серповидно-клеточной анемии: патофизиология и новые таргетные методы лечения. Кровь . 2013 5 декабря. 122 (24): 3892-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Zen Q, Batchvarova M, Twyman CA, Eyler CE, Qiu H, De Castro LM, et al. Экспрессия B-CAM / LU и роль активации B-CAM / LU в связывании эритроцитов низкой и высокой плотности с ламинином при серповидно-клеточной анемии. Ам Дж. Гематол . 2004 Февраль 75 (2): 63-72. [Медлайн].
Ford AL, Ragan DK, Fellah S, Binkley MM, Fields ME, Guilliams KP и др. Тихие инфаркты при серповидно-клеточной анемии возникают в пограничной зоне и связаны с низким церебральным кровотоком. Кровь . 30 июля 2018 г. [Medline].
Stotesbury H, Kirkham FJ, Kölbel M, Balfour P, Clayden JD, Sahota S и др. Целостность белого вещества и скорость обработки при серповидно-клеточной анемии. Неврология . 5 июня 2018 г. 90 (23): e2042-e2050. [Медлайн]. [Полный текст].
Merlet AN, Chatel B, Hourdé C, Ravelojaona M, Bendahan D, Féasson L, et al. Как серповидноклеточная болезнь ухудшает функцию скелетных мышц: последствия в повседневной жизни. Медико-спортивные упражнения . 8 августа 2018 г. [Medline].
Silva PO, Ferreira AS, Lima CMA, Guimarães FS, Lopes AJ. У взрослых с серповидноклеточной анемией нарушается контроль равновесия. Somatosens Mot Res .2018 16 июля. 1-10. [Медлайн].
Моррис CR. Лечение астмы: изобретение колеса серповидноклеточной анемии. Ам Дж. Гематол . 2009 апр. 84 (4): 234-41. [Медлайн].
Национальные институты здравоохранения. Введение в гены и болезни: анемия, серповидная клетка. Национальный центр биотехнологической информации. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK22238/. Доступ: 14 октября 2015 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Серповидно-клеточная анемия: Специалисты в области здравоохранения: данные и статистика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Департамент здравоохранения и социальных служб. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html. Дата обращения: 28 сентября 2016 г.
Abbott KC, Hypolite IO, Agodoa LY. Серповидноклеточная нефропатия при терминальной стадии почечной недостаточности в США: характеристики пациентов и выживаемость. Клин Нефрол . 2002 июл.58 (1): 9-15. [Медлайн].
Powars DR, Elliott-Mills DD, Chan L, Niland J, Hiti AL, Opas LM, et al.Хроническая почечная недостаточность при серповидно-клеточной анемии: факторы риска, клиническое течение и смертность. Энн Интерн Мед. . 1991 15 октября. 115 (8): 614-20. [Медлайн].
Derebail VK, Nachman PH, Key NS, Ansede H, Falk RJ, Kshirsagar AV. Высокая распространенность серповидно-клеточного признака у афроамериканцев с ТПН. Дж. Ам Соц Нефрол . 2010 марта 21 (3): 413-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Audard V, Homs S, Habibi A, Galacteros F, Bartolucci P, Godeau B и др.Острое повреждение почек у больных серпом с болезненным кризом или острым грудным синдромом и его связь с легочной гипертензией. Циферблат нефрола для трансплантации . 2010 25 августа (8): 2524-9. [Медлайн].
Scheinman JI. В: Holliday M, Barratt TM, Avner ED (Eds.). Серповидноклеточная нефропатия . Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1994. Детская нефрология: 908.
.
Nissenson AR, Port FK. Исход терминальной стадии почечной недостаточности у пациентов с редкими причинами почечной недостаточности.I. Наследственные нарушения и нарушения обмена веществ. Q J Med . 1989 ноябрь 73 (271): 1055-62. [Медлайн].
Saborio P, Scheinman JI. Заболевание месяца — Серповидноклеточная нефропатия. Дж Амм Соц Нефрол . 1999. 10: 187.
Miller ST, Sleeper LA, Pegelow CH, Enos LE, Wang WC, Weiner SJ, et al. Прогнозирование неблагоприятных исходов у детей с серповидно-клеточной анемией. N Engl J Med . 2000 13 января. 342 (2): 83-9. [Медлайн].
Platt OS, Brambilla DJ, Rosse WF, Milner PF, Castro O, Steinberg MH и др.Смертность при серповидно-клеточной анемии. Ожидаемая продолжительность жизни и факторы риска ранней смерти. N Engl J Med . 1994, 9 июня. 330 (23): 1639-44. [Медлайн].
Quinn CT, Rogers ZR, Buchanan GR. Выживание детей с серповидно-клеточной анемией. Кровь . 1 июня 2004 г. 103 (11): 4023-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Gladwin MT, Sachdev V, Jison ML, Shizukuda Y, Plehn JF, Minter K, et al. Легочная гипертензия как фактор риска смерти у пациентов с серповидно-клеточной анемией. N Engl J Med . 2004 26 февраля. 350 (9): 886-95. [Медлайн].
Родитель Ф, Бачир Д., Инамо Дж. И др. Гемодинамическое исследование легочной гипертензии при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2011 июл 7. 365 (1): 44-53. [Медлайн].
Wright SW, Zeldin MH, Wrenn K, Miller O. Скрининг на серповидно-клеточные признаки в отделении неотложной помощи. J Gen Intern Med . 1994 9 августа (8): 421-4. [Медлайн].
Chiang EY, Frenette PS.Серповидноклеточная вазоокклюзия. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2005 октября 19 (5): 771-84, т. [Medline].
Rhodes M, Akohoue SA, Shankar SM, Fleming I., Qi An A, Yu C, et al. Модели роста у детей с серповидно-клеточной анемией в период полового созревания. Рак крови у детей . 2009 Октябрь 53 (4): 635-41. [Медлайн]. [Полный текст].
Telfer P, Coen P, Chakravorty S, Wilkey O, Evans J, Newell H, et al. Клинические результаты у детей с серповидно-клеточной анемией, проживающих в Англии: когорта новорожденных в Восточном Лондоне. Haematologica . 2007 июл.92 (7): 905-12. [Медлайн].
Николсон GT, Hsu DT, Colan SD и др. Расширение коронарной артерии при серповидно-клеточной анемии. Дж. Педиатр . 2011 ноябрь 159 (5): 789-794.e1-2. [Медлайн].
Dahoui HA, Hayek MN, Nietert PJ, et al. Легочная гипертензия у детей и молодых людей с серповидно-клеточной анемией: данные о семейной кластеризации. Рак крови у детей . 2010. 54 (3): 398-402.
Onyekwere OC, Campbell A, Teshome M, Onyeagoro S, Sylvan C, Akintilo A, et al.Легочная гипертензия у детей и подростков с серповидно-клеточной анемией. Педиатр Кардиол . 2008 29 марта (2): 309-12. [Медлайн].
Родитель Ф, Бачир Д., Инамо Дж. И др. Гемодинамическое исследование легочной гипертензии при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2011 июл 7. 365 (1): 44-53. [Медлайн].
Акинсола ФБ, Кехинде Миссури. Офтальмологические находки у пациентов с серповидно-клеточной анемией в Лагосе. Niger Postgrad Med J .2004 Сентябрь 11 (3): 203-6. [Медлайн].
Hingorani M, Bentley CR, Jackson H, Betancourt F, Arya R, Aclimandos WA и др. Ретинопатия по признаку гемоглобина С. Ушко (длинное) . 1996. 10 (Pt 3): 338-42. [Медлайн].
Сокол Ю.А., Барон Э., Лантос Г., Казим М. Синдром компрессии орбиты при серповидно-клеточной анемии. Ophthalmic Plast Reconstr Surg . 2008 май-июнь. 24 (3): 181-4. [Медлайн].
Wisotsky BJ, Tesser PM, Schultz JS.Кровоизлияние в трабекулярную сеть у пациента с серповидно-клеточной анатомией. Арочный офтальмол . 1995 Март 113 (3): 381. [Медлайн].
Goldbaum MH, Jampol LM, Goldberg MF. Знак диска при серповидных гемоглобинопатиях. Арка офтальмол . 1978 сентябрь 96 (9): 1597-600. [Медлайн].
Babalola OE, Wambebe CO. Когда следует направлять детей и молодых людей с серповидно-клеточной анемией для проверки зрения ?. Афр Дж. Мед. Медицина .2001 30 декабря (4): 261-3. [Медлайн].
Gill HS, Lam WC. Стратегия скрининга для выявления серповидно-клеточной ретинопатии у педиатрических пациентов. Банка Офтальмол . 2008 апр. 43 (2): 188-91. [Медлайн].
[Рекомендации] Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход .2014 декабрь 45 (12): 3754-832. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Центр клинической практики NICE (Великобритания). Рекомендации по ведению острого болезненного криза при серповидно-клеточной анемии. Br J Haematol . 2012 июн. 120 (5): 744-52. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на серповидно-клеточную анемию у новорожденных: заявление рабочей группы США по профилактическим услугам. Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) .Сентябрь 2007 г. [Полный текст].
Bernard AW, Venkat A, Lyons MS. Отчет по теме «Лучшее свидетельство». Полный анализ крови и количество ретикулоцитов при болезненном серповидном кризе. Emerg Med J . 2006 г., 23 (4): 302-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Cerci SS, Suslu H, Cerci C, Yildiz M, Ozbek FM, Balci TA и др. Различные результаты сцинтиграфии костей Tc-99m MDP пациентов с серповидно-клеточной анемией: отчет о трех случаях. Энн Нукл Мед . 2007 июл.21 (5): 311-4. [Медлайн].
[Рекомендации] Доказательное ведение серповидноклеточной болезни: отчет экспертной группы, 2014 г. Национальный институт сердца, легких и крови. Доступно по адресу https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/Evd-Bsd_SickleCellDis_Rep2014.pdf. 8 сентября 2014 г .; Доступ: 31 августа 2018 г.
Lee MT, Piomelli S, Granger S, Miller ST, Harkness S, Brambilla DJ и др. Испытание по профилактике инсульта при серповидно-клеточной анемии (STOP): расширенное наблюдение и окончательные результаты. Кровь . 1 августа 2006 г. 108 (3): 847-52. [Медлайн]. [Полный текст].
Адамс Р.Дж., Брамбилла Д. Прекращение профилактических переливаний, используемых для предотвращения инсульта при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2005, 29 декабря. 353 (26): 2769-78. [Медлайн]. [Полный текст].
Hammoudi N, Lionnet F, Redheuil A, Montalescot G. Сердечно-сосудистые проявления серповидно-клеточной анемии. Eur Heart J . 2020 г. 1. 41 (13): 1365-1373. [Медлайн].
[Рекомендации] Броули О.У., Корнелиус Л.Дж., Эдвардс Л.Р., Гэмбл В.Н., Грин Б.Л., Интурриси С. и др. Заявление Конференции по развитию консенсуса Национального института здравоохранения: лечение серповидно-клеточной анемии гидроксимочевиной. Энн Интерн Мед. . 17 июня 2008 г. 148 (12): 932-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Пейн Дж., Абан И., Хиллиард Л. М., Мэдисон Дж., Бемрих-Штольц С., Ховард Т. Х. и др. Влияние ранней анальгезии на исходы госпитализации по поводу серповидно-клеточного болевого синдрома. Рак крови у детей . 2018 27 августа. E27420. [Медлайн].
Hand L. Выпущено руководство по лечению серповидных клеток. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/831603. Доступ: 14 сентября 2014 г.
Зевание Б.П., Бьюкенен Г.Р., Афеньи-Аннан А.Н., Баллас С.К., Хасселл К.Л., Джеймс А.Х. и др. Управление серповидно-клеточной анемией: резюме научно обоснованного отчета членов экспертной группы за 2014 год. JAMA . 2014 10 сен.312 (10): 1033-48. [Медлайн].
Brown T. FDA одобрило первое новое лекарство от серповидных клеток почти за 20 лет. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/882617. 7 июля 2017 г .; Доступ: 10 июля 2017 г.
FDA одобрило новое лечение серповидно-клеточной анемии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm566084.htm. 7 июля 2017 г .; Доступ: 10 июля 2017 г.
Niihara Y, et al; Исследователи фазы 3 исследования l-глутамина при серповидно-клеточной болезни. Испытание фазы 3 l-глутамина при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2018 июл 19, 379 (3): 226-235. [Медлайн].
Атага К.И., Кутлар А., Кантер Дж., Лайлс Д., Канкадо Р., Фридриш Дж. И др. Кризанлизумаб для профилактики болевых кризисов при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2017 2 февраля. 376 (5): 429-439. [Медлайн]. [Полный текст].
Кутлар А., Кантер Дж., Лилес Д. К., Альварес О. А., Кансадо Р. Д., Фридриш Дж. Р. и др. Влияние кризанлизумаба на болевые кризы в подгруппах пациентов с серповидно-клеточной анемией: анализ исследования SUSTAIN. Ам Дж. Гематол . 2019 января 94 (1): 55-61. [Медлайн].
Вичинский Э., Хоппе С.К., Атага К.И. и др., А также следователи НАДЕЖДА. Рандомизированное испытание фазы 3 Voxelotor при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2019 8 августа.381 (6): 509-519. [Медлайн].
Gluckman E, Cappelli B, Bernaudin F и др., От имени Eurocord, педиатрической рабочей группы Европейского общества трансплантации крови и костного мозга и др. Серповидно-клеточная анемия: международный обзор результатов трансплантации HLA-идентичных гемопоэтических стволовых клеток родным братьям и сестрам. Кровь . 2017 16 марта. 129 (11): 1548-1556. [Медлайн]. [Полный текст].
Curtis SA, Shah NC. Генная терапия при серповидно-клеточной анемии: возможное применение и влияние. Клив Клин Дж. Мед . 2020 Январь 87 (1): 28-29. [Медлайн]. [Полный текст].
Оркин Ш., Бауэр ДЕ. Новые генетические методы лечения серповидноклеточной болезни. Анну Рев Мед . 24 октября 2018 г. [Medline].
Ribeil JA, Hacein-Bey-Abina S, Payen E, et al. Генная терапия пациента с серповидноклеточной болезнью. N Engl J Med . 2017 марта 2. 376 (9): 848-855. [Медлайн]. [Полный текст].
bluebird bio представляет новые данные по генной терапии лентиглобином при серповидно-клеточной болезни на 60-м ежегодном собрании Американского общества гематологов.bluebirdbio. Доступно по адресу http://investor.bluebirdbio.com/news-releases/news-release-details/bluebird-bio-presents-new-data-lentiglobin-gene-therapy-sickle. 3 декабря 2018 г .; Доступ: 29 января 2019 г.
Esrick EB, Lehmann LE, Biffi A и др. Посттранскрипционное генетическое молчание BCL11A для лечения серповидноклеточной болезни. N Engl J Med . 2021 21 января. 384 (3): 205-215. [Медлайн].
McGann PT, Ware RE. Гидроксимочевина терапия серповидно-клеточной анемии. Экспертное заключение Drug Saf . 2015 14 сентября. 1-10. [Медлайн].
Heeney MM, Ware RE. Гидроксимочевина для детей с серповидно-клеточной анемией. Педиатрическая клиника North Am . 2008 апр. 55 (2): 483-501, x. [Медлайн].
Strouse JJ, Lanzkron S, Beach MC, Haywood C, Park H, Witkop C и др. Гидроксимочевина при серповидно-клеточной анемии: систематический обзор эффективности и токсичности у детей. Педиатрия . 2008 декабрь 122 (6): 1332-42.[Медлайн].
Hankins JS, McCarville MB, Rankine-Mullings A, Reid ME, Lobo CL, et al. Профилактика перехода в патологическую ТЦД с помощью гидроксимочевины при серповидно-клеточной анемии: международное рандомизированное клиническое исследование III фазы. Ам Дж. Гематол . 2015 28 сентября. [Medline].
Siklos (hydroxyurea) Информация по назначению [листок-вкладыш]. Брин Мор, Пенсильвания: Medunik USA, Inc., 12/2017. Доступно в [Полный текст].
Hilliard LM, Kulkarni V, Sen B, Caldwell C, Bemrich-Stolz C, Howard TH, et al.Терапия переливанием эритроцитов для пациентов с серповидно-клеточной анемией с частыми болезненными ощущениями Рак крови у детей . 2018 27 августа. E27423. [Медлайн].
Ферт PG, руководитель CA. Серповидно-клеточная анемия и анестезия. Анестезиология . 2004 Сентябрь 101 (3): 766-85. [Медлайн].
Cappellini MD, Piga A. Текущее состояние хелатирования железа при гемоглобинопатиях. Курр Мол Мед . 2008 ноябрь 8 (7): 663-74. [Медлайн].
Rienhoff HY Jr, Viprakasit V, Tay L, et al.Исследование фазы 1 с повышением дозы: безопасность, переносимость и фармакокинетика FBS0701, нового перорального хелатора железа для лечения перегрузки железом при переливании крови. Haematologica . 2011 Апрель 96 (4): 521-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Das BB, Sobczyk W, Bertolone S, Raj A. Сердечно-легочное стресс-тестирование у детей с серповидно-клеточной анемией, находящихся на длительном эритроцитаферезе. J Педиатр Hematol Oncol . 2008 май. 30 (5): 373-7. [Медлайн].
Leen JS, Ratnakaram R, Del Priore LV, Bhagat N, Zarbin MA.Ишемия переднего сегмента после витрэктомии при серповидно-клеточной анемии. Сетчатка . 2002 г., 22 (2): 216-9. [Медлайн].
Карим А., Лагмари М., Дахреддин М., Гуэдира К., Ибрахими В., Эссакали Н. и др. [Гифема со вторичным кровотечением: подумайте о серповидно-клеточной анемии]. Дж Фр Офтальмол . 2004, 27 апреля (4): 397-400. [Медлайн].
Насрулла, Керр, Северная Каролина. Серповидно-клеточный признак как фактор риска вторичного кровоизлияния у детей с травматической гифемой. Ам Дж. Офтальмол . 1997 июн. 123 (6): 783-90. [Медлайн].
Роговик А.Л., Ли Й., Кирби М.А., Фридман Дж. Н., Голдман РД. Прием и продолжительность пребывания в связи с болезненным вазокклюзионным кризом у детей. Am J Emerg Med . 2009, 27 сентября (7): 797-801. [Медлайн].
Ван WC, Ware RE, Miller ST и др. Гидроксикарбамид у детей раннего возраста с серповидно-клеточной анемией: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (BABY HUG). Ланцет .2011 г. 14 мая. 377 (9778): 1663-72. [Медлайн].
Гладвин М.Т., Като Г.Дж., Вайнер Д. и др. Оксид азота для ингаляции в остром лечении криза серповидно-клеточной боли: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2 марта 2011 г. 305 (9): 893-902. [Медлайн].
[Рекомендации] Ховард Дж., Харт Н., Робертс-Хэрвуд М., Камминс М., Авогбейд М., Дэвис Б. и др. Руководство по ведению острого грудного синдрома при серповидно-клеточной анемии. Br J Haematol .2015 май. 169 (4): 492-505. [Медлайн]. [Полный текст].
Styles L, Wager CG, Labotka RJ, Smith-Whitley K, Thompson AA, Lane PA, et al. Уточнение значения секреторной фосфолипазы A2 как предиктора острого грудного синдрома при серповидно-клеточной анемии: результаты технико-экономического обоснования (ПРОАКТИВНОЕ). Br J Haematol . 2012 июн. 157 (5): 627-36. [Медлайн]. [Полный текст].
Ogunlesi F, Heeney MM, Koumbourlis AC. Системные кортикостероиды при остром грудном синдроме: друг или враг ?. Педиатр Респир Ред. . 2014 15 марта (1): 24-7. [Медлайн].
[Рекомендации] Брандо А.М., Кэрролл С.П., Крери С., Эдвардс-Эллиотт Р., Глассберг Дж., Херли Р.В. и др. Рекомендации Американского общества гематологии 2020 по серповидно-клеточной анемии: лечение острой и хронической боли. Blood Adv . 2020, 23 июня. 4 (12): 2656-2701. [Медлайн]. [Полный текст].
Goodwin EF, Partain PI, Lebensburger JD, Fineberg NS, Howard TH. Плановая холецистэктомия снижает заболеваемость желчнокаменной болезнью при серповидно-клеточной анемии у детей. Рак крови у детей . 2016 19 сентября [Medline].
Роджерс ZR. Приапизм при серповидно-клеточной анемии. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2005 октября 19 (5): 917-28, viii. [Медлайн].
Burnett AL, Bivalacqua TJ, Champion HC, Musicki B. Длительная пероральная терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 облегчает рецидивирующий приапизм. Урология . 2006 май. 67 (5): 1043-8. [Медлайн].
Burnett AL, Anele UA, Trueheart IN, Strouse JJ, Casella JF.Рандомизированное контролируемое исследование силденафила для профилактики рецидивирующего ишемического приапизма при серповидно-клеточной анемии. Am J Med . 2014 Июль 127 (7): 664-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Chinegwundoh FI, Smith S, Anie KA. Лечение приапизма у мальчиков и мужчин с серповидно-клеточной анемией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2020, 6. 4 апреля: CD004198. [Медлайн].
[Директива] Фьюри К.Л., Каснер С.Е., Адамс Р.Дж., Альберс Г.В., Буш Р.Л., Фаган С.К. и др.Рекомендации по профилактике инсульта у пациентов с инсультом или транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход . 2011 Январь 42 (1): 227-76. [Медлайн]. [Полный текст].
Adams RJ, McKie VC, Hsu L, Files B, Vichinsky E, Pegelow C и др. Профилактика первого инсульта путем переливания крови у детей с серповидно-клеточной анемией и аномальными результатами транскраниальной допплерографии. N Engl J Med . 1998 г. 2. 339 (1): 5-11. [Медлайн].
DeBaun MR, Gordon M, McKinstry RC, et al. Контролируемое испытание переливаний при бессимптомных церебральных инфарктах при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2014 21 августа. 371 (8): 699-710. [Медлайн].
[Рекомендации] Голдштейн Л.Б., Бушнелл С.Д., Адамс Р.Дж., Аппель Л.Дж., Браун Л.Т., Чатурведи С. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход . 2011 Февраль 42 (2): 517-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Freed J, Talano J, Small T, Ricci A, Cairo MS. Аллогенная клеточная и аутологичная терапия стволовыми клетками при серповидно-клеточной анемии: «кто, когда и как». Пересадка костного мозга . 2012 декабрь 47 (12): 1489-98. [Медлайн]. [Полный текст].
Ware RE, Helms RW, SWiTCH Investigators. Инсульт с трансфузией, переходящей на гидроксимочевину (SWiTCH). Кровь . 2012 26 апреля.119 (17): 3925-32. [Медлайн].
Ware RE, Davis BR, Schultz WH, Brown RC, Aygun B, et al. Гидроксикарбамид по сравнению с хроническим переливанием для поддержания скорости транскраниального допплеровского кровотока у детей с серповидно-клеточной анемией-TCD с трансфузиями, переходящими на гидроксимочевину (TWiTCH): многоцентровое открытое исследование 3 фазы не меньшей эффективности Ланцет . 2016 13 февраля. 387 (10019): 661-70. [Медлайн].
Уолтерс М.С., Де Кастро Л.М., Салливан К.М., Кришнамурти Л., Камани Н., Бредесон С. и др.Показания и результаты трансплантации HLA-идентичных гемопоэтических клеток-сиблингов при серповидно-клеточной болезни. Пересадка костного мозга Biol . 2016 22 февраля (2): 207-211. [Медлайн]. [Полный текст].
Tanhehco YC, Bhatia M. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и клеточная терапия при серповидно-клеточной анемии: где мы сейчас ?. Curr Opin Hematol . 2019 26 ноября (6): 448-452. [Медлайн].
Кришнамурти Л., Нойберг Д.С., Салливан К.М. и др.Трансплантация костного мозга подросткам и молодым людям с серповидно-клеточной анемией: результаты проспективного многоцентрового пилотного исследования. Ам Дж. Гематол . 2019 Апрель 94 (4): 446-454. [Медлайн]. [Полный текст].
Кар БК. Спленэктомия при серповидно-клеточной анемии. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 1999 Сентябрь 47 (9): 890-3. [Медлайн].
Профилактика пневмококковой инфекции: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 1997 г. 4. 46: 1-24. [Медлайн].
Kazancioglu R, Sever MS, Yüksel-Onel D, Eraksoy H, Yildiz A, Celik AV, et al. Иммунизация реципиентов почечного трансплантата пневмококковой полисахаридной вакциной. Клиническая трансплантация . 2000 г., 14 (1): 61-5. [Медлайн].
Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2009 г. MMWR Recomm Rep . 31 июля 2009 г. 58: 1-52. [Медлайн].
[Рекомендации] Лием Р.И., Ланцкрон С., Д. Коутс Т., ДеКастро Л., Десаи А.А., Атага К.И. и др. Рекомендации Американского общества гематологов по серповидно-клеточной анемии: сердечно-легочная болезнь и болезнь почек, 2019 г. Blood Adv . 2019 декабрь 10, 3 (23): 3867-3897. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] ДеБаун М.Р., Джордан Л.С., Кинг А.А., Шац Дж., Вичинский Э., Фокс С.К. и др. Рекомендации Американского общества гематологии 2020 по серповидно-клеточной анемии: профилактика, диагностика и лечение цереброваскулярных заболеваний у детей и взрослых. Blood Adv . 2020 28 апреля. 4 (8): 1554-1588. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Чоу С.Т., Алсавас М., Фазано Р.М., Филд Дж. Дж., Хендриксон Дж. Э., Ховард Дж.