Почему часто лактостаз: ᐈ Лактостаз ➡【причины, профилактика, лечение】

Лактостаз ᐅ лечение лактостаза у кормящей матери

Лактостаз: причины заболевания

Лактостаз молочной железы может развиться под воздействием следующих факторов:

• На 2-3 день после рождения ребенка организм мамы демонстрирует активную лактацию, но молоко не может проходить в полном объеме через узкие и напряженные млечные протоки.
• Если у женщины плоские или втянутые соски, младенцу сложнее правильно захватить грудь ртом. Из-за этого он не до конца опорожняет молочную железу, происходит застой молока.
• Если образовалась «молочная пробка», отток молока становится невозможным.
• Если у женщины диагностирована диффузная мастопатия, плотная фиброзная ткань, разрастаясь, может сдавливать млечные протоки.
• При отказе матери от грудного вскармливания может развиться патология.
• При неправильном прикладывании младенца к груди наблюдается недостаточный отток молока.
• Трещины на сосках приводят к нарушению ритма кормления.
• Из-за неправильного режима кормления младенца, при прекращении ГВ возникает застой молока.
• Ношение чрезмерно плотного белья, сон на груди приводят к сдавливанию молочных желез, что способствует развитию лактостаза.
• Стрессы, повышенные физические и эмоциональные нагрузки могут стать причиной застоя молока.
• Наблюдается патология у некоторых пациенток при завершении ГВ, когда мама уже не прикладывает ребенка к груди, а приток молока все еще наблюдается.

Лактостаз: симптомы

Лактостаз при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами:

• при сцеживании молока оно выходит без напора тонкой струйкой;
• грудь затвердевает, становится болезненной;
• боль отдает в подмышечную впадину;
• при пальпации ощущаются уплотнения в тканях молочной железы;
• ребенок не наедается, быстро устает сосать грудь, так как молоко идет с трудом.

Лактостаз часто проявляется симптомами, которые характерны для ОРВИ.

Женщины жалуются на слабость, озноб, лихорадку.

Лактостаз или лактационный мастит: отличия

Лактационный мастит является осложнением лактостаза. Симптомы патологий схожи, но при мастите они более выражены. У женщины поднимается температура, зачастую превышающая 38 градусов Цельсия, наблюдается выраженная слабость, ухудшается общее самочувствие, усиливается болезненность в молочной железе.

Только опытный специалист может определить тонкую границу между лактостазом и маститом. Как правило, подсказкой служит не только интенсивность симптоматики, но и время от начала заболевания. Лактостазу достаточно несколько часов застоя молока, чтобы развиться. В мастит заболевание переходит при отсутствии лечения на 5-8 сутки.

Инфекционный лактационный мастит

Если лактостаз молочной железы не лечить, он переходит в неинфекционный мастит. А если и дальше игнорировать проблему, если применяемые меры не дают положительного результата, развивается инфекционная форма мастита. Достаточно небольшой трещины на соске, чтобы через нее в организм проникла патогенная микрофлора. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни женщины, поэтому требует экстренного врачебного вмешательства. А избежать всего этого можно, если при первых признаках застоя молока обратиться к маммологу.

Классификация

Лактостаз груди классифицируется следующим образом:

• Первичный лактостаз развивается в первые сутки после родов, когда в организме женщины резко снижается уровень гормона прогестерона, а уровень пролактина стремительно растет. Это становится причиной отека молочной железы и, как следствие, сужения млечных протоков.
• Вторичный лактостаз развивается во время активного грудного вскармливания гораздо позже после родов из-за несоответствия объемов прихода\пребывания и оттока молока. Причины застоя кроются в нарушении техники ГВ, недостаточно полноценном сцеживании или кормлении. Именно вторичный лактостаз чаще всего вызывает мастит.

Диагностика лактостаза

Диагностика патологии не представляет сложностей для опытного маммолога. Врач осматривает пациентку, выслушивает жалобы, проводит пальпацию молочных желез. Измеряется температура тела женщины, при наличии признаков воспаления назначаются лабораторные исследования образцов крови, выделений из молочных желез. Полученные данные в совокупности позволяют составить эффективную схему лечения, которая может включать:

• корректировку режима питания, отдыха и активности;
• физиотерапию и массаж;
• обучение технике ГВ и сцеживания излишков молока;
• прием медикаментозных препаратов.

Как лечить лактостаз?

Лечение лактостаза должно проводиться под контролем врача маммолога, так как неправильный подход и неверное выполнение терапевтических манипуляций может стать причиной развития осложнения – мастита. Если стоит задача – расцедить лактостаз, может потребоваться консультация лактолога.

Если застой молока наблюдается в верхних отделах, порой доходя до подмышечных впадин, то прикладывать ребенка рекомендуется в положении из-под руки.

Если наблюдается патология нижних долей, малыша прикладывают так, чтобы его подбородок упирался в зону наибольшей плотности. При застое молока в молочной железе ближе к середине грудной клетки, рекомендовано кормление в позе «колыбелька». Так грудь опорожняется ребенком гораздо сильнее и качественнее.

Женщине рекомендовано отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, так как психосоматика играет важную роль в процессе выздоровления. Не стоит спать на животе. Оптимальная поза для сна – на боку. Также есть несколько рекомендаций, которые должны помочь облегчить состояние:

• Сцеживание молока нужно выполнять обязательно. Специальный массаж грудей обеспечивает расцеживание застоя молока. Однако, доверить состояние здоровья кормящей мамы можно только маммологу или сертифицированному лактологу, имеющему медицинское образование. Важно понимать, что манипуляции могут причинять боль, но процедуру нужно повторять до полной ликвидации симптомов.
• Специальные мази должны уменьшить отек железы и стимулировать отток молока. Активные вещества снимают спазм млечных ходов.

Важно: Прописать антибиотики, жаропонижающие таблетки или мазь может только врач. Использовать средства народной медицины, приготовленные в домашних условиях, без согласования с врачом, заниматься самолечением недопустимо!

• Использование ультразвуковой терапии позволяет купировать лактостаз. Как правило, достаточно 3-4 процедур такой физиотерапии, чтобы патология отступила. Однако при угрозе присоединения гнойной инфекции тепловые и физиопроцедуры противопоказаны. Поэтому назначать их должен только врач после оценки состояния здоровья пациентки.

Если после выполнения всех рекомендаций боль в МЖ, озноб, локальное покраснение участков кожи на груди и другие симптомы сохраняются, нужно повторно обратиться к врачу. При развитии инфекционного воспаления, лечение будет совершенно другим. Противопоказаны согревающие компрессы, женщине назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, противоотечные мази. Врач оценивает возможность продолжения дальнейшего грудного вскармливания. В некоторых случаях кормить грудью придется прекратить. Однако при своевременном обращении к маммологу вероятность прерывания ГВ крайне мала.

Важно: Если лечение начато поздно или есть на то физиологические причины (плоский сосок, длительно нелеченная фиброзно-кистозная мастопатия), может развиться хронический лактостаз. В этом случае проводится УЗИ молочных желез для оценки масштабов вовлечения органа в патологический процесс.

Какие препараты разрешены для лечения лакстостаза?

При легком течении агрессивная медикаментозная терапия не используется. После расцеживания пораженной зоны молочной железы симптомы постепенно проходят. Если заболевание перешло в фазу острого лактационного мастита, назначаются противовоспалительные препараты. Но назначает их только врач. Если у пациентки развился абсцесс (появилась гнойная полость) молочной железы, нередко может потребоваться хирургическое вмешательство. Помощь должна быть оказана матери незамедлительно.

Если не лечить

Лактостаз сам по себе не опасен. Но если проблему не решить в кратчайший срок, риск развития мастита крайне высок. Ну и болезненность грудей, лихорадка, покраснение кожных покровов молочных желез – все это доставляет серьезный дискомфорт. Внимательно относитесь к малейшим изменениям в организме и строго придерживайтесь медицинских рекомендаций, чтобы избежать осложнений.

Почему не следует прекращать кормление грудью при лактостазе?

Очень часто лактостаз у кормящей мамы вызывает желание прекратить ГВ. Однако делать это самостоятельно настоятельно не рекомендуется, так как приток молока не прекратиться. Без его адекватного оттока развивается осложнение.

Резкое завершение лактации – наиболее уязвимый период для развития заболеваний молочных желез, поэтому наблюдение у маммолога обязательно.

Лактостаз: профилактика

Частые лактостазы – это не редкость. Уберечь себя от патологического состояния можно, если следовать простым рекомендациям:

• Обеспечьте полноценное сцеживание молока. Если после кормления молока грудь «полная», используйте молокоотсос, чтобы избежать застоя.
• Выполняйте массаж молочных желез, чтобы обеспечить физиологическое движение молока по протокам.
• Одежда должна быть удобной и свободной, поддерживающей, но не сдавливающей молочные железы.
• Следите за гигиеной тела, в том числе грудей, но и часто пользоваться мыльными растворами вредно – смывается защитный липидный барьер кожи.
• При возникновении трещин сосков, после каждого кормления наносите на их поверхность крема на основе ланолина, чтобы не допустить присоединение инфекции кожи.

Более подробную информацию о грудном вскармливании, лактостазе, способах профилактики и лечения вы можете получить у маммологов в МЦ «Первая Маммология» в Харькове на очной консультации. Запишитесь на прием к врачу. Мы поможем вылечить лактостаз и иные патологические изменения молочных желез.

Лактостаз — Mammaclinic

8 апреля 2021

Лактостаз — застой молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины.   Многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком. 

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца).  

Лактостаз  характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может облегчаться после ее опорожнения  или сохраняться. 

Причины

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.   

Классификация

Лактостаз может быть первичным, возникающим в период формирования функции лактации, и вторичным ― патологическим. 

Под первичным подразумевается лактостаз, который легко поддается лечению. Первичный лактостаз, если его не устранить в ближайшие часы, приводит к воспалению. 

Вторичный (патологический) лактостаз обусловлен симптомом воспаления. В одних случаях он выражен значительно и доминирует в клиническом проявлении заболевания, в других малозаметен, носит локальный характер и выявляется лишь при ультразвуковой диагностике. Но всегда лактостаз способствует усилению и распространению инфекции.  

Симптомы

Основное проявление лактостаза — болезненное уплотнение участка железы.  Могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр. 

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться. 

Осложнения

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита ― воспаления молочной железы. Клинически это проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови. 

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма. Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Лечение

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать лучше на боку. 

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще, но не чаще 1 раза в два часа. Вначале необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока. 

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска. 

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации. Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди. 

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу. 

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении лактостаза прогноз благоприятный. 

Основная профилактика — регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов. 

Если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень. 

[PDF] Боль в груди у кормящих женщин – мастит или что-то другое?

• Идентификатор корпуса: 8767762

 @article{Amir2003BreastPI,
  title={Боль в груди у кормящих женщин - мастит или что-то еще?},
  автор={Лиза Хелен Амир},
  Journal={Австралийский семейный врач},
  год = {2003},
  объем={32 3},
  страницы={
          141-5
        }
} 

• Л.
  Амир
• Опубликовано 1 марта 2003 г.
• Медицина
• Австралийский семейный врач

ФОН Мастит – частая проблема кормящих женщин. Тем не менее, практикующие врачи могут не осознавать, что существуют и другие причины болей в груди во время лактации. ЗАДАЧА В этой статье представлено тематическое исследование, демонстрирующее несколько распространенных причин боли в груди и сосках у кормящей женщины. ОБСУЖДЕНИЕ Как только практикующие врачи узнают о наличии признаков мастита, кандидозной инфекции и вазоспазма, они смогут провести тщательный сбор анамнеза и обследование… 

Посмотреть в PubMed

racgp.org.au

Лактационный мастит и абсцесс молочной железы – диагностика и лечение в общей практике.

Описан основанный на доказательствах подход к диагностике и лечению инфекций молочных желез в период лактации в общей практике, которые, как правило, можно эффективно лечить с помощью пероральных антибиотиков.

Кандидоз сосков и болезненная лактация: обновленный обзор

Целью данной статьи является предоставление обновленного отчета о доказательствах как против, так и в пользу «гипотезы Candida».

Диагностическая ценность признаков и симптомов кандидоза молочной железы у кормящих женщин

Положительное прогностическое значение колонизации Candida было самым высоким, когда одновременно имелись 3 или более признаков или симптомов или когда шелушение или блестящая кожа соска/ареолы сообщалась вместе или в сочетании с болью в груди.

Лактостаз и профилактика лактационного мастита: роль неонатолога и педиатра

• Рюмина И.В., Левадная А.В., Зубков В.В.

• Медицина

• 2020

Женщинам, начинающим грудное вскармливание с повышенными факторами риска развития лактостаза и мастита, целесообразно рекомендовать прием пробиотика Lactobacillus fermentum CECT5716 сразу после родов в течение первого месяца грудного вскармливания.

Роль микроорганизмов (Staphylococcus aureus и Candida albicans) в патогенезе боли в молочных железах и инфекции у кормящих женщин: протокол исследования

Это исследование является первым лонгитюдным исследованием роли как стафилококковой, так и кандидозной колонизации при инфекциях молочной железы и поможет решить текущие споры о том, какой организм является первичным в состоянии, известном как молочница молочной железы.

Высвобождение косоязычия у новорожденных

Неподвижность косноязычия педантично известна как анкилоглоссия низшая малая, и простота ее лечения позволила этой болезни получить несколько этиологических атрибутов, таких как затруднение речи и грудное вскармливание.

Решение общих проблем с грудным вскармливанием в обществе

Однако поддержке грудного вскармливания в обществе не уделялось такого же внимания, и женщины часто прекращают грудное вскармливание в первые недели, когда они сталкиваются или ощущают проблемы.

Грибковые инфекции молочной железы человека во время лактации

• Katarzyna łubiech, M. Twarużek

• Биология

• 2020

. Кандида и/или стафилкла играют в роли в норке и грудью в грудью и грудью. Когортное исследование в Мельбурне, Австралия. и молочница», а в многофакторной модели со всеми тремя предикторами ОР были очень похожи на одномерные ОР.

Лактационный мастит и абсцесс молочной железы

• Leila Cusack, M. Brennan

• Медицина

• 2011

, показывая 1-10 из 21 ссылки

Sort ByReLevancem, а также PAPRECRECENTENCE

SORD BYRELEVANCEMSMOSTED SANDALESPERCENS

SORD-RELEVANCEMSMOSTED. Кормящая грудь

• Л. Амир, С. Пакула

• Медицина

• 1991

к нистатину и генцианвиолету.

Рак молочной железы и грудное вскармливание: пять случаев

Здесь обсуждаются пять женщин, у которых рак молочной железы развился во время лактации, у трех женщин были обнаружены уплотнения в груди, у одной – рецидивирующий мастит, а у одной – симптомы, подобные маститу.

Молочница в диаде грудного вскармливания: результаты обследования по диагностике и лечению

• Н. Брент

• Медицина

  Клиническая педиатрия

• 2001

5 членов Академии медицины грудного вскармливания, по диагностике и лечению молочницы у кормящих матерей и детей, показывая, что большинство респондентов полагались в первую очередь на анамнез и физикальное обследование ребенка, а не матери, чтобы поставить диагноз.

Неонатальная френотомия может быть необходима для устранения проблем с грудным вскармливанием

Обзор случаев короткой уздечки языка, наблюдавшихся за последний год в Институте лактации и Клинике грудного вскармливания, предоставляет данные о его связи с проблемами сосания и грудного вскармливания…

Повторная аспирация абсцессов молочной железы у кормящих женщин.

• J. Dixon

• Медицина

  BMJ

• 1988

Лечение инфекции мочевыводящих путей находится в беспорядке, и эксперты должны предложить общий подход, который обеспечит рациональное, безопасное и последовательное лечение ; и любой протокол расследования должен быть реалистичным и подходящим для выполнения всеми педиатрами.

Кандидоз у кормящих матерей и младенцев.

• H. Johnstone, J. Marcinak

• Медицина

  Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными: JOGNN

• 1990

акцент делается на грудном вскармливании, включая клотримазол в форме геля.

Золотистый стафилококк и воспаленные соски.

Исследование показало, что у матерей с младенцами в возрасте до 1 месяца, которые жаловались на умеренную или сильную боль в сосках и у которых были трещины, трещины, язвы или экссудаты, с вероятностью 64 % были получены положительные результаты посева кожи и с вероятностью 54 % была обнаружена S. aureus. колонизация.

Дерматозы у новорожденных.

Доброкачественные дерматозы у новорожденных следует отличать от более серьезных заболеваний с кожными проявлениями и состояний с возможностью осложнений или злокачественной трансформации.

Генцианвиолет — безопасно ли это?

Должен ли гинеколог прекратить практику однократного применения горечавки фиолетовой во время диагностики тяжелой кандидозной инфекции влагалища, пока зеркало остается на месте, остается неясным.

Распространенные проблемы с грудным вскармливанием.

Лечение гипертрофии молочных желез в Израиле — диагностика в клиниках Израиля, лечение по доступной цене

Гипертрофия молочных желез

Гипертрофия молочных желез – патологическое состояние, характеризующееся аномальным ростом, увеличением объема молочных желез. Патология может быть диагностирована у женщины, мужчины, ребенка независимо от возраста и пола. Точная этиология гипертрофии молочной железы до сих пор полностью не изучена; триггеры гипертрофированного роста груди: онкологические заболевания, дисбаланс гормонов в организме, наследственная предрасположенность, ожирение и др. Такой патологический рост желез может носить как односторонний, так и двусторонний характер. В некоторых случаях патология сопровождается мастоптозом.

Патологический процесс провоцируется продолжающимся атипичным ростом молочных желез. Такое заболевание вызывает дискомфорт, создает проблемы с позвоночником и кровоснабжением; Довольно часто у взрослых пациентов, подростков на фоне патологии формируются различные психологические комплексы относительно внешности.

Лечение гипертрофии груди в израильской клинике – это прогрессивные методы диагностики, фармацевтические препараты последнего поколения и большой опыт оказания медицинских услуг израильскими врачами, а также доступные цены. Стоимость лечения в израильской клинике намного ниже, чем в других зарубежных странах.

Методы лечения и диагностика в израильских клиниках

В израильских клиниках созданы высококомфортные условия для лечения гипертрофии груди, для каждой пациентки подбираются оптимальные варианты оказания услуг. Стоимость лечения гипертрофии груди оплачивается после окончания всех манипуляций.

Израильские маммологи, хирурги, онкологи предлагают пациентам качественную диагностику, после которой будет подобрана соответствующая схема лечения по доступной цене. На формирование цены влияют результаты обследования, симптомы, особенности течения гипертрофии молочных желез.

Тактика лечения зависит от этиологии заболевания. В израильской клинике используются следующие методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• гормональная терапия;
• редукционная маммопластика;
• мастэктомия (удаление гипертрофированной молочной железы).

Хирургическое вмешательство показано в критических, опасных для жизни клинических случаях.

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, физического осмотра, лабораторных данных, маммографии, УЗИ, МРТ и др.

После уточнения диагноза определяется цена манипуляций, полная стоимость лечения.

Полная стоимость медицинских услуг, цена отдельной манипуляции зависит от симптомов, особенностей патологии.