Почему долго не проходит насморк у грудничка: Насморк у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение насморка у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Аденоиды у детей — симптомы, способы лечения, причины возникновения

Аденоидит представляет собой воспаление этих выростов вместе с миндалиной. Главная особенность проблемы — её тесная связь с возрастом ребёнка. Чаще она беспокоит дошкольников и малышей младшего школьного возраста.

Причины:

Особенности иммунной реакции организма в этом возрасте предрасполагают к появлению аденоидов у детей. Чаще всего ткань миндалин разрастается после перенесённых инфекций. Поэтому ОРВИ, а также корь, краснуха, скарлатина и др. могут стать причинами появления проблемы.

Cимптомы аденоидов

Заложенность носа у ребёнка при аденоидах присутствует даже если нет насморка. Проблемы с дыханием приводят к гнусавости голоса, ночному храпу, у детей почти постоянно открыт рот, особенно во сне, так как воздух через нос проходит плохо.
Регулярное повторение ринитов, трудно поддающихся лечению (насморк у ребёнка возникает очень часто и не проходит неделями).

Степени увеличения аденоидов у детей

При первой степени выросты лимфоидной ткани миндалины закрывают только верхнюю часть высоты носовых ходов. При второй — аденоиды перекрывают носовые ходы на две трети. При третьей — ткани глоточной миндалины почти полностью перекрывают пути притока воздуха через нос.Степень разрастания аденоидов определяет врач ЛОР (отоларинголог) во время осмотра маленького пациента.

Лечение аденоидов у детей, хирургическое лечение

При аденоидах операция проводится, когда проблема имеет высокий риск осложнений или заметно влияет на качествожизни и здоровье ребёнка. Например, склонность к частым отитам или сильное затруднение носового дыхания на фонеаденоидов может стать поводом для их хирургического лечения.

Удаление аденоидов лазером

Лазеры позволяют убрать излишки ткани глоточных миндалин без помощи скальпеля. Болевые ощущения и кровопотеря при данной процедуре минимальны.

Безоперационное лечение

При аденоидах возможно и лечение без операции с помощью лекарственной терапии, гомеопатических препаратов, физиотерапии. Однако два последних метода желательно использовать в составе комплексного лечения и только по рекомендации специалиста.

Лекарственная терапия

Грамотный подбор и применение препаратов часто позволяет ребёнку перерасти проблемы с аденоидами и без хирургического лечения достичь возраста, когда объём лимфоидной ткани уменьшится самостоятельно. Обычно это происходит после того, как ребёнок переходит в среднюю школу.

Протаргол-ЛОР как средство лечения синусита

Чтобы предотвратить осложнения и переход заболеваний дыхательных путей в хроническую форму, доктора назначают средства с антимикробным, сосудосуживающим противовоспалительным эффектом. Одним из препаратов, который обладает комбинацией из мощного антисептического и противовоспалительного действия, а также уменьшает отёки благодаря местному сужению сосудов слизистой оболочки носоглотки, является Протаргол-ЛОР. Его легко могут использовать родители малышей разного возраста, так как он вводится в нос в виде капель и разрешён к применению с 3 лет.

Регулярное промывание полости носа и обработка её антисептическими растворами позволяет предотвратить осложнения, которые часто развиваются при аденоидах. При промывании удаляется слизь и пыль вместе с бактериями и их токсинами. А антисептик разрушает болезнетворные микробы. Лучший эффект при аденоидитах у детей достигается после закапывания раствора Протаргол-ЛОР в предварительно промытый нос (можно использовать раствор морской соли, ромашки, эвкалипта).

Похожие статьи

Синусит. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии.

Острый назофарингит (насморк)

Острый назофарингит — воспалительное заболевание носоглотки, чаще всего инфекционной природы.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

7 ошибок, из-за которых насморк не проходит

Говорят, если насморк лечить, он проходит за неделю, а если не лечить, то за семь дней. Обычно так и есть. Но иногда, даже несмотря на лечение, сопли задерживаются на неделю, две, три… А это уже хронический ринит.

Вот почему так происходит.

1. Вы выбрали неподходящие препараты

Насморк кажется столь обыденным явлением, что так и хочется заняться самолечением. Хлюпая носом, вы приходите в аптеку и просите фармацевта: «А дайте-ка мне какие-нибудь капли от соплей». И получаете препарат, возможно популярный и действенный, но не подходящий конкретно вам.

Дело в том, что у насморка может быть множество причин ^{, помимо простуды. Например:}

• аллергия: от популярной сезонной до холодовой;
• излишне сухой и пыльный воздух в помещении, где вы проводите большую часть дня;
• гормональные изменения в организме: беременность, климакс, развивающийся диабет и так далее;
• даже случайно попавший в носовые ходы крохотный предмет…

Каждая из этих причин требует своей схемы лечения. И те медикаменты, которые помогут при одной, окажутся категорически неэффективными или даже ухудшат симптомы при другой. Так, сосудосуживающие капли не избавят вас от насморка, вызванного посторонним предметом в носу.

Что с этим делать

Чтобы не ошибиться и не капать в нос то, что не подходит в вашей ситуации и не сможет её улучшить, покупайте лишь те лекарства, которые выпишет вам терапевт или лор.

Если вы уже пользуетесь каким-то медикаментом, отмените его и обговорите возможные альтернативы всё с тем же врачом.

2. Вы злоупотребляете сосудосуживающими средствами

Сосудосуживающие капли и спреи действительно помогают быстро остановить насморк. Но в инструкции к большинству из них не зря написано: «Использовать не более 3–5 дней». Продолжая закапывать их сверх оговорённого срока, вы рискуете заработать так называемый медикаментозный ринит ^.

Сосудосуживающие средства, как ясно из названия, уменьшают просвет кровеносных сосудов носа. За счёт этого снимается отёк слизистой оболочки, из-за которого мы и ощущаем заложенность. Звучит вдохновляюще, но, увы, тут есть два неприятных момента.

Сосуды, во-первых, привыкают к лекарству и перестают на него реагировать. А во-вторых, отвыкают сужаться самостоятельно — им требуется лекарство. Но на него-то они уже не реагируют. Получается эдакий замкнутый круг: нос уже не может избавиться от заложенности сам, а сосудосуживающие средства больше не помогают.

Стремясь всё-таки вздохнуть свободно, вы увеличиваете дозу медикамента. И на время это действительно срабатывает, но затем всё повторяется. Дозу приходится раз за разом увеличивать, и в конце концов вы уже не можете жить без заветного флакончика, а насморк превращается в постоянного спутника.

Что с этим делать

Как можно быстрее отправляйтесь к лору и решайте возникшую проблему в тесном сотрудничестве. Скорее всего, вам придётся отменить препарат и терпеть заложенность носа, пока сосуды не восстановятся.

3. Вы закапываете в нос луковый сок и другие народные средства

Лук — прекрасное средство для облегчения симптомов заложенности носа. Эксперты, опрошенные известным медицинским ресурсом WebMD, даже рекомендуют ^{использовать его в комнатах, где спят простуженные малыши. Мол, нарежьте свежий сочный лук кольцами, выложите на тарелочку и поставьте её у изголовья детской кроватки. Содержащаяся в луке сера поможет нормализовать отток слизи, и в результате младенец сможет свободно вздохнуть.}

Всё хорошо, кроме одного: речь идёт о вдыхании запаха лука, но ни в коем случае не о луковых каплях в нос! Слизистая оболочка носоглотки очень чувствительна. Едкий луковый сок может её повредить или пересушить, лишив организм природной защиты от инфекций. А это значит, что болезнь затянется.

То же касается и других народных рецептов вроде капель из лимона, раствора хозяйственного мыла и так далее. Используя их, вы делаете уверенный шаг к хроническому риниту.

Что с этим делать

Отменить луковые капли и заняться восстановлением повреждённой слизистой. Лучше всего это делать под руководством лора.

Чаще всего восстановление слизистой означает лишь её увлажнение: следите, чтобы воздух был влажным, и несколько раз в день промывайте нос солевыми растворами. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: в стакан тёплой воды добавьте по ¹⁄₄ чайной ложки соли и соды.

4. Вы спите и работаете в помещении с пониженной влажностью воздуха

Чтобы нос (да и весь организм в целом) функционировал нормально, влажность воздуха в квартире или офисе должна составлять 40–60%. Однако бывает, что воздух пересушен. Чаще всего это случается зимой из-за закрытых окон и работающих отопительных приборов. Тогда влажность падает до 15–20%.

В таких условиях слизистая оболочка носа пересыхает ^{, истончается. И организм либо легче цепляет инфекции (вы не вылезаете из простуд с ринитом в качестве одного из ключевых симптомов), либо запускает процесс усиленного производства соплей, чтобы течью из носа компенсировать недостаток увлажнения.}

Что с этим делать

Начните увлажнять воздух в помещении. Купите специальный прибор или сделайте его самостоятельно.

Если это не ваш вариант, регулярно увлажняйте носовые ходы солевыми растворами. Как их делать, читайте в предыдущем пункте.

5. Вы переносите насморк на ногах

Насморк не то состояние, ради которого можно брать больничный. Но если он сопровождается простудой и общим ухудшением самочувствия, крайне желательно ^{снизить активность.}

Идеальный вариант — пару дней провести дома, под тёплым одеялом, налегая на горячее питьё. В этом случае все силы организма будут направлены на борьбу с инфекцией, а вместе с простудой вы избавитесь и от ринита.

Если же релакс вам только снится, борьба может затянуться, а насморк — перейти в хроническую форму.

Что с этим делать

Позвольте себе отдохнуть, дав иммунной системе возможность справиться с заболеванием.

6. У вас полипы или другие осложнения, о которых вы ещё не знаете

Иногда отёк тканей в носу становится привычным. Это случается, например, у тех, кто страдает от сезонных аллергий или уже много лет переносит простуды на ногах. Отёчные участки слизистой потихоньку увеличиваются. Так в носоглотке появляются наросты — полипы ^.

Пока полипы маленькие, они не дают о себе знать. Но год от года они растут и в какой-то момент начинают задерживать слизь в носовых проходах. Так возникают симптомы заложенности носа и насморка, который никак не проходит.

Причинами хронического ринита могут быть и другие осложнения. К примеру, воспаления придаточных пазух носа либо перенесённые травмы, которые искривляют носовые ходы.

Что с этим делать

Любой насморк, затянувшийся дольше чем на 5–7 дней, надо показать врачу. Специалист предложит схему лечения, которая подойдёт именно вам. Схема может включать в себя физиопроцедуры, лекарственные препараты и даже хирургическое вмешательство (если выяснится, что причина заложенности носа — крупные полипы или, положим, искривление носовой перегородки).

7. Вы неправильно сморкаетесь

Регулярно прочищать нос — важный пункт в лечении насморка. Но этим часто пренебрегают. Кто-то стесняется сморкаться и деликатно прикладывает к носу платочек. Кто-то, напротив, сморкается слишком активно — так, что слизь вылетает чуть ли не из ушей.

Оба варианта плохи. В первом случае вы копите сопли внутри носоглотки, создавая идеальную среду для размножения бактерий. Во втором рискуете загнать слизь в гайморовы пазухи, что чревато гайморитом.

Что с этим делать

Сморкаться регулярно и правильно ^{. Вот так:}

• Сделайте глубокий вдох через рот.
• Прижмите пальцем одну ноздрю.
• Резко выдохните через свободную ноздрю.
• Теперь прижмите пальцами очищенную часть носа и повторите те же манипуляции для второй ноздри.

Сморкайтесь по мере необходимости, но не реже нескольких раз в день. Это не даст слизи скапливаться в носу и убережёт вас от осложнений.

Читайте также

Аденоиды у ребенка — откуда берутся, признаки и симптомы

“Кажется, у нашего ребёнка аденоиды!”– с такими сомнениями чаще всего приходят родители с малышом на прием к оториноларингологу, начитавшись статей в интернете, или после разговора с «всезнающими» мамами в песочнице/садике/школе. В этой статье мы постараемся разобрать наиболее частые вопросы об аденоидных вегетациях и попробуем понять, настолько ли все страшно.

Что такое аденоиды и откуда они берутся

Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) – это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Она имеется у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца. Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами. Главное ее отличие от остальных миндалин — поверхность покрыта особым эпителием, который продуцирует слизь. Увеличение (гипертрофию) аденоидной ткани провоцируют частые аллергические и респираторные заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Поэтому пик гипертрофии аденоидной ткани приходится как раз на возраст 3-7 лет. Затем лимфоидная ткань постепенно редуцируется в возрасте 10–12 лет. К 17 годам нередко остаются только фрагменты ткани, у здоровых же взрослых людей аденоидная ткань отсутствует. Гипертрофию аденоидной ткани принято делить на несколько степеней по ее объёму в носоглотке от первой, где аденоиды закрывают носовые ходы (хоаны) на 1/3 , до третьей-четвертой степени, когда происходит полная обтурация носоглотки с невозможностью носового дыхания.

Клинические проявления

Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим. Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:

1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение. 

2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи. 

3. Ночной храп, беспокойный сон. 

4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь. 

5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.   

6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.

Методы исследования аденоидных вегетаций

В обычном состоянии без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину увидеть невозможно. Существует ряд исследований, которые помогают установить степень аденоидных вегетаций: пальцевое исследование, задняя риноскопия зеркалом, рентгенография носоглотки, эндоскопия носоглотки, трёхмерное рентгенологическое исследование или КТ носоглотки. Наиболее современными методами на сегодняшний день являются:

• эндоскопия носоглотки и полости носа. Процедура выполняется в нашей клинике под местной анестезией на приеме ЛОР врача. Полностью безболезненна, позволяет оценить не только степень аденоидных вегетаций, но и характер воспаления, состояние устьев слуховых труб, а также осмотреть задние отделы полости носа.
• трёхмерное рентгенологическое исследование / КТ носоглотки. Методы по информативности значительно превосходят обычный рентген носоглотки, так как позволяют определить не только размер, но и соотношение аденоидных вегетаций к остальным структурам носоглотки (устья слуховых труб, хоаны и др). Лучевая нагрузка практически в 3 раза меньше (0,009м3в), а длительность исследования не более 2 мин. Пройти данное исследование можно в клинике на Усачева.

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др.), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.

«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»

Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.

«Если их удалить — они вырастут заново!»

На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.

Совет от доктора

Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной! 

Запишитесь к детскому врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн записи или обратитесь в регистратуру клиники «Семейный доктор».

Здоровья вам и вашим малышам!

причины, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

Храп – процесс, который часто сопровождает дыхание в виде низких вибрирующих звуков. Его основная причина – колебание мягких частей нёба, расположенных над корнем языка. Расслабляясь во сне, эти части могут опускаться и вибрировать, попадая в поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Храп довольно часто встречается не только у взрослых, но и у детей, поэтому может долго не привлекать внимания. Однако не все причины храпа одинаково безобидны, а сам процесс может вызывать опасные осложнения, особенно у маленьких детей, например ночное апноэ (короткую остановку дыхания во сне) и гипоксию (недостаточное снабжение кислородом органов и тканей).

Причины храпа у ребенка

• Аденоиды – разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины, очень частая проблема, возникающая в результате повторяющихся инфекций носоглотки; подавляющее большинство случаев храпа у детей вызвано аденоидами
• Риниты и синуситы – воспаления слизистых оболочек носа и придаточных носовых пазух, вызванные инфекциями или аллергией
• Полипоз носа – образование полипов в полостях носа
• Острые и хронические тонзиллиты, ангины, фарингиты и ларингиты – то есть воспалительные процессы в носоглотке и гортани
• Бронхиальная астма
• Анатомические особенности строения носовой, решетчатой или некоторых других костей черепа, включая искривление носовой перегородки и дефект нёба (так называемая волчья пасть)
• Избыточный вес, при котором, помимо жирового слоя, разрастаются и ткани мягкого нёба, затрудняя дыхание
• Увеличение щитовидной или вилочковой желез, которые начинают давить на окружающие ткани и органы
• Узость дыхательных путей вследствие их незрелости или врожденного дефекта

Механизм возникновения храпа во многих случаях схож: мягкие ткани верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани) увеличиваются в результате воспаления (отека) или гиперплазии (разрастания) и препятствуют свободному дыханию. Лечение храпа у ребенка будет направлено на устранение причин патологии.

Диагностика храпа

Несмотря на кажущуюся очевидность, для диагностики храпа требуется дополнительное обследование, которое поможет установить его причину и подобрать схему лечения. Как правило, такими проблемами занимаются детские отоларингологи (ЛОР–врачи). ЛОР может рекомендовать:

• Лучевую диагностику – рентген носа и пазух, томографию (послойный снимок органов носоглотки)
• Эндоскопию – оптическое исследование носа, позволяющее одновременно находить и удалять полипы, брать материал на анализ
• Мазок из носа и зева на микрофлору
• Клинический анализ крови

Отоларинголог также может посоветовать консультацию специалиста другого профиля (аллерголога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога или хирурга), если причина патологии вне его компетенции.

Если причина храпа кроется в анатомических особенностях или последствиях травмы, чтобы установить необходимость хирургического вмешательства, ребенку могут назначить полисомнографию – исследование дыхания во сне. Цель этого метода – зафиксировать апноэ (краткую остановку дыхания) и определить уровень насыщения организма кислородом. Если прибор фиксирует апноэ и гипоксию, значит, храп угрожает здоровью и жизни. В этом случае рекомендуется операция по устранению анатомического дефекта.

Лечение и профилактика храпа у ребенка в зависимости от диагноза

Аденоиды

Детская патология, которая, как правило, проходит бесследно к 9–12 годам. Однако в детском возрасте гиперплазия нёбной миндалины может приводить к задержке речи, неправильному формированию лица, нарушениям слуха.

Разрастание аденоидов начинается вследствие частых инфекционных заболеваний носоглотки, которые лечатся, в зависимости от возбудителя, противовирусными или антибактериальными препаратами. Для устранения воспаления применяется местная терапия (гормональные и сосудосуживающие спреи). Современные методы позволяют лечить аденоиды консервативно, без удаления. Для профилактики рекомендуется не запускать простудные заболевания, избегать контактов с больными.

Риниты, синуситы и другие воспалительные заболевания носоглотки и гортани

Также могут быть вызваны бактериями или вирусами. Этиологическое (причинное) лечение назначается врачом после установления возбудителя. Профилактика состоит в поддержке иммунитета, избегании переохлаждений.

Аллергические риниты лечатся антигистаминными и местными гормональными препаратами, рекомендуется обследование у аллерголога. Профилактика – гипоаллергенная диета и избегание контактов с аллергенами в быту.

Астма

Требуется наблюдение пульмонолога. В схеме лечения используются гормональные противовоспалительные препараты, бронхолитики, адреномиметики и др. Астма является хроническим заболеванием, поэтому профилактика будет направлена на продление периодов здоровья (ремиссий), снижение частоты приступов.

Избыточная масса тела

Дети с избыточным весом обследуются у детского эндокринолога. Решение проблемы лишнего веса с помощью диеты, режима и этиологического лечения устраняет причину храпа.

Дефекты строения глотки и дыхательных путей

СИПАП–терапия способствует увеличению просвета бронхов при их врожденной узости. Аномалии мягкого нёба (волчья пасть и др.) лечатся хирургически.

Лечение храпа у детей современными народными средствами

Для эффективной борьбы с храпом необходимо укреплять мышцы гортани и глотки. Рекомендуется:

• Выполнение несложной артикуляционной гимнастики (растягивание гласных «и», «ы»)
• Надувание воздушных шариков с целью тренировки и расширения дыхательных путей
• Игра на духовых музыкальных инструментах
• Пение

Кроме того, родители могут создать максимально комфортные условия для сна ребенка:

• Обеспечить естественное положение шеи и головы во время сна с помощью правильного выбора подушки
• Следить за положением тела ребенка: при храпе предпочтительно спать на боку, чтобы голова не запрокидывалась
• Поддерживать оптимальный микроклимат в детской спальне: чаще проводить влажную уборку, увлажнять помещение до необходимых 40‑60% влажности, проветривать, обеспечивать оптимальную температуру для сна (18‑20 градусов)
• Создать гипоаллергенный быт и избегать раздражающих продуктов питания, не кормить ребенка на ночь
• Избегать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну

Преимущества лечения храпа у детей в МЕДСИ

• Опытные доктора педиатрического профиля
• Возможность получить консультацию всех специалистов в одном месте
• Современное диагностическое оборудование, которое позволяет выполнять все исследования в одной клинике и обеспечивает высокую точность результатов
• Доброжелательный профессиональный коллектив, индивидуальный подход к каждому ребенку, быстрый забор материалов, техничное проведение исследований позволяют снизить уровень стресса
• Возможность аппаратного и хирургического лечения храпа у ребенка

Запись на прием по телефону 8 (495) 023-60-84.

Лечение синусита (насморка), аденоидов , нарушения слуха в клинике «Доктор Соран»

Синусит

Большинство пациентов на первых порах не считают насморк заболеванием и вообще проблемой, заслуживающей внимания. К врачу они приходят через месяц (а то и больше) после того, как он начался – когда уже заболит голова, повысится температура, то есть нарушится качество жизни. Между тем, насморк – это тоже заболевание и чем раньше человек обратится к ЛОР-врачу, тем лучше. Есть такая поговорка: «Если насморк лечить – он пройдет за неделю, если не лечить – за семь дней». Возникла она не на пустом месте. Насморк, действительно, должен проходить сам собой. Но… Во-первых, в полости носа много различных заболеваний, а проявляются они одним симптомом – насморком, и лечатся соответственно по-разному. Во-вторых, есть определенная категория людей – так называемая группа риска, для них лечение обязательно. В-третьих, если насморк длится больше недели и вдобавок к нему появляется такой симптом как заложенность носа при отсутствии отделяемого (нос заложен, а высморкаться невозможно) – нужно срочно идти к врачу. Это первый признак того, что начал развиваться синусит.

Синусит – наиболее частая патология, с которой отоларингологи сталкиваются в своей практике. Это является не только наблюдением отдельных врачей, но и подтверждается статистикой: за последние десять лет заболеваемость синуситами выросла в три раза, а больные, госпитализированные из-за проблем с околоносовыми пазухами, составляют примерно 2/3 от общего количества пациентов ЛОР-отделений. Столкнуться с этим заболеванием могут все без исключения – от маленьких детей до пожилых людей. Синусит – это воспаление околоносовых пазух, причиной которого, как правило, является вирусная инфекция. Ему свойственен сезонный характер: пик заболеваемости приходится на осень и весну, а также те периоды, когда свирепствует эпидемия гриппа. Плохая экология и курение негативно сказываются на состоянии дыхательных путей человека и подрывают защитные силы организма. На почве ослабленного иммунитета возникает гиперчувствительность слизистой оболочки, что может спровоцировать развитие синусита. Играют свою роль и аллергия, дисфункция иммунной системы, некоторые врожденные заболевания. Синусит может возникнуть из-за длительного пребывания в полости носа и в пазухе инородного тела, а также вследствие лицевой травмы. Одонтогенный синусит провоцируют прикорневые кисты и гранулемы, кариозные зубы и попадание в просвет верхнечелюстной пазухи пломбировочного материала.Проявляется синусит в виде лицевых болей, затруднения носового дыхания, гнойных выделений из носа и нарушения обоняния. У детей симптомы более разнообразны и их легко спутать с ОРВИ: сильный кашель, затруднение носового дыхания, потеря аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость.

Лечение насморка (синусита)

В современной медицине существует много методик – те же физиопроцедуры, которые на начальных этапах могут заставить организм «рассморкаться» и обойтись без радикальных мер. В запущенных случаях к таковым все же придется прибегнуть. Ключевыми моментами в лечении синусита являются подавление бактериального воспаления и восстановление дренажной функции соустий синусов. Существуют как консервативные, так и хирургические способы решения этой проблемы. Однако некоторым пациентам требуется применение методик, обеспечивающих активную эвакуацию патологического секрета из пораженных синусов и введение в них лекарственных препаратов. Самым распространенным методом является пункционный. Минус пункции в том, что одновременно возможно воздействовать только на один синус, тогда как в большинстве случаев пациенты страдают полисинуситами и необходимо воздействовать на все пораженные пазухи сразу.Достойной альтернативой является беспункционный метод лечения синуситов – нетравматичный, безопасный и надежный. Это ЯМИК-метод, разработанный в г.Ярославле профессорами Г.И.Марковым и В.С.Козловым. Отсюда и название ЯМИК – «Ярославский Маркова и Козлова». Метод основан на применении устройства, которое называется синус-катетер ЯМИК и представляет собой эластичную трубку с каналами внутри и двумя баллонами на корпусе устройства. Путем блокады носоглотки и преддверия носа раздувными баллонами и удаления воздуха из полости носа создается отрицательное давление, под действием которого из синусов извлекается секрет. Изменяя давление в полости носа с отрицательного на положительное, производится введение в пазухи лекарственных растворов. ЯМИК-метод исключает травмы слизистой оболочки и костной структуры полости носа и околоносовых пазух. Но главное достоинство метода заключается в том, что он позволяет удалить патологический секрет одновременно из всех пораженных пазух. Кроме того, синус-катетер обеспечивает доставку лекарственного препарата непосредственно внутрь синусов. Это ускоряет процесс выздоровления. Консервативные методы лечения подходят только при неосложненных острых синуситах и при некоторых формах хронического воспаления околоносовых пазух. Полипозный, полипозно-гнойный, кистозный и часто рецидивирующий хронический гнойный синусит являются показанием для хиургического лечения.Непролеченный вовремя синусит ни что иное, как бомба замедленного действия. Самое распространенное осложнение – это реактивный отек щеки или века. При несвоевременном обращении могут развиться грозные осложнения – от глазничных до внутричерепных. Особенно опасно заниматься самолечением насморка у маленьких детей, а мамы, к сожалению, довольно часто пытаются справиться с ним своими силами. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато снабженная нервными окончаниями зона, связанная с различными органами и системами, поэтому организм ребенка негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа. И соответственно при наличии патологии риск развития осложнений возрастает.

Аденоиды

Аденоиды (патологическое увеличение глоточной миндалины, находящейся в куполе носоглотки) чаще наблюдаются в возрасте 3 – 8 лет. Ребенок начинает храпеть ночью – это первый тревожный звоночек. Далее родители все чаще замечают, что он дышит ртом, у него появились гнусавость голоса и частые насморки. Любое длительное (в течение нескольких месяцев или лет) нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а также ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон. Может снижаться память, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо.Аденоиды – довольно капризное заболевание. Консервативные методы лечения направлены только на уменьшение аденоидов, а не на их устранение. Если мама хочет отсрочить оперативное лечение или вообще избежать его, то заниматься этой проблемой нужно долго, упорно и ежедневно. Сейчас появилось много достаточно серьезных лекарственных препаратов и эффективных схем лечения, при которых как у маленьких детей, так и у подростков 14-15 лет достигаются хорошие результаты. Но здесь придется набраться терпения: если хотя бы иногда нарушать предписания врача, то ничего не получится. И рано или поздно встанет вопрос о необходимости аденотомии (удаления). Показаний к операции всего четыре: возраст старше трех лет, аденоиды 2 степени с осложнениями, аденоиды 3 и 4 степеней и частые простудные заболевания.

Нарушения слуха

Нарушения слуха бывают врожденные и приобретенные. Из приобретенных у маленьких детей чаще всего встречаются экссудативные отиты, когда слух снижается из-за аденоидов (они вырастают очень большие и закупоривают слуховую трубу). Вторая причина потери слуха как детьми, так и взрослыми – это острые процессы, например, отиты. Средним отитом называется воспаление среднего уха. Болезнь проявляется болью в ухе, повышением температуры, снижением слуха и нередко гноетечением. В такой ситуации нужно идти к врачу, а не в аптеку. Сейчас на рынке много хороших препаратов, но… Допустим, если взять 15 препаратов, которые можно закапывать в ухо, то среди них найдется всего лишь три, которые допустимы при гнойном отите. Все остальные содержат ототоксичный антибиотик и в аннотации к ним написано: «При наличии перфораций применять нельзя». А она есть, раз течет гной. Существуют и другие нюансы в применении этих препаратов. Лекарство окажется действенным и эффективным только в том случае, если оно назначено грамотно. Иначе пациент может попросту оглохнуть.

Третья причина, самая распространенная среди взрослых – серные пробки. Об их появлении «сигнализирует» аутофония, которая вдруг возникает, когда человек вышел из ванны или бассейна: свой голос он слышит как бы внутри плюс ощущает заложенность уха. В подобных случаях пациенты хватаются за ватные палочки и пытаются прочистить уши. Если не удалось сделать это с первого раза, то не стоит больше экспериментировать. На прием к отоларингологу довольно часто обращаются пациенты, которые при помощи этих самых ватных палочек умудрились затолкать серные пробки прямо к барабанной перепонке. Удалить такую пробку достаточно сложно. Ватные палочки предназначены для того, чтобы чистить ухо только на длину ватничка. Попытки прочистить с ее помощью слуховой проход часто заканчиваются неудачно, потому что в нем есть очень узкое место – оно называется перешеек. Когда палочка проходит этот перешеек, то обратно выходит уже без ватничка… К тому же в подобной процедуре нет никакой необходимости. Природа устроила нас таким образом, что в слуховом проходе есть реснички, которые мерцают в сторону ушной раковины и – если человек здоровый и у него не было отитов – всю серу выталкивают в ушную раковину. Происходит самоочищение слухового прохода.

Отдельно стоит упомянуть сенсоневральную тугоухость. При этом заболевании страдает слуховой нерв и соответственно звуковосприятие. Подобные проблемы провоцируют артериальная гипертония, остеохондроз, нервные перегрузки, инфекционные заболевания, в том числе грипп и ОРВИ, и т.д. Самый первый симптом – снижение разборчивости речи. Человек в толпе слышит, но не понимает, что говорят. На подобную проблему зачастую не обращают внимания. А именно на этом этапе можно восстановить слуховую функцию в полном объеме. Главным симптомом является снижение слуха, очень часто сопровождающееся субъективным шумом в ушах. Следом появляется шум в ушах. При своевременном обращении к врачу сохранить слух возможно. Пусть он не всегда полностью восстанавливается, но, по-крайней мере, болезнь не прогрессирует.

И совершенно особая категория – острая тугоухость. Чаще она случается на фоне гипертонических кризов, стрессов. Если вечером вы ложились спать и все было нормально, а утром встали и ничего не слышите – к ЛОР-врачу надо бежать бегом. Здесь отсчет времени идет на часы.

Чем быстрее больному начнут правильное лечение, тем больше вероятность восстановить слуховую функцию. Когда пациенты попадают на лечение с большим опозданием, врачу остается только развести руками – драгоценное время упущено.

Как справиться с простудой (для подростков)

Что такое холод?

Простуда — это инфекция верхних дыхательных путей. Это означает, что он может повлиять на нос, горло и носовые пазухи. Вирус простуды проникает в ваше тело и вызывает болезнь.

Большинство подростков простужаются от двух до четырех в год. Это неудивительно — простуда — самое распространенное инфекционное заболевание в Соединенных Штатах, которое вызывает больше пропусков в школе, чем любое другое заболевание.

Что вызывает простуду?

Большинство простудных заболеваний вызывается вирусами (называемыми риновирусами ), которые находятся в невидимых каплях в воздухе, которым вы дышите, или на предметах, которых вы касаетесь.Если один из этих вирусов проникает через защитную оболочку носа и горла, он вызывает реакцию иммунной системы. Это может вызвать боль в горле и головную боль, а также затруднить дыхание.

Никто точно не знает, почему люди в определенное время заражаются простудой. Но независимо от того, что вы слышите, сидя или спите на сквозняке, не одевшись тепло в холодную погоду или выходя на улицу с мокрыми волосами, никто не простудится.

Сухой воздух — в помещении или на улице — может снизить устойчивость к заражению вирусами.То же самое может случиться с аллергией, недосыпанием, стрессом, неправильным питанием или пребыванием рядом с курильщиком. А у курильщиков больше шансов простудиться, чем у людей, которые не курят. Их симптомы, вероятно, будут хуже, продолжаться дольше и с большей вероятностью приведут к бронхиту или даже пневмонии.

Каковы признаки и симптомы простуды?

Первыми симптомами простуды часто являются першение в горле, насморк или заложенность носа и чихание. Вы также можете чувствовать себя очень уставшим и испытывать боль в горле, кашель, головную боль, умеренную температуру, боли в мышцах и потерю аппетита.Слизь из носа может стать густой, желтой или зеленой.

Простуда заразна?

Да. Риновирусы могут оставаться живыми в виде капель в воздухе или на поверхности до 3 часов или даже больше. Поэтому, если вы прикоснетесь к своему рту или носу после прикосновения к кому-то или чему-то, зараженному одним из этих вирусов, вы, вероятно, простудитесь (если только вы уже не застрахованы от конкретного вируса, потому что уже подвергались его воздействию).

Если у вас уже есть простуда, вы с большей вероятностью передадите ее другим, если не вымойте руки после кашля или чихания.Ходить в школу или заниматься обычной деятельностью, вероятно, не ухудшит ваше самочувствие. Но это повысит вероятность распространения простуды на одноклассников или друзей.

Как долго длится простуда?

Симптомы простуды обычно появляются через 2-3 дня после контакта человека с вирусом. Люди, болеющие простудой, наиболее заразны в течение первых 3-4 дней после появления симптомов и могут быть заразными до 3 недель. Хотя некоторые простуды могут длиться до 2 недель, большинство проходит в течение недели.

Как лечить простуду?

Безрецептурные лекарства от простуды не могут предотвратить простуду, но некоторые люди думают, что они облегчают симптомы. Однако они не помогут вам быстрее поправиться. А иногда лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут вызвать расстройство желудка, головокружение, усталость или бессонницу. Если чувствуется заложенность носа, попробуйте солевые (соленые) капли, чтобы очистить его.

Спросите своих родителей (которые могут поговорить с врачом или фармацевтом), какое лекарство вам следует принять, если оно есть.Большинство врачей рекомендуют ацетаминофен при болях и лихорадке. Если у вас простуда, вам не следует принимать аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин , если только ваш врач не разрешит их принимать. Использование аспирина подростками, страдающими простудой или другим вирусным заболеванием, может увеличить риск развития синдрома Рея — редкого, но серьезного состояния, которое может привести к летальному исходу.

Ваш врач может сообщить вам, можно ли принимать антигистаминные или противоотечные средства, но существует мало доказательств того, что они действительно имеют значение.

с.

Как мне стать лучше?

Как и все вирусы, те, которые вызывают простуду, должны исчезнуть. Достаточно много отдыхать и пить много жидкости могут принести не меньше пользы, чем лекарство, поскольку помогут человеку, страдающему простудой, почувствовать себя лучше.

Неважно, хотите ли вы спать круглосуточно или просто расслабляетесь, обратите внимание на то, что ваше тело говорит вам, когда вы простужены. Теплая ванна или грелка могут облегчить боль, а пар от горячего душа поможет вам легче дышать.

Не беспокойтесь о том, кормить ли простуду или морить голодом лихорадку. Просто ешь, когда голоден. Вы, наверное, слышали, что куриный суп может вылечить простуду. Нет реальных доказательств этого, но больные люди клянутся этим уже более 800 лет.

Когда мне идти к врачу?

Подростки, заболевшие простудой, обычно не сильно болеют и не нуждаются в медицинской помощи. Но поговорите с врачом, если с вами произойдет что-то из перечисленного:

• Ваши симптомы простуды длятся более недели или появляются в одно и то же время каждый год или всякий раз, когда вы подвергаетесь воздействию пыльцы, пыли, животных или других веществ (у вас может быть аллергия).
• У вас проблемы с дыханием или хрипы при простуде (возможно, у вас астма).
• Ваши симптомы ухудшаются примерно через 3 дня, а не лучше (это может означать ангины, синусит, бронхит или другую бактериальную инфекцию, особенно если вы курите).

Вам следует обратиться к врачу, если вы думаете, что у вас больше, чем простуда, или если вам становится хуже, а не лучше.

Другие признаки того, что пора звонить врачу, включают:

• кашель, продолжающийся более 2–3 недель
• Неспособность запивать пищу или жидкости
• усиливающаяся головная боль или боль в лице или горле
• Сильно болезненная ангина
• лихорадка 103 ° F (39.3 ° C) или выше, или лихорадка 102 ° F (38,9 ° C), которая сохраняется более суток
• боль в груди или животе
• Увеличение желез (лимфатических узлов)
• боль в ухе

Врач не сможет определить, какой именно вирус вызывает простуду. Но ваш врач может проверить ваше горло и уши и, возможно, также сделать посев из горла, чтобы убедиться, что ваши симптомы связаны с другим заболеванием. Посев из горла — это простая процедура, которая включает чистку внутренней части горла длинным ватным тампоном.Исследование микробов на мазке поможет определить, есть ли у вас стрептококковая ангина и требуется ли лечение антибиотиками.

Если ваш врач все же прописывает антибиотики, обязательно принимайте их точно в соответствии с указаниями. Если вы перестанете принимать их слишком рано — даже если вы почувствуете себя лучше — инфекция может не исчезнуть, и у вас могут развиться другие проблемы

Можно ли предотвратить простуду?

Рано или поздно все простужаются. Но вы можете укрепить способность своей иммунной системы бороться с инфекциями, регулярно занимаясь спортом, соблюдая сбалансированную диету и достаточно отдыхая.

Хотя некоторые люди рекомендуют альтернативные методы лечения простуды (например, цинк и витамин С в больших дозах или растительные продукты, такие как эхинацея), ни один из них не доказал свою эффективность в предотвращении или эффективном лечении простуды. Поскольку растительные продукты могут иметь негативные побочные эффекты, многие врачи их не рекомендуют.

Простуды: Защитите себя и других | Возможности

Боль в горле и насморк обычно являются первыми признаками простуды, за которыми следует кашель и чихание.Большинство людей выздоравливают примерно через 7-10 дней. Вы можете снизить риск простуды: часто мойте руки, избегайте тесного контакта с больными людьми и не прикасайтесь к лицу немытыми руками.

Простуда — основная причина, по которой дети пропускают школу, а взрослые — работу. Каждый год в Соединенных Штатах регистрируются миллионы случаев простуды. Взрослые простужаются в среднем 2-3 раза в год, а дети и того больше.

Большинство людей простужаются зимой и весной, но простудиться можно в любое время года.Симптомы обычно включают:

• боль в горле
• насморк
• кашляет
• чихание
• головные боли
• Боль в теле

Большинство людей выздоравливают в течение 7-10 дней. Однако у людей с ослабленной иммунной системой, астмой или респираторными заболеваниями может развиться серьезное заболевание, такое как бронхит или пневмония.

Помогите снизить риск простуды, часто мойте руки водой с мылом.

Как защитить себя

Вирусы, вызывающие простуду, могут передаваться от инфицированных людей к другим по воздуху и при тесном личном контакте.Вы также можете заразиться при контакте со стулом (фекалиями) или респираторными выделениями инфицированного человека. Это может произойти, если вы пожмете руку простудному человеку или коснетесь поверхности, например дверной ручки, на которой есть респираторные вирусы, а затем коснетесь глаз, рта или носа.

Вы можете снизить риск простуды:

• Часто мойте руки водой с мылом. Стирайте их 20 секунд и помогите маленьким детям сделать то же самое. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.Вирусы, вызывающие простуду, могут жить на ваших руках, и регулярное мытье рук может защитить вас от болезней.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками. Вирусы, вызывающие простуду, могут попасть в ваш организм и вызвать болезнь.
• Держитесь подальше от больных. Больные люди могут распространять вирусы, вызывающие простуду, при тесном контакте с другими людьми.

Соблюдайте правила этикета при кашле и чихании: всегда кашляйте и чихайте в платок или верхний рукав рубашки, полностью прикрывая рот и нос.

Как защитить других

Если у вас простуда, вы должны следовать этим советам, чтобы предотвратить ее распространение среди других людей:

• Оставайтесь дома, пока вы больны, и не позволяйте детям посещать школу или детский сад, пока они больны.
• Избегайте тесного контакта с другими людьми, например объятий, поцелуев или рукопожатий.
• Отойдите от людей перед кашлем или чиханием.
• Откашляйтесь и чихните в салфетку, а затем выбросьте ее, или закашляйтесь и чихните в верхний рукав рубашки, полностью прикрыв рот и нос.
• Мойте руки после кашля, чихания или сморкания.
• Продезинфицируйте поверхности и предметы, к которым часто прикасаетесь, например игрушки, дверные ручки и мобильные устройства.

Не существует вакцины для защиты от простуды.

Как почувствовать себя лучше

От простуды нет лекарства. Чтобы чувствовать себя лучше, вы должны много отдыхать и пить много жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, но не заставят вас пройти быстрее.Всегда читайте этикетку и принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, поскольку некоторые лекарства содержат ингредиенты, не рекомендованные для детей. Узнайте больше об облегчении симптомов инфекций верхних дыхательных путей, включая простуду.

Антибиотики не помогут вам вылечиться от простуды, вызванной респираторным вирусом. Они не действуют против вирусов и могут затруднить борьбу вашего организма с будущими бактериальными инфекциями, если вы будете принимать их без надобности.Узнайте больше о том, когда работают антибиотики.

Когда обращаться к врачу

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть одно или несколько из следующих состояний:

• Симптомы, продолжающиеся более 10 дней
• тяжелые или необычные симптомы
• , если вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него жар или он вялый

Вам также следует немедленно позвонить своему врачу, если вы подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у вас появляются такие симптомы гриппа, как лихорадка, озноб, боли в мышцах или теле.К людям с высоким риском осложнений гриппа относятся маленькие дети (младше 5 лет), взрослые 65 лет и старше, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями, такими как астма, диабет и болезни сердца.
Ваш врач может определить, есть ли у вас или вашего ребенка простуда или грипп, и порекомендовать лечение, чтобы облегчить симптомы.

Причины простуды

Многие респираторные вирусы могут вызывать простуду, но наиболее распространены риновирусы.Риновирусы также могут вызывать приступы астмы и связаны с инфекциями носовых пазух и ушей. Другие вирусы, которые могут вызывать простуду, включают респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа человека, аденовирус, обычные коронавирусы человека и метапневмовирус человека.

Знайте разницу между простудой и гриппом

Грипп, вызываемый вирусами гриппа, также распространяется и вызывает заболевание примерно в то же время, что и простуда. Поскольку эти два заболевания имеют схожие симптомы, бывает трудно (или даже невозможно) отличить их, основываясь только на симптомах.В целом симптомы гриппа хуже, чем простуда, и могут включать жар или ощущение лихорадки / озноба, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, боли в мышцах или теле, головные боли и усталость (усталость). Грипп также может иметь очень серьезные осложнения. CDC рекомендует ежегодную вакцинацию от гриппа как первый и лучший способ предотвратить грипп. Если вы заболели гриппом, вам могут помочь противовирусные препараты.

6 фактов о хроническом насморке, которые следует знать

Хотите запастись салфетками? Постоянное обнюхивание и вытирание? Не знаете, придется ли вам покинуть встречу или светское мероприятие из-за того, что у вас течет нос? Хронический насморк — больше, чем раздражение.Это может существенно повлиять на качество вашей жизни.

«Люди с хроническим насморком вынуждены постоянно держать ткани при себе, чтобы слизь не стекала по их лицу», — говорит Джон Крейг, доктор медицины, хирург уха, горла и носа (ЛОР), специализирующийся на ринологии. уход и лечение пазух и носовых полостей) в системе здравоохранения Генри Форда.

Доктор Крейг отмечает, что есть шесть основных выводов о стойком насморке:

1. Слизь полезна. Внутренняя оболочка носа, известная как слизистая оболочка, содержит разные типы слизистых желез. Слизь часто получает плохую репутацию, но на самом деле она играет важную роль в вашем здоровье. Слизь смазывает носовые ходы и пазухи, защищая эту важную ткань от высыхания. Это также помогает улавливать бактерии и другие загрязнители, прежде чем они достигнут ваших легких и других частей вашего тела. И он содержит антитела, ферменты и белки, которые помогают бороться с этими захватчиками.
2. Но лишнего нет. «Хотя немного слизи — это хорошо, но когда нервы, которые снабжают слизистые железы, становятся сверхактивными, эти железы могут создавать больше, чем нужно вашему телу», — говорит доктор Крейг. «Избыточная слизь может вытекать из носа или в заднюю часть горла. Или оба.»
3. Насморк может быть только частью проблемы. Для некоторых людей единственным симптомом является насморк. У других это может сопровождаться воспалением слизистой оболочки, состоянием, известным как ринит. Это воспаление может привести к блокированию воздушного потока в носу, а также может (или не может) иметь насморк в качестве симптома.
4. Очень важно поставить правильный диагноз. Ринит также может возникать при аллергии (аллергический ринит) или без нее (неаллергический ринит). И некоторые люди получают смешанную форму этих двух состояний. У них может даже появиться насморк в результате другого заболевания. «Например, если у вас хронический синусит или если ваша перегородка, кусок кости и хряща, разделяющий ваш нос пополам, искривлен или искривлен, это также может вызвать хронический насморк или другие проблемы с носом», — говорит Крейг.
5. Могут быть определенные триггеры. Для некоторых это может быть связано с сезонной аллергией или другой аллергией, например, с аллергией на домашних животных или едой. Другие распространенные триггеры могут включать пищу, алкоголь, эмоциональные или гормональные изменения (например, связанные с беременностью), изменение температуры и общие раздражители окружающей среды, такие как пыль или сигаретный дым.
6. В редких случаях насморк может быть признаком более серьезного заболевания. Это может быть опухоль, полипы или инородное тело, застрявшее в тканях носа.Он может даже выходить из вашего мозга, маскируясь под слизь. «Если у вас односторонний насморк с водянистой слизью, вам следует обследоваться на предмет потенциальной утечки спинномозговой жидкости», — говорит доктор Крейг.

Как лечить насморк?

«Некоторые люди думают, что это часть жизни, но не обязательно жить с хроническим насморком», — говорит доктор Крейг.

Есть шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно. Сюда входят:

• Безрецептурные антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа: Антигистаминные препараты помогают справиться с насморком, обычно вызываемым аллергией, путем блокирования химического вещества, известного как гистамин, которое вызывает опухание и зуд слизистой оболочки.Назальные стероидные спреи могут помочь уменьшить отек и заложенность носовых ходов за счет уменьшения воспаления и уменьшения жидкости в слизистой оболочке. Любой из них или оба могут обеспечить временное облегчение и могут принести достаточное облегчение, чтобы не потребовать посещения врача.
• Важность жидкости: Хотя это может показаться контрпродуктивным, предохранение носа от пересыхания также может помочь, потому что сухой нос может вызвать чрезмерную реакцию вашего тела и выработку слишком большого количества слизи. Поддерживайте водный баланс, употребляя достаточное количество воды и других жидкостей.Некоторые люди также находят облегчение, смазывая носовые ходы солевым раствором.
• Определите ваши триггеры: Если вы можете определить конкретные триггеры, вызывающие насморк, вы можете работать, чтобы их избежать. Знание этого также может помочь при предоставлении истории болезни вашему врачу.
• Лечение аллергического ринита: Если вы подозреваете, что у вас аллергия, вы можете пройти тестирование на аллергию. После постановки диагноза существует несколько возможных методов лечения, которые могут включать в себя местные назальные стероидные спреи или другие спреи или даже уколы от аллергии, форму иммунотерапии.
• Лечение неаллергического ринита: Если у вас нет аллергии, может помочь другой тип назального спрея, известный как антихолинергический спрей, но он должен быть назначен врачом.
• Интраназальная криотерапия: Это новое лечение, при котором замораживаются носовые нервы в задней части носа, и оно менее инвазивно, чем хирургическое вмешательство. «Любой, у кого водянистый, насморк и неадекватно реагирует на спреи, является потенциальным кандидатом», — говорит доктор Крейг, который является одним из немногих врачей в стране, предлагающих это передовое лечение.«Это касается людей как с аллергическим, так и с неаллергическим ринитом».
• Хирургия: В тяжелых случаях, когда никакое другое лечение не работает, есть хирургические варианты, включая процедуру, которая перерезает нервы, вызывающие выработку железами слишком большого количества слизи. Хотя обычно это бывает успешно, с вашим хирургом следует также долго обсуждать возможные риски.

---

Чтобы назначить обследование у отоларинголога, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Джон Крейг — заведующий отделением ринологии Генри Форда в отделении отоларингологии и содиректор Центра гипофиза, основания черепа и эндоскопии совместно с отделением нейрохирургии. Он принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — Фэрлейн в Дирборне и в больнице Генри Форда Вест Блумфилд.

Синусит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое гайморит?

Инфекции носовых пазух часто возникают после простуды и вызывают боль и давление в голове и лице.

Синусит может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). При хроническом синусите инфекция или воспаление полностью не проходят в течение 12 недель и более.

Что вызывает гайморит?

Синусит может быть вызван тремя причинами:

• Вирусы.
• Бактерии.
• Грибки.

Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают большинство случаев синусита.

Когда слизистая оболочка пазух воспаляется от вирусной инфекции, например, от простуды, она опухает. Это вирусный гайморит. Отек может препятствовать нормальному оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло. Если жидкость не может стекать и со временем накапливается, в ней могут начать расти бактерии или грибки (множественные грибки). Эти бактериальные или грибковые инфекции могут вызвать отек и боль. Они с большей вероятностью продлятся дольше, со временем ухудшатся и станут хроническими.

Носовая аллергия или другие проблемы, которые блокируют носовые ходы и позволяют жидкости скапливаться в носовых пазухах, также могут привести к синуситу.

Какие симптомы?

Основные симптомы синусита — насморк или заложенность носа, а также боль и давление в голове и лице. У вас также могут быть желтые или зеленые выделения из носа или задней стенки горла (постназальные выделения). То, где вы чувствуете боль и нежность, зависит от того, какая пазуха поражена.

Другие общие симптомы синусита могут включать:

• Головная боль.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель со слизью.
• Лихорадка.
• Боль в зубах.
• Снижение вкуса или запаха.

Как диагностируется гайморит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас синусит, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.Скорее всего, вам не понадобятся другие тесты.

Как лечится?

Вирусные инфекции носовых пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10–14 дней. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы:

• Пейте много жидкости.
• Накладывайте горячее влажное полотенце или гелевый пакет на лицо на 5–10 минут за раз несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.
• Используйте солевые капли и спреи для носа, чтобы поддерживать носовые ходы влажными, и используйте солевые растворы для носа, чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить боль и давление в голове и лице.

Домашнее лечение может помочь вывести слизь из носовых пазух и предотвратить более серьезную бактериальную или грибковую инфекцию.

Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками.Возможно, через несколько дней вы почувствуете себя лучше, но некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель. Если у вас хронический синусит, возможно, вам придется принимать лекарство дольше.

Если у вас грибковая инфекция, которая встречается нечасто, антибиотики не избавят вас от синусита. При этом типе инфекции вам может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами, стероидными препаратами или хирургическое вмешательство.

Если вы долгое время принимали антибиотики и другие лекарства, но симптомы синусита не исчезли, вам может потребоваться операция.Вам также может потребоваться операция, если инфекция может распространиться или у вас есть другие проблемы, такие как нарост (полип), блокирующий носовой ход.

Причина

Синусит чаще всего является результатом вирусной инфекции, которая вызывает воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух.

• Слизистая оболочка опухает, когда воспаляется, блокируя отток жидкости из носовых пазух в нос и горло.
• Слизь и жидкость скапливаются внутри носовых пазух, вызывая давление и боль.
• Бактерии чаще развиваются в носовых пазухах, которые не могут отводиться должным образом. Бактериальная инфекция носовых пазух часто вызывает усиление воспаления и боли.

Простуда обычно запускает этот процесс, но любой фактор, вызывающий воспаление слизистой оболочки, может привести к синуситу. Например, многие люди с аллергией на нос (аллергический ринит) могут иметь рецидивирующие или длительные (хронические) инфекции носовых пазух.Носовые полипы, инородные предметы (обычно у детей), структурные проблемы носа, такие как искривленная перегородка, и другие состояния также могут блокировать носовые ходы, увеличивая риск синусита.

Грибковая инфекция также может вызвать синусит. Это особенно актуально для людей с ослабленной иммунной системой. Грибковый синусит имеет тенденцию быть хроническим и лечить его труднее, чем бактериальный синусит.

Симптомы

Боль и давление в лице вместе с заложенным или насморком являются основными симптомами синусита.У вас также могут быть желтые или зеленоватые выделения из носа. Наклонение вперед или движение головой часто усиливают лицевую боль и давление.

Местонахождение боли и болезненности может зависеть от пораженной пазухи.

Другие общие симптомы синусита включают:

• Головная боль.
• Желтые или зеленоватые выделения из носа или по задней стенке глотки.
• Неприятный запах изо рта.
• Заложенный нос.
• Кашель с выделением слизи.
• Лихорадка.
• Зубная боль.
• Снижение обоняния или вкуса.

Острый (внезапный) синусит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто быстро развивается. Обычно он длится 4 недели или меньше, и симптомы часто начинают проходить в течение недели без какого-либо лечения. Острый синусит, вызванный бактериальной инфекцией, вряд ли исчезнет сам по себе и может привести к хроническому синуситу или к осложнениям, при которых инфекция распространяется за пределы носовых пазух.Гнойные выделения из носа, которые усиливаются через 5 дней или сохраняются более 10 дней, могут быть признаком острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.

Хронический (длительный) синусит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции трудно поддаются лечению. Если хронический синусит не излечивается после приема двух или более разных антибиотиков, вы можете поговорить со своим врачом об операции или тесте на аллергию. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи, и сделать вас более склонным к инфекциям носовых пазух.

Симптомы синусита у детей включают кашель, выделения из носа, продолжающиеся более 7-10 дней, и жалобы на головную и лицевую боль. Многие дети в возрасте от 2 лет с хроническим синуситом также могут иметь аллергию и частые ушные инфекции.

Другие состояния, симптомы которых похожи на синусит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей. Но если у вас простуда, которая возвращается или усиливается через 7 дней, у вас может быть инфекция носовых пазух, а не простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей.

Что происходит

Есть два типа синусита: острый (внезапное начало) и хронический (длительный). Гайморит часто развивается после простуды или вирусной инфекции. Большинство инфекций носовых пазух проходят сами по себе, но иногда они перерастают в бактериальную инфекцию — отек, воспаление и выделение слизи, вызванные холодом, могут привести к закупорке носовых ходов, что может способствовать росту бактерий.

Острый синусит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекции, которые могут длиться 12 недель или дольше.Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи. В результате этих изменений вы можете стать более подверженными инфекциям носовых пазух, которые станет труднее лечить.

Осложнения синусита (например, менингит или инфекция лицевых костей, называемая остеомиелитом) редки. Но когда возникают осложнения, они могут быть опасными для жизни и часто требуют обширного медицинского или хирургического лечения.

Что увеличивает ваш риск

Ваш риск синусита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей.Также хроническая аллергия на нос (аллергический ринит) может привести к синуситу.

Иногда искривленная перегородка, сломанный нос или новообразования, такие как носовые полипы, могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух. Проблемы со структурой носа могут препятствовать правильному оттоку слизи из носовых пазух в нос.

К другим факторам, повышающим риск заражения носовых пазух, относятся астма, курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противоотечных спреев, холодная погода, быстрые изменения давления воздуха (например, при полете или нырянии с аквалангом) и плавание в загрязненной воде.Кроме того, использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне может увеличить риск синусита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если синусит не улучшится после 2 дней домашнего лечения и у вас есть такие симптомы, как:

• Боль в лице или верхних зубах.
• Боль, распространяющаяся от переносицы к нижнему веку.
• Головная боль, которая не снимается безрецептурными обезболивающими, такими как парацетамол или ибупрофен.
• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.
• Выделения из носа, которые сначала прозрачные, а затем становятся густыми и обесцвеченными (желтыми или зелеными).
• Симптомы простуды, которые продолжаются более 10 дней или усиливаются после первых 7 дней.
• Легкая или хроническая боль в лице, которая длится дольше месяца, изменилась или не проверялась врачом.
• Не чувствует себя лучше в течение 3-5 дней после начала приема антибиотиков от инфекции носовых пазух.

Бдительное ожидание

Осторожное ожидание уместно, если у вас есть симптомы ранней инфекции носовых пазух (например, боль и давление в голове, а также заложенность носа или насморк). Раннюю инфекцию носовых пазух часто можно лечить дома, если у вас хорошее здоровье. Если у вас развиваются симптомы инфекции носовых пазух, начните лечение в домашних условиях, например, выпейте много жидкости и вдыхайте пар от теплого душа, и воспользуйтесь приведенными выше рекомендациями, чтобы решить, нужно ли вам вызывать врача.

Кого смотреть

Синусит может быть диагностирован любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) (также называемому отоларингологом), который проведет более специализированное обследование носовых ходов и верхней части глотки. Направление к ЛОР-специалисту может быть полезным для людей, у которых подозреваются носовые полипы или другие состояния, вызывающие закупорку носовой полости. Диагностика и хирургическое лечение хронических или сложных случаев синусита может быть проведено ЛОРом.

Специалист по инфекционным заболеваниям может понадобиться, если синусит вызван чем-то необычным или возникают редкие осложнения (например, инфекция лицевых костей). Аллерголог может понадобиться, если есть подозрение, что аллергия вызывает или способствует возникновению проблем с носовыми пазухами.

Экзамены и тесты

Диагноз синусита обычно основывается на вашей истории болезни и физическом осмотре. Подробный анамнез проблемы часто может иметь большее значение для диагностики, чем физический осмотр.Если симптомы и физические данные типичны для синусита, дальнейшее обследование обычно не требуется.

Дополнительные тесты могут быть выполнены, если:

• Диагноз не ясен.
• Лечение антибиотиками не помогло решить проблему.
• Подозреваются осложнения (например, инфекция костей).
• Операция рассматривается.

Визуализирующие тесты могут использоваться, когда симптомы синусита сохраняются или рецидивируют, несмотря на лечение, или для поиска опухолей или других новообразований при кровотечении или кровянистых выделениях из носа.В их числе:

• Компьютерная томография (КТ) головы и лица, которая дает детальное изображение структур носовых пазух. КТ может помочь оценить тяжелый или хронический синусит, выявить предполагаемые осложнения синусита или исключить другие состояния. Не используется для диагностики острого гайморита.
• Рентген пазух носа, который может быть сделан для подтверждения подозрения на синусит. Рентген дает изображение плотных тканей внутри тела. Но компьютерная томография дает более точную информацию.

Реже другие анализы может сделать ЛОР-специалист (также называемый отоларингологом) или аллерголог. Эти тесты могут включать:

Обзор лечения

Синусит лечится лекарствами и домашним лечением, например, прикладыванием влажного тепла к лицу. Цели лечения синусита:

• Улучшить отток слизи и уменьшить опухоль в носовых пазухах.
• Снимите боль и давление.
• Устраните любую инфекцию.
• Предотвращение образования рубцовой ткани и необратимого повреждения тканей, выстилающих нос и носовые пазухи.

Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение и лекарства.

Сначала во время лечения острого или хронического синусита вы можете почувствовать себя лучше после приема антибиотиков и домашнего лечения, но иногда симптомы ухудшаются, и может потребоваться дополнительное лечение.

При остром синусите

Кратковременный (острый) синусит обычно длится менее 4 недель.До двух третей людей с острым синуситом выздоравливают самостоятельно без лечения антибиотиками. ^{сноска 1} Инфекции носовых пазух обычно вызываются вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Поговорите с врачом, чтобы определить, нужно ли лечение антибиотиками при острой инфекции носовых пазух.

Большинство людей полностью выздоравливают при лечении антибиотиками острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией. Количество дней приема антибиотиков зависит от антибиотика и степени тяжести инфекции.Когда вам прописали антибиотик, обязательно принимайте его до тех пор, пока он не пройдет, даже если вы почувствуете себя лучше. Всегда принимайте антибиотики точно так, как вам говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

При хроническом синусите

Синусит, который длится 12 недель или дольше, называется хроническим синуситом. Его сложнее лечить, и он медленнее реагирует на антибиотики, чем острый синусит.

Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при хроническом синусите и может потребовать более длительного курса лечения.Возможно, вам придется попробовать несколько антибиотиков. Во время лечения также можно использовать назальный спрей с кортикостероидами, который уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов.

У некоторых людей инфекция носовых пазух может быть вызвана грибком или бактерией, отличной от тех, которые обычно ассоциируются с синуситом. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску этих необычных инфекций. Сюда также могут входить люди, которым необходимо принимать пероральные или ингаляционные кортикостероиды (например, преднизон).Грибковый синусит, на который приходится значительное количество случаев хронического синусита, не поддается лечению антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургическим вмешательством.

Операция может потребоваться, если вы принимали антибиотики в течение длительного периода времени, но симптомы не исчезли, или если вероятны осложнения (например, инфекция лицевых костей).

Что думать о

Синусит бывает трудно диагностировать, потому что он часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другое вирусное заболевание, особенно на ранних стадиях.Выявить синусит у детей бывает особенно сложно. Если у вашего ребенка или у вас частые инфекции носовых пазух, узнайте, на какие признаки следует обращать внимание, и немедленно начните лечение в домашних условиях.

Симптомы хронического синусита часто расплывчаты и могут плохо поддаваться лечению. Чтобы найти успешное лечение, может потребоваться время и терпение.

Профилактика

Есть несколько способов снизить вероятность заболевания синуситом:

• Немедленно лечите заложенность носа, вызванную простудой или аллергией.Это может помочь предотвратить развитие бактериальной инфекции в носовых пазухах.
• Избегайте контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с людьми, у которых есть эти инфекции, часто мойте руки, особенно после контакта с инфицированными.
• Не курите сигареты, сигары и трубки дома и на рабочем месте. Дым вызывает и еще больше раздражает воспаленные оболочки носа и носовых пазух.
• Если у вас аллергия, избегайте того, что вызывает у вас приступы аллергии. Поговорите со своим врачом об иммунотерапии, например об уколах от аллергии. Дополнительные сведения см. В разделе «Аллергический ринит».
• Избегайте вдыхания сухого воздуха. Подумайте об использовании увлажнителя дома и поработайте над увеличением влажности воздуха.

Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все рекомендованные прививки. Некоторые прививки, такие как пневмококковая конъюгированная вакцина, могут помочь предотвратить инфекции ушей и носовых пазух.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с краткосрочным (острым) синуситом. Домашнее лечение может улучшить отток слизи из носовых пазух и предотвратить необходимость в антибиотиках.

• Пейте много жидкости, чтобы слизь разжижалась.
• Прикладывайте к лицу влажное тепло (с помощью горячего влажного полотенца или геля) на 5–10 минут несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.Избегайте очень прохладного и сухого воздуха. Подумайте об использовании увлажнителя, чтобы повысить влажность воздуха в вашем доме.
• Используйте промывание носа соленой водой (промывание солевым раствором или ирригация), чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или спрей в аптеке или приготовить солевой раствор дома. Если вы делаете физиологический раствор дома, используйте дистиллированную или кипяченую, а затем охлажденную воду. Людям в возрасте от 8 лет и старше с постназальным выделением жидкости также может быть полезно часто полоскать горло теплой соленой водой.Это поможет предотвратить боль в горле.
• Если вам нужно высморкаться, делайте это осторожно. Сильный обдув может заставить густую слизь вернуться в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
• Избегайте алкоголя. Это вызывает отек тканей носа и носовых пазух.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли или заложенности носа. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке.

Если у вас хронический синусит, вам, вероятно, придется продолжать лечение в домашних условиях в течение длительного периода времени, чтобы ваши носовые пазухи оставались чистыми.

Лекарства

Лекарства могут потребоваться, когда симптомы синусита тяжелые или не улучшаются. Цели лечения лекарствами:

• Вылечите инфекцию, которая обычно вызывается бактериями, если симптомы продолжаются более 7–10 дней.
• Снимите давление и снимите боль, вызванные плохим дренированием носовых пазух.
• Уменьшает воспаление носа и носовых пазух.

Выбор лекарств

Для лечения синусита используются, а иногда и комбинированные лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

• Антибиотики убивают бактерии. Примеры используемых антибиотиков — амоксициллин с клавуланатом и цефдинир.
• Противоотечные средства уменьшают отек слизистых оболочек носа.Некоторые примеры могут включать оксиметазолин (например, Африн) и фенилэфрин (например, Нео-Синефрин).
• Анальгетики снимают боль. Некоторые примеры включают ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил).
• Кортикостероиды уменьшают воспаление носовых ходов. Некоторые примеры включают беклометазон (Beconase) или мометазон (Nasonex). В большинстве случаев они выпускаются в виде назального спрея.
• Муколитики жидкой слизи.Некоторые примеры включают гвайфенезин (например, Робитуссин).

Что думать о

Если вы принимаете антибиотики от инфекции носовых пазух, не прекращайте прием антибиотиков раньше только потому, что вы чувствуете себя лучше. Примите полный курс антибиотиков. Инфекция может не исчезнуть, если вы не примете все антибиотики, прописанные врачом.

Лечение антибиотиками успешно в большинстве случаев краткосрочного (острого) синусита, вызванного бактериями.Вы должны заметить улучшение в течение 3-4 дней после начала приема антибиотика.

Хронический синусит может длиться 12 недель или дольше и обычно требует лечения антибиотиками от 3 до 4 недель. Симптомы могут сохраняться или возвращаться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками. Для лечения инфекции может потребоваться другой антибиотик. Если симптомы синусита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками, может потребоваться направление к специалисту по уха, носу и горлу (ЛОР) (также называемому отоларингологом).

Хирургия

Цель операции — улучшить дренаж носовых пазух, обычно путем удаления закупорки и слива слизи. Это может означать удаление:

• Зараженная, опухшая или поврежденная ткань.
• Кость для создания более широкого отверстия для оттока слизи из носовых пазух.
• Разрастания (полипы) внутри носа или носовых пазух.
• Посторонний предмет, блокирующий носовой ход или носовые пазухи.Обычно это происходит у детей.

Хирургия может быть единственным способом правильно дренировать сильно закупоренную инфицированную пазуху. Но хирургическое вмешательство не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям может потребоваться повторная операция.

Хирургия наиболее успешна, когда используется вместе с лекарствами и домашним лечением для предотвращения гайморита в будущем. Повторной операции и гайморита в будущем можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

Выбор операции

Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического синусита, требующего хирургического вмешательства.Это менее инвазивно, менее дорого и с меньшим количеством осложнений.

• Эндоскопическая операция может проводиться для удаления небольшого количества кости или другого материала, блокирующего отверстия пазух, или для удаления новообразований (полипов). Обычно тонкий инструмент с подсветкой, называемый эндоскопом, вводится через нос, чтобы врач мог увидеть и удалить все, что блокирует носовые пазухи.
• Операция на носовых пазухах может быть сделана при возникновении осложнений синусита, таких как образование гноя в носовых пазухах, инфекция лицевых костей или абсцесс головного мозга.При этом типе операции врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица.

Что думать о

Очень немногие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве для лечения синусита. Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны:

• Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит.
• Вы следовали так называемому «максимальному лечению» в течение 4–6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель.Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Вам сделали компьютерную томографию носовых пазух после 4–6 недель лечения. Очень важно сделать КТ после этого лечения. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволяет врачу увидеть, что может быть причиной ваших инфекций.
• Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, удерживает ваши пазухи от дренажа должным образом.

Вам также может потребоваться операция, если:

• У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком. Инфекции, вызванные грибком, нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
• У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко.

Степень закупорки и других проблем определяет, насколько обширной будет ваша операция. Операция может ограничиваться удалением инфицированной ткани или небольших образований (полипов) внутри носа.Более обширная операция включает удаление кусочков кости для создания более широкого отверстия, позволяющего дренировать пазуху.

Хирургия носовых пазух всегда выполняется специалистом по уши, носу и горлу (ЛОР) (также называемым отоларингологом).

Список литературы

Цитаты

1. Ах-Си К. (2015). Гайморит (острый риносинусит). Клинические данные BMJ . http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0511/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Консультации по другим работам

• Chow AW, et al. (2012). Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клинические инфекционные болезни, 54 (8): e72 – e112.
• Rosenfeld R, et al. (2015). Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Отоларингология — хирургия головы и шеи, 152 (2S): S1 – S39. По состоянию на 16 июня 2015 г.
• Рубин М.А., и др. (2015). Боль в горле, боль в ухе и симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 225–235. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
, Кэтлин, Ромито, врач, семейная медицина,
, Мартин Дж. Габика, врач-терапевт,

.

Это простуда, инфекция носовых пазух или аллергия?

Фионна Лам и Тран Нгуен, клинические фармацевты CHOC и доктор Джонатан Аут, педиатр CHOC

Зимний сезон подходит к концу, а весна уже наступила, и многие из нас испытывают назальные симптомы, связанные с простудой, инфекцией носовых пазух или сезонной аллергией.Поскольку все эти состояния имеют общие признаки, такие как чихание, выделения из носа и заложенность носа, различение между ними может быть первым шагом к выбору надлежащего безрецептурного средства для облегчения симптомов.

Обычная простуда обычно достигает пика в холодную погоду и вызывается вирусной инфекцией. Хотя дети могут чувствовать себя вялыми в течение нескольких дней, большинство симптомов простуды можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. С другой стороны, инфекции носовых пазух могут вызывать головную и лицевую боль.Это может произойти после продолжительной простуды, когда организм более уязвим для бактериальных или вирусных инфекций. Некоторые дети могут быть более восприимчивы к инфекциям носовых пазух, чем другие, из-за структурных аномалий носа.

Чихание, заложенность носа и / или слезотечение — отличительные симптомы сезонной аллергии. Это связано с иммунологической реакцией организма на раздражители в воздухе. Это состояние обычно достигает пика весной, когда в окружающей среде присутствует наибольшее количество пыльцы с деревьев, трав или сорняков.Другие распространенные аллергены включают пыль и плесень.

В следующей таблице сравниваются некоторые общие признаки и симптомы простуды, инфекций носовых пазух и сезонной аллергии:

+ / —20 **

Симптом	Простуда	Инфекция носовых пазух	Сезонная аллергия
Лихорадка / озноб	+/- *	+/- *		+	+/-	+
Заложенный / насморк	+	+	+
Цвет / консистенция выделений из пазух	704 густые и водянистые Густой, желтоватый или зеленоватый	Прозрачный и водянистый
Боль / зуд в горле	+		+/-
Кашель	+	**
+ / —20 **	Заложенность грудной клетки	+
Головная / лицевая боль		+
Жесткая шея		+
Слезотечение			+

+ присутствует

+/- может присутствовать или отсутствовать

* Лихорадка и / или озноб чаще встречаются у детей, чем у взрослых

** Кашель может присутствовать при наличии капельницы

Важно знать, как долго присутствует каждый симптом.Симптомы простуды обычно начинают улучшаться у большинства детей через 7-10 дней. Инфекции носовых пазух обычно имеют более продолжительные симптомы без лечения, около 10-14 дней. Аллергия обычно длится несколько недель и более.

Когда возникает инфекция или аллергия, кровеносные сосуды в пазухах вашего ребенка расширяются, и ткани имеют тенденцию опухать, что может вызвать боль вокруг глаз, щек и лба. Во время инфекции увеличивается выработка слизи, что может вызвать дополнительный дискомфорт. Небольшие микроскопические волоски в носу, называемые ресничками, помогают выметать бактерии и частицы из носа, но когда в нос попадает сухой воздух, он может повредить реснички, высушив их.

Прежде чем прибегать к лекарствам, можно сначала попробовать немедикаментозные стратегии, такие как введение влажного воздуха с увлажнителем, принятие теплого душа или употребление горячих жидкостей, таких как чай и суп. Сохранение влажности воздуха поможет предотвратить пересыхание носового прохода и скопление слизи. Наложение теплого компресса на лицо также может помочь облегчить боль от заложенности носа.

Целенаправленное облегчение симптомов может обеспечить целый ряд безрецептурных лекарств. В таблице ниже указаны активные ингредиенты и их роль при простуде и инфекциях носовых пазух.Узнайте, на что обращать внимание при выборе правильного лекарства, отпускаемого без рецепта, для вашего ребенка. Хотя комбинированные продукты предлагают удобство одновременного устранения многих симптомов, они часто содержат более одного ингредиента. Когда несколько лекарств, отпускаемых без рецепта, принимаются вместе, риск токсичности увеличивается из-за дублирования активных ингредиентов или удвоения количества лекарств того же класса. Например, ацетаминофен (тайленол) обычно содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды и от кашля.Случайные передозировки произошли, когда родители давали эти лекарства вместе с Тайленолом. Чтобы свести к минимуму этот риск, по возможности рекомендуются продукты из одного ингредиента. Загрузите это руководство по ацетаминофену для детей.

Помните, что лекарства, отпускаемые без рецепта, не являются полностью безопасными и могут вызвать побочные эффекты и токсичность при неправильном приеме. Перед тем, как начать прием лекарств, посоветуйтесь с педиатром или фармацевтом вашего ребенка.

9070 Слизистая мука 9070 Слизистая мука 9070 Слизистая мука 9070 Нос 9070 Солевой спрей 9070 Солевой раствор 9070

Активный ингредиент	Назначение	Симптомы Лечены
Ацетаминофен	Обезболивающее			+	+
Ибупрофен, Напроксен		Обезболивающее
Фенилэфрин *, Псевдоэфрин *	Для облегчения заложенности носа					+	+
Guaifenesin	Для разрыхления мокроты	+	+
	+	+
Ментолированная мазь для местного применения	Для снятия заложенности носа					+	+
спазмолитический колючий конус
спазмолитический крем					+	+
Оксиметазолин * + фенилэфрин * (назальный спрей)	Для снятия заложенности носа								+ присутствует 9 0005 * Не используйте противозастойное средство более 3 дней, так как это может вызвать у вас застойные явления. ** Следует проявлять осторожность при использовании декстрометорфана в качестве средства от кашля, поскольку высокие дозы могут вызывать галлюциногенные эффекты и вызывать злоупотребления. Простуда — лучший канал здоровья Простуда (или инфекции верхних дыхательных путей) — самая частая причина болезней у детей и взрослых). Большинство простуд вызвано вирусом. Существует более 200 типов вирусов, которые могут вызывать простуду, поэтому сделать прививку от простуды невозможно. Что вызывает простуду? Простуды чаще встречаются в зимние месяцы.Прохладная погода сама по себе не увеличивает вероятность простуды. Люди находятся в более тесном контакте друг с другом в это время года, потому что они остаются дома и поэтому с большей вероятностью заразят друг друга. Вирусы, вызывающие простуду, передаются при чихании, кашле и контакте с руками. Симптомы простуды Симптомы простуды включают различные комбинации: Заложенный или насморк Чихание Боль в горле Кашель Головная боль Красные глаза Отек лимфатических узлов Лихорадка (иногда) Может наблюдаться потеря аппетита, иногда тошнота и небольшая рвота. Симптомы варьируются от человека к человеку и от болезни к болезни. Обычно симптомы длятся от нескольких дней до недели или более, и вы полностью выздоровеете без каких-либо постоянных проблем. Если симптомы сохраняются более двух недель, запишитесь на прием к терапевту. Облегчение симптомов простуды Не существует лекарства от простуды и специального лечения, которое заставит простуду пройти быстрее. Симптомы можно облегчить несколькими способами: Парацетамол можно назначить в соответствующих дозах при лихорадке. Теплые напитки облегчат боль в горле и сухость во рту. Назальные капли или спрей облегчат заложенный нос. Пастилки — самые дешевые не хуже дорогих. Простуженные дети не нуждаются в постельном режиме Нет необходимости в постельном режиме, если ваш ребенок простудился, однако важно ограничить количество активности, в которой ребенок участвует, а также убедиться, что они соблюдая правильные меры профилактики. Таким образом уменьшается вероятность распространения холода на других людей. Хотя дети вряд ли будут голодны, убедитесь, что они пьют много жидкости. Аппетит вернется, когда ребенку станет лучше. Для предотвращения распространения простуды важно, чтобы больные дети не ходили в школу и не участвовали в каких-либо групповых мероприятиях. Не принимайте лекарства Эти виды лечения не являются необходимыми, и их следует избегать: Антибиотики — простуда вызвана вирусом, и антибиотики не помогают, даже если их часто назначают. Лекарства от кашля — бесполезны. Кашель вызывается раздражением трахеи (трахеи) или избытком слизи, и лекарство от кашля не влияет ни на один из этих симптомов. Лекарства от простуды и таблетки — препараты, которые можно купить без рецепта в аптеке, обычно бесполезны, и их следует избегать. Аспирин — не , а не давайте детям аспирин, так как это может привести к серьезному острому заболеванию, называемому синдромом Рейе. Когда обращаться к врачу Практически все инфекции верхних дыхательных путей проходят без специального лечения. Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок: отказывается пить жидкость. Часто рвет. Жалуется на сильную головную боль. Бледная и сонная. Имеет затрудненное дыхание. Высокая температура, не поддающаяся лечению парацетамолом. Нет улучшений за 48 часов. Показывает любые другие признаки, которые вас беспокоят. Профилактика простуды Хотя избежать простуды бывает сложно, существуют профилактические меры, которые можно предпринять, чтобы не передать ее другим. Есть несколько способов предотвратить простуду. Мойте руки: Регулярно мойте руки в течение не менее 20 секунд с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60 процентов спирта. Мойте руки, когда вы возвращаетесь домой, приходите в дома других людей, на мероприятиях или на работе. Мойте руки после сморкания, кашля, чихания или посещения туалета. Не кашляйте и не чихайте руками: Прикройте нос или рот салфеткой, затем выбросьте ее и вымойте руки. Если у вас нет салфетки, кашляйте или чихайте в локтевом суставе или верхнем рукаве. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками. Не делитесь бутылками с напитками, стаканами, посудой или столовыми приборами, кроме как с людьми, с которыми вы живете. Держитесь на расстоянии — держитесь на расстоянии 1,5 метра от людей, где можете. Не ходите на работу или в школу, если вы больны. Посмотрите это видео о гигиене рук. COVID-19 Симптомы простуды могут быть похожи на симптомы COVID-19. Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, даже если они легкие, вам следует обратиться за советом и немедленно пройти обследование. Чтобы получить дополнительную консультацию, позвоните на круглосуточную горячую линию по борьбе с коронавирусом 1800 675 398 или обратитесь к своему терапевту. Симптомы, на которые следует обратить внимание: Потеря или изменение обоняния или вкуса Лихорадка Озноб или потливость Кашель Боль в горле Одышка Насморк. Некоторые люди могут также испытывать головную боль, болезненные ощущения в мышцах, заложенный нос, тошноту, рвоту и диарею. Куда обратиться за помощью Является ли насморк признаком COVID? Вот обзор общих симптомов — NBC Chicago С ростом числа случаев коронавируса и сезонной аллергии во многих местах в США.S., и сезон простуды и гриппа приближается, многие задаются вопросом, за какими симптомами COVID им следует следить. Насморк, чихание, заложенность носа и даже кашель обычно отмечаются в это время года, так как же определить, что это просто пыльца, простуда или что-то еще? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вот некоторые из наиболее распространенных симптомов коронавируса, на которые следует обратить внимание: Лихорадка или озноб Кашель Одышка или затрудненное дыхание Усталость Боли в мышцах или теле Головная боль Новая потеря вкуса или запаха Боль в горле Заложенность или насморк Тошнота или рвота Диарея Однако агентство отмечает, что его список «не включает все возможные симптомы». Хотя аллергия, простуда и коронавирус накладываются друг на друга по некоторым симптомам, таким как возможность кашля, одышки или затрудненного дыхания, усталость, головные боли, боль в горле и заложенность носа, к коронавирусу больше относятся лихорадка, боли в мышцах и теле, потеря вкуса или запаха, тошноты или рвоты и диареи. Сезонная аллергия иногда может вызывать кашель и насморк — оба эти явления могут быть связаны с некоторыми случаями коронавируса или даже с простудой, — но они также вызывают зуд или слезотечение и чихание, симптомы, которые реже встречаются у пациентов с коронавирусом. . Воздействие пыльцы также может вызывать аллергические реакции, например симптомы сенной лихорадки. «Сенная лихорадка, также известная как аллергический ринит, возникает, когда аллергены, такие как пыльца, попадают в ваш организм, и ваша иммунная система ошибочно определяет их как угрозу», — заявляет CDC. «Если у вас аллергический ринит, ваше тело реагирует на аллерген, выделяя химические вещества, которые могут вызывать симптомы в носу». Такие симптомы, в том числе чихание, насморк и заложенность носа, затрагивают до 60 миллионов человек в США в год, сообщает CDC. Воздействие пыльцы также может вызвать симптомы так называемого аллергического конъюнктивита или «воспаления слизистой оболочки глаза из-за воздействия аллергенов, таких как пыльца». «Аллергический конъюнктивит встречается у 30% населения в целом и у 7 из 10 пациентов с аллергическим ринитом», — сообщает CDC, добавляя, что симптомы аллергического конъюнктивита включают покраснение, слезотечение или зуд в глазах. Коронавирус и простуда также имеют много общих симптомов. По данным клиники Майо, диарея и тошнота или рвота — единственные симптомы, связанные с коронавирусом, которые не совпадают с простудой. В больнице также отмечают, что, хотя симптомы COVID-19 обычно проявляются через 2–14 дней после контакта с SARS-CoV-2, симптомы простуды обычно появляются через 1–3 дня после контакта с вирусом, вызывающим простуду. У некоторых людей коронавирус вызывает легкие или умеренные симптомы, которые проходят через пару недель.У других это может вообще не вызывать никаких симптомов. У некоторых вирус может вызвать более тяжелые заболевания, включая пневмонию и смерть. Даже те, кто получил вакцину от коронавируса, также могут заразиться вирусом и могут испытывать симптомы. Случаи прорыва были зарегистрированы как в Чикаго, так и в Иллинойсе, хотя и редко. По словам представителей здравоохранения, у большинства вакцинированных людей симптомы либо отсутствуют, либо проявляются очень легкие, и вирус редко приводит к госпитализации или смерти этих людей. Некоторые жители, заразившиеся прорывными инфекциями, сообщили, что у них наблюдаются незначительные симптомы. «Я начал чувствовать себя перегруженным, как если бы у меня была сезонная аллергия», — сказал Роберт Флинн NBC Chicago после того, как этим летом заразился коронавирусом во время полной вакцинации. Но в конце концов, он сказал, что его симптомы переросли в лихорадку, усталость и головную боль. «Это похоже на действительно ужасную простуду», — сказал другой чикагец, Роберт Кой, после того, как заразился вирусом после поездки в Провинстаун, штат Массачусетс, в июле.«Вы, возможно, немного покашляете, и вы просто почувствуете усталость, а это не весело». Представители здравоохранения Чикаго говорят, что может быть трудно сказать, связаны ли симптомы с сезонной аллергией, простудой или коронавирусом, но пройти тестирование — это один из способов узнать. Эксперты говорят, что в том числе и люди, которые были вакцинированы от коронавируса. «Те, у кого есть симптомы, — это самая важная группа людей для тестирования», — сказал ранее летом доктор Исаак Гинай, сотрудник службы эпидемиологической разведки Департамента здравоохранения Чикаго.«Если у вас есть какие-либо симптомы возможного COVID, будь то даже легкий кашель, знаете ли, любые из этих легких симптомов, мы все равно рекомендуем тестирование на COVID». Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт