Почему грудничок отказывается от грудного молока: Почему ребенок отказывается от грудного молока

Иваргизова Оксана

Медицинский институт им. Павлова, специализация — педиатрия

Вам может быть интересно

Автор: Реетта Тиканмяки

Пальмовое масло в детском питании

Детские молочные смеси изготавливают на основе коровьего молока. Однако по жировому составу оно значительно отличается от материнского.

Читать

Как выбрать молочную смесь для ребенка

Грудное молоко — лучшее питание для новорожденного малыша. Оно содержит все необходимые пищевые компоненты, которые полностью соответствуют потребностям ребенка и необходимы для его здорового и гармоничного развития.

Читать

Показать все

Причины отказа малыша от груди

14.01.2017

Проблема отказа малыша от груди встречается в самом разном возрасте – и в первые дни после рождения, и в возрасте 3-4 или 8-9 месяцев.  О возможных причинах отказа рассказывает Ксения Соловей, руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях.

Возможные причины отказа ребенка от груди:

1. Малыш не здоров

Ребенок рад бы приложиться к груди, но сосать мешает заложенный носик или ушко болит, от этого глотать больно. Тут надо в срочном порядке лечить кроху, как только малыш пойдет на поправку – отказ будет преодолен.

В некоторых случаях причиной отказа могут быть прорезывающиеся зубки, чаще это бывает ближе к году. Обычно такой отказ длится пару дней.

Стоматит или молочница тоже могут вызывать болезненные ощущения при кормлении, и деткам не хочется сосать грудь в этом случае. Скорая помощь врача, и снятие болевых ощущений помогут наладить кормление грудью.

2. Гиперлактация

Когда у мамы много молока (гиперлактация), оно льется стремительно, вливаясь в ротик с большой скоростью. Малыша это может нервировать. После нескольких сосательных движений малыш с плачем отпускает грудь. Чаще всего, такие дети хорошо прибавляют в весе и много срыгивают.

Решение: давайте малышу одну грудь два раза подряд (например, в 10:00 – левую, в 12:00 тоже левую, а потом также 2 раза правую), это поможет чуть притормозить выработку молока. Если начался прилив и малыш захлебывается, заберите грудь, подержите малыша столбиком. Свободной рукой вожмите сосок в направлении грудной клетки и подержите минуту-две, чтобы пригасить выброс молока. Как только прилив закончится – вы можете снова приложить малыша к груди.

3. Ребенок отвлекается на внешние раздражители

В возрасте 2,5 — 3 месяца ребенок начинает отворачиваться от груди во время кормления. Крохе интересно все окружающее и он может отвлекаться, если услышит, например, какой-то звук, или увидит что-то яркое. Определить, отказ это или изменившееся поведение малыша просто. Малыш отпускает грудь с плачем и выгибается при попытках снова приложить малыша к груди? Тогда это отказ. Если ребенок не плачет, оторвавшись от груди – отказа нет. Дождитесь, пока он рассмотрит то, что привлекло его внимание, а потом снова предложите грудь.

Другие варианты:

• Отказ кормиться в непривычной для ребенка позе. Решение: набраться терпения и все-таки делать попытки кормить в другом положении, сначала, например, стоя и при этом покачивая. Следующим этапом: присаживаться и тоже качать, а потом уж можно и укачивания убрать.
• Отказ кормиться из одной груди. Решение: действовать аккуратно, мягко, не заставлять. Но прикладывать к нелюбимой груди все чаще. Если мама проявит упорство и не будет опускать руки – ребенок тоже поймет, что к этой груди можно и нужно прикладываться. Обычно за месяц с этим можно справиться.

Это не причины для отказа от груди:

• Качество молока: соленое, не достаточно жирное, «голубое» или как вода.
• У мамы начались месячные и молоко «стало горьким».
• Мама съела лук, чеснок или что-то непривычное.

Вкусовые качества молока изменяются каждый день, и грудному малышу это не в новинку. При отказе от груди надо искать более серьезные причины.

Причины сложного отказа от груди:

1. Неправильная организация грудного вскармливания. Использование пустышки, накладки, бутылки для докорма. Каждый младенец настроен на то, что родившись, он будет сосать только материнскую грудь. Наличие в уходе за ребенком пустышки в 90% случаев приводит к беспокойному поведению крохи под грудью, а потом и отказу от груди.
2. Уход за младенцем. Использование новых методик раннего развития, таких как динамическая гимнастика, беби-йога, моржевание, проныривание и грудничковое плавание. А также проведение профессионального массажа здоровому ребенку, использование газоотводных трубочек, клизм. Малыш переживает немалый стресс, когда с ним проделывают эти занятия, напряжение накапливается, и, в конце концов, выливается в отказ от груди.
3. Семейные события. Изменения в привычной жизни (особенно в первые месяцы): разлука с мамой, переезд куда-либо, новый человек, ухаживающий за малышом, частые гости дома, людные места. Младенцы гораздо увереннее чувствуют себя, когда события их жизни многократно повторяются изо дня в день.

Справляемся со сложным отказом:

• Если причина отказа из области ухода за малышом, то важно отменить все, что может пугать малыша, стрессировать. Купать его в маленькой ванночке, делать легкую гимнастику, выглаживание. Много носить на руках (или в слинге), практиковать максимальный контакт кожа к коже, организовать совместный ночной сон. На все время преодоления проблемы за малышом ухаживать следует лишь маме. Ведь мы восстанавливаем доверие малыша к маме и учимся заново контактировать с карапузом.
• Если были ошибки в организации кормления, например, наличие пустышки, то мягко и постепенно свести ее использование на «нет». Наметьте себе срок 2-3 недели, и потом больше не используйте никогда.
• Если малыш на смешанном вскармливании, то бутылку с докормом следует поменять на ложку, чашку или использовать SNS (систему докорма у груди).
• Организуйте совместный ночной сон. В этом случае ночные кормления следует организовывать всякий раз, когда вы чувствуете шевеление малыша во сне. Больше по теме отказа тут.

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный  штаб Рината Ахметова при  сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Показать больше

Три причины, по которым ваш ребенок отказывается от замороженного или хранимого грудного молока (подсказка: это может быть липаза)

Автор: Джада Паркс Чаттерджи — дипломированная медсестра, консультант по грудному вскармливанию, Мими Сачин, 7 лет.

Мамы, вы проделали потрясающую работу по сцеживанию и накоплению всего ценного грудного молока! Грудное молоко насыщено питательными веществами, специально разработанными для того, чтобы снабжать слизистую оболочку кишечника вашего ребенка питательными веществами для ее защиты, оставляя лизоцимы и лактоферрин для блокирования проникновения патогенов в кишечник с меньшей скоростью. ¹   Вскармливание грудным молоком является важным вкладом в рост и развитие вашего ребенка от рождения до первых лет жизни ребенка.

Содержание

• Как долго вы должны кормить грудью?
• Каким должно быть грудное молоко на запах и вкус?
• Ребенок отказывается от грудного молока?
  • Как чистить комплект для молокоотсоса и детские бутылочки
  • Что такое липаза и как она влияет на грудное молоко?
  • Как избавиться от мыльного запаха и привкуса свежего грудного молока
  • Как избавиться от мыльного запаха и вкуса замороженного грудного молока
  • Ваше грудное молоко пахнет металлом? Это может быть химическое окисление
  • Вредят ли продукты в вашей кладовой вашему грудному молоку?

  Как долго вы должны кормить грудью?

  Решение о том, как долго вы будете кормить своего ребенка грудным молоком, принимаете вы и ваш ребенок. Во всем мире мамы кормят своих детей грудью в среднем до 4-7 лет в дополнение к другим продуктам питания. В западном мире мы используем ручное сцеживание и/или молокоотсос в дополнение к грудному вскармливанию, чтобы у ребенка было достаточно молока. Грудное молоко можно хранить в холодильнике до 7 дней и в морозильной камере до года.

  Каким должен быть запах и вкус грудного молока?

  Грудное молоко должно иметь слегка сладкий вкус и почти не иметь запаха. Рекомендуется каждые несколько часов проводить тест на вкус и запах собственного БМ. Если ваше молоко начинает пахнуть, используйте этот контрольный список, чтобы выяснить причину.

  Ребенок отказывается от грудного молока?

  Теперь к делу. Ваш сладкий пакет дает вам пять пальцев и отказывается от замороженного/сохраненного грудного молока? Возможно, вам нужно провести небольшое расследование и выяснить, не является ли виновником ваше молоко.

  Вот три причины, по которым ваш ребенок может отказываться от вашего драгоценного грудного молока:

  • Вещи могут быть не совсем чистыми
  • Избыток липазы скрывается вокруг 
  • Химическое окисление (это не так серьезно, как кажется) 

  Как чистка комплекта молокоотсоса и детских бутылочек

  Проверьте оборудование молокоотсоса, стерилизуйте бутылочки и соски и очистите пространство вокруг сцеживаемого. Грудное молоко считается стерильным, и в больнице с ним обращаются в перчатках — гигиена рук и очистка осуществляются перед приготовлением бутылочки и последующими действиями, чтобы снизить риск возникновения проблем. Рекомендуется проверить вашу практику раздельного хранения чистых и грязных бутылок (и насосного оборудования). Я знаю как родитель, который качался в течение 28 месяцев (история для другого поста), вы супер в начале, а затем жизнь идет своим чередом, и нам нужно дружеское напоминание, чтобы придерживаться чистой рутины. Я рекомендую использовать большую кастрюлю или мусорное ведро для грязных вещей. Я всегда использовал свой горшок Gumbo, он высокий, глубокий и красивый, и вызывает у меня счастливые воспоминания, когда я вижу его на кухне. Затем я на цыпочках возвращался в реальность, когда заглядывал внутрь и видел, что 75% его заполнено грязными бутылками. В некоторые дни меня вдохновляет немедленно убраться и приготовить вкусняшку для себя (кхм, и муженька), но 9В 8% случаев я вздыхал, закатывал рукава и чистил бутылки. Это временная часть родительской работы (примерно 550 дней, но кто считает!). Бутылки можно мыть теплой водой с мылом или ставить на верхнюю полку посудомоечной машины. Их также можно сушить на решетке или в чистом шкафу на чистом полотенце.

  CDC рекомендует дополнительный этап санитарной обработки один раз в день для всех бутылочек и оборудования для детей в возрасте до 3 месяцев, недоношенных детей или детей с ослабленным иммунитетом. ² Бутылки и оборудование можно кипятить в течение 5 минут на плите или использовать паровой мешок в микроволновой печи. Ежедневная дезинфекция детских бутылочек не всегда необходима для детей старшего возраста.

  Перед дезинфекцией сначала промойте бутылочки теплой мыльной водой.

  Как дезинфицировать комплект для молокоотсоса и детские бутылочки

  Приготовление на пару можно сделать в микроволновой печи, разобрав бутылочки и поместив их (и оборудование) в мешок для приготовления на пару. Следуйте указаниям производителей по приготовлению пара. После завершения пропаривания выньте бутылки и оборудование из пакета, положите на чистое сухое полотенце, чтобы они высохли.

  Чтобы вскипятить бутылки и оборудование, разберите бутылки и поместите в большую кастрюлю.

  • Добавьте оборудование для бутылочек для очистки и залейте все принадлежности для кормления водой  
  • Доведите воду до кипения.
  • Кипятить в течение 5 минут 
  • Вынуть щипцами и выложить на чистое сухое полотенце для просушки

  Что такое липаза и как она влияет на грудное молоко?

  Липаза – это фермент, содержащийся в грудном молоке, который способствует расщеплению естественного жира в грудном молоке и помогает перевариванию жира. Слишком много хорошего и слишком быстро может начать пахнуть мылом. Если ваше молоко начинает пахнуть и на вкус как мыло или пот (его также называют несвежими орехами, eek!), то, скорее всего, в нем присутствует избыток липазы. Большинство младенцев откажутся от грудного молока с высоким содержанием липазы. Да, верно, вы хранили это молоко несколько месяцев назад, потому что вы организованны и удивительны, а дети протягивают вам руку, плачут или отталкиваются от бутылочки. Я имею в виду, что это разумный ответ, поскольку молоко меняется от сладкого вкуса и запаха, как молоко из желтого пирога, до вкуса и / или запаха, как мыло BLEEP (без использования ненормативной лексики). Кто может их винить? Мама на помощь инактивировать липазу!!!

  Как избавиться от запаха и привкуса мыла в свежем грудном молоке

  Свежее молоко с мыльным вкусом или запахом? Неудивительно, что ваш ребенок не хочет его пить. Но это не проблема, с которой мы не можем справиться.

  Ошпарьте сразу после сцеживания на плите (в кастрюле) или с помощью подогревателя бутылочек. Нагрев свежего человеческого молока примерно до 180 градусов по Фаренгейту (82 градуса по Цельсию) в течение 5 минут инактивирует липазу, способствуя удалению излишков молока из молока. (бббийееее!)

  Родители, будьте осторожны, молоко буквально обжигает! После ошпаривания грудное молоко можно охладить или заморозить. После охлаждения вы можете предложить ребенку свежую бутылочку, чашку или несколько ложек вкусного сладкого грудного молока.

  Как избавиться от мыльного запаха и привкуса в замороженном грудном молоке

  К сожалению (нам очень жаль сообщать вам об этом), не так много вариантов замороженного сцеженного грудного молока с мыльным/прогорклым/кислым запах. Молоко можно смешать со свежим (или недавно охлажденным) и предложить ребенку в надежде, что он его перенесет.

  Если им понравится микс, это здорово! Если ребенок продолжает отказываться от замороженного молока из-за его вкуса, вы можете отказаться от него или сдать в ближайший к вам банк грудного молока. Процесс пастеризации разрушает липазу.

  Молочный банк принимает замороженное молоко, которое было заморожено в течение 8 месяцев или менее и не подвергалось термической обработке. Если вы знаете, что в вашем молоке высокое содержание липазы, держите его в замороженном виде и обратитесь в местный молочный банк для координации.

  Ваше грудное молоко пахнет металлом? Это может быть химическое окисление

  Так вот, если у молока металлический привкус, как у рвоты (да, я знаю – угк!), маловероятно, что это избыток липазы, а скорее химическое окисление. Обычно вы можете сказать, что это химическое окисление, потому что кипяток молока (как вариант удаления избытка липазы) не меняет вкус. Я знаю. Грустный. Лицо. Вы должны бросить его. Он считается прогорклым. Прогорклая пища не вызывает у вас тошноты, но она менее питательна и не имеет приятного вкуса или запаха.

  Можно плакать над пролитым молоком.

  Причина такого привкуса может быть связана с избытком полиненасыщенных жиров в вашей пище. Завершаются дополнительные исследования, чтобы лучше понять химическое окисление и грудное молоко. Распространенными полиненасыщенными продуктами, которые могут иметь прогорклый запах, являются цельная мука, семена, масла, орехи и коричневый рис.

  Вредят ли продукты в вашей кладовой вашему грудному молоку?

  Проверьте следующее в вашем шкафу:

  Убедитесь, что добавки с рыбьим жиром или льняным семенем не просрочены.

  Понюхайте свои масла перед их использованием, они прогоркли?

  Убедитесь, что контейнеры закрыты и хранятся в темном прохладном месте.

  Проверьте источник воды. Есть ли в вашей воде избыток ионов железа или меди?

  Рекомендуется, чтобы, когда грудные дети отказываются от размороженного молока, матери могли пытаться давать свежесцеженное молоко, когда это возможно, или давать грудное молоко, замороженное менее чем на 7 дней. Будущие исследования могут изучить методы замедления липолиза грудного молока для сохранения свежего вкуса грудного молока. ³

  Эта рекомендация действительна, однако необходим обновленный план кормления/сцеживания для удовлетворения потребностей ребенка и жизни родителя. Рекомендуется сотрудничать с вашим местным консультантом по грудному вскармливанию, чтобы помочь вам в составлении плана. Обязательно включите свою команду поддержки дома и не забудьте включить свой график сна как важную часть этого плана. Это может быть стрессом для управления, но вы можете пройти через это.

  Три глубоких вдоха, позовите на помощь, прижмитесь к ребенку и по возможности покормите грудью.

  Написано Джадой Чаттерджи, медсестрой, сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию и медицинским советником Бобби.

  Источники: 

  1- Человеческое грудное молоко и врожденная иммунная система желудочно-кишечного тракта | Science Direct

  2- Как содержать комплект молокоотсоса в чистоте | CDC

  3- Вариации соединений с прогорклым вкусом | БМС Педиатрия

  Содержание этого сайта предназначено только для информационных целей и не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его из-за содержания этой страницы.

  Забастовки медсестер — La Leche League International

  Мой ребенок внезапно отказывается сосать грудь.

  Означает ли это, что пора отвыкать?

  Ребенок, который действительно готов к отлучению от груди, почти всегда делает это постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Если ваш ребенок хорошо сосет грудь и вдруг отказывается от груди, скорее всего, это так называемая «забастовка кормящих», а не сигнал о том, что пора отлучаться от груди. Забастовки могут быть пугающими и расстраивающими как вас, так и вашего ребенка, но они почти всегда носят временный характер. Большинство забастовок кормящих мам заканчиваются, и ребенок возвращается к грудному вскармливанию в течение двух-четырех дней.

  Первое, что нужно помнить, это кормить ребенка. Другая важная вещь — защитить ваши поставки.

  Забастовки медсестер случаются по многим причинам. Они почти всегда являются временной реакцией на внешний фактор, хотя иногда их причина никогда не устанавливается. Вот некоторые из наиболее распространенных причин забастовок медсестер:

  • Вы поменяли дезодорант, мыло, духи, лосьон и т. д., и теперь вы пахнете «по-другому» для своего ребенка.
  • Вы были в состоянии стресса (например, наличие дополнительной компании, возвращение на работу, путешествие, переезд, преодоление семейного кризиса).
  • Заболевание или травма вашего ребенка или травмы, из-за которой ему неудобно кормить грудью (ушная инфекция, заложенность носа, молочница, порез во рту).
  • У вашего ребенка болят десны из-за прорезывания зубов.
  • Недавно вы изменили свой режим ухода за ребенком (устроились на новую работу, оставляли ребенка с няней больше, чем обычно, откладывали кормление из-за занятости и т. д.).
  • Вы сильно отреагировали, когда ребенок вас укусил, и ребенок испугался.
  • Вы только что забеременели, и у вас может уменьшиться количество молока.
  • У вас овуляция, и выработка молока может временно уменьшиться.
  • Вы сцеживались меньше времени или с меньшей частотой вдали от ребенка.
  • Вы были больны и/или принимали лекарства (включая некоторые методы контроля над рождаемостью), которые могут негативно повлиять на ваше питание.

  Еще одно соображение касается сильного или гиперактивного прилива (OALD), когда ваше молоко поступает так быстро и сильно разбрызгивается, что ребенок не может его контролировать и закрывает рот, отказываясь от груди.

  Только вы точно знаете, какие из вышеперечисленных факторов применимы в вашей текущей ситуации. Независимо от причины, забастовка медсестер расстраивает всех. Ребенка может быть трудно успокоить, он может быть несчастным. Вы можете чувствовать себя разочарованным и расстроенным. Помните, что ваш ребенок не отвергает вас. Грудное вскармливание почти всегда нормализуется через некоторое время.

  Преодоление забастовки кормящих мам и возвращение ребенка к груди требуют терпения и настойчивости. Обратитесь за медицинской помощью, если вам кажется, что забастовка вызвана болезнью или травмой. Посмотрите, можете ли вы получить дополнительную помощь по дому и с детьми старшего возраста, чтобы вы могли проводить много времени с ребенком.

  Постарайтесь расслабиться и сосредоточиться на том, чтобы сделать грудное вскармливание приятным занятием. Остановитесь и успокойте ребенка, если он расстраивается, когда вы пытаетесь сосать грудь. Дополнительные объятия, поглаживания и телесный контакт с ребенком могут помочь вам восстановить близость.

  Кроме того, эти проверенные временем предложения помогли многим кормящим родителям преодолеть забастовку кормящих. Их лучше всего пробовать до обычного времени кормления ребенка, чтобы убедиться, что ребенок не голоден и, вероятно, более сопротивляется груди.

  • Постарайтесь не зацикливаться на этом. (Так легко сказать, но не сделать.) Ребенок подхватит стресс. Включите успокаивающую музыку, приглушите свет в доме, общайтесь как можно больше кожа к коже.
  • Кормите ребенка, пока он спит, только что проснулся или очень сонный. Погружаясь в сон или просыпаясь, мы находимся в более примитивном состоянии сознания, и, поскольку грудное вскармливание — это поведение для выживания младенцев, иногда в это время они снова начинают хорошо сосать.
  • Меняйте позы медсестер.
  • Медсестра в движении. В этом случае может пригодиться слинг или тканевая переноска.
  • Уделите ребенку особое внимание и контакт кожа к коже.
  • Держите ребенка в слинге или переноске между попытками кормления грудью, чтобы усилить привязанность.
  • Лягте в кроватку и поиграйте с ребенком, пока вы топлес, без необходимости кормить грудью. Просто открытое приглашение, если ребенок ищет грудь.
  • Медсестра в тихой затемненной комнате, где ничто не отвлекает.
  • Стимулируйте выделение молока и добейтесь его притока перед тем, как предложить грудь, чтобы ребенок получил немедленную награду.
  • Примите теплую ванну, прижимаясь кожей к коже и не принуждая себя сосать.
  • Спите вместе, предоставляя ребенку легкий доступ к груди во время сна.
  • Проводите время с другими грудными младенцами и малышами. Иногда давление сверстников может быть хорошей вещью! Собрание LLL — естественное место для этого. Также могут быть полезны игровые группы или комнаты для престарелых в магазинах.

  Пока вы пытаетесь убедить ребенка вернуться к груди, вам нужно убедиться, что ребенок получает достаточно молока, чтобы поддерживать его, и вы поддерживаете поток молока.

  Вы можете рассмотреть возможность кормления из чашки, ложки, пипетки или шприца, пока пытаетесь вернуть его к груди. Вы можете кормить ребенка из бутылочки, стараясь практиковать искусственное кормление из бутылочки. Наклон бутылочки или использование сосок с быстрым потоком иногда может сбить ребенка с толку и вызвать забастовку. Вы можете обнаружить, что его потребность сосать побуждает его сосать грудь вместо того, чтобы «просто есть» другими способами. Постарайтесь иметь в виду, что все это может закончиться через день или два.

  Пока ребенок отказывается от груди, вам нужно сцеживать молоко так часто, как ребенок сосет грудь. Некоторые мамы считают, что ручное сцеживание является эффективным, в то время как другие полагаются на сцеживание. Эта практика не только защищает ваши запасы, но и спасает вас от потенциальной закупорки протоков или мастита.