Почему манту синего цвета – норма у детей по годам, нормальная реакция, прививка, 7, 8, 10, 18, 20 мм у ребенка 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 лет, 3, 4 года, таблица для девочек, мальчиков, результаты в зависимости от возраста, какой считается нормой, сколько мм должна быть папула, допустимые размеры, синего цвета, подростков, до года, годовалому, 11 месяцев, как выглядит при туберкулезе

что это значит, как от него избавиться

Туберкулез легких – одно из опаснейших заболеваний. С проведением вакцинации удалось уменьшить количество вспышек инфекции, однако для борьбы с ней нужна своевременная диагностика.

Проба Манту – ежегодная диагностическая процедура, способствующая выявлению туберкулеза на ранних стадиях, а также помогающая определить, насколько хорошо организм ребёнка может справиться с возбудителем болезни. Внутрикожно вводится туберкулин, начинается реакция, результат которой оценивают по прошествии трёх суток. У процедуры есть ряд противопоказаний, перед постановкой Манту педиатр должен их исключить. Важно, чтобы малыш был абсолютно здоров, иначе иммунная система будет подвержена дополнительной нагрузке, вследствие чего информативность диагностики может быть снижена.

Осложнения после Манту – явление крайне редкое, обычно проба проходит, не причиняя проблем. Однако у некоторых детей, вне зависимости от возраста, возможны местные реакции в виде сильного покраснения, отёка и даже зуда. Обычно такие проявления характерны для маленьких детей, склонных к аллергии. Но и это далеко не всё. Родители впадают в панику, когда видят синяк на месте Манту. В подобном случае важно успокоиться и понять, что пятно синего цвета не может вызвать туберкулезную инфекцию. Тем не менее, разобраться в том, почему появляется после Манту синяк, всё же стоит.

Почему на месте Манту может появиться синяк

Причиной того, что появился синяк после Манту, как правило, является ошибка медицинского персонала. При введении туберкулина возможны следующие неверные действия.

1. Во время инъекции игла задевает тонкий кровеносный сосуд, который лопается.
2. Туберкулин вводится слишком быстро. При этом его распределение по тканям нарушается, он скапливается в одном участке. Накопившаяся жидкость давит, приводя к повреждению кровеносных сосудов.
3. Игла была введена слишком глубоко. Тогда препарат попадает под кожу, на месте укола появляется пятно фиолетового цвета.

Важно убедиться в квалификации медработника, осуществляющего процедуру.

Как правильно измерить Манту при синяке

Для проверки Манту специалист использует прозрачную линейку. Вероятность ложного результата (как отрицательного, так и положительного) остаётся всегда. Синяк после Манту у ребенка осложняет замер. «Пуговка» порой кажется больше, чем есть на самом деле. Самое главное, чтобы доктор измерял «шапочку», а не синяк или кровоподтёк, а также отёк, спровоцированный ими.

Результаты реакции Манту у ребенка возможны разные:

• не более 1 мм – отрицательная реакция, наблюдается также при отсутствии папулы в месте, где рука посинела. Говорит о том, что иммунной защиты к туберкулёзу у ребёнка нет. Такая реакция – нормальная для детей, которым не делали прививку. В противном случае пациенту показана противотуберкулёзная ревакцинация;
• менее 4 мм – сомнительная. Вместо папулы на месте укола может наблюдаться покраснение. Требуется дополнительная диагностика;
• более 5 мм – положительная проба. Говорит о том, что специфический иммунитет к туберкулёзу у ребёнка сформирован, он защищён;
• более 17 мм – гиперергическая реакция. С большой вероятностью свидетельствует о заражении туберкулёзом или является следствием недавно перенесённого инфекционного заболевания.

Папула измеряется прозрачной линейкой, поэтому посинения усложняют оценку результата. Несмотря на это, запрещается пытаться вылечить синяк, поскольку любое вмешательство способно исказить результат ещё больше. При возникновении малейших сомнений врач порекомендует повторить диагностику. Делать это можно лишь спустя месяц. Повторная процедура проводится только при согласии родителей или законных представителей ребёнка.

Если есть подозрение на туберкулёз, пациента направляют к фтизиатру. Этот специалист назначит ряд дополнительных обследований для подтверждения или опровержения диагноза. Это могут быть флюорография, общий анализ крови, бактериологическое исследование посева мокроты и другие.

Через сколько синяк пройдёт

Возникший сразу после введения вакцины или туберкулина синяк пройдёт через некоторое время. Обычно достаточно трёх дней, но и неделя – нормальный срок. Если посинение остаётся на руке дольше, это повод для обращения к врачу.

Если синяк долго не проходит, возможно, понадобится консультация фтизиатра. Однако опасаться не стоит, поскольку посинение не является симптомом заражения крови, как, например, пигментация коричневого цвета. Скорее всего, врач назначит повторную пробу.

Когда образовался синяк в месте Манту, при этом другие симптомы отсутствуют, это совершенно не опасно, тем более не говорит о том, что реакция положительная. Срочно обратиться в медучреждение стоит, когда на месте синяка появляется гнойник.

Последствия возникновения гематом

Когда после Манту остался синяк, нередко не удаётся избежать образования гнойника. Нарыв сопровождается припухлостью и пульсирующей болью. Самостоятельно лечить подобное осложнение не рекомендуется. Осмотрев повреждение, врач назначит лечение с использованием антисептиков – Мирамистина, мазей Вишневского и Ихтиоловой. В более тяжёлых случаях нарыв придётся вскрывать хирургически.

Ещё одной причиной подобного осложнения является повреждение нервных окончаний. Это явление достаточно редкое, для лечения врач назначит комплекс витаминов группы В.

Аллергия на Манту – нередкое явление, которое не должно пугать родителей. Но когда к синяку добавляются такие симптомы, как одышка, насморк, сильный зуд, лучше сообщить об этом педиатру. Скорее всего, специалист назначит применение антигистаминных препаратов.

Осложнения и последствия синяка в месте укола лучше не пытаться вылечить самостоятельно. Специалист оценит ситуацию и даст необходимые рекомендации.

Как избежать синяков при Манту или избавиться от них

Залогом правильной пробы без осложнений и неприятных явлений, как, например, гематомы, является соблюдение техники постановки прививки Манту. Снизить вероятность появления посинения можно следующим образом:

• применять антисептический раствор;
• выбирать место укола правильно;
• использовать иглу соответствующих регламенту манипуляции длины и толщины;
• соблюдать скорость введения.

Во избежание повреждения кожи в области укола её нельзя расчёсывать, растирать и распаривать. Не стоит обрабатывать эту зону дезинфицирующими и другими химическими составами. Запрещено заклеивать папулу пластырем и накладывать повязку.

Важно помнить, что избавляться от синяков можно только после проверки Манту. Для ускорения данного процесса применяют такие меры:

• йодная сетка;
• компрессы с использованием пищевой плёнки;
• примочки с магнезией;
• народное средство – капустный лист.

Синяк от Манту может оставаться на коже довольно долго. Никакой опасности он не представляет, если к нему не добавляются другие симптомы, например, температура. Однако и гипертермия проходит после приёма жаропонижающих средств. Намного хуже, когда на месте синяка образуется абсцесс, тогда без медицинской помощи не обойтись. Соблюдение правил введения туберкулина и правильный уход за папулой – важнейшие условия, при соблюдении которых проба будет результативной и не принесёт проблем.

фиолетового цвета (посинела) после укола у ребенка, почему остался (образовался)

На чтение 3 мин. Просмотров 4.1k. Опубликовано 29.11.2018

Манту — внутрикожная проба, указывающая на способность организма бороться с туберкулезом. Ее проводят раз в год детям и подросткам.

Реакция на месте укола (папула) позволяет оценить сопротивляемость организма. Иногда возникает синяк на месте Манту, причины появления которого могут быть разными, в том числе и не связанными с болезнью.

Почему остается синяк

Чаще всего причинами припухлости синего цвета на месте инъекции являются ошибки при взятии пробы, например:

1. Синяк может остаться, если во время проведения процедуры был задет тонкий кровеносный сосуд, что может привести к тому, что последний лопнет.
2. Быстрое введение туберкулина является причиной того, что он не успевает равномерно распределиться по тканям, поэтому будет накапливаться в одном месте. Повышенное давление приводит к тому, что мелкие сосуды лопаются и образовывается фиолетовый синяк.
3. Может быть и такое, что кожа посинела в результате слишком глубокого введения иглы, из-за чего туберкулин попал под слой эпидермиса.
4. Проблема возникает, если для проведения пробы была выбрана слишком толстая игла.

Частой причиной становится и аллергическая реакция, которая может вызывать отечность синеватого цвета.

Гематома может появляться после проведения туберкулиновой пробы, если игнорировать правила ухода за кожей в месте укола.

Действия при осложнениях

Если синяк после Манту у ребенка образовался сразу, то следует выждать 3 дня. Если за то время гематома не стала меньше, то стоит обратиться к педиатру. Родителям нужно знать, что несмотря на взаимодействие туберкулина с кровью, сам препарат не может стать причиной синяка.

Подобная реакция не говорит о заражении крови. Но для снятия возможных подозрений можно проконсультироваться с педиатром и фтизиатром.

В больницу нужно обращаться и в том случае, если синяк перерос в гнойный нарыв, сопровождающийся пульсирующей болью и плотной опухолью.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Доверие к врачу 71%, 153 голоса

  153 голоса 71%

  153 голоса — 71% из всех голосов

• Современное оборудование 15%, 33 голоса

  33 голоса 15%

  33 голоса — 15% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов

  10 голосов 5%

  10 голосов — 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 9 голосов

  9 голосов 4%

  9 голосов — 4% из всех голосов

• Советы знакомых 3%, 6 голосов

  6 голосов 3%

  6 голосов — 3% из всех голосов

• Реклама 2%, 4 голоса

  4 голоса 2%

  4 голоса — 2% из всех голосов

Всего голосов: 215

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Как бороться с посинением

Устранять синяк после Манту можно только с разрешения врача. Методы могут применяться следующие:

• нанесение магнезии на место вакцинации;
• оборачивание руки пищевой пленкой;
• нанесение йодной сетки на область с синяком;
• расположение на гематоме компресса из измельченной капусты.

Если ни один из способов не помог, нужна повторная консультация и помощь врача.

Если от Манту появился синяк в сочетании с другими побочными эффектами, например, повышением температуры или расстройством желудка, можно провести симптоматическое лечение, но только в случае разового их появления. В качестве жаропонижающего средства можно выбрать Ибупрофен или Парацетамол.

Как предотвратить появление

Гарантией отсутствия риска появления гематомы после пробы может стать только тщательное соблюдение правил процедуры:

• использование антисептического средства;
• медленное введение лекарства под кожу;
• использование одноразового трехкомпонентного шприца с иглой маленького размера;
• введение препарата в подходящее место.

Чтобы после Манту синяк не появился, нужно:

• ограничить этот участок руки от воды и других жидкостей;
• стараться не расчесывать это место, протирать любыми дезинфицирующими средствами;
• не наклеивать пластырь и не накладывать марлевую повязку;
• оградить ребенка от любых аллергенов, если у него имеется склонность к подобным реакциям, но давать антигистаминные средства нельзя, поскольку они могут исказить результат пробы.

Если не удалось предотвратить контакт руки с водой, то нужно промокнуть папулу полотенцем, а затем сообщить об инциденте врачу.

На несколько дней после проведения пробы рекомендуется откорректировать рацион ребенка. Нужно ограничить потребление:

• красных овощей и фруктов;
• сладостей, особенно шоколада;
• цитрусовых.

Синяк не является свидетельством положительной реакции на введение туберкулиновой пробы, также не несет никакой опасности для здоровья и общего состояния ребенка. Гематома может только исказить полученные результаты, из-за чего может потребоваться повторное введение туберкулиновой пробы через 8-12 недель.

Манту синего цвета почему — Детишки и их проблемы

Туберкулиновая проба Манту – это стандартная процедура, которую проводят преимущественно детям с целью определения, инфицированы они туберкулезной палочкой или нет. Заключается тест в введении небольшого количество ослабленных и умерщвленных туберкулезных возбудителей внутрикожно. Это совершенно безболезненно и занимает не более одной минуты. После процедуры врач сообщает, через сколько дней следует проверить реакцию Манту – как правило, результаты туберкулинового теста оцениваются на 3-ий день. Чтобы родители не беспокоились напрасно, а также, чтобы не допустить возможных осложнений, важно знать, как и когда измеряют и оценивают результат Манту, какой бывает реакция на 1-ый и на 2-ой день после пробы, что необходимо делать при разных вариантах результата пробы.

Проба при туберкулезе

При туберкулезе обязательно начнется сильная реакция, которая проявится как покраснение в месте введения препарата, образование инфильтрата, общее недомогание. Но иногда все эти симптомы возникают, даже если ребенок совершенно здоров. При этом беспокоить они могут как сразу после пробы, так и на второй или третий день.

Важно: Место до проверки нельзя расчесывать, греть или переохлаждать, смазывать любыми спиртовыми растворами или косметическими средствами. Воспаление ранки и ее инфицирование затрудни оценку результатов и является основанием для повторной пробы.

Как меняется Манту по дням

После Манту у детей в первый день могут возникать самые разные симптомы, а может не быть вообще никаких признаков реакции. Иногда нетипичные явления отмечаются только на 2-3 день. Все зависит от того, насколько сильно выражена реакция, как она проявляется и как себя чувствует малыш. В некоторых случаях необходимо показать результат врачу раньше установленного срока в 72 часа.

Манту в первый день

В первый день после Манту малыш бывает плаксивым, капризным, отказывается от еды, много спит или напротив, беспокоится. Это последствие скорее нервного стресса после визита в больницу, а не реакции на препарат. Но родители все равно должны сохранять предельную бдительность. Если состояние малыша ухудшается, требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Манту в первый день иногда дает такие реакции:

• легкое покраснение;
• небольшая припухлость;
• зуд.

Все это – нормальный ответ организма на туберкулин, уже к вечеру неприятные симптомы проходят. Важно не позволить ребенку расчесать след от укола. Повреждение кожи может привести к воспалению. А это не просто помешает правильной оценке результатов, но и сильно навредит всему организму. Запрещено мазать след от Манту противоаллергическими мазями и спиртовыми растворами, чтобы уменьшить зуд и покраснение – станет еще хуже, а результаты в итоге будут искажены.

Манту на второй день

На 2-й день Манту должна быть умеренно покрасневшей и немного плотной, в диаметре около 1 см. При надавливании папула безболезненна, приобретает белый цвет. В течение дня границы уплотнения становятся размытыми, покраснение уходит. К вечеру 2-го дня или началу 3-го с момента проведения туберкулиновой пробы раздражения от укола полностью проходит и остается только истинная реакция на введенный препарат.

Манту на третий день

Манту на третий день должна быть практически незаметна. Нормой считается едва различимый след от Манту, пятнышко не должно превышать в размерах 2 мм. Допустимо наличие небольшого синяка, если препарат вводила неопытная медсестра и немного нарушила технику инъекции.

Симптомы, которые говорят о положительной или ложноположительной реакции:

• покраснение более 5 мм;
• уплотнение;
• высыпания вокруг места инъекции;
• сильный отек руки и тела;
• высокая температура.

Наряду с внешними симптомами оценивают возраст ребенка. Результаты текущей пробы сравнивают с прошлогодними. Оценивается разница между размерами папулы, чем отклонение в большую сторону больше, тем тревожнее ситуация.

На какой день должны проверить реакцию Манту у ребенка и почему

Важно! Проверка Манту у детей проходит через 72 часа, желательно не раньше и не позже. Придерживаться этих сроков важно, чтобы получить максимально достоверный, не искаженный результат.  

Манту проверяют через 72 часа, потому что к этому моменту возможные аллергические реакции после пробы (покраснение кожи, легкий отек, уплотнение в месте укола) проходят, и врач имеет возможность оценить точно, знаком ли организм с туберкулезными микобактериями. Если же подождать еще 1-2 дня, то даже остаточные следы инъекции туберкулина могут рассосаться и врач не заметит положительной реакции.

При какой реакции нужно обратиться к врачу раньше

Если после проведения Манту место прививки сильно покраснело, покрылось волдырями, появился большой инфильтрат, к врачу нужно обратиться раньше трехдневного срока. Также является поводом немедленно вызвать врача наличие таких симптомов:

• повышение температуры тела;
• головные и мышечные боли;
• слабость, нервозность;
• сыпь и отеки по всему телу;
• другие признаки интоксикации организма.

Паниковать не стоит. Конечно, это может быть сигналом о развитии активного туберкулеза, и в этом случае лечение необходимо начать незамедлительно. Но нередко все эти симптомы говорят о нарушении техники выполнения процедуры или использовании некачественного препарата. В любом случае дальнейшие действия определяет только врач.  Доктор на приеме или медсестра процедурного кабинета всегда предупреждает о том, через сколько дней нужно проверять Манту у ребенка. Родителям в течение 72 часов следует внимательно следить за малышом, чтобы он не расчесывал ранку, не травмировал ее на прогулке, не растирал одеждой. Противопоказаний к водным гигиеническим процедурам на самом деле нет, так как препарат введен под кожу и никак не взаимодействует с водой. Но поскольку ребенок может перегреться или переохладиться во время ванны, врачи рекомендуют его не купать до оценки результатов.  Нарушение этих несложных правил может стать причиной искажения результатов: при сомнительной или ложноположительной реакции врач обязательно назначит дополнительные обследования у фтизиатра и повторную туберкулиновую пробу через месяц после первой. Об этом врач тоже говорит, когда делают Манту. Если не пренебрегать рекомендациями, точный результат будет получен с первого раза и никаких осложнений не возникнет.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Автор: Поспелова Ирина

Source: stoptubik.ru

У ребенка манту синего цвета — Детишки и их проблемы

Проба Манту назначается для выявления присутствия/отсутствия туберкулезной палочки в организме человека. Для этого в организм вводится препарат под названием Туберкулин.

Как правило, пробу Манту выполняют детям раз в год, если не требуется повторных проверок.

Через три дня после введения препарата необходимо измерить размеры остаточного следа от укола на коже. Увеличение площади кожной реакции позволяет определить присутствие микобактерий в организме.

Увеличенная папула при оценке реакции Манту

После выполнения пробы на месте введения препарата может наблюдаться чуть видимая царапинка или воспаленное красное пятно. При этом на месте покраснения может образоваться папула – пуговичка, которую измеряют с помощью линейки. Зачем это делают? Реакция организма на введенный туберкулин измеряется именно по величине появившегося уплотнения. Какой же должна быть реакция Манту у ребенка в норме?

Существуют несколько вариаций реакции туберкулиновой пробы. В зависимости от того, насколько увеличена Манту у ребенка в сравнении с нормой, реакция Манту бывает:

• Отрицательная. Определяется, если в месте укола остается только точечный след от иглы, другие реакции на кожных покровах отсутствуют. То есть наблюдается отсутствие папулы и покраснения кожи. Такой результат является признаком того, что контакта с туберкулезной палочкой не было, или организм смог подавить полученную инфекцию, благодаря действию прививки БЦЖ и очиститься от остатков палочки Коха;
• Сомнительная. Ставиться в случаях, когда наблюдается покраснение кожного покрова любого размера без пуговки. Кроме того, папула не должна быть увеличена более чем до 4 мм. Наблюдается покраснение кожного покрова без присутствия уплотнения. Такой результат означает неопределенный ответ на вопрос о присутствии палочки Коха в организме;

• Положительная, или плохая реакция Манту. Присутствует и покраснение кожи, и уплотнение в месте укола. Как правило, в таких случаях размер папулы ярко-выраженного характера, более 5 мм величиной. Это означает, что в организме присутствует палочка Коха, и она спровоцировала заражение.

  Положительная реакция на пробу может носить слабовыраженный характер, тогда папула будет увеличена на 4-5 мм по сравнению с сомнительной реакцией. При средней положительной реакции размер папулы составляет чуть более 10 мм. О выраженной положительной реакции Манту говорит увеличение размера папулы до 16-17 мм.

  При наличии уплотнения больше 17 мм, воспаленного состояния кожи и лимфоузлов имеет место гиперергическая реакция;

• «Вираж». Данный результат обследования ставят при увеличенном размере пробы Манту по сравнению с предыдущим минимум на 6 см. В таких случаях ребенок направляется к фтизиатру и ставится на учет в туберкулезный диспансер для прохождения дальнейшего обследования.

Туберкулиновая проба не входит в список обязательных прививок, однако делается массово детям разных возрастов, что часто происходит без учета противопоказаний. Однако такое халатное отношение часто приводит к негативным последствиям, самое безобидное из которых – увеличение папулы, не связанное с заражением туберкулезом, а значит, и не представляющее правильный результат.

К таким противопоказаниям относят:

• заболевания инфекционного характера;
• болезни хронического типа;
• астма и эпилепсия;
• склонность к различным аллергиям;
• кожные заболевания.

Всегда ли большая папула свидетельствует о заражении туберкулезом?

Кроме наличия противопоказаний, на размер реакции Манту влияет то, какого возраста дети, и время предыдущей прививки БЦЖ.

Первая вакцинация БЦЖ происходит еще в родильном доме. Это сказывается на результате первой реакции Манту, которую выполняют, когда ребенку исполняется год. Нормой Манту для ребенка в год допустимо считать размер 10 мм. Со временем детский организм будет противостоять инфекции, и пуговичка от пробы будет уменьшаться в размерах.

Не стоит пугаться, если на втором году жизни ребенка врач в карточке написал диагноз – гиперемия Манту. Это означает лишь наличие аллергической реакции у малыша на туберкулин, что проявляется покраснением кожных покровов в месте введения укола и значительным увеличение размера папулы (более 17 мм).

Внимание! Если реакция Манту у ребенка имеет слишком маленький размер, и след остается лишь точкой у ребенка до 7 лет, требуется повторная ревакцинация БЦЖ.

В таких случаях, повторная проба проводится через год, и реакция в норме должна быть в пределах 10 мм.

Увеличенная реакция туберкулиновой пробы не всегда является подтверждением факта инфицирования туберкулезной палочкой. О процессе заражения можно говорить в случаях, когда размер папулы с каждым годом увеличивается или резко превышает допустимые 5 мм.

У малыша увеличенный размер папулы может говорить о поствакцинальной аллергии на прививку от туберкулеза БЦЖ. Это обусловлено тем, что продолжительность противотуберкулезного иммунитета, полученного организмом после вакцинации БЦЖ, составляет два-три года.

На установление диагноза влияет не только результат пробы Манту, так как эта проба не гарантирует 100% правильный и точный результат, то есть не учитывается как доказательство инфицирования туберкулезом, а лишь как причина дальнейшего обследования.

На увеличение размера папулы после пробы могут повлиять многие факторы, без учета которых была сделана процедура:

• описанные выше противопоказания;
• недавно сделанные прививки;
• аллергия на введенный препарат;
• наличие глистов;
• низкое качество вакцины.

Если наблюдается большая Манту у ребенка, что делать? Врач может предложить проконсультироваться у фтизиатра или дать направление в тубдиспансер в следующих случаях, если:

• реакция на пробу у ребенка определяется как «вираж»;
• наблюдается стабильное увеличение в размерах реакции с каждым годом;
• очень большая Манту у ребенка наблюдается регулярно в течение нескольких лет.

Фтизиатр, в свою очередь, должен ознакомиться с анамнезом больного, с возможными заболеваниями пациента хронического характера. Необходимо установить причины, почему возникает увеличенное Манту у ребенка.

Прежде чем ставить точный диагноз, необходимо полноценное обследование:

• анализ крови на наличие вирусов;
• анализы на выявление возможных аллергических реакций;
• обследование мокроты;
• рентген легких.

У ребенка после проведения пробы Манту могут наблюдаться побочные эффекты в результате развития аллергии или индивидуальной непереносимости вакцины. Первым сигналом нарушений в состоянии здоровья ребенка может быть увеличение следа от Манту. Обычно в этом случае развиваются также следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• вялое состояние;
• кожная сыпь;
• нарушение работы желудка;
• кашель.

Если у ребенка плохая Манту, это значит, необходим визит к врачу для подтверждения отсутствия заболевания. Если это повторяется, то ребенок должен в течение года наблюдаться в туберкулезном диспансере.

В случае значительного увеличения папулы после реакции пробы Манту у ребенка, необходимо проверить всех членов семьи.

Клинические проявления болезни могут еще не выражаться, а большая Манту у ребенка поможет определить наличие вируса в организме. Кроме того, эта процедура в некоторых случаях является поводом для повторного введения вакцины БЦЖ.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Source: opnevmonii.ru

Синяк на месте Манту у ребенка и нет папулы

Синяк на месте Манту может образоваться у ребёнка любой возрастной группы. Такая проба помогает выявить наличие возбудителя заболевания, а именно палочки Коха. Для того чтобы провести необходимые исследования нужно получить разрешение родителей, но это бывает проблематично. На это влияет множество факторов, главный из которых — беспокойство за здоровье малыша. Именно поэтому, важно отследить взаимосвязь пробы и последствий после неё.

Правила постановки

Постановка Манту зависит от некоторых правил, несоблюдение которых иногда ведёт к неблагоприятным последствиям. При этом может образоваться уплотнение синего цвета или отёк. Они препятствуют правильной расшифровке результата.

Проявление какой-либо аллергии на кожном покрове отражается на результатах, из-за чего и возникает характерный признак — краснота.

Зачастую синяки после Манту у ребёнка возникают по вине медицинского работника, который проводит вакцинацию.Покраснение в некоторых случаях перерастает в гематому. Именно из-за нарушения правил по постановке пробы наблюдаются такие последствия.

Они же могут появиться вследствие иных причин:

• если игла заденет небольшой кровеносный сосуд, находящийся под кожным покровом. Сосуд разрывается, что указывает на образование синяка и кровоподтёка;
• проба проникает в капилляры быстро, поэтому от Манту остался синяк. В таком случае лекарство находится в одном месте. Раствор подавляет мелкие сосуды, часть из которых разрывается. Как результат — сгустки крови проникают в ткани, из-за чего эпидермис приобретает синий цвет;
• лекарственное средство вводится под кожный покров.

Соблюдение правил поможет избежать последствий. Кроме того, если это всё же произошло, то установленная причина способна предотвратить дальнейшие проблемы.

Расшифровка результатов

Синяки от уколов Манту не представляют опасности для ребёнка. Несмотря на это, их появление может помешать выявлению результатов. Размеры папулы измеряют при помощи линейки.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

При этом нельзя забывать, что необходимо проводить измерение шапочки, оставшейся от Манту, а не сам кровоподтёк или отёчность возле него.

При наличии сомнения в правильности конечного результата можно запросить повторную прививку. Согласие должны дать законные представители ребёнка — родители. Однако такие действия возможно проделать лишь через несколько месяцев.

Если аллергическая реакция на манту появляется от укола, то стоит понаблюдать за ней некоторое время. Затем посоветоваться со специалистом на счёт этого. В основном гематома или уплотнение проходит самостоятельно, стоит немного подождать.

Важно правильно измерить место, если Манту синего цвета у ребёнка. Такие действия нужно осуществлять специальным приспособлением — прозрачной линейкой.

В зависимости от сопутствующих факторов, результаты могут быть различны:

• не превышает 1 мм. – отрицательная. Также такая характеристика подходит, если на месте Манту синяк и нет папулы;
• если меньше 4 мм – сомнительная;
• если значения больше 5 мм – положительная;
• измерения выше 17 мм относят к гиперергической реакции.

В отдельных случаях может возникать ложная реакция, имеющая двойственное значение. Если Манту посинела, то пуговка увеличивается в несколько раз, что не соответствует действительности.

Возможные последствия и их предотвращение

Иногда кровоподтёк или отёчность после Манту приводят к появлению абсцесса (нарыва).

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Характерные признаки для него:

1. Острые болевые ощущения.
2. Прослеживается небольшое уплотнение.

Проводить его удаление без посторонней помощи запрещено. Именно поэтому следует сообщить о проблеме лечащему врачу.

Нарыв можно устранить лишь 2 способами:

• посредством операбельного вмешательства;
• целенаправленное лечение специальными мазями. Наиболее популярные Мирамистин, Вишневского, Ихтиловая.

Также синяк может остаться из-за повреждения нервных окончаний. Такие явления наблюдаются в редких случаях. Однако лечение при этом существует — необходимо пропить курс препаратов витамина В.

Синяк может болеть, но это не нормально. Причина такого состояния зависит от некоторых факторов.

Чтобы избежать нежелательных последствий стоит проводить пробу согласно правилам:

• применять специальный раствор;
• вводить лекарство постепенно;
• использовать одноразовый шприц с тонкой иглой;
• ставить пробу в конкретное место.

Кровоподтёк на месте укола может означать нарушение правил постановки прививок. Однако, некоторые его формы чреваты последствиями — они требуют человеческого вмешательства. В таком случае нужна повторная проверка, которая поможет выявить правильный результат.

Во многих программах рассказывается, как предотвратить и устранить проблему, Комаровский неоднократно высказывался на этот счёт.

Отчего бывает синяк после Манту и Диаскинтеста | вакцинация

16.04.2014  

Фармакология идёт вперед семимильными шагами — всё время появляется что-то более новое. Вот и в противовес спорной пробе Манту пришел новый не менее спорный препарат Диаскинтест, который предлагается как новый метод диагностики туберкулёза путем инъекции специального раствора.

Пробу проводят по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к проведению внутрикожных тестов.

Препарат вводят строго внутрикожно. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности.

При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета.

Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после неё).

Учет результатов:

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента её проведения путем измерения поперечного (по отношению к оси предплечья) размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:

• отрицательной — при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2 мм;
• сомнительной — при наличии гиперемии без инфильтрата;
• положительной — при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.

Положительные реакции на Диаскинтест условно различаются по степени выраженности:

• слабо выраженная реакция — при наличии инфильтрата размером до 5 мм;
• умеренно выраженная реакция — при размере инфильтрата 5-9 мм;
• выраженная реакция — при размере инфильтрата 10-14 мм;
• гиперергическая реакция — при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.

Лица с сомнительной и положительной реакцией на Диаскинтест обследуются на туберкулёз.

На фото Диаскинтест моей дочери через 76 часов после того как поставили пробу. Врач записал как Диаскинтест отрицательный, синяк 5 мм. Перед нами мерили результат у мальчика так же отрицательный и синяк 7 мм. Как нам объяснили очень сложно сделать тест в кожу, нужны очень тонкие шприцы (которых обычно нет). И как правило с пробой попадает кровь и образуется синяк. Так что заранее не волнуйтесь.

Выделяют несколько преимуществ Диаскинтеста над пробой Манту:

• точность результата и возможность различить заражение туберкулёза человека привитого БЦЖ и человека зараженного непатогенными микобактериями;
• высокая чувствительность;
• помогает понять эффективность лечения, результат отрицательный у людей которые выздоровели от туберкулёза.

Есть противопоказания к проведению Диаскинтеста:

1. хронические и острые инфекционные заболевания с высокой температурой;
2. острая фаза заболеваний внутренних органов;
3. сильная аллергия;
4. эпилепсия;
5. карантин по детским инфекциям;
6. после любых профилактических прививок прошло менее месяца.

Рубрики: инструкции, Истории из жизни, Манту
Метки: БЦЖ, диаскинтест, туберкулез, туберкулин, фото 
6 комментариев

Добавить комментарий

что это такое значит, после реакции, без папулы, хорошо или плохо, вокруг места укола, 8-10 мм

Гиперемия Манту служит ответной реакцией на введение диагностического средства и относится к сомнительному результату. Полнокровие свидетельствует о начальном этапе развития туберкулеза.

Как это выглядит

Покраснение кожи у больного 1 года жизни вызвано особенностями иммунитета. У двухлетнего пациента часто появляется полнокровие Манту, гиперемия возникает в месте укола. Увеличение кровенаполнения без папулы указывает на развитие индивидуальной реакции после проникновения микобактерий туберкулеза.

У ребенка присутствует поствакцинальный иммунитет, предохраняющий организм от инфекционного заболевания. В месте укола наблюдают небольшую гиперемию, вызванную уколом иголки от шприца.

Кайма вокруг красного пятна часто бывает неправильной формы, иногда полнокровие возникает от систематического расчесывания. Покраснение кожи в месте укола обусловлено специфическим воспалительным процессом, связанным с инфильтрацией лимфоцитов.

Причины

Полнокровие вызывают следующие причины:

• несоблюдение правил обращения с папулой;
• инфекционные болезни;
• период реконвалесценции после перенесенной инфекции (30 дней).

Реакция Манту может вызвать покраснение большого участка кожи, при этом воспаление будет отсутствовать. Результаты исследования искажаются при соприкосновении кожи с шерстяной тканью.

Наличие соматических заболеваний приводит к появлению полнокровия в месте инъекции. У пациента, страдающего аллергией, после прививки может появиться воспаленный участок кожи. На результаты пробы влияет неполноценное питание ребенка.

Делать вакцинацию должен специально обученный медработник, иначе возможны погрешности в технике проведения процедуры и появление покраснения в месте укола. Контакт с жидкостью приводит к раздражению кожи, наступает ухудшение состояния папулы в результате бактериального инфицирования.

Нередко родители обрабатывают место вокруг укола антисептическими препаратами: зеленкой, перекисью водорода, йодом.

Комплексный патологический процесс развивается вследствие понижения иммунитета.

Полнокровие появляется в результате некачественно проведенной стерилизации шприцов или игл. Препарат для введения с истекшим сроком хранения способен вызвать развитие гиперемии.

Интенсивность полнокровия зависит от глубины воспалительного процесса, который вызывают:

• артериальная гиперемия;
• нарушение обмена веществ в месте инъекции;
• воздействие на участок кожи высокой или низкой температуры;
• соприкосновение с кислотами или щелочами;
• употребление препаратов, стимулирующих кровообращение (кофе, лекарственные медикаменты).
• синтетические ткани;
• моющие средства.

Цвет кожи в месте полнокровия становится синим. Покраснение нередко сопровождается отеком.

Хорошо это или плохо

Родители больного интересуются у фтизиатра, какие меры следует предпринять, когда появилась гиперемия после Манту.

Если во время выполнения диагностической процедуры обнаружили полнокровие, размер узелка больше 10 мм, больного направляют в противотуберкулезный диспансер. Это значит, что ребенок инфицирован МБТ. Врач не оценивает гиперемию, он определяет только размер папулы.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Многие родители считают, что сильное полнокровие – это плохо, ребенку необходимо специальное лечение. Врач советует не измерять размер покрасневшего пятна даже в течение 72 часов после укола.

Реакция определяется как сомнительная, если при размере узелка до 4 мм, появилась гиперемия. Слабоположительный результат имеет хороший узелок, диаметром 8 мм.

Если пациенту не делали реакцию в родильном доме, пробу Манту определяют как отрицательную. Спустя 7 лет после прививки папула может иметь сомнительный или отрицательный результат.

Положительной проба называется в случае, если ее размер превышает 1 см.

С момента постановки вакцины БЦЖ должно пройти 2 года, лишь в этом случае у ребенка развивается иммунитет к туберкулезу.

Угасание защитных сил организма появляется спустя 5 лет после введения вакцины, а папула имеет размеры 12 мм. Покраснение бледно-розового цвета, узелок не имеет четких контуров.

Врач может назначить ребенку Диаскинтест. Он аналогичен пробе Манту, а его результат со знаком «+» свидетельствует о наличии туберкулеза у пациента. Следует помнить, что гиперемия после пробы может появиться при паразитарной патологии, ОРЗ, гипотиреозе, гепатитах А, В или С, метаболическом синдроме.

Что делать

Пациент обращается к врачу в следующих случаях: когда узелок имеет размер 5 мм, патология не связана с введением БЦЖ, т. е. наблюдается вираж туберкулиновой прививки, при наличии сохраняющейся папулы в пределах 12 мм в течение 1-2 лет, в случае усиления чувствительности к диагностическому материалу после постановки инъекции.

В совете врача не нуждается больной до года, если ему была проведена вакцинация после рождения. Для многих детей считается нормой изменение величины папулы на 1-2-5 мм, по сравнению с предыдущим исследованием.

Врач проанализирует результаты пробы, данные анализов, и решит, почему увеличился узелок. Если развилась аллергия на прививку БЦЖ, пациент не нуждается в лечении.

Больному ребенку могли поставить пробу сразу после выздоровления от соматического заболевания. В этом случае врач рекомендует проведение повторной вакцинации через 1-2 месяца.

Пациенту назначают курс антигистаминных медикаментов. В случае уменьшения повторной папулы, человека снимают с диспансерного учета, в амбулаторной карте ставится запись «норма». В случае первичного инфицирования МБТ пациенту назначают терапию Изониазидом. Следует уделить особое внимание питанию и улучшению качества жизни больного.

В процессе диагностики выявляют людей, которые подлежат повторной вакцинации против инфекционной болезни. Ребенка ставят на диспансерный учет. Нередко проводят вторичную профилактику, чтобы предупредить развитие туберкулеза у человека.

Если у больного была положительная реакция Манту, появилось покраснение, и он находился в постоянном контакте с больным туберкулезом, проводят химиопрофилактику. Предупреждающие меры эффективны в отношении пациентов, имевших реакцию на введение диагностического материала.

У больных, страдающих сахарным диабетом, коллагенозом, саркоидозом, может наблюдаться вираж пробы. Им также рекомендован курс химиопрофилактики туберкулеза.