Можно ли узнать COVID-19 по первым симптомам?
С приближением осени и зимы, а с ними холодной погоды и периода простуд и гриппа, и в то время, когда коронавирусная пандемия снова наступает во многих странах мира, становится все более актуальным вопрос: «Как различить симптомы этих вирусных респираторных заболеваний?». Ответ на этот вопрос искали исследователи в США, показавшие: хотя симптомы этих заболеваний частично совпадают, решающей в определении с большой вероятностью может стать последовательность, в которой эти симптомы наступают, пишет Радiо Свобода.
Как показывает это исследование, в частности, грипп чаще всего начинается с кашля, тогда как первый симптом COVID-19 ‒ повышенная температура. Но и исследователи, и другие врачи обращают внимание, что это наиболее вероятный ход ‒ но не единственно возможный, бывают и другие случаи.
Исследование, опубликованное еще в середине августа на имеющихся на то время данных, приходит к выводу, что, со статистической точки зрения, наиболее типичная последовательность наступления симптомов, которые легче всего распознать, при коронавирусном заболевании COVID-19 иная, чем при других значительных вирусных респираторных заболеваниях ‒ в частности при гриппе или при ОРВИ.
Ведь симптомы COVID-19, такие, как лихорадка или кашель, очень похожи на симптомы ряда других привычных болезней, таких, как сезонный грипп ли простуда.
Теперь исследование Университета Южной Калифорнии в США смогло определить, что симптомы этих болезней чаще всего наступают в определенной последовательности ‒ в каждой иначе, сообщает интернет-издание Healthline.
Это может помочь людям, заболевшим COVID-19, скорее уйти на самоизоляцию и получить нужное лечение, что важно и для самих больных, и для их окружения.
COVID-19 и грипп
Исследователи изучили данные около 57 тысяч случаев этого коронавирусного заболевания из Китая, а также данные почти 2500 случаев гриппа из разных частей света.
И, по результатам исследования, наиболее вероятная последовательность наступления синдромов при COVID-19 такова:
- высокая температура,
- кашель и боль в мышцах,
- тошнота или рвота,
- диарея (сильное расстройство желудка).
А в случае с сезонным гриппом кашель обычно наступает прежде чем горячка.
Подробнее исследователи подают последовательность симптомов при коронавирусном заболевании так:
- лихорадка,
- лихорадка и кашель;
- лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах;
- лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах, тошнота и рвота;
- лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах, тошнота и рвота, диарея.
При этом, по словам исследователей, такой ход наиболее вероятен, независимо от тяжести заболевания.
В случае же сезонного гриппа наиболее частая последовательность такова:
- кашель и боль в мышцах;
- кашель, боль в мышцах и головная боль;
- кашель, боль в мышцах, головная боль и боль в горле;
- кашель, боль в мышцах, головная боль, боль в горле и лихорадка;
- кашель, боль в мышцах, головная боль, боль в горле, лихорадка, диарея, тошнота и рвота.
При этом медики обращают внимание, что при COVID-19 кашель чаще сухой.
Возможны другие варианты
Как комментирует это исследование для издания Healthline врач скорой помощи из Нью-Йорка Роберт Глаттер, его результаты могут быть полезны при оценке состояния пациентов, поступающих в больницу в больших количествах.
Но, замечает он, грипп нередко начинается резко сразу с трех симптомов ‒ таких, как боль в спине, ощущение мороза и сухой кашель. Так же, предостерег он, и новое коронавирусное заболевание может начинаться с других симптомов.
По словам врача, повышенную температуру действительно обычно называют наиболее распространенным первым симптомом COVID-19 ‒ но, по опыту его больницы, реальность гораздо разнообразнее: люди, у которых обнаруживали эту болезнь, поступали, бывало, и вообще без горячки, кашля или иных симптомов респираторных заболеваний.
Как говорит специалист, среди важных клинических признаков, по которым COVID-19 можно отличить от сезонного гриппа, является неожиданная потеря ощущения запаха и вкуса, а также кожные реакции, такие, как зуд или распухание и покраснение пальцев ног.
Другие исследователи также сравнивают симптомы COVID-19 и гриппа с симптомами обычных простуд, то есть острых респираторных вирусных инфекций, а также с симптомами аллергий, которые тоже могут быть похожими. Но, обращают внимание эксперты, они все-таки несколько разные.
В частности, самая важная разница между COVID-19 и гриппом ‒ это то, что при гриппе, как правило, не возникает такого сильного ощущения недостатка дыхания, как при коронавирусной инфекции, пишет Healthline.
А насморк или раздражение глаз ‒ это частые симптомы аллергии или обычной простуды, но они нетипичны для COVID-19 ‒ там это в первую очередь лихорадка, общая усталость и сухой кашель.
Также при аллергиях такие симптомы, как, например, чихание или кашель, больше хронические.
Симптомы у кого-то есть, у кого-то нет
Американские Центры контроля и предотвращения заболеваний перечисляют 11 главных признаков коронавирусной инфекции:
- лихорадка или ощущение мороза,
- кашель,
- ощущение нехватки воздуха или затрудненное дыхание,
- усталость,
- боли в мышцах или теле,
- головная боль,
- боль в горле,
- потеря ощущения запаха и вкуса,
- заложенный нос или насморк,
- тошнота или рвота,
- диарея.
Но, обращают внимание во Всемирной организации здравоохранения, некоторые заражаются новым коронавирусом без возникновения вообще каких-либо симптомов и не чувствует себя при этом плохо. Но такие люди все равно могут передавать вирус всем окружающим, хотя сами и не чувствуют себя больными.
Симптомы коронавирусного заболевания не проявляются сразу после заражения: в разных случаях они становятся заметными через 2-14 дней после попадания вируса в организм.
Будьте осмотрительны!
При этом, по словам медиков, некоторые признаки COVID-19 означают, что надо обращаться за помощью немедленно. В частности, это (но список не исчерпывающий):
- трудности с дыханием,
- непрерывная боль или давление в груди,
- потеря ментальной ориентации,
- неспособность проснуться и встать с постели либо оставаться, не смыкая глаз,
- посинение губ или лица.
И еще очень важно осознавать, говорят специалисты, появление каких-либо симптомов коронавирусного заболевания означает, что человек с этими симптомами должен принять все меры, чтобы не допустить распространения болезни. Это ‒ прежде всего самоизоляция или хотя бы соблюдение достаточной физической дистанции, ношение маски и усиленные гигиенические мероприятия, частое и тщательное мытье рук.
Как отметил врач Роберт Глаттер, важно помнить, что новый коронавирус вдвое или втрое заразнее, чем вирус гриппа.
Коронавирусная инфекция COVID-19
Коронавирус SARS-CoV-2, ранее известный как 2019-nCoV, обнаружили в Китае в конце 2019 года.
Он вызывает заболевания COVID-19. В некоторых случаях течение болезни легкое, в других – с симптомами простуды и гриппа, в том числе с высокой температурой и кашлем. Это может перерасти в пневмонию, которая может быть смертельной. Большинство больных выздоравливает; умирают преимущественно люди с ослабленной иммунной системой, в частности пожилые.
11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения признала вспышку заболевания, вызываемого новым коронавирусом, пандемией.
Ученые выяснили, в каком порядке появляются симптомы COVID-19
Ученые из США выяснили, в каком порядке появляются симптомы COVID-19. Это позволит быстро отличать его от других болезней, зараженным — вовремя самоизолироваться, а врачам — начинать скорейшее лечение.
Специалисты из Университета Южной Калифорнии определили порядок, в котором появляются симптомы COVID-19 — жар, кашель, мышечные боли, а затем тошнота или рвота и понос. Об этом они рассказали в статье в журнале Frontiers in Public Health. Ученые надеются, что новые данные позволят отличать случаи COVID-19 от других заболеваний и вовремя локализовывать вспышки болезни.
«COVID-19 более заразен, чем грипп, поэтому часто регистрируются кластерные вспышки заболевания, — пишут авторы работы. — Если пациентов с симптомами вовремя протестировать и отследить их контакты, вспышки удается локализовать.
К сожалению, симптомы COVID-19 похожи на симптомы других распространенных болезней.
Нашей задачей было определить порядок возникновения симптомов, чтобы пациенты и медработники могли быстро отличить COVID-19 от прочих заболеваний».
Исследователи выяснили порядок появления симптомов на основе более 55 тыс. случаев COVID-19 в Китае, зарегистрированных с 16 по 24 февраля 2020 года. Также они изучили записи о почти 11 тыс. случаев других респираторных заболеваний, зарегистрированных с 11 декабря 2019 года по 29 января 2020 года в Китае и 2470 случаях заболеваний в Северной Америке и Европе в 1994-1998 годах.
Это позволило установить следующий порядок развития симптомов COVID-19: жар, кашель, мышечные боли, тошнота или рвота и понос.
«Этот порядок особенно важен для того, чтобы различать болезни, когда за помощью обращаются пациенты с заболеваниями с похожими симптомами, например, с гриппом, — говорит профессор Питер Кун, один из авторов работы. — Врачи могут определить, какие шаги необходимо предпринять для ухода за пациентом, и вовремя стабилизировать его состояние».
«Учитывая, что в настоящее время существуют достаточно эффективные подходы к лечению COVID-19, своевременная идентификация пациентов могла бы сократить время госпитализации», — отмечает его коллега Джозеф Ларсен, ведущий автор исследования.
Жар и кашель ассоциируются с различными респираторными заболеваниями, включая ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Но время появления симптомов, а также проявления, связанные с желудочно-кишечным трактом, выделяют COVID-19.
«Тошнота и рвота появляются при COVID-19 раньше диареи, при SARS и MERS происходит наоборот», — поясняют исследователи.
«Наши результаты подтверждают идею о том, что повышение температуры можно использовать как симптом для скрининга на входе в помещения, так как после вспышки COVID-19 весной 2020 года заведения и офисы в странах начинают открываться вновь. Кроме того, наши результаты свидетельствуют, что в клинической практике должен учитываться порядок возникновения симптомов COVID-19 и других заболеваний. Если бы такой подход использовался давно, возможно, удалось бы избежать перехода от локальной вспышки к пандемии», — пишут исследователи.
Исследователи надеются, что новые данные позволят пациентам вовремя обратиться за помощью или понять, что им стоит самоизолироваться. Также это позволит врачам исключить другие болезни и вмешаться на ранних стадиях.
Ранее удалось установить, почему при COVID-19 пропадает обоняние. Ряд прошлых исследований показал, что этот симптом сигнализирует о наличии заболевания лучше других, таких как жар и кашель, однако биологические механизмы, лежащие в основе этого симптома, до недавнего времени оставались неизвестными.
Международная группа исследователей выявила тип обонятельных клеток в верхней части полости носа, наиболее уязвимых перед вирусом SARS-COV-2.
Как выяснилось, чувствительные нейроны, которые детектируют и передают сигналы о запахе в мозг, не оказались среди этих типов клеток.
Ученые установили, что обонятельные сенсорные нейроны (ORN) не экспрессируют ген, кодирующий белок ACE2, с которым связывается коронавирус, проникая в клетки организма. Напротив, белок ACE2 экспрессируется в клетках, которые обеспечивают метаболическую и структурную поддержку ORN, в том числе в определенных типах стволовых клеток и клетках кровеносных сосудов.
Аносмия, как правило временная, наблюдается у большинства пациентов с COVID-19. Статистика показывает, что это заболевание сопровождается потерей обоняния в 27 раз чаще, чем у пациентов без COVID-19. При этом обоняние возвращается на протяжении нескольких недель, что гораздо быстрее, чем в случаях заражения вирусными инфекциями, напрямую поражающими обонятельные нейроны.
Осторожно грипп
ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ
Что такое грипп?
Грипп — это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.
Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.
Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?
Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.
Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.
Симптомы гриппа.
Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.
Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.
Способы неспецифической профилактики:
1. Личная гигиена.
Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.
2. Промываем нос.
Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.
3.Одеваем маски.
Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.
4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.
5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.
6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.
Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.
Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация — вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.
Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.
В предэпидемический сезон 2015-2016гг. в Архангельской области запланировано привить 315 тысяч человек, в том числе 90 тысяч детей. В настоящее время вакцина поступила в лечебно-профилактические организации области.
Прививку от гриппа можно сделать в прививочном кабинете в поликлинике по месту жительства — бесплатно!
Пресс-служба Управления Роспотребнадзора
по Архангельской области
Памятка для населения по профилактике гриппа
A (h2N1)2009
КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ГРИППА A (h2N1) 2009
Так называемый «свиной грипп» (грипп типа А( h2N1) 2009) – это человеческое заболевание. Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста. Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом. Как защититься от гриппа?
ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных. Избегайте поездок и многолюдных мест. Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями. Не сплевывайте в общественных местах. Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (h2N1)2009?
Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:
• высокая температура тела (97%),
• кашель (94%),
• насморк (59%),
• боль в горле (50%),
• головная боль (47%),
• учащенное дыхание (41%),
• боли в мышцах (35%),
• конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Осложнения гриппа А(Н1N1)2009:
Характерная особенность — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 уже на 2-3-й день болезни.
Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЗАБОЛЕЛ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости. Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
(По материалам сайта http://29.rospotrebnadzor.ru/)
Заразившиеся коронавирусом москвичи рассказали о необычных симптомах COVID-19
По данным столичных властей, сегодня почти 90% заболевших коронавирусом в Москве заразились «индийским» штаммом «Дельта». Новая мутация из Индии обладает нетипичными симптомами, распространяется быстрее и действует агрессивнее, чем ее предшественник из Китая. Заразившиеся жители столицы рассказали Москве 24, как у них протекало заболевание.
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Денис Гришкин
COVID-19 по кишечному типу
Жительница столицы Яна Артющева рассказала Москве 24, что в начале июня COVID-19 сначала заболела ее мама. У женщины оказалось повреждено одно легкое на 75%, второе – на 25–50%, ее положили во временный госпиталь имени Иноземцева. После того как состояние улучшилось, ее перевели на домашнее лечение и назначили применять кислородный концентратор – прибор, насыщающий кровь кислородом.
Сама Яна заболела уже на следующий день после появления первых симптомов у мамы. По ее мнению, новый штамм коронавируса очень заразный.
«Я с мамой контактировала в маске, не обнималась, не целовалась. И уже через 18 часов поняла, что заразилась. Симптомы стандартные, как при простуде: сильный насморк и кашель – один день сухой, а с утра сильный влажный, температура была в пределах 38,5. С таблетками она падала часа на четыре до 37,4», – пояснила Яна.
Кроме симптомов ОРВИ, у девушки была потеря аппетита. За 10 дней она похудела на четыре килограмма. «Я не толстая, и для меня потерять даже два килограмма – это целый процесс. Но сейчас аппетит стал возвращаться. 17 дней уже болею. Обоняние пропало примерно на четвертый день, сейчас потихоньку возвращается: у какой-то еды чувствую вкус и запах», – добавила Яна.
По словам жительницы столицы, у многих знакомых болезнь начиналась с кишечных расстройств. Ее мама рассказывала, что в госпитале многих рвало и болел живот.
«В аптеке провизор сказала моему супругу, что столько препаратов против диареи она никогда еще не продавала. Ее умозаключение было в том, что сейчас COVID-19 идет по кишечному типу. У наших друзей в Питере тоже все началось с туалета. Среди наших знакомых много людей заболели в это же время, что и мы с мамой, – в начале июня», – подчеркнула она.
Голикова назвала регионы, где выявили «британский» и «индийский» штаммы
Яна также добавила, что до сих пор страдает от кашля и насморка. Температуры, по ее словам, уже нет, но остались утомляемость, рассеянность и достаточно частая головная боль, которой раньше не было.
Яна Артющева
москвичка
Елена Рыбакова из Зеленограда переболела COVID-19 еще в марте. Во время болезни у нее присутствовал сухой изматывающий кашель и хрипы в груди, но температуры не было. Через неделю у москвички обнаружили поражение легких на 35%. Вместе с тем у нее только сейчас проявились признаки постковидного синдрома.
«Как следствие – больной кишечник и через три месяца после болезни начали лезть волосы. После каждого мытья волос – просто до слез», – пояснила она.
Александр Осянин из Люберец заразился коронавирусом в мае этого года. Из симптомов была тошнота, его часто мутило и держалась повышенная температура.
Александр Осянин
житель Люберец
На данный момент Александра уже выписали из больницы, но образовалась новая проблема: пульс в спокойном состоянии намного выше нормы.
«Лежа – 80–90 ударов в минуту, стоя – 100, при нагрузке – 120. Врачи сказали, что пройдет со временем, когда легкие придут в норму или спадет полностью интоксикация», – заключил собеседник Москвы 24.
Эволюция коронавируса
Фото: Москва 24/Антон Великжанин
В конце декабря 2019 года появились сообщения о том, что в Китае люди болеют пневмонией неизвестного происхождения, а уже в марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию нового коронавируса. Типичные симптомы заболевания: температура, затрудненное дыхание, чихание, кашель, заложенность носа, а также боли в мышцах и груди, головная боль, слабость. Возможны тошнота, рвота и диарея.
По мере того как вирус распространялся по планете, он мутировал и изменял свои свойства. Новые штаммы обнаружили в Южно-Африканской Республике (ЮАР), Бразилии, Германии, Японии, США и Британии. Причем «британский» вариант, которому присвоили название «Альфа», до последнего времени считался одним из самых заразных на планете и вытеснял все остальные штаммы.
Однако в начале октября 2020 года в индийском городе Нагпур обнаружили новую мутацию. Штамму дали название «Дельта». Известно, что у заразившихся им наблюдаются необычные симптомы, не свойственные при других вариантах коронавируса. Во время болезни чаще проявляются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Это могут быть боли в животе, потеря аппетита, рвота и тошнота. Кроме того, у некоторых пациентов отмечают боль в суставах и даже потерю слуха.
По данным индийских врачей, по сравнению с началом пандемии у людей стали чаще встречаться диарея и микротромбозы нижних конечностей. Такой микротромбоз может привести в том числе к развитию гангрены и ампутации пальцев.
Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сообщили, что штамм из Индии уже распространился более чем в 50 странах мира, включая Великобританию, Италию, Нидерланды, Австрию, Норвегию, Мексику, Россию и другие государства.
Вместе с тем в Индии уже появился новый штамм – «Дельта плюс». Главной особенностью этой мутации специалисты считают чрезвычайно высокую заразность. В частности, предполагается, что для заражения достаточно пройти мимо инфицированного человека без маски.
Как защититься от новых штаммов?
Фото: Москва 24/Юлия Иванко
Многие эксперты уверены, что единственной защитой от любого штамма коронавируса на данный момент является вакцинация.
Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что лабораторные исследования указывают на высокую эффективность вакцины против всех мутаций вируса, в том числе «индийской».
Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко также отметил важность ревакцинации от коронавируса для тех, кто уже давно переболел или делал прививку более полугода назад.
В свою очередь, главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко пояснил, что заражение привитых граждан может происходить, но обычно заболевают те, кто успел привиться только первым компонентом. Он подчеркнул, что среди пациентов, которые находятся в реанимационном отделении больницы, нет ни одного вакцинированного.
Читайте также
причины, симптомы, лечение, первая помощь и профилактика – Dr.Hug
Рвотой у кошки называют рефлекторное извержение содержимого желудка, в некоторых случаях и двенадцатиперстной кишки, через пасть.
Рвота бывает двух типов: острая и хроническая. Острой принято считать рвоту, которая продолжается до двух дней. Хроническая более 2 недель.
Причины рвоты у кошки могут быть самые разные, чаще всего она спровоцирована заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но этот клинический симптом может сопровождать ряд многих других заболеваниях.
Как отличить рвоту?
Рвота – это сложный механизм, который, как правило, начинается со стадии тошноты, при которой кошка выглядит беспокойной, и часто сопровождается слюноотделением, многократным сглатыванием, принятием удобной позы.
Сама рвота включает в себя сильные сокращения мышц живота, что приводит к изгнанию жидкости, пены или пищи. Серьезные усилия, связанные с этим процессом, могут причинить кошке беспокойство.
Важно уметь дифференцировать рвоту от кашля. Кошки могут откашливать некоторую пену или пенистый материал, который они впоследствии проглатывают. При кашле кошки обычно приседают на всех четырех ногах с вытянутой шеей. Ветеринарный врач может помочь вам отличить кашель от рвоты при наличии видео.
Причины рвоты у кошки
Есть множество причин почему кошку рвет. Это может быть переедание, некачественные продукты, заболевания ЖКТ, брюшных органов, метаболические, паразитная инвазия, опухоли, инфекционные заболевания и т.д. Определить причины помогает содержимое рвотных масс и цвет.
Кошку рвет шерстью
Одной из самых распространенных является рвота шерстяным комом. Эта проблема возникает у длинношерстных пород кошек, которые склонны к активному грумингу.
Хотя волосяные комки являются обычным явлением у кошек, на самом деле это не является нормой. Здоровая кошка будет проводить большую часть своего времени, ухаживая за собой, но при этом удалит и проглотит волосы без нарушения эвакуации волосяного кома. Тем не менее, некоторые кошки накапливают столько волос в пищеварительном тракте, что это может провоцировать непроходимость кишечника.
Эти волосяные комки вызваны проглатыванием избыточного количества волос в результате активного, чрезмерного ухода за или из-за проблем с перемещением волос через систему пищеварительного тракта (что может происходить при желудочно-кишечных заболеваниях).
Кошку рвет после еды
По природе своей кошка – хищное животное, поэтому ее организму нужно частое питание небольшими порциями. Быстрое поедание пищи в большом количестве и переедание ведет к тому, что кошку рвет едой. Дробное кормление по норме производителя рациона справляется с этой проблемой.
О чем говорит белая рвота у кошки?
Рвота пеной у кошки не таит опасности, если это однократное явление. У молодых котят так бывает при переходе на твердую пищу. У взрослых кошек рвота белой пеной может появляться при смене типа питания. Если же рвота пеной у кошки наблюдается регулярно, то это может говорить о нарушения работы ЖКТ. Так, например, при развивающемся гастрите кошку рвет пеной по утрам.
Почему кошку рвет жидкостью?
Чаще всего прозрачная рвота возникает при паразитах. Кроме того, причиной такой рвоты может быть проглоченная шерсть, которая раздражает стенки пищевода. Но при частой рвоте жидкостью, стоит обратить внимание на другие признаки и обратиться к врачу, потому что это один из симптомов заболеваний почек, щитовидной железы и даже развития опухолей.
Когда стоит обратиться к ветеринарному врачу? Как лечить рвоту у кошки?
Рвота у питомца сама по себе является поводом обратиться к доктору.
Острая рвота может сопровождаться угнетением общего состояния, обезвоживанием, болезненностью, что требует экстренного вмешательства ветеринарного врача.
Острая рвота у кошки чаще всего может быть связана с такими заболеваниями, как:
- панкреатит
- гастрит
- инородные предметы в пищеварительном тракте
- заболевания гепатобилиарной системы
- пищевая непереносимость и пр.
Чем лечить рвоту у кошки?
Хроническая, периодическая рвота также может являться симптомом многих заболеваний, как связанных непосредственно с желудочно-кишечным трактом, так и с метаболическими нарушениями, происходящих в организме. Часто встречаемые причины:
- воспалительные заболевания пищеварительного тракта
- пищевая аллергия
- неоплазии кишечника
- панкреатит хронический
- сахарный диабет
- хроническая болезнь почек
- гипертиреоз и прочее
Дополнительная диагностика определения причин рвоты у кошки
Зачастую, для выявления причины, вашему врачу могут понадобиться дополнительные методы диагностики, а именно:
- Анализы крови (клинический, биохимический) – могут подсказать о наличии проблем в нарушении обменных процессов, о функциональных нарушениях внутренних органов.
- Рентгенологическое исследование – может способствовать в исключении или подтверждении наличия инородных предметов, проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта.
- Ультразвуковое исследование – это еще один метод исследования желудка и кишечника. Ультразвук способен выявлять непроходимости, идентифицировать воспалительные процессы, выявлять неопластические процессы и пр.
- Эндоскопическое исследование – исследование, с помощью которого можно рассмотреть внутреннюю часть желудка и двенадцатиперстной кишки непосредственно через эндоскоп (гибкую смотровую трубку). Данная процедура необходима, например, если кошку рвет после еды.
Для каждого пациента в ветеринарном центре Dr.Hug ветеринарный врач подбирает индивидуальный план диагностики и лечения после осмотра и сбора анамнеза.
«Болит горло и живот», или что вы знаете об аденовирусе
В период сезонных ОРВИ кашель и боль в горле – явление «ожидаемое». Но что, если традиционные симптомы респираторных заболеваний сочетаются с диареей или рвотой? Возможно – это аденовирусная инфекция.
Особые признаки
Аденовирус, в отличие от многих респираторных вирусов, поражает не только дыхательные пути, но и слизистую тонкого кишечника. Кроме того, «под удар» попадает конъюнктива глаза.
Это приводит к:
- обильным слизистым выделениям из носа,
- першению и боли в горле,
- кашлю (сначала сухому, а позднее с отделением мокроты),
- симптомам конъюнктивита, в виде покраснения глаз, слезотечения, ощущения сухости и «песка» в глазах,
- а также боли в животе, диарее, рвоте
- и лихорадке, продолжительность которой может достигать 2-х недель.
При этом, если кишечных симптомов за всю инфекцию может так и не развиться, то «характерные» глаза – важный отличительный признак аденовируса.
Где можно заразиться
Аденовирус отличается крайне высокой заразностью и устойчивостью во внешней среде. А источником заражения могут стать больные люди или предметы обихода, на которых вирус сохраняет активность до 8 дней.
Заразиться можно:
- при кашле и чихании больного,
- употреблении пищи, приготовленной им без соблюдения санитарных норм (необходимо тщательное мытье рук),
- и даже при контакте с фекалиями зараженного (например, при смене памперса инфицированному ребенку).
«Подхватить» вирус можно даже в бассейне, при недостаточной дезинфекции воды. И, очевидно, эта вирусная инфекция не редкость в детских коллективах.
Насколько это опасно
Аденовирусная инфекция, в большинстве случаев, угрозы здоровью и жизни не представляет. И обычно завершается без последствий через 7-14 дней. Тогда как у ослабленных пациентов инфекция может затягиваться и достигать 6 недель.
У этой же категории пациентов чаще всего развиваются осложнения, в виде:
- пневмонии,
- отита,
- бронхоспазма
- тяжелого кератоконъюнктивита.
Однако эксперты Роспотребназора отмечают, что осложнения аденовирусной инфекции всегда связаны с присоединением патогенной бактериальной флоры (стафило-, стрептококки и другие).
Как выявить аденовирус
Классическая симптоматика аденовирусной инфекции, как правило, не требует дополнительных анализов. А к помощи лабораторных методов диагностики в основном прибегают на самой ранней стадии инфекционного процесса или в случае сомнений в диагнозе.
Наиболее информативным анализом в этом случае служит ПЦР-диагностика материала (мазок из зева или кал) на аденовирус.
Исследование можно заказать отдельно или сразу в комплексе с другими ОРВИ-вирусами (например, «ОРВИ-Скрин»), что позволит сразу же провести дифференциальную диагностику. Правда методика ПЦР резко теряет в достоверности, если уже начато лечение, как местного (полоскания, спреи), так и общего характера.
Этих недостатков лишен анализ крови на антитела IgA к аденовирусу.
Они появляются в крови в начальном периоде заболевания, и некоторое время продолжают циркулировать после выздоровления.
Однако дети, как известно, анализы крови «не любят», поэтому такой формат обследования скорее подходит для взрослых.
Поделиться статьей:
Остались вопросы?Первые признаки пневмонии: симптомы и причины
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Бронхит — NHS
Бронхит — это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление.
Основные дыхательные пути отходят по обе стороны от дыхательного горла (трахеи).
Они приводят к все более мелким дыхательным путям в легких, называемым бронхиолами.
Стенки дыхательных путей выделяют слизь для улавливания пыли и других частиц, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение.
Большинство случаев бронхита возникает, когда инфекция раздражает и воспаляет дыхательные пути, вызывая выделение большего количества слизи, чем обычно.
Ваше тело пытается избавиться от лишней слизи при кашле.
Бронхит можно описать как острый или хронический бронхит.
Острый бронхит — это временное воспаление дыхательных путей, вызывающее кашель и появление слизи. Длится до 3 недель.
Заболевание может поражать людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Заболевание чаще встречается зимой и часто возникает после простуды, боли в горле или гриппа.
Хронический бронхит — это ежедневный продуктивный кашель, который длится 3 месяца в году и не менее 2 лет подряд.
Это одно из ряда заболеваний легких, включая эмфизему, которые вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
В основном это поражает взрослых старше 40 лет.
Важно, чтобы вы бросили курить, если у вас бронхит.
Сигаретный дым и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, усугубляют бронхит и повышают риск развития хронического бронхита и ХОБЛ.
Врач общей практики может помочь вам бросить курить.
Вы также можете позвонить на горячую линию NHS Smokefree для получения консультации по телефону 0300 123 1044 с понедельника по пятницу с 9 до 20 часов и в субботу и воскресенье с 11 до 16 часов.
Информация: Консультации по коронавирусуЕсли у вас бронхит и вы беспокоитесь о коронавирусе, вы можете получить консультацию по поводу коронавируса и бронхита в British Lung Foundation.
Симптомы бронхита
Основным симптомом острого бронхита является отрывистый кашель, при котором может выделяться прозрачная желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота).
Другие симптомы аналогичны симптомам простуды или синусита и могут включать:
- боль в горле
- головную боль
- насморк или заложенность носа
- боли и боли
- усталость
Если у вас есть острый бронхит, кашель может длиться несколько недель после того, как исчезнут другие симптомы.
Вы также можете обнаружить, что постоянный кашель вызывает болезненные ощущения в груди и мышцах живота.
У некоторых людей может возникнуть одышка или хрипы в результате воспаления дыхательных путей.
Но это чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.
Когда обращаться к терапевту
В большинстве случаев острый бронхит можно легко вылечить дома с помощью покоя, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и большого количества жидкости.
Вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если ваши симптомы серьезны или необычны.
Например, обратитесь к терапевту, если:
- ваш кашель сильный или длится более 3 недель
- у вас высокая температура более 3 дней — это может быть признаком гриппа или более серьезного состояния, например как пневмония
- вы кашляете слизью с прожилками крови
- у вас есть основное заболевание сердца или легких, такое как астма, сердечная недостаточность или эмфизема
- у вас затрудняется дыхание
- у вас были повторяющиеся эпизоды бронхита
Врачу общей практики может потребоваться исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, которая имеет симптомы, аналогичные симптомам бронхита.
Если они думают, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки и взять образец слизи для анализа.
Если терапевт считает, что у вас может быть основное заболевание, он также может предложить вам пройти функциональный тест легких.
Вам будет предложено сделать глубокий вдох и подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет объем воздуха в ваших легких.
Пониженная емкость легких может указывать на серьезную проблему со здоровьем.
Причины бронхита
Вирусные и бактериальные инфекции
Бронхит обычно вызывается вирусом.Реже его вызывают бактерии.
В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп.
Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает.
Эти капли обычно разлетаются примерно на 1 метр. Некоторое время они висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может выжить до 24 часов.
Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус дальше, прикоснувшись к чему-то другому.
Узнайте больше о том, как распространяются микробы простуды и гриппа
Вдыхание раздражающих веществ
Бронхит также может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых товарах или табачный дым.
Курение — основная причина хронического бронхита. Это может повлиять на людей, которые вдыхают пассивное курение, а также на тех, кто курит сам.
У людей с хроническим бронхитом часто развивается еще одно связанное с курением заболевание легких, называемое эмфиземой, когда воздушные мешочки в легких повреждаются, вызывая одышку.
Если вы курите, постарайтесь сразу бросить курить, так как курение усугубляет бронхит и увеличивает риск развития эмфиземы.
Отказ от курения при бронхите также может быть прекрасной возможностью вообще бросить курить.
Узнайте больше о методах лечения отказа от курения
Профессиональное воздействие
Вы также можете подвергаться риску хронического бронхита и других типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если часто подвергаетесь воздействию материалов, которые могут повредить ваши легкие, например как:
- зерновая пыль
- текстиль (волокна ткани)
- аммиак
- сильные кислоты
- хлор
Это иногда называют профессиональным бронхитом.Обычно это проходит, когда вы больше не подвергаетесь воздействию раздражающего вещества.
Узнайте больше о причинах ХОБЛ
Лечение бронхита
В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно в течение нескольких недель без необходимости лечения.
А пока вы должны пить много жидкости и много отдыхать.
В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться намного дольше. Если симптомы длятся не менее 3 месяцев, это называется хроническим бронхитом.
От хронического бронхита нет лекарства, но некоторые изменения образа жизни могут помочь облегчить ваши симптомы, например:
Есть несколько лекарств для облегчения симптомов.
Лекарства, называемые бронходилататорами и стероидами, «открывают» дыхательные пути, и их можно назначать в виде ингаляторов или таблеток.
Муколитические препараты разжижают слизь в легких, облегчая откашливание.
Лечение симптомов в домашних условиях
Если у вас острый бронхит:
- много отдыхайте
- пейте много жидкости — это помогает предотвратить обезвоживание и разжижает слизь в легких, облегчая кашель
- лечить головные боли , высокая температура и боли при приеме парацетамола или ибупрофена — хотя ибупрофен не рекомендуется, если у вас астма.
Остерегайтесь лекарств от кашля
Доказательств эффективности лекарств от кашля мало.
Узнайте больше о лечении кашля
Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских товаров (MHRA) рекомендовало не давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля детям в возрасте до 6 лет.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует используйте их только по совету врача или фармацевта.
В качестве альтернативы лекарству от кашля, отпускаемому без рецепта, попробуйте приготовить собственную смесь из меда и лимона, которая успокаивает боль в горле и облегчает кашель.
Антибиотики
Антибиотики обычно не назначают при бронхите, поскольку обычно он вызывается вирусом.
Антибиотики не действуют на вирусы, и их назначение, когда они не нужны, со временем может сделать бактерии более устойчивыми к лечению антибиотиками.
Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам
Врач пропишет антибиотики только в том случае, если у вас повышенный риск развития осложнений, таких как пневмония.
Антибиотики также могут быть рекомендованы:
- недоношенным детям
- пожилым людям старше 80
- людям с заболеваниями сердца, легких, почек или печени в анамнезе
- людям с ослабленной иммунной системой, которые могут быть результат основного состояния или побочного эффекта такого лечения, как стероиды.
- человек с муковисцидозом
. Если вам прописали антибиотики при бронхите, скорее всего, это будет 5-дневный курс амоксициллина или доксициклина.
Побочные эффекты этих препаратов необычны, но включают плохое самочувствие, тошноту и диарею.
Осложнения бронхита
Пневмония — наиболее частое осложнение бронхита.
Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью.
Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.
К людям с повышенным риском развития пневмонии относятся:
- пожилой человек
- курящий
- человек с другими заболеваниями, такими как болезнь сердца, печени или почек
- человек с ослабленной иммунной системой
Легкая Пневмонию обычно можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях.В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Последняя проверка страницы: 7 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2022 г.
Чувствуете себя больным? Используйте это средство проверки симптомов для общих осенних и зимних болезней
По мере того, как погода становится прохладнее, вирусы имеют тенденцию распространяться с большей легкостью. Это потому, что люди, как правило, проводят больше времени в помещении, где микробы могут передаваться от одного человека к другому по воздуху или при тесном контакте. Этой осенью или зимой, если вы обнаружите, что шмыгаете носом, чихаете или испытываете расстройство желудка, у вас может быть общий вирус.
Мы создали средство проверки симптомов, чтобы помочь вам отличить симптомы простуды и гриппа, симптомы COVID-19 и симптомы норовируса. Читайте дальше, чтобы узнать больше, и не забывайте всегда звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья.
Холодный
Что это?
Простуда — это респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов, из которых наиболее распространены риновирусы. Зимой и весной часто бывают простуды, но человек может заболеть простудой в любое время года.
Что такое симптомы простуды?
Симптомы простуды могут быть похожи на симптомы гриппа, но обычно они более легкие и обычно включают следующее:
- Насморк
- Боль в горле
- Головная боль
- Боли в теле
- Кашель
- Чихание
Как долго длятся симптомы простуды?
Большинство людей выздоравливают от простуды в течение семи-десяти дней.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу симптомов простуды?
Если вы испытываете что-либо из следующего, вы можете подумать о том, чтобы позвонить медицинскому работнику:
- Лихорадка, продолжающаяся более четырех дней, или, у детей младше трех месяцев, температура до 100.4 или выше
- Симптомы, которые длятся 10 дней или более без улучшения
- Лихорадка, кашель или другие симптомы, которые улучшаются, но затем возвращаются или становятся более серьезными
- Обезвоживание
- Затрудненное или учащенное дыхание
- Хроническое ухудшение здоровья
- Любые другие симптомы, вызывающие у вас беспокойство.
Грипп
Что это такое?
Грипп, также известный как грипп, представляет собой респираторное заболевание, вызываемое различными вирусами.Грипп может быть легким или тяжелым и даже привести к госпитализации или смерти. Определенные группы людей, включая маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями, могут подвергаться риску серьезных осложнений. Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь предотвратить заболевание. CDC рекомендует, за немногими исключениями, делать прививку от гриппа всем в возрасте шести месяцев и старше в начале каждого сезона гриппа, в идеале в сентябре или октябре.
Каковы симптомы гриппа?
Симптомы гриппа могут быть похожи на симптомы простуды, но обычно они более серьезны; они также могут быть похожи на симптомы COVID-19.Общие симптомы гриппа включают:
- Лихорадка
- Боль в горле
- Кашель
- Головная боль
- Насморк / заложенный нос
- Боли в мышцах / теле
- Усталость
- Рвота / диарея (чаще встречается у детей)
Как долго длятся симптомы гриппа?
Некоторые больные гриппом выздоравливают через несколько дней, а другим может потребоваться около двух недель. Если возникнут осложнения, восстановление может занять больше времени и потребовать медицинской помощи.
Когда следует обратиться к врачу по поводу симптомов гриппа?
Существует много типов симптомов гриппа, требующих медицинской помощи, и хотя следующий список включает некоторые из них, он не является исчерпывающим. Всегда звоните своему врачу, если вас беспокоят такие симптомы, как:
- Учащенное дыхание / затрудненное дыхание
- Боль / давление в груди
- Сильная мышечная боль
- Обезвоживание / отсутствие мочеиспускания
- Отсутствие внимания / взаимодействия в бодрствующем состоянии; смущенный; головокружение
- Судороги
- Сильная слабость
- Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются / ухудшаются
- Хронические заболевания, которые ухудшаются
COVID-19
Что такое COVID-19?
COVID-19, новый тип коронавируса, представляет собой респираторное заболевание, которое может влиять на людей по-разному, при этом некоторые люди испытывают симптомы, похожие на грипп.Как и при гриппе, симптомы COVID-19 могут варьироваться от легких до тяжелых, а пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями могут подвергаться большему риску развития серьезных осложнений. В отличие от гриппа, вакцины от COVID-19 пока нет.
Каковы симптомы COVID-19?
Медицинские работники все еще изучают COVID-19. Следующий список включает ряд потенциальных симптомов, но не все симптомы. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас может быть COVID-19, и договоритесь о сдаче анализов.
- Лихорадка / озноб
- Кашель
- Одышка / затрудненное дыхание
- Боль в мышцах / теле
- Усталость
- Головная боль
- Потеря вкуса или запаха
- Боль в горле
- Насморк / заложенность носа
- Тошнота, рвота и диарея
Как долго длятся симптомы COVID-19?
Легкие случаи обычно длятся от одной до двух недель, в то время как более тяжелые случаи могут длиться от шести недель и более и вызывать длительный ущерб.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу симптомов COVID-19?
COVID-19 может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Немедленно обратитесь за помощью при появлении следующих симптомов:
- Затрудненное дыхание
- Постоянная боль / давление в груди
- Чувство замешательства
- Проблемы с бодрствованием или пробуждением
- Синий оттенок губ или лица
Норовирус
Что такое норовирус?
Норовирус, иногда называемый желудочным заболеванием или желудочным гриппом, представляет собой вирус, который может распространяться через зараженные продукты питания и воду или при контакте с инфицированным человеком.Это одна из основных причин острого гастроэнтерита и основная причина болезней пищевого происхождения. Норовирус может поразить в любое время года, но чаще всего встречается с ноября по апрель.
Каковы симптомы норовируса?
Если вы подозреваете, что у вас желудочный грипп или желудочное заболевание, это может быть норовирус. Общие симптомы включают:
Как долго длятся симптомы норовируса?
У человека обычно появляются симптомы через 12–48 часов после контакта с норовирусом.Обычно люди с норовирусом выздоравливают в течение одного-трех дней.
Когда следует обращаться к врачу по поводу симптомов норовируса?
Вы должны позвонить врачу, если у вас есть одно из следующего:
- Кровавый стул
- Сильная рвота
- Боль в животе
- Обезвоживание
- Диарея, которая продолжается через несколько дней
В последние месяцы COVID- 19 подчеркнули важность частого мытья рук и социального дистанцирования, чтобы остановить распространение болезней.Этой осенью и зимой запомните эти уроки и многое другое: сделайте прививки от гриппа, найдите способы справиться со стрессом, оставайтесь активными, безопасно готовьте пищу и посещайте своего врача для регулярных осмотров и осмотров. При соблюдении надлежащих мер предосторожности вы можете стремиться к 2021 году здоровыми и готовыми к новому началу.
Хронический кашель — симптомы и причины
Обзор
Хронический кашель — это кашель, который продолжается восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.
Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.
Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, которые могут включать:
- Насморк или заложенность носа
- Ощущение, как жидкость течет по задней стенке горла (постназальное течение)
- Частое откашливание и боль в горле
- Охриплость
- Свистящее дыхание и одышка
- Изжога или кислый привкус во рту
- В редких случаях при кашле с кровью
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, при котором выделяется мокрота или кровь, нарушается ваш сон или мешает учеба или работа.
Причины
Случайный кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.
Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.
Следующие причины, по отдельности или в сочетании, ответственны за большинство случаев хронического кашля:
- Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
- Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химикатов или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
- Инфекции. Кашель может длиться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковых инфекциях легких, туберкулезе (ТБ) или инфекции легких, вызванных нетуберкулезными микобактериальными организмами.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызвать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ являются курильщиками в настоящее время или в прошлом.
- Лекарства от кровяного давления. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, у некоторых людей вызывают хронический кашель.
Реже хронический кашель может быть вызван:
- Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
- Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
- Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легких)
- Муковисцидоз
- Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
- Рак легкого
- Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
- Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
- Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)
Факторы риска
Быть курильщиком или бывшим курильщиком является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.
Осложнения
Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:
- Нарушение сна
- Головная боль
- Головокружение
- Рвота
- Чрезмерное потоотделение
- Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
- Переломы ребер
- Обморок (обморок)
9 июля 2019 г.
Показать ссылки- Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
- Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Broaddus VC, et al., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
- Green JL, et al. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
- ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
- Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. По состоянию на 4 июня 2019 г.
- Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicПневмония | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое пневмония?
Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть.Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием. Большинство людей лечит пневмонию дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.
Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе. Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи.Это может быть тяжелее, потому что вы уже заболели. В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, с которой вы сталкиваетесь в повседневной жизни.
Что вызывает пневмонию?
Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.
Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.
Каковы симптомы?
Симптомы пневмонии могут включать:
- Кашель. Скорее всего, вы откашляетесь от слизи (мокроты) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
- Лихорадка, озноб и потливость.
- Учащенное дыхание и ощущение одышки.
- Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
- Учащенное сердцебиение.
- Чувство сильной усталости или слабости.
Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».»
У пожилых людей могут быть другие, меньшее количество или более легкие симптомы. У них может не быть лихорадки. Или у них может быть кашель, но не выделяется слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их самочувствия. подумайте. Путаница или делирий являются обычным явлением. Или, если у них уже есть заболевание легких, это заболевание может усугубиться.
Симптомы, вызванные вирусами, такие же, как и симптомы, вызванные бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидно или плохо
Как диагностируется пневмония
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр.Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови. Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если у вас плохие симптомы, вы являетесь пожилым человеком или имеете другие проблемы со здоровьем. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.
Ваш врач может также проверить слизь из ваших легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии вашу пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас лучшее лечение.Однако часто организм не может быть обнаружен и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.
Как лечится?
Антибиотики — это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен. Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты. Иногда для предотвращения осложнений могут применяться антибиотики.
Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше.Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.
Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2-3 дней приема антибиотиков. Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.
Есть вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости.Не курить. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарств от кашля.
Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.
Как можно предотвратить пневмонию?
Специалисты рекомендуют иммунизацию для детей и взрослых. Дети получают пневмококковую вакцину в рамках обычных прививок. Если вам 65 лет или больше или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину.Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не так сильно заболеете. Вы также можете сделать прививку от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.
Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, больных гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой. Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний. Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.
Причина
Вирусы, бактерии, грибки или (в редких случаях) паразиты или другие организмы могут вызывать пневмонию.
- В большинстве случаев конкретный организм (например, бактерии или вирус) не может быть идентифицирован даже при тестировании. сноска 1 Когда организм идентифицируется, это обычно бактерии Streptococcus pneumoniae .
- Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , иногда протекает менее серьезно и называется «ходячей пневмонией».»
- Вирусы, такие как грипп A (вирус гриппа) и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут вызывать пневмонию.
У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, включая некоторые формы грибов. , например, Pneumocystis jiroveci (ранее назывался Pneumocystis carinii ). Этот гриб часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если они считают, что Pneumocystis jiroveci вызывает пневмонию.
Как можно заразиться пневмонией?
Вы можете заболеть пневмонией:
- После того, как вы вдохнете зараженные частицы воздуха в легкие.
- После того, как вы вдохнете определенные бактерии из носа и горла в легкие.
- Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда или грипп (грипп).
- Как осложнение вирусного заболевания, например корь или ветряная оспа.
- Если вы вдыхаете большое количество пищи, желудочного сока из желудка или рвоту в легкие (аспирационная пневмония).Это может произойти, если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу способность глотать, например припадок или инсульт.
Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию. Пневмония может развиться, когда эти организмы распространяются в ваши легкие, в то время как ваши легкие могут быть инфицированы с большей вероятностью. Это может произойти во время или вскоре после простуды, или если у вас длительное (хроническое) заболевание, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония, связанная с общественностью), или когда вы находитесь в больнице или доме престарелых (пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи). Лечение пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, может отличаться, поскольку бактерии, вызывающие инфекцию в больницах, могут отличаться от тех, которые вызывают ее в обществе. В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, связанной с населением.
Симптомы
Симптомы пневмонии у здоровых людей часто возникают во время или после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп (грипп) или простуда.Симптомы могут включать:
- Кашель, часто с выделением слизи, также называемой мокротой, из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
- Лихорадка, озноб и потливость, которые могут быть реже у пожилых людей.
- Быстрое, часто поверхностное дыхание и ощущение одышки.
- Боль в грудной стенке, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
- Учащенное сердцебиение.
- Чувство сильной усталости или слабости.
Если симптомы легкие, ваш врач может назвать ваше состояние «ходячей пневмонией».»
У пожилых людей и детей
У пожилых людей могут быть другие, меньшие или более легкие симптомы, например отсутствие лихорадки или кашель без слизи (сухой или непродуктивный кашель). Главный признак пневмонии у пожилых людей могут быть изменения в том, насколько ясно они думают (замешательство или бред), или когда заболевание легких, которое они уже имеют, обостряется.
У детей симптомы могут зависеть от возраста:
- У младенцев младше 1 месяца симптомы могут включают в себя недостаток энергии или ее отсутствие (вялость), плохое питание, хрюканье или лихорадку.
- У детей симптомы пневмонии часто такие же, как у взрослых. Ваш врач будет искать такие признаки, как кашель и учащенное дыхание.
Некоторые состояния с симптомами, похожими на пневмонию, включают бронхит, ХОБЛ и туберкулез.
Что происходит
После того, как вы заразились возбудителем пневмонии, симптомы проявятся через 1–3 или 7–10 дней. Насколько серьезна пневмония и как долго она длится, зависит от:
- Ваш возраст и здоровье. У пожилых и более больных людей обычно более тяжелые случаи. И их случаи пневмонии с большей вероятностью вызовут осложнения, такие как наличие бактерий в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис).
- Вызвали ли пневмонию бактерии или вирус. Вирусная пневмония обычно протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония.
- Как быстро вы его лечите. Чем раньше вы вылечите пневмонию, тем скорее исчезнут симптомы.
- Ваша иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют тяжелой пневмонией, чем люди со здоровой иммунной системой.
У здоровых людей пневмония может быть легкой болезнью, которую почти не замечают и проходит через 2–3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель или дольше.
Обращение в больницу
Если у вас тяжелая пневмония, вам, возможно, придется обратиться в больницу:
- В большинстве случаев пневмония вы получаете в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония по месту жительства) , необязательно ехать в больницу. сноска 2
- Около одной трети людей с внебольничной пневмонией в возрасте 65 лет и старше. сноска 2 Пожилые люди чаще проходят лечение в больнице и дольше остаются из-за этого заболевания, чем молодые люди. сноска 2 Пневмония более серьезна в этой группе, потому что у них часто бывают и могут развиться другие медицинские проблемы.
Передача пневмонии другим людям
Если ваша пневмония вызвана вирусом или бактериями, вы можете передать инфекцию другим людям, пока вы заразны.Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает пневмонию, и от того, лечитесь ли вы. Вы можете заразиться от нескольких дней до недели.
Если вы получаете антибиотики, вы обычно не можете передать инфекцию другим после дня лечения.
Что увеличивает ваш риск
Вероятность заболевания пневмонией выше, если вы:
- Курите. Курение сигарет — сильный фактор риска пневмонии у здоровых молодых людей.
- Есть другое заболевание, особенно заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.
- Вы моложе 1 года или старше 65 лет.
- Имеете ослабленную иммунную систему.
- Примите лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (например, Лосек), которое снижает количество кислоты в желудке. сноска 3, сноска 4
- Употреблять чрезмерное количество алкоголя.
- Недавно простудился или простудился.
Вероятность осложнений пневмонии выше, и вам необходимо обратиться в больницу, если вы:
- Вы старше 65 лет.
- Имеете какое-либо другое заболевание (например, ХОБЛ, диабет или астму) или обращались в больницу с медицинской проблемой в течение последних 3 месяцев.
- Вам удалили селезенку или она не работает (например, при серповидно-клеточной анемии).
- Есть проблемы с употреблением алкоголя.
- Имеют слабую иммунную систему.
- Проживайте в местах, где люди живут близко друг к другу, например, в университетском общежитии или доме престарелых.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы переболеете пневмонией.Это особенно актуально для очень молодых, для людей старше 65 лет и для всех, у кого есть другие длительные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как астма.
Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:
- У вас боль в груди, которая давит или сдавливает, усиливается или возникает с любыми другими симптомами сердечного приступа.
- У вас такие серьезные проблемы с дыханием, что вы беспокоитесь, что у вас не будет сил или способности продолжать дышать.
- Отхаркивайте большое количество крови.
- Ощущение, что вы можете упасть в обморок, когда садитесь или стоите.
Немедленно вызовите врача , если у вас:
- Кашель, при котором из легких выделяется кровянистая или ржавая слизь.
- Лихорадка с дрожащим ознобом.
- Затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание с одышкой или хрипами.
Если у вас кашель, обратитесь к врачу:
- Часто из легких выделяется желтая или зеленая слизь, которая длится более 2 дней.Не путайте слизь из легких со слизью, стекающей по задней стенке глотки из носовых проходов (постназальная капля). Постназальный дренаж — это не проблема.
- Возникает с лихорадкой 38,3 ° C (101 ° F) или выше с выделением желтой или зеленой слизи из легких (не постназальный дренаж).
- Вызывает сильную рвоту.
- Продолжается более 4 недель.
Также позвоните своему врачу, если у вас появилась новая боль в груди (больше, чем дискомфорт при кашле), которая усиливается при глубоком дыхании, и если у вас есть другие симптомы пневмонии, такие как одышка, кашель и лихорадка.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, вам не потребуется лечение. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.
Домашнее лечение может быть целесообразным, если:
- У вас есть классические симптомы простуды (заложенность носа, легкая ломота в теле или головная боль, умеренная температура).
- Вы кашляете слизью, которая стекает по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальное выделение).Но кашель, при котором слизь определенно исходит из легких, а не из носовых ходов, представляет собой более серьезную проблему, и вам следует обратиться к врачу.
- У вас есть признаки гриппа (высокая температура, сильные боли в мышцах или головная боль, а также легкие респираторные симптомы). Для получения дополнительной информации см. Тему Грипп.
К кому обратиться
Ваш семейный врач или терапевт может диагностировать и лечить пневмонию. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям легких (респирологу).
Обследования и анализы
Ваш врач обычно диагностирует пневмонию с помощью:
- вашей истории болезни.
- Медицинский осмотр.
- Рентген грудной клетки, который почти всегда делается для проверки изменений в легких, которые могут означать пневмонию, и для поиска других причин ваших симптомов. Но рентген не всегда показывает, есть ли у вас пневмония, особенно если он сделан, когда вы впервые заболели. В некоторых случаях результаты рентгеновского исследования могут:
- Подсказать тип организма (бактериальный, вирусный или грибковый), вызывающий пневмонию.
- Показать осложнения пневмонии, такие как инфекция сердечной мышцы или мешка, окружающего сердце.
- Показать состояния, которые могут возникнуть при пневмонии, например наличие жидкости в грудной полости или коллапса легкого.
- Выявить другое состояние, например сердечную недостаточность, рак легких или острый бронхит.
Лабораторные тесты на пневмонию
Потребность в дополнительных тестах часто зависит от степени тяжести ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться. Это особенно актуально для пожилых людей и младенцев. Одним из примеров теста, который вы можете пройти, является анализ газов артериальной крови.
Тест на слизь
Если вы очень больны, у вас сильная одышка или у вас есть состояние, повышающее ваш риск (например, астма или ХОБЛ), ваш врач может проверить вашу слизь. Тесты включают окраску по Граму и посев мокроты.
Экспресс-анализ мочи
Этот тест позволяет выявить некоторые бактерии, вызывающие пневмонию.Это может помочь в лечении пневмонии.
Тест на ВИЧ
У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, включая некоторые формы грибов, такие как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ). Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмония вызывает Pneumocystis jiroveci .
Другие тесты легких
Если у вас тяжелая пневмония, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе тесты, чтобы проверить наличие осложнений и выяснить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.
Обзор лечения
Бактериальная пневмония
Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями, которые являются наиболее частой причиной заболевания. Антибиотики имеют высокий уровень излечения от пневмонии. сноска 5
Ваш врач выберет вам антибиотик на основании ряда факторов, включая ваш возраст, ваши симптомы и степень их тяжести, а также необходимость обращения в больницу. Количество дней, в течение которых вы принимаете антибиотики, зависит от вашего общего состояния здоровья, серьезности пневмонии и типа принимаемого антибиотика.
Большинство людей видят некоторое улучшение симптомов через 2–3 дня. Если вам не станет хуже в это время, ваш врач обычно не меняет ваше лечение в течение как минимум 3 дней.
Начало лечения антибиотиками вскоре после перенесенной пневмонии может помочь выздоровлению. сноска 5
Если улучшения не наблюдается или если ваши симптомы ухудшаются, вам может потребоваться посев и тест на чувствительность. Эти тесты помогают определить организм, вызывающий ваши симптомы. Эти тесты также помогут вашему врачу выяснить, устойчивы ли бактерии к антибиотику.
Если вам не нужно лечь в больницу по поводу пневмонии, обычно нет необходимости идентифицировать организм, вызывающий пневмонию, до начала лечения. Если вы все-таки пойдете в больницу, вам, вероятно, придется пройти обследование для выявления бактерий.
Скорее всего, вам не придется ехать в больницу, если вы:
- Вы старше 65 лет.
- Есть другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, сердечная недостаточность, астма, диабет, длительная (хроническая) почечная недостаточность или хроническое заболевание печени.
- Не может заботиться о себе или не сможет никому рассказать, если ваши симптомы ухудшатся.
- У вас тяжелое заболевание, при котором снижается количество кислорода, попадающего в ваши ткани.
- У вас боль в груди, вызванная воспалением слизистой оболочки легкого (плеврит), поэтому вы не можете эффективно откашлять слизь и очистить легкие.
- Лечитесь вне больницы, и вам не становится лучше (например, не проходит одышка).
- Вы не можете есть или не принимать пищу, поэтому вам необходимо вводить жидкость через вену (внутривенно).
Вирусная пневмония
Пневмония также может быть вызвана вирусами, например вирусами, вызывающими грипп и ветряную оспу (ветряная оспа). Антибиотики действуют , а не для лечения пневмонии, вызванной вирусом.
- Люди, которые с большей вероятностью заболеют пневмонией после гриппа (например, беременные), могут получать противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), чтобы облегчить симптомы.
- Ветряная оспа, пневмония, которая встречается редко, также поддается лечению противовирусными препаратами.
Что думать
В большинстве случаев пневмония — краткосрочное заболевание, которое поддается лечению. Но частые приступы пневмонии могут быть серьезным осложнением длительного (хронического) заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Если у вас длительное тяжелое заболевание, вам может быть трудно вылечить пневмонию, или вы можете отказаться от лечения. Вы и ваш врач должны обсудить это.Это обсуждение может включать информацию о том, как составить предварительный план ухода.
Для получения дополнительной информации см .:
Профилактика
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение пневмонией.
- Бросьте курить. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть пневмонией.
- Избегайте людей с инфекциями, которые иногда приводят к пневмонии.
- Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими инфекциями дыхательных путей.
- Если вы не болели корью или ветряной оспой или не получали вакцины от этих болезней, избегайте людей, у которых они есть.
- Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.
Прививки
Пневмококковые вакцины . Дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в качестве плановой вакцинации. Пневмококковая вакцина также необходима пожилым людям (в возрасте 65 лет и старше) и людям с некоторыми длительными (хроническими) заболеваниями.В зависимости от возраста и других факторов взрослые могут получить вакцину PCV или пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV).
Пневмококковая вакцина не может предотвратить пневмонию. Но он может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии, такие как инфекция в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис), у молодых людей и людей старше 55 лет со здоровой иммунной системой. сноска 6, сноска 7
Другие вакцины могут предотвратить распространенные заболевания, которые иногда приводят к пневмонии, например:
- Корь. Вакцинация детей от кори может предотвратить большинство случаев кори. Взрослым может потребоваться вакцинация от кори, если они не болели этой болезнью или не были вакцинированы в детстве.
- Грипп. Ежегодная вакцинация против гриппа может предотвратить заражение гриппом. Грипп часто может привести к пневмонии, особенно у пожилых людей или у людей, страдающих другими хроническими заболеваниями. Вы можете получить вакцину от гриппа одновременно с пневмококковой вакциной, но в другой группе.
- Ветряная оспа. Прививка от ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) может предотвратить большинство случаев пневмонии, вызванной вирусом, вызывающим ветряную оспу. Подумайте о прививке, если вам больше 13 лет и вы не болели ветряной оспой.
Домашнее лечение
Домашнее лечение важно для выздоровления от пневмонии. Следующие меры могут помочь вам выздороветь и избежать осложнений:
- Больше отдыхайте. Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Позаботьтесь о своем кашле, если вам трудно отдыхать. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. И вам не следует пытаться остановить кашель, если он не является достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху.
- Рассмотрите возможность приема ацетаминофена (например, тайленола) или аспирина, чтобы снизить температуру и почувствовать себя более комфортно. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рея. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Ваш врач может захотеть увидеть вас после недели лечения, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не чувствуете себя лучше, кашель усиливается, у вас одышка или жар, вы чувствуете слабость или слабость при вставании.
Лекарства от кашля и простуды
Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса.
Всегда проверяйте, не содержат ли какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, которые вы принимаете, ацетаминофен. Если это так, убедитесь, что ацетаминофен, который вы принимаете вместе с лекарством от простуды, плюс любой другой ацетаминофен, который вы, возможно, принимаете, не превышает суточную рекомендуемую дозу. Спросите своего врача или фармацевта, сколько вы можете принимать каждый день.
Лекарства
Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями.Хотя эксперты расходятся в своих рекомендациях, обычно первым используется антибиотик, убивающий широкий спектр бактерий (антибиотик широкого спектра действия). сноска 8, сноска 9 Все используемые антибиотики обладают высокой эффективностью лечения пневмонии. сноска 10
Существует много типов антибиотиков. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет вам. В большинстве случаев врач прописывает антибиотики, не определив предварительно точный организм, вызывающий заболевание.
Если вам не станет лучше после первого антибиотика, ваш врач может добавить второй антибиотик, чтобы покрыть другие бактерии, которые не лечатся первым. Или вы можете пройти дополнительное тестирование, чтобы определить конкретный организм, вызывающий пневмонию.
Иногда перед началом лечения врачи используют два антибиотика.
Что думать
Все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что делает их менее эффективными.Примером этого является MRSA или устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивый ко многим типам пенициллина. Чтобы помочь в борьбе с устойчивостью к антибиотикам, спросите своего врача, как правильно принимать антибиотики, например, всегда заканчивая рецепт.
Другое лечение
В большинстве случаев пневмонии у молодых, в остальном здоровых людей с сильной иммунной системой, лечение можно проводить дома. Антибиотики, отдых, жидкости и домашний уход — все, что вам нужно для выздоровления.Но людям, у которых проблемы с дыханием или другие проблемы с легкими, может потребоваться дополнительное лечение. Иногда вам может потребоваться кислород или лекарства, которые вы вдыхаете с помощью ингалятора или небулайзера, чтобы облегчить одышку и симптомы свистящего дыхания.
Если домашнее лечение не помогает, если симптомы ухудшаются или развиваются признаки осложнений пневмонии, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Больничное лечение пневмонии может включать:
- Антибиотики, вводимые непосредственно в кровоток.Маленькая игла вводится в вену (внутривенно или внутривенно) для доставки лекарства.
- Жидкости, вводимые через вену (IV). Их назначают, если вы не можете пить жидкости из-за одышки или слабости.
- Респираторная терапия для удаления слизи из легких. Эта терапия может включать упражнения на глубокое дыхание, постуральный дренаж, стимулирующую спирометрию и физиотерапию грудной клетки, которая включает удары по груди сложенной ладонью или применение вибрирующего устройства к груди для разжижения слизи.В большинстве случаев физиотерапия грудной клетки не требуется. Но это может быть полезно для людей с другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазы.
- Кислородная терапия. Вам может потребоваться кислородная терапия, если ваш врач считает, что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода. Кислород можно вводить через носовую трубку или маску для лица. Детям кислород часто дают с помощью палатки, которая надевается на кроватку.
- Кортикостероиды, которые могут снизить вероятность некоторых тяжелых осложнений пневмонии.Это может сократить время пребывания в больнице.
Ссылки
Цитаты
- Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию.В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Laheij RJF и др. (2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955–1960.
- Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120–2128.
- Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
- Moberley SA и др. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
- Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
- Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515–1524.
- McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525–1531.
- Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Консультации по другим работам
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Профилактика пневмококковой инфекции среди младенцев и детей: использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины — Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).MMWR, 59 (RR-11): 1–18. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5911.pdf.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010). Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). MMWR, 59 (34): 1102–1106. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5934a3.htm?s_cid=mm5934a3_e.
- Fiebach NH, Barr RG (2007). Инфекции дыхательных путей.В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine. 7-е изд., С. 474–500. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Mandell LA, et al. (2007). Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Клинические инфекционные болезни, 44 (Приложение 2): S27-S72.
- Мюррей MT (2013). Бронхит и пневмония. В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины, 4-е изд.С. 1271–1276. Сент-Луис: Эльзевьер.
- Семенюк Р. и др. (2015). Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Анналы внутренней медицины, 163 (7): 519–528. DOI: 10.7326 / M15-0715. По состоянию на 4 января 2016 г.
- Торрес А. и др. (2010). Пиогенная бактериальная пневмония и абсцесс легкого. В R Mason et al., Eds., Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя, 5-е изд., Том. 1, стр.699–740. Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 9 июня 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, Отделение интенсивной терапии, медицинская токсикология
Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Laheij RJF, et al.(2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955-1960.
Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120-2128.
Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Moberley SA, et al. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515-1524.
McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525-1531.
Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Когда вы не можете перестать кашлять: причины, диагностика и лечение
Если вы боретесь с постоянным кашлем, возможно, вас беспокоит, что может означать ваш кашель.Кашель может быть вызван одной, несколькими или несколькими причинами. Если у вас постоянный кашель, важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину. Вы также можете задаться вопросом, какие вопросы может задать врач и как лечить кашель.
JR Bee / Verywell
Симптомы постоянного кашля
На самом деле нет четкого определения постоянного кашля, но если вы жили с таким кашлем, вам, вероятно, не нужно определение.Постоянный кашель — это кашель, который мешает вам выполнять повседневный распорядок дня или мешает полноценно выспаться ночью. Может быть трудно отдышаться. Это может вызвать рвоту. Это может вызвать у вас чувство полного истощения.
Но будь то необходимость говорить на работе, посещение школы, уход за детьми или попытки заснуть, постоянный кашель может явно мешать и снижать качество вашей жизни.
Острая или хроническая
Кашель обычно называют острым или хроническим:
- Острый кашель обычно длится три недели или меньше.
- A подострый кашель длится от трех до восьми недель.
- A Хронический кашель определяется как кашель, продолжающийся более восьми недель.
Ваш кашель может быть сухим (непродуктивный) или вы можете откашливать мокроту (продуктивный кашель). Если у вас есть мокрота, она может быть прозрачной, желтой, зеленой или даже с оттенком крови.
Ваш кашель может возникнуть сам по себе, или вы могли заметить другие симптомы. Иногда бывает сложно определить, есть ли у вас два симптома или один связан с другим.
Например, если вы чувствуете одышку, может быть трудно определить, просто ли вам трудно отдышаться между приступами кашля или вы действительно испытываете затрудненное дыхание, не связанное с вашим кашлем.
Причины
Причины постоянного кашля могут варьироваться от серьезных до неприятных. Хотя некоторые причины встречаются чаще, чем другие, если сложить все возможные необычные причины постоянного кашля, на самом деле они довольно распространены.Также важно отметить, что кашель может быть вызван целым рядом причин.
Общие причиныПостназальный капельница
Вирусные инфекции
Бронхит
Аллергия
Бронхоспазм
Астма
Кислотный рефлюкс
Курение
Лекарства
Воздействие раздражителей
Круп
Пневмония
ХОБЛ
Коклюш
COVID
Общие причины
Вот некоторые из наиболее распространенных причин неумолимого кашля:
- Постназальный капель : Возможно, наиболее частой причиной постоянного хронического кашля является постназальный капель, вызванный синуситом или риносинуситом (воспаление носовых ходов).Этот кашель часто сопровождается выделением прозрачной или беловатой мокроты и прочищением горла.
- Вирусные инфекции : инфекции, такие как простуда и грипп, являются частой причиной непрекращающегося кашля. Кашель может сопровождаться другими симптомами простуды, такими как насморк, или симптомами гриппа, такими как ломота в теле.
- Бронхит : И острый, и хронический бронхит могут вызывать постоянный кашель. При хроническом бронхите кашель обычно сопровождается мокротой.
- Аллергия : Кашель может вызывать аллергия на окружающую среду, например аллергия на плесень, а также пищевая аллергия.
- Бронхоспазм : Сужение дыхательных путей (бронхоспазм) из-за аллергической реакции или астмы может вызвать кашель. Кашель часто сопровождается хрипом с выдохом. Если также наблюдается отек шеи или языка или одышка, это может быть неотложной медицинской помощью (анафилактический шок).
- Астма : Астма может быть причиной устойчивого кашля.Это часто сопровождается хрипом и стеснением в груди, но у некоторых людей кашель является единственным симптомом, и его можно назвать «кашлевой астмой».
- Кислотный рефлюкс : Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать постоянный кашель из-за накопления кислоты из желудка. Обычны эпизоды кашля ночью после того, как лечь, и охриплости на следующее утро. ГЭРБ может иметь симптомы изжоги или несварения желудка, или кашель может быть единственным симптомом.
- Курение : Курильщик может кашлять без перерыва.Хуже всего оно обычно утром и часто сопровождается выделением мокроты. Курение также является частой причиной других респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит и даже рак легких. Если вы курите, спросите себя, изменился ли ваш кашель каким-либо образом.
- Лекарства : Ингибиторы АПФ, лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, могут вызывать кашель днем и ночью. Примеры ингибиторов АПФ включают вазотек (эналаприл), капотен (каптоприл), Принивил или Зестрил (лизиноприл), Лотензин (беназеприл) и Альтас (рамиприл).
- Воздействие раздражителей : Воздействие вторичного табачного дыма, древесного дыма, кулинарных испарений, пыли и токсичных химикатов может вызвать многократный кашель.
- Круп : У детей круп может вызвать непрекращающийся лающий кашель.
- Пневмония : И вирусная, и бактериальная пневмония может вызывать кашель, часто сопровождающийся лихорадкой.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : ХОБЛ — важная причина постоянного кашля, часто сопровождающегося одышкой.
- Коклюш : При коклюше периоды безжалостного кашля часто прерываются глубоким вдохом — коклюшем. Важно отметить, что у людей может развиться коклюш, даже если они были вакцинированы против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).
- COVID : Инфекция, вызванная коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19), связана с постоянным кашлем, лихорадкой, потерей вкуса и запаха.
Менее распространенные причины
Менее распространенные причины постоянного кашля:
- Рак легких : Рак легких — менее вероятная причина постоянного кашля, но о нем важно помнить.Рак легких лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. Примерно 50% людей с раком легких кашляют во время постановки диагноза.
- Вдыхание инородного тела : Давление мясом, таблетками или другими предметами может вызвать непрекращающийся кашель, обычно внезапный. Исключением могут быть мелкие предметы, попадающие в более мелкие бронхи. Можно подумать, что кашель вызван вирусной инфекцией, но он длится дольше, чем обычно. Иногда требуется бронхоскопия, чтобы выявить более мелкие инородные тела.
- Туберкулез : Хотя туберкулез довольно редко встречается в США, он действительно встречается, особенно среди иммигрантов и людей, которые провели длительное время за границей. Помимо кашля, к другим симптомам относятся потеря веса и ночная потливость. Сообщите врачу, путешествовали ли вы по этой причине и по другим возможным причинам.
- Бронхоэктазия : Бронхоэктазия, состояние, при котором рецидивирующие инфекции и воспаление вызывают расширение дыхательных путей, может вызывать непрерывный кашель, который часто усиливается в положении лежа.
- Сгустки крови в легких : Сгустки крови в ногах — тромбоз глубоких вен (ТГВ) — могут оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия), что приведет к раздражающему кашлю и часто затрудненному дыханию. Симптомы сгустков крови в ногах могут включать покраснение, болезненность и отек.
- Застойная сердечная недостаточность : сердечная недостаточность может вызвать неумолимый кашель. При этом кашле может выделяться розовая пенистая мокрота, и обычно он ухудшается в положении лежа. Чаще всего сопровождается одышкой.
- Коллапс легкого : пневмоторакс (коллапс легкого) может вызвать постоянный кашель, который часто начинается внезапно. Помимо кашля, люди могут отмечать одышку, а также «крептит», ощущение пузырчатой пленки под кожей груди и шеи.
- Грибковые инфекции : Такие состояния, как кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и криптококкоз, среди прочего, могут вызывать постоянный кашель.
- Другие болезни легких : Такие заболевания, как саркоидоз и другие заболевания легких, часто вызывают кашель.
Когда звонить врачу
Если вы испытываете одышку, боль в груди, симптомы сгустков крови (например, покраснение, отек или болезненность ног) или если ваши симптомы пугают вас, немедленно позвоните своему врачу (или 911).
Также важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если у вас есть стридор (пронзительный хриплый звук при вдохе), внезапный приступ кашля или отек языка, лица или горла, поскольку эти симптомы могут указывать на неотложная медицинская помощь.
Диагностика
Когда вы обратитесь к врачу, первое, что они сделают, — это тщательный сбор анамнеза и медосмотр. В зависимости от вашей истории болезни и вашего экзамена могут быть заказаны другие тесты.
История кашля
Информация, которую может понадобиться вашему врачу, включает:
- Когда начался кашель
- Ваш кашель сухой или влажный (например, есть ли у вас мокрота при кашле)
- Рвота после кашля
- В какое время суток у вас самый сильный кашель
- Была ли у вас высокая температура
- Были ли у вас контакты с больными
- Как долго у вас кашель?
- Курите ли вы или курили ли когда-нибудь
- Были ли вы подвергнуты пассивному курению
- Другие симптомы, которые вы испытывали (например, кашляете ли вы с кровью, чувствуете ли вы одышку или ощущаете охриплость или хрипы)
- Есть ли у вас изжога
- Есть ли у вас какие-либо общие симптомы, такие как необъяснимая потеря веса или усталость
- Есть ли у вас аллергия
- Были ли вы подвержены воздействию плесени или живете ли вы в доме, пострадавшем от воды
- Были ли у вас приступы удушья
Тестирование
Анализы крови : Подсчет лейкоцитов (WBC) может проводиться для выявления признаков вирусных или бактериальных инфекций.
Бронхоскопия : Бронхоскопия — это тест, при котором через рот в большие дыхательные пути вводится небольшая трубка со светом. Это может быть сделано, если ваш врач обеспокоен инородным телом в ваших дыхательных путях (от удушья) или если он ищет аномалию, такую как опухоль.
Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки может быть сделан для выявления пневмонии, а также других возможных причин кашля. Обратите внимание, что рентгена грудной клетки недостаточно, чтобы исключить рак легких, и он может пропустить небольшие опухоли.
Компьютерная томография (КТ) : Если ваш кашель не проходит или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть серьезная причина кашля, он может назначить компьютерную томографию грудной клетки, чтобы более подробно изучить ваши легкие и окружающую среду. ткани.
Тестирование pH пищевода : Кислотный рефлюкс — довольно частая причина кашля, и некоторые люди не испытывают типичных симптомов изжоги. С помощью pH-теста пищевода врачи могут проверить наличие признаков кислотного рефлюкса.
Ларингоскопия : Ларингоскопия — это процедура, при которой через рот вводится трубка для визуализации области вокруг голосовых связок.
Назальный мазок : Назальный мазок — это тест, при котором через ноздри вводят ватный тампон или миниатюрную щетину. Образец клеток из самой верхней части носа собирают для проверки на наличие таких инфекций, как грипп или COVID-19.
Спирометрия : Спирометрия, тест, в котором вы видите, сколько воздуха вы можете выдуть из легких за одну секунду, может быть рекомендован, если ваш врач обеспокоен такими состояниями, как астма или эмфизема.
Бронхоскопия : Бронхоскопия — это тест, при котором через рот в большие дыхательные пути вводится небольшая трубка со светом. Это может быть сделано, если ваш врач обеспокоен инородным телом в ваших дыхательных путях (от удушья) или если он ищет аномалию, такую как опухоль.
Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки может быть сделан для выявления пневмонии, а также других возможных причин кашля. Обратите внимание, что рентгена грудной клетки недостаточно, чтобы исключить рак легких, и он может пропустить небольшие опухоли.
Лечение
Лечение постоянного кашля будет зависеть от основной причины и может включать:
Блокаторы кислоты , могут использоваться для блокирования выработки кислоты при кислотном рефлюксе, который является причиной постоянного кашля.
Антибиотики , могут быть назначены вашим врачом, если у вас диагностирована бактериальная или грибковая инфекция. Избегайте использования антибиотиков, которые могли быть у вас под рукой из прошлого. Использование старых антибиотиков не поможет, если у вас вирусная инфекция, а вместо этого может увеличить вероятность развития устойчивости к антибиотикам или отсрочить диагностику кашля.
Антигистаминные препараты — это лекарства, которые используются для лечения кашля, связанного с аллергией или постназальных капель.
Природные средства от кашля , такие как чайная ложка меда, влажность (например, вапорайзер) и отдых, могут быть полезны независимо от причины. Употребление достаточного количества жидкости может разжижать выделения и почти всегда помогает.
Ингаляторы эффективны при кашле, связанном с астмой, или хронических заболеваниях легких, таких как ХОБЛ. Ингаляторы могут состоять из бронходилататоров или кортикостероидов, которые открывают дыхательные пути и уменьшают воспаление.
Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта предназначены для подавления кашля, но не для подавления его причины. Некоторые из этих лекарств имеют потенциально опасные побочные эффекты, такие как передозировка у маленьких детей, и их следует избегать в группах молодого возраста.
Вынос
Лимонные капли или другие леденцы могут успокаивать, но никогда не давайте их детям. Сиропы от кашля, отпускаемые без рецепта, не следует применять детям, если это не рекомендовано педиатром.
Слово Verywell
Причина постоянного кашля может варьироваться от простуды и аллергии до более серьезных диагнозов и осложнений.Важно записаться на прием, чтобы поговорить с врачом, чтобы определить причину кашля и получить соответствующее лечение. Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее исчезнут ваши симптомы и вы сможете получить эффективное лечение основного заболевания.
Пневмония | NHS inform
Пневмония — это отек (воспаление) ткани одного или обоих легких. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией.
На концах дыхательных трубок в легких находятся скопления крошечных воздушных мешочков.Если у вас пневмония, эти крошечные мешочки воспаляются и наполняются жидкостью.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут развиваться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Общие симптомы пневмонии включают:
- кашель, который может быть сухим или выделять густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
- затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть частым и поверхностным, вы можете почувствовать одышку даже в состоянии покоя
- учащенное сердцебиение
- лихорадка
- самочувствие в целом плохое
- потливость и дрожь
- потеря аппетита
- Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
Менее распространенные симптомы включают:
- Кровохарканье (кровохарканье)
- головные боли
- усталость
- тошнота или рвота
- хрипит
- Боль в суставах и мышцах
- чувство растерянности и дезориентации, особенно у пожилых людей
Когда обращаться к GP
Обратитесь к терапевту, если вы плохо себя чувствуете и у вас есть типичные симптомы пневмонии.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как учащенное дыхание, боль в груди или спутанность сознания.
Кто пострадал?
В Великобритании от пневмонии ежегодно страдают около 8 из 1000 взрослых. Более широко распространен осенью и зимой.
Пневмония может поражать людей любого возраста, но чаще — и может быть более серьезной — у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые.
Люди из этих групп с большей вероятностью будут нуждаться в стационарном лечении, если у них разовьется пневмония.
Что вызывает пневмонию?
Пневмония обычно возникает в результате пневмококковой инфекции, вызванной бактериями Streptococcus pneumoniae.
Многие различные типы бактерий, включая Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, также могут вызывать пневмонию, а также вирусы и, реже, грибки.
Помимо бактериальной пневмонии, к другим типам относятся:
- вирусная пневмония — чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и иногда гриппом типа A или B; вирусы — частая причина пневмонии у детей раннего возраста
- аспирационная пневмония — вызванная вдыханием рвоты, постороннего предмета, такого как арахис, или вредного вещества, такого как дым или химическое вещество
- грибковая пневмония — редко встречается в Великобритании и чаще поражает людей с ослабленной иммунной системой
- Пневмония, приобретенная в больнице — пневмония, которая развивается в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития связанной с вентилятором пневмонии
Группы риска
Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:
- младенцы и дети раннего возраста
- пожилых людей
- курящих
- человек с другими заболеваниями, такими как астма, муковисцидоз или заболевание сердца, почек или печени
- человек с ослабленной иммунной системой — например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, проходящих химиотерапию или принимающих лекарства после трансплантации органов
Диагностика пневмонии
Ваш терапевт может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу грудную клетку.В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.
Пневмонию трудно диагностировать, поскольку у нее много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.
Чтобы помочь поставить диагноз, ваш терапевт может спросить вас:
- чувствуете ли вы одышку или дышите быстрее обычного
- как долго вы кашляете, кашляете ли вы слизью и какого она цвета
- , если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе
Ваш терапевт может также измерить вашу температуру и послушать вашу грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить, нет ли каких-либо потрескивающих или дребезжащих звуков.
Они также могут слушать вашу грудь, постукивая по ней. Легкие, наполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.
Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не потребуется делать рентген грудной клетки или другие анализы.
Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие тесты, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.
Лечение пневмонии
Легкую пневмонию обычно можно лечить дома:
- много отдыхать
- принимает антибиотики
- обильное питье
Если у вас нет других проблем со здоровьем, вы должны хорошо отреагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя кашель может длиться некоторое время.
Поскольку пневмония обычно не передается от одного человека к другому, безопасно находиться рядом с другими людьми, включая членов семьи.
Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать тесного контакта с человеком, больным пневмонией, до тех пор, пока им не станет лучше.
Для групп риска пневмония может быть тяжелой, и может потребоваться лечение в больнице.
Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут быть фатальными, в зависимости от здоровья и возраста человека.
Подробнее о лечении пневмонии.
Осложнения пневмонии
Осложнения пневмонии чаще встречаются у маленьких детей, пожилых людей и людей с уже существующими заболеваниями, такими как диабет.
Возможные осложнения пневмонии включают:
- плеврит — воспаление тонкой оболочки между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности
- абсцесс легкого — редкое осложнение, которое чаще всего встречается у людей с уже существующим серьезным заболеванием или у людей, злоупотребляющих алкоголем в анамнезе
- заражение крови (сепсис) — тоже редкое, но серьезное осложнение
Вы будете госпитализированы для лечения, если у вас разовьется одно из этих осложнений.
Профилактика пневмонии
Хотя в большинстве случаев пневмония носит бактериальный характер и не передается от человека к человеку, соблюдение норм гигиены поможет предотвратить распространение микробов.
Например:
- прикрывайте рот и нос носовым платком или салфеткой, когда кашляете или чихаете
- Немедленно выбрасывайте использованные салфетки — микробы могут жить несколько часов после того, как покинут ваш нос или рот
- регулярно мойте руки, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам
Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует избегать курения, так как оно повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.
Узнайте, как бросить курить.
Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту ваших легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.
Людям с высоким риском пневмонии следует предложить вакцину от пневмококка и вакцину от гриппа.
Коронавирус (COVID-19): что мне делать, если я заболел?
Если у вас кашель, жар или затрудненное дыхание, и вы беспокоитесь, что у вас может быть COVID-19, вот рекомендации Лизы Марагакис, M.D., M.P.H., старший директор по профилактике инфекций в Johns Hopkins, шаг за шагом о том, что делать.
Коронавирус: что мне делать, если я заболел?
Если вы обеспокоены тем, что можете заразиться COVID-19, выполните следующие действия, чтобы защитить свое здоровье и здоровье других людей.
1. Оставайтесь дома и позвоните поставщику медицинских услуг
Если это не чрезвычайная ситуация, чтобы снизить риск заражения или распространения болезни, оставайтесь дома, если вы чувствуете себя плохо, даже если ваши симптомы легкие.Не ходите на работу, в школу или в общественные места и избегайте общественного транспорта.
Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что вам нужна медицинская помощь, позвоните, прежде чем идти к своему врачу. Опишите свои симптомы по телефону.
Если вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру о своих симптомах.
2. Ответьте на вопросы, чтобы определить свой риск
Когда вы позвоните в медицинское учреждение, вас спросят о ваших рисках заражения COVID-19.Факторы риска включают невакцинацию, посещение мероприятий в помещении, недавние поездки в определенные районы или контакт с инфицированным человеком.
Например, людей, звонящих в больницы или клиники системы здравоохранения Джонса Хопкинса, спрашивают:
- Были ли у вас тесные контакты с кем-то, у кого был диагностирован COVID-19, заболевание, вызванное новым коронавирусом? (Тесный контакт означает пребывание в пределах 6 футов от этого человека в течение продолжительного времени или возможность его кашля или чихания.)
- У вас кашель, жар или озноб, одышка или затрудненное дыхание, боли в мышцах или теле, боль в горле, новая потеря вкуса или запаха, диарея, головная боль, новая усталость, тошнота или рвота, заложенность носа или насморк?
- Сказал ли сотрудник общественного здравоохранения, что вы потенциально подвергались воздействию COVID-19?
3.Следуйте инструкциям своего врача
На основании ваших ответов на эти вопросы поставщик медицинских услуг предоставит инструкции по телефону. Вам сообщат, нужно ли вам пройти обследование, и если да, то что делать дальше. В зависимости от вашего риска COVID-19 ваш лечащий врач может порекомендовать вам:
- Продолжайте следить за своим здоровьем и перезвоните, если у вас поднимется температура или появятся респираторные симптомы.
- Оставайтесь дома и ждите дальнейших инструкций.
- Обратитесь в назначенное медицинское учреждение для оценки и лечения.Лучше идти на встречу одному. Не приводите детей или других членов семьи, если вам не нужна помощь.
- Обратитесь в клинику или отделение неотложной помощи, если у вас есть более серьезные симптомы, например одышка.
4. Соблюдайте правила гигиены рук и респираторный этикет
- Если вы выходите из дома, чтобы отправиться в учреждение по уходу, наденьте маску, чтобы капли от вашего дыхания, кашля и чихания с меньшей вероятностью заразили других.
- Тщательно мойте руки (не менее 20 секунд) после чихания, сморкания, кашля или посещения туалета, а также перед приготовлением или приемом пищи.
- Если вы кашляете или чихаете, делайте это в сгибе локтя, а не в руку. Или используйте салфетку и сразу же выбросьте ее.
- Дома регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, такие как двери и дверные ручки, ручки шкафов, сантехнику, столешницы, телефоны, планшеты и клавиатуры с помощью дезинфицирующего средства.
Узнайте, как защитить себя и других от COVID-19.
5. Сохраняйте спокойствие
Возможность заразиться инфекционным заболеванием может быть пугающей, но врачи, медсестры и другие лица, осуществляющие уход, могут помочь в оказании помощи пациентам, избегая распространения болезни в обществе.
6. Рассмотрите возможность вакцинации от COVID-19
Как только вы почувствуете себя лучше, поговорите со своим врачом или медицинским работником о вакцинации от коронавируса. Вакцины против COVID-19 безопасны и эффективны, и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы люди, у которых уже был COVID-19 или положительный результат теста, все равно проходили вакцинацию COVID-19.