Повышенный билирубин у новорожденного — Педиатрия — 18.03.2016
/
Вероника Якушева, Женщина, 23 года
Добрый день. Ситуация очень не простая, прошу уделить внимания. Неделю назад родила мальчика ровно в 37 нед. 2880Кг 9 баллов по апгар. Абсолютно здоровый. На вторые сутки заметила что ребенок желтенький. На третьи сутки взяди анализ крови где выявили билирубин 430. Срочно забрали ребенка, сделали операцию по заменному переливанию крови, держали под лампами и кололи глюкозу. Снизили до 188. Врачи не могут понять причин повышения билирубина. Группы крови у нас одинаковые. Собирали всех профессоров, итога так и нет. На данный момент с роддома нас перевели в отделение патологии новорожденных и держат тут. Дают пить урсофальк и все. Причину до сих пор не нашли. Сейчас ссылаются на генетику, тк больше не на что. И будут тут наверно еще долго опыты ставить над моей крохой. Что это могло быть? Как могло отразиться на ребенке?
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Причиной повышения уровня билирубина, причем, за счет непрямой фракции, является повышенный гемолиз (разрушение эритроцитов), чаще всего это случается из-за конфликта по резусу, или по АВО, или по редким факторам.
При этом в общем анализе крови понижается уровень гемоглобина, а в сыворотке увеличивается содержание железа. Поскольку сейчас, после ЗПК, уровень билирубина значительно снизился, значит, есть положительная динамика. Если сейчас малыш находится в отделении, лежит в кроватке, получает только желчегонное и фототерапию, значит, дело идет на поправку. Если приглашают генетика, возможно, есть подозрения на синдром жильбера? Спросите у врача, что с генетикой?
Вероника Якушева
Говорят что возможно у кого то в роду были гепатиты. Из за этого печень ребенка не справилась с билирубином. Сегодня уровень билирубина 214, и это после лечения он получается поднялся на 27. Нормально ли это? Почему билирубин снова ростет? Может ли дальше продолжаться динамика повышения? Чем это грозит? Мы лежим в отделении потологии новорожденных. Не получаем абсолютно никакого лечения. Первые 2 дня давали пить урсофальк, а щас ничем не лечат. Анализы брали только при поступлении.
Щербакова Алла Анатольевна
Ну, конечно, это не от гепатитов у родственников, это не соответствует действительности.
Спросите у врача, какой диагноз у малыша? Задайте те вопросы, про жильбера и т.д. Такие колебания билирубина могут быть и из-за прегнановой желтухи (из-за грудного молока).
Похожие вопросы
анонимно (Мужчина, 37 лет)
Повышен билирубин у новорожденного
Здравствуйте, у моего ребенка подозрения на потологическую желтуху, врач считает что это из за конфликта группы крови у меня 1 + а у ребенка 3отр, в первые сутки жизни уровень…
анонимно (Женщина, 33 года)
Пониженный белок и повышенный билирубин у ребёнка 1 5 мес
Добрый день. Наша малышка родилась на 36 неделе весом 2200, мы пролежали 2 недели в патологии новорождённых и нас выписали . Спустя месяц сдали кровь и выяснилось что билирубин 90-…
анонимно (Женщина, 27 лет)
Повышенный билирубин у месячного ребенка
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, сдали анализ крови на общий билирубин, показал 38. Врач назначил лечение Урсосаном, Хофитолом и отваром шиповника. После 10-дневного курса сдали анализ ещё раз, общий билирубин показал.
..
Елена Бакина (Женщина, 25 лет)
Почему билирубин у новорожденного упал а Алт и Аст выросли
Здравствуйте!При рождении у ребенка на 2й день проявилась желтуха,лежали под лампой 2дня,выписались на коже билирубин был 216 назначили урсосан 1/6 на ноч и элькар 3 капли 3 раза в день,вес…
сергей александров
Повышенные лейкоциты у грудничка 12 дней
Здравствуйте!У новорожденной доченьки,родилась 4марта,появилась желтушка,повышенное содержание билирубина.Сказали,что из-за несовместимости по крови.на данный момент биллирубины в норме,желтизна спала,но еще не закончился курс антибиотиков и берут анализы.вчера врач говорила,что в четверг-пятницу выпишут.Но…
тая
Желтуха у новорожденных
Здравствуйте Ирина Викторовна! У ребенка (мальчик) нам 1 месяц, по слова педиатра затяжная желтуха, сохраняется небольшая эктеричность кож.покровов. При патронаже в 3 недели назначила Хофитол, На первом приеме в 1…
анонимно
Повышенный билирубин у новорожденного от групповой несовместимости крови
Моему внуку 6 дней, на 3-ий день его рождения появилась желтушка, на следующий день ему начали делать фототерапию, на 5-ый день билирубин не повышался, а на 6-ой день он повысился.
..
👶 все о беременности и детях
3 июля 2012 00:26 в Личный журнал
Пожаловаться
Билирубин у новорожденных Билирубин – это желчный пигмент желто-коричневого цвета, который образуется при разрушении гемоглобина и других белков крови и содержится в плазме. Норма билирубина в крови взрослого человека и новорожденного различается. У взрослых и детей старше 1 месяца его содержание колеблется между 8,5 и 20,5 мкмоль/л. У новорожденных уровень билирубина может быть повышен до 205 мкмоль/л и более. Такие высокие показатели билирубина у новорожденных вполне объяснимы. Пока ребенок находится в утробе матери, он самостоятельно не дышит. Кислород поступает в его ткани с помощью эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин (гемоглобин плода). После рождения этот гемоглобин разрушае…432115399Высокий билирубин у новорожденного, сколько лечили?
Пожаловаться
12 мая 2015 14:09 в Личный журнал
На 2-й день после рождения сыночек пожелтел, билирубин был 174.
Высокий билирубин у новорожденного
Пожаловаться
6 июня 2016 12:24 в Личный журнал
Девочки, лежим в род доме, не выписывают нас из-за желтушки — высокого билирубин (256). Сказали лежать под лампой. Ребенок сутки пролежал, а теперь истерит. Врач сказала что если завтра не спадет, еще лежать. Насколько я поняла, что желтушка проходит сама, без последствий. Кого выписывали с таким диагнозом? Как быстро прошло? Есть ли смысл оставаться и дальше лечить ребенка или уходить? В остальном все анализы хорошие
0181787Билирубин у новорожденных нормы таблица
Пожаловаться
13 сентября 2018 10:13 в Личный журнал
Нормальным считается содержание пигмента в крови из пуповины:
51–60 мкмоль/литр у детей, родившихся в срок;
71,8–106 мкмоль/литр у недоношенных малышей.
Речь идет об уровне общего билирубина, который является суммой количества билирубина непрямого и прямого. При этом непрямой билирубин не должен составлять более четверти от общего уровня, а прямого, соответственно, быть меньше 75%.
Спустя 24 часа после родов нормальный уровень пигмента у деток, рожденных в срок, не превышает 85 мкмоль/л.
Спустя 36 часов от рождения эта цифра возрастает до 150 мкмоль/л.
Через 48 часов – до 180 мкмоль/л.
Через 3-5 суток после родов билирубин может достигать своего максимума: 256 мкмоль/л. Если эта граница пр…
высокий билирубин у новорожденных.
Пожаловаться
19 февраля 2015 08:09 в Личный журнал
Вобщем пипец. Собирались нас выписывать сегодня… пришла врач с прибором… которым через кожу мереют билирубин и показатели высокие. Взяли кровь на билирубин… если высокий будет то переведут нас в детскую блльницу. Вот я знаю… что физиологическая желтуха сама проходит. У меня старший так же пожелтел… но нас домой отпустили.
Потом недели через 2 все прошло. Вот думаю если анализ высокий показатель покажет… отказаться от больницы. И посмотреть дома что будет. Может кто сталкивался с такой проблемой
Переживалка 2. Высокий билирубин у новорожденного
Пожаловаться
12 июля 2017 08:51 в Личный журнал
Ситуация такая — на вторые сутки установили, что у нас повышенный билирубин. Пытались лежать под лампой по нескольку часов в сутки (в итоге часов 40 получилось за трое суток). Билирубин скачет. Позавчера 290, Вчера утром был 310, вечером 270. Сегодня утром 210. Решили что выпишут (все таки давно уже лежим). Но вот почему я переживаю — мы как раз сутки не какали грудь активно сосем (в основном ту, которая более беспроблемная) — раз в 2 часа. Не понимаю, почему кишечник не опорожняется? Животик не полный, наоборот, будто он и не ест. Врач ничего не говорит особого. Кормите. А я итак часто прикладываю. К слову, анализ крови и узи хорошие Это может говорить о каком то недоразвитии? Проходит та…
0101009Причины и лечение желтушки у новорожденных
Пожаловаться
13 марта 2012 18:35 в Личный журнал
Признаки обычной физиологической желтухи:Появляется спустя 24-36 часов после рождения,Нарастает в течение первых 3-4 дней жизни,Исчезает к третьей неделе жизни,Кожа малыша имеет апельсиновый оттенок,Не увеличены размеры печени и селезенки,Обычная окраска кала и мочи.
Желтушка у новорожденных
Пожаловаться
9 декабря 2009 02:56 в Личный журнал
Желтуха – самая распространенная форма гемолитической болезни новорожденных. Чаще всего желтушка у новорожденных развивается вследствие резус–конфликта между матерью и плодом (отрицательный резус у женщины и положительный – у плода), либо конфликта по группам крови (первая группа крови у женщины и вторая или третья – у плода). Обычно во время родов кровь матери и ребенка смешивается, в материнском организме образуются антитела к клеткам крови ребенка, эти антитела в свою очередь попадают в кровь ребенка и вызывают разрушение его клеток крови.
HELP ME !!!Желтушка у новорожденного !!! Айболит Нижний Новгород !!
Пожаловаться
6 сентября 2018 07:12 в Личный журнал
Девочки подскажите , нас из роддома перевели в больницу с желтушкой , высокий билирубин аж337 , состояние ребёнка нормальное , может кто то сталкивался подскажите кто лежал в Айболите ??! Как там все происходят, а то я дома а малыш в больнице , места себе не нахожу . Есть ли там платные палаты , чтоб быть совместно с малышом !!??
Стул у новорожденного (как часто?)
Пожаловаться
14 мая 2019 17:53 в Личный журнал
У нас высокий билирубин (желтушка). Мы светимся под лампой (взяли домой в аренду). Своего молока мало, со вчерашнего дня, докармливаю смесью Nutrilon Premium 1.
Ребёнок очень редко какает. За вчера стул был 2 раза (второй раз жидкий), сегодня стула ещё не было. Как часто детки нашего возраста (неделя) должны какать? Может смесь не зашла?
ЖЕЛТУХА НОВОРОЖДЕННЫХ
Пожаловаться
14 марта 2016 16:48 в Личный журнал
Довольно распространенное явление у новорожденных. Почему желтуха считается такой большой проблемой? Почему многим мамам советуют не кормить ребенка грудью до той поры, пока не опустится уровень билирубина? В чем заключается вред для ребенка с желтухой? Моя практика показывает, что почти никогда нет необходимости прерывать грудное вскармливание из-за желтухи. Это не только не нужно, но и вредно, так как ребенок лишается крайне ценного для него грудного молока. Более того, перерыв в кормлении грудью на день или на два может в дальнейшем сделать его очень сложным или вовсе невозможным из-за отказа ребенка от груди. Давайте разберемся, каковы причины появления желтухи у новорожденных и почему …
171452Желтуха у новорожденных
Пожаловаться
28 октября 2014 12:14 в Здоровье и питание малыша
Очень долгое время весь срок беременности малыш находился буквально в стерильных условиях — в животе мамы.
Желтушка новорожденных. Высокий билирубин.
Пожаловаться
17 января 2020 19:14 в Личный журнал
Делюсь нашей историей неонатальной желтухи — может быть кому-то будет полезна информация и не даст впасть в отчаяние.
Сентябрь: малыш пожелтел на 3ий день — пролежали под лампой в роддоме 1,5 дня и нас выписали с билирубином 132. Лечения не назначили, только отпаивание водой (ребенок не пил воду).
Повышенный БИЛИРУБИН — ЖЕЛТУШКА У НОВОРОЖДЕННЫХ
Пожаловаться
10 октября 2012 05:47 в Личный журнал
Девочки… Мамочки… скажите у кого у деток был повышенный билирубин, как вы его лечили???Неделю пролежали в больнице после родов, выписали с билирубином — 214, показатели довольно высокие, лекарства не назначили, детский врач сказала, сдать анализы только через неделю..((( знаю что эта желтушка очень опасна, т.к. может быть поражение головного мозга, а далее все сами понимаете — ЗПР, глухота, слепота и т.д.
Что посоветуете при высоком билирубине?
Пожаловаться
8 февраля 2011 17:55 в Личный журнал
Всем привет!
Сдали анализы на билирубин.
В итоге зашкаливает – 214 мкмоль/л. Приходила педиатр, но она мне не понравилась. Спрашивает меня хочу ли я госпитализироваться или нет. Ну в своем она уме? Я ей сказала, что это ВЫ должны решать, а не я, откуда ж я могу знать.
Дело в том, что у нас только голова желтенькая и белки глаз, поэтому я и решила сдать анализ.
В общем, мы с ней договорились вот о чем. Она малышу прописала пару препаратов, а через неделю, снова придет и посмотрит.
Так вот, мне не нравится то, что она прописала:
Фламин – в таблетках (!!! Ну как новорожденному пихать таблетки, ведь препарат есть и суспензией для детей). Этот препарат для повышения аппетита. Я не понимаю,…
Прокат ФОТОЛАМПЫ для лечения ЖЕЛТУХИ у новорожденного!!
Пожаловаться
18 ноября 2013 16:42 в Личный журнал
Нами используются оригинальные лампы нового поколения BiliBed от швейцарской компании Medela, которые используются только для лечения желтушки.
Система Medela BiliBed оснащена синей флуоресцентной лампой.Свет от этой лампы направляется точно на ребенка, а сама лампа устанавливается на минимальном необходимом расстоянии от него, что обеспечивает высокую эффективность и непревзойденные терапевтические результаты. Очень важно, что система может применяться в ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ, не прибегая к госпитализации, болезненным инъекциям и приему медикаментов!!! Сочетание проведения фототерапии и сохранение при этом полноценного грудного вскармливания — мама и малыш неразлучны. Достаточно поместить в кр…
Желтуха у новорожденных. Ну и немного моего нытья.
Пожаловаться
14 сентября 2014 11:20 в Личный журнал
Ну вот по идее нас завтра должны выписать из роддома, но *?;»%*( это же я, это же мой ребенок, все так просто и прекрасно быть не может. Какие нахрен муж и родственники, встречающие нас здоровых и красивых с дочей с роддома, только дебилизм, только хардкор.
Желтушка.
По сути — ничего особенного, билирубин высокий, загараем под лампами и если за сегодняшний день и ночь мы не снизим уровень этой каки в крови- завтра вместо выписки нас ожидает перевод в детское отделение, загарать дальше. Твоюжебогадушумать. Господи, мои нервы… Я не жалуюсь на трудности абсолютно и в принципе ко всему была готова. Просто эти больницы ужасно нагнетают, а я еще в другом городе, ко мне даже родственники не…
Желтизна у новорожденного…
Пожаловаться
1 октября 2014 11:45 в Личный журнал
Мамочки у меня вот какой вопрос.Мы родились и начали желтеть(у нас группы крови разные с малышкой и у нее билирубин высокий был)в роддоме 3 дня под фото-лампой лежали, и Урсосан я ей давала! После повторного анализа сказали что все в норме и отпустили домой, но я еще 5 дней ей Урсосан давала! Желтизна ушла и вот она опять желтенькая становится((((Что же мне делать? Подскажите пожалуйстаОчень переживаю.
053954Желтые глазки у новорожденного
Пожаловаться
25 июля 2016 16:53 в Блог
Девочки не знаю как быть даже. Нас сегодня выписали из роддома и дома я заметила что у малыша желтоватые белки глаз. При этом перед выпиской был осмотр детского врача, который ничего не сказал, сказал что малыш в порядке и выписала нас, а вот другую девушку из палаты не выписали сказали ребёночек жёлтый надо взять кровь на билирубин и когда взяли выяснилось что он у них высокий их оставили под лампой. У нас же никто ничего не брал на анализ, поскольку кожные покровы у нас не желтые и мы спокойно ушли домой, а вот дома уже я заметила что глаза желтые. У кого так было что ребёнок сам не жёлтый а глаза желтенькие? Может это не страшно раз детский врач нас выписала? Подскажите, а то я очень пер…
Желтушка у новорожденного
Пожаловаться
5 декабря 2021 11:30 в Личный журнал
Подруга родила и в течении 2 дней в рд их держали под лампой, выписали на 5 дней сбив уровень билирубина, дома ребёнок пожелтел и их увезли в больницу, уровень высокий, малыш на смеси маму не пускают в интенсив У меня дети и при мне все без желтушки были даже ничего не знаю про это Кто сталкивался? Насколько опасно? Сколько в среднем лечить?
018218ЖЕЛТУХА НОВОРОЖДЕННЫХ
Пожаловаться
22 июля 2011 15:36 в Личный журнал
Повышенная желтизна кожи и белков глаз встречается у 60% доношенных и 80% недоношенных детей в течение первой недели после рождения.
Как правило, эта желтуха не связана с гепатитом, и в подавляющем большинстве случаев не требует лечения. Обычно она объясняется возрастной незрелостью печени малыша или реже — переизбытком гормонов в молоке матери. Однако у 0,3—0,7% новорожденных пожелтение кожи может объясняться весьма опасной гемолитической болезнью, которая может привести к гибели ребенка. Почему новорожденный ребенок “желтеет”? Пожелтение кожи, слизистых и белков глаз малыша всегда объясняется повышенным содержанием в его крови желчного пигмента — билирубина, который высвобождается в…
Вся правда о желтухе новорожденных.
Пожаловаться
26 июня 2010 19:24 в Первые трудности, радости
Н.И. ГорисюкО том, что у новорожденных деток бывает желтуха знают почти все.
Но у каждого своё понимание причин, опасности, необходимости и методов лечения этой болезни. Да и болезнь ли это вообще?Итак, что такое желтуха новорожденных?
Желтуха- это такое состояние организма, при котором кожные покровы, белки глаз окрашиваются в желтый цвет, так бывает у большинства новорожденных.
В первую очередь это заметит мама и посоветуется с врачом. Задача врача определить является ли данное состояние пограничным или ребёнок болен. Следует помнить, что помимо физиологической, «безопасной» желтухи, может развиваться и патологическое состояние, когда уровень билирубина слишком высок и ребёнку…
Вся правда о желтухе новорожденных.
Пожаловаться
26 июня 2010 19:24 в Личный журнал
Н.И. ГорисюкО том, что у новорожденных деток бывает желтуха знают почти все.
Но у каждого своё понимание причин, опасности, необходимости и методов лечения этой болезни. Да и болезнь ли это вообще?Итак, что такое желтуха новорожденных?
Желтуха- это такое состояние организма, при котором кожные покровы, белки глаз окрашиваются в желтый цвет, так бывает у большинства новорожденных.
В первую очередь это заметит мама и посоветуется с врачом. Задача врача определить является ли данное состояние пограничным или ребёнок болен.
Следует помнить, что помимо физиологической, «безопасной» желтухи, может развиваться и патологическое состояние, когда уровень билирубина слишком высок и ребёнку…
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного
Пожаловаться
13 августа 2012 22:39 в Нужна кровь
Гемолитическая болезнь новорожденных — заболевание, которое обусловлено несовместимостью крови матери и плода по различным антигенам, которые имеются в крови новорожденного (унаследованные от папы) и которые отсутствует в крови мамы. Чаще всего развивается, если несовместима крови матери и плода по резус-антигену (1 случай на 200-250 родов). Резус тела по Винеру имеют несколько типов — — Rh0, Rh’, Rh». По предложению Фишера-Рейса, типы резус-антигена стали обозначать соответственно буквами D, Е и С. Обычно резус-конфликт развивается при несовместимости по Rh0, т. е. (D)-антигену, по другим типам — реже. Причиной гемолитической болезни может быть и несовместимость по антигенам…
25046292Гемолитическая болезнь новорожденных (для себя и для всех)
Пожаловаться
18 сентября 2014 00:38 в Личный журнал
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного
Гемолитическая болезнь новорожденных — заболевание, которое обусловлено несовместимостью крови матери и плода по различным антигенам, которые имеются в крови новорожденного (унаследованные от папы) и которые отсутствует в крови мамы.
Чаще всего развивается, если несовместима крови матери и плода по резус-антигену (1 случай на 200-250 родов). Резус тела по Винеру имеют несколько типов — — Rh0, Rh’, Rh». По предложению Фишера-Рейса, типы резус-антигена стали обозначать соответственно буквами D, Е и С. Обычно резус-конфликт развивается при несовместимости по Rh0, т. е. (D)-антигену, по другим типам — реже. Причиной гемолитической болезни …
Фотолампа для лечения желтушки новорожденных
Пожаловаться
7 марта 2017 14:04 в Блог
Фототерапия новорожденных – это возможность быстро и эффективно провести лечение желтухи новорожденного, не прибегая к болезненным инъекциям и приему медикаментов. В чем же заключается такое лечение? Все очень просто – достаточно просто положить ребенка под лампу, а все остальное она делает сама. При этом уровень билирубина снижается быстро и эффективно и в дальнейшем повышенный билирубин в крови уже не наблюдается – то есть состояние ребенка остается стабильным.
Фототерапия является наиболее быстрым, простым и безвредным для ребенка методом лечения желтухи новорожденного, при котором вам не нужно проводить какие-либо болезненные или неприятные для ребенка процедуры и давать ему разного род…
Желтуха новорожденных — размышления
Пожаловаться
24 октября 2017 16:34 в Личный журнал
Текст содержит мое мнение о желтухе, я не врач, просто диванный аналитик))) В интернете много информации о желтухе у новорожденных детей, кому интересно, тот может прочитать все эти статьи и классификации, виды. Тем не менее я столкнулась с тем, что отношение врачей к этому состоянию не однозначное, одни считают, что желтуха опасна, другие — что это фигня. Здесь, на бебике часто тоже говорят, что это фигня, что желтуха — она почти у всех и сама пройдет, «вот у нас была и ничего страшного, ребенок здоровый вырос», «а мой до 5 месяцев желтый был и ничего», «давайте водички пить побольше и быстро пройдет», «подумаешь 200 билирубин, вот у нас 500 был, дома лечили, чего по больницам таскаться» …
695878КОНФЛИКТ ПО ГРУППЕ КРОВИ И ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
Пожаловаться
28 мая 2017 14:43 в Личный журнал
Девушки знакомьтесь с информацией.
Многие знают что бывает конфликт по резус-фактору. Но почему то мало кто знает, что существует еще и конфликт по группе крови. К сожалению в женской консультации об этом молчат.
Встав на учет в женской консультации, каждая беременная женщина получает массу направлений на анализы, среди которых в обязательном порядке есть анализ для определения групповой и резусной принадлежности крови обоих супругов. В большинстве случаев всех волнует именно наличие или отсутствие этого самого резус-фактора, так как все знают о вероятности развития резус-конфликта у матери и ребенка. При этом мало кто осведомлен о существующей возможности возникновения иммунологического …
Желтушка у новорождённых
Пожаловаться
7 сентября 2012 21:35 в Личный журнал
Кожа малыша на 3 день жизни приобретает желтушный цвет.
Если у мамы резус-фактор «-» и I группа крови, а у малыша резус-фактор «+» и другая группа крови, и желтушка появилась в 1 сутки жизни малыша — необходимы дополнительные обследования крови ребёнка.
Причины возникновения такой желтушки — несовместимость материнской крови с кровью ребенка по резус-фактору или группе.
Так же причиной появления желтушки может быть и нарушенные функции печени, воспалительные процессы в печени, а также недоразвитые желчные ходы.
Последствия желтушки у новорожденных:
Последствия желтушки зависят от причин заболевания, от того, как быстро проведена диагностика и назначено лечен…
Адаптация детей к условиям внеутробной жизни. Пограничные состояния. Изменения в организме новорожденного
Пожаловаться
5 декабря 2015 12:49 в Личный журнал
С момента пересечения пуповины и отделения плода от матери начинается период новорожденности. Его продолжительности составляет 4 недели. В это время организм ребенка приспосабливается к условиям внешней среды: устанавливаются легочное дыхание, внеутробное кровообращение, начинают функционировать пищеварительные органы, появляется самостоятельная терморегуляция, повышается обмен веществ.
Для новорожденных характерны особые физиологические состояния, отражающие процесс приспособления ребенка к новым условиям жизни. Эти состояния называются пограничными, так как возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного) и, являясь физиологическими, при неблагоприятных условиях м…
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Высокий билирубин у новорожденной». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Протестируй новые ультратонкие подгузники трусикиУход за младенцем и мамой. Тест30 шагов к сильному иммунитету!Счастье — когда все здоровы!Инфекционист о прививкахИгра: соберите аптечку для ребенкаПервая помощь при ОРВИПервая аптечка для малыша
Врачи несут ответственность за младенческую желтуху?
Возможно, вы знаете, что чрезмерное употребление алкоголя может привести к желтухе у взрослых, но если вы не видели этого у своего ребенка, вы, вероятно, не знаете, что это состояние также может поражать новорожденных.
Фактически, у 60% новорожденных в США желтуха развивается в первые несколько дней после рождения. Хотя желтуха сама по себе не является критическим состоянием, существуют потенциальные осложнения, которые могут привести к инвалидности новорожденного, изменившей жизнь, если врач не отнесется к ним серьезно.
Что такое желтуха?
Желтуха — это состояние, при котором у человека наблюдается высокая концентрация билирубина в крови, из-за чего кожа приобретает желтый оттенок. Билирубин — это желтая пигментация, которая естественным образом образуется при разрушении эритроцитов. В норме печень человека перерабатывает билирубин и выводит его из организма.
Когда дети находятся в утробе матери, печень их матери будет фильтровать для них билирубин. После рождения у новорожденных может быть высокий уровень билирубина, так как их печень начинает перерабатывать это вещество и удалять его из крови. У новорожденных может быть высокий уровень билирубина в течение двух-четырех дней после рождения, что приводит к желтухе.
Сама по себе желтуха не представляет опасности для новорожденного и может быть только временной. Однако высокий уровень билирубина может быть признаком печеночной недостаточности, поэтому у многих алкоголиков со временем развивается желтуха. У новорожденных за этим состоянием следует внимательно следить, так как слишком много билирубина в течение слишком долгого времени может повредить мозг.
Что такое ядерная желтуха?
Желтуха может быть предвестником ядерной желтухи — типа повреждения головного мозга, возникающего из-за высокого уровня билирубина. Если печень естественным образом не расщепляет билирубин и не удаляет его из крови, его высокие концентрации могут распространяться по всему телу и необратимо повреждать мозг. Ядерная желтуха может привести к нескольким состояниям, в том числе:
- Атетоидный церебральный паралич
- Повреждение слуха
- Постоянный взгляд вверх
- Когнитивные и умственные нарушения
- Повреждение зубов и эмали
Большинство форм желтухи не заканчиваются поражением головного мозга, но врачам важно наблюдать за новорожденными, чтобы убедиться, что желтуха не перерастет в ядерную желтуху.
Долгосрочные последствия могут повлиять на ребенка на всю оставшуюся жизнь, и врачи, которые допускают развитие такой родовой травмы, должны нести ответственность.
Как врачи должны реагировать на желтуху и предотвращать ядерную желтуху?
Если у вашего ребенка из-за желтухи появилась желтая пигментация, вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу. Ваш врач должен тщательно изучить симптомы и назначить анализы, чтобы убедиться, что уровень билирубина у вашего ребенка находится в пределах нормы, а печень функционирует должным образом. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки развития ядерной желтухи, врач должен действовать быстро, чтобы диагностировать и лечить ее.
Предупреждающие признаки у новорожденного включают:
- Желтый или оранжевый оттенок кожи
- Вялость и усталость
- Проблемы с пробуждением
- Отказ от грудного вскармливания или сосания из бутылочки
- Суетливость и чрезмерный плач
- Выгнутая спина или шея
- Либо обмякшая «тряпичная кукла», либо жесткое тело
- Необычные движения глаз
Врачи и медсестры должны проверять наличие желтухи каждые 8-12 часов в первые два дня после рождения.
Уровни билирубина часто повышаются между третьим и седьмым днем, и вам следует записаться на прием в этот период, чтобы проверить ребенка у врача. Врач может проверить уровень билирубина у вашего ребенка с помощью люксметра без необходимости проведения анализа крови или ферментов печени, но эти анализы могут быть необходимы, чтобы убедиться, что уровень билирубина падает.
Желтуха может и должна лечиться как можно скорее, чтобы предотвратить ядерную желтуху. Врачи могут использовать специальные лампы, называемые билирубиновыми лампами, для расщепления билирубина. Они также могут порекомендовать увеличить потребление молока вашим ребенком, что позволит его или ее организму быстрее перерабатывать билирубин. В крайних случаях желтуху можно лечить переливанием крови.
Как халатность врачей вызывает ядерную желтуху?
Лечение желтухи такое же, как лечение ядерной желтухи. Если врач действует достаточно быстро, то у новорожденного ядерная желтуха не разовьется. Однако, если врач не может диагностировать желтуху, задерживает лечение или проводит лечение неправильно, он может быть привлечен к ответственности по иску о врачебной халатности за причинение вашему ребенку повреждения головного мозга.
Если ваш новорожденный получил родовую травму в результате халатности врачей, вам следует как можно скорее обратиться к юристу по родовым травмам в Нью-Йорке Компания Wingate, Russotti, Shapiro, Moses & Halperin, LLP имеет более чем 50-летний опыт опыт борьбы за детей, пострадавших от нерадивых врачей, медсестер и персонала больниц. Мы можем расследовать причины травм вашего ребенка, определить виновных и бороться за получение полной компенсации за медицинское обслуживание вашего ребенка и его будущее лечение.
Никто не должен пострадать от предотвратимой травмы из-за халатности врача. Чтобы получить бесплатную оценку дела и узнать, как мы можем бороться за вашу семью, позвоните нам по телефону (212) 986-7353.
Желтуха (гипербилирубнемия)
Желтуха — это слово, используемое для описания кожи младенцев или белков глаз, когда они становятся желтыми или слегка оранжевыми. Желтуха часто встречается у доношенных и недоношенных новорожденных.
Что такое желтуха? У ребенка возникает желтуха, когда билирубин, который естественным образом вырабатывается организмом, накапливается быстрее, чем печень новорожденного может расщепить его и избавиться от него со стулом ребенка.
Это происходит по одной или нескольким из следующих причин:
- Развивающаяся печень ребенка еще не способна удалять билирубин из крови.
- Вырабатывается больше билирубина, чем может выдержать печень.
- Слишком много билирубина реабсорбируется из кишечника до того, как ребенок избавится от него со стулом. Слишком много билирубина делает кожу ребенка желтой. Желтый цвет появится сначала на лице, затем на груди и животе и, наконец, на ногах.
Что такое билирубин?
Кровь каждого человека содержит гемоглобин внутри эритроцитов. Гемоглобин переносит кислород ко всем клеткам и органам тела. Красные кровяные тельца живут недолго. Когда они умирают, они выделяют в кровоток гемоглобин, который в печени превращается в желтый билирубин. У недоношенных детей и нормальных новорожденных больше билирубина, потому что их печень не справляется с его удалением. Младенцы постарше, дети и взрослые быстро избавляются от этого продукта желтой крови, обычно через кишечник.
Может ли желтуха повредить моему ребенку?
Некоторая степень желтухи является нормальным явлением у каждого младенца. Однако желтуха может быть опасной, если уровень билирубина достигает слишком высокого уровня. Если кровь и кожа наполнены билирубином, он может откладываться в головном мозге, где может привести к потере слуха и повреждению развивающейся нервной системы. Многие факторы, такие как возраст ребенка, доношенность или недоношенность, а также наличие других медицинских проблем, таких как инфекция, помогут определить тип лечения, а также время его начала. Если ваш врач выявит факторы риска у вашего ребенка, вам будет важно внимательно следить за своим ребенком на предмет желтухи. Вашему ребенку может понадобиться обратиться к врачу через 24 часа после выписки.
Как узнать, есть ли у моего ребенка желтуха?
Посмотрите на своего ребенка при хорошем освещении. Простой способ проверить наличие желтухи — осторожно нажать кончиком пальца на лоб или нос ребенка.
Если кожа выглядит белой в месте нажатия, желтухи нет. Если кожа выглядит желтой или оранжевой, у вашего ребенка, вероятно, желтуха. Этот тест верен для детей всех рас. Если вы видите желтоватый цвет, обратитесь к врачу вашего ребенка. Для измерения уровня билирубина можно взять небольшой образец крови вашего ребенка. Этого можно добиться простым уколом пятки. Могут потребоваться другие тесты, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка особая причина желтухи.
Как лечат желтуху?
Желтуха легкой и средней степени тяжести не требует лечения. Желтуха высокой степени требует лечения. Вашего ребенка могут лечить специальным светом, называемым «фототерапией». Фототерапия похожа на солнечный свет и помогает расщеплять билирубин в крови и коже. Фототерапия проводится в больнице или иногда дома. С младенца снимают одежду (кроме подгузника), а глаза младенца закрывают, чтобы защитить их от света. Фототерапия будет продолжаться до тех пор, пока уровень билирубина в крови младенца не упадет и не останется на безопасном уровне.
Другой метод лечения — более частое кормление грудным молоком или смесью, чтобы помочь вывести билирубин с калом. Давая воду или воду с сахаром, вы не избавитесь от билирубина. В редких случаях очень высокого уровня билирубина может быть проведена процедура замены крови. Старую кровь с высоким уровнем билирубина заменяют на свежую. Эта процедура называется «обменное переливание», и ваш врач предоставит вам более подробную информацию, если это или другие виды лечения необходимы.
Как грудное вскармливание влияет на желтуху?
Многие считают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют желтухой чаще, чем дети, которых кормят из бутылочки. Это не обязательно правда. Когда дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают естественное питание (10-12 раз в сутки), степень желтухи оказывается такой же, как и у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но она длится на несколько дней дольше. Билирубин, вещество, вызывающее желтуху, может быть естественным защитником от вредного воздействия свободных радикалов кислорода.
Ранняя желтуха (через 2–3 дня после рождения), наблюдаемая у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно связана с недостатком грудного молока, проходящего через кишечник ребенка. Это может произойти из-за того, что материнское молоко еще не «пришло» в полном объеме, или младенец еще не может эффективно отбирать молоко из материнской груди. Увеличение грудного вскармливания увеличит количество стула, что поможет удалить билирубин. Может оказаться полезным направление к консультанту по грудному вскармливанию. Ваш врач может предложить добавить какую-нибудь смесь, чтобы помочь увеличить количество стула и удалить билирубин. Давать воду, чай или соки не поможет.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, также может развиться желтуха позже (5-10 дней после рождения) из-за естественных веществ в грудном молоке матери. Если другие причины желтухи исключены, а младенец выглядит здоровым и прибавляет в весе, его следует продолжать кормить грудью. За уровнем билирубина должен следить врач.