Понос у грудничка: причины и решения
Диарея — одна из самых распространенных проблем с пищеварением ребенка. Она проявляется в разжижении стула и отличается от обычного стула по цвету и консистенции. И знать эти различия особенно важно, поскольку у младенцев при грудном вскарaмливании довольно жидкий стул — это норма.
Чаще всего инфекционная диарея случается летом, но иногда происходит и в другое время года. Как правило, инфекционные заболевания длятся несколько дней, то есть, чтобы диарея прошла, обычно нужно просто подождать.
Также причиной диареи может стать отравление, сильная аллергическаaя реакция и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Понос у младенца — повод обратить внимание на общее состояние ребенка, его питание, а также, возможно, проконсультироваться с педиатром.
Не допускайте обезвоживания малыша
Важно давать ребенку много жидкости, даже если у него нет аппетита или жажды. Если приступы диареи не сильные — продолжайте кормить малыша. В течение дня давайте ему небольшие порции пюрированных продуктов, содержащих пектин. Попробуйте предложить ребенку рис, бананы, яблочное или картофельное пюре.
Если вы кормите ребенка смесью, добавьте туда чуть больше воды, чтобы смесь была более жидкой. Не давайте ребенку чаев, так как они не содержат необходимых солей, и фруктовых соков (где они в избытке), которые только увеличивают потерю жидкости. Если стул ребенка очень частый и жидкий (например, он испражняется каждый час, и подгузник при этом промокает), немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать интоксикации и обезвоживания организма.
Обратитесь за помощью
Если понос у младенца не проходит, обратитесь к врачу. Давать ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом может быть опасно. Самостоятельное лечение может привести к подавлению деятельности кишечника!
К сведению родителей: При диарее почти всегда возникает раздражение в области, закрытой подгузником. Чаще меняйте подгузники и наносите на кожу вазелин или мазь с содержанием оксида цинка. Также можно использовать подгузники, внутренний слой которых уже пропитан вазелином — для защиты от раздражающих свойств жидкого стула.
Когда у младенца понос, сложно определить, когда пора звонить врачу, но если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, звонить нужно немедленно:
сухость во рту, мало слез, темная моча или общий больной вид
стул с гноем или кровью, а также черный или зеленый стул
рвота, сопровождающая диарею больше 6 часов
высокая температура или боли в животе помимо диареи
Если ваш малыш родился совсем недавно, а консистенция стула вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы знать, какой стул считать нормой, а какой нет. Понос у новорожденного может быть вариантом нормы, если каких-то других неприятных симптомов вы не наблюдаете. Что делать при поносе у новорожденного? Во-первых, продолжайте кормить малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикладывайте ребенка чаще, по требованию. Во-вторых, постарайтесь вместе с врачом разобраться в причинах диареи, а также выяснить, является ли это состояние отклонением от нормы. В любом случае, очень важно смотреть на общее состояние малыша.
Небольшие жалобы на боль в животе бывают у маленьких детей часто. Важно уметь грамотно справляться с ними дома, не вызывая скорую помощь по делу и без, а также знать, как можно облегчить состояние ребенка. Следуйте этим несложным рекомендациям, и ваш малыш быстро поправится!
как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?
Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.
Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.
Признаки поноса у грудного ребенка
Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.
На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:
- водянистый стул с зеленью. Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике; - частый и обильный стул. Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон; - слабость, беспокойство, плач. От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу; - появление крови, слизи или пены в стуле. Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию; - повышение температуры. Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.
Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.
Почему у ребенка понос: возможные причины
Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.
Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.
Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.
Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.
Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:
- позднее прикладывание к груди. Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
- искусственное вскармливание. Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
- неполноценное или неправильное питание. Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
- непереносимость лактозы. Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
- заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике. Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
- аллергические заболевания. Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
- острые инфекционные заболевания. На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
- длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.
Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.
Что делать, когда у ребенка понос
Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.
Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:
- чаще менять подгузники. Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
- давать обильное питье. Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
- убирать прикорм. Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
- давать рисовый отвар. Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
- применять пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.
Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.
Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.
Стул у новорожденного
Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов и сомнений возникает у тех, кто стал мамой и папой впервые.
Если Вам кажется, что у малыша что-то не так, не впадайте в панику – лучше сначала расскажите о причинах беспокойства врачу.
Каким должен быть стул новорожденного?
Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже – три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника
По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению воспалительного процесса.
Особенности питания и стул новорожденного
Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.
Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.
После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.
Проблемы со стулом у новорожденного
К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.
Еще один характерный симптом неблагополучия – плач во время кормления.
При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.
В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.
Запор у новорожденных
Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, – один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя. При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом, малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна насторожить родителей, она сама по себе является поводом для обязательного обращения к врачу.
Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры, то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в дальнейшем.
Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).
25.06.2016Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).
Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.Для начала давайте разберемся, какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.
У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).
Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.
Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула.
Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания.
Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.
Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями . Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием, даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.
Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.
Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?
Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом: ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.
В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:
организация рационального режима вскармливания, употребление достаточного количества воды, диетотерапия.
Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать ребенка педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания.
А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.
В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?
К ним относятся случаи, когда :
1. запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;
2. в стуле ребенка обнаружена кровь.
3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез). Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки.
Продолжение следует.
Понос у грудничка — чем вызван и как лечить
У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.
— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.
— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.
— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?
— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.
- Жидкий стул грудничка — это норма.
У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.
Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.
— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?
— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.
Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:
- у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
- у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
- у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.
Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).
Признаки кишечной инфекции у ребенка:
- отказ от еды;
- снижение аппетита;
- повышение температуры;
- рвота.
— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?
— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.
- У грудничка понос желтого цвета
Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.
- У грудничка понос со слизью
Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.
— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?
— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:
- Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
- Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
- Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.
— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?
— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.
— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?
— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.
Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.
Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.
— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?
— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.
Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка
- Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
- Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
- Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
- Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
- УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.
— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?
— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.
В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.
Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.
— Последствия поноса — как с ними бороться?
— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).
Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.
К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).
Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:
- Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
- Появление крови в стуле.
- Сочетание поноса и рвоты.
- Обесцвеченный стул белого цвета.
— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?
— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.
Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).
Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).
— Как облегчить состояние ребенка при поносе?
— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.
Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.
Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.
Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Понос, жидкий стул у новорожденного
Стул у новорожденного кашицеобразный или более жидкой консистенции (сметанообразный) светло-желтого цвета, иногда содержит мелкие белого цвета творожистые частички. Стул у новорожденного может быть, как после каждого кормления, так и 2-3 раза в день. С возрастом стул у грудничков на грудном вскармливании может быть реже до 1 раза в 3-4 дня, но при этом малыш чувствует себя хорошо. Единичные прожилки крови или незначительное количестве слизи, примесь зелени в стуле грудничка на грудном вскармливании – это нормальное явление, если малыш хорошо прибавляет в весе, самочувствие не страдает и аппетит сохранен. При кормлении малыша смесью, стул более вязкий и плотный, обычно 1 раз в 36 часов, цвет может быть разным, все зависит от состава смеси (например: если смесь пресная, то стул желтый или коричневый, если в составе смесь белок частично расщепленный (гидролизованный), то стул зеленоватого или болотного цвета). Волноваться нужно, если у малыша стул становится обесцвеченным, с примесью слизи (много), водянистый, с гнилостным запахом или наоборот плотный (сухой).
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызовите «скорую помощь», если
ВНИМАНИЕ!
Обезвоживание у малышей до года наступает очень быстро, его признаки: сглаженность родничка, сухость кожи и слизистых, ребенок вялый, сонливый, снижение диуреза (уменьшение количества мочеиспусканий), запавшие глаза. В этом случае нужно измерить температуру, посчитать количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Обязательно вызвать врача!!!
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Стул несколько раз в день, консистенция мягкая, желтого цвета |
Норма |
Если малыш хорошо прибавляет в весе, аппетит хороший, сосет активно, беспокоиться не нужно. Со временем стул может стать реже, но если малыш хорошо себя чувствует, волноваться нет нужды. |
Внезапно увеличилось количество дефекаций, поднялась температура, возможно рвота, стул стал водянистым. Присутствует раздражительность |
Диарея, вирусный гастроэнтерит |
Необходима консультация с гастроэнтерологом для назначения лечения (обычно это возмещение потерь воды и солей (натрия и калия), лучше использовать аптечные средства). |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Уход за ребенком при поносе
Если причиной поноса или рвоты является вирусный гастроэнтерит, ребенок будет нездоров 1-2 дня. Если общее состояние не ухудшено, обычно особого лечения не требуется. Врач посоветует, что сделать для возмещения потерь воды и солей (натрия, калия). Если вы кормите грудью, как правило, прерывать кормления не нужно. При вскармливании смесью ребенку иногда следует давать специальные растворы для возмещения потерь воды и солей. Лучше использовать аптечные средства (по указанию врача).
Поносы у грудничков (частый стул у грудничка)
Вопрос частого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему поносов у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: ЧАСТЫЙ СТУЛ У ГРУДНИЧКА.
Цены на прием гастроэнтерологов:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Постоянный жидкий стул у грудничков — www.wday.ru
Опасным для здоровья и жизни ребенка считается резкое изменение консистенции и цвета кала, сопровождающееся срыгиванием и повышением температуры.
Помимо этого, внимания специалиста требует:
- Обнаружение в кале крови и слизи;
- состояние, при котором ребенок постоянно тужится и поджимает ножки;
- крик и плач малыша при испражнении;
- обезвоживание: сухость губ, западение родничка.
Если у грудничка жидкий стул с примесью крови, сопровождающийся повышением температуры, то вам необходимо в экстренном порядке обратиться за помощью к врачу. Эти симптомы считаются предвестниками опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
У ребенка, поджимающего ножки при испражнении, обычно диагностируют запор или кишечные колики. Без консультации с врачом лечение начинать не рекомендуется.
Обезвоживание, высокая температура, срыгивание, постоянный водянистый стул – прямые симптомы кишечной инфекции или отравления. Здесь нужно срочно вызвать скорую помощь и отправиться на лечение в детскую поликлинику.
Родителям при обнаружении таких симптомов нужно связаться с врачом, на время его ожидания выпаивать ребенка чистой водой либо пытаться накормить грудью. Материнское молоко сможет успокоить малыша.
Спровоцировать очень жидкий стул у грудничков могут:
- Неправильное питание матери;
- перенесенные вирусные и бактериальные заболевания;
- кишечные инфекции;
- некачественная молочная смесь;
- прорезывание зубов.
Питание кормящей матери сказывается на состоянии здоровья ребенка. Если она употребляет продукты, вызывающие брожение в кишечнике, пищеварение малыша может нарушиться.
Чтобы этого избежать, до достижения младенцем 4 месяцев маме нужно скорректировать свое питание, с осторожностью употребляя новые продукты.
После перенесенных болезней кал ребенка может восстанавливаться до недели, а при прорезывании зубов водянистый стул держится на протяжении 2 недель.
При искусственном вскармливании нужно тщательно подходить к выбору смеси, иначе у ребенка возникнут проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
Кишечные инфекции – опасные заболевания для грудного малыша. Их диагностикой и лечением занимается педиатр и детский инфекционист. Самолечение здесь неуместно.
Жидкий стул у младенца – нормальное физиологическое явление, но при появлении температуры, срыгивания и болей в животе требуется немедленный осмотр у врача.
Диарея (0-12 месяцев)
Это симптом вашего ребенка?
- Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
- Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.
Причины острой диареи
- Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
- Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
- Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
- Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
- Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
- Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).
Причины рецидивирующей диареи
- Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
- Непереносимость лактозы .Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего это происходит в семье (генетически).
Шкала диареи
- Легкая: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
- Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
- Основной риск диареи — обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
Обезвоживание: как это знать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
- Обезвоживание — самое серьезное осложнение диареи.Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
- Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
- У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
- Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить
- Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
- Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым.Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить
- У детей, вскармливаемых детской смесью, в течение первой недели выделяется от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
- Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
- Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
- После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.
Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)
Позвоните 911 сейчас
- Не двигается
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Кровь в стуле
- Постоянная боль в животе длится более 2 часов
- Рвота 3 или более раз
- Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
- Тяжелая диарея. 10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Умеренная диарея. 6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
- Боли в желудке, которые не проходят после каждого стула с диареей
- Лихорадка длится более 3 дней
- Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
- Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
- Поездка в страну с повышенным риском диареи в течение последнего месяца
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Диарея длится более 2 недель
- Жидкий стул частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при диарее
- Что следует знать о диарее:
- В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
- Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
- Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
- Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
- Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
- Легкая диарея:
- Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
- Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко — хороший выбор при диарее.
- Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
- Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
- Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
- Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
- Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
- Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
- Дети на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
- Чаще давайте ребенку грудное молоко.
- Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
- Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
- Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
- ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
- Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
- Осторожно: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
- Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Сыпь от подгузников — Профилактика:
- Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
- Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
- Возврат в детский сад:
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
- Лихорадка тоже должна пройти.
- Чего ожидать:
- Вирусная диарея длится 5-14 дней.
- Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
- Позвоните своему врачу, если:
- Кровь при диарее
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Диарея длится более 2 недель
- Вы думаю, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Внешний вид, причины и лечение детской диареи
Диарея — одна из самых распространенных проблем детства в Соединенных Штатах и во всем мире.Это может быть страшно и опасно. Но когда у вас есть новорожденный или маленький ребенок, не всегда легко отличить нормальные экскременты от диареи. Вот как определить, есть ли у вашего ребенка диарея, а также информация о причинах, методах лечения и опасностях диареи у новорожденных и младенцев.
Иллюстрация Джессики Ола, VerywellОпределение диареи
Обычные детские какашки могут быть самых разных цветов и консистенции. Для новорожденных характерно даже частое опорожнение кишечника каждый день.Итак, как узнать, в норме ли стул у вашего ребенка или у него диарея?
Обычные детские какашки могут выглядеть желтыми, коричневыми, коричневыми или зелеными. Он может быть жидким, мягким, густым, как паста, или более сформированным. У ребенка может быть несколько подгузников в день или всего один или два. То, что вы обнаружите в подгузнике вашего ребенка, во многом связано с его возрастом и диетой.
У новорожденных может наблюдаться опорожнение кишечника при каждой смене подгузника, в то время как у детей старшего возраста может наблюдаться испражнение один раз в день или раз в несколько дней.То, как вы кормите ребенка, также влияет на его дефекацию.
Детская диарея
- Рыхлый, влажный, водянистый
- Зеленее или темнее обычного
- Зловонный
- Кровянистые или содержащие слизь
Какашки грудного вскармливания
Если вы кормите грудью, и фекалии вашего ребенка желтоватые и мягкие или жидкие с небольшими творогами или семенами, вам не о чем беспокоиться. Это типично для детских фекалий, находящихся на грудном вскармливании, и ничего страшного, если вы видите их каждый раз, когда меняете подгузник.Но, поскольку дефекация грудного молока может быть жидкой и жидкой, может быть труднее отличить нормальный стул от диареи.
Формула Корма
У младенцев, которые пьют детскую смесь, испражнения обычно имеют оттенки от коричневого до коричневого. Они часто толще или тверже, чем фекалии грудного молока. Обычно легче заметить изменения в дефекации и выявить диарею у детей, вскармливаемых смесью.
Комбинированная какашка
Если вы кормите ребенка одновременно грудным молоком и смесью, пухлые подгузники будут представлять собой комбинацию двух вышеуказанных типов.Через некоторое время вы сможете различать, что нормально для вашего ребенка, а что нет.
Когда дело доходит до обычных детских какашек, существует широкий выбор. Это становится проблемой только в том случае, если вы заметите какие-либо изменения в нормальных фекалиях вашего ребенка. Одна более жидкая или водянистая фекалия обычно не является поводом для беспокойства. Но два или более могут означать диарею. Так что внимательно следите за своим малышом.
Причины
Младенец может заболеть диареей по многим причинам. Вот некоторые из общих причин диареи у всех младенцев, а также некоторые причины, связанные с грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием.
Общие причины
Независимо от типа кормления диарея может развиться у любого ребенка по ряду причин. Вот обзор наиболее частых причин.
- Болезнь : Вирусы, бактерии, грибковые организмы и паразиты могут вызывать инфекции, которые приводят к диарее у детей. Дети в детских садах и те, кто проводит время с другими детьми, могут заразиться микробами, которые легко распространяются через контакт друг с другом или через игрушки.
- Твердая пища : Изменения в диете вашего ребенка могут привести к изменениям в его дефекации.Молочные продукты, яйца, глютен, арахис и моллюски могут вызывать пищевую аллергию и повышенную чувствительность, что приводит к диарее.
- Лекарства : Если вашему ребенку нужно принимать лекарства, например антибиотики, это может вызвать расстройство желудка и вызвать жидкий стул.
- Путешествия : У взрослых может развиться диарея во время путешествия, и у детей тоже. Младенцы и маленькие дети могут иметь еще более высокий риск. Будьте особенно осторожны, путешествуя с маленькими детьми.
- Заболевания : Некоторые заболевания, например воспаление кишечника, могут вызывать диарею.
- Прорезывание зубов : Прорезывание зубов само по себе не является причиной диареи. Однако младенцы при прорезывании зубов все кладут в рот. Микробы на игрушках, прорезывателях и ручонках могут легко попасть в организм вашего ребенка, что приведет к болезни и диарее.
- Неизвестно : Иногда нет очевидной причины детской диареи.
Младенцы на грудном вскармливании
Наряду с общими причинами, указанными выше, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться диарея по любому количеству причин.Вот обзор наиболее распространенных причин.
- Диета : Некоторые продукты в вашем рационе могут вызывать аллергию и повышенную чувствительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Коровье молоко, шоколад, газированные продукты, острая пища и кофеин — это продукты, которые чаще всего вызывают проблему. Возможно, вам придется оценить свою диету, чтобы попытаться выяснить, может ли то, что вы едите, вызвать диарею у вашего ребенка.
- Слабительные : Размягчители стула и некоторые добавки с мягкими волокнами или слабительные средства, формирующие объем, обычно безопасны для использования во время грудного вскармливания.Однако сильные слабительные стимуляторы могут перейти к ребенку и вызвать диарею. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать слабительное во время грудного вскармливания.
- Отлучение от груди (в США): введение новых продуктов в рацион младенца может привести к проблемам с желудком из-за пищевой чувствительности и аллергии. Коровье молоко — распространенный раздражитель, который может вызвать диарею у детей младшего возраста. Если вы переходите на детское питание, имейте в виду, что многие смеси сделаны из коровьего молока.
- Отлучение от груди (в других частях мира): В некоторых регионах мира здоровье и питание находятся под угрозой.Дети, живущие в этих регионах, более подвержены болезням, инфекциям и болезням, когда они отлучены от груди и больше не получают питательных и защитных свойств, присущих грудному молоку.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании
Наряду с общими причинами, указанными выше, у новорожденных и младенцев, которые пьют детскую смесь, может развиться диарея из-за аллергии и других проблем. Вот более подробное описание причин диареи у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
- Аллергия : Новорожденные могут получить диарею из-за аллергии или чувствительности к типу детской смеси, которую они начинают принимать.Многие бренды детских смесей производятся из коровьего молока, и белок в коровьем молоке может вызвать пищевую аллергию у младенцев. Младенцы также могут иметь чувствительность к смесям на основе сои.
- Загрязнение : Микробы могут попасть в детскую смесь разными способами. Порошок может быть загрязнен, в воде, которую вы добавляете в порошок или концентрат, могут быть микробы, а при неправильном хранении смеси могут расти организмы.
Эффекты
Когда у ребенка понос, жидкость покидает организм.Если ребенок теряет больше жидкости, чем получает во время кормления, он может обезвоживаться. Обезвоживание у новорожденных и маленьких детей может произойти очень быстро. Вот обзор признаков обезвоживания, на которые следует обращать внимание.
Признаки обезвоживания
- Производство менее шести влажных подгузников в день (24 часа)
- Наличие сухости во рту и губах
- Отсутствие слез, когда ребенок плачет
- Кушает плохо
- Имея углубленное или искривленное вниз мягкое пятно
- Быть раздражительным
Если вы заметили признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.
Лечение
Основное внимание при лечении диареи у младенцев заключается в поддержании водного баланса у ребенка. Если диарея легкая, вы можете справиться с ней самостоятельно дома.
Продолжить кормление
Самое важное, что вы можете сделать для лечения диареи у младенцев, — это продолжать кормить ребенка. Кормите ребенка грудью или предлагайте бутылочку чаще, пока у вашего ребенка жидкий стул, чтобы обеспечить ему дополнительную жидкость.
Вы не должны прекращать кормление, чтобы попытаться дать отдых животу ребенка.Ребенок может очень быстро обезвоживаться без кормления, особенно если ребенок теряет жидкость из-за диареи.
Поговорите со своим врачом
Если вы кормите грудью и ваш ребенок хорошо ест, вам не нужно давать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую как Pedialyte, если только врач не проинструктирует вас об этом.
Грудное молоко содержит жидкости и питание, необходимые вашему ребенку, чтобы восполнить то, что он теряет из-за диареи. В грудном молоке также содержатся антитела, которые помогают ребенку бороться с инфекциями и болезнями.
Если вы кормите ребенка из бутылочки, не разбавляйте детскую смесь (или грудное молоко), чтобы давать ребенку больше воды. Кормите ребенка, как всегда. Вы должны давать ребенку дополнительные жидкости, такие как Pedialyte, только по рекомендации врача.
Врач может назначить вашему ребенку антибиотик, если диарея вызвана болезнью или инфекцией. Тем временем не давайте ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.
Противодиарейные лекарства могут быть вредными для младенцев.Так что это не рекомендуется.
Уход за кожей ребенка
Грязные подгузники могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка и вызвать опрелость, поэтому часто меняйте мокрые и грязные подгузники. Постарайтесь, чтобы область подгузников вашего ребенка была как можно более чистой и сухой.
Использование мази для подгузников после каждой смены может успокоить кожу вашего ребенка и создать защитный барьер. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы предотвратить распространение микробов.
Часы для обезвоживания
Следите за признаками обезвоживания, перечисленными выше.Сильная диарея, приводящая к обезвоживанию, может потребовать лечения внутривенными (IV) жидкостями в больнице.
Соблюдайте правила гигиены
В зависимости от причины диареи она может быть заразной и передаваться другим членам вашей семьи. Итак, мойте руки после смены подгузника вашему ребенку или посещения туалета и напомните другим членам семьи сделать то же самое.
Когда звонить врачу
Диарея может быть опасна для новорожденных и детей младшего возраста, поскольку может привести к обезвоживанию и потере веса.Случайные оторванные фекалии обычно не проблема. Однако, если вы видите два или более водянистых испражнения, у вашего ребенка может быть диарея. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:
- У вас родился новорожденный.
- У вашего ребенка высокая температура или другие симптомы наряду с диареей.
- В фекалиях вашего ребенка кровь.
- Кажется, вашему ребенку больно.
- Ребенок плохо ест.
- Ребенок очень сонный.
- Диарея не проходит в течение 24 часов.
- Вы заметили какие-либо признаки обезвоживания.
Прочие соображения
Диарея настолько распространена, что у детей в возрасте до пяти лет ежегодно регистрируется до 35 миллионов случаев диареи в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю за заболеваниями, и примерно 1,7 миллиарда случаев во всем мире.
Младенцы и маленькие дети могут испытывать приступ диареи примерно два раза в год. Он поражает детей, которые принимают детскую смесь, тех, кто кормит грудью, и младенцев, которые принимают комбинацию грудного молока и детской смеси.Хотя есть и отличия.
Исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют диареей, чем дети, вскармливаемые смесью. Поскольку грудное молоко полно антител, оно помогает защитить младенцев от некоторых распространенных детских болезней, включая диарею.
Кроме того, когда ребенок кормит грудью, существует ограниченное воздействие организмов в пище и воде, которые могут вызвать желудочные инфекции и диарею.
Чем больше ребенок кормит грудью, тем большую защиту он получает.Исключительное грудное вскармливание лучше, чем частичное грудное вскармливание, а частичное грудное вскармливание защищает лучше, чем вскармливание полной смесью.
Слово от Verywell
Беспокойство о новорожденном или младенце — это естественно. И дефекация ребенка, безусловно, может быть частью этого, особенно для молодых мам. От первых толстых липких черных мекониевых фекалий до изменений частоты, цвета и текстуры движений в течение первых нескольких недель и месяцев — это, безусловно, полезный опыт.
Диапазон нормальных значений может вызывать удивление. Из-за этого также трудно определить, есть ли у ребенка проблемы с кишечником, например, диарея. И хотя поначалу это может показаться пугающим, вы еще до того, как осознаете это, хорошо поймете, что нормально для вашего ребенка. Тогда вы сможете определить, когда что-то отличается от нормы. Конечно, если вы беспокоитесь или у вас есть какие-либо вопросы, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.
Мокрые подгузники и диурез у новорожденного
У многих молодых мам возникают вопросы о мочеиспускании их ребенка.Вам может быть интересно, сколько влажных подгузников должно быть у вашего ребенка каждый день, какого цвета должна быть моча ребенка и что вы должны проверять при каждой смене подгузников. Здесь вы найдете информацию и рекомендации о том, что нормально, а что нет.
Мокрые подгузники в первую неделю жизни
Кормящие мамы часто больше озабочены влажными подгузниками, чем мамы, кормящие из бутылочки. Когда вы даете ему бутылочку, легче сказать, что ребенок ест достаточно. Однако, когда вы кормите грудью, это может быть немного сложнее, особенно в первые несколько дней, когда у вас увеличивается количество грудного молока.
Подсчет влажных подгузников — отличный способ помочь вам чувствовать себя более уверенно в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно. Вот сколько влажных подгузников следует ожидать в течение первой недели для детей, которые кормят грудью, и тех, кто берет бутылочку.
Младенцы на грудном вскармливании
Количество влажных (моча) подгузников у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меняется каждый день в течение первой недели жизни. В течение первых нескольких дней ваш новорожденный может не получать много грудного молока, поэтому у него не будет много мокрых подгузников.Затем, по прошествии нескольких дней, когда у вас будет увеличиваться количество грудного молока, у вашего ребенка будет выделяться больше мочи и будет больше влажных подгузников.
Вот чего ожидать:
- День 1 : У новорожденного ребенка впервые мочится в течение 12–24 часов после рождения. В первые часы и дни жизни ребенок, вскармливаемый исключительно грудью, может не иметь много влажных подгузников.
- День 2 : Вам следует искать не менее двух влажных подгузников в день, пока ваши груди не начнут наполняться молоком к третьему или четвертому дню после родов; по мере увеличения количества молока увеличиваются и влажные подгузники.
- День 3–5 : У вашего ребенка должно быть не менее трех-пяти влажных подгузников.
- День 6 и : Ваш ребенок должен получать не менее шести-восьми влажных подгузников каждые 24 часа, но может и больше; у некоторых младенцев при каждом кормлении есть мокрый подгузник.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании
Даже если вы кормите ребенка из бутылочки, ваш ребенок может не принимать много смеси или сцеживать грудное молоко в течение первых двух дней после рождения. Количество мочи, выделяемой новорожденным, напрямую зависит от количества потребляемой им жидкости.
Если ваш ребенок любит есть и с самого начала принимает 2 унции смеси каждые три часа, вы увидите больше мокрых подгузников. Но если ваш новорожденный сонный или не принимает много жидкости в течение первого дня или около того, у него будет меньше мокрых подгузников.
Вот общее руководство:
- День 1 : Ваш ребенок должен получить первую влажную подгузник к тому времени, когда ему исполнится 12–24 часа.
- День 2 : Вам следует искать не менее двух влажных подгузников в день.
- День 3–5 : У ребенка должно быть не менее трех-пяти влажных подгузников.
- День 6 и : Вы должны ожидать не менее шести-восьми влажных подгузников в день.
Мочеиспускание после первой недели
Независимо от того, кормите ли вы из бутылочки или кормите грудью, ваш новорожденный должен привыкнуть к режиму кормления и хорошо питаться ко второй неделе жизни. Вы должны видеть не менее шести-восьми мокрых подгузников каждый день, но у вашего ребенка может быть до 10 или больше.
Маленький мочевой пузырь новорожденного вмещает около одной столовой ложки (15 мл) мочи, поэтому они могут опорожнять его очень часто. Некоторые новорожденные могут писать до 20 раз за 24 часа, и это нормально. Если ваш ребенок спит, вам не нужно будить его, чтобы сменить подгузник. Смена до или после каждого кормления, примерно каждые два-три часа, нормально.
Как проверить подгузник на влажность
Поскольку новорожденные выделяют лишь небольшое количество мочи, а одноразовые подгузники очень абсорбируют, может быть трудно определить, мокрые ли подгузники и достаточно ли мочится ваш ребенок.Итак, вот несколько способов убедиться, что ваш ребенок мочит подгузник:
- После того, как вы переоденете ребенка, разделите подгузник, чтобы проверить подкладку или гелевый материал на влажность. Можно потрогать подгузник и понюхать его, чтобы проверить мочу.
- Поместите одну салфетку в подгузник ребенка, чтобы она впитывала мочу и ее было легче видеть.
- Налейте 1 унцию (2 столовые ложки 30 миллилитров) воды в чистый сухой подгузник. Это даст вам лучшее представление о том, как выглядит и на ощупь влажный подгузник.
- Попробуйте тканевые подгузники. Возможно, вам будет легче увидеть и почувствовать влажность в тканевом подгузнике, чем в одноразовом подгузнике.
- Попробуйте одноразовые подгузники с индикатором влажности, который представляет собой линию или рисунок, меняющий цвет при наличии мочи.
Цвет мочи новорожденного
Моча вашего ребенка должна быть бесцветной или светло-желтой. Однако, если вы кормите грудью, вы можете время от времени замечать небольшие изменения цвета. Некоторые продукты, пищевые красители, травы и витаминные добавки, которые вы добавляете в свой повседневный рацион, могут изменить цвет вашего грудного молока, а также добавить зеленый, розовый или оранжевый оттенок мочи новорожденного.
Концентрированная моча
Концентрированная моча имеет темно-желтый цвет и может иметь сильный запах. После того, как вы получите молоко, можно использовать подгузник с концентрированной мочой. Однако, если у вашего ребенка много подгузников с очень темно-желтой мочой, обратитесь к врачу.
Моча от кирпичной пыли
Очень концентрированная моча в течение первых нескольких дней жизни может содержать кристаллы уратов (кристаллы мочевой кислоты). Эти кристаллы уратов могут вызвать розовое, красное или оранжевое порошкообразное пятно на подгузнике вашего ребенка, которое называется кирпичной пылью.Это может быть страшно, но кирпичная пыль — это нормальное явление для многих новорожденных. Концентрированная моча и кирпичная пыль должны уйти к пятому или шестому дню, когда вы производите больше грудного молока.
Кровь в подгузнике
И у мальчиков, и у девочек в подгузниках может быть немного крови, но по разным причинам. Вот две несерьезные причины, по которым вы можете заметить кровь:
- Псевдоменструация : У девочек могут быть кровянистые выделения из влагалища в течение первых нескольких дней жизни.Это называется псевдоменструацией или ложной менструацией. Это из-за гормонов в организме вашего ребенка, и это не вредно.
- Обрезание : У мальчиков после обрезания может быть небольшое количество крови в подгузниках. Кровотечение после обрезания обычно длится несколько часов, но вы можете заметить небольшие пятна крови на подгузнике в течение суток. После обрезания у вашего ребенка должен быть влажный подгузник в течение 12 часов.
Когда звонить детскому врачу
Когда ваш ребенок получает достаточно жидкости, у него будет не менее шести-восьми влажных подгузников в день.Но если ваш ребенок не получает достаточно, он может обезвоживаться. Обезвоживание у новорожденных и грудных детей опасно.
Врач проверит здоровье вашего ребенка и поговорит с вами о том, сколько и как часто ваш ребенок ест.
Сообщите врачу, если:
- У ребенка меньше шести мокрых подгузников каждый день после пятого дня.
- После четвертого дня у ребенка выделяется лишь небольшое количество очень темно-желтой концентрированной мочи с запахом.
- Младенец необычно сонный, его трудно разбудить.
- Рот и губы ребенка сухие.
- Мягкое пятно на макушке головы ребенка погружается в его голову.
- Ваш ребенок плохо ест.
- Вы видите пятна кирпичной пыли на подгузнике вашего новорожденного после четвертого дня жизни.
Когда новорожденный не мочится
У вашего ребенка должно быть как минимум два влажных подгузника в течение первых нескольких дней, когда вы делаете только молозиво. Но к тому времени, когда вашему ребенку исполнится шесть дней, у него должно быть не менее шести влажных подгузников в день.Если ваш ребенок вырабатывает недостаточное количество мочи или у него совсем нет мочи, немедленно обратитесь к врачу.
Кровь в моче новорожденного
В то время как небольшое количество крови в подгузнике вашего ребенка от обрезания или псевдоменструации — это нормально, кровь в моче вашего ребенка — нет. Если вы видите кровь в моче вашего малыша или ваш ребенок плачет и проявляет признаки болезненного мочеиспускания, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Признаки инфекции мочевыводящих путей
Попадание бактерий в мочевыводящие пути ребенка может вызвать инфекцию.Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может изменить количество, цвет или запах мочи вашего ребенка.
Вот несколько способов предотвратить ИМП:
- Часто меняйте подгузник ребенку, особенно после дефекации.
- Очистите область подгузников вашего ребенка спереди назад.
- Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока или смеси.
- Мойте руки до и после смены ребенка.
Заметить ИМП у младенцев бывает сложно, но симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Кровь в моче
- Лихорадка
- Частое мочеиспускание
- Боль при мочеиспускании
- Моча с запахом
Если вы видите эти признаки ИМП, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка для лечения.
Слово от Verywell
Младенцы все разные. Некоторые кормят грудью, а другие берут бутылку. Некоторые бодрствуют и хорошо едят с первого кормления, а другие сонливы в течение нескольких часов или дней. Это некоторые из причин, по которым мочеиспускание новорожденного остается нормальным.
Понимание рекомендаций и наблюдение за влажными подгузниками вашего ребенка поможет вам чувствовать себя более уверенно в том, что ваш ребенок вырабатывает достаточно мочи и получает достаточно жидкости.Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы о количестве, цвете или частоте мочеиспускания вашего ребенка, вам следует позвонить врачу. Персонал в кабинете вашего врача всегда готов помочь.
Диарея у младенцев — HealthyChildren.org
Диарея — это не просто жидкий стул; это водянистый стул, который возникает до 12 раз в день.
- Если вы кормите грудью : Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, светло-желтый, мягкий или даже жидкий, и он часто содержит мелкие кусочки, похожие на семена.У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может выделяться при каждом кормлении грудью.
- Если ваш ребенок на искусственном вскармливании : У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул от желтого до коричневого цвета и примерно такой же твердый, как арахисовое масло.
Кормите ли вы ребенка грудью или смесью, по мере его роста вы можете видеть стул реже.
Зеленоватый оттенок стула — это нормально. Пока ваш ребенок ест и растет нормально, вам не следует беспокоиться, если его стул не будет беловатым и похожим на глину, водянистым и наполненным слизью или твердым и сухим.Они также не должны быть черными или окровавленными. Если это так, позвоните своему педиатру.
Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка диарея
- Ему 3 месяца или меньше
- Имеет ректальную температуру 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- Рвота
- Недостаток энергии или раздражительность и не хочет кормить
- Имеются признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, или отсутствие мочеиспускания в течение 3 и более часов
ВНИМАНИЕ!
Ребенок может быстро обезвоживаться.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура и диарея, немедленно обратитесь к педиатру. Если вашему ребенку больше 3 месяцев и он болеет легкой диареей с небольшой температурой в течение более одного дня, проверьте, выделяется ли у него нормальное количество мочи. Также проверьте его температуру с помощью градусника. Тогда позвоните своему педиатру.
Как справиться с диареей у младенцев
Вирусная инфекция, вызывающая рвоту и диарею, может сделать вашего ребенка раздражительным на 1-2 дня. Если в остальном ваш ребенок здоров, симптомы должны исчезнуть сами по себе.Ваш педиатр посоветует давать жидкости ребенку, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов (например, натрия, калия) из-за диареи.
- Если вы кормите грудью: Ваш педиатр, вероятно, порекомендует вам продолжать кормить грудью в обычном режиме.
- Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании: Ваш педиатр может посоветовать вам дать ребенку специальный напиток, содержащий электролиты и сахар.
В аптеках есть премиксы с правильным балансом электролитов для новорожденных и младенцев; самодельные растворы могут не иметь правильного электролитного баланса, поэтому их не следует использовать.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Диарея (младенец на грудном молоке)
Определение
- Диарея — это внезапное увеличение количества и рыхлость стула
- Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула.Причина: 1 жидкий стул может быть нормальным при изменении диеты.
- В большинстве случаев диарея вызвана вирусной инфекцией кишечника.
Позвоните или перезвоните, если
- Кровь в диарее
- Появятся признаки обезвоживания
- Диарея длится более 2 недель
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
- Вашему ребенку становится хуже
Об этой теме
Шкала диареи
- Легкая: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренные: 6-9 водянистых стула в день
- Тяжелые: 10 или более водянистых стула в день
- Основной риск диареи — обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как узнать
- Иногда трудно определить диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании.
- Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
Обезвоживание: как это знать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
- Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
- У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
- Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
- Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.
Вызывает
- Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника, вызванная вирусом, является наиболее частой причиной. Это называется вирусный гастроэнтерит.
- Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
- Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
Предотвращение передачи инфекции другим людям
- Тщательное мытье рук после посещения туалета или смены подгузников.
Консультации по послепродажному обслуживанию
Обзор:- В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
- Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
- Ваша задача — предотвратить обезвоживание.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Соблюдайте нормальную диету.
- Предложите больше грудного молока. Если вам нужны дополнительные жидкости, также предложите немного смеси.
- Не давайте фруктовые соки. Причина: они усугубляют диарею.
- Если вы предпочитаете детское питание, предлагайте больше крахмалистых продуктов (например, хлопьев, крекеров, риса).
- Чаще кормите ребенка грудью.
- Также давайте немного жидкости, если считаете, что грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
- Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее.Лучше всего злаки.
- ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Также продолжайте кормить грудью.
- Количество для младенцев: давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
- Осторожно: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
- Младенцы старше 6 месяцев: продолжайте употреблять детское питание. Если понос плохо, начните с каш.
- Вернитесь к нормальной диете через 24 часа.
- Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников. Для смены подгузника может потребоваться один раз встать ночью.
- Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
- Вирусная диарея длится 5-14 дней.
- Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул сформирован.
- Лихорадка тоже должна пройти.
Автор : Barton Schmitt MD, FAAP |
Водянистые корма у новорожденных: причины и лечение
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]
.Последнее обновление
Молодые матери часто нервничают из-за того, что причиняет неудобства их малышу. Например, часто матери беспокоятся о цвете и консистенции стула их младенца. Изменение цвета и консистенции может вызвать у них чувство обременения и стресса. Здесь мы обсуждаем, что означает водянистый стул и является ли это нормальным явлением.
Является ли водянистая корма новорожденного нормальным явлением?
Новорожденные дети не имеют полностью развитого кишечника и поэтому плохо усваивают пищу.В результате большая часть его выводится через стул. Когда абсорбция улучшается, стул становится гуще и его частота уменьшается. Таким образом, у грудных детей частый и водянистый стул является нормальным явлением. Здоровый, но водянистый стул имеет желтовато-коричневый цвет и по консистенции напоминает горчицу. Иногда в стуле присутствуют семеподобные частицы, обычно белого цвета. Однако необходимо проявлять бдительность, чтобы родители не пропустили никаких признаков диареи или других симптомов.
Каковы причины водянистого стула у новорожденного?
Есть несколько причин, по которым у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, водянистые корма.Основная причина заключается в том, что их развивающийся кишечник не всасывает слишком много, и большая часть его проходит через стул. Вот некоторые из других причин:
- Потребление молочных продуктов кормящей матерью
- Сладкие продукты, включенные в рацион кормящей матери
- Дети, которые проглатывают избыток слюны во время прорезывания зубов
- Инфекция, сопровождающаяся лихорадкой или другими симптомами
Когда водянистые корма новорожденного не являются нормальным явлением?
Водянистые фекалии у младенца — повод для беспокойства, когда вы замечаете симптомы диареи.Из-за диареи стул будет очень жидким, а испражнения станут более частыми, чем ожидается в течение 24 часов.
Как узнать, является ли водянистая корма диареей?
Следующие признаки указывают на то, что у младенца диарея:
- Стул необычно жидкий.
- Интервалы опорожнения кишечника уменьшились, и количество переданных движений резко возросло.
- Стул хлестает толчками, похожими на взрыв.
Как лечить водянистый стул у новорожденного?
Лечение водянистого стула зависит от того, что вызывает его водянистость. Изменения в диете и лекарства, отпускаемые по рецепту, должны помочь облегчить состояние. Вот несколько полезных советов, которым можно следовать:
- Не прекращайте грудное вскармливание. Продолжайте кормить ребенка с интервалами, рекомендованными педиатром.
- Чтобы предотвратить обезвоживание, дайте ребенку раствор для пероральной регидратации или электролит.
- Кормите чаще, но в меньших количествах, если диарея сопровождается рвотой.
- Сочетание диареи и рвоты может быть признаком инфекции, которая может быстро принять неприятный оборот, если обезвоживание не остановить.
- Детей, находящихся на искусственном вскармливании или находящихся на искусственном вскармливании, с постоянно водянистым стулом в течение периода, превышающего две недели, следует направить на консультацию.
Когда вызывать врача?
Диарея и водянистый стул у младенцев обычно проходят сами по себе в течение дня, двух или в лучшем случае пары недель.Необходимо проявлять бдительность и показывать ребенка врачу, если у него появятся какие-либо из этих признаков:
- Слизь в стуле: стул будет выглядеть очень жидким, а избыток жидкости будет образовывать слизистое кольцо вокруг стула.
- Изменение цвета и запаха: стул может приобретать зеленый оттенок и сопровождаться неприятным запахом. Иногда он может выглядеть пенистым. Такая зеленая водянистая корма у новорожденного требует консультации врача.
- Кровь в стуле: Стул может содержать пятна или полосы крови и может сопровождаться лихорадкой, что указывает на инфекцию.
- Обезвоживание: Признаки обезвоживания включают меньшее количество влажных подгузников, сухость во рту, запавшие глаза, вялость или сухость глаз во время плача.
- Лихорадка: Температура выше 102 ° F у детей в возрасте от 3 до 12 месяцев и выше 100,4 ° F у детей в возрасте до трех месяцев считается лихорадкой, требующей консультации.
Рекомендации экспертов предполагают, что фекалии новорожденного более водянистые у ребенка, вскармливаемого смесью, чем у ребенка, которого вскармливают грудью, потому что материнское молоко предотвращает размножение вредных бактерий.Применяйте тщательные методы стерилизации и правильные привычки мытья рук при кормлении ребенка из бутылочки. В конце концов, не забудьте сохранять спокойствие во время детской бури, чтобы вы оба могли выйти с этой драгоценной улыбкой!
Также Читайте: Детские какашки: что нормально, а что нет
Детская диарея: последовательность, цвет и когда родителям нужно беспокоиться
Детскую диарею и диарею новорожденных иногда бывает трудно отличить от детских фекалий.В конце концов, детский какашек, кажется, довольно динамично меняется. Текстура и консистенция детских фекалий могут быть невероятно мягкими, как творог, или такими же твердыми, как пластилин.
Может быть трудно определить, указывает ли дефекация ребенка на хорошее здоровье или повод для беспокойства. Хорошая новость заключается в том, что понос у ребенка или новорожденного появляется с другими симптомами, которые могут помочь определить, что пора звонить врачу.
В общем, мягкий детский стул не сразу вызывает беспокойство, говорит д-р.Джин Мурджани, педиатр из детской больницы Арнольда Палмера во Флориде, особенно детей, находящихся на грудном вскармливании. «Мы видим широкий спектр детских фекалий у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью», — объясняет она. «Это нормально, когда у детей появляются какашки после каждого кормления, а фекалии могут быть более светлыми, почти горчичного цвета, с консистенцией, похожей на горчичное зерно, и они могут быть жидкими. Это вполне нормальные корма для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Это детский понос?
- Обычные фекалии у младенцев на грудном вскармливании могут быть светлыми по цвету и напоминать горчицу.Он может быть более водянистым, чем ожидалось.
- Младенцы, которых кормят смесью, будут часто испускать какашки, и эти какашки будут иметь более гладкую консистенцию и более темный цвет.
- Диарею можно распознать по ее большому объему и очень водянистому виду. Он будет больше напоминать воду, чем какашку.
- Водянистые, крупные и частые фекалии в сочетании с изменением поведения, отношения или кормления малыша являются признаком беспокойства. Позвоните своему педиатру.
У младенцев, которых кормят смесью, как правило, меньше испражнений.Эти фекалии имеют тенденцию быть немного темнее и немного более гладкими, им не хватает качества семян горчицы, которым известны фекалии грудных детей. Из-за разнообразия нормальных типов детских какашек, Мурджани предлагает родителям учитывать испражнения ребенка в свете его поведения. В конце концов, диарея связана с болезнью. «Пока они ведут себя как они сами, хорошо питаются и их живот чувствует себя красивым и мягким, педиатры обычно не волнуются», — говорит она.
Так как же выглядит настоящий детский понос? Скорее всего, он будет ближе к воде, чем к какашкам.Диарея будет почти прозрачной, возникать часто и в больших объемах. Если вместе с этими водянистыми диареями ребенок выглядит вялым или взволнованным, отказывается от еды или испытывает проблемы с кормлением, пора вызвать педиатра. Излишняя осторожность когда-либо причиняла вред немногим младенцам, даже в том, что касается фекалий.
«Ищите то, что необычно для вашего ребенка, — говорит Мурджани. «Посмотрите на всю картину».
А если сомневаетесь, ищите помощи.
Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Спасибо за подписку!
.