Покраснение после прививки акдс: Шишка после прививки

Шишка после прививки

Работаем без выходных и праздников

Конечно любая вакцина может вызывать побочные реакции, и уплотнение или шишка в месте укола (поствакцинальный инфильтрат) – одна из них. В случае с уплотнением реакция может быть вызвана самим фактом укола и ввода препарата, которому необходимо время, чтобы рассосаться:

• Сразу после укола введенный препарат давит на нежную кожу ребенка, из-за чего возникает шишка.
• Лимфоциты обнаруживают чужеродные тела и активизируются.
• Ошибки во время процедуры прививки:
  • укол сделан не в мышцу, а под неё, в жировую клетчатку, где процесс рассасывания лекарства проходит гораздо медленнее
  • использована неправильная игла
  • нарушена техника введения лекарства
  • в место укола попала грязь, из-за чего шишка воспаляется и наполняется гноем: его надо выпустить и прочистить ранку.

Уплотнение и шишка относятся к местным реакциям, и обычно оно наблюдается вместе с болью и покраснением в месте инъекции. Хорошая новость — уплотнение и покраснение после прививки держится недолго и проходит само в течение 1-3 дней. Можно сказать, что это всё классические реакции на вакцину, и к ним надо относится спокойно: по статистике уплотнения появляется у каждого четвертого ребенка (после некоторых прививок – чаще). Если же шишка растет или не проходит через 3-5 дней – это повод обратиться к врачу.

Какие вакцины вызывают уплотнение и шишку

Местные побочные реакции в виде боли, уплотнения и отека, покраснения на месте инъекции дают многие вакцины, кроме того, это обычная реакция на укол. Но некоторые вакцины, например, АКДС, дает ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры, например, рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

После прививки от коронавируса возможны обычные местные реакции в легкой форме: отечность, уплотнение, болезненность, покраснение. Все они проходят через 2-3 дня без постороннего вмешательства, но, если вы испытываете дискомфорт, можно принять лекарство от аллергии. Это относится ко всем вакцинам от ковида, включая Pfizer/BioNTech, Moderna, Спутник V.

АКДС

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому «славящаяся» наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Шишка на ноге не является исключением, и после АКДС встречается практически в 100% случаев, и более ярко выражено.

Шишка, как правило, небольшая (норма – 2-7 см), не болезненная, и должно проходить через 3-5 дней. Бить тревогу стоит, если область уплотнения увеличивается более 8 см, и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура, пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, в уплотнении ткань на ощупь мягкая. В таких ситуациях лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика коклюша, гепатита В, столбняка, полиомиелита

АДС, АДС-М, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс, Регевак, Тетраксим могут вызывать боль, покраснение и уплотнение в первые 3 дня.

Профилактика Гепатита А

После вакцин Аваксим, Хавриск и других в первые 3 дня возможны болезненность, отек и покраснение.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений, красноты и небольшой шишки в месте укола.

Профилактика клещевого энцефалита

Обычные боль, уплотнение и покраснение в месте инъекции в течение первых 3-х дней.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущения, отек и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

Профилактика ВПЧ

Боль, отек и покраснение после вакцины Гардасил возможно в течение 5 дней.

Профилактика бешенства

Cocav – припухлость, покраснение, зуд, болезненность.

Профилактика желтой лихорадки

Обычные местные реакции в течение 3-х дней.

Профилактика брюшного тифа

Вианвак – боль, уплотнение и покраснение в первые 3 дня.

Наблюдение после вакцинации

Если уплотнение небольшое и держится не долее 3-5 дней – беспокоиться не о чем. Многие мамы начинают волноваться при разрастании шишки или когда оно долго не проходит. Но здесь в первую очередь надо смотреть на самочувствие ребенка: если никаких заметных проблем нет, то и не стоит впадать в панику, даже если шишка не рассасывается пару недель.

Чтобы точно знать, какие реакции возможны после прививки, внимательно изучите инструкцию к вакцине. Советуем соблюдать следующие правила после прививки:

• Место укола не мочить и не нагревать, оно должно быть сухим. Выбирайте одежду, чтобы место инъекции не потело.
• Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, лучше, если и мыло не будет на него попадать.
• Ничем не обрабатывайте ранку, в том числе мазями (например, Вишневского), кремами, зеленкой и йодом: своими действиями нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
• Не трите и не расчесывайте ранку, не мните и давите на неё, не давайте это делать ребенку.
• Одеваться надо в свободную одежду, чтобы место укола не терлось о ткань. Лучше выбрать одежду из натуральных тканей, так как синтетика может вызвать аллергическую реакцию.

Как облегчить состояние

Так как уплотнение относится к обычным местным реакция на вакцину, настоятельно советуем вам не впадать в панику и избегать самолечения: через 3-5 шишка сама рассосется, а неверно выбранные лекарства могут только ухудшить самочувствие. Если ребенок пытается расчесать место укола, можно прикрыть его легкой марлевой повязкой.

Когда пора обратиться к врачу

В подавляющем большинстве случае небольшое уплотнение в месте инъекции – совершенно нормальная реакция и она проходит в течение 3-5 дней, но иногда реакция затягивается, и это уже повод посоветоваться с врачом:

• диаметр уплотнения увеличился более 8 см.
• реакция не проходит долее 5 дней
• место укола начинает гноиться

Инфекционист объяснил сильные боли в руке после прививки от COVID-19

Сильная боль в руке и покраснение на месте прививки от коронавируса указывают на активную выработку иммунитета, об этом рассказал в эфире «Радио 1» главный врач медицинского центра «Лидер медицины», педиатр, вакцинолог, инфекционист Евгений Тимаков.

«Боль в руке – это местная реакция от выработки иммунитета. На самом деле, чем сильнее болит рука и ещё если это место покраснеет, тем сильнее сформируется долгосрочный иммунитет с клетками памяти – так называемый Т-клеточный ответ», – сказал Тимаков.

Он объяснил связь между воспалением в месте укола и формированием иммунного ответа.

«В препарате есть буферные растворы, которые не дают вакцине сразу распространится по организму и ограниченно её сохраняют в месте инъекции. К этому месту инъекции приходят наши клетки, которые вырабатывают иммунитет, «знакомятся» с вакциной, когда она внедряется. Если мы говорим про «Спутник V», то она внедряется в клетки, там продуцирует белок вируса. После этого клетка «съедается», организм расщепляет находящиеся там компоненты вируса и формирует иммунитет. Таким образом происходит местная воспалительная реакция. Чем она сильнее – тем сильнее будет выработан иммунитет на будущее. Поэтому боль и покраснение в месте инъекции – это нормальная реакция», – подчеркнул врач.

О выработке иммунитета сигнализируют и другие вызванные прививкой недомогания: мышечные боли, повышение температуры, гриппоподобные симптомы, отметил Евгений Тимаков. Однако есть и ряд симптомов, указывающих на то, что «что-то пошло не так».

«Насторожить должно появление аллергической реакции. Если после прививки появляется першение в горле, чихание, слезятся глаза – не уходите из поликлиники. Вообще, полчаса после прививки нужно оставаться под наблюдением врача. Также тревожный знак – гипертермическая реакция: когда температура 39-40 градусов и не снижается, то возникает вопрос – стоит ли делать вторую прививку этой же вакциной. Выраженная больше 8 сантиметров местная реакция тоже требует в дальнейшем разбирательства по поводу второй прививки – стоит ли делать этой же вакциной? Потому что, получается, был гипериммунный ответ, так что одной прививки должно хватить для выработки иммунитета», – заявил Тимаков.

Он сообщил, что у большинства реакция на прививку проходит в течение 1-2 дней, некоторые симптомы, вроде боли в руке, могут длиться до недели. Но если симптомы сохраняются дольше недели – надо обратиться к врачу.

Евгений Тимаков добавил, что отсутствие недомоганий после вакцинации не говорит о том, что иммунитет не формируется. И делать какие-либо выводы о силе полученной защиты рано: исследований, изучающих зависимость длительности иммунитета от интенсивности реакции на прививку, пока нет.

Фото © istockphoto.com

подождать или бежать к фтизиатру

Да мы тоже «Инфанрикс»делали,это кажется не наша прививка. У вас у кого-то было,что бы место прививки покраснело? Все это самые распространенные реакции на прививку АКДС. Их мы разберем более подробно.

Вакцина АКДС считается реактогенной, то есть довольно сложной для организма малышей.

место прививок покраснело (фото)

Это совсем не значит, что если ваш малыш переносит прививки без всяких побочных эффектов, то вы зря делаете вакцинацию.

Причины покраснения после прививки акдс

Любая прививка вызывает серьезную перестройку организма, связанную с перестройкой иммунной системы. Местная реакция на АКДС выражается в покраснении и припухлости в том месте, где сделали укол. Припухлость может быть довольно большая – до 8 сантиметров.

Прививка АКДС — какая может быть реакция

Врачи рекомендуют в качестве профилактических мер через два-три часа после прививки принять жаропонижающее. К тяжелым реакциям относят сильную боль в месте укола и головную боль, которые сопровождаются сильным плачем ребенка. К тяжелым местным реакциям можно отнести и покраснение кожи в месте введения вакцины АКДС диаметром более 8 сантиметров.

Место укола можно смазать мазью Траксевазин. АКДС, пожалуй, самая двойственная прививка, о которой чаще всего говорят. И у тех и у других – свои доводы, но оба противостоящих «лагеря» сходятся в одном – АКДС – прививка довольно-таки сложная для организма малыша.

Покраснение и уплотнение в месте прививки АКДС

Но эти осложнения бывают вызваны не самой прививкой – живыми ослабленными микроорганизмами, а скорее токсинами, которые эти самые микроорганизмы выделяют, как отходы своей жизнедеятельности. Что же нужно или наоборот нельзя делать до и после прививки, чтобы избежать или свести к минимуму побочные реакции?

В течение первых трех дней после вакцинации у ребенка может появиться боль в месте укола, повышенная раздражительность и высокая температура (ректально 38-40 градусов).

Местная реакция после прививки выражается покраснением и припухлостью (диаметром до 8 см) в месте укола. Этого не следует пугаться. Чаще всего у детей встречается слабая реакция, которую вызывает акдс: температура не поднимается выше 37,5 градусов, наблюдаются небольшие нарушения общего состояния.

Как уменьшить уплотнение после АКДС?

Вопреки бытующему мнению, кашель после акдс никак не является ее следствием. Если вашему ребенку предстоит прививка акдс, побочные явления (той или иной степени) практически неизбежны.

Реакция на АКДС может проявиться местно (на месте укола) в виде воспаления, покраснения и уплотнения.

Появившееся на месте прививки уплотнение нужно мазать мазью Троксевазин.

Возможные реакции на прививку АКДС

Во избежание серьезных осложнений, следует знать существующие для прививки акдс противопоказания. Ну мы уже никуда не дозвонились.Сделали йодную сетку,дали антигистаминное,от температуры.Утром побегу к врачу.Я всегда так переживаю с этими прививками.А ведь нельзя не делать…

Зачастую у маленьких детей наблюдается реакция на прививку. То место, в которое вводили вакцину, может покраснеть. Нередко появляется и опухоль. У некоторых ребят начинаются небольшие высыпания на коже после укола, а покраснение такое большое, что пугает своим видом. Всё это связано с вполне естественной реакцией организма на введённый препарат. Ситуация нормальная, поэтому не стоит переживать. Маме просто надо принять некоторые меры, но не беспокоиться и не пугать малыша. Следует помнить о признаках, вполне закономерных после проведения вакцинации.

Степень реакции на прививку

В первую очередь родителям необходимо определить степень реакции на прививку после укола, уровень тяжести симптомов. Сейчас мы рассмотрим три типа признаков, характерных для организма, подвергнутого вакцинации. Медицинские работники выделяют лёгкие, опасные и умеренные реакции.

1. При лёгких побочных эффектах после укола в ягодицу, ножку или плечо могут наблюдаться покраснения, припухлости. Кожа зудит, поэтому многие дети начинают расчёсывать это место. В результате опухоль увеличивается, раздражение растёт, площадь покрасневшего участка становится всё больше. Но это уже вызвано не самой прививкой, а последующими действиями малыша.
2. Умеренные реакции после прививки могут быть следующими. Малыш жалуется на лёгкую головную боль, тошноту, иногда кружится голова. В месте укола имеется опухоль, кожа краснеет. Если вакцина вводилась в ягодицу, раздражение ещё больше, вероятно появление сыпи, поскольку место укола чаще контактирует с поверхностями, одеждой, кожа натирается. Когда реакция умеренная, есть небольшое повышение температуры и комплекс других признаков, желательно на всякий случай посетить врача. Он точно определит, не являются ли эти реакции опасными для здоровья малыша.
3. Опасные признаки тоже возможны. Чаще всего после прививки реакция становится критической для организма ребёнка из-за его индивидуальной непереносимости конкретной вакцины, которую достаточно сложно выявить заранее. Такие случаи встречаются в медицинской практике очень редко. Кроме того, если вовремя принять меры, опасная реакция на прививку тоже не представит угрозы для здоровья, жизни малыша. Если наблюдаются следующие симптомы, необходимо сразу обращаться к врачу, экстренно вызывать скорую помощь: резкие головные боли, сильное головокружение, когда уже нарушается координация, подъём температуры выше 38-ми градусов, большая опухоль с покраснением и затвердением в месте укола, раздутие половины ручки или ножки, всей ягодицы. Всё это не критично для здоровья, если вы своевременно вызовете врачей.

Помните! Это важно! Специалист, делающий прививки 14 лет, отмечает: «Лучше перестраховаться и обратиться к врачам, чем недосмотреть за ребёнком. Поэтому при симптомах, схожих с теми, что мы описали в третьем пункте, вам нужно срочно вызывать скорую».

Какие прививки обычно вызывают побочные эффекты

Вам будет полезно запомнить, какие именно прививки чаще всего вызывают всевозможные побочные реакции в месте вакцинации после укола.

Запомните! Вот что говорит врач-педиатр со стажем работы 24 года: «Когда вам рассказывают, после каких прививок могут с большей вероятностью наблюдаться побочные эффекты, это вовсе не значит, что такие прививки можно вообще не делать. Производить вакцинацию нужно обязательно! Не бойтесь побочных эффектов, ведь они просто ничтожны по сравнению с тем, что может угрожать ребёнку, которого не прививали. Обязательно относитесь к вакцинации с максимальной ответственностью. Делайте весь комплекс прививок. Это убережёт вашего малыша от проблем со здоровьем в дальнейшем».

Рассмотрим, какие прививки вызывают побочные эффекты чаще всего. Это следующие вакцины:

• АКДС;
• прививки от гепатита.

Как раз такие вакцины и включают в себя вещества, которые специально используются для максимального повышения иммунитета. Они должны вызывать резкую реакцию организма. Они провоцируют воспаления, в процессе борьбы с которыми организм вырабатывает достаточное количество антител для укрепления иммунной системы.

Чаще всего максимальный уровень побочных эффектов достигается в течение двух дней после укола. Визуально реакцию можно наблюдать на том месте, куда была сделана прививка.

Это интересно! Рассказывает врач-педиатр: «Подумайте, в чём суть реакции вашего ребёнка на прививку. Когда в месте укола кожа покраснела, есть опухоль и затвердение, это в первую очередь свидетельствует о том, что организм ребёнка даёт нужный отклик на вакцину, а его иммунная система укрепляется. Поэтому не тревожьтесь. Обязательно делайте все прививки в срок. Только этим вы спасёте вашего малыша от тяжёлых болезней в будущем».

Сейчас вы узнаете несколько полезных советов. Читайте внимательно, запоминайте!

Ситуация, симптомы	Ваши действия
Место, куда делали прививку, после укола раздулось, кожа покраснела.	Ваша задача – снять воспаление. Сделайте обычную йодную сеточку.
Ребёнок жалуется на постоянный зуд, раздражение, расчёсывает кожу. Опухоль и площадь покраснения становятся всё больше.	Сразу запрещайте малышу чесаться! Придумайте какую-нибудь историю о лесном гномике, который принесёт ребёнку отличный подарок, если малыш перестанет чесать место укола. Можно сделать компресс из капустного листа. Это уменьшит раздражение.
Кто-то посоветовал вам прогреть опухоль, чтобы уменьшить воспаление? Собираетесь наливать горячую воду в грелку? Срочно читайте совет!	Нагревать место, раздражившееся после укола, категорически запрещается! Вы можете сделать компресс из небольшого кусочка льда. Это поможет уменьшить зуд.
Воспалилась ягодица, куда был сделан укол. А вам надо выводить малыша гулять.	Запомните: при раздражении на ягодице вам надо позаботиться об одежде малыша. Откажитесь от прилегающих штанишек, колготок. Лучше найдите что-то более свободное. Тогда и раздражение будет не таким сильным.
Вы заметили, что ранка начинает гноиться? Есть выделения молочного, желтоватого цвета? Вам срочно нужен совет!	Если малыш настолько расчесал ранку, что уже начинается нагноение, вам необходимо быстро отвести ребёнка к педиатру или даже вызвать скорую. Такое нагноение может стать причиной абсцесса, заражения крови. Будьте внимательны.

Теперь вы знаете много полезной информации. Вы не растеряетесь, если будут наблюдаться побочные эффекты после прививки.

БЦЖ — одна из самых распространенных в мире противотуберкулёзных вакцин, с которой знакомится каждый новорождённый в первые дни жизни.

Необходимость такой ранней вакцинации обусловлена высоким риском заражения ребенка туберкулёзом — заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём и поражающим всю дыхательную систему и организм в целом.

Зачастую после введения вакцины БЦЖ в организм, появляется покраснение в месте укола , и молодые мамы в беспокойстве начинают искать по этому поводу информацию на сайтах и интернет-форумах. Стоит ли бить тревогу, если у ребенка возникло покраснение в месте прививки БЦЖ?

Возможные реакции на вакцину БЦЖ

Многие родители считают ненормальными любые ответы организма на вакцину. Такое мнение неверно, поскольку прививочные реакции являются неотъемлемой частью процесса вакцинации.

В норме после введения вакцины в месте укола образуется папула размером не более 1 сантиметра. Это значит, что вакцинация прошла успешно, и папула рассосется сама собой через полчаса.

Могут появиться и другие реакции организма:

1. Покраснение . Если место прививки покраснело, и в нём образовался небольшой гнойничок — не спешите волноваться, такая реакция не считается патологией. Это значит, что место укола заживает, а организм ведет естественную борьбу с чужеродными телами и вырабатывает иммунитет. Иногда в месте введения вакцины формируется плотный рубец, выходящий за пределы ранки, а кожа при этом краснеет и слегка набухает.

Такая реакция также является нормальной и говорит о том, что кожные покровы прореагировали на прививку. Кроме того, покраснение прививки может продолжаться в течение целого года . У некоторых это происходит уже через несколько дней, у некоторых — к концу месяца, а у кого-то — только спустя полгода. Паниковать и бежать консультироваться с врачом в данном случае нет необходимости, но сообщить о покраснении при плановом осмотре нужно.

1. Припухлость . После введения вакцины место укола может немного опухать. Такая реакция держится недолго — 2-3 дня и, как правило, проходит сама собой. В этом случае повода для переживаний нет. Через полтора месяца начинается нагноение и возникновение красного прыщика в месте прививки, завершающееся формированием рубца.

Важно! Покраснение, припухлость и нагноение не должны переходить на окружающие прививку ткани. Если реакция становится обширной, следует показать причину беспокойств врачу-фтизиатру, т. к. возможно возникновение инфицирования ранки, требующее лечения.

1. Нарыв . Зачастую родители начинают беспокоиться, если прививка БЦЖ покраснела и возникает нарыв. При нормальном течении реакции через несколько месяцев на месте введения инъекции появляется гнойник, который постепенно образует корочку. Если нагноение ранки происходит несколько раз — ставится диагноз БЦЖит, и врач назначает соответствующее лечение.

Важно! В период заживления место прививки уязвимо для попадания инфекций. Нельзя оставлять ранку открытой и тем более срывать корочку самостоятельно. Со временем она отойдёт сама, а место прививки зарубцуется.

Если же высокая температура у ребенка держится более 3 дней — незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью.

1. Увеличение лимфоузлов . Допустимое увеличение лимфоузлов после введения вакцины — 1 см . Данная реакция говорит об ответном действии иммунной системы организма на вакцину. Если же лимфоузлы серьезно увеличились в размерах — это повод обратиться к врачу, т. к. это может быть признаком попадания в них микробактерий, что требует скорого врачебного вмешательства во избежание осложнений.

Не следует прижигать место прививки спиртосодержащими веществами, мазать заживляющими кремами или заклеивать её перед купанием. Процесс заживления места прививки не требует внешних вмешательств.

БЦЖ покраснела — нормальная реакция организма

Распространение покраснений и прочих реакций в месте прививки на соседние ткани, длительное и критическое повышение температуры тела, сильное увеличение лимфоузлов — повод обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить инфицирование.

Если же после введения вакцины появилось покраснение, нагноение или припухлость, не распространяющиеся на соседние ткани — не стоит паниковать. Это совершенно нормальная реакция организма на введение чужеродных бактерий, которая пройдёт самостоятельно.

Фото 1. Покраснение на месте прививки БЦЖ не распространяется на соседние ткани — признак нормальной реакции.

Увеличение лимфоузлов не более чем на 1 сантиметр в диаметре , а также некритическое повышение температуры тела менее чем на 3 дня , является допустимой реакцией. Возникновение реакции — результат того, что вакцинация прошла успешно и бояться этого не стоит.

Почему не остался рубец и красное пятно после прививки?

Бывают случаи, когда родители обращаются к врачу, потому что отсутствует любая реакция (красное пятно, гнойничок, рубец) спустя несколько месяцев после прививки. Выявить причину поможет тест Манту.

Реакция на прививку может не проявляться по 2 причинам:

1. Вакцина была введена неправильно или же был испорчен её состав. Если тест Манту отрицательный, значит, при введении вакцины была совершена ошибка и необходима ревакцинация.

Вторая прививка делается через 7 лет , но всё это время таким детям следует делать тест Манту не реже двух раз в год, во избежание заболевания туберкулёзом.

1. У организма уже имеется противотуберкулёзный природный иммунитет, и в другой защите он не нуждается. Около 2% мирового населения имеют сильный иммунитет к туберкулезу и другим заболеваниям. Организм таких людей блокирует инфекционные возбудители еще перед тем, как начинается образования антител. Поэтому ни покраснения, ни рубца после прививки не образуется.

Бывают случаи, когда рубец образуется у ребёнка под кожей. Визуально его не видно, и при осмотре можно не заметить, но хороший врач без затруднений выявит подкожный рубец, как правило, по изменению оттенка кожи в месте укола (розоватый или красноватый оттенок). Подобная реакция говорит о том, что локально в тканях кожи происходят изменения. Если рубец, появившийся после вакцинации — исчез, это означает, что вакцина прекратила своё действие.

Справка! Отсутствие прививочных реакций на БЦЖ случается в среднем у 8% детей .

1. Придерживайтесь привычного рациона. За несколько дней до прививки откажитесь от введения новых продуктов в рацион малыша. Если ребенок питается грудным молоком, матери, лучше отказаться от новых продуктов во избежание развития аллергических реакций, связанных с действием вакцины.
2. Принимайте антигистаминные средства. Прием таких препаратов антигистаминного действия, как Супрастин уместен, если ранее у ребёнка случались аллергические реакции. Но назначением препарата и дозировки должен заниматься только врач.
3. Чаще гуляйте на свежем воздухе. Пользу прогулок на природе перед проведением вакцинации сложно переоценить. Свежий воздух благотворно влияет на все процессы жизнедеятельности организма и стимулирует работу внутренних органов, что помогает в выработке иммунитета, борьбе с чужеродными бактериями и успешном процессе вакцинации.

Фото 2. Рубец, образованный под кожей ребенка, означает, что в тканях происходят изменения.

Организм ребенка намного лучше приспособлен к пребыванию на свежем воздухе, нежели к домашней среде, где нарушен воздухообмен из-за обилия частичек пыли и элементов химических веществ. Так что смело идите на прогулку и организм вашего ребенка скажет «Спасибо!».

Полезное видео

О пользе и вреде прививки БЦЖ, которая зачастую дает ложно-положительные диагнозы.

Покраснело место прививки АКДС

Прививка АКДС считается реактогенной для организма маленького ребенка, многие детки переносят ее с осложнениями. Помимо температурной реакции тела, расстройства аппетита и стула, возникают осложнения локального характера в месте укола — покраснение и шишка. Стоит ли волноваться мамам из-за такой реакции организма малютки? Рассмотрим данный вопрос в статье.

Побочные реакции на вакцину

В большинстве случаев АКДС прививка вызывает осложнения различной интенсивности. Обычно место укола болит, вокруг прокола появляется покраснение. Почему так происходит? Данная реакция на введение ослабленных бактерий трех опасных недугов (коклюш, дифтерия и столбняк) возникает вследствие начала действия вакцины и считается нормальной.

Важно! Если у малыша место укола сильно опухло и покраснение распространилось на большую поверхность кожи, следует немедленно показать ребенка педиатру.

Помимо покраснения у малыша может подняться температура, он станет апатичным и капризным, снизится аппетит и активность. Однако в большинстве случаев реакция на АКДС протекает умеренно, температура выше 37,5С не поднимается и расстройство стула не наблюдается.

Покраснение местного характера после прививки возникает, в основном, на гидроокись алюминия — добавочный компонент для усиления выработки иммунитета на АКДС. Причем с каждой новой дозой прививки реакция может усиливаться. Характерно такое явление: отсутствие покраснения вообще после первой прививки и сильная краснота после второй и третьей вакцины АКДС.

Важно! Появление сильного покраснения и припухлости нужно лечить мазью, чтобы не спровоцировать возникновение абсцесса (гнойного воспаления).

Лечим припухлость и красноту

Покраснение в месте укола может распространиться до 8-ми сантиметров: это считается нормальным. С таким явлением ничего делать не надо: краснота пройдет сама по мере всасывания вакцины в ткани тела. Если кроха жалуется на ножку и боится на нее наступать, нужно дать болеутоляющее (Ибупрофен либо Парацетамол).

Что делать, чтобы помочь малышу преодолеть осложнения в виде сильного покраснения после вакцины АКДС? Нужно смазать больное место — применять мазь Троксевазин. Мазь Троксевазин мажут дважды в сутки, наносится она на покрасневшую после прививки кожу легким движением (до впитывания).

Обычно мазь наносят с утра и перед сном. Противопоказаниями к применению являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• дерматиты и высыпания.

После применения Троксевазина на следующее утро вместо отечного покраснения будет небольшое красное пятнышко. Троксевазин вытягивает и уплотнения после АКДС, если оно образовалось.

Если кроха жалуется на болезненные симптомы в ножке, можно прикладывать примочки с новокаином: это снимет боль и облегчит состояние крохи. Для этого свернутую марлечку смачивают в растворе и осторожно фиксируют на ножке.

Из народных средств можно применить капустный компресс. Для этого листик капусты ошпаривают или разминают отбиванием молоточком. Когда капуста пустит сок, листик нужно приложить к больной ножке (можно на ночь). Капустный компресс отлично борется с покраснением и воспалением.

Важно! Реакция на прививку считается хорошим признаком: начался процесс иммунизации. Волноваться следует, когда у карапуза поднялась высокая температура либо он сильно кричит в течение нескольких часов.

Что запрещено предпринимать

1. Если место прививки сильно покраснело и зудит, ребенок может пытаться его расчесывать ручками. Нельзя это делать! Прикройте ножку одеждой, следите за руками малыша.
2. Покраснение нельзя прогревать: это усугубит воспалительный процесс. Допускается приложить к прививке компресс из льда, завернутого в тканевую салфеточку, на несколько минут. Это остановит распространение воспаления по ткани тела.
3. Что еще нельзя делать с прививкой? Нельзя надевать на малыша плотно прилегающие колготочки или штанишки: это будет раздражать воспаленную кожу.
4. Нельзя растирать воспаленный участок мочалкой кожи при купании: можно загрязнить ранку и занести инфекцию. Если ранка начала гноиться, следует немедленно отвести малыша к педиатру на осмотр: важно не пропустить начало образование абсцесса.

что делать, нужно ли обращаться к врачу?

АКДС – это комплексная прививка, которую делают детям с целью профилактики таких смертельно опасных заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия. Нередко одновременно с АКДС делают прививку от полиомиелита. Вакцинация от этих болезней необходима, поскольку массового иммунитета у населения, как в случае с оспой, нет. Прививки не всегда переносятся ребенком легко. Реакция каждого малыша на вакцину индивидуальна и может сопровождаться покраснением и припухлостью места укола. Однако если кожа покраснела и появилось уплотнение после проведения АКДС – это не повод для паники.

Опасна ли шишка в месте прививки АКДС?

Красное пятно после прививки является типичной реакцией организма на вакцину. Уплотнение проявляется через 2-3 дня после вакцинации. Место инъекции отекает и краснеет. Общая температура тела может подняться до 37°C, ребенок может испытывать слабость и головокружение. Часто повышенная реакция появляется при введении вакцины Пентаксим. Симптомы исчезают через несколько дней. Такая реакция является нормой и не должна вызывать беспокойства у родителей.

Иногда появляются такие осложнения:

• размер припухлости превышает 1 см;
• возникает уплотнение в виде шишки;
• температура тела значительно повышается;
• место укола болезненно;
• появились насморк и кашель.

Если эти симптомы не проходят в течение 3 дней, недомогание длится дольше, то нужно показать ребенка педиатру. В некоторых случаях, иногда при одновременной вакцинации АКДС и прививкой от полиомиелита, могут возникнуть более сложные нетипичные реакции организма:

• абсцесс;
• аллергические реакции;
• длительное повышение температуры;
• диарея;
• ребенок постоянно плачет;
• вялость и потеря аппетита.

При такой симптоматике нужно немедленно обратиться к врачу. Перед проведением вакцинации следует побывать на консультации у специалиста, выслушать его ответы и инструкции и строго следовать рекомендациям.

Реакция на прививку АКДС может быть очень острой. Как правило, это происходит, если не были учтены противопоказания или не соблюдались правила гигиены после процедуры. При появлении следующих симптомов необходимо вызывать бригаду скорой помощи:

• область покраснения превышает 8 см;
• прикосновение к месту укола вызывает сильную боль;
• повышение температуры до 39,0-40,0°C;
• сильная аллергия;
• судороги.

Причины покраснения и уплотнения в месте укола

Небольшое покраснение и отечность вследствие АКДС неопасны, они являются типичной реакцией на вакцину и проходят самостоятельно. Если же на бедре или попе после прививки образовалась шишка, которая длительное время не рассасывается, то можно говорить о местном осложнении.

Причины, вызывающие это явление:

• Инфильтрат. В месте укола скапливается вакцина, и требуется время для усвоения и рассасывания скопившегося материала.
• Попадание иглы в жировую ткань. При правильной технике вакцинации игла должна попасть в мышцу ребенка. Бывают случаи, когда игла попадает в подкожную клетчатку, где всасывание замедляется, образовывается шишка.
• Реакция лимфоцитов на проникновение чужеродного вещества.
• Попадание в ранку инфекции и возникшее воспаление, часто с накоплением гноя.

Уплотнение с гноем

При несоблюдении техники вакцинации, попадании инфекции и развитии воспалительного процесса в месте укола может начаться скапливаться гной и возникнуть угроза абсцесса.

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

• область покраснения большая, а в инфильтрате скапливается гной;
• утончение стенки эпидермиса в районе укола, в результате чего эпидермис самопроизвольно вскрывается;
• кожа над уплотнением очень горячая;
• нога ребенка распухла;
• резкое повышение температуры тела;
• сильная боль, малыш плачет.

Указанные симптомы свидетельствуют об угрозе поствакцинального воспаления. Только хирург может точно диагностировать данное заболевание. Абсцесс представляет собой воспаленное плотное образование, которое, размягчаясь, выделяет гной. Холодная форма, характерная для последствий БЦЖ, для АКДС не типична. Гной может прорваться как наружу, на кожу, так и вовнутрь, инфицируя мышечные ткани. Для малыша это опасно. Врач в таком случае может назначить терапию антибиотиками либо хирургическое вмешательство.

Лечение

Что же делать, если место укола на ноге опухло?

При уплотнении и красноте в пределах 1 см, температуре не выше 37,5°C, отсутствии отека и воспаления специальное лечение не требуется.

Для облегчения состояния ребенка необходимо предпринять следующее:

• отменить прием витамина D, если он принимался малышом до прививки;
• давать ребенку больше пить, питание должно быть умеренным;
• в первые сутки после вакцинации отменить прогулки;
• исключить контакт места укола с водой, не купать ребенка несколько дней;
• можно нанести на уплотнение сеточку из йода;
• сделать мягкий массаж, не надавливая на уплотнение, движениями по кругу;
• мазать проблемное место специальными мазями, предварительно согласовав препарат с врачом;
• внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Мази от уплотнения и красноты

Медицинские препараты следует применять после консультации с педиатром и установления причины появления шишки. Состояние малыша значительно улучшится, если помазать вокруг больного места лекарственной мазью. Фармацевтика предлагает множество специальных мазей для устранения шишки после проведенной прививки АКДС:

• Троксевазин – уменьшает покраснение, способствует рассасыванию гноя, применяется в случае попадания иглы в жировую ткань;
• Эскузан – улучшает кровообращение, ускоряя процесс всасывания вакцины и уменьшает уплотнение;
• Фенистил – устраняет зуд и боль, уплотнение на ножке рассасывается;
• Гепариновая мазь – снимает боль и уплотнение, аналогичным действием обладает бальзам Витаон.

Указанные лекарства общедоступны, тем не менее их не стоит применять самостоятельно без консультации со специалистом. Только врач сможет ответить, сколько препарата можно использовать разово для ребенка, и почему в конкретной ситуации следует выбрать именно это лекарство.

Другие препараты

При возникновении осложнений или в случае, если шишка после прививки не исчезает долго, врач может назначить дополнительное лечение:

• при аллергических реакциях – антигистаминные препараты Фенистил, Зодак, Зиртек;
• при наличии воспалительного процесса – антимикробные препараты;
• при высокой температуре – жаропонижающие средства Нурофен или Парацетамол.

Можно ли использовать народные средства?

Народная медицина имеет в своем багаже множество способов помочь малышу после прививки. Следует учесть, что без консультации педиатра не рекомендуется применение нетрадиционных средств, поскольку неумелые манипуляции могут принести значительный вред ослабленному прививкой организму малыша.

Родители должны точно знать, нет ли аллергии у ребенка на продукт, который предполагается использовать для лечебных целей. Например, использование меда для рассасывания шишки при наличии аллергии у малыша на мед может привести к тяжелым последствиям.

Наиболее безопасные народные методы лечения таковы:

1. Компресс из капустного листа. Тщательно вымытый капустный лист проколоть или надрезать в нескольких местах, обдать его кипятком, приложить к больному месту и накрыть пергаментом. Компресс оставить на 3 часа. Можно проводить процедуру на время дневного сна. Такой метод считается эффективным для уменьшения покраснения и снятия отечности.
2. Содовые примочки. Столовую ложку питьевой соды развести в 100 г кипяченой воды. Смочить марлевую салфетку в содовом растворе и приложить к уплотнению. Шишка будет уменьшаться.
3. Желток куриного яйца, небольшое количество меда, муки и столовую ложку сливочного масла смешать. Полученное тесто прикладывать к уплотнению.
4. Смазать место прививки соком алоэ. Лучше делать это по утрам. Компресс из алоэ хорошо рассасывает шишки и обладает противовоспалительным эффектом.

Прививка АКДС – серьезное испытание для организма малыша (рекомендуем прочитать: что делать, если болит нога после прививки АКДС?). Ему предстоит побороть введенные, хотя и ослабленные, вирусы и сформировать иммунитет против смертельных болезней. Задача родителей – подготовиться к вакцинации заранее, проконсультироваться с педиатром и запастись необходимыми препаратами на случай возникновения осложнений.

Следует помнить, что прививки можно делать только тогда, когда ребенок полностью здоров. Строгое выполнение всех инструкций педиатра после проведения прививки, внимательное наблюдение за состоянием ребенка – обязательны.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Покраснение и уплотнение после прививки

Когда у ребенка спустя день-два после прививки появляется шишка и покраснение, мама обычно приходит в ужас! Но если бы она заранее знала, что это нормальная реакция на вакцину, то волнений было бы меньше. Возможны и другие «нормальные» побочные эффекты вследствие вакцинации. Этого не нужно бояться, говорят врачи. Об этом просто следует знать. А также не исключены и «ненормальные» осложнения, что действительно страшно. Но это уже не по теме…

Покраснение и затвердение после прививки АКДС

Медики различают несколько видов поствакцинальных реакций по сложности — легкие, умеренные и опасные. Легкие и умеренные побочные эффекты считаются нормальными и встречаются довольно часто. Из общих реакций это может быть повышение температуры тела, понос, рвота, слабость, головокружение и головная боль, ухудшение сна  и аппетита, кратковременная потеря сознания, продолжительный непрекращающийся плач и прочие, то есть возникающие на фоне общего здоровья ребенка. Местные проявляются непосредственно в области инъекции: покраснение, припухлость, отек, уплотнение, боль, сыпь.

Особенно часто местные реакции проявляются после АКДС, АДС, прививок от гепатита  А и В. Эти вакцины содержат вещества, которые преднамеренно провоцируют воспалительные процессы с целью вызвать более выраженный иммунный ответ, то есть задействовать в процесс выработки иммунитета от прививаемой болезни как можно больше клеток.

Обычно такие реакции проявляются при введении инактивированных вакцин на 1-2 день — на ножке или на попе в зависимости от места введения препарата. К слову, сегодня врачи все чаще проводят бедренные инъекции вместо ягодичных, потому что в последнем случае велика вероятность введения препарата под кожу в жировую ткань или в седалищный нерв, что само по себе вызывает покраснение и припухлость. Если же укол делается в ногу, то лекарственное вещество попадает сразу в мышечную ткань и быстрее транспортируется по всему организму, начиная активно действовать. А потому делать прививку в попу даже не рекомендуется.

По статистическим данным, покраснение и уплотнение в области укола возникает у каждого четвертого привитого ребенка. И педиатры говорят, что с каждой последующей манипуляцией (при ревакцинации) вероятность повторения воспалительного процесса только повышается, причем в более выраженном проявлении. А потому такого малыша, который подобным образом отреагировал на прививку, во все последующие разы необходимо заблаговременно готовить к процедуре.

Судя по отзывам, затвердение и покраснение  появляется чаще всего после АКДС, в частности, когда вводится Пентаксим (но не только, конечно же). Одновременно может наблюдаться сыпь  на коже или боль в ноге, ребенок может даже начать прихрамывать. И все эти реакции медики называют нормальными — они исчезают на протяжении нескольких дней или недель. Более того, подобные проявления считаются даже благоприятным знаком, свидетельствующим о том, что иммунная система ребенка правильно отреагировала на поступление в организм чужеродного антигена.

Покраснение и уплотнение после прививки: Комаровский

Педиатр Евгений Комаровский так же спокойно реагирует на подобные жалобы родителей. Боль, отечность, покраснение — это классические поствакцинальные реакции, не представляющие никакой опасности.

Комаровский уточняет: ничего в данном случае предпринимать не требуется. Просто следите, чтобы ребенок не расчесывал место укола и избегайте любого на него воздействия (сдавления и трения одеждой, механического повреждения и т.п.). Спустя несколько дней воспаление пройдет. Но будьте готовы к тому, что иногда процесс затягивается на несколько недель и даже месяцев. Однако если при этом общее состояние ребенка удовлетворительное, то волноваться нет причин. А чтобы впредь не переживать без причины, Комаровский советует родителям перед проведением вакцинации изучать сведения о вводимой вакцине: ее производителе, технике и правилах проведения, требуемой подготовке, вероятных последствиях. Вся ответственность за здоровье ребенка лежит на родителях, подытоживает педиатр.

Что делать, если появилась шишка и покраснение после прививки: лечение

Тем временем, родители преимущественно не согласны с такой резкой позицией. Они считают, что медработники обязаны предупреждать о возможных поствакцинальных реакциях и особенно — о вероятных осложнениях тех или иных прививок.

Однако это довольно хлопотно, и в целом данный вопрос крайне непростой — дискуссии за и против прививок для детей  ведутся сегодня очень жестко! И врачи предпочитают лишний раз не трогать эту тему: их дело — вакцинировать ребенка, которого Вы же добровольно привели в поликлинику. А любую реакцию детского организма можно будет потом охарактеризовать как «нормальную». Для самых тяжелых случаев есть другое протокольное объяснение — индивидуальная реакция организма, которую невозможно предвидеть.

В общем, чтобы не искать потом виноватых, лучше заблаговременно мониторить качество предлагаемой на участке вакцины и покупать более качественный аналог самостоятельно, если в этом возникнет необходимость. Кроме того, ребенка непременно нужно готовить к процедуре: за несколько дней до и после прививки минимизировать все потенциально негативные воздействия — и физиологические, и психоэмоциональные. Очень нежелательно, чтобы привитый ребенок заболел, потому что его иммунная система сейчас ослаблена. Не забывайте также, что к проведению вакцинации существует ряд противопоказаний: каждый раз следует убеждаться в том, что у ребенка нет ни одного из них.

Если у малыша единожды возникла местная или общая реакция на прививку, то впредь за 3 дня до введения препарата и в течение 3 дней после этого необходимо давать ему антигистаминное средство, которое в индивидуальном порядке подбирается специалистом.

Это относительно профилактики. А как же лечить покраснение и уплотнение после прививки у ребенка?

В идеале — обратиться к педиатру. Он оценит степень выраженности реакции и даст свои рекомендации. Часто врачи предупреждают мам, что ничем обрабатывать подобные воспаления нельзя! Йодная сетка, компрессы, мази — все это может только ухудшить состояние ребенка. В других случаях медсестры советуют ту же сеточку из йода, компрессы из капустных листьев или водки. Кстати, о водке: метод довольно действенный, и иногда его рекомендуют даже хирурги, когда мамы обращаются к ним с подобными жалобами. Нужно смочить в напитке марлю и накладывать на воспаленный участок компрессы. Через 2-3 часа такая аппликация снимается, и через 2-3 часа перерыва накладывается снова. Так на протяжении всего дня.

Еще хирурги предписывают обработку шишки мазями (Траумель, Троксевазин), примочки Новокаина или Магнезии, Димексида и Хлоргексидина.

Однако и без какой-либо обработки воспалительный процесс постепенно будет идти на убыль, говорят педиатры. В норме все проходит за 2-3 дня безо всякого лечения, но иногда нужно набраться больше терпения.

Обращаться к врачам нужно лишь в том случае, если с течением времени уплотнение не уменьшается (а возможно, даже увеличивается, превышает 6-8 см в диаметре) в размерах или если начинается нагноение в месте укола (в таком случае в больницу нужно идти сразу!).

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок? — Boost Oregon

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок?

Как родители, мы обладаем огромными возможностями утешить и приласкать наших детей. В том числе и когда речь идет о прививках. Чтобы облегчить этот процесс, мы предлагаем вам попробовать следующее.17

(Взято из «Parents Can Help Reduce Pain And Anxiety From Vaccinations») 

ДО И ВО ВРЕМЯ ПРИВИВОК:

• Поговорите с ребенком утром в день прививки и пройдитесь по событиям дня, включая медицинский визит и прививки. Затем поговорите о следующем мероприятии, чтобы ваш ребенок сфокусировался не только на вакцинации (например, «мы отправимся за мороженым потом»).

• Напомните детям старшего возраста, что вакцины являются частью поддержания здорового образа жизни, так же, как использование автокресла и ремней безопасности для обеспечения безопасности.

• Когда прийдёт время сделать укол, самое важное, что вы можете сделать, — это сохранять спокойствие. Ваш ребенок сразу чувствует, когда вы беспокоитесь, и в результате он будет более беспокоен.

• Положение вашего ребенка во время укола может иметь значение. Старайтесь держать своего ребенка так, чтобы его больше обнимали, а не держали. Ребенка постарше оставьте в вертикальном положении – это создает чувство контроля и уменьшает страх.

• Прикосновение к телу, кормление грудью или пустышки могут успокоить вашего ребенка во время укола. Питье воды с сахаром до или во время укола может облегчить боль, возможно, заменив боль приятным ощущением.

• С детьми постарше старайтесь делать глубокие вдохи. Ребенок может оставить свободную руку для прививки, сделать глубокий вдох перед уколом, а затем выдохнуть полностью и расслабиться во время укола. Сосредоточение на дыхании отвлекает от боли.

• Поговорите со своим врачом об использовании обезболивающего средства перед уколом, такого как 4% лидокаиновый крем (продается без рецепта в большинстве аптек). Он наносится на кожу и замораживает место укола, чтобы он был менее болезненным.

• Спросите своего врача о вибрирующем приборе для укола, который представляет собой пластиковый инструмент, который блокирует боль от введения иглы. Если у вашего врача или медицинского работника его нет, вы можете купить его через интернет или в большинстве аптек.

После прививки:

(Взято из Immunization Action Coalition, “After the Shots . . . ”)

• Сразу после прививки попробуйте отвлечь ребенка игрой, мультфильмом, мягкой игрушкой или песней. Не зацикливайтесь на прививке, после того как её сделали. Подчеркните, что всё прошло хорошо, а затем двигайтесь дальше.

• Если ваш ребенок капризничает после прививки или у него поднимается температура, вы можете дать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил), чтобы уменьшить дискомфорт. Если вашему ребенку плохо более 24 часов, или температура поднимается до уровня, который ваш медицинский работник считает опасным, свяжитесь с ним/ней.

• Если рука или нога вашего ребенка опухшая, горячая или покраснела, приложите чистую, прохладную, влажную повязку. Если покраснение или болезненность усиливаются спустя 24 часа, позвоните своему врачу.

Реакция в месте вакцинации или бактериальный целлюлит?

Детский педиатр. 2009 Apr; 14 (4): 245.

Центр оценки вакцин, Детская больница Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия

Авторские права © 2009, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

ВОПРОС

Четырехлетнему мальчику вчера дали дошкольную бустер-дозу дифтерии, столбняка, коклюша и инактивированной вакцины против полиомиелита (DTaP / IPV), а сегодня у него сильное покраснение и припухлость в месте инъекции.Может ли это быть бактериальный целлюлит? Следует ли мне принять его на внутривенную терапию антибиотиками? Причина в другом механизме болезни?

ОТВЕТ

Такая ситуация не редкость; Программа мониторинга иммунизации Сеть эпидемиологического надзора Канадских педиатрических центров с 2002 г. выявила 16 случаев госпитализации в связи с аналогичными событиями, причем все они относятся к детям в возрасте от четырех до пяти лет, получавшим ревакцинацию дошкольников. Следует отметить, что на два из 12 центров ACTive Программы мониторинга иммунизации приходилось 88% сообщений о случаях заболевания, что означает, что некоторые педиатры лечат такие случаи более консервативно, чем другие.Все пациенты получали антибиотики в больнице, но ни у одного из них не было положительных результатов крови или посева.

Педиатры в целом осведомлены о том, что вакцина DTaP / IPV может вызывать сильные местные воспалительные реакции, особенно после пятой (дошкольной) дозы. Особенно сильные реакции можно спутать с бактериальным целлюлитом. Исследования (1, 2) бустерной дозы DTaP / IPV для дошкольников показали, что от 19,3% до 33% детей имеют сильную местную реакцию (покраснение и / или отек диаметром 50 мм или более), а от 1% до 2% — обширную местную реакцию. отек конечностей от плеча до локтя.Воспалительные изменения становятся очевидными через несколько часов после вакцинации, достигают максимума через 24–48 часов после вакцинации и проходят в течение одной недели. Болезненность обычно максимальна в течение первых нескольких часов и спадает по мере усиления реакции. Ограничение движения встречается редко. Системные симптомы возникают нечасто, включая лихорадку (1–4). Ультразвуковые исследования, проведенные Marshall et al (5), показали, что реакции связаны с ангионевротическим отеком, а не с воспалительным целлюлитом. Точный патогенез неизвестен, но клеточный иммунитет к антигенам вакцины может вносить свой вклад (6).Частоту крупных реакций можно уменьшить, используя вакцины с пониженным содержанием антигена (еще не одобренные для рутинного использования) (2).

Целлюлит, вызванный Streptococcus pyogenes , может быстро развиваться, становясь обширным в течение 12–24 часов, тогда как целлюлит, вызванный другими организмами, обычно развивается в течение нескольких дней (7). Диагноз ставится на основании четырех основных признаков инфекции: эритемы, боли, отека и тепла, которые обычно сопровождаются системными признаками лихорадки и токсичности. Важно отметить, что вакцинация редко приводит к попаданию бактерий в ткани в современных условиях использования одноразовых флаконов и одноразовых инъекционных материалов.Мы не смогли найти ни одного случая в литературе с 1998 г., в котором бактериальный целлюлит описывался как осложнение вакцинации DTaP / IPV.

РЕЗЮМЕ

Крупные воспалительные реакции относительно обычны после дошкольной ревакцинации, тогда как бактериальный целлюлит, связанный с инъекциями, исчезает редко. Принимая во внимание минимальную болезненность, лихорадку и токсичность первого, педиатры должны иметь возможность избежать ненужного лечения антибиотиками последнего и убедить родителей в вероятности спонтанного разрешения в течение нескольких дней.Однако, чтобы не пропустить случай бактериального целлюлита на ранней стадии, было бы разумно попросить родителей сообщить о любом неожиданном прогрессировании лихорадки, токсичности или дискомфорте в области поражения, чтобы можно было заново оценить ситуацию.

Колонка Upshots в Педиатрия и здоровье детей предназначена для ответов на практические вопросы без готовых ответов в стандартных справочных материалах, таких как Красная книга или Канадское руководство по иммунизации . Читателям предлагается задавать вопросы в офис Journal .По возможности, своевременный ответ будет предоставлен одним из членов группы экспертов. Для публикации будут выбраны наиболее интересные биржи. Отправители должны идентифицировать себя, но им будет предоставлена ​​возможность анонимности в опубликованной версии. Отправляйте вопросы прямо на ac.spc@lanruoj. Обратите внимание, что они могут быть отредактированы для ясности и краткости.

Дэвид Шайфеле MD

Заместитель редактора, Педиатрия и здоровье детей

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

1.Гальперин С.А., Шайфеле Д., Миллс Э. и др. Природа, развитие и оценка побочных эффектов и реакции антител, связанных с пятой последовательной дозой пятикомпонентной бесклеточной комбинированной вакцины на основе коклюша. Вакцина. 2003. 21: 2298–306. [PubMed] [Google Scholar] 2. Scheifele DW, Halperin SA, Ochnio JJ, et al. Модифицированная вакцина снижает скорость реакции крупных участков инъекции на бустерную дозу вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша для дошкольников: результаты рандомизированного контролируемого исследования.Pediatr Infect Dis J. 2005; 24: 1059–66. [PubMed] [Google Scholar] 3. Сковронски Д.М., Ремпл В.П., Макнабб Дж. И др. Реакции в месте инъекции на бустерные дозы бесклеточной коклюшной вакцины: частота, тяжесть и ожидаемое воздействие. Педиатрия. 2003; 112: e453–9. [PubMed] [Google Scholar] 4. Rennels MB. Обширные реакции отека, возникающие после бустерных доз вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша. Semin Pediatr Infect Dis. 2003. 14: 196–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Маршалл Х.С., Голд М.С., Гент Р. и др.Ультразвуковое исследование реакций обширного отека конечностей после дифтерийно-столбнячно-бесклеточной иммунизации против коклюша дифтерия-столбняк-бесклеточный коклюш у детей дошкольного возраста. Педиатрия. 2006; 118: 1501–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Scheifele DW, Ochnio JJ, Halperin SA. Клеточный иммунитет к анатоксинам дифтерии и столбняка и антигенам бесклеточной коклюшной вакцины проявляется у детей 4–5 лет, поступающих на бустерную вакцинацию. Pediatr Infect Dis J. (В печати) [Google Scholar] 7.Шварц MN. Клиническая практика. Целлюлит. N Engl J Med. 2004; 350: 904–12. [PubMed] [Google Scholar]

Отсроченная сыпь на руках, болезненность после вакцины против COVID-19

• Небольшое количество людей сообщают о отсроченной сыпи на руках примерно через неделю после вакцинации COVID-19, чаще всего после первой дозы.
• Его окрестили «ветвью COVID», но медицинские работники называют это «кожной гиперчувствительностью замедленного типа».
• Красная сыпь и болезненность в руках могут раздражать и вызывать небольшой дискомфорт, но эксперты говорят, что это безвредно и проходит само по себе.Это не должно мешать людям получить вторую дозу вакцины.

---

Вакцины, несомненно, спасают жизни, но их способность бороться с болезнями также сопряжена с потенциальным риском легких побочных эффектов. Несмотря на то, что это может быть немного неудобно и раздражать, побочные эффекты обычно характерны для хорошо, — это означает, что вакцина делает то, что должна делать.

Вакцина COVID-19 не исключение. И вакцины Pfizer-BioNTech, и Moderna могут вызвать симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб, головная боль или усталость, у некоторых людей, что является совершенно нормальным признаком того, что иммунная система организма вырабатывает эти важные антитела для борьбы с коронавирусом, поэтому вы можете бороться с болезнью в будущем, если заразитесь.

Но есть одна поствакцинальная реакция, о которой люди вдруг заговорили. Несмотря на то, что его окрестили «ветвью COVID», медицинские работники называют его «гиперчувствительностью замедленного типа». Это относится к отсроченной красной сыпи или поражению, которое у некоторых людей появляется на руке вокруг места инъекции после вакцинации. Он может стать зудящим, опухшим, болезненным или слегка болезненным, но обычно проходит сам по себе.

Хотя это случается редко, врачи говорят, что все чаще замечают эту отсроченную реакцию.Вот что вам следует знать, если это случится с вами, и почему не о чем беспокоиться.

Что это за отсроченная сыпь на руках после вакцинации?

Любая вакцина может вызвать боль, покраснение или припухлость в месте инъекции через день или два после вакцинации, включая вакцины Moderna и Pfizer COVID-19.

Д-р Кимберли Блюменталь, Массачусетская больница общего профиля

Однако реакция, получившая название «рука COVID», уникальна, потому что она появляется примерно через неделю после вакцинации, чаще всего после первой дозы.«Это локализованная реакция с покраснением, болью, болезненностью и припухлостью в месте инъекции, которая возникает — в среднем — от семи до 10 дней после вакцинации », — говорит Хана Эль Сахли, доктор медицины, доцент молекулярной вирусологии и микробиологии. в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне и национальным соруководителем клинических испытаний фазы 3 вакцины Moderna. Кожная сыпь может различаться по размеру и форме, но может достигать 6 дюймов в поперечнике.


Но это не очень распространено.Доктор Эль Сахли говорит, что это случается только у «небольшой части» людей. Исследование, проведенное ее командой, показало, что отсроченная реакция в месте инъекции произошла менее чем у 1% участников (244 человека) после первой дозы вакцины Moderna и только у 0,2% участников (68 человек) после второй дозы.

Отсроченная реакция руки была первоначально обнаружена только у людей, получивших вакцину Moderna, но эксперты подтверждают, что сыпь возможна и с вакциной Pfizer. «Хотя большинство случаев отсроченной кожной гиперчувствительности было зарегистрировано у пациентов, получивших вакцину Moderna, реципиенты вакцины Pfizer сообщили о нескольких случаях», — говорит Эстер Фриман, M.D., доктор философии, директор отдела дерматологии глобального здравоохранения Массачусетской больницы общего профиля и главный исследователь глобального дерматологического реестра COVID-19.


Что вызывает отсроченную сыпь на руках после вакцины Модерна?


Уильям Шаффнер, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицинского факультета Университета Вандербильта, считает, что это, вероятно, связано с основной причиной большинства побочных эффектов вакцин. По его словам, это «начало иммунного ответа организма, взаимодействующего с вакциной».

Некоторые эксперты считают, что это может быть незначительная аллергическая реакция, но не совсем понятно, почему это происходит у небольшой группы людей, но не у других, говорит доктор Эль Сахли, отмечая, что исследователи изучают этот вопрос. «Мы пытаемся получить биопсию и лучше описать эту реакцию», — говорит она.

Есть ли повод для беспокойства из-за сыпи на руках после вакцины от COVID-19? Как долго это длится?

Врачей это не особо беспокоит. В то время как Dr.Шаффнер признает, что это может раздражать — «это беспокоит людей, когда это происходит» — он говорит, что предварительное признание того, что может получить отсроченную сыпь на руках, может помочь уменьшить беспокойство, если побочный эффект действительно проявится.

В целом, не стоит переживать по этому поводу, поскольку реакция часто проходит «в течение нескольких дней» после ее появления, — говорит доктор Эль Сахли. В частности, вышеупомянутое исследование показало, что обычно он разрешается у участников в течение четырех-пяти дней. Это «редко» связано с побочными эффектами в других частях тела, такими как головная боль или лихорадка.Сахли говорит.

Прежде всего, если у вас возникла отсроченная сыпь на руках, это не должно помешать вам получить вторую дозу вакцины. Хотя это может быть надоедливым в течение нескольких дней, это исчезнет , а COVID-19 представляет собой гораздо большую угрозу.

Как успокоить сыпь на руке или уменьшить болезненность руки после вакцины против COVID-19

Если у вас болит рука, доктор Эль Сахли рекомендует принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (в соответствии с инструкциями по дозировке флакона) , что должно помочь свести к минимуму боль.

Если чешется, эксперты, с которыми мы говорили, посоветовали принять антигистаминный препарат (например, Бенадрил), нанести безрецептурный крем с гидрокортизоном или использовать прохладный компресс для дополнительного облегчения.

Эта отсроченная реакция руки должна исчезнуть довольно быстро, но если ваша сыпь сохраняется дольше недели, она не находится в месте инъекции или рядом с ним, или у вас есть более общие симптомы, которые не проходят, говорит доктор Эль Сахли. На всякий случай лучше позвонить своему врачу и обсудить следующие шаги.

CDC также рекомендует сообщать о любых реакциях на вакцину COVID-19 в его V-safe After Vaccination Health Checker.

Эта статья актуальна на момент печати. Однако, поскольку пандемия COVID-19 быстро развивается и понимание научным сообществом нового коронавируса развивается, некоторая информация могла измениться с момента последнего обновления. Хотя мы стремимся обновлять все наши статьи, пожалуйста, посетите онлайн-ресурсы, предоставленные CDC , ВОЗ и вашим местным отделом общественного здравоохранения , чтобы быть в курсе последних новостей.Всегда обращайтесь к своему врачу за профессиональной медицинской помощью.


Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наша лучшая цена, план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

СЛЕДУЙТЕ ПРОФИЛАКТИКЕ В INSTAGRAM

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Ее работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Побочные эффекты бустера 4-в-1 для дошкольных учреждений

Бустер для дошкольников 4-в-1 был тщательно протестирован и имеет хорошие показатели безопасности.

Хотя у многих детей не будет проблем после вакцинации, у некоторых детей могут быть побочные эффекты.

Обычно они легкие и длятся недолго. Обычно они происходят в течение 48 часов после инъекции.

Очень частые побочные эффекты ревакцинальной вакцины 4-в-1

Более чем 1 ребенок из 10, получивший дошкольную бустер-вакцину 4-в-1, может иметь:

• дискомфорт, покраснение и припухлость в месте укола
• потеря аппетита
• раздражительность или беспокойство
• усиленный плач
• Высокая температура (лихорадка) 38 ° C или выше

Общие побочные эффекты ревакцинальной вакцины 4-в-1

До 1 из 10 детей, получающих дополнительную дошкольную программу 4-в-1, могут иметь:

Необычные побочные эффекты бустера 4-в-1 для дошкольных учреждений

От 1 ребенка из 100 до 1 ребенка из 1000, получивших вакцину, могут иметь:

Тяжелые аллергические реакции

Очень редко у ребенка возникает тяжелая аллергическая реакция, известная как анафилаксия, вскоре после дошкольной ревакцинации 4-в-1.

Это может произойти с любой вакциной и встречается крайне редко. Это происходит менее чем в 1 из миллиона прививок.

Если это произойдет, то вскоре после вакцинации, и врач или медсестра, вводящие вакцину, будут знать, как с этим бороться.

Дети, получившие лечение, быстро выздоравливают.

Что делать, если у вашего ребенка появилось побочное действие

У некоторых детей появляется припухлость, покраснение или небольшая твердая шишка в месте укола, и к ней может быть больно прикасаться.

Обычно это длится 2–3 дня и не требует лечения.

Если у вашего ребенка температура выше 38 ° C, вы можете лечить его жидкостью парацетамола.

Внимательно прочтите инструкции на бутылке и дайте ребенку дозу, соответствующую его возрасту.

При необходимости дайте им вторую дозу через 4-6 часов.

Если температура вашего ребенка все еще высокая после того, как он принял вторую дозу жидкого парацетамола, поговорите со своим врачом или позвоните по номеру 111.

Узнайте больше о безопасности вакцины и побочных эффектах

В этой брошюре NHS (PDF, 64,4 КБ) рассказывается об общих реакциях на вакцинацию у маленьких детей в возрасте до 5 лет и о том, как их лечить.

Мониторинг безопасности вакцин

В Великобритании безопасность вакцин регулярно контролируется с помощью системы желтых карточек Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) и Комиссией по лекарственным средствам для человека.

Большинство реакций, о которых сообщалось через схему желтых карточек, были незначительными, такими как сыпь, лихорадка, тошнота, покраснение и припухлость в месте инъекции.

Узнайте, как сообщить о побочном эффекте вакцины

Узнайте больше о бустерной вакцине для дошкольников 4-в-1

Покраснение, сыпь через неделю после прививки

Люди, получающие вакцину от COVID-19, должны знать, что у очень небольшого процента из них могут появиться большие «пугающие» красные пятна на руке, которые появляются примерно через неделю после прививки.

Отсроченная реакция, которая была задокументирована на прошлой неделе в письме в The New England Journal of Medicine, до сих пор наблюдалась только у пациентов, получавших вакцину Moderna.

Врачи подвергают стрессу людей, которые переживают это, не о чем беспокоиться.

«Одно из самых важных сообщений, которое мы хотели передать, заключалось в том, что это не вызывает беспокойства. Это пройдет само по себе », — сказала СЕГОДНЯ доктор Кимберли Блюменталь, аллерголог из Массачусетской больницы общего профиля и один из авторов письма.

«Это ваша иммунная система что-то делает, но это не инфекция, для лечения которой нужны антибиотики… нам нужно было сообщение о том, что они выглядят пугающими, но не пугающими.

Образец отсроченных кожных реакций, о которых сообщалось после первой дозы вакцины Moderna COVID-19. Предоставлено д-ром Кимберли Блюменталь, Массачусетская больница общего профиля

. Подобная отсроченная реакция может произойти и с другими вакцинами, включая прививку от гриппа и вакцину Tdap (столбняк). , дифтерия и коклюш) вакцина, сказал Блюменталь. Это не повод не получить вторую дозу вакцины от COVID-19; и это ничего не значит об иммунитете человека или риске анафилаксии, подчеркнула она.

Центры по контролю и профилактике заболеваний согласились, подтверждая, что местные реакции с отсроченным началом были зарегистрированы в течение второй недели после первой дозы, «и иногда они довольно большие». Эти пациенты все равно должны получить вторую дозу вакцины от COVID-19 того же типа, но предпочтительно в противоположной группе, отмечает CDC.

Образец отсроченных кожных реакций, о которых сообщалось после первой дозы вакцины Moderna COVID-19. Предоставлено д-ром Кимберли Блюменталь, Массачусетская больница общего профиля

Разнообразие симптомов

Блюменталь впервые узнала о случаях, когда она участвовала в проведении программы вакцинации сотрудников в больнице. ее система здравоохранения.В письме были описаны случаи, когда у 12 человек возникла отсроченная реакция, хотя Блюменталь известно около 30 случаев: две трети — сотрудники Массачусетской больницы общего профиля, а остальные — люди, которые обращались к ней за советом. Все, кроме трех, — женщины.

«Было так много разных симптомов и различий в том, как они выглядят. Некоторые выглядят в синяках, некоторые выглядят твердыми, некоторые похожи на мишень », — сказала она. «Некоторые из них приподняты над кожей, и их можно почувствовать, а некоторые выглядят почти плоскими.

Пациенты иногда тоже их ощущают, иногда сообщая о покалывании, зуде или ощущении тепла. Покраснение исчезает и не оставляет рубцов. Это может не повториться после второй дозы вакцины.

Блюменталь не смог объяснить, почему отсроченная реакция до сих пор наблюдалась только в версии Moderna, но в клинических испытаниях этой вакцины у 0,8% пациентов наблюдались отсроченные реакции в месте инъекции, определяемые как появление на восьмой день или позже. . После второй дозы это число снизилось до 0,2%.

Реакция проявляется через несколько дней, потому что она задерживается Т-клетками иммунной системы: «Т-клетки не являются непосредственными ответчиками на какие-либо вещи, а являются отложенными ответчиками на вещи», — сказал Блюменталь.

Связанные

Теперь она изменила раздаточный материал, выдаваемый людям, которые получают вакцину от COVID-19 в Массачусетской больнице общего профиля. Помимо перечисления зуда или покраснения в месте инъекции в качестве распространенного побочного эффекта в первые несколько дней после укола, теперь в раздаточном материале говорится, что это нормально, если у пациентов появится сильное покраснение или зуд через неделю.Она надеется, что другие сайты вакцинации, использующие аналогичные раздаточные материалы, также обновят их.

Доктор Элизабет Бахар Хаушманд, сертифицированный дерматолог из Далласа, штат Техас, не участвовавшая в исследовании, назвала это реакцией гиперчувствительности 4 типа, которая возникает в ответ на контакт с определенными аллергенами.

«Честно говоря, мы не знаем на 100% точную причину», — сказал Хаушманд. Она отметила, что есть предположение, что один из консервантов в вакцине может быть фактором, или, возможно, мРНК белка шипа вызывает реакцию.

«Это не опасно… это должно разрешиться само по себе», — сказала она, повторяя выводы Блюменталя.

Как лечить отсроченную реакцию:

Это не инфекция, поэтому нет необходимости принимать антибиотики или использовать антибиотики местного действия, такие как неоспорин, сказал Хаушманд.

«Это один из самых важных выводов, потому что мы не хотим, чтобы все, у кого возникает такая реакция, использовали антибиотики без надобности», — добавил Блюменталь. «Чтобы это стало лучше, не нужны антибиотики.«

Вместо этого пациенты должны лечить симптомы, которые у них есть, — посоветовали оба эксперта. Если пятно чешется, примите антигистаминные препараты; если болезненно, примите ибупрофен; если жарко и обжигает, приложите ледяной компресс на 5-10 минут. Хоушманд также рекомендует не выполнять изнурительные упражнения на руки.

Связанные

Отсроченная реакция обычно проходит в течение четырех или пяти дней — если она длится дольше недели и не улучшается, позвоните своему врачу, сказал Блюменталь.

Реакция должна быть локализована на руке, поэтому, если у вас есть какие-либо системные симптомы, такие как лихорадка, озноб, пот, сообщите об этом своему врачу, отметил Хаушманд.

Пациенты и их врачи могут сообщать о таких отсроченных реакциях в Реестр случаев аллергии на вакцину COVID-19 в Mass General, а о любых кожных реакциях — в Регистр дерматологии COVID-19 Американской академии дерматологии.

А. Павловски — СЕГОДНЯ старший редактор, специализирующийся на новостях и особенностях здравоохранения. Ранее она была писателем, продюсером и редактором CNN.

Неблагоприятные кожные реакции на вакцины

Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г.

---

Введение

Большинство неблагоприятных кожных явлений, связанных с вакцинами, вызваны нормальной воспалительной реакцией на инородное вещество. Поскольку эти воспалительные реакции не связаны с аллергией, большинство пациентов могут безопасно получить последующие вакцинации. Менее распространенной причиной нежелательной кожной реакции является аллергия на вакцину или один из ее компонентов.

Воспалительные кожные реакции

Вакцинация / компонент	Реакция	Причина
Большинство прививок	Местные реакции в месте инъекции, такие как отек, покраснение и / или боль, могут возникать при применении до 80% доз вакцины, в зависимости от типа вакцины.Местные реакции обычно возникают в течение нескольких часов после инъекции, обычно легкие и не требуют какого-либо специального лечения.	Нормальная воспалительная реакция на инородное вещество
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)	Преходящая сыпь у 5% реципиентов.	Поскольку вакцина содержит живые вирусы, это, вероятно, вызвано вакцино-индуцированной модифицированной корью.
Вакцина против ветряной оспы	Поражения ветряной оспы могут появиться в месте инъекции примерно у 3% реципиентов.Еще у 3% поражения могут быть более генерализованными. Сыпь по типу опоясывающего лишая редко может появиться после вакцинации против ветряной оспы.	Еще одна вакцина против живого вируса, которая может вызвать заболевание, вызванное вакциной.
Столбнячный и дифтерийный анатоксины	Реакция гиперчувствительности (иногда называемая реакцией типа Артюса) — редкая сильная местная реакция (отек, покраснение, боль). Не аллергик.	Считается, что это связано с очень высокой концентрацией антител, обычно вызываемой слишком большим количеством доз анатоксина.
Гидроксид алюминия	Образует подкожные узелки (небольшие образования под кожей) почти у 19% пациентов. Узелки обычно рассасываются в течение нескольких месяцев. Не аллергик.	Неспецифическая реакция на инородное вещество.
Столбнячный и дифтерийный анатоксины	Общая крапивница (крапивница), ангионевротический отек и неопознанные высыпания примерно у 5–13% реципиентов.	Исследования показывают, что большинство генерализованных реакций от легкой до умеренной является результатом неспецифической активации воспалительной системы высокими дозами бактериальных компонентов.Последующие повторные инъекции подозреваемых вакцин переносятся хорошо.

Аллергические реакции

Аллергический контактный дерматит

Локальный аллергический контактный дерматит может быть вызван компонентами вакцины. Исторически причиной дерматита были неомицин и тиомерсал. Тиомерсал больше не присутствует в вакцинах в Новой Зеландии, но может использоваться в некоторых вакцинах в других странах.

Контактная аллергия подтверждается патч-тестами с использованием потенциальных аллергенов в вакцине.

Дерматит после вакцины против гриппа

Пациентка, указанная выше, давно страдала дерматитом рук, и вскоре после первой вакцинации от гриппа у нее развился тяжелый генерализованный дерматит.

Анафилаксия

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая возникает примерно в 1 на миллион доз вакцины. Аллергическая реакция может быть вызвана самим вакцинным антигеном или каким-либо другим компонентом вакцины, таким как животный белок, антибиотик, консервант или стабилизатор; обычно замешаны желатин, яйцо, курица и / или дрожжи.

Анафилактические реакции обычно возникают в течение 4 часов после вакцинации и затрагивают несколько систем организма, включая генерализованную крапивницу (крапивницу), ангионевротический отек, затрудненное дыхание и низкое кровяное давление. Тяжелая анафилаксия может быть опасной для жизни. Если возникает анафилактическая реакция, требуется немедленная реанимация (см. План действий по анафилаксии ASCIA). Позже рекомендуется провести тест на аллергию (под тщательным медицинским наблюдением), и дальнейшие дозы вакцины назначать не следует.Для исключения аллергии на яйца можно использовать анализ крови, называемый RAST или EAST.

Лекарственная крапивница без анафилаксии также может быть результатом вакцинации.

Многоформная эритема

Многоформная эритема иногда вызывается вакцинами. Многоформная эритема характеризуется целевыми очагами или поражениями в форме яблока на руках, ступнях и голенях. Об этом сообщалось после вакцинации против паротита / кори / краснухи, дифтерии / коклюша / столбняка, гепатита A / B, вируса папилломы человека (вакцина против генитальных бородавок) и менингита.

Синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз также редко наблюдается после вакцинации. Это потенциально очень серьезное состояние, при котором кожа и слизистые оболочки покрываются волдырями и разрушаются.

Вирусная инфекция

Вакцины предназначены для предотвращения вирусных заболеваний. Однако пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, должны избегать применения живых вакцин, если вакцина вызывает широко распространенное вирусное заболевание. Например, этим пациентам противопоказана вакцинация против опоясывающего герпеса из-за риска распространения инфекции опоясывающего лишая, которая может быть фатальной.

Ссылки

• Ponvert C, Scheinmann P. Вакцинная аллергия и псевдоаллергия. Eur J Dermatol. 2003 январь-февраль; 13 (1): 10-5.
• Kelso JM, et al. Побочные реакции на вакцины. Ann Allergy Asthma Immunol. 2009 Октябрь; 103 (4 Дополнение 2): S1-14.
• Консультативный центр по иммунизации (IMAC), Новая Зеландия: побочные эффекты после иммунизации
• Центры по контролю и профилактике заболеваний: Общие рекомендации по иммунизации PDF скачать
• Мерк Шарп энд Дом (Новая Зеландия) Лимитед.2016. Zostavax Data Sheet. 18 апреля 2016 г. URL: medsafe.govt.nz/profs/Datasheet/z/zostavaxinj.pdf (по состоянию на 12 июля 2017 г.).

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Эритема в месте инъекции — обзор

Побочные эффекты

ИПВ — очень хорошо переносимый антиген. ^{91, 203} Когда младенцам внутримышечно вводят автономную вакцину ИПВ, эритема в месте инъекции проявляется в 0.От 5% до 1,5% младенцев, уплотнение от 3% до 11% и болезненность от 14% до 29%. ⁹³ Комбинация ИПВ с другими вакцинами, такими как DTwP / DTaP (с добавлением или без добавления Hib и гепатита B), по-видимому, не усиливает реакции, ожидаемые только от этих вакцин (Sanofi Pasteur и GlaxoSmithKline, опубликованные и неопубликованные данные ). ^{91, 92, 203}

Вакцины, содержащие ИПВ, в настоящее время лицензированы более чем в 100 странах ²⁴⁸ и, по оценкам (2010 г.), от 25 до 30 миллионов новорожденных и примерно 15 миллионов детей, подростков, и взрослые получают их каждый год.В целом, количество нежелательных явлений, о которых сообщалось производителям, было низким, а типы реакций, о которых сообщалось, были классическими и не относились к одной категории.

База данных Системы сообщений о побочных эффектах вакцин CDC США, собранная в период с 1991 по 1998 год, была проанализирована на предмет реакций, приписываемых ИПВ. ²⁴⁹ Предполагаемые реакции сравнивались с сообщениями о реакциях на ОПВ. Не наблюдалось значительных изменений в типах или частоте реакций, таких как лихорадка, судороги и местные реакции.Обе вакцины обычно вводили в сочетании с другими вакцинами, такими как DTwP, поэтому эти события нельзя обязательно приписывать ИПВ или ОПВ.

Данные по безопасности комбинированных вакцин, содержащих ИПВ, собранные Санофи Пастер и GlaxoSmithKline, также не показали неожиданных реакций, связанных с вакциной ИПВ. В качестве одного примера, среди десятков в одном исследовании с участием 2195 младенцев, которым вводили вакцину DTaP-IPV, связанную или комбинированную с одной вакциной Hib в возрасте 2, 3 и 4 месяцев, не было припадков и эпизодов гипотонического гипореактивного ответа, температура превышала 40 ° C всего в 0.1%, а безутешный плач всего 0,15%. ²⁵⁰

Что касается серьезных побочных эффектов, события, о которых сообщалось в контексте «инцидента с резаком», уникальны в истории ИПВ. В период с апреля по июнь 1955 года, вскоре после получения лицензии в Соединенных Штатах, было зарегистрировано 204 случая полиомиелита типа 1 в связи с использованием вакцины, произведенной Cutter Laboratories. ^{251, 252} После расследования было установлено, что 60 случаев у вакцинированных и 89 у семейных контактов были вызваны двумя партиями вакцины, в которых инфекционный вирус не был полностью инактивирован.Около 70 000 детей получили две партии, и половина из них, вероятно, была серонегативной по типу 1. Вирусологические исследования выявили инфекцию у 10–25% вакцинированных детей и обнаружили частоту случаев паралича на каждые 100–600 случаев инфицирования. Все инкриминируемые партии прошли тесты на высвобождение, включая нейровирулентность обезьян и инфекционность культуры тканей, но другие партии, изготовленные аналогичным образом, не прошли. Тогда же было введено требование о прохождении серийных партий испытаний на безопасность.

Инцидент с Cutter произошел из-за отсутствия регулирующего надзора за компаниями, не имеющими опыта в производстве IPV, и служит уроком по безопасности вакцин. ²⁵³ После инцидента с Cutter и мер безопасности, введенных в результате этого опыта, не было никаких доказательств дефектного производства IPV. Было использовано несколько сотен миллионов доз ИПВ, произведенных основными производителями, без привязки к последующему полиомиелиту или другой серьезной реакции. ^{92, 203, 254} Как упоминалось ранее, расширенное использование ИПВ в плановой вакцинации в США с 1997 г. и позже в таких странах, как Великобритания, Австралия, Мексика, Южная Африка и Турция, позволило дополнительно накапливать данные. опять же без указания причинно-следственной связи с серьезными побочными эффектами.

Недавно был поднят ретроспективный вопрос безопасности. Как и OPV, ранние версии IPV содержали обезьяний вирус 40 (SV40), полученный из первичных клеток почек макаки-резуса. Исследования показали, что SV40 трансформировал клетки в культуре и вызывал опухоли у животных. После открытия вируса SV40 был исключен из IPV в 1963 году. Тем не менее, антигены SV40 были обнаружены в мезотелиальных опухолях, опухолях головного мозга и неходжкинских лимфомах, и даже у людей, не подвергавшихся вакцинации против полиомиелита до того, как вакцины были очищены от вакцины. вирус. ^255–257 Остается нерешенным вопрос о том, был ли успешно удален SV40 из посевного материала; заражает ли SV40 людей другими источниками, кроме вакцин против полиомиелита; имеет ли он теперь независимую передачу от человека к человеку после вакцинации против полиомиелита; и является ли он вирусом-пассажиром в опухолях, а не возбудителем. Хотя эпидемиологические исследования до сих пор были отрицательными, все еще не решены. ^{258, 259}

Обострения болезни были зарегистрированы примерно у 6% пациентов с системной красной волчанкой, получавших ИПВ.Однако примерно такая же частота наблюдалась у реципиентов ОПВ, и контрольная группа не изучалась. ²⁶⁰

Побочные эффекты вакцины против COVID-19: что нормально и на что обращать внимание

Сара Тью / CNET Чтобы узнать самые свежие новости и информацию о пандемии коронавируса, посетите веб-сайты ВОЗ и CDC.

На данный момент все три вакцины против COVID-19, доступные в США, имеют довольно солидный послужной список, особенно с учетом того, что они были ускорены. Тем не менее, существует множество опасений и мифов о вакцинах, а рассказы о побочных эффектах (преувеличенных или нет) могут заставить некоторых людей не решиться сделать прививку.

Какие побочные эффекты являются обычными для курса, а какие вызывают беспокойство? Вот чего ожидать, если вы получите вакцину от COVID-19, независимо от того, получите ли вы версию Pfizer, Moderna или Johnson & Johnson, и как вы можете сообщить о побочных эффектах в CDC.

Подробнее : Что можно и чего нельзя делать при вакцинации против COVID-19

Общие побочные эффекты вакцины

Все вакцины имеют побочные эффекты от легкой до средней степени тяжести. Типичные побочные эффекты вакцины включают местную боль, отек, покраснение и иногда синяки в месте инъекции, а также жар и усталость, — говорит доктор Рошни Мэтью, педиатрический врач-инфекционист в Стэнфордском отделении здоровья детей.

При любой вакцинации вы можете ожидать небольшую боль во время и после инъекции, — говорит д-р.Томас Душински, директор отдела эпидемиологического образования Университета Индианы. Он добавляет, что некоторые люди могут испытывать озноб, усталость или незначительные головные боли после вакцинации.

Сандре Линдси, медсестре еврейского медицинского центра Лонг-Айленда, сделана прививка от COVID-19.

Марк Леннихан / Getty Images

Зарегистрированные побочные эффекты вакцины COVID-19

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, общие побочные эффекты вакцины COVID-19 включают:

• Боль в месте инъекции
• Отек в месте инъекции
• Лихорадка
• Озноб
• Головная боль
• Усталость

Побочные эффекты вакцины Pfizer

Люди, получившие вакцину Pfizer COVID-19, скорее всего, будут испытывать болезненность, покраснение и припухлость в месте инъекции, а также потенциально озноб и усталость.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов перечисляет несколько дополнительных побочных эффектов вакцины Pfizer-BioNTech, в том числе мышечную боль, боль в суставах, тошноту и увеличение лимфатических узлов.

FDA отмечает, что у большинства людей эти побочные эффекты возникали после второй дозы вакцины.

Побочные эффекты вакцины Moderna

Для вакцины Moderna также остаются типичными общие побочные эффекты: боль и отек в месте инъекции, озноб, лихорадка, усталость и головная боль (прочтите информацию FDA здесь).В официальном сообщении компании, подводящем итоги анализа клинических испытаний фазы 3, Moderna сообщила, что «в ходе испытания не было отмечено серьезных побочных эффектов».

В целом, большинство людей сообщают об усилении побочных эффектов после второй дозы вакцин Pfizer и Moderna, обе из которых являются вакцинацией мРНК.

Борьба с коронавирусом: тесты на COVID-19, исследования вакцин, маски, аппараты ИВЛ и многое другое

Посмотреть все фото

Побочные эффекты вакцины Johnson & Johnson




Самая последняя одобренная вакцина COVID-19 для экстренного использования, вакцина Johnson & Johnson, известная как вакцина Янссена, требует только одной дозы в отличие от двух доз, необходимых для Pfizer и вакцины Moderna.

По данным FDA, наиболее частыми побочными эффектами вакцины Янссен являются головные боли, тошнота, усталость, мышечные боли и болезненность в месте инъекции. Согласно данным клинических испытаний, большинство людей испытывали эти побочные эффекты в течение одного-двух дней после инъекции.

Крапивница была также зарегистрирована у шести участников клинических испытаний, один из которых получил прививку плацебо. Сообщалось об одной «реакции гиперчувствительности, не классифицируемой как анафилаксия», которая, вероятно, была связана с вакциной.

Побочные эффекты вакцины Oxford-AstraZeneca

Эта вакцина еще не получила разрешение на экстренное использование от FDA, но на сегодняшний день в ходе клинических испытаний сообщалось о некоторых побочных эффектах.

По результатам клинических испытаний, опубликованных в The Lancet, побочные эффекты от легкой до умеренной степени от вакцины AstraZeneca были аналогичны легким побочным эффектам от вакцины Pfizer-BioNTech. Следует отметить, что испытания вакцины AstraZeneca были приостановлены после того, как у добровольца появились симптомы неврологического расстройства.

Испытания возобновились после того, как обзор безопасности подтвердил, что симптомы не связаны с вакциной. Клинические испытания нередко приостанавливаются для проверки безопасности, поскольку заболевания могут возникать случайно во время крупных долгосрочных исследований.

В разработке находится несколько других вакцин против COVID-19, и среди тех, по которым на данный момент имеются данные, общие побочные эффекты включают боль и отек в месте инъекции, лихорадку, усталость, головные боли, озноб и тошноту — ничего ненормального.

Как сообщать о побочных эффектах вакцины COVID-19

CDC запустил инструмент, который позволяет людям, получившим одну или две дозы любой вакцины COVID-19, отслеживать и сообщать о побочных эффектах.Инструмент, называемый V-Safe After Vaccination Health Checker, использует функции обмена сообщениями и опросов для автоматической проверки людей после вакцинации. Вы можете подписаться на V-Safe на своем смартфоне после вакцинации. Вам понадобится информация о вакцине, в том числе о том, какой тип вакцины вы получили, а также дату и время, когда вы ее получили. Используя функцию чата, вы можете сообщить инструменту о своих побочных эффектах. Кто-то из CDC может позвонить вам и попросить дополнительную информацию, если вы сообщаете о серьезных или необычных побочных эффектах.

Тяжелые побочные эффекты

Сообщалось о нескольких серьезных побочных эффектах вакцин против COVID-19, согласно FDA и CDC. В Великобритании два человека с известной тяжелой аллергией перенесли аллергические реакции после вакцинации COVID-19, и оба выздоровели. 15 декабря медицинский работник на Аляске испытал тяжелую аллергическую реакцию на вакцину Pfizer, но с тех пор выздоровел. У нее ранее не было аллергических реакций на вакцины.

Во время клинических испытаний Pfizer не было зарегистрировано серьезных аллергических реакций среди более чем 40 000 добровольцев.Хотя серьезные аллергические реакции, вероятно, будут редкими, «людям с известной аллергией было бы важно поговорить со своим лечащим врачом до вакцинации», — говорит Душински.

CDC рекомендует провести тщательную оценку риска и потенциальную отсрочку вакцинации для людей с тяжелой аллергией на другие вакцины в анамнезе, а также избегать вакцинации людей с историей тяжелой аллергии на любые ингредиенты вакцин COVID-19.

Сообщалось о некоторых серьезных побочных эффектах вакцины Johnson & Johnson, включая сильную боль в руке в месте инъекции и вокруг нее, которая длилась 74 дня у одного пациента, а также сильную утомляемость и слабость в течение трех дней у одного пациента.FDA говорит, что эти события, вероятно, связаны с вакциной, но они не происходили с частотой, более высокой во время клинических испытаний, чем это вероятно для населения в целом (другими словами, это не повод для беспокойства).

FDA отслеживает дополнительные случаи паралича Белла.

Сара Тью / CNET

Вакцина против COVID-19 и паралич Белла

Люди бьют тревогу в социальных сетях, потому что у четырех участников испытаний вакцины Pfizer-BioNTech от COVID-19 во время испытаний развилось состояние, называемое параличом Белла.Паралич Белла включает временную слабость или паралич лицевых мышц, что, безусловно, звучит пугающе, но с тех пор все четверо добровольцев выздоровели (большинство людей с параличом Белла полностью выздоравливают в течение нескольких недель или трех месяцев).

В брифинге FDA по вакцине Pfizer сообщается, что «четыре случая в группе вакцины не представляют собой частоту выше ожидаемой в общей популяции», поэтому причинно-следственная связь не может быть определена. FDA продолжает отслеживать случаи паралича Белла, поскольку вакцина распространяется все шире.

Почему вакцины вызывают побочные эффекты?

Побочные эффекты, такие как жар, озноб и усталость после вакцинации, указывают на то, что ваша иммунная система реагирует на вакцину, говорит Душинский. «Даже если вы не испытываете этих [побочных эффектов], это не означает, что ваша иммунная система не работает; она просто работает немного тише», — говорит он.

Что касается синяков, отека и чувствительности в месте инъекции, то ваше тело, скорее всего, отреагирует аналогичным образом после того, как игла проткнет вашу кожу с какой-либо другой целью.Эти побочные эффекты могут возникать после введения любой вакцины, а также когда у людей берут кровь, делают уколы стероидов или витамины.

Как долго длятся побочные эффекты вакцины?

Обычно побочные эффекты вакцины длятся всего пару дней.

Сара Тью / CNET

Обычно побочные эффекты вакцины длятся не дольше пары дней, говорит Мэтью. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты в течение нескольких дней.Побочные эффекты, которые были связаны непосредственно с местом инъекции, такие как синяки и покраснение, должны исчезнуть относительно быстро, в то время как побочные эффекты всего тела, такие как лихорадка и головная боль, могут длиться дольше.

Если у вас по-прежнему наблюдаются побочные эффекты через неделю или более после вакцинации — COVID-19 или другой — позвоните своему врачу или обратитесь в срочную помощь. Если вы чувствуете, что последствия опасны для жизни (например, тяжелая аллергическая реакция), немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Сейчас играет: Смотри: Итог Стэнфордского эксперта о том, что такое вакцина от COVID…

22:57

Есть ли у вакцины против COVID-19 долгосрочные побочные эффекты?

На данный момент еще слишком рано определять, вызывают ли вакцины COVID-19 долгосрочные побочные эффекты, хотя эксперты уверены, что вакцины безопасны. CDC, ВОЗ, FDA и другие учреждения здравоохранения будут продолжать отслеживать долгосрочные эффекты и собирать данные по мере того, как все больше людей будут вакцинированы.

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для здоровья или медицинского совета.