Можно ли забеременеть после кесарева сечения?
Задать вопрос!У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Чтобы женщина могла вновь забеременеть, должно пройти не менее 18 месяцев после кесарева сечения. За этот период формируется рубец, восстанавливается организм женщины, восполняется потеря крови, которая в 3 раза превышает кровопотерю при естественных родах. Повторно рожать ребенка можно только через 2-3 года, когда организм полностью восстановится, сформируется рубец.
Когда планировать беременность
Противопоказаний, чтобы забеременеть после кесарева сечения, нет. Однако желательно не торопиться, планировать ребенка через 3 года после вмешательства. При условии полного восстановления организма женщины возможны естественные роды.
В Европе, США большая часть рожениц (до 70%) рожает естественным путем, что связано с более щадящим способом проведения операции. Поперечный разрез делают в нижней части матки, что позволяет избежать осложнений при следующих родах.
Ранее разрез делали продольно и в верхней части матки, что увеличивало вероятность разрывов шва. Сегодня вероятность благополучных естественных родов при хирургическом вмешательстве на матке составляет более 60%. Чтобы это стало возможным, должны соблюдаться условия:
- забеременеть после 3 лет контрацепции;
- поперечный разрез матки;
- высокое расположение плаценты;
- головное предлежание плода.
Планировать забеременеть можно, если УЗИ исследование, гистероскопия не показывают отклонений.
Способы оценки состояния рубца
Диагностические медицинские способы исследования дают возможность визуально оценить состояние рубца, сделать вывод о том, насколько организм женщины готов к вынашиванию ребенка и родам. Для оценки состояния шва прибегают к гистероскопии. При помощи оптической системы точно выясняется не только состояние рубца, но и состояние окружающих тканей, определяется, из каких тканей сформирован рубец.
Хорошим показателем, увеличивающим вероятность благополучных родов, служит рубец, сформированный из мышечной ткани. Возможность расхождения рубца при беременности возрастает, если рубец образован волокнами соединительной ткани. В этом случает вероятность расхождения шва высокая, и следующую беременность врач не разрешает.
Признаком, что женщина готова к наступлению следующей беременности, считается хорошее заживление рубца, его почти полное отсутствие. Для контроля процедуру гистероскопии первый раз можно проводить не раньше 6 месяцев после кесарева сечения. При хорошем заживлении шва на стенке матки гистероскопию повторяют через 12 месяцев.
Женщине можно вновь забеременеть, если за это время не выявлено никаких неблагоприятных изменений при повторном обследовании. Если возникает необходимость поторопиться с новой беременностью, оценить состояние женщины и сделать заключение должен врач. Более точную оценку состояния шва и готовности матки к зачатию проводят методом гистерографии.
При внеплановом зачатии, когда рубец еще не зажил, делают медикаментозный аборт, если срок не больше 49 дней.
Что будет, если рубец не зажил
Если рубец не зажил, зачатие не желательно. Новая беременность может привести:
- к анемии;
- расхождению шва;
- невынашиванию плода.
Несформировавшийся рубец представляет угрозу и для матери, и для плода. Продолжающееся рубцевание операционного шва вызывают нарушение кровообращения, дефекты развития плода. Если случилось забеременеть менее чем через 6 месяцев после кесарева сечения, рассматривают возможность прерывания. Критерием оценки состояния рубца служит его толщина. Он должен быть толще 5 мм.
В случае двойни вероятность расхождения шва возрастает, делают кесарево сечение, не дожидаясь осложнений на 37-38 неделе.
Условия естественных родов
Беременность после кесарева сечения протекает, как обычная. И если до зачатия рубец на матке был в хорошем состоянии, возможны естественные роды, основные условия которых:
- один плод;
- вес ребенка не должен превышать 3,5 кг;
- отсутствие патологий.
Естественные роды вероятнее после кесарева, вызванного экстренными ситуациями, например, преждевременной отслойкой плаценты, предлежанием плода, герпесом. Если поводом для операции были хронические заболевания, тяжелое состояние, вызванное гипертонией, почечной недостаточностью, то вероятнее всего и вторые роды пройдут с помощью кесарева сечения.
Когда нельзя беременеть
Опасность при беременности угрожает не только женщине. Нужно знать, что некоторые болезни матери негативно влияют на развитие плода.
- Заболевания сердца, кровеносной системы – приводят к кислородному голоданию плода.
- Болезни щитовидной железы ведут к нарушениям умственного развития, создает угрозу выкидыша.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, репродуктивных органов способны инфицировать ребенка внутриутробно.
- Болезни легких, бронхов приводят к кислородному голоданию эмбриона, вызывает пороки развития.
В подобных случаях рожать не рекомендуется, женщинам советуют предохраняться или перевязывают маточные трубы. Считается, что у женщины не может быть более 3 случаев родовспоможения с помощью оперативного вмешательства, хотя известно о благополучных рождениях детей в случае 4 и даже 5 операции кесарева сечения.
Загрузка…Поделиться новостью в соцсетях Задать вопрос!
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Метки: зачатие
« Предыдущая запись 
Следующая запись »Можно ли забеременеть через месяц после кесарева?
Да, физиологически это возможно, но, по мнению акушеров, очень опасно и крайне нежелательно. После рождения малыша на свет путем кесарева сечения врачи настоятельно не рекомендуют беременеть в течение нескольких лет. Это должно произойти только после образования на матке прочного рубца. Только так можно спокойно выносить и без осложнений родить второго малыша, иначе существует серьёзный риск разрыва рубца во время вынашивания. Этот риск огромный, если женщина беременеет сразу же после появления на свет ребенка и принимает решение сохранить эту беременность. Даже организму крепкой с виду и генетически здоровой женщины требуется определенное время для восстановления. Многие полагают, что после легких родов организм придет в норму быстро и будет готов ко второй беременности. Нет! В течение как минимум года не рекомендуется беременеть женщинам, рожавшим естественным путем, потому что любые, даже легкие роды — это сильный стресс и нагрузка для организма. А для тех, чьи детки появились на свет методом кесарева сечения, этот период должен быть дольше хотя бы в два раза.
У многих новоиспеченных матерей обостряются хронические недуги, появляется усталость, бессилие в святи с анемией. Поэтому при наступлении скорой случайной беременности существует большой риск самопроизвольного аборта. Выкидышем женский организм сигнализирует о том, что он не готов ко второй сильной нагрузке, он еще не успел отдохнуть и набраться сил.
Надо помнить и о том, что репродуктивные органы женщины в первые месяцы после родов очень уязвимы к любым инфекциям, переохлаждению, и потому даже интимные отношения надо возобновлять аккуратно. Гинекологи не рекомендуют это делать через месяц после родов. Нужно выждать хотя бы 6 недель. И обязательно позаботиться о защите от нежелательной беременности. Пусть в такой ответственный и нелегкий для женщины период заботу об этом на себя возьмет муж. Кстати, надо учесть, что при возобновлении интимных отношений после появления на свет ребенка желательно использовать смазку, ведь женские половые органы в этот период вырабатывают ее плохо. Есть среди таких интимных средств и те, которые снижают риск наступления беременности.
Можно ли забеременеть сразу после родов?
Содержание статьи
Каждая современная женщина должна самостоятельно заботиться о контрацепции. Особенно острым вопрос встает в семьях, ведь там половые отношения становятся регулярными. Сегодня большинство рожденных детей – запланированы. То есть, малыши рождаются, когда родители к этому готовы морально, физически и материально. Давно прошли те времена, когда женщина рожала, пока могла забеременеть. К счастью, современная медицина дает нам широкий выбор контрацептивов – как гормональных, так и барьерных. Однако у многих молодых мам возникает вопрос – можно ли забеременеть сразу после родов? Готов ли организм снова вынашивать плод или можно расслабиться и забыть о контрацепции хотя бы на время? Ответить на самые актуальные вопросы по теме попробуем в данной статье.
Как наступает беременность?
Чтобы разобраться с возможностью беременности, нужно понять, как наступает оплодотворение. Процесс зарождения беременности зависит от овуляции – если она есть, беременность возможна в любом случае, если овуляции нет, беременность в принципе наступить не может. Овуляция – это созревание яйцеклетки, которая выходит из яичника и ждет своего оплодотворения. Если сперматозоиды яйцеклетку не оплодотворяют, тогда она лопается и в виде менструального кровотечения выходит наружу. Именно поэтому считается, что пока у женщины нет месячных, ее репродуктивная система не восстановилась и забеременеть она не может. В большинстве случаев подобное можно назвать правдой, однако зачастую случается так, что женщина беременеет, даже до того, как пришли первые после родов менструации.
можно ли забеременеть после аборта
Можно ли забеременеть сразу после родов во время кровотечения?
Как известно, после родов у женщины возникает маточное кровотечение, это абсолютно нормально. После отделения плаценты, которая питала малыша на протяжении всей беременности, на теле матки остается рана, она первое время кровоточит. Кровотечение длится в среднем от двух недель до двух месяцев. Забеременеть в это время невозможно, поскольку матка просто физически неспособна принять новый плод. Но вопрос в том, что заниматься сексом при родовом кровотечении категорически нельзя. В этот период на матке находится открытая рана, которая еще не зажила. Это прямые ворота для бактерий и инфекции, которые можно без проблем занести половым путем. Более того, родовые пути в первые месяцы довольно болезненны, особенно, если были разрывы. Ко всему прочему возникает психологический фактор – молодая мама устает, не высыпается, организм восстанавливается после родов, какие уж тут интимные отношения? Именно поэтому у многих народов есть срок 40 дней, в который муж, как правило, не «навещает» свою жену, недавно родившую ребенка. Это время позволяет женщине восстановиться после родов, как физически, так и морально.Можно ли забеременеть во время лактации?
через сколько дней после месячных можно забеременеть
Можно ли забеременеть сразу после родов при кесаревом сечении?
Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребенок не проходит родовые пути, а появляется на свет путем хирургического надреза на матке. После извлечения ребенка и плаценты на тело матки накладывается шов. Анестезия и само хирургическое вмешательство делает процесс родоразрешения не менее болезненным и сложным, чем естественные роды. Однако при подобной операции не страдают родовые пути, шейка матки и влагалище, поэтому интимное желание партнеров приходит раньше. Кесарево сечение – это неестественный процесс родоразрешения, поэтому некоторые гормоны могут вырабатываться с опозданием. Врачи говорят о том, что восстановление цикла и появление овуляции после операции кесарево сечение происходит гораздо раньше. К тому же, рубец на матке в первое время после родов – это главное противопоказание к наступлению беременности. Женщины после операции кесарево сечение должны четко понимать, что ранняя беременность может быть опасной, незаживший шов может порваться. В этом случае ребенок в утробе в большинстве случаев не выживает, более того, есть угроза жизни матери от интенсивной кровопотери. Поэтому все врачи сходятся во мнении – после кесарева сечения следует планировать беременность не ранее, чем через три года.
Может ли беременность наступить в первые месяцы после родов?
Подводя итог и отвечая на главный вопрос статьи, можно с уверенностью сказать, что беременность после родов наступить может. В первые 2-3 месяца эта вероятность очень низка, а потом она постепенно возрастает. Особенно, если ребенок находится на искусственном вскармливании или в период, когда начинает вводиться прикорм и сокращается количество и интенсивность грудного вскармливания. Нередко случается так, что первая созревшая после родов яйцеклетка сразу же оплодотворяется и прикрепляется к матке. То есть, наступает беременность, даже если первые месячные еще не пришли. Женщина думает, что ее организм еще не восстановился, а на самом деле, она уже находится на 2-3 месяце беременности и начинает ощущать ее, когда уже малыш шевелится. Подобные ситуации возникают нередко, поэтому женщина должны быть начеку и с самого начала половых отношений после родов начать предохраняться. Если вам не подходят барьерные виды контрацепции – ВМС или презерватив, можно принимать оральные контрацептивы, разрешенные при грудном вскармливании.Женщины очень тяжело переносят аборты, как физически, так и морально. Именно поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательной беременности, молодая мамочка должна предохраняться даже в первые месяцы после родов. Помните, что лактация и отсутствие менструаций не являются гарантом защиты от беременности!
первый признаки беременности до задержки месячных
Видео: через сколько после родов можно забеременеть?
Беременность после кесарева сечения через 6 месяцев и до года: нюансы через 2-5 месяцев
Кесарево сечение – операция серьезная, полостная. После нее женскому организму обязательно требуется время на восстановление, и следующая беременность, которая наступит слишком рано после операции, может быть серьезной проблемой. Доктора не советуют беременеть раньше, чем через два года после хирургического вмешательства. Но жизнь прекрасна и чудовищна именно своей непредсказуемостью, и уже через несколько месяцев женщина может увидеть две полоски на тесте. Что делать в этой ситуации, к каким возможным трудностям нужно готовиться, мы расскажем в этой статье. 
Почему необходимо предохраняться?
Необходимость контрацепции на протяжении двух лет обусловлена физиологически. Если восстановление после обычных родов протекает более быстро, то после хирургического вмешательства требуется время на восстановление поврежденных тканей матки.
Рубец на репродуктивном органе формируется по своим законам, и если внешние швы заживают уже через месяц, то внутри все происходит совершенно иначе. Края раны на матке слипаются уже к концу первых суток после родов в операционной. В этом им помогает фибрин, который преобразуется в нити и обеспечивает сцепление тканей. В последующие дни начинается выработка новых клеток – миоцитов, которые должны прийти на смену пострадавшим в ходе оперативного родоразрешения. Постепенно новые клетки начнут вырабатывать коллаген, рубец будет приобретать эластичность.
Если в процессы заживления вмешиваются некие негативные факторы – воспалительный процесс после операции, иммунное отторжение шовного материала, плохая сократительная способность матки, то процесс выработки миоцитов может оказаться нарушенным, и вместо них в области рубца появится много соединительной ткани, которая к растяжению неспособна. Рубец сформируется неэластичный и несостоятельный.
На весь процесс рубцевания уходит около двух лет, именно поэтому врачи и называют этот срок в качестве ограничения для повторного зачатия. К тому же должны полностью восстановиться эндокринная система, восполниться запасы потерянной в ходе операции и реабилитационного периода крови, восстановиться функции яичников. Эндометрий – внутренний слой матки, чрезвычайно важный для имплантации эмбриона, должен восстановить целостность после операции, в которой он оказался поврежденным при отсоединении плаценты и при гистеротомии (рассечении стенки матки).
Беременность раньше нежелательна по причине того, что уставший не восстановившийся женский организм может не обеспечить развивающийся плод всем необходимым. Рубец на матке, не завершивший формирование, может не выдержать растяжения и разорваться еще в процессе вынашивания плода. Разрыв детородного органа по рубцу – крайне опасное состояние, при котором не исключена гибель и матери, и плода.
Несостоятельность эндометрия и рубца вкупе создают угрозу выкидыша, и порой вся беременность, если она наступила раньше рекомендованного времени, может сопровождаться угрожающим состоянием. Нередко плацента на тонком эндометрии закрепляется ниже безопасного уровня, также не исключено ее врастание в рубец, и тогда матку сохранить после повторной операции уже не удастся, ее удалят.
При беременности с такими вводными данными нередко дети испытывают состояние гипоксии, недостатка витаминов и питания из-за пороков плаценты, нарушения кровотока в ней, довольно часто регистрируется задержка внутриутробного развития.
Что делать, если зачатие наступило?
Учитывая все опасности и риски ранней беременности после кесарева сечения, женщине предстоит принять очень непростое решение – сохранить беременность или сделать аборт. И то, и другое одинаково рискованно. После аборта, который состоялся через 2-3 месяца после кесарева сечения, репродуктивная система получит страшный удар, а эндометрий и рубец после выскабливания существенно пострадают. В будущем рубец может быть несостоятельным, также велика вероятность развития вторичного бесплодия.
Сохранить беременность – это решение, которое связано с другими рисками – невынашивания, выкидыша, замершей беременности, патологий плода и плаценты.
Нужно подчеркнуть, что решение следует принимать только самостоятельно и только после тщательного взвешивания всех плюсов и минусов. Большинство врачей в женских консультациях в таких ситуациях предпринимают попытки отговорить пациенток от сохранения беременности. Не стоит думать, что доктор просто пугает. Риски есть в любом случае, и они достаточно высоки. И задача врача – донести до пациентки информацию обо всех возможных вариантах дальнейшего развития событий.
Женщина, которая решает сохранить ребенка, автоматически причисляется к группе риска. За ней будет особый контроль, посещать доктора она будет чаще других беременных, обследований, анализов ей будет назначаться больше.
Не исключено, что по любому поводу, при незначительных отклонениях в анализах или в результатах УЗИ, беременную будут госпитализировать. Некоторым придется провести на строгом постельном режиме почти всю беременность.
Протекание срока вынашивания
Конечно, много зависит от того, сколько именно времени прошло после операции, прежде чем женщина забеременела. Если более 8-9-10 месяцев, то прогнозы более благоприятны, чем если беременность наступила через 4-5 месяцев после кесарева сечения.
В любом случае, в самом начале нужно будет уточнить, в каком месте матки закрепился малыш. Если эмбрион имплантировался в рубцовую ткань в послеоперационной зоне, то сохранить беременность, увы, не получится. Рубцовая ткань не богата кровеносными сосудами, а потому развитие плода в ней совершенно невозможно.
При постановке на учет женщине обязательно проведут УЗИ. От обычного оно будет отличаться тем, что самое пристальное внимание специалисты уделят не малышу, а зоне внутреннего рубца. Будет измерена его толщина. Это важно для прогнозирования поведения рубца в дальнейшем.
При обнаружении факта несостоятельности рубца, женщине снова предложат выбрать – сохранять беременность или сделать аборт. Тонкий и неоднородный рубец в условиях интенсивного роста матки во время беременности – большая опасность для ее жизни.
В первом триместре беременности рубец осмотрят лишь 1-2 раза, но после 6 месяцев беременности его состояние будут мониторить как минимум раз в две недели, а потом и раз в десять дней.
Самыми опасными считаются третья или четвертая по счету беременность, наступившая слишком рано после предыдущей. С каждой последующей операцией рубец на матке подлежит иссечению в родах, а потому он становится все более тонким. Риск разрыва матки повышается с каждой последующей беременностью, а уж если она преждевременная, то и подавно.
Отчаиваться, однако, не стоит. И таких малышей удается успешно выносить, при условии, что женщина будет соблюдать все рекомендации врача неукоснительно.
Все остальные исследования – пренатальные скрининги, обязательные анализы женщина будет проходить, как и все остальные, в общие установленные сроки.
Роды – сроки, способ
Беременность в течение первого года после перенесенного хирургического родоразрешения не только относится к высокой группе риска при вынашивании, но и таковой же считается с точки зрения планирования родовой деятельности.
Второго ребенка после первого кесарева порой разрешают рожать самостоятельно. Но если женщина забеременела до того, как прошло 2 года, в 99,9% случаев в самостоятельных родах будет категорически отказано. Тонкий рубец будет большим «молодцом», если обеспечит вынашивание плода. Требовать от него эластичности и прочности при сильных родовых схватках было бы слишком большим риском. Матка может разорваться в родах.
Такое противопоказание предусмотрено клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения России. Но, по отзывам женщин, в стране есть платные клиники, которые готовы взяться за ведение естественных родов с тонким рубцом на матке. При родах в этом случае категорически запрещено использование препаратов для стимуляции родовой деятельности. А при слабости родовых сил или затяжных родах, как и при любом риске разрыва детородного органа, женщине проводят экстренное кесарево сечение.
Большинство поспешных беременностей родоразрешают при помощи плановой операции. Назначают ее после 37-38 неделе беременности. Если толщина рубца позволяет, то стараются сохранить беременность до 38,5-39 недель.
Госпитализируют таких беременных на неделю-полторы раньше, чтобы внимательно следить за малейшими изменениями в ее состоянии. Важно не допустить начала самостоятельной родовой деятельности и провести операцию на расслабленных, спокойных мышцах матки.
О заживлении рубца на матке после кесарева сечения смотрите в следующем видео.
Как забеременеть после кесарева 🚩 беременность после кесарево 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое
Автор КакПросто!
Кесарево сечение — не противопоказание для повторной беременности. При отсутствии патологий женщина может без труда зачать ребенкапосле кесарева сечения и имеет шансы на естественные роды.
Статьи по теме:
Инструкция
Возможна ли повторная беременность после кесарева сечения? Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Более того: после кесарева сечения не исключена возможность естественных физиологических родов, если у женщины нет к ним абсолютных противопоказаний (например, клинически узкий таз). Планирование беременности после кесарева сечения требует соблюдения определенных правил, которые помогут избежать осложнений в дальнейшем.
Самое главное правило, о котором следует помнить при планировании беременности – это соблюдение временного промежутка. Если после обыкновенных родов повторную беременность можно без вреда для здоровья планировать уже через 6-12 месяцев, то после кесарева сечения следует подождать 2-3 года. Если новая беременность наступит раньше 1-2 лет после операции, существует риск расхождения шва на матке. В медицинской практике встречаются беременности с благополучным исходом, наступившие менее, чем через год после кесарева сечения, однако врачи не рекомендуют будущим мамам рисковать. Если рубец на матке недостаточно хорошо сформировался, преждевременная беременность грозит выкидышем и серьезными осложнениями, вплоть до удаления матки.
Планируя беременность после операции, необходимо обязательно посетить врача и пройти ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ врач определит толщину рубца и оценит его состоятельность. Если во время обследования не было выявлено никаких противопоказаний, пара может планировать зачатие.
Течение беременности у женщин, перенесших кесарево сечение, практически ничем не отличается от остальных будущих мам. Лечащий врач-пренатолог в процессе ведения беременности уделяет повышенное внимание рубцу на матке, исследуя его с помощью УЗИ и визуального исследования. В третьем триместре женщине следует пройти полное обследование, по результатам которого врач делает вывод о целесообразности и безопасности естественных родов. Если противопоказаний для естественного родоразрешения нет, а рубец находится в отличном состоянии, женщина может родить самостоятельно. Если же показания к кесареву сечению сохраняются, ей предстоит повторная операция. Благодаря современным технологиям, женщина может без опаски проходить через кесарево сечение 2 и более раз. Опасности для рубца повторное кесарево сечение не несет. В России врачи не рекомендуют делать более трех операций подряд, но зарубежные медики полагают, что женщина может родить до пяти детей путем операции.Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы
планирование и протекание / Mama66.ru
Женщины, перенесшие кесарево сечение, переживают, возможна ли повторная беременность после кесарева сечения и не нанесет ли оно вред плоду? Закономерен и вопрос о том, сколько необходимо ждать до второго зачатия.
Чтобы запланировать беременность безопасно и для себя, и для малыша, нужно знать важные детали беременности после хирургических родов и следовать рекомендациям специалистов.
Подготовка к беременности
Если женщина, перенесшая кесарево сечение, решит завести второго ребенка, ей необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Именно он решает, готов ли организм женщины в настоящий момент снова выносить здорового ребенка и благополучно произвести его на свет.
Если хирургическое вмешательство было связано с половыми инфекциями или ненормальным расположением плода в матке, то планировать беременность во второй раз противопоказано.
Беременность после кесарева сечения желательно планировать примерно через три года.
Чем больше пройдет времени после хирургического вмешательства, тем выше процент избежать таких последствий, как отслойка плаценты в третьем триместре и ее низкий уровень расположения вследствие свежего рубца.
Беременность после кесарева сечения требует основательной подготовки. Перед планированием второй беременности необходимо предохранение с использованием противозачаточных таблеток и барьерных контрацептивов. Подробнее о методах контрацепции→
Матке необходимо обеспечить покой, чтобы мышечные ткани восстановились, а вторая беременность после кесарева протекала безопасно, не только для матери, но и для ребенка.
После кесарева сечения женщине необходимо придерживаться пяти основных правил:
- Четко установленный режим сна, при котором количество часов отдыха – не менее девяти.
- Прогулки на улице, которые способствуют регенерации тканей. Сорок минут в день – наиболее оптимальный вариант.
- Рацион, включающий в себя витамины и продукты, богатые железом, фосфором, калием и кальцием.
- После кесарева сечения пресс и мышцы спины нуждаются в физической нагрузке. Это может быть йога или плавание. Физические нагрузки помогут мышцам быстрее восстановиться.
- Должно войти в привычку ежемесячное посещение акушера-гинеколога. Специалист поможет профессиональным советом и даст оценку общему состоянию организма.
Женщине, планирующей беременность после кесарева, перед зачатием второго ребенка необходимо сдать анализы на скрытые инфекции.
Более того, будущей матери следует пройти УЗИ, гистероскопию (обследование с помощью гистероскопа с проведением диагностики, и, если понадобится, хирургического вмешательства).
Гистерография диагностирует состояние определенной области матки и проходимости маточных труб с введением контрастного вещества, позволяющего получить изображение на рентгеновском снимке.
Протекание повторной беременности
Беременность сразу после кесарева считается опасной, ведь ранняя беременность после кесарева почти всегда заканчивается разрывом рубца. Это происходит потому, что матка, еще не оправившаяся после первых родов, не может выдержать столь высокой нагрузки.
По этой причине специалисты не рекомендуют планировать беременность даже через год после кесарева сечения.
Во время беременности состояние рубца должно всегда находиться под контролем, чтобы обеспечить возможность самостоятельных родов.
Несостоятельность рубца и разрыв матки – главные опасности, подстерегающие женщину. Именно поэтому последующие роды в домашних условиях после хирургического вмешательства запрещаются.
Уже на 35 неделе беременности женщину кладут в клинику на сохранение из-за возможности преждевременного отхождения околоплодных вод и дальнейших проблем с отделением плаценты.
Возможные осложнения
В случае соблюдения всех предписанных рекомендаций, роды проходят благополучно, даже если это уже третья беременность после кесарева сечения. Однако все же могут возникнуть осложнения.
Например, может произойти разрыв матки по линии рубца. Это происходит в случае, если беременность наступила раньше, чем через три года после первых родов.
Симптомами разрыва матки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нестерпимая болезненность схваток. Разрыв матки бывает полный и неполный и происходит в любом из родовых периодов. Иногда он проявляется и после родов. Разрыв матки связан с приращением плаценты и последующей неспособностью эндометрия в районе рубца обеспечить прикрепление.
Плацента в таких ситуациях увеличена, возможно, утолщена или, наоборот, истончена. Если плацента полностью сращена со стенкой матки, кровотечение отсутствует. Спровоцировать его может самопроизвольное отслоение собственного ложа.
Большую кровопотерю возможно исключить только при хирургическом пробуравливании. Если такая процедура не проводится, роженица умирает от кровотечения. Но такое осложнение встречается редко.
Некоторые особенности наложения шва при первом кесаревом сечении неизбежно ведут за собой недержание мочи в первые несколько месяцев после родов, опущение матки. Подробнее: швы после кесарева сечения→
Возможны ли естественные роды после кесарева?
С 25 по 33 неделю беременности специалист определяет тип родов женщины. Каждая третья будущая мама в состоянии самостоятельно родить после хирургических родов.
Но акушеры разрешают самостоятельные роды только в случае, если шов на матке имеет толщину более четырех миллиметров.
Поэтому, прежде всего, женщине назначают обследование шва. Роды проходят без стимуляции, чтобы сохранить в целости детородный орган.
Повторное хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если:
- слишком ранняя беременность позволила сохранить ребенка до родового процесса, но шов до конца не зажил;
- женщина старше 30 лет;
- производилось корпоральное кесарево сечение – когда разрез проводится от самого лона до пупка;
- имеет место низкое расположение плаценты или ее приращение.
В процессе естественных родов после кесарева сечения специалист должен постоянно наблюдать за сердцебиением плода с помощью кардиотокографии.
Если у ребенка нарушается сердцебиение, это признак проблем, возникнувших с рубцом. Когда рубец истончается во время родового процесса, тонус матки повышается, схватки становятся болезненными. Плод испытывает кислородное голодание, что приводит к неравномерному сердцебиению ребенка.
Важно контролировать вес ребенка – он не должен быть слишком крупным и тяжелым.
При многоплодной беременности рожать самостоятельно категорически запрещается.
Будущая мать должна быть готова к тому, что обезболивающие препараты не вводятся внутрь, чтобы вовремя предотвратить разрыв матки в случае непредвиденных обстоятельств. Если роды затягиваются, и ребенок не может выйти самостоятельно, врач обязан провести оперативное вмешательство.
Самостоятельные роды после двух кесаревых сечений – риск, при котором будущая мать должна понимать, что матка истончена двумя оперативными вмешательствами.
Вероятность того, что детородный орган не выдержит третьих родов, тем более естественных, больше 75%. Исследования ведущих гинекологов подтверждают, что даже при высокой способности к регенерации и полностью зажившем рубце роды после двух кесаревых сечений могут привести к смерти матери или родовым травмам ребенка.
Психологическая подготовка
Те женщины, которым удалось перенести естественные роды после кесарева сечения, утверждают, что при правильном настрое процесс проходит легче. Если относиться к естественным родам, как к долгожданному событию, боль кажется не такой сильной.
Женщины, имеющие низкий болевой порог, должны уделить психологической стороне особое внимание, чтобы принять тот факт, что рожать придется без обезболивающих средств.
Доверительные отношения с врачом вселяют уверенность и притупляют чувство тревоги за ребенка.
Крайне важна для будущей мамы поддержка близких людей. Поэтому врачи не запрещают членам семьи постоянно находиться рядом с пациенткой. Если женщина окружена поддержкой и любовью, в большинстве случаев беременность проходит успешно.
Естественные роды после кесарева сечения – явление распространенное. Подготовка ко вторым или третьим родам – важнейший этап, определяющий дальнейшее развитие беременности и продолжительность предстоящих родов.
На протяжении всех трех триместров важно относиться к ребенку с нежностью, беречь свое физическое и психологическое здоровье. Однако следует взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о естественных родах и не отчаиваться, если придется прибегнуть к кесареву сечению во второй раз.
Автор: Валентина Широкова,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о повторной беременности после кесарева сечения
Советуем почитать: Отрицательный резус-фактор при беременности