Рахит у взрослых симптомы и лечение
Рахит – это болезнь, которая возникает вследствие длительного недостатка витамина D. Как следствие гиповитаминоза, у человека развивается нарушение минерального обмена, которое приводит к целому ряду нарушений нормального функционирования организма. У человека возникают проблемы в работе центральной и периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Зачастую заболевание развивается у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании. Рахит у взрослых носит название остеомаляция. Заболевание это развивается довольно редко вследствие неполноценного питания или нарушения обмена веществ. Остеомаляция часто развивается у женщин.
Симптомы заболевания проявляются в деформации скелета, нарушении походки, мышечной атрофии, нервных расстройствах. Лечение болезни заключается в нормализации режима питания, употреблении достаточного количества минералов кальция и фосфора и витамина D. Лечение будет более эффективным, если больной занимается лечебной физкультурой и ведет здоровый образ жизни. Последствия перенесенного во взрослом возрасте рахита могут быть довольно тяжелые: нарушение зрения, костные деформации, в частности, сужение таза, что может у женщин повлиять на роды, заболевания опорно-двигательного аппарата.
Что такое рахит? Кто страдает от рахита? Симптомы заболевания Причины рахита Классификация болезни Лечение рахита
- Лечение рахита народными снадобьями
- Лечение целебными ваннами
Последствия заболевания Профилактика рахита Что такое рахит?
Кальций из продуктов питания может быть усвоен только при наличии в организме человека витамина D. В норме этот витамин вырабатывают клетки кожи человека под воздействием солнечного (а именно ультрафиолетового) излучения. В некоторых случаях наблюдается снижение синтеза витамина D, что приводит к рахиту. Источником этого витамина могут быть и продукты питания животного происхождения: яйца, рыба, печень, молочные продукты.
Если организм не вырабатывает достаточно витамина D или если с пищей поступает недостаточно кальция, снижается его концентрация в сыворотке крови. После этого организм начинает реадсорбировать кальций из костной ткани. При этом происходит размягчение костей, их деформация, и возникают характерные симптомы рахита. При рахите объем костной ткани увеличивается, но уменьшается ее минерализация (содержание минеральных веществ). Из-за этого возникают основные симптомы заболевания: деформация скелета, мышечная атрофия.
Кто страдает от рахита?
В большинстве случаев болезнь развивается у грудничков или в детском возрасте. Особенно подвержены рахиту дети, находящиеся на искусственном вскармливании. У взрослых это заболевание развивается сравнительно редко. Чаще от рахита во взрослом возрасте страдают женщины возрастом от 20 до 45 лет. Болезнь развивается во время второй беременности или в послеродовой период при вскармливании грудью. В это время организму женщины особенно нужен витамин D и кальций.
Симптомы заболевания
Характерные симптомы рахита:
- Деформация скелета.
- Искривление ног: конечности приобретают Х- или О-образную форму.
- Деформация таза.
- Кифоз.
- Болевые ощущения в позвоночнике, грудной клетке, бедрах и в области таза.
- Мышечная слабость.
- Атрофия мышц, изменение их объема.
- Изменение походки.
- Анемия.
- Бледность кожных покровов.
- Снижение уровня иммунитета, и, как следствие, частые инфекционные заболевания.
- Вероятные симптомы болезни – частые переломы костей даже от незначительных травм.
Нарушение нормальной работы центральной нервной системы, нервные расстройства, перепады настроения.
Признаки болезни могут быть выражены по-разному, в зависимости от степени заболевания.
Причины рахита
Выделяют следующие причины, которые могут вызвать заболевание:
- Недостаток витамина D. Это состояние часто развивается зимой, когда человек мало гуляет на свежем воздухе и получает незначительную дозу солнечных лучей.
- Иногда рахит развивается вследствие нарушения усваивания из кишечника витамина D, поступившего с продуктами питания. Это состояние может возникнуть вследствие дисбактериоза или нарушения выработки ферментов.
- Недостаточное поступление кальция и фосфора с пищей приводит к нарушению минерального обмена организма.
- Нарушения обмена веществ.
- Эндокринные заболевания.
- Недостатком белковой пищи.
- Нарушение процессов всасывания, в результате чего в кровь не поступает достаточное количество питательных веществ и макро- и микроэлементов.
- Заболевания почек или усиленное выведение минералов из организма через почки.
- Частые инфекционные вирусные болезни.
- Недостаточное насыщение крови кислородом.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
Классификация болезни
В зависимости от возраста, в котором развилось заболевание, рахит подразделяют на:
- поздний, который возник после полового созревания человека;
- климактерический – развивается у женщин после менопаузы;
- старческий, который возник в результате необратимой возрастной деградации костной ткани.
По тяжести течения заболевания рахит подразделяют на:
- легкий;
- средний;
- тяжелый.
Легкая форма рахита часто протекает незаметно, ее признаки скрыты. Выявляют заболевания зачастую случайно в процессе сдачи анализов или проведение рентгенологического обследования вследствие травмы.
В течении болезни выделяют следующие фазы:
- Начало заболевания;
- Разгар болезни;
- Выздоровление;
- Остаточные последствия перенесенного рахита.
Лечение рахита
Чтобы лечение болезни было эффективным, в первую очередь необходимо увеличить количество витамина D в организме. Для этого полезно больше бывать на солнце, а также употреблять в пищу продукты, которые его содержат. Кроме этого, важно нормализовать режим питания, употреблять достаточное количество белковой пищи и витаминов других групп.
Лечение рахита включает нормализацию диеты. Питание при рахите должно включат достаточное количество минеральных компонентов. Много минеральных веществ содержится в овощах, фруктах и различных крупах, морепродуктах и молочных продуктах.
Доступный фосфор содержится преимущественно в морепродуктах и молочных продуктах. Также содержится этот минерал и в бобовых, однако его усвоение затруднено. Перед приготовлением бобовых их нужно замачивать на несколько часов. Минерала кальция много в рыбных консервах и морепродуктах. Помимо этого этот минерал содержится в зеленых овощах: листьях капусты белокочанной, пекинской капусты, брокколи, петрушки, шпината, сельдерея. Много мака в кунжуте и маке. Богаты на этот минерал и бобовые: соя, белая и красная фасоль.
Полезно при рахите пройти курс массажа. Такое лечение поможет снять напряжение с мышц, улучшить кровообращение и питание мышечной и костной ткани.
Лечение рахита народными снадобьями
- Грецкий орех. Для терапии рахита используют перегородки грецкого ореха. Делают спиртовую настойку перегородок: их насыпают в стеклянную посуду на треть объема и заливают доверху водкой. Настаивают в темном теплом месте в течение 3 недель, затем отфильтровывают. Употребляют по 1 ст. л. настойки перед приемом пищи.
- Череда. На 400 мл кипятка берут 2 ст. л. сушеной травы череды, настаивают в термосе 30 минут, после чего процеживают. Употребляют по половине стакана 4 раза в сутки.
- Корень лопуха. 1 ст л. измельченного корня лопуха заливают 400 мл кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают в течение двух часов и фильтруют. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день до еды.
- Мята. Готовят мятную настойку. На 100 мл аптечного спирта берут 15 г свежих листьев мяты, настаивают в темном теплом месте в стеклянной посуде 2 недели, после чего фильтруют. Употребляют по 15 капель 3 раза в сутки до еды.
- Травяной сбор. Смешивают по 150 г цвета календулы, измельченных листьев ореха и корней лопуха, по 100 г фиалки и череды и по 50 г листьев перечной мяты и вероники. Готовят отвар: на 1 стакан кипятка берут 1 ст. л. сбора, настаивают в термосе полчаса, затем фильтруют. Употребляют по половине стакана дважды в день.
Лечение целебными ваннами
- Девясил и лопух. Смешивают в равном объеме измельченные корни девясила и лопуха. На 10 л кипятка берут 400 г этой смеси, кипятят на слабом огне четверть часа, затем настаивают еще полтора часа и выливают в ванну. Ванны принимают в течение 15 минут несколько раз в неделю.
- Череда и тысячелистник. Смешивают траву череды и цвет тысячелистника в соотношении 4:1. На 10 л кипятка берут 0,5 кг такого сбора, кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают в течение часа и выливают в ванну. Ванны принимают несколько раз в неделю по 15 минут.
- Аир и крапива. Смешивают в равном объеме корни аира и крапивы. На 10 л кипятка берут 300 г такой смеси, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают в течение часа. Отвар выливают в ванну. Процедуры принимают несколько раз в неделю по четверти часа.
- Яичная скорлупа. Белую скорлупу десяти яиц измельчают в порошок и заливают соком трех лимонов. Сок должен полностью покрывать скорлупу. Настаивают в темном месте в течение 2–3 дней, пока скорлупа не растворится, после чего фильтруют и смешивают с 0,5 л водки или коньяка и 1 л меда. Средство разливают по стеклянным флакончикам и хранят в холодильнике. Употребляют по 1 ст. л. перед едой. Лечение этим средством поможет насытить организм кальцием, а также другими минералами и витаминами, содержащимися в меде.
Последствия заболевания
Если заболевание развилось во взрослом возрасте, у человека чаще всего повреждаются кости таза, бедра и грудной клетки. Возникает деформация таза, часто уменьшается рост женщины. Может развиться паралич и парез.
У взрослых людей развиваются следующие остаточные явления после перенесенного рахита:
- нарушения зрения: астигматизм, близорукость;
- возникает сужение таза, что может вызвать сложности при родах;
- из-за деформации челюсти возникает неправильный прикус;
- часто развиваются заболевания зубов: кариес, парадонтит, гингивит;
- плоскостопие;
- остеопороз.
Перенесенный во взрослом возрасте рахит носит хронический характер; часто могут возникать рецидивы заболевания. Поэтому важно вовремя диагностировать и провести адекватное лечение болезни, а также соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторное развитие болезни.
Профилактика рахита
Для того, чтобы рахит не развился, необходимо нормализовать минеральный обмен в организме. Важно, чтобы с пищей поступало достаточное количество кальция и фосфора. Для того, чтобы кальций мог усваиваться, необходимо достаточное количество витамина D.
Чтобы не возникло состояние гиповитаминоза D, нужно чаще гулять на свежем воздухе в дневное время. Летом полезным будет загорать (в безопасные часы: утром до 11 часов и в послеобеденное время с 15 часов). Также увеличить количество витамина D в организме можно с помощью продуктов питания, которые его содержат. Этот витамин содержится исключительно в продуктах животного происхождения: рыбе и рыбьем жире, печени животных, молочных продуктах, яйцах.
Для профилактики заболевания важно вести активный образ жизни, заниматься спортом и много гулять. Занятия спортом укрепляют мышцы и способствуют улучшению кровообращения в мышечной и костной ткани.
Психологическое здоровье очень важно для профилактики рецидивов рахита. От состояния нервной системы зависят все процессы в организме человека. Поэтому важно избегать стрессов, получать положительные эмоции, полноценно отдыхать и высыпаться.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Болезнь, характерной особенностью которой является недостаток солей кальция и фосфора в человеческом организме, носит название рахит. В случае заболевания происходит поражение ткани кости, ее размягчение и системное нарушение в организме.
Взрослые, которые переболели рахитом в детстве, могут не иметь последствий, а могут пронести патологии через всю жизнь. Рахит у взрослых – болезнь не частая, но крайне опасная и в медицинской практике проходит под названием остеомаляция.
Причины и предпосылки, приводящие к возникновению рахита
Как результат, происходит увеличение общего объема костного вещества и уменьшение (обеднение) минерализации кости. Чаще заболевание поражает женщин.
Обусловлено появление заболевания в связи с:
- недостаточным питанием;
- нарушением обменных процессов;
- недостаточным количеством витамина Д, микро- и макроэлементов;
- снижением или отсутствием в рационе белковой пищи;
- недостатком в крови кислорода;
- частыми заболеваниями вирусной этиологии.
- нарушениями способности кишечника проводить достаточное количество всасывания;
- повышенной почечной фильтрацией;
- эндокринными нарушениями.
Формы и степени заболевания
Подразделяют эту болезнь у взрослых в зависимости от времени возникновения и места его локализации.
Выделяют такие формы:
- поздний рахит, который возникает в пубертатном периоде;
- климактерическая остеомаляция (рахит), которая появляется у женщин только в период климакса;
- рахит старческого возраста, который вызывается в костной ткани необратимыми процессами распада;
- экскреторная форма остеомаляции, возникающая вследствие гормонального дисбаланса и как результат патологического выделения большого количества кальция при затяжных почечных заболеваниях.
По тяжести течения различают три степени:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
По фазе болезнь подразделяют на:
- начальный период заболевания;
- период разгара болезни;
- период выздоровления;
- период остаточных явлений.
В легкой форме заболевание чаще проходит как скрытый рахит, может долго оставаться незамеченным и выявиться случайно при сдаче анализов и проведения рентген обследования.
По характеру протекания заболевания различают:
- острый;
- подострый;
- рецидивирующий рахит.
Клинические особенности
Характерными клиническими проявлениями заболевания являются:
- деформация скелета, искривление ног;
- неопределенные костные боли в области спины, таза, поясницы, бедер и грудной клетки;
- гипотония и слабость мышечной и костной ткани;
- мышечная гипотрофия;
- изменение походки;
- анемия и белизна кожных покровов;
- снижение уровня иммунной защиты, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний;
- при климактерической форме заболевания – ярко выраженный кифоз и изменения (деформация) таза;
- склонность к частым переломам;
- расстройства нервной системы.
Причиной возникновения служит наследственная предрасположенность, почечная недостаточность, нарушение метаболизма витамина Д, редкое пребывание на солнце.
Основной формой остеомаляции специалисты считают пуэрперальную форму. Подвергаются заболеванию женщины возрастом 20-45 лет, особенно часто во время повторной беременности, реже – в послеродовом периоде или в период продолжительного кормления грудью, именно в это время организму женщины необходимо большое количество витамина Д.
Поражаются при этом кости таза, нижние отделы скелета, бедренные кости. Развитие болезни сопровождается повышенной утомляемостью, размягчением костей их неустойчивой формой, деформацией таза, мышечными сокращениями бедер, затруднением при ходьбе (утиная походка), уменьшением роста, наступлением параличей и парезов.
Как осложнение при недостатке, отсутствии или плохой усвояемости витамина Д, у взрослых возникает остеомаляция.
Протекает заболевание в хронической форме с усилением болевого синдрома, постепенным истощением, имеет волнообразное течение и зависит от сопутствующих болезней. Характерной особенностью при постановке диагноза является возникновение остеомалятического таза (уменьшение поперечника таза и образование клювовидного симфиза) и болезненность тазовых костей.
Дифференцировать остеомаляцию необходимо с невралгией, ревматизмом, оститом. Избежать заболевания возможно при полноценном питании богатом витаминами, солями и фосфатами. Лечение проводится как и при рахите у взрослых.
Методы диагностики
Рентгенологическое обследование
При проведении данного вида диагностики при рахите заметно изменение эпифизарных ростовых пластинок.
Они имеют форму чаши, утолщены, неясных очертаний вследствие низкой кальцификации и слабой минерализации пораженной зоны, корковая часть диафиза истончается, а кость изогнута.
При остеомаляции специфическим признаком служит наличие рентгенпроницаемых полос, расположенных перпендикулярно поверхности кости.
Лабораторные исследования
Основные показатели дает биохимический анализ крови. При недостаточном количестве витамина Д уровень кальция в анализе крови держится в норме, а количество фосфора снижается.
В диагностике определения рахита проводится компьютерная томография костей.
Особенности в лечении
Основной методикой лечения в период разгара болезни является консервативный метод лечения.
Витаминотерапия
С этой целью проводят назначение витаминов Д, А, С, группы В и минерального комплекса, способствующего их полному усвоению.
Гипокальцемия при тяжелой форме недостаточного количества витамина Д достигает степени, когда возникает тетания.
Подбор лечебной дозы витамина Д осуществляется индивидуально и зависит от тяжести заболевания и его степени. Для лечения легкой формы суточная доза препарата составляет до 2000 МЕ. Средняя степень заболевания требует увеличения дозы до 4000 МЕ.
Курс лечения проводится на протяжении 5-8 недель. Широко применяемые медикаментозные препараты: Холекальциферол, Минисан Витамин Д3, Мультифорт, Эргокальциферол, Кальций Д3 Никомед, Аквадетрим.
Обязательным является применение физиотерапевтических процедур: ультрафиолетовое облучение, которое способствует снятию воспалительных процессов, усваиванию витамина Д.
Гимнастика, массаж и диета
Лечебная гимнастика применяется для поддержания мышц в форме, способствует усилению регенерации ткани кости.
Массаж – с его помощью снимается тонус и напряжение мышц, нормализуется кровообращение.
Диета – в рацион включаются: творог, морская рыба, молоко, овощные и фруктовые пюре и соки.
Длительность лечения рахита зависит от степени запущенности болезни.
При отсутствии эффективности лечения или полной деформации различных костей применяется оперативный метод лечения, когда кости приводятся в правильное положение искусственным путем.
В лечении рахита народными методами рекомендуется использование отвары корней лопуха, болотного аира, травы душицы, принимать ванны с отварами листьев грецкого ореха, пырея.
Серьезные последствия
У взрослых среди последствий болезни (особенно после перенесенного рахита второй степени) самыми частыми оказываются астигматизм, близорукость, суженный таз (при беременности это является прямым показанием к проведению кесарева сечения, а в послеродовом периоде исключается кормление грудью), неправильный прикус, остеопороз, плоскостопие, заболевание зубов (кариес, парадонтит, гингивит).
После перенесения рахита необходимо предотвратить его повторное появление, соблюдать правила полноценного питания, выполнение всех рекомендаций врача, занятия физической культурой, прогулки под солнцем.
Как предотвратить рахит?
Предупредить болезнь или облегчить ее течение поможет психологическое равновесие, эмоциональная гармония, правильное и здоровое питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, нормализация и стабилизация процессов обмена в организме.
Необходимо помнить, что рахит носит хронический характер и вылечить его полностью невозможно.
Рахит – это болезнь, связанная с нарушением обмена кальция и фосфора и вызванная дефицитом витамина D. Известно, что рахит бывает не только у детей, но и у взрослых. Так же, как и у детей, болезнь имеет определенные периоды развития и 3 степени тяжести течения. Периоды рахита (или фазы) разделяются на начальный период, период разгара, период реконвалесценции (угасания болезни) и период остаточных явлений. 1 степень тяжести – легкая, часто протекает как скрытый рахит, 2 степень – средняя, 3 степень рахита – тяжелая. Различают также характер течения болезни – острый, подострый рахит и рецидивирующий.
Рахит у взрослых в легкой форме часто остается незамеченным, протекает скрыто, выявляется случайно при сдаче анализов. Рахит 3 степени среди взрослых встречается редко, чаще отмечаются случаи умеренно протекающего подострого рахита 2 степени. Среди последствий рахита у взрослых встречается близорукость, астигматизм, неправильный прикус, плоскостопие, суженный таз, плохие зубы и остеопороз, которые остаются после перенесенного рахита 2 степени.
Здоровые зубы и рахит – понятия несовместимые, ведь при рахите идет разрушение твердых тканей зубов. В результате быстро развивается кариес – очаговое разрушение зубной эмали вплоть до глубоких слоев дентина, который нередко сопровождается пародонтитом – заболеванием тканей пародонта, вызывающим реактивное воспаление десен (гингивит) с образованием зубодесневых карманов, гноетечением и расшатыванием зубов.
Далее появляется боль при накусывании, шейки зубов оголяются (они резко чувствительны к горячему, холодному, кислому). Пародонтит может давать осложнения, к тому же этот хронический воспалительный очаг поддерживает аллергическое или даже септическое состояние организма. Лечение проводит стоматолог, который наряду с местным применяет общее лечение витаминами и биостимуляторами.
Лечение рахита 2 степени в период разгара болезни включает не только введение витамина D, необходимы также витамины А, С, группы В и минералы, для улучшения его усвоения. Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний, особенно связанных с процессом пищеварения и усвоения. Лечебные дозы витамина D подбирают в зависимости от степени тяжести рахита, в легкой степени назначают суточную дозу не более 2000 МЕ, а при средней степени тяжести – не более 4000 МЕ. Длительность курса лечения составляет 6-8 недель. Но летом или одновременно с ультрафиолетовым облучением не рекомендуется назначать витамин D, лучше заменить его рыбьим жиром.
Если лечение витамином D абсолютно не дает эффекта, значит рахит вызван не его дефицитом, а другими причинами. Примером можно назвать стронциевый рахит, который развивается при попадании в организм ионов стронция. Механизм его развития изучен недостаточно, предполагается конкурентное действие стронция на кальций, в результате чего идет разрушение и размягчение костной ткани. Наряду с этим доказано, что сам стронций не разрушает кости. Стронциевый рахит не поддается лечению витамином D.
Питание при рахите должно обогащаться продуктами, содержащими кальций и витамин D, такими, как творог, молоко, кефир, яйца, яблочное и овощное пюре, фрукты и др. Необходима лечебная гимнастика, массаж, правильный режим дня, достаточное пребывание на свежем воздухе.
Рахит – это болезнь, которая преимущественно развивается у человека в детском и младенческом возрасте. Это заболевание известно человечеству очень давно. Так, упоминания об этом недуге были найдены еще в рукописях древних медиков.
Впервые четкие симптомы рахита описывались еще в семнадцатом веке в Англии. Кстати, английские медики называли этот недуг «туманной болезнью», так как рахит чаще всего проявлялся у детей рабочих людей, которые постоянно жили в смоге, возникающем из-за дымящих фабрик. Но все же настоящая причина этого заболевания была определена только в 1980-х годах.
Термин «рахит» происходит от греческого слова «позвоночник«. Эта болезнь относительно часто встречается среди детей. При рахите нарушается образование костей. Это происходит из-за дефицита в организме кальциево-фосфорного обмена. Признаки рахита обнаруживаются у детей во всех странах мира. Однако наиболее часто рахит у младенцев развивается в северных странах, где очень мало солнечного света. Некоторые современные ученые утверждают, что рахитом разной степени тяжести болеет больше чем половина детей. Чаще эта болезнь диагностируется у грудничков, которые родились осенью и зимой.
В странах, где хорошо развита медицина, ведется четкая профилактика этого заболевания, и дети получают адекватное лечение, как только появляются первые признаки рахита. Однако после проведения рентгенологического исследования у детей могут выявляться скрытые признаки рахита, которые сложно заметить при осмотре или на фото.
Если человек в младенчестве перенес рахит, то последствия заболевания остаются на всю жизнь. У переболевшего рахитом человека остаются нарушения осанки, плоскостопие, присутствует деформация костей таза, близорукость. Также во взрослом возрасте развиваются болезни зубов, в частности, кариес. Но если у человека в детстве наблюдалась только легкая степень рахита, то таких последствий не наблюдается.
Причины рахита
Очень много значит в процессе формирования ткани кости витамин D, так как без него организмом не усваивается кальций. Соответственно, этот минерал, который является главным материалом для строения костной ткани, не поступает в кости. Следовательно, недостаток витамина D в организме считался главной причиной рахита. Но в последнее время появилась возможность определить концентрацию метаболитов витамина D в крови. Как следствие, выяснилось, что дефицит витамина D является только одной из причин развития рахита. Современные специалисты говорят о том, что основной причиной рахита является недостаток фосфатов и солей кальция, при этом первоочередное значение имеет гипофосфатемия.
У младенцев и детей в раннем возрасте определяется ряд причин, по которым в организме может наблюдаться недостаток солей кальция и фосфатов. Прежде всего, это рождение младенца недоношенным, так как фосфор и кальций наиболее активно поступает к ребенку именно в последнем триместре беременности.
После рождения недостаток кальция и фосфора в организме может наблюдаться в связи с неправильным вскармливанием ребенка. Из-за того, что рахит считается болезнью организма, который растет, более высокая потребность в минералах есть тогда, когда наблюдается период интенсивного роста ребенка.
Причиной дефицита этих минералов также иногда становится нарушение их транспортировки в почках, печени, ЖКТ, костях. Это происходит вследствие заболеваний этих органов либо из-за незрелости ферментных систем. Кроме того, причиной развития рахита может стать плохая экологическая ситуация, нарушения в работе эндокринной системы и генетическая расположенность к заболеванию. Рахитом чаще болеют смуглокожие дети, те, у кого группа крови II (A), у мальчиков рахит диагностируется чаще, чем у девочек.
Симптомы рахита
Симптомы рахита впервые становятся заметными у детей в возрасте двух-трех месяцев. Если родители внимательно наблюдают за малышом, то их может обеспокоить тот факт, что ребенок стал проявлять беспокойство, пугаться яркого света и громких звуков. Рахит у грудничков проявляется нарушением сна: малыш спит очень тревожно и неспокойно. Наблюдается постоянная потливость: у ребенка потеет голова, лицо. При этом пот имеет выраженный кислый запах. Рахит у детей до года проявляется еще и тем, что на головке у ребенка постепенно появляется лысина, так как малыш постоянно затылком трется о подушку. Это важный признак, который можно определить при осмотре и даже по фото.
В процессе развития болезни признаки рахита у грудничков становятся более разнообразными и выраженными. У малыша наблюдается плохой аппетит, тонус мышц снижается. Края большого родничка, который у новорожденных остается открытым, становятся мягкими. На ребрах у грудных детей, больных рахитом, наблюдаются утолщения. Родителям важно не упустить этот период и проконсультироваться с врачом о том, как лечить рахит. Как правило, специалист назначает необходимые препараты. В противном случае к полугодовалому возрасту болезнь прогрессирует к более тяжелой степени. Тогда уже отмечаются нервно-мышечные расстройства, проявляются признаки задержки в физическом и психическом развитии. Кости черепа у больного ребенка размягчаются, и затылок уплощается.
Иногда костная ткань разрастается в области лба и темени появляются бугры, а на запястьях и ребрах возникают заметные утолщения. Тяжелые случаи рахита у младенцев выражаются изменениями в грудной клетке: она деформируется и вдавливается либо выпячивается. Происходит искривление ног, сужаются кости таза.
Рахит у взрослых, как и у детей, имеет несколько периодов. Также определяется три степени тяжести рахита – скрытый, средняя степень, тяжелая степень. По характеру течения заболевания выделяется острый, подострый и рецидивирующий рахит.
Диагностика рахита
Диагностировать рахит специалист может после детального ознакомления с клинической картиной болезни. Кроме того, проводятся анализы крови, чтобы определить уровень кальция, фосфора и активность щелочной фосфатазы. Если активность повышенная, то это и есть самый ранний признак заболевания. Причем, его можно обнаружить еще до того, как проявятся заметные признаки недуга. Также иногда назначается проведение анализа мочи для определения концентрации в ней кальция. В процессе исследования также назначается проведение рентгенологического исследования костей ребенка.
Лечение рахита
Чтобы эффективно излечить заболевание, принимать меры необходимо сразу же после установления диагноза. Наиболее важным моментом является насыщение организма больного ребенка или взрослого человека фосфором, кальцием и витамином D. Начиная лечение рахита у детей, родителям следует знать, что одним из важных моментов терапии является регулярное пребывание малыша на улице, когда солнце располагается высоко. Однако следует учесть, что если появились признаки рахита у ребенка, которому еще не исполнился один год, то летом такому малышу нельзя находиться под прямыми лучами солнца. Искусственное облучение ультрафиолетом также противопоказано. А вот ребенку после года можно периодически принимать солнечные ванны, но только ограниченное количество времени. В летний период для получения достаточной дозы витамина ребенку достаточно прогуляться на улице около 20 минут в одежде с коротким рукавом. А вот в осенний и зимний период грудных детей можно выносить на улицу на неограниченный период времени.
Родители, которые отмечают признаки рахита у детей, должны очень тщательно отнестись к организации рациона питания. Продуктами, богатыми на витамин D, является печень трески, палтуса. Кальций содержится в разнообразных молочных продуктов, зеленых овощах.
Ежедневно ребенок должен получать витамин D в дозе 400 МЕ. Без достаточного количества этого витамина, кальций не усваивается в кишечнике. Поэтому и лечение, и профилактика рахита предусматривает его прием. В процессе лечения болезни специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие витамин D3, так как витамин D2 усваивается организмом хуже. Водный раствор витамина D3 – это медикаментозный препарат «Аквадетрим». Его назначают детям, которым исполнилось 3-4 недели. Принимать препарат по 1-2 капли в день. Однако, обнаружив симптомы рахита у детей, родители не должны самостоятельно принимать решение о приеме препарата с содержанием витамина D, так как передозировка может иметь негативные последствия для организма. Определить, как лечить рахит, в каждом конкретном случае может только специалист после диагностики и осмотра ребенка. Ни по рассказам родителей, ни по фото точно определить особенности течения болезни нельзя.
Важной частью терапии является неспецифическое лечение. Это, прежде всего, естественное вскармливание младенца, правильный режим дня, сеансы массажа, гимнастика, закаливание и т.д. Если лечение рахита начато своевременно и при этом проводится правильно, то постепенно все симптомы исчезают, и последствия заболевания позже не проявляются.
Профилактика рахита
О том, что ребенок может заболеть рахитом, будущая мать должна задуматься ее во время беременности. Следовательно, профилактика рахита начинается еще во время внутриутробного развития. Беременная женщина должна иметь сбалансированный рацион. Каждый день нужно употреблять овощи, мясо, молочные продукты. Для беременной женщины важен правильный режим дня, гимнастика, лечение токсикоза, анемии. На протяжении всего периода вынашивания ребенка необходимо принимать витаминные комплексы, которые подбирает врач. Будущая мама должна сделать все для того, чтобы плод развивался гармонично.
Молодой маме необходимо и далее принимать витамины, но выбирать их можно только после консультации с врачом. Очень важно, чтобы, по крайней мере, до полугодовалого возраста ребенок получал грудное молоко, так как микроэлементы, которые в нем содержатся, хорошо усваиваются. Естественное вскармливание полностью удовлетворяет потребность ребенка в микроэлементах и витаминах. Иногда, при необходимости, педиатр может назначить прием поливитаминов непосредственно малышу.
Когда приходит время прикорма, по мере введения новых продуктов ребенку следует периодически давать блюда с продуктами, в которых содержится большое количество витамина D. Это яйца, рыба, сливочное масло, зеленые овощи. Примерно с 7 месяцев ребенку можно давать творог, мясо. Через месяц можно постепенно вводить в рацион рыбу. Особенно важно обеспечить поступление достаточного количества витамина D и микроэлементов детям, которые пребывают на искусственном и смешанном вскармливании. Следует очень внимательно отнестись к подбору смесей для вскармливания. Важно, чтобы в них содержалось доставочное и сбалансированное количество кальция, фосфора и витамина D. При правильном подходе к профилактике заболевания удается избежать.
симптомы, лечение, причины, осложнения рахита у детей
Рахит – это болезнь раннего детского возраста, которая характеризуется недостаточностью минерализации костей и расстройством костеобразования. Несоответствие количества в костной ткани кальция с его усвоением в организме ребенка лежит в основе развития рахита. Данный дисбаланс чаще всего возникает вследствие дефицита витамина D, участвующего во всасывании и последующем отложении кальция в скелете.
Содержание статьи:
Причины возникновения
Возникновение рахита обусловлено одним фактором – дефицитом витамина D. Известно, что у организма есть два источника, из которых он может принимать витамин D. Первый источник – это еда (рыба, яйца, сливочное масло, сыр и пр.). Вторым источником этого витамина является собственно человеческий организм, а именно эпидермис кожи, в котором витамин D вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Согласно исследованиям, всего лишь 20 минут пребывания на солнце могут покрыть суточную потребность в этом витамине.
Витамин D выполняет многие важные функции в организме, например регулирование фосфора и кальция в крови, и, таким образом, влияет на правильное функционирование мышечной и нервной систем, свертываемость крови и, что наиболее важно, минерализацию костей.
Симптомы и клиническая картина
Наиболее бросаются в глаза и наиболее важны проявления со стороны скелета. Они выражаются изменениями в свойстве, строении и форме костей.
Вследствие патологоанатомических изменений костей нарушается рост в длину всего тела; рахитические дети бывают обычно меньше ростом, чем их ровесники, и рахит, длящийся много лет, может даже (хотя это и редко случается) иметь последствием карликовый рост. Голова рахитиков бывает в объеме не больше, а меньше, чем это должно бы быть в соответствующем возрасте и нормально, но больше, чем следовало бы при имеющейся длине тела и особенно в сравнении с малыми размерами лицевых костей. Грудная клетка в своей нижней части имеет меньшую окружность, чем череп. Обычно бросаются в глаза утолщенные суставные концы костей.
Далее, рахитические изменения развиваются сильнее всего в тех костях, которые в момент развития болезни находятся в периоде усиленного роста; так как на первом году жизни сильнее всего прогрессирует рост черепа, то вполне понятно, что рано развивающийся рахит преимущественно и сильнее всего поражает черепные кости.
На рахитическом черепе находят, в общем, следующие изменения: большой родничок представляется увеличенным, в некоторых случаях очень сильно; он зарастает очень поздно и может оставаться открытым до 3-4-летнего возраста и даже еще дольше.
При ощупывании черепа находят иногда в чешуе затылочной кости или также на теменных костях мягкие, гибкие места. Изменение это появляется обычно на первом году жизни и у детей старше 2-х лет встречается редко.
Наряду с явлениями размягчения костей часто находят значительные отложения костной массы, в особенности на лобных и теменных буграх. Вследствие этого изменяется форма головы; получаются ее асимметрии. Неблагоприятное влияние оказывает в этом отношении также часто осложняющая рахит черепа гидроцефалия. При сильном развитии затылка, вследствие увеличения его в ширину и при оставшихся узкими передних частях головы, получается, тригоноцефалия, тогда как «квадратная голова» характеризуется сильно выпуклым, снабженным большими буграми лбом и плоским затылком. На большом родничке наблюдается тогда образование глубокой впадины; если одновременно лобные и теменные бугры оказываются сильно выпуклыми, то получается форма черепа в виде четыреххолмия.
Рахитом поражаются также и кости лица. При сильном развитии болезни они большей частью отстают в росте так, что лицо ребенка представляется малым по сравнению с черепом. Лишь скуловые кости бывают широкими и сильно выдаются, что нередко придает лицу рахитика некрасивое выражение.
Наиболее сильно поражаются рахитом челюсти и зубы. Эти изменения наступают обычно одновременно с явлениями на черепных костях и исчезают после 1-го года жизни.
Как верхняя челюсть, так и нижняя представляют резкие изменения в форме и направлении. На нижней челюсти часто находят перегиб под углом боковых ветвей по отношению к передней части, начинающийся обычно позади наружного резца, далее уплощение передней поверхности и поворот альвеолярного отростка вокруг своей горизонтальной оси внутрь. Верхняя челюсть представляет изгиб на месте прикрепления скулового отростка, далее поворот альвеолярного отростка кнаружи и принимает в своем переднем отделе более клювовидную форму, тогда как нижняя челюсть имеет многоугольную форму. Вследствие этого продольная ось верхней челюсти укорочена, а нижней челюсти удлинена.
Упомянутые рахитические изменения челюстей и общее нарушение оссификации вообще существенно влияют на прорезывание зубов. В тех случаях, когда рахит развился раньше 6-го месяца жизни, процесс прорезывания зубов не начинается до тех пор, пока не приостановится рахит; такие дети достигают возраста в 1-1,5 года, прежде чем у них покажется хотя бы один зуб. Если рахит появляется после прорезывания первых зубов, то пауза, предшествующая прорезыванию следующей пары зубов, бывает очень продолжительной, и пока рахит прогрессирует, до тех пор не происходит прорезывания дальнейшей группы зубов. Далее встречаются также неправильности в смысле порядка прорезывания, так что зубы, нормально прорезывающиеся позднее, появляются раньше, чем ожидаемые раньше них. Помимо неправильности в порядке прорезывания зубов, наблюдается также прорезывание зубов не парами, как у здоровых детей, а поодиночке, то есть нечетными числами.
Зубы являются хрупкими, теряют, вследствие дефектной эмали свой блестящий белый вид и имеют часто местами желтоватый или грязно-серо-зеленоватый оттенок. При этом эмаль нередко отсутствует на больших участках, или имеет вид наподобие сита. Края резцов зазубрены, или иногда, как при наследственном сифилисе, имеют также выемку в виде полулуния.
Вследствие поражения челюстей происходит также изменение в расположении зубов. Изменения формы челюстей обусловливают неправильное смыкание их, так что верхние резцы переходят за нижние, а верхние коренные зубы своими внутренними краями приходятся на середине жевательной поверхности нижних коренных зубов, даже на их наружном крае.
При начинающемся развитии описанных выше изменений костей черепа замечается обычно сильная потливость головы и постепенно усиливающееся беспокойство ребенка по ночам. Нередко наблюдается и упорный запор, а также различные расстройства пищеварения, сопровождающиеся временами диареей, вследствие чего страдает общее питание ребенка. Уже при наступлении указанных изменений дети беспрерывно двигают головой по подушке; вследствие постоянного трения появляется характерная плешивость затылка.
Очень резки рахитические изменения грудной клетки; они развиваются большей частью позже, чем изменения в костях головы. Однако ясно заметные изменения могут наступить уже на 3-м месяце жизни. Первое изменение в области грудной клетки состоит в незначительной припухлости на границе между реберным хрящом и костью. Через несколько недель эти места колбовидно утолщаются, благодаря чему по обеим сторонам груди появляются правильные ряды вздутий, так называемые «рахитические четки». Описанные изменения обусловливаются, с одной стороны, разрастанием хряща эпифизов, с другой – периостальными наслоениями. С течением времени наступает дальнейшее изменение формы грудной клетки, обусловленное главным образом мышечными сокращениями, в особенности сокращениями грудобрюшной преграды, и почти всегда бывающим при рахите вздутием живота, благодаря напряжению и давлению которого размягченные кости теряют свое нормальное положение. Но определенную роль играет также наружное атмосферное давление, которому рахитическая грудная клетка не может оказывать достаточного противодействия. В результате объем грудной клетки отстает в росте и дыхательные движения претерпевают существенное изменение, а именно во время вдыхания получается втягивание боковых частей вдоль места прикрепления грудобрюшной преграды. Постепенно на западающих частях образуется, начиная от подмышечной впадины вниз до реберной дуги, уплощение или даже вогнутый загиб, тогда как самые нижние ребра выгибаются наружу; вследствие этого, а также благодаря одновременному выпячиванию грудины, грудная клетка приобретает своеобразную форму, называемую «куриной грудью».
При развившейся «куриной груди» грудная клетка представляется относительно более короткой, втянутой или седловидно вогнутой по бокам; поперечный диаметр ее уменьшен, сагиттальный увеличен. Грудина выгибается сильнее вперед и образует вместе с начальными частями реберных хрящей одну плоскость, или же в более резких случаях реберные хрящи прилегают позади грудной кости более или менее загнутыми; в том и другом случае плоские или вогнутые боковые поверхности грудной клетки с обеих сторон соединяются с грудиной под тупым углом.
Мечевидный отросток очень подвижен, выпячивается и под ним находится глубокая ямка в подложечной области.
Ключицы бывают обычно сильнее выгнуты вперед, чем в норме, и представляют очень часто перегиб между передней и средней третью, реже в середине; форма их напоминает букву S. Лопатки, вследствие периостальных отложений, принимают неуклюжую форму и имеют толстый опухший край.
Позвоночник претерпевает при рахите первоначально простое искривление назад в нижней грудной и в поясничной части (кифоз). В дальнейшем течении болезни образуется еще боковое искривление, то есть сколиоз.
Большей частью сколиоз бывает соединен с кифозом, так что может существовать полный лево- или правосторонний кифосколиоз. Вследствие него уменьшается длина туловища и грудная полость.
Вследствие ненормальных и неравномерных периостальных отложений и разрастаний хряща по краям тазовых костей, а также вследствие затрудненного роста и недостаточной оссификации, тазовые кости также претерпевают существенные изменения в форме, которые, правда, достигают резкой степени только в то время, когда дети делают первые попытки к ходьбе.
Различают две главные формы детского таза: так называемый плоский и ложно-остеомалятический таз. Первая форма характеризуется уплощением таза спереди назад и значительным увеличением поперечника при более или менее сильном наклоне; в особенности характерны опускание крестцовой кости в полость таза и поворот ее вокруг своей поперечной оси с низким положением нижнего изгиба человеческого позвоночника, уплощение поперечной вогнутости крестцовых позвонков или даже выступание их вперед по отношению к плоскости крыльев крестцовой кости, далее более плоское положение подвздошных костей с зиянием их кпереди, а в более тяжелых случаях искривление их в сагиттальном размере перед крестцово-подвздошным сочленением. Седалищные бугры при этом раздвинуты, лонная дуга поэтому шире, между тем как вертлужные впадины направлены более вперед. Вход в таз имеет при умеренном рахите закругленную треугольную форму, при сильном рахите почкообразную форму. При второй форме рахитического таза наблюдаются отчасти такие же изменения, как и при первой; характерны для нее смещение вертлужных впадин кнутри, кверху и кзади, а симфиза кпереди, вследствие чего последний имеет клювовидную форму, а вход в таз форму трилистника.
На конечностях наблюдается утолщение эпифизов, особенно в области кистевого и голеностопного сустава, а в случаях сильного рахита также в области суставов пальцев рук и ног. Утолщения на границе эпифизов бывают очень значительны; поражаются также и диафизы. Вследствие этого в более легких случаях наблюдается некоторое усиление естественных искривлений; напротив, в тяжелых случаях, когда корковое вещество истончено, происходят перегибы и даже надломы костей. Далее образуются искривления нижних конечностей в виде так называемых саблевидных ног и Х-ног, искривления предплечий в форме более или менее легкой дуги, а также искривления под углом или множественные перегибы плечевой кости, костей предплечья, бедра и голени. Перегибы происходят чаще всего на костях предплечья и голени, а именно на месте перехода между нижней и средней третью, на костях предплечья часто также в середине. Надломы наблюдаются большей частью на плечевой и бедренной кости и образуются чаще в середине их. В происхождении всех этих искривлений играют роль механические моменты, давление снаружи, напирание на кости при попытках подняться, принять вертикальное положение и т. п. Так, искривления костей верхних конечностей встречаются у почти беспомощно лежащих детей, нижних конечностей – у детей, которые уже делают попытки ходить; таким образом у ходящих детей развивается рахитическая плоская стопа. Вообще изменение формы костей зависит от их гибкости и внутренней мягкости. Часто кости и суставы оказываются болезненными при прикосновении, а в особенности при движениях. Многие рахитические дети уже при одной попытке прикоснуться к ним начинают сопротивляться и плакать.
Вследствие указанных изменений в длинных трубчатых костях, конечно, сильно задерживается развитие функций конечностей. Рахитические дети учатся поздно ходить, часто лишь на 2-м или 3-м году жизни, или, если они уже умели ходить, то снова разучиваются, или ходят очень неповоротливо и неохотно. Несомненно, что при этом играет также роль отсталость рахитических мышц, которая, правда, поддерживается их бездеятельностью и является таким образом отчасти последовательной.
В нижних конечностях наступает иногда подобное параличу состояние (псевдопараплегия), причем никакие движения невозможны. Так как одновременно существует всегда мышечная атрофия, то можно ошибочно предположить настоящий паралич. Однако при этом сухожильные и кожные рефлексы, а также электрическая возбудимость мышц нормальны.
Кроме описанных характерных изменений со стороны костей при рахите наблюдаются еще некоторые другие симптомы.
Температура, при отсутствии осложнений, остается все время нормальной; пульс также не представляет никаких особенностей. Дыхание, при резком изменении формы грудной клетки, бывает более или менее учащено.
Микроскопическое исследование крови показывает нормальное или почти нормальное число эритроцитов; форма их тоже не представляет каких-либо особенных изменений. Напротив, содержание гемоглобина всегда бывает ниже, чем в норме, то есть существует олигохромемия. Число белых кровяных телец не всегда, но все же часто увеличено. Кроме того главная масса лейкоцитов состоит из малых и больших одноядерных клеток. В тяжелых случаях рахита находят ядросодержащие эритроциты. Количество эозинофилов колеблется; в некоторых случаях их мало, в других число их временно увеличено.
Сердце, вследствие изменения формы грудной клетки, обычно на большом пространстве прилегает к грудной стенке; поэтому при перкуссии оно кажется нередко увеличенным. Встречается, однако, и действительное увеличение размеров сердца, наступающее при осложнении легочными заболеваниями, причем увеличивается сперва правый, а позднее и левый желудочек.
Селезенка при рахите часто прощупывается, что, однако, еще не указывает непременно на увеличение ее. Часто наблюдается также увеличение печени. Очень часто прощупываются увеличенные лимфатические железы. Припухание их зависит, однако, от различных осложняющих рахит заболеваний, как туберкулез, сифилис, кожные болезни, желудочно-кишечные расстройства, и с самим рахитом не имеет ничего общего. При исследовании мочи находят большей частью низкий удельный вес и очень бледный ее цвет.
В течение рахита наблюдается сильная потливость, первоначально только головы, а в дальнейшем течении болезни в виде общей потливости. Она находится в тесной связи с прогрессированием рахита и прекращается, как только приостанавливается болезненный процесс. Вследствие сильной потливости у детей со свежим рахитом очень часто встречается потница и экзема.
Зачастую наблюдаются и тесно связаны с рахитическим процессом расстройства пищеварения.
Осложнения
При рахите могут встречаться различные осложнения. На первом плане стоят расстройства со стороны нервной системы и органов пищеварения; нередко наблюдаются также заболевания дыхательных органов, которые зависят, однако, главным образом от деформаций грудной клетки.
Обычно рахитические дети бывают угрюмыми, раздражительными. Вся нервная система их находится в неустойчивом равновесии, и в ней удается констатировать и действительные анатомические изменения.
В некоторых случаях находят настоящую гипертрофию вещества мозга, в частности больших полушарий, чаще, однако, наблюдается водянка желудочков, гидроцефалия, как острая, так и хроническая, и отек мозга. В большинстве случаев скопление жидкости образуется медленно, редко достигает высокой степени и может снова всосаться. Если оно появляется остро, то может привести к таким тяжелым явлениям, как, например, общие судороги и т. д., к смерти. У рахитических детей рефлекторная возбудимость обычно повышена, поэтому у них часто наблюдаются рефлекторные судороги. Например, уже колики в животе, вследствие запора или диспепсии, могут вызвать эклампсические приступы.
Из других нервных явлений при рахите следует упомянуть о нистагме, кивательной судороге и о спазме голосовой щели.
Заболевания органов дыхания бывают большей частью последовательными и в своем развитии и течении существенно зависят от рахитического изменения грудной клетки, хотя появлению их способствуют также и другие моменты.
Бронхиты у рахитиков отличаются хроническим течением, упорством и склонностью к частым рецидивам. Острые бронхиты обычно являются опасными, вследствие обильного отделения секрета, и могут при плохом развитии дыхательных мышц и обусловленной этим недостаточной вентиляции легких повести к лобулярной пневмонии или к ателектазам легких; и действительно, пневмонии и ателектазы легких очень часто наблюдаются у рахитических детей и часто также обусловливают летальный исход.
Едва ли следует упоминать о том, насколько могут быть опасными другие, более случайные формы заболеваний, как коклюш, корь, дифтерия, дифтерийный круп для таких детей, стойкость к которым уже вследствие рахита снижена и которые со своей слабой дыхательной мускулатурой и с поддающейся всякому воздушному давлению, мягкой, обезображенной и суженной грудной клеткой не в состоянии поддерживать достаточное дыхание. От этих присоединяющихся к рахиту болезней и зависит главным образом угроза жизни.
Патологическая анатомия
Характерные изменения, свойственные рахиту, наблюдаются преимущественно в костях; патологические изменения в других органах, хотя они принадлежат к рахиту, представляются не типичными и часто бывают вторичного происхождения.
Для того чтобы рахитические изменения костей были более понятны, необходимо вкратце остановиться на нормальной гистологии растущей кости.
Кости человеческого скелета образуются частью из соединительнотканного, частью из хрящевого зачатка. К первым относятся кости черепного свода, к последним принадлежат все остальные кости скелета.
Превращение соединительнотканных зачатков в костную ткань происходит таким образом, что волокнистая ткань уплотняется, приобретает своеобразный блеск и вследствие того, что клетки заключаются в костные пространства, называемые костными тельцами, она становится остеоидной, то есть костеподобной. В заключение в остеоидной ткани отлагаются известковые соли, и этим заканчивается образование кости.
Окостенение первоначально построенных из хряща частей скелета также исходит сперва из соединительнотканной, окружающей хрящевидную кость оболочки, надхрящницы. Когда вокруг хрящевидной кости образовался уже костный слой, эту соединительнотканную костную оболочку называют уже надкостницей.
Внутренняя часть надкостницы, называемая слоем камбия, пролиферационным слоем или периостальным костным мозгом, имеет большое значение для развития костного мозга. Этот внутренний слой надкостницы по своему происхождению тождествен с костным мозгом, с которым он находится также в тесной связи. Процесс образования кости исходит здесь от обильно размножающихся клеток соединительной ткани, остеобластов, которые, при одновременном склерозировании основного вещества, превращаются в звездчатые анастомозирующие друг с другом костные клетки. Таким образом, вокруг первоначально имеющегося хряща постепенно образуется костный цилиндр, который все более и более утолщается, благодаря отложению (аппозиции) новых костных масс.
В то время как кость с наружной стороны нарастает, благодаря отложению новых тканевых элементов, внутри ее хрящевого первоначального зачатка происходит разжижение и всасывание, что ведет к образованию костномозговой полости.
С появлением внутри хряща костномозговых пространств начинается вторая форма образования кости: энхондральная оссификация.
Там, где костномозговые пространства напирают на хрящ, начинается усиленное разращение хрящевых клеток. Последние делятся, увеличиваются в размере и распределяются рядами, расположенными параллельно продольной оси кости (пояс разрастания хряща). Вместе с тем наступает обызвествление основного вещества и сумок хрящевых клеток (пояс обызвествления). Оба эти пояса идут параллельно и резко отделены друг от друга. В поясе обызвествления между тем беспрерывно происходит процесс разрушения. Именно из костного мозга разрастаются сопровождающиеся костномозговыми клетками кровеносные сосуды, которые растворяют обызвествленное основное вещество и проникают в сумки хрящевых клеток. При этом часть хряща погибает, так что образуются костномозговые пространства, постепенно расширяющиеся и часто сливающиеся между собой. В оставшихся хрящевых перекладинах, образующих границы костномозговых пространств, происходит процесс окостенения, а именно проникшие вместе с кровеносными сосудами костномозговые клетки превращаются в остеобласты, которые отлагаются на хрящевых перекладинах и образуют новую кость. Хрящевые перекладины постепенно исчезают.
Значение хряща для роста костей заключается главным образом в том, что он обусловливает рост кости в длину, тогда как перихондральное образование кости вызывает рост в толщину.
Энхондральное новообразование кости происходит как в проксимальном, так и в дистальном направлении, и костная трубка, то есть расположенная по оси часть называется диафизом, а хрящевидные концы – эпифизами. К концу беременности нижний хрящевой эпифиз бедренной кости пронизывается с надхрящницы сосудами, образующими в центре его густую сеть. После предварительного обызвествления хряща образуется на вышеупомянутом месте новое костное ядро, начиная с которого затем происходит окостенение эпифиза в радиальном направлении. В других трубчатых костях ядра окостенения эпифизов появляются лишь позднее. Так как здесь окостенению также предшествует разрастание хряща, то кость эпифизов растет во всех направлениях. Когда образование кости дошло до надхрящницы, рост костного эпифиза в длину происходит уже только в незначительной степени, а на стороне, направленной к диафизу, полностью прекращается.
Расположенный вблизи сустава хрящевой слой остается навсегда в виде суставного хряща. Часть эпифизного хряща, граничащая с диафизом, сохраняется лишь до конца периода роста, а именно до 20-27 лет. После окончательного образования эпифиза она продуцирует столбы хрящевых клеток только на своей обращенной к диафизу стороне. С исчезновением ее прекращается рост диафиза в длину и последний вступает в прямое костное соединение с эпифизом.
Теперь можно рассмотреть изменения костей, встречающиеся при рахите. Они могут быть весьма значительными.
Характерно для рахитических костей прежде всего уменьшение их твердости. Наблюдаются все степени размягчения от едва выраженной гибкости до пергаментоподобного утончения и тестообразной консистенции, так что можно свободно разрезать кость или изменять ее форму, как будто она сделана из воска. Вместе с тем бросается в глаза сильная краснота костей, которая на черепе может иметь сине-багровый оттенок. Надкостница также полнокровна, утолщена и трудно отделяется от кости, так что часто вместе с ней удаляются и куски кости. Под надкостницей находят, вместо плотной костной массы, мелконоздреватые, похожие на пемзу, губчатые слои, сменяющиеся на диафизах трубчатых костей по направлению кнутри более плотными слоями. Перекладины этой ноздреватой массы расположены в виде радиусов, перпендикулярных к костной поверхности. Еще глубже эти радиусы прерываются первой белой и более плотной линией коркового слоя, параллельного поверхности кости. Затем следует новый слой ноздреватой, красноватой массы с более толстыми радиусами, который снова прерывается более компактным параллельным слоем. Такое чередование повторяется несколько раз; но, по мере приближения к костномозговой полости, радиусы губчатых слоев становятся толще, а промежутки между ними больше и краснее, тогда как параллельные слои делаются компактнее и плотнее.
Подобно надкостнице, большим кровенаполнением отличается также костный мозг и область окостенения между диафизом и эпифизом. Если на границе оссификации сделать продольный разрез через кость, то, вместо нормально резко отделенных друг от друга слоя разрастания хрящевых клеток и пояса обызвествления, находят переплетение обоих слоев. Вместе с тем слой разрастания представляется расширенным, обызвествление второго слоя недостаточным и состоящим из небольших, рассеянных островков, которые, в свою очередь, тоже прерываются разросшимся хрящом. Образование костномозгового пространства, которое в норме доходит лишь до пояса обызвествления, простирается глубоко в разрастающийся хрящ.
Внешняя форма и контуры рахитических костей также представляются измененными. Острые грани их притуплены, диафизы длинных трубчатых костей представляются круглыми и укороченными, а их эпифизы утолщенными, что особенно отчетливо видно на ребрах. Часто находят перегибы и надломы. Напротив, полные переломы костей встречаются редко, так как наружные слои костей настолько мягки и упруги, что переносят даже действие на них большой силы.
При исследовании под микроскопом подпериостальных губчатых масс находят, вместо нормально образующихся из пролиферационного слоя костных перекладин, лишенную извести, остеоидную ткань с волокнистым, подобным плетенке, основным веществом, ненормально большие костные тельца которого заключают в себе более крупные зернистые клетки.
Микроскопическое исследование на диафизно-эпифизной границе обнаруживает ненормальное разрастание хрящевых клеток, а также отсутствие настоящего слоя обызвествления. В хрящевом поясе, следовательно, на совершенно несоответствующем месте находят неправильно рассеянные мягкие и более крупные островки извести, тогда как с другой стороны разросшиеся столбы хрящевых клеток простираются вплоть до пояса обызвествления.
Обращает на себя внимание также образование костномозговой полости, которая неправильным образом прорывает область обызвествления, простирается вплоть до разросшегося хряща и пронизывает последний сосудами.
Замещение не обызвествленного хряща костномозговыми пространствами происходит, впрочем, таким же образом, как это бывает при нормальной оссификации. И тут сосуды, сопровождаемые костномозговыми клетками, проникают по направлению к столбам хрящевых клеток, но не всегда им, однако, удается прорвать сумки.
Оставшиеся при образовании костномозгового пространства хрящевые перекладины, вместо того, чтобы подвергнуться обызвествлению, переходят, начиная с периферии, в остеоидную ткань, точно так же и проникшие вместе с сосудами костномозговые клетки образуют, вместо кости, остеоидные перекладины. Таким образом, за сильно васкуляризированным и расширенным слоем разрастания хряща образуется неправильный губчатый, точно так же расширенный пояс обызвествления, после которого следует пояс остеоидной ткани, вполне сходной по своим свойствам с рахитическим подпериостальным тканевым слоем.
При остановке рахитического процесса приостанавливается прежде всего разрастание хряща, и на тех местах, где изменения были сильнее всего, наступает обильное отложение известковых солей, так что кость, бывшая прежде ненормально мягкой и гибкой, теперь, напротив, становится более твердой и крепкой, чем нормальная. Особенно ясно это выступает на местах надломов костей, при которых тогда образуется толстая костная мозоль, часто выполняющая всю костномозговую полость.
Что касается химического состава рахитических костей, то по мере усиления рахитических изменений в кости, последняя теряет органическое вещество.
Диагностика
Диагноз рахит легко поставить, если имеется дело с ясно выраженным процессом. Начало рахита, напротив, трудно распознать. Остановка роста тела, бледность кожи и слизистых оболочек, потливость головы, беспокойное состояние, упорные бронхиты заставляют подозревать начинающийся рахит; поставить с достоверностью диагноз можно, однако, лишь в том случае, если удается констатировать патологическое изменение костей.
Трудно иногда отличить от рахита врожденную мягкость костей, в особенности черепа. Как на отличительный признак указывается на то, что при рахите существует преимущественно мягкость затылка, тогда как при врожденной мягкости замечается мягкость всего черепа или костей черепного свода. Вздутия на месте реберных хрящей тоже будут говорить в пользу рахита; кроме того надо всегда обращать внимание на общий габитус ребенка.
Отличить рахит от болезни Барлова, в общем, не трудно, так как для последней характерны подпериостальные кровоизлияния, лихорадка, сильная болезненность пораженных конечностей и т. п. Напротив, дифференциальный диагноз между остеомаляцией и тяжелым рахитом может оказаться очень трудным, так как и при последнем кости иногда гнутся, как воск.
Отличить микромелию и врожденную ахондроплазию от рахита не трудно, так как в таких случаях, в противоположность рахиту, находят короткие, толстые конечности, мало или вовсе не измененные в области эпифизов. Кроме того общий габитус при микромелии иной, чем при рахите.
Хроническая головная водянка отличается от рахита тем, что при ней замечается более равномерное увеличение черепа и сильное напряжение родничка, кроме того находят нередко застойный сосок и явные признаки психического расстройства. Следует, однако, помнить, что рахит и головная водянка могут встречаться вместе.
Трудно отличить в некоторых случаях рахитические изменения костей от сифилитических. Вздутия костей при сифилисе локализуются также на границе между эпифизом и диафизом, однако они никогда не достигают такой сильной степени, как при рахите. Кроме того они появляются обычно уже в первые недели болезни и сопровождаются большей частью другими ясными признаками сифилиса. В сомнительных случаях важные указания дает реакция Вассермана.
Рахитический кифоз отличается от кифоза вследствие спондилита тем, что первый лишь крайне редко имеет форму остроугольного горба. В таких случаях для решения вопроса надо принимать в соображение всю картину болезни.
Диагностике рахита существенную помощь оказывает рентгенологическое исследование, при котором находят неясные контуры эпифизов и неравномерность тени в диафизах рахитических костей, зависящую от неправильного и неравномерного отложения извести.
Для полноты исследования прибегают к УЗИ костей, а также к биохимическим исследованиям крови.
Лечение
Лечение рахита заключается главным образом в назначении витамина D, правильном питании и обеспечении правильного усвоения витамина. Также показано достаточное пребывание на свежем воздухе, проведение лечебной гимнастики, массажа.
Рекомендуем посмотреть видео
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Рахит — ушла ли болезнь в прошлое? | Материнство
На правах рекламы
Тем, кому посчастливилось в своей жизни никогда не сталкиваться с рахитом, наивно полагают, что эта болезнь ушла в прошлое.
Однако эти представления далеки от реального положения вещей. Сегодня практически у каждого второго ребенка наблюдаются признаки развития рахита.
Впервые как заболевание, рахит был описан врачами в 1650 году, тогда основными его причинами считались плохие социально-бытовые условия, а также несбалансированный рацион с недостаточным содержанием витаминов.
Почему современные дети болеют рахитом?
В свое время было замечено, что наибольшего расцвета рахит достигает среди эмигрантов в северные районы. Тогда это связывали с дефицитом витаминов в пище. На сегодняшний же день стало известно, что одной из основных причин рахита является недостаток солнечного света.
Все дело в том, что под воздействием ультрафиолета, организм вырабатывает витамин D, незаменимый элемент, который способствует полноценному фосфорно-кальциевому обмену в организме. В результате недостатка витамина D нарушается усваивание кальция, как следствие – деформация костей и другие последствия.
Рахитом чаще всего болеют дети в первые годы жизни. Их организм в этот период активно растет и развивается. Таким образом, недостаток кальция может являться серьезной причиной необратимых нарушений в развитии организма.
Первые симптомы рахита: на что обратить внимание?
На начальной стадии рахита симптомы могут быть весьма общими: раздражительность, нарушение сна, потеря аппетита, выпадение волос на затылке.
Часто родители не уделяют этому должного внимания, списывая все на капризы ребенка, физиологическое выпадение волос (из-за постоянного трения о подушку в кроватке), прорезывание зубок и другие моменты.
Очень важно обратиться к врачу на начальной стадии рахита, чтобы начать лечение и не допустить более серьезных нарушений. Вследствие рахита может произойти деформация костей черепа, грудной клетки, конечностей, сужение таза и нарушение осанки.
Чем опасен перенесенный в детстве рахит?
Стоит заметить, что такие серьезные патологии, как деформация костей встречаются довольно редко, чаще всего у младенцев наблюдается легкая форма рахита. Однако не стоит недооценивать это коварное заболевание.Рахит в любой форме может иметь неблагоприятные последствия для здоровья уже взрослого человека. Наиболее распространенные из них: сколиоз, кариес, слабый иммунитет, риск развития остеопороза, нарушение работы внутренних органов.
Рахит – это то заболевание, которое гораздо легче предупредить профилактическими процедурами, чем бороться с его последствиями.
Для профилактики рахита следует регулярно принимать витамин D, причем педиатры советуют остановить свой выбор на витамине D3, так как по сравнению с D2, он гораздо быстрее усваивается организмом и обеспечивает наиболее продолжительный эффект. Самый популярный препарат, применяющийся для профилактики рахита — «Аквадетрим». Он представляет собой водный раствор витамина D3.
Использование водного раствора наиболее предпочтительно в детской практике, т.к. по сравнению масляным он лучше усваивается пока еще не зрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
Обязательной процедурой при профилактике рахита являются солнечные ванны для детей. Чтобы восполнить суточную норму витамина D, каждый ребенок должен гулять на улице не менее часа. Старайтесь как можно больше гулять в солнечные дни, в холодное время года позаботьтесь, чтобы хотя бы личико ребенка было на солнце, чтобы организм смог восполнить запасы такого важного для него витамина.
Наилучший вариант, если прогулки будут проходить за городом, так как плотные слоизагрязненной атмосферы над городами пропускают очень малое количество УФ лучей, необходимых для выработки витамина D, даже в ясные солнечные дни.
Стоит заметить, что время, необходимое для усвоения дневной нормы витамина D, может различаться в зависимости от оттенка кожи. Так, дети со светлой кожей, гораздо быстрее получают необходимую порцию витамина, нежели обладатели кожи смуглых оттенков.
Напоследок хотелось бы заметить, что не стоит недооценивать важность профилактики. Выполнение этих простых рекомендаций позволит в дальнейшем избежать многих проблем со здоровьем вашего ребенка.
Дата публикации 09.11.2012
Автор статьи: Аквадетрим
Профилактика, симптомы и лечение рахита
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
Какие могут быть последствия рахита 🚩 грудь сапожника эзотерика 🚩 Заболевания
Автор КакПросто!
Согласно данным статистики, распространенность тяжелых форм рахита в последнее время значительно снизилась – все чаще регистрируются легкие случаи заболевания, во многом это связано с повсеместной профилактикой и повышением медицинской грамотности населения. Однако недооценивать рахит пока рано – запущенные формы заболевания встречаются даже в относительно благополучных семьях. Несвоевременная диагностика и неправильное лечения приводят к тяжелым последствиям, многие из которых практически невозможно устранить.
Статьи по теме:
Инструкция
Чем тяжелее стадия рахита, тем серьезнее последствия для организма. Запущенное заболевание ведет к необратимым изменениям в строении скелета, слабости мышечно-связочного аппарата и к связанным с этим нарушениям развития. Даже при условии лечения, если оно начато недостаточно своевременно, остаточные явления рахита могут сохраняться на протяжении всей жизни.
Больше всего при рахите страдает опорно-двигательный аппарат, в частности, костная система. Недостаток витамина D, вызывающий нарушение всасывания кальция и фосфора, мешает нормальному формированию костей, вызывает их деформацию. Характерные для людей, перенесших в детстве тяжелый рахит, изменения скелета – это Х-образная или О-образная кривизна ног, искривление позвоночника («рахитический горб» — искривление кзади в поясничном отделе). Возможна также деформация грудной клетки: килевидная, или «куриная», грудь или «грудь сапожника». В первом случае грудина выдается вперед, во втором – вдавливается внутрь.Изменениям подвергаются и кости черепа. Возможны вдавление переносицы, выпячивание лба («олимпийский лоб»), в некоторых случаях кости черепа приобретают форму, напоминающую квадрат. Иногда наблюдаются изменения прикуса. Страдают и зубы – люди, перенесшие рахит, чаще болеют кариесом из-за нарушений минерализации зубной эмали.
Рахит приводит к деформации костей таза – он становится более плоским и узким, что у девочек в будущем может привести к проблемам с вынашиванием беременности и осложнениям при родах.
Кроме того, связки при рахите становятся более слабыми, размягчаются, тонус мышц снижается, что приводит к общим нарушениям физического развития – ребенку сложнее стоять, двигаться, он быстро утомляется. Также слабость связок приводит к частым травмам, опущению свода стопы. Движения приобретают «разболтанный» характер, увеличивается их объем.
Распространенными последствиями рахита являются также анемия и пониженная сопротивляемость инфекциям – дети, страдавшие рахитом в тяжелой степени, подвержены простудным заболеваниям, чаще болеют пневмонией.
Возможны нарушения работы сердца, вплоть до развития сердечно-сосудистой недостаточности, часто наблюдается тахикардия. Не исключены отставание в психическом развитии, судороги, одышка, увеличение печени и селезенки. Эти изменения при интенсивном лечении обычно обратимы, но деформация костей исправляется только посредством хирургических операций либо остается на всю жизнь. Изменения мышц и связок помогают исправить массаж и лечебная физкультура.
Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы
Рахит у детей. Признаки. Причины. Последствия. Профилактика. Лечение
Здравствуйте дорогие читатели! Рахит – что это за болезнь, кто в большей степени от этого заболевания как раньше страдал, так и сейчас страдает. К сожалению заболевание рахит можно встретить и в современное время.
Из статьи вы узнаете по каким причинам начинает у ребенка развиваться рахит. Как можно распознать симптомы болезни, как с ним бороться. Что, как и в какой последовательности делать, чтобы избавить ребенка от болезни.
Узнаете по причине нехватки какого витамина может развиться рахит. Какие разрушения происходят в организме. Что происходит с костями. Какие дети в основном заболевают рахитом.
Рахит у детей
Рахит – в основном это заболевание у детей трехлетнего возраста. Знаете почему рахит очень опасен? Потому что у ребенка нарушается фосфор-кальциевый обмен и поражается костная ткань.
Очень важно установить правильный диагноз вовремя и как можно быстрее начать лечение – это очень важно. Если не сделать это вовремя, то при нарушении строения костей и из за нарушений во внутренних органах, болезнь у ребенка может остаться на всю жизнь.
Признаки рахита
На самом деле, во всяком случае для меня это страшная болезнь. Знаете почему? Потому что эта болезнь разрушает нервную систему уже в возрасте двух трех месяцев ребенка.
Что это за признаки рахита:
- повышенная потливость
- плаксивость
- раздражительность
- родничок большого размера
- нарушен сон
- плохой аппетит
И если вовремя не начать лечение у вашего ребенка могут начаться:
- в костной ткани разрушения
- произойдет размягчение костей черепа
- начнутся уплотнения в черепе, ребрах и запястье
- начнутся искривления в позвоночнике, грудной клетке, ногах и тазе
- далее развивается неправильный прикус и плоскостопие
Когда я узнала об этом, мне стало страшно. Ни дай бог иметь такие болезни у своих детей и внуков! Я Еще раз убедилась в правильности решения написать статью на эту тему.
Последствия рахита
Какие могут быть последствия рахита:
- ребенок начинает позже ползать, переворачиваться, сидеть и ходить
- из за слабости мышц появляется огромный живот с торчащим пупком
Из за снижения иммунитета нарушаются функции во внутренних органах в таких как:
- печень
- легкие
- сердце
- желудочно кишечный тракт
А некоторые изменения у ребенка в костях могут остаться на всю жизнь.
Причины рахита
Как вы уже успели убедится рахит – это болезнь быстрорастущих детей. И связано это с недостатком витамина Д и нарушением обмена веществ. Еще в древние времена люди знали об этой болезни.
Причины рахита из за:
- недостаточного прибывания на солнце
- недостаточного поступления витамина Д через питание
- при некоторых заболеваниях нарушено всасывание в кишечник витамина Д
А вы знаете что проявляется рахит не только у детей, но и у взрослых! Причины рахита у детей из за нехватки витамина Д и авитаминоза, а у пожилых людей он проявляется в виде остеопороза.
Профилактика рахита
С какого времени надо начинать профилактику рахита:
Еще во время беременности. Что нужно употреблять беременной женщине ежедневно: очень важно принимать около четырехсот МЕ витамина Д. Профилактика рахита очень важна, особенно в первые годы жизни вашего ребенка.
Например:
- в течении первых двух трех лет жизни ваши дети должны получать ежедневно по пятьсот МЕ витамина Д. В некоторых случаях это может потребоваться до десяти четырнадцати лет
- под контролем врача педиатра дети с повышенным риском развития рахита и недоношенные дети должны получать большие дозы витамина Д
Помните пожалуйста об этом всегда – это очень важно для профилактики рахита.
Уверена что все мамы слыхали о заболевании Рахит, но к сожалению не все имеют представление об этой болезни. Чем она может обернутся для ребенка. Почему надо обратить особое внимание на первые признаки болезни.
Каким должно быть лечение рахита у детей:
Первое что надо сделать: срочно обратится к врачу. Только врач может назначить комплексное лечение.
Что должны делать для лечения рахита у детей родители:
Совершать прогулки на свежем воздухе с грудными детьми не менее трех раз в день. Очень важно знать что летом ваш ребенок должен находится в тени. Почему? Потому что в первые годы жизни у вашего ребенка очень нежная кожа и он может получить ожоги.
Очень важны лечебные ванны, которые вы можете делать ребенку иногда вместо привычного купания. Особенно полезны хвойные ванны, они хорошо помогают снимать напряжение.
Что в итоге:
Если вы будете прислушиваться к своему ребенку, обязательно заметите первые изменения, о которых написано в статье. Избежите последствий рахита и лекарственные препараты не будут нужны.
Очень важно естественное вскармливание, поверьте, я знаю что говорю. Побольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, побольше положительных эмоций и тогда не будут страшны никакие болезни!
Оставьте пожалуйста свой отзыв если статья вам понравилась. Ваше мнение очень важно. Это поможет писать статьи более интересными и полезными. Буду бесконечно благодарна если вы поделитесь информацией с друзьями и нажмете на кнопочки социальных сетей.
Будьте здоровы и счастливы.
Видео – Рахит и витамин Д
Рахит у детей, руководство по профилактике и лечению
Рахит поддается лечению, но не стоит ждать, чтобы он «прошел сам по себе»
К счастью, в большинстве случаев, рахит поддается лечению. Даже когда у ребенка уже произошло искривление костей, правильно организованное лечение может исправить это. Тем не менее, ни в коем случае нельзя ждать, чтобы рахит «прошел сам по себе».
При малейших признаках рахита ребенок должен немедленно получить лечение.
Самый важный компонент лечения от рахита это витамин Д. Все остальные меры имеют только второстепенное значение
Просматривая информацию о лечении рахита в разных источниках, вы можете найти целый список сложных рекомендаций, включая такие меры как лечебную гимнастику, массаж, прогулки, проветривание помещения, нормализацию питания и пр.
Мы не согласны с таким представлением информации и обращаем внимание читателей на то, что самое важное значение в лечении рахита имеет витамин Д и никакие другие лечебные меры не могут заменить его.
Для успешного лечения рахита нужно давать ребенку правильную дозу витамина Д. И недостаток витамина Д и передозировка могут быть опасны.
Если у вашего ребенка был выявлен рахит или если вы только опасаетесь, что у него может быть недостаток витамина Д, обязательно обратитесь к врачу чтобы установить правильный диагноз. Если дефицит витамина Д подтвердится, ребенку нужно будет давать витамин Д в дозах гораздо бОльших, чем те которые рекомендованы для профилактики рахита. Очень важно чтобы ребенок принял все рекомендованное количество витамина Д. По этой причине, во время лечения не пропускайте дозы и следите за тем, чтобы ребенок полностью принимал лекарство.
Как и многие другие витамины, витамин Д «полезен» только в адекватных дозах. В слишком больших дозах он вызывает отравление и может спровоцировать серьезные нарушения в работе внутренних органов. В связи с этим, ни в коем случае не увеличивайте дозировку витамина Д без ведома врача и следите за тем, чтобы ребенок не имел доступа к лекарству и не мог принять его самостоятельно.
Если за ребенком следят несколько специалистов, сообщите каждому из них, что ребенок принимает витамин Д, чтобы по ошибке врач не дал ребенку новую дозу этого лекарства.