Последствия судорог у детей при высокой температуре – чем опасны, разновидности симптома и основные причины его развития, особенности диагностики и правила оказания первой помощи, последствия для жизни

Судороги при температуре у ребенка: первая помощь :: SYL.ru

Неосведомленных родителей может напугать специфическое расстройство, которое порой имеет место у маленьких детей. Это судороги на фоне температуры у ребенка. Наиболее часто такая неприятность наблюдается у детишек в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Как помочь своему чаду, если возникло такое явление? В таких случаях родителям необходимо собраться, не паниковать и твердо знать, что предпринять, чтобы облегчить состояние ребенка. Ведь именно от взрослых, которые ухаживают за маленьким больным, во многом зависит его здоровье, а порой даже и жизнь.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, то родители должны быть готовы оказать первую помощь малышу. При этом стоит помнить, что обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи нужно будет непременно.

Причины судорог

Как правило, наличие судорожных приступов у человека наводит на мысль о таком заболевании, как эпилепсия. Это весьма серьезная патология, которая требует постоянного контроля и лечения. Однако данное заболевание является далеко не единственной причиной появления судорог. Они могут возникнуть из-за:

• высокой температуры;
• порока сердца;
• заболеваний сосудистой системы;
• инфекций;
• нарушений обменных процессов в организме;
• прививок;
• нарушения в развитии ЦНС;
• отравления лекарственными препаратами.

Нередко судорожный синдром у ребенка связан с патологией развития малыша или с перенесенной им родовой травмой. Подобное состояние нуждается в постоянном контроле и соответствующем лечении. Судороги бывают и у детей с ДЦП.

Однако часто подобный синдром не связан с эпилепсией и не требует соответствующего лечения. Возникают судороги у ребенка при высокой температуре на фоне того или иного инфекционного заболевания. Они носят название фебрильных.

Предрасполагающие факторы

От чего возникают судороги при температуре у ребенка, ученые пока еще до конца не выяснили. Одной из причин появления подобных симптомов является нарушение нервных импульсов, поступающих в головной мозг. А это, в свою очередь, вызвано не до конца сформировавшимися нервными процессами, протекающими в клетках, а также слабостью тормозных реакций. Подобные нарушения, как правило, имеют временный характер и не сохраняются на всю жизнь.

В качестве провокаторов ситуации, когда появляются судороги при температуре у ребенка, могут выступать заболевания как простудного, так и воспалительного характера. Порой судорожный симптом провоцирует и, казалось бы, такое безобидное явление, как прорезывание зубов. Судороги при температуре у ребенка наблюдаются при ОРВИ или после проведенной вакцинации.

Подобные симптомы проявляются лишь у 5% малышей. Причем повторные припадки случаются лишь у трети. Точного ответа на вопрос, коснется ли неприятность вашего ребенка, не сможет дать никто. Однако стоит помнить о том, что на их возникновение влияет врожденная предрасположенность. Провоцируют патологию и заболевания НС.

Признаки

По утверждению врачей, судороги при температуре у ребенка не являются эпилепсией. Однако по своим внешним проявлениям данный симптом схож с этим грозным заболеванием. Фебрильные судороги подразделяют на несколько разновидностей:

1. Тонические. Как выглядят судороги при температуре у ребенка подобного типа? Тело маленького пациента перенапрягается. Это выражается в форме сгибания рук, в закатывании зрачков, прижимании к груди кистей, неестественном выпрямлении ног, запрокидывании назад головы. Поначалу такое состояние характеризуется неподвижностью. Однако вскоре у ребенка появляются ритмичные и четкие подергивания той или иной части тела. С течением времени их интенсивность несколько снижается. Выраженность судорог ослабляется.
2. Атонические. О них можно говорить в том случае, если у ребенка начались судороги при температуре, в результате которых произошло расслабление мышц тела. Одновременно с этим маленький пациент страдает от непроизвольного мочеиспускания. Проявляется у него и не зависящая от него дефекация.
3. Локальные. Как проявляются судороги у ребенка при температуре, относящиеся к данному типу? Их симптомы схожи с тоническими. Однако локальные судороги наблюдаются лишь в той или иной области тела. Это может быть подергивание ног или рук, закатывание глаз и т. д.

Обычно в таких состояниях у детей отсутствует реакция на родителей и на произносимые ими слова.

Ослабевает контакт с действительностью или на некоторое время теряется сознание. Вследствие этого малыш задерживает дыхание. Он прекращает плакать. Синюшный оттенок приобретают его кожные покровы.

Очередность признаков

Как правило, фебрильные судороги начинаются с потери сознания. Этот признак сразу обнаруживают только те родители, которые осуществляют постоянный контроль над состоянием ребенка. Далее тело больного занимает необычное положение, при котором не получается разогнуть конечности. Голову ребенок чаще всего запрокидывает назад, после чего и начинаются подергивания тела или его частей. Все это сопровождается побледнением кожи. Порой она приобретает голубой оттенок.

Фебрильные судороги длятся недолго. Далее ребенок приходит в сознание. Но при этом он очень слаб. Вначале его уровень сознания является неполным. И только несколько позже маленький пациент полностью приходит в себя. Привычный оттенок возвращается и к его кожным покровам.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, последствия могут быть незначительными. Однако некоторым пациентам необходимо длительное время, пока они полностью не придут в сознание и не избавятся от негативных симптомов.

Первая помощь

Если наблюдаются судороги при температуре у ребенка, что делать родителям в первую очередь? Конечно, наблюдать такую картину страшно. Однако не стоит впадать в панику и пытаться сдерживать малыша во время приступа. Прежде всего, следует убрать подальше от ребенка все опасные предметы во избежание повреждений. Кроме того, во время приступа нельзя допустить проникновения слюны, пищи, рвотных масс или любых предметов в органы дыхания.

Если возникли судороги у ребенка при температуре, первая помощь должна заключаться в расположении больного на устойчивой ровной поверхности. При этом тело малыша следует разместить в особой позиции. Ребенок должен лежать лицом вниз на правом боку. Такая позиция позволит предотвратить попадание в дыхательные пути инородных тел.

Конечно, сразу же должен быть вызван врач, если возникли судороги при температуре у ребенка. Что делать до его прихода? Наблюдать за состоянием малыша. Родители должны собрать всю необходимую для медика информацию об особенностях и длительности приступа. Это позволит специалисту оценить тяжесть имеющейся патологии и принять верное решение, направленное на ее устранение.

Однако если врач еще не пришел, а наблюдается высокая температура у ребенка, судороги, что делать родителям? Если взрослым людям, находящимся рядом с маленьким больным, показалось, что тот не дышит, то необходимо начать делать искусственное дыхание. Все действия должны быть начаты только после окончания припадка. Также родители должны максимально раздеть ребенка. При этом важно, чтобы температура воздуха в помещении не превышала двадцати градусов.

Во время припадка родители не должны отходить от своего чада. Им следует сбивать температуру его тела, используя физические методы, такие как обтирание водой, или применять детские жаропонижающие средства (свечи с «Парацетамолом»).

Сведения о приступе

Пришедшему по вызову врачу или приехавшей бригаде скорой родители должны рассказать о том, как протекало столь неприятное явление. Основная информация заключается в описании состояния малыша, а именно:

• наличие или отсутствие у него сознания;
• поза, при которой возникла первая судорога;
• расположение во время приступа головы;
• состояние глаз и перемещение зрачков;
• характер, а также интенсивность движений руками и ногами.

Запрещенные действия при фебрильных судорогах

Во время судорожного симптома в ротовой полости ребенка не должно находиться никаких посторонних предметов. Родителям не следует давать своему малышу лекарства, вставлять ложку, пытаясь достать язык, и т. д. Стоит иметь в виду, что проведение любых манипуляций с ротовой полостью может стать причиной получения серьезных травм. Это негативно скажется на состоянии зубов, языка и челюстей ребенка. Также существует большая вероятность того, что часть предметов, помещенных в рот маленького пациента, попадет в его дыхательные пути. А это прямая угроза жизни ребенка.

При отсутствии риска получения травм нельзя каким-либо образом препятствовать движениям больного. Сдерживание тела ребенка не влияет на уменьшение или прекращение интенсивности самого приступа. Кроме того, подобные действия никакой помощи малышу не оказывают.

Родители также не должны давать пить больному до полного восстановления его сознания. Это грозит попаданием лекарств или жидкости в дыхательные пути.

Лечение

Если длительность фебрильных судорог не превышает пятнадцати минут и в дальнейшем приступы часто не повторяются, то оказанной первой помощи вполне достаточно для полного восстановления здоровья ребенка. Если же припадки имеют большую длительность и повторяются постоянно, то малышу нужно будет сделать внутривенную инъекцию, применив препарат, который препятствует не только появлению, но и развитию судорог.

Как правило, подобный укол делает врач скорой помощи.

Наличие патологии

В редких случаях фебрильные судороги, возникающие при повышенной температуре, являются следствием нейроинфекции. Ее наличие определяется исходя из дополнительных симптомов болезни. Если приступы повторяются постоянно и есть подозрение на их инфекционную природу, то ребенку следует сделать люмбальную пункцию. Этот анализ заключается в изъятии образцов спинномозговой жидкости. Его результаты позволят либо определить инфекционную патологию, либо исключить ее.

Мнение специалиста

Что говорит о фебрильных судорогах знаменитый педиатр доктор Комаровский? Он утверждает, что столь интенсивный ответ организма на повышение температуры — это нормальное явление для еще растущего мозга. Доктор успокаивает родителей, говоря о том, что подобные приступы проходят без всяких последствий. После выздоровления ребенок не нуждается в обследованиях.

Само явление судорог, возникших на фоне повышения температуры, не содержит в себе ничего опасного. Однако во время приступов появляется риск развития осложнений, которые провоцируют неправильные действия родителей.

К проявлению фебрильных судорог взрослые должны готовиться заранее. Если у ребенка хоть раз наблюдался подобный припадок, то высокую температуру у него нужно сбивать любыми средствами. Это обезопасит маленького пациента от развития патологии.

Как сбивать температуру?

Что делать родителям, если у их ребенка уже случались фебрильные судороги? В таких случаях малышу нужно будет дать жаропонижающее средство уже при небольшом повышении температуры. При этом не стоит ждать ее показателей до 38 градусов. Нельзя также допускать и ее дальнейшего роста. Дополнительные меры при таком состоянии заключаются в использовании седативных препаратов и употреблении большого количества кальция. Однако стоит иметь в виду, что прием этих лекарств не гарантирует отсутствие судорог в дальнейшем.

Диагностика

При склонности ребенка к фебрильным приступам родителям следует записать его на прием к неврологу. Врач должен исключить причины, имеющие неврологический характер. Особое внимание при этом специалисты уделяют эпилепсии. При проведении диагностики у ребенка берут анализ крови и мочи, а также делают ему компьютерную томографию и ЭКГ.

Бывают ли фебрильные судороги в старшем возрасте?

От судорожного сокращения мышц не защищены не только дети до пяти лет. Этот симптом, проявляющийся на фоне роста температуры, порой возникает и в более позднем возрасте. Однако это, скорее, исключение, чем правило. Фебрильные судороги у детей старше пяти лет в основном вызваны болезнями нервной системы. При их проявлении родителям необходимо отвести своего ребенка к врачу для проведения скрупулезного обследования организма и выяснения причины возникшей проблемы.

Фебрильные судороги у детей — опасны ли они при высокой температуре? Что делать при первых симптомах недуга?

Примерно у одного ребенка из двадцати возрастом до 6 лет при температуре 38 градусов и выше возникают судороги. Чаще всего припадкам подвержены малыши от 6 месяцев до 3 лет. Такие судороги называют фебрильными.

Симптомы недуга

Фебрильные судороги возникают при острых заболеваниях и инфекциях дыхательных путей, гастроэнтерите (воспаление желудка и тонкого кишечника), отите (воспалении уха), которые протекают с лихорадкой.

Различают несколько типов спазмов – локальные, тонические, атонические:

• при локальном типе наблюдается подергивание конечностей, закатывание глаз;
• при атоническом типе происходит расслабление всех мышц, что сопровождается непроизвольным мочеиспусканием, калоизвержением;
• при тоническом типе сначала все тело напрягается, голова запрокидывается, зрачки закатываются, нижние конечности выпрямляются, а верхние прижимаются к груди. Затем появляются интенсивные подергивания, постепенно их ритмичность снижается.

В этот период кожные покровы синеют, дыхание слабеет, плач прекращается. До прекращения спазмов бесполезно взывать к сознанию – ребенок полностью теряет связь с окружающим миром.

Припадок длится не дольше 20 минут, после чего чаще всего наступает сон. Родителям важно быть настороже, потому что обычно в течение суток спазмы могут повториться и неоднократно.

Что делать во время приступа?

В ряде случаев о грядущем приступе можно узнать по внешним признакам: начинается подергивание рук, губ, взгляд становится стеклянным, отстранённым. Предупредить дальнейшее развитие симптома часто помогает прохладный душ.

Если появились судороги, необходимо вызвать «скорую помощь». Обязательно сделать вызов нужно, если симптомы не исчезают через 10 минут, наблюдается обезвоживание организма, ребенка рвет или у него остановилось дыхание, появилась синюшность кожи. До приезда врачей родители должны уметь оказать самостоятельно первую помощь.

Ребенка укладывают на ровную поверхность, а голову поворачивают набок, чтобы при рвоте или обильном слюноотделении он не задохнулся.

Нужно подальше отодвинуть предметы, о которые можно пораниться во время конвульсий (хрупкие, металлические предметы, углы мебели и др.), но движения ограничивать не стоит.

Доктор Комаровский о судорогах у детей

Важно следить за дыханием. При его исчезновении дожидаются окончания приступа и делают искусственное дыхание. Делать это при судорогах не стоит.

Малыша раздевают и проветривают комнату. Температура воздуха в ней не должна быть выше 20 градусов. Важно снизить и температуру тела.

Для этого используют жаропонижающее (например, ректальные свечи на основе парацетамола), растирания водой и т. д.

Этого лечения должно хватить

, если припадок длится не дольше 15 минут и возникает редко. В противном случае врач, прибывший по вызову, вводит противосудорожные препараты, которые весьма эффективны в борьбе с недугом.

Во время приступа ребенка не оставляют без присмотра. Некоторые родители при конвульсиях пытаются разжать рот, чтобы вставить инородные предметы – палец, ложку или что-то подобне.

Это тоже может навредить малышу, поскольку так легко перекрыть дыхательные пути. По той же причине нельзя пытаться засунуть в рот таблетку.

Диагностика и выяснение причин

Пока ученым не удалось выяснить, почему появляются фебрильные судороги. Среди вероятных причин называют особенности развития нервной системы и процессов, протекающих в головном мозге у детей.

Из провоцирующих факторов называют наследственность, когда у родителей или других близких родственников диагностировали эпилепсию.

Мамы могут спутать это состояние с детской эпилепсией

. Но между ними есть серьезные отличия. Прежде всего, фебрильные судороги появляются и повторяются только при высокой температуре, которая возникает при простудных заболеваниях, гриппе, на фоне вакцинации.

Еще один характерный признак — возраст от 6 месяцев до 6 лет. Если эти два условия не соблюдаются, то, вероятно, речь идет о других патологиях, связанных с нервной системой.

Если при повышении температуры впервые возникли судороги, ребенка необходимо показать врачу.

Он должен исключить гораздо более опасные недуги – вирусный или бактериальный менингоэнцефалит (воспаление головного мозга), острую инфекцию центральной нервной системы.

В рамках обследования проводятся лабораторные анализы на предмет гипогликемии, гипокальциемии (дефицита в организме сахара, кальция соответственно), рахита и др.

Последствия заболевания

Означает ли, что у детей, страдающих фебрильными судорогами

, может развиться эпилепсия? Родителям не надо переживать по этому поводу.

Хотя такая вероятность существует, но она мала: недуг в будущем диагностируют всего у 2 человек из 100. Этот показатель несколько выше, чем у детей, которые не склонны к такому побочному эффекту от высокой температуры.

Факторами риска, способствующими развитию «падучей», являются:

• наличие этого заболевания у одного или обоих родителей;
• неврологические недуги, обнаруженные у ребенка до первого припадка;
• задержка психического развития;
• преобладание локальных спазмов или их продолжительность свыше 15 минут;
• возобновление спазмов в ближайшие сутки или двое, их повторение без температуры;
• вздрагивания, какие-либо действия во сне (эти состояния называют сомнамбулизмом, снохождением;

лунатизмом), жалобы на ночные страхи, частые обморочные состояния.

Можно с уверенностью сказать, что фебрильные судороги

не наносят вреда здоровью и не представляют никакой опасности в перспективе.

Однако ребенок во время приступа может травмироваться или захлебнуться, подавиться – в этом и состоит наибольший риск.

Именно поэтому ребенка в такие минуты нельзя оставлять одного.

Профилактика недуга

Родителям, у детей которых хоть раз в жизни возникали фебрильные судороги, всегда нужно быть начеку. У ребенка со склонностью к таким приступам нельзя допускать повышения температуры до 38 градусов, для чего применяются жаропонижающие уже при 37,5 градусах, назначаются седативные (успокоительные), содержащие кальций препараты.

Поделитесь с друзьями

Судороги у ребенка: причины появления, диагностика, лечение

Мысли наполнятся воспоминаниями о страшных картинах конвульсий больных эпилепсией. Но стресс пройдет, все встанет на свои места. Как только малышу станет легче, можно будет спокойно разобраться в причинах произошедшего.

Механизм возникновения и причины

Судороги представляют собой непроизвольные сокращения мышц, возникающие под влиянием слишком сильного возбуждения нейронов моторного отдела головного мозга. В основном они появляются у детей в возрасте до 3 лет. С возрастом их частота снижается. Судорожная активность остается только у 2-3% ребятишек с диагнозом эпилепсия или органическим поражением ЦНС.

Благоприятным условием для возникновения спазмов является несформированная центральная нервная система малышей. Неготовность к полноценному функционированию после рождения свойственна всем младенцам. Однако гипоксия во время внутриутробного развития, интоксикации и инфекционные заболевания будущей мамы приводят к тому, что несформированность структуры мозга и его функций у новорожденного будет более заметна. Асфиксия, повреждения ЦНС, кровоизлияния, возникшие во время родов, также оказывают негативное влияние на готовность младенца к самостоятельной жизни. Большинство проблем корректируется в первый год жизни под влиянием лекарственной терапии, физиопроцедур.

Основными причинами возникновения непроизвольных спазмов мышц являются:

1. Черепно-мозговые травмы.
2. Интоксикации различного типа.
3. Вакцинация.
4. Эпилепсия. Заболевание в основном носит наследственный характер. Считается, что оно передается через поколение детям того же пола.
5. Воспалительные инфекционные заболевания головного мозга, например, менингит, энцефалит.
6. Новообразования.
7. Врожденные и приобретенные патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
8. Высокая температура. Порог реагирования на гипертермию у разных детей различный и зависит, в том числе, от сформированности ЦНС.
9. Дисбаланс витаминов и минеральных веществ.

Виды

Судороги у детей классифицируют по нескольким критериям:

• область распространения;
• характер напряжения;
• особенности протекания;
• причины возникновения.

Классификация по области распространения

В зависимости от области распространения говорят о парциальных и генерализованных судорогах. Парциальные (локальные) возникают при повышении электрической активности определенной области коры головного мозга. Проявляются как подергивание отдельных мышц стопы, рук, языка, в том числе во сне.

Генерализованные конвульсии захватывают все тело. Характерным признаком является натяжение туловища в струнку. При этом голова откинута назад, ноги разогнуты, руки согнуты к груди, зубы сжаты, зрачки не реагируют на свет, кожа бледнеет, синеет. В большинстве случаев происходит потеря сознания. Это свойственно эпилептическим припадкам, истерии, столбняку, острой интоксикации или инфекции, нарушениям кровообращения мозга.

Перед приступом возможно появление галлюцинаций, непосредственно судорогам предшествует нечленораздельный крик.  При эпилепсии возникают несколько приступов подряд. Одна атака длится до 20 секунд.

Классификация по характеру напряжения

В зависимости от характера проявления говорят о клонических, тонических и атонических судорогах. Клонический спазм носит пульсирующий характер, мышцы сокращаются, а потом расслабляются. Свойственно хаотическое движение конечностей. Малыш может проснуться и заплакать. Для тонических судорог характерно сильное, продолжительное мускульное напряжение. Конечности как бы застывают на неопределенное время. Появляются медленно. Малыш не произносит ни звука. Выделяют также тонико-клонические конвульсии.

К этой же группе судорог можно отнести атонические. Они характеризуются отсутствием напряжения. Происходит быстрое расслабление всех мышц. Возможна непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Часто причиной атонических спазмов является синдром Леннокса-Гасто, проявляющийся у детей в возрасте от 1 года до 8 лет.

Классификация по особенностям протекания

В зависимости от особенностей развития судорог говорят о миоклонических, флексорных, инфантильных спазмах и абсансе.

Миоклонические судороги возникают у грудных детей и мгновенно захватывают одну или несколько мышц. Не вызывают боли. Со стороны напоминают тики или подергивания. Основные причины – нарушение обмена веществ, патологии головного мозга. Приступ длится в течение 10-15 секунд.

Инфантильные судороги во время сна у ребенка в возрасте 6-12 месяцев. Возникают во сне или после пробуждения из-за резких движений и при кормлении. Проявляются криком, как гримаса, закатывание глаз, увеличение размера зрачков. Считается, что судороги у детей этого типа являются свидетельством задержки психического развития. Они также могут быть начальным симптомом паралича, микроцефалии или косоглазия.

Флексорные судороги характерны для детей до 4 лет. Происходит ни с чем не связанное сгибание или разгибание тела, шеи, конечностей, повторяющееся несколько раз. Длительность – от нескольких секунд до половины часа. На короткое время возможна потеря сознания. Причины возникновения неизвестны.

У детей в возрасте от 4 до 14 лет развивается абсанс, характеризующийся остановкой взгляда, отсутствием реакции на внешние стимулы, обездвиживанием. В некоторых случаях возникают непроизвольные жевательные движения, причмокивания. В основе этого – стресс, усталость, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга. По данным ЭЭГ, электрическая активность увеличивается в затылочной области.

Классификация по причинам возникновения

Наиболее часто у детей выделяют фебрильные, эпилептические и респираторно-аффективные судороги.

Фебрильные судороги у ребенка возникают до 6 лет с наибольшей частотой проявления в возрасте от 6 до 18 месяцев. Случившись однажды, судороги при температуре появляются у 30% детей. Патология охватывает как единичные мышцы, так и отдельные группы. Возможно напряжение лица, запрокидывание подбородка. Кожа синеет, малыш сильно потеет. В какой-то миг может быть отмечена потеря сознание и остановка дыхания. Затем следует расслабление.

Без температуры судороги возникают у ребенка по причине эпилепсии. В этом случае приступ носит генерализованный характер.

Респираторно-аффективные возникают из-за переизбытка эмоций у детей от полугода до 3 лет. Характерны для недоношенных детей.

Симптомы

Основными признаками судорожной активности являются:

• непроизвольные движения;
• синюшность кожных покровов;
• напряжение конечностей;
• крепко сжатые зубы;
• пеноотделение;
• непроизвольное мочеиспускание;
• закатывание глаз.

Диагностика

Даже после единичного приступа важно провести диагностику и разобраться в вопросе, почему возникли конвульсии. Это позволит избежать рецидива, назначить лечение и просто успокоиться. Судороги могут возникнуть не только при температуре, эпилепсии. У грудничков они могут быть первыми признаками ДЦП или задержки психического развития.

После выздоровления педиатр дает направление на анализы и посещение невропатолога или эндокринолога. Анализы включают общую картину мочи, крови и биохимию. В большинстве случаев потребуется сделать электрокардиограмму и пройти консультацию кардиолога.

Педиатр и невропатолог соберут историю приступа, задавая вопросы о следующем:

• наследственность;
• что могло послужить причиной приступа;
• особенности беременности и родов;
• особенности первого года жизни;
• продолжительность атаки;
• симптомы;
• характер судорог;
• сколько раз повторились спазмы;
• была ли потеря сознания.

В некоторых случаях невролог отправит на так называемую люмбальную пункцию – пробу спинномозговой жидкости. Обязательно назначается электроэнцефалограмма. При подозрении на новообразования или сосудистые нарушения врач дает направления на УЗИ головного мозга и шеи, МРТ или компьютерную томографию. Возможно, потребуется проверка глазного дна и консультация окулиста.

Судороги при температуре также требуют диагностики, несмотря на то, что причина их возникновения кажется ясной. Только у 5% маленьких детей при гипертермии появляются конвульсивные приступы, поэтому лучше убедиться, что никаких органических патологий у ребенка нет.

Первая помощь

При возникновении первых признаков судороги у детей, вне зависимости от их причины, обязательно вызывается неотложная помощь. Часто родители не имеют представления, что делать при судорогах у ребенка.

При судорожной активности любой этиологии убирают все опасные предметы, которые могут привести к ранению больного. В случае если приступ происходит в помещении, открывают окно для проветривания. Температура в комнате должна быть не выше 21 °С. Взрослые, будь то родители, воспитатели или учителя, постоянно должны находиться рядом с больным до момента полного окончания приступа и возвращения сознания.

Во всех случаях при присоединении к судорогам остановки или задержки дыхания нужно помнить, что во время приступа невозможно сделать искусственное дыхание. Мышцы дыхательных путей напряжены и не пропускают воздух. Нужно дождаться окончания атаки. Будить, тормошить больного не рекомендуется.

В качестве первой помощи при судорогах у детей их укладывают на твердую поверхность, поворачивают на бок все тело или только голову, снимают или ослабляют верхнюю одежду. Ни в коем случае не дают питье. Как только судороги уйдут, изо рта убирают слюну и рвотные массы.

Если припадок начинается у ребенка с диагнозом эпилепсия, надо быть готовым к тому, что спазмы охватят все тело. К ним присоединится потеря сознания, и, возможно, возникнет повторный приступ. После того как дите будет уложено, под шею подкладывают валик из полотенца, между коренными зубами просовывают уголок полотенца.  Ни в коем случае во рту нельзя размещать металлический предмет, он может повредить зубы, остатки которых попадут в гортань. Любые лекарственные препараты вводятся внутримышечно и только врачом.

При возникновении судорог у детей при высокой температуре их раздевают, протирают алкоголем, накрывают полотенцем, смоченным в воде. Во время приступа недопустимо давать лекарства перорально. Мышцы сжаты, малыш все равно его не проглотит, а вот подавиться им по завершении приступа сможет. Если необходимо срочно принять меры по снижению температуры, ставят ректальные суппозитории с парацетамолом.

Лечение

Лечебная тактика зависит от природы и причин заболевания.

В случае судороги при температуре или конвульсиях аффективно-респираторного характера детей обычно не госпитализируют, лечение продолжается в домашних условиях. После того как закончился приступ, вызванный высокой температурой, детей повторно охлаждают, обтирая тело раствором уксуса, водкой или прикладывая ко лбу смоченное полотенце. Если после завершения судорог температура не спадает, малышу дают жаропонижающее – Парацетамол или Эффералган. При повторении приступов или их продолжительности более 15 минут врачом назначаются противосудорожные препараты – Диазепам или Фенобарбитал.  Самостоятельно начинать давать их нельзя.

При эпилепсии, столбняке или интоксикации показано лечение в стационаре. Вводятся препараты, направленные на устранение судорог, витамины.

Срочная госпитализация требуется и новорожденным. В отделении интенсивной терапии за младенцем будет осуществляться постоянное наблюдение.

Даже если судорожный эпизод повторился лишь однажды, детей ставят на учет и наблюдают в течение 12 месяцев.

Последствия

Возникновение судорожного синдрома у новорожденных, особенно недоношенных, может привести к смерти. Отмечается, что при неустановленных причинах повторных приступов у таких детей развивается энцефалопатия или ишемический инсульт. Часто летальный исход возможен при менингококковой инфекции.

Припадки, возникающие из-за нарушения обмена веществ, и фебрильные судороги обычно поддаются лечению. Последние проходят, не оставив и следа, особенно у грудничков. Но если приступы возникают у детей постарше, появляются неоднократно, то возникает риск кислородного голодания, задержки психического развития и грубого поражения всех сфер личности.

Важно помнить, что появление приступа сопровождается нарушением координации движений и потерей сознания. При падении на асфальт, твердые поверхности, острые предметы можно получить травму, в том числе черепно-мозговую. Первая помощь должна включать меры безопасности для пострадавшего.

Детей, склонных к эпилепсии, лучше не оставлять одних ночью. Во время ночного отдыха, когда за дитем никто не наблюдает, возможно падение с кровати, защемление и откусывание языка.

Профилактика

Если судорожная активность носит наследственный характер либо связана с органическим поражением головного мозга, профилактические меры помогут только снизить частоту и, возможно, интенсивность приступов. Исключить рецидивы невозможно.

О профилактике любых возможных заболеваний малыша нужно думать, когда он еще находится в животе у будущей мамы. Ее образ жизни, самочувствие, здоровье, питание влияют на то, правильно ли сформируются органы плода, и правильно ли они будут работать.

К родившемуся малышу должно быть повышенное внимание. Недопустимо употребление алкоголя, наркотиков во время лактации. Процедуры и лечение, назначенные педиатром, невропатологом, нужно выполнять очень точно, без самодеятельности. Центральная нервная система – очень чуткая. Игнорирование симптомов заболеваний, несоблюдение дозировки лекарственных препаратов, самостоятельное назначение лечения приведет к ухудшению состояния и возникновению новых патологий.

Как только будет можно, с младенцем нужно начинать заниматься физической активностью. Каждый день делать комплекс упражнений, соответствующих возрасту. Раз в полгода проводить массаж.

Прогулки на свежем воздухе оказывают положительное влияние на развитие малыша и укрепление его здоровья.

Важно включать в меню продукты, содержащие калий и магний:

• овощи;
• кисломолочные продукты;
• каши из круп;
• орехи;
• бобовые;
• морскую капусту;
• бананы.

Полезны для детей постарше ванночки с морской солью для ног, легкий массаж, контрастный душ.

При судорогах ног нужно подобрать удобную ортопедическую обувь.

В большинстве случаев судороги у детей проходят после 4-5 лет. Однако при возникновении конвульсий, особенно захватывающих все тело, важно выяснить их причины. Только это позволит назначить правильное лечение. Для предотвращения появления судорог важно заниматься профилактикой.

Судороги при температуре у ребенка − что делать и причины 2020

Высокая температура – это не болезнь, а активная защитная реакция: повышая температуру до 38°С и выше, иммунная система организма уничтожает вирусы и бактерии, вырабатывая интерферон (аутогенное защитное вещество против вирусов) и иммуноглобулины, замедляет размножение вирусов. Повышение температуры могут вызывать разнообразные заболевания: от кишечных инфекций до отита и менингита.

Повышенная температура − это симптом. Так же и судороги при температуре у ребенка являются симптомом некоторых заболеваний, а не собственно болезнью. Судороги − непроизвольные аномальные сокращения мышц длительностью от 1 до 15 минут. Судорожные движения могут захватывать несколько групп мышц, в таком случае их называют генерализованными. Часто судороги при температуре сопровождаются изменением цвета кожи и задержкой дыхания.

Медленное сокращение мышц на непродолжительный период называют тоническими судорогами. При этом типе мышечного напряжения больной запрокидывает голову, сжимает зубы, вытягивает конечности. Смена мышечного тонуса называется клоническими судорогами (1-3 подергивания за секунду).

Судороги при высокой температуре называются фебрильными. У детей в возрасте до 6 лет это явление встречается часто. Точные причины его на сегодняшний день не известны.

В мозге ребенка процессы возбуждения преобладают над процессами торможения, вследствие чего в нейронах могут возникать патологические импульсы.

По мере взросления человека нервная система становится сильнее, а значит, возникновение судорог при высокой температуре у детей старше 6 лет не является распространенным явлением: приступ  может сигнализировать об эпилепсии, инфекции или опухоли головного мозга. Судороги при температуре у взрослого человека бывают крайне редко (как правило, это происходит после того, как температура больного поднялась выше 38ºС).

Причины

Аномальные непроизвольные движения у детей могут возникать вследствие различных заболеваний. Приведенный ниже перечень причин, провоцирующих описываемый симптом, может использоваться для расширения медицинского кругозора, но не для

самостоятельного диагностирования заболевания.

1. Если во время приступа ребенок потерял сознание, возможно, судороги проявляются на фоне инфекции (вирусного, микробного или грибкового заболевания). В этой ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь.
2. У грудничка 6 месяцев или старше во сне могут наблюдаться т.н. младенческие судороги (симметричные сокращения мышц шеи, рук, ног). Ребенка необходимо показать педиатру.
3. Если во время приступа у ребенка начинается рвота, мочеиспускание или прикусывание языка, необходимо обследование у невропатолога, т.к. это может оказаться симптомом эпилепсии.
4. Судороги могут возникать вследствие нарушения мозгового кровообращения из-за травм мозга, кровоизлияний либо опухолей и кист.
5. Причиной судорог у ребенка могут стать интоксикации разного рода ядами, провоцирующие нарушения метаболизма и сбои в работе ЦНС.

Для определения диагноза специалисту необходимо  знать возраст ребенка в неделях или даже днях. О способах устранения судорог речь может идти лишь после медицинского обследования.

Что предпринять во время приступа

Часто молодые родители начинают паниковать, когда сталкиваются с рассматриваемым явлением, особенно если приступы судорог при температуре происходят у грудничка. В связи с этим стоит напомнить, что сами по себе приступы не опасны для ребенка, хотя похожим образом могут выглядеть и симптомы некоторых заболеваний.

Итак, что делать, если у ребенка начались судороги при температуре?

Врачи рекомендуют не впадать в панику, а как можно быстрее вызвать скорую помощь. До приезда специалиста важно предпринять меры, описанные ниже.

1.     Необходимо повернуть ребенка на бок, шею и грудь освободить от тугой одежды и проследить, чтоб возле больного не находились острые и твердые предметы.

2.     Желательно запомнить длительность приступа и его проявления, чтобы сообщить эту информацию врачу.

3.     При повышении температуры нельзя давать ребенку аспирин: это может вызвать расстройство желудка и спровоцировать синдром Рея − осложнение, сопровождающееся спутанностью сознания. Особенно сильная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте у больных, страдающих астмой.

4.     Нельзя использовать уксус, спирт, спиртосодержащие препараты. Однако разрешается применять компрессы.

Важно помнить, что лишь специалист может корректно установить диагноз и назначить лечение.

Последствия

Родителей, столкнувшихся с проявлением рассматриваемого симптома у детей, всегда волнуют последствия судорог при температуре у ребенка. Специалисты утверждают, что зачастую описываемое состояние не является опасным. Так, в процессе одного из медицинских исследований были изучены истории болезни 1706 детей, испытавших фебрильные судороги: ни нарушений моторики, ни смертельных исходов ученые не зафиксировали. Не доказана также теория, согласно которой последствием судорог при высокой температуре у детей является повышение риска возникновения эпилепсии.

Существует ряд нюансов, которые относятся не столько к последствиям заболевания, сколько к последствиям приема лекарственных препаратов. Например, иногда для предотвращения рецидивов судорог назначают фенобарбитал, который, по мнению специалистов, не слишком эффективен, при этом имеет негативное побочное действие − вызывает вялость, апатию.

Лекарственные препараты также могут оказывать разрушающее влияние на печень.

Выводы

Если у ребенка наблюдаются аномальные болезненные непроизвольные сокращения мышц, родителям необходимо, сохраняя спокойствие, уложить ребенка на бок на твердую поверхность, незамедлительно вызвать врача и до его приезда внимательно следить за ребенком. Фебрильные судороги сами по себе заболеванием не являются, и, как правило, не несут серьезных последствий.

Спазм сосудов у ребенка при температуре: опасность лихорадочного состояния

Увеличение показаний термометра означает, что организм ребенка подвергся воздействию раздражителей. Как только у ребенка повышается температура, родители тот час же стремятся обратиться к врачу, чтобы выяснить причины недуга. Нередко совместно с повышением температуры тела, у ребенка наблюдается развитие спазмов периферических сосудов. Спазмы сосудов проявляются в виде озноба, а также охлаждения конечностей. Как же быть в такой ситуации, и чем грозит малышу такое состояние, узнаем детальнее.

Температурные значения у ребенка

Когда на организм воздействуют различные патогенные факторы, то происходит повышенное образование тепла. Это обуславливается тем, что иммунная система начинает активную борьбу с возбудителями недуга. Если температура тела у ребенка не повышается свыше 38 градусов, то нет необходимости принимать меры по использованию жаропонижающих лекарств. Когда значение температуры у ребенка превышает 38,5 градусов, то следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.

Жар представляет собой некую защитную реакцию организма, посредством которой удается побороть различные патогенные микроорганизмы: вирусы и инфекции. Если причиной недуга и повышения температуры выступает бактериальная природа, то организм самостоятельно не сможет справиться с заболеванием. При сильном жаре у ребенка может наблюдаться развитие двух видов лихорадочного состояния:

• белая или бледная лихорадка;
• розовая лихорадка.

При симптомах розовой лихорадки у детей наблюдается покраснение ушных раковин, а также щек. При этом температура по всей поверхности тела остается равномерной. При симптомах белой лихорадки наблюдается побледнение кожных покровов, а при ощупывании конечностей обнаруживается их охлаждение. Симптоматика белой лихорадки носит опасный характер, так как при этом наблюдается спазм сосудов. Наиболее опасным является состояние, при котором появляются признаки судорог.

Снять спазм и снизить сильный жар при белой лихорадке, используя при этом традиционные жаропонижающие средства, практически невозможно. Родителям при таком состоянии малыша требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а также прибегнуть к оказанию первой помощи. При высокой температуре у ребенка главным заданием, которое возлагается на родителей, является восстановление нормальной циркуляции крови, а также снижение спазмов.

Причины развития лихорадки

Повышение температуры тела сопровождается выработкой специальных веществ, называемых пирогенами. Это такие вещества, посредством которых происходит стимулирование выработки простагландина. В результате организм подвергается развитию цепи сложных реакций, при которых и происходит увеличение показаний на градуснике.

Если бы организм не реагировал на различные патологические процессы лихорадкой, то чужеродные агенты продолжали бы свое болезнетворное воздействие на организм ребенка. При лихорадке вырабатываются интерфероны, которые и способствуют поглощению и уничтожению патогенных микроорганизмов. К основополагающим причинам появления лихорадки относят следующие факторы:

• проникновение инфекции в организм;
• перегревание организма;
• болезни нервной системы;
• психологические расстройства;
• воспалительные процессы в органах;
• аутоиммунные виды заболеваний;
• онкологические недуги.

Полностью исключить причины практически невозможно, поэтому родителям следует знать, что делать при сильном жаре и ознобе у ребенка, а также чем опасна лихорадка.

Опасность лихорадки

С увеличением температуры тела у ребенка наблюдается развитие фебрильных судорог, которые очень опасны для детского организма. Хотя высокая температура и является естественным процессом организма, но при сильном ее повышении может наблюдаться развитие серьезным проблем и осложнений.

При развитии симптомов лихорадки наблюдается появление таких процессов, которые негативно отражаются на здоровье ребенка. К таковым процессам относятся:

1. Усиление процессов метаболизма.
2. Значительное повышение нагрузки на внутренние органы малыша. Зачастую страдают такие жизненно важные органы, как сердце и легкие.
3. Появление сбоев функционирования нервной системы.
4. Увеличение потребности клеток всех органов в кислороде.

Если температура тела повышается на один градус, то происходит учащение сердцебиения и дыхание. Это дополнительная нагрузка на организм, которая довольно опасна для детей в возрасте до одного года. Если при высокой температуре наблюдается развитие спазмов сосудов, то родителям требуется принимать адекватные меры по устранению развивающегося явления.

Особенности снятия спазма сосудов при высокой температуре

Самое главное, что нужно сделать родителям при высокой температуре у малыша, так это осуществить разогревание его конечностей. Делать это можно путем растирания ручек и ножек малыша, пока они не станут теплыми. Разрешается прибегнуть к окунанию конечностей карапуза в ванну с теплой водой. Очень важно, чтобы вода была теплой, но не горячей. Окунать конечности следует поочередно, что позволит исключить развитие осложнений.

На горячий лоб следует положить компресс, а марлю следует окунать в теплую воду каждую минуту. Чтобы избежать развития обезвоживания, требуется обязательно давать малышу жидкость. Поить ребенка можно не только водой, но и соками, компотами, киселем и т.п. Температура в помещении, где находится больной кроха, не должна быть ниже 20 и выше 23 градусов. В сутки следует проветривать помещение минимум 2 раза.

Важно знать! При белой лихорадке категорически запрещено давать ребенку жаропонижающие препараты, а также выполнять метод обтирания. При белой лихорадке данные действия могут привести к развитию фебрильных судорог.

Для устранения признаков белой лихорадки, проявляющейся в виде спазмов сосудов у ребенка при высокой температуре от 39,5 градусов, необходимо применять комплекс лекарственных препаратов. В этот комплекс лекарственных препаратов входят:

• жаропонижающие;
• спазмолитические;
• антигистаминные средства.

Чему отдать предпочтение для устранения симптомов спазма сосудов и такого состояния, как бледная лихорадка? Выясним далее.

Жаропонижающие средства

Спазм сосудов при температуре у ребенка представляет собой уникальное состояние, при котором не обойтись без применения Анальгина. Использовать Ибупрофен или Парацетамол в данной ситуации нерационально, так как они начинают действовать спустя 20-30 минут после приема. Именно Анальгин относится к той категории лекарственных препаратов, при помощи которых можно спасти ребенка не только от развития осложнений, но и от смертельного исхода.

Анальгин позволяет снять симптомы судорог при правильном его применении. Схема использования препарата следующая:

• на каждые 10 кг массы тела ребенка до года требуется применение 0,1 мл средства;
• детям старше года снимают симптомы белой лихорадки при помощи Анальгина в дозировке 0,2 мл на каждый год жизни.

Анальгин в таблетках применяется для детей старше 6 лет. Для детей в возрасте до 6 лет применяется форма выпуска в виде инъекций.

Важно знать! После применения жаропонижающих, немаловажно отслеживать, сколько времени прошло после применения. Зачастую продолжительность положительного эффекта от Анальгина длится 10-12 часов.

Спазмолитики

При использовании спазмолитиков удается устранить спазмы периферических сосудов и снять негативные проявления белой лихорадки. К спазмолитикам относятся такие препараты, как Дротаверин или Папаверин.

Для детей до 6 лет предпочтительно использование данных препаратов в виде инъекций для проведения уколов. Если у ребенка развивается фебрильная судорога, то оказать первую помощь можно при помощи Но-шпы. Независимо от возраста, следует дать малышу 1,4 таблетки Но-шпы.

Антигистаминные препараты

Применение антигистаминных препаратов в комплексе с жаропонижающими позволяет усилить эффективность последних. После приема лекарственного средства наблюдается скорейшее засыпание ребенка, так как лекарство обладает снотворным эффектом. В качестве антигистаминного средства рекомендуется отдать предпочтение Димедролу. Димедрол выпускается в виде таблеток и инъекций. Дозировка применения лекарства составляет 0,5-1 мл независимо от возраста малыша.

Для того чтобы снизить высокую температуру и устранить признаки периферических спазмов, врачи прибегают к введению вышеперечисленных препаратов внутримышечно. Такой укол от температуры называется литической смесью или «тройчаткой», эффективность которого наступает спустя 10-15 минут после введения средства. Такие уколы могут ставить медицинские работники после предварительного осмотра маленького пациента. Родителям важно помнить, что даже при белой лихорадке не стоит паниковать. Если своевременно принять меры по устранению признаков недуга, удастся избежать развития осложнений.

Вам также будет интересно почитать: