Препарат для увеличения лактации: Средство для увеличения лактации Леовит Лактогон

Препаратов и чаев с шалфеем следует избегать. Рекомендуется отказаться от шалфея, так как он приводит к снижению лактации.

Гормональные препараты для увеличения лактации грудного молока

Гормональные препараты создаются на основе прогестерона и эстрогена, благодаря которым можно повысить количество пролактина и разработать максимально безопасную схему стимуляции лактации. Однако молодые женщины должны побеспокоиться относительно соблюдения основных принципов грудного кормления и прохождения правильного курса лечения.

Гормональные средства принимают только по назначению с и обязательным медицинским контролем. В противном случае появляется риск маточного кровотечения, набухания молочных желез, появления дискомфорта при грудном кормлении малыша.

Домперидон – это один из самых эффективных препаратов, способных улучшить лактацию. Этот медикамент увеличивает производство пролактина гипофизом, подавляет дофамин, являющийся биохимическим предшественником адреналина. По такой схеме объем выработки грудного молока увеличивается. Одновременно с этим Домперидон улучшает моторику ЖКТ и обладает противорвотным действием. Нужно отметить, что лекарство принимают только по назначению врача и оно не рекомендуется только для повышения лактации. Использование препарата оправдано только при комплексном подходе к устранению дефицита материнского молока при лактации.

В каких случаях разрешается принимать Домперидон для нормализации лактации?

1. Отсутствие возможности прикладывать малыша к груди или поддерживать вскармливание с помощью регулярных сцеживаний.
2. Уменьшение количества вырабатываемого материнского молока из-за приема противозачаточных препаратов с эстрогеном или прогестероном. В этом случае предварительно отказываются от использования оральных контрацептивов.
3. Препарат разрешается использовать при возобновлении лактации после вынужденного перерыва. Однако высокая эффективность не гарантируется, так как в любом случае потребуется подстройка ребеночка к своей маме, включающая в себя частые прикладывания к груди.
4. Переход от смешанного вскармливания на грудное.

Таким образом, Домперидон назначают только при наличии соответствующих показаний. В противном случае проведение медикаментозной терапии будет излишне опасным.

Побочные эффекты

При правильном применении гормонального препарата побочные эффекты практически не проявляются. Количество гормонального медикамента, поступающего в материнское молоко, незначительно, поэтому влияние на малыша отсутствует.

Побочные эффекты обычно проявляются следующим способом:

• головные боли;
• спазмы в животе;
• сухость во рту;
• изменение менструального цикла.

Соблюдение правил приема препарата Домперидон гарантирует полноценное восстановление лактации.

Способы применения и дозировка

Оптимальная дозировка – десять мг трижды в день. Препарат назначают за полчаса до еды. Увеличение дозировки лекарства не приводит к влиянию на количество вырабатываемого молока.

Положительные изменения в лактации можно заметить через 3 – 4 дня после начала медикаментозного курса, но при этом нужно помнить об индивидуальных аспектах, влияющих на эффективность. В некоторых случаях окончательный вывод о пользе препарата можно сделать только через 4 – 6 недель.

Отмена препарата проводится после определения его бесполезности или восстановления лактации. В этом случае также рекомендуется действовать по определенной схеме.

В самом начале уменьшают дозировку на одну таблетку в день. После этого несколько суток (4 – 5) наблюдают за количеством вырабатываемого молока. Затем разрешается уменьшить дозировку еще на одну таблетку. По такой схеме действуют до полного прекращения приема препарата.

При снижении количества молока рекомендуется вернуться к предыдущей дозировке. Ее соблюдают в течение двух недель.

Если от препарата не удастся полностью отказаться, появится возможность перейти на минимальную дозировку.

При отсутствии пользы отмену лекарства проводят только после индивидуальной консультации с врачом.

Похожим влиянием обладает препарат Максеран, основанный на метоклопрамиде. Однако его применение связано с побочными эффектами. Домперидон является безопасным лекарством.

Гомеопатия для увеличения лактации

Гомеопатические средства содержат в своем составе экстракты различных лечебных трав и растений, способствующих улучшению лактации. Такие препараты выпускают в виде гранул, таблеток или небольших капсул. Продуманный состав гомеопатии, являющийся натуральным, — основное преимущество для многих молодых мам.

Одними из самых популярных препаратов являются Лактогон и Ширафза. Большинство молодых мам заинтересованы в лечении каким-либо из этих двух доступных средств.

Млекоин – эффективный гомеопатический препарат на основе растительных компонентов. Он является полностью натуральным, благодаря чему обладает только пользой.

Состав Млекоин включает в себя:

• жгучая крапива. Данный компонент положительно влияет на эндокринную систему и способствует выработке гипофиза, отвечающего за пролактин и лактацию;
• сон трава. Это растение нормализует кровообращение, активизирует выработку грудного молока, восстанавливает менструацию у молодых мам;
• авраамово дерево. Компонент оказывает поддержку на уровне эндокринной системы, улучшает настроение.

Млекоин выпускают в виде гранул, которые нужно рассасывать. За сутки принимают от пяти до десяти гранул (дозировка определяется индивидуально с учетом специфики ситуации). Прием желателен за полчаса до еды.

Гомеопатические препараты принимают только по определенной схеме и после соответствующего назначения врача.

Витамины для лактации для кормящих мам

Витаминные комплексы, которые рекомендуются молодым женщинам, оказывают общую поддержку женского организма. В результате гарантируется высокий уровень эффективности принимаемых препаратов при нарушении лактации.

Перед использованием витаминов рекомендуется понять, по каким причинам могут происходить сбои при грудном вскармливании.

• Волнение, усталость и недостаток питательных компонентов. Данные факторы в наибольшей степени проявляются в первые несколько месяцев после рождения малыша. По данной причине витамины рекомендуются для приема кормящей женщиной и оказания комплексной поддержки;
• Проблемы сосания. В некоторых случаях нарушение лактации обусловлено неправильным высасыванием материнского малыша малышом. Если процесс кормления занимает не более двух минут и ребеночек сразу же засыпает, он не дополучает питание. При сцеживании грудное молоко бьет струей, поэтому малыш нуждается в частом кормлении. Витамины позволяют нормализовать лактацию и даже увеличить количество молока без потенциального риска для женского организма;
• возвращение менструации. После родов через некоторое время восстанавливается менструальный цикл, который свидетельствует о изменении гормонального фона. Количество молока в этот период может незначительно уменьшиться. В этом случае желательно использовать витаминные комплексы для восстановления утраченных сил, повышения активности, увеличения количества молока;
• психологическая усталость. Многие мамы устают от постоянного ухода за детками и домашних забот. В этом случае эмоциональное состояние приводит к уменьшению количества материнского молока. Витаминные комплексы способствуют улучшению настроения и восстановлению лактации.

Основная задача – это правильный выбор витаминно-минеральных препаратов. Назначенное лекарство должно быть эффективным для кормящей женщины.

Наибольшей популярностью пользуются:

• «Матерна». Данный поливитаминный комплекс защищает от недостатка витаминов в период лактации. Однако кормящие женщины отмечают агрессивное влияние препарата и повышенный риск развития аллергических реакций у малыша;
• Гендевит – это витамины, которые назначают молодым мамам. Противопоказания отсутствуют. К побочным эффектам относят только потенциальное развитие аллергии на препарат. Таблетки следует принимать по одной после еды раз в сутки. Курс составляет от 20 до 30 дней;
• Элевит. Данный поливитаминный комплекс рекомендуется при лактации. Для улучшения грудного вскармливания достаточно принимать по одной таблетке в день. Нужно отметить отсутствие йода в составе комплекса, поэтому потребность в ценном микроэлементе восполняется дополнительно;
• фруктовые соки Хипп для кормящих мам. Такие напитки содержат в себе витамины B, C, E, фолиевую кислоту, железо.

Прием витаминных комплексов, гомеопатических препаратов и гормональных средств для улучшения лактации возможно только после консультации с врачом. Для нормализации выработки молока прием медикаментов рекомендуется дополнять другими мероприятиями по нормализации кормления грудничка.

Недостаток молока | Как увеличить количество молока

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

Donovan, T.J. & Buchanan, K. Medications for increasing milk supply in mothers expressing breastmilk for their preterm hospitalised infants. Cochrane. Database. Syst. Rev 3, CD005544 (2012). — Донован Т.Дж. и Бучанан К., «Лекарственные препараты для увеличения количества молока у сцеживающихся матерей недоношенных детей в период госпитализации ребенка»,  Cochrane Database Syst Rev. 3 CD005544(2012).

Hill, P.D., Aldag, J.C., Chatterton RT. Initiation and frequency of pumping and milk production in mothers of non-nursing preterm infants. J Hum Lact. 2001;17(1):9–13 — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С. и Чаттертон Р.Т., «Начало и частота сцеживания и выработки молока у матерей, родивших недоношенных детей и не кормивших их грудью».  Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации).  2001;17(1):9–13

Hill, P.D., Aldag J.C., Chatterton RT, Zinaman M. Comparison of Milk Output Between Mothers of Preterm and Term Infants: The First 6 Weeks After Birth. J Hum Lact. 2005 February 1, 2005; 21(1):22–30. — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С., Чаттертон Р.Т., Зинаман М., «Сравнение количества молока у матерей доношенных и недоношенных детей в первые 6 недель после родов». Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 2005, 21(1): 22-30.

Kent, J.C. et al. Importance of vacuum for breastmilk expression. Breastfeed Med 3, 11-19 (2008). — Кент Дж.С. и соавторы, «Важная роль вакуума при сцеживании грудного молока». Брестфид Мед 3(Медицина грудного вскармливания). 3,11-19 (2008).

Kent, J.C. et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breastfeed Med 8, 401–407 (2013). — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 8, 401-407 (2013).

Kent, J.C., Hepworth, A.R., Langton, D.B. & Hartmann, P.E. Impact of Measuring Milk Production by Test Weighing on Breastfeeding Confidence in Mothers of Term Infants. Breastfeed Med (2015). — «Измерение количество молока посредством взвешивания ребенка и влияние этого процесса на уверенность матерей доношенных детей». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 2015.

Morton, J., Hall, J.Y., Wong, R.J., Benitz, W.E. & Rhine, W.D. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol 29, 757–764 (2009). — Мортон Дж., Холл Дж.И., Вонг Р.Дж., Бениц У.И. и Райн У.Д., «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол  (Журнал перинатологии) 29, 757-764 (2009)

Parker, L.A., Sullivan, S., Krueger, C. & Mueller, M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med (2015). — Паркер Л.А., Салливан С., Крюгер С. и Мюллер М., «Связь времени начала сцеживания с количеством молока и сроком наступления второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) (2015)

Prime, D.K., Garbin, C.P., Hartmann, P.E. & Kent, J.C. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med 7, 442-447 (2012). — Прайм Д.К., Гарбин С.П., Хартманн П.И. и Кент Дж.С., «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 7, 442-447 (2012).

Апилак для лактации | Уроки для мам

Проблема грудного вскармливания возникает у многих женщин. В том случае, если грудного молока недостаточно для полноценного кормления, врачи могут назначить в качестве терапии принимать таблетки для лактации апилак. Лечение лекарственным средством не возымеет должного результата при неправильном режиме дня и чрезмерных нервных переживаний.

Краткое описание лекарства

Препарат позиционируется как пищевая добавка на основе натуральных ингредиентов. Таблетки для лактации апилак оказывают положительное воздействие на тонус организма.

При проблемах с пищеварением и низком иммунитете средство не окажется лишним. Но основной функцией препарата является нормализация лактации и улучшение качества материнского молока. Принимать это лекарственное средство можно только после консультации с лечащим врачом.

Состав препарата

Апилак производят в балтийской фармацевтической компании – Grindex.

В нем содержится маточное молочко, обработанное определенным методом. Помимо этого, в состав лекарства входит большое количество аминокислот, витаминов и прочих полезных элементов:

• Витамины группы В и С;
• Аминокислоты;
• Фолиевая кислота;
• Магний, фосфор, кальций, натрий, калий, железо;
• Инозитол.

Лекарственная форма – таблетки, свечи, глазные пленки и даже мази.

Маточное молочко – полезные свойства

Само по себе маточное молочко – вещество, вырабатываемое пчелами-кормилицами для вскармливания личинок. По консистенции молоко пчелиной матки можно сравнить с киселем. Вкус у этого продукта резкий и кислый.

Интересный факт! Несмотря на то что маточное молочко было предметом многих крупных исследований, ученым так и не удалось идентифицировать состав на все 100%.

Согласно исследованиям:

• 65% вещества составляет вода;
• До 19% приходится на сахар и белок;
• 9% составляют жиры;
• Минеральные соли – до 1%. 

Полезные элементы причудливо сгруппировались в этом натуральном ингредиенте:

1. Альбумин – элемент, ответственный за формирование белков в организме. Вырабатываемый с его помощью белок является наиболее близким по своему составу к сыворотке крови. Вещество без особого труда усваивается даже ослабленным организмом.
2. Жирная группа кислот, входящая в состав маточного молочка, полезна для здоровья в силу того, что самостоятельной выработки последних в организме человека не предусматривается. К жирным кислотам относятся следующие группы витаминов:  А, В, С, D, Е, Н, РР. Такой набор можно встретить только в составе поливитаминного комплекса.
3. Прогестерон, эстрадиол и тестостерон – гормоны, присутствующие в составе молочка. Именно из-за этой группы соединений вещество противопоказано людям с нарушением гормонального фона.
4. Фруктоза, сахароза, лактоза – все это быстрые углеводы. С их помощью организм заряжается достаточным количеством энергии.
5. Гермицидин – натуральный антибиотик, который препятствует образованию микроорганизмов в маточном молочке. Благодаря этому элементу сырье может храниться при глубокой заморозке в течение двух лет.

Воздействие препарата – плюсы и минусы

Бактерицидные свойства средства упоминаются уже в 1939 году. Немного позднее, в 1995 году, во Франции, Чехии и Италии маточное молочко стало использоваться врачами для восстановления ослабленной иммунной системы и в качестве средства для восстановления ресурсов истощенного организма.

Можно принимать Апилак для увеличения лактации, но на этом полезные свойства препарата не заканчиваются. Лекарство выступает в следующих ролях:

• Иммуномодулятор;
• Дезинфектор;
• Антидепрессант;
• Противоопухолевое средство.

Если рассматривать Апилак, как средство, нормализующее лактацию, то стоит учитывать тот факт, что в этом вопросе не существует единого решения проблемы. Использование лактогонных препаратов будет приемлемо только в том случае, если у женщины не имеется противопоказаний к применению.

Важно знать! Физиологические проблемы стоят на самом последнем месте в списке проблем, вызывающих гиполактацию. Всего 1% родивших женщин относится к группе пациенток, у которых причиной недостаточной лактации стала физиология.

Противопоказания к применению

Прежде чем бежать за средством в аптеку, нужно узнать, как принимать Апилак для лактации без вреда для здоровья. Вещества, входящие в состав препарата, могут вызывать индивидуальную непереносимость:

1. При наличии гормональных нарушений прием Апилака противопоказан. Болезнь Аддисона, проявляющаяся в форме недостаточности надпочечной коры – яркий пример.
2. Тот же вердикт можно вынести людям, имеющим аллергию на пчелиный мед, воск и молочко в том числе.
3. Имеется и возрастное ограничение. Женщины, не достигшие 18-ти лет, относятся к группе риска. Для этой возрастной группы не проводились клинические исследования, и потому результат от приема лекарства может быть непредсказуем.

Как и любой другой препарат, Апилак имеет несколько побочных эффектов. При появлении нижеописанных реакций, прием лекарства стоит прекратить:

• Диарея, нарушение пищеварения;
• Боли в районе живота;
• Учащенный сердечный ритм – тахикардия;
• Различные виды дерматита – крапивница, сыпь;
• Аллергическая реакция в виде конъюнктивита и слезоточивости;
• Тошнота, порой сопровождающаяся рвотой;
• Сухость во рту;
• Бессонница и тревожность в ночное время.

Безвреден ли Апилак для младенца?

Препарат не впитывается в материнское молоко, а насыщает непосредственно организм женщины. В период кормления грудью кормящим мамам приходится отказывать себе во многих продуктах питания, лишая себя тем самым естественного насыщения организма витаминами.

Апилак доставляет недостающие полезные элементы, не изменяя при этом состав молока. Такая подпитка окажется полезной в условиях соблюдения жестких диет.

Употребления препарата в период лактации пойдет младенцу лишь на пользу. Природные компоненты, входящие в состав лекарства, способствует усиленной выработке грудного молока. Это позитивно отражается на аппетите ребенка, а, следовательно, иммунитет у малыша будет крепким.

Кроме того, послеродовая депрессия – довольно частое явление у новоиспеченных родительниц. Это объясняется резким спадом гормонов в женском организме. И в этом вопросе Апилак способен помочь.

Правила приема лекарства

Для решения проблемы с лактацией нужно употреблять препарат в виде таблеток. Их необходимо класть под язык и рассасывать. Здесь придется обойтись без употребления воды, так как эффект достигается только при постепенном рассасывании. Это объясняется тем фактом, что желудочный сок нейтрализует полезные свойства маточного молочка.

В силу того, что вещества, входящие в состав, обладают тонизирующими свойствами, то лучше не принимать лекарство непосредственно перед сном. Оптимально употреблять маточное молочко через час после приема пищи.

Для улучшения лактации суточная доза препарата составляет 1 таблетка 3 раза в день. Обычно курс лечения составляет 2 недели. Но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален и должен рассматриваться врачом. Относительно передозировки препаратом производители не нашли никаких сведений.

Как отзываются кормящие мамы о препарате Апилак?

Отзывы о таблетках апилак для лактации ходят в большинстве своем положительные. Многие женщины по достоинству оценили действие маточного молочка на лактацию.

Активные компоненты помогают быть в тонусе и делают иммунитет более устойчивым к агрессивному воздействию внешних факторов.

Читайте также по теме увеличения лактации:

Автор: провизор Евгения Вирт

Препарат для усиления лактации, гомеопатия — Вопрос гомеопату

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

препараты, травы и смеси для кормящих

Грудное вскармливание — очень ответственный период для каждой матери, желающей дать своему крохе все самое лучшее. Сегодня о пользе грудного молока написано множество книг и статей. К сожалению, далеко не всегда стандартные рекомендации по питанию, частому прикладыванию и прочие испытанные веками средства приносят реальную пользу при нехватке грудного молока. В некоторых ситуациях все же приходится прибегнуть к помощи специальных лактогонных средств, чтобы избежать перехода на искусственное вскармливание. Рассмотрим подробнее, какие же средства для повышения лактации наиболее эффективны.

Содержание

 

Смеси для повышения лактации

Травы для лактации

Препараты для улучшения лактации

Заключительные советы

Смеси для повышения лактации

Состав смеси

Смеси для лактации представляют из себя специальный молочно-белковый комплекс, в состав которого входят:

• сухое молоко,
• белковые добавки (например, соя),
• витаминно-минеральный комплекс,
• растительные экстракты, оказывающие дополнительный лактогонный эффект.

Как заявляют производители, данный продукт поможет сделать грудное молоко более богатым по составу, жирным и насыщенным витаминами и микроэлементами, что скажется на здоровье малыша только положительным образом.

Известно так же, что во время беременности и грудного вскармливания организм матери активно отдает полезные вещества в пользу малыша, поэтому включение таких продуктов в рацион будет полезно и для здоровья женщины. Часто производители предлагают смеси, которые можно употреблять еще во время беременности и даже на этапе планирования.

Рекомендации по употреблению

Смесь для лактации рекомендовано принимать как напиток, несколько раз в день. По поводу вкусовых качеств таких смесей мнения разнятся: кто-то пишет о том, что готовый напиток имеет приятный, нежный вкус, другие же отмечают, что он довольно специфический. В такой ситуации можно посоветовать подбирать подходящую по вкусовым характеристикам для себя смесь и выпивать разведенную смесь сразу, как лекарство.

Существуют и противопоказания к употреблению смесей для лактации.

К ним можно отнести:

• Слишком жирное молоко у кормящей матери.
• Узкие протоки сосков, особенно у первородящих. В такой ситуации дополнительное увеличение жирности молока может привести к закупорке протока и лактостазу.
• Стойкое, непроходящее отвращение к вкусу смеси. В таком случае стоит попробовать другие разновидности средств для лактации, подходящие именно вам.

Где приобрести смеси для кормящих мам

Смеси для лактации продаются как в аптеках, так и в специализированных детских магазинах. Цены на них разнятся, однако состав остается схожим, различаются только растительные компоненты, которые производитель позиционирует как лактогонные. Пробуйте, и вы сможете выбрать подходящий именно вам продукт.

Травы для лактации

Перечень полезных и вредных для лактации трав

В аптеках и детских магазинах сегодня имеется богатый выбор различных травяных сборов, чаев для улучшения выработки грудного молока. Конечно же, вы можете составить подобный сбор самостоятельно или добавлять травы в чай при заваривании, но только в том случае, если хорошо разбираетесь в их механизме действия.

Известно, что безобидные травы для лактации, часто используемые в качестве полезных добавок в чай, могут давать обратный эффект. К примеру, любимая многими мята или душица могут значительно уменьшить выработку молока. По некоторым данным, даже безобидная ромашка может сказаться на количестве молока не лучшим образом. Некоторые травы, не оказывающие воздействия на лактацию, могут вызвать аллергию у малыша.

Вот перечень наиболее известных лечебных трав, безвредных для малыша и мамы и способствующих усилению лактации:

• крапива – помогает восстановлению матки после родов, улучшает качественный состав молока,

• фенхель – хорошее средство для лактации, а так же благоприятно воздействует на желудочно-кишечный тракт ребенка, полезен при коликах,

• пажитник – одно из самых мощных лактогонных растений,

• огуречник – нормализует функцию надпочечников, что так же способствует усилению лактации,

• тмин – помогает увеличению количества грудного молока и в виде настоя, и в составе блюд (например, хлеб с тмином).

Если вы не специалист в лечении травами, рекомендуем все же воспользоваться готовыми лактогонными чаями, в которых компоненты подобраны в оптимальной дозировке.

Рекомендации по употреблению

Чаще всего лактогонные чаи выпускаются в виде фильтр-пакетов или гранул. Принимать чай, повышающий лактацию, рекомендуется в теплом виде, примерно за 20 минут до кормления. Заваривается такой чай обычно дольше, чем обычный, и прямо в стакане.

Чаи для усиления лактации. Чай для кормящих. Обзор чая. 

Даже самый безобидный по составу чай может спровоцировать индивидуальные негативные реакции организма, вашего или малыша.

Поэтому обращайте внимание на:

• свое самочувствие. Если замечены негативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, стоит прекратить употребление настоя,
• самочувствие малыша. Травяные сборы в рацион стоит вводить столь же осторожно, сколь и новые продукты. Будьте внимательны, следите за тем, нет ли аллергических проявлений, болей в животике,
• некоторые травы могут придавать молоку специфический вкус, что может не понравиться маленькому привереде. Если вы заметили, что после начала приема чая ребенок прикладывается менее охотно, стоит прекратить его употребление.

Помните о том, что чаи на основе лактогонных трав употребляются не постоянно, а курсами. Рекомендуемая частота и длительность употребления приводится производителем на упаковке. Как правило, если эффект достигнут, усиление лактации сохраняется и после прекращения приема чая.

Где приобрести лактогонный чай

Лекарственные чаи для улучшения лактации продаются как в аптеках, так и в детских магазинах. Чаи от отечественного производителя обойдутся дешевле, чем импортные. Главное, перед покупкой изучайте состав и инструкцию.

Препараты для улучшения лактации

Состав лактогонных препаратов

Аптечные препараты для увеличения лактации грудного молока выпускаются, как правило, в виде таблеток или гранул и представляют собой БАДы, в состав которых входит один или несколько активных компонентов, оказывающих лактогонный эффект.

Препараты, повышающие лактацию, как правило, имеют в составе:

• пчелиное маточное молочко (прополис),
• лактогонные травы, те же, которые используются для производства чаев,
• витаминно-минеральные комплексы,
• сухое молоко.

Меры предосторожности

Препараты, увеличивающие лактацию, всегда имеют перечень противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом приема. Состав следует также тщательно изучить: случаи аллергии нередки, особенно это касается такого компонента, как прополис.

Широко известны гомеопатические препараты для улучшения лактации, применение которых считается безопасным, однако вопрос об их эффективности остается открытым. Кроме того, существуют серьезные лекарственные средства для улучшения лактации, действительно эффективные, прием которых допустим по строгим показаниям и под контролем специалиста.

Заключительные советы

Какие бы средства для повышения лактации вы не выбрали, помните о мерах предосторожности и соблюдайте инструкцию по применению. Не забывайте также о том, что любые средства для лактации – всего лишь вспомогательные, и основным условием успешного грудного вскармливания были и остаются ваше спокойствие, уверенность в своих силах, частое прикладывание, полноценное питание и отдых. И, конечно же, нет нужды прибегать к подобным средствам «на всякий случай»: если у вас все и так отлично складывается, просто наслаждайтесь ролью кормящей мамы и будьте здоровы.

Как увеличить лактацию?

Домперидон для улучшения снабжения грудным молоком Информационный бюллетень

Информация для кормящих матерей

Этот информационный бюллетень был написан о том, как использовать это лекарство для кормящих матерей детей, находящихся на лечении в Детской больнице Квинсленда (QCH). Эта информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, поскольку их информация обычно предназначена для пациентов, принимающих домперидон по другой причине. Пожалуйста, прочтите эту информацию внимательно и храните ее в надежном месте, чтобы вы могли прочитать ее снова.

Передача домперидона младенцам очень ограничена, матери которых принимают это лекарство для увеличения количества грудного молока, и нет опубликованной информации, позволяющей предположить, что он вызывает сердечные эффекты у младенцев.Бригада кардиологов QCH изучила имеющуюся информацию об этом и с радостью продолжит использование домперидона у кормящих матерей младенцев, находящихся на лечении в QCH.

Домперидон доступен как

• Таблетки: 10 мг
• Торговая марка поставляемого вам продукта: Мотилиум 10 мг таблетки

Его можно приобрести по рецепту в больнице или общественной аптеке.

Как это лекарство может помочь кормящим матерям?

Грудное вскармливание рекомендуется как оптимальная форма питания для доношенных и недоношенных детей.Грудное вскармливание дает много преимуществ для здоровья как вам, так и вашему ребенку. Однако матери, которые хотят сцеживать молоко своим госпитализированным новорожденным, сталкиваются с многочисленными стрессовыми ситуациями. Ваш ребенок мог родиться рано. Вы можете быть из сельской или региональной местности и вы или ваш ребенок; или вы оба могли быть переведены в Брисбен для получения специализированной помощи. Также может пройти некоторое время, прежде чем ваш ребенок сможет начать кормление грудью. Все это может повлиять на то, насколько хорошо ваш организм вырабатывает грудное молоко в это время.

Даже если вы часто сцеживаете молоко, количество молока может не увеличиваться, и в этом случае может помочь прием домперидона.

Иногда лекарства, принимаемые для других целей, вызывают увеличение грудного молока как один из своих побочных эффектов. Они стимулируют выработку пролактина, который, в свою очередь, стимулирует выработку грудного молока. Вот как домперидон поможет вам увеличить количество молока.

Домперидон (Мотилиум ®) — наиболее эффективное лекарство, используемое для улучшения снабжения грудным молоком.Это лекарство, которое было разработано для лечения тошноты, рвоты, несварения желудка и желудочного рефлюкса, но оказалось эффективным при использовании для увеличения выработки молока. Домперидон в настоящее время широко используется для этой цели во всем мире и в Австралии, и ваш врач примет во внимание следующее, прежде чем назначать вам его:

• Была ли вам предоставлена ​​адекватная поддержка со стороны консультанта по грудному вскармливанию, и они согласны с тем, что существует постоянная проблема с грудным молоком, для которой может помочь использование домперидона.
• Другие заболевания (в частности, наличие в личном или семейном анамнезе аритмий или нарушений сердечного ритма в личном или семейном анамнезе), использование лекарств, влияющих на сердечный ритм (лекарства, удлиняющие интервал QT), и любых лекарств, которые могут усиливать побочные эффекты или действие домперидона.
• Риски и преимущества использования домперидона для увеличения количества грудного молока, чтобы вы могли сделать осознанный выбор. Вам будет предложено подписать форму согласия, подтверждающую, что вы получили эту брошюру и достаточную информацию о лекарстве.
• Убедитесь, что вам прописали домперидон в самой низкой эффективной дозе, и увеличивайте дозу по мере необходимости в зависимости от вас, реакции вашего ребенка или по указанию врача.
• Обеспечьте регулярное наблюдение, пока вы принимаете домперидон, чтобы следить за его действием на увеличение количества молока и искать любые побочные эффекты или побочные реакции.

Как мне получить домперидон?

Лучше всего назначать домперидон и контролировать терапию у терапевта, который может изучить вашу историю болезни, текущее состояние и лекарства, а также определить, подходит ли вам домперидон.

Ваш личный терапевт — лучший вариант, но если вы поступили в QCH, вам многим нужно будет видеть терапевта ближе к больнице. Найдите врача общей практики, Брисбен может помочь в этом.

Если вы не можете записаться на прием к терапевту и вас увидят до закрытия рабочего дня, врач, назначающий QCH, который может лечить взрослых, может назначить вам домперидон, если это уместно. Они могут выписать рецепт только на двадцать пять таблеток и могут выписать только одну таблетку три раза в день. В больничной аптеке по этому рецепту можно выписать 25 таблеток, чего хватит на неделю.Вам нужно будет организовать визит к терапевту до того, как эти таблетки закончатся, чтобы терапевт взял на себя ваше лечение.

Вам нужно будет отнести эту информационную брошюру своему врачу, так как вам потребуется рецепт на это лекарство .

Когда мне следует принимать домперидон?

• Домперидон используется вместе с частым сцеживанием. Лучше всего для вас будет работать регулярное сцеживание с помощью электрического молокоотсоса — это не менее восьми раз в день с перерывами более пяти часов.

• Кормящая мать обычно принимает домперидон каждые восемь часов (три раза в день). Рекомендуемый режим — 6:00, 14:00 и 22:00. Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или фармацевтом, чтобы узнать, как лучше всего вписать это лекарство в повседневную жизнь вашего ребенка и вас.

Сколько мне взять?

• Обычная начальная доза составляет 10 мг (одна таблетка) каждые восемь часов (три раза в день, например, в 6 утра, 14:00 и 22:00). Начальная доза в больнице никогда не должна превышать 30 мг (3 таблетки) каждые 24 часа.
• Как только у вас наладится выработка молока, продолжайте принимать одну таблетку (10 мг) каждые восемь часов (три раза в день) еще в течение одной недели; затем можно будет постепенно уменьшить дозу лекарства в течение нескольких дней, а затем прекратить. Рекомендуется связаться с консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем вы планируете прекратить прием этого лекарства, проверить количество молока, а затем поговорить с врачом, который его прописал, чтобы он дал вам план отлучения.
• Доза может меняться в зависимости от индивидуальной реакции каждой женщины.В редких случаях используются дозы до 60 мг (6 таблеток) каждые 24 часа после консультации с вашим постоянным терапевтом.

Как мне взять?

• Таблетки можно проглотить, запивая водой.
• Таблетки также можно развести в небольшом количестве воды (5 мл), которую затем проглотили, а затем немного воды.

Когда должно подействовать лекарство и как я узнаю?

• У большинства кормящих матерей улучшение количества молока обычно начинается после первой недели.
• Если вы регулярно сцеживаете и принимаете лекарство, количество молока улучшится в течение 3-4 недель. Если этого не произойдет, консультант по грудному вскармливанию и врач захотят проверить, как вы принимаете лекарство.
• Продолжительное употребление лекарства не приносит пользы, если наблюдается первоначальное увеличение количества молока.

Что делать, если меня тошнит (рвота)?

• Если вы заболели (рвота) менее чем через 30 минут после приема дозы домперидона, примите ту же дозу еще раз.
• Если вы заболели (рвота) более чем через 30 минут после приема дозы домперидона, вам не нужно принимать другую дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Если вы продолжаете болеть (рвота), обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или терапевту, так как это может повлиять на ваше грудное вскармливание. Они решат, что делать, в зависимости от вашего состояния и вашего ребенка.

Что делать, если я забыл его взять?

Примите пропущенную дозу, если вспомните, в течение дня, если это не менее чем за четыре часа до следующей дозы.

Никогда не принимайте двойную дозу по сравнению с предписанным количеством домперидона.

Что делать, если я возьму слишком много?

Слишком много домперидона может вызвать у вас дискомфорт и вызвать больше побочных эффектов

Свяжитесь с Информационной службой по ядам Квинсленда по телефону 13 11 26 .

Возможны ли побочные эффекты?

Иногда домперидон может иметь другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

• Головокружение, обмороки или учащенное сердцебиение.Прекратите прием домперидона и обратитесь за медицинской помощью
• Мышечные спазмы
• Беспокойство

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

• Головная боль, сухость во рту, боль в животе

Возможные побочные эффекты для вашего ребенка

Очень небольшое количество домперидона, которое вы принимаете, может попадать с грудным молоком, но нет данных о вредных побочных эффектах у ребенка от матери, принимающей домперидон.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с домперидоном?

• Когда вы кормите грудью, важно проконсультироваться со своим консультантом по грудному вскармливанию, фармацевтом или врачом все лекарства, которые вы хотите принимать.Некоторые лекарства могут влиять на выработку молока или передаваться с молоком вашему ребенку.
• Домперидон не следует принимать с некоторыми другими лекарствами, которые вы получаете по рецепту или без рецепта в общественной аптеке, без предварительной проверки. Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем начинать прием любого нового лекарства.
• Домперидон может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые влияют на сердце или расщепляются организмом определенным путем, что увеличивает риск того, что домперидон вызовет проблемы с сердцем.Врач проверит ваш список лекарств, чтобы убедиться, что вы не принимаете ни одно из этих лекарств.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните домперидон в контейнере, в котором он был доставлен. Дома вы можете хранить его в шкафу с лекарствами / в месте для хранения в недоступном для детей месте, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.
• Если вы попали в больницу с ребенком, медсестры могут безопасно хранить выданный вам домперидон и вернуть его вам, когда вам понадобится ваша доза.Это инициатива по обеспечению безопасности, чтобы другие госпитализированные или навещающие ребенка дети не могли найти лекарство в вашей сумке, что могло бы привести к случайному отравлению.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Держите лекарство подальше от домашних животных.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь принимать лекарство примерно в одно и то же время каждый день. Это поможет вам не забывать принимать его каждый день.
• Это лекарство следует использовать только вам и только в течение времени, необходимого для улучшения выработки молока.Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
• Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, немедленно обратитесь к врачу или в Информационный центр по ядам Квинсленда по телефону 13 11 26 .
• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Свяжитесь со своим врачом, выписывающим лекарства, по крайней мере, за две недели до того, как у вас закончатся лекарства. Они рассмотрят, требуется ли новый рецепт.
• Убедитесь, что лекарство, которое вы приобрели, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш консультант по грудному вскармливанию, врач, фармацевт или медсестра сможет предоставить вам дополнительную информацию о домперидоне и его использовании для улучшения снабжения грудным молоком.

Если у вас есть вопросы о лекарстве, о том, действует ли оно, или если вы заметили что-то необычное, позвоните по телефону:

• Ваш консультант по грудному вскармливанию
• врач, выписавший лекарство
• Врач, заботящийся о вашем ребенке.

Свяжитесь с нами

Аптечный отдел
Уровень 2, Детская больница Квинсленда
501 Стэнли-стрит, Южный Брисбен, QLD 4101
t: 07 3068 1901

В экстренных случаях всегда звоните 000 , чтобы получить немедленную помощь.

Введение. Индуцированная лактация. Канадский фонд грудного вскармливания. Fondation canadienne de l’allaitement

Введение

Домперидон (Мотилиум ™) — это препарат, побочным эффектом которого является увеличение выработки молока, вероятно, за счет увеличения выработки пролактина гипофизом.Пролактин — это гормон, который стимулирует клетки материнской груди производить молоко. Домперидон косвенно увеличивает секрецию пролактина, препятствуя действию дофамина, действие которого заключается в уменьшении секреции пролактина гипофизом. Домперидон обычно используется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (кишечника) и не выпускается в Канаде для использования в качестве стимулятора производства молока. Это не означает, что его нельзя назначать по этой причине, а скорее, что производитель не поддерживает его использование для увеличения производства молока.Тем не менее, есть несколько исследований, которые показывают, что это помогает увеличить производство молока и что это безопасно. В течение нескольких лет он использовался у маленьких младенцев, которые рвут и теряют вес, но несколько лет назад его заменили цизапридом (Prepulsid ™). (Цизаприд был с тех пор снят с продажи, потому что он может вызвать серьезные сердечные проблемы.) Домперидон не относится к тому же семейству лекарств, что и цизаприд. Другое родственное, но более старое лекарство, метоклопрамид (Максеран ™), также известно, увеличивает выработку молока, но имеет частые побочные эффекты, которые делают его неприемлемым для многих кормящих матерей (усталость, раздражительность, депрессия).Домперидон имеет гораздо меньше побочных эффектов, потому что он не проникает в ткани мозга в значительных количествах (не преодолевает гематоэнцефалический барьер).

В июне 2004 года Федеральное управление по лекарственным средствам (FDA) США выступило с предупреждением против использования домперидона из-за возможных побочных эффектов со стороны сердца. Этот неудачный шаг был предпринят без учета того факта, что побочные эффекты со стороны сердца возникали только тогда, когда лекарство принималось внутривенно очень больными пациентами. За все годы, что я использовал домперидон у стольких матерей, я еще не слышал о каких-либо серьезных побочных эффектах со стороны сердца, которые можно было бы отнести к домперидону.Между прочим, Федеральное управление по лекарственным средствам не имеет полномочий за пределами США, и даже в США аптеки-рецепторы, которые не регулируются FDA, продолжают предоставлять пациентам домперидон.

Когда целесообразно использовать домперидон?

Домперидон никогда не должен использоваться в качестве первого подхода к устранению затруднений при грудном вскармливании. Домперидон — не лекарство от всех болезней. Его нельзя использовать, если сначала не были устранены все другие факторы, которые могут привести к недостаточному количеству молока.Что может быть сделано?

1. Откорректируйте захват ребенка, чтобы ребенок мог получать как можно более эффективное молоко, имеющееся у матери. Исправление защелки может быть всем, что необходимо, чтобы изменить ситуацию «недостаточно молока» на «много молока».
2. Используйте сжатие груди, чтобы увеличить потребление молока.
3. Используйте сцеживание молока после кормления, чтобы увеличить количество молока.
4. Устранение проблем с сосанием путем прекращения использования искусственных сосков (использование вспомогательных средств для кормления грудью и кормление пальцами) и других уловок.

Использование домперидона для увеличения надоев молока:

Домперидон особенно эффективен для увеличения производства молока в следующих случаях:

• Часто отмечается, что у матери, сцеживающей молоко для больного или недоношенного ребенка в больнице, количество выкачиваемого молока уменьшается примерно через четыре или пять недель после рождения ребенка. Причин этого снижения, вероятно, много, но домперидон обычно возвращает количество откачиваемого молока к прежнему или даже к более высокому уровню.
• Когда у матери наблюдается уменьшение количества молока, часто связанное с приемом противозачаточных таблеток (избегайте противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, во время грудного вскармливания) или иногда без очевидной причины, когда ребенку три или четыре года. месяцев назад домперидон часто восстанавливает нормальный объем питания. См. Раздел «Медленное прибавление в весе после первых нескольких месяцев», чтобы узнать о причинах, по которым количество молока может уменьшиться, и о том, что можно исправить.

Домперидон все еще действует, но часто менее эффективно, когда:

• Мать сцеживает больного или недоношенного ребенка, но не смогла выработать полноценное молоко.
• Мать пытается получить полноценное молоко, выкармливая приемного ребенка.
• Мать пытается отучить ребенка от пищевых добавок.

Побочные эффекты домперидона:

Как и в случае со всеми лекарствами, возможны побочные эффекты, и о многих из них сообщалось при применении домперидона (в учебниках часто указываются все побочные эффекты, о которых когда-либо сообщалось, но симптомы, о которых сообщалось, не обязательно связаны с лекарством, которое принимает человек). Не существует 100% безопасного лекарства .Однако наш клинический опыт показывает, что побочные эффекты у матери крайне редки, за исключением увеличения количества молока. Некоторые побочные эффекты, о которых сообщили матери, которых мы лечили (очень редко, между прочим):

• Головная боль, исчезнувшая при уменьшении дозы (вероятно, наиболее частый побочный эффект)
• Спазмы в животе
• Сухость во рту
• Изменение менструального цикла

Количество, которое попадает в молоко, настолько ничтожно, что не стоит ожидать побочных эффектов у малыша.Матери не сообщили нам ни о чем за многие годы использования. Конечно, количество молока, которое ребенок получает через молоко, составляет крошечный процент от того, что ребенок получил бы, если бы его лечили от срыгивания.

Есть ли долгосрочные опасения по поводу использования домперидона?

Производитель заявляет в своей литературе, что хроническое лечение домперидоном у грызунов привело к увеличению числа опухолей груди у грызунов. В литературе утверждается, что это никогда не было зарегистрировано у людей.Обратите внимание, что исследования токсичности лекарств обычно требуют лечения большими дозами в течение периодов времени, охватывающих большую часть или всю жизнь животного. Также обратите внимание, что , а не , грудное вскармливание увеличивает риск рака груди, а риск рака груди уменьшается, чем дольше вы кормите грудью .

Использование домперидона:

Как правило, теперь мы начинаем принимать домперидон с 30 мг (три таблетки по 10 мг) 3 раза в день. В некоторых случаях мы принимаем 40 мг 4 раза в день.В распечатках из аптеки часто предлагается принять домперидон за 30 минут до еды, но это из-за его непереносимости пищеварительной системы. Вы можете принимать домперидон примерно каждые 8 ​​часов, когда это удобно (нет необходимости вставать, чтобы придерживаться 8-часового графика — это не имеет никакого значения). Большинство матерей принимают домперидон от 3 до 8 недель, но иногда требуется больше времени, а иногда матери не могут поддерживать выработку молока, не продолжая принимать домперидон.Матерям, кормящим приемных детей, возможно, придется принимать препарат намного дольше. Люди, принимающие домперидон при желудочных расстройствах, часто принимают его в течение многих лет.

После начала приема домперидона может пройти три или четыре дня, прежде чем вы заметите какой-либо эффект, хотя иногда матери замечают эффект в течение 24 часов. Кажется, что для достижения максимального эффекта требуется две-три недели, но некоторые матери отмечают эффект только через 4 или более недель. Разумно провести испытание домперидона не менее четырех, а лучше, шести недель, прежде чем заявить, что он не работает.

Дополнительная информация о том, как отучить от домперидона.

Раздаточный материал № 19а Домперидон . Январь 2005 г.
Написано Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC © 2005

Лекарства, отпускаемые по рецепту, для улучшения выработки молока

Следует ли мне попросить у врача рецептурные лекарства для увеличения количества молока?

В предыдущем сообщении в блоге я обсуждал использование травяных чаев или пищевых добавок для увеличения количества молока.На этот раз я посмотрю, как лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сыграть роль в решении проблем с молоком.

Вещества, принимаемые для увеличения количества молока, будь то травяные добавки или прописанные лекарства, известны как «галактогоги». Приняв решение использовать любой из них, в первую очередь важно оценить, действительно ли количество молока низкое и почему оно уменьшилось.

Самая частая причина недостаточного количества молока — недостаточное опорожнение груди. Убедитесь, что вы кормите ребенка так часто, как он просит, чтобы его кормили, когда вы с ним.Если вы разлучены с ребенком во время кормления, обязательно используйте молокоотсос хорошего качества, чтобы полностью опорожнять грудь, по крайней мере, каждые 3-4 часа. Помните основной принцип, согласно которому организм вырабатывает молоко в зависимости от количества удаляемого молока. Ребенок будет просить кормить чаще, когда он подает сигнал материнскому организму вырабатывать больше молока. Увеличение частоты кормлений и / или сцеживаний на несколько дней обычно приводит к увеличению количества молока.

Даже находящиеся на грудном вскармливании младенцы в возрасте от 4 до 6 месяцев редко просят выпить больше 6 унций молока во время кормления.Если ваш детский сад просит больше, чем это количество молока, вам может потребоваться пересмотреть график кормления, чтобы увидеть, могут ли они неправильно интерпретировать сигналы вашего ребенка. После 6 месяцев в рацион вводят твердую пищу, которая составляет часть дневной калорийности ребенка.

Итак, когда вы должны подумать о том, чтобы попросить предписанный galactogogue? Согласно Академии медицины грудного вскармливания, «использование galactogogues для прерывания выработки молока, как правило, следует использовать в ситуациях после тщательной оценки излечимых причин (например.g., материнский гипотиреоз или лекарственные препараты) и учащение грудного вскармливания, сцеживания или сцеживания не увенчались успехом ». Важно помнить, что все лекарства имеют потенциальные побочные эффекты, и возможность развития отрицательного побочного эффекта необходимо сопоставлять с потенциальной пользой от лекарства. После того, как ваш лечащий врач помог вам исключить излечимую причину недостаточного количества молока, а ваш консультант по грудному вскармливанию помог вам улучшить управление лактацией, может быть принято решение попробовать прописанный галактогог.

В этой стране наиболее часто прописываемым галактогогом является метоклопрамид, который продается под торговым наименованием Реглан. Реглан способствует лактации, препятствуя высвобождению дофамина в центральной нервной системе, тем самым повышая уровень пролактина (пролактин способствует выработке молока). Он также используется для контроля симптомов пищеводного рефлюкса как у младенцев, так и у взрослых. Реглан не изменяет состав молока, и в ряде научных исследований было показано, что он увеличивает количество молока.

При приеме Реглана матери могут испытывать ряд побочных эффектов, включая беспокойство, сонливость, утомляемость и диарею. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать бессонницу, головную боль, спутанность сознания, головокружение, психическую депрессию или чувство тревоги или возбуждения. Обеспокоенность по поводу возможного развития одного из этих побочных эффектов побудила большинство врачей прописать Реглан на короткие периоды времени. Академия медицины грудного вскармливания предупреждает, что Реглан не следует использовать, если пациенты страдают эпилепсией или принимают противосудорожные препараты, имеют в анамнезе значительную депрессию или принимают антидепрессанты, у них неконтролируемая гипертензия, кишечное кровотечение или непроходимость, либо у пациентов имеется аллергия или ранее выявленная аллергия. реакция на Реглана.Они также заявляют, что Реглан действительно попадает в молоко, но исследования не выявили побочных эффектов у младенцев от матерей, принимающих это лекарство.

Домперидом — еще один антагонист дофамина, доступный за пределами США для лечения пищеводного рефлюкса. По данным Академии медицины грудного вскармливания, его лекарственные характеристики снижают вероятность преодоления материнского гематоэнцефалического барьера, что приводит к меньшим побочным эффектам, связанным с нервной системой, чем метоклопрамид.Домперидон также менее подвержен проникновению с грудным молоком, чем метоклопрамид. Введение домперидона приводит к значительному повышению уровня пролактина, и это единственный препарат, который оценивался в рандомизированном контролируемом исследовании и показывал, что он безопасен и эффективен для увеличения выработки грудного молока. Побочные эффекты очень редки и включают сухость во рту, головную боль (разрешающуюся при уменьшении дозировки) и спазмы в животе. К сожалению, несмотря на его безопасное использование во многих других странах, домперидом не был одобрен для использования в США в США.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Доступны прописанные галактогоги для улучшения выработки молока, но их следует использовать с осторожностью и только по рекомендации врача, который будет следить за реакциями как матери, так и ребенка. Прежде чем рассматривать возможность приема лекарств, необходимо предпринять все остальные усилия для выявления и устранения поддающихся изменению причин недостаточного количества молока.

Дополнительную информацию об использовании прописанных галакточек можно найти на веб-сайте Академии медицины грудного вскармливания www.bfmed.org в разделе их протоколов.

Лекарств для увеличения количества молока (Реглан, Домперидон)

При правильных привычках и методах грудного вскармливания мама обычно способна производить более чем достаточное количество грудного молока. Однако бывают случаи, когда ей необходимо обратиться к лекарствам для улучшения производства молока, и важно, чтобы она понимала преимущества и потенциальные проблемы, которые с ними связаны.

Реглан (метоклопрамид) увеличивает выработку гормона пролактина, стимулирующего грудное молоко

Реглан (метоклопрамид) — это лекарство, специально применяемое при проблемах с желудком.Он определенно увеличивает выработку пролактина, гормона, который стимулирует выработку грудного молока и часто используется не по прямому назначению, но фактическое влияние на увеличение выработки грудного молока неоднозначно. Реглан рекомендуется в низких дозировках. Обычно применяемая доза составляет 10 мг 3 раза в день. Реглан в низких дозах значительно снижает возможность побочных эффектов. Хотя это случается редко, он может усугубить депрессию, особенно у мам, склонных к депрессии, вызвать снижение энергии и сухость во рту, а также может привести к расстройству желудка и головным болям.Значительное непроизвольное сокращение лицевых мышц является серьезной проблемой при длительном применении Реглана. По этой причине Реглан обычно используется всего 1-2 недели.

Домперидон (Мотилиум) — это лекарство, которое недоступно в США и может быть приобретено только в Канаде. Лекарство специально используется при проблемах с желудком, но тысячи кормящих матерей использовали его не по назначению для увеличения выработки молока.

Препарат увеличивает выработку пролактина, что, в свою очередь, стимулирует выработку молока.Было показано, что он работает лучше, чем Реглан. Он потенциально может вызвать те же побочные эффекты, что и Реглан. Он успешно использовался тысячами кормящих матерей в Канаде за последние 30 лет без значительных побочных эффектов. Несколько лет назад, когда пожилым пациентам давали чрезвычайно большие дозы, у небольшого числа пациентов развились опасные для жизни нарушения сердечного ритма, поэтому в 2004 году из-за чрезмерной осторожности наше Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило использование лекарства и не рекомендует его использовать. не по этикетке для грудного вскармливания.

За более чем 20 лет десятки тысяч пациентов в Канаде без проблем успешно использовали более низкие дозы (30-60 мг / день) домперидона, и FDA снова обратилось с петицией, чтобы разрешить его использование в низких дозах. Из-за редких проблем, связанных с приемом больших доз, домперидон следует использовать в минимально возможных дозах. Мы приложили несколько справочных статей о безопасности Домперидона. По медицинским юридическим причинам и позиции FDA мы просим наших пациентов подписать информированное согласие.

Международный центр грудного вскармливания | Домперидон, лекарство для увеличения количества грудного молока

Домперидон — Информация для кормящих родителей

Домперидон (Мотилиум) увеличивает выработку грудного молока за счет увеличения секреции пролактина гипофизом (пролактин — гормон, стимулирующий выработку молока). Домперидон обычно используется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Он не выпускался в Канаде для увеличения количества молока, но это не означает, что его нельзя назначать по этой причине. Есть много исследований, которые показывают, что домперидон увеличивает выработку молока и, как правило, очень безопасен в использовании.

Метоклопрамид (Максеран, Реглан) также использовался для увеличения количества молока, но он имеет частые и неприятные побочные эффекты (например, усталость, раздражительность и депрессию). Серьезным, постоянным побочным эффектом метоклопрамида является поздняя дискинезия, которая необратима и привела к тому, что Центр по контролю за заболеваниями в США опубликовал «предупреждение о черном ящике» о его применении.Домперидон имеет меньше побочных эффектов и лучше переносится большинством людей — это потому, что он не попадает в мозг в значительных количествах.

Обратите внимание, даже если у вас «достаточно молока», увеличение количества молока также увеличивает поток молока. Это полезно во многих ситуациях, в том числе при болях в сосках, беспокойстве в груди и отказе от захвата. Почему домперидон помогает при воспалении сосков, даже если у вас достаточно молока? Домперидон увеличивает приток молока к ребенку, а увеличение количества молока часто улучшает захват ребенка.

Одной из наиболее частых причин, по которой мы рекомендуем домперидон, является проблема позднего начала снижения выработки и выделения молока.

В общем, домперидон не должен быть единственным подходом к решению проблем грудного вскармливания. Его следует использовать вместе с другими стратегиями для увеличения количества молока и его притока, а также для улучшения ситуации с грудным вскармливанием. См. Другие информационные листы на сайте www.ibconline.ca, в том числе «Протокол увеличения потребления грудного молока» и «Снижение выработки или потока молока с поздним началом».

Использование домперидона

Обычно мы начинаем с 30 мг (три таблетки по 10 мг) три раза в день — всего 9 таблеток в день. В некоторых случаях мы увеличиваем дозу до 40 мг четыре раза в день (или, для удобства, 60 мг один раз в день и 50 мг два раза в день). Фармацевт может посоветовать вам принимать каждую дозу за 30 минут до еды, но эта рекомендация касается ее использования при проблемах с пищеварением.

Прием домперидона натощак позволяет ему лучше всасываться, но это не обязательно, чтобы он увеличивал выработку грудного молока.Распределите дозы в течение дня и принимайте, когда вам удобнее всего. У матерей нет времени, чтобы убедиться, что они принимают домперидон именно в такое-то время.

После начала приема домперидона часто проходит не менее трех или четырех дней, прежде чем вы заметите какой-либо эффект. Обычно для достижения максимального эффекта требуется около двух недель, но некоторые считают, что это занимает еще больше времени.

Для того, чтобы домперидон работал лучше всего, важно, чтобы в то же время вы улучшали захват ребенка, чтобы вы знали, как знать, что ребенок пьет из груди, использовать сжатие груди для увеличения потока молока к ребенку. , и предлагать обе груди при каждом кормлении.Младенец, который не получает достаточного количества груди, не откажется от второй груди.

Побочные эффекты домперидона

Как и у всех лекарств, возможны побочные эффекты. Не существует лекарств, у которых бы не было побочных эффектов. Однако, согласно нашему клиническому опыту, побочные эффекты у кормящей матери очень редки. Некоторые матери могут испытывать головную боль (обычно легкую), сухость во рту, спазмы в животе, прибавку в весе / повышенный аппетит и изменение менструального цикла (обычно их останавливают, если они возобновились; также возможно прорывное кровотечение).Большинство из тех, кто испытывает побочные эффекты, обнаруживают, что они исчезают через несколько дней или неделю после начала приема домперидона.

Количество домперидона, которое попадает в грудное молоко, очень мало, и не следует ожидать побочных эффектов у ребенка. Домперидон иногда назначают детям с рефлюксом, и количество, которое они получают с молоком, составляет очень небольшой процент от того, что они получили бы, если бы их лечили домперидоном напрямую.

Как долго нужно принимать домперидон

В качестве общей рекомендации продолжайте прием домперидона, пока ваш ребенок не привыкнет к твердой пище.Некоторые люди продолжают прием домперидона в течение многих месяцев, а некоторые — более года. Мировой опыт применения домперидона более 40 лет показывает, что долгосрочные побочные эффекты встречаются редко.

Единственное терапевтическое исключение из приема домперидона до тех пор, пока ребенок не освоится с твердой пищей, — это когда мы используем его для ребенка, который не сосет грудь, а у матери уже есть очень хорошее количество молока. После того, как ребенок будет хорошо прижат к груди и будет хорошо пить из груди, мать может попробовать прекратить прием домперидона после того, как ребенок будет постоянно крепко прикладываться к груди и хорошо пить в течение как минимум недели.Даже в этой ситуации прекращение приема домперидона должно быть не резким, а постепенным снижением дозы в течение недели или двух.

Прекращение приема домперидона

Когда вы будете готовы прекратить прием домперидона, откажитесь от него постепенно. Это сделано для предотвращения возможного значительного снижения количества молока и побочных эффектов (таких как беспокойство и потеря аппетита, бессонница), которые могут возникнуть в случае внезапной отмены домперидона, особенно если вы принимали домперидон в течение нескольких месяцев.

Чтобы отлучить от домперидона, уменьшите суточную дозу на одну таблетку в день в неделю (так, например, если вы принимаете 30 мг три раза в день или девять таблеток в день, вы сначала должны уменьшить ее до восьми таблеток в день) . Если через семь дней вы не заметите уменьшения количества молока, снова уменьшите суточную дозу на одну таблетку. Продолжайте так, пока полностью не прекратите прием лекарства.

Если в какой-либо момент в процессе отлучения вы заметите, что у вас значительно снизилось количество молока или возникли ваши предыдущие (или новые) проблемы с грудным вскармливанием, вернитесь к предыдущей эффективной дозе.Попробуйте возобновить процесс отлучения снова через пару недель.

Вы можете услышать о домперидоне:

В 2004 году Федеральное управление по лекарственным средствам (FDA) США выступило с предупреждением против использования домперидона из-за возможных побочных эффектов, связанных с сердцем. Однако эти побочные эффекты возникали только тогда, когда препарат вводился внутривенно очень больным пациентам, принимавшим многие другие препараты.

В 2012 году Министерство здравоохранения Канады одобрило предупреждение компании, производящей домперидон.Это предупреждение касалось пероральных доз выше 30 мг в день и риска сердечных побочных эффектов. Тем не менее, в исследовании, цитируемом в поддержку этого предупреждения, участвовали пациенты со средним возрастом более 70 лет, многие из которых имели ранее существовавшие заболевания.

Эти предупреждения не относятся к населению, которому мы назначаем домперидон (обычно более молодым, здоровым женщинам), и мы продолжаем прописывать его кормящим родителям, как мы это делаем уже более 30 лет.Мы пролечили домперидоном тысячи людей, и мы не знаем, чтобы ни один из них испытывал побочные эффекты со стороны сердца из-за домперидона. Кроме того, по состоянию на 2015 год Министерство здравоохранения Канады никогда не получало сообщений о серьезных побочных эффектах, связанных с сердцем, у кого-либо из детей детородного возраста, принимающих домперидон.

Домперидон и Интернет ( Пожалуйста, не заходите в Интернет для получения информации о домперидоне. Естественно, вы будете, поэтому, пожалуйста, прочтите это)

За первым примечанием следует раздел в Интернете, который называется «Люди также спрашивают» , который, как мы полагаем, без доказательств, это то место, где непрофессионалы (да и профессионалы тоже) пойдут первыми.Этот раздел «Люди тоже спрашивают» всегда кажется на видном втором месте. И первый вопрос, который появляется видимым, даже если вы еще не нажимали на него, это:

«Почему домперидон запрещен в США? Ответ : Домперидон был запрещен в Соединенных Штатах в течение многих лет из-за фатальной сердечной аритмии среди онкологических больных, которым прописали препарат для предотвращения тошноты и рвоты ».

Что ж, учитывая отношение многих специалистов в области здравоохранения «Лучше живая мать, вскармливающая смесью, чем мертвая кормящая мать», плюс то, что мать (или ее семья) прочитали этот ответ, неудивительно, что некоторые из наших пациентов были готовы, даже полны энтузиазма, чтобы начать лечение домперидоном в клинике, но после «исследования» решили не принимать его.Единственное, что люди читают и запоминают, — это «фатальные сердечные аритмии».

Ответ не проясняет, что решение в США о «запрете» домперидона основано на случаях смерти онкологических больных (в ответе упоминается это), которые получали чрезвычайно высоких доз домперидона внутривенно каждые несколько часов, как правило, однократная внутривенная доза домперидона, которую мы назначаем кормящей матери в течение 24 часов в день (в интернет-ответе не упоминаются чрезвычайно высокие дозы, которые получали больные раком).Кроме того, необходимо подчеркнуть, что только около 13-17% пероральной дозы домперидона абсорбируется человеком, принимающим домперидон, по сравнению со 100% дозы, введенной внутривенно. Таким образом, ситуация с пероральным применением домперидона отличается от больших внутривенных доз. Кроме того, многие лекарства, используемые для лечения рака, влияют на сердечный ритм даже в отсутствие пациента, получающего домперидон, и могут вызывать остановку сердца из-за снижения или повышения уровня калия в крови.

Вопросы или проблемы ? Напишите доктору Джеку Ньюману (внимательно прочтите страницу и ответьте на перечисленные вопросы).

Запишитесь на прием в клинику грудного вскармливания Ньюман.

Информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет индивидуальное лечение со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или других квалифицированных медицинских специалистов. Этот информационный лист может копироваться и распространяться без дополнительного разрешения при условии, что он не будет использоваться в каком-либо контексте, нарушающем Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока (1981 г.) и последующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения.Если вы не знаете, что это значит, напишите нам, чтобы спросить!

© IBC, ноябрь 2016, 2021

FDA Talk Paper: FDA предупреждает женщин, использующих неутвержденный препарат, домперидон, для увеличения производства молока

7 июня 2004 г.

В ответ на сообщения о том, что женщины могут использовать неутвержденный препарат, домперидон, для увеличения выработки молока (лактация), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает кормящих женщин не использовать этот продукт из соображений безопасности. обеспокоенность.Сегодня FDA также выпустило шесть писем в аптеки, которые готовят препараты, содержащие домперидон, и фирмам, которые поставляют домперидон для использования в рецептурах.

Агентство также выпускает Уведомление об импорте, которое предупреждает сотрудников FDA на местах о том, что они должны следить за попытками ввоза этого препарата, чтобы его можно было задержать и в случае необходимости отказать во въезде в США.

FDA предприняло эти действия, потому что стало известно, что некоторые женщины, кормящие грудью и / или сцеживающие грудное молоко, покупают этот препарат, домперидон, в аптеках-компаундах и в зарубежных странах, чтобы увеличить производство грудного молока.Домперидон может увеличивать секрецию пролактина, гормона, необходимого для кормления грудью.

Хотя домперидон одобрен в нескольких странах за пределами США для лечения определенных желудочных расстройств, он не одобрен ни в одной стране, включая США, для увеличения выработки грудного молока у кормящих женщин, а также не одобрен в США для каких-либо показаний.

Агентство обеспокоено потенциальными рисками для здоровья населения, связанными с домперидоном. Было опубликовано несколько опубликованных отчетов и тематических исследований сердечных аритмий, остановки сердца и внезапной смерти у пациентов, получавших внутривенную форму домперидона, которая была снята с продажи в ряде стран.В некоторых странах, где пероральная форма домперидона продолжает продаваться, на этикетках продукта содержатся конкретные предупреждения против использования домперидона кормящими женщинами и отмечается, что препарат выделяется с грудным молоком, что может подвергнуть грудного ребенка неизвестному риску. Из-за возможности серьезных побочных эффектов FDA рекомендует кормящим женщинам не использовать домперидон для увеличения выработки молока.

FDA признает огромную пользу грудного молока для здоровья грудного ребенка и предпринимает эти действия сегодня не для того, чтобы отговорить женщин от грудного вскармливания, а, скорее, для того, чтобы предупредить их не использовать этот конкретный препарат во время грудного вскармливания.

В письмах, опубликованных сегодня FDA, говорится, что все лекарственные препараты, содержащие домперидон (как в составе смеси, так и без нее), нарушают Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон), поскольку они являются неутвержденными новыми лекарствами и имеют неправильную марку. Кроме того, распространение в США или импорт продуктов, содержащих домперидон, нарушает закон. FDA проинформировало получателей предупреждающих писем, что дальнейшие нарушения Закона могут привести к принудительным действиям, включая арест и судебный запрет.

• Текущее содержание с:

  18.04.2016

Галактагоги (вещества, которые, как утверждается, увеличивают запасы)

Галактагоги — это продукты, травы или лекарства, которые могут помочь увеличить количество грудного молока, обычно за счет повышения уровня пролактина.Использование галактагога требует консультации с консультантом по грудному вскармливанию и / или медицинским консультантом.

Хотя есть много веществ, которые использовались матерями на протяжении веков и которые, как утверждается, помогают им вырабатывать больше грудного молока, существует ограниченное количество научных доказательств их эффективности. Во многих культурах есть особые продукты, которые, как считается, увеличивают производство молока. Они различаются и могут содержать активные ингредиенты для достижения этой цели. Однако формально они не изучались.

Большинство матерей способны производить более чем достаточно молока для своего ребенка (детей), особенно при получении точной поддержки и информации. Большинство матерей, которые думают, что у них проблема недостаточного количества молока, на самом деле этого не делают. Если вы чувствуете, что у вас проблема с низким количеством молока, вы можете прочитать нашу статью об увеличении количества молока и / или позвонить одному из наших квалифицированных консультантов по грудному вскармливанию на нашу горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 1800 686 268.

Безусловно, Самый важный способ наладить, а затем поддерживать хорошее количество молока — это частое и хорошее удаление грудного молока.Это обычно называют основой спроса и предложения грудного вскармливания — что означает, что чем больше молока удаляется из груди (и чем чаще), тем больше молока они производят, и наоборот.

Галактагоги работают только тогда, когда грудное молоко часто и эффективно удаляется из груди матери. Когда все факторы, способствующие нехватке корма, были выявлены и устранены для улучшения грудного вскармливания и / или техники сцеживания матери, тогда галактагоги могут помочь ускорить этот процесс.

Для получения дополнительной информации

• Протокол galacagogues Академии грудного вскармливания (2018)
• Информационные центры по лекарствам в Австралии беременность), обратитесь в информационные центры по лекарствам в вашем штате или по телефону линии NPS Medicines. Щелкните здесь, чтобы найти эти номера телефонов.
• Приготовление большего количества молока, Руководство по грудному вскармливанию для увеличения выработки молока Лиза Мараско (IBCLC) — ценная книга, которая включает в себя подробный раздел о галактагогиках.

• Информационная и исследовательская группа ABA по грудному вскармливанию Информационная и исследовательская группа ABA по грудному вскармливанию имеет более подробные и полные ссылки на статьи о галактагогиках.