На каком сроке можно определить беременность: 4 методики
В известной анекдотической ситуации женщина требует уступить ей место в переполненном транспорте, ссылаясь на то, что она уже «полчаса как беременна».
В настоящее время эта ситуация уже не кажется такой забавной. Разумеется, назавтра после незащищенного полового акта, пытаться получить ответ о том, случилось ли зачатие, неразумно.
Однако надо отметить, что современные методы диагностики действительно позволяют достоверно констатировать факт беременности на довольно ранних сроках.
С какого дня беременность можно определить с помощью теста?
Современные будущие мамочки – крайне занятые особы поэтому, прежде чем бежать в клинику по поводу предполагаемой беременности, они, чаще всего, предпочитают свои предположения подкрепить результатами экспресс-теста, купленного в аптеке.
Это вполне целесообразно, так как достоверность результатов, выдаваемых тестами, в большинстве случаев, не оставляет желать лучшего.
На каком сроке можно определить беременность тестом?
Многообразие различных по виду и цене аптечных тестов, в большинстве своем, обусловлено лишь удобством их применения.
Суть действия всех видов тестов одинакова – определение в моче повышенного уровня, специфического для этого состояния, гормона β-ХГЧ.
Стандартные тесты с чувствительностью 25 – 30 мМе/мл.могут дать положительный результат в случае наступления беременности через 10 – 14 дней после факта зачатия.
При многоплодии, беременность уже определяется на 9-10 дней задержки, так как ХГЧ нарастает быстрее.Обычно, в рекомендациях по использованию к таким тестам так и указано: дождаться задержки месячных.
Однако есть и сверхчувствительные тесты (Evitest, ББ-тест, Мама Test, Test for Best, Премиум диагностикс), которые могут определять наличие «гормона беременности» в моче уже с 7-ого дня после оплодотворения яйцеклетки.
Разумеется, учитывая вероятность, хоть и небольшую, получения ложных результатов, в случае экспресс-тестирования, после любого ответа тест следует повторить через несколько дней, а окончательное подтверждение факта беременности должно происходить в специализированной клинике.
Однако часто будущие мамочки, увидав заветные две тестовые полоски, торопятся получить визуальное подтверждение своей беременности на мониторе аппарата УЗИ.
На каком сроке беременность определяется на УЗИ?
УЗИ интравагинальным датчиком, при условии, что диагностику проводит опытный специалист на современном УЗ-оборудовании, позволяет впервые установить факт наступления беременности уже к окончанию 2 – ой недели после зачатия.
Это значит, что на экране аппарата УЗИ возможно разглядеть в матке плодное яйцо диаметром менее 0,5 см примерно через неделю после задержки регулярной менструации или на 5-ой неделе по акушерскому сроку.
А, если подойти на УЗИ чуть позже – на 7-ой акушерской неделе, то можно увидеть, как бьется сердечко будущего малыша.
Абдоминальное УЗИ покажет беременность лишь на 5-ой неделе возраста зародыша или, как минимум, через 14 – 20 дней после первого дня задержки месячных. Однако если есть риск выкидыша, то прибегают именно к абдоминальному УЗИ, так же, о вагинальных манипуляциях не может идти речи, в случае выделений кровянистого цвета.
Согласно рекомендациям ВОЗ, на ранних сроках, без особой необходимости, воздействия ультразвуком на зародыш желательно избегать. Памятуя об этом, для подтверждения факта беременности, женщине следует посетить акушера.
Однако если срок слишком маленький, врач не сможет диагностировать беременность.
Чтобы исключить развитие внематочной беременности, следует пройти ультразвуковую диагностику, сразу после появления второй полоски на тесте.Определение срока на гинекологическом осмотре
Доктор, определяя наступление беременности у пациентки, ориентируется, прежде всего, на совокупность симптомов со стороны органов малого таза, а именно: на размер, форму и состояние тканей матки, изменение окраса и структуры половых органов: влагалища, шейки матки и т. п.
Характерные изменения половых органов доктор может заметить уже примерно через 1,5 – 2 недели после зачатия. Явно «беременная» матка отлично визуализируется при осмотре на 2 – 3 неделе со дня имплантации в ней плодного яйца.
И в этот момент будущая мама впервые может услышать, что срок беременности, который объявляет ей врач, на неделю – две превышает предполагаемый ею. Такая разница, порой, весьма озадачивает будущих родителей. Однако ошибки в этом может и не быть.
Сроки беременности: акушерский и эмбриональный
Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.
Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.
Эмбриональный срок
Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.
Аптечные тесты на беременность, которые показывают срок в днях, реагируя именно на изменения в организме женщины после зачатия, также «имеют в виду» эмбриональный срок.
И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на УЗИ, проводимом на ранних сроках.
Акушерский срок
Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.
Исторически сложилось так, что именно акушерский срок беременности, как легко определяемый по дате первого дня последней менструации используют как контрольный, для выбора времени назначения будущей маме всех скрининговых обследований (включая анализы крови, мочи, консультации узких специалистов и т. д.), а также для установления предполагаемой даты родов.
Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.
Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.
С какого срока беременность показывает анализ крови на ХГЧ?
Для полной уверенности же, медики рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности не ранее, чем на 3 – 5-й день после задержки менструации или через 1,5 – 2 недели после предполагаемого зачатия.
Тогда, сопоставляя предполагаемый день зачатия со значениями β-ХГЧ по результатам анализа крови, можно будет исключить развитие внематочной беременности, при котором уровень ХГЧ, хоть и повышен, но отстает от гормональных значений при беременности маточной.
В случае подозрений на внематочную беременность или на остановку развития беременности, женщину отправляют на УЗИ.
Между тем, следует понимать, что методы ранней диагностики необходимы не только и не столько для того, чтобы порадовать будущих родителей, планирующих пополнение семьи. Крайне важно раннее обращение по беременности к доктору для своевременной профилактики осложнений как в гестационном, так и в послеродовом периоде.
ВКонтакте
Добавить комментарий
На какой неделе рожают первого, второго ребёнка: статистика
Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.
Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.
Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.
В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.
На какой неделе рожают — нормальные сроки
Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.
Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.
В долгом ожидании
Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.
Смотрим на вес малыша
Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.
Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.
Зависит от длины менструального цикла
Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.
Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.
При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.
Влияет наследственность
Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.
Течение беременности — как ещё один фактор
Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.
Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.
Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.
Во сколько недель обычно рожают первого ребёнка?
Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.
Делятся впечатлениями
Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.
Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.
Статистика вторых родов
Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.
Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.
Третья беременность
Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.
Сроки для мальчика и девочки разнятся
Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.
Принцесса спит
Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.
Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:
- Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
- На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.
С какой недели можно рожать двойню
Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.
Самое лучшее время для рождения здорового ребёнка
Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.
Крепко спит
Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.
Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.
Симптомы и причины преждевременных родов
Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:
- Инфекционные заболевания.
- Старение плаценты.
- Вирусные заболевания.
- Предлежание плаценты.
- Патология шейки матки.
Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.
Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.
В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.
В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.
Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.
В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.
Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.
Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.
Новое поколение
Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:
- потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
- ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
- небольшие выделения крови из влагалища;
- схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
- подтекание околоплодных вод;
- нет шевелений плода.
Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.
Почему могут быть поздние роды?
Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:
- Гормональные нарушения у матери.
- Увеличенный цикл.
- Наследственный фактор.
- Прием медикаментов.
Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.
В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.
Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.
При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.
Искренний взгляд
Когда стоит опасаться?
- Боли в животе.
- Кровянистые выделения.
- Живот изменил форму.
- Подтекание или излитие вод.
- Не чувствуется шевелений ребенка.
Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.
Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.
Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.
Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.
Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.
Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.
Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.
Заведите дневник с записями и контролем времени активности ребенка, после чего представьте врачу.
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
на каком сроке проводят исследование, как проходит и как расшифровать результаты по таблице по неделям беременности
В последнем триместре, при проведении планового УЗИ, проводят дополнительное исследование доплером. Будущие мамы задаются вопросом, насколько необходима эта процедура, и не навредит ли она ребенку? Где можно пройти это исследование, и делают ли его бесплатно?
Доплерометрия
Современные технологии позволяют оценить не только внутренние органы малыша, но и насколько комфортно ему там находиться. Для этого применяют доплерографию.
Благодаря исследованию на последних сроках, врач оценивает, насколько хорошо ребенок себя чувствует, и достаточно ли он получает кислорода. Такой метод диагностики очень важен для объективной картины беременности, он отличается высокой информативностью и простотой проведения. В идеале доплер должны проходить женщины дважды: на 20-24 неделе беременности, а также 30-32 неделе.
Чем отличается доплерометрия во время беременности от УЗИ
Доплерометрия – это дополнительный метод УЗИ. Проводят эту процедуру на таком же УЗИ аппарате, только используют другой датчик. Этот датчик имеет более сильное ультразвуковое излучение от движущихся объектов, потому может более точно и глубоко проникнуть в органы плода, исследовать систему «мать-плацента-плод». С помощью него можно увидеть сосуды в матке, а также оценить состояние плаценты. Поэтому проводить это исследование можно после 18 недель беременности, когда плацента заканчивает свое формирование.
Особенности проведения процедуры УЗДГ при беременности
Для проведения доплерографии требуется:
- лечь горизонтально на кушетку, низ живота освободить от одежды;
- врач наносит на живот специальный гель, улучшающий проводимость импульсов;
- врач водит специальным датчиком по животу, особо оценивая состояние пуповины, артерий и сосудов.
Противопоказания к проведению такого вида диагностики у беременных отсутствуют.
Ультразвуковая доплерография
Существует несколько видов доплерографии:
- дуплексное сканирование: с помощью него можно оценить сосуды и кровоток, увидеть внутренние органы. Результаты выдаются в черно-белом виде;
- триплексное сканирование: исследует кровоток и проходимость сосудов. Цвет будет зависеть не от вида сосуда или артерии, а от направления движения кровотока.
Показания к назначению доплерографии плода на разных сроках
Наиболее информативно проведение доплера в период интенсивного роста плода 27-34 неделях.
Помимо планового применения доплерографии женщине могут назначить проведение этой процедуры при следующих заболеваниях:
- проблемы с почками, сахарный диабет, резус-конфликт, повышенное артериальное давление, гестоз;
- при выявлении на УЗИ у ребенка задержки внутриутробного развития, маловодие или многоводие, врожденные патологии, многоплодная беременность;
- возраст будущей мамы более 35 лет;
- предыдущая беременность закончилась выкидышем, либо замерзшей беременностью;
- при отклонении от нормы результатов КТГ;
- перенашивание беременности;
- обвитие пуповиной;
- проводится после травмы живота.
1 триместр
В первом триместре такое исследование не назначают, так как к этому сроку еще не сформирована окончательно плацента.
2 триместр
Планово УЗДГ проводят, начиная с 22 недели, когда полностью налажена система «мать-плацента-плод». Проводит доплер можно как угодно часто, если есть к этому показания.
Назначают ли доплерографию перед самими родами
Если при обследовании в 22-24 недели у женщины были обнаружены какие-то отклонения в протоколе доплерографии, то повторно ей могут провести диагностику в 34-36 недель. Также при перенашивании беременности в 40 недель, чтобы удостовериться, что артерии и аорты по-прежнему в нужном количестве снабжают ребенка кислородом.
Вреден ли доплер для плода
Существует множество мнений насчет проведения доплерографии. Вред этого исследования не доказан. Однако большинство будущих мам с недоверием относят к этой процедуре.
Врачи же призывают к такому способу диагностики, ведь он позволяет выявить большинство заболеваний плода на ранней стадии. Более того, ни мама, ни ребенок не ощущают никакого дискомфорта при проведении УЗДГ.
Поэтому рассказы в интернете мамочек о том, что малыш сильно вертелся во время этой процедуры, либо обвился пуповиной, никак не указывают на то, что это произошло из-за доплера. Да, малыш может зашевелиться во время доплерографии, но это произойдет и во время УЗИ, так как ребенок чувствует, как наносят прохладный гель на живот.
Что показывает доплеграфическое исследование
Ультразвуковая доплерография показывает состояние системы «мать-плацента-ребенок». Все собранные сведения помогают оценить состояние работы сосудов и кровотока.
Во время проведения УЗДГ проводится оценка индексов сосудистого сопротивления:
- соотношение систолического и диастолического давления;
- индексы пульсации и резистентности;
- параметры сравниваются с нормами, и делается протокол.
Каждый из этих параметров оценивается в отношении каждой артерии. На основании полученных результатов акушер делает вывод о том, страдает ли ребенок недостатком кислорода.
Кровоток артерии пуповины плода: норма и отклонения
Наиболее доступными к исследованию являются сосуды пуповины и маточные артерии. Желательно, когда проводится данное исследование, малыш находился в состоянии покоя, а беременная лежит на спине.
Пуповина обычно имеет две артерии и одну вену. Если выявляется какая-то аномалия, например вместо двух артерий будет одна, то плод будет страдать от недостатка кислорода, из-за чего будет отставание в развитии. Бывает, что ребенок может приспособиться к такому состоянию, но родится он с маленькой массой тела. Если же выявляется еще и нарушение единственной артерии, то, скорее всего, будет назначено экстренное родоразрешение.
Нарушение в кровотоке пуповины – это когда все показатели увеличены.
Маточный кровоток: норма и патология
Узист определяет состояние кровотока, как в левой, так и в правой артерии для получения полного результата диагностирования. Иногда скорость кровотока в матке может быть увеличена по некоторым показателям, но чаще всего это не несет каких либо негативных последствий. Так как это происходит из-за того, что организм матери неосознанно помогает ребенку, обогащая его кислородом.
Бывает, что нарушение маточного кровотока происходит только в одной артерии. Это может вызвать поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, то плацента в этом случае вне опасности.
ЧСС: норма и отклонения
Частота сердечных сокращений постоянно нуждается в контроле во время всей беременности. Этот показатель указывает на гармоничное и своевременное внутриутробное развитие малыша:
- с 8 по 10 неделю ритм ускоряется от 170 – до 180 ударов в минуту;
- на 11-12 неделях эмбрионального развития ЧСС достигает 160 ударов с допустимыми отклонениями в 30 единиц;
- с 15 недели и до родов ЧСС будет регулярно фиксироваться при плановых осмотрах гинекологом, а так же с помощью доплера и КТГ;
- с 20 недели нижним показателем ЧСС будет 85 ударов в минуту, а верхней допустимой нормой – 200 ударов.
Патологии в сторону увеличения количества ударов встречаются чаще. Связано это обычно бывает с кислородным голоданием плода – гипоксией.
Как определяется гипоксия плода
О гипоксии плода в этом случае будут говорить увеличенные показатели ИР и СДО в маточных артериях, что приведет к задержке развития, так как малыш не получает необходимый кислород. Также увеличение показателей артерий пуповины считается симптомом фето-плацентарной недостаточности. При таком признаке выявляется сосудистая патология, значит, плод уже страдает, а это признак гестоза.
Степени нарушения маточно-плацентарного кровообращения
Отклонения от нормы диагностируются при нарушении маточно-плацентарного кровообращения, которое имеет три степени:
1 А степень
Изменения находят только в маточно-плацентарном кровотоке, синдром задержки развития не более 10%. Плодово-плацентарное кровообращение в этом случае бывает в норме.
1 Б степень
Характеризуется нормой маточно-плацентарного кровообращения, но отклонения в плодово-плацентарном кровообращении. Осложнения могут возникнуть в 20 %.
2 степень
Нарушения в этом случае возникают в кровотоке сосудов и у плода и в матке. Такая степень может возникнуть на 36-38 неделе и быстро перетекает в третью.
3 степень
При такой степени кровоснабжение плода находится в критическом состоянии. Такой диагноз может быть поставлен при перенашивании беременности.
Нормы СДО по неделям в таблице
Для каждого срока в неделях соответствует своя норма СДО. Если полученные результаты соответствуют норме, то значит, ребенку всего хватает и матери беспокоиться не о чем. Однако если обнаружены какие-то отклонения, то будет назначен определенный ход лечения, чтобы предотвратить возможные патологии развития.
| Неделя беременности | СДО | |
| Маточные артерии | 22, 23 недели | До 2,3 |
| 24, 27 недель | До 2,16 | |
| 28, 31 недель | До 2,13 | |
| 32, 35 недель | До 2,15 | |
| 36, 41 неделя | До 2,06 | |
| Спиральные артерии | 22, 23 недели | До 1,74 |
| 24, 27 недель | До 1,75 | |
| 28, 31 недель | До 1,76 | |
| 32, 35 недель | До 1,71 | |
| 36, 41 неделя | До 1,68 | |
| Артерия пуповины | 22, 23 недели | До 4 |
| 24, 27 недель | До 3,83 | |
| 28, 31 неделя | До 3,18 | |
| 32, 35 недель | До 2,83 | |
| 36. 41 неделя | До 3,18 | |
| Средняя мозговая артерия плода | 22, 23 недели | До 4 |
| 24, 27 недель | До 3,83 | |
| 28, 31 неделя | До 3,18 | |
| 32, 35 недель | До 2,81 | |
| 36, 41 неделя | До 2,26 |
Сводные значения норм плановой доплерографии плода: таблица
В таблице указаны лишь примерные нормы индексов значения сосудов матки и плода. Обычно акушер смотрит их в комплексе и назначает, если необходимо лечение, соотнося данные с состоянием матери и данными КТГ.
Поскольку во время беременности скорость кровотока меняется регулярно, то соотносить полученные показания необходимо со сроком гестации.
| Сосуд | Индекс | 28 недель | 32 недели | 36 недель | 40 недель |
| Артерия пуповины
Аорта плода
Внутренняя сонная артерия
Маточная артерия | СДО ИР ПИ
СДО ИР ПИ
СДО ИР ПИ
СДО ИР ПИ | 3-3,7 0,64-0,72 1,08-1,09
6,0-7,7 0,83-0,89 1,80-2,26
5,5-6,5 0,79-0,89 2-2,39
1,8-1,9 1,47-0,56 0,70-0,87 | 2,9-3,6 0,61-0,68 0,95-0,96
5,5-7 0,8-0,86 1,75-2,3
4,6-5,6 0,73-0,83 1,69-2,5
1,6-1,8 0,68-0,85 0,68-0,85
| 2,5-3,1 0,51-0,62 0,45-0,47
5,2-7 0,76-0,83 1,73-2,15
4,1-4,9 0,70-0,80 0,43-0,76
1,6-1,8 0,68-0,88 0,68-0,88 | 2,1-2,4 0,50-0,58 0,72-0,73
5,1-6,7 0,74-0,8 1,71-2,05
3,2-4 0,68-0,77 1,21-1,51
1,6-1,8 0,68-0,85 0,68-0,85 |
Опасные моменты
Доверять расшифровку результатов УЗДГ нужно только специалисту, так как он смотрит общие показатели и индивидуальные особенности. В таблицах же приведены общие нормативы.
Изменение направления кровотока в пуповине означает задержку развития ребенка внутриутробно. Венозный поток нельзя оценить с помощью индексов. Показателем будут нулевые значения кровотока. Это может произойти при гипотрофии плода, сердечных болезнях, неимунной водянке.
Доплерометрия – важная часть наблюдения за беременностью, которая помогает не только сохранить ребенка, но и повлиять на дальнейшее его развитие. Благодаря такой диагностике удалось снизить множество внутриутробных смертей, либо рождение детей с тяжелыми патологиями. Результатом такого исследования становится своевременная терапия и рождение ребенка без заболеваний.
Полезное видео
На каком месяце становится виден живот во время беременности?
У будущих мам возникает масса вопросов о перспективах своего нового положения. Особенно они волнуют тех женщин, у кого беременность первая. Иногда, глядя на других женщин с таким же сроком, беременные задаются вопросом: „Почему у неё живот большой, а у меня не растёт? Может, что-то не в порядке?”. Итак, попробуем выяснить, когда же начинает расти живот, от чего зависят его размеры у будущих мам.
Когда начинает увеличиватся живот во время беременности?
Увеличение округлости женщины с увеличением срока её беременности — вопрос индивидуальный. Некоторые уже на третьем месяце отличаются небольшим животиком, но причиной его появления, как правило, бывает переедание. У других женщин живота вообще не видно до начала шевеления плода, а у третьих он начинает расти с 7 месяцев. Бывает и так, что вплоть до самих родов кажется, что женщина просто пропорционально поправилась, набрав лишние килограммы. Выступающего живота у неё не видно.
Обычно при первой беременности женщины с широким тазом животик становится заметным на 4-5 месяце, а вот при второй он растет значительно раньше.
Если женщина занимается спортом либо является профессиональной спортсменкой, у неё хорошо развиты мышцы пресса, то живот будет заметен меньше. То же самое относится и к полным женщинам.
Гинекологи на интересующий нас вопрос отвечают так: при физиологической беременности матка увеличиваться в размере с 16 недели, после 20 животик достаточно чётко виден окружающим.
Если женщина имеет сомнения по поводу роста живота и беспокоится, что у неё проблемы с развитием малыша, можно обратиться к своему гинекологу, который развеет сомнения.
Размеры плода на разных сроках беременности
Многим женщинам интересно знать, каковы же размеры её малыша на разных сроках беременности. В 12 недель его длина составляет около 7 см, масса — 20-25 г. К 16 неделе ребёнок вырастает до 12 см, а его масса тела составляет 100 г.
В 20 недель малыш увеличивается до 26 см и весит приблизительно 300 г. К 28 неделям срока его длина составляет 35 см, масса 1200 г.
В 32 недели длина будущего ребёнка до 42 см, а масса тела около 1700 г.
В 36 недель показатели увеличиваются до 48 см и 2500 г. Вес доношенного малыша составляет к родам 2600-5000 г.
Когда растёт живот у беременных двойней?
Если женщина вынашивает двойню, то ситуация с ростом животика совершенно иная. Сроки роста живота существенно отличаются, и это понятно. Округление животика при многоплодной беременности происходит в первом триместре беременности. Матка начинает расти раньше на четыре недели. И, конечно же, общая прибавка в весе значительно больше. Но будущим мамочкам не стоит волноваться по поводу того, что живот слишком большой, а УЗИ не показывает двойню. Всё дело в том, что это индивидуально. Возможно, ваш живот слишком большой из-за неправильного подсчета срока беременности. Такое случается довольно часто. А разница в месяц — это значительное увеличение округлостей.
Что влияет на рост живота при беременности?
Почему же у одних женщин живот растёт быстро, у других его не видно? На это влияет много факторов:
- Наследственность. Спросите у вашей мамы (если она помнит), когда у неё начал расти живот. Вот и вам нужно ждать приблизительно этой даты.
- Анатомические особенности. Комплекция, рост, вес очень влияют на заметность живота. У худеньких, миниатюрных женщин его видно раньше, чем у полных, хотя растут дети в утробе одинаково.
- Какая беременность по счёту. При второй, третьей беременности мышцы женщины уже растянуты, и живот виден раньше.
- Общая прибавка в весе. Возможно, женщина круглеет потому, что ест за двоих, а то и за троих.
- Темпы роста плода, размеры. Если ребёнок крупный, то и животик мамы растет раньше.
- Вид предлежания. Если дитя расположено ближе к позвоночнику, то и мамин животик будет меньше, когда же оно находится ближе к передней стенке матки, то живот виднее.
Будущей маме совершенно не нужно беспокоиться о росте своего живота и сравнивать себя с другими женщинами. Главное — хорошее самочувствие, соблюдение рекомендаций врача и положительный настрой будущей мамы.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
С какого дня считается срок беременности
Автор КакПросто!
Существует несколько методов расчета срока беременности. Современные гинекологи предпочитают указывать в обменных картах своих пациенток именно акушерский срок. В соответствии с существующими стандартами, его отсчет начинается с первого дня последней менструации.
Статьи по теме:
Инструкция
Некоторые люди полагают, что срок беременности — это количество времени, прошедшее с момента зачатия. Эта точка зрения является верной, но в данном случае речь идет именно об эмбриональном сроке. Как правило, он длится 38 недель, но малыш может появиться на свет немного раньше или немного позже.
В современной медицине принято считать не эмбриональный срок беременности, а акушерский. Его особенность заключается в том, что его начинают отсчитывать, начиная с первого дня последней менструации. При постановке беременной на учет врач указывает в обменной карте именно эту дату и ориентируется на нее при расчете срока.
Овуляция происходит примерно в середине цикла. Именно поэтому акушерский срок беременности примерно на 2 недели больше эмбрионального. Таким образом, зачатие наступает только на 2-3 неделе акушерского срока. В первую неделю беременности яйцеклетка только начинает созревать и готовиться к оплодотворению.
Как правило, беременность длится ровно 40 акушерских недель. Но рождение ребенка на 38-42 неделе тоже считается нормой. Формально беременность может считаться недоношенной или переношенной, но на самом деле роды происходят в срок. Причина такого несоответствия заключается в том, что расчет акушерского срока является довольно усредненным. Он совпадает с эмбриональным лишь в том случае, если зачатие происходит в середине 28-дневного цикла, который до беременности отличался регулярностью.
Помимо стандартного расчета акушерского срока по календарю, врач может установить его, принимая во внимание результат ультразвуковой диагностики. Это становится возможным лишь в том случае, если плод развивается с соответствии со сроком беременности.
Если женщина подозревает, что зачатие могло произойти не в середине цикла, как это обычно бывает, а незадолго до его окончания, либо в самом его начале, ей следует сказать об этом своему гинекологу. Специалист сможет несколько подкорректировать свои подсчеты, что позволит ему более точно определить предварительную дату родов.
Обратите внимание
Определить срок беременности по дате последней менструации или дате зачатия можно на одном из интернет-ресурсов. Эта услуга является бесплатной. Она доступна на очень многих специализированных сайтах.
Полезный совет
Если женщина знает точно дату зачатия, она может самостоятельно рассчитать предварительную дату родов. При этом данный расчет будет более точным, чем тот, который был сделан методом учета даты последней менструации.
Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы