Кишечная инфекция у детей: пути заражения, профилактика, вакцина, симптомы и лечение
В летнее время, когда большинство родителей стараются отправить своих детей на отдых в теплые края, существенно возрастает риск заболеть кишечной инфекцией. Очень часто приходится слышать на педиатрическом приеме просьбу составить список лекарств, которые могут пригодиться, если ребенок заболеет во время отпуска вне дома, и конечно, препараты для лечения кишечных расстройств в этом списке занимают первые места.
В этой статье мы решили как раз составить небольшую инструкцию для отъезжающих на отдых родителей с детьми, как раньше говорили: «по желанию трудящихся».
Кишечная инфекция у детей, профилактика
Не будем тратить много времени на описание путей заражения. В данном случае основной путь заражения — это безусловно попадание возбудителя непосредственно через рот в организм человека или с не вымытыми руками, или через загрязненные продукты и предметы гигиены. Дети чаще всего заражаются ротавирусной инфекцией. Происходит это потому, что до 3х лет большинство детей особенно восприимчивы к ротавирусу, а в жарком климате, куда мы все стараемся попасть летом, ротавирус живет везде, даже в холодильниках. Это не значит, что нельзя заразиться какой-либо другой кишечной инфекцией. Диарея, например, может быть вызвана так называемой «болезнью путешественников», причиной которой является уже не вирус, а бактерия — кишечная палочка, которая живет в том конкретно регионе, в который Вы приехали, и попадает в организм обычно с водой, которую все местные пьют, и с ними за это ничего плохого не происходит, поскольку они все имеют стойкий иммунитет к данной палочке, а у нас с вами этого иммунитета нет, поэтому мы пару дней дружим с унитазом.
Но от болезни путешественников все-таки можно уберечься: мыть руки перед едой и пить только бутилированную воду. А вот от ротавируса уберечься гораздо сложнее, поскольку он может оказаться где угодно, и в том числе, к сожалению, попасть прямо в пищу на столе.
Раз мы с Вами знаем, что ротавирус больше всего любит детей, то возникает закономерный вопрос: а может есть от него прививка? Да, есть. Вакцина против ротавируса называется Ротатек. Если Вы сразу после рождения малыша начинаете планировать какие-то дальние поездки через год или два после его рождения, то конечно лучше будет сразу позаботиться о прививке грудничка от ротавируса.
Внимание! Сделать прививку от ротавируса после года будет уже нельзя, поскольку инструкция к препарату подразумевает трехкратную схему вакцинации в период с 2х до 8 месяцев. Вакцина вводится через рот, это живая вакцина, и у нее могут быть противопоказания, поэтому перед тем, как сделать прививку от ротавируса, необходимо проконсультироваться с детским врачом иммунологом.
Кишечная инфекция у детей, основные симптомы
Но давайте рассмотрим случай, если ребенок все же заболел. Ротавирусная инфекция начинается всегда внезапно, на фоне полного здоровья. После короткого начального периода, во время которого у ребенка может пропасть аппетит, появиться головная боль, как правило, в течение первых суток повышается температура тела до 38.0 — 39.0 градусов, начинается тошнота и рвота, а затем присоединяются боли в животе. Диареи, то есть жидкого стула может и не быть, или он будет однократный.
Боли в животе носят спазматический характер. Иногда в промежутках между спазмами ребенок даже может играть, и чувствовать себя вполне не плохо. Но как только возникает очередной спазм кишечника, у маленького ребенка начинается истерика, плачь. Особенно неприятная ситуация бывает с грудничками, которых почти невозможно успокоить в этот период. Нормально сосать грудь или бутылку они не могут, поскольку во время очередного спазма вся съеденная пища выходит обратно наружу. У детей первого года жизни на фоне многократной рвоты очень быстро может развиться обезвоживание. Признаками обезвоживания станут уже стихание плача, слабость (у ребенка просто уже нет сил громко кричать), общая мышечная слабость, изменение цвета кожных покровов на бледный, заостренные черты лица.
Кишечная инфекция у детей, лечение
Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.
В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках. Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.
Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.
Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.
Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.
Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер.
Памятка для родителей по «Острой кишечной инфекции у детей»
Уважаемые родители, если Ваш ребенок заболел острой кишечной инфекцией (по-научному, острым гастроэнтеритом), Вам необходимо спокойно проанализировать ситуацию и понять, как Ваш ребенок мог заболеть. Чаще всего это заболевание возникает при контактах с больными или носителями кишечных инфекций — ими чаще являются взрослые, окружающие ребенка (при несоблюдении правил личной гигиены).
Так же причиной заболевания является инфицированная вода (например, некипяченая вода или вода из открытых источников), пища (недоброкачественная, с истекшим сроком хранения продуктов либо хранившаяся без холодильника, плохо вымытые ягоды, овощи, фрукты, недостаточно термически обработанная –яйцо, курица, другие виды мяса). Острые кишечные инфекции бывают по происхождению вирусные (чаще всего), бактериальные либо смешанные вирусно-бактериальные. Существует множество вирусов, вызывающих инфекцию-это ротавирус, норовирус, астровирус, калицивирус, энтеровирус и т д. Среди бактериальных кишечных инфекций чаще встречается сальмонеллез. Реже -другие- например, иерсиниоз, дизентерия. Симптомы заболевания: повышение температуры тела, отказ от еды, боль в животе, питья, рвота, жидкий стул ,слабость, редкое мочеиспускание. В результате у ребенка часто развивается токсикоз и обезвоживание. Ребенок попадает в стационар и его необходимо наблюдать, обследовать и лечить. Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, но и участие мамы имеет большое значение в скорейшем выздоровлении ребенка.
Прежде всего, мама должна быть спокойна и позитивна, особенно с маленькими детьми. Не надо забывать, что ребенок смотрит на мир мамиными глазами. Ваша уверенность психологически поможет малышу скорее выздоравливать. Своевременно начатое обследование и лечение ускорит выздоровление и поможет избежать осложнений. Часто ребенок отказывается от еды и питья-в таких случаях врач обычно назначает капельницу для коррекции обезвоживания, поддержания энергии и снятия токсикоза. На инфузионной терапии ребенка можно кормить и поить -но дробно (малыми порциями и чаще), жидкость предлагайте глоточками (либо поите из шприца по 5-10 мл через 10-15 минут). При бактериальных инфекциях врач назначит Вашему ребенку антибиотики. При кишечных инфекциях существует определенная диета- она соблюдается еще 14 дней после выздоровления. В первые 3-5 дней у детей старше года рекомендуется полное исключение цельномолочных продуктов, а также продуктов, усиливающих моторику и содержащие грубую клетчаткую.
Детям первого года жизни необходимо ограничить, а в тяжелых случаях исключить базовые адаптированные молочные смеси, цельное коровье молоко, соки. Детям, находящимся на искусственном вскармливании ,следует подбирать низко- или безлактозные смеси с таким количеством лактозы, которое перенесет больной, не допуская ухудшения клинической симптоматики .
Длительность диеты-до нормализации стула с постепенным расширением молочной составляющей. Сроки лечения индивидуальны — в среднем 7-10 дней (но особенностью течения кишечных инфекций является волнообразное течение—в 2 или 3 « волны», и это может удлинять срок лечения и госпитализации ребенка. Что такое волнообразное течение кишечной инфекции?
Возбудители кишечных инфекций часто вызывают примерно через 3-4 дня от начала заболевания вторую « волну», т. е даже на фоне лечения снова может повыситься Т тела, появиться рвота, усилиться жидкий стул и ухудшиться самочувствие ребенка. И опять Вам могут назначить капельницу.… И снова – помните, мама — ни в коем случае не паниковать! Теперь Вы об этом знаете и продолжаете лечить своего малыша дальше, доверяя доктору и следуя его советам. Выздоровление непременно наступит ,не беспокойтесь. Все дети болеют по — разному — это надо понимать, есть и возрастные особенности-малыши до 3-х лет, особенно до 1 годика болеют тяжелее, и иммунитет у всех разный. Прогноз, конечно же, благоприятный, детки выздоравливают. Далее – после выписки из больницы надо соблюдать простые правила личной гигиены, диету до 14 дней. Желаем Вам скорейшего выздоровления!
Врач-педиатр отделения №6 Ковалько А.К.
Кишечная инфекция, лечение кишечной инфекции у детей в Москве
По частоте распространения кишечные инфекции стоят на втором месте, уступая лидерство только ОРЗ. Наиболее подвержены заболеванию дети – более 65% от числа всех заболевших. Обусловлено это несовершенством иммунной защиты детского организма, анатомо-физиологическими особенностями детского пищеварительного тракта и недостаточными санитарно-гигиеническими навыками.
Рвота, понос, общая слабость, повышенная потливость и высокая температура — первые признаки кишечной инфекции. Для малышей, особенно грудничков, наиболее опасны понос и рвота, так как они вызывают обезвоживание организма, и высокая температура, которая провоцирует судороги, и нарушает внутренний энергетический обмен.
При первых же симптомах заболевания следует немедленно обратиться в специализированную клинику. Лечение кишечной инфекции у детей в клиниках сети ПреАмбула начинается с обследования ребенка, а после установления диагноза назначается эффективная терапия (необходимые лекарства, диета и т.д.). Лечение проводят специалисты с опытом работы от 10 лет и выше, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук.
Что должны делать родители при первых признаках кишечной инфекции у ребенка
Первый грамотный шаг при лечении ОКИ (острой кишечной инфекции) это вызов врача на дом. До его приезда необходимо принять меры чтобы облегчить состояние ребенка.
Одна из самых распространенных ошибок родителей при лечении кишечной инфекции – попытки справиться с поносом и рвотой у ребенка. Тогда как понос и рвота являются защитной реакцией – организм самостоятельно пытается избавиться от токсинов. Поэтому главное при борьбе с кишечной инфекцией – не допустить обезвоживания детского организма.
Чтобы восполнить потерю жидкости и минеральных солей, и не допустить обезвоживания, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Поить малыша надо часто, буквально каждые 5-10 минут небольшими порциями. Лучше всего для этого подходят специальные растворы, например, регидрон. А вот молочные продукты и соки при лечении кишечной инфекции запрещены.
Эффективное лечение кишечной инфекции у детей
Возбудители заболевания могут иметь вирусное (в 80% случаев) или бактериальное происхождение.
Как правило, лечение включает четыре компонента:
- Регидратационную терапию – борьбу с обезвоживанием организма при острой стадии развития болезни. Если признаки обезвоживания отсутствуют, то применяют профилактические меры.
- Антибактериальную терапию – только в том случае, если виновниками заболевания являются бактерии.
- Вспомогательную и симптоматическую терапию – назначение лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры пищеварительной системы и борьбы с проявлениями болезни
- Диетотерапию – соблюдение режима диетического питания.
Профилактика кишечных инфекций
Соблюдение гигиены – первое правило профилактики заболеваний. Мытье рук после прогулки, посещения туалета и перед едой, чистая посуда, качественная термическая обработка продуктов — это основа профилактических мероприятий.
К соблюдению гигиенических норм малыша надо приучать с первых месяцев жизни. Как и любое другое заболевание, острую кишечную инфекцию проще предупредить, чем вылечить.
Если вы заметили у ребенка признаки ОКИ, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к компетентным специалистам.
Звоните нам и записывайтесь на прием.
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей — одна из наиболее серьезных проблем в детской практике. Кишечные инфекции распространены и охватывают детский возраст от 0 до 18. После ОРВИ они стоят на первом месте.
Сначала нужно помнить и отличать кишечную инфекцию от другой неифекционной диареи.
Данная статья будет посвящена мероприятиям при легкой степени заболевания кишечной инфекции у детей.
Лечение кишечных инфекций состоит из комплексной терапии:
— регидрационная;
— антибактериальная;
— вспомогательная терапия;
— диетотерапия
Начинать лечиться необходимо с режимных мероприятий и организации лечебного стола. Важно помнить, что диета — первое, на что следует обратить внимание.
Зачастую при диарее назначается стол, при которой молочные продукты запрещены. В данном же случае, если мы точно знаем, что это кишечная инфекция, а не ротавирусная, то придерживаться необходимо молочно-растительной диеты.
Частота приема еды увеличивается до 6 раз в день (для грудных детей до 8 раз в день).
Пища должна быть механически щадящая.
Исключить необходимо: сладости, соки, цельное молоко, концентрированные мясные бульоны, свежие овощи и фрукты. В питание ребенка добавить больше таких продуктов: печеные яблоки, бананы, каши на воде, отварные овощи.
Для профилактики обезвоживания нужно много пить! Детям младше 2х лет — по 50-100 мл воды после каждого стула, от 2 до 10 лет — по 100-200 мл после каждого стула. Если обезвоживание есть, лечение необходимо продолжать в стационаре!
Препараты для профилактики обезвоживания: Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит и другие, Хумана Электролит и другие.
Также в комплексном лечении кишечной инфекции у детей используют антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин и другие). Выбор антибиотика будет зависеть от диагноза, вида возбудителя,тяжести заболевания. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Для улучшения состояния ребенка используется симптоматическая и вспомогательная терапия:
- Энтеросорбенты — обволакивают слизистую кишечника и выводят токсические вещества из организма (Смекта, Энтеросгель, Полисорб и другие).
- Пробиотики — способствуют нормализации биоценоза кишечника (Нормобакт, Бифиформ, Баксет-беби, Наринэ и другие)
- При болях в животе назначаются спазмолитики (ношпа, тримедат).
- Зачастую в практике педиатра используется препарат Энтерофурил. Он представляет собой кишечный антисептик широкого спектра действия, обладающий способностью уничтожать патогенные микроорганизмы в просвете кишечника и, тем самым, купировать инфекционный понос.
- Энтерол. Это лекарственный препарат, представляющий собой противодиарейное средство, которое регулирует состав и сбалансированность микрофлоры кишечника.
В современной медицине в патогенетической терапии зачастую используются бактериофаги.
Установлено, что, несмотря на способ применения, бактериофаги способны быстро проникать в кровь и лимфу и выводиться через почки с мочой. Попадая в очаг воспаления, бактериофаги оказывают положительное влияние на иммунный статус.
Накоплен положительный опыт эффективности бактериофагов при лечении кишечных инфекций.
Перед применением также необходима консультация специалиста.
Для успешного лечения кишечной инфекции у ребенка необходимы:
— осмотр педиатра или инфекциониста;
— лабораторные исследования для уточнения диагноза (кишечную инфекцию необходимо диагностировать с ротавирусной инфекцией и с неинфекционной диареей!) — жалобы при данных заболеваниях схожи;
— правильно установленный диагноз;
— комплексное лечение;
— наблюдение в динамике.
Будьте здоровы!
Как помочь ребенку при кишечной инфекции – советы врача
https://crimea.ria.ru/20210615/Kak-pomoch-rebenku-pri-kishechnoy-infektsii—sovety-vracha-1119679620.html
Как помочь ребенку при кишечной инфекции – советы врача
Как помочь ребенку при кишечной инфекции – советы врача — РИА Новости Крым, 14.06.2021
Как помочь ребенку при кишечной инфекции – советы врача
Лето – сезон кишечной инфекции у детей. Определить, чем заболел ребенок, сможет только врач, однако родители должны обращать внимание на любые изменения… РИА Новости Крым, 14.06.2021
2021-06-15T07:03
2021-06-15T07:03
2021-06-14T21:01
новости
общество
радио «спутник в крыму»
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn1.img.crimea.ria.ru/img/111140/78/1111407819_0:153:3068:1894_2072x0_60_0_0_49530a108b63088d2d2e528b0293f1dd.jpg
СИМФЕРОПОЛЬ, 15 июн – РИА Новости Крым. Лето – сезон кишечной инфекции у детей. Определить, чем заболел ребенок, сможет только врач, однако родители должны обращать внимание на любые изменения самочувствия ребенка. О том, как распознать кишечную инфекцию, в эфире радио «Спутник в Крыму» рассказала детский инфекционист Людмила Прокудина.По словам врача, для развития любой инфекции нужно время, чтобы микроб или вирус размножился и начал выделять токсины. К примеру, при ротавирусе, вызывающем кишечную инфекцию, симптомы развиваются в течение суток.При таких симптомах теряется много жидкости, и быстро появляется обезвоживание, поскольку детей сложно напоить водой — их сразу рвет. Чем младше ребенок, тем это быстрее происходит, предупредила врач.»Если вы были на отдыхе или есть подозрения, что что-то не то съели и замечаете симптомы – нужно сразу вызвать скорую помощь или участкового врача на дом. Тут главное выпаивать ребенка… Не давать сразу стакан, а начинать с чайной ложки каждые 5-7 минут», — приводит правила первой помощи Прокудина.В такой ситуации можно давать ребенку воду, газировку и сладкий теплый чай. Врач отмечает, что соблюдать питьевой режим, особенно с детьми до трех лет, крайне сложно. Поэтому если медик, осмотрев ребенка, рекомендует ложиться в стационар, то к этому стоит прислушаться. Специалисты в больнице окажут необходимую помощь быстрее, чем это сделает родитель дома.
/20200829/Kak-zaschititsya-ot-kishechnykh-infektsiy-v-usloviyakh-defitsita-vody—vrach-1118674424.html
РИА Новости Крым
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости Крым
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://crimea.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости Крым
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости Крым
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости Крым
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
новости, общество
СИМФЕРОПОЛЬ, 15 июн – РИА Новости Крым. Лето – сезон кишечной инфекции у детей. Определить, чем заболел ребенок, сможет только врач, однако родители должны обращать внимание на любые изменения самочувствия ребенка. О том, как распознать кишечную инфекцию, в эфире радио «Спутник в Крыму» рассказала детский инфекционист Людмила Прокудина.По словам врача, для развития любой инфекции нужно время, чтобы микроб или вирус размножился и начал выделять токсины. К примеру, при ротавирусе, вызывающем кишечную инфекцию, симптомы развиваются в течение суток.
«Первые признаки кишечной инфекции у детей такие же, как при интоксикации. Появляется вялость, снижение аппетита, температура, затем присоединяются рвота и жидкий стул. Бывает, что все начинается сразу со рвоты», — рассказывает специалист.29 августа 2020, 19:03Радио «Спутник в Крыму»Как защититься от кишечных инфекций в условиях дефицита воды — врач
При таких симптомах теряется много жидкости, и быстро появляется обезвоживание, поскольку детей сложно напоить водой — их сразу рвет. Чем младше ребенок, тем это быстрее происходит, предупредила врач.
«Если вы были на отдыхе или есть подозрения, что что-то не то съели и замечаете симптомы – нужно сразу вызвать скорую помощь или участкового врача на дом. Тут главное выпаивать ребенка… Не давать сразу стакан, а начинать с чайной ложки каждые 5-7 минут», — приводит правила первой помощи Прокудина.
В такой ситуации можно давать ребенку воду, газировку и сладкий теплый чай. Врач отмечает, что соблюдать питьевой режим, особенно с детьми до трех лет, крайне сложно. Поэтому если медик, осмотрев ребенка, рекомендует ложиться в стационар, то к этому стоит прислушаться. Специалисты в больнице окажут необходимую помощь быстрее, чем это сделает родитель дома.
Памятка для родителей: питание при кишечной инфекции
Как говорят инфекционисты-профессионалы детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского, без правильной диеты никакие лекарства все равно не помогут.
Как кормить? В первые часы или в первый день от начала кишечной инфекции не нужна никакая «водно-чайная пауза» с полным отказом от еды. Ребенка нужно кормить диетическими продуктами, делая перерывы лишь при неукротимой рвоте.
Чем кормить? Питание зависит от тяжести поражения желудочно-кишечного тракта – насколько выражен жидкий стул, рвота и от возраста ребенка. Если у ребенка водянистый стул в большом объеме, то можно есть каши, сваренные на воде (рисовую, гречневую, кукурузную) или детские сухие каши без молока, подсушенный белый хлеб. Каши лучше измельчать или варить до консистенции размазни. Такую строгую диету нужно соблюдать в первые 1-2 дня недомогания. Малышей первого года жизни на искусственном вскармливании нужно кормить лечебными смесями без содержания лактозы (молочного сахара). Впрочем, вопросы лечебного питания маленького ребенка с тяжелыми кишечными расстройствами решаются индивидуально, включая временную отмену грудного вскармливания.
При умеренно выраженном расстройстве кишечника, а также при улучшении состояния, после частого жидкого стула, ребенку можно давать пресное печенье, измельченное (протертое, пюреобразное) отварное мясо нежирных сортов (без бульона), отварные овощи, супы на овощной бульоне, печеные яблоки, бананы, творог для детского питания. Малышам назначают безлактозные молочные смеси: «искусственникам» – в качестве основного рациона, «естественникам» – докорма к грудному молоку.
ВАЖНО: вопросы медикаментозного лечения, в том числе назначения антибиотиков и их выбор, находятся в компетенции врача и решаются индивидуально, исходя из возраста ребенка, тяжести его состояния, давности заболевания, характера стула, изменений в лабораторных анализах с учетом лечения, которое ребенок получал дома.
Восстановление после выздоровления: ограничение физических нагрузок на 1-2 недели, постепенное расширение диеты. После перехода к обычному питанию нужна на 3-4 недели исключить из рациона жирные и жареные блюда и продукты, содержащие грубую клетчатку, чтобы не перенапрягать выздоравливающий кишечник.
Профилактика кишечной инфекции у детей
Летом не хочется думать о проблемах и болезнях. Однако расслабляться нельзя, ведь в это время года возрастает опасность кишечных инфекций.
От этой напасти не застрахованы ни взрослые, ни дети. Но если взрослые справляются с ней сравнительно легко, то для детей, особенно маленьких, она может быть опасна. Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
1. Врачи не советуют детям купаться в водоемах со стоячей водой, например прудах: вода застаивается, не обновляется, поэтому возрастает риск кишечных инфекций. А в море можно заразиться?
Кишечные инфекции могут быть как бактериальными (их вызывают такие бактерии, каксальмонелла, шигелла, кишечная палочка, кампилобактер, так и вирусными (среди них лидирует ротавирус). По данным ВОЗ, на долю вирусных инфекций приходится 70% всех острых кишечных инфекций, в то время как на долю бактериальных – 30%. Причиной заражения бактериальной кишечной инфекцией может быть испорченная пища (а в жару продукты портятся быстро), плохо промытые фрукты, загрязненные водоемы.
Наибольшую опасность действительно представляют водоемы со стоячей водой. Однако подхватить бактериальную кишечную инфекцию можно и в море, если недалеко от пляжа сбрасываются сточные воды.
Ротавирусные кишечные инфекции в средней полосе обычно выявляются в зимне-весенний период. Но в южных странах вспышки заболевания происходят в июле—августе, когда на курортах много отдыхающих. Источником заражения становится больной человек. Он может передать инфекцию при близком контакте, например, при рукопожатии, кашле, чихании.
Если больной ротавирусом искупается в бассейне при отеле, он может заразить других людей: хлорка на ротавирус не действует.
Причем в зоне риска – именно малыши. Они плещутся на мелководье у берега. А там — самое большое скопление народа и, увы, самая грязная вода. Поэтому лучше найти чистое, спокойное место для купания.
2. Чем опасны детские кишечные инфекции, в частности — бактериальная кишечная инфекция?
Интоксикацией и обезвоживанием. Последнее особенно опасно для малышей до трех лет. Поэтому обязательно нужно выпаивать ребенка из расчета 100 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Например, если он весит 10 кг, ему требуется около литра жидкости в день. Жидкость – любая, лишь бы пил — вода, чай, компот, морс, сорбент, разведенный в воде, средство для регидратации… Можно также давать минеральную воду, предварительно выпустив газы.
Если ребенок не пьет, вливайте ему за щечку жидкость из шприца или ложки каждые 5 минут. Не прекращайте выпаивать, даже если малыша тошнит. В таком случае нужно сделать паузу в 20−30 минут, а потом продолжить.
Можно сделать специальный раствор от обезвоживания: на литр воды – 4 ст. ложки сахара, 1 ч. ложка соды и 1 ч. ложка соли. Тактика лечения детских кишечных инфекций сводится к обильному питью, приему сорбентов, пробиотиков и препарата, препятствующего потере жидкости. В случае бактериальных кишечных инфекций могут понадобиться кишечные антибиотики. Но их должен назначать врач.
Вообще, если у ребенка появились симптомы кишечной инфекции – тошнота, рвота, диарея, надо сразу же вызвать доктора. А в некоторых случаях – и скорую помощь. Например, если малыш стал бледным, вялым, сонливым (например, спит днем больше 4 часов подряд), перестал мочиться.
В случае выраженного обезвоживания кроху положат в больницу. Не отказывайте от госпитализации: если вовремя не восполнить недостаток жидкости в организме и не провести дезинтоксикационную терапию, это может привести к серьезным последствиям – потере сознания, развитию почечной и сердечно-сосудистой недостаточности и др.
3. Как понять – у ребенка бактериальная кишечная инфекция или вирусная, ведь симптомы похожи? Нужно ли сдавать анализы?
Симптомы действительно похожи: интоксикация, проблемы со стулом, тошнота, рвота, слабость, обезвоживание. Может быть высокая температура. Однако при ротавирусе интоксикация иногда даже более выраженная, чем при бактериальных кишечных инфекциях. Кроме того, при вирусных диареях стул водянистый, часто – с неприятным, зловонным запахом. Но нет ни слизи, ни зелени. А при бактериальных кишечных инфекциях стул может быть скудным. Но — со слизью, зеленью, иногда — примесью крови. Что касается анализов, то они не всегда информативны. Бактериальные посевы эффективны лишь в 60−70% случаях, а анализ на ПЦР не всегда возможен. Однако, если состояние ребенка требует госпитализации, то диагностику, безусловно, проводят. Нужно узнать этиологию, чтобы назначить правильное лечение.
Читайте также
Чем опасен ротавирус? 4 вопроса инфекционисту
Детский гастроэнтерит | Лечение и причины
Что такое гастроэнтерит и что его вызывает?
Гастроэнтерит — это инфекция кишечника. Это общепринято. У многих детей случается более одного эпизода в год. Тяжесть может варьироваться от легкого расстройства желудка на день или два с легкой диареей до тяжелой диареи и тошноты (рвоты) в течение нескольких дней или дольше. Многие вирусы, бактерии и другие микробы (микробы) могут вызывать гастроэнтерит.
Вирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита.Ротавирус — самый распространенный вирус, вызывающий гастроэнтерит у детей в Великобритании. Почти каждый ребенок в Великобритании заболевает ротавирусной инфекцией в возрасте до 5 лет. После того, как вы заразились ротавирусом, ваше тело обычно становится невосприимчивым к его повторному заражению. Таким образом, взрослые редко заражаются ротавирусом, потому что большинство из них переболели им в детстве. Аденовирусы — еще одна распространенная группа вирусов, вызывающих гастроэнтерит у детей. Аденовирусная и ротавирусная инфекция чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста, чем у подростков.
Вирусы легко передаются от инфицированного человека другому при тесном контакте. Часто это происходит из-за того, что вирус присутствует на руках инфицированного человека после того, как он побывал в туалете. Поверхности или предметы, к которым прикоснулся инфицированный человек, также могут стать причиной передачи вируса. Вирус также может передаваться, если инфицированный человек готовит пищу. Вспышки вируса, вызывающего гастроэнтерит, могут часто происходить, например, в школах или больницах.
Пищевое отравление (от употребления пищи, зараженной микробами) вызывает некоторые случаи гастроэнтерита.Пищевое отравление обычно вызвано бактериальной инфекцией. Типичными примерами являются виды бактерий, называемые Campylobacter , Salmonella и Escherichia coli (обычно сокращенно до E. coli ). Яды (токсины), вырабатываемые бактериями, также могут вызывать пищевое отравление. Другая группа микробов, называемых паразитами, также может быть причиной пищевого отравления. Паразиты — это живые существа (организмы), которые живут внутри или на другом организме.
Вода, загрязненная бактериями или другими микробами, — еще одна частая причина, особенно в странах с плохой санитарией.
Это общая брошюра о гастроэнтерите. Щелкните по ссылкам для просмотра других листовок с более подробной информацией о некоторых микробах, вызывающих гастроэнтерит.
Каковы симптомы гастроэнтерита?
- Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся тошнотой (рвотой). Диарея означает жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в 24 часа. Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях. Диарея и рвота могут вызвать обезвоживание.См. Также отдельную брошюру «Острая диарея у детей».
- Спастические боли в животе — обычное явление. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.
- Иногда возникает высокая температура (жар), головная боль и ломота в конечностях.
У большинства детей симптомы легкие и, как правило, проходят в течение нескольких дней. Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше. Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится от 5 до 7 дней.Слегка жидкий стул может сохраняться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.
Как диагностируется гастроэнтерит и нужны ли моему ребенку какие-либо анализы?
Большинство родителей распознают гастроэнтерит у своих детей по типичным симптомам. Симптомы часто бывают довольно легкими и обычно улучшаются в течение нескольких дней без какого-либо лечения, кроме употребления большого количества жидкости. Часто вам не нужно будет водить ребенка к врачу или обращаться за медицинской помощью.
Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка (см. Ниже). В этом случае врач может задать вам следующие вопросы:
- Недавние поездки за границу.
- Связывался ли ваш ребенок с кем-то с похожими симптомами.
- Принимали ли они недавно антибиотики.
- Были ли они недавно госпитализированы.
Это необходимо для поиска возможной причины гастроэнтерита.Обычно они осматривают вашего ребенка на наличие признаков недостатка жидкости в организме (обезвоживания). Они могут проверить свою температуру и частоту сердечных сокращений. Они также могут осмотреть живот вашего ребенка на предмет нежности.
Обычно тесты не нужны. Однако в некоторых случаях врач может попросить вас взять образец стула (фекалий) у вашего ребенка. Например, если ваш ребенок:
- Особенно плохо себя чувствует.
- Стул с кровью.
- Поступил в больницу.
- Заподозрил пищевое отравление.
- Недавно выезжал за границу.
- Имеет симптомы, которые не проходят.
Затем образец стула можно исследовать в лаборатории, чтобы определить причину инфекции.
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
Большинство детей с гастроэнтеритом имеют легкие симптомы, которые улучшатся через несколько дней. Важно следить за тем, чтобы у них было много питья. Во многих случаях вам не нужно обращаться за медицинской помощью.Однако вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях (или если есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят):
- Если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
- Если у вашего ребенка есть сопутствующее заболевание (например, проблемы с сердцем или почками, диабет, преждевременные роды в анамнезе).
- Если у вашего ребенка высокая температура (жар).
- Если вы подозреваете, что в организме развивается нехватка жидкости (обезвоживание) (см. Ранее).
- Если ваш ребенок кажется сонным или растерянным.
- Если ваш ребенок болен (рвота) и не может удерживать жидкость.
- Если при диарее или рвоте есть кровь.
- Если у вашего ребенка сильная боль в животе (животе).
- Инфекция, обнаруженная за границей.
- Если у вашего ребенка серьезные симптомы или вы чувствуете, что его состояние ухудшается.
- Если симптомы у вашего ребенка не проходят (например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня).
Как лечить гастроэнтерит у детей?
Симптомы гастроэнтерита часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку иммунная система ребенка обычно способна избавиться от инфекции. Детей обычно можно лечить дома. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения. Для получения информации о лечении см. Отдельную брошюру «Острая диарея у детей».
Примечание : если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание или обезвоживание, вам следует срочно обратиться к врачу .
Лекарства обычно не нужны
Не следует давать лекарства от диареи детям младше 12 лет. Они кажутся привлекательными средствами, но их небезопасно давать детям из-за возможных серьезных осложнений. Однако вы можете дать парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить высокую температуру или головную боль.
Рацекадотрил — это лекарство, отпускаемое только по рецепту, которое иногда назначают детям старше 3 месяцев. Это помогает уменьшить количество жидкости, теряемой с фекалиями у детей, у которых все еще наблюдается диарея при заместительной терапии..
См. Также отдельную брошюру «Лекарство от диареи».
Есть ли осложнения, которые могут возникнуть при гастроэнтерите?
Осложнения гастроэнтерита у детей в Великобритании редки. Они более вероятны у очень маленьких детей. Они также более вероятны, если у вашего ребенка постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если его иммунная система не работает в полной мере. Например, если они длительное время принимают стероидные препараты или проходят курс химиотерапии от рака.Возможные осложнения:
- Отсутствие жидкости и нарушение баланса солей (электролитов) в организме . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые теряются со стулом (фекалиями) вашего ребенка или когда он заболел (рвота), не заменяются им при употреблении достаточного количества жидкости. Если ваш ребенок хорошо пьёт, то это маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро выздоровеет, когда ваш ребенок будет пить.
- Реактивные осложнения .В редких случаях другие части тела могут отреагировать на инфекцию, возникающую в кишечнике (кишечнике). Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит). Реактивные осложнения возникают редко, если это вирус, вызывающий гастроэнтерит.
- Распространение инфекции на другие части тела вашего ребенка, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, это более вероятно, если гастроэнтерит вызван Salmonella spp.инфекционное заболевание.
- Синдром стойкой диареи может развиваться редко.
- Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом гастроэнтерита.
- Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение некоторого времени после гастроэнтерита. Это явление известно как вторичная или приобретенная непереносимость лактозы. Выстилка кишечника вашего ребенка может быть повреждена в результате гастроэнтерита. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо для того, чтобы помочь организму переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой.Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает.
- Гемолитико-уремический синдром — редкое осложнение. Обычно это связано с гастроэнтеритом, вызванным определенным типом инфекции E. coli — E. coli O157. Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью.Если выявить и лечить, большинство детей выздоравливают хорошо.
- Недоедание может быть следствием некоторых кишечных инфекций. В основном это риск для детей в развивающихся странах.
Предотвращение распространения инфекции среди других
Гастроэнтерит очень легко передается от человека к человеку. Поэтому вам и вашему ребенку необходимо принять меры, чтобы попытаться снизить этот шанс.
Если у вашего ребенка гастроэнтерит, будьте особенно осторожны при мытье рук после смены подгузников и перед приготовлением, сервировкой или приемом пищи.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. Тщательно вытрите руки после мытья. Детям старшего возраста, страдающим гастроэнтеритом, рекомендуется следующее:
- Регулярно очищайте используемые туалеты дезинфицирующим средством. Кроме того, очищайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны для раковины, поверхности ванных комнат и дверные ручки не реже одного раза в день с помощью горячей воды и моющего средства. Следует использовать одноразовые салфетки для очистки (или салфетки только для туалета).
- Если необходимо использовать горшок, наденьте перчатки, когда будете обращаться с ним, выбросьте его содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
- Убедитесь, что ваш ребенок вымыл руки после посещения туалета. В идеале они должны использовать жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем никакого. После стирки тщательно просушите.
- Если одежда или постельное белье загрязнены, сначала удалите стул (фекалии) в унитаз. Затем постирайте в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
- Не позволяйте ребенку делить полотенца и фланелевые полотенца.
- Не позволяйте им помогать готовить еду для других.
- Им следует не ходить в школу, детские сады и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты).Им также следует по возможности избегать контактов с другими детьми в это время. (Иногда это время может быть больше при определенных инфекциях. Если вы не уверены, обратитесь к врачу.)
- Если известно (или предполагается, что причиной гастроэнтерита является) микроб Cryptosporidium spp., Ваш ребенок не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.
Можно ли предотвратить гастроэнтерит?
Советы, данные в предыдущем разделе, направлены на предотвращение распространения инфекции среди других людей.Но даже когда мы не контактируем с больным гастроэнтеритом, правильное хранение, приготовление и приготовление пищи, а также соблюдение гигиены помогают предотвратить гастроэнтерит. В частности, всегда мойте руки и учите детей мыть их:
- После посещения туалета (и после смены подгузников).
- Перед тем, как прикасаться к еде. А также между обращением с сырым мясом и едой, готовой к употреблению. (На сыром мясе могут быть микробы (бактерии).)
- После садоводства.
- После игр с домашними животными (здоровые животные могут переносить определенные вредные бактерии).
Известно, что простое регулярное и правильное мытье рук значительно снижает вероятность развития гастроэнтерита.
Вам также следует принять дополнительные меры в странах с плохими санитарными условиями. Например, избегайте воды и других напитков, которые могут быть небезопасными, и не мыть пищу в небезопасной воде.
Грудное вскармливание также защищает. У детей, находящихся на грудном вскармливании, вероятность развития гастроэнтерита гораздо ниже, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Иммунизация
Как упоминалось ранее, ротавирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей. Есть эффективная вакцина против ротавируса. В Великобритании было принято решение вакцинировать младенцев от ротавируса в плановом порядке. С сентября 2013 года младенцам предлагали капли (перорально) для предотвращения ротавируса, наряду с другими обычными вакцинациями. Эти капли назначают в возрасте 2 и 3 месяцев.
Гастроэнтерит у детей — Harvard Health
Что это?Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника, которое вызывает диарею, рвоту, тошноту и другие симптомы расстройства пищеварения.В промышленно развитых странах наиболее частыми причинами гастроэнтерита у детей являются вирусы, бактерии (пищевое отравление) и кишечные паразиты.
- Вирусный гастроэнтерит — У здоровых детей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто вызывают легкие эпизоды гастроэнтерита. В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами вирусного гастроэнтерита у детей являются норволк-подобный вирус (норовирус), аденовирусы, энтеровирусы (в летние месяцы), астровирусы и ротавирусы.Все эти вирусы имеют тенденцию распространяться на руках, которые коснулись либо стула инфицированного человека, либо поверхностей, загрязненных инфицированным стулом. По этой причине маленькие дети, особенно те, кто только начинает приучать себя соблюдать правила гигиены, особенно уязвимы для вирусного гастроэнтерита. Они могут дотронуться до грязных подгузников (своих или товарищей по играм), забыть помыть руки после посещения туалета, засовывать грязные пальцы в рот, кусать ногти или жевать и сосать игрушки, к которым другие дети дотрагивались грязными руками. .Родители и детский персонал также могут передавать вирусный гастроэнтерит от ребенка к ребенку, особенно если они не моют руки с мылом после каждой смены грязных подгузников. Кроме того, взрослые, которые сами болеют вирусным гастроэнтеритом, иногда могут передавать свои вирусные инфекции детям, особенно если они готовят детскую еду, не вымыв предварительно руки с мылом. Иногда некоторые вирусы, вызывающие вирусный гастроэнтерит, также обнаруживаются в питьевой воде или продуктах питания, в основном в развивающихся странах и сельских районах, где санитарные условия плохие.
- Бактериальный гастроэнтерит (пищевое отравление) — Пища, которая не была приготовлена или хранилась должным образом, может размножать бактерии на своей поверхности, и эти бактерии иногда производят раздражающие химические вещества, называемые токсинами. Если ребенок ест пищу, наполненную микробами, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами раздражения. Кроме того, некоторые типы агрессивных бактерий, такие как Campylobacter, Salmonella или E. coli 0157, могут вызывать более тяжелые формы пищевого отравления, вызывающие высокую температуру, тяжелые желудочно-кишечные симптомы и обезвоживание, даже у обычно сильных и здоровых детей.
- Кишечные паразиты — Кишечные паразиты могут передаваться детям через грязные руки, на загрязненные поверхности игрушек и сантехники, а также через загрязненную воду или пищу. Лямблии лямблии, паразиты, вызывающие лямблиоз, являются наиболее частой паразитарной причиной диареи среди детей в Соединенных Штатах, особенно в детских учреждениях.
Во всем мире гастроэнтерит является основной причиной детской смертности, особенно в развивающихся странах, где уровень санитарии и здравоохранения оставляет желать лучшего.Большинство этих детей умирают от крайнего обезвоживания (аномально низкого уровня жидкости в организме) в результате сочетания сильной диареи, рвоты и недостаточного потребления жидкости. Даже в промышленно развитых странах ежегодно случаются миллионы эпизодов гастроэнтерита, особенно у детей раннего возраста. В Соединенных Штатах ротавирусные инфекции были причиной более 3 миллионов случаев гастроэнтерита у детей каждый год, по крайней мере, 50 000 госпитализаций и 20-40 смертей. К счастью, ротавирусная вакцина, которую вводят младенцам, оказалась очень эффективной в снижении числа умеренных и тяжелых случаев ротавирусной болезни в Соединенных Штатах.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Желудочный грипп у детей и малышей: чего ожидать
Если у вашего ребенка внезапно случился приступ диареи и рвоты, и он жалуется на боль в животе, вы можете подумать: «желудочный грипп».
Нет, не совсем.
То, что часто называют «желудочным гриппом», — это гастроэнтерит, инфекция желудка и кишечника. Грипп или грипп — другое дело. Он вызывает ангины, насморк, а также общие боли и боли. . Это редко вызывает проблемы с желудком.
Вирусные инфекции — обычная причина гастроэнтерита. Иногда его могут вызвать бактерии.
Болезнь обычно проходит примерно через 10 дней без лекарств. Первые несколько дней обычно самые тяжелые, но вы может предпринять шаги, чтобы помочь вашему ребенку пережить это.
Лечение
Дайте много жидкости. Самая большая опасность гастроэнтерита — обезвоживание. Из-за рвоты и диареи организм вашего ребенка теряет больше жидкости, чем потребляет. Поэтому самое важное, что вы можете сделать, — это следить за водным обезвоживанием ребенка, — говорит Эндрю Новолк, доктор медицинских наук. Он доцент педиатрии Детской больницы Питтсбурга.
Подойдет не любая жидкость. Вода — это хорошо, но в некоторых случаях ее может быть недостаточно. Он не заменит важные электролиты (соль, сахар и минералы), которые организм вашего ребенка теряет при обезвоживании.
Напитки, которые действительно заменяют соль и минералы, называются растворами электролитов или растворами для пероральной регидратации. Вы можете купить их в местной аптеке. Их можно даже кормить из бутылочки младенцам.
Некоторые спортивные напитки обещают заменить и электролиты. В них много сахара, но они подходят для большинства детей школьного возраста и подростков. Однако они не подходят для очень маленьких детей, — говорит доктор философии Пегги Пелиш. Она доцент Колледжа медсестер Медицинского центра Университета Небраски.
Не подпускайте детей к молоку. Это может усугубить проблемы с желудком. Врачи рекомендуют прозрачные жидкости. Если вы являетесь родителем маленького ребенка, поговорите со своим врачом о грудном вскармливании или смеси.
Напитки с высоким содержанием кислоты (апельсиновый сок) или кофеина также могут вызывать проблемы с животом и дискомфорт.
Слишком большое количество даже правильной жидкости может усугубить рвоту, если давать ее слишком быстро, поэтому сначала делайте это медленно и убедитесь, что это не усугубляет проблему. По словам Новолка, принимайте по 1 чайной ложке каждые 4–5 минут.
Медленно вводите еду. Как только ваш ребенок научится пить жидкость и не пить, можно начинать добавлять еду. Но держите его в покое. Сначала попробуйте бананы, хлеб, рис, яблочное пюре и тосты. Куриный суп с лапшой и крекеры также являются хорошим выбором. Как только вы поймете, что все идет нормально, вы можете попробовать нежирное мясо и приготовленные овощи.
Не давайте больному ребенку жареную, острую, жирную или кислую пищу. Они могут усугубить проблемы с желудком.
Не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Время действительно лучшее лекарство от гастроэнтерита. Когда ваш ребенок болен, у вас может возникнуть соблазн дать ему лекарства, отпускаемые без рецепта. Как бы трудно это ни было, не делайте этого. Большинство лекарств не только не помогут, но и усугубят ситуацию. Рвота и диарея — это способ организма бороться с инфекцией, избавляясь от всего. Вы не хотите останавливать этот процесс. Просто следите за тем, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным.
Ибупрофен может еще больше расстроить желудок вашего ребенка, а парацетамол может вызвать проблемы с печенью.Антибиотики не помогают против вирусов (хотя они помогают против бактерий). А лекарства от диареи или против рвоты могут продлить инфекцию. Они также могут быть опасны для очень маленьких детей.
Есть одно исключение: если у вашего ребенка высокая температура, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен, чтобы ее снизить. Помимо этого, придерживайтесь жидкости и мягкой пищи.
Когда обращаться к врачу
Большинство случаев гастроэнтерита проходят сами по себе. Обратитесь к врачу, если рвота и диарея продолжаются более нескольких дней или если вы заметили какие-либо признаки обезвоживания, например:
- Отсутствие мочеиспускания
- Сухость во рту (без слюны)
- Плач без слез
- Повышенная температура 102 F
- Недостаток энергии
- Колебание
- Мягкое пятно на макушке ребенка запало.
- Кровь или гной в стуле или рвоте, или наличие темного дегтеобразного стула
Возможно, вашему ребенку нужно будет пройти обследование раньше, если у него есть другие заболевания, такие как диабет, которые повышают риск потери жидкости.
Профилактика — лучшее лекарство
Выполните следующие простые шаги:
- Сделайте прививку вашему ребенку от ротавируса, который является наиболее частой причиной гастроэнтерита.
- Часто мойте руки водой с теплым мылом, особенно когда вы ходите в туалет, меняете подгузники, а также до и после того, как вы прикасаетесь к еде.«Хорошее мытье рук с мылом, вероятно, является нашей лучшей защитой», — говорит Новолк.
- Вымойте все фрукты и овощи перед их употреблением. Готовьте мясо полностью. Это может предотвратить гастроэнтерит, вызванный бактериями.
Если диарея не проходит, в ней есть кровь или если вы и ваш ребенок недавно путешествовали за границу в определенные части мира, вашему врачу может потребоваться провести некоторые анализы и, возможно, прописать антибиотики.
Бактериальная диарея (младенцы / дети ясельного возраста)
У вашего ребенка бактериальный гастроэнтерит.Это инфекция кишечного тракта, вызванная бактериями.
Эта инфекция вызывает диарею (выделение жидкого водянистого стула). У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:
Боль в животе и спазмы
Тошнота и рвота
Лихорадка и озноб
Кровь или слизь в стуле
Основная опасность этого заболевания — обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов.
Лечащий врач вашего ребенка диагностирует бактериальный гастроэнтерит с помощью посева кала. Результат может занять несколько дней. Если вы отправите образец стула, обратитесь к врачу через 2–4 дня.
Лечащий врач вашего ребенка может использовать антибиотики для лечения этого типа инфекции. Лечащий врач вашего ребенка посоветует, когда понадобятся антибиотики.
Уход на дому
Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.
Выдача лекарств вашему ребенку
Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.
Если это одобрено лечащим врачом вашего ребенка, используйте только отпускаемые без рецепта лекарства для детей. Никогда не давайте детям лекарства от взрослых. Если вас смущает любой выбор, обратитесь за помощью к фармацевту в магазине.
Если лечащий врач вашего ребенка прописал антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок принимает их в соответствии с предписаниями, пока они не закончатся. Не прекращайте давать их, если вашему ребенку станет лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом.
Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.
Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарство от рвоты, если это необходимо.
Давление жидкости и кормление
Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание.Для этого нужно часто давать небольшое количество жидкости. Не спешите накормить ребенка.
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:
Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.
Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Не давайте спортивные напитки или подслащенные напитки. Используйте растворы для пероральной регидратации, рекомендованные вашим врачом.
По мере уменьшения диареи прекратите давать раствор для пероральной регидратации и возобновите свой обычный график грудного вскармливания.
Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:
Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Унция или две каждые 30 минут может улучшить симптомы.
Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея тяжелая, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.
Не давайте сладкие напитки, такие как яблочный сок, спортивные напитки или газированные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.
Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.
Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.
Если ваш ребенок ест твердую пищу:
Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды.Не торопитесь накормить.
Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.
Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.
Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.
Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.
Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу. Постарайтесь как можно скорее вернуться к обычному питанию.
Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.
Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.
Предотвращение распространения болезни
Хорошее мытье рук водой с мылом — лучший способ предотвратить распространение инфекции. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.
Очищайте унитаз после каждого использования.
Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.
Не позволяйте ребенку посещать детский сад до тех пор, пока его лечащий врач не подтвердит, что это нормально.
Мойте руки до и после приготовления пищи.
Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые соприкасались с сырыми продуктами.
Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.
Человек с диареей или рвотой не должен готовить пищу для других.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните поставщику в случае возникновения любого из этих событий:
Лихорадка (см. Дети и лихорадка ниже)
Признаки обезвоживания:
Усиливающаяся боль в животе
Постоянная боль в правом нижнем углу живота
Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости
Периодическая рвота более 24 часов
Продолжение сильной диареи для более длительного периода более 24 часов
Кровь в рвоте или стуле
Отказ от еды или еды
Суетливость или плач, которые невозможно успокоить
Необычная сонливость
Новая сыпь
Более 8 стула с диареей в течение 8 часов
Диарея длится более 1 недели по антибиотикам
Позвоните
911Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
Лихорадка и дети
Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.
Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.
Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Младенцы до 3 месяцев:
Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:
Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше , или по указанию поставщика
Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Ребенок любого возраста:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.
Средства от желудочного гриппа для детей
Желудочный грипп, также называемый вирусным гастроэнтеритом, не следует путать с гриппом, вызываемым вирусом гриппа. Желудочный грипп вызывается вирусами, такими как норовирус и ротавирус, которые раздражают и заражают пищеварительную систему. Это обычное заболевание среди детей, которые, возможно, не так хорошо моют руки, как взрослые, и проводят больше времени, касаясь тех же предметов, что и другие дети.
К сожалению, у детей желудочный грипп может вызвать тошноту, рвоту и диарею. Изабель Рохас, доктор медицины, детский гастроэнтеролог в Children’s Health℠ и доцент в UT Southwestern, делится лучшими лекарствами от желудочного гриппа у детей и способами, которые помогут успокоить желудок вашего ребенка.
Как вы лечите вирус желудка ребенка?
Лучшие способы лечения желудочного гриппа у детей — это питье и отдых. «Для гидратации используйте раствор для регидратации, который можно купить в любом магазине и без рецепта», — говорит д-р.Рохас. «Начни с маленьких глотков и постепенно увеличивай, чтобы их не вырвало».
Одной воды может быть недостаточно для безопасной регидратации детей, особенно детей младшего возраста. Дети теряют электролиты при рвоте или диарее. Это может привести к низкому содержанию натрия в крови, опасной ситуации. Раствор для регидратации, такой как Pedialyte, восполняет жидкость и электролиты. Также может быть полезен бульон.
Вы также можете приготовить раствор для регидратации дома, смешав 4 ¼ стакана воды, 6 чайных ложек сахара и ½ чайной ложки соли.
Доктор Рохас также рекомендует много отдыхать детям. Отдых может помочь пищеварительной системе успокоиться и выздороветь.
Помогает ли лекарство от желудочного гриппа?
Хотя вы можете дать своему ребенку лекарство от симптомов желудочного гриппа, доктор Рохас не рекомендует это делать. Поскольку желудочный грипп вызван вирусом, антибиотики не помогут.
«Обычно нам просто нужно позволить вирусу идти своим чередом», — говорит д-р Рохас. «Попытки принимать лекарства могут продлить симптомы и усугубить их.«
Доктор Рохас говорит, что единственное исключение из правила отсутствия лекарств — это соответствующая доза парацетамола, если у вашего ребенка высокая температура.
Чем кормить ребенка при желудочном гриппе?
Как только у вашего ребенка прекратится рвота, он может снова начать есть пищу. Лучшими продуктами после желудочного гриппа являются бананы, рис, яблочное пюре и тосты.
«Эти продукты очень легко перевариваются, — говорит доктор Рохас. «Детям также можно отведать крекеры, жареную или отварную курицу.«
Детям следует избегать жирной, тяжелой или острой пищи в течение нескольких дней после того, как у них возникнет рвота. Отказ от молочных продуктов также может быть полезным из-за временной непереносимости лактозы после желудочного гриппа, хотя младенцы все равно должны кормить грудью или получать смесь, если они могут переносить.
Некоторые напитки, такие как яблочный сок или газированные напитки, могут усугубить рвоту или диарею, поэтому лучше придерживаться раствора для регидратации или простой воды.
Если у вашего ребенка снова тошнота или рвота, лучше прекратить прием пищи, пока его желудок не успокоится.
Как долго длится желудочный грипп у детей?
Желудочный грипп обычно длится от одного до трех дней. Рвота обычно длится менее 24 часов.
Однако, если симптомы у вашего ребенка продолжаются более 5 дней, вам следует позвонить своему педиатру. Вам также следует позвонить своему педиатру, если у вашего ребенка:
- Высокая температура
- Сильная боль в животе
- Диарея или рвота кровью
- Признаки обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, сухость кожи, отсутствие слез или учащенное дыхание
При правильном отдыхе и регидратации ваш ребенок полностью выздоровеет всего за несколько дней.Доктор Рохас говорит, что они могут даже вернуться в школу, когда диарея прекратится и у них не будет температуры в течение 24 часов.
Лучшие способы лечения желудочного гриппа у детей — это питье и отдых. Узнайте признаки, симптомы и другие способы лечения желудочного гриппа у детей от эксперта @Childrens.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
Лекарства от детского гастроэнтерита: вакцины, антибиотики, противорвотные средства
Black RE, Cousens S, Johnson HL, Lawn JE, Rudan I, Bassani DG. Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности в 2008 году: систематический анализ. Ланцет . 5 июня 2010 г. 375 (9730): 1969-87. [Медлайн].
King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C ,. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Рекомендуемая репутация . 2003 21 ноября. 52 (RR-16): 1-16. [Медлайн].
Деннехи PH. Острая диарейная болезнь у детей: эпидемиология, профилактика и лечение. Инфекция Dis Clin North Am . 2005 сентября 19 (3): 585-602. [Медлайн].
Hullegie S, Bruijning-Verhagen P, Uiterwaal CS, et al. Дневной уход за первым годом и заболеваемость острым гастроэнтеритом. Педиатрия . 2016. 137 (5): e20153356.
Fischer Walker CL, Perin J, Aryee MJ, Boschi-Pinto C, черный RE.Заболеваемость диареей в странах с низким и средним уровнем доходов в 1990 и 2010 годах: систематический обзор. BMC Общественное здравоохранение . 2012. 12: 220. [Медлайн].
Parashar UD, Hummelman EG, Bresee JS, Miller MA, Glass RI. Заболевания и смертность детей от ротавирусной инфекции в мире. Emerg Infect Dis . 2003 май. 9 (5): 565-72. [Медлайн].
Боски-Пинто С., Велебит Л., Сибуя К. Оценка детской смертности от диареи в развивающихся странах. Орган здоровья Bull World . 2008 сентябрь 86 (9): 710-7. [Медлайн].
Косек М., Берн C, Геррант Р.Л. Глобальное бремя диарейных заболеваний, согласно оценкам исследований, опубликованных между 1992 и 2000 годами. Bull World Health Organ . 2003. 81 (3): 197-204. [Медлайн].
Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD. Оценка смертности от ротавирусной инфекции среди детей младше 5 лет в мире за 2008 год до введения всеобщих программ вакцинации против ротавируса: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Инфекция Дис . 2012 12 февраля (2): 136-41. [Медлайн].
Cortese MM, Parashar UD ,. Профилактика ротавирусного гастроэнтерита среди младенцев и детей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2009 6 февраля. 58 (RR-2): 1-25. [Медлайн].
Cortes JE, Curns AT, Tate JE, Cortese MM, Patel MM, Zhou F. Ротавирусная вакцина и медицинское обслуживание от диареи в U.С. дети. N Engl J Med . 2011, 22 сентября. 365 (12): 1108-17. [Медлайн].
Leshem E, Moritz RE, Curns AT, Zhou F, Tate JE, Lopman BA, et al. Ротавирусные вакцины и использование медицинских услуг при диарее в США (2007-2011 гг.). Педиатрия . 2014 июл.134 (1): 15-23. [Медлайн].
Лайдман Дж. Ротавирусная вакцина значительно сократила использование в здравоохранении. Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826391.Дата обращения: 15.09.14.
Payne DC, Vinje J, Szilagyi PG, Edwards KM, Staat MA, Weinberg GA. Норовирус и медицинский гастроэнтерит у детей в США. N Engl J Med . 2013 21 марта. 368 (12): 1121-30. [Медлайн].
Веннерас С., Эрлинг В. Распространенность энтеротоксигенной диареи, связанной с Escherichia coli, и состояние носительства в развивающихся странах. J Health Popul Nutr . 2004 г., 22 (4): 370-82. [Медлайн].
Штайнер MJ, DeWalt DA, Byerley JS.Этот ребенок обезвожен? ЯМА . 2004, 9 июня. 291 (22): 2746-54. [Медлайн].
Parkin PC, Macarthur C, Khambalia A, Goldman RD, Friedman JN. Клинико-лабораторная оценка степени обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Клиника Педиатр (Phila) . 2010 Март 49 (3): 235-9. [Медлайн].
Горелик MH, Шоу К.Н., Мерфи КО. Обоснованность и достоверность клинических признаков в диагностике обезвоживания у детей. Педиатрия . 1997 Май. 99 (5): E6. [Медлайн].
Вега РМ, Авнер Младший. Проспективное исследование полезности клинических и лабораторных параметров для прогнозирования процента обезвоживания у детей. Скорая помощь педиатру . 1997 июн.13 (3): 179-82. [Медлайн].
Дугган С., Рефат М., Хашем М., Вольф М., Фаяд И., Сантошам М. Насколько достоверны клинические признаки обезвоживания у младенцев ?. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .1996, 22 января (1): 56-61. [Медлайн].
Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи: пособие для врачей и других старших медработников, 4-е изд. 2005. Доступно по адресу http://209.61.208.233/LinkFiles/CAH_Publications_manual_physICAL.pdf. Доступ: 26 марта 2013 г.
Sandhu BK. Практическое руководство по лечению гастроэнтерита у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2001 окт. 33 Дополнение 2: S36-9. [Медлайн].
Практический параметр: лечение острого гастроэнтерита у детей раннего возраста. Американская академия педиатрии, Временный комитет по улучшению качества, Подкомитет по острому гастроэнтериту. Педиатрия . 1996 марта 97 (3): 424-35. [Медлайн].
Fonseca BK, Holdgate A, Craig JC. Энтеральная и внутривенная регидратационная терапия для детей с гастроэнтеритом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Арк Педиатр Адолеск Мед .2004 Май. 158 (5): 483-90. [Медлайн].
Bellemare S, Hartling L, Wiebe N, Russell K, Craig WR, McConnell D. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля 2:11. [Медлайн].
Freedman SB, Willan AR, Boutis K, Schuh S. Эффект разбавленного яблочного сока и предпочтительных жидкостей по сравнению с раствором для поддержания электролита на неэффективность лечения среди детей с легким гастроэнтеритом: рандомизированное клиническое испытание. ЯМА . 2016 10 мая. 315 (18): 1966-74. [Медлайн].
MacReady N. Сок и другие напитки могут помочь в лечении легкого гастроэнтерита у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/862764. 03 мая 2016 г .; Дата обращения: 27 мая 2016 г.
Nager AL, Wang VJ. Сравнение назогастрального и внутривенного методов регидратации у детей с острым обезвоживанием. Педиатрия . 2002 апр. 109 (4): 566-72.[Медлайн].
Hahn S, Kim S, Garner P. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания, вызванного острой диареей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002. (1): CD002847. [Медлайн].
Мерфи С., Хан С., Волминк Дж. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения холеры. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. (4): CD003754. [Медлайн].
Alam NH, Islam S, Sattar S, Monira S, Desjeux JF.Безопасность быстрой внутривенной регидратации и сравнительная эффективность 3 растворов для пероральной регидратации в лечении детей с тяжелой недостаточностью питания и дегидратирующей холерой. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2009 Март 48 (3): 318-27. [Медлайн].
Грегорио Г.В., Гонзалес М.Л., Данс Л.Ф., Мартинес Э.Г. Раствор для пероральной регидратации на полимерной основе для лечения острой водянистой диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009. (2): CD006519. [Медлайн].
Паниграхи П., Парида С., Нанда, Северная Каролина, Сатпатия Р., Прадхан Л., Чандель Д.С. и др.Рандомизированное испытание синбиотиков для профилактики сепсиса среди младенцев в сельских районах Индии. Природа . 2017 24 августа. 548 (7668): 407-412. [Медлайн].
Schnadower D, Tarr PI, Casper TC, Gorelick MH, Dean JM, O’Connell KJ, et al. Lactobacillus rhamnosus GG по сравнению с плацебо при остром гастроэнтерите у детей. N Engl J Med . 2018 22 ноября. 379 (21): 2002-2014. [Медлайн].
Freedman SB, Williamson-Urquhart S, Farion KJ, Gouin S, Willan AR, Poonai N, et al.Многоцентровое исследование комбинированного пробиотика для детей с гастроэнтеритом. N Engl J Med . 2018 22 ноября. 379 (21): 2015-2026. [Медлайн].
Аллен С.Дж., Ококо Б., Мартинес Е., Грегорио Г., Данс Л.Ф. Пробиотики для лечения инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. (2): CD003048. [Медлайн].
Szajewska H, Mrukowicz JZ. Пробиотики в лечении и профилактике острой инфекционной диареи у младенцев и детей: систематический обзор опубликованных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2001 окт. 33 Дополнение 2: S17-25. [Медлайн].
Johnston BC, Ma SS, Goldenberg JZ, Thorlund K, Vandvik PO, Loeb M. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. 2012, 18 декабря. 157 (12): 878-88. [Медлайн].
Lazzerini M, Ronfani L. Цинк для перорального применения для лечения диареи у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2012. 6: CD005436. [Медлайн].
Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, Abate H, Breuer T, Clemens SC. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн].
Linhares AC, Velazquez FR, Perez-Schael I, Saez-Llorens X, Abate H, Espinoza F. Эффективность и безопасность пероральной живой аттенуированной ротавирусной вакцины человека против ротавирусного гастроэнтерита в течение первых 2 лет жизни у младенцев из Латинской Америки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы. Ланцет . 2008 г., 5 апреля. 371 (9619): 1181-9. [Медлайн].
Мадхи С.А., Канлифф Н.А., Стил Д., Витте Д., Кирстен М., Лоу С. Влияние ротавирусной вакцины человека на тяжелую диарею у африканских младенцев. N Engl J Med . 2010 28 января. 362 (4): 289-98. [Медлайн].
Ричардсон В., Эрнандес-Пичардо Дж., Кинтанар-Соларес М., Эспарса-Агилар М., Джонсон Б., Гомес-Альтамирано К.М. Влияние ротавирусной вакцинации на смертность от детской диареи в Мексике. N Engl J Med . 2010, 28 января. 362 (4): 299-305. [Медлайн].
Phavichitr N, Catto-Smith A. Острый гастроэнтерит у детей: какова роль антибактериальных средств ?. Препараты для педиатрии . 2003. 5 (5): 279-90. [Медлайн].
Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Противорвотные средства для уменьшения рвоты, связанной с острым гастроэнтеритом, у детей и подростков. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011. (9): CD005506. [Медлайн].
Фридман С.Б., Холл М, Шах С.С., Харбанда А.Б., Аронсон П.Л., Флорин Т.А. и др. Влияние увеличения использования ондансетрона на клинические исходы у детей с гастроэнтеритом. Педиатр JAMA . 2014 Апрель 168 (4): 321-9. [Медлайн].
Фридман С.Б., Адлер М, Сешадри Р., Пауэлл ЕС. Ондансетрон для приема внутрь при гастроэнтерите в педиатрическом отделении неотложной помощи. N Engl J Med . 2006 20 апреля. 354 (16): 1698-705. [Медлайн].
Borowitz SM.Полезны ли противорвотные средства детям раннего возраста, страдающим острым вирусным гастроэнтеритом? Арка Дис Детский . 2005 июнь 90 (6): 646-8. [Медлайн].
Гастроэнтерит у детей — Better Health Channel
Гастроэнтерит (или гастроэнтерит) — это кишечная инфекция, которая вызывает диарею, а иногда и рвоту. Понос — жидкий, водянистый стул.
Рвота может пройти быстро, но диарея может длиться до 10 дней. Приступы желудка могут вызвать обезвоживание, что может быть опасно для очень маленьких детей.
Причины гастроэнтерита у детей
Гастроэнтерит вызывается разными причинами, в том числе вирусами, бактериями, бактериальными токсинами, паразитами, определенными химическими веществами и некоторыми лекарствами.
Если у вашего ребенка желудочно-кишечный тракт более одного раза, причина может быть каждый раз разной.
Инфекционный гастроэнтерит у детей
Гастроэнтерит может быстро распространяться. Инфекционный гастроэнтерит вызывается вирусами, бактериями или паразитами. Обычно он попадает в организм с пищей или питьем.Некоторые из распространенных типов инфекционного гастроэнтерита включают:
Симптомы гастроэнтерита
У детей могут быть не все симптомы, но в целом симптомы гастроэнтерита могут включать:
- потеря аппетита
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- спазмы в животе
- боль в животе
- диарея
- стул с кровью (фекалии) — в некоторых случаях
- гной в стуле — в некоторых случаях
- общее плохое самочувствие — включая вялость и ломоту в теле.
Дети с гастроэнтеритом должны продолжать пить.
Если у вашего ребенка гастроэнтерит, убедитесь, что он пьет прозрачную жидкость (или грудное молоко, если ваш ребенок кормит грудью).
Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут быстро заболеть желудочно-кишечным трактом — им требуется дополнительная жидкость, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее и рвоте.
Если вы кормите грудью, продолжайте это делать. При кормлении из бутылочки давайте прозрачные жидкости в течение первых 12 часов, а затем давайте обычную смесь в меньших и более частых количествах.
Важно принимать жидкости, даже если диарея усиливается. Это поможет, если вы:
- Предлагайте детям пить каждый раз, когда их рвет.
- Давайте детям старшего возраста выпить (150–200 мл) после каждой сильной рвоты или приступа диареи.
- Часто давайте небольшое количество жидкости, если у вашего ребенка сильная рвота (глоток каждые 15 минут).
Обратитесь к врачу, если ваш ребенок очень болен
Обратитесь к врачу, если он:
- Часто рвота.
- Не пьет
- Есть признаки обезвоживания.
- В кишечнике течет кровь (фекалии)
- Сильная боль в животе.
Детям младше 6 месяцев с гастроэнтеритом могут потребоваться дополнительные визиты к врачу — их нужно снова осмотреть через 6–12 часов. Ваш врач может посоветовать, что еще нужно предпринять.
Не давайте лекарства для уменьшения рвоты или диареи.
Следите за признаками обезвоживания
Обратитесь к врачу, если вы заметили, что у вашего ребенка:
- Сухость во рту и языке.
- Не мочеиспускание (сухие подгузники).
- Запавшие глаза.
- Холодные руки и ноги.
- Сонливее, чем обычно.
Как предотвратить обезвоживание у детей с гастроэнтеритом
Чтобы предотвратить обезвоживание ребенка, давайте ему прозрачные жидкости, например:
- Вода.
- Средства для пероральной регидратации можно приобрести у фармацевта — следуйте инструкциям, чтобы приготовить их.
- Разбавленный фруктовый сок (натуральный) — 1 столовая ложка сока на 4 столовые ложки воды.
Дети с гастроэнтеритом могут есть обычную пищу
Ваш ребенок может сначала отказаться от еды. Это не проблема, если они пьют прозрачные жидкости.
Теперь врачи рекомендуют не ограничивать питание, если у вашего ребенка гастроэнтерит. Как правило, если ваш ребенок голоден в любое время, давайте ему еду, которую он обычно ест.
Как предотвратить распространение гастроэнтерита
Старое доброе мытье рук водой с мылом по-прежнему является лучшей защитой от распространения гастроэнтерита.
Вы можете предотвратить распространение гастроэнтерита среди других людей, если:
- Убедитесь, что все члены семьи регулярно моют руки, особенно после посещения туалета и перед едой.
- Мойте ребенку руки теплой водой с мылом после посещения туалета, а также до и после еды.