При кишечной инфекции регидрон: Острые кишечные инфекции у малышей

Острые кишечные инфекции у малышей

Малыш заболел внезапно: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления не переваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Все основания предполагать, что это кишечная инфекция.

Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста, уже через 6-8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма. А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40-41⁰, способна «привести» судороги.

Немедленно вызывайте врача и начинайте энергично действовать, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас неважно, что настигло малыша: дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная или иная кишечная инфекция (известно более 40 возбудителей) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь, как при высокой температуре тела, так и при обезвоживании организма в результате  рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду – «выпаивать» его. Но поскольку с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия,  хлора и других электролитов, которые  крайне необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга и других органов, одной воды недостаточно, требуются солевые растворы.

Вот уже более 30 лет во всем мире для проведения пероральной регидратации (возмещения патологических потерь воды и электролитов через рот – «выпаивания» при кишечных инфекциях) используются специально разработанные ВОЗ глюкозо-солевые растворы. В нашей стране широкое применение, как в стационарах, так и при лечении кишечных инфекций на дому получил «Регидрон», который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и электролитов,  предупреждает дальнейшее обезвоживание организма ребенка и утяжеление его состояния, однако не оказывает выраженного лечебного действия.

В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского Общества Детской Гастроэнтерологии и Питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и электролитов в кишечнике, был несколько изменен электролитный состав растворов, а именно — снижена их осмолярность и соотношение натрий-глюкоза. Во многих аптеках уже появился в продаже  глюкозо-солевой раствор «Гастролит», соответствующий новому стандарту. В отличие от регидрона, в состав гастролита входит и экстракт ромашки, который дополнительно оказывает противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие на кишечник, то есть «Гастролит» обладает и лечебным действием.

Каким глюкозо-солевым раствором лучше выпаивать?

Существенных различий в их эффективности нет, но при «выпаивании» ребенка раствором «Гастролит» на 1-2 дня быстрее исчезают боли в животе, рвота, явления метеоризма (вздутие живота, урчание и др.), уменьшается частота и водянистый характер стула. Перед употреблением содержимое 1 пакетика гастролита разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры.

Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар – на 1 л воды либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку поваренной соли (без верха), ½  чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – «домашний регидрон» готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, ½  чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.

При «выпаивании» этими растворами ребенка грудного возраста поите с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Но понемногу! Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 «глоточка» через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если он пьет с жадностью, — это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2-3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2-3 столовых ложек, а интервалы – до 10-15 минут.

Каков общий объем жидкости необходим, чтобы компенсировать патологические потери воды и электролитов со стулом и рвотой?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и «водянистого» стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела на каждое испражнение.

Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо «выпаивать» в промежутках между дефекациями и кормлением ребенка. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в общей сложности примерно столько жидкости, включая и питание, сколько требуется здоровому малышу такого же возраста плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

При использовании гастролита раствор нельзя подслащивать и можно «выпаивать» только одним гастролитом. Возрастные дозировки необходимого объема приготовленного раствора гастролита для детей подробно изложены в прилагаемой инструкции. В то время как раствор регидрона должен составлять лишь половину необходимого суточного количества жидкости. В этом случае прием регидрона следует чередовать с приемом в том же объеме, либо слабо заваренного несладкого чая, либо кипяченой воды или 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке.

Распространено мнение, будто остановить рвоту и понос помогает раствор марганцовки (перманганата калия). Его нередко даю пить, делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует от того, что под влиянием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это далеко небезопасно!  С жидким стулом организм освобождается от огромного количества белезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, их токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате воспалительного или бродильного процессов. При каловой пробке все они, задерживаясь в кишечнике, начинают всасываться в кровь и состояние ребенка через несколько часов «относительного» благополучия резко ухудшается – появляется  вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Бывают ситуации с марганцовкой и пострашнее. Заболевшему крошке дают концентрированный раствор, полагая, что он подействует эффективнее или раствор, содержащий не растворенные кристаллы. А финал трагичен: ожоги слизистой желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника с развитием перитонита, требующие неотложного хирургического вмешательства и, даже – гибель ребенка.

Пожалуйста, не давайте детям марганцовку внутрь ни при каких обстоятельствах!

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер – организм пытается «выбросить» с рвотными массами и частым жидким стулом микробов и токсические продукты. Целесообразнее помочь организму в этом – промыть желудок и даже сделать очистительную клизму. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды и, начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Если же ее нет – вызывайте сами, надавив на корень языка черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом.

Так следует повторить 2-3 раза, а затем дайте ребенку выпить энтеросорбент (смекту, фильтрум, энтеросгель и др.), строго соблюдая возрастные дозировки,  указанные в инструкции. Энтеросорбенты «связывают» микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте, затем выводят их с испражнениями, что существенно облегчает течение заболевания, быстро сокращает частоту и улучшает консистенцию стула. Использовать с этой целью активированный уголь не рационально – эффективность его в обычных дозировках очень низкая.

После промывания желудка и приема энтеросорбента рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то  рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений таких заболеваний, как аппендицит, грипп, отит, пневмония, менингит и др.  В этих случаях необходимо вызвать врача на дом или «скорую помощь» для госпитализации ребенка в соответствующий стационар. Лечебные мероприятия до прихода врача лучше прекратить, за исключением жаропонижающих, а объем жидкости для «выпаивания» не должен превышать патологических потерь с жидким стулом.

Кормить или не кормить? 

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но чаще и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании, продолжайте давать грудь. Но при частой рвоте (или срыгивании) лучше перейти на «дозированное» кормление сцеженным грудным молоком небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2-2,5-3 часа с ночным перерывом). Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, а также 2-3-летнего ребенка и старше, в первые сутки болезни можно кормить продуктами обычного питания (кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и др.), однако предпочтение следует отдать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и др.

).

При выраженном бродильном процессе (повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул и др.) обычное питание ребенка на несколько дней лучше заменить на имеющиеся в продаже и адаптированные к возрасту низколактозные или безлактозные продукты детского питания. В рацион питания рекомендуется вводить также каши на воде или овощных отварах, показано более раннее назначение мясного гоше.

Детям более старшего возраста в острый период кишечной инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки, черный хлеб, мясные, куриные и рыбные бульоны, блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты, виноград, цитрусовые, а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания), ограничьте сладости. Запрещенными также являются и газированные напитки (фанта и др.).

Неотложная помощь при высокой температуре тела.

Температуру не выше 38⁰ (если ребенок переносит ее неплохо и при условии, что раньше такие подъемы не сопровождались судорогами) можно не «сбивать». Но если столбик ртути поднялся выше 38-38,5⁰ или появилась так называемая «судорожная готовность» — дрожание кончиков пальцев и подбородка, приступайте к интенсивным жаропонижающим мероприятиям.

Внимание! Если кисти рук и стопы горячие, как и остальные части тела – начинайте с физических методов охлаждения. Разденьте малыша и энергично обмахивайте его (вариант: поставить рядом вентилятор). На лоб положите смоченную холодной водой и отжатую салфетку, а в подмышечные и паховые впадины – полиэтиленовые пакеты со льдом либо бутылочки с холодной водой, обернутые в тонкую ткань. Давайте как можно чаще пить прохладную воду или глюкозо-солевой раствор (регидрон или гастролит).

Если температура поднялась до 40⁰ и выше, требуется обтирание тела 3% уксусом или особой смесью: в равных количествах вода, столовый уксус (не эссенция) и спирт. Приготовленную смесь налейте на ладонь и достаточно интенсивно, но очень осторожно разотрите грудь, живот, спинку, руки и ноги малыша – все, кроме лица. Очень полезно надеть смоченные этой жидкостью гольфы или носки.

Через 10-15 минут температура должна снизиться. Если эффекта нет, дайте ребенку жаропонижающие: детский панадол, эффералган и др. Как только температура упадет хотя бы до 38⁰, прекратите охлаждение физическими методами. Если через какое-то время она снова повыситься – тогда повторяйте охлаждающие мероприятия до прихода врача или «скорой помощи».

Внимание! Если кисти рук и стопы холодные – врачи называют такое состояние «белой гипертермией»: оно свидетельствует о нарушении теплоотдачи за счет спазма (сокращения) сосудов кожи и  тогда физические методы охлаждения противопоказаны! Они могут усилить спазм, теплоотдача уменьшится, температура еще больше повыситься и состояние ребенка ухудшится на глазах. Можно лишь осторожно растереть тело водно-уксусно-спиртовой смесью, по возможности, до легкого покраснения – такая процедура расширяет сосуды кожи и отдача тепла увеличивается.

Главное для снижения температуры в таких случаях – жаропонижающие средства для детей, а также сосудорасширяющие – папаверин, дибазол и др.

При появлении судорожной готовности или судорог  помимо жаропонижающих дайте ребенку какой-либо из антигистаминных препаратов: пипольфен (он к тому же оказывает противорвотное действие), супрастин др. Но этого недостаточно. Если возникли судороги, медлить и ждать участкового педиатра нельзя – вызывайте «Скорую»!

·         откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха – ребенку жизненно необходим кислород;

·         не оставляйте малыша одного – он может упасть с постели. Если он лежит на спине, поверните голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, Еще лучше положение на боку – это облегчит их отхождение;

·         протрите рот влажной марлевой салфеткой, обернув ею палец, очистите его от рвотных масс и слизи;

·         следите, чтобы не западал язык — это грозит удушьем;

·         на руки старайтесь не брать, чтобы не причинить боли, а взяв, держите вертикально.

По мере снижения температуры судороги обычно проходят.

И напоследок еще одна рекомендация-предостережение: все лекарства должны быть только в возрастной дозе. Таблетки измельчайте, разводите в кипяченой воде и давайте с ложечки. Никаких других лекарств (особенно антибиотиков) – без назначения врача! Не спешите с дачей и ферментных препаратов, особенно протеолитических (абомин и др.) и панкреатина с компонентами бычьей желчи (фестал и др.) – они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусной этиологии, которые у детей раннего возраста составляют до 70-80% от общего числа. Назначение же антибиотиков или других антибактериальных препаратов (фуразолидон и др.) в этих случаях только утяжеляет течение болезни и способствует развитию дисбактериоза.

Острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому. Основные направления лечебной тактики и при госпитализации ребенка такие же: рациональная диета, «выпаивание», ферментные препараты (панкреатин, мезим форте и др. ), симптоматическая терапия (противорвотные, жаропонижающие, болеутоляющие препараты и др.). При тяжелом обезвоживании назначается капельница.

В последние годы разработаны высокоэффективные методы лечения кишечных инфекций без антибиотиков, в том числе и тяжелых форм, с использованием пробиотиков, энтеросорбентов, специфических иммуноглобулиновых препаратов.

Помните, чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее. При наличии у малыша поноса и/или рвоты вызывайте врача на дом.  Только он, разобравшись в многообразных причинах заболевания, может назначить необходимое лечение. 

 

---

29 апреля 2013 года 61681

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На вопросы отвечают:

• Специалисты в области иммунопрофилактики

Задать вопрос

Как правильно выпаивать ребенка?

Правильное выпаивание при кишечных инфекциях.

Рассказывает педиатр DocDeti Елена Семина.

Выпаивание ребенка раствором для оральной регидратации — основная тактика родителей при появлении кишечной инфекции.

В каких случаях нужно выпаивать ребенка регидратационными растворами?

1. При высокой лихорадке, когда происходит обильное потоотделение и наблюдаются признаки обезвоживания.

2. При кишечных инфекциях, когда потеря жидкости происходит с диареей и рвотой. Отметим, что бояться стоит не самой рвоты или диареи, а наступающего вследствие них обезвоживания.

Что относится к признакам обезвоживания:

— сухость слизистых

— Сухая кожа

— Отсутствие слез во время плача

— Раздражительность

— Снижение мочеиспускания

— Учащенное сердцебиение.

Ребенок должен помочиться хотя бы один раз в течение 6 часов!

Если у ребенка есть признаки обезвоживания — требуется осмотр врача.

Раствор для регидратации мы начинаем давать ребенку при появлении симптомов диареи и рвоты. Лучше приобрести данный раствор в аптеке, чтобы избежать ошибок в дозировании.

Какие растворы подходят для выпаивания детей?

• Хумана Электролит
  
• Регидрон БИО
  
• Биогая
  
• Гидровит
  
• Адиарин Регидро.
  

Как рассчитать дозировку?

На каждый жидкий стул — 10мл/кг массы тела ребенка (например, вес ребенка 10 кг и у него было 3 жидких стула, то 10*10*3= 300мл раствора для регидратации).

На каждый эпизод рвоты — 2мл/кг массы тела ребенка (например, вес ребенка 15кг и у него было 2 эпизода рвоты, то 15*2*2=60 мл раствора для регидратации).

Как давать ребенку раствор для регидратации?

Следует давать данный раствор маленькими порциями, используя ложку или шприц. Если давать чайную ложку раствора каждые 1-2 минуты, то за 1 час у вас получится ввести от 150 до 300мл.

В реальности бывает непросто уговорить ребенка пить раствор для регидратации. Чтобы мотивировать его, можно включить для просмотра любимый мультик, например. Другой вариант — попробовать приготовить из раствора мороженое.

Регидратация в домашних условиях чаще всего позволяет избежать посещение стационара.

Но при тяжелом обезвоживании требуется внутривенное введение жидкости в условиях стационара.

*имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Еще статьи

Холера

Вацина от менингококка

Нужно ли мыть бананы и яйца?

«Но-шпа» и температураСмотреть все статьи

Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп) — симптомы и причины

Обзор

Вирусный гастроэнтерит — это кишечная инфекция, которая включает такие признаки и симптомы, как водянистая диарея, спазмы желудка, тошнота или рвота, а иногда и лихорадка.

Наиболее распространенный путь развития вирусного гастроэнтерита — часто называемый желудочным гриппом — возникает при контакте с инфицированным человеком или при употреблении зараженной пищи или воды. Если в остальном вы здоровы, вы, скорее всего, выздоровеете без осложнений. Но для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой вирусный гастроэнтерит может быть смертельным.

Эффективного лечения вирусного гастроэнтерита не существует, поэтому ключевую роль играет профилактика. Избегайте пищи и воды, которые могут быть заражены, и тщательно и часто мойте руки.

Товары и услуги

• Книга: Справочник по домашним средствам клиники Майо
• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание гастроэнтерит

  Желудок, тонкая кишка и толстая кишка (толстая кишка) являются частью вашего пищеварительного тракта, который перерабатывает пищу, которую вы едите. Вирусный гастроэнтерит – это воспаление этих органов, вызванное вирусом.

  Хотя его обычно называют желудочным гриппом, гастроэнтерит — это не то же самое, что грипп. Грипп (грипп) поражает только вашу дыхательную систему — нос, горло и легкие. С другой стороны, гастроэнтерит поражает кишечник, вызывая такие признаки и симптомы, как:

  • Водянистая, обычно бескровная диарея — кровавая диарея обычно означает, что у вас другая, более тяжелая инфекция
  • Тошнота, рвота или и то, и другое
  • Спазмы и боли в животе
  • Периодические боли в мышцах или головная боль
  • Субфебрильная лихорадка

  В зависимости от причины симптомы вирусного гастроэнтерита могут проявиться в течение 1–3 дней после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы обычно длятся всего день или два, но иногда они могут длиться до 14 дней.

  Поскольку симптомы схожи, вирусную диарею легко спутать с диареей, вызванной бактериями, такими как Clostridioides difficile, сальмонелла и кишечная палочка, или паразитами, такими как лямблии.

  Когда обращаться к врачу

  Если вы взрослый, позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Вы не в состоянии удерживать жидкость в течение 24 часов
  • У вас рвота или диарея в течение более двух дней
  • Вас рвет кровью
  • Вы обезвожены — признаки обезвоживания включают чрезмерную жажду, сухость во рту, мочу темно-желтого цвета или мало мочи или ее отсутствие, а также сильную слабость, головокружение или дурноту
  • Вы заметили кровь в стуле
  • У вас сильная боль в животе
  • У вас температура выше 104 F (40 C)

  Для младенцев и детей

  Немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

  • Температура 102 F (38,9С) или выше
  • Кажется усталым или очень раздражительным
  • Испытывает сильный дискомфорт или боль
  • Кровавый понос
  • Кажется обезвоженным — наблюдайте за признаками обезвоживания у больных младенцев и детей, сравнивая, сколько они пьют и мочится, с нормальным для них количеством, а также наблюдая за такими признаками, как сухость во рту, жажда и плач без слез

  Если у вас есть младенец, помните, что срыгивание может быть для вашего ребенка повседневным явлением, а рвота – нет. Младенцы рвут по разным причинам, многие из которых могут потребовать медицинской помощи.

  Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • У него частая рвота
  • У него не было мокрого подгузника в течение шести часов
  • Кровавый стул или сильная диарея
  • Имеет запавший мягкий участок (родничок) на макушке
  • Сухость во рту или плач без слез
  • Необычно сонный, сонливый или невосприимчивый

  Записаться на прием в клинику Mayo

  Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

  Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

  Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

  Причины

  Наиболее вероятно, что вы заразитесь вирусным гастроэнтеритом, если съедите или выпьете зараженную пищу или воду. Вы также можете заболеть гастроэнтеритом, если будете пользоваться одной посудой, полотенцами или едой с кем-то, у кого есть один из вирусов, вызывающих это заболевание.

  Многие вирусы могут вызывать гастроэнтерит, в том числе:

  • Норовирусы. Как дети, так и взрослые поражаются норовирусами, которые являются наиболее распространенной причиной болезней пищевого происхождения во всем мире. Норовирусная инфекция может распространиться по семьям и сообществам. Особенно вероятно распространение среди людей в замкнутых пространствах.

    В большинстве случаев вы подхватываете вирус через зараженную пищу или воду. Но он также может распространяться между людьми, которые находятся в тесном контакте или делятся едой. Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, зараженной норовирусом, а затем прикоснувшись ко рту.

  • Ротавирус. Во всем мире это наиболее частая причина вирусного гастроэнтерита у детей, которые обычно заражаются, когда берут в рот пальцы или другие предметы, зараженные вирусом. Он также может распространяться через зараженную пищу. Инфекция протекает наиболее тяжело у младенцев и детей младшего возраста.

    Взрослые, инфицированные ротавирусом, могут не иметь симптомов, но все же могут распространять болезнь. Это вызывает особую озабоченность в учреждениях, таких как дома престарелых, потому что взрослые с вирусом неосознанно могут передать вирус другим. В некоторых странах, в том числе в США, доступна вакцина против вирусного гастроэнтерита, которая, по-видимому, эффективна для предотвращения инфекции.

  Некоторые моллюски, особенно сырые или недоваренные устрицы, также могут вызвать у вас тошноту. Загрязненная питьевая вода является причиной вирусной диареи. Но во многих случаях вирус передается, когда кто-то с вирусом касается пищи, которую вы едите, не моя руки после посещения туалета.

  Факторы риска

  Гастроэнтерит встречается во всем мире и может поражать людей всех возрастов.

  Люди, которые могут быть более восприимчивы к гастроэнтериту, включают:

  • Маленькие дети. Дети в детских садах или начальных школах могут быть особенно уязвимы, потому что для созревания иммунной системы ребенка требуется время.
  • Пожилые люди. Иммунная система взрослых обычно становится менее эффективной в более позднем возрасте. Пожилые люди в домах престарелых уязвимы, потому что их иммунная система ослабевает. Они также живут в тесном контакте с другими людьми, которые могут передавать микробы.
  • Школьники или жители общежитий. Везде, где группы людей собираются вместе в тесноте, может быть среда для передачи кишечной инфекции.
  • Любой человек с ослабленной иммунной системой. Если ваша устойчивость к инфекции низкая — например, если ваша иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом, химиотерапией или другим заболеванием — вы можете подвергаться особому риску.

  У каждого желудочно-кишечного вируса есть сезон, когда он наиболее активен. Например, если вы живете в Северном полушарии, у вас больше шансов заразиться ротавирусной или норовирусной инфекцией зимой и весной.

  Осложнения

  Основным осложнением вирусного гастроэнтерита является дегидратация — тяжелая потеря воды, необходимых солей и минералов. Если вы здоровы и пьете достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости из-за рвоты и диареи, обезвоживание не должно быть проблемой.

  Младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут сильно обезвоживаться, если теряют больше жидкости, чем могут восполнить. Может потребоваться госпитализация, чтобы восполнить потерянную жидкость через капельницу на руках. Обезвоживание редко может привести к смерти.

  Профилактика

  Наилучший способ предотвратить распространение кишечных инфекций – это соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Сделайте ребенку прививку. Вакцина против гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, доступна в некоторых странах, включая США. Вакцина, вводимая детям в первый год жизни, оказалась эффективной в предотвращении тяжелых симптомов этого заболевания.

  • Тщательно вымойте руки. И убедитесь, что ваши дети тоже. Если ваши дети старше, научите их мыть руки, особенно после посещения туалета.

    Мойте руки после смены подгузников, а также перед приготовлением или приемом пищи. Лучше всего использовать теплую воду с мылом и хорошо тереть руки не менее 20 секунд. Промойте вокруг кутикулы, под ногтями и в складках рук. Затем тщательно промойте. Носите с собой дезинфицирующие салфетки и дезинфицирующее средство для рук на случай, если мыло и вода недоступны.

  • Используйте отдельные личные вещи дома. Избегайте совместного использования столовых приборов, стаканов и тарелок. Используйте отдельные полотенца в ванной комнате.
  • Безопасное приготовление пищи. Мойте все фрукты и овощи перед едой. Очищайте кухонные поверхности перед приготовлением на них пищи. Избегайте приготовления пищи, если вы больны.
  • Держитесь подальше. По возможности избегайте тесного контакта с теми, у кого есть вирус.
  • Дезинфицировать твердые поверхности. Если у кого-то в вашем доме есть вирусный гастроэнтерит, продезинфицируйте твердые поверхности, такие как прилавки, краны и дверные ручки, смесью из 5–25 столовых ложек (от 73 до 369 миллилитров) бытового отбеливателя на 1 галлон (3,8 литра) воды.
  • Не прикасайтесь к белью, которое могло подвергнуться воздействию вируса. Если у кого-то в вашем доме есть вирусный гастроэнтерит, надевайте перчатки, прикасаясь к белью. Стирайте одежду и постельное белье в горячей воде и сушите их при самой высокой температуре. Тщательно мойте руки после прикосновения к белью.
  • Проверьте свой детский сад. Убедитесь, что в центре есть отдельные комнаты для смены подгузников и приготовления или подачи еды. В комнате со столиком для пеленания должна быть раковина, а также гигиенический способ утилизации подгузников.

  Примите меры предосторожности во время путешествия

  Когда вы путешествуете в другие страны, вы можете заболеть от зараженной пищи или воды. Вы можете снизить риск, следуя этим советам:

  • Пейте только хорошо закупоренную воду в бутылках или газированную воду.
  • Избегайте кубиков льда, так как они могут быть сделаны из загрязненной воды.
  • Используйте бутилированную воду для чистки зубов.
  • Избегайте сырых продуктов, включая очищенные фрукты, сырые овощи и салаты, к которым прикасались руки человека.
  • Избегайте недоваренного мяса и рыбы.

  Дополнительная информация

  • Прививка от гриппа: предотвратит ли она желудочный грипп?
  • Желудочный грипп: как долго я заразен?

  от персонала клиники MAYO

  Связанные

  Продукты и услуги

  Гастроэнтерит — Канал здравоохранения

  Действия для этой страницы

  Summarar Срочное заболевание, спровоцированное инфекцией и воспалением органов пищеварения. Симптомы могут включать спазмы в животе, диарею и рвоту.

• Некоторые из причин гастроэнтерита включают вирусы, бактерии, бактериальные токсины, паразиты, определенные химические вещества и некоторые лекарства.
• Старое доброе мытье рук водой с мылом по-прежнему остается лучшей защитой от распространения вируса.
• Очищайте кухонные поверхности, игрушки, сиденья для унитазов, столы для смены подгузников и краны, чтобы не заразить других домашних.
• Если вы или кто-либо из членов вашей семьи болен, оставайтесь дома в течение 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы убедиться, что у вас нет инфекции.

Гастроэнтерит – это заболевание, вызванное инфекцией и воспалением пищеварительной системы. Типичные симптомы включают спазмы в животе, диарею и рвоту. Во многих случаях состояние излечивает себя в течение нескольких дней.

Основным осложнением гастроэнтерита является обезвоживание, но его можно предотвратить, если восполнить потерю жидкости с рвотой и диареей. Человеку, страдающему от тяжелого гастроэнтерита, может потребоваться внутривенное введение жидкостей (непосредственно в кровоток через вену — установка часто называется «капельницей»). Некоторые из причин гастроэнтерита включают вирусы, бактерии, бактериальные токсины, паразиты, определенные химические вещества и некоторые лекарства.

Симптомы гастроэнтерита

The symptoms of gastroenteritis can include:

• loss of appetite
• bloating
• nausea
• vomiting
• abdominal cramps
• abdominal pain
• diarrhoea
• bloody stools (poo) – in some cases
• pus in стул – в некоторых случаях
• общее недомогание – включая вялость и боли в теле.

Причины гастроэнтерита

Существует множество факторов, которые могут вызывать гастроэнтерит, в том числе:

• viruses – such as norovirus, calicivirus, rotavirus, astrovirus and adenovirus
• bacteria – such as the Campylobacter bacterium
• parasites – such as Entamoeba histolytica, Giardia lamblia and Cryptosporidium
• bacterial toxins – the сами бактерии не вызывают болезни, но их ядовитые побочные продукты могут загрязнять пищу. Некоторые штаммы стафилококковых бактерий вырабатывают токсины, которые могут вызывать гастроэнтерит
• химические вещества – отравление свинцом, например, может вызвать гастроэнтерит
• лекарства – некоторые лекарства (например, антибиотики) могут вызвать гастроэнтерит у восприимчивых людей.

Инфекционный гастроэнтерит

Инфекционный гастроэнтерит вызывается вирусами, бактериями или паразитами. В каждом случае заражение происходит при проглатывании агента, обычно при приеме пищи или питья. Некоторые из распространенных типов инфекционного гастроэнтерита включают:

• Escherichia coli инфекция – это частая проблема для путешественников в страны с плохими санитарными условиями. Заражение происходит при питье зараженной воды или употреблении зараженных сырых фруктов и овощей.
• Кампилобактерная инфекция – бактерии обнаруживаются в фекалиях животных (фекалиях) и сыром мясе, особенно птице. Инфекция может быть вызвана, например, употреблением зараженной пищи или воды, употреблением в пищу недоваренного мяса (особенно курицы) и немытьем рук после контакта с инфицированными животными.
• Заражение Cryptosporidium – паразиты обнаруживаются в кишечнике человека и животных. Заражение происходит, например, при плавании в загрязненном бассейне и случайном проглатывании воды или при контакте с инфицированными животными. Инфицированный человек может передать паразитов на продукты питания или поверхности, если он не моет руки после посещения туалета.
• Лямблиоз – паразитарная инфекция кишечника. Заражение происходит, например, при употреблении зараженной воды, обращении с инфицированными животными или при смене подгузника инфицированному ребенку и последующем мытье рук.
• Сальмонеллез – бактерии обнаруживаются в фекалиях животных. Заражение происходит при употреблении зараженной пищи или при контакте с инфицированными животными. Инфицированный человек может также передать бактерии другим людям или поверхностям, если он не вымоет руки должным образом.
• Шигеллез – бактерии обнаруживаются в фекалиях человека. Инфицированный человек может распространять бактерии на продукты питания или поверхности, если он не моет руки после посещения туалета.
• Вирусный гастроэнтерит – инфекция вызывается контактом между людьми, например, прикосновением к загрязненным рукам, фекалиям или рвотным массам, или употреблением зараженной воды или пищи.

Диагностика гастроэнтерита

Важно установить причину, так как разные типы гастроэнтерита реагируют на разные методы лечения. Диагностические методы могут включать:

• историю болезни
• медицинский осмотр
• анализы крови
• анализы кала.

Лечение гастроэнтерита

Лечение зависит от причины, но может включать:

• Обильное питье.
• Напитки для пероральной регидратации, которые можно приобрести у фармацевта.
• Госпитализация и внутривенное восполнение жидкости в тяжелых случаях.
• Антибиотики, если причиной являются бактерии.
• Препараты для уничтожения паразитов, если причиной являются паразиты.
• Избегайте приема лекарств от рвоты или диареи, если только они не прописаны или не рекомендованы вашим врачом, поскольку эти лекарства будут удерживать инфекцию внутри вашего тела.

Профилактика гастроэнтерита

Старое доброе мытье рук с мылом по-прежнему остается лучшей защитой от распространения возбудителя.

Гастроэнтерит очень заразен, общие рекомендации по снижению риска заражения включают:

• Во время болезни оставайтесь дома в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Если симптомы сохраняются, посетите своего врача общей практики.
• Тщательно мойте руки водой с мылом после посещения туалета или смены подгузников, после курения, после использования носового платка или салфетки или после контакта с животными.
• Тщательно мойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи или едой.
• Используйте для сушки рук одноразовые бумажные полотенца, а не тканевые полотенца, поскольку бактерии могут какое-то время сохраняться на предметах.
• Не обрабатывайте сырые и приготовленные продукты одними и теми же инструментами (щипцами, ножами, разделочными досками), если они не были тщательно вымыты между использованием.
• Держите все кухонные поверхности и оборудование в чистоте.
• Храните холодные блюда в холоде (ниже 5 °C), а горячие блюда в горячем состоянии (выше 60 °C), чтобы предотвратить рост бактерий.
• Убедитесь, что продукты тщательно приготовлены.
• Мойте кухонные столешницы, игрушки, сиденья для унитазов, столы для смены подгузников и краны, чтобы не заразить других домашних.
• Регулярно чистите туалет и ванную комнату (особенно сиденье унитаза, дверные ручки и краны).
• Регулярно чистите детские пеленальные столики.
• Отправляясь за границу в страны с сомнительными санитарными условиями, пейте только бутилированную воду. Не забывайте чистить зубы и бутилированной водой. Избегайте буфетов с едой, сырых продуктов или очищенных фруктов и овощей, а также льда в напитках.

Примечание. Мойте руки водой с мылом, так как это лучший способ предотвратить заражение. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, хотя и эффективны против некоторых вирусов (например, коронавируса), неэффективны при гастроэнтерите.

Узнайте больше о гастроэнтерите у детей и о том, как стать мыльным героем!

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Департамент здравоохранения вашего местного совета
• Отдел эпидемиологии и надзора за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория Тел. 1300 651 160

• Гастроэнтерит – вирусная брошюра, 2013 г., Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Шигеллез, Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Ротавирус, Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Вирусный гастроэнтерит (не ротавирусный), Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Департамент здравоохранения – общественное здравоохранение – инфекционные заболевания

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Департамент здравоохранения – общественное здравоохранение – инфекционные заболевания

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности за содержание

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте.