При сахаре 11 что можно есть: Страница не найдена — Сайт ГБУЗ МО «Королевская городская больница»

Содержание

Питание при сахарном диабете

Одним из самых популярных вопросов в нашем магазине, касательно питания является: «Что можно употреблять при сахарном диабете?», а так же, что из ассортимента подходит для данной диеты.

Статья является обобщением информации, относительно питания. Для составления полноценного меню, рекомендуем обратиться к лечащему врачу.

Диета при сахарном диабете является основным компонентом лечения. Диета состоит не только в ограничении углеводов. В рацион включают и те продукты, которые способствуют нормализации работы других органов и систем, которые, как правило, поражаются при этом эндокринном заболевании.

Основные правила питания при диабете:

Питание должно быть дробным (5-6 приемов в сутки), что способствует более равномерному всасыванию углеводов из кишечника с постепенным повышением уровня глюкозы крови.
Пищу необходимо принимать в определенные часы, тогда будет легче регулировать сахар крови и дозу инсулина.
Надо исключить или ограничить продукты, высоко поднимающие сахар крови: сахар, кондитерские изделия, варенье, джем, виноград.
В рацион питания должна быть включена пища с достаточным содержанием клетчатки, ‘пищевых волокон’ (овощи, мучные изделия), так как эти продукты в меньшей степени повышают сахар.
Желательно, чтобы приготовленные блюда содержали небольшое количество жира (~30%), причем более половины (до 75%) его должно быть представлено растительными маслами (подсолнечное, кукурузное, оливковое и др.).
Суточная калорийность пищи должна быть одинаковой.

Список запрещенных продуктов:

Сахар, конфеты, шоколад, кондитерские изделия с добавлением сахара, варенье, мороженое и другие сладости.
Изделия из сдобного теста.
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая или копченая рыба.
Крепкие и жирные бульоны.
Мясные и кулинарные жиры.
Топленое молоко, сливки, ряженка, сладкий йогурт, айран, сыры, творожные сырки.
Рис, кукуруза, картофель,манная крупа, макаронные изделия.
Соленые и маринованные овощи.
Острые, пряные, копченые закуски, горчица, перец.
Виноград, изюм, инжир, бананы и другие сладкие фрукты.
Соки и фруктовые воды с добавлением сахара.
Алкогольные напитки.

Рассмотрим подробнее рекомендации относительно питания.

Все о сахарном диабете: симптомы, диагностика, методы лечения

Как вернуть себе полноценную жизнь с диагнозом “сахарный диабет”?

Сахарный диабет — не приговор. Его можно обратить вспять еще на начальных стадиях развития. Как распознать болезнь, остановить ее течение или продолжать бороться со “сладким врагом” на равных?

За что отвечает инсулин? Он руководит процессами обмена энергией в организме. Этот гормон помогает попасть глюкозе в клетку. Если инсулина не хватает, содержание сахара в крови значительно поднимается.

Симптомы:

непокидающее чувство жажды
учащение мочеиспускания
изменение веса независимо от образа жизни (как в большую, так и в меньшую сторону)
плохое заживление ран
кожные инфекции, зуд
склонность к переутомлению
усиленное чувство голода, нет полного насыщения после приема пищи

Факт: Стакан воды без газа за полчаса до еды снижает аппетит.

покалывания в конечностях, у вас часто “бегают мурашки” по телу
проблемы с половой жизнью
сухость во рту
ухудшение зрения

Факторы риска. Если этой болезни подвержены родители, то в 50% случаев больным оказывается и ребенок. Малоподвижный образ жизни также зачисляет вас в группу риска. Угрожает здоровью и злоупотребление несбалансированным питанием (жирной и высокоуглеводной пищей).

Факт: Для того, чтобы снижался вес, в сутки надо потреблять на 500-600 ккал меньше по сравнению с тем, сколько вы поглощаете обычно.

От начала заболевания до момента установления диагноза в среднем проходит 5-7 лет. На одного впервые выявленного больного приходится примерно 3-4 человека, которые еще даже не подозревают о наличии у них коварного недуга.

В то же время при приеме некоторых лекарственных препаратов или эндокринных заболеваниях возможен рецидив сахарного диабета. Возникновение вторичного диабета бывает при неправильной функции щитовидной железы, надпочечников, во время употребления глюкокортикостероидных препаратов (это аналоги гормонов, производимых корой надпочечников; оказывают противовоспалительное действие, искусственно угнетают иммунитет при аутоиммунных заболеваниях; обладают противошоковым эффектом, предупреждают появление аллергии) диуретиков (усиливающих мочеотделение), салицилатов (веществ, оказывающих противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий эффекты).

Различают определенные типы сахарного диабета.

Сахарный диабет 1-го типа чаще возникает у подростков и в юношеском периоде. Эта категория болезни связана с гибелью бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. То есть инсулин полностью исчезает из внутренней среды. И в результате клетки не в состоянии усваивать сахар и остаются без подпитки энергией. 1-й тип проявляется после вирусных инфекций, сбоев в работе иммунной системы и реже — из-за наследственной предрасположенности.

Масса тела при этом может оставаться в норме, даже снижается.

Факт: Как рассчитать свой идеальный вес?

От своего роста в см вычесть 100.
А затем от полученной цифры отнять еще 15% (для женщин) или же 10% (для мужчин).

Например, если рост женщины — 160 см, то наиболее подходящий для нее вес можно вычислить по схеме: 160 — 100 = 60. И 60-9 (а это 15% от 60) = 51 кг.

Сахарный диабет 2-го типа приходится в среднем на 80% от общего числа заболевших. Возникает, в основном, у людей после 40 лет, страдающих избыточным весом, ведущих малоподвижный образ жизни и злоупотребляющих неправильным питанием. При наличии этой разновидности сахарного диабета поставки в организм инсулина от бета-клеток есть, но клетки теряют способность его распознавать.

Также выделяют сахарный диабет беременных или гестационный (в период беременности происходит нарушение углеводного обмена), и диабет, возникший вследствие недостаточности питания.

Где искать поддержку?

В Одессе в Медицинском доме Odrex занимаются лечением сахарного диабета и 1-го и 2-го уровня сложности. Odrex — передовая клиника семейной медицины, уникальная для всего южного региона Украины по уровню оказания услуг. Медицинский дом Odrex оснащен современным диагностическим оборудованием, изготовленным по всемирно признанному европейскому образцу. Здесь вам проведут точное обследование эндокринной системы и обеспечат системный подход лечения. Девиз Odrex: “Сохраним все самое ценное”. Здоровье пациентов для нас — на вес золота.

Методы диагностики сахарного диабета

Рассмотрим стержневые методы диагностики, которые служат фундаментом для последующего курса лечебной терапии. Первый — это лабораторный анализ на наличие глюкозы в крови. Если при обследовании натощак ваш уровень глюкозы превысил отметку “7”, то это — прямое подтверждение сахарного диабета. Аналогично — если показатель глюкозы, регистрируемый на протяжении дня, превышает число 11,1.

В рамках данного анализа врачи мониторят и показатели гликозилированного гемоглобина (это та часть гемоглобина в крови, которая связана с глюкозой; чем большая процентная составляющая гемоглобина оказывается гликированной, тем выше уровень сахара в крови). По этому критерию судят о среднем уровне гликемии (содержание глюкозы в крови) за три последних месяца. Эксперты ВОЗ рекомендуют проходить указанный тест ежегодно всем, кто уже перешагнул порог 45 лет.

В качестве диагностики медики применяют также тест с нагрузкой глюкозы, который способен обнаружить состояние преддиабета. Тест направлен на проверку чувствительности клеток к инсулину. Критерием результатов тестирования служит уровень повышения глюкозы. При сахарном диабете он выше показателя “11,1”.

Иногда в рамках обозначенного метода врачи выявляют и уровень С-Пептида. Это показатель, благодаря которому можно узнать, насколько продуктивно выполняется синтез инсулина клетками поджелудочной железы. С-Пептид — неактивный фрагмент инсулина. Концентрация данного вещества в крови показывает, какое количество гормона вырабатывает поджелудочная железа.

Эндокринолог назначает такую диагностику даже если диагноза сахарного диабета нет, но гипогликемия (снижение сахара в крови) часто повторяется. Уровень С-Пептида выше нормы может свидетельствовать и о наличии инсулиномы (опухоли поджелудочной железы).

Лечение сахарного диабета

Процесс лечения сахарного диабета предполагает самоорганизацию и самодисциплину. Вам необходимо контролировать свой распорядок дня и суточный рацион.

Больным следует придерживаться дробного питания до 5-6 раз в день, не употреблять продукты с чрезмерным количеством сахара, не есть часто сладкие фрукты. Так называемые “сладости для диабетиков” медики также считают лишь самовнушением. Фруктоза, содержащаяся в них, впоследствии так или иначе превращается в глюкозу. И показатели сахара растут.

Факт: Алкоголь, он же этанол (этиловый спирт) потенциально больше вреда приносит больным сахарным диабетом, чем тем, кто им не страдает. Излишнее количество спиртного может спровоцировать падение сахара иногда до уровня, опасного для жизни. С другой стороны, алкоголь также стимулирует аппетит, что может приводить к перееданию а, значит, поднятию уровня сахара в крови. Поднимается и артериальное давление.

Пациентам с диагнозом первого типа сахарного диабета врачи обычно назначают такой тип лечения, как инсулинотерапию (введение в организм инсулина). Для больных 2-м типом сахарного диабета определяют специально подобранную диетотерапию, объединенную с различного рода физическими упражнениями. Эндокринолог может также прописать медикаментозный метод лечения (прием ряда лекарств). Плюс ко всему добавить курс инсулинотерапии (если у вас наблюдается тяжелая стадия 2-го типа).

Показателем к приему инсулина служит также уровень гликемического гемоглобина, поднявшийся выше отметки “9”.

Сахарный диабет у беременных, который выделяют в отдельную категорию, излечим с помощью диеты, либо же эндокринолог может прописать опять-таки инсулиновые инъекции.

Вопрос-ответ:

Какие бывают осложнения сахарного диабета? Я слышал, что человек может даже впасть в кому.

Осложнения сахарного диабета бывают острые и хронические. И действительно, человек может погрузиться в состояние комы.

Острые осложнения:

гипогликемическая кома — вызвана резким снижением уровня сахара в крови

кетонацетомическая кома — вызвана накоплением в крови кетоновых тел (промежуточных продуктов жирового, углеводного и белкового обменов). Возникает, когда пациент пропускает прием сахароснижающих препаратов и употребляет чрезмерно жирную пищу.
гиперосмолярная кома — для нее характерно увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови (более 30 ммоль/л), сопровождается резкой потерей жидкости
лактатацидемическая кома — сопровождается кислородной недостаточностью при повышении уровня молочной кислоты в плазме крови свыше 5 ммоль/л и снижении кислотно-щелочной среды рН артериальной крови ниже цифры “7,2”. Чаще встречается у пожилых людей или людей, злоупотребляющих алкоголем.

К хроническим осложнениям относится ряд микро- и макроангиопатий. Микроангиопатия — повреждение мелких сосудов, прежде всего, капилляров. Макроангиопатия — повреждение крупных кровеносных сосудов.

Сахарный диабет, прежде всего, бьет по трем мишеням: почкам, глазам и ногам. Бывают случаи, когда болезнь доводит даже до слепоты или до срочной ампутации нижних конечностей, случается, что возникает потребность в гемодиализе — очищении крови при почечной недостаточности.

Еще одним тяжелым осложнением выступает остеопороз: кости становятся хрупкими, существует риск перелома. В этом случае каждый год пациенту необходимо проверять уровень плотности костной ткани на рентген-аппарате денситометре. Подробнее об этом лучевом методе обследования смотрите в разделе денситометрия.

Подскажите, пожалуйста, какие продукты должны преобладать в рационе диабетика?

Это могут быть курица, индейка, телятина, рыба (на ваш выбор) + овощи и фрукты как обязательная составляющая рациона. Пища допустима лишь нежирная (за исключением рыбы, ее можно есть жирной) и с содержанием зелени и витаминов.

Людям, страдающим сахарным диабетом, которые зависимы от инсулина, следует носить с собой глюкозу или глюкагон, чтобы успеть вовремя избежать гипогликемии. Пациентов с подобным диагнозом спасают в критических ситуациях быстрые углеводы: это может быть кусковой сахар или сахар в стиках, бутылка лимонада (сок, пепси, фанта) или сладкого чая. В первую очередь, принимаем быстрые углеводы, а затем — сложные углеводы для закрепления эффекта (закусываем сладким печеньем или бутербродом на черном хлебе).
Больной сахарным диабетом, который получает инсулин в качестве терапии, никогда не должен быть голодным. Для такого человек голод опасен и может способствовать гипогликемии.
Пациенту нельзя переедать; он должен учитывать съеденное и подсчитывать употребление хлебных единиц (ХЕ) для более точного подбора дозы инсулина.
Медики рекомендуют всем, кто зависим от этой болезни, разбираться в том, какое количество белков, балластной клетчатки и жиров содержат продукты, как влияют скорость, концентрация и температура разных продуктов на повышение уровня глюкозы в крови. Пациентам следует уметь также использовать сахарозаменители.
Больным сахарным диабетом важно рассчитывать любые полезные физические нагрузки, но помнить, что при гликемии более 15 ммоль/л спорт противопоказан.

Если мне назначили прием инсулина, то это на всю жизнь?

При сахарном диабете 1-го типа — да. При сахарном диабете 2-го типа — зависит от степени тяжести. Если вы будете строго выполнять рекомендации врача, соблюдать диету, не пропускать прием медикаментов и заниматься спортом, то инсулинотерапия в качестве лечения сахарного диабета 2-го типа может быть временной (в период интоксикации и заражения инфекциями).

можно ли есть маринованные огурцы и помидоры

Соблюдение диеты – основа в лечении сахарного диабета; диабетики часто задаются вопросом, можно ли при этом заболевании употреблять соленья, или от маринованных огурцов и помидоров лучше отказаться.

Сахарный диабет – это патология, сопровождающаяся нарушением обмена веществ и плохим усвоением глюкозы. Поэтому больному важно знать разрешённые и запрещённые продукты при «сахарной» болезни.

Диета при диабете должна отвечать сразу нескольким критериям: обеспечивать организм витаминами, способствовать снижению веса тела, содержать медленно всасывающиеся углеводы.

При сахарном диабете 2 типа нельзя пренебрегать своим питанием, ведь правильно подобранная диетотерапия служит компенсацией «сладкой» болезни, то есть препятствует повышению концентрации глюкозы в крови. Эндокринологи в меню больного выбирают продукты, у которых низкий гликемический индекс. Этот показатель отображает скорость усвоения поступившей в организм глюкозы от любого съеденного продукта или выпитого напитка.

Овощи должны занимать до половины суточного рациона питания. Их выбор довольно обширный, что позволяет приготавливать разнообразные сложные блюда.

Часто диабетики наряду с тем, какие сладости им можно употреблять, задаются вопросом, а можно ли при сахарном диабете какие-либо соленья?

Для диабетиков разработана таблица, в которой указан перечень продуктов растительного и животного происхождения с указанием ГИ, сообщает diabetik.guru. Также есть ряд продуктов и напитков, у которых ГИ равен нулю единиц. Такое с первого взгляда привлекательное значение может ввести в заблуждение больных. Зачастую нулевой гликемический индекс присущ той пище, которая имеет высокую калорийность и перегружена плохим холестерином, крайне опасным для всех больных диабетом любого из типов (первый, второй и гестационный).

Шкала деления индекса:

0-50 единиц – низкий показатель, такая пища и напитки составляют основу диабетического рациона;
50-69 единиц – средний показатель, такие продукты разрешены на столе в виде исключения, не чаще двух раз в неделю;
70 единиц и выше – еда и напитки с такими показателями крайне опасны, так как провоцируют резкий скачек концентрации глюкозы в крови и могут вызвать ухудшение самочувствия больного.

Солёные и маринованные огурцы и помидоры не поменяют свой ГИ, если они были законсервированы без сахара. Данные овощи имеют следующие значения:

огурец имеет ГИ 15 единиц, калорийность на 100 грамм продукта составит 15 ккал, количество хлебных единиц равно 0,17 ХЕ;
гликемический показатель томатов составит 10 единиц, калорийность на 100 грамм продукта 20 ккал, а количество хлебных единиц равно 0,33 ХЕ.

Опираясь на вышеуказанные показатели, можно сделать вывод, что солёные и маринованные огурцы и помидоры можно смело включать в ежедневный диабетический рацион.

Напомним, в феврале Сиб.фм рассказывал, какие продукты снижают риск появления рака, диабета и инсульта

Главная Питание Можно… — შაქრიანი დიაბეტი Сахарный диабет

Главная Питание
Можно ли бананы при сахарном диабете 2 типа

Можно ли есть бананы при сахарном диабете 2 типа? Большинство диетологов и эндокринологов утверждают – да, диабетикам можно, и даже рекомендуется употреблять этот продукт. Но при условии соблюдения определенных правил.

Состав и свойства бананов

Как и все тропические фрукты, бананы отличаются богатым составом, в них содержатся в больших количествах такие витамины и микроэлементы:

Витамины группы В;
Витамин Е;
Ретинол;
Аскорбиновая кислота или витамин С;
Витами РР;
Фосфор, железо, цинк;
Магний, калий, кальций.
бананы при диабете Бананы полезны диабетикам, есть их можно и нужно, особенно при заболевании 2 типа: клетчатка, которая в них есть, предупреждает резкие перепады уровня сахара в крови.

Аминокислоты, белки, крахмал, фруктоза, дубильные вещества – все эти составляющие делают банан тем более полезным для пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Они способствуют выработке «гормона счастья» — вот почему их следует есть диабетикам.

Можно еще отдельно упомянуть, что при проблемах с поджелудочной железой, бананы при панкреатите разрешены.

Чем полезны бананы

При сахарном диабете 2 типа очень важна стабильная работа сердечной мышцы. За это отвечают калий и магний. В одном банане содержится половина суточной дозы этих микроэлементов, потому их необходимо включать в свой ежедневный рацион диабетикам для предупреждения сердечной недостаточности.

Кроме того бананы способствуют:

Защите от стрессов и нервных перенапряжений.
Синтезу необходимых для нормального функционирования организма веществ.
Формированию и восстановлению клеток.
Насыщению тканей кислородом.
Поддержанию водно-солевого баланса.
Активной работе печени и почек.
Стабильному пищеварению.
Нормализации артериального давления.
Бананы препятствуют образованию и развитию раковых клеток в организме – вот еще одна причина, по которой они полезны не только диабетикам, но и всем находящимся в группе риска.
Могут ли навредить бананы

бананы и диабет Диабетикам с болезнью 2 типа можно есть эти фрукты, но не злоупотреблять ними. Калорийность фрукта более 100, но гликемический индекс – лишь 51, что делает его относительно безопасным при сахарном диабете 1 или 2 типа. В любом случае, важно знать. какое именно питание при диабете 1 типа разрешено, так же, как при 2 типе.

Проблема в том, что в бананах много сахарозы и глюкозы, а эти вещества не очень хорошо комбинируются с сахаром в составе крови. Употребление бананов в большом количестве может серьезно навредить самочувствию пациентов с любой формой сахарного диабета.

Особенно опасно есть их в сочетании с другими калорийными, крахмалистыми продуктами, тяжелыми для желудка. Не спасает даже достаточно высокое содержание клетчатки в этих ароматных фруктах.

Какой же выход? Неужели нужно полностью исключить бананы из рациона? Конечно, нет. Бананы и блюда из них можно включать в меню диабетика. Но при этом следует тщательно подсчитывать все хлебные единицы. Исходя из результатов, устанавливается допустимое количество фрукта.

Правила употребления бананов для диабетиков

Не рекомендуется съедать за один раз весь фрукт целиком. Полезнее и безопаснее будет, если разделить его на несколько частей и употребить с промежутком в несколько часов.
Стоит отказаться от недозрелых плодов. Они содержат много растительного крахмала, который плохо выводится из организма у диабетиков.
Под запрет попадают и перезрелые бананы – уровень сахара в них повышен.
В идеале съедать банан в виде пюре. Предварительно рекомендуется выпить стакан воды. Нельзя употреблять фрукты натощак, глотать большие куски, запивать их водой.
Ни в коем случае не следует сочетать банан с другими продуктами, особенно мучными изделиями. Разрешено съедать его только с другими кислыми, не крахмалистыми фруктами – киви, яблоком, апельсином. Такая комбинация рекомендуется для пациентов, страдающих варикозным расширением вен, имеющих склонность к образованию тромбов.
Самый оптимальный способ употребления бананов для всех диабетиков – запечь его или протушить.
Еще одно большое преимущество для всех, кто страдает «сахарной болезнью»: банан, благодаря высокому содержанию углеводов, может быстро стабилизировать уровень сахара в крови и предупредить приступ гипогликемии, часто возникающий после введения инсулина.

Департамент здравоохранения Москвы развенчал самые популярные мифы о сахарном диабете

14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Главный эндокринолог Департамента здравоохранения Москвы Михаил Анциферов развенчал самые популярные мифы о сахарном диабете.

«За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом в мире увеличилась более чем в 2 раза. В России по данным федерального регистра диабета зарегистрировано около 4,5 млн. больных. Согласно результатам исследования NATION, у 24% взрослого населения России имеется предиабет, у 5,4% — сахарный диабет 2 типа, при чем половина из них (54%) не знает о наличии заболевания. Таким образом, реальная численность пациентов с сахарным диабетом в нашей стране может составлять около 8-9 млн. человек», — отметил главный эндокринолог Департамента здравоохранения Москвы Михаил Анциферов. Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением обмена глюкозы на фоне недостаточности инсулина. В результате этого развивается гипергликемия – стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ.

МИФ 1. Сахарный диабет развивается от чрезмерного употребления сахара.

Чрезмерное потребление сахара вредит здоровью и может способствовать ожирению. Это, в свою очередь, является одним их факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, но его прямой причиной не является.

МИФ 2. Диабет поражает только людей с избыточным весом.

Большинство случаев заболевания сахарным диабетом 2 типа выявляют у людей с избыточной массой тела и ожирением. Но, он может возникнуть и при нормальной массе тела.

МИФ 3. Пациенты с диабетом не могут употреблять продукты, содержащие углеводы.

Данный миф является одним из самых популярных. На самом же деле люди, болеющие сахарным диабетом, должны придерживаться принципов здорового питания, когда на долю углеводов приходится 50-55% от суточной калорийности пищи. При этом, важной особенностью является ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье, джем, сладкие напитки и соки).

МИФ 4. Заболев диабетом, больной сразу чувствует себя плохо.

Опасность этой болезни в том, что поначалу она никак себя не проявляет. В группе риска находятся люди после 40 лет, с избыточной массой тела или ожирением, а также те, у кого этой болезнью страдают родители, братья и сестры. Таким пациентам необходимо раз в год определять сахар крови натощак.

Пройти бесплатное комплексное обследование на предрасположенность к сахарному диабету 2 типа жители города смогут до 16 ноября. Акция проходит во всех центрах здоровья на базе городских поликлиник столичного Департамента здравоохранения. Она приурочена ко Всемирному дню борьбы с диабетом, который отмечается ежегодно 14 ноября.

Врачи проведут скрининг на сахарный диабет 2 типа, которое включает в себя расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, экспресс-тест на определение уровня глюкозы в крови. После обследований обратившимся выдается заключение о состоянии здоровья, а также рекомендации по профилактике диабета. При необходимости врач может направить пациента к эндокринологу, офтальмологу, кардиологу и другим специалистам.

МИФ 5. Больные сахарным диабетом рано или поздно теряют зрение и подвергаются ампутации конечностей.

Потеря зрения и ампутации нижних конечностей относятся к поздним осложнениям, вызываемым этим заболеванием. Однако, у больных, поддерживающих целевые показатели сахара крови, липидов, артериального давления, некурящих риск возникновения этих тяжелых осложнений существенно снижается. Современные лекарственные препараты и новые подходы к терапии диабета способствуют уменьшению частоты связанных с ним осложнений.

МИФ 6. Сахарный диабет заразен.

Заражение сахарным диабетом невозможно ни при каких обстоятельствах и контактах.

МИФ 7. Мед и сахарозаменители можно употреблять в неограниченных количествах.

В мёде содержится равное количество глюкозы и фруктозы. Он повышает содержание глюкозы в крови примерно так же, как и обычный пищевой сахар. Сахарозаменители в очень больших количествах не всегда безвредны, поэтому их нужно употреблять в разумных, стандартных количествах. Заменители сахара не оказывают никакого терапевтического воздействия на организм, не входят в программы лечения диабета и не являются обязательными составляющими рациона питания.

МИФ 8. Женщины с сахарным диабетом не могут иметь детей.

При планировании беременности, качественной подготовке к ней, очень хорошо контролируемом диабете в течение всего периода вынашивания плода — женщина способна родить здорового малыша без вреда для его и своего здоровья. Опасность представляют случаи незапланированной беременность на фоне высоких показателей глюкозы в крови в первые три недели беременности, когда формируются органы будущего ребенка. Именно поэтому, женщине с сахарным диабетом очень важно применять надежные методы контрацепции и со всей ответственностью подходить к вопросу планирования беременности.

МИФ 9. Больным сахарным диабетом противопоказаны занятия спортом.

Людям с этим заболеванием необходима регулярная физическая активность, занятия спортом для улучшения самочувствия. Безусловно, при выборе физической нагрузки следует учитывать наличие противопоказаний. Абсолютных противопоказаний к выполнению физических упражнений у больных диабетом нет. Однако, до начала занятий лучше проконсультироваться с врачом. Очень важно избегать гипогликемий!

МИФ 10. Сахарный диабет возможно полностью вылечить.

В настоящее время вылечить сахарный диабет нельзя! Но, его можно и нужно контролировать для того, чтобы жить полноценной жизнью. Если своевременно узнать о риске возникновения болезни, то можно попытаться её предотвратить. Во многих случаях изменение образа жизни могло бы остановить или затормозить развитие сахарного диабета 2 типа.

МИФ 11. Инсулин вреден и вызывает зависимость.

Категорическое «нет»! При сахарном заболевании 1 типа инсулин необходимо вводить несколько раз в день, поскольку он очень важен для поддержания жизни и здоровья. При сахарном диабете 2 типа на первых этапах заболевания поджелудочная железа еще справляется с выработкой инсулина. Потому на этом отрезке времени назначают специальные препараты для понижения сахара (как правило в таблетках, но есть и в форме инъекций). При прогрессировании болезни организму все сложнее вырабатывать инсулин, прежние препараты уже не дают должного эффекта. Вот тогда и нужно начать прием инсулина. Почему-то некоторые люди с диабетом бояться введения инсулина, чаще всего по непонятным причинам. Повторю: когда таблетки уже не помогают снизить сахар крови, то необходимо добавить инъекции инсулина. Если этого своевременно не сделать, то сахар в крови будет долгое время оставаться значительно повышенным. А это, в свою очередь, вызовет развитие тяжелых осложнений.

Ведущий эндокринолог больницы Вересаева рассказала о важности вакцинации от коронавируса для диабетиков

«Сахарный диабет – не противопоказание для прививки от коронавируса, больше того – пациенты с сахарным диабетом должны быть в первых рядах вакцинируемых», – уверена заведующая эндокринологическим отделением больницы Вересаева Анна Андреева. Представитель клиники выступила с тематическим докладом на посвященном вакцинации COVID-19 совещании в Департаменте здравоохранения.

По словам Анны Андреевой, иммунизация пациентов из групп риска является важным условием для снижения общей летальности населения от новой инфекции, поскольку позволяет предотвратить тяжелое течение болезни и массовые госпитализации.

«Пациенты с сахарным диабетом входят в группу высокого риска инфицирования и тяжелого течения COVID-19. И чем старше больные, тем выше для них риски госпитализации, развития острого респираторного дистресс-синдрома, перевода на ИВЛ и летального исхода», – рассказывает эндокринолог.

Данные о смертности и заболеваемости, собранные в ходе пандемии, показывают, что своими осложнениями коронавирус максимально опасен для пожилых людей старше 65 лет, и для пациентов с рядом хронических заболеваний, в том числе сахарным диабетом.

По информации столичного департамента здравоохранения, средний возраст скончавшихся от коронавируса пациентов с СД составляет 72 года, а 83% людей, умерших от ковида, – старше 60 лет. При этом самыми уязвимыми стали больные с сахарным диабетом 2 типа.

«Такие больные в принципе имеют склонность к любым инфекционным и вирусным болезням. У них чаще обостряются хронические инфекции, они чаще заражаются ОРВИ и гриппом, страдают пневмонией, – объясняет специалист. – У них высок риск тромботических осложнений. Кроме того, 90% пациентов с диабетом второго типа страдает ожирением, что утраивает риск летального исхода».

По словам Анны Андреевой, вакцинация пациентов с диабетом позволит не только минимизировать риски возникновения заболевания, но и даст возможность решить еще один очень важный – психологический – вопрос, связанный с социальной адаптацией. Ведь фактически до настоящего момента им была доступна лишь неспецифическая профилактика ковид-инфекции, а именно самоизоляция, масочный режим и применение антисептических растворов для обеззараживания рук и поверхностей.

«Вакцинация является основным инструментом специфической профилактики. С учетом начала распространения вакцины первоочередная задача сегодня – защита лиц из группы повышенного риска. Мировые системы здравоохранения определяют пациентов с диабетом 2 типа в группу высокой приоритетности вакцинирования и рекомендует им вакцинацию в первую очередь», – заключила Анна Андреева.

Врач также добавила, что перед вакцинацией обязательно должны быть учтены такие показатели, как наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты питания; недавно перенесенные ОРВИ или другие прививки и проведена оценка компенсации сахарного диабета, а при необходимости скорректирована сахароснижающая терапия до момента иммунизации.

Напомним, в настоящее время в столице развернута масштабная вакцинация от коронавируса: прививка от новой инфекции доступна всем горожанам. Сделать ее бесплатно можно в городских поликлиниках по предварительной записи.

Записаться на прививку можно на mos.ru, emias.info, через мобильные приложения «Моя Москва», «Госуслуги Москвы», «ЕМИАС.ИНФО», а также по телефону пункта вакцинации и через информационные киоски в поликлиниках.

Также вакцинация на коммерческой будет доступна в частных клиниках.

На данный момент прививку сделали уже порядка 150 тысяч жителей столицы, большая часть из них – людей старшего поколения, имеющие хронические заболевания.

Михаил АНЦИФЕРОВ: «Методов полного излечения сахарного диабета нет, но его можно держать под контролем»

Сахарный диабет является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний современности и часто приводит к развитию серьезных осложнений. В период пандемии COVID-19 люди с диабетом составляют одну из самых больших уязвимых групп.

Об основных факторах риска заболеваемости сахарным диабетом, организации эндокринологической службы в Москве, образе жизни при диабете, а также о необходимости соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в условиях распространения коронавирусной инфекции в интервью газете «Ведомости» рассказывает главный внештатный специалист эндокринолог Департамента здравоохранения города Москвы, главный врач ГБУЗ «Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения города Москвы», д.м.н., профессор Михаил Борисович Анциферов.

Сахарный диабет представляет собой эпидемию хронического неинфекционного заболевания, но стоит отметить, что, говоря об эпидемии, мы имеем в виду сахарный диабет 2 типа. Если взять весь диабет за 100 процентов, то на долю диабета 1 типа будет приходиться 5‒7 %, а на долю диабета 2 типа ‒ 93‒95 %. И если диабет 1 типа в целом остается в одном диапазоне, то общее количество больных сахарным диабетом 2 типа ежегодно увеличивается на 5-6 процентов, а каждые 10‒15 лет количество больных возрастает примерно в два раза.

В Москве сейчас зарегистрировано 390 тысяч больных сахарным диабетом, из них 386 тысяч ‒ это взрослые больные и 4 тысячи – дети и подростки. В свою очередь из 386 тысяч взрослых с диабетом 20 тысяч взрослых болеют диабетом 1 типа и 366 тысяч ‒ диабетом 2 типа.

Кроме того, есть такой эпидемиологический показатель, как распространенность, когда количество зарегистрированных больных соотносится с численностью населения. В Европе эта цифра где-то на уровне 5-6 %, в Америке – на уровне 8‒10 %. У нас по Москве распространенность диабета 3,7 %, но на самом деле исследования показывают, что реальная распространенность находится где-то на уровне 5,5 %.

Если говорить про заболеваемость диабетом в целом по России, то на начало 2020 года официально было зарегистрировано во всех регионах 5,1 миллиона больных диабетом. На самом деле, по экспертной оценке, эта цифра находится на уровне 8‒10 миллионов. То есть в России на одного больного с диабетом приходится один человек, у которого есть диабет 2 типа, но который об этом не знает, ‒ это недиагностированный диабет. Вот в этом и заключается основное коварство диабета: у человека диабет есть, но он об этом не знает и не получает соответствующего адекватного лечения, в результате чего у него прогрессируют сосудистые осложнения.

Факторы риска развития диабета

Рост распространенности сахарного диабета 2 типа обусловлен несколькими причинами, связанными с постоянно действующими факторами риска. Во-первых, если в целом распространенность сахарного диабета 2 типа составляет 5-6 %, то у лиц старше 65 лет она возрастает до 15‒20 %. У нас, как и во всем мире, население стареет и, соответственно, количество больных диабетом 2 типа по мере старения населения возрастает.

Несколько факторов риска связаны с жизнью в городах. Это особенности питания, когда люди предпочитают готовить не сами, а покупать полуфабрикаты и фастфуд, употребляют много рафинированных продуктов, содержащих большое количество углеводов и жиров. Такое несбалансированное питание в результате приводит к постепенному повышению массы тела, развитию ожирения. Это еще один мощный фактор риска.

Малоподвижный образ жизни также относится к факторам риска. Не все ходят на фитнес или бегают вокруг дома, у многих людей сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Людям в городах часто не хватает физической активности.

Еще один фактор, особенно распространенный в больших городах, ‒ это хронический стресс. Человек часто пытается «заесть» стресс сладкой, вкусной пищей, запить алкоголем. Все эти факторы, как правило, действуют вместе, особенно в мегаполисах. Поэтому количество больных диабетом неуклонно возрастает. С данной ситуацией бороться очень сложно, но все равно это надо делать, например, путем внедрения в нашу жизнь социальных программ оздоровления.

Отдельный фактор – это наследственность. Здесь имеется в виду прямое наследование: если мама или папа болели диабетом, то есть очень большая вероятность, что у их детей, особенно на фоне избыточной массы тела, после 40 лет или даже раньше тоже разовьется сахарный диабет 2 типа. Но если они будут вести здоровый образ жизни, иметь нормальную массу тела, то у них есть шанс «убежать» от диабета 2 типа, или же он проявится не в 40, а в 80 лет.

Хочу обратить внимание на то, что жители современных мегаполисов особенно уязвимы для диабета. Чтобы предотвратить заболевание, им в первую очередь надо вести здоровый образ жизни. И надо сказать, что проще недопустить набора веса, чем потом бороться с избыточными килограммами. Надо, чтобы с самого детства, во время учебы в школе, в институте, работы на производстве действовал стандарт здорового образа жизни: не курить, минимально употреблять алкоголь, правильно питаться, больше двигаться. Тогда мы реально сможем снизить темпы увеличения количества больных сахарным диабетом 2 типа. Нужна определенная культура. Наверное, не только общество, но и семья должна обязательно участвовать в этом, так как роль семейных традиций, традиций воспитания детей очень велика.

Организация помощи пациентам в Москве

Московское здравоохранение обозначило несколько приоритетов при организации медицинской помощи больным сахарным диабетом в Москве. Во-первых, это активное выявление больных. Доступность обследований в Москве достаточно высокая. Все понимают проблему сахарного диабета, обучены: и эндокринологи, и терапевты, и врачи общей практики. При появлении первых признаков диабета человек может обратиться в любую поликлинику, проверить сахар крови, уровень гликированного гемоглобина. Если в целом по России соотношение людей, имеющих диабет, и людей с невыявленным диабетом один к одному, то в Москве это соотношение лучше: на 2 человека с выявленным диабетом приходится только один с невыявленным заболеванием.

Лекарственное обеспечение в Москве тоже достаточно хорошее. Все пациенты с сахарным диабетом относятся к льготным категориям и по закону имеют право на бесплатное получение препаратов и средств самоконтроля диабета. Правительством Москвы выделяется достаточно средств, поэтому нет проблем с препаратами инсулина, с таблетированными лекарственными средствами. Мы стараемся выписывать лекарственные препараты на срок до 3-х месяцев, а некоторым пациентам даже и больше, особенно сейчас, в напряженное время, в условиях коронавирусной инфекции.

Больше 30 % детей и подростков в Москве находятся на помповой инсулинотерапии. Они все потом переходят во взрослую сеть. Решение правительства Москвы о бесплатном обеспечении больных-инвалидов расходными материалами к помпам было абсолютно правильным, мы за это боролись, и хорошо, что удалось это организовать.

У нас очень хорошо осуществляется контроль за течением заболевания. Надо сказать, что мы над этим работали последние 3-4 года, и сейчас, по данным регистра, почти 80 % больных диабетом 1 типа и почти 70 % больных диабетом 2 типа регулярно измеряют гликированный гемоглобин. У нас нет проблем с наборами, с доступностью этого метода, мы работаем в тесном контакте с городской лабораторной службой. В среднем каждый больной 3 раза в год измеряет гликированный гемоглобин, что является очень хорошим показателем. Надо отметить наличие прямой корреляции: чем выше гликированный гемоглобин, тем больше риск развития и прогрессирования осложнений сахарного диабета. Поэтому в основе борьбы с диабетом и профилактики осложнений – достижение и поддержание целевого уровня этого показателя.

Есть еще такой нюанс: когда ставится диагноз диабета, то после типа заболевания указывается «целевой уровень гликированного гемоглобина такой-то»: например 7 %. Этот показатель вписан в диагноз. И когда потом приходит анализ, то становится ясно, достигли мы этого целевого уровня или нет. Конечно, у нас есть пациенты, которые имеют гликированный и 9, и даже выше. Это плохо, но, по крайней мере, это позволяет активнее предпринимать меры, направленные на снижение этого показателя.

Лечение осложнений диабета на контроле

В том случае, если у больного сахарным диабетом уже развились осложнения, то важно не допустить их прогрессирования. В 17 городских больницах развернуто 460 профильных коек для больных с эндокринными заболеваниями. В прошлом году стационарно была пролечена примерно 21 тысяча больных, 95 % от этого числа составляют больные сахарным диабетом.

Большой упор делается на лечение микрососудистых осложнений, которые могут стать причиной инвалидизации. Например, диабетическая нефропатия, в результате которой понадобятся диализные методы лечения. Здесь нужна правильная тактика ведения больных, использование препаратов, которые помогают замедлить прогрессирование нефропатии. На базе ГКБ № 52 совместно с нефрологами ведется регистр пациентов с диабетом и хронической почечной недостаточностью. В нем зарегистрировано около 3 тысяч пациентов, из которых 700 человек (30 %) используют диализные методы лечения (гемодиализ, перитонеальный диализ). Еще 220 человек живут с пересаженной почкой – это достаточно высокие показатели.

Большое внимание уделяется проблеме диабетической стопы: мы боремся за снижение общего количества ампутаций и особенно высоких ампутаций на уровне бедра, которые являются самыми травматичными, отличаются большой летальностью. По данным прошлого года, 93 % составили органосберегающие ампутации на уровне стопы и голени и только 7 % ампутаций выполнено на уровне бедра. Лет 15 тому назад соотношение было совершенно другим. В городе есть профильные стационары, койки по диабетический стопе в отделениях гнойной хирургии. Из новых наработок ‒ создание центра спасения конечности на базе ГКБ им. Ф. И. Иноземцева и ГКБ № 13. Работает более 20 кабинетов диабетической стопы в амбулаторно-поликлинических центрах.

По вопросам лечения диабетической ретинопатии ведется совместная работа с окулистами. В ГКБ № 67 им. Л. А. Ворохобова функционирует специализированное отделение по лечению поражений глаз при сахарном диабете. В нем проводится лечение диабетического макулярного отека, диабетической ретинопатии. Хотелось, чтобы этот опыт использовался и в других стационарах.

Очень важная тема – это диабет и беременность. На базе роддома ГКБ № 29 им. Н. Э. Баумана 5 лет назад был организован центр для беременных с эндокринными заболеваниями, который очень хорошо работает в этом направлении, внедряет концепцию планирования беременности. Примечательно, что в 2019 году было зарегистрировано 9300 родов у женщин с диабетом, что составило 8 % от всех родов по Москве. Еще несколько десятилетий назад беременным с сахарным диабетом 1 типа рекомендовали прерывать беременность по медицинским показаниям, а сейчас они рожают, при этом не только один, но и два, и даже три раза.

При выявлении диабета впервые

Если у человека диабет выявлен впервые, главное, чтобы он эту ситуацию не игнорировал, не пускал на самотек. Часто бывает, что пациент приходит к нам уже с сахаром 12‒14 ммоль/л. При диабете 1 типа сахар крови может быть сразу 20-30 ммоль/л и больной попадает по скорой помощи в состоянии кетоацидоза в больницу, где проводятся неотложные мероприятия. В отличие от этого сахарный диабет 2 типа развивается постепенно. Достаточно обычная история, когда у человека несколько лет назад случайно был выявлен повышенный сахар крови – 8 ммоль/л. Но он не обратил на это никакого внимания. И только когда ему стало хуже, сахар крови поднялся, тогда он обратился к эндокринологу. А ведь можно было бы начать лечение сразу, еще несколько лет назад.

Поэтому первая рекомендация – отнестись к этому заболеванию очень серьезно. Сейчас достаточно печатной литературы, публикаций в Интернете, есть видеолектории. Второй важный момент – записаться в школу диабета, чтобы пройти курс «молодого бойца», получить правильные знания и практические навыки. В Москве сейчас работает 30 школ для больных диабетом. Третий момент – это осознание того, что диабет будет у пациента всю жизнь, то есть не исчезнет, так как методов полного излечения диабета нет. Но его можно успешно компенсировать, держать под контролем – и это четвертый момент. И во многом это зависит от самого пациента. Даже если больному с диабетом дадут эффективные сахароснижающие препараты, а он при этом будет есть все подряд и прибавлять в весе, то эффекта от лечения не будет. Здесь должна быть личная ответственность пациента за свое здоровье, приверженность лечению.

Диабет предполагает определенный образ жизни, частью которого является постоянный самоконтроль. И если надо регулярно измерять сахар крови, то, значит, так и надо делать. При этом не просто смотреть на высокие цифры, но и понимать, что за этими цифрами стоит, и пытаться сделать так, чтобы их снизить. Нужно каждые три месяца определять гликированный гемоглобин. Если цифра больше целевой, то пациенту вместе с врачом надо сделать так, чтобы эта цифра снизилась до целевого уровня. Необходимо проходить плановые обследования, которые позволяют оценить риск развития или прогрессирования возможных осложнений. Это надо делать регулярно, тогда можно будет и диабет держать под контролем и осложнения будут развиваться медленнее и меньше будет вероятность того, что они приведут к инвалидизации. И еще важный момент – это ведение здорового образа жизни: правильно рационально питаться, повысить физическую активность и сбросить лишние килограммы, хотя бы 5‒10 % от имеющегося избыточного веса.

Сахарный диабет и COVID-19

Люди с диабетом, согласно мировой статистике, являются одной из самых уязвимых групп для коронавирусной инфекции. Если пациент с диабетом заболеет коронавирусной инфекцией, то она, вероятнее всего, будет протекать тяжелее, больше шансов, что он попадет в больницу, а не ограничится амбулаторным лечением. А самое грустное – это то, что вероятность летального исхода у него также будет выше. И когда мы говорим о режиме самоизоляции, о масочно-перчаточном режиме, об обработке рук антисептиками, то в первую очередь это касается больных сахарным диабетом. Здесь надо стараться максимально себя оберегать. При этом не только сам больной сахарным диабетом, но и его родственники тоже должны принимать в этом участие, соблюдать санитарно-эпидемиологические правила, чтобы препятствовать контакту с инфекцией.

Если больной сахарным диабетом все же почувствовал недомогание, то это нельзя игнорировать. При повышении температуры тела надо чаще измерять сахар крови. Конечно, повышение температуры необязательно связано с коронавирусом, это может быть и ОРВИ, и грипп. Но в любом случае надо поставить вопрос об интенсификации терапии диабета. При этом необязательно приходить в медицинское учреждение. Есть и другие возможности: горячие линии, дистанционное консультирование, общение со специалистом по телефону. Кроме того, в тяжелых случаях врач может приехать на дом. И, конечно, без лекарственных препаратов такой пациент не останется: предусмотрена доставка и обеспечение на дому на срок от 3-х месяцев и больше. И, конечно, самая главная рекомендация – всегда держать диабет под контролем!

Президент МООИ Московская диабетическая ассоциация Эльвира Густова

Главные задачи Московской диабетической ассоциации – это помощь пациентам и их семьям, а также деятельность в общественных советах при органах власти в области здравоохранения. Мы стараемся содействовать улучшению качества жизни каждого конкретного пациента, но необходимо отметить, что в первую очередь сам пациент должен нести ответственность за свое здоровье. Безусловно, от диабета пока нельзя вылечиться, но в этой борьбе человек может победить и прожить долгую и полноценную жизнь, если будет соблюдать самодисциплину.

Приверженность пациентов лечению начинается с принятия своего диагноза. Чтобы держать заболевание под контролем, необходимо регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям, в том числе применять лекарственные препараты. Следует отметить, что Москва занимает первое место среди регионов России по обеспечению лекарственными препаратами, средствами самоконтроля, здесь имеются все возможности для получения необходимой качественной медицинской помощи. Московские школы диабета проводят большую работу по обучению пациентов и повышению их мотивации к лечению. Это очень важно, так как жизнь людей с диабетом во многом зависит от степени знания своей болезни.

Повышение качества жизни при правильно организованном лечении, обучении и контроле может быть значительным, что позволяет больному успешно адаптироваться к различным жизненным ситуациям, а это особенно важно в условиях огромного мегаполиса.

В этом году в условиях пандемии коронавируса наши пациенты с диабетом больше других испытали на себе сложности жизни в мегаполисе. Вынужденная изоляция, снижение физической активности, одиночество, ограничения плановых визитов к врачу, стресс ‒ все это очень негативно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии пациентов. В такой ситуации мы не только приветствуем новые формы взаимодействия пациента и врача, доставку лекарств на дом, социальную и психологическую поддержку силами волонтеров Москвы, но и сами меняем формат нашей деятельности с использованием социальных сетей, активно проводим информационно-обучающие мероприятия для населения в области диабета в онлайн-формате.

Деятельность МДА является ярким примером партнерского взаимодействия между пациентскими организациями, медицинским сообществом и фарминдустрией.

Основные источники добавленного сахара в нашем рационе

Кредит:

От колы, шоколада и кетчупа до пива, йогурта и супа — узнайте, где больше всего сахара в нашем рационе.

«Добавленный сахар», такой как столовый сахар, мед и сиропы, не должен составлять более 5% всей энергии, которую мы получаем от еды и питья каждый день. Это около 30 г добавленного сахара в день для всех в возрасте от 11 лет.

Но Национальное исследование диеты и питания показывает, что британцы едят слишком много, особенно дети в возрасте от 11 до 18 лет — 14% их дневных калорий приходится на добавленный сахар.

«Сахар — это сахар», — говорит диетолог Кэтрин Коллинз. «Будь то белый, коричневый, нерафинированный сахар, патока или мед, не обманывайте себя: здорового сахара не существует».

Если вы хотите сократить потребление сахара, привыкните читать этикетки на пищевых продуктах, сравнивать продукты и выбирать варианты с меньшим содержанием сахара или без сахара.

Сахар присутствует на этикетках пищевых продуктов под разными видами, в том числе:

сахар кукурузный
декстроза
фруктоза
глюкоза
Сироп глюкозы с высоким содержанием фруктозы
мед
кленовый сироп
сироп агавы
сахар инвертный
изоглюкоза
левулоза
мальтоза
меласса
сахароза

Ниже приведены 6 основных источников добавленного сахара в рацион питания британцев согласно Национальному исследованию диеты и питания, с примерами некоторых основных нарушителей сладкого.

Сахар, консервы и кондитерские изделия

Большая часть добавленного сахара в нашем ежедневном рационе (до 27%) поступает из столового сахара, джемов, шоколада и сладостей, причем шоколад регулярно признается любимым сладким лакомством Великобритании.

Самый высокий уровень потребления сахара приходится на детей в возрасте от 11 до 18 лет.

Сладкие обидчики:

шоколадная паста (57,1 г сахара на 100 г)
простой шоколад (62,6 г / 100 г)
фруктовые пастилки (59.3г / 100г)

Безалкогольные напитки

Пожалуй, самый удивительный источник: чуть более одной пятой (21%) сахара, добавляемого в рацион взрослых, составляют безалкогольные напитки, фруктовые соки и другие безалкогольные напитки.

Уровни еще выше среди детей в возрасте от 11 до 18 лет, которые получают около трети добавленного сахара из напитков — в основном безалкогольных напитков, таких как кола.

Бутылка колы объемом 500 мл содержит эквивалент 17 кубиков сахара. Возможно, более удивительно то, что 100% чистый несладкий фруктовый сок содержит большое количество сахаров, которые нам необходимо сократить.

Это связано с тем, что в процессе приготовления сока высвобождаются сахара, содержащиеся в фруктах, а это означает, что они могут повредить наши зубы.

Тем не менее, фруктовый сок по-прежнему содержит витамины и минералы, поэтому 1 стакан (150 мл) несладкого 100% фруктового сока считается 1 из ваших 5 раз в день.

Фруктовый сок лучше всего употреблять во время еды, чтобы снизить риск кариеса.

Детям следует избегать сладких напитков и переходить на воду, молоко с пониженным содержанием жира и диетические напитки без сахара и без добавления сахара.

Сладкие обидчики:

кола (10,9 г / 100 мл)
ликеры из тыквы (24,6 г / 100 мл)
подслащенный фруктовый сок (9,8 г / 100 мл)

Печенье, булочки и торты

Великобритания — страна «травоядных», предпочитающих есть что-то быстрое и успокаивающее, но часто с высоким содержанием сахара и жира, такое как булочки, выпечка, печенье и другие продукты на основе злаков.

В то время как продукты на основе злаков, особенно цельнозерновые, являются частью здорового и сбалансированного питания, постарайтесь сократить употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жира, которые могут увеличить риск кариеса и способствовать увеличению веса при чрезмерном употреблении.

Сладкие обидчики:

Торты со льдом (54г / 100г)
Печенье в шоколадной глазури (45,8 г / 100 г)
Хлопья кукурузные матовые (37г / 100г)

Напитки алкогольные

Некоторые люди не знают о содержании сахара в алкоголе и не включают выпивку при подсчете ежедневного потребления калорий.

Алкоголь содержит больше калорий (7 ккал / г), чем углеводов или белков (4 ккал / г).

Стандартный бокал вина (175 мл, 12% ABV, 126 ккал) может содержать столько же калорий, сколько кусок шоколада.

Советы по вырубке:

иметь несколько дней без алкоголя каждую неделю
попробовать слабоалкогольные напитки
иметь меньшую бутылку пива вместо банки
использовать миксеры без сахара
Меняйте каждый второй напиток на безалкогольный напиток с водой или без сахара

Чтобы получить дополнительные советы, прочтите о калориях в алкоголе и получите несколько советов по сокращению потребления.

Молочные продукты

Молочные продукты, такие как сыр и йогурт, являются частью здорового и сбалансированного питания.

Но некоторые молочные продукты, такие как ароматизированное молоко, йогурты и молочные десерты, такие как мороженое, содержат добавленный сахар.

Сладкие обидчики:

Йогурт фруктовый (16,6 г / 100 г)
Фрукты из свежих фруктов (13,3 г / 100 г)
шоколадный лед (20,5 г / 100 г)

Несладкие блюда

Сахар также содержится в удивительно больших количествах во многих пикантных продуктах, таких как соусы, кетчуп, крем для салатов, готовые блюда, маринады, чатни и чипсы.

Сладкие обидчики:

кетчуп томатный (27,5 г / 100 г)
кисло-сладкий соус (20,2 г / 100 г)
Салат-крем (16,7 г / 100 г)

Последняя проверка страницы: 29 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 29 января 2022 г.

Сколько сахара — это слишком много?

Как современные покупатели продуктов питания, мы стараемся быть вовлеченными и хорошо осведомленными в вопросах питания. От соли к сахару идет движение, чтобы восстановить контроль над тем, что мы кладем на стол.Но есть много запутанной информации, которую нужно преодолеть. Исследования показывают, что 80% покупателей сталкиваются с противоречивыми данными о питании, а 59% сомневаются в выборе, который они делают для своих семей. Однако потребителей не смущает необходимость здоровых перемен.

взрослых американцев потребляют в среднем 77 граммов сахара в день, что более чем в 3 раза превышает рекомендуемое количество для женщин. Это составляет около 60 фунтов добавляемого сахара в год — это шесть 10-фунтовых шаров для боулинга, ребята! У детей цифры еще хуже.Американские дети потребляют 81 грамм в день, что эквивалентно более 65 фунтам добавленного сахара в год. Подумайте об этом так: дети потребляют более 30 галлонов добавленного сахара только из напитков. Этого достаточно, чтобы наполнить ванну! Откуда весь этот добавленный сахар?

Напитки являются ведущим источником добавленных сахаров в категории (47% всех добавленных сахаров):

напитки безалкогольные — 25%
морсы — 11%
спортивные / энергетические напитки — 3%
кофе / чай — 7%

И, как вы могли догадаться, закуски и сладости являются вторым по величине источником добавленных сахаров (31%).

Как организм реагирует на такое количество сахара?

Итак, что делать умному покупателю? Заманчиво рассматривать альтернативные сахара как волшебное решение. Продукты, приготовленные из меда, кленового сиропа, кокосового сахара или сахара турбинадо, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа и декстрозы, например, считаются более здоровыми продуктами. Не дайте себя обмануть. Ваше тело точно нет! Независимо от источника, слишком много сахара — это слишком много.

Все сводится к тому, насколько быстро сахар усваивается.Например, ваше тело тратит больше времени на переваривание яблока из-за содержания клетчатки, поэтому натуральный сахар усваивается медленнее. С другой стороны, добавленный сахар в газировке сразу попадает в ваш организм, как сахарная бомба. Весь этот лишний сахар гораздо быстрее превращается в калории. Не очень хорошо для вашей системы!

Если вы не хотите калорий, лучшим вариантом может стать подсластитель на растительной основе, такой как стевия или фрукт монаха. Эти подсластители «общепризнаны как безопасные» на основании опубликованных исследований, заключения, которое было рассмотрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

20 причин колебаний сахара в крови (No.11 Может вас удивить!)

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) iStockphoto
(2) Hemera
(3) Foodcollection
(4) TEK IMAGE / SPL
(5) UpperCut Images
(6) Foodcollection
(7) ERproductions Ltd
(8) Ричард Кларк
(9) Arctic-Images / Iconica
(10) Medioimages / Photodisc
(11) Дэвид МакГлинн / Выбор фотографа
(12) Дэвид Малан / Выбор фотографа RF
(13) Maximilian Stock Ltd./ Выбор фотографа
(14) Питер Дейзли / Выбор фотографа
(15) Пол Поплис / FoodPix
(16) Джеффри Гамильтон / Lifesize, Thinkstock
(17) Ник Дейли / Банк изображений
(18) Эйлбе О’Доннелл / Flickr Открыть
(19) Росс М. Горовиц / Стоун
(20) Джон Слейтер / Банк изображений
(21) Йо
(22) Thinkstock

ИСТОЧНИКОВ:

Американская диабетическая ассоциация: «Алкоголь», «Основы диабета», «Молочные продукты», «Еда и фитнес: фрукты», «Гипергликемия», «Еда и фитнес: гликемический индекс и диабет», «Еда и фитнес: сахар и десерты, «Жизнь с диабетом: спросите фармацевта», «Жизнь с диабетом: сексуальное здоровье», «Жизнь с диабетом: стресс», «Жизнь с диабетом: когда вы больны», «MyFoodAdvisor», «Новости и исследования: A Веганская диета с низким содержанием жиров помогает улучшить контроль уровня глюкозы и здоровье сердца »,« Заявления «без сахара» »,« Сахарные спирты.«
Американская кардиологическая ассоциация:« Типы лекарств от кровяного давления ».
CDC:« Как справиться с летней жарой, путешествовать с диабетом ».
Дэвид, JA. Американский журнал клинического питания, , сентябрь 2003 г. , »« Добавки ».
DiabetesMonitor.com:« Лекарства могут повлиять на уровень глюкозы в крови, если у вас диабет 1 типа ».
DiabetesSisters.org:« Влияет ли наш месячный цикл на дозировку инсулина? »
Гарвардская школа общественного здравоохранения:« Кофе : Хорошие новости.«
HealthyWomen.org:« Противозачаточные таблетки: риски ».
Центр диабета Джослин:« Полезные советы по борьбе с летней жарой »,« Почему уровень глюкозы в крови иногда повышается после упражнений? »« Почему у меня иногда низкий уровень глюкозы в крови. После тренировки? »
Элизабет Майер-Дэвис, доктор философии, зарегистрированный диетолог; профессор питания и медицины, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл.
Национальный центр обмена информацией по диабету:« Что мне нужно знать о физической активности и диабете ».
Swank , А.M. Diabetes Health , 1 сентября 2006 г.

Сколько сахара вы должны съесть в день

Сказать «нет» этому куску торта и не есть свой любимый митхаи в течение нескольких дней — непросто. Сахар вызывает привыкание, и вы должны с этим согласиться.
Но, осознавая тот факт, что сахар — не что иное, как дьявол для нашей здоровой жизни, некоторые из нас избегают употребления сахара в тех случаях, когда это возможно. Но так ли плох сахар, что мы должны полностью его лишить?

В этой статье мы сообщаем вам, сколько сахара вы можете есть в день.
Люди не осознают, что вы в конечном итоге потребляете не только белый сахар, но и есть множество скрытых источников сахара. Например, одна чайная ложка кетчупа содержит одну чайную ложку сахара. Рекомендации FDA по потреблению сахара не должны превышать 10% от суточной нормы калорий.

Но Всемирная организация здравоохранения снизила этот процент с 10 до 5 процентов.

Взрослым с нормальным ИМТ ВОЗ рекомендует только 6 чайных ложек сахара, что составляет 25 граммов, чтобы быть точным.Все приведенные выше рекомендации относятся к добавленному сахару.

В чем разница между добавленным и натуральным сахаром?

Сахар добавленный — это обработанный сахар, белые гранулы или мед. Вы кладете их на овсянку и другие продукты, чтобы сделать их слаще. Добавленный сахар очень часто содержится в упакованных продуктах, таких как батончики для здорового питания, конфеты и печенье.

Доктора обычно беспокоят эти добавленные сахара, а не природный сахар.Сахар, содержащийся во фруктах, овощах, молочных продуктах и цельнозерновых продуктах, называется натуральным сахаром. Эти продукты содержат меньше сахара, а также обладают другими дополнительными преимуществами для здоровья.

Хотя оба типа сахаров влияют на ваше тело одинаковым образом, добавленный сахар легко расщепляется вашим телом, заставляя уровень сахара повышаться очень быстро.

Что произойдет, если вы съедите слишком много добавленного сахара?

Слишком много сахара может привести к множеству проблем, от очень маленьких до серьезных.Это может привести к проблемам с концентрацией внимания, перепадам настроения, внезапному падению и повышению уровня сахара в крови, воспалениям в вашем теле, увеличению веса и хроническим заболеваниям, таким как проблемы с сердцем и диабет.

Наконечник

ОБЯЗАТЕЛЬНО следите за потреблением добавленного сахара, поскольку никто не набирает вес из-за слишком большого количества молока (в нем есть натуральный сахар).

Сядьте на диету без сахара! Составьте список того, что есть и чего избегать

Вы пытаетесь придерживаться диеты без сахара или подписались на 10-дневный план сахарной детоксикации Additional Food? Вам может быть интересно, какие продукты можно есть? Мы создали понятную инфографику с ответами «да», «нет» и «ограничьте», чтобы помочь вам.В нем представлены все продукты, которые вам могут понравиться, а также некоторые ключевые продукты, богатые сахаром, которых следует избегать (сухофрукты, мы смотрим на вас!).

Готовы выглядеть и чувствовать себя потрясающе?

Распечатайте это удобное руководство и поставьте его в холодильник или храните в сумке. Используйте его, когда едите вне дома или когда пытаетесь решить, что приготовить. У нас также есть сотни рецептов без добавления сахара в нашей базе рецептов, чтобы вам было еще проще отказаться от сахара! Принятие мер по сокращению потребления сахара может быть одним из лучших действий, которые вы предпримете для своего здоровья.Простое снижение суточного потребления может помочь вам похудеть, снизить риск заболеваний и почувствовать себя более энергичным. Как же это мило?

Было доказано, что сахар является основной причиной хронических заболеваний, включая болезни сердца, рак, диабет 2 типа, депрессию, слабоумие и бесплодие. Тем не менее, более 70% американцев съедают более чем в 3 раза рекомендуемое дневное количество сахара!

Вот где возникает наша задача. Наша сахарная детоксикация поможет вам избавиться от зависимости и взять под контроль свое здоровье.Возьмите #SUGARPLEDGE , чтобы исключить сахар из своей жизни и ощутить преимущества, которые могут включать в себя устойчивую энергию в течение дня, улучшенную концентрацию внимания, меньшее пристрастие, более чистую кожу, потерю веса и меньшее беспокойство.

Продукты без сахара
Очень важно знать продукты без сахара и продукты с добавлением сахара. Наш гид поможет вам определить продукты без сахара, которые вы можете есть во время нашей сахарной детоксикации, а также в любое время, когда вы хотите соблюдать диету без сахара.Держите это руководство под рукой — распечатайте его или сделайте снимок экрана на своем телефоне. Когда вы находитесь на рынке или обедаете, обращайтесь к руководству, чтобы напомнить, какие продукты вы можете съесть.

Готовы выглядеть и чувствовать себя потрясающе?

Часто задаваемые вопросы

Каковы риски потребления сахара?

Сахар — это общий термин для обозначения любых сладких углеводов, используемых в пище. Это быстрый способ получить немного топлива для организма, но высокое потребление сахара может привести к множеству проблем со здоровьем и осложнениям.Они варьируются от диабета 2 типа и сердечных заболеваний до рака и депрессии. Чем больше вы едите сахара, тем труднее остановиться. Следовательно, употребление большого количества сахара может только вызвать у вас тягу к еще большему количеству сахара.

Какие продукты не содержат сахара?

Есть продукты без сахара и продукты с добавлением сахара. К продуктам без добавления сахара относятся все виды мяса и морепродуктов (в том числе протеиновые порошки без сахара, например, Additional Food Collagen), а также все специи. В овощах нет сахара, а когда дело доходит до фруктов, старайтесь есть фрукты с низким гликемическим индексом, такие как черника и кокосы.Все орехи, семена, бобовые и фасоль — в ход. Цельные зерна, такие как коричневый рис, безопасны для употребления. Пейте несладкие напитки и воду, в том числе приправы.

Каких продуктов мне следует избегать?

Вам следует избегать сахарных продуктов: коричневого сахара, кукурузного сиропа, меда и т. Д. Все, что имеет суперсладкий вкус, вероятно, с высоким содержанием сахара. Вам также следует избегать рафинированной муки, приправ с добавлением сахара (проверьте этикетки), сухофруктов и любых искусственных подсластителей. Бананы и картофель особенно богаты сахаром, и вам не стоит употреблять большинство напитков.

Какие продукты мне следует ограничить?

Пища, которую вы можете есть, но в ограниченном количестве, — это монашеский фрукт, стевия и темный шоколад. Вы должны быть осторожны с потреблением фруктов с высоким гликемическим индексом, то есть вам следует ограничить потребление фруктов, таких как манго и виноград. Наконец, следует ограничить потребление молочных продуктов, особенно йогурта, сыра и молока. Однако, когда речь идет о сахаре, не стоит беспокоиться о яйцах и масле!

Познакомьтесь с вашим секретным оружием в похудении и удержании его подальше — Additional Food Collagen! Коллаген более насыщает, чем другие протеиновые порошки, и может помочь обуздать тягу к сахару.Узнайте больше ЗДЕСЬ!

Узнать больше! Как исключить сахар из своего рациона:

5 удивительных причин, почему сахар ускоряет старение!

10 новых идей перекусов без сахара, о которых вы не задумывались

Отказ от сахара? 10 удивительных продуктов, полных скрытых подсластителей

Сахар: что он на самом деле делает с вашим телом

Только что диагностировали преддиабет или диабет? 5 простых шагов для поддержания нормального уровня сахара в крови

Углеводы и уровень сахара в крови | Источник питания

Когда люди едят пищу, содержащую углеводы, пищеварительная система расщепляет перевариваемые углеводы в сахар, который попадает в кровь.

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, который заставляет клетки поглощать сахар в крови для получения энергии или хранения.
По мере того, как клетки поглощают сахар в крови, его уровень в крови начинает падать.
Когда это происходит, поджелудочная железа начинает вырабатывать глюкагон, гормон, который сигнализирует печени о начале высвобождения накопленного сахара.
Это взаимодействие инсулина и глюкагона гарантирует, что клетки по всему телу, и особенно в мозге, имеют постоянный запас сахара в крови.

Углеводный обмен играет важную роль в развитии диабета 2 типа, который возникает, когда организм не может вырабатывать достаточно инсулина или не может должным образом использовать производимый им инсулин.

Диабет 2 типа обычно развивается постепенно в течение нескольких лет, начиная с того момента, когда мышцы и другие клетки перестают реагировать на инсулин. Это состояние, известное как инсулинорезистентность, приводит к тому, что уровень сахара и инсулина в крови остается высоким долгое время после еды. Со временем высокие требования, предъявляемые к клеткам, вырабатывающим инсулин, изнашивают их, и выработка инсулина в конечном итоге прекращается.

Гликемический индекс

В прошлом углеводы обычно классифицировались как «простые» или «сложные» и описывались следующим образом:

Простые углеводы:

Эти углеводы состоят из сахаров (таких как фруктоза и глюкоза), которые имеют простую химическую структуру, состоящую только из одного сахара (моносахариды) или двух сахаров (дисахариды). Простые углеводы легко и быстро используются для получения энергии организмом из-за их простой химической структуры, что часто приводит к более быстрому повышению уровня сахара в крови и секреции инсулина поджелудочной железой, что может иметь негативные последствия для здоровья.

Сложные углеводы:

Эти углеводы имеют более сложную химическую структуру с тремя или более сахарами, связанными вместе (известные как олигосахариды и полисахариды). Многие сложные углеводные продукты содержат клетчатку, витамины и минералы, и им требуется больше времени для переваривания, а это означает, что они оказывают меньшее непосредственное влияние на уровень сахара в крови, заставляя его повышаться медленнее. Но другие так называемые сложные углеводные продукты, такие как белый хлеб и белый картофель, содержат в основном крахмал, но мало клетчатки или других полезных питательных веществ.

Однако деление углеводов на простые и сложные не учитывает влияние углеводов на уровень сахара в крови и хронические заболевания. Чтобы объяснить, как различные виды продуктов, богатых углеводами, напрямую влияют на уровень сахара в крови, был разработан гликемический индекс, который считается лучшим способом классификации углеводов, особенно крахмалистых продуктов.

Гликемический индекс оценивает углеводы по шкале от 0 до 100 в зависимости от того, насколько быстро и насколько они повышают уровень сахара в крови после еды.Продукты с высоким гликемическим индексом, такие как белый хлеб, быстро перевариваются и вызывают значительные колебания уровня сахара в крови. Продукты с низким гликемическим индексом, такие как цельный овес, перевариваются медленнее, что приводит к более постепенному повышению уровня сахара в крови.

Продукты с низким гликемическим индексом имеют рейтинг 55 или меньше, а продукты с уровнем гликемии 70–100 считаются продуктами с высоким гликемическим индексом. Продукты среднего уровня имеют гликемический индекс 56-69.
Употребление в пищу большого количества продуктов с высоким гликемическим индексом, которые вызывают сильные скачки сахара в крови, может привести к повышенному риску диабета 2 типа, (2) сердечных заболеваний (3), (4) и избыточного веса (5,6) (7).Существует также предварительная работа, связывающая диеты с высоким гликемическим индексом с возрастной дегенерацией желтого пятна, (8) овуляторным бесплодием (9) и колоректальным раком. (10)
Было доказано, что продукты с низким гликемическим индексом помогают контролировать диабет 2 типа и улучшают потерю веса.
Обзор исследований, посвященных качеству углеводов и риску хронических заболеваний в 2014 году, показал, что диеты с низким гликемическим индексом могут иметь противовоспалительные свойства. (16)
Сиднейский университет в Австралии ведет базу данных с возможностью поиска по пищевым продуктам и их соответствующим гликемическим индексам.

Многие факторы могут влиять на гликемический индекс пищи, в том числе следующие:

Переработка : измельченные и очищенные зерна с удалением отрубей и зародышей имеют более высокий гликемический индекс, чем цельные зерна минимальной обработки.
Физическая форма : Зерно мелкого помола переваривается быстрее, чем зерно грубого помола. Вот почему употребление цельнозерновых продуктов в их «цельном виде», таких как коричневый рис или овес, может быть полезнее, чем употребление в пищу цельнозернового хлеба высокой степени переработки.
Содержание клетчатки : Продукты с высоким содержанием клетчатки не содержат столько усвояемых углеводов, поэтому они замедляют скорость пищеварения и вызывают более постепенное и более низкое повышение уровня сахара в крови. (17)
Спелость : Созревшие фрукты и овощи, как правило, имеют более высокий гликемический индекс, чем незрелые фрукты.
Содержание жира и кислоты : Жир или кислота медленнее превращаются в сахар.

Многочисленные эпидемиологические исследования показали положительную связь между более высоким гликемическим индексом питания и повышенным риском диабета 2 типа и ишемической болезни сердца.Однако взаимосвязь между гликемическим индексом и массой тела менее хорошо изучен и остается спорным.

Гликемическая нагрузка

Одна вещь, о которой нам не говорит гликемический индекс пищи, — это то, сколько усвояемых углеводов — общее количество углеводов без клетчатки — она дает. Вот почему исследователи разработали связанный способ классификации продуктов, который учитывает как количество углеводов в пище, так и их влияние на уровень сахара в крови. Эта мера называется гликемической нагрузкой.(11,12) Гликемическая нагрузка пищи определяется умножением ее гликемического индекса на количество углеводов, содержащихся в пище. Как правило, гликемическая нагрузка 20 или более — высокая, от 11 до 19 — средняя, а 10 или ниже — низкая.

Гликемическая нагрузка использовалась для изучения того, связаны ли диеты с высокой гликемической нагрузкой с повышенным риском развития диабета 2 типа и сердечных приступов. В большом метаанализе 24 проспективных когортных исследований исследователи пришли к выводу, что люди, которые придерживались диеты с низкой гликемической нагрузкой, имели более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто придерживался диеты из продуктов с более высокой гликемической нагрузкой.(13) Аналогичный тип метаанализа пришел к выводу, что диеты с более высокой гликемической нагрузкой также были связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца. (14)

Вот список продуктов с низким, средним и высоким гликемическим индексом. Для хорошего здоровья выбирайте продукты с низкой или средней гликемической нагрузкой и ограничивайте продукты с высокой гликемической нагрузкой.

Низкий гликемический индекс (10 и ниже)

Отруби крупы
Яблоко
оранжевый
Фасоль
Черная фасоль
Чечевица
Тортилья пшеничная
Обезжиренное молоко
Кешью
Арахис
Морковь

Средняя гликемическая нагрузка (11-19)

Перловая крупа: 1 чашка вареной
Коричневый рис: 3/4 стакана приготовленного
Овсяные хлопья: 1 приготовленная чашка
Булгур: 3/4 стакана приготовленного
Рисовые лепешки: 3 лепешки
Цельнозерновой хлеб: 1 ломтик
Цельнозерновые макаронные изделия: 1 1/4 стакана приготовленных

Высокая гликемическая нагрузка (20+)

Печеный картофель
Картофель фри
Рафинированные хлопья для завтрака: 1 унция
Напитки с сахаром: 12 унций
Конфеты: 1 батончик на 2 унции или 3 мини-бара
Кускус: 1 приготовленная чашка
Белый рис басмати: 1 чашка приготовленного
Макароны из белой муки: 1 1/4 стакана приготовленных (15)

Вот список гликемического индекса и гликемической нагрузки для наиболее распространенных продуктов.

Список литературы

2. де Мюнтер Дж. С., Ху Ф.Б., Шпигельман Д., Франц М., ван Дам РМ. Потребление цельного зерна, отрубей и зародышей и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и систематический обзор. ПЛоС Мед . 2007; 4: e261.

3. Beulens JW, de Bruijne LM, Stolk RP, et al. Высокая гликемическая нагрузка питания и гликемический индекс повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин среднего возраста: последующее популяционное исследование. Джам Колл Кардиол .2007; 50: 14-21.

4. Halton TL, Willett WC, Liu S, et al. Оценка низкоуглеводной диеты и риск ишемической болезни сердца у женщин. N Engl J Med . 2006; 355: 1991-2002.

5. Андерсон Дж. У., Рэндлс К. М., Кендалл К. В., Дженкинс Д. Д.. Рекомендации по углеводам и клетчатке для людей с диабетом: количественная оценка и метаанализ доказательств. J Am Coll Nutr . 2004; 23: 5-17.

6. Ebbeling CB, Leidig MM, Feldman HA, Lovesky MM, Ludwig DS.Эффекты низкой гликемической нагрузки по сравнению с диетой с низким содержанием жиров у молодых людей с ожирением: рандомизированное исследование. JAMA . 2007; 297: 2092-102.

7. Маки К.С., Рейнс TM, Каден В.Н., Ранери К.Р., Дэвидсон М.Х. Влияние диеты с пониженной гликемической нагрузкой на массу тела, состав тела и маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с избыточным весом и ожирением. Am J Clin Nutr . 2007; 85: 724-34.

8. Чиу С.Дж., Хаббард Л.Д., Армстронг Дж. И др. Диетический гликемический индекс и углеводы в связи с ранней возрастной дегенерацией желтого пятна. Am J Clin Nutr . 2006; 83: 880-6.

9. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. У., Рознер Б. А., Уиллетт. Проспективное исследование количества и качества пищевых углеводов в отношении риска овуляторного бесплодия. евро J Clin Nutr . 2009; 63: 78-86.

10. Хиггинботам С., Чжан З.Ф., Ли И.М. и др. Пищевая гликемическая нагрузка и риск колоректального рака в исследовании здоровья женщин. Национальный институт рака . 2004; 96: 229-33.

11.Лю С., Виллетт WC. Пищевая гликемическая нагрузка и атеротромботический риск. Curr Atheroscler Rep . 2002; 4: 454-61.

12. Виллетт В., Мэнсон Дж., Лю С. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск диабета 2 типа. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 274С-80С.

13. Ливси Г., Тейлор Р., Ливси Х., Лю С. Существует ли зависимость гликемической нагрузки рациона от дозы и риска развития диабета 2 типа? Метаанализ проспективных когортных исследований. Am J Clin Nutr .2013; 97: 584-96.

14. Миррахими А., де Соуза Р.Дж., Чиавароли Л. и др. Связь гликемического индекса и нагрузки с событиями ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ проспективных когорт. Дж. Эм Харт Асс . 2012; 1: e000752.

15. Фостер-Пауэлл К., Холт Ш., Бранд-Миллер Дж. Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 5-56.

16.Buyken, AE, Goletzke, J, Joslowski, G, Felbick, A, Cheng, G, Herder, C, Brand-Miller, JC. Связь между качеством углеводов и воспалительными маркерами: систематический обзор наблюдательных и интервенционных исследований. Американский журнал клинического питания Am J Clin Nutr . 99 (4): 2014; 813-33.

17. Аль-Эсса Х., Бупатираджу С., Малик В., Уэдик Н., Кампос Х., Рознер Б., Уиллетт В., Ху Ф.Б. Качество углеводов, измеренное с использованием нескольких показателей качества, отрицательно связано с диабетом 2 типа.Тираж. 2015; 1-31: А: 20.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Сколько сахара может иметь человек с диабетом?

Если у вас диабет, вам, возможно, посоветовали следить за потреблением сахара или даже полностью исключить сахар. Но действительно ли это означает, что вы никогда не сможете есть сахар? Или есть способ время от времени наслаждаться сладким угощением?

Уровни потребления сахара

Вообще говоря, безопасный уровень потребления сахара может значительно варьироваться от одного человека к другому, особенно если у вас диабет.Более серьезная проблема заключается в том, что мы, американцы, потребляем слишком много сахара и, кажется, не знаем, где провести черту, независимо от того, страдаем ли мы диабетом или нет.

Национальный опрос, опубликованный в 2016 году, показал, что взрослые американцы потребляли не менее 77 граммов добавленного сахара в день, в то время как дети потребляли поразительные 82 грамма.

Это намного превышает количество, рекомендованное Американской кардиологической ассоциацией (AHA): 36 граммов (9 чайных ложек) для мужчин, 24 грамма (6 чайных ложек) для женщин и менее 24 граммов (6 чайных ложек) для детей в возрасте от 2 до 18 лет. .Взаимодействие с другими людьми

К сожалению, эта статистика отражает привычки населения США в целом, а не людей с диабетом. Если у вас диабет, ваша суточная доза может быть ниже рекомендаций AHA.

Для сравнения: 4 грамма сахара равны 1 чайной ложке. Основываясь на рекомендациях врача, вы можете быстро достичь максимальной нормы потребления, выпив выпечку на завтрак и пару чашек подслащенного кофе.

Идентификация скрытого сахара

Как потребители, мы часто не осознаем, сколько сахара скрыто в упакованных пищевых продуктах и напитках.Даже если мы религиозно читаем этикетки на продуктах питания, мы можем не знать, что некоторые ингредиенты на самом деле являются сахаром под другим названием. К ним относятся мед, патока, фруктоза, сахароза, мальтоза, кленовый сироп, нектар агавы, рисовый сироп и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.

Хотя различные типы сахара могут иметь меньшее или большее влияние на уровень сахара в крови, не зацикливайтесь на идее, что «натуральные сахара» по своей природе лучше для вас или что вы можете потреблять больше продуктов, содержащих натуральные сахара, чем вы бы еду. содержащие сахар-рафинад.И натуральный, и обработанный сахар расщепляются на глюкозу и фруктозу.

Сахар в основном состоит из фруктозы, которая может метаболизироваться только в печени (по сравнению с глюкозой, которая может использоваться для получения энергии в каждой клетке тела) в виде жира (триглицеридов), что еще больше увеличивает инсулинорезистентность и стимулирует выработку большего количества инсулина. Этот эффект в долгосрочной перспективе может вызвать ожирение печени и другие осложнения.

Как приготовить «Пудинг» из авокадо из темного шоколада

Общие скрытые источники добавленного сахара

Хотя мы склонны думать о скрытом сахаре как о печенье, газированных напитках, джемах и подслащенных хлопьях для завтрака, существуют и другие «здоровые» продукты, в которых почти столько же, если не больше, сахара.Примеры включают:

Батончики мюсли: от 7 до 12 грамм на 7-граммовый батончик
Протеиновые батончики: от 23 до 30 грамм на 80-граммовый батончик
Подслащенный яблочный сок: 39 граммов на 12 унций
Йогурт со вкусом: 26 грамм на 6 унций
Русская заправка для салатов: 3 грамма на столовую ложку
Соус для спагетти в банке: 11 г на полстакана
Арахисовое масло: 5 г на столовую ложку
Ванильное миндальное молоко: 14 г на чашку

К счастью, у всех этих продуктов есть версии без сахара, которые позволяют вам не беспокоиться.Но не путайте «обезжиренный» с «низким содержанием сахара» или «без добавления сахара». Многие нежирные продукты и натуральные ингредиенты по-прежнему полны сахара.

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Выбор лучших углеводов

На уровень глюкозы в крови влияют как сложные углеводы (крахмалы), так и простые углеводы (сахар). Есть несколько способов включить сахар в свой рацион, не переусердствуя.

Во-первых, отслеживайте ежедневное потребление углеводов и выбирайте продукты с более низким гликемическим индексом (ГИ).Индекс GI измеряет влияние различных продуктов на уровень сахара в крови. Также более простой способ — выбирать углеводы с однозначным содержанием сахара и более 3 граммов клетчатки (если смотреть на этикетку с питанием). Чем выше содержание клетчатки, тем меньше поглощение углеводов.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с диабетом употреблять углеводы, полученные в основном из свежих овощей, цельнозерновых и бобовых.Свежие фрукты также можно употреблять, но их следует ограничивать из-за содержания в них сахара.

Вы также можете искать углеводы с однозначными числами сахара и более 3 граммов клетчатки на порцию (посмотрите на этикетку о пищевой ценности, чтобы найти эти цифры). Чем выше содержание клетчатки в пище, тем меньше углеводов вы усваиваете с каждым приемом пищи или перекусом.

Если вы жаждете чего-нибудь сладкого, вы также можете попробовать заменить его другим углеводом из того же приема пищи. Например, если вы хотите съесть небольшой кусок торта после обеда, заранее вырежьте из еды порцию крахмала, например, порцию макарон, риса или картофеля.

Однако будьте осторожны, чтобы количество углеводов оставалось равным. Заменить ломтик цельнозернового хлеба на огромную булочку с корицей не получится.

Такие фрукты, как ягоды, также являются отличным вариантом для сладкоежек. Просто убедитесь, что вы съели весь фрукт, а не запиваете большой стакан сока или смузи. Даже если сок несладкий, количество фруктозы, содержащееся в стакане сока или смузи на фруктовой основе, может иметь такое же гликемическое воздействие, как банка газировки.

Расчет суточной нормы

Согласно AHA, если у вас нет диабета, ежедневное потребление сахара должно составлять не более 10% от общего количества калорий. источников в день. Стоит отметить, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует еще более низкий порог сахара — не более 5% от общего количества калорий.

Если у вас диабет, важно посоветоваться с врачом, чтобы выяснить, что вам подходит.Вместо того, чтобы определять количество, которое вы можете съесть в день, спросите, какой процент от общего суточного количества калорий должен составлять сахар. Это позволяет вам скорректировать потребление, если вы страдаете ожирением и вам нужно снизить калорийность, или если у вас недостаточный вес и вам нужно увеличить количество калорий.

Питание при сахарном диабете

Основные правила питания при диабете:

Список запрещенных продуктов:

Рекомендации:

Все о сахарном диабете: симптомы, диагностика, методы лечения

Методы диагностики сахарного диабета

Лечение сахарного диабета

Вопрос-ответ:

можно ли есть маринованные огурцы и помидоры

Главная Питание Можно… — შაქრიანი დიაბეტი Сахарный диабет

Департамент здравоохранения Москвы развенчал самые популярные мифы о сахарном диабете

Ведущий эндокринолог больницы Вересаева рассказала о важности вакцинации от коронавируса для диабетиков

Михаил АНЦИФЕРОВ: «Методов полного излечения сахарного диабета нет, но его можно держать под контролем»

Основные источники добавленного сахара в нашем рационе

Сахар, консервы и кондитерские изделия

Безалкогольные напитки

Печенье, булочки и торты

Напитки алкогольные

Молочные продукты

Несладкие блюда

Сколько сахара — это слишком много?

Напитки являются ведущим источником добавленных сахаров в категории (47% всех добавленных сахаров):

Как организм реагирует на такое количество сахара?

Рекомендация AHA по сахару

20 причин колебаний сахара в крови (No.11 Может вас удивить!)

Сколько сахара вы должны съесть в день

Сядьте на диету без сахара! Составьте список того, что есть и чего избегать

Углеводы и уровень сахара в крови | Источник питания

Гликемический индекс

Гликемическая нагрузка

Низкий гликемический индекс (10 и ниже)

Средняя гликемическая нагрузка (11-19)

Высокая гликемическая нагрузка (20+)

Список литературы

Условия использования

Сколько сахара может иметь человек с диабетом?

Уровни потребления сахара

Идентификация скрытого сахара

Как приготовить «Пудинг» из авокадо из темного шоколада

Общие скрытые источники добавленного сахара

Выбор лучших углеводов

Расчет суточной нормы

Добавить комментарий Отменить ответ