При сахарном диабете какие симптомы у детей: Сахарный диабет у детей — виды, первые признаки, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы диабета у детей | Основные ранние признаки сахарного диабета у детей

С каждым годом количество детей, больных сахарным диабетом, возрастает. Причин развития патологии множество. Они отличаются в зависимости от типа болезни. Каждый родитель обязан знать, какие признаки сахарного диабета наблюдаются у детей.

Что должны знать родители о сахарном диабете у ребенка

Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется за счет инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При его избытке развивается гипогликемия, недостатке – гипергликемия.

При инсулиновой недостаточности, т.е. когда инсулин не вырабатывается в организме в достаточном количестве, ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа».  Частой причиной развития СД 1 типа у младенцев является наследственность. Вероятность заболевания выше, если данный диагноз есть у обоих родителей и их родственников.

Фактором образования повышенного уровня сахара может быть инсулинорезистентность. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки к нему не чувствительны.

В таком случае говорят о сахарном диабете второго типа. Факторы появления инсулиннезависимого СД – малоподвижность и злоупотребление некачественной пищей. У маленьких детей, подростков чаще всего наблюдается скрытая форма, что затрудняет его выявление на ранних стадиях.

Если вовремя не выявить патологию в раннем возрасте, это повод для задержки умственного, физического развития.

Типы сахарного диабета

Всего существует 4 основных типа болезни, но самыми распространенными являются 1 и 2.

СД 1 типа

Сахарный диабет 1 типа появляется из-за неправильной работы поджелудочной железы. Это самый распространенный вид заболевания среди детей.

Причины возникновения

Основания для возникновения инсулинозависимой формы:

• Поражение островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы.
• Перенесенная вирусная инфекция, которая стала следствием неправильной работы поджелудочной.
• Агрессия собственной иммунной системы.
  Происходит атака не чужеродных, а своих клеток организма.
• Наследственность.

Если один или оба родителя страдают диабетом, то при рождении младенца необходимо особенно тщательно следить за его здоровьем. Анализы сдаются чаще обычного, чтобы выявить СД на ранних сроках.

Симптоматика

Симптомы заболевания у детей на ранней стадии проявляются неярко, не стоит их игнорировать. К признакам патологии относятся:

• Жажда;
• Учащенное мочеиспускание;
• Изменение цвета, запаха мочи;
• Долгое заживление ран;
• Образование опрелостей;
• Отсутствие настроения;
• Сонливость;
• Резкая потеря веса.

У подростков особенно часто проявляется одышка даже при неспешной ходьбе. У девочек образуется дискомфорт и зуд в промежности, причиной которых является вульвит.

Диагностика

Диагностика сахарного диабета 1 типа заключается в сдаче следующих анализов:

• Исследование крови на глюкозу натощак. Если результат выходит за дозволенные границы, назначается повторное исследование. При подтверждении диагноза сдается анализ на уровень глюкозы с нагрузкой. Берется кровь натощак, потом пациент выпивает глюкозу, повторно проходит исследование через 2 часа.
• Биохимический анализ крови. Это позволит определить степень пораженности органов.
• Исследование на С-пептид. Он вырабатывается вместе с инсулином, соответственно при инсулинозависимой форме его показатель будет понижен.
• Общий анализ мочи. Позволяет установить общее состояние организма. О запущенности патологии говорит повышенный уровень сахара, кетоновые тела в моче.
• Исследование на гликированный гемоглобин. Сдается даже после приема пищи. Считается самым точным, так как позволяет выявить заболевание несмотря на внешние факторы (прием пищи, физическая активность и т.д.).

Кроме этого, необходимо пройти УЗИ поджелудочной железы.

После прохождения всех исследований необходимо обратиться к лечащему врачу. По результатам он может направить пациента на консультацию к узким специалистам. Например, подросток в обязательном порядке посещает офтальмолога, так как болезнь при отсутствии лечения пагубно влияет на зрительные органы.

Лечение

Основное лечение СД 1 типа у детей и подростков – проведение инъекций инсулина. Нужно доступно объяснить ребенку:

• как определять уровень глюкозы с помощью глюкометра;
• как рассчитать количество инсулина по результатам количества сахара в крови;
• как колоть лекарство;
• как сделать инъекции менее болезненными.

Кроме этого, он должен понимать, что пропускать уколы недопустимо, т.к. это чревато появлением негативных последствий вплоть до комы и летального исхода.

СД 2 типа

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, это болезнь характерна для людей старшего возраста. Это приобретенная форма заболевания.

Причины возникновения

Поводами образования заболевания могут быть:

• сидячий образ жизни;
• употребление вредной и жирной пищи;
• гормональный сбой;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные нарушения;
• соблюдение диет с малым количеством калорий;
• стресс;
• перенесенные вирусные, инфекционные заболевания.

Все эти факторы способствуют образованию патологии. Самая распространенная причина появления инсулиннезависимой формы СД — наследственность. Это не говорит о 100% вероятности образования заболевания, но родители такого младенца должны ответственно относиться к ситуации. Подростку следует регулярно проходить обследования.

Симптоматика

Симптомы инсулиннезависимой формы:

• постоянная жажда;
• повышенная утомляемость;
• недержание мочи;
• резкое изменение веса;
• сонливость;
• апатия;
• долго заживающие раны.

У пациента со 2 типом наблюдается повышение массы тела. Однако если ситуация запущена, то потом наблюдается резкое снижение веса. Такая ситуация критическая, требует немедленного врачебного вмешательства.

Диагностика

Методы диагностики инсулиннезависимого СД такие же, как и у инсулинозависимого. Отличительной особенностью является большое количество С-пептида (при СД 1 типа данный показатель будет занижен).

Подростку необходимо пройти обследование у узконаправленных специалистов для выявления пораженности внутренних органов.

Лечение

Лечение инсулиннезависимого диабета у детей медикаментозное. Ежедневно употребляются сахаропонижающие препараты. Кроме этого, обязательно соблюдается диета и ведется активный образ жизни.

Ежедневно определяется уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра. Родителям необходим говорить о важности этих мероприятий, учить проводить их самостоятельно.

Каждый должен ответственно относиться к здоровью своего ребенка. Необходимо вовремя посещать плановые осмотры, сдавать анализы. При выявлении какой-либо необычной симптоматики у подростка родителям необходимо обратиться за консультацией к врачу. Откладывание обследования приводит к пагубным последствиям.

Медицинская профилактика | Детский диабет

Сахарный диабет у детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.

Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.

Формы диабета у детей. Выделяют два основных типа сахарного диабета:

• Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
• Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).

Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.

Особенности развития сахарного диабета у детей

Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.

Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).

Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.

Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.

Факторы риска развития диабета у детей

При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:

• дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
• оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные заболевания
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
• имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
• снижение иммунитета

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:

• жажда
• снижение веса
• чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
• тяжелое течение инфекций
• повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание

Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

 

Лечение сахарного диабета у детей.

Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.

Физические упражнения для детей при сахарном диабете

Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.

Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.

Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.

При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая). Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).

Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день. Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.

Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.

Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.

Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.

Лекарственное лечение диабета у детей.

Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.

Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом. Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.

Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.

Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

 

 

Материал взят с сайта: БУЗ ВО «Череповецкий Городской родильный дом»

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет 1 типа, СД 1 – заболевание номер один в области эндокринных заболеваний у детей.

Сахарным диабетом дети могут заболеть в любом возрасте, начиная с грудного возраста и даже новорожденные, но чаще дети заболевают в младшем школьном возрасте. Последние годы отмечается рост сахарного диабета 1 типа у детей дошкольного возраста. Характеризуется резким повышением уровня сахара в крови. Болезнь протекает остро и без своевременного лечения может перерасти в более тяжёлые прогрессирующие осложнения. Всё это связано с интенсивным ростом детского организма.

Детский сахарный диабет связан частичной или полной недостаточностью инсулина, вследствии повреждения островкового аппарата поджелудочной железы. При своевременном выявлении и начале лечения можно предотвратить грозное осложнение в виде диабетической комы.

Признаки сахарного диабета у детей.

Распознать начало развития сахарного диабета у детей довольно сложно. Родители могут не заметить, если ребёнок особенно в малом возрасте начал много пить, часто мочиться. Это может оказаться первый скрытый период развития диабета. Если у ребенка не было энуреза (ночные непроизвольные мочеиспускания), то он может внезапно появиться.

Сахарный диабет 1типа может возникнуть при взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Если это случается в детском, особенно в раннем возрасте, предшествующий развитию диабета латентный (скрытый) период бывает очень коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг начал много пить и, естественно, много, часто мочиться, в том числе по ночам. У него изменился аппетит — или все время хочет есть, или, наоборот, отказывается от еды. Он быстро теряет вес, становится вялым, сонным. Коварство этого этапа в том, что он не имеет знакомых по обычным детским заболеваниям симптомов — ни температуры, ни кашля, ни сыпи… И пока родители строят догадки, детский организм исчерпывает последние защитные силы, отчаянно борясь с уже разыгравшейся болезнью. И вот появляется тошнота, рвота, боли в животе, нарушается дыхание — скрытый период закончился, состояние резко ухудшается. Если на этой стадии может возникнуть диабетическая кома.

Чем раньше распознать у ребёнка сахарный диабет, тем проще будет восстановление организма на фоне лечения. Когда ребёнок начинает много пить это уже поздний период, и на приёме у эндокринолога после обследования поджелудочной железу результаты покажут ухудшение в её работе и, следовательно, снижение выработки инсулина. На данном этапе уберечь от диабета не получится, но можно существенно снизить его влияние на состояние здоровья и траты на него сил организма ребёнка, которые ему необходимы на рост и развитие.

Факторы риска развития сахарного диабета у детей:

Особенности развития сахарного диабета у детей

В общем виде сахарный диабет у детей развивается, так же как и у взрослых. Самая важная функция поджелудочной железы – выработка инсулина — окончательно сформируется к пяти годам жизни ребёнка. У детей все обменные процессы протекают быстрее, чем у взрослых. И, конечно же, усвоение сахара (углеводный обмен) не исключение. Организму ребёнка в сутки требуется около 10 гр. углеводов на 1 кг. веса. По этой причине дети так особенно любят сладкое – это просто естественная потребность растущего организма. Так что вопреки всеобщему убеждению, повышенное употребление сладкого в детском возрасте не приведёт к сахарному диабету. Ещё не до конца сформированная нервная система ребёнка, может давать сбои, и влиять на уровень сахара в крови, поэтому особенно бережно следует оберегать детей от нервных стрессов и потрясений.

Группы риска формируются из числа детей, для которых вероятность заболеть диабетом выше, чем у их сверстников. Определяют это по ряду факторов:

• диабетики есть среди родных ребенка;

• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг;

• у него имеются уже другие нарушения обмена веществ;

• снижен по той или иной причине иммунитет.

Но для таких детей очень важно не столько создать “тепличные” условия, сколько тренировать защитные силы организма, обеспечить полноценное, сбалансированное питание с достаточной дозой витаминов, но без избытка сладкого, рациональный образ жизни. Вовсе не обязательно, что дети, для которых характерны перечисленные выше признаки (все, или часть из них), заболеют диабетом. Но у них к этому недугу существует предрасположенность, которая может реализоваться под воздействием тех или иных внешних факторов. Чаще всего такими провоцирующими факторами становятся перенесенное инфекционное заболевание.

Поэтому, если вы заметили у своего ребенка начальные симптомы сахарного диабета, можно амбулаторно определить у него уровень глюкозы крови.

При выявлении повышенного уровня глюкозы крови необходимо обратиться к эндокринологу!

ГБУЗ КО ЮРБ | Сахарный диабет у детей и подростков

Юношеский диабет является первоначальной формой сахарного диабета, также известного, как  инсулинозависимый диабет. Эта форма заболевания начинается с детства, именно поэтому и носит название юношеского диабета. Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой при повышенном уровне сахара в крови. Сахар (глюкоза) это большая молекула, которая должна проникнуть в клетку для утилизации, но ей необходимо помочь для этого. Тут и появляется и инсулин, который и помогает глюкозе с большей лёгкостью проникнуть в клетки организма и насытить их глюкозой, для её дальнейшей переработки в энергию. Без инсулина, или при его недостаточном количестве, глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в кровотоке. Это может привести к дисфункции организма, и дальнейшим осложнениям со здоровьем, несущим угрозу для больного диабетом.

Существует три основных симптома,  благодаря которым можно выявить в организме наличие диабета. В первую очередь, это полидипсия, то есть сильная жажда, которая приводит к потреблению большого количества жидкости, а это серьёзная нагрузка для почек. Вторым по значимости симптомом является полиурия, или учащённое мочеиспускание, особенно в ночное время суток, от четырёх до пяти раз за ночь, что мешает нормальному сну и отдыху организма. Третьим основным симптомом является полифагия, чрезмерный голод, но при этом, человек потребляет большое количество пищи, но испытывает потерю веса и нехватку энергии. Другими симптомами диабета являются  усталость, тошнота, рвота, слабость и проблемы со зрением, такие, как размытость и даже катаракта.

По сей день так и не найдено стопроцентно действенного способа борьбы с юношеским диабетом. Некоторые исследователи предлагали такой вариант лечения, как пересадка поджелудочной железы пациента, но до сих пор это так и не было осуществлено. Что же можно сделать в немедленном порядке, чтобы снизить опасный для жизни уровень сахара в крови?

Так как данный тип диабета представляет собой нехватку инсулина, ключевое лечение заключается в насыщении организма инсулином искусственным путём,  то есть посредством инъекций. Инъекции вводят внутримышечно, от четырёх до пяти раз в сутки для взрослых, и от двух до трёх раз в сутки для детей. Частота инъекций зависит от уровня энергии и процесса метаболизма в организме человека. Для ребёнка данная процедура является весьма  болезненной, из-за частоты и способа введения инсулина в организм. Но, благодаря техническому прогрессу, сейчас существует возможность безболезненно введения инсулина в организм человека посредством специального насоса. Также, при помощи него можно контролировать уровень сахара в крови и определять дозу инсулина для введения.

Помимо введения инсулина в организм, также необходимо следить за диетой и образом жизни. Врач прописывает пациенту диету, из которой следует исключить определённые продукты, и также тщательно придерживаться её, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Кроме этого, необходимо заниматься регулярными физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения и употребления алкоголя.

Сахарный диабет у ребенка. Ранняя диагностика.

Для того чтобы нашему организму функционировать и выполнять свои задачи, ему необходима энергия. Наиболее легкий способ получения энергии – это расщепление молекулы глюкозы (сахара) на составляющие. При этом образуется большое количество энергии, которая и расходуется для нужд организма. Если происходит нарушение процессов утилизации (переработки) глюкозы в нашем организме,

развивается такое заболевание, как сахарный  диабет. Для того чтобы сахар (глюкоза) в нашем организме поступал внутрь клетки, где и происходит его превращение в энергию, необходим посредник. Таким посредником в нашем организме выступает инсулин, который образуется в специальных клетках поджелудочной железы.  Количество инсулина в нашем организме непостоянно и меняется практически каждую минуту. Процесс поглощения пищи способствует выработке инсулина, а сон замедляет его производство. Так же некоторые лекарства могут подавлять выработку инсулина клетками поджелудочной железы. При попадании глюкозы в организм, ее концентрация в крови вначале резко повышается, что является проявлением нормы, затем начинает продуцироваться инсулин клетками поджелудочной железы, что способствует поглощению глюкозы клетками организма и снижению уровня сахара в крови. Как только количество сахара в крови начинает снижаться и достигает нормы (3,3 – 5,5 ммоль/л) производство инсулина останавливается. Весь этот процесс, в среднем, занимает 2 часа.

Причины сахарного диабета.

1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться, как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией. Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

2. Переедание. Употребление в пищу большого количества легко усваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

3. Избыточный вес. При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

4. Малоактивный образ жизни. Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

5. Частые простудные заболевания. Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекций детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.

 

  Симптомы сахарного диабета у ребенка.

 

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых. Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела. Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения. При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микроангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

6. Повышенная потребность в сладком. Так как клетки органов и тканей стали хуже его усваивать, но требуют своей нормы, трудно переносить большие перерывы между приемами пищи, обостряется чувство голода, возникают характерные “голодные” головные боли, а через 1,5—2 часа после еды появляется ощущение слабости.

7. Слабость и повышенная утомляемость. Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

 

Эти сигналы возможной болезни, как нетрудно заметить, можно встретить у очень многих детей и взрослых — ну какой ребенок не любит сладкого и кого не тянет в сон после сытного обеда?.. Но тем не менее признаки эти должны стать поводом для обращения к эндокринологу, в первую очередь с теми детьми, у которых кто-то из родственников имеет диабет (здесь не важны степень родства и возраст заболевания).

Так же следует поступить родителям, если эти признаки появились у ребенка на фоне некоторых кожных заболеваний — нейродермита, упорного фурункулеза, пиодермии, ихтиоза, а также при пародонтите, ухудшении зрения. Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость.

Анализы на сахарный диабет

Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличии сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет

  

Филиал № 6 ГУЗ «Гомельская центральная

городская детская клиническая поликлиника»

Врач-эндокринолог  Данилюк Н.А.

 

 Портал о сахарном диабете  http://diabet.by/ 

 

Диабет у детей: как с этим жить? Советы немецкого эксперта | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Ребенок испытывает сильную жажду? Часто встает ночью в туалет? Быстро устает на уроках? Эти, на первый взгляд, не такие уж и тревожные признаки могут указывать на опасное заболевание — сахарный диабет. Каждый год 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Как показывает статистика, диабет — сахарная болезнь в просторечии — все чаще поражает детей. В Германии — 32 тысячи пациентов с диабетом в возрасте до 20 лет, из них почти две трети — дети в возрасте до 14 лет. Ежегодно выявляется около 3200 новых случаев (из них 2000 приходится на диабет второго типа). А число детей, заболевших диабетом 1-го типа, увеличивается каждый год примерно на 3,5 процента в год, говорит в интервью DW врач-эндокринолог и диабетолог Томас Капеллен (Thomas Kapellen) из университетской клиники Лейпцига. «Актуальная статистика вызывает тревогу особенно потому, что с каждым годом растет число детей, заболевших диабетом именно первого типа», — подчеркивает эксперт. Педиатры в Германии, да и во всей Европе обеспокоены: им все чаще приходится иметь дело с этим хроническим заболеванием на практике. 

Мифы о сахарном диабете

Самое распространенное заблуждение: сахарный диабет возникает у детей исключительно из-за неправильного рациона питания. «Не надо себя упрекать, — говорит немецкий врач. — Это первое, что мы пытаемся объяснить родителям. Мы стараемся избавить их от чувства вины и развеять стереотипы. Это аутоиммунное заболевание, если точнее — сбой в иммунной системе, который приводит к сокращению бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин». Однозначного ответа на вопрос, почему это происходит, у ученых во всем мире пока нет. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к сахарному диабету, но при этом большинство из них никогда не болеют им.

«Значит, — подчеркивает специалист из Лейпцига, — должны быть внешние факторы. И здесь ученые подразумевают не только загрязнение окружающей среды, но и распространение вирусных заболеваний, участившуюся практику кесаревого сечения». Впрочем, о причинах можно только догадываться, как и о том, например, почему на севере Европы диабет первого типа чаще встречается, чем на юге, а на западе детей, заболевших диабетом, больше, чем на востоке.

Инсулиновая помпа

Другое, не менее распространенное заблуждение: ребенку, заболевшему диабетом 1-го типа, нельзя есть сладкое. «25 лет назад, когда я только начинал заниматься детской диабетологией, мы действительно работали со строгой диетой. Но сегодня мы подбираем индивидуальную терапию, которая учитывает образ жизни ребенка», — объясняет эксперт. Ребенку с диабетом 1-го типа больше не запрещают есть торт на дне рождении и пить сладкие газированные напитки. Разумеется, это требует корректировки терапии, чтобы организм получил нужное количество инсулина.

Заблуждением является и то, что диабета можно избежать, принимая превентивные меры, то есть придерживаться здорового образа жизни и питания. Такое утверждение справедливо, только если речь идет о диабете второго типа. «Диабет первого типа — это судьбоносное заболевание, — комментирует Томас Капеллен. — Иммунная система делает то, что она не должна была бы делать. Родители, как правило, быстро понимают, что это на всю жизнь. Дети осознают не сразу. Им сложно принять этот факт».

Жить с  диабетом

Немецкое общество диабета (Deutsche Diabetes Gesellschaft) помогает семьям, столкнувшимся с этим диагнозам. «Никто не виноват в том, что у тебя диабет. Он возникает просто так. Диабет не имеет никакого отношения к тому, кто сколько ел сладкого», — объясняют эксперты маленьким пациентам. В доступной форме и на понятном языке детей и подростков готовят к разным ситуациям, — будь то поход вместе с классом или занятия спортом в школе. С первого дня после постановки диагноза врачи просят и учат детей и родителей говорить об этой болезни открыто.

Первое, что сделал учитель гимназии 13-летней Анны, которой недавно поставили диагноз «диабет 1-го типа»: он провел урок о диабете и рассказал ее одноклассникам об этом заболевании. Девочке не нужно искать укромного места, чтобы измерить показатели и сделать необходимую инъекцию. Открытость и как можно больше «нормальности», — к этому призывают врачи семью и окружение детей, заболевших сахарной болезнью. Ребенок с диабетом может делать все то же самое, что и его сверстники, только должен контролировать уровень сахара в крови и корректировать его.

Конечно, инсулиновая терапия несет с собой много ограничений. Каждый день нужно вводить инсулин, причинять боль ребенку. Это очень тяжело, в первую очередь, для родителей маленьких пациентов. Но сегодня у них и их родителей есть выбор: шприцы-ручки, помпы — небольшое электронное устройство, которое вводит инсулин по заранее запрограммированным индивидуальным настройкам. Современные технологии облегчают проведение терапии. Так, с инсулиновой помпой отпадает необходимость ежедневных инъекций, так как прибор позволяет проводить интенсивную инсулинотерапию в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчетом количества углеводов.

Без паники

При выборе будущей профессии врачи обращают внимание на то, что с точки зрения закона человеку с инсулиновой терапией при наличии большого риска возникновения недостатка инсулина не разрешается приступать к службе с оружием и деятельности, которая может повлечь нанесение ущерба третьим лицам. Конкретно: нельзя стать пилотом, водителем автобуса, машинистом поезда, полицейским, военным. Однако, как подчеркивают в Немецком обществе диабета, сейчас многое меняется. Раньше, например, не разрешалось даже водить грузовики. Теперь это ограничение снято, а значит — профессия дальнобойщика стала доступной для диабетиков. 

Сахарный диабет вылечить невозможно, но можно научиться жить с этой болезнью. После того, как ребенку поставили такой диагноз, важно обучить его и вернуть к нормальному образу жизни. Детей постарше учат самим делать уколы инсулина. Конечно, требуется высокий уровень самоконтроля. Пока родители контролируют ситуации, трудности не возникают. Проблемы появляются в переходном возрасте. Голова подростка занята совершенно другими вещами, и он может утратить бдительность.

Однако отвечая на вопрос, как часто диабет приводит к летальному исходу, диабетолог из Лейпцига успокаивает: «В Саксонии очень хорошо разработана база данных и регистрации. За последние 15 лет я могу сказать только о двух смертельных случаях. В первом был слишком поздно установлен диагноз. Во втором молодой человек неадекватно выполнял предписания врачей. То, чего так боятся многие родители, — реальной опасности для жизни в результате диабетической комы — в моей практике еще никогда не было «, — говорит немецкий врач.

Смотрите также:

• Горькие факты о сахаре

  Одно из самых опасных последствий злоупотребления сахаром и продуктами, его содержащими (например конфетами, шоколадом и пирожными), — диабет 2-го типа. Это эндокринное заболевание врачи обычно так и называют: сахарный диабет. Сегодня в мире почти 200 миллионов людей, страдающих диабетом. Больные с тяжелой формой нуждаются в постоянных инъкцих инсулина.

• Горькие факты о сахаре

  Нередко наш мозг реагирует на сахар примерно так же, как на алкоголь и другие вещества, способные вызывать зависимость. Попробуйте несколько дней полностью воздержаться от сладкого! Это, наверняка, будет непросто.

• Горькие факты о сахаре

  Одно из самых распространенных заблуждений, связанных с сахаром: коричневый сахар «здоровее» белого рафинада, более полезен для организма. Увы, это не так. Скажем, в 100 граммах и того, и другого вида сахара — 400 килокалорий, для зубов одинаково вредны и белый, и коричневый. Короче говоря, «оба хуже».

• Горькие факты о сахаре

  Сахар наш организм усваивает в два раза быстрее, а иногда и в пять раз быстрее, чем крахмал, превращая его в жиры. Это значит, что сладостями мы буквально подкармливаем наши жировые клетки. Люди, которые едят много сладкого, нередко страдают от избыточного веса. Кроме того, в жиры наша печень перерабатывает и фруктозу, что может привести к сахарному диабету.

• Горькие факты о сахаре

  У любителей сладкого кожа стареет быстрее. Чрезмерное употребление сахара вызывает реакцию организма, которую называют гликированием. Это «засахаривание» кожных тканей. Молекулы сахара приклеиваются к коллагеновым волокнам, которые теряют при этом естественную эластичность и способность выводить шлаки и яды из организма, что ведет к ускорению процесса старения клеток.

• Горькие факты о сахаре

  Многочисленные исследования немецких ученых подтверждают, что излишнее употребление сахара повышает и риск заболевания болезнью Альцгеймера. Высокие показатели содержания сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом могут стать виновниками и нейродегенеративных заболеваний.

• Горькие факты о сахаре

  Любители сладкого склонны быстрее впадать в агрессию. Известно, что симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков усиливаются от употребления сахара. Они становятся беспокойными, менее концентрированными и на любые мелочи реагируют более агрессивно.

• Горькие факты о сахаре

  Здоровая микрофлора кишечника защищает желудочно-кишечный тракт от влияния вредоносных бактерий и оказывает всяческую поддержку пищеварительному процессу. Чем больше сахара попадает в кишечник, тем легче непрошенные «гости» могут в нем размножаться. Грибки и паразиты обожают сахар! Особенно сandida albicans имеет обыкновение досаждать нам, провоцируя пресловутое «расстройство желудка».

• Горькие факты о сахаре

  Излишний сахар отягощает работу иммунной системы, отвечающей за борьбу с возбудителями различных заболеваний. Вскоре после излишней порции сладкого наш иммунитет функционирует на 40 процентов слабее, и мы рискуем «поймать» какое-нибудь воспаление. Ведь сахар поглощает и столь необходимый нам витамин С.

  Автор: Инга Ваннер

 

Профилактика сахарного диабета у детей

Говоря о сахарном диабете, важно помнить, что данное заболевание обмена веществ широко распространено не только среди взрослых, но и среди детского населения. Детская эндокринология давно заняла существенную нишу, однако до сих пор не все родители знают с какими вопросами по здоровью своего ребенка стоит обращаться именно к детскому эндокринологу.
Почему возникает данное заболевание, какие симптомы могут указывать на диабет, кто находится в зоне риска, какие меры профилактики важно соблюдать, чтобы поддерживать сахар в крови в норме.
— Что такое сахарный диабет и какое влияние оказывает на детский организм?
— Сахарный диабет – это группа заболеваний различных по своим причинам возникновения, но объединённых одним симптомом – высоким уровнем глюкозы в крови. Именно высокий уровень глюкозы (в обиходе – «сахар крови») является главным «повреждающим» фактором для любого организма, не только детского.
— Можно ли вылечить сахарный диабет?
— Это хроническое заболевание, поэтому говорить об излечении в настоящее время и при данной стадии развитии науки, мы пока не можем.
— Каковы меры профилактики заболеваний эндокринной системы?
— Если мы говорим в целом, обо всех эндокринных заболеваниях, то это скорее поддержание здорового образа жизни, который включает в себя не только разнообразное, полноценное питание, физическую нагрузку и режим дня, но и вакцинацию, снижение уровня стресса, закаливание с целью снижения количества инфекций. Для детей первого года жизни очень важным элементом профилактики эндокринных заболеваний является грудное вскармливание. Если мы говорим о сахарном диабете 1 типа, который более характерен для детского возраста, то способов первичной профилактики не разработано.
— Какие признаки ухудшения здоровья говорят о том, что родителям нужно обратиться к детскому врачу-эндокринологу и какие анализы необходимо сдать до приема у медицинского специалиста?
— Поводами для обращения к врачу детскому эндокринологу может служить: нарушение росто-весовых показателей, полового развития, задержка психомоторного развития, повышение или снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, частые переломы, переломы при незначительной травме. Отягощенная наследственность по эндокринным заболеваниям у ближайших родственников тоже может служить поводом для посещения эндокринолога.
Если выделить симптомы тревоги и безотлагательного посещения врача, это симптомы диабета: повышенная жажда, частое или обильное мочеиспускание, стремительное снижение веса на фоне сохранного аппетита. При этих симптомах обязательно посещения врача, это может быть и участковый педиатр, который вам назначит необходимое обследование, прежде определение глюкозы крови. При остальных состояниях объем необходимого обследования определяется врачом после осмотра.

— Что влияет на развитие данного заболевания у детей?
— Сахарный диабет 1 типа – заболевание, при котором клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин — погибают. Чаще всего из-за аутоиммунного процесса (когда собственный иммунитет работает не правильно, что способствует разрушению здоровых клеток). Сахарный диабет связан и с рядом генов, которые определяют предрасположенность к развитию диабета, но вот что является «пусковым моментом» для возникновения заболевания – до конца не изучено.
Гораздо реже в детском возрасте встречается сахарный диабет 2 типа – это заболевание, при котором инсулина вырабатывается достаточно, но клетки собственного организма к нему не чувствительны. Диабет 2 типа возникает у людей с избытком массы тела и низкой физической активностью, отягощенной наследственностью. Вот тут мы можем проводить профилактику диабета, изменением образа жизни.
— Всегда ли диабет возникает у людей с избыточной массой тела?
— Конечно, нет. Данный миф связан с большим количеством людей страдающих сахарным диабетом 2 типа, который возникает из-за избыточной массы тела, остальные типы диабета редко сопровождаются ожирением.
— Какие обследования необходимо регулярно проходить, чтобы быть спокойными за эндокринную систему ребенка?

— Специфических обследований не существует, обязательные ежегодные профилактические осмотры – это и есть надежный метод выявления патологии у детей. По приказу Министерства здравоохранения 514н ребенок без жалоб, обязательно должен быть осмотрен врачом детским эндокринологом в 10,15,16,17 лет. Важно своевременное обращение к врачу при наличии жалоб!
— Какой схемы нужно придерживаться, чтобы держать сахар в крови под контролем и как часто необходимо его проверять?
— Лечение сахарного диабета 1 типа – это трудоемкий процесс, который включает в себя ежедневный самоконтроль (измерение уровня глюкозы крови 6-10 раз в сутки и более), расчет дозы инсулина по индивидуальным коэффициентам, планирование питания и физической нагрузки. Необходимо обучение ребенка и семьи всем навыками управления.
— Обязательно ли нужен инсулин при сахарном диабете?
— При сахарном диабете 1 типа без инсулина не обойтись, так как уже на этапе постановки диагноза – 95% клеток, вырабатывающих инсулин, погибли. При сахарном диабете 2 типа, возможна таблетированная сахароснижающая терапия.

— Что такое гипогликемия?
— Гипогликемия – это снижение уровня сахара в крови, одно из критических состояний при сахарном диабете требующее неотложных действий, которое может сопровождаться внезапной потерей сознания. Обычно гипогликемией считают состояние, при котором сахар крови снижается ниже 3,9 ммоль\л.
— Что надо делать, когда вы почувствовали, что у вас низкий уровень сахара в крови?
— Нужно измерить уровень сахара в крови глюкометром (глюкоза крови по глюкометру ≤ 3,9 ммоль/л).
Съесть простых углеводов на 0,3 гр /кг веса, при весе более 50 кг — это 15 грамм углеводов и проверить глюкозу крови через 15 минут.
Если уровень глюкозы крови остаётся ≤ 3,9 ммоль/л, то съесть ещё простых углеводов на 15 гр, или 0,3 гр/кг веса.
Повторять до купирования гипогликемии.
Если возникает потеря сознания, то нужно уложить человека на бок.
Важно не вливать в рот и не вкладывать сладости или сладкие напитки!
Вызвать скорую помощь 03 или 112 и при возможности ввести препарат глюкагон.
— Напутственное слово родителям, чьи дети столкнулись с данными заболеванием.
— Для тех, кто столкнулся с диагнозом впервые: «Не унывайте, вы не одни! Диабет возможно контролировать! Обучайтесь совместно с ребенком управлением заболеванием! Не бойтесь много спрашивать и интересоваться, так как именно вы будете главными экспертами диабета своего ребенка.
И в бесконечной череде инъекций инсулина, измерений глюкозы крови, расчета хлебных единиц, не забывать о главном – о жизни, она состоит не только из диабета, смотрите на своего ребенка как на личность, у которого впереди много важного и интересного!
#нацпроектдемография89

Сахарный диабет 1 типа у детей — Симптомы и причины

Обзор

Диабет 1 типа у детей — это состояние, при котором организм вашего ребенка больше не вырабатывает важный гормон (инсулин). Вашему ребенку необходим инсулин, чтобы выжить, поэтому недостающий инсулин необходимо восполнять с помощью инъекций или инсулиновой помпы. Сахарный диабет 1 типа у детей раньше назывался ювенильным диабетом или инсулинозависимым диабетом.

Диагноз диабета 1 типа у детей может быть сложным, особенно вначале.Внезапно вы и ваш ребенок — в зависимости от его возраста — должны научиться делать инъекции, считать углеводы и контролировать уровень сахара в крови.

Детский диабет 1 типа неизлечимо, но с ним можно справиться. Достижения в области мониторинга уровня сахара в крови и введения инсулина улучшили контроль уровня сахара в крови и улучшили качество жизни детей с диабетом 1 типа.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы диабета 1 типа у детей обычно развиваются быстро и могут включать:

• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание, возможно ночное недержание мочи у приученного к туалету ребенка
• Сильный голод
• Непреднамеренная потеря веса
• Усталость
• Раздражительность или изменения поведения
• Дыхание с фруктовым запахом

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета 1 типа.

Причины

Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Но у большинства людей с диабетом 1 типа иммунная система организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, по ошибке разрушает продуцирующие инсулин (островковые) клетки поджелудочной железы. Генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, играют роль в этом процессе.

После разрушения островковых клеток поджелудочной железы ваш ребенок вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его совсем.Инсулин выполняет важную работу по перемещению сахара (глюкозы) из кровотока в клетки организма. Сахар попадает в кровоток при переваривании пищи.

Без достаточного количества инсулина сахар накапливается в кровотоке вашего ребенка, что может вызвать опасные для жизни осложнения, если его не лечить.

Факторы риска

Факторы риска диабета 1 типа у детей включают:

• Семейная история. Любой человек, один из родителей или братьев и сестер которого страдает диабетом 1 типа, имеет несколько повышенный риск развития этого заболевания.
• Генетика. Определенные гены указывают на повышенный риск диабета 1 типа.
• Гонка. В Соединенных Штатах диабет 1 типа чаще встречается среди белых детей неиспаноязычного происхождения, чем среди детей других рас.
• Определенные вирусы. Воздействие различных вирусов может вызвать аутоиммунное разрушение островковых клеток.

Осложнения

Диабет 1 типа может поражать основные органы вашего тела.Поддержание уровня сахара в крови на нормальном уровне в течение большей части времени может значительно снизить риск многих осложнений.

Осложнения могут включать:

• Болезни сердца и сосудов. Диабет увеличивает риск развития у вашего ребенка таких состояний, как сужение кровеносных сосудов, высокое кровяное давление, сердечные заболевания и инсульт в более позднем возрасте.
• Повреждение нерва. Избыточный сахар может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, питающих нервы вашего ребенка.Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль. Повреждение нервов обычно происходит постепенно в течение длительного периода времени.
• Поражение почек. Диабет может повредить многочисленные крошечные скопления кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы из крови вашего ребенка.
• Повреждение глаз. Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к проблемам со зрением.
• Остеопороз. Диабет может привести к более низкой, чем обычно, минеральной плотности костей, увеличивая риск развития остеопороза у взрослого ребенка.

Профилактика

В настоящее время нет известного способа предотвратить диабет 1 типа, но это очень активная область исследований. Исследователи работают над:

• Профилактика диабета 1 типа у людей с высоким риском заболевания, и недавно было определено по крайней мере одно лекарство, которое может замедлить развитие этого состояния.
• Предотвращение дальнейшего разрушения островковых клеток у людей, которым впервые поставлен диагноз.

Врачи могут обнаружить антитела, связанные с диабетом 1 типа, у детей с высоким риском заболевания.Эти антитела можно обнаружить за месяцы или даже годы до появления первых симптомов диабета 1 типа, но в настоящее время нет известного способа замедлить или предотвратить заболевание при обнаружении антител. Также важно знать, что не у всех с этими антителами развивается диабет 1 типа.

Хотя вы ничего не могли сделать, чтобы предотвратить диабет 1 типа у вашего ребенка, вы можете помочь своему ребенку предотвратить его осложнения с помощью:

• Помогать вашему ребенку максимально контролировать уровень сахара в крови
• Научите ребенка важности здорового питания и регулярной физической активности
• Планирование регулярных посещений врача-диабетолога вашего ребенка и ежегодного осмотра глаз, начинающегося не ранее чем через пять лет после первоначального диагноза диабета или к 10 годам

Янв.30, 2020

Сахарный диабет 2 типа у детей — симптомы и причины

Обзор

Детский диабет 2 типа — это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает сахар (глюкозу). Без лечения заболевание вызывает накопление сахара в крови, что может привести к серьезным долгосрочным последствиям.

Диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. Фактически, это раньше называлось диабетом взрослых. Но диабет 2 типа у детей растет, чему способствует эпидемия ожирения.

Вы можете многое сделать, чтобы помочь контролировать или предотвратить диабет 2 типа у детей. Поощряйте ребенка есть здоровую пищу, много физической активности и поддерживать здоровый вес. Если диеты и физических упражнений недостаточно для контроля диабета 2 типа у детей, могут потребоваться пероральные препараты или лечение инсулином.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Диабет 2 типа у детей может развиваться настолько постепенно, что заметные симптомы отсутствуют.Иногда заболевание диагностируется во время планового осмотра.

Другие дети могут испытать:

• Повышенная жажда и частое мочеиспускание. Избыток сахара, накапливающийся в кровотоке вашего ребенка, вытягивает жидкость из тканей. В результате ваш ребенок может испытывать жажду — пить и мочиться больше, чем обычно.
• Усталость. Недостаток сахара в клетках вашего ребенка может привести к его истощению.
• Расплывчатое зрение. Если у вашего ребенка слишком высокий уровень сахара в крови, жидкость может вытекать из линз глаз вашего ребенка.Ваш ребенок может быть не в состоянии четко сфокусироваться.
• Потемневшие участки кожи. Перед тем, как диабет 2 типа разовьется, определенные участки кожи начинают темнеть. Эти области часто встречаются на шее или в подмышечных впадинах.
• Похудание. Без энергии, которую поставляет сахар, мышечные ткани и жировые запасы просто сокращаются. Однако потеря веса у детей с диабетом 2 типа встречается реже, чем у детей с диабетом 1 типа.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета 2 типа.Недиагностированное заболевание может нанести серьезный ущерб.

Скрининг на диабет рекомендуется детям с избыточным весом или ожирением, у которых началось половое созревание или которым исполнилось 10 лет и которые имеют по крайней мере еще один фактор риска диабета 2 типа. Другие факторы риска включают наличие в семейном анамнезе диабета, принадлежность к небелой расе или наличие признаков инсулинорезистентности, таких как потемневшие участки кожи на шее или подмышках.

Причины

Точная причина диабета 2 типа неизвестна.Но семейный анамнез и генетика, по-видимому, играют важную роль. Малоподвижность и избыток жира, особенно жира вокруг живота, также кажутся важными факторами.

Ясно одно: люди с диабетом 2 типа не могут правильно перерабатывать глюкозу. В результате сахар накапливается в кровотоке вместо того, чтобы выполнять свою обычную работу по питанию клеток, составляющих мышцы и другие ткани.

Большая часть сахара в организме человека поступает с пищей, которую они едят. Когда пища переваривается, сахар попадает в кровоток.Для перемещения сахара из кровотока в клетки организма требуется гормон инсулин.

Инсулин поступает из железы, расположенной за желудком, которая называется поджелудочной железой. Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь после еды.

По мере того, как инсулин циркулирует, он позволяет сахару проникать в клетки, снижая количество сахара в кровотоке. По мере снижения уровня сахара в крови снижается секреция инсулина поджелудочной железой.

Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина.Возникающее в результате накопление сахара в крови может вызвать симптомы высокого уровня сахара в крови.

Факторы риска

Исследователи не до конца понимают, почему у некоторых детей развивается диабет 2 типа, а у других — нет, даже если у них есть схожие факторы риска. Однако очевидно, что определенные факторы увеличивают риск, в том числе:

• Масса. Избыточный вес — серьезный фактор риска развития диабета 2 типа у детей. Чем больше у детей жировой ткани, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся клетки их тела к инсулину.
• Бездействие. Чем менее активен ваш ребенок, тем выше риск диабета 2 типа. Физическая активность помогает вашему ребенку контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает клетки вашего ребенка более чувствительными к инсулину.
• Семейная история. Риск развития диабета 2 типа для детей увеличивается, если у них есть родители или братья или сестры, страдающие этим заболеванием.
• Раса или этническая принадлежность. Хотя непонятно, почему, некоторые люди, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и американцы азиатского происхождения, более склонны к развитию диабета 2 типа.
• Возраст и пол. Многие дети заболевают диабетом 2 типа в раннем подростковом возрасте. Девочки-подростки более склонны к развитию диабета 2 типа, чем мальчики.
• Масса тела при рождении и гестационный диабет. Низкая масса тела при рождении и рождение от матери, у которой во время беременности был гестационный диабет, связаны с более высоким риском развития диабета 2 типа.
• Преждевременные роды. Младенцы, рожденные недоношенными — до 39–42 недель беременности — имеют больший риск развития диабета 2 типа.

Осложнения

Диабет 2 типа может поражать почти все основные органы в организме вашего ребенка, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Долгосрочные осложнения диабета 2 типа развиваются постепенно в течение многих лет. В конце концов, осложнения диабета могут привести к потере трудоспособности или даже к угрозе для жизни.

Осложнения диабета 2 типа включают:

• Высокое давление
• Высокий холестерин
• Болезнь сердца и сосудов
• Ход
• Неалкогольная жировая болезнь печени
• Болезнь почек
• Слепота
• Ампутация

Постоянное поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка, близкого к норме, может значительно снизить риск этих осложнений.

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей. Если у вашего ребенка уже есть диабет 2 типа, изменение образа жизни может снизить потребность в лекарствах и риск осложнений. Поощряйте ребенка:

• Ешьте здоровую пищу. Предлагайте ребенку продукты с низким содержанием жиров и калорий. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию, чтобы не было скуки.
• Больше двигайтесь. Поощряйте ребенка вести активный образ жизни. Запишите своего ребенка в спортивную команду или уроки танцев, или поищите вместе активные занятия.

А еще лучше сделать это семейным делом. Тот же образ жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей, может сделать то же самое и для взрослых. Лучшая диета для ребенка с диабетом — это также лучшая диета для всей семьи.

Авг.26, 2020

Как определить, есть ли у вашего ребенка диабет 1 типа

Каждый родитель знает, что младенцы и маленькие дети много спят и пьют. Но если ваш ребенок внезапно почувствовал большую сонливость или жажду, чем обычно, это может быть симптомом диабета 1 типа.

Раньше его называли ювенильным диабетом, потому что большинство людей, заболевших им, были маленькими детьми. Ваш ребенок мог заболеть диабетом 1 типа в младенчестве или позже, в младенчестве или подростке. Чаще всего он появляется после пяти лет. Но некоторые люди не заболевают до 30 лет.

Знайте симптомы диабета 1 типа, чтобы помочь своему ребенку сохранить здоровье.

Понимание диабета 1 типа

Это не то же самое, что «классический» диабет или диабет 2 типа, который часто связан с ожирением и наблюдается у взрослых (но может возникать и у детей, обычно после 10 лет).

Если у вашего ребенка диабет 1 типа, это означает, что его поджелудочная железа — орган в правом верхнем углу живота — вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его совсем. Это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно возникает, когда защитная система организма атакует и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин.

На что обращать внимание

Симптомы диабета 1 типа у младенцев и детей могут проявиться очень внезапно. Следите за этими признаками у вашего малыша или ребенка:

• Внезапное странное поведение (поведение «пьяное»)
• Дыхание с фруктовым, сладким или винным запахом
• Сильная сонливость или недостаток энергии
• Постоянно, интенсивно жажда
• Кряхтение при дыхании
• Тяжелое дыхание
• Большой аппетит
• Внезапные изменения зрения
• Внезапная потеря веса
• Чаще мочится (у младенцев и малышей может быть больше мокрых подгузников, чем обычно)
• Затруднение дыхания

Когда нужно Позвоните врачу

Диабет 1 типа может вызвать внезапные резкие скачки уровня сахара в крови, которые могут быть опасными.Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы диабета, важно как можно скорее пройти медицинский осмотр, чтобы врач мог сразу же начать лечение.

Врач проведет простой анализ мочи для проверки содержания глюкозы (сахара) в моче и палочкой из пальца для предварительного измерения уровня глюкозы в крови. Более сложный тест, называемый пероральным тестом на толерантность к глюкозе, может точно сказать, диабет ли это 1 типа. Перед этой процедурой вашему ребенку необходимо соблюдать специальную диету.

Продолжение

Если вашему ребенку уже был поставлен диагноз диабета 1 типа, позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих признаков чрезвычайной ситуации с низким уровнем сахара в крови:

Низкий уровень сахара в крови может быть опасным для жизни детей с диабетом 1 типа . Всегда звоните 911 или обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если ваш ребенок когда-либо теряет сознание или страдает припадками.

Диабет у детей и подростков: симптомы и диагностика

Уровень диабета среди молодых людей растет. Раннее выявление и лечение детей и подростков могут улучшить их здоровье и самочувствие на протяжении всей жизни.

В Национальном статистическом отчете по диабету за 2020 год указано, что около 210 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет в США диагностировали диабет.

Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа. Однако частота обоих типов у молодых людей увеличивается.

В 2014–2015 годах врачи диагностировали диабет 1 типа у 18 291 молодого человека в возрасте 10–19 лет и диабет 2 типа примерно у 5 758 молодых людей.

Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что ежегодно заболеваемость диабетом 1 типа увеличивается на 1.8%, а заболеваемость диабетом 2 типа растет на 4,8%.

Молодые люди, у которых развивается диабет, подвергаются более высокому риску проблем со здоровьем на протяжении всей своей жизни.

В этой статье представлен обзор диабета у детей и подростков, включая его симптомы, причины и варианты лечения.

Диабет 1 и 2 типа — разные состояния, но оба они влияют на использование организмом инсулина. Хотя тип 1 чаще встречается у молодых людей, оба типа могут поражать детей и подростков.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа у детей, ранее называвшийся ювенильным диабетом, возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин.

Без инсулина сахар не может перемещаться из крови в клетки, и может возникнуть высокий уровень сахара в крови.

У людей может развиться диабет 1 типа в любом возрасте, от раннего детства до взрослого возраста, но средний возраст постановки диагноза составляет 13 лет. По оценкам, 85% всех диагнозов типа 1 приходится на людей в возрасте до 20 лет.

Лечение включает в себя пожизненное использование инсулина и мониторинг уровня сахара в крови, а также соблюдение диеты и физических упражнений, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа реже встречается у маленьких детей, но он может возникать, когда инсулин не работает должным образом. Без достаточного количества инсулина глюкоза может накапливаться в кровотоке.

Вероятность развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом, но у детей также может развиться диабет.

Заболеваемость диабетом 2 типа растет вместе с ростом детского ожирения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что ожирение затронуло около 18,5% детей и подростков в возрасте 2–19 лет в США в 2015–2016 годах.

Более 75% детей, страдающих диабетом 2 типа, имеют близких родственников, которые страдают им либо в результате генетики, либо из-за общих привычек образа жизни. Наличие родителя или брата или сестры с диабетом 2 типа связано с повышенным риском.

Иногда человеку нужны лекарства.Тем не менее, люди часто могут управлять диабетом 2 типа:

• изменяя диету
• делая больше упражнений
• поддерживая умеренный вес

Симптомы диабета схожи у детей, подростков и взрослых. Некоторые симптомы общие для обоих типов диабета, но есть некоторые различия, которые помогают их различить.

Симптомы диабета 1 типа у детей, как правило, быстро развиваются в течение нескольких недель. Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее.На постановку диагноза могут уйти месяцы или годы.

Сахарный диабет 1 типа

Основные симптомы диабета 1 типа у детей и подростков включают:

• усиление жажды и мочеиспускания
• голод
• потеря веса
• усталость
• раздражительность
• фруктовый запах в дыхании
• нечеткость зрения

Потеря веса является частым симптомом до постановки диагноза. Грибковые инфекции у женщин также могут быть признаком диабета.

Некоторые люди будут страдать диабетическим кетоацидозом (ДКА) на момент постановки диагноза. Это происходит, когда организм начинает сжигать жир для получения энергии из-за нехватки инсулина. Это серьезное заболевание, требующее лечения.

Люди могут получить диагноз до того, как разовьется ДКА, распознав четыре основных симптома диабета 1 типа.

Diabetes UK призывает людей знать о «4 Ts» у детей:

• Туалет: Ребенок может часто пользоваться ванной, у младенцев могут быть более тяжелые подгузники, или ночное недержание мочи может возникать после того, как высохнет. когда-то.
• Жажда: Ребенок может пить больше жидкости, чем обычно, но не может утолить жажду.
• Устал: Ребенок может чувствовать себя более уставшим, чем обычно.
• Разбавитель: Ребенок может худеть.

Видео ниже предоставляет дополнительную информацию о 4 Ts:

Диабет 2 типа

Основные симптомы диабета 2 типа включают:

• частое мочеиспускание, особенно ночью
• повышенная жажда
• усталость
• необъяснимые потеря веса
• зуд вокруг половых органов, возможно, из-за дрожжевой инфекции
• медленное заживление порезов или ран
• помутнение зрения в результате сухости глаз

Еще одним симптомом инсулинорезистентности является появление темных, бархатистых участков кожи , называемый черным акантозом.

Синдром поликистозных яичников — еще одно состояние, часто связанное с инсулинорезистентностью, хотя само по себе оно не является ее признаком.

Родители и опекуны должны показать своего ребенка врачу, если заметят любой из вышеперечисленных симптомов.

Согласно опросу, проведенному в 2012 году компанией Diabetes U.K., только 9% родителей смогли определить четыре основных симптома диабета 1 типа у своих детей. К 2013 году этот показатель увеличился до 14%.

Некоторым детям не ставят диагноз, пока их симптомы не станут серьезными.Такой поздний диагноз может оказаться фатальным.

Не пропустите симптомы

Дети и подростки с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома, но у многих детей будет только один или два. В некоторых случаях они могут вообще не проявлять никаких симптомов.

Если ребенок внезапно почувствует большую жажду, усталость или мочеиспускание чаще, чем обычно, его родители могут не рассматривать диабет как возможность.

Это может также относиться к врачам, поскольку диабет менее распространен среди детей раннего возраста.Они могут приписать симптомы другим, более распространенным заболеваниям. По этой причине они не могут сразу диагностировать диабет.

Важно знать о возможных признаках и симптомах диабета у детей, чтобы как можно скорее получить диагноз и план лечения.

Одним из наиболее серьезных последствий недиагностированного диабета 1 типа является ДКА. В разделах ниже это и другие сложности будут рассмотрены более подробно.

DKA

Если ребенок не получает лечения от диабета 1 типа, у него может развиться ДКА.Диабет 2 типа также может приводить к ДКА, но это бывает редко.

DKA — тяжелое и опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

Если уровень инсулина очень низкий, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир для получения энергии.

Это приводит к образованию химикатов, называемых кетонами, которые могут быть токсичными в больших количествах. Накопление этих химических веществ вызывает ДКА, при котором организм становится кислым.

Ранняя диагностика и эффективное лечение диабета могут предотвратить ДКА, но это не всегда возможно.ДКА чаще встречается у детей с неправильным и, следовательно, отсроченным диагнозом диабета 1 типа.

Одно исследование 2008 года показало, что среди 335 детей в возрасте до 17 лет с впервые возникшим диабетом типа 1 первоначальный диагноз был неправильным более чем в 16% случаев.

Вместо этого они получили следующие диагнозы:

• Инфекция дыхательной системы: 46,3%
• Кандидоз промежности 16,6%
• гастроэнтерит: 16,6%
• Инфекция мочевыводящих путей: 11.1%
• стоматит: 11,1%
• аппендицит: 3,7%

Осложнения диабета 2 типа

Без лечения диабет 2 типа, по-видимому, прогрессирует быстрее у молодых людей, чем у взрослых.

Кажется, что молодые люди также имеют более высокий риск развития осложнений, таких как заболевания почек и глаз, в более раннем возрасте.

Существует также более высокий риск высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, что увеличивает риск заболевания кровеносных сосудов.

Диабет 2 типа у детей часто возникает на фоне ожирения, которое может способствовать повышению этих рисков.Ожирение влияет на способность организма использовать инсулин, что приводит к аномальному уровню сахара в крови.

В связи с этим решающее значение имеют раннее выявление диабета 2 типа и внимание к борьбе с избыточным весом и ожирением у молодых людей.

Это может включать поощрение детей придерживаться здоровой диеты и много заниматься спортом.

Любой ребенок с признаками или симптомами диабета должен обратиться к врачу для обследования. Это может быть анализ мочи для поиска сахара в моче или анализ крови из пальца для проверки уровня глюкозы у ребенка.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта рекомендует проверять детей на диабет, если они:

• имеют сильную семейную историю диабета 2 типа
• имеют ожирение
• имеют чернокожее или азиатское происхождение
• имеют доказательства инсулинорезистентности , например, черный акантоз

Результаты для детей с диабетом 1 или 2 типа значительно улучшаются при раннем выявлении.

В настоящее время невозможно предотвратить диабет 1 типа, но диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить.

Следующие шаги могут помочь предотвратить диабет 2 типа в детстве:

• Поддерживать умеренный вес: Избыточный вес увеличивает риск развития диабета 2 типа, так как увеличивает вероятность инсулинорезистентности.
• Оставайтесь активными: Сохранение физической активности снижает инсулинорезистентность и помогает контролировать кровяное давление.
• Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков: Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием сахара может привести к увеличению веса и проблемам с функцией инсулина.Соблюдение сбалансированной, богатой питательными веществами диеты — с большим количеством витаминов, клетчатки и нежирных белков — снизит риск диабета 2 типа.

Уровень диабета в детском и подростковом возрасте растет. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа, но частота обоих возрастает.

В большинстве случаев люди могут справиться с симптомами диабета 1 и 2 типа с помощью здоровой диеты, регулярных физических упражнений и лекарств.

Когда они хорошо контролируют свое состояние, люди с диабетом могут жить полноценной и здоровой жизнью.

Q:

У моего ребенка был диабет 1 типа. Смогут ли они присоединиться к тем же занятиям, что и другие дети?

A:

Обнаружение того, что у вашего ребенка диабет 1 типа, может быть пугающим и тревожным временем. Однако дети с диабетом 1 типа могут участвовать в большинстве тех же занятий, что и их сверстники, хотя им потребуется ваша помощь и помощь всех их воспитателей, чтобы делать это безопасно.

Бригада по лечению диабета вашего ребенка может помочь вам и вашему ребенку научиться соблюдать диету и принимать лекарства в различных ситуациях, например, во время вечеринок или во время тренировок.

Также стоит посетить диабетические лагеря для детей с диабетом и их семей. Это отличный способ для детей узнать, что они могут делать, и познакомиться с другими людьми, страдающими диабетом.

Доктор Карен Гилл Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Детский диабет: признаки, на которые следует обратить внимание для

Что такое диабет?

Диабет — это состояние, при котором в организме повышается уровень глюкозы в крови.Обычно пища, которую мы едим, превращается в глюкозу или сахар, которые наш организм использует в качестве энергии. Для этого наша поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который помогает этому сахару проникать в наши клетки. Когда человек страдает диабетом, его организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может использовать его должным образом, что вызывает накопление сахара в крови.

Диабет подразделяется на две категории: тип 1 и тип 2. При диабете 1 типа ваша поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Когда у вас диабет 2 типа, ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но иногда его недостаточно или он не использует его должным образом.У детей чаще диагностируется диабет 1 типа, часто называемый ювенильным диабетом.

«Диабет у детей вызывает множество симптомов, таких как более сильная жажда, чем обычно, или более частое мочеиспускание», — говорит доктор Муштак Годил, детский эндокринолог в Geisinger.

«Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите с педиатром вашего ребенка. Если у вашего ребенка диабет, ваш педиатр может помочь вам диагностировать его или ее состояние ».

Какие симптомы диабета у детей?

Симптомы диабета могут быть незаметными, но знание того, что искать, облегчает их выявление.

Эти симптомы включают:

• Сильная жажда
• Чаще мочеиспускание
• Усталость или слабость
• Непреднамеренная потеря веса
• Медленно заживающие раны

Если не диагностировать своевременно, эти симптомы могут прогрессировать до:

• Обезвоживание, несмотря на питье
• Тошнота или рвота
• Расплывчатое зрение
• Перепады настроения

Диабет типа 1 и типа 2 имеет много общих симптомов.

«Поскольку симптомы подросткового диабета проявляются быстро, важно обращать внимание, когда ваш ребенок плохо себя чувствует, и искать закономерности», — говорит доктор Годил.

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, это не означает, что он болен диабетом автоматически. Начните с посещения педиатра, чтобы обсудить симптомы. В зависимости от ситуации вашему ребенку может потребоваться посещение детского эндокринолога для дополнительного обследования, чтобы исключить возможность диабета.

Как диагностируется диабет?

Врач вашего ребенка назначит простые анализы крови — на глюкозу в крови и гликозилированный гемоглобин (или гемоглобин A1c) — для проверки повышенного уровня сахара в крови, который может выявить диабет.Кроме того, педиатр вашего ребенка может назначить анализы мочи на наличие глюкозы и кетонов (то, что ваша печень производит, когда в вашем организме недостаточно инсулина).

При диагностировании диабета врач вашего ребенка подтвердит тип — 1 или 2 — в большинстве случаев, чтобы выбрать правильное лечение.

Профилактика диабета

Хотя диабет 1 типа предотвратить невозможно, хорошей новостью является то, что с ним можно хорошо справиться. Дети подвержены риску развития диабета 2 типа, если у них избыточный вес, и особенно если у них есть родственник, страдающий этим заболеванием.Если ваш ребенок подвержен риску развития диабета 2 типа, вы можете предпринять меры, чтобы снизить его риск, в том числе:

• Кормить их здоровой пищей, богатой цельнозерновыми, овощами и нежирным мясом. Ограничьте количество потребляемых калорий, сладких напитков, сладостей и жареной пищи, поощряя их делать лучший выбор еды. Выполнение этого вместе всей семьей может способствовать здоровым изменениям, которые принесут пользу всем вам.
• Поощрение к большей активности. Будь то совместная прогулка после ужина или просто работа в повседневной жизни (например, подъем по лестнице вместо лифта), это еще одна вещь, в которую вы можете вовлечь всю семью.
• Уменьшение экранного времени. Это означает выключение телевизора, выключение компьютера или отключение планшетов в пользу большей физической активности.

У моего ребенка диабет — что теперь?

Начните с самообразования. «Задавать вопросы — лучший способ узнать о состоянии вашего ребенка», — советует доктор Годил. «Это помогает нам объяснить, что происходит, позволяет узнать, чего ожидать и как управлять своим состоянием. Это также помогает нам решить ваши проблемы.”

Медицинская бригада вашего ребенка обучит вас повседневному ведению его или ее диабета. Они также могут помочь вам понять, как поддерживать стабильный уровень сахара в крови, посоветовать изменения в питании и порекомендовать ежедневную физическую активность.

Мы понимаем, что диагноз диабета может повлиять на всю вашу семью, и мы здесь, чтобы поддержать вас. Потому что нет никого важнее твоего ребенка.

Следующие шаги:

Узнайте о педиатрической помощи в Geisinger
Найдите ближайшего к вам педиатра

Детский диабет — HealthyChildren.org

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое вызывает проблемы со способностью организма превращать пищу, особенно сахар (углеводы), в топливо для организма. Высокий уровень глюкозы в крови из-за неправильного лечения диабета может привести к повреждению сердца, кровеносных сосудов, почек, глаз и нервной системы в течение многих лет.

Формы диабета

Две наиболее распространенные формы диабета называются диабетом 1-го и 2-го типа. Обе формы могут возникать в любом возрасте, но у детей чаще диагностируется диабет 1 типа.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не производит достаточного количества гормона, называемого инсулином. Это мешает организму использовать сахар, который затем накапливается в кровотоке. Эти сахара (также называемые глюкозой), которые не могут быть использованы организмом, выводятся из организма с мочой и забирают с собой воду.

Хотя диабет 1 типа может начаться в любом возрасте, бывают периоды пика примерно в возрасте от 5 до 6 лет, а затем снова в возрасте от 11 до 13 лет.Часто первым признаком является учащенное мочеиспускание ребенка, особенно ночью, и может стать причиной того, что ребенок, приученный к горшку, начнет снова ночное недержание мочи. Есть и другие ключевые симптомы, например, сильная жажда и усталость, потеря веса и повышенный аппетит.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа когда-то назывался диабетом «взрослого», потому что дети практически никогда им не заболевали. Однако с ростом уровня детского ожирения, Эта форма заболевания диагностируется у все большего числа детей, некоторым из которых всего 10 лет.Помимо проблем с весом, к другим факторам риска развития диабета 2 типа у детей относятся наличие члена семьи с этим заболеванием, рождение от матери с диабетом во время беременности (гестационный диабет) или другие медицинские проблемы, которые влияют на то, как организм справляется с этой болезнью. инсулин.

Симптомы подобны диабету 1 типа и могут проявляться постепенно. Также часто встречаются потемневшие участки кожи, особенно вокруг шеи или подмышек.

Контроль и лечение диабета

Хотя диабет неизлечим, дети с этим заболеванием могут вести нормальный образ жизни, если его держать под контролем.Управление заболеванием сосредоточено на мониторинге уровня сахара в крови, лечении, таком как инсулиновая терапия, в виде нескольких инъекций в день или через инсулиновую помпу, а также поддержании здорового питания. Поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы снижает важность и снижает риск долгосрочных проблем со здоровьем, связанных с плохим контролем диабета. Помимо здоровой диеты, хотя бы тридцать минут физических упражнений в день могут помочь детям справиться с болезнью.

Что могут делать родители детей с диабетом

По мере того, как ваш ребенок становится более независимым, вы можете помочь ему научиться брать на себя большую ответственность за свой диабет.Дети старше 7 лет обычно обладают мелкой моторикой, чтобы начать делать себе инъекции инсулина под присмотром взрослых. Они также могут проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, используя простые химически обработанные тест-полоски и измеритель уровня сахара в крови.

Тем не менее, эти действия по уходу за собой требуют вашего наблюдения, чтобы убедиться, что их диабет находится под контролем в соответствии с рекомендациями вашего врача.

• Если ваш ребенок принимает слишком много инсулина: его уровень сахара в крови может стать слишком низким (гипогликемия).Это может привести к дрожанию, учащенному сердцебиению, тошноте, утомляемости, слабости и даже потере сознания.

• Если ваш ребенок принимает слишком мало инсулина: основные симптомы диабета (потеря веса, учащенное мочеиспускание, жажда и аппетит) могут вернуться.

Выработка у ребенка хороших привычек ведения диабета в молодом возрасте может существенно повлиять на его привычки к ведению диабета по мере взросления. Во многих сообществах также есть активные родительские группы, которые разделяют и обсуждают общие проблемы.Обратитесь к врачу за рекомендацией.

Запомнить

Обычный осмотры особенно важны для выявления и лечения диабета у детей как можно раньше. Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Каковы симптомы диабета 1 типа?

С Иланой Гальперин, MD и Еленой Христофидес, MD

Диабет 1 типа — постоянное заболевание. Это означает, что вам, вероятно, придется иметь дело с симптомами хотя бы несколько раз в жизни, независимо от того, насколько тщательно вы следите за уровнем сахара в крови. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

Что такое диабет 1 типа?

Диабет 1 типа, иногда называемый ювенильным диабетом, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором ваша поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин.Это может быть вызвано вирусом, таким как простуда или грипп, и есть доказательства того, что он также имеет генетический компонент.

После вирусной инфекции ваше тело может иногда работать со сбоями и реагировать, атакуя собственные клетки. Этот процесс известен как аутоиммунный ответ. При диабете 1 типа иммунная система вашего организма специально атакует клетки поджелудочной железы, называемые бета-клетками, которые производят гормон инсулин. В этом случае поврежденные бета-клетки означают, что ваше тело либо перестает вырабатывать достаточно инсулина, либо вообще не может вырабатывать инсулин.

Что вызывает симптомы диабета 1 типа?

Все симптомы диабета 1 типа вызваны недостатком инсулина. Видите ли, инсулин обычно действует как привратник: он берет глюкозу, которую ваше тело превращает из углеводов в пище, и открывает ваши клетки, чтобы проникнуть в них. Попав внутрь, глюкоза может использоваться вашими клетками в качестве топлива.

Если инсулина недостаточно, чтобы открыть ворота и впустить глюкозу, она блокируется для ваших клеток и остается в кровотоке, вызывая повышение уровня сахара в крови.

Когда вы впервые заболеете диабетом 1 типа, в ваших клетках может оставаться остаточный инсулин. Вот почему уровни глюкозы иногда могут колебаться достаточно близко к норме, чтобы оставаться незамеченными до тех пор, пока первоначальный запас глюкозы не будет исчерпан.

Со временем, по мере того как инсулин в вашем организме истощается, а новые запасы, заменяющие его, не производятся, симптомы начинают появляться и усиливаться. Когда вы достигнете точки, когда в вашем кровотоке не будет инсулина и накопится слишком много глюкозы, симптомы диабета 1 типа развиваются быстро, и с ними нужно немедленно бороться.

Важно отметить, что небольшое количество глюкозы в нашей крови — это нормально, — говорит Илана Гальперин, доктор медицины и доцент медицины Университета Торонто. «Уровень сахара в крови начинает расти, когда мы потребляем углеводы после еды, а затем, когда инсулин перемещает глюкозу в наши клетки, уровень сахара в крови снова падает».

Чтобы отличить временное повышение уровня сахара в крови от хронического повышенного уровня сахара в крови, который указывает на диабет 1 типа, врачи смотрят на уровень гликированного гемоглобина человека, или A1C.A1C — это показатель среднего уровня глюкозы в кровотоке человека за последние 90 дней, при нормальных уровнях от 5 до 5,5 процентов. Все, что выше, указывает на диабет, особенно при наличии симптомов.

Когда люди впервые испытывают симптомы диабета 1 типа?

Большинство людей с СД1 впервые испытывают симптомы в детстве, как правило, в возрасте от 4 до 14 лет. Однако у небольшого числа людей симптомы развиваются в младенчестве или раннем детстве.

Еще меньшая группа людей с диабетом 1 типа будет диагностирована у взрослых после 20 лет. У взрослых диабет 1 типа развивается медленнее, поэтому они могут испытывать легкие симптомы в течение более длительного периода времени до постановки диагноза, чем дети. обычно делают.

Симптомы диабета 1 типа у детей похожи на симптомы у детей ясельного и младшего возраста, с некоторыми заметными различиями. Перепады настроения и раздражительность, например, могут затронуть любого, кто страдает СД1, но этот общий симптом может быть ошибочно принят за обычную истерику у довербальных детей ясельного возраста или за колики у младенцев.

Симптомы диабета 1 типа у младенцев и детей ясельного возраста включают потерю веса и задержку роста — состояние, известное как задержка развития, — которое редко встречается у взрослых. Неспособность к развитию может быть единственным заметным симптомом СД1 у младенца или малыша, так как дети старшего возраста могут указывать родителям на такие симптомы, как учащенное мочеиспускание или нечеткое зрение.

«Мы должны отметить одну важную вещь: диабет 1 типа часто ассоциируется с детьми, но случается и со взрослыми», — сказал доктор.- говорит Христофидес. Симптомы диабета 1 типа с началом у взрослых или с поздним началом выглядят немного по-разному, и в результате их труднее распознать и диагностировать.

«У взрослых обычно нет необъяснимой потери веса, но они, как правило, испытывают усталость, нечеткое зрение, головные боли, учащенное мочеиспускание, потерю аппетита и медленно прогрессирующую гипергликемию», — говорит доктор Кристофидес. Симптомы СД1 быстрее развиваются и более остры у детей, потому что, в отличие от взрослых, это, как правило, единственная иммунная проблема, которая у них была в этом возрасте.

Каковы симптомы диабета 1 типа?

Симптомы диабета 1 типа (СД1) могут различаться в зависимости от вашего возраста и наличия других заболеваний. Тем не менее, вот симптомы, которые большинство людей с диабетом 1 типа испытывают до лечения:

• Усталость . Постоянное и непреодолимое чувство усталости, также известное как утомляемость, является классическим признаком диабета 1 типа. Когда глюкоза застревает в кровотоке, клетки не могут использовать ее для питания мышц и органов.Чтобы компенсировать это, наступает усталость. Это преднамеренная адаптивная реакция вашего организма, направленная на сохранение уже имеющейся глюкозы.
• Повышенная или неутолимая жажда . Когда в крови слишком много глюкозы, ваше тело пытается компенсировать это, вырабатывая мочу, вытягивая жидкость из вашего тела, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Чем больше вы мочитесь, тем меньше жидкости в вашем теле, а значит, вы быстро обезвоживаетесь. Жажда — это способ вашего тела компенсировать потерю жидкости.
• Головные боли . Головные боли — еще одно последствие обезвоживания — то, что обычно случается с высоким уровнем сахара в крови, когда ваше тело пытается избавиться от воды, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Когда ваше тело обезвожено, уровень в крови падает, что затрудняет доступ крови и кислорода к мозгу. Эта цепная реакция приводит к головным болям.
• Частое мочеиспускание . В норме почки могут помочь усвоить избыток глюкозы из кровотока.Но слишком много глюкозы означает, что они не смогут ее усвоить. Чтобы помочь вывести глюкозу, ваши почки производят больше мочи, что, как вы уже догадались, заставляет вас чаще мочиться. Дополнительное питье воды из-за повышенной жажды — еще один распространенный симптом — заставляет вас еще больше ходить в туалет и продлевает цикл.
• Боль в животе . Когда ваше тело больше не может сжигать глюкозу в качестве топлива, оно начинает сжигать жир — процесс, известный как кетоз. Сжигание жира производит кетоны, химические вещества, которые можно измерить в крови или моче.Кетоны присутствуют, когда человек соблюдает низкоуглеводную диету или постился. Низкое количество кетонов в организме — также известное как состояние кетоза — по своей сути не опасно. Но слишком много кетонов приводит к закислению крови и опасному для жизни осложнению, называемому диабетическим кетоацидозом. Боль в животе, особенно если она сильная и ощущается в сочетании с любым из этих других симптомов, является одним из контрольных признаков диабетического кетоацидоза.
• Тошнота и рвота .Тошнота и рвота — два дополнительных признака диабетического кетоацидоза, состояния, при котором в кровотоке накапливается слишком много кетонов и изменяется кислотность крови. Хотя это бывает очень редко, если кислотность вашей крови становится достаточно высокой, диабетический кетоацидоз может привести к коме, отказу органов и даже смерти. Вот почему так важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью и попасть в больницу. Большинство людей с диабетом 1 типа фактически впервые диагностируются, когда они поступают в отделение неотложной помощи с диабетическим кетоацидозом в детстве, и серьезные осложнения можно полностью предотвратить, если вы и ваши близкие научитесь распознавать признаки и относиться к ним серьезно.
• Размытое зрение . «Поскольку уровень сахара в крови со временем повышается, он вызывает накопление большего количества жидкости за хрусталиком глаза», — говорит специалист по диабету Елена Кристофидес, доктор медицины. Когда это происходит, хрусталик набухает и меняет форму, что приводит к размытому зрению, которое может занять несколько недель, даже после того, как уровень глюкозы вернется в норму. «Если вы получаете корректирующие линзы, а они не улучшают ваше зрение, это еще один признак диабета», — говорит она. Когда уровень сахара в крови высок в течение нескольких лет, глюкоза в кровотоке может фактически повредить кровеносные сосуды сетчатки, вызывая необратимые повреждения, известные как диабетическая ретинопатия и DME.Д-р Христофидес объясняет, что это чаще всего происходит у взрослых, потому что диабет 1 типа возникает реже и медленнее, и поэтому вероятность его возникновения не заметна, пока он не прогрессирует. У детей уровень сахара в крови повышается слишком быстро, чтобы изменения зрения произошли до постановки диагноза и лечения.
• Незаживающие раны . Высокий уровень глюкозы может вызвать множество кожных проблем, включая сухость кожи из-за недостатка влаги, медленно заживающие порезы и царапины или хронические инфекции. «Высокий уровень сахара в крови ухудшает функцию ваших клеток по правильному заживлению ран», — говорит д-р.Гальперин, потому что у клеток нет глюкозы, с помощью которой они могли бы питаться. При диабете 1 типа не только сложнее вылечиться, но и легче получить травму. «Сахар в крови может повлиять на нервы таким образом, что вы снизите чувствительность и можете не почувствовать рану, когда она есть», — говорит доктор Гальперин. «Если пациент наступает на что-то и не чувствует этого, это может быть там в течение недели. Такие раны с гораздо большей вероятностью могут быть инфицированы, а также медленнее заживают ».
• Дрожжевые инфекции .По словам доктора Кристофидеса, дрожжевые инфекции могут быть обычным явлением у взрослых и детей с диабетом 1 типа. Это потому, что ваше тело пытается избавиться от излишка сахара в крови через пот и мочу. Избыток сахара на коже и в моче позволяет дрожжам расти и превращаться в инфекцию в таких скрытых местах, как подмышки, рот (молочница), грудь и интимные области.

В чем разница между признаками и симптомами диабета 1 типа?

Симптомы диабета 1 типа испытывает человек, страдающий диабетом, но признаки диабета 1 типа также могут быть замечены друзьями и семьей, даже если человек, у которого есть симптомы, может их не замечать или может быть не в состоянии общаться, потому что они находятся в муки диабетического кетоацидоза.Общие признаки СД1, на которые следует обратить внимание, включают:

• Похудание, несмотря на то, что ел больше
• Изменения (или потеря) менструации
• Учащенное сердцебиение
• Пониженное артериальное давление (ниже 90/60)
• Низкая температура тела (ниже 97 градусов по Фаренгейту)
• В трезвом виде ведет себя или выглядит «пьяным», что является признаком диабетического кетоацидоза
• Фруктовое дыхание или запах жидкости для снятия лака (да, они оба содержат ацетон), что является еще одним признаком кетоза
• Хронические кожные инфекции

Какие тяжелые осложнения диабета 1 типа?

Повреждение нерва .Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени может привести к сгущению крови. Когда это происходит, крови труднее перемещаться по кровеносным сосудам и ограничивается количество кислорода и питательных веществ, которые могут поступать в ваши нервы. Если не лечить, это может привести к осложнению, которое называется невропатией или повреждением нервов. В свою очередь, повреждение нервов может привести к необратимой потере чувствительности определенных участков тела. Чаще всего поражаются руки и ноги.

Повреждение почек .Загустевшая кровь труднее перемещается по телу и может повредить нежные сосуды внутри почек. Со временем кровеносные сосуды в почках могут сужаться и закупориваться, что ограничивает их функцию. Поскольку высокий уровень сахара в крови также может повредить нервы, люди с диабетом 1 типа могут не чувствовать нервные сигналы, когда их мочевой пузырь наполнен. Переполненный мочевой пузырь оказывает давление на почки и может еще больше повредить их.

Помните, что все эти симптомы и осложнения можно предотвратить, если вы поработаете со своим эндокринологом над планом и системой контроля уровня сахара в крови, которые подходят вам. Каждый симптом из этого списка можно полностью остановить до того, как он начнет прогрессировать. Нет причин, по которым диагноз диабета 1 типа должен приводить к чему-либо, кроме углубленного понимания и понимания того, как ваше тело реагирует на сахар и что делать, чтобы держать его под контролем, когда что-то начинает выходить из строя.

Как мне наилучшим образом сбалансировать симптомы диабета 1 типа и повседневную жизнь?

К счастью, существуют лекарства, которые могут помочь сдержать СД1 и снизить риск долгосрочных осложнений.Больным сахарным диабетом 1 типа, которые не могут производить собственный инсулин, потребуется способ доставки его к телу с помощью помпы или инъекций под кожу шприцами или ручками.

Когда T1D контролируется должным образом, у человека с этим заболеванием не будет никаких признаков или симптомов, потому что он играет активную роль в поддержании стабильного уровня сахара в крови.

Признаки и симптомы диабета 1 типа могут появиться быстро, и не всегда очевидны. Часто их принимают за другие условия.Узнавать о признаках и симптомах СД1 — отличный способ позаботиться о своем здоровье и здоровье членов вашей семьи. Если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов у себя или у любимого человека, как можно скорее свяжитесь со своим врачом. Они могут поставить диагноз, проверив уровень глюкозы в крови и A1C, чтобы начать лечение, прежде чем возникнут какие-либо осложнения.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Каковы наиболее распространенные симптомы диабета 1 типа?

Независимо от возраста, наиболее частыми симптомами СД1 являются чрезмерная жажда, утомляемость, головная боль и частое мочеиспускание.

Почему люди с диабетом 1 типа так часто мочатся?

Когда сахар накапливается в кровотоке человека, его организм быстро избавляется от него, производя дополнительную мочу. Избыток глюкозы также вызывает в мозгу сигналы о жажде, что приводит к большему питью и необходимости чаще ходить в туалет.

Почему симптомы диабета 1 типа у детей и взрослых различаются?

По причинам, которые до сих пор не совсем ясны, начало СД1 у взрослых протекает намного медленнее, часто для полного проявления симптомов требуются месяцы, тогда как у детей это может занять всего несколько дней.Высокий уровень сахара в крови дольше присутствует в кровотоке у взрослых, а это означает, что существует больше возможностей для долгосрочного повреждения органов и систем организма. Например, нелеченный высокий уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев может привести к повреждению нервов и почек, что является осложнением, которое часто встречается у взрослых, недавно получивших диагноз диабета 1 типа, но редко у детей.

Что произойдет, если не лечить диабет 1 типа?

Симптомы СД1, если их не лечить, могут привести к таким осложнениям, как повреждение глаз, почек, нервов, болезни сердца и остеопороз.