Маленький вес новорожденного — mama.ua
Твой крошка увидел свет! Это прекрасное событие. Но врачи поставили странный диагноз: «маленький вес» и тебя это тревожит. Такое случается у 5-8% новорожденных, когда малыш рождается менее 2,5 кг. Но не стоит паниковать. Многие младенцы с таким весом – абсолютно здоровы. Давай узнаем о недостатке веса детальнее.
Крошка-малыш
Ребенок может появиться на свет с маленьким весом по причине преждевременных родов. Но часто бывает и наоборот – рождение своевременно, а у малыша все равно небольшой вес. Многие детки, которые родились с таким недостатком, в остальном бывают абсолютно здоровы. Крошек, которые имеют небольшой вес, но родились вовремя, не всегда считают недоношенными.
Маленький вес и осложнения
Детки, родившиеся слишком рано, маленькие и легкие, они особенно склонны к различным осложнениям. Так, они очень слабые и при самих родах. Часто при родовом процессе к таким деткам применяют вакуум-экстракцию, проводят роды с помощью щипцов или делают кесарево сечение. Иногда необходимо даже реанимационное мероприятие. У маленьких новорожденных, даже если им не поставили диагноз «
Маленький вес и осложнения У некоторых новорожденных с маленьким весом также наблюдают низкий процент содержания сахара в крови. Это явление может привести даже к повреждениям головного мозга. У таких крошек чаще обычного возникают анемии и происходит нарушение свертываемости крови.
Причины маленького веса у младенцев
Недостаточный вес у малыша может быть по многим причинам. На невысокий вес крошки влияет недостаточное питание мамы, а также вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя во время беременности. Из-за этого происходит расстройство функции плаценты, так называемая плацентная недостаточность. По этой же причине возникают многие инфекции, хронические материнские заболевания.
Нормальный вес малыша
Нормальный вес малыша Обычный, он же средний вес младенца при рождении составляет 2700–4500 г. Кстати, замечено, что в первые дни жизни вес крошки снижается. Этот процесс считается нормальным, если такое снижение массы тела не превышает 7-8% от массы тела малыша при рождении. Происходит такое снижение массы тела по нескольким причинам. Сюда относят: обезвоживание, так как в первые дни жизни малыш получает небольшое количество молока, а вот энергии расходует большое количество, ребенок теряет жидкость, влага испаряется через кожу, мочу. Если твой малыш появился на свет с маленьким весом — не впадай в панику. Современная медицина готова побороться с большинством осложнений, которые возникают по этой причине. Поэтому у малыша есть все шансы на выживание и дальнейшую счастливую жизнь!
Недобор веса у грудничка — причины и признаки нехватки веса
Вес – основной показатель здоровья малыша, вот почему при визите к педиатру ребёнка вначале взвешивают, а потом осматривают.
Особое внимание уделяют недобору веса у грудничка – так как этот показатель, должен пропорционально увеличиваться с возрастом.
Отклонения могут быть в две стороны – избыток массы тела или же недостаток. Если вес слишком большой, врач советует придерживаться режима кормления, а вот недовес может быть весьма тревожным сигналом.
Чем опасен недобор веса?
Недобор веса – это гипотрофия. Она очень опасна, так как вследствие этого могут развиваться тяжёлые и не совсем приятные симптомы у ребёнка. Когда малыш постоянно растёт для развития органов и тканей нужно постоянное поступление энергии и “строительного материала”.
Источником всего этого является пища. Когда ребёнку не хватает питательных веществ, организм может потребовать их получение из своих запасов.
Как результат, при небольшом недоборе веса отмечается:
- частая склонность к ОРВИ;
- рахит;
- анемия;
- эндокринная дисфункция;
- дисбактериоз.
Разные внешние проявления будут заметны не только врачом, но и родителями.
Груднички имеют особенную чувствительность к питательным веществам, поэтому на фоне гипотрофии у них часто возникают задержки в формировании органов тканей, патологии двигательного аппарата и отставания в нервно-психическом развитии. Очень важно вовремя проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить развитие отклонений.
Восполнить недостаток имеющихся веществ нельзя, так как они аккумулируются в организме поступательным путем.
Как определить недостаток веса?
Низкий вес в сравнении с возрастной нормой – не всегда говорит о наличии гипотрофии.
Он также может быть связан со следующими факторами:
- Конституциональные особенности. В семьях, где родители имеют большой вес, рождаются полные дети, и наоборот. Часто показатели веса – наследственное явление.
- Особенности вскармливания. Ребёнок на естественном вскармливании, может иногда недобирать вес, по сравнению с детьми, которые находятся на смешанном или искусственном питании.
Периодическое взвешивание позволит предотвратить проблемы со здоровьем у малыша.
Внешние причины недобора веса у грудничков
Внешние причины могут быть обусловлены неправильными действиями родителей или обстановкой, которая окружает ребёнка.
Часто сюда относят именно такие причины:
- Пищевой фактор. Грудного молока недостаточно для сытости ребёнка и набора веса. Это связано с неправильным питанием кормящей мамы – ребёнок употребляет достаточно молока, но оно не сытное для него. Также молока может быть очень мало.
- Нарушение приёмов пищи.
- Неправильно выбранная смесь для искусственного вскармливания также может повлиять на вес, как и позднее введение прикорма.
- Токсическим фактором можно назвать неблагоприятную экологию, приём лекарств, частые отравление и отсутствие достаточного количества витаминов. Необходимо пересмотреть приём лекарств, которые способствуют укреплению иммунной системы и других функций организма.
- Социальный фактор состоит в том, что родители невнимательны к своему малышу – он редко гуляет, мало общается с мамой и папой, не получает ласку. Ему никто не делает массаж и не выполняет развивающие гимнастические упражнения – всё это может привести к неправильному развитию малыша и отклонениям в весе.
- Экзогенные факторы вызывают огромный стресс – ребёнок часто просыпается по ночам, плохо кушает и ведёт себя беспокойно при смене обстановки.
Внутренние причины
Внутренние причины – это патологии организма. Сюда можно отнести:
- ОРВИ и иные болезни подобного характера.
- Патологии и инфекции кишечника.
- Неполучение питательных элементов и плохой обмен веществ.
- Пороки развития ЦНС и эндокринные заболевания.
- Иммунопатологические процессы, наличие аллергии.
- Наследственное заболевание, протекающее с синдромом мальабсорбции.
- Муковисцидоз или нарушение работы желез внешней секреции.
За первые две недели, ребёнок может потерять до 10% своего веса. Это вполне нормальное явление. В этот момент малыш привыкает к внеутробной жизни, адаптируется, поэтому вся лишняя жидкость выводится.
Признаки недобора веса
При проведении осмотра малыша с гипотрофией, можно увидеть, что детскому организму не хватает витаминов и питательных веществ.
Подкожно-жировой слой истончается, исчезают складочки и щёчки, наблюдается худоба.
Кожа становится дряблой, сухой, шелушащейся, снижается её тургор.
Что касается ногтей и волос, то они становятся ломкими, теряют красоту. Наблюдаются нарушения нервной системы, вялость рефлексов.
Данные лабораторных исследований позволяют подтвердить или опровергнуть наличие гипотрофии – также можно узнать степень и причины развития заболевания.
Определение нормы веса у грудничка
Период новорождённости продолжается 28 недель, начиная с момента рождения ребёнка.
За всё время он набирает 1/3 от своего веса, а именно по 20 грамм каждый день.
За ребёнком постоянно следят, измеряют рост, массу тела и другие показатели. С каждым месяцем прирост уменьшается.
Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудничков не чаще 1 раза в 2,5 часа. Такой режим позволит восстановить вес и контролировать объём пищи по размеру своего желудка. Ежечасное требование пищи говорит о том, что малыш легко переварил предыдущую порцию, и сейчас хочет получить новую.
- За вторую половину первого месяца, ребёнок интенсивно набирает вес и становится больше на 500-600 граммов. Этот показатель вполне нормальный. Для того, чтобы убедиться, что всё идёт по плану, ребёнка не редко направляют на обследование, где ему рекомендуют лучший режим питания. Кормящая женщина также должна полноценно питаться, так как от её пищи зависит качество и калорийность молока.
- С пятой по 12-ую неделю у грудничка идёт активный набор веса, так как он потребляет от 125 до 200 мл молока. Ежемесячная норма набора веса за месяц – от 500 граммов до 2 кг, несмотря на то, что ребёнок двигается очень мало и только начинает держать голову и пытаться садиться.
- С 4-х до 6-ти месяцев прирост снижается из-за того, что малыш становится более подвижным. К весу прибавляется 500-1000 грамм. Допустимая прибавка – 300 грамм, но доктор должен осмотреть и проанализировать состояние малыша.
- В период с 6 по 9 месяц грудничкам вводят прикормы, а грудное вскармливание продолжают по требованию. В этот момент дети набирают от 600 грамм до 1,5 кг.
- В период с 10-го по 12-ый месяцы прирост должен быть от 300 до 900 граммов. Кормить малыша нужно по требованию, но лучше придерживаться такого режима – 4 раза в день. Небольшой набор веса в этот период связан с тем, что ребёнок начинает ходить и тратит достаточно энергии.
Стабильный набор веса может обеспечить лишь искусственное вскармливание. Каждый месяц на осмотре у врача, грудничка взвешивают, измеряют вес и берут анализы. Если все показатели будут в норме – малыш здоров.
Как лечить недобор веса?
Если у ребёнка обнаружили гипотрофию, лечение проводится строго по назначению врача и под его контролем.
Нормализация рациона – первое, что нужно сделать. Но это не единственный параметр, на который стоит обратить внимание.
Специальная диета, направленная на увеличение количества пищи, поможет малышу быстрее набрать вес и окрепнуть.
В качестве дополнения могут быть назначены ферменты, питательные и лечебные смеси, витамины и другие препараты. Длительность лечения гипотрофии зависит от того, насколько низкий вес у грудничка. Если болезнь вызвана внутренними причинами, их непременно нужно устранить, а уже после пересмотреть питание, калорийность рациона и количество пищи.
В заключении стоит отметить, что недобор веса у грудничка – серьёзная проблема, которую нельзя игнорировать. Если ребёнок имеет предрасположенность к низкому весу, это будет заметно ещё при рождении. Но если грудничок теряет вес с каждым месяцем, это может быть сигналом к очень серьёзной проблеме.
В любом случае, обратитесь к педиатру, чтобы он провел осмотр, взвешивание, а также сделал выводы о том, стоит ли менять питание и его периодичность. Возможно, для того, чтобы у ребёнка нормализовался вес, необходимо просто добавить в рацион прикорм и немного видоизменить режим.
Видео на тему
Плохой набор веса ребенка-грудничка, которого кормят грудным молоком
Материнское молоко имеет большое значение для новорожденных. Оно «дает старт» правильному метаболизму и гарантирует иммунную защиту от внешних факторов. Когда ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, мамы начинают волноваться и иногда переводят малышей на смесь.
Карапуз медленно набирает вес
Ребенок плохо набирает вес на ГВ
Дети рождаются с сосательным рефлексом, поэтому их не нужно учить, как брать грудь. Первородящим женщинам все приходится постигать на ходу. В процессе возникают ошибки, приводящие к сбою детского питания и плохому набору веса. Но это только одна из причин замедленной динамики, ее легко устранить. Другие факторы могут быть серьезнее.
Грудничок не набирает вес в первый месяц
При выписке из перинатального центра большинство детей весит меньше на 10-15%, чем в родах. Это природное явление, связано оно с адаптацией маленького организма к новым условиям. Со второй недели новорожденный должен понемногу прибавлять в весе.
Существуют стандартные таблицы динамики массы тела младенцев по месяцам, которыми руководствуются педиатры. Особенно важен контроль показателей первых недель жизни малыша, когда основные его действия – сосательные. Если масса ребенка намного ниже усредненных норм, необходимо искать причину и устранять ее.
Недостаток молока
Активная лактация у мамы начинается на 3-4 день после родов. У повторно родящих жидкости в грудях вырабатывается больше. У новоиспеченных мамочек процесс несколько затягивается и требует стимуляции. Поначалу малышу может не хватать молока, но это не повод сразу переключаться на искусственное вскармливание.
Частое прикладывание к груди и малыша накормит, и стимулирует железы на активную выработку молока. Даже если ребенок будет получать нужное количество жидкости, еще не факт, что он наберет нормальный вес.
Малыш недоедает
Важен питательный состав того, что вырабатывается в железах. Зависит он от рациона матери, в котором обязательно должны присутствовать молочные продукты, фрукты, овощи, мясо, рыба, каши, яйца. Если грудное молоко будет насыщенным, малышу хватит стандартной нормы. Хорошо стимулирует лактацию обильное питье.
Несоблюдение режима грудного вскармливания
Споры по поводу того, выдерживать режим питания или кормить по требованию, – актуальная тема даже среди ученых. Считается, что соблюдение часов позволяет молочным железам максимально наполниться к следующему кормлению.
Для стартового месяца жизни больше подходит «скользящий» график. Первые 3дня у мамы еще нет молока, она кормит малыша сытным молозивом. В этот период новорожденные не страдают голодом и больше спят.
Когда появляется зрелое молоко, малыш становится активнее и уже просыпается до 12 раз в день, требуя еды. Если сейчас держать ребенка на строгом режиме, естественно, он будет недоедать и терять в весе.
Обратите внимание! Не стоит бояться прикладывать к груди новорожденного 1-го месяца жизни как можно чаще. Это только стимулирует увеличение лактации.
Нарушение техники прикладывания ребёнка к груди
У младенцев врожденный рефлекс сосания. Найдя грудь, карапуз сразу захватывает ее губами, но не всегда делает это правильно. Если берется только сосок, то, как бы ребенок ни пытался насытиться, у него ничего не получится. Но травмировать деснами эту часть груди он успеет.
Молочная жидкость собирается в дольках желез, уже по протокам перемещается к отверстиям в соске. Чтобы выпустить молоко наружу, необходимо надавливать на околососковый кружок. Поэтому малыш должен захватывать и его, чтобы жидкость могла поступать ему в рот.
Заметив, что ребенок захватил только сосок и жует его, нажимают на подбородок малыша, чтобы высвободить грудь. Затем помогают младенцу захватить губами околососковый кружок и продолжают кормление.
Патологии ЦНС и стрессы
Роды – тяжелое испытание не только для мамы, но и младенца. С отсечением пуповины кардинально меняется окружающая обстановка, к которой еще необходимо адаптироваться. Поэтому первые 10-14 дней напряженный ребенок может терять в весе.
Провоцируют стрессы и такие факторы, как купание, массажи, вакцинации, отдельный от мамы сон. Даже строгое соблюдение режима питания может ввергнуть голодного малыша в «панику». Если мама проявит максимум внимания к своему ребенку, окружит его заботой и лаской, адаптация пройдет быстрее, и уже с 3-й недели карапуз начнет набирать массу.
Стресс приводит к потере веса
В случае, когда ситуация не меняется в лучшую сторону, младенца нужно показать врачу. Возможно, у новорожденного одна из патологий нервной системы. Это может быть как детская родовая травма, так и переданное по наследству заболевание.
Наличие глистных инвазий
Бывают случаи, когда у мамы много питательного молока, и малыш активно ест, но почему-то вес не может набраться. При этом карапуз беспокойный, часто плачет. Заподозрив присутствие гельминтов, педиатр направит ребенка на анализы. После выведения глистов здоровый малыш станет более спокойным и начнет поправляться.
Наследственная предрасположенность
Прибавка в весе у каждого малыша происходит по индивидуальной динамике. Если мамы, папы, дедушки и бабушки по своей конституции – люди худенькие, не стоит ожидать, что ребенок будет расти упитанным бутузом.
Поэтому не нужно переживать по поводу того, что младенцу не удается набрать массу согласно утвержденной ВОЗ таблице. Главное, чтобы карапуз был здоров и спокоен. Даже незначительная, но стабильная прибавка – это уже положительная динамика.
Обратите внимание! При генетической предрасположенности к слабому набору веса оптимальными считаются 300-500 г. на начальном этапе.
Нарушение обменных процессов и анемия
Первые месяцы жизни связаны со стремительным ростом малыша и увеличением объема крови. На данные процессы тратится много микроэлементов, белка, железа. Не всегда материнское молоко способно восполнить эти потери. В результате у младенца происходит сбой обменных процессов, или развивается железодефицитная анемия.
Они становятся причиной того, что на грудном вскармливании новорожденный плохо набирает вес. Иногда на фоне подобных проблем масса тела может и снижаться, сопровождаясь такими признаками:
- ребенок стал плохо кушать;
- снижен мышечный тонус;
- дерма бледнее обычного;
- появились систолические шумы в сердце.
Если вовремя не обратиться к врачу, начнутся проблемы с селезенкой и печенью, содержание гемоглобина в крови резко снизится. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.
Заболевания органов пищеварения
Сам по себе недобор массы не является болезнью, но может быть спровоцирован таким заболеванием, как хроническое расстройство пищеварения. Специалисты подразделяют гипотрофию на 2 вида:
- Пренатальная проявляется первые 2-3 недели с момента рождения малыша; основной причиной считается нарушение ЦНС, которое могло возникнуть еще во внутриутробном периоде под воздействием токсикоза, патологии плаценты, болезней мамы, при влиянии профессиональных факторов либо вредных привычек;
- Постнатальная развивается постепенно у ребенка, рожденного здоровым; данный вид гипотрофии может быть обусловлен конституционными особенностями, инфекциями, отклонениями в питании, пороками развития, а также дефицитом ухода за младенцем.
Малыш с гипотрофией
Если своевременно не предпринять меры, у ребенка разовьется рахит. Снижение иммунитета приведет к таким осложнениям, как пневмония, пиодермия, отит, пиурия.
У новорожденного могут быть и другие проблемы с пищеварением: отравления, диспепсии, кишечный инфантилизм, стафилококк и т.п.
Важно! Если карапуза при плохом наборе веса еще и тошнит, не стоит затягивать с посещением врача.
Сколько должен прибавлять ребенок
Еще всемирно известный педиатр из Штатов, Бенджамин Спок, сказал однажды, что малыш сам знает, сколько ему нужно набирать в весе, если грудничку хватает молока, он наедается и спокойно спит до следующего кормления. При недостатке питания карапуз проснется раньше времени и сосательными движения даст понять, что голоден.
Все это по-своему влияет на набор веса. Одни детки ежемесячно прибавляют больше, другие – меньше. В обоих случаях показатели считаются нормой, если младенец не плачет, адекватно себя ведет, спит спокойно и здоров.
Дополнительная информация. Взвешивая малыша на каждом приеме, педиатр руководствуется таблицей средних показателей. При этом для мальчиков и девочек существуют свои нормативы.
Таблица набора веса
За эталон в прослеживании динамики берут младенцев, рожденных с весом 3,5 кг. В идеале, такой малыш к 5-ому месяцу должен достичь массы в 7 кг (т.е. удвоить начальный показатель).
Практика доказала, что новорожденные с весом меньше нормы активнее делают прибавки. В то время как крупный карапуз не всегда способен удвоить стартовый показатель. С каждым месяцем скорость набора веса замедляется.
Средняя прибавка веса новорожденного
| Период | Прибавка, г. | |
|---|---|---|
| в месяц | за неделю | |
| к 3-ему месяцу | 900 | 160-200 |
| к полугоду | 500 | 100-120 |
| 9-12 месяцев | 300 | 60-80 |
Метод определения достаточности питанияОтклонения от нормы при ГВ могут зависеть от разных факторов. Например, когда у малыша режутся зубки, он может вообще не прибавлять в весе из-за плохого аппетита. Продолжается это несколько недель. Поэтому динамику прослеживают за длительный период.
Опытный педиатр не будет ругать мамочку за плохой набор веса у младенца только по одному-двум показателям. Если возникли сомнения, что малышу недостаточно питания, врач предложит контрольные взвешивания, выбрав один из периодов:
- по одному измерению в день на протяжении недели;
- или 1 раз в 7-10 дней в течение месяца.
Месячные или недельные результаты взвешиваний складываются, выводится среднестатистический показатель. По нему будут судить, насколько хорошо набирается у малыша вес. Можно также сложить максимальный параметр с минимальным и из этой суммы вывести среднюю цифру.
Контрольное взвешивание
Если в одну неделю прибавка в весе была 200 г., а в следующую – 100 г., не нужно делать скоропалительного вывода, что грудничок недоедает. На результаты могут повлиять наполненный или пустой желудок, кишечник, мочевой пузырь.
О достаточности питания стоит судить по поведению малыша. Если он здоров и активен, у него отличный аппетит, нормальный кал, то все идет хорошо. Тем более что с каждым месяцем вес будет набираться все медленнее. Главное, чтобы такая прибавка была регулярной.
Видео
Недобор веса у грудничка — причины, симптомы, пояснения педиатров!
Основным показателем нормального развития грудного малыша является его вес. Даже небольшие отклонения в ту или другую сторону от нормы заставляют понервничать родителей, ведь это может быть вызвано серьезными причинами. Избыток веса негативно влияет на растущий и развивающийся организм, но недобор – это еще хуже. Иногда недостаток веса обусловлен особенностями детского организма и не представляет угрозы здоровью, но чаще он свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и некоторых внутренних органов.
Чем опасен недобор веса
Пища – это строительный материал, без которого органы и ткани расти не будут. Низкая усвояемость питательных веществ или слишком интенсивный их расход в организме провоцируют различные осложнения:
- склонность к простудам;
- рахит и анемию;
- дисбактериоз;
- дисфункции эндокринной системы;
- ослабление волос и ногтей;
- общее снижение иммунитета.
Если организму недостаточно питательных вещества, он забирает их из жировой ткани, расположенной под кожей, но проблема в том, что не все вещества можно восполнить таким способом. Большинство минералов, витаминов и жизненно важный белок не могут накапливаться в жировой ткани и поступают только с пищей.
А груднички в этом случае особенно беззащитны, ведь недостаток таких веществ вызывает задержку в прорезывании зубов, формировании тканей, даже в нервно-психическ
Причины гипотрофии
Недобор веса, или гипотрофия, вызывается либо внешними (алиментарными), либо внутренними причинами. Внешние причины обуславливаются малым поступлением питательных веществ; внутренние свидетельствуют об излишне интенсивном обмене веществ или же низком усвоении пищи.
Внешние причины
Чаще всего истощение у грудничков по внешним причинам наблюдается в неблагополучных семьях, где ребенок не получает должной заботы, внимания и соответствующего питания.
Но иногда дефицит веса бывает и у детей с самыми заботливыми родителями. Это происходит потому, что у мамы может просто не хватать молока, и ребенок не наедается. Снижение лактации без дополнительного прикорма является самой частой причиной дефицита веса; если увеличить выработку молока не получается, следует приучать грудничка к прикормам.
Обязательным условием для нормальной усвояемости пищи является ее качество и соответствие возрасту малыша.
Грудничок не может употреблять то же, что и его родители; пища должна быть натуральной, правильно приготовленной, с низким содержанием соли и тщательно измельченной. Даже если ребенок проглотит большой кусок и не поперхнется, его желудочку переварить это будет сложно. В результате либо малыш откажется есть, либо начнутся проблемы с пищеварительной системой, что приведет к снижению веса.
Внутренние причины
Если питательные вещества усваиваются слишком слабо, это может быть вызвано следующими заболеваниями:
- аллергия на отдельные виды продуктов;
- панкреатит;
- целиакия;
- лактозная недостаточность;
- муковисцидоз;
- низкая абсорбция кишечника.
Большая часть этих заболеваний обнаруживается при первом скрининге грудничка, и назначить лечение врач может с самого раннего возраста. 
А вот на фоне инфекционных болезней, при травмах и ожогах, а также при рождении раньше положенного срока в организме возрастает обмен веществ, спровоцированный увеличением расхода энергии. Это тоже приводит к недобору веса, но носит, скорее, временный характер, а потому отдельных мер не требует. Достаточно вылечить малыша, и его вес вскоре придет в норму.
Еще одной причиной дефицита веса является наследственность и особенность телосложения. Здесь на набор веса не влияет режим питания, количество и качество продуктов, все зависит от генетической предрасположенно
Поводы для беспокойства
Если ребенок растет медленнее, чем другие дети, но при этом не выглядит истощенным, слабым, активно двигает ножками и ручками, улыбается, мало плачет, особо можно не беспокоиться. Но вот когда малыш слишком вялый, не хочет играть, слабо реагирует на окружающих, выглядит слишком худым, необходимо пройти обследование. Поводом для беспокойства является и высокая возбудимость, отсутствие сна, потеря аппетита. Любое отклонение в поведении малыша в сочетании с недобором веса должно насторожить родителей. Лучше перестраховаться и обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы.
Определение нормы веса
Существуют специальные нормативы роста и веса малышей, как грудного, так и более старшего возраста. Эти нормативы составлены с учетом того, что ребенок вскармливается грудным молоком и получает прикорм в соответствии с медицинскими рекомендациями. Иногда педиатры, особенно предпенсионного возраста, оценивают набор веса по таблицам, составленных лет 30 назад, еще в советское время. Сейчас рацион кормящих женщин и калорийность прикорма сильно отличаются от тех показателей, поэтому таблицы давно не соответствуют реальным нормам. Если врач убеждает вас, что ребенок набирает вес очень слабо, убедитесь, что педиатр пользуется современными таблицами нормативов.
Не всегда прирост в весе соответствует таблице, даже при условии нормального развития. Каждый ребенок индивидуален, поэтому не стоит переживать из-за небольших отклонений показателей. Если малыш активен и весел, необязательно оценивать его вес в каждом месяце по отдельности, можно сравнить данные с нормативами в полугодиях. Обычно к 6 месяцам вес грудничка удваивается, причем в разные месяцы прирост может быть непропорциональн
Таблица стандартных показателей набора веса
| Возраст (месяцы) | Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы | Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы | Средняя прибавка веса, граммы | Средняя прибавка роста, см |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 400-900 | 400-1200 | 750 | 3-3,5 |
| 2 | 400-1300 | 400-1500 | 750 | 3-3,5 |
| 3 | 500-1200 | 600-1300 | 750 | 3-3,5 |
| 4 | 500-1100 | 400-1300 | 700 | 2,5 |
| 5 | 300-1000 | 400-1200 | 700 | 2,5 |
| 6 | 300-1000 | 400-1000 | 700 | 2,5 |
| 7 | 200-800 | 200-1000 | 550 | 1,5-2 |
| 8 | 200-800 | 200-800 | 550 | 1,5-2 |
| 9 | 100-600 | 200-800 | 550 | 1,5-2 |
| 10 | 100-500 | 100-600 | 350 | 1 |
| 11 | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
| 12 | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
Как лечить недобор веса
Если вы обнаружили, что у ребенка явный недобор веса, обратите внимание на следующие факторы:
- пропорциональнос
ть веса и роста. Как правило, рост и вес грудничка увеличиваются пропорционально, поэтому, если рост оказался тоже ниже стандартных показателей, развитие организма происходит гармонично; - наличие признаков недомогания. Нарушение сна, пониженная активность и частые простуды в сочетании с недобором веса свидетельствуют о проблемах иммунной системы или более серьезных болезнях;
- общее развитие и выраженность рефлексов грудничка;
- состояние кожи, волос и ноготочков.
Если кроме дефицита веса других тревожных симптомов нет, стоит уделить все внимание режиму кормления и качеству прикорма. Недобор в пределах 20% относится к легкой форме гипотрофии, и устраняется нормализацией рациона. Если же дефицит составляет более 20%, у малыша наблюдаются один или несколько из перечисленных выше признаков, лечение должно быть комплексным.
Прежде всего, следует выявить и устранить основную причину ухудшения здоровья, затем назначается специальная диета. Все это выполняется под контролем педиатра, иначе могут возникнуть осложнения. Калорийность рациона должна увеличиваться постепенно, с введением витаминов, питательных лечебных смесей, ферментных препаратов.
Видео — Недобор веса у грудничка
Какой вес нормальный для новорожденного. Маленькая кроха. Причины маленького веса у младенцев
Твой крошка увидел свет! Это прекрасное событие. Но врачи поставили странный диагноз: «маленький вес» и тебя это тревожит. Такое случается у 5-8% новорожденных, когда малыш рождается менее 2,5 кг. Но не стоит паниковать. Многие младенцы с таким весом – абсолютно здоровы. Давай узнаем о недостатке веса детальнее.
Крошка-малыш
Ребенок может появиться на свет с маленьким весом по причине преждевременных родов. Но часто бывает и наоборот – рождение своевременно, а у малыша все равно небольшой вес. Многие детки, которые родились с таким недостатком, в остальном бывают абсолютно здоровы. Крошек, которые имеют небольшой вес, но родились вовремя, не всегда считают недоношенными.
Низкий вес при рождении чаще всего вызван рождением слишком рано. Это означает, что до 37 недель беременности. У недоношенного ребенка меньше времени в утробе матери, чтобы расти и набирать вес. Большая часть веса ребенка достигается в течение последних недель беременности.
Другой причиной низкого веса при рождении является состояние, называемое внутриутробным ограничением роста. Это происходит, когда ребенок не развивается хорошо во время беременности. Это может быть из-за проблем с плацентой, здоровьем матери или здоровьем ребенка.
Детки, родившиеся слишком рано, маленькие и легкие, они особенно склонны к различным осложнениям. Так, они очень слабые и при самих родах. Часто при родовом процессе к таким деткам применяют вакуум-экстракцию, проводят роды с помощью щипцов или делают кесарево сечение . Иногда необходимо даже реанимационное мероприятие. У маленьких новорожденных, даже если им не поставили диагноз «недоношенные », есть риск расстройства пищеварительной и дыхательной функций. Такие малыши не могут самостоятельно регулировать температуру тела, ведь жировой слой у них под кожей не очень хорошо сформирован. В таком случае, малышей помещают в инкубатор. Могут дети с маленьким весом также заболеть и желтухой. Ведь их печень работает еще не на полную силу. Маленький вес и осложнения У некоторых новорожденных с маленьким весом также наблюдают низкий процент содержания сахара в крови. Это явление может привести даже к повреждениям головного мозга. У таких крошек чаще обычного возникают анемии и происходит нарушение свертываемости крови.
Какие дети подвержены риску низкого веса при рождении?
Инфекция во время беременности Предыдущая беременность с ребенком с низким весом при рождении Курение Алкоголь или употребление наркотиков Возраст менее 17 лет или старше 35 лет Афро-американский фон.
Каковы симптомы низкого веса при рождении
Как диагностируется низкий вес при рождении. Чтобы проверить рост основания, ваш поставщик медицинских услуг измеряет от верхней части лобковой кости до верхней части матки. Если высота основания меньше ожидаемого, это может означать, что ребенок не растет хорошо.- Это означает, что он родился от 37 до 41 недели беременности.
- Эти дети могут быть физически зрелыми, но маленькими.
- Преждевременное.
- Эти дети очень малы и физически незрелые.
- Высота основания измеряется в сантиметрах.
- Это примерно то же самое, что и число недель беременности после 20-й недели.
Причины маленького веса у младенцев
Недостаточный вес у малыша может быть по многим причинам. На невысокий вес крошки влияет недостаточное питание мамы, а также вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя во время беременности. Из-за этого происходит расстройство функции плаценты, так называемая плацентная недостаточность. По этой же причине возникают многие инфекции, хронические материнские заболевания.
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения вашего плода. Это более точно, чем проверка высоты основания. Измерения могут быть сделаны с головы ваш
Как помочь маловесным детям — mama.ru
Первая информация, которую получает мама о родившемся малыше — его вес и рост, и это не случайно: параметры имеют большое значение и во многом определяют здоровье малыша. Почему это так важно для будущей жизни ребенка, как малый вес может сказаться на его физическом развитии и что делать в такой ситуации — разбирается Светлана Смурова.
Согласно медицинской статистике, вес новорожденных в среднем составляет 3-3,2 килограмма. При этом нормальными считаются цифры от 2,5 до 4,5 килограмм. Если малыш родился весом менее 2,5 килограмм, в его медицинской карте появится запись «плод с низкой массой тела (НМТ)».
Почему ребенок может родиться с низкой массой тела?
1. Причины малого веса у новорожденных связаны прежде всего с наследственностью. Если родители невысокие и стройные, то и малыш будет миниатюрным. У мамы и/или папы широких в плечах ростом выше среднего велика вероятность, что и ребенок будет крупным.
2. Дети из многоплодной беременности имеют вес ниже стандартной нормы. Причина тому — условия развития.
3. Проблемы со здоровьем у мамы — сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипертония — могут привести к формированию малыша с малым весом.
4. Возраст мамы — младше 20 или старше 40 — является одним из важных факторов, отрицательно влияющих на развитие плода.
5. Мама несбалансированно питается и курит во время беременности — и это сильно отражается на ребенке.
Но даже если новорожденный имеет низкую массу тела, это не говорит о наличии патологии. Если он начнет уверенно набирать вес, то через несколько месяцев-год даже самый опытный педиатр не отличит его от ребенка, родившегося со средним показателем веса.
Маловесный — не значит недоношенный
Если малыш появился на свет ранее 37 недели, у него низкая масса тела и признаки незрелости — снижение мышечного тонуса, рефлексов, неразвитость системы терморегуляции, то ставится диагноз «недоношенность». В некоторых случаях у таких детей не успевают созреть дыхательная, пищеварительная, сердечно-сосудистая, зрительная, нервная, костная системы организма. После выписки из роддома или специализированной больницы врач оговаривает с родителями особенности питания и ухода за новорожденным.
Нормы набора веса грудного ребенка до года
Первые полгода своей жизни малыш питается грудным молоком или смесью. В это время следует внимательно контролировать его прибавку в весе, особенно если он родился недоношенным или маловесным. Но делать это надо с учетом некоторых тонкостей.
Точные цифры
При расчетах увеличения массы тела за точку отсчета необходимо брать минимальное значение, а не то, которое фиксируется после родов и пишется на браслете новорожденного. Дело в том, что в первые несколько дней малыш худеет. Эта физиологическая потеря составляет 5-10% от веса при рождении. Медперсонал должен сообщить эту цифру маме. Многие ошибочно берут за начальный вес первичные цифры и принимают вполне нормальную прибавку за сигнал того, что ребенок недоедает. Молодые родители начинают переживать, когда причин для этого фактически нет.
Частое взвешивание
Многие мамы и папы, особенно те, у кого первенцы, взвешивают детей после каждого кормления. Этого делать не стоит. У малышей от 0 до 4-5 месяцев динамика веса наиболее выражена при измерениях каждую неделю. Она должна составлять порядка 125–215 грамм за 7 дней. После полугода эта цифра, как правило, снижается. Это нормально, ведь начинается период активного движения: перевороты, ползание, хождение.
Кое-что кроме веса
Оценивайте и общее состоянии малыша — если он бодр и весел, то высока вероятность, что он получает достаточное количество питательных веществ из еды.
За ростом младенца также важно следить. В первый месяц он может вырасти на 4-7 см. После полугода такой интенсивной прибавки ждать не стоит, в норме это 2-3 см.
Но все эти цифры приблизительны, и показывают лишь среднее значение. Родители должны учитывать, что их ребенок индивидуален. На его рост и вес влияют множество факторов: наследственность, условия проживания, еда, обстоятельства беременности, родов и другое.
Как быть, если новорожденный ребенок плохо набирает вес — причина и пути решения
Если после очередного визита к врачу ребенку поставлен диагноз гипотрофия, то надо искать причины и устранять их. Гипотрофия — расстройство питания, которое провоцирует дефицит массы тела по отношению к росту и возрасту малыша
Причина 1: ребенок неполноценно перерабатывает молоко или смесь
Бывают случаи, когда у малышей нарушается пищеварение. При синдроме мальабсорбции, характерном для целиакии, лактазной недостаточности или муковисцидоза, полученная еда не переваривается и не усваивается организмом. Поэтому малыш не прибавляет в весе и страдает от болей в животе.
Как справиться
Сделав соответствующие анализы и выявив одно из этих заболеваний, лечащий врач назначит диету и выпишет препараты, которые помогут улучшить ситуацию.
Причина 2: ребенок болен или недавно перенес тяжелое заболевание
Это может быть недоношенность, пороки развития основных систем, желудочно-кишечного тракта, эндокринные, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли или травмы. Даже менее серьезные болезни, сопровождающиеся высокой температурой, рвотой или диареей, могут существенно влиять на месячную прибавку в весе.
Как справиться
Родителям надо набраться терпения, быть на связи с врачом и придерживаться назначений. В этих случаях часто вводится особое детское питание.
Причина 3: ребенок недоедает
Маловесные дети, как правило, достаточно слабые. Поэтому сосать грудь или бутылку — для них тяжелое занятие. Нередко, только начав есть, они засыпают. Если родители не проявят настойчивость и не будут предлагать малышу молоко или смесь при любой возможности, то велика вероятность, что прибавка в весе в конце недели или даже месяца будет минимальна или ее не будет вовсе. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то самая частая причина плохого набора веса — неверный расчет объема смеси для ребенка. Также нередко мама или папа попросту пропускают кормление.
Если вы кормите грудным молоком, то есть несколько факторов, негативно влияющих на прибавку веса:
— кормление по режиму, а не «по требованию»,
— недостаточная выработка молока,
— несоблюдение тактики грудного вскармливания (ребенку предлагают в одно кормление обе груди, он высасывает только «переднее» молоко, не доходит до энергетически ценного и питательного «заднего»),
— низкая частота прикладываний ребенка к груди (в первые месяцы необходимо не менее 8–12 раз в сутки),
— невозможность у малыша оставаться у груди столько, сколько ему требуется,
— неправильный захват груди и, как следствие, неэффективность сосания молока.
Как справиться
Если в течение 2-3 месяцев ситуация с весом не меняется, то ребенка с мамой направляют в больницу, где доктора выясняют причины возникновения гипотрофии. Возможно назначение введения пищи с помощью зонда.
Как проверить, действительно малыш недоедает или вы переживаете зря
Чтобы удостовериться в том, что ребенок получает достаточно молока или смеси, и разуверить себя, что у вас «мало молока», проведите «тест на мокрые пеленки». Для этого снимите с малыша подгузник на сутки и считайте количество мочеиспусканий.
Если их менее 12, то необходимо увеличивать объем еды. Для этого малышу назначается докорм сцеженным молоком или смесью, а маме — дополнительное сцеживание, чтобы улучшить лактацию. Если их будет более 12, значит молока достаточно. А причину малого веса надо искать в другом.
Почему ребенок отказывается от груди
Наиболее распространенная причина замедления прибавки веса у детей — это отказ от груди. Этой теме уделяют много внимания врачи-педиатры, неонатологи, специалисты и консультанты по грудному вскармливанию.
Если ваш ребенок странно ведет себя у груди, проверьте по чек-листу, есть ли признаки отказа:
— плачет, беспокоится, когда ему предлагают поесть,
— присасывается только в определенном положении,
— предпочитает одну грудь.
Мамы в таких случаях чувствуют неуверенность в правильности своих действий, начинают переживать. Ребенок считывает этот эмоциональный фон, и это также негативно отражается на ситуации. В чем же причина такого парадоксального поведения детей?
Причинами отказа могут быть:
— насморк — когда заложен нос, то при попытке поесть ребенок начинает задыхаться, это вызывает у него беспокойство, поэтому он плачет и не берет грудь;
— повышенная температура становится причиной общей ослабленности, ребенок теряет аппетит;
— боль в ушах или животе концентрирует внимание младенца, он не может сосредоточиться на еде;
— прорезывание зубов вызывает болезненность десен, что также негативно сказывается на аппетите и желании пососать молоко;
— привыкание к пустышке или бутылочке, а также допаивание сладкой водичкой провоцирует потерю интереса к грудному молоку и груди;
— интенсивная лактация и тугая грудь, когда малыш сначала не может добиться молока, а потом захлебывается от того, что оно бьет фонтаном;
— психологический дискомфорт может вызвать что угодно, в частности, закаливание, раннее плавание, госпитализация и неприятные манипуляции — уколы, газоотводная трубка, чистка носа; сюда же причисляют такие факторы, как насильственное кормление или удерживание в неудобном положении, обида, испуг и даже хронический стресс.
Но существуют и так называемые «ложные» отказы. Чаще всего с ними сталкиваются в первый месяц жизни ребенка, когда он и вы учитесь грудному вскармливанию. К 4-5 неделе все нормализуется. Также критическим считается момент, когда малыш начинает интересоваться окружающим миром и часто отвлекается от еды. Это происходит после 4-5 месяцев.
Как успешно преодолеть отказ от груди
Если вы настроены решительно и не перешли на искусственное вскармливание сразу, тогда стоит проанализировать ситуацию и поискать причины отказа ребенка от груди.
А по итогам этой работы, реализовывать следующие шаги:
— кормить ребенка «по требованию»,
— применить назначенные педиатром препараты, купирующие боль от прорезывания зубов, боли в ушах или в животе,
— отказаться от использования бутылочек и пустышек, в случае докорма использовать ложку или шприц без иглы,
— тугую грудь можно немного расцеживать, чтобы малышу было проще правильно захватить сосок, а сильный поток скорректировать позой во время кормления,
— со стрессами тоже можно работать, отказавшись от травмирующих психику мероприятий (плавание, массаж) и от помощи родственников в уходе за малышом на какой-то период,
— наладить спокойный режим дня с повторяющимися действиями, отказаться на время от походов в гости, на выставки, торговые центры.
Кроме того, стоит рассмотреть специальные техники, которые способствуют возвращению интереса малыша к груди. Телесный контакт «кожа к коже» возобновляет рефлекс сосания груди у малышей.
Метод гнезда: эффективный способ борьбы с отказом от груди
Почти все описанные выше приемы применяются в рамках «метода гнездования». Его эффективность поддерживается педиатрами. Цель его — восстановить связь между мамой и ребенком, пробудить их природные инстинкты.
— Для этого они должны находиться рядом, чтобы малыш постоянно ощущал и видел, что мама никуда не уходит.
— Кормить его нужно тогда, когда он просит или хотя бы не против.
— Длительность кормлений — до тех пор, пока он сам не отпустит грудь.
— Очень важно, чтобы мама и младенец не только проводили вместе часы бодрствования — на руках или в слинге, но и спали вместе.
— В период «гнездования» не стоит делегировать обязанности по уходу за ребенком помощникам, лучше все делать маме самостоятельно.
В итоге уже через несколько дней видны заметные улучшения, мама и ребенок начинают лучше понимать друг друга, успокаиваются, налаживается процесс кормления.
Помощь специалиста
Если вы сомневаетесь в верности выбранного пути или вам просто нужна поддержка уверенного человека и квалифицированного специалиста, то можно позвать на помощь консультанта по грудному вскармливанию.
Среди врачей, практикующих в Москве, многие отмечают работу онколога-маммолога, международного специалиста, сертифицированного по грудному вскармливанию Карины Рафаэловны Оганесян. В Санкт-Петербурге мамы рекомендуют вот этот сервис. Пригласить специалиста, сертифицированного Ассоциацией Консультантов по Естественному Вскармливанию можно практически в любом регионе России и мира: http://akev.info.
Что не стоит делать маме при плохом наборе веса ребенком
— Если вы понимаете, что малыш плохо набирает вес, не стоит пускать ситуацию на самотек — обратитесь к педиатру. Если не доверяете мнению одного врача, спросите двух-трех. Кто-то наверняка вызовет у вас доверие, и вы сможете выбрать тактику, которая вам по душе.
— Не стоит сразу паниковать и принимать ситуацию на свой счет. Вы не плохая мать, и причин плохого набора веса может быть миллион. Ваша задача собраться и предпринять верные шаги.
— Не поддавайтесь желанию сразу перевести ребенка на искусственную смесь ради четкого контроля объема еды, съедаемой младенцем.
— Не сбрасывайте со счетов современные препараты, способные вернуть малышу аппетит.
— Не забывайте про лактацию. Для этого регулярно сцеживайте молоко с той периодичностью, с которой должен есть ваш малыш. Для этого можно воспользоваться ручной техникой или приобрести молокоотсос.
Желаем вам быстро справиться с проблемой набора веса и помочь малышу добиться уверенной прибавки.
Светлана Смурова
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес
Когда ребенок рождается, врач, который принимал роды, измеряет его рост и вес. Для любой матери эти цифры очень важны, ведь именно их всю свою жизнь она будет помнить. Для определения жизнедеятельности малыша и физических параметров, вес новорожденного имеет колоссальное значение, поэтому, пока мама со своим чадом находятся в родильном доме, каждое утро его взвешивают. Возникает вопрос, каким же должен быть нормальный вес новорожденного?
Руководствуясь последними данными можно сказать, что вес новорожденного малыша считается нормальным, если показатели соответствуют данным в интервале 2,5-4,5 кг. Они являются усредненными, то есть это некий барьер, при котором следует полагать, что вес младенца хороший.
Если родители находятся в среднем весе и располагают средними показателями роста – в основном вес новорожденных составляет от 3 кг до 3,3 кг, то в той или иной мере это оптимально для грудничка. При подобном весе ребенка даже женщины с узким тазом вполне справятся с родами, и они пройдут естественным путем, а малышу не составит проблем проход по родовым путям. Риск и возможность осложнений, сопряженных с большим весом будет сведен к минимуму, в связи с чем и необходимо тщательно следить за весом ребенка, как при помощи УЗИ, так и при измерении набора веса беременной, который также может проинформировать об увеличении веса плода. Опытный врач-гинеколог назначит вам правильное питание, необходимое для сохранения баланса и набора установленной нормы килограмм.
При рождении недоношенного ребенка или двойни вес малыша естественно будет ниже установленных норм, но отнести его к паталогии можно лишь в том случае, если недобор достигнет критического уровня и его развитие не покажет позитивной динамики. В большинстве случаев такие малыши за первый год жизни достигают нормы веса, а порой и в силах опередить одногодок, рожденных с нормальным весом.
Значимым условием служит и наследственность — если хоть кто-то из родителей после появления на свет имел большой вес, который можно назвать «богатырским», малыши у них при рождении будут знатных размеров. А вот, когда и мама, и папа низкого роста и мало весят, тогда ребеночек скорее всего родится маленьким и его вес не превысит оптимальную планку.
Что делать, если ребенок плохо набирает вес
Случается, что во время первого месяца от рождения ребенок с трудом набирает вес и поэтому специалистами установлены нормы в пределах от 500 гр до 1,2 кг, которые младенец просто обязан набрать в течение четырех недель после своего рождения. Ведь, если малыш прибавил в весе меньше, чем указанная нижняя норма, то родителям следует начать волноваться и в кратчайшие сроки исправлять сложившуюся ситуацию, потому что тут речь идет уже о здоровье маленького человечка.
Обязательно нужно помнить о том, что незначительный набор веса в первый месяц жизни обусловлен такими факторами, как:
- Недоедание — в случае приема малого количества пищи, ребенок не получит необходимые калории и вес не будет увеличиваться. Вам стоит обратить внимание на глотки, которые делает малыш, на то, как правильно вы прикладываете его к груди. Если вы отказались от кормления грудью, следует убедиться, достаточно ли смеси вы даете и еще раз проверить пропорции ее приготовления в соответствии с инструкцией;
- Стресс мамы и малыша — такой фактор имеет место быть, когда в семье царит угнетающая атмосфера, мать утомлена бытовыми делами или работой. В такой ситуации младенец ощущает нехватку опеки и внимания, результатом чего становится частый плачь и состояние беспокойства, что также негативно влияет на набор веса. Если вы заботитесь о здоровье новорожденного, то уделяйте внимание его потребностям в общении и старайтесь поддерживать комфортную эмоциональную обстановку вокруг него. Ведь не зря почти все ребятишки из детских домов тощие по телосложению, и это не следствие недоедания, а только лишь последствия нехватки любви и отсутствия положительных эмоций;
- Какие-либо проблемы со здоровьем малыша — они могут быть причиной плохого набора веса и при незначительных подозрениях на ухудшение состояния вашего чада нужно срочно поставить в известность своего участкового врача, чтобы подстраховаться;
- Курение кормящей матери – что также может стать основанием для потери веса новорожденного.
В заключение стоит добавить, что только лишь совокупность вышеперечисленных факторов может дать ответ на вопрос о норме развития младенца.
Новорожденный Развитие до года