Опасна ли ковид-вакцина и чем известна АКДС? Врач развеяла мифы о прививках | ОБЩЕСТВО:Здравоохранение | ОБЩЕСТВО
Никогда ещё движение антиваксеров не было таким мощным, как в последний год, после создания вакцины от ковида. Медики призывают всех бесплатно прививаться. Но некоторых убедить не удаётся. Чего боятся антипрививочники, что представляют собой вакцины, кому нужны и как действуют? «АиФ-СК» спросил об этом главврача Ставропольской краевой инфекционной больницы Наталью Яценко.
Мёртвые не размножаются
Марина Тимченко, «АиФ-СК»: Учёные столкнулись с серьёзным вызовом в виде новой коронавирусной инфекции, оперативно разработали вакцину. Но очереди на прививку стали выстраиваться, только когда начали закручивать гайки — вводить ограничения для невакцинированных. Почему?
Наталья Яценко: Потому что многие по-прежнему не осознают, какую опасность несёт заражение. У большинства болезнь протекает в лёгкой форме. Таковы законы развития всех инфекционных заболеваний: лёгких больных всегда больше, чем тяжёлых. Они тоже инфицированы, но не чувствуют себя больными, не изолируются, не носят маску и способствуют распространению инфекции.
— Некоторые опасаются, что созданная так быстро вакцина плохо изучена и может быть небезопасна.
— Наша первая вакцина «Спутник V» была разработана за такой короткий период, потому что использовалась уже готовая платформа. Вакцина создана генно-инженерным путём. В результате многочисленных манипуляций выделяется фрагмент, кодирующий основные свойства вируса. И внедряется в другую оболочку, в данном случае аденовирус. Не доверять институтам, которые работают уже многие годы, нет оснований.
— Ещё одно распространённое убеждение противников вакцинации: из-за прививки человек может заболеть коронавирусом или стать заразным для окружающих.
— Это большая глупость. Существуют живые вакцины, убитые и генно-инженерные. А также анатоксины. Примером живой является вакцина от кори, краснухи и паротита. Что такое живая вакцина? Это вирус, окружённый белками, которые обеспечивают его проникновение в ткани. То есть белки обеспечивают растворение оболочки, и вирус проникает в клетку. Вирус настолько ослаблен, что функция продвижения почти не работает. Но на его структуру вырабатывается иммунитет.
В генно-инженерных используется лишь фрагмент вируса, там вообще нет белков, которые обеспечивают его проникновение. К примеру, вакцина от гепатита В содержит только поверхностную оболочку без генетических структур, определяющих инфекционность, и не содержит сам геном вируса. Поверхностную оболочку, как плащ, сняли, перед клетками помахали, организм запомнил. К такому типу вакцин относятся «Спутник V» и «ЭпиВакКорона».
Последний наш препарат, разработанный институтом Чумакова, «КовиВак» — цельновирионный, то есть содержит целый вирус, но убитый. Субстанция полностью сохранила свою генетическую идентичность, но уже неживая, то есть размножаться в принципе не может.
Вариантов сделать человека заразным прививкой — ноль.
Самые опасные на планете
— Человек сталкивается с вирусами с первых часов своей жизни. Много ли среди них опасных?
— Природой так устроено, что ребёнок, появляясь на свет, уже защищён от большинства гноеродных и вирусных инфекций. Потому что мать имеет опыт взаимодействия с этими возбудителями, и этот опыт у неё накапливается в виде антител. Они очень маленького размера, поэтому проникают через все барьеры, в том числе маточно-плацентарный. После 28 недель беременности мама передаёт свой иммунитет ребёнку, защищает его внутриутробно и в течение шести месяцев после рождения, если кормит грудью.
— Почему тогда новорождённого с первых дней вакцинируют?
— Прививают от грозных заболеваний, которыми люди болеют редко, но тяжело. Туберкулёз, полиомиелит, гепатит В, дифтерия, коклюш, корь, паротит, столбняк. Эти заболевания встречаются не так часто, и не каждая мама имеет к ним антитела.
На первом году жизни эти заболевания приводят либо к смерти, либо к инвалидизации. Гепатит В в первые 6 месяцев протекает крайне тяжело и часто приводит к гибели ребёнка. При дифтерии разрушается нервная система, и человек медленно умирает от сердечной недостаточности. Столбняк — тяжелейшее заболевание, под воздействием токсинов идёт деградация и нервной системы, и сердечной мышцы. Инфицирование палочкой Коха у маленьких детей вызывает тяжёлые поражения мозга, часто несовместимые с жизнью. — Вакцинация от этих заболеваний внесена в Национальный календарь прививок и считается обязательной, но мама всё равно имеет право не вакцинировать своего ребёнка, и некоторые выбирают именно этот вариант. Почему?— Потом что она не болела этими заболеваниями и не знает, насколько это тяжело. Мамочки черпают информацию в интернете, не особенно разбираясь, где правда, а где нет. А в дискуссиях по поводу прививок редко участвуют профессионалы. Многие из них не считают нужным это делать, им кажется, что всё и так ведь очевидно. Зато очень активно ведут себя люди без образования: собирают слухи и тиражируют их.
Парадокс в том, что им-то их мамы в своё время все прививки сделали. Они были защищены и не заболели, а теперь подвергают опасности своего ребёнка. Я вижу в этом высокую степень эгоизма.
Дайте ребёнку противоядие
— Особняком в страхах мам-антиваксеров стоит АКДС. Есть причина для опасений?
— АКДС — прививка действительно особенная. Это обезвреженные токсины коклюша, столбняка и дифтерии, на которые в организме вырабатываются антитела. При попадании инфекции организму нужно некоторое время на формирование иммунного ответа, бактерии при этом продолжают размножаться, выделяя токсины, поражающие клетки-мишени без возможности их восстановления. Так вот АКДС действует не на сам возбудитель, а на его смертоносные выделения. Выработанные при прививке антитела блокируют токсин. По сути, при этой прививке организм вырабатывает противоядие, которое сохраняется на всю жизнь. Да, это чужеродный белок, может дать аллергическую реакцию. Если у ребёнка склонность к аллергиям, надо его заранее готовить, давать стабилизирующие препараты, чтобы предотвратить нежелательную реакцию.
— Какие ещё побочные эффекты возможны от прививки?
— Реакции бывают местные и системные. Местные — покраснение, припухлость на месте укола — вообще как осложнения не рассматриваются. Самая распространённая системная реакция — повышение температуры. Если она субфебрильная — до 38,5, это естественная реакция. Если фебрильная — 39 и выше, нужно обратиться к врачу.
— Перед прививкой надо сводить ребёнка к доктору?
— Обязательно. Врач должен убедиться, что ребёнок не находится в начале какого-нибудь заболевания — дети часто болеют вирусными инфекциями. Если всё-таки проглядели и сделали прививку, надо понимать, что ухудшение самочувствия вызвала не вакцина, а вирус, который уже был в организме. Лучше для прививки выбирать период, когда ребёнок не ходил ни в гости, ни в садик, чтобы минимизировать вероятность его заражения перед уколом.
— Почему это важно?
— Потому что цель не будет достигнута, вакцина не поможет выработать антитела. У заболевающего иммунная система уже занята борьбой с одним пришельцем. И на вакцину её может не хватить. То есть отметка о прививке у ребёнка появится, а реальная защита — нет.
Если есть сомнения, сделайте анализ на антитела и проверьте. Это, кстати, можно рекомендовать и тем, кто в принципе сомневается в эффективности вакцин. Просто сделайте прививку и проконтролируйте.
До года сидите дома
— Обязательные прививки только для детей предусмотрены?
— Взрослых из групп риска также прививают. В частности, медработников, тех, кто работает с препаратами крови.
Недавно, если помните, шли туровые вакцинации против кори — всех взрослых прививали. Потому что исследование показало снижение иммунной прослойки.
— Что за исследование?
— Эпидемиологи периодически исследуют популяционный иммунитет к определенным видам инфекционного агента. К примеру, кори. Ближе к 2000-м мы с ней практически справились. Не болели ни дети, ни взрослые. И человечество потеряло бдительность. Многие расслабились и перестали прививаться. Сформировалась возрастная группа, в которой и с инфекционным агентом не встречались (нет антител), и не привились. Коллективный иммунитет резко снизился. А он необходим, чтобы вирус не мог циркулировать — из природы-то он никуда не делся.
Аналогичная история с полиомиелитом.
— В эти процессы, наверное, большую лепту вносят антиваксеры? Чем они мотивированы?
— Это люди, стремящиеся быть оригинальными и при этом не имеющие большого жизненного опыта, родившиеся в благополучных условиях, которые для них создали родители совместно с системой здравоохранения. У них нет знакомого, который стал инвалидом после полиомиелита, нет родственницы, которая переболела краснухой и не может иметь детей. Для них это как игра, мода. Тот, кто сталкивался с чем-нибудь подобным, задумывается, стоит ли рисковать своим здоровьем и здоровьем своих детей.— Конечно, и не раз. Недавний случай — корь. Ставропольские девочки, непривитые, сходили на день рождения, где был ребёнок, болеющий в лёгкой форме. При небольшой клинической картине больные особенно опасны, потому что продолжают общаться с другими и распространяют инфекцию. Она передаётся воздушно-капельным путём даже на большом расстоянии. Проявляется заболевание, как правило, лихорадкой с температурой под сорок в течение нескольких дней. Едва красное горло. Может быть небольшое покраснение склер. Вирус очень агрессивен по отношению к лимфоцитам, отвечающим за выработку антител. Если лимфоцит погиб, бороться некому. При кори высока вероятность бактериальных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, лёгких. Опасны для жизни посткоревые миокардиты и вирусные пневмонии. Трудно спасти ребёнка при коревом панэнцефалите.
Пока ребёнок не привит, не выработал собственного иммунитета и не окреп, надо ограничивать его общение. Не нужно активно ходить с малышом, которому ещё и года нет, в гости, по кафе, супермаркетам. Его надо постепенно «знакомить» с вирусами. Дети уязвимы в этом возрасте.
Опасная прививка: почему мы боимся АКДС
К вакцинации у родителей отношение неоднозначное. Одни из нас от прививок отказываются вовсе, другие составляют собственный список опасных инфекций и прививают ребенка выборочно, третьи не хотят торопиться и ждут, пока организм малыша достаточно окрепнет. Каждый лагерь приводит веские доводы, и перемирий на этом фронте никогда не бывает, однако, как это ни странно, есть пункт, на котором сходятся даже самые яростные оппоненты: вакцина АКДС у подавляющего большинства мам и пап вызывает опасения. Скажем по секрету, у врачей тоже.
Потенциальные риски
Парадокс: вакцины заслужили недобрую славу из-за собственной эффективности. С тех пор как медицина, в том числе благодаря прививкам, взяла под контроль ряд опаснейших инфекций, мы смогли вздохнуть спокойно. А вот поколение наших мам и бабушек постоянно были настороже. Они боялись инфекций, потому что прекрасно знали, что те же коклюш, корь и оспа могут вызвать тяжелые осложнения или привести к летальному исходу. Пусть рассказы о страшных последствиях нередко обрастали слухами, зато они служили иллюстрацией реально существующих высоких рисков.
Сейчас происходит переоценка ценностей: если наши родители боялись инфекций, то мы боимся уже вакцин. Звание самой страшной и ужасной среди них досталось именно АКДС. Это трехкомпонентная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, которой наших детей прививают бесплатно по российскому национальному календарю прививок. Она же использовалась в нашей стране и в советское время, когда мы с вами были маленькие. Результаты ее применения на протяжении многих десятилетий говорят сами за себя. За прошлый год в России зафиксировано всего два случая заражения дифтерией и 3 — столбняком. Что касается коклюша, то его перенесли 8000 человек, большинство из которых — дети. Это много, даже есть взять всю страну. Особенно печально, что коклюш максимально опасен именно для малышей первых лет жизни, а самые грустные последствия, вплоть до энцефалопатии и летального исхода, наблюдаются среди грудничков. На основании статистических данных, сразу хочется предположить, что вакцина АКДС в борьбе с коклюшем неэффективна, но это не так.
Гексаксим (АбКДС+Полиомиелит+Хиб+Гепатит Б), производство Санофи Пастер, (Франция)
Благодаря эффективным программам иммунизации человечество достигло впечатляющих успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин. Тем не менее они не исчезли. В мире то и дело вновь появляются вспышки некоторых заболеваний. Чем меньше младенцев проходит вакцинацию, тем больше заболевавших. Вакцинация позволяет защитить детей от 7 заболеваний:
1. Дифтерия (буква «Д» в вакцине АКДС) •Вызывает образование плотного налета на задней стенке горла, затрудняющего дыхание. Дифтерия может привести к проблемам с дыханием, параличу и сердечной недостаточности. До изобретения вакцины порядка 15 000 человек ежегодно умирало от дифтерии в США.
2. Столбняк (буква «С» в вакцине АКДС) •Вызывает болезненное напряжение мышц (обычно по всему телу). Столбняк может привести к спазму жевательных мышц, из-за которого больной не может открыть рот или глотать. От столбняка умирает 1 из 10 заболевших.
3. Коклюш (лающий кашель; буква «К» в вакцине АКДС) •Вызывает настолько сильные приступы кашля, что маленькие дети с трудом могут есть, пить и дышать. Такие приступы могут повторяться в течение нескольких недель. Коклюш может привести к воспалению легких, конвульсиям, поражению мозга и смерти. Коклюш особенно опасен для младенцев. Большая часть смертей от коклюша приходится на детей младше 3 месяцев.
4. Hib (Гемофильная инфекция типа b) •Вызывает высокую температуру, головные боли, скованность мышц шеи, кашель и одышку. В легких случаях болезнь может протекать без проявления симптомов. Hib может привести к менингиту (инфекции оболочки головного и спинного мозга), пневмонии, ушным инфекциям и воспалению придаточных пазух носа, инфекции крови, суставов, костей и сердечной сумки, поражению мозга, тяжелому отеку гортани, затрудняющему дыхание, и глухоте. В группе наибольшего риска заболевания гемофильной инфекцией типа b находятся дети до 5 лет.
5. Гепатит В •Вызывает утомляемость, диарею и рвоту, желтуху (пожелтение кожи или глаз), боли в мышцах, суставах и желудке. Но чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Гепатит B может привести к поражению печени и раку печени. У некоторых людей гепатит В переходит в хроническую форму. Такие люди могут не выглядеть и не чувствовать себя больными, однако они могут заразить других. Гепатит B может вызывать поражение и рак печени у каждого четвертого ребенка с хронической формой заболевания.
6. Полиомиелит •Вызывает симптомы, похожие на грипп, но чаще всего проходит бессимптомно. Полиомиелит может привести к необратимому параличу (невозможности двигать руками или ногами, а иногда дышать) и смерти. В 1950-х годах в США ежегодно регистрировалось более 15 000 случаев паралича от полиомиелита.
Дополнительную информацию см. Гексаксим
Превенар-13: Защитник вашего ребенка от пневмококковой инфекции
Менингит, пневмония, сепсис — многие слышали об этих серьезных болезнях. Но далеко не всем известно, что в большинстве случаев их вызывает пневмококковая инфекция. Как же уберечь от нее ребенка?
Пневмококк — очень распространенный микроб, причем в масштабах всей планеты. В развитых странах ему объявили войну более 10 лет назад, и главным оружием стала обязательная вакцинация детей с 2-месячного возраста. В России родители могут защитить от него малыша только по собственной инициативе. Мишени пневмококка — носоглотка, среднее ухо и легкие. Ежегодно этот микроб уносит жизни 1 млн 600 тысяч человек, из них 800 тысяч — малыши до 2 лет и 200 тысяч — дети от 2 до 5 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Главными ее разносчиками являются дети, посещающие ясли, детский сад и начальную школу. Бактерии могут дремать годами и пробудиться неожиданно после легкого переохлаждения или перегрева, стресса, травмы или во время простуды.
Наибольшую угрозу пневмококк представляет для малышей младше 2 лет. Бактерия отличается от своих собратьев особым строением. Она имеет прочную полисахаридную оболочку, справиться с которой могут только иммунные клетки взрослого человека. Поскольку у маленького ребенка защитная система только начинает формироваться, выдержать оборону она не может. Во-вторых, малыши склонны к быстрому течению болезни, и иногда счет идет не на дни, а на часы.
Пневмококк может вызвать разные болезни, самые опасные из них — пневмония, менингит и сепсис. Именно они преследуют малышей младше 2 лет. У детей более старшего возраста по вине этой бактерии чаще всего случаются отиты (воспаление среднего уха) и синуситы (воспаление пазух носа). При этом отиты, вызванные пневмококком, почти всегда рецидивируют и нередко приводят к гнойным воспалениям.
Самый эффективный метод защиты от пневмококковой инфекции — своевременная вакцинация. В идеале первую прививку нужно делать малышу в 3 месяца. Считается, что к этому моменту у ребенка угасает так называемый «материнский иммунитет», который он получил во внутриутробном периоде. Привить малыша можно и позже, только тогда эффективность снизится в разы.
В настоящее время для профилактики пневмококковой инфекции нами широко используется вакцина «ПРЕВЕНАР-13». Если выбрать «идеальную» схему, обеспечивающую максимум защиты, врачи проведут вакцинацию в два этапа: начиная с 3 месяцев малышу сделают 3 прививки с интервалом в 1–1,5 месяца, а последнюю на втором году жизни в 15 или 18 месяцев. Вакцина против пневмококковой инфекции безопасна и практически не вызывает побочных эффектов, а все потому, что она инактивированная, то есть «неживая».
По статистике, в день прививки температура поднимается только у 5–10%, и жар при этом легко сбивается парацетамолом. Кроме того, эта вакцина сочетается с любой прививкой Национального календаря. Препарат Превенар-13 можно вводить малышу в один день с прививками против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС), гепатита В. Перед прививкой Превенар-13 необходимо пройти обследование: сдать анализы мочи и крови, показать ребенка педиатру и невропатологу, чтобы не пропустить хронические заболевания, из-за которых вакцинацию придется на время отложить.
Данная статья составлена в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Прежде чем предпринимать какие-либо меры, обратитесь к врачу.
Прививку Превенар-13 можно сделать в Центре Вакцинации «ГБУЗ СКИБ». Узнать о прививках можно по телефону (861) 255-23-25, (861) 259-68-80, 8 918-938-86-00.
к вопросу о безопасности. Новости.
09.10.2015
Вакцинация сегодня является самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями – это доказанный факт. Но родители все равно часто сомневаются: делать или не делать прививки, насколько они безопасны. Эксперт портала «Специалисты о прививках», кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Петина отвечает на вопросы, которые задают себе родители перед тем, как принять решение, прививать ребенка или нет.
– Насколько часто возникают осложнения на прививки?
– Не стоит путать осложнения и побочные реакции на прививки. Осложнения встречаются гораздо реже, чем побочные реакции на прививки, которые не требуют лечения и проходят сами через несколько дней. Тем не менее, серьезные осложнения встречаются, и о них должны знать все родители, которые планируют прививать своего ребенка.
Существует несколько причин серьезных осложнений. Причины наиболее серьезных из них связаны с индивидуальными особенностями человека. Чаще всего это наличие каких-то заболеваний, о которых доктор не знает или не был проинформирован при проведении профилактической прививки. Реже – это врожденные и приобретенные дефекты иммунной системы, например, аллергия на какие-то препараты или продукты, что может спровоцировать нежелательные реакции. Существует также генетическая предрасположенность к проявлениям тех или иных негативных реакций.
Вторая причина – остаточная реактогенность вакцин. Но надо отметить, что качество вакцин сегодня в разы превосходит то, которое было на заре вакцинации. Сегодня вакцины гораздо более безопасны.
И третья причина – так называемые программные ошибки, которые встречаются до сих пор, когда нарушается технология хранения и введения препаратов.
Частота серьезных осложнений довольно низкая, хотя в Интернете муссируется много информации о том, что они возникают очень часто, поэтому надо прекратить вакцинировать детей.
– И многие родители прислушиваются к этим «полезным советам». Почему так происходит?
– Количество привитых детей сохраняется на высоком уровне, поэтому заболеваемость теми или иными болезнями снижается. Родители не видят ни случаев дифтерии у детей, ни тяжелых случаев столбняка. При этом реакции на прививки – подъем температуры, уплотнение на месте укола, болезненность на месте укола в течение нескольких дней после прививки – явления не частые, но довольно распространенные. Не видя тяжелых последствий заболеваний, а видя лишь кратковременные нарушения в состоянии ребенка после вакцинации, родители опасаются делать прививки. Ребенок здоров, ему сделали прививку, и у него поднялась температура – родители считают, что нанесли ребенку вред. Надо сказать, что вреда здесь нет. Это – нормальные прививочные реакции, которые проходят в течение короткого времени, никакого вреда организму ребенка они не приносят. А делая прививку, вы защищаете своего ребенка от тяжелых осложнений, которые возникают после инфекций.
Приведу пример с противотуберкулезной вакцинацией и вакциной АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) – сегодня они считаются самыми реактогенными препаратами. Если такие тяжелые осложнения, как туберкулез костей, возникают у детей только в 0,1 случае на 100 тыс. привитых детей, то когда ребенок заболевает туберкулезом, эта частота увеличивается в 1000 раз: у более 4500 детей на 100 тысяч, заразившихся туберкулезом, может развиться туберкулез костей. То же самое касается и осложнений после перенесенного коклюша. Энцефалопатия после прививки АКДС встречается в 0,05 % на 100 тысяч привитых, при этом зафиксировано более 4 тыс. случаев на 100 тыс. у детей, перенесших коклюш.
Согласно данным по поствакцинальным осложнениям, зарегистрированным в Москве в 2014 году, они наблюдались менее, чем в 1% случаев. Причем, серьезные осложнения наблюдались только на БЦЖ вакцину: остеиты у двоих детей, которые потребовали действительно серьезного сложного лечения. В остальных случаях – общие реакции, на ту же АКДС – как правило, абсцессы, которые были пролечены и никаких последствий для здоровья ребенка не имели. Отмечались и острые аллергические реакции на введение вакцины против раннего полиомиелита – они были зафиксированы в течение первых трех суток после прививки и дальнейшего негативного осложнения для детей не имели.
– А какие серьезные нежелательные явления могут возникать после вакцинаций?
– Этих состояний не так много. К поствакцинальным осложнениям относят тяжелые аллергические реакции, синдромы Стивенса—Джонсона и Лайелла – анафилактические реакции, которые развились у ребенка в первые 24 часа. Это те реакции, которые вызывают наибольшие опасения у врачей при проведении иммунизации. Как себя обезопасить? Это прописано во всех законодательных актах и во всех инструкциях к препарату: пациент, которому была проведена иммунизация, должен в течение первых 30 минут находиться в том медицинском учреждении, где ему была сделана прививка. Желательно – рядом с кабинетом, где проводилась процедура, чтобы успеть оказать пациенту нужную медпомощь в случае возникновения такой реакции. Клинические проявления таковы: в течение первых 30 минут после введения прививки пациент начинает чувствовать себя хуже, начинается головокружение, которое может сопровождаться потерей сознания или падением артериального давления, может возникнуть затруднение дыхания. Купируется все это введением адреналина и другими мероприятиями скорой помощи.
Местные аллергические реакции в виде покраснений или высыпаний к осложнениям не относятся. Купируются достаточно легко, с помощью приема антигистаминных препаратов в течение первых 7 дней после прививки, и проходят без осложнений.
Для профилактики аллергических осложнений следует помнить несколько правил. Во-первых, за две недели до прививки желательно не вводить в рацион питания ребенка новых продуктов. Желательно за 3-5 дней до прививки (в зависимости от тяжести проявлений аллергических состояний у ребенка) назначать ему антигистаминные препараты. Кроме того, следует продолжать их прием в поствакциональном периоде. Длительность приема препаратов в поствакциональном периоде определяет врач. Кроме того, нужно избегать введения или приема каких-то новых лечебных препаратов в течение первой недели после вакцинации.
Иногда вакцинация может быть провокатором того или иного заболевания. Часто родители опасаются, что вакцинация может вызывать бронхиальную астму, сахарный диабет, аутизм, какие-то тяжелые заболевания нервной системы. На самом деле, все не так. Сахарный диабет, аутизм, бронхиальная астма – на сегодняшний день это уже доказано – программируются генетически. Развиваются они у детей, которые имеют определенную генетическую предрасположенность к данным заболеванием.
В частности, аутизм, который считали следствием введения вакцины против кори, паротита, краснухи, абсолютно с вакциной не связан. Причиной аутизма являются точечные мутации в определенных генах. Изменения в синтезе нейронов, в коре головного мозга происходят у ребенка еще внутриутробно. Были проведены исследования, которые показали, что распространенность аутизма в когорте привитых и непривитых существенно не отличалась. Наоборот, у непривитых аутизм диагностировался чаще, и это также свидетельствует о том, что с прививкой это связывать нельзя.
Но временная связь часто бывает очевидной. Когда ребенок рождается, то клинические симптомы заболеваний, к которым он генетически предрасположен, проявляются не в первые дни жизни. Их можно зафиксировать и на первом году жизни, и на втором, и в 5-6 лет, и в подростковом возрасте. Мы знаем, что у детей есть критический период развития и созревания иммунной системы, поэтому дебют заболевания может произойти у ребенка в любом возрасте.
Поскольку в первые два года жизни дети получают наибольшее количество прививок (что связано с тем, что именно в первые два года жизни они больше всего подвержены различным инфекциям), то временной фактор совпадения довольно нередок. Допустим, ребенку сделали прививку в 3 месяца, и буквально сразу у него проявилась энцефалопатия в постпрививочном периоде.
Как это происходит? Зачастую такие дети имеют определенные предпосылки. Либо беременность у мамы протекала тяжело, т.е. существовала угроза выкидыша. Либо роды проходили сложно: возможно, было кесарево сечение или какие-то родовые травмы. Но при рождении и в первые месяцы жизни клинические симптомы не проявились, и эти нарушения у ребенка не были диагностированы. В 3 месяца ему сделали прививку против столбняка, полиомиелита, дифтерии, и в постпрививочном периоде у ребенка появилась неврологическая симптоматика. В данном случае прививка будет являться не причиной, а триггером – фактором, провоцирующим появление заболевания.
Однако провоцирующим фактором может являться не только прививка, но и любое инфекционное заболевание, в том числе – банальная ОРВИ. Также любой перенесенный стресс может способствовать дебюту сахарного диабета. Поэтому связывать вакцинацию с этими заболеваниями нельзя.
Временной фактор (совпадение по времени с дебютом различных заболеваний) говорит о том, что мы до вакцинации должны правильно определять противопоказания для проведения тех или иных прививок и оценивать факторы риска. Любой педиатр, когда он знакомится с анамнезом ребенка, должен собрать полный генетический анамнез у родителей – с тем, чтобы в дальнейшем предполагать возможность развития того или иного заболевания у ребенка, а также избегать возможных тяжелых последствий иммунизации.
Надо сказать, что на сегодняшний день дети, у которых были отводы от профилактических прививок в связи с тяжелыми генетически обусловленными заболеваниями, должны прививаться в первую очередь. Это связано с высоким риском развития у этих детей осложнений после перенесенных инфекций.
– А существуют какие-то особые правила для вакцинации таких детей?
– Прививать их следует после ремиссии и компенсации основного заболевания. Если у ребенка заболевание прогрессирует либо находится в нестабильном состоянии, то нужно воздержаться с прививками до определенного момента. Если существуют какие-то остаточные проявления заболевания, не достигнута полная компенсация, но возникла тяжелая эпидемиологическая ситуация, когда риск заболеть высок, то в этих случаях возможно проведение прививок по т.н. эпидемическим показаниям.
– Можно ли избежать побочных явлений, минимизировать риск их возникновения?
– Самое первое правило – надо очень внимательно относиться к своему ребенку. Так, как наблюдает ребенка мама, не сможет ни один доктор. Все мельчайшие изменения в поведении, в настроении ребенка – все надо учитывать и обязательно обо всем ставить в известность врача. Зачастую, особенно у детей первого года жизни, которые не могут пожаловаться на то, что у них что-то болит, проявления могут быть в изменении аппетита, настроения: ребенок стал капризным или более вялым, или перестал спать. Такая симптоматика для детей первого года жизни может свидетельствовать о том, что со здоровьем ребенка что-то неблагополучно. Поэтому даже о минимальных симптомах надо рассказать врачу.
Придя на прием к доктору, обязательно сообщите ему обо всех заболеваниях, имеющихся у ребенка, обо всех реакциях, возникавших ранее на какие-то прививки, которые уже проводились, обо всех аллергических реакциях, которые были у ребенка на пищу, на лекарства, о возможных случаях контактной аллергии. Если у ребенка есть какие-то особенности здоровья, то об этом тоже надо сообщить доктору. Врачу надо знать, родился ребенок доношенным или нет, были ли проблемы во время беременности – все это имеет большое значение для дальнейшего прогностического ведения ребенка и прогнозирования тех заболеваний, которые могут у него развиться в поствакцинальном периоде.
Также необходимо попросить у врача полную информацию о том препарате, которым собираются прививать ребенка. Вы должны точно знать, от чего его будут прививать, какими препаратами, какие при этом могут быть побочные явления, и на что следует обращать внимание. Если родитель информирован и знает, что после введения препарата у ребенка возможно повышение температуры или возникновение болезненности на месте укола, если он получил рекомендации от врача, как с этим справиться, то страхов у него будет меньше.
Очень важное значение имеет наличие контактов с инфекционными больными за 3 недели перед проведением прививки. Если ребенок незадолго до прививки контактировал с инфекционными больными, то клинических проявлений заболевания у него еще нет – некоторое время возбудитель находится в латентном состоянии и набирает силу. Ребенка привили, а после возвращения домой поднимается температура, появляется кашель или другие симптомы, соответствующие той или иной инфекции. Первое, о чем думает родитель – это реакция на прививку. Но в данной ситуации это не реакция на вакцину, а развитие инфекционного заболевания, которым ребенок заразился еще до проведения прививки. Поэтому крайне важно перед проведением прививки и после ее проведения избегать контактов с инфекционными больными.
Если речь идет о прививке против полиомиелита, обязательно нужно сообщить доктору, есть ли дома не привитые от полиомиелита дети или те, кто страдает тяжелыми иммунными заболеваниями и получает иммунно-восстанавливающую терапию.
Также очень важно знать содержание предыдущего прививочного анамнеза, т.е. какие прививки ребенку уже были сделаны, в какие сроки, сколько времени прошло после иммунизации. Если речь идет о вакцинации взрослых, то женщине не нужно умалчивать о своей беременности. Если речь идет об иммунизации детей живыми вакцинами, то женщина тоже должна сообщить доктору о своей беременности.
Перед проведением любой прививки врач обязательно должен внимательно осмотреть ребенка. Не просто посмотреть зев или поставить подмышку градусник – необходим полный осмотр, при котором ребенок должен быть полностью раздет, чтобы убедиться, что на теле нет никакой сыпи. Обязательно должна измеряться температура тела, проводиться осмотр слизистых, зева и носа, пальпация живота – т.е. полный клинический осмотр. Только проведя его, доктор может быть уверен в том, здоров ребенок на момент осмотра или нет. К сожалению, бывает так, что во время беглых осмотров не обращают внимания, например, на состояние кожи,и пропускается начало некоторых заболеваний, о которых свидетельствуют высыпания. В этих случаях, когда после вакцинации разворачиваются клинические проявления некоторых заболеваний, сложно дифференцировать, было ли это следствием прививки или произошло из-за уже имевшегося заболевания, которое проявилось после вакцинации.
Желательно для детей и для взрослых проводить измерение артериального давления. К сожалению, детям часто не проводят измерение артериального давления, но так можно пропустить очень серьезные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе – пороки сердца.
Резюмируя: чем внимательнее ребенка осмотрит доктор, чем внимательнее вы отнесетесь к здоровью и состоянию ребенка, тем меньше вероятность того, что в поствакцинальный период вы столкнетесь с какими-либо серьезными осложнениями.
– Какие существуют противопоказания к прививкам?
– Противопоказания можно разделить на временные и постоянные. Временные не позволяют сделать ребенку прививку в запланированный срок вакцинации. К ним чаще всего относятся острые инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Как правило, если нетяжелое инфекционное заболевание протекало в легкой форме, без подъема температуры, некоторые прививки можно проводить сразу после нормализации температуры и уменьшения клинической симптоматики. Если заболевание протекало в средней форме, то лучше выдержать интервал в 2 недели. После тяжелых инфекционных заболеваний интервал должен быть не менее 4 недель. Что касается хронических заболеваний, то вакцинацию проводят по достижении ремиссии. За исключением редких случаев, когда вакцинация показана по определенным эпидемиологическим показаниям, т.е. риск развития тяжелых заболеваний выше, чем риск осложнения после проведения прививок.
Есть очень узкий спектр постоянных противопоказаний, при которых ребенка не вакцинируют никогда. Для всех вакцин это – наличие у ребенка в анамнезе аллергической реакции на введение именно той вакцины, о которой решается вопрос. Это не означает, что если у ребенка было осложнение на введение препарата АКДС, то его нельзя прививать против полиомиелита или против кори. В данном случае будет решаться вопрос о введении именно препарата АКДС.
Кроме того, это – наличие тяжелых аллергических реакций на компоненты вакцины. Не секрет, что вакцины, помимо антигенов, содержат еще вспомогательные вещества. Это могут быть какие-то остаточные количества антибиотиков, если применяются живые вакцины, адъюванты, которые усиливают действие вакцины, и стабилизаторы, способствующие тому, чтобы вакцина какое-то время могла храниться.
В этих случаях риск развития осложнений гораздо выше по сравнению с вероятностью развития данного заболевания у ребенка. Хотя и в этих случаях риск развития нежелательных осложнений после перенесенной инфекции гораздо выше, чем просто после прививки. Даже у детей, которые получили осложнения после прививок, если бы они заболели данным инфекционным заболеванием, то последствия были бы гораздо хуже, вплоть до летального исхода.
– Существуют ли «ложные» противопоказания к вакцинации?
– К сожалению, зачастую доктора, в частности, педиатры, перестраховываются и дают отводы по тем показаниям, которые противопоказаниями для прививок не являются. Наоборот, даже являются более активным показанием для вакцинации. Например, недоношенность. Долгое время считалось, что недоношенных детей прививать опасно. На сегодня недоношенным детям показано прививаться не по своему биологическому возрасту, а по паспортному возрасту. Это связано с тем, что у таких детей риск возникновения инфекционных заболеваний и осложнений вследствие них гораздо выше, поскольку иммунная система недоношенного ребенка по сравнению с доношенным в меньшей степени способна защитить от инфекционных заболеваний. Ведь такой ребенок недополучает должного уровня антител от матери в силу того, что появился на свет раньше срока. Синтез иммуноглобулинов у него начинается несколько позже (иммуноглобулины блокируют поступление инфекционных агентов в организм). Поэтому недоношенные дети часто склонны к развитию септических заболеваний – особенно при заражении пневмококковой и гемофильной инфекцией типа B. Поэтому недоношенные дети должны быть вакцинированы в первую очередь.
К «ложным» противопоказаниям очень часто относят наличие перинатальной энцефалопатии – в компенсированных случаях ребенка можно благополучно прививать. Не являются противопоказанием все стабильные неврологические нарушения.
Часто настораживает родителей и докторов увеличение вилочковой железы. У детей первых трех лет жизни это явление – не редкость, его не стоит опасаться, и можно спокойно прививать ребенка. У детей в первые два-три года жизни идет активное развитие иммунной системы, поэтому увеличение железы вполне физиологично. В большей степени нужно опасаться за тех детей, у которых тень вилочковой железы уменьшена или вообще отсутствует, поскольку уменьшение вилочковой железы часто сопутствует проявлениям первичного иммунодефицита.
Наличие аллергических реакций в компенсированной форме также не должно являться противопоказанием. Врожденные пороки развития в компенсированном состоянии ни в коем случае не должны быть противопоказанием. Например, дисбактериоз – это даже не диагноз, а некое состояние микрофлоры кишечника. Вакцинацию в данном случае можно проводить на фоне корректирующей терапии без сложностей для здоровья.
Наличие в анамнезе таких показаний, как сепсис либо осложнения после вакцинации в семье, не должны останавливать при проведении вакцинации своего ребенка. Доказано, что даже если, например, у отца были какие-то тяжелые реакции на вакцинацию, то дети при этом не имеют никаких осложнений после вакцинации.
– Какие есть противопоказания к конкретным вакцинам?
– Для препаратов БЦЖ и БЦЖ-М временным противопоказанием является маленький вес ребенка (если он не достиг веса 2 тыс. грамм). Постоянными противопоказаниями будут являться наличие в анамнезе у ребенка тяжелых реакций на введение БЦЖ-препаратов (в частности, келоидного рубца) либо наличие у ребенка туберкулезной инфекции.
Для препаратов, содержащих коклюшные антигены, – АКДС, «Инфанрикс», «Пентаксим», «Инфанрикс Гекса» и др. – противопоказаниями будут являться наличие прогрессирующих заболеваний нервной системы и судорог без подъема температуры, а также дебют энцефалопатии после первых 7 дней после введения любого из вышеперечисленных препаратов. Кроме того, противопоказание – наличие серьезных аллергических реакций на препараты, которые содержатся в вакцине.
Тяжелые формы аллергических реакций на антибиотики аминогликозиды, антибиотики аминогликозидного ряда и на яичный белок являются постоянными противопоказаниями для введения вакцины против кори, паротита и краснухи, а также для вакцины против гриппа. Но при этом наша отечественная дивакцина против кори и паротита может быть введена детям, которые имеют тяжелую аллергическую реакцию на белок куриного яйца: так как она выращивается на эмбрионах перепелиных яиц, то негативное влияние куриного белка полностью исключено.
Противопоказанием для введения вакцины против гепатита В является наличие в анамнезе постоянных тяжелых аллергических реакций на пекарские дрожжи. Если ребенок не может кушать хлеб, не переносит пекарские дрожжи, то прививать его против гепатита В весьма опасно.
Противопоказанием для применения живой вакцины против ветряной оспы является наличие тяжелых первичных и приобретенных иммунодефицитных состояний.
Вакцина против ротавирусной инфекции не должна вводиться детям, которые перенесли инвагинацию кишечника или имеют врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта (они могут спровоцировать развитие инвагинации кишечника). Непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы, недостаточность ферментов сахарозы также являются препятствием для введения вакцин против ротавирусной инфекции.
Необходимо учесть, что ряд вакцин – это живые вакцины, поэтому дети и взрослые, привитые ими, могут быть опасны для тех, кто их окружает. Естественно не для всех, а для людей подтянуть строку!!!
с определенным состоянием здоровья. В частности, оральная полиомиелитная вакцина, которая может выделяться с калом у привитого, способна представлять опасность для детей и взрослых, имеющих глубокий иммунодефицит (чаще для взрослых, которые проходят курс химиотерапии по поводу онкологического заболевания). Непривитым детям и таким взрослым следует избегать контакта с ребенком, привитым живой оральной полиомиелитной вакциной, не менее 2-х месяцев. Это не значит, что если непривитый ребенок контактирует с привитым на детской площадке, то у него разовьется полиомиелит. Но лучше ограничить контакт, избегать пользования общими предметами быта.
Если проведена иммунизация вакциной против ветряной оспы, и у ребенка появилась ожидаемая реакция, описанная в инструкции (т.е. в течение первых 3-х недель появились единичные высыпания, характерные для ветряной оспы), то такому ребенку следует избегать контактов с беременными женщинами, не болевшими ветряной оспой, а также с пациентами с иммунодефицитом.
Вакцинация против ротавирусной инфекции может быть опасна для пациентов с тяжелыми иммунодефицитными состояниями. Если в семье есть человек, получающий терапию по поводу онкозаболевания, а ребенку сделали вакцинацию против ротавирусной инфекции, то такому взрослому следует избегать ухода за малышом, не менять ему памперсы в течение первых 4-х недель после вакцинации.
При введении живой антигриппозной вакцины, которая в нашей стране применяется редко, также нужно в течение первых 7 суток ограничить контакт с теми, кто имеет тяжелые иммунодефицитные состояния.
– Многих беспокоит тот факт, что в первые годы жизни ребенка делается так много прививок. Есть ли повод для страха?
– Согласно нашему национальному календарю, дети первых двух лет жизни должны получить прививки от 12 инфекций. Вакцинация против гепатита В проводится у детей в первые 24 часа. Первая прививка против туберкулеза также делается в первые 4 дня жизни. Затем идет иммунизация против пневмококковой инфекции, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Если ребенок находится в группе риска, т.е. имеются какие-то нарушения в состоянии здоровья, предрасполагающие к инфекционным заболеваниям, он должен быть привит против гемофильной инфекции. Кроме того, дети старше 12 месяцев должны получить прививки против кори, паротита, краснухи. По московскому календарю, дети должны быть также привиты против ветряной оспы и к трем годам – против вирусного гепатита А. Кроме того, в сезон заболеваемости – с сентября по ноябрь – дети должны быть привиты против гриппа.
Но это только на первый взгляд прививок так много. Наша иммунная система обладает большой емкостью. По современным данным, и ребенок, и взрослый могут одномоментно ответить на 10 в восьмой степени антигенов. В пользу этого постулата свидетельствует тот факт, что когда ребенок рождается, проходит через родовые пути матери, на него обрушивается огромное количество микроорганизмов. Это никак не перегружает его иммунную систему, наоборот, способствует адекватной адаптации ребенка к дальнейшей жизни во внешней среде.
Кроме того, современные вакцины достаточно сбалансированы по количеству антигенов и содержат небольшое их количество. Если использовать современные комбинированные препараты с содержанием антигенов против таких заболеваний, как дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк, гемофильная инфекция, совместить их с вакцинами против гепатитов А и В, с вакциной против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, то суммарно получается не более 130 антигенов, которые ребенок одномоментно может получить. На фоне 10 в восьмой степени эта цифра довольно незначительна.
– Часто возникает вопрос: что такое эпидемические показания, для чего они существуют?
– Вакцинация по эпидемиологическим показаниям определяет только конкретные когорты населения либо условия, при которых проводится вакцинация. На сегодняшний день инфекций очень много, прививок тоже достаточно много. Создать пожизненный иммунитет с помощью одной вакцинации не всегда возможно. Иммунитет против той или иной инфекции с возрастом угасает. Поэтому приходится проводить внеплановую вакцинацию. Например, людям, уезжающим в какие-то страны, для которых характерно развитие той или иной инфекции. Вакцинация против желтой лихорадки – яркий пример вакцинации по эпидемическим показателям. В РФ данная инфекция не распространена, а в странах Южной Америки она довольно часто встречается и приводит к тяжелым, порой летальным последствиям. Поэтому если человек планирует поездки в эти страны, то он должен быть привит.
Другим примером вакцинации по эпидемическим показателям может быть вакцинация определенных профессиональных групп. Например, вакцинация людей, которые имеют отношение к пищевой промышленности, к общепиту – им необходимы прививки против вирусного гепатита А и против болезней дизентерийной зоны.
– А какие есть правила введения вакцин? Раньше чаще ставили прививки в ягодицу, а сейчас – в бедро, с чем это связано?
– Необходимость введения препаратов, особенно абсорбированных, в бедро связана с тем, что таким образом мы препятствуем рукотворному развитию травматизации седалищного нерва при его аномальном расположении и развитию парезов седалищного нерва. Например, были случаи, когда после вакцинации у ребенка повисала ножка, утрачивалась ее двигательная активность. В итоге приходилось долго лечить этого ребенка, чтобы восстановить хотя бы какую-то двигательную активность в конечности.
Поскольку подкожный жировой слой в ягодице выражен в большей степени, нежели на бедре, то риск попадания не в мышцу, а в подкожную жировую прослойку более высок. В силу того, что многие вакцины содержат адъюванты (в частности, гидроксид алюминия, который по своим физическим свойствам очень трудно всасывается из подкожной жировой клетчатки), то риск т.н. стерильных абсцессов или асептических гранулем здесь гораздо выше. Нередко мы наблюдали у детей, привитых в ягодицу, наличие шишечек, которые мама потом пальпирует. И эти шишечки могут существовать в течение 3-х месяцев, даже до полугода, они очень длительно рассасываются, а в редких случаях – даже абсцессируются. Так что уколов в бедро бояться не нужно. Вакцинация – это вообще не повод для страхов. Это повод узнать об этом эффективном способе защиты как можно больше.
Другие новости
Пандемия коронавируса заставила медиков и ученых по-новому оценить ситуацию с инфекционными заболеваниями в России. В частности, в последние годы в стране отмечается рост заболеваемости менингококковой инфекцией, что указывает на важность реализации мер по ее предотвращению. О том, какие категории граждан наиболее подвержены менингококковой инфекции, о последствиях ее сочетания с COVID-19, а также в целом о ситуации с коронавирусом в стране рассказал академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Николай Брико.
Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются «запланировать» болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают «ветряночные вечеринки», отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.
В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона — 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.
Помогает ли прививка от пневмококка легче перенести коронавирус в случае осложнений? Важная информация прозвучала на брифинге по итогам деятельности сферы здравоохранения Башкирии в 2020 году. Как сообщил министр отрасли Максим Забелин, действительно, вакцинация от пневмококка уменьшает частоту осложнений при ковиде и развитии бактериальной пневмонии.
В 2020 году «ФОРТ» экспортировал вакцины в Республику Беларусь, Молдову, Киргизию, Туркменистан и Узбекистан. В общей структуре поставок наибольший объем (свыше 90%) пришелся на четырехвалентную вакцину «Ультрикс Квадри». Кроме того, зарубежные партнеры закупали трехвалентную вакцину «Ультрикс».
Компания «Микроген», находящаяся под управлением холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех, запустила мобильное приложение «Прививки — личный календарь». Оно помогает пользователям составлять индивидуальный календарь вакцинации и напоминает о плановых прививках. Приложение «Прививки» доступно бесплатно на мобильных телефонах под управлением Android и iOS.
Премьер-министр Михаил Мишустин поручил включить вакцины от новой коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом приоритетности. Ранее вакцины от COVID-19 были включены в ЖНВЛП. Мишустин отметил, что изменения в приказ Минздрава «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» должны быть внесены до 17 декабря 2020 года.
«Сегодня в Крыму начинается вакцинация В первую очередь будут прививаться медицинские работники из группы риска, которые работают с пациентами с новой коронавирусной инфекцией. В дальнейшем ежедневное количество вакцинированных будет зависеть от объема поступившей вакцины», — написал глава республики Сергей Аксенов на своей странице в соцсети «ВКонтакте».
В Волгоградской области в 2020 году была лабораторно подтверждена корь. Об этом сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. Известно, что опасная болезнь проявляется у тех, кто не сделал прививку. В нынешнем году в регионе подтвердили 1 случай кори.
Ученые Оксфордского университета и российского НИЦЭМ имени Гамалеи объединят усилия в работе над вакциной от COVID-19. Они договорились провести клинические испытания комбинации двух препаратов — британской вакцины и одного из двух компонентов российского «Спутника V», — об этом сообщили в Российском фонде прямых инвестиций и шведско-британской фармкомпании AstraZeneca.
Вред или польза: стоит ли делать детям прививки — Здоровье — Наши дети
Вакцинация детей на сегодняшний день вызывает массу споров и разногласий. Врачи настаивают: прививки необходимы. Сами же родители разделились на три группировки — «прививочники», сомневающиеся, и «антипрививочники». «Дети „Нового Калининграда.Ru“» выяснили в областном минздраве всё о прививках.
Мнения разделились
В региональном минздраве уверены: вакцинация является единственной медицинской технологией, позволяющей предупредить случаи наиболее опасных инфекционных заболеваний, приводящих к инвалидности и смертности детей.
«Вакцинация позволяет улучшить качество жизни человека, предупредить развитие онкологических заболеваний (таких, как рак печени после перенесенного гепатита В), увеличить продолжительность жизни, — утверждают в минздраве. — Двухсотлетний период применения вакцин доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики. Отличие иммунитета, сформированного после перенесенного заболевания, от иммунитета, развившегося после вакцинации, заключается в том, что инфекции сопряжены с огромным риском для здоровья».
В России иммунопрофилактика осуществляется в соответствии с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» и Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Как правило, вакцинация надежно защищает от заболеваний (таких, как корь, эпидпаротит, краснуха, дифтерия, полиомиелит), а также от возможных тяжелых форм проявления инфекции (например гриппа). Для формирования надежного иммунитета важно соблюдать сроки и предложенную Национальным календарем схему иммунизации, отметили в минздраве.
Мнения родителей по поводу прививок разделились. В России за последние годы сформировался целый кластер уверенных в том, что прививки приносят вред. Причем с каждым годом «беспрививочных» детей становится все больше.
Елена Гайдученко: «Мои трое детей не прививаются»
— Раньше я читала тему беспрививочных на форумах, думая: ну, кому-то не повезло. Мое базовое биологическое образование все же подразумевало доверие системе, и про опыты товарища Пастера и эксперименты его последователей с вирусом оспы я была наслышана и весьма одобряла официальный взгляд на вакцинопрофилактику.
Старшая дочь выдала реакцию на плановое трехмесячное АКДС легким беспокойством и несильным дерматитом, поэтому принципы мои остались непоколебимы. Тем более педиатр сказала, что, мол, «вы, мамаша, чем-то аллергенным питаетесь, пересмотрите меню». Врачам я тогда поверила, но прививки стала делать выборочно, сдавая перед ними, как положено, анализ крови, мочи т.д.
«Корь, паротит, краснуха — самая безопасная прививка, никогда на нее нет никаких аллергических реакций», — вещала наша садиковская медсестра. На носу было поступление в школу, изменение правил, «чтоб теперь все по месту жительства». Я бодаться не стала, с дочерью сдали привычные ОАК и ОАМ. Норма. Единственное, я попросила, чтобы вакцинацию делали при мне, показав ампулу и т.д.
Через пару часов после прививки у дочери начался частый сухой кашель, а к ночи поднялась температура до 38, и ребенок начал задыхаться. Врач скорой сказала, что прививка ни при чем, что это ОРВИ и так бывает. Был май, эпидемий никаких не было, и врачу скорой я не поверила. В легких дочери стоял свист и хрипы, наутро пришла педиатр, которая тоже сказала, что это ОРВИ.
Единственным врачом, который отметил реакцию, вызванную прививкой, был прикрепленный к садику приходящий доктор. Была отметка в карточке — аллергический ринит как реакция на прививку, и дан был медотвод на дальнейшую вакцинацию на 2 недели.
Утащив из поликлиники карточку, я нашла очень интересную закономерность — ОРВИ после каждого эпизода вакцинации и проб Манту. Надо ли говорить, что было дальше? Дальше был диагноз — бронхиальная астма, плановое и непонятное наблюдение у аллерголога, какие-то дорогущие «пшикалки». Астму старшей дочери победили бассейном и гомеопатией. Прививок в нашей семье больше нет. Это страшно, когда приводишь к врачу здорового ребенка, а потом получаешь кучу разных слов о том, что это совпадение. Мои трое детей не прививаются и не принимают аллопатических лекарств. Слишком высокий риск. Постпрививочных осложнений у нас в стране нет, только потому, что они не регистрируются.
Мария Бочко: «У противников прививок аргументы неубедительны»
— Я собираюсь делать своему маленькому ребенку все прививки, если не будет медицинских противопоказаний. Во-первых, я верю только в доказательную медицину, которая основывается на серьезных исследованиях. Вакцинация от тех или иных болезней — это как раз результат этих серьезных многолетних исследований. А у противников прививок аргументы, мягко говоря, не убедительны.
Во-вторых, я хочу защитить своего ребенка от довольно страшных заболеваний, многие из которых могут привести к смерти. Да, я знаю, что реакция на вакцину может быть непредсказуемой, я слышала и о замедлении развития детей, и о неврологических нарушениях после тех или иных прививок (хотя, например, связь прививки АКДС с аутизмом давно опровергнута), и о возникновении аллергических реакций. Но процент их возникновения очень мал. Последствия болезней куда страшнее, а из-за повсеместного отказа от вакцинации риск возникновения эпидемий увеличивается.
А еще, если честно, я также учитываю опыт моих знакомых и близких — ни у кого из нашей семьи серьезной реакции на прививки не было. И все же прививок я немного боюсь, поэтому перед самыми серьезными из них (а скоро нам предстоит поставить АКДС — или импортную «Пентаксим») планирую показать ребенка хорошему неврологу и сдать анализ крови. По большей части для собственного успокоения.
Единственное, если бы у моего ребенка были какие-то проблемы со здоровьем, родовая травма или прочее, я бы серьезно подумала насчет вакцинации. И, может, от каких-то отказалась бы.
Оксана Майтакова: «Прививки ставить можно, но осторожно»
— Мой ребенок родился с не самым хорошим неврологическим статусом, поэтому прививки дочери ставили не по общему национальному календарю, а в индивидуальном порядке. К примеру, в три месяца всем детям ставят тройную прививку АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) и сразу же прививку от полиомиелита. В нашем случае эти прививки разнесли по времени — сначала АКДС, через некоторое время — полиомиелит. Надо сказать, что в случае с моей дочерью календарь прививок сдвинулся изначально, поэтому и не было таких мощных вливаний в организм одномоментно.
Отмечу, что АКДС ставят в три месяца, потом в 4,5, затем в 6 месяцев и в полтора года. Считается, что именно к полутора годам после многократной вакцинации у организма ребенка устанавливается иммунитет. И меня всегда волновал вопрос — почему иммунитет нужен именно к 1,5 годам? Наверное, потому что принято считать, что именно в этом возрасте ребенок идет в детсад и попадает в коллектив. Но сегодня не все родители отдают ребенка в детский садик в полтора года. Поэтому, как мне кажется, календарь АКДС можно было бы пересматривать в зависимости от сроков, когда ребенка собираются выводить в коллектив. И для этого нужно личное участие в этом вопросе педиатров и неврологов. И, конечно, настойчивость родителей.
В целом же я не понимаю медиков, которые сплошь и рядом жалуются на нерадивых родителей, отказывающихся от прививок. Если вас это не устраивает — закрепите в законодательстве норму о том, что прививки должны быть обязательными. Тогда и отказаться никто не сможет. А если закон у нас разрешает эти отказы, то сетовать тут бесполезно.
Национальный календарь
Перечень так называемых «обязательных» и «дополнительных» прививок утвержден приказом Минздрава РФ. Национальный календарь профилактических прививок включает в себя обязательную иммунизацию против 12 заболеваний: гепатит, туберкулез, полиомиелит, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, грипп.
Как отметили в областном минздраве, федеральный закон требует, чтобы профилактические прививки ставили малышам только с согласия родителей. В обязательном порядке родители должны написать либо согласие на вакцинацию, либо отказ.
В 2015 году в Калининградской области детям и взрослым поставили 251 тысячу прививок.
«Если родители решили отказаться от профилактических прививок, ребенку не могут запретить посещать образовательные учреждения. В то же время при отсутствии профилактических прививок, в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, ребенку могут временно отказать в приеме в образовательные или оздоровительные учреждения, — отметили в минздраве. — Также ребенок не сможет выехать в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами, требует конкретных профилактических прививок».
Большая часть прививок проводится детям в возрасте до 2 лет жизни. В региональном минздраве подчеркивают — мнение о том, что до 2-х лет прививать ребенка не следует, так как иммунитет малыша «неокрепший», неверное. Во всех странах мира основные прививки проводятся с рождения и до достижения ребенком 2 лет с целью защитить ребенка от наиболее опасных для его жизни и здоровья инфекций, особенно в раннем возрасте.
Первая прививка делается в первые сутки после рождения. Ребенок вакцинируется против гепатита В. Вакцинация против данной инфекции проводиться трехкратно, по схеме 0-1-6 мес.
Подготовка к прививке
В областном министерстве здравоохранения считают, что здоровых детей не требуется специально готовить к прививке. Дети перед прививкой должны осматриваться врачом или фельдшером, который собирает, в том числе, анамнез об аллергических реакциях, уточняет, как ребенок перенес предшествующие прививки.
Медперсонал образовательных учреждений должен в доступной форме разъяснить родителям и детям необходимость проведения прививок, сообщив о возможных реакциях на прививку и последствиях отказа от вакцинации.
Перед прививкой ребенку должны измерить температуру тела. Важно, чтобы она была нормальной — 36,6 градусов С. При этом у детей до 1 года за счет особенностей теплообмена нормальной температурой может быть 37,1 — 37,2 градуса. Результаты осмотра и разрешение на введение конкретной вакцины фиксируются в учетных документах.Для вакцинации ребенка, проводимой в рамках Национального календаря, не требуется предварительно сдавать анализы. В минздраве подчеркивают, что требования о проведении иммунологического скрининга перед прививками, которые нередко выдвигают антипрививочники, безосновательны. «Конечно, вакцинация ребенка должна проводиться вне острой фазы болезни или обострения хронического заболевания. Но после выздоровления или наступления ремиссии откладывать прививку не стоит», — считают в областном минздраве.
Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, профилактически, приема противоаллергических препаратов. В действительности такой «поголовной» необходимости нет, полагают в минздраве. Не все дети предрасположены к аллергии и, соответственно, не все нуждаются в назначении лекарственных препаратов. Но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправданно.
В областном минздраве подчеркивают: важно, чтобы родители здоровых детей перед прививкой не меняли режим дня и питания, а также не вводили менее чем за неделю до вакцинации новые виды пищи.
После прививки необходимо наблюдать за малышом в течение 30 минут. В каждом конкретном случае необходимый совет родителям по проведению вакцинации может дать только медицинский работник.
Осложнения, противопоказания и аллергия
Не следует путать два понятия: реакцию на введение вакцины и осложнения после вакцинации, считают в областном минздраве. Введение вакцин может сопровождаться местными и общими симптомами, которые описаны в инструкциях по применению вакцинных препаратов. Поэтому незначительное повышение температуры после прививки родителям не следует расценивать как серьезное нарушение в состоянии здоровья.
А вот к поствакционным осложнениям относят тяжелые и стойкие нарушения состояния здоровья, возникшие вследствие вакцинации. В областном минздраве отмечают, что число таких осложнений крайне мало даже в целом по стране.
«К слову, после прививки у ребенка может возникнуть аллергическая реакция только в том случае, если у малыша имеется аллергия на компоненты, входящие в состав вакцин, — утверждают медики. — Например, если у ребенка аллергическая реакция на куриный белок (пищевая аллергия), его не следует прививать вакцинами, созданными на основе куриных эмбрионов. Перед прививкой необходим осмотр педиатра и уточнение ситуации».
Необходимость в дополнительной консультации ребенка, страдающего пищевой аллергией, со стороны аллерголога, а также в назначении противоаллергических препаратов определяет педиатр, у которого наблюдается ребенок.
Противопоказанием для проведения иммунизации являются острые инфекционные заболевания, а также обострения хронических болезней. При этом для каждой вакцины имеется свой перечень противопоказаний.
Целесообразность сезонной вакцинации
По поводу целесообразности сезонной вакцинации, например от гриппа, медики и родители зачастую расходятся во мнениях. Специалисты сферы здравоохранения считают, что все гриппозные вакцины готовятся из «актуальных» штаммов, рекомендуемых ежегодно ВОЗ.
В 2016 году власти хотят привить от гриппа каждого третьего жителя региона.
На опорных базах, которые существуют во всем мире, эксперты выявляют новые антигенные варианты вируса, после чего специалисты ВОЗ дают рекомендации по изменению вакцин.
В целом вакцинация против гриппа проводится за 2 месяца до предполагаемого начала эпидсезона. В Калининградской области ежегодная вакцинация детей и взрослых начинается в сентябре—октябре.
Отметим, что в разгар эпидемии гриппа в больницы каждые сутки поступало по 30 больных с пневмониями. При этом, по словам министра здравоохранения региона Людмилы Сиглаевой, все заболевшие не были привиты от гриппа.
Кстати, в мае 2015 года зампредседателя комитета Совета Федерации по социальной политике Людмила Козлова предложила ввести наказание для родителей, которые без уважительных причин отказываются делать прививки детям. В качестве наказания участники заседания экспертного совета по здравоохранению комитета СФ по соцполитике предложили сделать платным лечение для тех людей, которые необоснованно отказались делать профилактическую прививку, а потом заразились этой болезнью или подвергли риску заболевания детей.
Фото — Виталий НЕВАР, «Новый Калининград.Ru»
вакцин и люди с ВИЧ
Следует ли делать вакцины людям с ВИЧ?
Да. Вакцины играют важную роль в поддержании здоровья людей. Они защищают вас от серьезных, а иногда и смертельных заболеваний.
Вакцины особенно важны для людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, что может затруднить борьбу с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, такими как пневмококковая инфекция или грипп. ВИЧ также может повысить вероятность серьезных осложнений, вызванных этими заболеваниями, поэтому получение рекомендованных вакцин является важной частью вашего общего медицинского обслуживания в связи с ВИЧ.
Вакцины очень эффективны, и они не только защищают людей от болезней. Они также защищают сообщества. Когда большинство людей в сообществе проходят вакцинацию и становятся невосприимчивыми к болезни, вероятность вспышки болезни мала. В конце концов болезнь становится редкой, а иногда и вовсе исчезает.
Вакцины против COVID-19 и люди с ВИЧ
Пройдите вакцинацию. Временное руководство HHS по COVID-19 и ВИЧ рекомендует людям, живущим с ВИЧ, получать вакцины против COVID-19, независимо от их CD4 или вирусной нагрузки, поскольку потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски.
Бустерные выстрелы. Некоторым реципиентам вакцины COVID-19 также могут делаться ревакцинации. Получите информацию о том, кто имеет право, когда получить бустер и какой бустер вы можете получить.
Дополнительные дозы для людей с ослабленным иммунитетом средней или тяжелой степени. CDC рекомендует, чтобы люди с ослабленным иммунитетом от умеренной до тяжелой степени, включая людей с запущенным или нелеченым ВИЧ, получивших вакцину с мРНК, получили дополнительную дозу вакцины.См. Рекомендации CDC для получения полной информации.
Что такое вакцины?
Вакцины защищают ваш организм от болезней и инфекций, таких как COVID-19, вирус папилломы человека (ВПЧ), грипп (грипп), гепатит В и полиомиелит. Их вводят путем инъекции иглы (укола), через рот или путем распыления в нос.
Вакцины помогают вашей иммунной системе быстрее и эффективнее бороться с инфекциями. Когда вы получаете вакцину, она вызывает иммунный ответ, помогая вашему организму бороться и запоминать микроб, чтобы он мог атаковать его, если микроб когда-либо снова вторгнется.А поскольку вакцины состоят из очень небольшого количества слабых или мертвых микробов, они не вызывают у вас болезни.
Вакцины часто обеспечивают длительный иммунитет к серьезным заболеваниям без риска серьезных заболеваний. Узнайте больше о том, как действуют вакцины.
Какие вакцины рекомендуются для людей с ВИЧ?
Людям с ВИЧ рекомендуются следующие вакцины:
- COVID-19
- Гепатит B
- ВПЧ (для лиц в возрасте до 26 лет)
- Грипп (грипп)
- Менингококковая серия, защищающая от менингококковой инфекции
- Пневмококковая инфекция (пневмония)
- Столбняк, дифтерия и коклюш (коклюш).Одна вакцина защищает от трех болезней. Каждые 10 лет также рекомендуется повторная вакцинация против столбняка и дифтерии (называемая Td).
В зависимости от возраста или других обстоятельств ваш поставщик может также порекомендовать другие вакцины.
Поговорите со своим врачом о том, какие вакцины вам рекомендуются. Для получения более подробной информации прочтите эту информацию в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC): ВИЧ-инфекция и вакцинация взрослых.
Все ли вакцины безопасны для людей, живущих с ВИЧ?
Вакцины в целом безопасны для людей с ВИЧ.Однако некоторые виды вакцин не рекомендуются. Например, живые аттенуированные вакцины (LAV) — как и вакцина против ветряной оспы — содержат ослабленную, но живую форму микроба, вызывающего заболевание. LAV потенциально могут вызвать инфекцию у людей с ВИЧ. Однако в зависимости от возраста, состояния здоровья, предыдущих прививок или других факторов могут быть рекомендованы некоторые LAV. Поговорите со своим врачом о том, что вам рекомендуется.
Может ли ВИЧ повлиять на эффективность вакцины?
Да.ВИЧ может ослабить иммунный ответ вашего организма на вакцину, что сделает вакцину менее эффективной. В целом вакцины работают лучше всего, когда у вас число CD4 выше 200 копий / мм3.
Кроме того, стимулируя вашу иммунную систему, вакцины могут вызвать временное повышение вирусной нагрузки ВИЧ.
Вызывают ли вакцины побочные эффекты?
Любая вакцина может вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты вакцин обычно незначительны (например, болезненность в месте инъекции или субфебрильная температура) и проходят в течение нескольких дней.
Тяжелые реакции на вакцины случаются редко. Перед вакцинацией поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках вакцины, а также о возможных побочных эффектах. Узнайте о безопасности вакцины и возможных побочных эффектах.
А как насчет путешествий и вакцин?
Вы должны быть в курсе всех плановых прививок, независимо от того, куда вы собираетесь. Если вы планируете поездку за пределы США, вам может потребоваться вакцинация от болезней, которые присутствуют в других частях мира, таких как холера или желтая лихорадка.
Если у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться, перед поездкой. Он или она будет знать, какие из них безопасны для вас. Имейте в виду: большинство туристических вакцин можно безопасно вводить людям с ВИЧ и другим людям с ослабленной иммунной системой. Однако они могут быть менее эффективными, чем у людей с сильной иммунной системой, и могут не обеспечивать полную защиту. Ваш врач может порекомендовать анализы крови, чтобы подтвердить эффективность вакцины, или порекомендовать дополнительные меры предосторожности для вашей безопасности.
Некоторые туристические вакцины являются LAV, и многие люди с ослабленной иммунной системой не должны их принимать. Однако, в зависимости от обстоятельств, преимущества защиты могут перевешивать риски. Поговорите со своим врачом о том, что вам рекомендуется.
Чтобы узнать больше, см. Выезд за пределы США
Есть ли вакцина против ВИЧ?
Нет. В настоящее время не существует вакцины, одобренной FDA для предотвращения ВИЧ-инфекции или лечения тех, у кого она есть.Однако ученые работают над созданием обоих типов. Узнайте об исследованиях вакцины против ВИЧ.
Могут ли определенные вакцины COVID-19 сделать людей более уязвимыми к вирусу СПИДа? | Наука
Science ‘ s Отчетность о COVID-19 поддерживается Пулитцеровским центром и Фондом Хейзинг-Саймонса.
Некоторые вакцины-кандидаты от COVID-19 могут повысить восприимчивость к ВИЧ, предупреждает группа исследователей, которые в 2007 году узнали, что экспериментальная вакцина против ВИЧ повысила у некоторых людей риск заражения вирусом СПИДа.Эти опасения возникли на фоне гонки за вакцину, чтобы остановить пандемию коронавируса, но теперь исследователи обнародовали «предостерегающую историю» отчасти потому, что испытания этих кандидатов могут вскоре начаться в регионах, где явно выражена эпидемия ВИЧ. , например, Южная Африка.
В основе некоторых одобренных и экспериментальных вакцин лежат различные аденовирусы, которые могут вызывать простуду, но часто безвредны. В злополучном испытании вакцины против ВИЧ использовался искусственно созданный штамм, известный как аденовирус 5 (Ad5), для доставки в организм гена поверхностного белка вируса СПИДа.В четырех вакцинах-кандидатах от COVID-19, которые сейчас проходят клинические испытания в нескольких странах, включая США, Ad5 также служит «вектором» для переноса гена поверхностного белка SARS-CoV-2, вирусной причины пандемии; два из них продвинулись до крупномасштабных исследований эффективности III фазы в России и Пакистане.
В сегодняшнем выпуске The Lancet четыре ветерана-исследователя предупреждают об этих кандидатах на вакцину COVID-19, рассказывая о своем опыте проведения испытаний плацебо-контролируемой вакцины против СПИДа, получившего название STEP.Промежуточный анализ STEP показал, что необрезанные мужчины, которые были естественно инфицированы Ad5 до вакцинации, стали особенно уязвимыми для вируса СПИДа. Вакцина, созданная Merck, была главной надеждой на то, что тогда было 20-летним поиском вакцины, которая могла бы предотвратить распространение ВИЧ. Но после того, как появились результаты STEP, поле пошло в штопор. «На выздоровление потребовалось десятилетие», — говорит один из соавторов корреспонденции Lancet , Лоуренс Кори из Центра исследования рака Фреда Хатчинсона.
Кори, который в настоящее время является одним из руководителей сети по профилактике COVID-19 в Соединенных Штатах, которая тестирует вакцины по заказу Национальных институтов здравоохранения, говорит, что он и его соавторы стали публичными, потому что вакцины COVID-19 на основе Ad5 вскоре могут быть протестированы в группах населения с высокой распространенностью ВИЧ и, следовательно, с повышенным риском случайного заражения во время клинических испытаний. «Если бы я находился в африканской стране к югу от Сахары и принимал решение о том, что я хочу, чтобы моя страна использовала вакцину SARS-CoV-2 среди населения в целом, я не понимаю, почему бы я выбрал вектор Ad5. [вакцина], когда есть много других альтернативных вариантов », — говорит Кори.
Обратный эффект в STEP, который оценивал эффективность вакцины Merck у людей с высоким риском заражения ВИЧ в Северной и Южной Америке и Австралии, также проявился во втором исследовании той же вакцины, названном Phambili. Он проходил одновременно в Южной Африке и был досрочно остановлен из-за данных STEP.
Как именно вакцина Ad5 компании Merck увеличила риск передачи ВИЧ при STEP и Phambili, остается неясным. Передовая статья Lancet описывает несколько возможностей, включая ослабление иммунитета к ВИЧ, усиление репликации вируса СПИДа или создание для него большего количества клеток-мишеней.
В дополнение к вакцинам-кандидатам Ad5 COVID-19, несколько других ведущих вакцин, в том числе производства Johnson & Johnson и AstraZeneca / Оксфордского университета, используют в качестве векторов различные аденовирусы. Нет никаких доказательств того, что какой-либо из этих аденовирусов увеличивает риск заражения ВИЧ.
Я не понимаю, почему я должен выбрать вектор Ad5 [вакцину], когда есть много других альтернативных вариантов.
- Лоуренс Кори, Онкологический исследовательский центр Фреда Хатчинсона
Из кандидатов на вакцину против COVID-19 на основе Ad5, китайская компания CanSino Biologics разработала самую дальнейшую вакцину.В майском отчете Lancet исследователи из компании признали «спорную» возможность того, что их переносчик увеличивает риск заражения ВИЧ, и заявили, что будут следить за этим при испытаниях кандидатов. Вакцина CanSino от COVID-19 проходит испытания на эффективность в России и Пакистане, которые вместе надеются привлечь более 40000 человек, и компания обсуждает начало исследований в Саудовской Аравии, Бразилии, Чили и Мексике.
Китай уже одобрил вакцину CanSino против лихорадки Эбола, в которой используется вектор Ad5.Ю Сюэфэн, генеральный директор CanSino, сообщил Science , что риск повышенной восприимчивости к ВИЧ может быть ограничен вакцинами Ad5, которые производят белок вируса СПИДа. «Пока нет четкого ответа», — говорит Ю. «Мы, конечно, ничего не видели с вакциной против Эболы». Вакцина против Эболы компании была протестирована на популяции в Сьерра-Леоне, в которой, как он отмечает, была относительно высокая распространенность ВИЧ, что повысило вероятность обнаружения проблемы, если бы она существовала.
Российский научно-исследовательский институт «Гамалея» имеет кандидатную вакцину против COVID-19, в которой используется комбинация векторов Ad5 и Ad26; в настоящее время в этой стране проходит испытание на его эффективность.
На прошлой неделе ImmunityBio получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начать испытания вакцины COVID-19 на людях, в которой в качестве вектора используется Ad5. Первое испытание состоится в Ньюпорт-Бич, Калифорния, но Патрик Сун-Шионг, генеральный директор компании, говорит, что также надеется испытать его в Южной Африке, где он вырос и учился в медицинской школе.
Он называет результаты исследования STEP «очень и очень нечеткими» и подчеркивает, что Ad5 ImmunityBio имеет четыре удаленных гена, которые снижают иммунные реакции, которые он запускает.«Он на 90% приглушен», — говорит он.
ImmunityBio обсуждает риски с учеными и регулирующими органами в Южной Африке в связи с проведением там испытания модифицированной вакцины Ad5 COVID-19. Процесс информированного согласия для этого предлагаемого исследования расскажет участникам о потенциальных рисках с учетом предыдущих результатов STEP и Phambili.
Сун-Шионг подчеркивает, что экспериментальная вакцина COVID-19 его компании, в отличие от всех других кандидатов, использующих аденовирусный вектор, представляет два разных гена SARS-CoV-2 и, следовательно, может обеспечить большую защиту от инфекции или заболевания.Он спрашивает, зачем проверять это только в богатых анклавах Южной Калифорнии? «Почему не Южная Африка? Почему не для малообеспеченных людей мира?»
Педиатр Гленда Грей, возглавляющая Южноафриканский совет медицинских исследований и председатель протокола Phambili, приняла участие в нескольких обсуждениях с командой ImmunoBio. «Когда [Сун-Шионг] связался с Южной Африкой, мы были явно очень обеспокоены», — говорит Грей. «Все мы, находившиеся в Фамбили и получившие серьезную травму в результате случившегося, спрашивали, есть ли желание что-то сделать в Южной Африке.«
Но после нескольких месяцев обсуждений южноафриканцы пришли к выводу, что регулирующие органы должны рассмотреть возможность небольшого испытания вакцины на людях с низким риском заражения ВИЧ», — говорит Грей. «Мы решили не выбрасывать ребенка вместе с водой из ванны. «пока что», — добавляет она. «Если это произойдет в Южной Африке, необходимо провести обширные консультации с сообществами, и мы должны вдвойне убедиться, что участники понимают, что произошло в прошлом».
Грей говорит, что Южная Африка ценит предложение ImmunoBio разрешить стране производить продукт.«Мы находимся в разгаре эпидемии COVID-19 в Южной Африке, и мы не знаем, получим ли мы когда-нибудь доступ к текущему набору вакцин», производимых в других местах, — говорит она.
Решение двигаться вперед, настаивает она, должно быть оставлено на усмотрение южноафриканских ученых, регулирующих органов и комитетов по этике. «Людям невероятно снисходительно определять, какая наука хороша или плоха для других стран», — говорит она. «Все знают о Phambili и STEP, и ученые понимают, что нужно проявлять осторожность.«
Грей, который является соавтором статей о вакцинах против ВИЧ с Кори и тремя другими авторами переписки Lancet , говорит, что нет простых ответов.« Что, если эта вакцина является наиболее эффективной вакциной? »- спрашивает она. «Если это окажется важной вакциной, у нас будет некоторый опыт с ней».
Проверка фактов: сообщения с критикой быстрой разработки вакцины против COVID-19 вводят в заблуждение сравнение с ВИЧ, раком, простудой
Через несколько недель после того, как производители лекарств Moderna, AstraZeneca и Pfizer-BioNTech объявили об успешных результатах клинических испытаний их соответствующих COVID-19 Вакцины-кандидаты, сообщения в социальных сетях подразумевали, что они небезопасны, вводя в заблуждение сравнение скорости разработки вакцины COVID-19 и текущих усилий по поиску лекарств от ВИЧ / СПИДа, рака и простуды.
ФОТО: Флаконы с вакциной COVISHIELD от AstraZeneca против коронавирусной болезни (COVID-19) перед упаковкой в лаборатории Индийского института сыворотки, Пуна, Индия, 30 ноября 2020 г. REUTERS / Francis Mascarenhas / File Photo / Фото из архива
Такие сообщения, которые гласили: «40 лет исследований… без вакцины против ВИЧ / По крайней мере, 100 лет исследований… без вакцины от рака / Текущие исследования… без вакцины от простуды / Менее года на COVID-19 вакцина?» — можно найти здесь, здесь и здесь.
Reuters Fact Check ранее опровергал утверждения, в которых сравнивались усилия по вакцинации COVID-19 от гриппа, RSV (простуды) и рака (здесь и сравнение эффективности COVID-19 и противогриппозных вакцин здесь).
ВИЧ / СПИД
По состоянию на 2017 год половина всех людей, живущих с ВИЧ, во всем мире получали антиретровирусное лечение, также известное как АРТ (здесь). Сайт HIV.gov объясняет, что, когда «люди, живущие с ВИЧ, достигают и поддерживают подавление вируса, ежедневно принимая лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, они могут оставаться здоровыми и практически не иметь риска передачи ВИЧ половым путем своим партнерам.”
По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), найти вакцину против ВИЧ было непросто, потому что вирус« быстро мутирует и имеет уникальные способы обхода иммунной системы ». В то время как типичные вакцины имитируют иммунный ответ выздоровевшего пациента, «не существует задокументированных случаев, когда у человека, живущего с ВИЧ, развивался иммунный ответ, который помог бы избавиться от инфекции».
В то время как вакцины обычно представляют собой инактивированные или ослабленные вирусы, «инактивированный ВИЧ не был эффективен для индукции иммунного ответа в клинических испытаниях» и «живая форма ВИЧ слишком опасна для использования» (здесь).
Используя ту же технику, что и вакцины COVID-19 Pfizer и Moderna, новая экспериментальная вакцина против ВИЧ от Moderna использует информационную РНК (мРНК) для активации иммунной системы против вируса (здесь).
РАК
С заявлением «По крайней мере, 100 лет исследований… нет вакцины от рака» в социальных сетях ложно изображается рак как инфекционное заболевание. В отличие от СПИДа, вызываемого вирусами иммунодефицита человека, или COVID-19, вызванного новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2, рак обычно не вызывается вирусами или бактериями, от которых вакцины защищают организм (здесь).
«Не существует единой причины рака», — отмечает Стэнфордский университет здравоохранения. Вместо этого ученые полагают, что это взаимодействие многих факторов, вызывающих рак. Вовлеченные факторы могут быть генетическими, средовыми или конституциональными характеристиками человека »(здесь).
Тем не менее, существует несколько вирусов, которые могут повышать риск определенных видов рака, например вирус Эпштейна-Барра (EBV), вирус гепатита B (HBV), вирус гепатита C (HCV), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), человеческий вирус герпеса 8 (HHV-8), вирус папилломы человека (HPV) и вирус Т-клеточного лейкоза человека (HTLV-1) (здесь, здесь).
Вакцина против ВПЧ может помочь снизить риск рака шейки матки, а вакцина против гепатита В может помочь снизить риск рака печени (здесь). Регулярный скрининг, безопасный секс и отказ от совместного использования шприцев или игл — рекомендуемые средства профилактики других упомянутых вирусов.
Что касается бактерий, Американское онкологическое общество утверждает, что длительная инфекция желудка бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) может вызвать язвы, которые со временем могут привести к раку (здесь).
Кроме того, согласно некоторым исследованиям, заражение Chlamydia trachomatis, распространенным типом бактерий, которые могут передаваться половым путем и поражать женскую репродуктивную систему, может увеличить риск рака шейки матки (здесь).
В настоящее время на рынке нет вакцин для предотвращения любого вида бактериальной инфекции, хотя ученые работают над их разработкой (здесь, здесь).
ОБЩАЯ ХОЛОДА
WebMD объясняет, что найти эффективную вакцину от простуды было трудно, «прежде всего потому, что существует более 200 различных разновидностей вирусов, которые могут вызывать простуду» (здесь).
Как сообщает здесь Scientific American, ученые искали лекарство от простуды с 1950-х годов, когда риновирусы были впервые определены как ведущая причина.
Имея по крайней мере 160 различных штаммов риновируса, «холодная атака — это не столько поиск единого решения одной проблемы, сколько попытка разработать мастер-ключ, позволяющий открывать сотни различных замков одновременно», — сказал Питер Барлоу, иммунолог из Эдинбургского университета Нэпиера в Шотландии сказал Scientific American.
ВАКЦИНА COVID-19
Вакцина COVID-19 нацелена на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий заболевание (здесь). Первоначальные исследования показывают, что существует по крайней мере шесть штаммов SARS-CoV-2, но частота мутаций низкая, а вирус мало изменчив, что упрощает разработку вакцины (здесь, здесь).
В ноябре 2020 года производители лекарств AstraZeneca (здесь), Moderna (здесь) и Pfizer-BioNTech (здесь) объявили об успешных окончательных результатах испытаний соответствующих вакцин-кандидатов COVID-19. Окончательные данные испытаний вакцины показали, что вакцины против COVID-19, произведенные Pfizer-BioNTech и Moderna, были эффективны более 90% без серьезных побочных эффектов (здесь, здесь).
Ожидается, что первый раунд вакцинации будет проведен в Соединенных Штатах, как только вакцины COVID-19 будут одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которое рассмотрит данные испытаний Pfizer в декабре.10 и Moderna’s 17 декабря (здесь).
ВРЕМЯ РАЗРАБОТКИ ВАКЦИНЫ
По сравнению с ВИЧ, раком и простудой, уровень инфицирования COVID-19 и непосредственное экономическое воздействие на мировую экономику, безусловно, способствовали скорости разработки вакцины (здесь).
Скорость вызвала беспокойство среди общественности, и страны наблюдают за Британией, первой страной, внедрившей вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19, за информацией о возможных побочных эффектах (здесь, здесь).
Вакцины должны пройти несколько этапов, прежде чем они будут утверждены (здесь).
Во всем мире были приложены огромные усилия по объединению ресурсов для ускорения разработки и производства вакцины COVID-19 (здесь).
В апреле 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и партнеры запустили ускоритель доступа к инструментам COVID-19 (ACT) (здесь), собрав вместе правительства, ученых, бизнес, гражданское общество, филантропов и глобальные организации здравоохранения. поддерживать разработку и распространение тестов, лечения и вакцин.
Как поясняет ВОЗ, в случае COVID-19 беспрецедентные финансовые вложения и научное сотрудничество сделали возможным осуществление некоторых шагов в исследованиях и разработках «параллельно». Например, некоторые клинические испытания оценивают несколько вакцин одновременно, хотя клинические стандарты и стандарты безопасности сохраняются, несмотря на ускорение (здесь).
VERDICT
Отсутствует контекст. В публикациях проводится ложное сравнение, сопоставляя краткий график вакцины COVID-19 с отсутствием вакцины от ВИЧ / СПИДа, рака и простуды.Найти эффективную вакцину против ВИЧ сложно, потому что вирус быстро мутирует. Рак не является инфекционным заболеванием и обычно не вызывается вирусами, хотя несколько вирусов действительно повышают риск некоторых видов рака. Найти вакцину от простуды сложно, поскольку существует более 200 различных разновидностей вирусов, которые могут вызывать простуду.
Эта статья подготовлена командой Reuters Fact Check. Узнайте больше о нашей работе по проверке фактов в сообщениях в социальных сетях здесь.
Вакцина против ВИЧ повышает риск заражения
Биологические различия и различия в образе жизни не могут полностью объяснить всплеск инфекции среди участников испытания.
Исследователи не уверены, почему вакцина для предотвращения ВИЧ-инфекции увеличивала скорость, с которой реципиенты заразились вирусом (показано здесь красным при атаке клетки крови). Предоставлено: NIBSC / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
Растет количество свидетельств того, что экспериментальная вакцина для защиты людей от ВИЧ увеличивает риск заражения, согласно результатам, представленным 10 октября на конференции «Вакцина против СПИДа 2013» в Барселоне, Испания.
Это не первый отчет о проблемах с вакциной, произведенной фармацевтическим гигантом Merck, базирующимся в Уайтхаус-Стейшн, Нью-Джерси. В 2007 году исследователи преждевременно отменили два клинических испытания после того, как вакцина, содержащая вектор, сделанный из аденовируса 5 (Ad5) вируса простуды, модифицированного для содержания генов ВИЧ, оказалась неэффективной для предотвращения ВИЧ. В более крупном из двух испытаний, названном STEP, вакцина, по-видимому, увеличивала риск заражения, особенно у мужчин.Но со временем риск снизился и еще больше уменьшился, когда исследователи учли такие факторы, как обрезание, сексуальная активность и предыдущее заражение Ad5.
Второе испытание в Фамбили, Южная Африка, было закрыто спустя немногим более шести месяцев, и его 800 участникам сказали, получили ли они вакцину или плацебо. Когда группа под руководством Гленды Грей, педиатра из Университета Витватерсранда в Йоханнесбурге, Южная Африка, провела исследование в начале этого года, выяснилось, что 119 из этих пациентов заразились ВИЧ.В целом вероятность заражения у людей, получивших вакцину, была значительно выше, чем у тех, кто получил плацебо.
«Я потратил большую часть этого года, пытаясь найти небиологическую причину этих результатов», — говорит Грей. Но когда ее команда учла биологические различия и различия в образе жизни их участников, она обнаружила, что реципиенты вакцины по-прежнему имели значительно более высокую вероятность заражения ВИЧ. В отдельном исследовании биостатист Питер Гилберт из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона (FHCRC) в Сиэтле, штат Вашингтон, проанализировал вместе испытания STEP и Phambili и обнаружил, что вакцина, похоже, повышает риск заражения на 41%.
Грей говорит, что результаты сбивают с толку, поскольку предыдущее объяснение увеличения уровня инфицирования, наблюдаемого в испытании STEP, заключалось в том, что вакцина на короткое время чрезмерно стимулировала иммунную систему реципиентов, делая их более восприимчивыми к ВИЧ.
Некоторые исследователи ставят под сомнение результаты. Дэн Баруш, вирусолог из Медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне, штат Массачусетс, скептически относится к тому, что разница в риске заражения была столь же велика, как показывают результаты Грея. Он говорит, что результаты трудно интерпретировать, потому что большинство пациентов заразились ВИЧ после того, как узнали, получили ли они вакцину.Люди, получившие вакцину, могли быть более склонны к рискованному сексуальному поведению.
Хильдегунд Эртл, вакцинолог из института Вистар в Филадельфии, похвалила статистический анализ, использованный в исследованиях, но говорит, что неясно, почему вакцина увеличивает риск.
Это важный вопрос, на который нужно ответить: в апреле Национальный институт здравоохранения США в Бетесде, штат Мэриленд, закрыл третье клиническое испытание другой вакцины на основе Ad5 под названием HVTN 505 1 .Нет никаких доказательств того, что эта вакцина увеличила уровень ВИЧ-инфекции, но исследователи планируют внимательно следить за участниками испытания в течение следующих нескольких лет, — говорит Ларри Кори, вирусолог FHCRC, возглавляющий группу, проводившую это испытание, а также STEP и Phambili. тесты.
Сейчас начинаются клинические испытания новых вакцин против ВИЧ, в которых используются различные аденовирусы, и Грей говорит, что они должны проводить с осторожностью. Ее группа начинает клиническое испытание в Южной Африке, которое основано на исследовании, проведенном в Таиланде.Военная программа исследования ВИЧ США, базирующаяся в Бетесде, штат Мэриленд, обнаружила, что вакцина, содержащая фрагменты ВИЧ в составе поксвируса, снижает риск заражения ВИЧ на 31% среди населения Таиланда в целом 2 . Грей и ее коллеги также продолжают исследовать, что пошло не так в испытаниях Ad5, чтобы избежать подобных неудач в будущем.
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Рирдон, С. Вакцина против ВИЧ повышает риск заражения. Природа (2013). https://doi.org/10.1038/nature.2013.13971
Ссылка для скачивания
Поделиться этой статьей
Все, с кем вы поделитесь следующей ссылкой, смогут прочитать это содержание:
Получить ссылку для совместного использованияИзвините, ссылка для совместного использования в настоящее время недоступно для этой статьи.
Предоставлено инициативой по обмену контентом Springer Nature SharedIt
Covid особенно опасен для людей с H.I.V., Большое исследование показывает
“H.I.V. вырубает все тормоза иммунной системы, и, как следствие, вы получаете устойчивый и устойчивый воспалительный ответ, а теперь еще и Covid », — сказал доктор Стивен Дикс, специалист по ВИЧ. эксперт Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Я был бы удивлен, если бы H.I.V. не был связан с прогрессированием »Covid-19.
Доктор Дикс не согласился с решением исследователей скорректировать расчеты с учетом наличия других состояний, таких как ожирение, поскольку H.И.В. Сама инфекция может вызвать многие из этих болезней. «В течение 25 лет мы утверждали, что история H.I.V. инфекция является независимым фактором риска развития болезней сердца, рака, старения », — сказал он. По его словам, без этой статистической корректировки повышенный риск смерти для этих пациентов, скорее всего, был бы выше, чем 30 процентов, о которых сообщило исследование.
Во многих более ранних исследованиях была предвзятость, которая могла маскировать некоторые риски: врачи с большей вероятностью принимают пациентов с Covid-19 с H.И.В. в больницу из-за большой осторожности, что приводит к тому, что пациенты менее больны и с большей вероятностью выживают по сравнению с теми, у кого нет ВИЧ. Этот больший пул пациентов сделал бы ВИЧ-инфекцию. По словам доктора Мэтью Спинелли, врача-инфекциониста в больнице общего профиля Сан-Франциско, инфекция представляет меньшую проблему, чем она есть на самом деле.
«Ранние исследования, возможно, привели людей по ложному пути в этом вопросе», — сказал он. Результаты нового исследования больше согласуются с крупными популяционными исследованиями из Южной Африки и Англии, показывающими, что H.И.В. Он добавил, что инфекция удваивает риск смерти от Covid-19, и по результатам аналогичного исследования, проведенного в штате Нью-Йорк.
Новые данные должны побудить врачей предоставлять людям ВИЧ-инфекцию. быстрый доступ к моноклональным антителам или противовирусным препаратам для лечения Covid-19, сказал доктор Дикс. Эти данные также подчеркивают необходимость понимания того, как H.I.V. Инфекция влияет на реакцию человека на вакцину Covid, а также на то, могут ли некоторые люди с ВИЧ-инфекцией быть инфицированными. нуждаются в бустерах, как и многим людям с ослабленным иммунитетом.
СПИД-активистов успешно боролись за включение людей с H.И.В. в клинических испытаниях вакцин против коронавируса, но данные ограничены. Клиническое испытание в Южной Африке показало более высокую эффективность вакцины против коронавируса, произведенной Novavax, когда из анализа были исключены люди с ВИЧ, что позволяет предположить, что ВИЧ-инфекция. инфекция подрывает иммунный ответ на вакцины.
Из 100 стран, опубликовавших информацию, 40 перечислили людей, живущих с ВИЧ. в качестве приоритетной группы для вакцинации против Covid-19, сказала д-р Мэг Доэрти, которая руководит организацией H.I.V. программы в W.H.O.
Прорывные инфекции: коронавирус после вакцинации
Прорывная инфекция — это инфекция, вызванная вирусом, бактерией или другим микробом после вакцинации. Это ожидаемое явление для небольшого процента тех, кто получает какую-либо вакцину, поскольку никакая вакцина от какой-либо болезни не является на 100% эффективной в предотвращении заражения каждого человека, который ее получает.
Прорывные коронавирусные инфекции происходят, когда кто-то, кто был полностью вакцинирован от COVID-19, заражается коронавирусом SARS-CoV-2.Лиза Марагакис, доктор медицины, магистр медицины, старший директор по профилактике инфекций, и Габор Келен, доктор медицины, директор Управления готовности и реагирования на критические события Джонса Хопкинса, объясняют, что вам нужно знать о новых коронавирусных инфекциях.
Можно ли заразиться COVID после вакцинации?
Да. Случаи прорыва COVID-19 случаются у людей, которые полностью вакцинированы, и, похоже, они случаются чаще сейчас, когда широко циркулирует дельта-вариант. Все три доступные вакцины против коронавируса очень хорошо защищают вас от тяжелых форм COVID-19, но они не на 100% эффективны в предотвращении инфекции.Прорыв COVID может быть вызван дельта-вариантом, который более заразен, чем некоторые другие варианты коронавируса.
Насколько распространены прорывные случаи COVID?
В ходе исследования, проведенного в штате Вашингтон, были собраны данные более чем 4 миллионов полностью вакцинированных людей. Данные показали, что примерно 1 из 5000 человек пережил прорывную инфекцию в период с 17 января по 21 августа 2021 года. Совсем недавно в некоторых группах населения уровень прорывной инфекции составлял примерно 1 на 100 полностью вакцинированных людей.
Опасен ли коронавирус после вакцинации?
Прорывные коронавирусные инфекции могут вызывать легкое или умеренное заболевание, но шансы на серьезное заболевание COVID-19 очень низки, особенно для людей, которые не живут с хроническими заболеваниями.
Вакцины от COVID-19 очень эффективны в том, чтобы уберечь вас от необходимости идти в больницу, поставить на искусственную вентиляцию легких или умереть из-за тяжелого коронавирусного заболевания, включая COVID, вызванного дельта-вариантом коронавируса.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а также Johns Hopkins Medicine и другие организации здравоохранения рекомендуют вакцины от COVID-19 для всех в возрасте от 12 лет и старше.
Каковы симптомы COVID после вакцинации?
Симптомы COVID-19 схожи с симптомами COVID-19 у непривитых людей, но, как правило, менее выражены. Вы можете вообще не замечать никаких симптомов.
Если вы полностью вакцинированы и у вас повысилась температура, вы почувствовали себя плохо или у вас возникли какие-либо симптомы, не характерные для вас, может быть хорошей идеей пройти тест на COVID-19.
Например, если ваша аллергия кажется хуже, чем обычно, или вы испытываете головную боль или легкий кашель, когда у вас их обычно нет, поговорите со своим врачом о тестировании на COVID-19.
Если вы подозреваете, что у вас может быть прорыв COVID-19, имейте в виду, что если вы инфицированы, вы можете передать коронавирус другому человеку. Пока вы ждете тестирования или получения результатов, по возможности изолируйте себя от других и соблюдайте меры предосторожности в связи с коронавирусом, такие как ношение маски, физическое дистанцирование и гигиена рук, чтобы защитить окружающих.
Кто больше всего подвержен риску заражения COVID-19?
Хотя любой полностью вакцинированный человек может испытать прорывную инфекцию, люди с ослабленной иммунной системой, вызванной определенными заболеваниями или лечением (включая трансплантацию органов, ВИЧ и некоторые виды рака и химиотерапию), с большей вероятностью будут иметь прорывные инфекции.
CDC рекомендует пациентам с ослабленной иммунной системой получить третью дозу вакцины COVID-19 через 28 дней или позже после второй прививки.Третья вакцина может усилить их защиту от коронавируса.
Спросите своего врача, живете ли вы с заболеванием или проходите лечение, которое подвергает вас риску ослабления иммунной системы, и подходит ли вам третья вакцина.
Могу ли я заразиться «длительным COVID», если у меня возникнет прорыв коронавирусной инфекции?
По крайней мере, одно крупное исследование предполагает, что вакцинация снижает вероятность того, что у вас останутся симптомы COVID-19, которые иногда называют «длительным COVID».”
Как предотвратить прорыв коронавирусной инфекции?
Мы советуем, чтобы даже полностью вакцинированные люди продолжали соблюдать все меры безопасности (маскировка, дистанцирование и гигиена рук), пока пандемия COVID-19 продолжается.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны связаться со своими врачами и обсудить получение третьей дозы вакцины от коронавируса.
Избегайте собраний внутри помещений , особенно когда присутствует много людей, нерегулярно надеты маски или плохая вентиляция.
Основные меры предосторожности в отношении коронавируса эффективны для снижения ваших шансов заразиться коронавирусом даже после полной вакцинации.
Как COVID-19 влияет на глобальные меры по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией
Пандемия COVID-19 оказывает серьезное влияние на наиболее уязвимые сообщества во всем мире и угрожает прогрессу в борьбе с ВИЧ, туберкулезом, малярией, вакцинацией и в других областях здравоохранения.
Ниже вы можете найти регулярно обновляемую информацию о влиянии COVID-19 на ВИЧ / СПИД, туберкулез и малярию, а также новости со всего мира о важных событиях.
1. Как Глобальный фонд реагирует на COVID-19
2. COVID-19 и ВИЧ / СПИД
3. COVID-19 и малярия
4. COVID-19 и туберкулез
5. Избранные статьи
6. Последние новости
7. Дополнительная литература
Хотите получать обновления в своем почтовом ящике? Зарегистрируйтесь здесь:
Как Глобальный фонд реагирует на COVID-19
Новый отчет Глобального фонда показывает, что COVID-19 в 2020 году нанес серьезный ущерб системам здравоохранения и оказанию медицинских услуг в связи с ВИЧ, туберкулезом и малярией в странах с низким и средним уровнем доходов в Африке и Азии.
В отчете подчеркивается острая необходимость в расширении адаптивных мер для продолжения оказания услуг в связи с ВИЧ, туберкулезом и малярией, увеличения поставок критически важных материалов для борьбы с COVID-19 и предотвращения коллапса систем здравоохранения. Взнос США в размере 3,5 миллиарда долларов на ответные меры, связанные с COVID-19, в американском плане спасения позволяет Глобальному фонду реагировать на эти насущные потребности.
Данные нового отчета показывают, что с апреля по сентябрь 2020 года по сравнению с тем же шестимесячным периодом 2019 года:
- Тестирование на ВИЧ упало на 41%
- Направлений на ТБ — куда пациенты с подозрением на туберкулез направляют на следующий этап диагностики и лечения — снизилось на 59%
- Диагнозы малярии снизились на 31%
- Посещаемость дородовой помощи снизилась на 43%
Снимок также показывает, что страны, которые внедрили адаптивные меры для противодействия влиянию COVID-19 на непрерывность оказания медицинских услуг, оказались лучше, чем страны, которые не адаптировались.
Результаты последнего опроса, проводимого Глобальным фондом раз в две недели, показывают проблемы с профилактикой ВИЧ и выявлением случаев ВИЧ, туберкулеза и малярии. Кроме того, Глобальный фонд сталкивается с отменой или задержкой профилактических мероприятий и переводом лабораторного персонала для лечения COVID-19 — двадцать процентов лабораторных услуг по ВИЧ и туберкулезу испытывают серьезные или очень серьезные перебои.
- ВИЧ: Профилактика, тестирование и поддержка людей, живущих с ВИЧ, по-прежнему подвергаются наибольшему воздействию.Почти две трети стран сталкиваются с перебоями в предоставлении услуг в связи с ВИЧ, при этом 10% стран по-прежнему испытывают сбои на высоком уровне.
- TB: Почти две трети стран сталкиваются с перебоями в предоставлении услуг по борьбе с туберкулезом, при этом 11% стран сообщают о серьезных или очень серьезных сбоях.
- Малярия: Более половины стран сталкиваются с перебоями в предоставлении услуг по борьбе с малярией, при этом 15% стран сообщают о серьезных или очень серьезных сбоях.
Мероприятия отменяются по:
- Изоляция
- Ограничения на собрания людей
- Остановки транспорта
- Стигма, связанная с COVID
- Нежелание медицинских работников оказывать помощь людям с подозрением на туберкулез или малярию, у которых есть многие из тех же начальных симптомов, что и COVID-19
- Клиенты, не обращающиеся за медицинскими услугами в обычном порядке
«При нынешних темпах COVID-19 убивает примерно такое же количество людей каждый месяц, что и ВИЧ, туберкулез и малярия вместе взятые.Однако число погибших от этих трех болезней увеличится в результате прямого воздействия пандемии COVID-19 из-за блокировок, перенаправления ресурсов на новый вирус и перебоев в оказании услуг по спасению жизни. Более того, некоторые из стран, которые до сих пор были избавлены от худших последствий COVID-19, могут больше всего пострадать от его экономических последствий », — сказал Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда. «Ни одна страна не застрахована от растущих экономических издержек пандемии; продолжительные экономические потрясения оставляют глубокие шрамы, которые будут иметь серьезные последствия для здоровья людей в ближайшие годы.”
ПОДРОБНЕЕCOVID-19 и ВИЧ / СПИД
- По данным Lancet HIV, запреты оказали заметное влияние на тестирование на ВИЧ и антиретровирусное лечение в Южной Африке.
- Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что люди с ВИЧ подвержены повышенному риску смерти от COVID-19.
COVID-19 и малярия
- Новый глава PMI Радж Панджаби недавно сказал NPR: «Тот факт, что COVID заражает так много людей, не означает, что бремя малярии стало меньше.Ситуация усугубляется тем, что COVID кардинально подорвал системы здравоохранения, оказал нагрузку на медицинских работников и клиники, а также нарушил цепочки поставок. Мы должны обеспечить доступ людей к сеткам, тестам на малярию и лечению ».
- По данным ВОЗ, программы борьбы с малярией столкнулись только с «умеренными» сбоями, но эти сбои могут привести к десяткам тысяч смертей.
COVID-19 и туберкулез
- Опросы Глобального фонда показывают, что из-за COVID-19 на 29% меньше людей прошли тестирование на туберкулез по сравнению с 2019 годом.В 2020 году количество уведомлений о туберкулезе снизилось на 42% в Индонезии, 41% в Южной Африке, 37% на Филиппинах и 25% в Индии по сравнению с предыдущим годом.
- Согласно данным Партнерства «Остановить туберкулез», первый год COVID-19 устранил 12-летний прогресс в борьбе с туберкулезом.
- Новые данные из Индии и Южной Африки указывают на то, что сочетанная инфекция туберкулезом и COVID-19 приводит к в три раза большей смертности, чем одна только инфекция туберкулеза.
Диаграмма предоставлена USAID. См. Слайд-колоду для получения дополнительной информации.
Избранные статьи
11/11/21: Линия жизни поддержки со стороны ПРООН и Глобального фонда держит медицинские учреждения Афганистана открытыми (Глобальный фонд)
«Глобальный фонд и ПРООН работают вместе в Афганистане с 2015 года, чтобы поддержать меры Афганистана по борьбе с ВИЧ, туберкулезом и малярией и укрепить системы здравоохранения по всей стране. Только в 2020 году при поддержке Глобального фонда и ПРООН в рамках проекта Сехатманди было предоставлено антиретровирусное лечение 1 094 людям, вылечено 45 667 человек от туберкулеза и было роздано более трех миллионов инсектицидных сеток длительного действия для защиты людей от малярии.В июле 2021 года Глобальный фонд одобрил выделение 14,9 млн долларов США на поддержку действий Афганистана в ответ на пандемию COVID-19, смягчение воздействия пандемии на программы по ВИЧ, туберкулезу и малярии, обеспечение критических тестов, лечения и медикаменты, защиту здоровья на переднем крае. работников и укрепить системы здравоохранения ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/4/21: Наши прошлые пандемические инвестиции — это дорожные карты к глобальной победе над COVID (The Hill)
«Благодаря потенциалу, созданному Президентским Чрезвычайным планом по борьбе со СПИДом (ПЕПФАР) и Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией за последние два десятилетия, были сделаны жизненно важные инвестиции для усиления эпиднадзора, мониторинга и отчетности в странах с низкими доходами. системы, а также цепочки поставок, лабораторные сети и службы профилактики и лечения.Эти возможности являются ключом к способности стран и сообществ выявлять COVID-19 и новые возникающие патогены и реагировать на них, а также предотвращать их распространение. Точно так же партнерство с руководителями стран по подготовке и расширению кадров здравоохранения стало бесценным якорем для прогресса ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
21.10.21: Что дает вакцина против малярии для Африки (The New York Times)
«Чтобы спасти большинство жизней, страны должны продолжать вкладывать средства в увеличение численности групп местных медицинских работников для реагирования на случаи заболевания и расширения доступа к правильному набору средств, таких как противомоскитные сетки и противомалярийные препараты для предотвращения болезни.Новая вакцина является важным подтверждением концепции и прокладывает путь для следующего поколения потенциально более эффективных вакцин против малярии с использованием различных технологий, таких как мРНК, которая используется для некоторых вакцин против Covid-19…. Covid-19 научил мир, что производство вакцин в Африке должно быть расширено, чтобы положить конец нынешней пандемии и предотвратить будущие ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
01.10.21: Противодействие туберкулезу — еще одна жертва COVID-19? (Ланцет)
«« Массовое перепрофилирование ресурсов для борьбы с пандемией не оставило места для текущих усилий по борьбе с другими инфекционными заболеваниями, например, ВИЧ, малярией и туберкулезом.«Прогресс в борьбе со всеми этими болезнями жизненно важен, но туберкулезное сообщество, похоже, изо всех сил пытается добиться признания, учитывая масштабы ущерба, нанесенного этой болезнью. В основе нашей озабоченности в то время лежал прогноз Партнерства «Остановить туберкулез» о влиянии COVID-19 на туберкулез в странах с высоким бременем туберкулеза. Они прогнозируют, что нарушение, вызванное ответом на COVID-19, неизбежно приведет к увеличению заболеваемости и смертности в этих условиях, которые, по их прогнозам, не вернутся к докандемическому уровню как минимум до 2025 года.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
20.09.21: ВИЧ — последняя проблема Африки, связанная с COVID-19 (Bloomberg)
« Африка — наименее вакцинированный континент в мире, и он также был источником ряда вариантов коронавируса. Теперь ученые говорят, что нашли возможную причину. Африка также является домом для людей с наиболее ослабленным иммунитетом…. На всем континенте бремя болезней выше, чем в странах в большинстве частей мира. Чем дольше Covid-19 сохраняется в своем хозяине, тем дольше он теряет или воспроизводится, и именно тогда он мутирует.«Существуют убедительные доказательства того, что длительная инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом является одним из механизмов возникновения» вариантов Covid-19, — сказал де Оливейра. Это самый веский аргумент в пользу увеличения количества прививок Covid-19 на континенте, где только крошечная часть 1,2-миллиардного населения полностью вакцинирована. Более высокий уровень вакцинации может сократить распространение болезни и, в большинстве случаев, означает, что инфекции не будут такими серьезными и продолжительными. Это ограничило бы возможность образования новых мутаций.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
9/9/21: Не выстрел в руку, которого ожидал мир: побочные жертвы пандемии (политика)
«Даже после того, как пандемия закончится — а мы далеки от этого, — волновые эффекты Covid-19 будут продолжаться в ближайшие годы. Из-за распространения вируса за последний год меньше людей во всем мире прошли тестирование на туберкулез, ВИЧ и малярию, как показывает новый отчет Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией … Страх и стигма сдерживают пациентов: многие медицинские учреждения, занимающиеся лечением туберкулеза, перешли на лечение Covid-19, и многие люди не прошли тестирование, опасаясь заразиться коронавирусом, — Эрлина Бурхам, пульмонолог, специализирующийся на туберкулезе и возглавляющая команду Covid-19 в Национальной больнице легких в Персахабатане. в Джакарте, рассказали Global Pulse.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21.09: Пандемия остановила борьбу с ВИЧ, туберкулезом и малярией (The New York Times)
«До появления коронавируса туберкулез был крупнейшим убийцей инфекционных заболеваний в мире, унося более миллиона жизней каждый год. Пандемия усугубила ущерб. Согласно новому отчету, в 2020 году тестирование и лечение от туберкулеза прошли примерно на один миллион человек меньше, чем в 2019 году — снижение примерно на 18 процентов…. Среди мрачных новостей было несколько проблесков надежды: кризис вынудил учреждения здравоохранения и министерства во многих бедных странах внедрить инновации, которые могут пережить пандемию.Среди них: выдача пациентам многомесячных запасов туберкулеза и ВИЧ. лекарства, а также презервативы, лубриканты и иглы; использование цифровых инструментов для мониторинга лечения туберкулеза; и одновременное тестирование на ВИЧ, ТБ и Covid-19. Например, в Нигерии местные медицинские работники, проверявшие людей на Covid, также искали случаи заражения ВИЧ. и туберкулез. В результате страна стала одной из немногих, где наблюдался рост инфицирования ВИЧ. диагнозов по сравнению с 2019 годом ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
9/7/21: Срыв COVID-19, вызвавший множество смертей от туберкулеза и СПИДа в беднейших странах, говорит фонд (Рейтер)
«Сотни тысяч людей умрут от туберкулеза, если его не лечить, из-за нарушения системы здравоохранения в бедных странах, вызванного пандемией COVID-19, — заявил фонд глобальной помощи.В некоторых из беднейших стран мира избыточная смертность от СПИДа и туберкулеза (ТБ) может даже превысить смертность от самого коронавируса, сказал глава находящейся в Женеве организации по оказанию помощи, известной как Глобальный фонд. Годовой отчет фонда за 2020 год, опубликованный в среду, показал, что количество людей, пролеченных от лекарственно-устойчивого туберкулеза в странах, где он работает, сократилось на 19%. Сообщается о снижении на 11% программ и услуг по профилактике ВИЧ. «По сути, в 2020 году лечение от туберкулеза прошли примерно на миллион человек меньше, чем в 2019 году, и я боюсь, что это неизбежно означает, что сотни тысяч людей умрут», — сказал Рейтер исполнительный директор Питер Сэндс.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
13.08.21: Глобальный фонд выделяет 37 миллионов долларов США на FIND для улучшения профилактики туберкулеза и борьбы с ним в Индии (Глобальный фонд)
«На Индию приходится более четверти (26%) глобального бремени ТБ и самая большая доля в глобальном бремени лекарственно-устойчивого ТБ. В этой стране число людей, у которых впервые был диагностирован туберкулез, выросло с 1,2 миллиона в 2013 году до 2,2 миллиона в 2019 году. Но влияние карантина, перевода служб диагностики туберкулеза на COVID-19 и связанных с пандемией нарушений в закупке и транспортировке лекарств и лабораторий Расходные материалы привели к резкому сокращению количества уведомлений в период с января по июнь 2020 года, несмотря на усилия правительства по сдерживанию пандемии и смягчению ее воздействия на программы по борьбе с туберкулезом.По оценкам, уровень уведомлений снизился на 25% по сравнению с тем же периодом 2019 года ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
Последние новости
14.11.21: ЭКОВАС приступает к созданию заводов по производству противомалярийных вакцин против COVID-19 (The Guardian Nigeria)
«Готовятся к созданию завода по производству вакцин против малярии и COVID-19 в Нигерии, Гане и Сенегале. Между тем, президент Мухаммаду Бухари заявил, что уровень вакцинации в Африке намного ниже среднего мирового показателя из-за неравенства в распределении, и призвал страны-члены ЭКОВАС работать над самообеспечением в производстве фармацевтических препаратов и вакцин.Выступая на конференции министров здравоохранения ЭКОВАС, которая завершилась вчера в Абудже, Бухари призвал страны-члены ЭКОВАС работать в духе солидарности и целеустремленности в своей решимости управлять всеми этапами развития COVID-19. Он сказал, что Африка должна присоединиться к исследованиям и разработке новых продуктов, особенно в области геномного секвенирования, а также подготовиться как на национальном, так и на региональном уровне к любой возможной будущей пандемии или чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, которая может произойти ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/12/21: Семейное внимание — обещание профилактики туберкулеза (В центре внимания)
«Из-за COVID-19 мы изменили наше постэкспозиционное управление, и эта модификация включала посещения на дому и скрининг детей в их семьях.Во время посещений на дому или в клинике базовая оценка включала клиническую оценку и скрининг симптомов ТБ для всех, а также рентгенографию грудной клетки и тестирование Xpert MTB / RIF по усмотрению клинициста, если предполагалось наличие туберкулеза…. С помощью этой модели и поста протокол управления экспозицией, значительно увеличилось выявление случаев заражения. Уровень выявления ко-распространенного туберкулеза с помощью программы постконтактного лечения был выше, чем указано в существующей литературе. Многие педиатрические случаи остаются незамеченными в этой популяции, и Covid-19 еще больше усугубил пробелы в каскаде лечения », — сказала она, добавив, что не у всех детей и подростков, контактировавших с детьми и подростками с диагнозом ко-распространенный туберкулез, были симптомы туберкулеза, что подчеркивает низкую чувствительность. существующих инструментов скрининга и необходимости надежной клинической оценки.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
11/11/21: Мира Бхайандар: MBMC планирует обход от двери до двери для выявления случаев туберкулеза (Free Press Journal)«Департамент здравоохранения Муниципальной корпорации Мира Бхайандар (MBMC) подготовился к проведению нового исследования для выявления пациентов с инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез (ТБ), в этом городе-побратиме. В случае постановки диагноза отдел здравоохранения предоставит бесплатное лечение. Выявление новых больных туберкулезом значительно снизилось в период изоляции, который был введен для сдерживания распространения смертоносной пандемии Covid-19, что вызвало острую необходимость в усиленных и целевых обследованиях для выявления и диагностики пациентов с инфекционными заболеваниями и в кратчайшие сроки. лечение.Профсоюзное министерство здравоохранения стремится избавить страну от туберкулеза к 2025 году ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/10/21: Правление Глобального фонда одобряет новую стратегию, в которой люди и сообщества будут в центре внимания для руководства борьбой с ВИЧ, туберкулезом, малярией, создания систем здравоохранения, обеспечения справедливости и повышения готовности к пандемии (Глобальный фонд)
«Готовность к пандемии — это, по сути, подмножество устойчивых систем здравоохранения», — сказал Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда. «Благодаря нашему быстрому и строгому Механизму реагирования на COVID-19 мы уже продемонстрировали нашу способность вносить весьма эффективный вклад в ответные меры на пандемию.В подробном сообщении Правления Сэндс подчеркнул разрушительное воздействие COVID-19 на ВИЧ, туберкулез и малярию, при этом социально-экономические последствия пандемии тяжело сказываются на бедных и маргинализированных слоях населения. «На заживление этих шрамов уйдет много лет», — сказал Сэндс. «Как глобальное сообщество, мы могли бы и должны действовать гораздо более решительно и быстро, чтобы спасти жизни и положить конец этой пандемии. У нас есть инструменты — средства индивидуальной защиты, тесты, лекарства и вакцины, — но мы должны действовать быстрее, чтобы сделать их доступными и эффективно использовать.’” ПОДРОБНЕЕ
11/10/21: Подготовка к избавлению от туберкулеза в Нигерии — действия ВОЗ и партнеров по расширению масштабов (Africa News)
«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила свою приверженность поддержке страны в искоренении туберкулеза (ТБ), одного из основных инфекционных смертельных заболеваний в мире…. Хотя в 2020 году Нигерия добилась успехов в борьбе с туберкулезом, Нигерия занимает шестое место среди 30 стран с высоким бременем туберкулеза в мире и имеет самое высокое бремя в Африке.Таким образом, необходимо постоянное стратегическое вмешательство со стороны федерального правительства, ВОЗ и партнеров для снижения бремени болезни в стране к 2030 году. В стремлении уменьшить бремя болезни в Нигерии, г-н Чимбару сказал, что «ВОЗ поддержала правительству разработать руководящие принципы, стандартные операционные процедуры, принять новые стратегии, режимы и меры вмешательства в дополнение к наращиванию потенциала и совершенствованию анализа и использования данных для оптимизации производительности ». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
11/9/21: Мир не был подготовлен к этой пандемии.Билл Гейтс говорит, что мы можем добиться большего (ВРЕМЯ)
«Пандемия COVID-19 обошлась мировой экономике в триллионы долларов. Если бы международное сообщество вложило хотя бы часть этих денег в такие вещи, как эпиднадзор за болезнями, производство вакцин и более качественные лекарства, это уменьшило бы шансы на другую, аналогичную пандемию, — заявил в беседе с TIME филантроп Билл Гейтс. «Мы потеряли триллионы долларов, потому что не были готовы [к этой пандемии]. За десятки миллиардов долларов… вы можете инвестировать [в такие вещи, как наблюдение, вакцины и лечение] и сделать вероятность того, что это снова повторится, крайне низка.Это невероятная сделка, которая защитит богатых людей от пандемий, но также позволит нам в области глобального здравоохранения — где несправедливость так велика и по сей день, несмотря на достигнутый нами прогресс — иметь инструменты для таких вещей, как искоренение малярии, туберкулез. , ВИЧ ». ПОДРОБНЕЕ
11/8/21: Туберкулез Махараштры, COVID-19 Coinfection 0.5 &: Report (The Times of India)
«Несмотря на скрининг каждого пациента с впервые выявленным туберкулезом (ТБ) на Covid, уровень коинфекции TB-Covid в Махараштре остается ниже 1%….Уровень коинфекции очень низок по сравнению с уровнем заражения Covid среди населения в целом, который составляет как минимум до 3%. Однако эксперты подчеркнули важность обширных исследований для определения точной уязвимости больных туберкулезом путем расширения диагностики Covid. В настоящее время пациенты с туберкулезом в обязательном порядке проходят скрининг на Covid, но только один раз. Эксперты подчеркнули, что несмотря на то, что туберкулез является хроническим заболеванием, статус инфекции Covid периодически не фиксируется, если только у пациента не проявляются ухудшающиеся симптомы. «Когда туберкулез является хроническим заболеванием, только однократный скрининг пациента приведет лишь к искажению картины.Пациента с туберкулезом следует обследовать на Covid также во время лечения туберкулеза, когда у него / нее проявляются симптомы ». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21/5/21: Влияние пандемии Covid-19 распространяется на туберкулез и забытые тропические болезни (Forbes)
«В прошлом месяце ВОЗ сообщила, что впервые за 15 лет количество людей, умерших от туберкулеза, увеличилось…. И хотя туберкулез также страдает от запущенности, он принадлежит к так называемой «большой тройке инфекционных заболеваний» — ВИЧ / СПИД, туберкулез и малярия, которые в целом привлекают больше внимания средств массовой информации и финансирования исследований и разработок, чем NTD.ВОЗ разработала дорожную карту NTD, которая должна была быть официально запущена в июне 2020 года. Дорожная карта включала конкретные цели по борьбе с NTD и их устранение к 2030 году. Пандемия Covid-19 не только отложила запуск плана работы, но и многие мероприятия NTD действия, которые велись, были приостановлены, чтобы предотвратить риск дополнительной передачи коронавируса. Фактически, сбои в работе программы NTD наблюдались по крайней мере в 44% стран с низким и средним уровнем доходов ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/4/21: Семь шагов, которые предпринимает Южная Африка, чтобы приблизиться к ликвидации малярии (Разговор)«Были ужасные предупреждения о том, что заболеваемость малярией будет расти в Африке после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку COVID-19 глобальной пандемией в начале марта 2020 года.Многие считали, что и без того перегруженные системы здравоохранения не смогут справиться с возросшей нагрузкой на пациентов. Высказывались также опасения, что пандемия нарушит предоставление основных услуг по борьбе с малярией. К счастью, эти прогнозы не сбылись полностью. Большинство программ борьбы с малярией на континенте продолжали оказывать основные услуги по борьбе с малярией. Программа по борьбе с малярией в Южной Африке, например, нашла способы продолжить свои усилия по остановке передачи, несмотря на угрозу COVID-19.Например, он создал системы для скрининга и тестирования на COVID-19 и малярию в зонах риска малярии. Он также изменил обучение по распылению остатков в помещениях, чтобы соответствовать правилам COVID-19 ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/3/21: Пандемия COVID-19 может привести к всплеску ВИЧ в Западной и Центральной Африке, говорит руководитель ЮНЭЙДС (Рейтер)
«В Западной и Центральной Африке через несколько лет может наблюдаться рост числа ВИЧ-инфекций и смертей от СПИДа из-за перебоев в медицинском обслуживании из-за пандемии коронавируса, — заявил исполнительный директор США.Об этом сообщает агентство Н. СПИД. Хотя уровень инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и смертность, связанная с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), неуклонно снижается в течение последнего десятилетия, на этот регион в 2020 году приходилось 22% смертей, связанных со СПИДом. Около 200 000 человек на Западе По данным агентства ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС), в прошлом году в Центральной Африке из 1,5 миллиона человек в мире заразились ВИЧ ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
11/3/21: Саммит завершился призывом к действиям, чтобы заново изобрести меры в ответ на пандемию ВИЧ и положить конец СПИДу в Западной и Центральной Африке
«Трехдневный региональный саммит по ВИЧ / СПИДу, состоявшийся в Дакаре, Сенегал, завершился призывом к действию, в котором содержится призыв к усилению поддержки ответных мер под руководством сообществ, политике, основанной на науке и данных, увеличению инвестиций в меры в ответ на ВИЧ и ВИЧ в центре готовности к пандемии и ответных мер.В своем заключительном слове президент Сенегала Маки Салл обязался продвигать призыв к действию с Африканским союзом и пообещал выделить дополнительные средства для его реализации в Сенегале и во всем регионе. В Западной и Центральной Африке проживает 4,7 миллиона человек, живущих с ВИЧ — 12% людей, живущих с ВИЧ во всем мире, — но на них приходится 22% всех смертей от ВИЧ в мире ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
31.10.21: Пять вопросов о мерах в ответ на ВИЧ в Гамбии (ЮНЭЙДС)«Как и в других странах Западной Африки, в Гамбии низкая, но высококонцентрированная эпидемия ВИЧ, которая сильно затрагивает ключевые группы населения, такие как мужчины, практикующие секс с мужчинами, и работницы секс-бизнеса.Хотя в последние годы наблюдается впечатляющий прогресс в сокращении числа новых случаев инфицирования взрослых и детей, COVID-19 вызвал множество осложнений. Перепрофилирование медицинского оборудования и медицинского персонала для борьбы с быстро растущей эпидемией было необходимо для ограничения смертей, связанных с COVID-19. Это также сопряжено с расходами — уменьшением возможностей по предоставлению услуг по профилактике и лечению ВИЧ. Необходимо извлечь уроки из двойной эпидемии ВИЧ / COVID-19. Необходимо приложить усилия для улучшения профилактических услуг, особенно с учетом ключевых групп населения.Медицинский персонал должен быть лучше обучен и лучше поддерживаться, чтобы справляться со своей рабочей нагрузкой и предотвращать узкие места ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
31.10.21: Развитие политических действий: роль политиков в борьбе с туберкулезом (The Economic Times: Healthworld)
«Болезнь туберкулеза широко распространена и поражает миллионы людей во всем мире. В Индии самое высокое бремя туберкулеза, и это самый заразный убийца. В 2020 году, согласно данным, предоставленным Министерством здравоохранения Союза в Лок Сабха, Индия сообщила 1.8 миллионов случаев туберкулеза. Проблемы туберкулеза только усугубились из-за пандемии COVID-19 и последующих блокировок, поскольку это оказало негативное влияние на выявление случаев заболевания, диагностику и лечение … — Временные изменения, мы должны ввести инклюзивные и ориентированные на человека, свободные от стигмы, основанные на потребностях психосоциальные вмешательства наряду с клиническими вмешательствами, чтобы охватить все слои общества, особенно тех, кто в этом больше всего нуждается.»ПОДРОБНЕЕ
28.10.21: COVID-19: Африка стремится начать производство вакцин (передовая линия)
«Согласно BioNTech, меморандум о взаимопонимании был подписан с правительством Руанды и Институтом Пастера де Дакар в Сенегале. «Мы будем работать вместе над созданием региональной производственной сети для поддержки доступа к вакцинам африканского производства для Африки», — заявил 26 октября соучредитель BioNTech Угур Сахин. Производственная линия, способная производить 50 миллионов доз вакцины COVID в год. в настоящее время в разработке.По словам Сахина, цель заключается в разработке вакцин совместно с государствами-членами Африканского союза и обеспечении устойчивого производства вакцин, что также улучшит общее медицинское обслуживание в Африке. Это может означать, что можно будет производить вакцины против других болезней, таких как малярия. После объявления Moderna неделей ранее Джон Нкенгасонг, директор Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), приветствовал эту новость, заявив, что менее 5 процентов африканцев полностью вакцинированы против COVID-19.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
28.10.21: Следующий большой: лекарственно-устойчивый туберкулез, передающийся по воздуху (Forbes)
«В частности, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью остается кризисом общественного здравоохранения и угрозой безопасности здоровья. Лишь примерно каждый третий человек с лекарственно-устойчивым туберкулезом обратился к лечению в 2020 году, а с 2018 по 2019 год уровень инфекций, вызванных лекарственно-устойчивым туберкулезом, увеличился примерно на 10%. Нам необходимо серьезно пересмотреть методы диагностики и скрининга на туберкулез.Пандемия Covid нарушила доступ к здравоохранению и цепочкам поставок по всему миру. Блокировки часто не позволяли людям получить доступ к медицинской помощи, и во многих странах человеческие, финансовые и другие ресурсы были отвлечены от туберкулеза для борьбы с Covid-19. В результате в 2020 году у 5,8 миллиона человек был диагностирован туберкулез, однако, по оценкам ВОЗ, около 10 миллионов человек были инфицированы и более 1,5 миллиона умерли от туберкулеза, что является первым увеличением за десятилетие ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
28.10.21: Малярия: интервью с Всемирной организацией здравоохранения (News Medical)
«Мы действительно очень благодарны всем странам Африки за предотвращение катастрофы, которая, как мы думали, может произойти с COVID-19.Да, COVID-19 негативно повлиял на предоставление обычных медицинских услуг, особенно в первые шесть месяцев. После этого страны адаптировались, страны приняли меры предосторожности, и страны возобновили предоставление обычных медицинских услуг, включая меры по борьбе с малярией. Мы смогли поддержать страны в этом…. Медицинские работники применяли специальные меры по борьбе с переносчиками болезней, такие как сети, даже во время пандемии COVID-19. Это было выдающееся достижение, и мы поздравляем всех с этим во всех эндемичных по малярии общинах, районах и странах.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
27.10.21: Встреча ВОЗ: министры здравоохранения Юго-Восточной Азии стремятся положить конец туберкулезу (Economic Times)
«Министры здравоохранения стран Региона Юго-Восточной Азии ВОЗ заявили во вторник, что они полны решимости возобновить и активизировать усилия по искоренению туберкулеза с учетом услуг, нарушающих пандемию, и ведущих к увеличению числа случаев туберкулеза среди и без того высокого бремени. область. Министры согласились увеличить ассигнования из бюджета и человеческих ресурсов, включая авансовые инвестиции, необходимые для наверстывания упущенного во время пандемии Covid-19.По оценкам, ежегодно может потребоваться 3 миллиарда долларов для реализации комплексного набора мероприятий по искоренению туберкулеза в регионе ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
27.10.21: Активизировать усилия по искоренению туберкулеза в Юго-Восточной Азии и за ее пределами (Почта Пномпена)
«2020 год стал переломным в глобальных усилиях по искоренению туберкулеза к 2030 году. Во-первых, потому что к 2020 году страны, затронутые туберкулезом, стремились достичь первого набора контрольных показателей« Ликвидация туберкулеза »- снижение смертности от туберкулеза на 35 процентов, то есть на 20 процентов. снижение заболеваемости туберкулезом и нулевые катастрофические затраты для семей, затронутых туберкулезом.И, во-вторых, потому что в течение 2020 года и в 2021 году прямые и косвенные воздействия пандемии Covid-19 бросили вызов системам здравоохранения и программам борьбы с туберкулезом, как никогда раньше…. Социальные и экономические последствия пандемии огромны. Десятки миллионов людей оказались в крайней нищете. Недоедание — основная причина заболеваемости и смертности от туберкулеза — значительно обострилось. Моделирование ВОЗ предполагает, что эти и другие пробелы могут привести к уровню глобальной смертности, который в последний раз наблюдался в 2012 году, что приведет к еще одному уровню смертности.4 миллиона смертей от туберкулеза к 2025 году ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
25.10.21: В поисках прекращения пандемии COVID-19 и ВИЧ (ЮНЭЙДС)
«Сегодня мы являемся свидетелями столкновения COVID-19 с 40-летней пандемией ВИЧ, унесшей 37 миллионов жизней во всем мире. В то же время большая часть развивающихся стран все еще борется с повторяющимися и возникающими вспышками болезней, которые нарушили жизнь людей и оставили стойкие шрамы. В некоторых регионах эти чрезвычайные ситуации в области здравоохранения приобрели эндемический характер из-за взаимосвязанных факторов уязвимости, неравенства и неравенства.С 24 по 26 октября, почти через два года после начала пандемии COVID-19, мировые лидеры здравоохранения из разных секторов соберутся в Берлине, Германия, на Всемирный саммит здравоохранения. Как мы можем использовать этот момент? Какие уроки мы можем извлечь из реагирования на COVID-19, ВИЧ, малярию, туберкулез, лихорадку Эбола и другие чрезвычайные ситуации в области здравоохранения? И как мы можем улучшить системы здравоохранения во всем мире и построить глобальную архитектуру здравоохранения, которая будет служить всем нам, никого не оставляя позади? » УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
25.10.21: Это партнерство спасает миллионы жизней благодаря борьбе со СПИДом, туберкулезом, малярией и COVID-19.Но как? (Гражданин мира)
«Глобальный фонд борется с несправедливостью, которая способствует развитию инфекционных заболеваний», — сказал Global Citizen исполнительный директор Глобального фонда Питер Сэндс. «Мы — крупнейшая организация, которая борется с самыми смертоносными инфекционными заболеваниями — ВИЧ, туберкулезом (ТБ) и малярией, а теперь и с COVID-19 — в масштабах всего мира. Мы должны защищать всех и везде от самых смертоносных инфекционных заболеваний, с которыми мы сталкиваемся сегодня, и тех, с которыми мы неизбежно столкнемся завтра », — добавил Сэндс.Перед пандемией борьба с инфекционными заболеваниями уже была серьезной проблемой, но с 2004 года смертность от инфекционных заболеваний снизилась вдвое. Сегодня пандемия почти остановила программы по спасению жизней, нарушив предоставление медицинских услуг и угрожая обратить вспять этот с трудом достигнутый прогресс. Быстрое и решительное реагирование на COVID-19 со стороны партнерства Глобального фонда направлено на устранение этих недостатков, используя глобальные партнерства для защиты медицинских работников и обеспечения готовности сообществ к этой и следующей пандемии.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
22.10.21: Смертность от туберкулеза достигла семилетнего максимума, поскольку количество уведомлений о случаях заболевания и количества обращений за амбулаторными пациентами снизилось в 2020 г. (индус)
«По данным ВОЗ, в 2020 году было выявлено на 1,3 миллиона случаев туберкулеза меньше, чем в 2019 году. Снижение случаев заболевания можно объяснить пандемией COVID-19, поскольку после вспышки инфекции был ограничен доступ к диагностике и лечению заболеваний, а также сократились расходы. Это свело на нет успехи, достигнутые за последние несколько лет в выявлении случаев туберкулеза.После снижения выявления новых случаев смертность от туберкулеза выросла впервые за последние 16 лет в мире. По оценкам, смертность от туберкулеза в Индии была самой высокой за семь лет в 2020 году. Также резко сократилось количество посещений для лечения. Вызывает тревогу тот факт, что среди стран с высоким бременем болезни Индия тратила меньше всего на противотуберкулезные препараты на одного пациента, несмотря на то, что в прошлом году на нее приходилось примерно 28% новых случаев ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
19.10.21: Туберкулез, как и COVID, распространяется через дыхание, отчет ученых (New York Times)
«Поскольку пандемия Covid нарушила доступ к здравоохранению и цепочкам поставок по всему миру, 5.В 2020 году у 8 миллионов человек был диагностирован туберкулез. По оценкам, около 10 миллионов человек были инфицированы. Многие могут невольно распространять болезнь на других. «Наша модель предполагает, что на самом деле образование аэрозолей и туберкулез могут происходить независимо от симптомов», — сказал Райан Динкеле, аспирант Кейптаунского университета, который представил результаты. Это открытие помогает объяснить, почему тесные закрытые помещения, такие как тюрьмы, часто становятся рассадниками туберкулеза, как и Covid.И исследования показывают, что некоторые из методов, используемых для ограничения передачи коронавируса — маски, открытые окна или двери и как можно больше находиться на открытом воздухе — важны для борьбы с туберкулезом ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
19.10.21: Битва за поддержание услуг (Global Times)
«Хотя COVID-19 привел к некоторым перебоям в предоставлении услуг в связи с ВИЧ, особенно в сфере тестирования и профилактики, глобальные меры в ответ на ВИЧ снова продемонстрировали свою устойчивость», — сказала она. Несмотря на то, что COVID-19 затруднил доступ к услугам здравоохранения и затруднил доступ к медицинским услугам, Глобальный фонд заявил, что зафиксировал 8 баллов.В 2020 году на 8% больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, до 21,9 миллиона человек, число людей, получающих лечение от ВИЧ, в странах, которым предоставляются ресурсы. По оценкам, во всем мире 37,7 миллиона человек живут с ВИЧ, примерно 84 процентам из них был поставлен диагноз. Около 27,5 миллиона человек получают антиретровирусное лечение, которое может увеличить продолжительность жизни человека с ВИЧ почти до нормальной. В Южной Африке, где примерно 19 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВИЧ, медицинские работники заявили, что усилия по использованию существующих инноваций, таких как микроавтобусная клиника, помогли им преодолеть препятствия, вызванные COVID-19.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
19.10.21: Прогресс туберкулеза «рушится» из-за COVID-19, предупреждает ВОЗ (SciDevNet)
«Необходимы срочные меры для улучшения доступа к лечению туберкулеза, — предупредили эксперты в области здравоохранения после того, как в глобальном отчете было обнаружено, что COVID-19 перечеркнул многолетний прогресс в борьбе с излечимым заболеванием. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения Global Tuberculosis Report 2021 , смертность от туберкулеза во всем мире увеличилась впервые за более чем десятилетие, увеличившись до 1.5 миллионов в 2020 году по сравнению с 1,4 миллиона в 2019 году. Мел Спигельман, президент и главный исполнительный директор TB Alliance, сказал, что странам пора выполнить свои обязательства по борьбе с туберкулезом. «За последние несколько лет мы стали свидетелями ряда многообещающих прорывов в разработке лекарств от туберкулеза, но обещание новых методов лечения должно сопровождаться справедливым и всеобщим доступом», — сказал он ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
15.10.21: Использование ресурсов по борьбе с малярией для укрепления систем здравоохранения в Буркина-Фасо (Девекс)
«Если с малярией удастся бороться и перенаправить средства в другое место, это могло бы помочь заполнить существующие пробелы в борьбе с ВИЧ и туберкулезом и внести вклад в создание адекватных кадров здравоохранения, — сказал Педроса из Глобального фонда.«Устойчивые и устойчивые системы здравоохранения необходимы для ускорения прогресса на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения, и они помогают странам бороться с новыми пандемиями, такими как COVID-19, и подготовиться к новым угрозам глобальной безопасности в области здравоохранения», — сказала она. Утверждение этой последней вакцины могло бы снизить количество тяжелых случаев малярии на треть, сказал Тинто, высвободив ресурсы для других областей. Например, как только с малярией справятся, деньги должны пойти на помощь исследователям в разработке простых и доступных тестов для лечения целого ряда других состояний и заболеваний, таких как лихорадка денге, сказал Тинто.«У нас ограниченные ресурсы, и мы должны выбрать некоторые приоритеты», — сказал он. «Малярия пока скрывает все другие проблемы». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
14.10.21: Смертность от туберкулеза впервые за более чем десятилетие выросла из-за пандемии COVID-19 (ВОЗ)
«Пандемия COVID-19 обратила вспять многолетний глобальный прогресс в борьбе с туберкулезом, и впервые за более чем десятилетие смертность от туберкулеза увеличилась, согласно Глобальному докладу Всемирной организации здравоохранения за 2021 год.В 2020 году от туберкулеза умерло больше людей, гораздо меньше людей было диагностировано и пролечено или получено профилактическое лечение от туберкулеза по сравнению с 2019 годом, а общие расходы на основные противотуберкулезные услуги снизились. Первая проблема — это нарушение доступа к противотуберкулезным услугам и сокращение ресурсов. Во многих странах человеческие, финансовые и другие ресурсы были перераспределены с борьбы с туберкулезом на меры реагирования на COVID-19, что ограничило доступность основных услуг. Во-вторых, люди изо всех сил пытались обращаться за помощью в условиях карантина.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
14.10.21: Смертность от туберкулеза снова растет по мере того, как пандемия Covid становится все более прогрессивной (Forbes)
«Глобальная смертность от туберкулеза увеличилась впервые за более чем десятилетие в 2020 году, поскольку лечение Covid-19 прервано, а ограниченные средства и ресурсы были отвлечены на борьбу с пандемией, согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, опубликованному в четверг, подчеркивая разрушительный удар. — о влиянии пандемии на наше здоровье и борьбе с другими смертельными заболеваниями….Тедрос сказал, что «отчет подтверждает наши опасения, что перебои в оказании основных медицинских услуг из-за пандемии могут начать подрывать многолетний прогресс в борьбе с туберкулезом. к услугам, которые непропорционально сильно влияют на тех, кто живет в более бедных странах с менее развитыми системами здравоохранения ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
14.10.21: Привел ли протокол COVID-19 к падению числа случаев туберкулеза в TN? (Нью-Индия Экспресс)
« Помогло ли соответствующее поведение Covid-19, такое как ношение лицевых масок и соблюдение социального дистанцирования, снизить заболеваемость туберкулезом (ТБ) в штате? Данные намекают так.Государство зарегистрировало 1 10841 новый случай туберкулеза в 2019 году, 70 546 в 2020 году и 61 023 в 2021 году (до 10 октября), свидетельствуют данные Государственного управления туберкулеза. В то время как некоторые врачи называют это «скрытым благом», эксперты в области здравоохранения хотят научного доказательства того, что такое поведение действительно помогло ограничить передачу туберкулеза, хронического респираторного заболевания, поражающего легкие. Они сказали, что это может занять время, по крайней мере, еще год «. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
14.10.21: Распространение COVID-19 на Папуа-Новую Гвинею (Стратег)
«С марта передача в общинах опустошила городские центры и сельские села.Заполненные больницы были вынуждены приостановить предоставление других важнейших медицинских услуг. К маю каждый третий положительный результат теста в больнице общего профиля Порт-Морсби указывал на высокие темпы заражения населения. С тех пор очень заразный вариант Дельты распространился по всем районам, включая отдаленную Западную провинцию, где в двух основных больницах сейчас полно пациентов с Covid. В Порт-Морсби карантинный центр общей больницы Covid переполнен. Система здравоохранения PNG была неподготовлена. Он уже был напряженным и боролся с серьезными проблемами с персоналом, расходными материалами, инфраструктурой и санитарным просвещением населения.Показатели материнской, детской и младенческой смертности в PNG являются одними из самых высоких в регионе, а такие болезни, как малярия, туберкулез и ВИЧ, остаются распространенными ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
14.10.21: «Противомалярийной вакцине еще предстоит преодолеть множество препятствий» (The Guardian Nigeria)
«Джеймс Тибендерана, эпидемиолог из Уганды из Консорциума малярии в Лондоне, сказал, что вакцина RTS, S может быть эффективной в некоторых регионах. Для этого Тибендерана подчеркнул необходимость проведения обширных коммуникационных кампаний, чтобы дезинформация не мешала развертыванию.«Люди будут удивляться, почему 30-летняя частично эффективная вакцина внезапно вводится во время пандемии — и нацелена только на африканцев», — сказал он. «Дезинформация о вакцинах от COVID-19 должна научить нас, что мы не можем принимать доверие общества как должное». Несмотря на долгий путь впереди, он и другие благодарны ВОЗ за решение. «В связи с разрушительным действием COVID-19 и остановкой прогресса в борьбе с малярией, а также новостями о резистентности к противомалярийным препаратам, это воодушевляет, когда появляются некоторые положительные новости», — сказал он.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
9.10.21: Крис Селли: «Чудеса против малярии и вакцины против COVID-19 не должны конкурировать» (Национальная почта)
«Превосходные новости из Женевы на этой неделе предлагают особенно суровый взгляд на относительные риски, с которыми сталкиваются дети: Всемирная организация здравоохранения одобрила первую вакцину против Plasmodium falciparum, который является самым опасным из известных малярийных паразитов. Вакцина эффективна «всего» на 50 процентов. Гави, государственному / частному альянсу, который решает, в какие вакцины стоит инвестировать для развивающихся стран, все равно придется подписаться.«COVID — это большая неизвестность в этой комнате с точки зрения возможностей стран в настоящее время, и внедрение вакцины COVID-19 — это огромные усилия», — сказал New York Times Дипали Патель, руководитель программ вакцинации от малярии Гави. «Нам действительно нужно будет посмотреть, как пандемия будет развиваться в следующем году с точки зрения того, когда страны будут готовы принять все эти другие приоритеты». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21.10.21: Глобальный фонд перешел на отметку в 4 миллиарда долларов США по финансированию для поддержки стран в борьбе с COVID-19 (Глобальный фонд)
«« Способность Глобального фонда действовать быстро и масштабно для поддержки ответных мер стран на COVID-19 отражает мощь и гибкость партнерства Глобального фонда.Мы поддерживаем страны в решении новых проблем, связанных с пандемией в 2021 году, включая всплески инфекций и смертей из-за варианта Дельта, острую нехватку кислорода и необходимость поддержки развертывания вакцины за счет укрепления систем здравоохранения », — сказал Питер Сэндс. Исполнительный директор Глобального фонда. «Наш недавний отчет о результатах продемонстрировал, насколько сильно COVID-19 повлиял на программы борьбы с ВИЧ, туберкулезом и малярией. Тем не менее, без быстрых и решительных действий, которые были предприняты в рамках партнерства Глобального фонда для смягчения воздействия COVID-19 на три заболевания, все было бы намного хуже.’” ПОДРОБНЕЕ
10/8/21: «Исторический момент»: почему вакцина против малярии в Африке возобновит борьбу с болезнями (CNBC)
«Сазерленд также сказал, что долгосрочные перспективы будущих противомалярийных вакцин с использованием той же технологии на основе РНК, которая присутствует в вакцинах Pfizer-BioNTech и Moderna Covid-19,« превосходны »и открыли« очень захватывающий путь »в вакцинах. исследовать. «Фарме нужны сильные партнерские отношения и стимулы для работы над разработкой лекарств от тропических болезней и вакцин.Фактически, успех вакцины против малярии (и действительно успех вакцины против Covid) стал результатом не только работы частных предприятий, но и сложной экосистемы сотрудничества и инновационных механизмов финансирования, включающих научные круги, фармацевтику, международные благотворительные организации и значительные объемы прямого государственного финансирования. (из Великобритании, ЕС, США и других стран) », — подчеркнул он. «Поэтому крайне важно, чтобы государственное финансирование сохранялось, особенно в области глобального здравоохранения, где прибыль невелика». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21.10.21: Следующая Африка: победа над забытой болезнью (Bloomberg)
«Вакцина против малярии, разработанная GlaxoSmithKline и ее партнерами, не является самой эффективной, предотвращая только четыре из 10 случаев среди детей.Тем не менее, это первое крупное достижение в борьбе с болезнью, которая снижает производительность труда на всем континенте, большая часть которого является жаркой и влажной и поэтому подвержена малярии. «На протяжении веков малярия преследовала Африку к югу от Сахары, причиняя огромные личные страдания, — сказал Матшидисо Моэти, региональный директор ВОЗ в Африке. Пандемия Covid-19 отбросила борьбу Африки со многими эндемическими заболеваниями, поражающими континент. В южной части Африки люди с ВИЧ и туберкулезом временами не могли получить доступ к лечению и лекарствам.Дальше на север программы иммунизации против множества детских болезней были прерваны. По словам Моэти, теперь есть «проблеск надежды». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
07.10.21: Малярия, известная людям тысячелетиями, наконец-то получила вакцину. Вот почему было так сложно развиваться (салон)
« Учитывая, как долго люди изучают малярию, разумно спросить, почему было так сложно разработать вакцину от малярии — и почему, напротив, вакцина против SARS-CoV-2 была разработана в таких условиях. быстрый темп.Частично ответ кроется в природе болезней. Малярия — это паразит, а не вирус, подобный SARS-CoV-2 или гриппу…. «Было 135 кандидатов на вакцину против COVID-19, за всю историю исследований вакцины против малярии их было около пяти, а может быть и 10, но таких инвестиций не было», — сказал Вирт. «Было бы это успешно? Трудно сказать, но, безусловно, попытка сразу всего, что вы можете себе представить, дала ускоряющий эффект в этой области »… Вирт сказала, что она надеется, что успех этих вакцин приведет научное сообщество в новую эру разработки вакцин.«Я надеюсь, что это приведет к возрождению мышления», — сказал Вирт ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
10/7/21: Исторический прорыв африканских ученых в области малярии, отмеченный коллегами (CNN)
«Доктор. Акпака Калу, региональный советник ВОЗ по тропическим и трансмиссивным болезням, сказал, что положительные результаты текущих пилотных программ вакцинации против малярии в трех африканских странах — Гане, Малави и Кении — побудили организацию рекомендовать широкое использование RTS, S / AS0 или Москвирикс среди детей в Африке к югу от Сахары….Калу сказал, что продолжаются дискуссии о передаче технологии производства вакцин в Африку, поскольку предприятия на континенте создают местную инфраструктуру для производства вакцин против Covid-19. «Мы надеемся, что та же технология, которая используется для вакцин против Covid, будет использоваться для производства вакцин против малярии и других вакцин в будущем», — сказал он. «Эта долгожданная вакцина, разработанная в Африке африканскими учеными, является прорывом в науке, детском здоровье и борьбе с малярией», — заявил в среду генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус в своей ветке в официальном аккаунте Twitter.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
10/2/21: COVID-19 подорвал систему здравоохранения Индии, повысив риск других заболеваний (The Siasat Times)
«Пандемия COVID-19 создала беспрецедентную нагрузку на инфраструктуру здравоохранения в Индии, оставив другие инфекционные заболевания в значительной степени без внимания и повысив риск их вспышек, согласно официальному документу FICCI-Elsevier, опубликованному в субботу. Помимо Covid, Индия несет большое бремя инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, от которого каждую минуту умирает почти один человек в стране….В документе показано, что задержка в выявлении, диагностике и лечении может привести почти на 20% к увеличению смертности взрослых от туберкулеза во время Covid. Он отметил, что пандемия обратила вспять достижения, достигнутые в прошлые годы в плане уменьшения числа случаев ВИЧ и уменьшения числа детей и подростков, которые получат доступ к лечению. Модели прогнозируют на 10 процентов больше смертей от ВИЧ в течение следующих пяти лет ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
01.10.21: «Убивать более 4000 человек в день, туберкулез по-прежнему не является приоритетом» (Daily Observer)
«Годы хронического пренебрежения привели к невыносимой ситуации, когда туберкулез убивает более 4000 человек в день — больше, чем ВИЧ и малярия вместе взятые, — и все еще слишком мало лиц, принимающих решения, доноров и заинтересованных сторон заботится о туберкулезе», — сказал д-р.Лучика Дитиу, исполнительный директор Партнерства «Остановить туберкулез». «Дело не в том, что мы увидим будущие последствия: мы находимся в эпицентре катастрофы, и наше внимание, кажется, находится не в том месте. Данные за 2020 и 2021 годы скоро покажут, как еще сотни тысяч людей умирают от туберкулеза и как растет лекарственная устойчивость против туберкулеза и сама эпидемия туберкулеза ». ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
30.09.21: Экономическое воздействие COVID-19 для Африки будет более опасным, чем вирус (RANE)
«Для африканских стран, занятых восстановлением бюджета, продолжающиеся экономические трудности будут более смертоносными, чем COVID-19.Международные участники призвали к усилению вакцинации и сдерживания в Африке. Но, хотя такие призывы сделаны добросовестно, они не учитывают, что это в конечном итоге может нанести ущерб качеству жизни африканцев из-за дальнейшего подавления экономической активности с помощью мер изоляции и одновременного отвлечения ключевых ресурсов от других долгосрочных проектов развития по всему континенту. Инвестиции в инициативы в области здравоохранения для борьбы с малярией, туберкулезом и ВИЧ, развитие школ и образовательных учреждений, а также проекты, направленные на повышение занятости и инфраструктуры, — все это может пострадать от отвлечения ресурсов на борьбу с COVID-19, что создает серьезную угрозу для Средства к существованию африканцев на долгие годы.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
29.09.19: Глава ЮНЭЙДС раскрывает Knock-on Последствия COVID-19 . И что нужно делать (разговор)
«Сотни тысяч людей все еще умирают от СПИДа, и 1,5 миллиона человек заразились в прошлом году. СПИД остается кризисом, а COVID-19 только усугубляет ситуацию. Даже до COVID-19 мы сбились с пути в достижении глобальных целей по СПИДу, а пандемия COVID-19 отбросила нас еще дальше. Ограничения, связанные с COVID-19, нанесли ущерб наиболее уязвимым, включая маргинализированные и стигматизированные сообщества, и нарушили доступ к услугам в связи с ВИЧ….В условиях беспрецедентных глобальных потрясений мы должны действовать безотлагательно, чтобы предотвратить возобновление глобальной пандемии СПИДа и быстро восстановить наш прогресс в направлении искоренения СПИДа. Чтобы полностью вернуться к борьбе с ВИЧ, нам абсолютно необходимо бороться с COVID-19 ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
29.09.21: 2021 может быть хуже для туберкулеза (Девекс)
«Мир отстает от выполнения задач высокого уровня Организации Объединенных Наций по туберкулезу, и глобальные меры по борьбе с туберкулезом могут столкнуться с дальнейшими неудачами в 2021 году, чем в 2020 году.COVID-19 продолжает оказывать значительное влияние на противодействие туберкулезу, и, по оценкам Партнерства «Остановить туберкулез», в 2021 году будет диагностировано и пролечено как минимум на 1,2 миллиона человек меньше, чем в 2020 году, заявила исполнительный директор Партнерства «Остановить туберкулез» Люцика Дитиу в прессе. брифинг вторник. По ее словам, в 2020 году число диагностированных и пролеченных уже было на 1,4 миллиона человек меньше, чем в 2019 году ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
29.09.21: Смерть женщин и детей демонстрирует более широкое влияние пандемии (Bloomberg)
«COVID-19 помешал медицинскому обслуживанию и отвлек ресурсы от других важных кампаний во многих уязвимых странах за последние 18 месяцев….Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией заявил ранее в этом месяце, что COVID «значительно отклонил свои усилия». По его оценкам, в 2020 году лечение от туберкулеза прошли примерно на один миллион человек меньше, чем в 2019 году. Что касается женщин и детей, сокращение использования основных медицинских услуг в период с марта 2020 года по июнь 2021 года привело почти к 114 000 дополнительных смертей в 18 странах, согласно предварительным данным в этом месяце, которые не подвергались экспертной оценке.Это эквивалентно более чем двум смертельным случаям на каждую зарегистрированную смерть от COVID, как показал анализ, финансируемый учреждением «. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
28.09.21: Отчет: COVID-19, Отсутствие финансирования препятствует принятию ответных мер по борьбе с туберкулезом (UMN CIDRAP)
«Годы хронического пренебрежения привели к невыносимой ситуации, когда туберкулез убивает более 4000 человек в день — больше, чем ВИЧ и малярия вместе взятые, — и все еще слишком мало лиц, принимающих решения, доноров и заинтересованных сторон заботится о туберкулезе», — сказала Люцика Дитиу. , Доктор медицинских наук, исполнительный директор Партнерства «Остановить туберкулез», в пресс-релизе.«Данные за 2020 и 2021 годы скоро покажут, как сотни тысяч людей умирают от туберкулеза и как растет лекарственная устойчивость против туберкулеза и сама эпидемия туберкулеза». Хотя ежегодно около 10 миллионов человек заболевают туберкулезом и 1,5 миллионов смертей, заболеваемость и смертность неуклонно снижались за последнее десятилетие. Но пандемия и связанные с ней блокировки затруднили выявление случаев заболевания и лечение туберкулеза во многих странах с тяжелым бременем болезни ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
26.09.21: COVID повышает планку реагирования на кризисные инфекционные заболевания (Financial Times)
«« Оспа искоренена; резко снизилась смертность от кори, малярии и менингита; и более поздние возникающие инфекции, такие как ВИЧ, были взяты под более строгий контроль.Даже в странах с низкими доходами экономическое развитие и инвестиции в системы здравоохранения помогли снизить относительное воздействие инфекций. Но, как ни парадоксально, такой экономический прогресс помог создать «двойное бремя», которое включает различные неинфекционные состояния, связанные с долголетием и «образом жизни», такие как диабет. Тем не менее, передаваемые респираторные заболевания по-прежнему вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность во всем мире. Туберкулез ложится бременем на более бедные и маргинализированные группы в более богатых странах со средним уровнем доходов и развивающихся странах.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
24.09.21: Кенийские подростки с ВИЧ сталкиваются с «разрушительными» последствиями COVID-19 (Avert)
«Более 40% испытывали отсутствие продовольственной безопасности, а это значит, что были времена, когда им не хватало еды. Еще 4% большую часть времени не хватало еды. Во время пандемии более одной трети перестали заниматься школьными занятиями. Это было более распространено среди подростков, которые отказались от лечения ВИЧ, чем среди тех, кто все еще был включен (46% против 36%). Около 10% работали до COVID-19, но две трети потеряли работу из-за пандемии.Более трети (36%) полагались на кого-то, кто потерял работу или доход во время пандемии…. Около каждого пятого (19%) заявили, что беспокоятся о том, чтобы оставаться здоровым во время пандемии. Один из самых больших опасений среди подростков заключался в том, что наличие ВИЧ может означать, что они с большей вероятностью заболеют, если они заразятся COVID-19. Результаты показывают, что необходимо улучшить поддержку подростков с ВИЧ во время кризиса, особенно в том, что касается питания и образования ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
22.09.21: Ковид кашляет Новая проблема: повышенная уязвимость к туберкулезу? (Таймс оф Индия)
«Предрасполагает ли низкий иммунитет и повреждение легких, вызванное COVID-19, к туберкулезу у некоторых людей? Многие врачи выражают эту озабоченность, поскольку за последние несколько месяцев наблюдается значительный рост числа диагностированных бактериальных инфекций.Доктор Джугал Кишор, глава отделения общественной медицины в больнице Сафдарджунг, сказал, что выявление туберкулеза почти удвоилось. «Возможно, что многие пациенты с туберкулезом сейчас обращаются в больницы и проходят тестирование, отсюда и рост выявления. Но мы не можем исключить роль использования стероидов для лечения COVID-19. Это снижает иммунитет и предрасполагает людей с латентной инфекцией заболеть активным туберкулезом », — добавил он. Эксперты общественного здравоохранения отметили рост заболеваемости туберкулезом в стране и в июле.Затем министерство здравоохранения Союза пояснило, что рекомендуется скрининг на туберкулез для всех пациентов с COVID-положительным диагнозом и скрининг на COVID-19 для всех диагностированных пациентов с туберкулезом ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
21.09.21: Борьба с COVID-19 не должна омрачить бремя африканских эндемических заболеваний (Face2Face: Africa)
«Суженный разговор, вызванный последствиями нынешней пандемии, приводит к тому, что во всем мире, особенно в Африке, забывают о уже забытых болезнях. Хотя малярия, туберкулез (ТБ) и ВИЧ / СПИД по-прежнему являются одними из основных причин смерти в Африке, существующее переориентация и без того ограниченных ресурсов на COVID-19 может привести к миллионам дополнительных смертей и инвалидностей из-за малярии, ВИЧ / СПИДа, туберкулеза. и смертность и заболеваемость от забытых тропических болезней (NTD)….Нельзя допустить, чтобы борьба Африки с нынешней пандемией подорвала прогресс, достигнутый в программах борьбы с африканскими эндемическими болезнями ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
9/9/21: Питер Сэндс: ВИЧ, туберкулез и малярия нуждаются даже в более серьезных постпандемических условиях (DEVEX)
«Когда в начале 2020 года разразилась пандемия коронавируса, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией запустил механизм финансирования, чтобы помочь защитить успехи, достигнутые в борьбе с тремя заболеваниями.Но ущерб от пандемии все же был значительным…. «Я думаю, что сейчас меня больше всего беспокоит то, что некоторые страны — и я включу сюда большую часть Африки — которые меньше пострадали в 2020 году от COVID, сейчас довольно сильно пострадали. И это неизбежно скажется на других заболеваниях », — добавил он. Все это означает, что мир еще больше отстает в достижении целей, поставленных в отношении трех болезней в Целях устойчивого развития. По словам Сэндса, для того, чтобы вернуться на правильный путь, потребуется более резкое сокращение числа смертей и инфекций, больше денег, инноваций и эффективного выполнения вмешательств.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
9/9/21: COVID-19 добавил более 290 миллиардов долларов к глобальной стоимости смертей от туберкулеза: исследование (на Земле)
«Сбои, вызванные пандемией нового коронавирусного заболевания (COVID-19), увеличили глобальную стоимость смертей от туберкулеза (ТБ) на 290,3 миллиарда долларов», — говорится в новом исследовании. Согласно отчету, опубликованному в журнале Lancet …, экономический ущерб в результате этих смертей составил 17,5 триллиона долларов в 2020 году, при этом наибольшая доля (7,1 триллиона долларов) пришлась на Южную Азию.Анализ проводился с учетом трех сценариев: во-первых, стабильное 2-процентное ежегодное снижение смертности, называемое сценарием обычного развития, если ЦУР будет достигнута к 2030 году и к 2045 году, с сохранением той же траектории до 2050. При обычном сценарии ведения дел, если смертность от туберкулеза продолжит снижаться на 2 процента ежегодно до 2050 года, по оценкам исследователей, в период с 2020 по 2050 год может произойти 31,8 миллиона смертей ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
9/9/21: Не выстрел в руку, которого ожидал мир: побочные жертвы пандемии (политика)
«Даже после того, как пандемия закончится — а мы далеки от этого, — волновые эффекты Covid-19 будут продолжаться в ближайшие годы.Из-за распространения вируса за последний год меньше людей во всем мире прошли тестирование на туберкулез, ВИЧ и малярию, как показывает новый отчет Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией … Страх и стигма сдерживают пациентов: многие медицинские учреждения, занимающиеся лечением туберкулеза, перешли на лечение Covid-19, и многие люди не прошли тестирование, опасаясь заразиться коронавирусом, — Эрлина Бурхам, пульмонолог, специализирующийся на туберкулезе и возглавляющая команду Covid-19 в Национальной больнице легких в Персахабатане. в Джакарте, рассказали Global Pulse.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21.09: Отчет Глобального фонда о результатах показывает разрушительное воздействие COVID-19 на программы по ВИЧ, туберкулезу и малярии (Глобальный фонд)
«Отчет о результатах показывает катастрофическое влияние пандемии COVID-19 на борьбу с туберкулезом во всем мире. В 2020 году количество людей, пролеченных от лекарственно-устойчивого туберкулеза в странах, в которые инвестирует Глобальный фонд, упало на ошеломляющие 19%, а количество людей, получающих лечение от лекарственно-устойчивого туберкулеза, снизилось еще больше — на 37%.Число ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом, получающих антиретровирусное лечение, а также лечение туберкулеза, снизилось на 16%. В отчете также подчеркивается значительное сокращение услуг по тестированию и профилактике ВИЧ для ключевых и уязвимых групп населения, которые и без того пострадали в непропорционально большой степени. По сравнению с 2019 годом число людей, охваченных программами и услугами по профилактике ВИЧ, сократилось на 11%, а число людей, охваченных профилактическими услугами, сократилось на 12%…. Меры по борьбе с малярией, по-видимому, меньше пострадали от COVID-19, чем от двух других болезней.Благодаря мерам адаптации, а также усердию и новаторству местных медицинских работников профилактические мероприятия оставались стабильными или увеличивались по сравнению с 2019 годом ». УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
21 сентября: усиление вакцинации против COVID-19 привлечет больше внимания к туберкулезу (The Economic Times)
«Скрининг, диагностика и лечение туберкулеза отошли на второй план с COVID-19 и для достижения цели избавить Индию от туберкулеза к 2025 году, что опережает глобальную цель», — призвал все штаты министр здравоохранения и социального обеспечения Союза Мансух Мандавия. активизировать вакцинацию против COVID-19, поскольку это поможет привлечь больше внимания к борьбе с туберкулезом в дополнение к защите населения от тяжелой формы COVID-19.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
21.09.21: Отсутствие лечения, низкий уровень CD4 или неподавленная вирусная нагрузка повышают риск смерти от COVID-19 в Южной Африке (NAM)
«У людей с ВИЧ, не получающих антиретровирусное лечение, вероятность смерти после поступления в больницу с COVID-19 была на 45% выше, чем у людей, принимавших антиретровирусное лечение, — заключило крупное исследование смертей от COVID-19 в больницах в Южной Африке. Исследование также обнаружило повышенный риск смерти у людей с ВИЧ с числом CD4 ниже 200 и у людей с ВИЧ с вирусной нагрузкой выше 1000 копий / мл, независимо от антиретровирусного лечения.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
01.09.21: Рекомендации ВОЗ по профилактике ВИЧ, связанные с глобальным увеличением использования (распространение)
«Принятие рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по доконтактной профилактике ВИЧ было связано с глобальным увеличением использования PrEP, но не соответствовало целевым показателям, как показало новое исследование.… Пандемия COVID-19 усилила тенденции к де- медицинское, упрощенное и дифференцированное предоставление услуг PrEP, что может еще больше устранить препятствия на пути к получению и использованию PrEP.ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ
.