Организация вакцинопрофилактики в образовательных учреждениях — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры
Одним из главных разделов деятельности школьных медицинских работников является прививочная работа, которая проводится согласно плану, предоставляемому прививочной картотекой ДП.
В работе медицинские работники руководствуются следующими приказами:
— Федеральный закон от 17 сентября 1998г. № 157-Ф «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»,
– Приказом МЗ РФ от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
— СП 3.3.2342-08 от 03.03.08г. «Обеспечение безопасности иммунизации»;
— СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
КАЛЕНДАРЬ ПРОФПРИВИВОК (приказ – 125 н)
ВОЗРАСТ
|
ПРИВИВКА |
ПРИМЕЧАНИЕ |
В ПЕРВЫЕ 24 Ч. ЖИЗНИ |
V1 — ВГВ |
|
3-7 ДЕНЬ |
V — БЦЖ |
|
1 МЕСЯЦ |
V2 — ВГВ |
|
2 МЕСЯЦА |
V 3 — ВГВ (ГРУППА РИСКА) V 1 – ПКИ |
(ГРУППА РИСКА) (ПНЕВМОКОККОВАЯ) |
3 МЕСЯЦА |
V1 —АКДС V1 — ПОЛИО — V1 — ГЕМОФИЛЬНАЯ |
(ИНАКТИВИРОВАННАЯ) (ГРУППА РИСКА) |
4,5 МЕСЯЦЕВ |
V2 — АКДС V2 V2 — ПОЛИО V2 — ПКИ |
(ИНАКТИВИРОВАННАЯ) |
6 МЕСЯЦЕВ |
V 3 — АКДС |
|
|
V 3 — ВГВ |
|
|
V 3 — ОПВ |
(ОРАЛЬНАЯ ВАКЦИНА) |
|
V 3 — ГЕМОФИЛЬНАЯ |
|
12 МЕСЯЦЕВ |
V — КПК (КОРЬ, Э/П, К/К) |
|
|
V 4 — ВГВ (ГРУППА РИСКА) |
(ГРУППА РИСКА)
|
15 МЕСЯЦЕВ (1 ГОД 3 МЕС.) |
RV — ПКИ |
|
18 МЕСЯЦЕВ (1 ГОД 6 МЕС.) |
RV1 — ОПВ RV1 — АКДС RV — ГЕМОФИЛЬНАЯ |
|
20 МЕСЯЦЕВ (1 ГОД 8 МЕС.) |
RV2 — ОПВ |
|
6 ЛЕТ |
RV — КПК (КОРЬ, Э/П, К/К) |
|
6-7 ЛЕТ |
RV2 — АДСМ RV — БЦЖ |
|
14 ЛЕТ |
RV3 — АДСМ RV3 — ОПВ |
|
На каждую прививку родители (законные представители) несовершеннолетних в возрасте до 15 лет дают информированное согласие. С 15-ти летнего возраста информированное согласие подростки пишут сами.
В начале учебного года (сентябрь) в школе проводится массовая иммуннодиагностика туберкулёза детям с 1-го по 8-е классы, подросткам с 9-го по 11 классы иммуннодиагностика туберкулёза проводится весной (март-апрель). По окончании иммуннодиагностики туберкулёза всем детям с 1-го по 11-е классы проводится обязательная вакцинация против гриппа. Перед вакцинацией все дети осматриваются врачом (фельдшером), проводится термометрия. В случае противопоказаний к вакцинации прививки откладываются до выздоровления. Через месяц после противогриппозной прививки продолжается вакцинация детей и подростков по индивидуальному плану вакцинации, согласно национальному календарю профилактических прививок.
Возраст | Прививка | Вакцина |
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Гепатит В — первая вакцинация | (Энджерикс В, Комбиотех, Регевак) |
3-7 дней | Туберкулез — вакцинация | (БЦЖ-М) |
1 месяц | Гепатит В — вторая вакцинация, вторая ревакцинация, в т. ч. — детям из групп риска | (Энджерикс В, Комбиотех, Регевак) |
2 месяца | Гепатит В — третья вакцинация (дети из групп риска) | (Энджерикс В, Комбиотех, Регевак) |
Пневмококковая инфекция — первая вакцинация | (Превенар 13, Синфлорикс) | |
3 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая вакцинация | (АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ, Полимилекс, АктХиб или Хиберикс) |
4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация | (АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ, Полимилекс, АктХиб или Хиберикс) |
Пневмококковая инфекция — вторая вакцинация | ||
6 месяцев | Гепатит В (третья вакцинация) Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация | (Энджерикс В, Комбиотех, Регевак) (АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс (или ИПВ, или БиВак полио), Полимилекс, АктХиб или Хиберикс) Инфанрикс Гекса (6) |
12 месяцев | Гепатит В — четвертая вакцинация (дети из групп риска). Корь, краснуха, паротит — вакцинация
Ветряная оспа (прививка от ветрянки) — вакцинация с последующей ревакцинацией (перед поступлением в ДДУ, детям домов ребенка) | (Энджерикс В, Комбиотех, Регевак) (Приорикс или ЖКВ+, ЖПВ+, вакцина против краснухи) (Варилрикс) |
15 месяцев | Пневмококковая инфекция — ревакцинация | (Превенар 13, Синфлорикс) |
18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация | (АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс (или ИПВ, или БиВак полио), Полимилекс, АктХиб или Хиберикс) |
20 месяцев | Полиомиелит — вторая ревакцинация | (БиВак полио (или Полиорикс, или ИПВ), Полимилекс) |
3-6 лет | Вирусный гепатит А — вакцинация двукратно. Минимальный интервал — 6 месяцев | (Хаврикс-720, или Аваксим 80, или Вакта 25) |
6 лет | Корь, краснуха, паротит — ревакцинация | (Приорикс или ЖКВ+, ЖПВ+, вакцина против краснухи) |
6-7 лет | Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация Туберкулез — ревакцинация | АДС-М БЦЖ |
12-13 лет | Вирус папилломы человека — вакцинация (по инструкции — 2- или 3-кратная) | (Церварикс, Гардасил) |
14 лет | (АДС-М, БиВак полио) | |
Взрослые от 18 лет | Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | (АДС-М) |
Профилактика заболевания дифтерией
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя.
Возбудитель заболевания — дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов.
Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии — воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.).
Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней.
Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов.
Боль в горле при глотании — ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском.
Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть.
Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда — сердечной мышцы).
Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы.
Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация.
Вакцинация детей против дифтерии:
I | II | III |
3 месяца | 4,5 месяца | 6 месяцев |
Первая ревакцинация — 18 месяцев
Вторая ревакцинация — 7 лет
Третья ревакцинация — 14 лет
Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно –дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия.
АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.
АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш.
АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента.
АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии.
Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.
АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку.
Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область.
Вакцинация взрослых.
Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет.
Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 — 9 месяцев — ревакцинацию). Последующие ревакцинации им также проводят каждые 10 лет.
Взрослым, привитым или не привитым, переболевшим дифтерией в легкой форме, или носителям токсигенных коринебактерий дополнительную прививку против дифтерии не делают. Ревакцинацию им следует провести через 10 лет после заболевания или выявленного носительства.
Взрослым, перенесшим токсические формы дифтерии, независимо от полученных ранее прививок прививку против дифтерии проводят не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания двукратно с интервалом 45 дней. Последующие ревакцинации делают каждые 10 лет.
При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге дифтерии прививкам подлежат контактировавшие лица, не привитые или не имеющие защитного уровня дифтерийного антитоксина по результатам серологического обследования, а также лица, у которых с момента последней прививки против дифтерии прошло 10 лет и более.
Вакцина поставляется в лечебно-профилактические учреждения города Ижевска за счет федерального бюджета и для населения является бесплатной.
Прививка АКДС в Одинцово и Звенигороде, сделать прививку АКДС детям и взрослым
Чем опасны болезни?
Столбняк поражает нервную систему, вызывает напряжение в мышцах и судороги. Это острое инфекционное заболевание передается через раны, порезы, повреждения тканей и является смертельно опасным для человека.
Коклюшем можно заразиться воздушно-капельным путем. Основным симптомом является спазматический мучительный кашель, а также катаральные симптомы. Коклюшем болеют и взрослые, и дети, но у детей он протекает значительно тяжелее (в раннем возрасте приступ кашля может сопровождаться остановкой дыхания).
Дифтерия – инфекционное заболевание, которое наносит удар по дыхательным путям, поражая слизистую, провоцируя образование плотных фиброзных пленок, способных вызвать удушье и смерть. Высока опасность паралича и асфиксии гортани, почечной недостаточности, поражения сердечной мышцы. Заболеть могут как дети, так и взрослые.
Схема вакцинации АКДС
Первая прививка АКДС детям рекомендована по достижении трех месяцев, две последующие делают через каждые полтора месяца (в 4,5 месяцев и 6 месяцев). В полтора года вакцинация ребенка завершается ещё одной прививкой (если нарушены сроки прививок, то через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС вакциной). Если интервалы между прививками нужно увеличить (по медицинским показаниям или иным причинам), то очередную прививку следует проводить в ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребёнка.
Прививка АКДС в «ВЕРАМЕД»
Если вам нужно сделать прививку АКДС, вы можете обратиться в наши медицинские центры в Одинцово или Звенигороде, где компетентные специалисты помогут вам спланировать график прививок и подберут нужную вакцину.
В МЦ «ВЕРАМЕД» представлены препараты «Пентаксим», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса», признанные высококачественными импортными разновидностями отечественной вакцины АКДС. Чтобы понять, какая вакцина предпочтительнее для вашего ребенка, нужно проконсультироваться с врачом.
Сертифицированные препараты помогут достичь необходимой напряженности иммунитета к возбудителям опасных заболеваний. И что немаловажно – для этого не нужно ждать в очередях и опасаться, что цена вакцины ударит по семейному бюджету. Постоянно повышая качество медицинских услуг, мы сохраняем приемлемые цены и предоставляем скидки социально незащищенной категории граждан.
Прививка от дифтерии и столбняка
04.12.2019
К сожалению, мало кто знает, что вакцинация необходима не только в детстве, но и взрослому населению. Терапевтам поликлиник не всегда хватает времени и сил напомнить взрослым пациентам о необходимости вакцинации или ревакцинации против некоторых инфекций. Прививка против дифтерии и столбняка как раз и относится к тем вакцинам, которые нужно регулярно повторять, чтобы поддерживать в организме достаточную напряженность иммунного ответа.
Последняя крупная эпидемия дифтерии в нашей стране имела место в 1990-х гг., она была связана с низким охватом прививками в первую очередь взрослых, многочисленными отказами от вакцинации. Тенденция отказа от иммунизации прослеживается и сейчас, причем позиция антивакцинаторства в настоящее время очень популярна и набирает обороты. Поэтому риски повторения эпидемии дифтерии в России вполне очевидны. Заболеваемость дифтерией в нашей стране в текущий момент находится на низком уровне. Например, в 2018г в России было зарегистрировано всего 3 случая заболевания дифтерией. В связи с этим вполне вероятно, что настороженность и информированность врачей в отношении этой болезни снизилась за последнее время. Врачи не сталкиваются с дифтерией, поэтому могут недостаточно точно владеть алгоритмами диагностики и лечения этой болезни. Подобная ситуация во время эпидемии 90-х годов нередко приводила к более длительному установлению диагноза, и, соответственно, более тяжелому течению заболевания без своевременной адекватной терапии.
Столбняк может развиться в случае глубоких ранений кожных покровов и попадания в эти раны спор столбняка из почвы. Это может случиться в самых разных ситуациях – наступили на ржавый гвоздь, покусала собака, глубоко порезались, работая на даче, и загрязнили рану, получили глубокий ожог. Во всех подобных ситуациях необходимо проводить экстренную постконтактную профилактику столбняка. Вот только объем профилактических мероприятий будет существенно разниться в зависимости от давности последней прививки против столбняка.
◦ Если вакцинация проводилась более 10 лет назад или нет данных о прививке, необходимо немедленное введение и противостолбнячной сыворотки (или противостолбнячного иммуноглобулина), и столбнячного анатоксина – то есть самой вакцины.
◦ Если вакцинация проведена согласно графику, но с момента последней прививки от столбняка прошло более 5, но не более 10 лет, то вводится только анатоксин для активации собственного иммунитета.
◦ Если же вы прививались совсем недавно (менее 5 лет назад), то достаточно просто хорошо промыть рану. Адекватно и вовремя проведенная вакцинация обеспечивает достаточную степень защиты в этом случае.
В Национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Данная прививка вводится детям трехкратно, в возрасте 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Последующие ревакцинации с целью поддержания стойкого иммунитета к возбудителям дифтерии и столбняка проводятся в возрасте 1.5 лет, 6-7 лет и 14 лет.
Если мы говорим о рутинной вакцинации против столбняка и дифтерии взрослого человека, то вакцину вводят каждые 10 лет, поддерживая иммунную защиту. Иногда перед проведением рутинной вакцинации рекомендуют сдать анализ на напряжённость иммунитета против этих опасных инфекций и вводить очередную вакцину при снижении уровня защиты.
Наиболее часто применяемыми вакцинами против дифтерии, столбняка (некоторые при этом содержат еще и коклюшный компонент) являются: АКДС, АДС-М, Адасель.
Обычная вакцина АКДС содержит дифтерийно-столбнячный анатоксин, а также инактивированные возбудители коклюша (цельноклеточный компонент). Анатоксин – это токсин, лишенный своих токсических свойств. То есть иммунитет вырабатывается не на сами микроорганизмы, а на их токсин, который они выделяют. Именно он и является наиболее опасным и вызывает основные проявления этих заболеваний.
В случае ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых достаточно меньшей дозы, как столбнячного, так и дифтерийного анатоксина для того, чтобы иммунные клетки памяти вновь начали работать и производить достаточное количество антител. Поэтому для этих групп населения в нашей стране рекомендована вакцинация препаратом АДС-М.
Вакцина «Адасель» зарегистрирована для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша лиц в возрасте от 4 до 64 лет. Она позволяет осуществлять дополнительную защиту от коклюша среди взрослых, так как содержит еще и коклюшный бесклеточный (менее реактогенный) компонент.
Противопоказаний к введению вакцины очень мало – это тяжёлые аллергические реакции на прошлое введение вакцины, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Анатоксины слабореактогенны, то есть редко являются причиной побочных реакций вакцинации. Порой может возникнуть местная гиперемия и уплотнение, кратковременное небольшое повышение температуры тела и недомогание, в редчайших случаях отмечены случаи более тяжелых осложнений. Более полно оценить наличие показаний и противопоказаний к введению вакцины может опытный врач, который обязательно должен опросить и осмотреть пациента до проведения вакцинации.
Исходя из всего сказанного, настоятельно рекомендуем проверить, когда вам вводилась последняя прививка от дифтерии и столбняка. Если с тех пор прошло более 10 лет или вы не помните точно, когда это было, целесообразно обратиться в поликлинику или частную клинику, чтобы получить адекватную консультацию, при необходимости пройти обследование и привиться вакциной АДС-М или Адасель.
Автор: врач-инфекционист Дегтярева Светлана Юрьевна
Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич
Возврат к списку
Вакцинация — лучшая защита от инфекционных заболеваний
Профилактика заболевания дифтерией
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя.
Возбудитель заболевания — дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов.
Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии — воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.).
Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней.
Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов.
Боль в горле при глотании — ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском.
Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть.
Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда — сердечной мышцы).
Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы.
Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация.
Вакцинация детей против дифтерии:
I |
II |
III
|
3 месяца |
4,5 месяца |
6 месяцев |
Первая ревакцинация — 18 месяцев
Вторая ревакцинация — 7 лет
Третья ревакцинация — 14 лет
Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно-дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия.
АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.
АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш.
АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента.
АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии.
Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.
АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку.
Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область.
Вакцинация взрослых.
Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет.
Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 — 9 месяцев — ревакцинацию). Последующие ревакцинации им также проводят каждые 10 лет.
Взрослым, привитым или не привитым, переболевшим дифтерией в легкой форме, или носителям токсигенных коринебактерий дополнительную прививку против дифтерии не делают. Ревакцинацию им следует провести через 10 лет после заболевания или выявленного носительства.
Взрослым, перенесшим токсические формы дифтерии, независимо от полученных ранее прививок прививку против дифтерии проводят не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания двукратно с интервалом 45 дней. Последующие ревакцинации делают каждые 10 лет.
При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге дифтерии прививкам подлежат контактировавшие лица, не привитые или не имеющие защитного уровня дифтерийного антитоксина по результатам серологического обследования, а также лица, у которых с момента последней прививки против дифтерии прошло 10 лет и более.
Вакцина поставляется в лечебно-профилактические учреждения за счет федерального бюджета и для населения является бесплатной.
Отказ от прививок инфицировал медстатистику :: Общество :: Газета РБК
Количество заболевших коклюшем в России в 2019 году выросло на 40%
В России за год почти на 40% выросло число заболевших коклюшем, большая часть случаев зафиксирована в Москве. Главный эпидемиолог Минздрава уверен, что одна из основных причин этого — отказ родителей делать прививки детям
Фото: Михаил Плецкий / Global Look Press
Число заболевших коклюшем в России в 2019 году составило 14 406 человек, что почти на 40% больше, чем в 2018 году (10 421 заболевших). По сравнению с 2017 годом заболеваемость коклюшем выросла в 2,7 раза, выяснил РБК, проанализировав данные Роспотребнадзора об инфекционных и паразитарных заболеваниях за последние четыре года. Данные по запросу редакции предоставил Росстат.
В январе 2020 года в России заболели коклюшем 1758 человек. Большая часть из них (89%) — дети до 14 лет.
Несмотря на то что прививки от коклюша сделаны более чем 95% населения, заболеваемость им в стране продолжает расти, подтвердил РБК главный эпидемиолог Минздрава, академик РАН Николай Брико. По его словам, треть заболевших детей прошли полный курс вакцинации, почти половина — не прививались. Согласно календарю профилактических прививок, от коклюша прививают в возрасте трех месяцев, в четыре с половиной месяца и в полтора года.
«В настоящее время выявлено, что уже через четыре-пять лет после вакцинации иммунитет ослабевает и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. В связи с этим более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от трех до 14 лет», — рассказал он.
Одной из причин роста числа заболевших Брико называет отсутствие своевременной вакцинации у детей. «При анализе статистических форм выявлено, что на первом году жизни своевременно вакцинированы в 2014–2016 годах менее 50% детей, необходимый уровень — более 95% — в некоторых регионах не достигается даже к двум годам», — подчеркнул академик. По мнению главного эпидемиолога, всплеск заболевания произошел из-за того, что родители отказываются от вакцинаций, а также из-за несвоевременного проведения прививок.
Четверть всех заболевших в январе 2019 года приходилась на Москву, показывают данные Роспотребнадзора. Академик Брико утверждает, что уровни заболеваемости в Санкт-Петербурге и Воронежской области еще выше. А в тех регионах, где не фиксируются заболевания коклюшем — это Ненецкий автономный округ, Карачаево-Черкесия, Еврейская автономная область и Чукотский автономный округ, — может быть просто недостаточная диагностика, считает он.
В июне 2019 года президент Владимир Путин поручил правительству разработать стратегию иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. В качестве первоочередной задачи была выделена организация на производственной базе отечественных предприятий полного цикла производства вакцин из календаря профилактических прививок.
В январе 2020 года Сергей Краевой, который тогда занимал пост замминистра здравоохранения, рассказал, что национальный календарь профилактических прививок будет расширяться по мере налаживания фармкомпаниями производства вакцин в России. Кроме того, он анонсировал включение в календарь к 2024 году вакцины от вируса папилломы человека.
Ранее главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава Лейла Намазова-Баранова выразила обеспокоенность отсутствием в календаре ревакцинации вакцины против коклюша, ротавирусной инфекции и вируса папилломы человека.
По мнению доцента кафедры факультетской педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Марины Федосеенко, одной из главных причин роста заболеваемости коклюша является несовершенство национального календаря профилактических прививок, в котором нет возрастных ревакцинаций против коклюша.
«Дети, получающие в соответствии с отечественным графиком прививок последнюю прививку против коклюша в полтора года, к шести-семи годам утрачивают иммунную защиту. Как результат — волна коклюша среди младших школьников. Подростки и взрослые вообще получают иммунитет только после перенесенной коклюшной инфекции. Самое опасное в этой ситуации, что все они становятся источниками инфекции для младенцев, не завершивших первичную схему прививок АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)», — пояснила она, добавив, что перенесенный коклюш не обеспечивает пожизненную защиту.
По словам Федосеенко, отказы от вакцинации и несоблюдение рекомендованного графика вакцинации также являются причиной «эпидемиологического неблагополучия» по коклюшной инфекции.
Коклюш — это бактериальная инфекция, основным симптомом которой является спазматический кашель. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая передается воздушно-капельным путем. По данным ВОЗ, в развивающихся странах смертность при коклюше может достигать 1% среди детей до пяти лет. В основном от коклюша прививают детей до пяти лет, однако в некоторых странах есть дополнительная вакцинация в подростковом возрасте и среди беременных женщин. Наиболее частым осложнением коклюша является пневмония. Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.
Когда детям можно сделать прививку от COVID-19?
Имея вакцины для защиты от COVID-19, мы сделали большой шаг к прекращению пандемии.
Три
Вакцины получили разрешение на экстренное использование для взрослых, и вакцины также можно вводить подросткам в возрасте от 12 лет и старше. В настоящее время проводятся клинические испытания на детях в возрасте от шести месяцев.
Исследования показывают, что вакцины чрезвычайно эффективны и безопасны. Американская академия педиатрии (AAP) призывает детей и взрослых сделать вакцину от COVID-19, как только она станет для них доступной.Это особенно важно в связи с ростом числа случаев, вызванных вариантными штаммами вируса, которые кажутся более заразными.
Клинические испытания для детей
Прежде чем вакцины COVID-19 станут доступны для детей младшего возраста, необходимо провести клинические испытания. завершенный. Это сделано для того, чтобы они были безопасными и эффективными для этих возрастных групп. Дети не маленькие взрослые; мы не можем просто предположить, что вакцина будет иметь такой же эффект на ребенка, как и на кого-то постарше. Как только эта информация станет доступной, AAP рассмотрит ее и представит рекомендации по вакцинам для детей и подростков.
Могут ли учащиеся пройти полную иммунизацию до 2021-22 учебного года?
Учащиеся средних школ, старшеклассников и колледжей, получившие обе дозы вакцины, разрешенные для детей от 12 лет и старше (Pfizer), могут быть полностью иммунизированы к 2021-22 годам. учебный год. Время, когда вакцина будет доступна для младших школьников, зависит от результатов клинических испытаний. Но, исходя из текущих темпов исследований, возможно, появится возможность сделать вакцину для детей в начальной школе и дошкольных учреждениях в конце этого года.
Потребуется ли вакцина от COVID-19 для поступления в школу?
После утверждения вакцины органы здравоохранения, в том числе Центры США по контролю и профилактике заболеваний и AAP, порекомендуют, когда и как дети должны ее получить. Однако правительство каждого штата решает, какие вакцины необходимы для поступления в школу.
А пока убедитесь, что ваши дети
сделали прививки от кори, гриппа, коклюша и других прививок, рекомендованных вашим педиатром.
Одно можно сказать наверняка: вакцина COVID-19 — наша лучшая надежда на прекращение пандемии. Мы с нетерпением ждем того дня, когда дети смогут провести время с друзьями, путешествовать со своими семьями и безопасно наслаждаться своими общинами.
Дополнительная информация
США вакцинировали 600000 детей в возрасте 12-15 лет на прошлой неделе — официальный представитель здравоохранения
18 мая (Рейтер) — Соединенные Штаты провели вакцинацию от COVID-19 примерно 600000 детей в возрасте от 12 до 15 лет на прошлой неделе после одобрения регулирующих органов Компания Pfizer Inc. (PFE.N) и снимки BioNTech для этой возрастной группы, заявила директор Центров по контролю и профилактике заболеваний США Рошель Валенски во время телеконференции для СМИ во вторник.
Всего в США вакцинировано более 4 миллионов человек в возрасте до 17 лет, добавила она. Ведущий специалист по инфекционным заболеваниям США Энтони Фаучи сказал, что ожидает, что к концу 2021 года в Соединенных Штатах будет достаточно данных по безопасности для вакцинации детей любого возраста.
Регулирующие органы США на прошлой неделе разрешили вакцину Pfizer от COVID-19 для детей в возрасте от 12 лет.Большинство штатов начали делать прививки детям в прошлый четверг, но в некоторых штатах, включая Грузию, начали раньше.
Прививка Pfizer является первой вакциной, одобренной в США для детей от 12 до 15 лет. Вакцинация детей младшего возраста считается важной для безопасного возвращения детей в школы. Президент США Джо Байден обратился к штатам с просьбой немедленно сделать вакцину доступной для подростков.
Ава Крейтцигер, 14 лет, получает свою первую дозу вакцины от COVID-19 в Центре первичной медико-санитарной помощи и благополучия Окснера после того, как Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали вакцину Pfizer для использования подросткам в возрасте от 12 до 15 лет в Новом Орлеане, штат Луизиана. , У.S., 13 мая 2021 г. REUTERS / Kathleen FlynnВакцина доступна в США в соответствии с разрешением на использование в экстренных случаях для людей в возрасте 16 лет в США с декабря.
У большинства детей с COVID-19 симптомы не проявляются или развиваются слабо. Тем не менее, дети по-прежнему рискуют серьезно заболеть и могут распространять вирус.
Широкая вакцинация детей в возрасте от 12 до 18 лет может позволить школам и летним лагерям США ослабить меры маскировки и социального дистанцирования, предложенные CDC.
Фаучи также заявил во вторник, что существующие прививки от COVID-19, вероятно, также защищают от нового варианта коронавируса, впервые обнаруженного в Индии, которая борется с крупнейшим в мире скачком заражения COVID-19.
Отчетность Карла О’Доннелла Под редакцией Чизу Номияма
Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.
AAP, CDC рекомендуют вакцину от COVID-19 для детей от 12 лет и старше
Примечание редактора: Чтобы узнать последние новости о COVID-19, посетите http: // bit.ly / AAPNewsCOVID19 .
AAP рекомендует подросткам в возрасте от 12 лет сделать прививку от COVID-19 прямо сейчас что федеральные органы здравоохранения подписали вакцину Pfizer-BioNTech от этих возрастов.
В дополнение к утверждению использования вакцины для подростков в среду Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновил свое клиническое руководство, чтобы разрешить COVID-19 вакцины, которые следует вводить одновременно с другими обычными вакцинами.AAP поддерживает оба шага в новом политическом заявлении.
«Это действительно захватывающее событие, которое позволяет нам защитить большую часть населения. детей и помочь им вернуться к жизни после действительно тяжелого года », — сказал президент AAP Ли Савио Бирс, доктор медицины, FAAP, сообщил в пресс-релизе. «Как педиатр и родитель, я с нетерпением ждала рождения собственных детей. и вакцинированных пациентов, и я очень рад, что люди в возрасте от 12 лет и старше теперь могут защищен.Данные продолжают показывать, что эта вакцина безопасна и эффективна. Я призываю всем родителям позвонить своему педиатру, чтобы узнать больше о том, как получить своих детей и подростки вакцинированы ».
Утверждение директора CDC последовало за 14: 0 голосами консультантов агентства. Комитет по практике иммунизации (ACIP) в среду и через два дня после Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) продлило разрешение на использование Pfizer-BioNTech в чрезвычайных ситуациях вакцинация до 12 лет по сравнению с предыдущим 16-летним.Ожидается, что CDC опубликует свои официальные рекомендации на этой неделе.
Президент Джо Байден в среду пообещал быстрое развертывание вакцины для подростков в кабинетах педиатра и семейного врача помимо аптек. Некоторые юрисдикции Уже объявлено, что вакцинация подростков начнется в четверг.
«Вакцины для детей в возрасте от 12 до 15 лет безопасны, эффективны, просты и быстры. и бесплатно », — сказал Байден. «Я надеюсь, что родители воспользуются вакциной и сделайте прививки своим детям.”
С начала пандемии более 1,5 миллиона подростков в возрасте 12-17 лет заболели. был диагностирован COVID-19 и более 13000 были госпитализированы, по данным к данным CDC. Пандемия также нанесла ущерб психическому и эмоциональному здоровью детей, их социальному благополучию и их образовательному опыту.
Безопасность
Представители Pfizer и CDC рассмотрели данные о безопасности и эффективности вакцины во время Встреча ACIP в среду.Pfizer и BioNTech провели испытания более чем в 2000 подростки в возрасте 12-15 лет, половина из которых рандомизирована для вакцинации, а половина — для вакцинации. плацебо.
Наиболее частыми побочными эффектами у подростков были боль в месте инъекции, утомляемость, головная боль, озноб, мышечная боль, лихорадка и боль в суставах, в соответствии с исследованиями у пожилых людей подростки и взрослые.
Около 6% реципиентов вакцины испытали нежелательное явление, в том числе семь случаев увеличенных лимфатических узлов.В группе вакцины было пять серьезных нежелательных явлений. (0,4%) в том числе один человек с болью в животе, запором и невралгией и другие при депрессии, тревоге и суицидальных мыслях. Ни одно из серьезных событий не было определено быть связано с вакциной, и о смертельных случаях не сообщалось. Также не было отчетов тромбов, серьезных аллергических реакций или паралича Белла.
Эффективность
Эффективность вакцины для этой возрастной группы составила 100%.Среди немногим более 1000 получателей вакцины, не было случаев COVID-19, в то время как 16 из более чем 970 плацебо были зарегистрированы получатели. Анализ иммуногенности у 190 участников также показал их реакцию. был даже лучше, чем ответ для людей в возрасте 16-25 лет.
«Я думаю, это обеспечит защиту для детей в возрасте от 12 до 15 лет», — сказал член ACIP Генри. Бернштейн, D.O., M.H.C.M., FAAP, профессор педиатрии в Медицинской школе Цукера в Хофстра / Нортвелл.«Это уменьшит передачу в их семьях, и это будет способствовать укреплению общественного иммунитета и позволит детям более безопасно вернуться в лагеря этим летом и обратно в очную школу ».
Введение вакцины
Вакцину вводят подросткам двумя дозами с интервалом 21 день, как и для взрослые люди. Необходимость получения согласия от родителя или опекуна будет зависеть от штата или местного округа. законы.
Вакцину нельзя вводить лицам с тяжелой или немедленной аллергией в анамнезе. реакция на предыдущую дозу или компонент вакцины, согласно CDC.
Дети или взрослые с мультисистемным воспалительным синдромом в анамнезе, связанным с COVID-19 могут быть вакцинированы, но следует подумать о том, чтобы подождать до 90 дней после постановки диагноза этот синдром.
CDC обновил свое клиническое руководство по введению вакцины для всех возрастов, чтобы сказать: Вакцины COVID-19 можно вводить в тот же день, что и другие обычные вакцины, вместо ждем 14 дней. Этот шаг призван помочь повысить уровень плановой иммунизации подростков, количество которых резко сократилось во время пандемии, что сделало детей уязвимыми для мириады болезней.
Разрешение совместного введения вакцин вызвало в среду дебаты среди членов ACIP. Представители CDC заявили, что они основали решение на данных о безопасности для введения COVID-19. только вакцины и многолетний опыт совместного применения других вакцин. Некоторые Члены ACIP заявили, что, по их мнению, необходимо больше данных, особенно о заражении COVID-19. вакцины с другими вакцинами, но политика AAP поддерживает совместное введение, которое обеспечивало заверение для других.
«По моему мнению, известная польза вакцинации COVID и известные риски пропуска рутинная вакцинация в сочетании с обоснованием изменения рекомендаций по совместному введению чтобы можно было вводить COVID и обычные вакцины без учета интервалов », сказал Дэвид В.Кимберлин, доктор медицины, FAAP, редактор Красной книги 2021 года и представитель ACIP.
Члены ACIP заявили, что рады началу вакцинации подростков.
«Я думаю, что опыт детства, через который прошли наши дети, будет надолго последствия, которые могут распространяться на поколения, если честно », — сказала член ACIP Грейс. М. Ли, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель главного врача по инновационной практике в Стэнфорде Здоровье детей. «Мы еще не совсем понимаем общее… физическое здоровье, влияние пандемии на наших детей на психическое здоровье и образование.”
Copyright © 2021 Американская педиатрическая академия
Вакцинация против COVID-19 и согласие родителей
С недавним разрешением вакцины Pfizer против COVID-19 для подростков в возрасте от 12 до 15 лет, группы, которая насчитывает почти 17 миллионов человек, начался следующий этап вакцинации в США. Уже осенью ожидается разрешение на вакцинацию даже детей младшего возраста, а еще до этого момента вакцина Pfizer была разрешена для детей в возрасте 16-17 лет. Это привлекло внимание к роли родителей и их согласию на вакцинацию, особенно с учетом того, что большинство родителей еще не готовы сделать прививку своему ребенку.В нашем последнем опросе, проведенном незадолго до разрешения FDA для подростков, 3 из 10 родителей сказали, что сделают это сразу, при этом большинство вместо этого хотят подождать и посмотреть или заявить, что они не будут вакцинировать своего ребенка вообще или сделают это. только если требуется для школы. По состоянию на 23 мая более 2,0 миллионов подростков в возрасте 12-15 лет и 2,5 миллиона подростков 16-17 лет получили по крайней мере одну дозу вакцины, примерно 12% и 31% подростков в каждой возрастной группе, соответственно (Рисунок 1). . Чтобы лучше понять ландшафт законов о родительском согласии, мы оценили, в каких штатах есть такие законы, для какого возраста и где были сделаны исключения для вакцинации COVID-19.
Рисунок 1: Процент населения, вакцинированного по возрастным группам, по состоянию на 23 мая 2021 г.
В целом, мы обнаружили, что в большинстве штатов на данном этапе требуется согласие родителей, хотя ситуация может немного измениться, поскольку все больше юрисдикций стремятся поощрять вакцинацию молодых людей. Конкретные выводы таковы:
- В большинстве штатов ( 41 ) требуется согласие родителей на вакцинацию несовершеннолетних моложе 18 лет, хотя в одном из этих штатов (NE) требуется согласие моложе 19 лет.Есть некоторые исключения из этих требований:
- Многие разрешают некоторым несовершеннолетним, например эмансипированным, бездомным, проживающим отдельно от своих родителей или опекунов, или состоящим в браке, к самостоятельному согласию.
- Города в двух штатах (Сан-Франциско в Калифорнии и Филадельфия в Пенсильвании) переехали, чтобы разрешить несовершеннолетним в возрасте от 12 лет и старше самостоятельно давать согласие на вакцинацию против COVID-19.
- В одном штате (Аризона), если родитель отказывается дать согласие на вакцинацию COVID-19, но по запросу ребенка или врача, может быть получено постановление суда о разрешении вакцинации.
- В 5 штатах способность несовершеннолетнего к самоотдаче зависит от конкретного возраста следующим образом:
- Два штата, где несовершеннолетним должно быть не менее 16 лет (RI и SC)
- Штат, в котором несовершеннолетний должен быть не моложе 15 лет (ИЛИ)
- Штат, в котором несовершеннолетний должен быть не моложе 14 лет (AL)
- Одно государство, где несовершеннолетнему должно быть не менее 11 лет (округ Колумбия; в округе Колумбия каждый поставщик медицинских услуг может установить дополнительные требования, которые могут включать требование присутствия родителя или опекуна).
- Остальные 5 государств применяют «доктрину зрелого несовершеннолетнего», что означает, что нет определенного ограничения по возрасту, но провайдеры имеют право решать, обладает ли несовершеннолетний зрелостью, чтобы дать согласие на себя (AR, ID, NC, TN, WA).
- Это означает, что согласие родителей уже требовалось для детей в возрасте 16-17 лет в большинстве штатов ( 41 ) с момента первоначального разрешения вакцины Pfizer 11 декабря 2020 г. Еще два штата требуют согласия для некоторой подгруппы 12- 15-летние, а это число составляет 43 штата, где большинству несовершеннолетних в этой возрастной группе потребуется согласие родителей.Как только следующая группа детей будет иметь право на вакцинацию, дети младше 12 лет, это число вырастет до 45.
Как мы видим здесь, родители и законы об их согласии будут играть решающую роль в усилиях по вакцинации COVID-19 для детей в США, особенно по мере того, как разрешение распространяется на еще более молодые возрасты. В большинстве штатов уже требуется согласие родителей для детей в возрасте 16-17 лет, которые имеют право на вакцинацию с момента начала национальных усилий по вакцинации. Лишь в нескольких штатах несовершеннолетние в возрасте до 16 лет могут дать свое согласие.Таким образом, предоставление родителям информации о вакцинации против COVID-19 для детей станет движущим фактором для увеличения охвата вакцинацией молодых людей. В то же время правовой ландшафт может немного измениться. Подобно законам в нескольких штатах, разрешающим несовершеннолетним давать согласие на некоторые другие услуги (например, тестирование и лечение на ВИЧ и ИППП), некоторые города и штаты переходят на то, чтобы разрешить несовершеннолетним давать согласие на вакцинацию COVID-19, в частности, в целях увеличения количества вакцинаций среди молодежи.
Вакцина Pfizer против COVID-19 рекомендована подросткам комитетом CDC
Подростки в возрасте от 12 лет теперь могут получить вакцину Pfizer COVID-19 в США. 12 мая Консультативный комитет по практике иммунизации Центров США по контролю и профилактике заболеваний рекомендовал вакцину Pfizer для подростков в возрасте от 12 до 15 лет. Голосование было проведено через два дня после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставило разрешение на экстренное использование этой вакцины для подростков.
«Преимущества намного перевешивают риски» для этой возрастной группы, — сказал после голосования член ACIP Генри Бернштейн. Вакцинация подростков от COVID-19 защитит их, снизит передачу в их семьях, поможет контролировать распространение вируса в обществе и позволит подросткам более безопасно вернуться в очную школу, сказал Бернштейн, педиатр Детского медицинского центра Коэна в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.
Большинство штатов ждали одобрения комитета, хотя некоторые из них, в том числе Джорджия и Делавэр, уже начали давать уколы этой возрастной группе.
5 мая Канада стала первой страной, санкционировавшей вакцину Pfizer против COVID-19 для этой возрастной группы. Между тем, Moderna объявила в пресс-релизе от 6 мая, что первые данные испытаний на подростках в возрасте от 12 лет и старше показывают, что эффективность вакцины в этой возрастной группе составляет 96 процентов. Компания заявляет, что работает с регулирующими органами над распространением вакцины на подростков и подростков, возможно, к концу мая.
Подпишитесь на последние новости от
Science NewsЗаголовки и резюме последних Science News статей, доставленных на ваш почтовый ящик
Спасибо за регистрацию!
При регистрации возникла проблема.
Ранее вакцина Pfizer была разрешена для экстренного использования в США для людей от 16 лет и старше. Наряду с другими производителями вакцин Pfizer также тестирует вакцину даже на детях младшего возраста. Ожидается, что к сентябрю будут получены результаты для детей в возрасте от 2 до 11 лет, а для детей в возрасте до 6 месяцев — к концу года.
«Я надеюсь, что, если все пойдет по плану, к началу следующего, 2022 года, у нас может быть [разрешение на использование в экстренных случаях] для детей младшего и младшего возраста», — говорит Инчи Йилдирим, педиатрический инфекционист и вакцинолог в Йельская школа медицины.Она возглавляет часть испытания вакцины KidCOVE в Йельском университете для детей от 6 месяцев до 11 лет. Вакцина Moderna в настоящее время подходит для людей старше 18 лет.
График означает, что дети младшего школьного возраста и некоторые ученики средней школы, вероятно, останутся непривитыми осенью, хотя многие ученики средних и старших классов будут иметь право на вакцинацию.
Пока что дети, кажется, реагируют на вакцины не хуже, чем взрослые, говорит Йилдирим. 31 марта компания сообщила, что у подростков, участвовавших в исследовании Pfizer, уровень антител был даже выше, чем у подростков от 16 до 18 лет.В этом испытании 18 из 1129 детей, получивших прививку плацебо, заразились COVID-19. Ни один из 1131 ребенка, получившего вакцину, не заболел.
Еще неизвестно, смогут ли самые маленькие дети выработать сильный иммунный ответ на вакцину. Младенцы и малыши до 2 лет все еще тренируют иммунную систему. По словам Йилдирим, может потребоваться более высокая доза вакцины, чтобы заставить их незрелую иммунную систему отреагировать. «Мы пытаемся найти дозу для тех возрастных групп, которая была бы безопасной, но в то же время эффективной и иммуногенной.”
Вакцинация детей важна для «защиты ребенка перед вами», — говорит Йилдирим. По данным Американской академии педиатрии и Ассоциации детских больниц, хотя у большинства детей болезнь протекает в легкой форме, от 0,1% до 1,9% госпитализируются с этим заболеванием, и, по оценкам, 378 детей умерли. Даже у детей, которые заболевают настолько легкой болезнью, что они почти не замечают, что они больны, могут развить затяжные симптомы, которые часто называют длительным COVID.
«К нам приходят пациенты со словами:« Я не могу бежать.Я не умею плавать. Я не могу сосредоточиться в школе так, как раньше », — говорит она. Проверка уровня антител у этих детей обычно показывает, что они ранее болели COVID-19.
Другой пост-COVID заболевание, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, поразило более 3000 детей в Соединенных Штатах, убив 36, по данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний. Этот неконтролируемый воспалительный синдром может привести к тому, что дети с органной недостаточностью попадут в реанимацию, говорит Йилдирим ( SN: 6/3/20 ).Вакцины могут помочь предотвратить эти серьезные осложнения.
Вакцинация детей необходима для достижения коллективного иммунитета, когда достаточное количество людей защищено от вируса, что препятствует его распространению. Сейчас на детей приходится около 22 процентов новых случаев COVID-19. По словам Йилдирим, от 70 до 80 процентов людей должны стать невосприимчивыми к вирусу, чтобы достичь защиты на уровне населения. «Вы не можете попасть туда, не сделав детям прививки».
Для вакцинации детей «нам потребуется заинтересованность родителей», — говорит Донна Халлас, практикующая педиатрическая медсестра в Колледже медсестер им. Рори Мейерса Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.По ее словам, решение проблемы родительской нерешительности — трудная, но необходимая работа. В ходе недавнего опроса четверть родителей в возрасте от 12 до 15 лет заявили, что не будут вакцинировать своих детей от COVID-19. Еще четверть заявили, что подождут, чтобы увидеть, насколько хорошо работают вакцины. Около трети заявили, что будут вакцинировать своих детей как можно скорее, а 18 процентов заявили, что сделают вакцинацию своих детей, если их школы потребуют этого.
Pfizer подала 7 мая заявку на полное одобрение своей вакцины, и Moderna объявила о планах вскоре получить полное одобрение.Этот шаг может иметь важные последствия для вакцинации детей. «При использовании экстренной авторизации нельзя утверждать, что вакцина должна быть у всех», — говорит Халлас. Но школы могут потребовать использования полностью одобренных вакцин.
Для многих родителей, в том числе Йилдирима, вакцины от COVID-19 для детей не могут появиться в ближайшее время. Она начала тестировать вакцину Moderna в марте 2020 года. Девять месяцев спустя ей сделали укол в руку, когда медицинские работники получили право на вакцинацию. Ее 18-летний сын получил вакцину Pfizer.Но «у моей 5-летней дочери нет вакцины, — говорит Йилдирим, — поэтому я с нетерпением жду педиатрической вакцины».
Писатель-биомедик Эйми Каннингем способствовала созданию этой истории.
вакцин против COVID и дети: 20 вещей, которые нужно знать
Страна недавно достигла долгожданного рубежа, когда подростки и подростки младшего возраста получили право на вакцину Pfizer от COVID-19.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более полумиллиона детей в возрасте от 12 до 15 лет уже получили прививки от COVID с момента получения разрешения от 10 мая.Moderna только что объявила, что ее вакцина также безопасна и эффективна для детей в возрасте от 12 до 17 лет, и ожидается, что этим летом ее начнут предлагать и подросткам.
Два специалиста по медицине из Мичигана недавно ответили на самые распространенные вопросы родителей о вакцинах COVID-19 для детей в ходе прямой беседы, от ожидаемых побочных эффектов и опасений по поводу детей и подростков с аллергией до мифов и неправильных представлений о вакцине.
Семейный врач и эксперт по иммунизации Памела Роквелл, Д.О. и Шарон Килени, доктор медицины, педиатр из детской больницы им. С.С. Мотта Мичиганского университета, отвечают на часто задаваемые вопросы ниже.
Часто задаваемые вопросы экспертов: вакцины COVID для детей и подростков1. Получают ли дети в возрасте 12–15 лет ту же вакцину и дозу, которые были предложены взрослым, и есть ли какие-либо различия в введении вакцины детям младшего возраста?
Да. Это та же самая вакцина и доза от Pfizer, которые ранее предлагались детям в возрасте 16 лет и старше с двумя прививками с интервалом 21 день.Никаких отличий нет.
2. Что вы можете рассказать нам о клинических испытаниях с участием этой возрастной группы с точки зрения безопасности и эффективности?
Более 2000 подростков в возрасте от 12 до 15 лет участвовали в третьем этапе клинического исследования Pfizer, в ходе которого была обнаружена 100% эффективность защиты от COVID-19 и устойчивый ответ антител, что превышает показатели, зарегистрированные ранее у вакцинированных участников в возрасте от 16 до 25 лет.
Дети наблюдались в течение двух месяцев без серьезных побочных эффектов.
3. Мы слышали, что у взрослых молодые люди иногда испытывают более сильные побочные эффекты от вакцины COVID, чем пожилые люди. Что родители могут ожидать от побочных эффектов у подростков и подростков? Следует ли семьям планировать, чтобы дети не посещали школу или другие мероприятия в течение нескольких дней после этого?
Побочные эффекты были аналогичны таковым в возрастной группе 16-25 лет. Как и у людей в возрасте 16 лет и старше, первая прививка вызвала меньше побочных эффектов, чем вторая, у детей младшего возраста.
Если у детей приближается важное событие, например, большая спортивная игра, родители могут подумать о том, чтобы сделать прививку на несколько дней раньше, чтобы дать время для исчезновения побочных эффектов, предлагает Роквелл.
«Около 90% детей будут иметь легкие побочные эффекты», — говорит Роквелл. Они могут варьироваться от боли в руке и головной боли до лихорадки или болей в мышцах и обычно длятся от одного до двух дней.
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей
«Это меньшая цена, чем возможность (тяжелого заболевания), госпитализация или ответственность за серьезное заболевание кого-то еще в обществе.”
4. Есть ли какие-либо предостережения в отношении вакцины COVID детям с пищевой аллергией, тем, кто пользуется эпипеном или страдает анафилаксией?
«В вакцинах нет пищевых или латексных аллергенов, и вакцина полностью безопасна для детей с этими типами аллергии», — говорит Килени.
CDC рекомендует вакцинировать людей, даже если у них в анамнезе есть серьезные аллергические реакции, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарствами. Однако, если у вашего ребенка возникла немедленная аллергическая реакция на вакцину или инъекционную терапию, ему следует проконсультироваться со своим врачом.
Людям, страдающим аллергией на полиэтиленгликоль, также следует поговорить с врачом перед прививкой, поскольку он тесно связан с полисорбатом, ингредиентом мРНК-вакцин.
Врачи советуют всем, у кого в анамнезе есть тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия, принести с собой Epi-pen и Benadryl и подождать не менее 30 минут вместо обычных 15 минут после укола, чтобы отправиться домой.
Однако аллергические реакции на вакцину COVID остаются редкими.
«Как родитель ребенка, страдающего пищевой аллергией, я могу вам сказать, что моей дочери делают прививку», — говорит Килени.«Но если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к своему специалисту».
5. Как узнать, безопасна ли вакцина COVID для детей в долгосрочной перспективе?
Разработка вакцины основана на десятилетиях исследований, и ученые и федеральные агентства провели тщательный анализ всех доступных данных, прежде чем утвердить их для подростков и подростков. По словам Роквелла, хотя долгосрочные исследования недоступны, нет никаких биологических причин полагать, что эта вакцина, по сравнению с другими, будет иметь какие-либо долгосрочные побочные эффекты.
Дети, участвующие в этих испытаниях, также будут находиться под наблюдением в течение многих лет.
«С любой вакциной и любым лекарством, которое вы принимаете, вы всегда должны сравнивать риски и преимущества», — говорит Килени. «Все данные указывают на то, что преимущества вакцины COVID намного перевешивают риски».
6. Есть ли причина, по которой гормоны, связанные с половым созреванием, могут изменить иммунный ответ или побочные эффекты у детей?
Ожидается, что у молодых людей будет более сильный иммунный ответ из-за их более устойчивой иммунной системы.Но это не связано с гормонами.
7. Может ли вакцина COVID повлиять на фертильность моего ребенка в будущем?
Это миф, который, судя по всему, распространился в социальных сетях на основе ложного сообщения.
Правда: мРНК — это код или сообщение для дублирования спайкового белка, который помогает организму быстрее реагировать на воздействие COVID-19, на котором есть этот специфический спайковый белок.
В ложном отчете утверждалось, что спайковый белок коронавируса был таким же, как и другой спайк-белок, связанный с ростом плаценты во время беременности.
Но эти два шиповых белка совершенно разные и разные, говорят Роквелл и Килени.
Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , Google Podcast или где бы вы ни слушали подкасты.
И мРНК-вакцины не встраиваются в генетический материал человека, получающего вакцину, поэтому не было никаких генетических причин, по которым вакцина могла бы повлиять на яйцеклетку или сперму.
Фактически, во время испытаний вакцины среди взрослых было зарегистрировано много нежелательных беременностей, отмечает Роквелл.
«Было так много неправды и недопонимания», — говорит Роквелл.
8. Где я могу найти достоверную информацию о вакцинах против COVID для детей?
Роквелл и Килени призывают родителей искать надежные сайты «.org» и источники новостей о вакцине для проверки фактов, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американская академия педиатрии.
9. Существуют ли какие-либо различия в рекомендациях по вакцинации детей с врожденными пороками сердца, перенесших трансплантацию или иным образом ослабленным иммунитетом?
Нет, нет никаких рекомендуемых изменений в дозировке или времени вакцинации.
«Фактически, это молодые люди, которым нам необходимо пройти вакцинацию, потому что они более подвержены риску тяжелой инфекции COVID», — говорит Роквелл.
10. Если моему ребенку недавно была сделана вакцина против ВПЧ, следует ли подождать, прежде чем делать прививку от COVID?
Консультативный комитет по практике иммунизации, также известный как ACIP, определил, что нет необходимости ждать между вакцинами.Ваш ребенок может получить вакцину COVID-19 одновременно с другими обычными вакцинами.
CDC сообщает, что 600 000 детей в возрасте от 12 до 15 лет получили прививки от Covid за последнюю неделю
12-летняя девочка получит вакцину Pfizer-BioNtech в Нью-Йорке 14 мая 2021 года.
Адам Джеффри | CNBC
Более полумиллиона детей в возрасте от 12 до 15 лет получили вакцину от Covid-19 — менее чем через неделю с тех пор, как Центры по контролю и профилактике заболеваний разрешили ее для публичного распространения, директор доктор Др.- сказала Рошель Валенски во вторник.
В среду Консультативный комитет по практике иммунизации одобрил использование вакцины Pfizer Covid-19 для подростков в возрасте от 12 до 15 лет. Компания Pfizer ранее сообщала, что исследования показали, что ее вакцина на 100% эффективна для детей в возрасте от 12 до 15 лет.
» На прошлой неделе FDA разрешило и рекомендовало CDC использование вакцины Pfizer для подростков. Менее чем за одну неделю мы вакцинировали более 600 000 детей в возрасте от 12 до 15 лет, и в общей сложности более 4,1 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет заболели. были вакцинированы до сих пор.Мой собственный сын был одним из них », — сказал Валенски.
Президент Джо Байден поставил цель вакцинировать 70% взрослых американцев к 4 июля. Вакцинация подростков приблизит нас к вакцинации от 70% до 85% всего населения. который, по мнению экспертов, необходим для достижения коллективного иммунитета. Около 80% пожилых людей получили хотя бы одну дозу. Дети составляют 20% населения США.
«Вчера у нас был знаменательный день, и президент объявил о более 60%. людей 18 лет и старше получили хотя бы одну дозу вакцины », — сказал Валенски.«Мы должны продолжать обеспечивать единообразный охват вакцинацией по всей стране».
Число госпитализаций и смертей, связанных с Covid-19, в США снизилось, и по данным CDC, в стране делается около 1,5 миллиона прививок в день. С апреля наблюдается тенденция к снижению темпов вакцинации в США.
В США также наблюдается самый низкий уровень ежедневных случаев заболевания с июня 2020 года. Согласно данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, средний показатель смертности за семь дней упал на 8% по сравнению с прошлой неделей до примерно 600 смертельных случаев в день.