Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
На протяжении всей своей жизни человек взаимодействует с внешней средой, так или иначе реагируя на ее агрессивное воздействие.
Одной из таких угроз, представляющих для нас опасность сегодня, являются разнообразные инфекции. Со многими из них мы научились успешно бороться, однако разнообразие бактерий пневмококка и вирусов гриппа по-прежнему требует проведения активной профилактики – вакцинации.
Список проблем, связанных с этими инфекциями, достаточно обширный: воспаление легких, менингит, заражение крови, ОРЗ, отит, осложнения на сердце, проблемы с суставами и другое.
Если организм не выработал способности сопротивляться опасному вторжению, реальная опасность может грозить любому человеку, независимо от возраста и состояния здоровья – от младенцев до пенсионеров, людей трудоспособного возраста, беременных женщин.
На сегодняшний день единственным надежным средством предотвращения тяжелых последствий атаки пневмококковой инфекции и вирусов гриппа на организм являются профилактические прививки.
Если есть опасения по поводу проведения вакцинации, лучше подойти к этому вопросу рационально:
— получить консультации врача-иммунолога-аллерголога;
— обсудить со специалистом необходимость вакцинации с учетом состояния здоровья;
— собрать информацию о вакцинах, узнать о возможных противопоказаниях.
Стоит помнить: сегодня ученые классифицируют более 90 (!) видов пневмококка в окружающей среде, а вирусы гриппа с каждым годом становятся все изощреннее.
Прививки можно сделать, обратившись в районную поликлинику по месту жительства, в городских центрах вакцинопрофилактики, по месту работы или учебы. В крупных городах в период прививочных кампаний работают и мобильные прививочные пункты.
Вакцинация населения проводится в соответствии с разработанным Национальным календарем прививок. Он охватывает все категории населения, учитывает возрастные особенности каждой демографической группы. Процедуру вакцинации «на выезде» проводят сотрудники медицинских учреждений. Мобильные прививочные пункты оснащены специальными холодильниками, которые обеспечивают надежное хранение вакцин.
Сделайте свой осознанный выбор, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей и родителей!
Помните: если инфекция не «на слуху», это не значит, что прививка от нее не нужна. Это значит, что инфекция отступила благодаря вакцинопрофилактике.
Справка Росздравнадзора:
Категории населения, подлежащие обязательной вакцинации против гриппа
Национальным календарем профилактических прививок определены контингенты, подлежащие обязательной вакцинации против гриппа: дети с 6 месяцев, учащиеся
Кратность прививания по возрастным категориям
Дети старше 3 лет, подростки и взрослые без ограничения возраста прививаются однократно; дети с 6 мес. до 3 лет прививаются двукратно с интервалом 4 недели.
Вакцинироваться лучше заранее, учитывая, что для формирования иммунитета после прививки требуется 2-3 недели. Лучше всего – в сентябре-октябре.
Безопасность и эффективность прививок
Поскольку вирусы гриппа постоянно видоизменяются, необходимо ежегодно прививаться, чтобы успешно противостоять мутировавшим вирусам.
Противогриппозные вакцины безопасны и обладают высокой эффективностью. Весь спектр гриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению. Перед проведением прививки каждого прививаемого осматривает медицинский работник. Вакцины от гриппа не содержат живых вирусных частиц, и поэтому не могут вызвать заболевание. Вакцинация проводится бесплатно.
Прививка от гриппа и пневмококка – это безопасно, эффективно и доступно.
Распечатать страницуА если вакцинацию сделают обязательной?
Пока в правительстве обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса, Минздрав запросил у органов исполнительной власти информацию о 60% сотрудников, подлежащих вакцинации против COVID-19. Юристы рассказали, для кого прививка от коронавирусной инфекции может стать обязательной, и ответили на спорный вопрос о том, могут ли уволить за отказ от нее
В Правительстве РФ обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса для отдельных категорий работников. По словам юриста юридической фирмы INTELLECT Юлии Скляренко, пока вакцинация является добровольной для всех граждан. Однако уже подготовлены общие рекомендации для работников и работодателей на случай, если вакцина от коронавирусной инфекции станет обязательной. Эти рекомендации актуальны и для других видов прививок, особенно с учетом того, что осенью большинство компаний получили предписание о проведении иммунизации сотрудников против гриппа.
Кого уже сейчас могут обязать сделать прививки и какие?
На этот вопрос ответила юрист Юлия Скляренко. По ее словам, на данный момент вакцинация в России является добровольной. При этом работники отдельных профессий подлежат обязательной вакцинации. Чтобы определить, оказались ли вы в их числе, нужно обратиться к Перечню работ, выполнение которых требует проведения профилактических прививок (утв. Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825). Если в этом перечне ваша профессия отсутствует, принуждать вас сделать прививку работодатель не имеет права.
Если же ваша профессия есть в перечне, то необходимо ознакомиться с Календарем прививок (в редакции Приказа Минздрава России от 14 сентября 2020 г. № 967н). В нем указано, какие прививки нужно поставить работнику конкретной профессии и их периодичность. Вы можете запросить в медицинском учреждении заключение о противопоказаниях. Но если их нет, то все прививки, указанные в календаре, надо будет поставить.
Работники, подлежащие обязательной вакцинации, вправе отказаться от прививки, даже если медицинские противопоказания к ее проведению отсутствуют. Но законодательством предусмотрены последствия такого отказа. Они указаны в п. 2 ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Что будет, если от вакцинации отказаться?
Отказ такого работника от прививки может повлечь отстранение его от работы без выплаты зарплаты на этот период. Но если прививка не была сделана по вине работодателя, так как он не организовал своевременное вакцинирование работников, за время, в течение которого сотрудник не работал, ему должен начисляться заработок в размере не менее 2/3 средней заработной платы. Если вакцинация не осуществлена по причинам, не зависящим от работодателя и работника, нерабочее время оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) – но при условии, что работник письменно предупредил работодателя о непрохождении медосмотра по не зависящим от него причинам (ст. 157 ТК РФ).
Отказ или уклонение работника без уважительных причин от обязательной вакцинации, если это является условием допуска к работе, может считаться дисциплинарным проступком, т.е. неисполнением или ненадлежащим исполнением работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей. За его совершение работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора (ст. 192, 214 ТК РФ).
Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности определен в ст. 193 ТК РФ. До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней работник его не представил, то составляется соответствующий акт. Отсутствие объяснения работника не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Оно применяется не позднее месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске и времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.
Если к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и оно не снято или не погашено на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей, то возможно применение нового дисциплинарного взыскания, в том числе и увольнение (п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ). Увольнение по этому основанию также допустимо, если неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него обязанностей продолжалось, несмотря на наложение дисциплинарного взыскания (п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»).
Следовательно, если работник и после привлечения к дисциплинарной ответственности продолжает уклоняться от вакцинации, можно считать, что он совершил новый дисциплинарный проступок. Тогда при наличии неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работник может быть уволен по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, выразившееся в отказе от обязательной иммунопрофилактики. Но важно, что в таком случае проступок, послуживший поводом к увольнению, должен быть совершен после применения предыдущего дисциплинарного взыскания (Определение Московского городского суда от 1 июля 2010 г. по делу № 33-19776).
Вместе с тем, как заметил Роман Шпак, некоторые специалисты считают, что работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку он не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право на отказ от вакцинации.
Именно такого мнения придерживается Юлия Скляренко: «За отказ от прививки работника могут отстранить от работы без выплаты зарплаты, но применить дополнительные санкции или уволить его работодатель не вправе. Любые действия работодателя, нарушающие трудовые права работника, могут быть оспорены им в суде».
Роман Шпак акцентировал внимание на том, что ответ на вопрос о последствиях отказа от вакцинации зависит от того, включена ли профессия работника в Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Аналогичный подход применил Верховный Суд Республики Коми в Апелляционном определении от 16 июля 2015 г. № 33-3452/2015. Суд рассмотрел случай, когда статист организационно-методического отдела районной больницы отказалась от профилактической вакцинации против гриппа, из-за чего была отстранена от работы.
Суд не поддержал работодателя даже несмотря на то, что рабочее место сотрудницы расположено в здании стационара больницы, поскольку она не работала с больными инфекционными заболеваниями. Требование о проведении сотрудницей вакцинации и последующее ее отстранение от работы были признаны незаконными. Суд отметил, что понуждение работодателем сотрудников, работы которых не входят в указанный перечень, к проведению профилактических прививок от гриппа является незаконным, поскольку гражданин имеет право на отказ от них.
На вопрос о том, должны ли делать прививку от коронавируса те, кто подлежит обязательной вакцинации, Юлия Скляренко ответила так: «Пока вакцина от COVID-19 в Календарь прививок не включена, а потому она необязательна для всех работников независимо от профессии. Если же эта вакцина окажется в календаре, то начнут действовать правила, изложенные выше».
А если прививки сделают обязательными для всех?
Роман Шпак рассказал, что в силу п. 1 ст. 29 Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок. Однако из-за неоднозначного отношения в российском обществе к иммунопрофилактике многие отказываются от прививок. Связано это с недоверием граждан к качеству препаратов и системе государственного контроля за лекарственными средствами, квалификации врачей. Влияет и недостаточная информированность людей о механизмах, которые действуют при введении вакцины, и возможных последствиях отсутствия профилактических прививок.
Согласно ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» при осуществлении иммунопрофилактики каждый имеет право на получение от медицинских работников полной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях после вакцинации. В этой же статье предусмотрено право на отказ от прививок. И тут же определены последствия их отсутствия:
- запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами или международными договорами РФ требует профилактических прививок;
- отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
- временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Роман Шпак обратил внимание на то, что законодатель предусмотрел временное ограничение прав граждан – только на период распространения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. В другое время права на медицинскую помощь и образование, гарантированные ст. 41 и 43 Конституции РФ, не могут ущемляться из-за отсутствия прививок.
Минздрав запрашивает информацию о сотрудниках, подлежащих вакцинации против коронавируса. Что это значит?
В распоряжении редакции «АГ» оказалось письмо Министерства здравоохранения РФ, которое было подготовлено во исполнение указания президента от 2 декабря 2020 г. и перечня поручений по итогам рабочей встречи председателя Правительства РФ М.В. Мишустина с производителями вакцин от новой коронавирусной инфекции от 30 ноября 2020 г. В письме, адресованном органам исполнительной власти, Минздрав просит представить не позднее 10 декабря информацию о количестве лиц, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, с учетом охвата не менее 60% сотрудников. Тут же перечислены категории граждан, подлежащих вакцинации против COVID-19: государственные служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, иные категории.
Комментируя письмо Минздрава, эксперты подняли вопрос о защите персональных данных при передаче запрашиваемой информации. По словам Юлии Скляренко, обычно при сборе сведений о вакцинации работников запрашиваются только данные о количестве сотрудников, сделавших прививки. Установить тех, кто поставил прививку или отказался от нее, невозможно. Данные об общем количестве вакцинированных сотрудников не являются персональными данными (ст. 2 Федерального закона от 25 июля 2011 г. № 261-ФЗ). Роман Шпак согласился: из текста письма Минздрава не следует, что необходимо передавать имена и фамилии работников, т.е. нет требования о разглашении их персональных данных.
Юрист по приватности и защите данных Digital Rights Center Владимир Ожерельев подтвердил правомерность подобных распоряжений, но заметил, что из них не может вытекать обязанность органов власти по вакцинации чиновников или обязанность самих чиновников сделать прививку. «Однако это не мешает органам исполнительной власти принуждать своих работников к вакцинированию, – добавил он. – В российских законах существуют механизмы обязания предоставлять информацию о сотрудниках и обычных работодателей. При этом невозможно представить законное принуждение работников к согласию на вакцину. Но, к сожалению, законы не так совершенны, как способы их обхода, поэтому вряд ли удастся избежать принудительного вакцинирования, особенно в органах исполнительной власти».
Вместе с тем Роман Шпак напомнил, что «не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации работниками, так как не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний и не все работники подлежат обязательной вакцинации. Поэтому надо помнить, что незаконные приказы руководителя организации можно обжаловать в суде».
Юлия Скляренко добавила, что осенью большинство работодателей получили письма с требованием предоставить информацию о количестве работников, вакцинированных от гриппа. «Не исключено, что в ближайшее время компании получат аналогичные письма в отношении вакцины от коронавируса», – заключила она.
Как действовать работодателям, чтобы исключить риск привлечения к административной ответственности?
Юлия Скляренко подчеркнула, что в обязанности работодателя входит не заставить работника сделать прививку, а отстранить от работы в случае, если он подлежит обязательной вакцинации, но прививки ставить отказывается. А Роман Шпак напомнил, что работодатели, у которых трудятся такие работники, обязаны ежегодно направлять списки сотрудников в лечебно-профилактические организации для планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. по делу № 5-28/2017).
Общие рекомендации работодателям дала Юлия Скляренко:
- составьте список сотрудников, которые ознакомлены с информацией о необходимости вакцинации;
- не создавайте препятствий для прохождения работниками вакцинации;
- если работники выразили согласие на вакцинацию, они должны отчитаться о поставленных прививках; не забудьте направить сведения о количестве вакцинированных сотрудников в контролирующий орган;
- если от вакцинации работники отказались, следует получить и сохранить их письменные отказы;
- не стоит игнорировать требования о предоставлении сведений о количестве вакцинированных сотрудников; если в компании таких нет, то нужно подать «нулевые» данные.
Роман Шпак обратил внимание, что при несоблюдении работодателем указанного алгоритма действий ему могут вынести предписание об устранении нарушений. Также работодателя могут привлечь к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа. Возможно даже административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Такой вывод подтверждает и судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). Кроме того, на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. по делу № 33-10102/2014).
Оноприенко ОксанаВрачи рассказали, сочетаются ли прививки от гриппа и коронавируса
Нужно ли будет осенью прививаться от гриппа и если да — как правильно сочетать две прививки? Могут ли уволить, если человек еще не сделал прививку, и как правильно оформить медицинский отвод от нее? «РГ» — Неделя продолжает публиковать ответы на самые острые вопросы по COVID-19 и вакцинации.
В конце лета — начале осени ежегодно проводится вакцинация от гриппа — в северных территориях ее начинают раньше, на юге страны — позже. В прошлом году в Москве, например, прививочная кампания стартовала 1 сентября. В этом году многим, кто еще не сделал прививку от COVID-19, придется вакцинироваться и от COVID-19, и от гриппа. Многих волнует, как правильно сочетать эти две прививки.
В Роспотребнадзоре уточняют, что прививка от гриппа на фоне продолжающейся эпидемии COVID-19 очень важна: сочетание двух инфекций, если человек заразится и той и другой, — это серьезный риск для здоровья. В наступающем эпидемическом сезоне планируется привить 60% населения страны и 75% людей из групп риска, куда наряду с пенсионерами включены работники зоопарков, птицефабрик и свиноферм, а также владельцы домашней птицы и живности.
Основные параметры прививочной кампании против гриппа осенью 2021 года представлены в проекте постановления Роспотребнадзора, опубликованного на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Что касается времени проведения противогриппозной прививки — ее делают не менее чем через месяц после второй дозы прививки от коронавируса.
Почему важно вакцинироваться от гриппа и для чего нужно выдержать паузу между прививками, «РГ» — Неделе рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.
«В прошлом году заболеваемость гриппом удалось сдержать благодаря массовой вакцинации от этой инфекции. Многие боялись наложения сразу двух инфекций — гриппа и коронавируса, что чревато было серьезными осложнениями. Поэтому были приняты все необходимые меры, проведен комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, а охват прививками против гриппа составил 59% населения России, и сезонной эпидемии гриппа не произошло», — пояснила она.
Чтобы и предстоящий сезон обошелся без всплеска заболеваемости гриппом, должно быть привито не менее 60 процентов населения, подчеркнула эксперт. Следует иметь в виду, что вакцинироваться от гриппа можно не раньше чем через месяц после завершения полного курса вакцинации от коронавируса. Промежуток необходим, чтобы иммунная система успела выработать антитела к возбудителю.
«До осеннего подъема заболеваемости остается не так много времени, учитывая, что, например, введение двухкомпонентной вакцины от коронавируса требует полтора месяца. Поэтому с прививкой лучше не затягивать», — добавила Пшеничная.
Фото: Инфографика «РГ» / Антон Переплетчиков / Ирина Невинная
Как оформляется медотвод от вакцинации?
Этот вопрос сейчас волнует многих людей, которые по роду деятельности входят в перечни профессий, по которым в некоторых регионах России принято решение об обязательной вакцинации против COVID-19. Без прививки могут отстранить от работы. Но что делать и какой документ предъявлять работодателю, если прививка противопоказана?
«Действительно, некоторым людям вакцина противопоказана. Например, если у человека выявлена гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты, если в анамнезе есть тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке), — пояснил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. — Если есть острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, вакцинацию проводят через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии. Порядок оформления медотвода от вакцинации такой: наличие медицинских противопоказаний определяется лечащим врачом или врачом той специальности, в компетенции которой определены противопоказания против вакцинации».
Противопоказания могут быть как постоянными, так и временными. Решение о выдаче справки принимают врачи организации, где наблюдается пациент по заболеванию, которое стало причиной отвода.
Трудовой кодекс позволяет в случае отказа от вакцинации отстранить сотрудника от работы
«Если определено, что у пациента есть временные противопоказания к вакцинации, то справка выдается сроком до 30 дней с последующей консультацией у специалиста, выдавшего справку», — подчеркнул глава минздрава.
Могут ли уволить работника из-за отсутствия прививки против COVID-19?
Нет, увольнение в случае отказа работника от вакцинации законодательством не предусмотрено. Но, как разъяснили в Роструде, Трудовой кодекс позволяет отстранить работника от выполнения обязанностей. То есть человек на рабочее место не допускается и заработная плата за это время ему не выплачивается.
В абзаце 8 части 1 статьи 76 ТК РФ уточнено, что отстранение возможно не только в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом и федеральными законами, но и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Один из таких случаев — нарушение положений Федерального закона N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В этом законе указано, что отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. То есть вакцинироваться необходимо в тех случаях, когда речь идет о высоком риске заболевания и его дальнейшем распространении, это та ситуация, в которой остаемся мы все.
При угрозе возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний главные государственные санитарные врачи в регионах могут выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям (это предусмотрено в статье 51 Федерального закона N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Такие полномочия подтверждаются пунктом 2 статьи 10 Федерального закона N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказом минздрава N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
В национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям была внесена прививка от коронавируса. И, если главный санитарный врач региона выносит решение о вакцинации каких-либо групп или категорий граждан, работников отдельных отраслей, прививка становится для них обязательной (за исключением людей, у которых есть противопоказания и оформлен медицинский отвод). Решение об обязательности вакцинации по эпидемическим показателям оформляется актом главного санитарного врача региона. В нем указывается перечень групп и профессий, для которых вакцинация становится обязательной. Такие постановления приняты уже более чем в 10 регионах страны. Процент работников, которые должны быть привиты, устанавливает также главный санитарный врач в конкретном регионе.
Цифра
2,5 процента из числа привившихся все же заражаются и заболевают COVID-19, но болеют, как правило, легко.
Добровольно-обязательная вакцинация – Общество – Коммерсантъ
В воскресенье вступил в силу приказ Минздрава, который обновил Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Теперь в нем записана вакцинация от коронавирусной инфекции для ряда категорий граждан, в частности врачей, учителей и соцработников. “Ъ” задался вопросом: обязаны ли они делать прививку от COVID-19? Как оказалось, четкого ответа до сих пор нет.
Вакцинацию по эпидпоказаниям проводят «при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии». Обычно эпидемия объявляется, когда заболевает более 5% населения, что считается превышением эпидемиологического порога. На 27 декабря официальное число заболевших COVID-19 в России составляет 3 050 248 человек: получается, что, согласно официальной статистике, показатель пока превышает лишь 2%. Тем не менее еще 17 декабря премьер-министр России Михаил Мишустин распорядился включить вакцинацию от коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок.
В приказе Минздрава указан список категорий граждан, которым показаны прививки от коронавирусной инфекции «в порядке приоритета».
К приоритету первого уровня отнесены:
- работники медицинских и образовательных организаций, организаций соцобслуживания и многофункциональных центров;
- люди, проживающие в организациях социального обслуживания;
- граждане с хроническими заболеваниями (бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением).
К приоритету второго уровня отнесены:
- работники организаций транспорта и энергетики;
- сотрудники правоохранительных органов;
- сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через границу;
- сотрудники, работающие вахтовым методом;
- волонтеры;
- военнослужащие;
- работники организаций сферы услуг.
Приоритетом третьего уровня обладают:
- государственные гражданские и муниципальные служащие;
- учащиеся в профессиональных образовательных организациях и организациях высшего образования;
- призывники.
Отдельно в приказе указано, что «по решению исполнительных органов государственной власти субъектов РФ уровни приоритета могут быть изменены».
В Минздраве “Ъ” пока не ответили на запрос, какие последствия может повлечь отказ от вакцинации граждан, подпадающих под эти списки. Однако ранее, комментируя аналогичный приказ, регламентирующий вакцинацию от гриппа, в пресс-службе ведомства напоминали, что «любой вид медицинской помощи в РФ оказывается только с добровольного информированного согласия, а слово «обязательная» (вакцинация.— “Ъ”) относится в первую очередь к организаторам здравоохранения» и «вопросу стратегического планирования».
Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович в разговоре с “Ъ” отметила, что «любая прививка не может быть обязательной».
«Прививка делается по желанию и идет в соответствии с клиническим разрешением, так как у каждого человека могут быть определенные причины от нее отказываться. По общему основанию «обязаловки» быть не может. А если это будет происходить, то станет нарушением конституционных норм. Никто не может заставить человека быть здоровым»,— сказала госпожа Попович.
Однако она уточнила, что если условие вакцинироваться от коронавирусной инфекции содержится в договоре о приеме на работу и человек согласился с такой формулировкой, то «тогда он обязан выполнять трудовую дисциплину».
Глава центра «Высшая школа организации и управления здравоохранением» Гузель Улумбекова полагает, что вакцинация от коронавирусной инфекции все же будет обязательной «для определенных категорий». Например, для медицинских работников, которые контактируют с пациентами. «Мы должны обязательно привиться, чтобы не заразиться от пациентов и самим не стать источником вируса. Как делается сейчас, например, прививка против вирусного гепатита,— объясняет госпожа Улумбекова.— Если есть противопоказания, никто насильственно заставлять прививаться не будет делать. О том, что человек, который не сделал прививку, может быть уволен с работы, в Национальном календаре ничего не написано. Но я могу сказать, что медицинских работников в США не допускают к работе с пациентами, если у них нет основных прививок, положенных во взрослом возрасте».
Медицинский юрист Полина Габай напомнила, что сейчас в Национальном календаре присутствуют вакцинации против целого ряда опасных болезней, например кори и туберкулеза.
«Эпидемия коронавируса дала основания включить новую прививку в Нацкалендарь. Просто раньше, пока ни одна вакцина не была зарегистрирована на территории РФ, сделать это было невозможно,— поясняет госпожа Габай.— Вакцинация, включенная в национальный календарь, является обязательной. [Поэтому] там указаны группы населения, на которые данная прививка распространяется».
Ведущий юрисконсульт аудиторско-консалтинговой компании КСК ГРУПП Ирина Михеева в разговоре с “Ъ” указала на определенное противоречие в законодательстве. «С одной стороны, процедура вакцинации в нашей стране добровольная. Это является медицинским вмешательством, к которому применяются положения ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан». В случае нежелания подвергаться такому вмешательству пациент имеет право на отказ от него. Право на свободу и личную неприкосновенность зафиксировано в Конституции РФ,— говорит юрист.— Также граждане имеют право отказаться от прививки в силу положений ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»».
Но, в соответствии с этим же законом, отказ от прививки может повлечь временный отказ в трудоустройстве или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень таких работ утвержден постановлением правительства РФ №825, последняя редакция которого была в 2014 году, в «докоронавирусную эпоху». «По закону получается, что человеку, отказавшемуся от вакцинации, при угрозе эпидемии может быть отказано в устройстве в образовательное или медицинское учреждение,— полагает госпожа Михеева.— Также нельзя исключать иных ограничений в правах «непривитых» людей. Например, в правах на работу в коллективе или посещении общественных мест. [Возможен] запрет на проезд в общественном транспорте и нахождение в общественных местах».
Руководитель HR-службы юридической группы «Яковлев и партнеры» Светлана Краснянская уверена: «Если ваша профессия присутствует в правительственном перечне, то работник обязан делать профилактические прививки в соответствии с календарем, утвержденным Минздравом. Отвод от прививки можно взять в случае наличия медицинских противопоказаний».
Управляющий партнер юридической компании «Позиция права» Егор Редин настаивает, что «вакцинация в РФ является добровольной». «Однако работники отдельных специальностей или граждане, находящиеся в определенных территориальных условиях, подлежат обязательной вакцинации»,— признает он. Говоря о приказе Минздрава, господин Редин заявляет, что «календарь регламентирует, какие прививки необходимо сделать работнику определенной профессии и с какой периодичностью». «В медицинском учреждении можно запросить заключение о противопоказаниях, если они для вас актуальны. Если их нет, все необходимые прививки нужно будет поставить»,— говорит он.
«Уклонение сотрудника от обязательной вакцинации без уважительных причин, если это обязательное условие допуска к работе, может стать поводом к признанию такого деяния дисциплинарным проступком,— рассуждает юрист.—
Согласно Трудовому кодексу, за такой проступок работодатель вправе применить дисциплинарное взыскание в форме замечания или выговора». Если же сотрудник «и после возложения на него дисциплинарной ответственности все еще уклоняется от вакцинации», то это может быть рассмотрено как новый дисциплинарный проступок. «Тогда при условии наличия неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работника можно уволить по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, которое выразилось в форме отказа от обязательной иммунопрофилактики»,— говорит господин Редин.
Впрочем, здесь также есть свои сложности. «Если работодатель не организовал своевременное вакцинирование сотрудников, то за время, в течение которого человек был вынужден не работать, ему должна начисляться зарплата в размере не менее 2/3 среднего оклада,— сообщил юрист.— Если вакцинация не производилась по причинам, не зависящим ни от работодателя, ни от работника, нерабочее время также оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки, но только при условии, что работник письменно уведомил работодателя о том, что медосмотр не состоялся по независящим от него причинам».
И все же ясности закон не дает.
Егор Редин также указал, что «есть и иное мнение»: «Исходя из толкования законодательства, работодатель не может привлечь работника к дисциплинарной ответственности за несделанную прививку. Так как, отказываясь от прививки, сотрудник не совершает проступок по трудовому законодательству, а осуществляет данное законом право на отказ от вакцинации».
Анна Васильева, Валерия Мишина, Наталья Костарнова
Сделай прививку – и спи спокойно!
Привейте ребёнка от коклюша (1)
Привейте ребёнка от коклюша (2)
ЗИМА – время ОРВИ и гриппа(!)
С наступлением осенних холодов и, тем более, с приходом зимушки-зимы ежегодно многие из нас испытывают дискомфорт и даже стресс, когда чувствуют, что «поймали» острую респираторную вирусную инфекцию: заболело горло, появились сильный насморк, слабость, температура и т.д. Но еще хуже, если первые симптомы инфекционного заболевания не отступают даже при приеме рекомендуемых противовирусных препаратов, а состояние все ухудшается… Возможно, что у вас грипп.
ГРИПП – это наиболее динамичная инфекция, ежегодно вызывающая эпидемии (когда заболевает 5-10% взрослых и 20-30% детей) и периодические пандемии со значительно более выраженным уроном. Последняя пандемия началась в 2009 году и продолжалась в 2010-1011 годах.
Заболеваемость гриппом в 5, а то и в 15 раз, в отдельные периоды и в разных регионах, чаще регистрируются у лиц с ожирением.
Грипп сопровождается осложнениями, одним из которых является пневмония. В возникновении пневмоний особое значение имеет смешанная вирусо-бактериальная ассоциация. Возбудители болезни проникают в легочную ткань из верхних дыхательных путей, бронхов, заносятся током крови, по лимфатическим путям.
► Важную роль в возникновении пневмоний играют нарушения защитных механизмов бронхолегочной системы и состояние иммунитета организма.
Для развития пневмоний характерны: острое начало, с повышением температуры тела до 38-39 и даже 41ºС; кашель, усиливающийся и меняющийся с сухого на влажный с отхождением слизисто-гнойной, гнойной мокроты; боли в грудной клетке при кашле и вдохе. Происходит затруднение дыхания, проявляющееся одышкой.
Без надлежащего своевременного лечения состояние неуклонно ухудшается, что может привести к быстрому летальному исходу(!)
► Частота вирусно-бактериальных пневмоний значительно возрастает в период повышенной заболеваемости гриппом.
Включение с 2006 года в российский Национальный календарь профилактических прививок вакцинации от сезонного гриппа явилось очень важной мерой!
Далее, в пандемию 2009-2010 г.г. были созданы моновалентные вакцины из штаммов вируса A(h2N1), а с сезона 2010-2011 г.г. этот штамм включен в сезонную вакцину. В настоящее время эффективность вакцин в России не вызывает сомнений! Все гриппозные вакцины готовятся из актуальных штаммов вирусов A(h2N1), A(h4N2), В, рекомендуемых ежегодно Всемирной организацией здравоохранения, в связи с высокой изменчивостью всех вирусов гриппа.
► К сожалению, до настоящего времени эти прививки еще не стали у нас популярными, поскольку население редко различает грипп с другими ОРВИ.
Да и врачи, считая каждый эпидсезон ОРВИ серьезной угрозой здоровью, тем не менее, не разъясняют опасности гриппа. А ведь из 3-6 форм ОРВИ, которые могут вызывать заболеваемость зимой, вакцинация против гриппа не только предотвратит самое опасное заболевание, но и снизит риск развития еще 1-2 эпизодов ОРВИ у привитых.
► Ежегодная вакцинация снижает госпитализацию по поводу гриппа детей в возрасте 6-23 месяцев на 75%, а смертность на 41%. Вакцинация школьников сопровождается резким снижением заболеваемости гриппом всего населения, смертность привитых взрослых от внебольничных пневмоний во время гриппозного сезона снижается в 3 раза, а пожилых – в 2 раза!
Определенная категория людей подлежит вакцинации по плану (декретированные группы), незначительное число лиц прививается по желанию. В то же время большая часть людей по разным причинам (отказы, противопоказания временные и постоянные и др.) остается не привитой. Это создает предпосылки к возникновению и распространению гриппа. Поэтому после окончания прививочной кампании (осенний сезон), тем, кто остался не привитым, в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ и эпидсезон по гриппу необходимо соблюдать возможные меры неспецифической профилактики, т. е. все (кроме прививок) меры укрепления здоровья и защиты от простуды и вирусных инфекций.
Одним из основополагающих факторов сохранения и укрепления здоровья, мерой профилактики простудных заболеваний и их осложнений является ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ (ЗОЖ).
Составляющие ЗОЖ: рациональное питание, двигательная активность, отказ от вредных привычек, сохранение нормальной массы тела сообразно пола и возраста, разнообразные виды закаливания организма. Необходимо ежегодно проходить медицинский профилактический осмотр.
►Рациональное питание – это разнообразное сбалансированное, обогащенное белками и витаминами, биологически активными веществами. В рацион питания должны входить фрукты, овощи, соки, ягоды, травы, мясо-молочная продукция с низким процентом жирности, морепродукты.
►Двигательная активность – это массаж и самомассаж, утренняя гимнастика, занятия различными видами спорта, ходьба и подвижные игры на свежем воздухе.
►Закаливающие процедуры – это воздушные и солнечные ванны, водные процедуры (обливание ног и рук, влажные обтирания, душ обычный и контрастный, купание, плавание).
►Отказ от вредных привычек и, прежде всего, от курения – мощный фактор укрепления здоровья и предупреждение заболеваний.
Особенно берегите здоровье своих детей! Больше бывайте на свежем морозном воздухе, приобщайте их к зимним видам спорта, к здоровому образу жизни!
Татьяна Минеева,
врач Краевого центра медицинской профилактики.
т. 241-39-57
КАКИЕ ПРИВИВКИ НУЖНЫ ПРИЗЫВНИКУ
Защита Отечества – важная обязанность каждого человека! Призывной возраст молодых людей, вступающих в ряды Российских Вооруженных Сил, – 18 лет. Некоторые ребята идут в Армию по окончании школы, кто-то уже успеет поработать или поучиться в другом учебном заведении.
И хотя 18 лет считается началом «взрослости», все-таки организм многих молодых людей еще «не вышел» из подросткового возраста. Уровень физического развития и физиологического состояния у всех разный. А для солдата очень важно иметь крепкое здоровье! В период же привыкания новобранцев к новым условиям, к военной службе и строгой дисциплине на юношеский организм воздействует целый ряд факторов дезадаптирующего характера: несбалансированное питание, переохлаждение, высокие физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и др. Все это провоцирует снижение иммунитета в первые месяцы службы и риск заболевания инфекциями. И в первую очередь – гриппом, менингококковой, пневмококковой и «банальными» острыми респираторными вирусными инфекциями.
Только во Владивостоке в этом году перепись указывает 929 призывников. Все они должны сохранить свое здоровье!
Конечно же, каждый молодой человек должен быть привит в рамках Национального календаря прививок. Но впервые в этом году молодые люди призывного возраста будут обязательно прививаться против гриппа, менингококковой и пневмококковой инфекций, так как они представляют наиболее актуальную проблему для медицинской службы Вооруженных сил РФ. Эпидемиологическая значимость этих инфекций превосходит все другие заболевания и определяется их вспышечным характером (особенно в закрытых воинских коллективах), высокими уровнями заболеваемости призывников, тяжестью течения болезни, значительным числом осложнений и летальных исходов.
Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций, для которого присущи такие осложнения, как круп (отек гортани), воспалительные процессы среднего уха, гайморовых пазух, бронхолегочной системы и др. В этом эпидсезоне планируется привить 426 владивостокских призывников, а в целом по краю – 1817. Следует помнить: прививки против гриппа делаются ежегодно! Что касается пневмоний, то они нередко возникают на фоне или вскоре после перенесенного гриппа, и представляют собой одно из наиболее тяжелых его осложнений. По данным исследований, в 70% всех случаев заболевания возбудителем является пнемококк. Кстати, он же определяется почти у 40% лиц, заболевших ОРВИ.
На сегодняшний день самой надежной защитой от пневмококковой инфекции признана вакцинация. Вакцинный препарат защищает сразу от 23 штаммов пневмококка сроком не менее 5 лет.
Менингококковая инфекция регистрируется реже, чем грипп. Так, если в прошлом эпидсезоне гриппом заболело 234 приморца, то менингококковая инфекция была выявлена у 15. Однако все эти случаи протекали в очень тяжелой (генерализованной) форме. Болезнь поражает центральную нервную систему, и без своевременно начатого лечения может привести к смертельному исходу. Поэтому вакцинация против нее очень важна всем, в том числе – призывникам. В дальнейшем прививки проводятся 1 раз в 3 года.
Чтобы сохранить свое здоровье и успешно отслужить в рядах Российской Армии, юношам следует заблаговременно сделать все необходимые прививки!
Материалы подборки подготовила
Татьяна Минеева, врач Приморского
краевого центра медпрофилактики.
т. 241-39-57
КАЖДОМУ МАЛЫШУ НУЖНА ЗАЩИТА!
Пока что мы во власти летнего отдыха, но уже в августе появятся заботы и хлопоты, связанные с оформлением и подготовкой первоклассника в школу, а дошкольника – в детский сад. Лучше сделать все заранее, ведь потом на все это понадобится потратить и время, и даже нервы. Так не стоит откладывать!..
Поступление в детский сад – это не просто первый выход ребенка в общество, но также столкновение со всем многообразием микробов и вирусов, которые окружают человека.
В этом смысле интересное сравнение я услышала от заведующей центром вакцинопрофилактики ГАУЗ ККЦСВМП Евгении Анатольевны Воробьевой: «Посещение детского сада представляет собой боцманский способ обучения плаванию, а поскольку «плавать» иммунная система учится не сразу, то и процесс обучения дает сбои, и ребенок начинает болеть…»
Мой личный опыт работы педиатром тоже позволяет делать вывод, что в детском коллективе со временем создается «свой микроклимат». А процесс адаптации к новым условиям обитания у всех проходит по-разному. Детишкам с крепкой иммунной системой достаточно месяца на «акклиматизацию», а кому-то необходимо на это от нескольких месяцев до 1 года. И в этот период детский организм становится уязвимым для инфекционных заболеваний. К тому же в нашем современном мире практически каждого второго ребенка можно отнести к группе «ИБД» – так педиатры обозначают диспансерную группу часто болеющих детей. Детишкам, по несколько раз в год хворающим острыми респираторными вирусными инфекциями, особенно опасно заражение краснухой, «ветрянкой», коклюшем и другими инфекционными болезнями. На фоне ослабленного иммунитета эти заболевания не только тяжело протекают, но и несут высокий риск осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной систем, а это может стать причиной даже смертельного исхода.
Вакцинация населения в 95% и выше создает хорошую, так называемую, иммунную прослойку, когда риск возникновения инфекции сводится к минимуму – в основном среди оставшихся не привитых детей. И, если в детском саду все дети имеют необходимые профилактические прививки, то за их здоровье родители могут быть спокойны.
По авторитетному мнению специалиста по вакцинопрофилактике Е.А. Воробьевой, если не воспринимать прививки, как нечто, нужное исключительно детсадовским медсестрам и заведующим поликлиник, то вакцины могут сослужить хорошую службу, заранее обучив иммунитет ребенка навыкам «плавания в микромире». Обязательные прививки, входящие в Национальный календарь профилактических прививок, защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций: туберкулеза, дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, полиомиелита, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа, гемофильной инфекции. Однако, в силу разных причин в Календарь пока не входят некоторые вакцины, которые могли бы облегчить жизнь ребенка при поступлении в детский сад, подготовив еще лучше его организм к столкновению с самыми распространенными инфекциями.
Так, дополнительно можно сделать прививки против пневмококковой инфекции, которые предназначены как для непосредственной защиты от пневмококков, так и для усиления эффекта других прививок, в частности, против гемофильной инфекции в плане профилактики частых ОРВИ, отитов, воспаления легких и бронхита. Вакцинацию против пневмококковой инфекции можно делать с 2-летнего возраста однократно или с 2 месяцев жизни по схеме. Ее разрешается делать и за 2 месяца до начала посещения детского сада.
Менингококковая и опять-таки гемофильная инфекции могут стать причинами менингита у детей. На ряде территорий России, подчеркнула Евгения Анатольевна, вакцинация против менингококковой инфекции стала обязательной при оформлении ребенка в детский сад. Она делается однократно и защищает на срок не менее 3 лет. После, при необходимости, прививку можно повторить. Ее рекомендуется делать с 2 лет или за 3 месяца до поступления в детский сад.
Также ребенок нуждается в защите против вирусного гепатита А, прививки против которого разрешены с возраста 1 года двукратно или за 2 месяца до первого выхода в детский сад. Не менее важна иммунизация против ветряной оспы с 1 года жизни ребенка однократно или за 1 месяц до поступления в детский коллектив.
В Приморском крае детворе рекомендуется еще вакцинопрофилактика против клещевого энцефалита. Ее можно начинать в 12-месячном возрасте и делать только осенью-весной. Эти ориентировочные сроки даны с учетом того, что вопрос о подготовке ребенка к детскому саду встает, порой, незадолго до момента начала посещения и прививки должны быть сделаны в сжатые сроки.
К рассказанному Евгенией Анатольевной Воробьевой добавлю только, что выработка иммунитета после прививки занимает некоторое время, поэтому родителям лучше прививать своих детей по срокам, указанным в Национальном календаре и не откладывать посещение прививочного кабинета «на потом».
Еще раз необходимо сделать акцент на том, что каждому малышу в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок нужна защита от 11 инфекций. Дополнительно рекомендуется специалистами еще 5 прививок от серьезных инфекций. И это вовсе не прихоть нашего здравоохранения: по Закону об иммунопрофилактике каждый ребенок имеет право на защиту от инфекций. Другими словами: каждый малыш имеет законное право быть здоровым и счастливым!
Уважаемые родители, сейчас ваш ребенок почти всецело находится в вашей власти, а потому только от вас зависит, каким он вырастит, и каким будет его здоровье. Состояние же здоровья человека во многом определяет его судьбу, уровень и качество жизни, возможность реализации своих способностей. Помните об этом, и постарайтесь обеспечить своему ребенку его законное право быть здоровым!
Татьяна Минеева,
врач Краевого центра медицинской профилактики.
ПОЛИОМИЕЛИТ МОЖЕТ ВЕРНУТЬСЯ …
Прошло более 10 лет назад, как Российская Федерация получила сертификат Всемирной организации здравоохранения, подтверждающий ее статус «страны, свободной от полиомиелита».
Это заболевание известно еще с глубокой древности, хотя подробно описано только в середине XIX столетия врачами Гейне и Мединой. К середине XX века полиомиелит приобрел ярко выраженный характер и в течение десятилетий рост заболеваемости набирал темп. Так, данные 1958 года свидетельствуют, что в довакцинальный период в нашей стране регистрировалось около 13,5 тысяч случаев заболевания, в том числе более 10.000 – паралитических форм. Но и в настоящее время, примерно, половина землян продолжает жить на территориях, где распространен полиомиелит (страны Африки и Азии). С введением активной иммунизации детского населения Россия была сертифицирована по отсутствию этого заболевания. Тем не менее, активная миграция населения, туристические поездки по странам мира, прибытие на работу в Россию лиц из некоторых бывших союзных республик создают напряженную обстановку в отношении возвращения полиомиелита.
Как и в ряде других регионов, ситуация в Приморье может обостриться из-за того, что на некоторых территориях края на данный момент не достигнут необходимый охват детей прививками против полиомиелита в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Оглянемся еще раз назад: в 1974 году Всемирной организацией здравоохранения была разработана глобальная программа по иммунопрофилактике, предусматривающая поэтапный подход к решению задач снижения либо искоренения ряда инфекционных заболеваний. Анализ реализации этой программы показал вакцинзависимость человечества: прививки позволили снизить, а в некоторых случаях ликвидировать ряд болезней, от которых ранее страдали и умирали десятки тысяч детей и взрослых. Плановая иммунизация против таких инфекций, как полиомиелит, столбняк, дифтерия и др., ежегодно спасает жизнь и здоровье примерно 3 миллионов человек во всем мире!
И поскольку именно взрослые решают, привить своих детей или оформить отказ, то именно к родителям обращены наши слова: «Вы должны понять, что «каждый ребенок имеет право быть здоровым и защищенным от инфекционных заболеваний», в том числе и от полиомиелита!»
А для того, чтобы понять, в чем опасность этой инфекции, нужно хотя бы немного расширить свои познания о ней. Заметьте, что полиовирус может выживать на овощах, в молоке до – до 3-4 месяцев; столько же в испражнениях человека. А после заражения вирус появляется в отделимом носоглотки уже через 36 часов, то есть до появления самого заболевания. Да и пути передачи полиовируса весьма разнообразны: пищевой, водный, бытовой, воздушно-капельный, воздушно-пылевой.
Что касается восприимчивости людей к этому вирусу, то она довольно высока. Однако заболевание со своими клиническими проявлениями встречается гораздо реже, чем бессимптомное носительство возбудителя инфекции (их соотношение составляет 1:100 или даже 1:1000). Кстати, именно это носительство полиовируса и становится чаще всего причиной распространения болезни среди непривитых.
Заболевание может протекать в легкой форме, по типу ОРВИ, сопровождающейся головными болями, а, возможно, расстройством функции кишечника. Такие больные, посещая поликлиники, аптеки, детские площадки и т.д., представляют собой опасность в плане заражения окружающих.
В случае же тяжелой формы полиомиелита на фоне высокой температуры тела (до 40ºС), все другие симптомы резко выражены. Кроме того, происходит поражение центральной нервной системы с развитием параличей мышц туловища, конечностей, диафрагмы. Смертельным исходом заканчивается до 10% случаев болезни. У переболевших же формируется инвалидность из-за стойких атрофических параличей.
Как видите, проблема действительно очень серьезная. И защитить подрастающее поколение от инфекции, сохранить его здоровье и полноценную жизнь просто необходимо. Именно поэтому иммунизация против полиомиелита внесена в Российский календарь профилактических прививок. В возрасте до 1 года ребенок должен получить 3 прививки против полиомиелита, затем – в 18 и 20 месяцев жизни и последнюю – в 14 лет. Такая схема позволит надежно защитить ребенка и обеспечит выработку иммунитета на последующие годы.
Кроме того, в целях снижения риска заражения и распространения полиомиелита прививкам подлежат дети, контактные в очагах инфекции (или при подозрении на заболевание) в возрасте от 3 месяцев до 18 лет; дети с 3 месяцев до 15 лет, прибывшие из неблагополучных по полиомиелиту стран, а также лица без определенного места жительства и контактировавшие с прибывшими из неблагополучных по данной инфекции стран (с 3 месяцев жизни и без ограничения возраста).
Бояться прививать детей не стоит. Вакцина против полиомиелита практически не вызывает выраженных послепрививочных реакций. У детей раннего возраста, имеющих неустойчивый статус, в течение 2-3 дней после прививки может возникнуть, разве что, учащение стула без нарушения общего состояния. У детей с аллергией изредка появляется на эту прививку сыпь, крапивница. Об этих особенностях надо знать и ставить в известность педиатра – он определит тактику ведения и наблюдения ребенка.
Есть еще один нюанс, о котором родителям важно знать: вакцинный препарат закапывается в рот, поэтому в течение часа после прививки не разрешается кормить и поить ребенка.
Надеемся, что все сказанное о полиомиелите заставит родителей задуматься о серьезности проблемы и послужит поводом к снижению отказов от прививок, «ведь на нашей планете должны быть здоровыми дети!».
Татьяна Минеева,
врач Краевого центра медицинской профилактики.
Пневмококки –
опасность для детей и взрослых!
Усовершенствование и введение новых видов лабораторной диагностики позволяют открывать многообразие микроорганизмов, способных вызывать те или иные инфекционные заболевания. Одной из таких инфекций является пневмококковая – причина многих заболеваний и, в частности, тяжелых пневмоний.
В 1980 году началось прицельное исследование возбудителя тяжелых пневмоний (воспалительного процесса в легких). Оказалось, что проблема таких пневмоний была чрезвычайно актуальна для военнослужащих во время войн и вооруженных конфликтов. Так за период военных действий в Афганистане и Чечне уровень заболеваемости у солдат был в 3,6 раза, а у офицерского состава в 5,8 раза выше, чем на рядом расположенных территориях, где военнослужащие в обычном режиме проходили срочную службу.
► Дальнейшее изучение пневмококков показало, что они представляют собой одну из лидирующих причин заболеваемости и смертности среди детей, в основном до 2-х летнего возраста, а также пожилых людей старше 60 лет и страдающих хроническими заболеваниями. Это значит, что в первую очередь от заболеваний, вызванных пневмококками, страдают люди с недостаточностью иммунной системы. Риск возникновения тяжелой пневмококковой инфекции у взрослых старше 45 лет высок при хронических бронхитах, эмфиземе легких, астматическом бронхите, при наличии хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, циррозе печени, алкоголизме, хронических заболеваниях почек, онкологических заболеваниях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, после трансплантации органов, при удалении или анатомическом дефекте селезенки. ◄
Смертность от пневмококковой инфекции у детей составляет до 20%, а у людей старше 65 лет – до 30-50%.
По данным статистики носителями пневмококков в России являются до 45% взрослых и до 90% детей в организованных коллективах. Что означает термин «носительство»? Суть его в том, что у практически здорового человека, без каких-либо симптомов болезни, в организме присутствуют пневмококки. Такой «здоровый носитель» становится источником заражения окружающих. Но, как мы уже сказали, определенная категория людей может очень серьезно пострадать от встречи с пневмококками. До 60% случаев пневмококковой инфекции проявляется в виде острых респираторных вирусных инфекций. У детей младшего возраста до 30% отитов среднего уха также вызываются пневмококками. Но это, можно сказать, наиболее легкие формы болезни. Другие статистические данные показывают, что частота пневмококковых инфекций оценивается в 100-250 случаев пневмонии, 15-25 случаев сепсиса, 1-25 случаев менингита из расчета на 100 тысяч населения в год. Причем, до 20% всех случаев пневмоний, вызванных пневмококками, осложняются сепсисом или поражением центральной нервной системы.
Опасность заболеваний, вызванных пневмококками, состоит еще и в устойчивости к воздействию антибиотиков. До начала 90-х годов прошлого века пневмококки хорошо поддавались лечению пенициллином, но затем резистентность (устойчивость) к нему стала медленно нарастать. Не воздействует на пневмококки и целый ряд других антибактериальных препаратов. Все это привело к необходимости искать другие меры борьбы с возбудителем тяжелой и опасной для жизни инфекции. И выход был найден! Для профилактики пневмококковой инфекции была разработана вакцина, от начала применения которой заболеваемость, вызванная пневмококками, снизилась среди населения более, чем в 7 раз!
В России широкомасштабная вакцинация против данной инфекции в целях защиты групп риска была введена в практику медицинского обеспечения Внутренних войск МВД и Вооруженных сил.
Вакцина формирует иммунитет, который достигает своего пика через 2-3 недели и сохраняется около 5 лет. В некоторых случаях длительность иммунитета достигает 10 лет.
Результаты сочетанной вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции у детей из групп риска, а также инфицированных микобактерией туберкулеза, показали эффективность профилактики ОРВИ, бронхитов, пневмонии в 92,8%, сократив, таким образом, заболеваемость в 14 раз!
Пневмококковая вакцина переносится хорошо. Лишь у 5% привитых регистрируются слабые местные реакции в виде покраснения и болезненности на месте «укола». Следует отдать должное и тому, что вакцинация против пневмококковой инфекции может проводиться круглогодично (в отличие от прививок против гриппа) и сочетается с любыми другими вакцинами.
►В марте 2014 года прививка против пневмококковой инфекции внесена в Национальный календарь профилактических прививок. Теперь мамы могут защитить от этой инфекции грудных малышей. Прививки делаются в 2-месячном возрасте, затем в 4,5 и 15 месяцев. Если же дети по каким-либо причинам не были вакцинированы в первые полгода жизни, то иммунизация проводится 2-кратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев. ◄
Очень важно также, чтобы против пневмококковой инфекции прививались пожилые люди старше 65 лет; лица в возрасте от 2 до 65 лет с хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, некоторыми опухолевыми заболеваниями и при таких дефектах, как аспления (отсутствие селезенки).
Татьяна Минеева,
врач Краевого центра медицинской профилактики.
т.241-39-57
Вакцинация в Новосибирске | отзывы, записаться, цена
Учитывая современные условия жизни крупных городов, существует огромный риск и возможность быстрого распространения разнообразных инфекций. В зоне риска не только дети, но и взрослые. Наиболее надежным, эффективным способом предотвращения инфекционных патологий является именно вакцинопрофилактика.
Главная цель вакцинации – выработать в организме человека невосприимчивость к микробам. Это действенный, финансово выгодный и доступный метод защиты от опасных инфекционных болезней. Вакцинация осуществляется с применением безопасных белковых антител, а именно фрагментов микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционных заболеваний. Если сделать прививку, можно получить такие преимущества: обезопасить себя и своих близких людей, простимулировать ответную реакцию со стороны иммунитета, сформировать антитела, которые смогут запомнить всю необходимую информацию о конкретной инфекции и при необходимости противостоять ей. В специализированном медицинском центре представлены исключительно безопасные, качественные, эффективные, современные вакцины, а также комбинированная программа иммунизации и вакцинации. Схема и необходимость вакцинации определяется врачом.
Вакцинопрофилактика признана наиболее действенным способом, который помогает предотвращать развитие сложных и опасных патологий эпидемического характера. Чтобы добиться нужного эффекта, важно выполнить полноценный курс прививок.
Кроме плановых вакцинаций можно выполнить и сезонную: в осенний период от гриппа, а весной и осенью от энцефалита клещевого:
- Прививка от гриппа. Показана абсолютно всем, кто желает обезопасить себя от вируса и его осложнений во время вспышки. Рекомендовано выполнять такую прививку лицам, возраст которых более 50 лет, а также тем, у кого слишком слабая иммунная система и хронические патологии.
- Вакцинация от энцефалита клещевого. Это самый эффективный способ защиты, имеющий максимальные гарантии. Есть короткая и длинная схема выполнения подобных прививок.
В «ЕвроМед клинике» можно пройти вакцинацию по следующим направлениям:
Детская вакцинация:
- профилактика гепатита В;
- эффективная профилактика полиомиелита;
- качественная профилактика коклюша, столбняка и дифтерии;
- инфекция ротавирусная в 0-6 месяцев;
- надежная туберкулинодиагностика;
- эффективная профилактика краснухи, гемофильной инфекции, паротита эпидемического, а также кори.
Список рекомендуемых прививок вне специального календаря:
- безопасная профилактика инфекции пневмококковой;
- профилактика оспы ветряной;
- эффективная и своевременная профилактика гепатита А.
Желательные вакцины в период планирования беременности:
- стопроцентная профилактика краснухи;
- эффективная профилактика столбняка;
- надежная профилактика гепатита В;
- профилактика опасной дифтерии.
Перечень обязательных прививок для тех, кто собирается выезжать за границу:
- вакцинопрофилактика гепатита А и В;
- профилактика брюшного тифа и дифтерии;
- эффективная вакцинопрофилактика столбняка.
Основные сезонные прививки:
- действенная вакцинопрофилактика гриппа;
- профилактика энцефалита клещевого.
Многие люди уверены в том, что вакцинация невероятно опасна и малоэффективна. Как показывает практика и статистика, намного опаснее пренебрегать прививками. Согласно сведениям Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год от инфекционных болезней умирает более двенадцати миллионов детей по всему миру. В зоне риска именно дети раннего возраста, так как все патологии протекают с серьезными осложнениями, которые и приводят к летальному исходу.
Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4
Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.
Опасен ли грипп при беременности?
Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.
У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т. п.
При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.
Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.
Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?
Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин прививкой от гриппа. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит и выбор остается за будущей матерью.
Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?
- Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
- При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
- Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
- Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
- Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.
Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?
Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.
К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.
К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.
Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?
Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.
Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
При планировании беременности вакцинацию осуществляют за 1 месяц до попытки зачатия. Необходимо помнить, что срок действия прививки составляет около 12 месяцев, поэтому для продолжительной защиты необходима регулярная ежегодная ревакцинация.
Подготовка к вакцинации от гриппа
В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:
- вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
- недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
- за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.
Выбор вакцины для беременных
Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т. д.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:
- Совигрипп;
- Ваксигрипп;
- Гриппол;
- Бегривак;
- Гриппо Плюс и другие.
Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.
Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.
Требования к вакцинации против гриппа на рабочем месте и ADA
Из рабочего стола Трейси ДеФрейтас, магистра медицины, главного консультанта — специалиста ADA
Это душная голова, жар, боль в горле, кашель, ломота в теле, что-то вроде сезона — сезон гриппа. Хотя вирус гриппа активен круглый год, октябрь считается месяцем, знаменующим приближающийся сезон гриппа. Из-за шквала государственных напоминаний о вакцинации многие люди уже решают, делать им прививку или нет.Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию как лучший способ защиты от гриппа, но иногда люди либо отказываются от вакцинации по личным или религиозным причинам, либо не могут быть вакцинированы по причинам, связанным со здоровьем. Что касается причин, связанных со здоровьем, по данным CDC, люди с тяжелой, опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент в вакцине (например, желатин, антибиотики или другие ингредиенты), люди, перенесшие вакцину Гийена-Барре. Синдром, а людям, которые плохо себя чувствуют, не следует делать прививку от гриппа.Кроме того, беременные женщины испытали тяжелую аллергическую реакцию на вакцину в прошлом, а некоторые люди с определенными заболеваниями не могут получить живую аттенуированную вакцину от гриппа в виде спрея для носа.
На рабочем месте у служащих в определенных отраслях может не быть выбора, проходить им вакцинацию или нет, поскольку ежегодная вакцинация от гриппа может быть условием работы, требованием к работе. В последние годы вирус гриппа представляет значительный риск для общественного здравоохранения, в результате чего некоторые работодатели требуют обязательной вакцинации от гриппа, чтобы уменьшить распространение заболеваний, связанных с гриппом, на рабочем месте.Вакцинация от гриппа часто требуется людям, работающим в сфере здравоохранения и в среде, где услуги предоставляются людям, которые считаются высокому риску серьезных осложнений гриппа (например, взрослым в возрасте 65 лет и старше, маленьким детям, беременным женщинам и некоторым людям). при хронических нарушениях здоровья). Требование обязательной вакцинации против гриппа может стать препятствием на работе для персонала в этих отраслях промышленности, который не может безопасно получить вакцину от гриппа.
Работодатели имеют право устанавливать законные требования в отношении здоровья и безопасности, связанные с работой и соответствующие бизнес-потребностям.Это может включать требования к иммунизации. Например, работодатели в сфере здравоохранения обычно могут продемонстрировать, что вакцинация медицинского персонала для защиты от распространения инфекционных заболеваний, таких как гепатит B, корь или грипп, необходима для безопасности пациентов и сотрудников. Что это означает для медицинских работодателей с сотрудниками, которые просят освободить их от обязательной вакцинации против гриппа по причинам, связанным со здоровьем? Работодатели, которые требуют, чтобы сотрудники прошли вакцинацию против гриппа в соответствии со стандартами здоровья и безопасности, могут быть вынуждены участвовать в интерактивном процессе, чтобы определить, применяется ли Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA), и разрешить освобождение от требований вакцинации против гриппа, когда это необходимо и разумно.
Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) заняла позицию, согласно которой работник может иметь право на освобождение от обязательной вакцинации на основании инвалидности ADA, которая препятствует безопасной вакцинации, или по религиозным мотивам в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах. С точки зрения ADA это означает, что частные работодатели могут требовать вакцинацию от гриппа в качестве требования к работе, если они готовы участвовать в добросовестном интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у человека, желающего получить освобождение от вакцинации по причинам, связанным со здоровьем, 1) есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с ADA, и 2) альтернативно может быть защищена от воздействия инфекционных заболеваний, которые могут передаваться медицинским работникам и пациентам и от них.Возможность предоставления исключения в качестве приспособления, вероятно, будет зависеть от наличия эффективных альтернативных средств инфекционного контроля, таких как ношение маски.
После получения запроса от сотрудника на освобождение от требований по иммунизации против гриппа по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может запросить подтверждение наличия у человека записи или фактической инвалидности в рамках участия в интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у ADA применяется. Определение того, соответствует ли человек определению инвалидности для целей ADA, должно производиться в индивидуальном порядке.Например, когда человек запрашивает освобождение на основании прошлой истории синдрома Гийена-Барре, работодатель может потребовать, чтобы работник предоставил документацию, связанную с инвалидностью, от соответствующего специалиста, которая подтверждает наличие у человека записи об инвалидности. и не могут пройти вакцинацию против гриппа, потому что такая вакцинация не рекомендуется лицам, страдающим этим аутоиммунным заболеванием.
Когда иммунизация от гриппа не рекомендуется по причинам, связанным со здоровьем, может потребоваться одобрить альтернативные методы инфекционного контроля в качестве формы приспособления, если они эффективны и разумны.Условия проживания могут отличаться, но возможные решения могут включать:
- Освобождение работника от ежегодной вакцинации
- Разрешение на использование разрешенной маски в качестве альтернативы вакцинации
- Разрешить использование других видов средств индивидуальной защиты, таких как защитный капюшон с маской, костюм, перчатки и т. Д.
- Временное назначение должностных обязанностей, не требующих непосредственного ухода за пациентом
- Перевод сотрудника на вакантную должность или в отдел, не требующий вакцинации
Какой бы ни была причина отказа от вакцинации против гриппа, каждый на рабочем месте может внести свой вклад в сокращение распространения вируса гриппа.CDC предлагает информацию о повседневных профилактических мерах, которые можно предпринять, чтобы остановить распространение микробов, а JAN предлагает решения для сдерживания вируса гриппа в блоге JAN «Борьба с гриппом на работе».
> Вернуться к информационному бюллетеню
Руководство для работодателей, рассматривающих обязательную политику вакцинации от гриппа (США)
Как будто 2020 год уже не принес более чем достаточного количества проблем, сезон гриппа стремительно приближается. В сочетании с продолжающейся пандемией COVID-19 работодатели как никогда раньше озабочены тем, чтобы их сотрудники оставались здоровыми и продуктивными.В результате многие работодатели взвешивают плюсы и минусы поощрения, содействия или даже требования, чтобы их сотрудники были вакцинированы от гриппа, чтобы защитить свой персонал от распространения еще одной заразной респираторной инфекции в осенние и зимние месяцы. . Однако работодатели должны понимать юридические нюансы, связанные с такой политикой, а также связанные с ними обязательства перед своими сотрудниками, прежде чем вводить политику обязательной вакцинации или принимать решение о проведении прививок от гриппа на месте.( Обратите внимание, что обсуждение в этом посте касается только вопросов вакцинации против гриппа, а не вопросов, которые могут возникнуть после разработки и выпуска вакцины COVID-19, поскольку обстоятельства, связанные с этой вакциной, могут отличаться от тех, которые применяются к вакцинация против гриппа.)
В соответствии с Федеральным законом о безопасности и гигиене труда (OSHA) и законами многих штатов работодатели обязаны обеспечивать рабочее место, свободное от серьезных признанных опасностей. Для выполнения этого требования работодатели имеют право устанавливать законные стандарты, политики и требования в области охраны труда и техники безопасности, если они связаны с работой и соответствуют потребностям бизнеса.Однако степень, в которой работодатель может проводить политику, требующую вакцинации сотрудников, во многом зависит от отрасли и местоположения работодателя. Например, политика, предусматривающая обязательную вакцинацию, с большей вероятностью будет уместна для работодателей в сфере здравоохранения и в других сферах, где сотрудники предоставляют услуги лицам, подверженным высокому риску серьезных осложнений, если они заразятся гриппом. Соответственно, суды в ряде юрисдикций постановили, что от этих работников могут потребовать сделать прививки, такие как прививки от краснухи или гриппа, если это требование связано с работой и соответствует деловой необходимости.
Важно отметить, что даже если требование работодателя о вакцинации квалифицируется как законное требование по охране здоровья и безопасности, при определенных обстоятельствах некоторые сотрудники, тем не менее, могут быть освобождены от его выполнения. Комиссия США по равным возможностям трудоустройства («EEOC») определила два основных исключения из требований обязательной вакцинации. Сотрудник может быть освобожден от соблюдения политики обязательной вакцинации, если у него есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями («ADA»), которая не позволяет ему безопасно получить вакцину.Например, согласно руководству Центра по контролю за заболеваниями (CDC), люди с определенными состояниями, связанными со здоровьем, такими как опасная для жизни аллергия на ингредиенты вакцины или расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, не должны быть вакцинированы от гриппа. Кроме того, EEOC рекомендует работодателям удовлетворить просьбу беременной сотрудницы не делать прививок, а другие нарушения, вызванные беременностью, могут квалифицироваться как инвалидность в соответствии с требованиями ADA, требующими размещения.
Однако не все состояния здоровья представляют собой инвалидность, отвечающую требованиям ADA, которая позволяет освободить работника от требования вакцинации.Самый последний пример — это Hustvet v. Allina Health Systems, заключение 2018 года, в котором Восьмой округ постановил, что работодатель имеет право уволить медицинского работника после того, как она отказалась пройти иммунизацию от кори, паротита и краснухи из-за нее. предполагаемая химическая чувствительность и / или аллергия. Поскольку суд установил, что не было достаточных доказательств, подтверждающих, что предполагаемые условия истца представляют собой инвалидность в соответствии с ADA и что требование работодателя о вакцинации было связано с работой и соответствовало деловой необходимости, суд вынес решение в пользу работодателя.
Аналогичным образом, в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года служащий, который возражает против вакцинации на основании искренних религиозных убеждений, обычаев или соблюдения, также может быть освобожден от требования обязательной вакцинации. Важно отметить, что суды широко толкуют понятие «религия» в контексте необходимой политики вакцинации. Например, по крайней мере один федеральный суд пришел к выводу, что веганство квалифицируется как искренне исповедуемое религиозное убеждение, освобождающее сотрудника-вегана от необходимости делать прививку от гриппа, потому что получение вакцины, произведенной из куриных яиц, противоречит веганству сотрудника. верования.
После получения запроса на освобождение от требования о вакцинации в качестве приспособления, будь то из-за инвалидности или по религиозным причинам, работодатель должен вступить в интерактивный процесс с возражающим сотрудником, чтобы определить, может ли он предоставить сотруднику разумное приспособление. это не создает чрезмерных трудностей для работодателя. Когда работодатель получает от работника просьбу об освобождении от обязательной вакцинации работодателя по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может потребовать подтверждения того, что данное лицо действительно имеет инвалидность, и может потребовать от работника предоставить документы, связанные с инвалидностью, которые обосновывает потребность работника в жилье в связи с инвалидностью.
При всем вышесказанном, политика обязательной вакцинации по-прежнему вызывает споры, особенно для работодателей, не работающих в сфере здравоохранения. В самом деле, руководство EEOC рекомендует, чтобы в целом «работодатели, покрываемые ADA, могли просто поощрять сотрудников делать вакцину против гриппа, а не требовать от них ее делать». (Учитывая необычные обстоятельства, представленные продолжающейся пандемией COVID-19, это может измениться.) Руководство оставляет открытым вопрос о том, способны ли работодатели, не связанные с здравоохранением, пройти тест на необходимость ведения бизнеса и, таким образом, могут потребовать, чтобы их сотрудники были вакцинированы.Тем не менее, такие работодатели могут поощрять своих сотрудников к вакцинации и даже могут предложить клиники вакцинации от гриппа для тех сотрудников, которые заинтересованы в вакцинации. Работодатели, которые хотят побуждать своих сотрудников к вакцинации, но не могут размещать на рабочем месте клинику вакцинации против гриппа, могут поощрять сотрудников к вакцинации, предоставляя сотрудникам информацию о местах в сообществе, где проводится вакцинация от гриппа, и могут распространять информацию о вакцинации против гриппа. важность вакцинации против гриппа.Кроме того, работодатели могут также рассмотреть возможность установления правил, позволяющих сотрудникам брать час или два вне работы для прохождения вакцинации от гриппа за пределами предприятия. CDC предоставляет рекомендации по продвижению вакцинации на рабочем месте.
Местоположение работодателя также может повлиять на его способность проводить политику обязательной вакцинации. Многие штаты приняли законы, касающиеся законности политики вакцинации на рабочем месте, особенно для медицинских работодателей, а некоторые штаты даже требуют, чтобы работодатели предлагали вакцины своим сотрудникам.CDC предоставляет полезные рекомендации по этой теме; однако государственные требования продолжают развиваться, поэтому работодатели должны проконсультироваться с консультантом относительно конкретных требований в их конкретной юрисдикции, прежде чем внедрять политику вакцинации.
Работодатели, которые рассматривают возможность введения политики обязательной вакцинации против гриппа, должны действовать осторожно и учитывать все юридические обязательства и возможные последствия, связанные с внедрением такой политики. Работодатели могут быть мотивированы желанием защитить безопасность и благополучие своей рабочей силы (и тем самым обеспечить здоровую, доступную и продуктивную рабочую силу), но они также должны сбалансировать это желание с правами сотрудников в соответствии с ADA и Разделом VII.При этом работодатели по-прежнему могут поощрять своих сотрудников к вакцинации и даже могут предоставить сотрудникам возможность пройти вакцинацию на рабочем месте, если они соблюдают надлежащие процедуры в соответствии с законодательством штата и федеральным законодательством. Работодатели должны проконсультироваться с юристом перед внедрением политики обязательной вакцинации, чтобы убедиться, что их политика соответствует требованиям законодательства.
Могут ли работодатели сделать прививки от гриппа обязательными?
Доброе утро. Я Рэйчел Шнальцер, член семьи Л.Редактор отдела взаимодействия с аудиторией A. Times Business возвращается с нашим еженедельным информационным бюллетенем. Если вы не слышали, сезон гриппа официально начался. Врачи умоляют людей сделать ежегодную прививку от гриппа , особенно в свете продолжающихся последствий пандемии COVID-19 по всей стране.
Работодатели используют различные подходы к вакцинам против гриппа. Некоторые просто побуждают больных оставаться дома, а другие организуют бесплатные клиники вакцинации. Некоторые даже требуют прививки от гриппа.Я поговорил с Мишель С. Строухиро , советником по трудоустройству и юристом в McDermott Will & Emery, о том, что должны знать работодатели и работники.
Этот разговор был сокращен и отредактирован для ясности.
Законно ли работодатель требовать вакцинацию сотрудников от гриппа?
Да, работодатели могут потребовать вакцины против гриппа для своих сотрудников. Я говорю это с большой звездочкой, потому что есть несколько исключений. Преобладающее руководство федеральной комиссии по равным возможностям трудоустройства состоит в том, что даже если работодатели могут требовать вакцины от гриппа, передовой практикой для большинства работодателей будет просто поощрять вакцинацию.
При каких обстоятельствах работник может быть освобожден от уплаты налогов?
Сотрудники могут иметь право отказаться от требования вакцины для определенных работодателей. Например, в соответствии с федеральным законом об американцах с ограниченными возможностями, если у сотрудника есть медицинское состояние, которое не позволяет ему или ей сделать вакцину, работодатели могут быть обязаны предоставить жилье. Аналогичным образом, в Калифорнии Закон о справедливой занятости и жилье может предусматривать аналогичные условия для сотрудников.
От работника могут потребовать предоставить медицинскую документацию, подтверждающую запрос на проживание. После этого работодатель, сотрудник, а иногда и врач обсуждают или несколько раз обсуждают варианты проживания.
Аналогичным образом, существуют как федеральные законы, так и законы штата, которые могут предусматривать исключения для сотрудников, если у них есть религиозные потребности.
Однако это в некоторой степени зависит от работодателя, и на самом деле нет универсального ответа.
Как правила различаются в зависимости от работодателя и профессии?
В зависимости от работодателя, у сотрудников может быть больше или меньше возможностей для маневра, чтобы искать приспособление или исключение из правил.
В определенных отраслях, таких как здравоохранение и уход за детьми, работники могут иметь меньшее право на жилье, потому что работодатель может счесть необходимым обеспечить безопасность других сотрудников, а также их пациентов или клиентов.
В игру вступает множество факторов, в том числе особая роль и должностные обязанности сотрудника, а также возможность обеспечения безопасности на рабочем месте, позволяя непривитому человеку выполнять свою работу.Например, человеку может быть предоставлен временный запрос на удаленную работу без вакцины вместо того, чтобы приходить в офис с вакциной, или он может быть переведен на работу в задней части дома, где не будет тесного контакта с другие.
Как эти правила могут применяться к будущей вакцине против COVID-19, утвержденной работодателем? А как насчет тестов на коронавирус или тестов на антитела, назначенных работодателем?
Если работодатели в конечном итоге потребуют вакцину от COVID-19, процесс предоставления приспособлений для сотрудников может выглядеть немного иначе, учитывая очень заразную природу вируса и потенциально серьезные последствия заражения им.Комиссия по равным возможностям трудоустройства еще не выпустила конкретного руководства по вакцине от COVID-19 или о том, как законы будут взаимодействовать с вакцинами от COVID-19, санкционированными работодателем. Факты будут определяющим фактором того, будут ли правила для вакцин против COVID-19, утвержденные работодателем, аналогичны правилам для прививок от гриппа, предписываемых работодателем.
Конкурирующими факторами будут права наемного работника в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями или Законом о справедливой занятости и жилье или права на религиозное жилье, в отличие от обязанности работодателя поддерживать безопасное рабочее место, свободное от известных опасностей.Речь идет о поиске правильного баланса, позволяющего работодателю поддерживать безопасность на рабочем месте, не нарушая и не нарушая разумных требований приспособления.
Комиссия по равным возможностям трудоустройства заявила, что работодатели могут потребовать от сотрудников пройти тест на вирусный COVID-19, прежде чем они ступят на рабочее место. Но работодатели не могут требовать проведения теста на антитела, потому что это нарушит важные права в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями. Единственная причина, по которой работодатель может потребовать пройти тест на вирус, заключается в том, что существует потенциальная неминуемая опасность того, что кто-то, кто в настоящее время инфицирован вирусом, попадет на рабочее место.
Существуют ли риски для работодателей, которые требуют вакцины?
Да. Во-первых, это ставит работодателей в положение, когда они должны участвовать в интерактивном процессе со всеми, кто возражает против вакцинации. И если работодатели решат не применять определенные приспособления, они могут подвергнуться большему риску столкнуться с дискриминацией или исками о незаконном увольнении, чем если бы у них была политика вакцинации «настоятельно поощряемая, но не обязательная». Однако вполне вероятно, что при использовании подхода, не предусматривающего вакцинацию, будет вакцинировано меньшее количество сотрудников, что может создать угрозу безопасности.
Другой потенциальный риск связан с тем, что работодатели предписывают вакцину, которая в конечном итоге оказывается небезопасной. Например, Комиссия по равным возможностям трудоустройства указала, что, если работодатель требует и проводит тесты на вирус COVID-19, работодатель несет ответственность за точность, безопасность и надежность теста. Вполне возможно, что аналогичный стандарт применим и к вакцине против COVID-19. Если сотруднику необходимо сделать вакцину от COVID-19, и он заболеет, работодатель может столкнуться с ответственностью.
Помимо обязательных вакцин, что работодатели могут сделать, чтобы снизить вероятность заболевания своих сотрудников во время сезона гриппа?
Многие работодатели использовали подход, рекомендованный EEOC, который заключается в том, чтобы рекомендовать вакцины от гриппа и бесплатно предоставлять их сотрудникам.
Очень важно иметь план охраны труда и техники безопасности. В Калифорнии все работодатели должны иметь программу профилактики травм и заболеваний. Во многих случаях планы очень просты — напоминать сотрудникам о необходимости часто мыть руки, использовать салфетки, дезинфицировать поверхности, подверженные сильному касанию.Поведение, которое теперь, благодаря COVID-19, стало общепринятым.
Рассмотрите возможность подписки на Los Angeles Times
Ваша поддержка помогает нам доставлять самые важные новости. Стать подписчиком.
Другие истории, которые могут оказаться полезными
◆ Внимание для арендодателей и арендаторов коммерческой недвижимости: Наблюдательный совет округа Лос-Анджелес проголосовал за продлить мораторий на выселение до октября.31, сообщил нам представитель округа. (Жилая недвижимость подпадают под действие закона штата . Коммерческая недвижимость в некоторых городах округа Лос-Анджелес регулируется отдельными городскими правилами.)
◆ Губернатор Ньюсом издал исполнительный приказ № , запрещающий продажу новых автомобилей с бензиновым двигателем. в 2035 году. Расс Митчелл объясняет то, что вам нужно знать .
◆ Будьте бдительны: Обращения к мошенникам — это последняя пандемическая уловка , направленная на нацеливание ваших денег, пишет обозреватель Дэвид Лазарус.В этом конкретном мошенничестве звонящие по номеру ложно угрожают, что у вас отключат электричество или воду , если вы не найдете денег.
◆ Ваш кредитный рейтинг снизился? Сертифицированный специалист по финансовому планированию Лиз Уэстон объясняет, как узнать, почему они могли совершить погружение .
◆ Уменьшение заработной платы, введенное в начале пандемии , все еще сохраняется для многих рабочих , сообщает Bloomberg. «Это признак нестабильности на рынке труда , поскольку восстановление медленно налаживается.»
◆« Верховный суд может лишить защиты ранее существовавших условий . Вам должно быть страшно », — пишет обозреватель Майкл Хилцик. Он разбирает последствия потери защиты Закона о доступном медицинском обслуживании.
Еще одна вещь
Хотите знать, как пандемия изменила процесс прослушивания для работающих актеров в Лос-Анджелесе? Кристи Каррас знакомит нас с планом социально дистанцированной студии, настройками самозаписи и неудобными собраниями Zoom , которые теперь являются неотъемлемой частью прослушивания на роли.Она также предлагает совет для всех, кто проходит прослушивание через видеочат .
У вас есть вопрос о работе, бизнесе или финансах во время пандемии COVID-19 или советы по преодолению последствий, которыми вы хотели бы поделиться? Отправьте нам электронное письмо по адресу [email protected], и мы можем включить его в будущий информационный бюллетень.
17 штатов с требованиями к прививкам от гриппа персоналу больниц
Около одной трети штатов требует, чтобы больницы предлагали сотрудникам прививки от гриппа или отслеживали их статус вакцинации, чтобы повысить уровень вакцинации против гриппа в медицинских учреждениях, согласно новому рейтингу Kaiser Family Foundation .
Рейтинг основан на анализе законов штата и веб-сайтов по иммунизации, в которых излагаются требования к вакцинам для больниц по состоянию на 2020 год.
В 33 штатах нет требований к вакцинации против гриппа в больницах. Следующие 17 штатов требуют, чтобы больницы предлагали вакцину против гриппа и / или сообщали о вакцинационном статусе сотрудников. Вот краткое изложение требований каждого штата.
Калифорния
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Колорадо
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа только в связи с освобождением от медицинских показаний
Грузия
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Иллинойс
Больницы должны предлагать вакцины и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа только в связи с исключением по медицинским или религиозным причинам
Мэн
Больницы должны предлагать вакцину
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются льготы по медицинским или религиозным причинам
Мэриленд
Больницы должны предлагать вакцины и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Массачусетс
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются льготы по медицинским или религиозным причинам
Небраска
Больницы должны предлагать вакцину
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются медицинские льготы
Невада
Больницы должны сообщать о вакцинации сотрудников
Нью-Гэмпшир
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также разрешены медицинские или религиозные льготы
Нью-Джерси
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются медицинские льготы
Нью-Йорк
Больницы должны сообщать о вакцинации сотрудников
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Оклахома
Больницы должны предлагать вакцину
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются медицинские льготы
Орегон
Больницы должны сообщать о вакцинации сотрудников
Род-Айленд
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются медицинские льготы
Южная Каролина
Больницы должны предлагать вакцину
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Теннесси
Больницы должны предлагать вакцину и сообщать о своем статусе
Сотрудники могут отказаться от прививки от гриппа без исключения
Также принимаются медицинские льготы
17 штатов с требованиями к прививкам от гриппа персоналу больниц
Сделайте прививку от гриппа.В этом году это обязательно | БУ Сегодня
Примечание редактора. 30 октября в эту статью добавлена новая информация. .
Наверное, не так много времени, как прочтение этой статьи. Может быть, будет меньше больно. И, ну, ты должен.
В августе администрация губернатора Массачусетса Чарли Бейкера объявила, что учащиеся в возрасте до 30 лет должны сделать прививку от гриппа до конца года, главным образом мотивируя это опасением, что одновременные вспышки гриппа и COVID-19 могут сокрушить систему здравоохранения Содружества.
Вакцинация требуется всем лицам старше шести месяцев в детских садах, дошкольных учреждениях, школах K-12, колледжах и университетах, если они не имеют религиозного или медицинского освобождения, не обучаются на дому или не учатся на дому. кампус и обучение только дистанционно. Студенты университетов, которые учатся на дневном отделении и в возрасте до 30 лет или участвуют в программе медицинских наук, полностью или частично, должны пройти прививку от гриппа. В BU любой учащийся категории 1, 2 или 3 должен будет пройти вакцинацию.Если учащиеся выбирают Learn from Anywhere (L f A) и вообще не планируют приезжать в университетский городок, им не требуется делать прививку.
«У нас нет доказательств того, что прививка от гриппа снижает вероятность заражения COVID-19», — говорит Джуди Платт, директор Службы здравоохранения студентов (SHS). «Но симптомы этих двух схожи, и мы знаем, что есть много людей, заболевших гриппом, которые могут иметь серьезные последствия, особенно те, у которых есть основные медицинские проблемы, подобные COVID.Мы не хотим, чтобы люди облагали систему здравоохранения налогом на последствия, связанные с гриппом, когда их можно предотвратить, и умалять способность справляться с проблемами, связанными с COVID ».
И хотя это может быть не COVID-19, грипп — серьезное заболевание, которое может нарушить жизнь даже здорового молодого человека.
«Каждый год мы видим студентов, которые болеют гриппом и болеют от одной до двух недель, и это действительно нарушает их учебный график», — говорит Платт. «Если вы чувствуете себя действительно плохо, неважно, учитесь ли вы удаленно — это все равно влияет на вас.”
Алехья Гунтури (MED’24) на прошлой неделе готовится сделать прививку от гриппа Махаму Джавиду (MED’21). Сегодня, 29 сентября, Служба здравоохранения студентов проводит первую клинику вакцинации против гриппа в кампусе Чарльз-Ривер.У студентов, живущих в кампусе или рядом с ним, есть несколько способов сделать прививку от гриппа. Самый простой — пройти через систему SHS Patient Connect, чтобы записаться на прием в клинику по гриппу.
Как и в случае с большинством других мероприятий в кампусе в эпоху COVID-19, студенты должны предъявить удостоверение личности, носить маску и иметь зеленый значок в своем приложении BU Healthway для входа в клинику.Помимо этого — и требующих приема — клиники, по сути, такие же, как обычно. «Они всегда быстро приходили и уходили, а теперь, поскольку они приходят по предварительной записи, они, вероятно, будут еще быстрее», — говорит Платт.
Важно отметить, что если вы не подпадаете под одно из вышеупомянутых исключений, выстрелы являются обязательными для студентов BU. Чтобы студенты соблюдали правила, университет добавляет прививку от гриппа к существующему списку необходимых вакцин. Как правило, крайний срок соответствия согласуется с крайним сроком добавления / удаления в любом семестре.
Учащиеся очной формы обучения в возрасте до 30 лет, находящиеся в Категории 1, 2 или 3, должны будут пройти прививку от гриппа до 1 января 2021 года. Если они этого не сделают, они не смогут записаться на занятия. или добавить / удалить их текущее расписание. Если учащиеся выбирают Learn from Anywhere (L f A) и вообще не планируют приезжать в университетский городок, им не требуется делать прививку.
Новым студентам дневной формы обучения, которым на 1 января 2021 г. не исполнилось 30 лет и которые относятся к категории 1, 2 или 3, необходимо сделать прививку от гриппа до 25 января 2021 г.Если они этого не сделают, они не смогут зарегистрировать классы или добавить / удалить свое текущее расписание. Если учащиеся выбирают Learn from Anywhere (L f A) и вообще не планируют приезжать в университетский городок, им не требуется делать прививку.
Все студенты, изучающие медицинские науки, независимо от того, являются ли они студентами дневного отделения или заочного отделения, должны пройти прививку от гриппа.
Студенты также могут записаться на прием, чтобы сделать прививку от гриппа в Службе здравоохранения для студентов или получить ее в CVS или другой местной аптеке.Эти студенты должны будут загрузить доказательства вакцинации против гриппа, проведенной вне SHS, на портал Patient Connect, чтобы их соответствие могло быть обновлено.
Если вы чувствуете себя очень плохо, не имеет значения, учитесь ли вы удаленно — это все равно влияет на вас.
— Джуди Платт, директор Службы здравоохранения студентов
Стоимость укола составляет 40 долларов, которые будут выставлены на счет в план медицинского страхования учащихся для тех учащихся, у которых она есть. Студентам, имеющим другие планы медицинского страхования, будет выставлен счет за прививку на их студенческий счет, и они получат квитанцию, которую они могут использовать для получения возмещения от своей страховой компании.Уколы в аптеках также часто покрываются внешней страховкой.
В Медицинском кампусе уже открыты клиники для вакцинации против гриппа, где студенты-клиники во многих случаях уже должны пройти вакцинацию от гриппа в рамках требований по иммунизации.
И хотя на них не распространяется мандат губернатора, преподаватели и сотрудники также могут сделать прививки от гриппа, записавшись на прием через Службу гигиены труда. В этом году SHS и профессиональная гигиена работают вместе над клиниками.
Платт говорит, что важно подчеркнуть, что вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа, которая содержит либо неактивную форму вируса, либо значительно ослабленный вирус. Некоторые люди могут испытывать легкое покраснение или болезненность в месте инъекции или другой легкий дискомфорт. «Это временно, просто ваша иммунная система реагирует и быстро пройдет», — говорит она. Намного быстрее, чем случай гриппа.
Также важно отметить, что прививка от гриппа не эффективна на 100 процентов.Каждый год Соединенные Штаты поражают разные штаммы гриппа, и эта прививка основана на предположениях врачей о том, какие штаммы будут наиболее заметными. В последние годы эффективность укола составила от 30 до 60 процентов.
«Это значительно снижает вероятность заражения, и даже если вы заболели гриппом, у вас больше шансов заболеть легким заболеванием с менее серьезными симптомами и меньшей вероятностью необходимости в повышенном уровне лечения», — говорит Платт.
Изучите связанные темы:
Требование к вакцине против гриппа
От: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов.У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Отправлено: Среда, 20 января 2021 г. 11:23
Кому: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Тема: Требования к вакцине против гриппа в Нью-Йорке
Сделать прививку от гриппа в этом году особенно важно, потому что, как и COVID-19, грипп является респираторным вирусом, и мы хотим сделать все возможное, чтобы свести к минимуму дальнейшее заболевание людей в этом сезоне.Хотя вакцина против гриппа не предотвратит COVID-19, она поможет снизить заболеваемость гриппом, количество госпитализаций и смертей, а также сэкономит скудные медицинские ресурсы для ухода за людьми с COVID-19.
Все дети в возрасте от 6 до 59 месяцев должны делать прививку от гриппа (обычно называемого гриппом) до 31 декабря каждого учебного года. Ожидается, что в 2020-2021 году все дети будут вакцинированы независимо от того, посещают ли они школу лично или дистанционно.
Правоприменительные меры Департамента здравоохранения и психической гигиены (DOHMH) в отношении требований к вакцинации от гриппа в программах ухода за детьми и школах начались 1 января, и программы могут подвергаться штрафам или нарушениям за не исключение из программы детей, которые не были должным образом вакцинированы. .
Программы должны работать с семьями над вакцинацией и не должны выписывать детей, если они еще не получили этой вакцины. Дети могут быть исключены из программы до тех пор, пока они не будут вакцинированы.Если дети вакцинированы после 1 января и могут предъявить доказательства вакцинации, они могут снова начать посещать.
Как некоторые из вас слышали, Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк продлил приостановление действия требований о школьной иммунизации до 9 февраля 2021 г. , только для учащихся, посещающих школу исключительно дистанционно. Требования распространяются на всех детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет, если ребенок намеревается получить необходимые прививки в ближайшие 30 дней.
школьных прививок | Mass.gov
Учащиеся с детского сада до 12 класса должны пройти вакцинацию вакцинами DTaP / Tdap, полиомиелита, MMR, гепатита B и ветряной оспы.
Показатели иммунизации в школах дают представление об охвате вакцинацией в сообществах по всему штату. Поскольку показатели иммунизации по штату неодинаковы, данные по школьной иммунизации указывают на районы, которые могут быть более восприимчивыми к болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Эти данные также показывают важность поддержания высоких показателей иммунизации.
Учащиеся из Массачусетса должны предоставить документы об иммунизации в соответствии с требованиями школы или показать освобождение от медицинских или религиозных расходов. Медицинские льготы выдаются врачом студента и документируют противопоказание — причину, по которой человек не может получить вакцину по медицинским показаниям. Религиозные исключения исходят от родителя / опекуна и в письменной форме заявляют, что вакцина противоречит его / ее искренним религиозным убеждениям.
Доля учащихся, освобожденных от одной или нескольких вакцин, фиксируется в ежегодном обследовании иммунизации детских садов (и седьмых классов / детских садов / колледжей).Представленные здесь исключения — это одновременно медицинские и религиозные льготы. Однако большинство исключений, заявленных в Массачусетсе, являются религиозными исключениями. Есть очаги более высоких ставок освобождения в западной и юго-восточной частях штата, особенно на мысе и островах. Районы с более высокими показателями освобождения могут быть более восприимчивыми к вспышкам заболеваний, поскольку эти учащиеся не полностью защищены.
Неиммунизированные ставки по округам
Многие студенты имеют исключение только для одной или двух прививок, и они иммунизированы.Начиная с 2015 года, в рамках нашего опроса было собрано количество студентов, освобожденных от налогообложения, у которых нет задокументированных вакцин. Это показывает количество учащихся, которые не получили все вакцины и, вероятно, не вакцинированы. Это число намного ниже, чем общее с одним или двумя исключениями. Региональная кластеризация студентов, не имеющих документально подтвержденных вакцин, аналогична кластеризации студентов, освобожденных от одной или нескольких вакцин. Полностью не привитые студенты представляют больший риск для общества, потому что они не защищены от множества инфекционных заболеваний.
Учащиеся, не отвечающие требованиям школы по округу
Политика исключения из школы разрабатывается и реализуется на местном уровне. Многие школьные округа разрешают учащимся посещать занятия по графику наверстывающего. В других школьных округах учащиеся могут посещать занятия в ожидании обновленной документации по иммунизации. Начиная с 2016 года Отдел иммунизации подсчитал количество учащихся, которые не соответствуют школьным требованиям (т. Е. Не имеют всех вакцин, необходимых для школы, без исключения), и это количество часто называют «пробелом».«Ученики, учтенные в промежутке, могут быть должным образом вакцинированы, но в школе нет надлежащей документации обо всех вакцинированных вакцинах. Однако в случае заболевания, предупреждаемого с помощью вакцин, в школьных условиях эти учащиеся также будут исключены из школы из-за отсутствия документов об иммунитете. Чем больше процент разрыва, тем значительнее потенциальное бремя для школ и общества, если эти учащиеся столкнутся с изоляцией во время побега.