Прививка от туберкулеза взрослым
БЦЖ – это вакцинация от туберкулеза, которая проводится всем детям в младенческом возрасте. Прививка помогает синтезировать иммунные клетки, которые предотвращают занесение в организм палочки Коха.
Введение в тему
Если по какой-либо причине в раннем детстве не была произведена вакцинация БЦЖ, медики рекомендуют делать прививку от туберкулеза взрослым.
Это заболевание относится к категории опасных. Передается оно воздушно-капельным путем. Инфицироваться можно где угодно — в кинотеатре, клубе, общественном транспорте или магазине. Многие думают, что хорошие условия жизни и отсутствие взаимодействия с больными являются гарантией, что болезнь их не коснется. Это не так.
Чтобы полностью обезопаситься от возможности заражения туберкулезом нужно полностью исключить контакты с внешним миром и жить в уединении, не посещая никакие общественные учреждения. Это достаточно сложно, но есть и более простой вариант решения вопроса — прививка от туберкулеза. После вакцинации у человека появляется иммунитет, что делает его неподверженным болезнетворным микроорганизмам.
В данной статье мы постараемся ответить на интересующие множество людей вопросы: для чего делают БЦЖ, когда она необходима и какие существуют к вакцинации противопоказания.
Прививка бцж для взрослых что нужно знать
Прививаться нужно в определенном возрасте. Нижняя планка — 18 лет, верхняя — 29 лет. Перед мероприятием берется туберкулиновая проба. Это обязательно. Вакцинация возможна только при сомнительной или отрицательной реакции. Инъекцию нужно сделать в течение 2 недель после получения результатов, но желательно — в первые 72 часа. Если за 2 недели вакцинация не была выполнена, пробу нужно делать заново.
При наличии заболеваний в хронической или острой форме обязательна консультация с фтизиатром. Он осуществляет осмотр, оценивает состояние здоровья и на основании полученной информации выносит решение о целесообразности прививки.
Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет производится только по назначению врача и наличию для этого веских причин. Это может быть постоянный контакт с больным или ухудшение в регионе эпидемиологической ситуации.
Вакцинацию, в данном случае, допустимо осуществлять до 35 лет. В более старшем возрасте прививка нежелательна из-за возрастных изменений в организме и снижения иммунитета. Она может негативно отразиться на состоянии здоровья. Поэтому все необходимые меры для защиты от заболевания лучше принимать с самого детства, если это невозможно — то до 35 лет.
Для чего нужна прививка от туберкулеза взрослым
Прививки от туберкулеза во взрослом возрасте рекомендованы органами здравоохранения в ряде ситуаций.
- Плохие социально бытовые условия и нахождение в регионе, где наблюдается повышенный уровень заболеваемости.
- Нет сведения о вакцинации, осуществленной в детстве или в подростковом возрасте. А также отсутствие возможности подтвердить факт сделанных прививок.
- Постоянный контакт с человеком, который болен туберкулезом, а также проживание с ним на одной жилплощади.
В данном случае ставить прививки обязательно. Хоть они и не способны в полной мере обезопасить от заражения, но зато способствуют появлению иммунитета, благодаря которому попавшие в организм бактерии будут находиться в «спящем» состоянии. Это позволяет избежать перехода болезни в открытую форму, когда человек сам становиться источником инфицирования и распространяет болезнетворные микроорганизмы.
Основная цель вакцинации заключается не только в предупреждении распространения заболевания. Помимо этого она направлена на уменьшение количества сопутствующих осложнений.
При появлении любого из неблагоприятных факторов, указанных выше, стоит обратиться за консультацией к врачу и своевременно сделать прививку.
Показания и противопоказания к проведению БЦЖ у взрослых
БЦЖ прививка против туберкулеза показана тем людям, которые реально контактируют с больными или же имеется потенциальная возможность такого взаимодействия. Это может быть разные ситуации, в список которых входит:
- Наличие заболевания у одного из членов семьи при условии совместного проживания или визитов к нему. В данном случае прививка обязательна, потому как есть большая возможность заразиться.
- Нахождение в регионе, где отмечена вспышка туберкулеза или наблюдается повышенный уровень заболеваемости.
- Работа в медицинском учреждении, что предполагает контакт с больными.
К вакцинации имеются и противопоказания:
- ВИЧ инфекция и синдром иммунодефицита;
- заболевание туберкулезом;
- ряд заболеваний крови;
- любые новообразования, доброкачественные или злокачественные;
- негативная реакция на БЦЖ, наблюдаемая ранее;
- некоторые кожные заболевания;
- аллергическая реакция;
- сердечнососудистые заболевания;
- период беременности.
Каким образом осуществляется подготовка взрослого человека к проведению вакцинации бцж
Прививку от туберкулеза нужно делать только после консультации у специалиста. Это относится как к детям, так и к взрослым. Врач произведет первичный осмотр, соберет информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях, назначит необходимые обследования и анализы. Полученные результаты дадут возможность получить полную картину состояния организма и сделать соответствующие выводы — можно ли делать вакцинацию, или это будет нецелесообразным.
Нарушать это правило нельзя. Многие люди, до обследования, могут и не знать про имеющиеся противопоказания, а прививка в данном случае может негативно сказаться на здоровье.
Поэтому не стоит рисковать, ведь посетить специалиста и пройти обследование совершенно несложно, да и занимает это не так и много времени. В ходе общения с врачом не нужно скрывать факты плохого самочувствия. Это может быть признаком развивающегося заболевания а, как известно, болезнь легче всего вылечить на начальной стадии.
Как должен выглядеть след после вакцинации
Сразу после введения вакцины на месте укола образуется уплотнение и покраснение. Это норма. Уплотнение быстро проходит, а основная реакция появляется спустя месяц-полтора после мероприятия. К этому времени на месте укола возникает повторное покраснение, в некоторых случаях можно наблюдать незначительное изменение цвета кожного покрова.
Потом начинается формирование гнойника. Он может выступать над поверхностью кожи. Его ни в коем случае нельзя выдавливать или же вскрывать другими способами.
Гнойник через время прорвет самостоятельно, или же этого может не случиться. В первом случае будет наблюдаться выделение гноя. Такая ранка не нуждается в лечении с использованием дезинфицирующих средств. Если гной выделяется, достаточно прикладывать к этому месту стерильную салфетку, которую нужно менять по мере загрязнения. Во втором случае образуется небольшой пузырек, в котором находится жидкость. Через время на нем возникнет корочка.
Корочку удалять также нельзя, она должна отпасть самостоятельно. После этого на месте укола постепенно сформируется характерный рубец. Процесс заживления может длиться 4-5 месяцев. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма, а также иммунитета.
Можно ли не делать прививку взрослым
Взрослый человек может не делать прививку от туберкулеза, но она обязательна, если присутствует постоянный или периодический контакт с больным человеком. Это дает возможность уберечься от заболевания и не стать его распространителем.
Стоит помнить, что туберкулез является очень заразным и любые меры безопасности могут быть бесполезными. Передача воздушно-капельным путем существенно увеличивает риск инфицирования, поэтому стоит заблаговременно позаботиться о своем здоровье.
То же самое можно сказать и о людях, проживающих в неблагополучных районах. Заразиться можно где угодно, даже при коротком контакте с больным. Если есть такой риск, а прививок в детском или подростковом возрасте сделано не было, лучше пройти вакцинацию.
Согласно рекомендациям органов здравоохранения, это необходимо для предотвращения распространения заболевания. В некоторых случаях человек может и не знать, что он болен, и при этом вести нормальную жизнь, общаться с коллегами, друзьями, посещать общественные места. Все, кто с ним контактирует, рискуют заразиться, если они не были своевременно вакцинированы. Чтобы исключить эту возможность нужно сделать прививку до 35 лет.
Где можно сделать прививку БЦЖ
Вакцинацию можно сделать в государственном медицинском учреждении по месту жительства. В любые другие клиники обращаться не стоит потому, что вакцина требует особых условий хранения, и только государственные поликлиники могут гарантировать их соблюдение.
То же самое можно сказать о процедуре. Ее должен выполнять специалист с соответствующей квалификацией, иначе есть вариант, что вакцинация будет выполнена неправильно, что приведет к ее неэффективности или последующим осложнениям.
В первую очередь нужно обратиться к участковому или дежурному терапевту и обрисовать имеющуюся ситуацию. Он проведет необходимый осмотр, назначит посещение других специалистов, если это необходимо. Далее пациент проходит пробу Манту, после изучения результатов которой назначается день прививки.
Врач проконсультирует по всем вопросам и выдаст ряд рекомендаций, соблюдать которые обязательно. Это позволит избежать неприятных последствий после вакцинации, а также отрицательного влияния на состояние здоровья.
Если нужна прививка БЦЖ, обращаться нужно только в государственную поликлинику, иначе результаты могут быть совершенно непредсказуемыми.
Защита от туберкулеза, или Зачем нужна прививка БЦЖ? (+аудио)
к содержанию ↑БЦЖ – это калька с французского BCG — Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета — Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. К слову, за создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.
Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм?ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в Россию. И уже российские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. Можно сказать, что с этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.
к содержанию ↑Когда делают прививку от туберкулеза
Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации или отрывать образовавшуюся корочку ни в коем случае нельзя.
БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на еще неокрепший организм маленького человека. Реакции на вакцину против туберкулеза развиваются только через 4-6 недель, поэтому сразу после нее другие прививки не делают. Весь этот период во избежание осложнений необходимо беречь ребенка от заражения какими-либо вирусными инфекциями.
к содержанию ↑После вакцинации
В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же формируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме размеры такого гнойничка, или пузырька – не больше 1 сантиметра.
Прививка раздора. Вакцинация БЦЖ против туберкулёза вызвала споры у врачей
Вслед за локальными вспышками кори, пневмонии, менингита и прочих, казалось, почти побеждённых болезней, на Россию надвигается угроза туберкулёза. Основание — рост числа заражённых ВИЧ, большинство из которых умирает от туберкулёза. А смертоносная бацилла Коха легко меняет «хозяина», распространяясь воздушно-капельным путём. В свете новых данных эксперты обсуждают, насколько эффективна вакцина БЦЖ от туберкулёза, которую вводят младенцам в первые дни жизни подкожно. По мнению американских коллег, будущее за введением этой вакцины — внутривенно. Однако ряд российских экспертов опровергают эту теорию, объясняя, что и действующая норма не всегда защищает от тяжёлых форм туберкулёза.
Лайф разбирался в перспективах распространения туберкулёза и средствах защиты вместе с иммунологами и генетиками, ведущими разработки новых вакцин в России.
Затишье перед бурей
Фото © ТАСС / Руслан Шамуков
Официальная статистика последних лет (в сравнении с 90-ми и 2000-ми) показывает снижение общего числа заболевших. Однако, по словам врачей, это не говорит о каком-то прогрессе в борьбе с туберкулёзом: при иммунизации до сих пор используют разработку столетней давности — вакцину БЦЖ.
В этой работе коллеги из США предлагают вводить вакцины внутривенно, в то время как сейчас БЦЖ колют преимущественно подкожно либо в мочевой пузырь. Российские медики полагают, что внутривенный путь, который предлагают американцы, может, оказаться небезопасным.
— Внутривенное введение вакцин не практикуют из-за вероятности быстрого развития инфекции, — объяснил иммунолог, заведующий лабораторией ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.
По его словам, учёные из США вводят макакам пусть и ослабленные (аттенуированные), но всё же живые бактерии, и уверяют, что они слишком слабы, чтобы вызвать инфекцию у людей с нормальным иммунным ответом. Он задаётся вопросом: а как быть с ненормальным?
— При введении вакцины непосредственно в кровь и активном распространении по организму последствия непредсказуемы, — предупреждает профессор Костинов.
Нужно предвидеть возможность множества побочных реакций. Если в процессе производства или хранения вакцины допускается заражение другим инфекционным агентом, или бактерия недостаточно ослаблена — прямая инъекция в кровь чревата летальным исходом.
Клиническим испытаниям внутривенной вакцины должны предшествовать многие годы проверок на безопасность. Туберкулёз у взрослых развивается долго, неизвестны последствия при таком способе вакцинации.
Мышиная иммунология
Фото © ТАСС / Сергей Коньков
— Подобные испытания на животных ничего не доказывают, — считает иммунолог Михаил Костинов. — От животных до человека сотни вакцин прошли испытания. Но на сегодня нет достойных аналогов БЦЖ. Пока она своё дело делает.
Член НТС, академик РАМН, академик-секретарь отделения профилактической медицины РАМН, директор ГУ НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Виталий Зверев в комментарии Лайфу заявил, что не рискнул бы колоть новую вакцину внутривенно своим детям и посоветовал сделать это её создателям, если у них есть уверенность.
— Мы, выпуская вакцины, испытываем их на себе и своих детях. Я не видел убедительных результатов, доказывающих эффективность внутривенного введения. Многие страны разрабатывают новую противотуберкулёзную вакцину, и уже есть серьёзные подвижки в российских научно-исследовательских институтах и в американских лабораториях. Конечно, вакцине БЦЖ нужна замена, мы прививаем почти всех столько лет, а количество больных растёт, — сказал он.
По словам Виталия Зверева, в Европе во многих странах давно отказались от БЦЖ, и показатели заболеваемости у них меньше. Эксперт не исключает, что это связано с активным распространением болезни в определённых социальных группах, в местах заключения или среди людей с пониженным иммунитетом, с диабетом, которых много в России.
В ходе беседы с корреспондентом Лайфа руководитель и участник разработок новых вакцин Виталий Даниленко подтвердил, что определённые группы привитых совершенно не защищены от туберкулёза.
— У нас растёт число ВИЧ-позитивных. Причём не так, как в Европе, а почти с той же скоростью, как раньше в Африке. Сейчас больше 1 миллиона инфицированы, через несколько лет будет 4 миллиона. Без новой вакцины миллионы россиян заразятся туберкулёзом, — сказал Даниленко.
При передаче ВИЧ, как правило, добавляется гепатит. С такой нагрузкой шансов уберечься от туберкулёза нет. Тем более с вакциной, которую создавали, даже не зная про ВИЧ. Кроме того, иммунные клетки, выработанные в ответ на вакцину БЦЖ, не реагируют на новые штаммы бактерии Коха.
— Одна из проблем на пути создания противотуберкулёзной вакцины — достаточно быстрая эволюция бактерии. Она легко приспосабливается к новому иммунному состоянию хозяина и благодаря мутации генов становится устойчивой к лекарствам и антибиотикам, — уточнил генетик.
В попытках создать вакцину во всём мире брали за основу ген лабораторного штамма, не учитывая специфику его мутации вне лаборатории, в организмах носителей, отдельно на российской, китайской или африканской территории и при перемещении по миру, объяснил Виталий Даниленко.
— Работая в рамках БРИКС вместе с коллегами из КНР и ЮАР, мы поняли ключевую ошибку в подходе мировой генной инженерии: нужно было конструировать вакцину, основываясь на особенностях различных групп населения. И учитывать, что в разных регионах циркулируют свои мутантные штаммы, — рассказал Даниленко.
Хуже не будет
Фото © ТАСС / Руслан Шамуков
Медики призывают не отказываться от вакцинации. Хоть и очевидно, что победить туберкулёз с помощью БЦЖ не получится: как минимум 90% заболевших были привиты, большинство — в роддоме. «Но если и её отменить, мы повторим судьбу империи инков, вымершей от брюшного тифа или кори,» — предупреждает Виталий Зверев.
В отличие от современных прививок против кори, полиомиелита или оспы, которые практически на 100% гарантируют защиту (ну, по крайней мере, выживание в случае болезни), старая вакцина от туберкулёза гарантий не даёт. Однако и опасений не вызывает. Кроме профилактики лёгких форм туберкулёза с помощью БЦЖ лечат некоторые виды опухоли, например, мочевого пузыря. Также её применяют при болезни Альцгеймера.
— Но одно дело — вводить вакцину подкожно или в мочевой пузырь, и совсем другое — в кровь. Здесь нужна 100-процентная уверенность в её безопасности, — подчеркнул Виталий Зверев.
Доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Гамалеи, член Нью-Йоркской академии наук Виктор Зуев в беседе с Лайфом назвал новые исследования введения вакцины в кровь «весьма интересными», учитывая способ передачи туберкулёза. И также обратил внимание на то, что бактерия Коха (открытая в 1882-м Робертом Кохом), которая вызывает опасную лёгочную инфекцию, способна на целый ряд «опасных мероприятий».
— Её даже называют бацилла Коха, а не просто бактерия. Но не путайте их активность с мутацией вирусов (например, гриппа). Это совершенно разные процессы, — считает Виктор Зуев.
Исследование эффективности внутривенного, а не подкожного введения ослабленных бактерий туберкулёза требует долгих подтверждений безопасности. И в случае с иммунодефицитом похоже, что их не будет. Эксперты объясняют, что российские разработки стоит ожидать на рынке лет через семь.
А пока нет надёжной защиты, чтобы избежать массового заражения. Напомним, в России с 1 января ужесточили порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом.
Ольга Соломатина
Прививка (Вакцина) от Туберкулеза: Когда и Как Проводится
Туберкулёз одно из самых распространённых инфекционных заболеваний на планете, особенно часто оно встречается в России, что требует дополнительных профилактических мероприятий. Одним из эффективных способов обезопасить себя от туберкулёзной инфекции является проведение вакцинации, при которой происходит введение ослабленного чужеродного материала в организм здорового человека. Прививка от туберкулёза позволяет обезопасить организм от развития заболевания.
Прививка: что нужно о ней знать?
Содержание статьи
Медицинская справка
Туберкулёз – инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызывается внедрением в организм микобактерий туберкулёза. Чаще всего при данном заболевании поражается дыхательная система, в частности лёгкие.
Значительно реже происходит инфицирование других органов и систем. Туберкулёз практически всегда протекает в бессимптомной форме, что приводит к ещё большей инфицированности населения (см. Первые признаки туберкулеза легких и внелегочных форм).
Микобактерии передаются воздушно-капельным путём при разговоре, кашле, чихании и тесных контактах. Для повышения резистентности организма к инфицированию микобактериями проводится вакцинация.
Так выглядит микроскопическая картина при туберкулёзе
После процедуры вакцинации в организме формируется приобретённый активный иммунитет к определённому инфекционному агенту. Вакцинация против туберкулёза позволяет значительно снизить риск развития инфекции, а в случае заражения предотвратить серьёзные осложнения.
Заболеваемость и статистика
В Советском союзе с туберкулёзом боролись повсеместно, для этого была создана целая государственная программа по вакцинации населения. Прививки против туберкулеза делали всем без исключений, что в последующие десятилетия позволило сократить уровень заболеваемости в несколько раз, однако сейчас нет строгого контроля за проведением прививок, а отказаться от процедуры довольно просто.
Общая инфицированность микобактериями в Российской Федерации находится на одном из первых мест из всех стран мира, что делает профилактику и лечение туберкулёза как никогда актуальной.
Средние показатели заболеваемости туберкулёзом в России составляет более 60 человек на 100 тысяч населения, а в некоторых областях данная цифра ещё выше. Ежегодно в мире от осложнений туберкулёза гибнет от 2 до 3 миллионов активных больных.
Группы риска
В группе риска находятся абсолютно все люди, однако его степень может значительно варьироваться. Особое внимание уделяется профилактике туберкулёза у детей грудного, младшего и дошкольного возраста, так как именно они постоянно находятся в контакте с другими детьми и подвержены инфицированию.
При рождении ребёнка первый контакт с микобактериями происходит уже к концу 1-2 недели жизни, что подвергает малыша значительному риску инфицирования. Прививки детям от туберкулеза стараются делать в первые дни от рождения, чтобы обезопасить незрелый организм от инфицирования.
Также в группе повышенного риска находятся беременные женщины, социально необеспеченные люди и лица находящиеся в местах заключения, так как плотность инфицирования людей в таких условиях выше, чем повсеместная распространённость, а организм будущих мам более восприимчив к инфекции.
Вакцинация
Сегодня с целью профилактики развития туберкулёза проводится вакцинация, однако данная процедура является добровольной. Когда детям делают прививку от туберкулеза?
| Календарь прививок от туберкулёза | |||
| 1 | 2 | 3 | |
 Первые дни жизни, а в случае заболевания на 14-20 день. |  Ревакцинация для всех в возрасте 6-7 лет. |  Повторная ревакцинация для детей находящихся в группе повышенного риска в возрасте 14-15 лет. | |
Уже после родов родившей женщине в роддоме предлагают подписать согласие на проведение противотуберкулёзной прививки. При согласии родителей и благополучных родах прививку проводят на первый день жизни новорожденного. В случае каких-либо проблем с здоровьем ребёнка во время родов или в неонатальном периоде, процедуру прививания проводит участковый педиатр в детской поликлинике.
Куда ставят прививку?
Ревакцинация
Для некоторых заболеваний рекомендовано проведение процедуры ревакцинации. Как раз к таким заболеваниям и относится туберкулёз. Ревакцинация против микобактерий туберкулёза проводится в возрасте 6-7 лет.
Туберкулезная вакцина БЦЖ ставится через несколько дней после того, как провели пробу Манту. Отрицательный результат дает разрешение на постановку прививки. С 15 лет разрешено делать флюорографию ежегодно.
Разновидности БЦЖ приведены в таблице:
| Вакцины (фото) | Описание |
 БЦЖ | В одной вакцине содержатся живые бычьи бациллы туберкулеза, в размере 20 доз по 0,05 мг. Она выпускается в ампуле в виде сухого порошка, разводится специальным стерильным растровом. |
 БЦЖ — М | Ослабленная вакцина, в составе которой также 20 доз туберкулеза размером в 0,025 мг. Она назначается недоношенным детям, а также тем, кто имел медицинский отвод по показаниям. |
В некоторых случаях, когда у ребёнка наблюдается предрасположенность к туберкулёзу ревакцинация может быть проведена ещё раз дополнительно в возрасте 14-15 лет. Именно в этом периоде активный противотуберкулёзный иммунитет ребёнка моет ослабевать, что повышает риск инфицирования микобактериями.
Ревакцинация требуется, потому что активная иммунная система человека начинает снижать свою резистентность к определённым группам антигенов спустя 7-10 лет после процедуры вакцинации. Повторная прививка на туберкулез позволяет дополнительно обезопасить ребёнка, так как в школе он подвержен риску инфицирования.
Противопоказания
Случаи для откладывания вакцинации
В первые несколько дней после рождения ребенок в роддоме проходит обследование врачей, происходит забор анализов, чтобы определить состояние здоровья новорожденного. Во многих случаях врачи дают медицинский отвод от прививок на определенный срок, для восстановления организма.
Вакцинация против туберкулеза новорожденным не проводится, если:
- Недоношенный ребенок имеет вес менее 2 кг;
- Младенец был заражен инфекцией внутриутробно;
- Перенесенная родовая травма, дающая осложнение на нервную систему.
- Имеются кожные заболевания;
- При инфекционных заболеваниях;
- Имеется гемолитическая болезнь новорожденного;
- Последующие ревакцинации не проводятся, если на первую вакцину были серьезные осложнения.
| Календарь прививок от туберкулёза | |||
| 1 | 2 | 3 | |
| Первые дни жизни, а в случае заболевания на 14-20 день. | Ревакцинация для всех в возрасте 6-7 лет. | Повторная ревакцинация для детей находящихся в группе повышенного риска в возрасте 14-15 лет. Взрослым БЦЖ не ставится | |
Зачем нужна прививка от туберкулёза?
Введение антигенного материала характерного для микобактерий туберкулёза в организм здорового человека, вызывает своеобразное узнавание иммунной системой этого инфекционного агента, что приводит к дальнейшей выработке антител, которые защищают от внедрившихся в организм бактерий.
Формирующийся в результате вакцинации активный иммунитет не может предотвратить внедрение микобактерий в организм, однако эффективно борется с инфекцией. Как раз поэтому на вопрос, можно ли заболеть туберкулезом если есть прививка, правильный ответ будет – возможно, однако такие случаи возникают довольно редко.
Важность вакцинации
Методика проведения
В качестве вакцины применяются ослабленные бациллы туберкулёзной палочки, которые не могут самостоятельно вызвать инфекционный процесс в организме здорового человека, однако позволяют иммунной системе получить информацию о антигене.
Вакцина называется БЦЖ, что означает транслитерацию с французского – бацилла Кальметта-Герена, докторов, которые впервые получили вакцину. Вакцина вводится в область плеча интрадермально, т.е. в толщу кожного покрова.
Инструкция проведения вакцинации включает:
- Вакцина извлекается из холодильника непосредственно перед процедурой;
- Обработка кожи плеча антисептическим раствором – спиртом;
- Внутрикожное введение вакцины. Образуется небольшая папула или пузырёк на месте введения препарата;
- Дезинфекция остатков вакцины.
На фото выше изображено правильное хранение вакцины – в условиях холодильной камеры.
Очень важно сразу объяснить пациенту, что никаких манипуляций в течение суток с местом, где была введена вакцина, нельзя производить. Обработка, увлажнение и пережатие вакцинированного места запрещается, это важно для равномерного распределения антигена по организму.
Для лучшего восприятия информации вы можете посмотреть видео в этой статье:
Пример реакции организма на вакцинацию в виде локального покраснения.
Реакция организма на прививку
Сразу после прививки иммунная система начинает активно воспринимать внедрившийся в организм антигенный материал и изучает её. Реакция может проявиться локальным воспалительным процессом.
Краснота после прививки от туберкулеза является нормальным физиологичным явлением и её не стоит пугаться. Напротив, покраснение говорит о том, что иммунитет ребёнка находится в активном состоянии и готов бороться с инфекционным процессом.
Возможные осложнения после прививки
В некоторых случаях у ребенка после прививки возникают осложнения. К ним относят:
- Появление инфильтрата через месяц после вакцинации. В месте прокола спустя время появляется небольшая шишка, наполненная жидкостью, которая может темнеть в середине. Такое поведение кожи не является опасным, должно пройти само, оставив после себя небольшой рубец на предплечье.
- Увеличение лимфатических узлов. За узлами необходимо наблюдать, провести лечение, если они самостоятельно не исчезли.
- Холодный абсцесс. Возникает при нарушении проведение вакцинации, появляется образование, которое видно на фото. Не требует особого лечения, через несколько месяцев должен пройти самостоятельно.
- Язва. В течение месяца в месте прокола может образоваться язва, которую необходимо лечить препаратами от туберкулеза, мазать заживляющими мазями.
- Келоидный рубец. Он характерен уплотнением кожи, в виде венчика, пронизанного сосудами. Если рубец не увеличивается в размерах, ребенок в лечении не нуждается. При изменении формы назначают гормональные препараты.
СОВЕТ: маме стоит обращать внимание, какую вакцину вводят ребенку, она обязательно храниться в холодильнике, не должна быть открыта и разведена заранее. Необходимо наблюдать, чтобы медсестра соблюдала все инструкции для правильного проведения вакцинации.
Частые вопросы врачу
Здравствуйте, меня зовут Виктория. Предстоит ревакцинация у ребенка 7-ми лет. Хочу подготовить организм к предстоящей нагрузке, прочитала информацию на эту тему и посмотрела видео в этой статье. Там сказано, что необходимо много времени проводить на свежем воздухе до и после прививки, но избегать большого скопления народа, чтобы не подхватить вирус. Так ли это?
Здравствуйте, Виктория. Да, это действительно так. Организм ребенка после прививки ослаблен и уязвим, очень легко подцепить вирус, который чреват осложнениями. Стоит часто проветривать помещение, где находится ребенок, почаще гулять и, по возможности, не контактировать с большим количеством людей.
Вакцинация против туберкулеза
Сухая туберкулёзная вакцина БЦЖ и БЦЖ-М содержит живые ослабленные микобактерии вакцинного штамма. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. Новорожденных с патологией, не привитых в первые дни жизни, прививают перед выпиской из роддома (отделения патологии новорожденных). Дети старше 2 месяцев, не привитые в роддоме, прививаются в поликлинике при отрицательном результате реакции Манту.
Вакциной БЦЖ-М прививают новорожденных и детей раннего возраста с перинатальной патологией. Ревакцинации подлежат здоровые дети, имеющие отрицательную реакцию Манту в 7 или 14 лет. Интервал между реакцией Манту и прививкой БЦЖ должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.
БЦЖ вводится внутрикожно в объеме 0,1 мл на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.
Реакции. На месте введения развивается специфическая реакция через 4 — 6 недель появляется нфильтрат размером 5-10 мм с небольшим узелком в центре и образованим корочки; в ряде случаев образуется пустула, после чего остается рубчик.
Возможные осложнения вакцинации:
подкожный холодный абсцесс;
глубокая язва;
регионарный лимфаденит;
келоидный рубец;
генерализация БЦЖ-инфекции.
Противопоказания
При вакцинации новорожденных:
Масса при рождении менее 2000 гр.
Внутриутробная гипотрофия III – IV степени
Острые заболевания. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания (инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, выраженная новрологическая симптоматика, генерализованнные кожные поражения и т.п.).
Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования.
Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
ВИЧ-инфекция у матери.
Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 месяца до и после вакцинации БЦЖ (за исключением ввакцинации против гепатита В).
При ревакцинации:
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических. Прививку проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии.
Больные туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез и нфицированные микобактериями.
Положительная и сомнительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Осложнные реакции на предыдущие введения вакцины БЦЖ (келоидный рубец, лимфаденит и др.).
Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования. При назначении иммунодепресантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения.
По окончании иммуносупрессивной терапии прививают не ранее, чем через 6 мес.