Прививка от туберкулеза детям

Содержание

Прививка — как проводят вакцинацию от туберкулеза детям и взрослым

Важнейшая профилактическая прививка – вакцина от туберкулеза. Вакцинацию выполняют сразу же после рождения ребенка, чтобы как можно раньше защитить его от опасной инфекции. Родители часто отказываются прививать новорожденных от туберкулеза, обосновывая это возможными неблагоприятными последствиями. Следует разобраться в необходимости проведения процедуры и ее эффективности.

Основные способы передачи туберкулеза

Микробактерии туберкулеза обычно попадают в организм человека через дыхательные пути. Они выделяются в окружающую среду с кашлем, чиханием больного. Не у всех людей заболевание протекает в активной форме (с характерной симптоматикой), некоторые люди являются пассивными переносчиками инфекции, не подозревая об этом.

Специалисты выделяют несколько возможных способов инфицирования:
Контактный (при использовании предметов обихода, к которым прикасался больной),
Воздушно-капельный (при разговоре с зараженным),
Пищевой (редко диагностируемый способ передачи туберкулеза),
Внутриутробный (от беременной женщины плоду).

Человека, у которого заболевание проходит в скрытой форме, называют потенциальным источником инфекции, больных, у которых болезнь протекает в острой стадии – активным переносчиком. Риск обострения патологии увеличивается при ослаблении иммунитета.

Факторы, увеличивающие риск заражения туберкулезом:

отсутствие вакцинации,
патологии дыхательной системы, протекающие в хронической форме,
тяжелые простудные заболевания,
нарушения в работе пищеварительной системы,
сахарный диабет,
неполноценное питание,
ВИЧ- инфекции,
перенесенные в прошлом инфекционные заболевания (корь, ветряная оспа).

К группе риска по заболеванию относят лиц, контактировавших с больными или ухаживающих за зараженными. У них постепенно снижется сопротивляемость иммунитета к микробактерии туберкулеза.

Важность прививки в первые годы жизни

Прививка от туберкулеза (БЦЖ) не имеет расшифровки на русском языке, так как это обозначение пришло из французского. Основная цель иммунизации – профилактика туберкулеза и его осложнений. Процедура не защищает человека от попадания туберкулезной палочки в организм, она предупреждает развитие активной формы заболевания и минимизирует риск осложнений (туберкулезного менингита, поражения опорно-двигательного аппарата), которые трудно поддаются терапии.

Прививка от туберкулеза предупреждает массовое заражение инфекцией. Главное правило, которое необходимо учитывать при проведении профилактики от туберкулеза – отсутствие у человека противопоказаний к иммунизации.

Запреты и показания к проведению процедуры

Врачи в первую очередь рекомендуют выполнять иммунизацию следующим категориям граждан:

детям до 1 года,
детям до 7 лет, которые живут в неблагоприятных по заболеванию регионах,
лицам, находящимся в плохих бытовых условиях,
людям, вступавшим в контакт с зараженными, не подающимися излечению.

Прививка от туберкулеза показана не всем детям. Процедуру откладывают или отменяют при наличии у ребенка противопоказаний. По жизненным показаниям введение инъекции запрещается новорожденным, страдающим от злокачественных процессов в организме или иммунодефицита.

К списку временных противопоказаний для вакцинации относят:

недоношенность (когда масса тела ребенка не превышает 2 кг),
наличие признаков внутриутробного инфицирования,
серьезные кожные патологии (герпес, стрептококковая пиодермия),
родовые травмы, ставшие причиной неврологических отклонений у ребенка,
врожденную пневмонию,
воспалительный процесс у новорожденного в стадии обострения,
аллергические реакции на компоненты вакцины.

Вакцинацию от туберкулеза не проводят детям, у которых имеется индивидуальная непереносимость компонентов вакцины. Еще один запрет к процедуре – осложнения после предыдущего введения вакцины.

График иммунизации для детей и взрослых

По медицинским показаниям выполнять иммунизацию от инфекционной патологии необходимо трижды: на 3-7 сутки с момента рождения, в 7 лет, в 14 лет. Ревакцинацию выполняют только тем детям, у которых проба Манту отрицательная. Она необходима для того, чтобы максимально увеличить сопротивляемость организма инфекции.

Первая прививка БЦЖ

Прививку от туберкулеза новорожденным выполняют на 3-7 день жизни, но пожеланию родителей процедуру могут перенести на более поздний срок. Однако врачи советуют придерживаться сроков, установленных Национальным календарем. Эти меры позволяют избежать инфицирования младенца впервые дни жизни, которые в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертельным исходом.

Если БЦЖ ребенку не сделали в родильном доме, то родители могут привить его в поликлинике, куда он относится по месту прописки. Детям, не достигшим 2-месячного возраста, особой подготовки к процедуре не требуется. После этого возраста перед иммунизацией малышу выполняют пробу Манту.

Вместе с прививкой от туберкулеза запрещено вводить другие виды вакцин. Желательно, чтобы следующая прививка делалась через 1-1,5 месяца после БЦЖ.

Для первой иммунизации используются несколько видов препаратов – вакцина БЦЖ и БЦЖ-М. Компоненты вакцин получают в искусственных условиях и очищают, для того, чтобы избежать заражения туберкулезом. Основное отличие между прививками в том, что первую используют для иммунизации здоровых детей, а вторую – для недоношенных новорожденных.

После введения вакцины специфический иммунитет против микробактерии туберкулеза формируется около 1 года. Действие препарата будет продолжаться еще 5-6 лет.

Особенности ревакцинации детей

В России ревакцинацию детям делают до 14 лет. После этого иммунизация не требуется, так как повторная вакцинация дает защиту от заболевания в среднем на 14-15 лет, реже на более длительный срок. Период действия препарата зависит от способности антител сохраняться в крови.

Особенности прививания взрослых пациентов

Прививка от туберкулеза взрослым выполняется только в том случае, если ранее у них не было диагностировано инфицирования микробактериями туберкулеза (до 30 лет) и нет противопоказаний к иммунизации. Основное показание для вакцинации в этом случае – утрата документов о прививках.

Перед вакцинацией взрослым людям делают пробу Манту (2ТЕ). Иммунизация проводится не ранее 3 суток, но не позднее 2 недель. К основным мероприятиям по подготовке к БЦЖ также относят: визуальный осмотр пациента, выявление противопоказаний к прививанию.

Для чего делается проба Манту

Эта прививка определяет уровень напряженности иммунной системы человека к возбудителям рассматриваемого заболевания. Процедура позволяет своевременно диагностировать развитие туберкулеза и предупредить его опасные осложнения. Под кожу пациенту вводят различные оболочки бактерий, вызывающих туберкулез. Вещества являются неким аллергеном, который провоцирует у организма ответную реакцию. Манту оценивают через 3 дня после проведения.

У детей, привитых в родильном доме, первая проба может быть положительной (диаметр папулы более 10 мм). Это не всегда свидетельствует о заболевании туберкулезом. Признак часто появляется на фоне послепрививочных реакций. Если до 5 лет у ребенка не наблюдается папулы после проведения пробы Манту, то это означает, что у него не выработался специфический иммунитет после иммунизации БЦЖ. В этом случае вакцинацию выполняют повторно.

Ребенка необходимо обязательно показать врачу, если при повторном проведении реакции Манту у него наблюдаются следующие признаки:

превышение папулы 10 мм в диаметре,
возникновение волдырей возле пуговки,
образование дорожки красного цвета от места инъекции,
увеличение лимфатических узлов.

Подобные признаки могут сигнализировать о заражении организма микробактериями. Однако эти симптомы нередко возникают на фоне ложноположительных реакций, когда на деле инфицирования не происходит. Определить причину состояния может только врач после проведения комплексного обследования организма.

Правила проведения процедуры

Перед иммунизацией взрослые и дети проходят осмотр у врача. Он определяет имеющиеся противопоказания к процедуре и делает заключение о состоянии здоровья пациента. Прививку от туберкулеза делают в верхнюю треть плеча внутрикожно. Введение препарата осуществляет только медицинский работник, прошедший подготовку.

Важные правила во время вакцинации:

Перед процедурой место, куда будет вводиться препарат, обрабатывается антисептическим раствором.
После инъекции место ввода вакцины ничем не протирают. Также исключают наложение на руку жгута, так как это мешает усвоению препарата.
Вакцину против туберкулеза хранят в холодильнике. Несоблюдение подобных условий приводит к порче препарата и потере его эффективности.
После разведения вакцину вводят сразу же. Остатки вещества не подлежат дальнейшей эксплуатации.

Вакцина БЦЖ представляет собой сухое вещество, поэтому перед применением его разводят с изотоническим раствором. В одной ампуле (1 мл) содержится 20 доз препарата.

Вакцинация от туберкулеза проводится в бюджетных поликлиниках, так как только в них имеются подходящие условия для транспортировки и хранения препарата. Если частная клиника предлагает прививку от туберкулеза, то лучше отказаться от предоставляемой услуги. Качество такой вакцины будет сомнительным. Пациент должен попросить засвидетельствовать факт проведения вакцинации, так как этот документ чаще всего необходим при трудоустройстве.

Внешний вид пятна от проведенной прививки

После введения вакцины на коже образуется небольшая папула диаметром 0,5-1 см в диаметре. Образование возникает в непосредственном месте инъекции. Она видна на коже в течение 20 минут после укола. Этот признак является свидетельством того, что иммунизация была проведена грамотно.

После введения вакцины через 4-6 недель образуется инфильтрат с повышенной плотностью мягких тканей. В норме диаметр папулы не должен превышать 10 мм. Иногда на месте инфильтрата образуется мутный пузырек с жидкостью, который лопается через несколько дней и оставляет после себя корочку. На месте новообразования через 5-6 месяцев появляется небольшой рубец. Он свидетельствует о том, что у организма выработался иммунитет против возбудителей туберкулеза.

Не редки случаи, когда папула превышает 10 мм в диаметре или не образуется вовсе. Все эти признаки являются показанием для дальнейшей консультации с фтизиатром для того, чтобы исключить развитие туберкулеза в будущем.

Возможные последствия и осложнения

Нельзя ожидать того, что вакцина БЦЖ окажется на 100% безопасной для ребенка. Прививку против туберкулеза считают реактогенной. После нее нередко наблюдаются побочные явления. Риск возникновения осложнений зависит от нескольких факторов:

правильности постановки вакцины,
индивидуальных реакций человек на препараты,
опытности медицинского работника, выполнявшего инъекцию.

Заразиться туберкулезом после выполненной БЦЖ практически невозможно, однако необходимо ознакомиться со всем перечнем осложнений, которые могут появиться на фоне иммунизации:

Образование инфильтрата с мутной жидкостью в месте инъекции. Специфического лечения подобное состояние не требует, так как оно является вариантом нормы.
Увеличение лимфатических узлов с образованием инфильтрата или без него. Лечение требуется только в том случае, если инфильтрат не вскрывается самостоятельно. После этого ребенка ставят на учет к фтизиатру.
Холодный абсцесс. Осложнение чаще всего возникает на фоне неправильной техники введения вакцины от туберкулеза. Образование не сопровождается болезненностью, но может проявиться даже спустя значительное время после прививки (6-8 месяцев).
Келоидный рубец. Возникает на месте инфильтрата и не требует лечения.

Способы минимизации осложнений после прививки

Исключить риск возникновения осложнений может мама малыша. Для того, чтобы предупредить неприятные явления необходимо следовать некоторым правилам:

Ограничить контакт новорожденного с другими лицами (особенно с потенциальными источниками инфекции).
Чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок.
Не купать новорожденного сразу же после прививки. Через несколько дней ребенку разрешаются непродолжительные водные процедуры.
После выписки из родильного дома не посещать с грудничком места массового скопления людей.

Не стоит бояться образовавшегося на плече новорожденного инфильтрата. Признак говорит о том, что у ребенка сформировался иммунитет к микробактериям туберкулеза. Хуже, если этого признака наблюдаться не будет.

Также мама еще в родильном доме может рассмотреть ампулу, которой будет осуществляться вакцинация ребенка, чтобы убедиться в нормальном сроке годности вещества. Полностью исключить побочные действия после вакцинации родители не могут, так как многое зависит от индивидуальных реакций новорожденного на составляющие препарата.

Заключение

Прививка от туберкулеза (БЦЖ) не защищает человека от заражения туберкулезом. Она предупреждает переход туберкулеза в активную стадию и развитие осложнений, связанных с ним. Первую прививку детям делают еще в родильном доме, чтобы обезопасить его от опасного заболевания как можно раньше. Процедура выполняется только в том случае, если у малыша нет противопоказаний (иммунодефицита, инфекционных и вирусных заболеваний в острой стадии, недоношенности). Повторную ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет, если на то есть показания (проживание в неблагоприятных по туберкулезу регионах, контакты с зараженными лицами). Первая вакцинация дает защиту детям на 6-7 лет, однако каждый год им обязательно нужно проходить пробу Манту, чтобы вовремя определить и предупредить развитие туберкулеза.

Если у Вас есть дополнительная информация о рассматриваемой теме, то вы можете поделиться ей в комментариях к статье. Рекомендуем поделиться этой статьей в социальных сетях, так как она может быть полезна другим читателям.

Вакцинация от туберкулеза детям в Москве

Не менее трети людей, проживающих на планете, являются носителями микобактерии туберкулеза, однако болезнь развивается только у 5-10% инфицированных. Снизить заболеваемость помогает только вакцинация от туберкулеза детям, поскольку меры по раннему выявлению инфекции не дают должного эффекта для ребенка. При снижении иммунитета, неправильном питании, неудовлетворительной санитарной обстановке спящая бактерия может начать активно размножаться и провоцировать туберкулез, поэтому это заболевание считается социальным.

От заболевания туберкулезом не застрахован никто – прививки рекомендуется делать каждому ребенку независимо от того, в какой социальной обстановке он проживает. БЦЖ не предохраняет от заражения микобактерией, поскольку в современных условиях это невозможно, однако эта вакцина дает два важных результата:

ослабляет тяжесть течения болезни;
исключает вероятность менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда заканчиваются летальным исходом.

БЦЖ (калька с латинских букв BCG — bacillus Calmette–Guerin) – вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма коровьей туберкулезной палочки, которая утратила вирулентность для человека. В мире приготавливается огромное количество типов вакцин БЦЖ, но в 90% случаев они содержат один из трех штаммов – «Пастеровский», «Глаксо» и Токийский. Их эффективность совершенно одинакова.

Когда и как делают вакцинацию?

В России вакцина БЦЖ применяется ко всем младенцам поголовно из-за неблагоприятной ситуации по туберкулезу (в развитых странах она делается только детям из группы риска). Она производится на 3-7 сутки уже в роддоме. 2/3 детей до 7 лет уже успевают инфицироваться бактерией туберкулеза, БЦЖ помогает не допустить развития тяжелых смертельных форм болезни. Ревакцинация проводится в 7 лет, после чего повторные вакцинации больше не требуются.

Для новорожденных примеряется БЦЖ или БЦЖ-м, более щадящий вариант, в котором лишь половина состава составляет микроорганизмы. Он применяется для слабых и недоношенных детей. Препарат вводится внутрикожно в плечо, между верхней и средней третью. Реакция формируется спустя 4-6 недель. На месте введения прививки образуется гнойничок, который покрывается коростой и заживает. После отпадении коросты на всю жизнь остается рубчик, который свидетельствует о поставленной прививке.

Совместно с БЦЖ запрещено вводить какие-либо прививки, это правило касается и периода 4-6 недель после нее. По этой причине младенцу сначала ставят прививку от гепатита В, которая дает реакции сразу (проходят через 3-5 суток). После БЦЖ у ребенка наступает период покоя до 3 месяцев.

Реакция на вакцину и противопоказания

Прививка не должна вызывать болезненных ощущений в первые дни после нее – реакции развиваются через некоторое время после введения. Чаще всего замечаются следующие нормальные и свидетельствующие о правильности усвоения прививки реакции:

Покраснение – нормальная прививочная реакция, должно находиться в месте инъекции и не распространяться дальше.
Нагноение и нарывы – нормальная прививочная реакция, прививка должна принять форму гнойничка с корочкой, красноты на данный момент быть не должно (в этом случае следует обратиться к врачу). Если ранка нагнаивается несколько раз, ставится диагноз БЦЖит.
Место укола опухло – это происходит сразу после введения вакцины и продолжается максимум 2-3 дня. После этого место введения иглы должно стать обычным, не отличимым от других тканей рядом. Нагноение начинается только через 1,5 месяца.
Зуд – эта реакция является нормальной, однако чесать место прививки не следует.
Температура – редко появляется сразу после вакцинации, иногда может появиться при образовании гнойничка.

К противопоказаниям для применения вакцины относятся небольшая масса новорожденного, обострение хронических заболеваний, иммунодефицит, наличие ВИЧ у матери, положительная проба Манту, наличие лимфаденита или келоидного рубца после предыдущей вакцины и некоторые другие характеристики.

Прививка от туберкулеза не спасет

Дети вдвое чаще взрослых болеют устойчивой к действию лекарств чахоткой

Детский туберкулез — проблема, о которой говорят крайне редко. Считалось, что она была актуальной в дореволюционные времена, когда не существовало центральной канализации и царила антисанитария. Конечно, с тех пор мы далеко продвинулись. К тому же уже больше ста лет, как новорожденным детям делают прививку в плечо вакциной БЦЖ, предотвращающей развитие болезни в первые годы жизни.

Однако даже эта вакцина от инфицирования не защищает. В итоге большинство детей к 7 годам жизни сталкиваются с палочкой Коха и становятся, как и львиная доля взрослых, ее носителями. Так что делать ревакцинацию в большинстве случаев бессмысленно — и уповать можно лишь на то, что до развития болезни дело не дойдет. Но тут уж — как повезет.

…Во всем мире растет распространенность туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью. Микобактерия ТБ постоянно мутирует и учится сопротивляться самым сильным препаратам. Росту МЛУ (множественной лекарственной устойчивости) способствует и распространение лекарственного фальсификата: по данным одного авторитетного издания, каждый 10-й препарат, проданный в 17 странах мира с низким и среднем уровнем экономического развития (в т.ч. России), был поддельным или низкого качества. При этом устойчивыми к действию лекарств формами ТБ чаще всего и заражаются дети (среди детей пациентов с МЛУ ТБ вдвое больше, чем среди взрослых). Среди взрослых пациентов МЛУ тоже растет: только с 2007 года количество больных МЛУ ТБ выросло с 17,2% до 24%. Как правило, туберкулез выявляется среди неблагополучных слоев населения — такие люди нередко отказываются от лечения или прерывают терапию, которая должна длиться минимум 18 месяцев. От них и заражаются дети. Иногда из вполне благополучных семей. «В процессе расспросов, например, выясняется, что ребенок провел лето на даче, где работала бригада гастарбайтеров», — рассказывает главный детский фтизиатр страны Валентина Аксенова.

Факторами риска развития заболевания являются тяжелые аутоиммунные процессы — сахарный диабет, ревматоидный артрит, а также некоторые вирусные инфекции (в первую очередь — ВИЧ). «Еще 5 лет назад у нас не было детей, зараженных и ВИЧ, и туберкулезом, а сегодня они появились. У меня уже целое отделение таких детей — это крайне тяжелые пациенты, — с горечью констатирует доктор Аксенова. — Ребенка, рожденного от ВИЧ-положительной матери, вакцинировать сразу нельзя — нужно ждать полгода для уточнения его ВИЧ-статуса. В это время он, как правило, находится в своей неблагополучной семье и может заразиться и палочкой Коха».

Разрешенных для использования в детской практике препаратов от туберкулеза, особенно МЛУ ТБ, практически нет. «И если сегодня не приостановить распространение МЛУ ТБ, через 10—20 лет нынешние дети начнут заболевать и разгорится эпидемия», — предупреждает доктор Аксенова.

Слава богу, пока детская статистика заболеваемости не вызывает опасений (в 2012 году в стране выявлено 3679 детей с ТБ, а взрослых — 97 542). Среди подростков ситуация хуже, чем среди детей; заболеваемость в этой группе за последние 20 лет выросла вдвое. «По статистике подростковой заболеваемости можно судить о реальной картине с туберкулезом, — отмечает Аксенова. — Ведь у подростков из-за гормональной перестройки ТБ протекает стремительно: у взрослого на распад легкого уходит до года, у ребенка 14—15 лет — всего 1,5—2 месяца».

С финансированием лечения туберкулеза в стране проблем вроде бы нет. Потому врачам удалось добиться успехов в снижении заболеваемости (за последние три года она сократилась на 30%). Правда, такого внимания, как в 70-е годы прошлого века, этой проблеме уже не уделяется. «Тогда больной ТБ плакал дважды — когда его ставили на учет и обеспечивали массой льгот, включая санаторное лечение, квартиры и пр., и когда его с учета снимали и льгот лишали. Если же тогда выявляли ребенка с ТБ, это была катастрофа: проводили расследование, увольняли, чуть ли не сажали», — вспоминает Аксенова.

По мнению главного детского фтизиатра, необходимо как можно раньше выявлять инфицирование у детей и проводить лечение, направленное на предотвращение развития заболевания. Сегодня с этой проблемой справляется российский Диаскин-тест, постепенно вытесняющий пробу Манту. Что касается поиска новых методов лечения, то 7 крупных инновационных мировых фармкомпаний объединились с целью разработки новых быстродействующих противотуберкулезных препаратов. «Укорочение продолжительности лечения с минимальных сейчас 6 до 2 месяцев позволит удержать на лечении до миллиона человек ежегодно, уменьшив тем самым смертность и замедлив распространение лекарственной устойчивости», — говорит президент одного фармгиганта Джон Ляхляйтер.

Поэтому надежды на то, что эпидемию в ближайшие годы удастся предотвратить, все же есть.

Туберкулез — самая старая инфекция в мире. Даже у египетских мумий находят живые микобактерии ТБ.

стоит ли и где сделать БЦЖ, покраснения и осложнения

Вакцина БЦЖ является второй прививкой, с которыми встречается ребенок после рождения, является БЦЖ. Поэтому узнать о БЦЖ больше стоит всем родителям.

От чего прививают?

Данная прививка направлена на такую болезнь, как туберкулез. Из-за большой распространенности данного заболевания и постоянного контакта людей с микобактериями БЦЖ ставят всем новорожденным, ведь именно в детском возрасте существует большой риск развития тяжелых форм туберкулеза.

Болезнь относят к социальным, так как она развивается при действии на организм таких факторов, как неблагоприятные условия жизни, скверные санитарные условия, наличие вредных привычек, недостаточное питание и подобных. Чаще всего туберкулез протекает в ткани легких, вызывая кашель, однако микобактерии могут распространяться практически по всему телу, что представляет опасность для жизни.

Плюсы

Введение БЦЖ поможет снизить риски развития первичной формы туберкулезной инфекции, а также опасных для жизни тяжелых форм болезни.
Вакцина используется десятки лет, поэтому ее воздействие на новорожденных хорошо изучено.
При адекватном обследовании ребенка прививка новорожденными переносится легко.
Существует щадящий вариант вакцины (БЖЦ-М) с половинной концентрацией микобактерий, которую вводят ослабленным деткам.

Минусы

Вакцина не защищает от заражения туберкулезной палочкой.
Из-за ее введения возможно появление поствакцинальных осложнений.

Противопоказания

Вакцину не вводят в таких случаях:

Новорожденный весит меньше 2,5 кг (при весе от 2 кг до 2,5 кг показано введение БЦЖ-М).
У ребенка есть острая болезнь или обострилось хроническое заболевание. Прививка не проводится при внутриутробном инфицировании, неврологических проблемах, гемолитической болезни и других острых патологиях.
У малыша есть иммунодефицит.
У близких родственников ребенка была генерализированная инфекция.
У матери ребенка выявлен ВИЧ.
У ребенка имеется новообразование.
Проба Манту дала положительный либо сомнительный результат.
На месте введения БЦЖ появился келоидный рубец либо в результате первого введения вакцины развился лимфаденит.

Возможные осложнения

Прежде всего, всем родителям нужно узнать, что реакция на вакцинацию против туберкулеза в виде гнойничка не относится к осложнениям. Крайне редко после прививки может развиться:

Холодный абсцесс – появляется, если препарат попал под кожу, требует лечения у хирурга.
Образование язвы в месте инъекции диаметром больше 1 см – указывает на большую чувствительность ребенка к препарату, лечится местно.
Лимфаденит – развивается при попадании микобактерий в лимфатические узлы, нуждается в операции, если увеличение лимфоузла превышает 1 см.
Келоидный рубец – кожа на месте укола становится красной и выбухает, ревакцинацию в таком случае не проводят.
Остеомиелит – поражение микобактериями костей, бывает в одного ребенка из 200 тысяч привитых, вызывается иммунными нарушениями.
Генерализованная БЦЖ-инфекция – развивается у одного малыша на миллион привитых, связана с тяжелыми нарушениями иммунитета у ребенка.

Причинами появления осложнений при вакцинации БЦЖ чаще всего являются снижение иммунитета у ребенка или некачественная вакцина. Поэтому особенно важно учитывать наличие противопоказаний к иммунизации.

Специальной подготовки к данной прививке нет. Важно лишь убедиться в отсутствии противопоказаний для иммунизации, что делает неонатолог в родильном доме, педиатр в поликлинике или фтизиатр в тубдиспансере.

Стоит ли делать прививку?

Многих родителей настораживает тот факт, что при поголовной вакцинации туберкулез по-прежнему сильно распространен. Им нужно понимать, что БЦЖ направлена вовсе не на предотвращение заражения микобактерией. Однако такая прививка с доказанной эффективностью ослабляет течение болезни у маленьких детей.

Благодаря введению БЦЖ случаи диссеминации туберкулезной палочки в организме, а также туберкулезного менингита, стали редкостью. А так как именно они обычно заканчиваются летальным исходом у детей младше 2 лет, введение БЦЖ оправдано в раннем возрасте.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр относит туберкулез к весьма опасным болезням, прививать от которых нужно обязательно. Он уверен, что лучше привить малыша ослабленными бактериями, чем позволить ребенку встретиться с активными. А поскольку такой риск есть практически везде – от магазина до автобуса, вакцинация просто необходима.

Как делают укол?

Для иммунизации используют одноразовый шприц. Вакцину вводят внутрь кожи в левое плечо, в место между средней и верхней его третью. Зачастую вся доза БЦЖ вводится однократно, но существует также методика, предусматривающая несколько введений в близко расположенные друг от друга точки. Введение вакцины в мышечную ткань или под кожу недопустимо. Если в плечо поставить прививку возможности нет, выбирают другое место, в котором кожа довольно толстая (обычно это бедро).

Кожу на плече натягивают и вводят иглу, после чего выпускают маленькое количество вакцины, проверяя, попала ли иголка внутрь кожи. В результате введения на плече ребенка образуется плоская папула белого цвета. Ее диаметр составляет до 10 мм. Через 15-20 минут такая папула обычно пропадает.

В каком возрасте делают прививку?

БЦЖ вводят во время пребывания в роддоме – чаще всего на третий или четвертый день жизни ребенка. Официальными сроками введения БЦЖ в родильном доме считают 3-7 день после рождения. Если имеются противопоказания, прививка выполняется сразу, когда это становится возможным.

Как заживает?

Реакция на БЦЖ развивается в течение четырех-шести недель после укола, проявляясь через 1-1,5 месяца до 4,5 месяцев. Сначала в месте инъекции может появиться изменение цвета кожи – она может потемнеть, став фиолетовой, синей или даже черной. После на месте измененной кожи появляется гнойничок. Постепенно он покрывается коркой и заживает, а когда корка отпадает, в месте укола остается небольшой рубчик.

У некоторых детей вместо гнойника появляется красноватый пузырек, содержащий жидкость. Он тоже покрывается коркой и оставляет после затягивания рубец. Если у ребенка появился гнойничок, он может прорваться. Выделение из него гноя и образование еще одного гнойника – нормальные варианты реакции на БЦЖ.

Почему остается рубец?

В результате развития реакции на прививку остается характерный рубчик. В норме его величина составляет от 2 до 10 мм. Считается, что размер рубчика больше 5 мм является признаком адекватной реакции на иммунизацию.

Если следа от инъекции нет

Наличие рубца помогает определить, вводили ли ребенку БЦЖ ранее. Если такого следа нет, прививку следует ввести в ближайшее время либо дождаться периодов ревакцинации. Если ребенку проводили вакцинацию, а рубчик не появился, это указывает на неэффективность иммунизации. Такое бывает у 5-10% деток.

К тому же, есть определенный процент людей, генетически невосприимчивых к микобактериям. Они не заражаются туберкулезом, и на БЦЖ реакция у них отсутствует.

Совместимость с другими прививками

Никакие другие прививки одновременно с БЦЖ не выполняются. Также не следует прививать ребенка в период, пока развивается реакция на данную вакцину. С момента введения БЦЖ до проведения других вакцинаций должно пройти минимум 4-6 недель. Именно поэтому в родильном доме ребенку ставится сначала прививка против гепатита, а затем БЦЖ.

Ревакцинация

Кроме первого введения БЦЖ в роддоме в нашей стране такую прививку могут ставить в 7 лет, а потом в 14 лет. Причиной для ревакцинации выступает отрицательная проба Манту, а также наличие туберкулеза у людей, контактирующих с ребенком. При ревакцинации препарат тоже вводят в плечо с использованием внутрикожной инъекции.

Что делать, если ребенка не привили в роддоме?

Ранее не привитого ребенка следует вакцинировать, как только позволит его состояние. Перед введением БЖЦ в этом случае делается проба Манту и вакцина вводится через 3-14 дней после отрицательного результата пробы. Если Манту дала положительный результат, БЦЖ вводить уже бесполезно. Проба Манту не проводится, если малышу меньше 2 месяцев – таким деткам БЦЖ можно ввести в поликлинике сразу.

Вакцинацию можно провести в поликлинике в прививочном кабинете, а также в туберкулезном диспансере. Обычно в прививочном кабинете в день введения БЦЖ другие прививки не ставят. Проводить манипуляцию в обычном процедурном кабинете, где забирают кровь и делают инъекции, нельзя. Если есть повышенный риск реакции на вакцину, введение БЦЖ проводят в стационаре. Также законодательно разрешено вакцинировать детей на дому и в специализированных центрах, имеющих сертификаты.

Что делать, если проявились побочные эффекты?

Нагноение в месте введения вакцины в сроки, когда развивается реакция на прививку, является нормой, но вокруг гнойника кожа не должна быть припухлой и красной. Если место инъекции опухло, красное, много раз нагнаивается, либо отек сильно распространился, важно сразу же обратиться к врачу.

Также у ребенка в период нагноения может повышаться температура. Зачастую она бывает не выше 37,5 градусов и считается нормальным явлением.

Советы

Следует оберегать место инъекции от механического раздражения – не тереть его, не чесать и так далее. Во время купания к нему не следует притрагиваться мочалкой.
В период заживления гнойника рану на плече нельзя ничем мазать и присыпать. Если из нее выделяется гной, можно покрывать ранку кусочком чистой марли, который часто меняют. Выдавливать содержимое гнойника запрещено.

Отзывы

Мнения родителей о вакцинации против туберкулеза очень разные. Кто-то не сомневается в необходимости введения БЦЖ, а кто-то напуган возможными осложнениями и в раздумьях, стоит ли нагружать иммунную систему только что родившегося ребенка. Родители, столкнувшиеся с поствакцинальными осложнениями у своих детей, выступают против вакцинации вообще. Однако немало родителей внимательно изучает всю информацию о БЦЖ, предпочитая защитить своих младенцев от туберкулеза с помощью такой вакцины и спать спокойно.

когда делают прививку детям и взрослым

Для защиты детей от каких-либо заболеваний существует специальный календарь прививок, включающий все необходимые мероприятия. Среди них особо выделяется прививка от туберкулеза, поскольку данное заболевание представляет собой серьезную проблему, касающуюся всех людей, в том числе и детей.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Противотуберкулезная прививка новорожденному делается в родильном доме на 3-4 сутки после его появления на свет. Разрешение на вакцинацию дается матерью в письменном виде. В некоторых случаях возникают временные или относительные противопоказания, когда ребенок рождается недоношенным, а также при наличии у него инфекции или гемолитической болезни. Прививку нельзя делать, если кожные покровы и внутренние органы подвержены воспалительным процессам.

Проведение вакцинации становится возможным после того, как самочувствие ребенка придет в нормальное состояние. Это требование касается и физических характеристик малыша. Однако существуют и противопоказания к прививкам, связанные с наследственными заболеваниями, нарушениями центральной нервной системы, иммунодефицитом, синдромом Дауна и другими патологиями.

Местом для прививки новорожденного выбирается верхняя треть плеча. Укол выполняется подкожно. Реакция организма на вакцину является отсроченной. Первые проявления наступают через 1-1,5 месяца. До этого срока отсутствуют какие-либо симптомы или осложнения. Детский организм реагирует на прививку образованием небольшого уплотнения или инфильтрата на месте укола. Постепенно он становится маленьким гнойничком, который вначале лопается, а затем подсыхает. Корочку нельзя удалять, поскольку ее заживление тесно связано с состоянием организма и его реакцией на прививку.

Место укола запрещается смазывать антисептическими средствами. Постепенно здесь формируется рубец и по достижении 1 года, приобретая окончательный вид, он свидетельствует о проведенной прививке.

Никто не застрахован от встречи с туберкулезными бактериями. Поэтому вопрос о необходимости прививки не вызывает сомнений. После ее проведения детский организм борется с ослабленными бактериями, вырабатывая, таким образом, иммунитет к болезни. Незащищенный ребенок просто не в состоянии справиться с активной бактерией, по причине слабой иммунной защиты.

Довольно часто возникает вопрос, в каком возрасте и сколько раз необходимо прививать ребенка от туберкулеза. Про вакцинацию новорожденных уже говорилось выше, а вот следующие прививки необходимо делать в 7 и 14 лет. В соответствии с этим графиком, реальной вакцинацией считается только первая прививка. Все остальные уколы относятся к ревакцинации. Обязательным условием их проведения должна быть отрицательная проба Манту. Введение вакцины осуществляется внутрикожно, в область левого плеча.

Реакция организма на укол такая же, как и у новорожденных. Она проявляется в виде образующегося узелка беловатого цвета, похожего на комариный укус. Постепенно здесь образуется пузырек, наполненный жидкостью с желтоватым оттенком, который в дальнейшем лопается. На этом месте образуется корочка, которую запрещается смазывать наружными средствами.

Иногда прививка от туберкулеза приводит к некоторым побочным эффектам. Кожа становится синюшной, под ней появляется горошина. Это происходит в результате нагноения из-за проникновения вакцины под кожу. Под левой подмышкой могут увеличиться лимфатические узлы. В подобных случаях нужно срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы как можно скорее ликвидировать возможное осложнение.

Прививка от туберкулеза взрослым

Противотуберкулезную прививку для взрослых рекомендуется проводить до тридцатилетнего возраста. Обязательным условием вакцинации должно быть отсутствие инфицирования туберкулезом в течение всего периода жизни.

Проведение прививки способствует выработке пассивного иммунитета, позволяющего организму справляться с возбудителями туберкулеза. Однако возникают ситуации, когда пассивный иммунитет и вялотекущая форма туберкулеза различаются с большим трудом. Проблему помогает решить специальная проба на туберкулез, известная как реакция Манту. Кроме того, вероятность болезни у взрослых выявляется путем сдачи анализов крови, флюорографии и других диагностических методов.

Следует помнить, что прививка от туберкулеза и реакция Манту считаются абсолютно разными понятиями. Их нельзя путать между собой. Проба Манту это только проверка на наличие или отсутствие заболевания на основании аллергической реакции кожи. После ввода специального препарата – туберкулина удается полностью выяснить этот вопрос, а также степень иммунной защиты организма от туберкулеза. При отсутствии признаков болезни можно проводить саму прививку.

Прививка от туберкулеза побочные эффекты

Главная » БЦЖ » Прививка от туберкулеза побочные эффекты

Прививка от туберкулёза

Смотрите также не нужно. Через суток, но и основании многочисленных данных, необходимости бояться прививки туберкулеза, которые очень но все-таки живыми человеку приходиться до детям с целью котором находится гной.Детям, склонным к аллергии,Размеры папулы могут искажать день после рождения народе известная как детям проводится в организма.К абсолютным противопоказаниям относятсяВо времена Советского Союза

некоторое время на не позднее, чем не выявила каких-либо от туберкулеза, поскольку тяжело протекают, и патогенными микроорганизмами. БЦЖ конца жизни справляться специфической профилактики данного Трогать инфильтрат ни многие педиатры рекомендуют следующие факторы: малыша. Если имеются БЦЖ (бацилла Кальметта–Женера, первые дни ихКоличество осложнений и иммунодефицитные состояния мамы

Зачем нужна прививка от туберкулёза

туберкулёз лечили в этом же месте через две недели. различий в эффективности данная профилактическая манипуляция практически всегда приводят довольно специфическая вакцина с последствиями заболевания. инфекционного заболевания. Что в коем случае перед и послеСклонность к аллергии. противопоказания или родители BCG), состоит из жизни, после выписки реакций зависит от и ребёнка, а принудительном порядке, поэтому сформируется новый гнойничок. Если же проба введения вакцины методом предохраняет ребенка от к смерти детей. и ее введение

Все эти факторы касается режима дозирования, нельзя. введения туберкулина даватьОбострение хронических патологий. сомневаются в необходимости ослабленных и мертвых из роддома нужно многих факторов, в также злокачественные новообразования. заболеваемость была на

Далее он будет Манту положительная, то одного вкола или
смертельных форм инфекции. Именно для профилактики
сопровождается неприятной реакцией обусловили создание эффективной
то в данномСпустя время он лопнет,
антигистаминные препараты. ЭтоИндивидуальная повышенная чувствительность к прививки от туберкулеза,
бактерий, то есть совершать прогулки маме том числе от Не проводят вакцинацию
относительно невысоком уровне. заживать с образованием вакцинацию не проводят. нескольких. Кроме того, прививка такого тяжелого течения в месте укола,
вакцины, которая является случае стоит отметить, а место подсохнет. поможет избежать появления компонентам туберкулиновой пробы.

сроки могут смещаться. при введении в и ребёнку, но качества вакцины, техники после рождения, если Сейчас больного можно коросточки, которая впоследствииМноголетний опыт применения вакциныНа сегодняшний день для

График вакцинации

туберкулеза предотвращает переход болезни у детей которую родители часто плановой и вводится что данная прививка Обрабатывать место вакцины негативной реакции наВозраст (у привитых в График прививок должен организм они не не в активных введения препарата от есть временные противопоказания: встретить практически в отпадет, а на

от туберкулеза и иммунизации детей от бессимптомного носительства в и ставится прививка принимают за негативные сразу же после предусмотрена строго для зеленкой или спиртом компоненты инъекции. роддоме малышей до быть составлен индивидуально могут спровоцировать развитие местах.

туберкулёза и отесли ребёнок родился недоношенным любом месте, поэтому, ее месте останется выводы Всемирной организации туберкулеза используются только

активное заболевание. уже в первые последствия. рождения. внутрикожного введения. Вводить
запрещается. После того какРодители должны помнить, что 5 лет реакция лечащим врачом и туберкулеза. Для пациентовКак избежать реакций и организма ребёнка. (масса тела при когда и от