Bolnica
Гепатит B
Антропонозное (заболевание, возбудитель которого способен паразитировать в естественных условиях только в организме человека) вирусное заболевание, вызванное возбудителем гепатита В.
Характеризуется медленным развитием болезни, длительным течением, возможностью формирования хронического гепатита, цирроза, рака печени.
Кто болеет?
Болеют гепатитом В люди всех возрастов.
Как можно заразиться?
При попадании вируса в кровь, при повреждении кожи и слизистых оболочек. Источником заражения служит инфицированный человек больной как острыми, так и хроническими формами. Вирус содержится в крови, сперме, слюне, вагинальных выделениях. Характерным свойством вируса являются его высокая активность и устойчивость в окружающей среде. Для
заражения достаточно поступления в организм самого небольшого количества крови, инфицированной вирусом (всего 0,0001 мл!).
санитарно-противоэпидемического режима во время проведения разнообразных лечебно-диагностических манипуляций.
Какие основные клинические признаки?
Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции.
У части людей могут выявляться общие симптомы: усталость и утомляемость, потеря аппетита, желтуха, тошнота, чувство дискомфорта в правом подреберье, изменения цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет), боли в суставах.
Для начинающегося гепатита В характерно, когда у заболевшего на фоне повышения температуры и интоксикации (недомогание, ухудшение самочувствия) появляется потемнение мочи и развивается желтуха.
При гепатите В, помимо биохимических признаков повреждения клеток печени, обнаруживают соответствующие маркеры в крови.
Наличие HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe (маркеры гепатита В), HBV-ДНК в сыворотке крови подтверждает наличие гепатита В.
Разные сочетания результатов этих анализов говорят о наличии инфекции в настоящем или прошлом, острой или хронической фазе гепатита В, активности вируса. По результатам анализов можно определить показания к лечению и оценить его эффективность.
Чем опасно заболевание?
Гепатит В представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения.
Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.
Как лечить заболевание?
При подозрении на заболевание, подозрение на контакт с инфекцией, немедленно обратиться
к врачу.
Как предупредить заболевание?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В.
Когда проводится вакцинация?
Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка.
Проведение полного курса вакцинации (не менее 3 прививок, без нарушения схемы вакцинации) приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре.
Вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Курс вакцинации состоит из 3-х прививок и проводится по схеме: 0-1-6 мес.
Какие вакцины используются?
▪ Регевак В
▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая
▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
▪ Шанвак В
▪ Энджерикс В
▪ Эбербиовак НВ
Какие могут быть осложнения на введение вакцины?
Побочные явления при вакцинации против гепатита В редки.
В 5–10% возможны болезненность в месте введения вакцины, покраснение и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту. Указанные реакции развиваются, в основном, после первых двух инъекций и проходят через 2–3 дня.
Крайне редко могут развиться аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц.
Какие противопоказания для проведения вакцинации?
Повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины.
Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение препарата.
Острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний).
Прививки от гепатита А и гепатита В
Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.
Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.
Что собой представляют гепатиты A и B и в чем их опасность?
Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.
Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.
Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.
Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.
Пути заражения вирусом гепатита A и B
Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.
Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:
- не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
- недоочищенная питьевая водопроводная вода.
Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.
Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.
Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.
Медицинские манипуляции
Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:
- Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
- Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
- Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
- Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.
Незащищенный половой контакт
В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.
Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.
Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.
Бытовой путь.
Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.
От матери к ребенку
Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.
В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.
Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры.
Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.
Наркомания
При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.
Вакцинация от гепатита A
Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:
- Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
- Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
- При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.
Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.
Кому нужно делать прививку от гепатита B?
Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).
Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.
Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.
Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:
- нуждающиеся в переливании крови;
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
- медики, работающие с кровью;
- родственники больных гепатитом B;
- наркозависимые;
- работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.
Какие вакцины применяются в наше время?
На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.
Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.
Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.
На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:
- Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
- Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.
Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.
Схемы вакцинации от гепатита A и B
Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.
Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:
- Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
- Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
- Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.
Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.
Способ проведения вакцинации
Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.
Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.
В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.
Продолжительность действия вакцины
Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.
ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.
Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.
Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.
Противопоказания
Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:
- Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
- Если была сильная реакция на первую инъекцию.
- Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
- Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
- Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
- Бронхиальная астма.
Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.
Как себя вести после введения вакцины?
Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.
В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.
Прививка от гепатита в Екатеринбурге
Гепатит – это воспалительное заболевание печени различной этиологии, сопровождающееся поражением ее клеток с полиморфизмом клинических проявлений и исходов от выздоровления до перехода в хроническую форму. Предотвратить тяжелые последствия можно благодаря вакцинации.
От какого гепатита можно сделать прививку
В зависимости от причины поражения печени выделяют несколько видов гепатитов. Провести вакцинацию в настоящий момент можно от двух из них – А и Б. Это вирусные заболевания с разными путями заражения.В зависимости от причины поражения печени выделяют несколько видов гепатитов. Провести вакцинацию в настоящий момент можно от двух из них – А и Б. Это вирусные заболевания с разными путями заражения.
Гепатит В передается парентеральным путем, то есть через кровь при медицинских или косметических процедурах, сопровождающихся повреждением кожи и слизистых оболочек. Возможно заражение при половом контакте или от инфицированной матери к новорожденному, если есть контакт с раневой поверхностью.
Наиболее опасен гепатит В, так как труднее поддается лечению и часто переходит в хроническую форму. Вакцинация от обоих этих заболеваний защищает взрослых и детей от возможных осложнений и тяжелых последствий.
Когда и кому делать прививку от гепатита А и В
Вакцинация от гепатита А необязательная и проводится в зависимости от эпидемической ситуации в регионе. Однако само заболевание не занимает лидирующее положение среди причин вирусных гепатитов.Рекомендуется проведение прививки от гепатита А:
- при проживании или выезде в неблагополучные районы,
- лицам подверженным профессиональному риску заражения,
- контактным лицам в очаге инфекции.
Вакцинация от гепатита В входит в национальный календарь прививок. Ее начинают вводить новорожденным в первые 24 часа жизни и повторяют в 1 и 6 месяцев. Для взрослых до 55 лет эта вакцинация также является обязательной. Она особенно необходима – медицинским работникам и представителям других профессий, взаимодействующим с людьми и биологическими жидкостями.
Вакцинация от гепатита В предотвращает развитие этого заболевания или обеспечивает его течение в легкой форме. Вирус широко распространился и вероятность заражения высока для любых групп населения. Популярные косметические процедуры – маникюр, пирсинг, татуировки при недостаточной обработке и дезинфекции инструментов потенциально опасны. Поэтому рекомендуется вакцинация от гепатита В для собственной безопасности.
Вакцинация против гепатита Б проводится по схеме 0-1-6 (2 дозы с интервалом в месяц и еще одна через полгода от первой).
Активный иммунитет после процедуры сохраняется в течение 5 лет и более. Необходимо определять уровень антител спустя 5 лет после прививки. Если их количество составляет более 100 мЕ/мл, то ревакцинацию можно сделать позднее.
Прививка от вирусного гепатита А не является обязательной для большинства людей и проводится в зависимости от эпидемической ситуации в регионе .Однако врачи рекомендуют не отказываться от данной процедуры, так как она способна защитить организм от этого заболевания или облегчить его течение, и предотвратить развитие осложнений. Для достижения хорошего иммунного ответа необходимо ввести вакцину дважды.
Виды вакцин и способ введения
В медицинском центре «Новая больница» применяют различные импортные и отечественные виды вакцин. Они имеют схожий состав и способ действия, поэтому прививаться можно любой из них. Необходимо обратить внимание на возрастные ограничения.Для формирования полноценного иммунитета вакцинацию проводят трижды.
Список доступных вакцин от гепатита В:
- Комбиотех (Россия) взрослая.
- Регевак (Россия) взрослая и детская.
- Эувакс (Корея) детская до 15 лет.
Список доступных вакцин от гепатита А:
- Альгавак (Россия) взрослая и детская.
- Хаврикс (Бельгия) взрослая и детская.
Вакцину вводят внутримышечно детям в бедро, а взрослым в плечо. Эта область удобна тем, что мышцы располагаются близко к коже. Такое введение препарата обеспечивает достаточное его поступление в кровь и формирование иммунного ответа.
Беременность и кормление грудью официально не являются противопоказанием к проведению вакцинации. Однако из-за недостаточной доказательной базы беременным не рекомендовано проведение прививок в этот период. Исключением является нахождение в очаге инфекции.
Противопоказания и осложнения
Среди основных противопоказаний можно выделить аллергическую реакцию на компоненты вакцины, наличие острого заболевания или период обострения хронического. Прививка проводится после выздоровления или снятия остроты процесса. При выраженной реакции на первую инъекцию дальнейшее введение препарата не проводится.После проведения вакцинации возможно временное повышение температуры, связанной с попаданием антигена в организм и иммунной реакцией. Она нормализуется самостоятельно в течение 1-2 дней.
Стоимость вакцины против гепатита Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
Прививка от гепатита — Профосмотр
Поэтому вакцину против гепатита А и В считают первой противораковой вакциной. Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
Гепатит — это одно из распространенных вирусных заболеваний, которое поражает печень. Для защиты от гепатитов необходимо проводить вакцинацию против гепатита. Есть пять разновидностей гепатита – от А до Е, причем каждый из гепатитов отличается своими протеканиями и особенностями проявления. После применения прививок от гепатита видов А и В (на данный момент именно от этих видов гепатита и прививаются) организм практически полностью становится невосприимчивым к активному действию гепатита.
Вакцинация сегодня является необходимостью, потому как отсутствие должного лечения может привести к раку или циррозу печени, а также к хроническому гепатиту и другим осложнениям.
Если человек не болел до этого не проходил через вакцинацию, он может не волноваться, так как прививка от гепатита В проводится и для взрослых до 55 лет.
Основные симптомы
К основным симптомам гепатита относятся следующие:
- Темная по цвету моча;
- Ломота в мышцах и суставах;
- Боли в области живота;
- Проблемы с ЖКТ;
- Желтизна кожи и глазных белков;
- Светлый стул;
- Повышение температуры и усталость.
Вакцинация против А гепатита
Прививка является необходимой и зависит от степени и разновидности заболевания, от которого нужна защита.
Что такое гепатит А и в чем заключаются его особенности
В народе гепатит А также известен как «желтуха» или же заболевание Боткина. Проблемы, создаваемые этой вирусной инфекцией, проявляются как аутоиммунное поражение клеток печени. Заболевание передается от зараженных, а также от грязной воды и загрязненных продуктов, поэтому распространяется орально-фекальным методом.
Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо привиться от гепатита А, причем стоимость вакцины зависит от места ее проведения. К примеру, в поликлинике вакцина делается бесплатно, тогда как в медицинских учреждениях и центрах она делается платно. В стоимость входят консультации, качество проведение и качество используемых препаратов.
Какие вакцины применяются для прививок
В большинстве случаев используются такие виды вакцин, как Вакту, Аваксим, Хаврикс и другие. Прививка такими вакцинами уже давно получила доверие как среди медицинских работников, так и среди гражданского населения из-за отсутствия негативных последствий.
Такие прививки помогают правильно настроить человеческих организм на активное вырабатывание иммунитета против проявления инфекций в течение 1-2 недель или же в течение всего месяца.
Вакцинация против В гепатита
Также заболевание передается из-за использования зараженными шприцами или же половым путем. Основными источниками заражения в данном случае являются те больные, которые заразились до этого, а также различные носители хронического характера.
В данном случае носителями хронического характера является примерно 1/10 часть всех зараженных заболеванием взрослых, а также 90 процентов всех детей до года. Младенцы сегодня относятся к особенной группе риска, так что для них вакцинация является обязательной.
Современные популярные прививки важны при появлении ребенка, особенно если он появился от той матери, которая является носителем вируса. Также это важно, если ребенок в маленьком возрасте часто или иногда контактирует с другими детьми, которые больны или находится в группе риска.
При вакцинации первый укол приходится на время после рождения, вторая прививка – через месяц, а третья – через полгода.
Периоды проведения вакцины
Вакцины, препятствующие появлению гепатита, проводятся в течение 12 часов с момента рождения ребенка, причем ему делают прививки от двух гепатитов – от гепатита В и А, однако наибольшая опасность – это гепатит В, так как он может иметь некоторые осложнения.
После определения группы риска и ввода первой вакцины врачи назначают вторую. При обычном графике вакцинация повторяется через месяц, а третья, как было сказано выше, проводится по достижению 6 месячного возраста.
Однако, в виду индивидуальных моментов и особенностей развития схема может быть отличной от стандартной. Сделать такие прививки по нестандартным схемам могут также и взрослые, если они не проходили через вакцинацию в своем детстве.
Здесь все примерно также: 3 прививки, которые делаются в любой день, через месяц и через полгода после первой. Если же говорить о механизмах, то прививка помогает выработать иммунитет практически в 100 процентах случаев.
Куда вводится инъекция
Вводят инъекцию против гепатита внутримышечно – в плечо или в бедро, все зависит от возраста человека. К примеру, если речь идет о ребенке, которому меньше 3 лет, то инъекция проводится в бедро, так как там меньше жира и намного тоньше коже. Эффективность очень легко проверить – чем дольше держится уплотнение, тем менее эффективной является вакцина. Что же касается взрослых, то им делают инъекции прямо в плечо.
Количество прививок
Как было отмечено, делается 3 прививки, а иногда их увеличивают до 4, которую делают через год после первой.
Если необходимо выработать иммунитет срочно (как пример, перед поездкой в другую страну, переливанием или операцией), интервалы прививок можно сильно сократить. К примеру, вторая делается через неделю, третья – через 21 день.
При прививках используются Эувакс, Энджерикс и некоторые другие. Конечно, есть некоторые противопоказания и вероятность проявления побочных эффектов, однако они проходят быстро и не представляют опасности для человеческого здоровья.
Возможные последствия
Это редкий случай, однако иногда могут быть такие последствия, как:
- Температура;
- Рвота и аллергии;
- Расстройство ЖКТ;
- Головокружение или боли и голове;
- Парестезия, артралгия и онемение;
- Сыпь, шок и аллергия.
Подготовка
Для того, чтобы подготовиться к инъекции, можно сделать следующее
- Соблюдение гипоаллергенной диеты в течение 2 недель до прививки;
- За 3 суток не пить алкогольные напитки;
- Ограничение приема пищи за несколько дней;
- В течение получаса после проведения вакцинации нужно быть под наблюдением доктора;
- Место прививки нельзя мочить сутки.
Прививки от гепатита и пневмонии – нужны ли?
Представляем Вашему вниманию интервью с главным специалистом по инфекционным болезням у детей в ЦАО и ЮВАО города Москвы, внештатным консультантом по инфекционным болезням Морозовской ДГКБ ДЗМ, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры иностранных болезней у детей ПФ ФГОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России Алексеем Юрьевичем Ртищевым на тему: «Прививки от гепатита и пневмонии — нужны ли?»
— В последнее время нередко возникают дискуссии о необходимости прививок. С чем это связано? Какова профессиональная позиция на этот счет?
— Подобные дискуссии возникают не только сейчас. Они сопровождают вакцинацию с момента появления первой вакцины против натуральной оспы, т. е. на протяжении более, чем 200 лет. Меняется только содержание этих обсуждений параллельно развитию медицинской науки, образованности и культуры общества. Когда началась вакцинация против натуральной оспы, часть общества считала, что после введения вакцины у привитого человека могут вырасти рога и копыта, т. к. для приготовления вакцины использовался вирус коровьей оспы. Сейчас подобными страхами вряд ли кого-то удивишь, поэтому дискуссии и сомнения касаются уже иных аспектов. Нельзя однозначно говорить о том, что подобные дискуссии абсолютно не обоснованы, да и касаются они совершенно разных вопросов вакцинации. С одной стороны — это сомнения в необходимости той или иной прививки вообще и в определенном возрасте, эффективности отдельных вакцин, нужно ли проводить некоторые прививки массово или достаточно ограничиться только определенными «группами риска». С другой стороны, и это вполне естественно, что основные и наиболее горячие обсуждения связаны с безопасностью той или иной прививки. Вакцина — лекарственный препарат, и, конечно, у нее существуют те или иные противопоказания, могут быть определенные побочные эффекты или реакции.
В современном мире очевидно, что безопасность вакцинных препаратов тщательно проверяется на этапе клинических испытаний, а затем контролируется в рутинной практике. Благодаря Интернету и доступности этих данных, любой человек при желании может найти информацию и самостоятельно в этом убедиться. Система контроля за иммунобиологическими препаратами, к которым относятся вакцины, пожалуй, самая строгая и самая объективная в фармацевтическом мире. Поэтому возникающие прямые или косвенные сомнения тщательно проверяются статистически и в дополнительных исследованиях.
Наиболее популярные мифы последних 20 лет о возможной связи вакцинации с последующим развитием аутизма, некоторых аутоиммунных заболеваний и бесплодием были полностью опровергнуты большим количеством исследований в разных странах мира. Также не было получено подтверждения неблагоприятному влиянию на организм консерванта мертиолята. Впрочем, последний просто перестал входить в состав абсолютного большинства вакцин, поэтому дискуссия была исчерпана. Есть и психологический момент. Прививки — это профилактика. Одно дело — объяснить человеку, страдающему тяжелым заболеванием, о необходимости приема того или иного препарата. Другое — осознание человеком необходимости введения препарата для профилактики какого-то заболевания, опасность и тяжесть которого ему достаточно сложно представить, а шанс заболеть — иногда теоретический.
Благодаря массовой вакцинопрофилактике, сегодня в мире и в России такие инфекции, как дифтерия, корь, столбняк или полиомиелит, встречаются редко или крайне редко, и шанс заболеть — минимален. Это создает ложное представление о благополучии и необязательности прививок на данном этапе. Проблема заключается в том, что дискуссии и определенные сомнения вокруг вакцин, поскольку они сопровождают каждого человека по жизни, будут всегда. Есть и будут авторы очередных «ложных» идей, которые в силу своего заблуждения или личной заинтересованности будут озвучивать новые теории о вреде и бесполезности прививок, активно проповедовать и собирать сторонников и единомышленников. Были и будут сторонники «теории заговора».
— В чем заключается разница между российскими и зарубежными вакцинами? Каким стоит отдавать предпочтение?
— Разделять вакцины исключительно на «зарубежные» и «российские» в корне не верно. Целый ряд препаратов, которые применяются в рамках Национального календаря прививок, в России не производятся. Например, вакцины против краснухи, пневмококковой и ротавирусной инфекций, ветряной оспы, инактивированная полиомиелитная вакцина производятся за рубежом. Вакцины против дифтерии, столбняка, гепатита В или оральная полиомиелитная вакцина ничем не отличаются от зарубежных аналогов, да и принцип их производства одинаков во всем мире. То же самое касается вакцины против туберкулеза — БЦЖ. Вакцины же против кори и эпидемического паротита отличаются вакцинным штаммом и принципом его культивирования.
Принципиальные отличия касаются в первую очередь вакцин против коклюша, но и эти отличия не связаны напрямую со страной-производителем. Более современные и менее реактогенные (дающие меньше реакций после введения) — так называемые бесклеточные препараты — у нас в стране также не производятся. Не производятся в России и комбинированные вакцины, позволяющие защитить ребенка сразу от нескольких инфекций одним уколом.
— Как должны прививаться дети от гепатита? В каком возрасте и с какой периодичностью?
— Следует понимать, что причиной гепатита (воспаления печени) могут быть разные причины. Одна из этих причин — вирусы. Сегодня широко применяются прививки против гепатитов А и В. Гепатит А — это острая инфекция, которая в ряде случаев проявляется желтухой. Возбудитель передается через грязные руки, зараженную воду или продукты. В настоящее время в России вакцинация против этого гепатита проводится в основном по показаниям, вопрос о массовой вакцинации только обсуждается. Другое дело — гепатит В. Этому заболеванию свойственно хроническое течение, которое может приводить к тяжелым последствиям, таким как цирроз или рак печени. Заражение происходит при контакте с кровью, в том числе — минимальным количеством (инфицирующая доза очень маленькая), половым путем. Таким образом чаще заражаются подростки и взрослые. Но вирус может и передаваться от матери плоду во время родов. В этом случае у новорожденного развивается тяжелая инфекция, которая часто приводит к смерти. Именно поэтому актуальность защиты против этой инфекции встает сразу после рождения ребенка. На фоне массовой вакцинации детского населения, которая в России проводится с конца 90-х годов, заболеваемость детей острым гепатитом В сократилась более, чем в 160 раз, хроническим — в 15 раз, а носительство вируса — в 40 раз. Сейчас мы регистрируем порядка 200-300 новых случаев ежегодно.
Проблема заключается в том, что заболеваемость взрослого населения по-прежнему высока. Ежегодно в России гепатит В диагностируется у 20-30 тысяч человек, и самое главное, что более половины из них — это хроническая форма инфекции или носительство. При этом симптомы стерты или долгое время отсутствуют, и зачастую такие больные выявляются случайно, при плановом обследовании. Поэтому в России, несмотря на плановые скрининги беременных, сохраняется высокий риск инфицирования ребенка при рождении. Было показано, что в таком случае защита новорожденного ребенка может быть обеспечена лишь максимально ранним, в течение первых 24 часов после рождения, введением вакцины. Отсрочка вакцинации даже на неделю уже не спасает новорожденного от развития тяжелой и потенциально смертельной формы болезни. Именно поэтому, как и рекомендует ВОЗ, вакцинация против гепатита B в России начинается в первые 24 часа после родов. Курс вакцинации не зависит от возраста и включает 3 введения вакцины. При доказанном инфицировании матери и при наличии контактов с больными или носителями предусмотрен другой, так называемый «экстренный», курс вакцинации.
Некоторые страны с учетом значительного снижения распространенности гепатита В среди населения и, соответственно, сниженного риска у новорожденных, перенесли сроки начала вакцинации детей на 2 месяца жизни. Однако такая тактика оказалась ошибочна. Согласно последним отчетам, в Европе в 2015 и 2016 году ведущим путем заражения у детей является именно инфицирование от матери.
— Допустим ли отказ от прививок от гепатита? Насколько обоснованы опасения родителей о безопасности прививок?
— Как и в других странах, в России можно отказаться как от вакцинации вообще, так и от конкретной прививки. Другое дело, что вакцины против гепатита В — практически единственные вакцины в мире, которые безопасно могут применяться сразу после рождения и в любом возрасте без ограничений. Даже обычные для прививок реакции (повышение температуры, местные изменения в месте укола) встречаются крайне редко. Все опасения о возможном риске рассеянного склероза и других состояний оказались необоснованными, и в настоящее время научно опровергнуты. К сожалению, в России сложилась ситуация, когда зачастую отказ от этой прививки сразу после рождения обусловлен не изначальньным нежеланием родителей ребенка, а необоснованными рекомендациями или медицинскими отводами акушера-гинеколога или неонатолога.
— Какие возникают риски при отказе от прививок от гепатита?
— Риск заражения гепатитом В существует на протяжении всей жизни. Есть заблуждение, что заразиться рискуют только те, кому проводятся переливания крови или другие серьезные медицинские манипуляции, или что это может случиться только с подростками и взрослыми, принимающими внутривенные наркотики или имеющими сомнительные половые связи. Риск передачи вируса при медицинских манипуляциях в настоящее время сведен практически к нулю благодаря использованию одноразовых инструментов и вакцинации медицинских работников. Инфицирующая доза настолько ничтожна, что передача вируса может произойти при бытовых контактах, при манипуляциях в парикмахерских или салонах красоты, где соблюдение санитарных требований по-прежнему соблюдаются не всегда. Гепатит В — инфекция, которая потенциально может привести к раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме), циррозу, а у новорожденных — к тяжелой (фульминантной) форме инфекции со смертельным исходом.
— Как должны прививаться дети от пневмонии? В каком возрасте и с какой периодичностью?
— Как и в случае с гепатитом, пневмонии (воспаление легких) бывают разные. Они могут быть вызваны разными возбудителями, ведущим из которых является пневмококк. В свою очередь пневмококк является причиной не только пневмоний, но и других потенциально опасных состояний — менингита и сепсиса. При этом наиболее подвержены развитию таких опасных состояний дети первых 5 лет жизни, а также — люди старше 60-65 лет. Поэтому вакцинация против пневмококковой инфекции ставит в качестве задачи не только профилактику пневмоний, но и любых тяжелых, так называемых инвазивных форм инфекции. От менингита и пневмококкового сепсиса дети раннего и младшего возраста умирают значительно чаще, чем от пневмококковой пневмонии. Например, в 2017 году в России лабораторно было подтверждено 369 случаев пневмококковых менингитов. При этом у 17% детей первых 5 лет жизни заболевание закончилось смертью, у детей первого года жизни — в 32%. Поэтому риски неимоверно высоки начиная уже с первых месяцев жизни.
С 2014 года вакцинация против этой инфекции была включена календарь прививок РФ для всех детей начиная с 2-х месяцев жизни. Количество введений вакцины зависит от возраста начала вакцинации. При своевременном начале ребенок вакцинируется трижды в течение первых 1,5 лет, недоношенные — четыре раза. Кроме того, тяжелым формам пневмококковой инфекции подвержены и дети более старшего возраста, если у них есть хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, почек, сахарный диабет и другие. Достоверно выше риску пневмококковых пневмоний подвержены дети с аутоиммунными заболеваниями. Таким детям также проводится вакцинация против пневмококка. В настоящее время курс вакцинации в этой «группе риска» проводится последовательным введением двух пневмококковых вакцин — конъюгированной и полисахаридной.
— Какие опасения встречаются у родителей относительно прививок от пневмонии? Насколько они обоснованы?
— Вакцины против пневмококковой инфекции сегодня имеют меньшего всего мифов и страхов вокруг себя. Им меньше всего приписывают различные необоснованные последствия. Вместе с тем, это те вакцины, цель введения которых плохо понимают не только родители, но и некоторые медицинские работники. Достаточно часто пневмококковая вакцина озвучивается как средство, предназначенное снизить заболеваемость у часто болеющих детей или как средство для поднятия иммунитета. Это не так. Кроме того, некоторые врачи рекомендуют отложить ее до детского сада. Согласно статистике, посещение детского сада не повышает риск тяжелых форм пневмококковой инфекции. Риску подвержены как организованные, так и не организованные дети.
— Какие возникают риски при отказе от прививок от пневмонии?
— Сегодня пневмококковая инфекция — самая смертоносная из «управляемых» инфекций у детей первых 5 лет жизни во всем мире. Предсказать риск и вероятность развития тяжелого пневмококкового менингита, сепсиса или пневмонии у детей этого возраста невозможно. Других способов профилактики, кроме как «прививка», не существует. Бессимптомное носительство в верхних дыхательных путях пневмококка широко распространено среди населения. Такими носителями и источниками пневмококка могут быть родители, бабушки, старшие братья и сестры.
— Что бы Вы рекомендовали родителям, которые сомневаются в необходимости прививок своим детям?
— Люди разные, родители — тоже. Явных и абсолютных антипрививочников не так уж много. Чаще всего родители сомневаются в необходимости отдельных прививок, их безопасности, целесообразности их проведения в раннем возрасте. Здесь решающее значение имеют источники информации. Основная проблема современного общества, которое сегодня имеет благодаря интернету доступ к практически любой и абсолютно разной информации, заключается в воспитании навыков изучения достоверных и объективных источников, а это, к сожалению, не просто. То же самое касается и медицинских работников. Вполне очевидно, что своё решение о необходимости вакцинации родители принимают, консультируясь чаще всего с врачами, мнение которых для них авторитетно. Поэтому сегодня важно создание простых, доступных и достоверных ресурсов, которые объективно объясняют суть и цель вакцинации, зачем нужны те или иные прививки, какие суждения о вреде прививок являются ложными и предвзятыми и почему. Над этим работает ВОЗ, специалисты по иммунопрофилактике во всем мире. Но одной оптимальной рекомендации дать невозможно, коммуникации с разными родителями требуют разного подхода.
Беседовала Мария Зеленская,
Руководитель по связям с общественностью Ассоциации медицинских журналистов,
Шеф-редактор журнала «Дайджест Академии акушерства и гинекологии»
Источник: medwriters.ru
Прививка от гепатита В в Москве
Прививка от гепатита В входит в перечь вакцинаций Национального календаря профилактических прививок.
Гепатит B – серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, которая не поддается полному излечению. Длительное течение гепатита В приводит к циррозу – отмиранию клеток печени и образовании на их месте соединительной ткани. Иными словами, печень просто перестает выполнять свои функции.
Прививка позволяет выработать иммунитет от гепатита, который сохраняется от 8 до 22 лет. Для прививки используются вакцины, полученные с помощью генно-инженерных технологий. Они эффективны для формирования иммунитета, но не могут спровоцировать заболевание.
Вакцинация проводится в несколько этапов. Первая прививка делается новорожденным в течение суток после рождения. Вторая – спустя месяц, третья – через 6 месяцев. Необходимость прививки для взрослых определяется по уровню антител к вирусу.
Чем опасен вирус
Гепатит В – заболевание, вызванное вирусом HBV. Вирус имеет выраженное гепатотропное действие, то есть при попадании в организм разрушает основные клетки печени – гепатоциты. Из-за обширного поражения орган перестает выполнять свои функции, что сказывается на общем состоянии, приводит к интоксикации, нарушению обмена веществ. Острое течение инфекции может сопровождаться желтухой, легким недомоганием или проходит бессимптомно. Нередко заболевание остается недиагностированным или выявляется случайно.
Клиническая картина болезни объясняется разрушением клеток печени и нарушением оттока желчи. Вследствие скопления токсинов страдает весь организм, в первую очередь отравление сказывается на клетках нервной системы.
-
После острой фазы вирус либо погибает, либо заболевание переходит в хроническую форму. В случае гибели вируса в организме формируется стойкий иммунитет, клетки печени со временем восстанавливаются, функции органа нормализуются.
-
При переходе гепатита в хроническую форму постепенно гепатоциты заменяются клетками соединительной ткани, что приводит к фиброзу, циррозу и отказу органа. В ряде случаев развивается рак печени. Хроническая форма характеризуется периодическими обострениями.
Развитие хронического гепатита В происходит у 95% инфицированных новорожденных, у взрослых доля перехода патологии в хроническую составляет 5%. Именно по этой причине пренебрегать прививками опасно. Первая должна быть сделана в стенах родильного дома, дальнейшие ревакцинации проводятся по утвержденному графику прививок.
Меры профилактики
Инфекция передается половым и гематогенным путем (с кровью). Вирус гепатита В может довольно долго (до нескольких недель) сохраняться в частицах засохшей крови – на лезвии бритвы, острие иглы и т.д. Вирус не погибает при кипячении, выдерживает многократное замораживание-размораживание.
-
Самая эффективная профилактическая мера против гепатита В – вакцинация. Прививка позволяет предотвратить оба вида заражения и формирует стойкий иммунный ответ.
-
Для предотвращения заражения от матери к ребенку во время родов и беременности, женщинам назначается курсовой прием тенофовира – противовирусного препарата, который снижает риск передачи инфекции во время родов.
-
Для предотвращения заражения через кровь в бытовых условиях рекомендуется использовать только индивидуальные средства личной гигиены, бритвы, инструменты для маникюра. Царапины и порезы на коже необходимо сразу обрабатывать антисептиком и заклеивать пластырем. При выполнении манипуляций, где возможен контакт с инфицированным человеком, используются резиновые перчатки.
-
Использование презервативов снижает риск передачи вируса половым путем.
Кому рекомендуется вакцинация
-
Всем новорожденным в течение первых 24 часов с момента рождения.
-
Медикам, работникам косметических салонов.
-
Сотрудникам пищевых производств, предприятий общепита, торговых точек.
-
Людям, имеющим частые контакты с инфицированными.
-
Тем, кто готовится к плановым операциям (по показаниям на основе анализа на антитела).
Тем, кому в детстве сделали своевременную вакцинацию от гепатита В, повторная вакцинация рекомендуется после 18 лет.
Противопоказания и последствия
Противопоказаниями к введению вакцины являются:
-
беременность и лактация;
-
обострение хронических заболеваний или острые состояния на фоне инфекция или других заболеваний.
-
аллергическая реакция на вакцину.
Большинством пациентов вакцина против гепатита В переносится без побочных явлений, но в ряде случаев может наблюдаться:
-
повышение температуры, общая слабость, головокружение;
-
реакция в месте введения препарата: боль, покраснение, зуд, образование уплотнения.
В единичных случаях возникает острая реакция на вакцину, которая может выражаться как:
-
боль в суставах и мышцах;
-
тошнота, диарея, рвота, боли в кишечнике;
-
судороги, воспаление периферических нервов;
-
увеличение лимфоузлов.
Делать ли детям
Вакцинация против гепатита В практикуется во многих странах, рекомендована ВОЗ. Исследования показали, что после прививки снижается не только вероятность заражения вирусом, но и риск развития онкологических заболеваний печени.
В сети АО «Семейный доктор» можно сделать прививку вакцинами Эувакс, Регевак В. Это препараты на основе поверхностного антитела вируса, то есть не содержат самого вируса. Они хорошо переносятся, применяются в международной практике. Вакцина подбирается врачом на предварительной консультации.
защитит здоровье детей от опасных инфекционных и вирусных заболеваний.
ВАКЦИНАЦИЯ защитит здоровье Ваших детей от инфекционных и вирусных заболеваний.
Вакцинацию можно проводить как отдельно, так и вместе с программой медицинского обслуживания «Малютка».
Вакцинации проводятся в соответствии с «календарем профилактических прививок» «Европейского Центра Вакцинации»
Проведение профилактических прививок российскими и импортными вакцинами (по желанию родителей или рекомендации врача – педиатра)
Возможны различные виды подпрограмм в зависимости от стадии вакцинального процесса, в котором находится ребенок, возраста ребенка, индивидуального календаря прививок, а именно:
Вакцинация I
Для детей от 0 до 1 года (полная)
Название вакцины |
Количество |
Эувакс (гепатит В) |
3 |
Пентаксим |
3 |
Реакция – Манту (проба на туберкулез) |
1 |
Вакцинация II
Для детей от 0 до 1 года (Сокращенная – при первой прививке в родильном доме)
Название вакцины |
Количество |
Эувакс (гепатит В) |
2 |
Пентаксим |
3 |
Реакция – Манту (проба на туберкулез) |
1 |
Приорикс (корь, краснуха, паротит) |
1 |
Вакцинация III
Для детей от 0 до 1 года (выборочная)
Название вакцины |
Количество данной вакцины |
Возраст ребенка в месяцах |
Пентаксим |
3 |
3; 4,5; 6 |
Дополнительные Опции
Вместо Пентаксим можно использовать расширенную вакцину Инфанрикс Гекса (АКДС+полиомиелит+гемофильная инфекция+гепатит В), а вместо постановки реакции манту Туберкулёзный тест Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ)
При желании вы можете привить ребёнка от ветряной оспы вакциной Варилрикс и от пневмококковой инфекции вакциной Превенар 13.
Список услуг по вакцинопрофилактике доступный в нашей клинике:
Реакция манту |
Вакцина АД-М (с 6 лет) |
Вакцина Эувакс |
Вакцина Превенар |
Вакцина Клещ-Э-Вак |
Вакцина Инфанрикс |
Вакцина АЛЬГАВАК М |
Вакцина ММR |
Вакцина Менактра |
Вакцина ПЕНТАКСИМ |
Вакцина ИНФАНРИКС ГЕКСА |
Вакцина Превенар 13 |
Диаскин тест |
Вакцина Варилрикс |
Вакцина Ротатек |
Вакцина от гриппа |
Календарь прививок после 2-х лет:
- 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи и паротита
- 7 лет – II ревакцинация против дифтерии и столбняка
- 13 лет – ревакцинация девочек против краснухи
- 14 лет – III ревакцинация против дифтерии и столбняка; III ревакцинация против полиомиелита.
- Ежегодно детям до 14 лет проводится реакция манту.
О Гепатите В
Гепатит B – тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. От 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями.
Сегодня Вирусный гепатит В – одна из самых заразных вирусных инфекций в мире, более заразная чем ВИЧ-инфекция и гепатит С. Но, именно вирусный гепатит В сегодня мы можем предотвратить с помощью вакцинации.
Болеет гепатитом В только человек, вирус передается через кровь. Вирус гепатита В очень устойчивый и долго сохраняется вне организма человека в высохшей крови.
Передается вирус гепатита В половым путем (во время незащищенных половых контактов), от матери к ребенку через кровь, во время нестерильных медицинских манипуляций, во время нанесения татуировок, пирсинга, при внутривенном введении наркотиков. Также имеет место бытовой путь (совместное использование ножниц, бритвы).
После инфицирования вирусом гепатита В может пройти от 40 до 175 дней до появления первых признаков заболевания.
- КОГДА ДЕЛАЮТ ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B?
Бланк соглашения на проведение вакцинации дают подписывать еще в роддоме. Если было подписано согласие, то повторную прививку новорожденному делают в один месяц. У младенцев иммунная система недоразвитая и болезнь часто приводит к тяжелым последствиям. Если начать схему в это время, то эффективность от нее будет намного выше.
КОМУ ДЕЛАЮТ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B
Прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Обязательно прививают детей, рождённых от матерей носителей вируса гепатита B, детей, находящихся в домах малютки и интернатах. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.
- СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ДЛЯ ПРИВИВОК ОТ ГЕПАТИТА B
В обычных условиях при нормальных родах и отсутствии противопоказаний первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний.
Полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет.
- ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО И ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B
Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B. За два дня до прививки и спустя три-четыре после неё нежелательно пребывать в местах большого скопления людей.
РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ НА ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B
Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, проявляется недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке. Однако современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИВИВКЕ ОТ ГЕПАТИТА B
При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.
Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата
О прививках: Мифы и Правда
Рассказывает врач-Анна Левадная
Вакцина (прививка) от гепатита B
Почему моему ребенку следует сделать прививку от гепатита B?
- Защищает вашего ребенка от гепатита B, потенциально серьезного заболевания.
- Защищает других людей от болезни, потому что у детей с гепатитом B обычно нет симптомов, но они могут передать болезнь другим, и никто не узнает, что они инфицированы.
- Предотвращает развитие у вашего ребенка заболевания печени и рака от гепатита B.
- Не дает вашему ребенку пропускать школу или детский сад, а вас — работу.
Прививка от гепатита В безопасна.
залитый кружком значок
Прививка от гепатита В очень безопасна и эффективна для предотвращения гепатита В. Вакцины, как и любое лекарство, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.
Каковы побочные эффекты?
Наиболее частые побочные эффекты вакцины против гепатита В легкие и включают:
- Низкая температура (менее 101 градуса) или,
- Больная рука от выстрела.
значок сердца
Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка. Посетите и узнайте, как вы можете это сделать:
- Изучите вакцины и подготовьте ребенка к визиту
- Утешайте ребенка во время приема
- Уход за ребенком после прививки
Что такое гепатит В?
Гепатит B — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Когда человек впервые заражается вирусом, у него может развиться «острая» (краткосрочная) инфекция.Острый гепатит B относится к первым 6 месяцам после заражения вирусом гепатита B. Эта инфекция может варьироваться от очень легкой болезни с небольшими симптомами или без них до серьезного состояния, требующего госпитализации. Некоторые люди могут бороться с инфекцией и избавляться от вируса.
Для других инфекция остается «хронической» или пожизненной. Хронический гепатит В — это инфекция, когда она остается активной, а не проходит через 6 месяцев. Со временем инфекция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже рак печени.
Каковы симптомы гепатита В?
Младенцы и маленькие дети обычно не проявляют никаких симптомов. Причины инфицирования гепатитом В
- Потеря аппетита (нежелание есть)
- Лихорадка
- Усталость
- Боль в мышцах, суставах и животе
- Тошнота, диарея и рвота
- Темная моча
Эти симптомы обычно появляются через 3 или 4 месяца после заражения человека.
Это серьезно?
Гепатит B может быть очень серьезным.Большинство людей, недавно перенесших инфекцию гепатита В, могут чувствовать тошноту от нескольких недель до нескольких месяцев. Некоторые люди справляются с болезнью. У других людей вирусная инфекция остается активной в организме на всю оставшуюся жизнь.
Хотя у людей с пожизненным гепатитом B обычно нет симптомов, вирус со временем вызывает повреждение печени и может привести к раку печени. От гепатита B нет лекарства, но лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы.
значок предупреждения
Гепатит B может вызвать повреждение печени и рак.Матери могут неосознанно передать болезнь своим детям при рождении.
Как распространяется гепатит В?
Гепатит B передается при контакте с кровью инфицированного человека (даже если у него нет симптомов).
- При рождении
- Открытые порезы или язвы
- Совместное использование зубных щеток и других личных вещей
- Еда жевательная для ребенка
- Любой инфицированный член семьи или опекун может передать вирус вашему ребенку.
- Вирус может существовать на объектах 7 дней и более.
Соблюдайте график вакцинации
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендованным графиком вакцинации.
Вакцина против гепатита B: что нужно знать родителям
Hepa titis B — это инфекция печени. Это вызвано вирусом гепатита В (HBV). ВГВ может вызывать пожизненную инфекцию ВГВ и может привести к раку печени или необратимому рубцеванию печени (циррозу).
Более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с пожизненной инфекцией ВГВ. Любой человек может заразиться ВГВ, в том числе и ваш ребенок. Модель вакцина против гепатита B — лучший способ защитить вашего ребенка от заражения .
Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о том, как распространяется ВГВ и почему вакцина против гепатита В так важна.
Как считывается sp вируса гепатита B
Вирус гепатита B распространяется через кровь или биологические жидкости.
Вот способы воздействия этих жидкостей:
Во время родов (если у матери ВГВ)
Обмен личными вещами, такими как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком
незащищенный секс с инфицированным человеком
Введение инъекций или введение наркотиков с помощью иглы с инфицированной кровью — Возможно заражение через прямой контакт с инфицированной кровью.
Некоторые дети также могут заразиться ВГВ, проживая в том же доме, что и человек с пожизненной формой инфекции.
Почему мой ребенок находится в опасности?
Вам может казаться, что ваш ребенок никогда не заразится ВГВ каким-либо из этих способов.
Вот некоторые факты о HBV, о которых стоит подумать:
Треть людей, инфицированных HBV, в США не знают, как они заразились.
Некоторые люди с ВГВ даже не знают, что они инфицированы.
Человек, особенно ребенок, больной ВГВ, может не чувствовать себя больным и не выглядеть больным.
Почти половина из более чем 5000 взрослых американцев, ежегодно умирающих от гепатита В, заразились инфекцией в детстве.
Люди с ВГВ могут передать его другим людям, не имеющим защиты. Иммунизация вашего ребенка против этого вируса защитит его сейчас, когда он станет старше и будет подвергаться большему количеству людей.
Безопасна ли вакцина против гепатита В?
Вакцина очень безопасна. С этой вакциной не было связано серьезных реакций.Побочные эффекты обычно незначительны и включают беспокойство или болезненность в месте укола. Симптомы обычно проходят в течение 48-72 часов. Имейте в виду, что вакцинация намного безопаснее, чем заражение болезнью.
Когда моему ребенку следует сделать вакцину против гепатита В?
Вашему ребенку необходимо сделать как минимум 3 дозы вакцины против гепатита В для полной защиты.
Рекомендуемое время для вакцинации против гепатита В:
При рождении
В возрасте от 1 до 2 месяцев
В возрасте от 6 до 18 месяцев
Новорожденные должны получить первую дозу вакцины в течение первых 24 часов после рождения.Новорожденные, которые по медицинским или другим причинам не получили вакцину при рождении, должны получить свою первую дозу как можно скорее и завершить все 3 дозы с рекомендованными интервалами.
Если беременная женщина дает положительный результат на ВГВ во время планового пренатального скрининга или во время родов, ее ребенок должен получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Вторую дозу следует вводить в возрасте 1 месяца, а последнюю дозу — в возрасте 6 месяцев.
Дети старшего возраста или подростки, которые не были вакцинированы, и любой невакцинированный человек, проживающий с человеком, который, как известно, инфицирован HBV, должен получить 3 дозы вакцины для защиты от инфекции.
Важно, чтобы ваш ребенок получил все 3 дозы вакцины против гепатита B, как рекомендовано в календаре иммунизации детей. Вакцина очень эффективна. Более 95% детей, получивших все рекомендованные дозы вакцины, полностью защищены от болезней, вызываемых HBV.
Кому нельзя делать прививку?
В редких случаях есть дети, которым противопоказана вакцинация, в том числе:
Дети, у которых была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины.Такие реакции редки.
Дети, которые в день запланированной вакцинации болеют более чем в легкой форме. Этим детям, возможно, придется подождать, пока они не почувствуют себя лучше. Дети с легкой простудой, расстройством желудка или ушной инфекцией могут безопасно получить вакцину против гепатита В.
Помните
Прививки защищали детей в течение многих лет, но вакцины работают только в том случае, если ваш ребенок вакцинирован. Всего 3 дозы вакцины против гепатита В защитят вашего ребенка на всю жизнь.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Вакцина против гепатита В для младенцев | Файл HealthLinkBC 25c
Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.
Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое вакцина против гепатита В?
Вакцина против гепатита B защищает от вируса гепатита B. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.
Вакцина против гепатита B предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка.Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.
Кому следует сделать вакцину против гепатита В?
Вакцина вводится младенцам сериями из 3 доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Обычно ее комбинируют с другими вакцинами для детей, такими как вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 105 Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-HB-IPV-Hib).
Вакцина против гепатита B | Возраст детей при иммунизации |
---|---|
1 st доза | 2 месяца |
2 nd доза | 4 месяца |
3 rd доза | 6 месяцев |
Некоторые младенцы подвергаются большему риску заражения вирусом гепатита В и нуждаются в вакцинации при рождении.Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 25d «Защита вашего ребенка от гепатита B при рождении».
Важно вести учет всех полученных прививок.
Каковы преимущества вакцины против гепатита В?
Вакцина против гепатита B — лучший способ защитить вашего ребенка от гепатита B и его осложнений, включая необратимое повреждение печени, которое может привести к раку печени и смерти.
Делая прививки вашему ребенку, вы помогаете защитить и других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину для вашего ребенка намного безопаснее, чем заразиться гепатитом B.
Обычные реакции на вакцину могут включать болезненность, отек или покраснение в месте введения вакцины. Некоторые дети могут испытывать жар, суетливость или утомляемость.
Ацетаминофен (например, Тайленол ®) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (e.г. Аспирин ® ) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.
Кому нельзя делать вакцину против гепатита В?
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу вакцины против гепатита В или любой компонент вакцины, включая дрожжи или латекс.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.
Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое гепатит В?
Гепатит B — это вирус, поражающий печень.Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени (цирроз). Гепатит B также является одной из основных причин рака печени, который может быть фатальным. Вирус гепатита B передается от одного инфицированного человека к другому при контакте с кровью или биологическими жидкостями. Вирус также может распространяться при использовании предметов, на которых есть кровь, таких как зубная щетка, бритва или иглы, используемые для инъекций наркотиков, а также при незащищенном половом контакте с кем-то, кто инфицирован вирусом.
Матери, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своим новорожденным детям во время родов.Когда младенцы инфицированы вирусом гепатита B, у них часто нет симптомов, но большинство из них остаются инфицированными на всю жизнь. Вот почему так важно защитить своего ребенка, сделав ему прививку в раннем возрасте.
Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите ImmunizeBC по адресу https://immunizebc.ca/
Взгляд на каждую вакцину: вакцина против гепатита B
Болезнь
Что такое вирус гепатита В?
Вирус гепатита В поражает печень. Инфекции, вызванные вирусом гепатита B, известны как «тихая эпидемия», потому что многие инфицированные люди не испытывают симптомов до тех пор, пока спустя десятилетия у них не разовьется гепатит (воспаление печени), цирроз (тяжелое заболевание печени) или рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома. ).Ежегодно в США происходит около 22 000 новых случаев инфицирования гепатитом В, и около 2 000 человек умирают от этих инфекций.
Как можно заразиться вирусом гепатита В?
Кровь человека, инфицированного вирусом гепатита B, сильно заражена этим вирусом. В результате контакт с кровью является наиболее вероятным способом заражения гепатитом B. Даже случайный контакт с кровью инфицированного человека (совместное использование мочалок, зубных щеток или бритв) может вызвать инфекцию.
Медицинские работники подвергаются высокому риску заражения, как и потребители инъекционных наркотиков, и новорожденные от матерей, инфицированных этим вирусом.Сексуальный контакт также может привести к заражению людей. Вирус также присутствует в небольшом количестве в слюне.
Поскольку болезнь может передаваться при случайном контакте, и поскольку от трех четвертей миллиона до 2 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В (многие из которых не знают, что у них он есть), было трудно выявить контролировать вирусные инфекции гепатита В в Соединенных Штатах. Первоначальная стратегия (начатая в начале 1980-х годов) заключалась в вакцинации только тех, кто подвергается наибольшему риску (например, медицинских работников, пациентов на диализе и потребителей инъекционных наркотиков).Но поскольку болезнь может передаваться тем, кто не входит в группы высокого риска, эта стратегия вакцинации не сработала. Заболеваемость вирусом гепатита B в Соединенных Штатах не изменилась через 10 лет после того, как вакцина была впервые использована! По этой причине стратегия вакцинации изменилась. Теперь всем младенцам и детям младшего возраста рекомендуется сделать вакцину против гепатита В, и заболеваемость вирусными инфекциями гепатита В в Соединенных Штатах начинает снижаться. Действительно, новая стратегия вакцинации практически устранила болезнь у детей в возрасте до 19 лет.Если мы будем придерживаться этой стратегии, у нас будет шанс окончательно искоренить эту разрушительную болезнь в течение одного или двух поколений.
Легко ли избежать заражения вирусом гепатита В?
В крови людей с гепатитом B присутствует большое количество вируса гепатита В; фактически, в миллилитре (1/5 чайной ложки) крови инфицированного человека можно обнаружить до одного миллиарда инфекционных вирусов. Таким образом, вирус гепатита B передается с кровью инфицированных людей во время действий, которые могут привести к контакту с кровью, таких как внутривенное употребление наркотиков, нанесение татуировок или секс с инфицированными людьми.Однако можно заразиться вирусом гепатита В и при более случайном контакте, например, при совместном использовании мочалок, зубных щеток или бритв. В каждом из этих случаев невидимое количество крови может содержать достаточно вирусных частиц, чтобы вызвать инфекцию. Кроме того, поскольку многие инфицированные люди не знают, что они инфицированы, очень трудно избежать заражения вирусом гепатита B.
Факты о гепатите В
- Два миллиарда человек, или каждый третий, инфицированы гепатитом B во всем мире.Из них около 260 миллионов живут с хроническим гепатитом B.
- Ежегодно во всем мире от гепатита B умирает около 900 000 человек, и около 2 000 из этих смертей происходят в Соединенных Штатах.
- Гепатит B передается через кровь и в 100 раз более заразен, чем ВИЧ. По оценкам, один миллиард инфекционных вирусов находится в одной пятой чайной ложки крови инфицированного человека, поэтому воздействие даже небольшого количества, например, на общей зубной щетке, может вызвать инфекцию.
- Гепатит B иногда называют «тихой эпидемией», потому что у большинства инфицированных не наблюдается никаких симптомов.
- Рак печени является четвертой по значимости причиной смерти от рака во всем мире после рака легких, толстой кишки и желудка.
- Почти половина случаев рака печени вызвана хронической инфекцией гепатита B.
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует включить вакцину против гепатита В в программы иммунизации всех стран; в 2017 году около 8 из 10 новорожденных во всем мире получили три дозы вакцины против гепатита B.
Вакцина
Как делается вакцина против гепатита В?
Люди защищены от заражения вирусом гепатита В за счет иммунного ответа на белок, расположенный на поверхности вируса.Когда вирус гепатита B растет в печени, вырабатывается избыточное количество этого поверхностного белка. Вакцина против гепатита В производится путем введения части вируса, производящей поверхностный белок («ген поверхностного белка»), в дрожжевые клетки. Затем дрожжевые клетки производят множество копий белка, которые впоследствии используются для изготовления вакцины. Когда поверхностный белок вводится детям в вакцине, их иммунная система вырабатывает иммунный ответ, который обеспечивает защиту от заражения вирусом гепатита В.
Первая вакцина против гепатита В была создана в 1980-х годах путем взятия крови у людей, инфицированных вирусом гепатита В, и отделения или очистки поверхностного белка от инфекционного вируса. Поскольку использовалась кровь, существовал риск заражения вакцины другими вирусами, которые могли быть обнаружены в крови, такими как ВИЧ. Хотя заражение ВИЧ было теоретическим риском для ранней вакцины против гепатита В, полученной из крови, никто никогда не заразился ВИЧ от вакцины против гепатита В. Это связано с тем, что кровь, используемая для изготовления вакцины, подвергалась серии химикатов и обработок, которые инактивировали любой возможный заражающий вирус.Сегодня риск заражения вакцины другими вирусами отсутствует, поскольку поверхностный белок производится в лаборатории.
Посмотрите этот 11-минутный ролик из HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World Children , чтобы узнать больше о том, как были созданы обе версии вакцины против гепатита B.
Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?
У некоторых детей появляется боль или болезненные ощущения в области укола, а также субфебрильная температура.
Есть один крайне редкий, но серьезный побочный эффект.Примерно 1 из каждых 600 000 доз вакцины против гепатита B вызывает тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией, с такими симптомами, как отек рта, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление или шок. Анафилаксия обычно возникает в течение 15 минут после вакцинации. Хотя анафилаксию можно вылечить, это довольно страшно. Люди должны оставаться в кабинете врача в течение примерно 15 минут после вакцинации.
Несмотря на то, что вакцина против гепатита В производится на дрожжевых клетках, ни у кого не было выявлено аллергии на дрожжевые белки, содержащиеся в вакцине против гепатита В (ингредиенты вакцины — дрожжи).
Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть
Почему я должен вакцинировать своего новорожденного ребенка, если я знаю, что не инфицирован вирусом гепатита B?
До вакцинации против гепатита B ежегодно в Соединенных Штатах около 18 000 детей заражались вирусом гепатита B к тому времени, когда им исполнялось 10 лет. Эта статистика особенно важна, потому что у людей гораздо больше шансов заболеть раком или циррозом печени, если они инфицированы в раннем возрасте, а не в более позднем возрасте (большинство людей инфицированы вирусом гепатита B, когда они являются подростками и молодыми людьми).
Около 9 000 из 18 000 детей, инфицированных в первые 10 лет жизни, заразились вирусом от матери во время родов. Однако многие маленькие дети не заразились от матери. Они заразились либо от другого члена семьи, либо от кого-то еще, кто контактировал с ребенком. Поскольку гепатит B может передаваться при относительно случайном контакте с предметами, загрязненными кровью инфицированного человека, и поскольку многие люди, инфицированные вирусом гепатита B, не знают, что у них он есть, практически невозможно быть «достаточно осторожным». чтобы избежать этой инфекции.
По этим причинам всем детям младшего возраста рекомендуется сделать вакцину против гепатита В. Лучшее время для приема первой дозы — сразу после рождения. Это гарантирует, что ребенок будет как можно раньше защищен от заражения гепатитом В от людей, которые не знают, что они инфицированы этим вирусом.
Послушайте, как д-р Оффит объясняет, почему новорожденные получают вакцину против гепатита В, посмотрев это короткое видео из серии Разговоры о вакцинах с д-ром Полом Оффитом.
Следует ли делать прививку от гепатита В подросткам и взрослым?
Вакцину против гепатита B следует вводить всем подросткам и взрослым, которые еще не получили вакцину против гепатита B или были инфицированы вирусом гепатита B.
Можно ли получить дополнительную дозу вакцины против гепатита В?
Да. Хотя дополнительные дозы вакцины не рекомендуются, вы можете рассматривать эту дополнительную дозу как еще один шанс для иммунной системы «увидеть» вирус гепатита В. Вакцина — не единственный случай, когда иммунная система «увидит» содержащийся в ней вирус или бактерии.Люди могут подвергнуться воздействию вируса или бактерий в школе, магазине или при посещении семьи или друзей. Дополнительная доза вакцины подобна еще одному заражению, с той лишь разницей, что вирус или бактерии в любой вакцине обезопасены, поэтому от них вы не заболеете.
Я медицинский работник, у которого после иммунизации не развились антитела к гепатиту В. Что мне делать?
Не все реагируют на вакцину против гепатита В. Фактически, в группе взрослых моложе 40 лет, получивших две дозы вакцины, только 75 из 100 будут защищены.После третьей дозы это число увеличится до 90 из 100. Однако люди старше 40 лет будут с меньшей вероятностью отреагировать на вакцину с возрастом.
Даже если люди не реагируют на три дозы, это не означает, что они подвержены высокому риску заражения гепатитом В. Поскольку гепатит В передается в основном через кровь и биологические жидкости, соблюдение мер предосторожности во время работы поможет снизить вероятность заражения. болезнь. Также возможно, что иммунный ответ был недостаточно сильным, чтобы его можно было измерить с помощью лабораторных тестов, но все же обеспечил некоторый уровень защиты при контакте с гепатитом B.CDC рекомендует снова получить серию из трех доз, если после первой серии не возник иммунный ответ.
Около 5-10 из каждых 100 детей и взрослых в возрасте до 40 лет не реагируют на третью дозу вакцины против гепатита В. Некоторым из этих людей порекомендуют снова получить серию из трех доз. Примерно 5 из 100 человек все равно не ответят на лечение после шести доз. Если эти люди решительно настроены не болеть хроническим гепатитом B, они будут полагаться на меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения, и полагаться на тех, кто их окружает, для защиты.Другими словами, эти люди будут полагаться на коллективный иммунитет.
Относительные риски и преимущества
Перевешивают ли преимущества вакцины против гепатита В ее риски?
Ежегодно в Соединенных Штатах около 2000 человек умирают от подавляющего заражения вирусом гепатита B. Кроме того, ежегодно около 22 000 человек заражаются гепатитом B. Некоторые из них останутся хронически инфицированными, что подвергает их высокому риску долгосрочных последствий заражения вирусом гепатита B: цирроза и рака печени.Фактически, за исключением вируса гриппа, вирус гепатита B вызывает более тяжелые заболевания и смерть в Соединенных Штатах, чем любое другое заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин. С другой стороны, вакцина против гепатита B — чрезвычайно редкая причина тяжелой аллергической реакции, называемой анафилаксией. На сегодняшний день от этой реакции никто не умер, но теоретически возможно, что это могло произойти.
Поскольку вирус гепатита В является частой причиной тяжелых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах, и поскольку вакцина против гепатита В не вызывает необратимых повреждений или смерти, преимущества вакцины против гепатита В явно перевешивают ее риски.
Риск заболеваний
- Гепатит (воспаление печени)
- Цирроз (тяжелое заболевание печени)
- Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
- Болезнь может быть смертельной
Риски, связанные с вакцинами
- Боль или болезненность в месте инъекции
- Субфебрильная температура
- Тяжелая аллергическая реакция (1 из 600 000 доз)
Список литературы
Книги
Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Вакцины против гепатита B в вакцинах , 7-е издание. 2018, 342-374.
Сайтов
Всемирная организация здравоохранения:
Центры по контролю и профилактике заболеваний:
Вакцина против гепатита В для новорожденных, почему это важно
Когда дети рождаются первыми, они проходят ряд тестов и процедур, чтобы не только убедиться, что они здоровы, но и обеспечить здоровое начало жизни. Например, они пройдут процесс скрининга новорожденных, включая тест APGAR, который проверяет их частоту сердечных сокращений, мышечный тонус и другие показатели, чтобы определить, требуется ли неотложная помощь.
Эти процедуры для новорожденных также включают глазные капли с эритромицином, инъекцию витамина К и вакцину против гепатита В. Хотя вы можете отказаться от вакцины против гепатита B, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вводить вакцину в первые 24 часа после рождения.
Более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с пожизненной инфекцией гепатита В, а вероятность преждевременной смерти от заболевания печени у ребенка, заразившегося гепатитом В в течение первых пяти лет жизни, составляет от 15% до 25%. .Взаимодействие с другими людьми
Что такое гепатит В?
Гепатит B — это вирусная инфекция, которая может привести к хроническим инфекциям печени, а также к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. После воздействия вирус может попасть в кровоток, поразить печень и даже вызвать рак.
Когда младенцы заражаются вирусом, инфекция часто носит хронический характер, то есть остается в их организме на всю жизнь. Более того, примерно каждый четвертый инфицированный ребенок умрет от печеночной недостаточности или рака печени во взрослом возрасте. В U.С., примерно 1 человек из 172 инфицирован вирусом гепатита В.
В отличие от взрослых, у которых симптомы могут проявляться сразу, у детей симптомы могут не проявляться и они могут стать хроническими носителями вируса. Хотя многие дети и подростки часто не проявляют признаков или симптомов гепатита B, вот обзор наиболее распространенных симптомов, которые могут появиться у вашего ребенка.
Симптомы гепатита В
- Потеря аппетита
- Легко появляются синяки
- Темная моча
- Лихорадка
- Светлый стул
- Боль в животе
- Рвота или тошнота
- Слабость или усталость
- Желтая кожа и глаза
Кроме вакцины, нет никакого способа защитить младенцев от вируса гепатита B.
Как распространяется гепатит B
Поскольку гепатит B передается от человека к человеку через кровь и другие биологические жидкости, это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), но люди также могут заразиться вирусом при случайном контакте с другими, например, при совместном использовании бритвы или использовании неправильной зубной щетки. Даже укус инфицированного ребенка может распространить инфекцию.
Новорожденные подвергаются высокому риску заражения гепатитом В при родах от матерей, которые уже инфицированы этим вирусом.Более того, они могут заразиться вирусом независимо от того, родились ли они вагинально или через кесарево сечение. К сожалению, даже дети, рожденные от матери, не больной гепатитом В, подвергаются риску, потому что инфекция так легко передается от человека к человеку.
Невозможно определить, есть ли у кого-то гепатит B, просто взглянув на него. Фактически, у большинства людей с гепатитом B нет никаких симптомов, они не чувствуют себя плохо и даже не подозревают, что у них есть болезнь. Следовательно, они могут передавать вирус другим людям, даже не подозревая об этом.Взаимодействие с другими людьми
Единственный способ узнать, есть ли у кого-то гепатит В, — это сдать анализ крови. И как только люди узнают, что они у них есть, они часто находятся на поздних стадиях. Даже если он обнаружен на ранней стадии, мало что можно сделать с медицинской точки зрения для людей с этим заболеванием. Фактически, чем моложе человек, когда он заразился, тем выше вероятность, что у него на всю жизнь будут проблемы с печенью.
Хотя с инфекцией гепатита В можно бороться с помощью лекарств, лекарства от него нет, поэтому врачи полагаются на вакцину, чтобы предотвратить его и снизить риск серьезных осложнений.
Зачем вакцинировать новорожденных от гепатита В?
Если вы похожи на многих родителей, вы можете задаться вопросом, почему врачи рекомендуют вакцинировать всех детей против гепатита B. Хотя вакцинация младенцев от матерей, инфицированных гепатитом B, и отсрочка вакцинации других — одна из стратегий профилактики гепатита B у новорожденных, это не так. так же эффективен, как универсальная иммунизация.
Фактически, эксперты в области здравоохранения сначала попробовали этот подход, иммунизируя некоторых новорожденных, когда вакцинация против гепатита B только появилась, и, к сожалению, это не увенчалось успехом.Слишком много детей все еще болеют гепатитом В.
Только после того, как началась всеобщая программа иммунизации вакциной против гепатита B, количество новых инфекций гепатита B среди детей начало снижаться. Вот почему медицинские работники рекомендуют вакцинировать всех новорожденных от гепатита В.
В рамках универсальной программы иммунизации все новорожденные иммунизируются против вируса, даже если их матери отрицательны на инфекцию гепатита В.
Введение этой дозы вакцины при рождении помогает предотвратить развитие болезни у детей, чьи матери инфицированы гепатитом В, но никогда не знали об этом.Это также предотвращает сценарий, при котором у матери имеется известная инфекция гепатита B, но ребенок каким-то образом пропускает прививку от гепатита B. Этот сценарий может возникнуть, когда мать не сообщает своему врачу о своей инфекции гепатита В, забывает, что у нее инфекция, или дает ложноотрицательный результат теста на гепатит В.
Еще одна веская причина для вакцинации всех новорожденных от гепатита В заключается в том, что, хотя известно, что большинство случаев вызвано контактом с кровью и биологическими жидкостями человека, инфицированного гепатитом В, от 30% до 40% инфекций развиваются у людей, которые нет факторов риска заражения.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация против гепатита B при рождении всем здоровым новорожденным имеет ряд преимуществ.
Преимущества вакцины против гепатита B
- Обеспечивает защиту для предотвращения перинатальной инфекции среди младенцев, рожденных от HBsAg-положительных матерей, которые не были идентифицированы
- Защищает младенцев из группы риска заражения после перинатального периода
- Обеспечивает более высокие показатели своевременного завершения серии вакцины против гепатита В для младенцев, получивших дозу вакцины при рождении.
- Снижает риск того, что ребенок может заболеть гепатитом В в более детстве
Самое главное, что у маленьких детей часто нет симптомов, когда у них развивается инфекция гепатита B, но у них все еще есть вероятность развития хронического гепатита.Фактически, у 90% детей, у которых гепатит развивается до 12 месяцев, развивается хронический гепатит B.
Более того, хронический гепатит B неизлечим, а надежных методов лечения очень мало. По этой причине вакцинация детей от инфекции стала рутинной частью ухода за новорожденными в больнице, точно так же, как проверка их слуха или прислушивание к сердцу.
Безопасность вакцин
Вакцина против гепатита В считается одной из самых безопасных и эффективных доступных вакцин.Фактически, во всем мире было сделано более 1 миллиарда прививок от гепатита В, а в Соединенных Штатах вакцинацию получили более 120 миллионов человек, включая младенцев и детей.
Тем не менее, некоторые родители нервничают по поводу вакцинации такого маленького ребенка и могут беспокоиться о том, что иммунная система их новорожденного недостаточно зрелая, чтобы справиться с вакцинацией. Но с самого рождения младенцы сталкиваются с триллионами бактерий и вирусов.
Более того, эта вакцина — самый безопасный и эффективный способ защитить вашего ребенка от инфекции гепатита B и ее потенциально смертельных осложнений.
Согласно AAP, когда вакцина вводится в течение первых 24 часов после рождения, она эффективна от 75% до 95% в предотвращении передачи гепатита B, когда мать также инфицирована. И когда мать, у которой есть инфекция, также лечится, вероятность заражения ребенка гепатитом B составляет от 0,7% до 1,1%.
Возможные риски и побочные эффекты
Вакцина против гепатита В чрезвычайно безопасна, и у большинства младенцев, которые получают вакцину, нет проблем.Но, как и с любыми лекарствами, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов.
У тех, кто испытывает побочные эффекты, они обычно легкие, включая болезненность в месте инъекции и, возможно, субфебрильную температуру. Сообщения о серьезных побочных эффектах вакцинации или аллергических реакциях крайне редки. Согласно AAP, обычно у всех людей отмечаются легкие побочные реакции от вакцины, включая отек (3%), лихорадку (1–6%), головную боль (3%), эритему или покраснение (3%) и боль (3%). % –29%).Взаимодействие с другими людьми
Тем не менее, родители могут беспокоиться о вакцине из-за такого количества противоречивой информации. Например, некоторые родители опасаются, что вакцинация, подобная гепатиту B, увеличит вероятность того, что у их ребенка разовьются неврологические проблемы, такие как аутизм, рассеянный склероз и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Но нет убедительных доказательств того, что это может произойти.
Более того, AAP указывает, что безопасность вакцины против гепатита B была тщательно изучена и что нет никаких доказательств причинно-следственной связи между вакциной и неонатальным сепсисом или смертью.
Аналогичным образом, AAP указывает на отсутствие связи между вакциной и ревматоидным артритом, параличом Белла, аутоиммунными заболеваниями, гемолитической анемией, анафилаксией, невритом зрительного нерва, потерей слуха и другими хроническими заболеваниями. Все эти возможности были тщательно исследованы путем анализа данных, полученных от Vaccine Safety Datalink.
Мысль о вакцинации новорожденного ребенка также может казаться невыносимой просто потому, что вы не хотите, чтобы ваш малыш испытывал боль.Но если вы напомните себе, что защищаете своего ребенка и что дискомфорт, который он испытывает, носит временный характер, вы сможете пережить этот опыт с гораздо меньшим стрессом.
Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы успокоить ребенка, одновременно поддерживая его врача и медсестер. Это может помочь отвлечься во время введения вакцины в дополнение к успокаивающим мерам после нее.
Обсудите со своим врачом, какие побочные эффекты могут возникнуть у вашего ребенка, если таковые имеются.Убедитесь, что вы знаете, что является нормальным и что представляет собой звонок в офис, например, высокая температура, скованность или сильный дискомфорт.
Таблицы вакцинации против гепатита В
Вакцина против гепатита новорожденных является частью серии из трех доз, которая начинается в больнице после рождения и продолжается посещениями педиатра.
Когда дело доходит до вакцинации новорожденных, есть два графика, которым можно следовать: один для детей, чьи матери болеют гепатитом В, а другой — для детей, у которых он неизвестен или у матери был отрицательный анализ крови на гепатит В.CDC, однако, рекомендует следующий график вакцинации для всех детей.
Список вакцины против гепатита B Центра контроля заболеваний | |
---|---|
Доза | Возраст дозы |
Первая доза | Сразу после рождения; в течение 12–24 часов |
Вторая доза | От 1 года до 2 месяцев |
Третья доза | От 6 до 18 месяцев |
Фонд гепатита В рекомендует следующий график вакцинации для мам, больных гепатитом В, и их новорожденных.Они подчеркивают, что дети, чьи матери с положительным результатом на гепатит B, получают вакцину, а также 0,5 миллилитра иммуноглобулина против гепатита B (HBIG).
Вот обзор графиков, которые они рекомендуют, когда у мамы положительный результат теста на гепатит B. Один график похож на график CDC, а другой использует комбинированные вакцины. Поговорите с педиатром вашего ребенка, чтобы определить, по какому графику они планируют следовать.
Схема приема трех доз Фонда гепатита В | |
---|---|
Доза | Возраст при приеме дозы |
Первая доза | через 12–24 часа после рождения; вакцина и HBIG |
Вторая доза | 1 месяц после первой дозы |
Третья доза | 6 месяцев после первой дозы |
Схема приема четырех доз Фонда гепатита В | |
---|---|
Доза | Возраст при приеме дозы |
Первая доза | через 12–24 часа после рождения; вакцина и HBIG |
Вторая доза | Возраст 6 недель (комбинированная вакцина) |
Третья доза | Возраст 14 недель (комбинированная вакцина) |
Четвертая доза | Возраст 24 недели (комбинированная вакцина) |
Также важно отметить, что Фонд борьбы с гепатитом В рекомендует медицинским работникам вакцинировать младенцев прямо в родильном зале, даже несмотря на то, что CDC заявляет, что вакцинация может быть произведена в любое время в течение первых 12–24 часов.Они аргументируют это тем, что если это окно возможностей будет упущено, второго шанса защитить ребенка от гепатита B не будет.
Когда откладывать вакцинацию
Хотя Фонд гепатита В подчеркивает, что родители не должны добровольно откладывать вакцинацию своих детей против гепатита В, существуют ситуации, в которых врачи могут предпочесть отложить вакцинацию.
Например, иногда вакцинация против гепатита B откладывается, если ребенок недоношен, имеет малую массу тела при рождении или у него нет медицинских проблем.
В отчете CDC « Профилактика вирусной инфекции гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации » говорится, что все здоровые новорожденные, вес которых превышает 4,4 фунта (2000 граммов), должны пройти вакцинацию против гепатита В.
Тем не менее, у родителей всегда есть возможность отказаться от вакцинации, если они захотят. Но риски, связанные с инфекцией гепатита В, намного перевешивают риски вакцины.
Слово Verywell
Когда вы собираетесь родить ребенка, вам нужно принять много важных решений.Чувствовать себя подавленным и немного сбитым с толку — это естественно, особенно когда речь идет о вакцинации и других медицинских процедурах. Но будьте уверены, что рекомендуемые процедуры, включая вакцину против гепатита В для здоровых новорожденных, прошли тщательное тестирование и являются не только безопасными, но и высокоэффективными.
Но если у вас все еще есть опасения по поводу вакцины против гепатита B или вы думаете отложить ее для вашего ребенка, поговорите со своим врачом до установленного срока, чтобы у вас было время получить ответы на все свои вопросы.Вместе вы сможете принять осознанное решение о том, что подходит вашему ребенку.
Спасибо за отзыв!
Получите советы экспертов, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента. Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.Защита вашего ребенка с помощью вакцинации
Младенцы, рожденные женщинами с гепатитом В, должны получить точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (если он рекомендован и доступен) для обеспечения полной защиты. Чтобы защитить этих младенцев, лекарства следует давать сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни *.
* Подробности см. В разделе «Тестирование и лечение во время беременности». Обратите внимание, что тестирование всех беременных женщин на гепатит B является глобальной рекомендацией.
Младенцы, рожденные от матерей, больных гепатитом В: Таблицы вакцинации против гепатита В* Обратите внимание, что первую дозу вакцины против гепатита В (доза при рождении) следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Защита вашего ребенкаМладенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, должны получать точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) в отдельные места инъекции (противоположные конечности) для обеспечения полной защиты. Чтобы защитить этих младенцев, по крайней мере, дозу вакцины против гепатита B при рождении следует вводить сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни. Если это рекомендовано и доступно, тогда также следует назначить HBIG.
* США. CDC рекомендует вакцину против гепатита B и HBIG в течение 12 часов после рождения детям, рожденным от HBsAg-положительных матерей, и в течение 24 часов для всех остальных детей. ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ детям и не рекомендует вакцину HBIG для детей, рожденных от матерей с гепатитом В.
3-х дозная вакцина для младенцев (включая «дозу при рождении»)Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы младенцы, рожденные от женщин с гепатитом B, получали первую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения.В идеале также назначается доза иммуноглобулина против гепатита В (HBIG), если она рекомендована и доступна. Эти прививки должны сопровождаться введением дополнительных доз вакцины против гепатита В по рекомендованному графику. В США младенцы должны придерживаться 1-месячного и 6-месячного графика приема двух дополнительных доз.
4-х дозная комбинированная вакцина для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, обеспечивают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B.Первая прививка обычно делается в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, также рекомендуется вводить моновалентную или разовую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Затем их серия вакцин против гепатита В может быть дополнена пентавалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.
Важная информация о вакцине и прививке иммуноглобулина гепатита B (HBIG)
Там, где это рекомендовано и доступно, «дозу при рождении» для гепатита B и HBIG следует вводить в течение 24 часов после рождения, чтобы предотвратить передачу гепатита B от матери к ребенку.Очень важно, чтобы выстрелы производились в противоположные конечности, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Пожалуйста, смотрите таблицу выше для получения дополнительной информации.
* Обратите внимание: несмотря на то, что CDC США заявляет, что лекарства можно вводить в течение первых 12 часов жизни, а ВОЗ заявляет, что доза вакцины при рождении должна быть введена в течение 24 часов, второго шанса защитить младенца после этого периода не будет. возможность упущена. Поэтому Фонд гепатита B настоятельно рекомендует, чтобы медицинские работники вводили эти лекарства немедленно в родильном зале, чтобы избежать каких-либо задержек или ошибок.
Общая информация о вакцинации за пределами США
В развивающихся странах пентавалентная вакцина, комбинированная вакцина пять в одном, которая защищает от пяти болезней, дифтерии, коклюша, столбняка, Hib и гепатита B, может вводиться детям старше 6 недель, и от нее можно отказаться. до 1-летнего возраста. Первая доза вводится в возрасте 6 недель, а вторая и третья дозы — в возрасте 10 и 14 недель. Пентавалентная вакцина может быть предоставлена бесплатно при поддержке ГАВИ, альянса вакцин.Посетите страновой центр ГАВИ, чтобы узнать о доступных ресурсах и иммунизациях: http://www.gavi.org/country/
Для младенцев, рожденных от матерей с гепатитом В, ожидание первой дозы пентавалентной вакцины слишком поздно и НЕ защитит ребенка от передачи от матери ребенку (вертикальной) или от инфицирования в течение первых нескольких недель жизни. в результате случайного заражения в домашних условиях от близких контактов, которые могут неосознанно заразиться (горизонтальная передача). У детей, рожденных от матери, больной гепатитом В, вероятность развития хронического гепатита В превышает 90%, если они не получают надлежащего лечения при рождении.
ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ младенцам. У отдельных стран могут быть свои рекомендации или вообще не быть рекомендаций. Спланируйте заранее и узнайте о наличии и стоимости моновалентной (однократной) дозы вакцины при рождении, поскольку это не вакцина, предоставляемая ГАВИ. Это особенно важно для женщин, больных гепатитом В.
Если вы не уверены в своем статусе гепатита B, убедитесь, что ваш врач проверит вас на гепатит B.В настоящее время во всем мире рекомендуется проходить тестирование на гепатит B всем беременным женщинам!
Младенцам, НЕ получающим пентавалентную вакцину, первую дозу моновалентной вакцины против гепатита В необходимо ввести в течение 24 часов после рождения, а затем по графику ввести оставшиеся 2-3 дозы вакцины против гепатита В.
Для младенцев, получающих пентавалентную вакцину, первая моновалентная доза вакцины против гепатита B вводится в течение 24 часов после рождения, а вторая и третья дозы вакцины против гепатита B будут включены в дозу 1 и дозу 2 пентавалентной вакцины. .
Обеспечение того, чтобы дети получили дозу вакцины против гепатита B при рождении, имеет решающее значение для уничтожения вируса гепатита B. Центр глобальной ликвидации гепатита опубликовал обзор стратегий по улучшению внедрения доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Это может быть полезным ресурсом, который поможет организациям улучшить восполнение доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире.
* ВОЗ не рекомендует дозу HBIG при рождении, которая может быть доступна не во всех странах.Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.
Страница обновлена в сентябре 2020 г.Гепатит B — иммунизация — Better Health Channel
Гепатит B — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Большинство взрослых, заболевших гепатитом В, полностью выздоравливают и не нуждаются в постоянном лечении. У детей с гепатитом B в более старшем возрасте вероятность развития заболевания печени или рака выше.
Все дети должны быть иммунизированы против гепатита B, а взрослые из группы повышенного риска также должны быть иммунизированы.
В Виктории вакцина против гепатита B предлагается бесплатно всем младенцам и всем, кто подвержен повышенному риску заражения гепатитом B, включая мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, живущих с ВИЧ.
Серьезные побочные эффекты или аллергические реакции на вакцины возникают редко. Если вас беспокоит реакция вашего ребенка или ребенка на вакцину, немедленно обратитесь к врачу.
Осложнения гепатита B у младенцев и детей
Матери, инфицированные гепатитом B, могут передать вирус своим детям либо через матку (редко), либо во время рождения.Вирус гепатита B также может передаваться через контакт поврежденной кожи или слизистых оболочек с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека.
Если новорожденных быстро иммунизируют (в течение 24 часов после рождения) двумя вакцинами, они могут быть защищены от заражения гепатитом B.
Многие люди, инфицированные гепатитом B, не имеют никаких симптомов. Младенцы и дети, инфицированные гепатитом B, реже, чем взрослые, имеют симптомы инфекции, но с большей вероятностью разовьются хронический гепатит B.
Ребенок, заболевший хроническим гепатитом B, имеет повышенный риск развития заболевания печени и рака в более позднем возрасте. У небольшой части взрослых, инфицированных вирусом гепатита B, развивается длительная инфекция гепатита B.
Иммунизация против гепатита B
Действующая в Австралии программа иммунизации необходима для защиты всех детей от инфекции гепатита B.
Для защиты ребенка необходимо провести полный курс инъекций гепатита В.Рекомендуется начинать этот курс в течение 24 часов после рождения только с вакцины против гепатита В. Дальнейшие дозы обычно вводятся через 2, 4 и 6 месяцев в качестве комбинированной вакцины.
Иммунизация — лучшая защита от заражения гепатитом В. В Виктории бесплатная вакцина против гепатита B доступна для ряда групп высокого риска, включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и людей, живущих с ВИЧ.
Курс для взрослых включает 3 дозы вакцины в течение 6 месяцев и обеспечивает защиту примерно 95% людей.После того, как вы приняли 3 дозы, вы можете сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вы защищены.
Иммунизация против гепатита B для детей
Иммунизация является лучшей защитой от инфекции гепатита B и рекомендуется для всех младенцев и маленьких детей, подростков и лиц из групп высокого риска. Иммунизация может проводиться только вакциной против гепатита В или комбинированной вакциной.
Защита от гепатита B предоставляется бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации.
В Виктории иммунизация против гепатита B бесплатна для всех младенцев и детей, включая:
- Младенцы при рождении — иммунизация только против гепатита B как можно скорее после рождения.
- Дети 2, 4 и 6 месяцев — иммунизация в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (Hib) (вакцина «шесть в одном»).
- Недоношенные дети в возрасте 12 месяцев — недоношенные дети, рожденные до 32 недель беременности или с массой тела при рождении менее 2000 г, получают однократную бустерную дозу.
- Дети до 9 лет включительно.
Иммунизация против гепатита B для людей из группы риска
В Виктории бесплатная вакцина против гепатита B предоставляется людям из группы повышенного риска, в том числе:
- Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
- Люди, живущие с ВИЧ.
- Семейные контакты и сексуальные партнеры людей, живущих с гепатитом B.
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики или получающие опиоидную заместительную терапию.
- Люди, живущие с гепатитом С.
- Заключенные.
- Люди, которые больше не находятся в местах лишения свободы, которые начали, но не завершили бесплатный курс вакцинации, находясь под стражей.
- Аборигены и жители островов Торресова пролива.
- Люди, родившиеся в приоритетных эндемичных по гепатиту В странах, которые прибыли в Австралию за последние 10 лет — приоритетными странами являются Китай, Филиппины, Малайзия, Вьетнам, Афганистан, Таиланд, Южная Корея, Мьянма (Бирма), Индонезия, Сингапур, Гонконг, Тайвань и Камбоджа.
- Уязвимые граждане — люди, которые пережили лишения, из-за которых они раньше не могли получить доступ к вакцине. Уязвимые граждане проходят вакцинацию на основе индивидуальной оценки провайдера иммунизации.
Иммунизация также рекомендуется, но не бесплатно, для людей из группы повышенного риска, включая:
- Взрослые, находящиеся на гемодиализе, и люди с тяжелыми нарушениями функции почек, которым в будущем может потребоваться диализ.
- Реципиенты трансплантатов твердых органов и гемопоэтических стволовых клеток.
- Взрослые с ослабленным иммунитетом.
- Люди с хроническим заболеванием печени или после трансплантации печени.
- Медицинские работники или работники службы экстренной помощи, сотрудники полиции или вооруженных сил.
- Рабочие, которые регулярно контактируют с кровью или тканями, например похоронные работники, бальзамировщики, татуировщики.
- Другие люди, которые регулярно контактируют с тканями, кровью или биологическими жидкостями человека или использовали иглы или шприцы.
- Работники секс-индустрии.
- Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики в анамнезе.
- Люди с нарушением свертываемости крови или нуждающиеся в постоянных переливаниях продуктов крови.
- Жильцы или сотрудники учреждений для людей с нарушениями развития.
- Путешественники в районы, эндемичные по гепатиту B, либо на длительный срок, либо для частых краткосрочных посещений, либо предпринимающие действия, повышающие риск заражения.
Если вы считаете, что заразились гепатитом B, немедленно обратитесь к врачу.Ваш врач может назначить вам лечение, которое в некоторых случаях может значительно снизить риск заражения гепатитом B.
Помните, что иммунизация против гепатита B не защищает вас от ВИЧ, гепатита C или других заболеваний, передаваемых через кровь или жидкости организма. . Важно принять меры предосторожности, чтобы не заразиться этими заболеваниями.
Беременность и иммунизация против гепатита B
Вакцина против гепатита B обычно не рекомендуется беременным или кормящим женщинам.Поговорите со своим врачом о защите от гепатита B, если у вас нет иммунитета к гепатиту B и вы подвержены повышенному риску.
Контрольный список перед вакцинацией
Перед вакцинацией важно сообщить своему провайдеру, если вы (или ваш ребенок):
- Вы нездоровы (у вас температура выше 38,5 ° C).
- Были серьезные реакции на любую вакцину.
- Были серьезные реакции на любой компонент вакцины.
- У вас была сильная аллергия на что-либо.
- Беременны или собираетесь забеременеть.
Побочные эффекты вакцин против гепатита B
Иммунизации, содержащие компоненты для защиты от гепатита B (включая вакцину «шесть в одном»), эффективны и безопасны, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.
Побочные эффекты вакцины необычны и обычно незначительны, но могут включать:
- Локальную боль, покраснение и припухлость в месте инъекции.
- Субфебрильная температура (лихорадка).
- У детей — беспокойство, раздражительность, плаксивость, общее недовольство, сонливость и усталость.
- Иногда образование (узел) в месте инъекции, которое может длиться много недель, но лечение не требуется.
Сдерживание лихорадки после иммунизации
Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (возникают в первые несколько дней после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.
Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, например, дополнительное питье и отказ от чрезмерной одежды при повышении температуры тела.
Хотя рутинное использование парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при лихорадке можно дать парацетамол — проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом, особенно при назначении парацетамола детям.
Устранение дискомфорта в месте инъекции
Многие инъекции вакцины могут вызвать болезненность, покраснение, зуд, отек или жжение в месте инъекции в течение 1-2 дней. Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол.
Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации
Если побочный эффект после иммунизации является неожиданным, стойким или серьезным, или если вы беспокоитесь о себе или состоянии своего ребенка после вакцинации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по иммунизации или сразу же обратитесь к врачу. в больницу.
Если вы (или ваш ребенок) нездоровы, важно проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть связано с другим заболеванием, а не с вакцинацией.
О побочных эффектах иммунизации можно сообщать в SAEFVIC, в службу безопасности вакцин и отчетности штата Виктория. Обсудите со своим поставщиком услуг иммунизации, как сообщать о побочных эффектах в других штатах или территориях.
Редкие побочные эффекты после иммунизации
Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину.Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть серьезная аллергическая реакция, и вы больше не находитесь в клинике, где ему делали прививки, немедленно отвезите ребенка к своему врачу или в ближайшую больницу или вызовите 000, чтобы вызвать скорую помощь.
Другим редким побочным эффектом является гипотонически-гипореактивный эпизод (HHE) .Если они испытывают HHE, ребенок может быть:
- бледным
- хромым
- не отвечает.
Это может произойти от одного до 48 часов после вакцинации. Вся серия может длиться от нескольких минут до 36 часов.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть эпизод HHE, немедленно отвезите его к врачу или в ближайшую больницу.
Последующее наблюдение за детьми с HHE не выявило долговременных неврологических или других побочных эффектов.
Иммунизация и HALO
Выбор необходимых вам прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO. Проверьте свою вакцинацию HALO.
Поговорите со своим врачом или специалистом по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-либо из ваших опекунов есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или рода занятий, которые могут означать, что иммунизация необходима.