В детский сад и школу – без прививок?
Не хотите, чтобы вашему ребенку сделали прививку или провели диагностику на туберкулез? Вы вправе отказаться. Но тогда ему могут запретить посещать образовательное учреждение. Возможно и разобщение с остальной группой детей на время. В каких случаях закон это допускает и что делать, чтобы право ребенка на получение образования не было нарушено?
Можно ли отказаться от прививок?
Перечень профилактических прививок установлен Приказом Минздрава от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Прививки несовершеннолетним детям могут сделать исключительно с согласия их родителей или иных законных представителей, а после достижения ребенком 15 лет – с его согласия. Если родители не хотят, чтобы их ребенок принял участие в иммунопрофилактических мероприятиях, они вправе оформить письменный отказ. Подросток, достигший 15 лет, может это сделать самостоятельно (ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).
А от диагностики на туберкулез отказаться можно?
Комплекс мероприятий по раннему выявлению туберкулеза как заболевания, представляющего опасность для окружающих, включает периодические профилактические медицинские осмотры (п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Порядок и сроки их проведения утверждены Приказом Минздрава от 21 марта 2017 г. № 124н.
При профилактических осмотрах детей осуществляется иммунодиагностика (туберкулинодиагностика) с применением туберкулезного аллергена. Она проводится посредством постановки внутрикожной аллергической пробы (проба Манту). Для детей 15–17 лет в качестве метода обследования может проводиться рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки.
Иммунодиагностические тесты на туберкулезную инфекцию не являются профилактическими прививками, поскольку лишь проверяют наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу, поэтому отказаться от них, сославшись на ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, не получится. Однако необходимым условием для проведения таких обследований является дача родителем или ребенком, если ему исполнилось 15 лет, информированного добровольного согласия (ст. 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза), а отказ от обследования возможен на основании ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан.
Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?
Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней). Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.
Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора. Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период. Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.
Таким образом, если не зарегистрированы массовые инфекционные заболевания или угроза эпидемии и на территории субъекта РФ не проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению непривитым ребенком образовательных и оздоровительных учреждений является незаконным.
А без пробы Манту в сад и школу детей пустят?
Для допуска в образовательное учреждение при отказе от пробы Манту потребуется заключение врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60).
Фтизиатр может назначить альтернативные пробе Манту методы обследования: диагностические тесты QuantiFERON-TB Gold, T-SPOT.TB, требующие забора крови из вены, флюорографическое исследование. На это указывают Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (носят рекомендательный характер до 1 января 2022 г.).
Данное положение соответствует позиции Верховного Суда РФ: соблюдение санитарных правил является обязательным. Требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию лишь при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение распространения туберкулеза и соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Таким образом, в случае отказа от проведения пробы Манту и отсутствия заключения врача-фтизиатра ребенка могут не допустить в образовательное учреждение.
Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?
Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.
Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.
Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.
Аналогичный вывод подтверждается и судебной практикой. Так, в 2017 г. Архангельский областной суд пришел к выводу о правомерности действий руководства дошкольного образовательного учреждения по отстранению непривитого ребенка от посещения группы раннего развития в связи с проведением плановой иммунизации воспитанников против полиомиелита. Суд указал, что такое ограничение прав ребенка не является дискриминирующим, поскольку оно направлено на обеспечение права на охрану здоровья и осуществляется способами, установленными законом, в том числе путем разобщения привитых детей и не участвующих в иммунизации.3
Что делать, если непривитому ребенку не разрешают ходить в сад или школу без законных на то оснований?
Укажите руководителю образовательного учреждения на добровольность проведения иммунопрофилактических и диагностических мероприятий и недопустимость отказа в допуске ребенка в сад или школу при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом. В целях защиты нарушенных прав возможно обращение в органы прокуратуры, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.
На чьей стороне оказываются суды в спорах родителей-«антипрививочников» и образовательных организаций?
Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой. Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено.4
Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.
В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.5
Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование.6
Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад.
1 Решение ВС РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454.
2 Решение ВС РФ от 18 апреля 2019 г. № АКПИ19-115, Апелляционное определение ВС РФ от 25 июля 2019 г. №АПЛ19-248.
3 Апелляционное определение Архангельского областного суда от 27 июля 2017 г. № 33-4082/2017.
4 Решение Ногайского районного суда Республики Дагестан от 7 февраля 2018 г. № 2А-2-35/2018.
5 Решение Пожарского районного суда Приморского края от 28 марта 2016 г. № 2-219/2016, Решение Сапожковского районного суда Рязанской области от 9 октября 2017 г. № 2-109/2017.
6 Решение Бутырского районного суда г. Москвы от 3 июня 2016 г. № 2-2459/15.
7 Апелляционное определение Ярославского областного суда от 31 марта 2016 г. № 33-1459/2016.
Такие важные прививки | Министерство здравоохранения Забайкальского края
Прививка (или вакцинация) – это введение в организм человека ослабленного штамма вируса или готовых антител к болезнетворным микроорганизмам для формирования специфического иммунитета к заболеваниям. В зависимости от вида прививки, антитела к возбудителю инфекции сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда пожизненно.
Вот перечень наиболее опасных заболеваний, которых можно избежать с помощью вакцинации: грипп, гепатиты А и В, корь, краснуха, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, клещевой энцефалит, туберкулез, эпидемический паротит.
Немного истории
Пионером в области вакцинации считают английского врача Эдварда Дженнера. В 1796 году, во время практики в деревне, Дженнер обратил внимание на то, что фермеры, работающие с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот стал невосприимчивым к натуральной оспе. Этот метод, придуманный во времена, когда еще не были открыты ни бактерии, ни вирусы, получил широкое распространение во всем мире и лег в основу современной вакцинации.
Советы родителям
1. Если вашему ребенку противопоказаны какие-то прививки, обязательно проинформируйте об этом его классного руководителя. Возьмите справку из детской поликлиники, отнесите ее в школу. Обязательно предупредите ребенка о том, что ему нельзя делать прививку.
2. Помните, прививку БЦЖ (против туберкулеза) не делают детям, которые в данный момент больны или уже болели туберкулезом.
3. Если вы хотите, чтобы ребенку вводили вакцину какого-то определенного производителя, посоветуйтесь с педиатром и приобретите препарат в аптеке.
После прививки
После прививки в течение 15–20 минут ребенок должен находиться под присмотром медперсонала на случай, если у него возникнет аллергическая реакция.
Вечером после прививки может подняться температура. Посоветуйтесь с врачом, какие на этот случай в домашней аптечке должны быть детские жаропонижающие средства и антигистаминные препараты последнего поколения. Обратите внимание на самочувствие ребенка через 5–12 дней после прививки. Вакцины против дифтерии и коклюша могут дать о себе знать именно в этот период. Проверьте, нет ли у ребенка высыпаний, не жалуется ли он на быструю утомляемость, снижение аппетита, нет ли у него температуры.
В группе риска
Конечно, к прививкам, как и к любым медицинским манипуляциям, имеются противопоказания: эпилепсия, сахарный диабет, заболевания крови, онкология, инфекционное заболевание в острой форме, тяжелые формы аллергии, аллергия на яичный белок. Детям, имеющим такие заболевания, вакцинацию проводят по индивидуальному плану, который должен составить лечащий врач.
В защиту вакцинации
Родители до сих пор сомневаются, надо ли делать ребенку прививки, ведь многие заболевания, от которых врачи пытаются защитить детей с помощью вакцин, встречаются крайне редко. Действительно, изобретение вакцины позволило человечеству достичь невероятных результатов в борьбе с инфекциями. В мире полностью ликвидирована натуральная оспа – заболевание, ежегодно уносившее жизни миллионов человек. Практически исчез полиомиелит, продолжается глобальная ликвидация кори. В сотни и даже тысячи раз снижена заболеваемость дифтерией, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом и многими другими опасными инфекционными заболеваниями.
Однако когда на фоне эпидемиологического благополучия люди перестают делать прививки, предусмотренные национальными системами здравоохранения, инфекции, считавшиеся давно побежденными, снова дают о себе знать.
Показателен пример с возвращением в середине 90-х годов на территорию России дифтерии, которая до этого времени встречалась лишь изредка. Тогда в результате кампании против прививок, развернутой псевдоспециалистами, дифтерией заболели более 100 тысяч человек, несколько тысяч из них умерли. И только массовая вакцинация детей позволила остановить эпидемию. Поэтому прививки обязательно нужно делать всем детям.
Самые важные
Особое значение для детей школьного возраста имеет вакцинация против туберкулеза, гепатита В, эпидемического паротита и краснухи.
В настоящее время туберкулезом ежегодно заболевает девять миллионов человек во всем мире, из них три миллиона умирают от его осложнений. Основной профилактикой этой инфекции на сегодняшний день является вакцина БЦЖ. Эту прививку делают, как правило, в роддоме в первые дни жизни ребенка.
В шесть-семь лет при отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию.
Эпидемический паротит (свинка) распространен во всех странах мира. Им болеют в любом возрасте, но наиболее подвержены инфекции дети от 5 до 15 лет. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным и предметами, на которые попала его слюна. Для мальчиков эпидемический паротит особенно опасен: есть данные, что он может приводить к бесплодию.
Прививка против краснухи особенно важна для девочек. Известно, что если беременная женщина перенесет это заболевание, на развитии плода это скажется самым неблагоприятным образом. Поэтому об иммунитете к краснухе надо позаботиться еще в подростковом возрасте.
Подросткам обоих полов в 12–13 лет нужно обязательно пройти ревакцинацию против гепатита В. Сегодняшние дети быстро взрослеют и рано начинают вести половую жизнь. Кроме того, проблема подростковой наркомании в нашей стране тоже пока не решена. Все это создает высокий риск заражения опасным вирусом.
С 2006 года в число обязательных прививок для детей школьного возраста вошла прививка против гриппа. Противогриппозную вакцинацию в школах должны проводить ежегодно.
Накануне
Специальной подготовки к прививке не требуется. Нужно просто вечером и утром накануне вакцинации померить ребенку температуру. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то по рекомендации вашего педиатра попринимайте препараты несколько дней до и после прививки. Обратите внимание на самочувствие школьника. Если все в порядке (нет температуры, боли в животе, жидкого стула, сыпи) – значит, можно смело отправляться на вакцинацию.
Прививка взрослому не блажь | КГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул»
Объясняет главный внештатный инфекционист Минздрава, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Ирина Шестакова.
Национальный календарь касается людей всех возрастов, но, к сожалению, у нас очень плохо обстоят дела с бустерной ревакцинацией во взрослом возрасте. Большинство людей считает, что сделанных в детстве прививок хватает на всю жизнь. Но каждая вакцина имеет свой определенный срок действия — это может быть год, пять или 10 лет, по истечении которых эффективной защиты у человека уже нет.
Например, прививка от гепатита В, вирус которого очень распространен, не работает больше 10 лет. Поэтому ревакцинация нужна через каждые 7-10 лет. Семь лет — срок для групп риска.
Для чего нужен Национальный календарь прививок, и на чем он основывается
Самая надежная защита от инфекций — специфическая профилактика заболеваний, против которых есть вакцины. Иммунопрофилактика — это не происки фармацевтических компаний, не желание врачей создать видимость работы, а то, что действительно нужно для сохранения здоровья населения.
В каждой стране мира есть свой, отличающийся от других календарь, который соответствует реально существующим угрозам. И если у нас сегодня есть полиомиелит, корь, ротавирусная инфекция, то требования вакцинации против этих нозологий надо строго соблюдать. Национальный календарь прививок составляется на основе анализа эпидемической ситуации на протяжении долгого времени. В нем учитываются те инфекции, которые сложились здесь исторически или были завезены и укоренились. А также те, которые сейчас актуальны по приграничным территориям и тем местам, куда люди выезжают чаще всего.
Группы риска
В группы риска входят люди, с высокой вероятностью заражения какой-либо инфекцией. Подходить к вакцинации нужно очень индивидуально, оценивая реальность риска для каждого конкретного человека, в зависимости от того, где он живет, чем занимается. Например, воспитатели детских садов и школьные учителя находятся в группе риска по заражению детскими инфекциями — коклюшем, корью, краснухой.
В группу риска по парентеральным инфекциям, к которым относится вирусный гепатит, входят потребители инъекционных наркотиков, лица, имеющие большое количество половых партнеров. ВИЧ-инфицированным нужна более частая вакцинация из-за того, что у них иной, чем у здоровых людей, иммунный ответ. И бывает, что после одной прививки в крови нет защитного титра антител.
Как быть, если прививки не были сделаны в детстве
В таких случаях недостаточно однократной ревакцинации. Например, от гепатита В должна быть проведена троекратная первичная вакцинация по схеме 0-1-6. То есть, вторая прививка делается через месяц после первой, а третья — через полгода после начала вакцинации.
Если человек не знает, от чего его прививали в детстве, или это было сделано неправильно
Иногда происходит такое, что ребенку сделали первую прививку, а потом по какой-то причине не провели ревакцинацию, например, через шесть месяцев. В такой ситуации нужно смотреть на титр защитного уровня антител. И если он недостаточный, человеку назначают определенную схему вакцинации.
Есть ли в Национальном календаре раздел для путешественников
Нет, об этом надо позаботиться самостоятельно. Но, к сожалению, туркомпании не информируют туристов о том, какие заболевания есть в странах, куда они выезжают. Да и законодательно не обязаны этого делать. Поэтому, планируя отпуск, обязательно нужно выяснить эту информацию у специалиста, лучше всего — проконсультироваться с инфекционистом, и, взвесив все риски, сделать прививки. Национальный календарь профилактических прививок для взрослых
· Ревакцинация против дифтерии, столбняка. Взрослые старше 18 лет, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
· Вакцинация против вирусного гепатита В (по схеме 0-1-6). Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
· Вакцинация против краснухи. Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
· Вакцинация против кори. Взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных
контрольных органов в пунктах пропуска через границу РФ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
· Вакцинация против гриппа. Взрослые старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями Студенты; призывники; работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы; беременные женщины.
Когда прививаться уже поздно
Почему взрослым людям не делаются прививки от туберкулеза
Объясняет главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ, директор НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Ирина Васильева.
Взрослые, в основном, уже имеют латентную туберкулезную инфекцию, то есть инфицированы микобактерией туберкулеза. И в этих случаях вакцинироваться уже нельзя. Раньше у нас была трехступенчатая вакцинация: при рождении, в 7 лет, в 14 и в 21 год. Сначала отменили последнюю ревакцинацию, потому что к 20-21 году все люди уже инфицированы, и вакцинировать уже некого. Сейчас уже отменили и ревакцинацию в 14 лет. Но для взрослого человека нет большого смысла в вакцинации, так как такой вакцины, которая бы защищала от туберкулеза полностью, пока нет.
Вакцины от рака
Хотя рак не является вирусным заболеванием, некоторые виды вирусов могут приводить к развитию рака.
Объясняет вирусолог, профессор РАН Александр Лукашев
Самым крупным достижением иммунопрофилактики за последние 10-15 лет я считаю внедрение на Западе папилломовирусной вакцины, которая по сути дела является вакциной от рака шейки матки. И используется фактически как средства онкопрофилактики среди молодых женщин и девочек-подростков.При этом, это была такая большая тема для спекуляции: антивакцинальное лобби считает, что американцы это придумали, чтобы стерилизовать население развивающихся стран.
Такая вакцина стоит недешево, а самой прививки пока нет в российском Календаре, тем не менее ее предлагают во всех частных клиниках. Схема вакцинации: 0-1-6.
Календарь прививок по эпидемическим показаниям
Кроме Национального календаря, существует еще Календарь прививок по эпидемическим показаниям — в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).
Входящими в группу риска считаются призывники. Согласно календарю, их необходимо вакцинировать против менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.
Прививки от «клеща»
К эпидемическим показаниям относятся и поездки в регионы с неблагополучной эпидемической обстановкой. Так, подавляющее число территорий восточнее Урала являются эндемичными по клещевому энцефалиту. У коренного населения, которое длительное время проживает в очагах клещевого энцефалита, в крови обнаруживаются антитела к нему — то есть иммунитет от этой болезни. А вот предохранить от клещевого энцефалита приезжих может только вакцинация.
Прививка от клещевого энцефалита проводится с помощью инактивированных вакцин, которые вводятся как минимум двумя дозами с интервалом не меньше месяца. Третья прививка делается для ревакцинации. Даже «экстренная» схема вакцинации требует не меньше полутора месяцев. Эта вакцина не защищает от болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого сыпного тифа и других инфекций, которые переносят клещи. Болезнь Лайма — реальная проблема для средней полосы России, где обычно нет энцефалита, в частности, для московского региона.
Что делать
Пойти и привиться от всего. Для этого нужно сначала поговорить со своим участковым терапевтом, делать прививки не стоит, если вы прямо сейчас чем-то болеете. Он же выяснит, чем вы прививались в детстве (это должно быть написано в вашей медкарте). После этого все прививки из национального календаря можно сделать в прививочном кабинете районной поликлиники бесплатно (по полису ОМС). Анализы на антитела можно сделать только за деньги, как и прививки от экзотических болезней, нужные туристам-экстремальщикам и командировочным.
http://medportal.ru
Прививка от туберкулеза | Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская клиническая больница № 4»
Прививка от туберкулеза
Туберкулез еще 100 лет назад косил без разбора как миллионеров, так и бедняков. Но если вы думаете, что эта напасть осталась в далеком прошлом, то глубоко ошибаетесь. Туберкулез не только медицинская, но и социальная проблема.
С 1989 года в России отмечается ежегодный подъем заболеваемости туберкулезом, причем в первую очередь болезнь поражает детей. Защититься от нее можно одним-единственным способом – с помощью прививки. Более того – Всемирная организация здравоохранения включила Россию в число стран, где рекомендована обязательная вакцинация против туберкулеза.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. Чаще всего инфекция поражает легкие, но не исключено и поражение глаз, костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника и т.д. Передается инфекция воздушно-капельным путем, причем заразиться можно где угодно и для этого совсем не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком.
Микобактерии очень устойчивы к влаге, теплу, свету, в уличной пыли они сохраняют жизнеспособность в течение 10 дней, на книжных страницах – целых 3 месяца, в воде – до 150 дней. При активной форме туберкулеза они быстро размножаются в легких больного и разрушают пораженный орган, отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности – токсинами. Если болезнь не лечить, есть два варианта развития событий: летальный исход через 1-2 года или хронический туберкулез. Самые тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей. Вместе с легкими поражается головной мозг, что приводит к развитию туберкулезного менингита – воспаления оболочек головного мозга.
Лечить туберкулез сложно, так как микобактерии мутируют и появляются формы, устойчивые даже к очень сильным антибиотикам.
Защита от туберкулеза
Надежным средством профилактики болезни является вакцинация. Вакцина против туберкулеза была создана в 1923 году французскими учеными – Кальметтом и Гереном. Отсюда и ее название — Bacillum CalmetteGuerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ. Она способна предотвратить до 80% случаев тяжелой инфекции и надежно защищает от первичных форм туберкулеза, особенно от тяжелых – таких, как менингит, поражение костей, диагностировать которые и лечить труднее всего. Отказ от прививки чреват высоким риском заражения туберкулезом. Чтобы его избежать, придется раз и навсегда исключить любые контакты ребенка с больными туберкулезом, что практически невозможно сделать, живя в большом городе.
Первую прививку делают прямо в роддоме – она проходит на 3-7 сутки после рождения малыша. С 1 января 2008 года в соответствии с Приложением к приказу Минздравсоцразвития (так тогда называлось Министерство здравоохранения) от 30 октября 2007 года №673 новорожденным делают прививку от туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Если в окружении малыша есть больные, вакцинация проводится вакциной БЦЖ.
Эти вакцины содержат живые ослабленные бычьи микобактерии. Вводятся они внутрикожно. В месте укола развивается местный туберкулезный процесс, совершенно неопасный для здоровья крохи.
Через 1,5-2 месяца после введения вакцины в месте прокола возникает небольшое уплотнение, напоминающее комариный укус. Оно может быть красноватым, синеватым, фиолетовым или даже почти черным. Это нормальная реакция организма на прививку БЦЖ, поэтому пугаться ее не нужно. Затем в центре уплотнения (внутри которого находится инфильтрат) формируется маленький прыщик с жидким содержимым. Главное – не трогать этот гнойник. Если из него течет сукровица или гной – следует промокать его ватным диском. Не давайте ребенку расчесывать это место и сдирать образовывающуюся там корочку. Старайтесь не мочить его и не трите мочалкой во время купания. Ранка должна зажить сама. Процесс заживления может длиться несколько месяцев, и в итоге на месте инъекции формируется небольшой, но заметный рубчик диаметром от 0,2 до 1 см. Появление рубца на плече – это следствие перенесенного туберкулезного процесса. Если рубец отсутствует, значит, основная цель вакцинации не достигнута – иммунитет к туберкулезу не сформировался.
В результате успешно прошедшей вакцинации организм вырабатывает защитные антитела против палочки Коха. Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется в течение года.
Другие прививки после введения вакцины БЦЖ можно делать только через месяц. Исключение – прививка против гепатита В, которую новорожденному делают за 3-4 дня до БЦЖ.
Противопоказания
Вакцинацию против туберкулеза не делают детям, в семьях которых есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита, если у братьев или сестер отмечались осложнения после аналогичной прививки, и детям с тяжелыми наследственными заболеваниями или поражениями центральной нервной системы, например, при детском церебральном параличе или синдроме Дауна.
Прививка откладывается до выздоровления при любых ОРЗ и ОРВИ, инфекционных заболеваниях, при гемолитической болезни новорожденных (она развивается из-за несовместимости крови матери и малыша по резус-фактору или группе крови) и при глубокой степени недоношенности.
Осложнения после прививки БЦЖ
Вакцина БЦЖ – хоть и ослабленная, но все-таки живая. Потому возможные осложнения делятся на 2 большие группы: связанные с распространением инфекции и местные. Первые вызывают «неправильное» развитие туберкулезного процесса. Это обычно бывает в тех случаях, когда доктор не увидел существующих противопоказаний к прививке или его о них не проинформировали.
В одном случае из 200 тысяч привитых фиксируется такое осложнение как остеит, или туберкулез костей.
Вторые возникают, когда нарушается техника введения вакцины. В таких случаях месте инъекции может образоваться уплотнение более 1 мм в диаметре, инфильтрат образуется под кожей (должен на коже) и прощупывается под ней как «шарик». Это говорит о том, что вакцину ввели слишком глубоко. Нужно как можно быстрее обратиться к фтизиатру, чтобы содержимое «шарика» не прорвалось внутрь и не попало в кровь. После прививки могут увеличиться также подмышечные лимфоузлы, но при этом они остаются безболезненными. Мама чаще всего замечает это осложнение при купании малыша. В таком случае опять-таки нужна консультация фтизиатра.
Ревакцинация
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Чтобы поддержать его на должном уровне, рекомендуется пройти ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет. Но проводится она только туберкулиноотрицательным детям, организм которых даже несмотря на вакцинацию БЦЖ, не знаком с палочками Коха или успел уже о них забыть.
Выявить таких детей помогает проба Манту, которую проводят ежегодно. Ее принцип – введение в организм человека малых доз туберкулина – аллергена, полученного от палочки Коха, и наблюдении за реакцией. Если организм с инфекцией встречался, реакция будет бурной, проба – положительной. Через 72 часа после инъекции измеряют диаметр образовавшейся «пуговки» (папулы). В зависимости от его размера и делаются соответствующие выводы. Но надо учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Более совершенной пробой является диаскинтест.
Первая проба Манту предстоит ребенку в 1 год, далее – ежегодно. При отрицательной пробе вакцинацию проводят не позднее, чем через 2 недели после проведения пробы. С рождения до 2 месяцев прививку против туберкулеза делают без предварительной пробы Манту.
Важно помнить, что проба Манту не прививка. Если ребенок по каким-то показаниям освобожден от профилактических прививок, это не значит, что ему нельзя делать пробу Манту. Если же у вас есть опасения по этому поводу, доктор может рекомендовать диаскинтест.
Прививки от пневмонии детям — сделать в Москве, вакцинация против пневмококка в клинике РебенОК
Вакцинация от пневмококковой инфекции
Пневмококковая инфекция является одной из самых распространённых, как у детей, так и у взрослых. Пневмококки – это группа бактерий, обитающих в теле человека в разных органах, и вызывающих развитие таких заболеваний, как отиты, бронхиты пневмония и т.д. В раннем возрасте ребенок наиболее восприимчив к этой инфекции и она протекает тяжело и с осложнениями. Своевременная вакцинация от пневмококковой инфекции, в соответствии с национальным календарём прививок, позволит защитить здоровье малыша с первых месяцев жизни.
Как правильно пройти вакцинацию от пневмококковой инфекции?
В различные времена в России использовались разные схемы вакцинации. Однако на сегодняшний день по национальному календарю прививок схема вакцинации такая:
Последний этап крайне важен, так как позволяет закрепить иммунный ответ и на длительное время защитить ребёнка от рисков подхватить инфекцию. В среднем такой активной защиты хватает на 5 лет. После этого вакцинацию можно повторить при наличии показаний.
Детям из групп риска вакцинация проводится по индивидуальной схеме трижды: в 2 — 4,5 — 6 мес с ревакцинацией в 15 мес.
Противопоказания, подготовка
Прививка от пневмококковой инфекции детям может ставиться практически без ограничений. Она хорошо сочетается с другими вакцинами и не имеет особых противопоказаний и не требует специальной подготовки.
Обратившись в нашу клинику, перед самой вакцинацией малыш окажется у педиатра, получит качественный и детальный осмотр на предмет противопоказаний. Если возникнут сомнения, будут назначены дополнительные анализы и обследования.
Мы осознаём взятую на себя ответственность и профессионально делаем свою работу. При этом вакцинацию против пневмококковой инфекции, как и другие прививки, вы можете сделать в клинике РебёнОК по самой лояльной цене.
14 болезней, о которых вы почти забыли благодаря вакцинам
Иммунизация защищает вашего ребенка от этих 14 болезней, которые когда-то были распространены в Соединенных Штатах.
1. Полиомиелит
Полиомиелит — опасная и потенциально смертельная инфекция заболевание, вызванное полиовирусом. Вирус передается от человека к человеку и может поражать головной и спинной мозг инфицированного человека, вызывая паралич. В Соединенных Штатах полиомиелит был ликвидирован с помощью вакцинации, а продолжающееся использование вакцины от полиомиелита позволило сохранить эту страну свободной от полиомиелита.Но полиомиелит по-прежнему представляет угрозу для некоторых других стран. Обеспечение вакцинации младенцев и детей — лучший способ предотвратить возвращение полиомиелита. Убедитесь, что ваш ребенок защищен вакциной от полиомиелита.
Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку четыре дозы вакцины против полиомиелита (также называемой ИПВ). Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 12-23 месяца и 4-6 лет.
Подробнее:
2. Столбняк
Столбняк вызывает болезненную жесткость мышц и тризм и может быть смертельным.Родители предупреждали детей о столбняке каждый раз, когда мы царапали, царапали, тыкали или порезали себя чем-то металлическим. В настоящее время вакцина против столбняка является частью вакцины для борьбы с заболеванием, называемой DTaP, которая обеспечивает защиту от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).
Подробнее:
3. Грипп (Influenza)
Грипп — это респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа, поражающим нос, горло и легкие. Грипп может поражать людей по-разному в зависимости от их иммунной системы, возраста и состояния здоровья.Знаете ли вы, что грипп может быть опасен для детей любого возраста? Симптомы гриппа у детей могут включать кашель, лихорадку, боли, усталость, рвоту и диарею. Каждый год в Соединенных Штатах здоровые дети попадают в больницу или умирают от гриппа. По оценкам CDC, с 2010 года количество госпитализаций по поводу гриппа среди детей младше 5 лет колебалось от 7000 до 26000 в США.
Важно знать, что дети младше 6 месяцев с большей вероятностью попадут в больницу из-за гриппа, но еще слишком молоды, чтобы сделать прививку от гриппа.Лучший способ защитить младенцев от гриппа — это сделать вакцину против гриппа матери во время беременности, а также сделать прививку всем лицам, осуществляющим уход, и близким контактам с младенцем. Каждому в возрасте 6 месяцев и старше требуется вакцинация от гриппа каждый год.
Врачи рекомендуют вакцинировать ребенка от гриппа ежегодно, начиная с 6-месячного возраста. Детям младше 9 лет, которые получают вакцину впервые, необходимо две дозы вакцины от гриппа с интервалом не менее 28 дней.
Подробнее:
4.Гепатит B
Знаете ли вы, что во всем мире более 780 000 человек ежегодно умирают от осложнений гепатита B? Гепатит B передается через кровь или другие жидкости организма. Это особенно опасно для младенцев, поскольку вирус гепатита В может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов. Около девяти из каждых 10 младенцев, заразившихся от матери, становятся хронически инфицированными, поэтому младенцы должны получить первую дозу вакцины против гепатита В вскоре после рождения.Все беременные женщины должны пройти обследование, и все дети должны быть вакцинированы.
Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать три дозы прививки от гепатита В для лучшей защиты. Обычно вашему ребенку требуется одна доза в каждом из следующих возрастов: вскоре после рождения, 1-2 месяца и 6 месяцев.
Подробнее:
5. Гепатит А
Вакцина против гепатита А была разработана в 1995 году и с тех пор резко сократила количество случаев заболевания в Соединенных Штатах. Гепатит А — это заразное заболевание печени, которое передается от человека к человеку через зараженную пищу и воду.Вакцинация против гепатита А — хороший способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым и свободным от гепатита А.
Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку две дозы вакцины против гепатита А. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 6 месяцев после последней дозы.
Подробнее:
6. Краснуха
Краснуха передается при кашле и чихании. Особенно это опасно для беременной женщины и ее развивающегося малыша. Если непривитая беременная женщина заразится краснухой, у нее может произойти выкидыш или ее ребенок может умереть сразу после рождения.Кроме того, она может передать болезнь своему развивающемуся ребенку, у которого могут развиться серьезные врожденные дефекты. Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены от краснухи, сделав прививки по расписанию.
Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку две прививки вакцины MMR. Ваш ребенок должен получать по одной дозе в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.
Подробнее:
7. Hib
Hib (или его официальное название Haemophilus influenzae типа b) благодаря вакцинам не так хорошо известен, как некоторые другие заболевания.Hib может нанести серьезный вред иммунной системе ребенка и вызвать повреждение мозга, потерю слуха или даже смерть. Hib чаще всего поражает детей в возрасте до пяти лет. До вакцинации ежегодно заражалось более 20 000 детей. Это примерно 400 желтых школьных автобусов на детей! Из этих детей каждый пятый получил повреждение головного мозга или стал глухим. Даже после лечения каждый 20-й ребенок с менингитом, вызванным Hib, умирает. Сделайте прививку своему ребенку, чтобы помочь ему победить!
Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы вакцины против Hib.Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев (для некоторых брендов) и 12-23 месяца.
Подробнее:
8. Корь
Знаете ли вы, что ваш ребенок может заразиться корью, просто находясь в комнате, где находился больной корью, даже в течение двух часов после его ухода? Корь очень заразна и может быть серьезной, особенно для маленьких детей. Поскольку корь распространена в других частях мира, непривитые люди могут заразиться корью во время путешествий и занести ее в Соединенные Штаты.Любой, кто не имеет защиты от кори, подвергается риску, поэтому обязательно следите за вакцинами вашего ребенка.
Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.
Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR перед поездкой за границу. Младенцы, вакцинированные до 12 месяцев, должны быть ревакцинированы в первый день рождения или после него двумя дозами, каждая из которых разделена не менее чем на 28 дней.
Дополнительная информация:
9. Коклюш (коклюш)
Коклюш — очень заразное заболевание, которое может быть смертельно опасным для младенцев. Коклюш может вызвать неконтролируемый сильный кашель, который часто затрудняет дыхание. Его «коклюшное» название происходит от резкого звука вдоха после приступа кашля . У младенцев это заболевание также может вызывать опасные для жизни паузы в дыхании без кашля. молодые должны пройти вакцинацию.Матери должны получать вакцину от коклюша во время каждой беременности, чтобы защитить своих детей до рождения. Для вашего ребенка очень важно вовремя сделать прививку от коклюша, чтобы он мог начать создавать свою собственную защиту от болезни. С 2010 года в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось от 15 000 до 50 000 случаев коклюша, причем случаи регистрировались во всех штатах.
Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.
Подробнее:
10. Пневмококковая инфекция
Это заболевание вызывается бактериями под названием Streptococcus pneumoniae . Он вызывает ушные инфекции, инфекции носовых пазух, пневмонию и даже менингит, что делает его очень опасным для детей. Микробы могут проникать в части тела, такие как головной или спинной мозг, которые обычно свободны от микробов. Убедитесь, что вы обезопасили детей от этой опасной болезни, сделав прививки.
Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы пневмококковой конъюгированной вакцины (также называемой PCV13).Одна доза для каждого из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 12-23 месяца.
Подробнее:
11. Ротавирус
Ротавирус заразен и может вызывать сильную водянистую диарею, часто с рвотой, лихорадкой и болями в животе, в основном у младенцев и маленьких детей. Дети могут сильно обезвоживаться из-за болезни и должны быть госпитализированы. Если обезвоженный ребенок не получит необходимой помощи, он может умереть. Ротавирус — одна из первых вакцин, которую может получить младенец; это лучший способ защитить вашего ребенка от ротавирусной болезни.
Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две или три дозы вакцины (в зависимости от марки) в возрасте 1-2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев (при получении вакцины RotaTeq).
Подробнее:
12. Свинка
Свинка наиболее известна тем, что вызывает опухшие щеки и челюсть. Это связано с набуханием слюнных желез. Другие симптомы включают жар, головные и мышечные боли и усталость. Свинка — это заразное заболевание, которое не лечится. Свинка по-прежнему представляет собой угрозу сегодня — каждый год люди в Соединенных Штатах заболевают паротитом.В последние годы вспышки эпидемического паротита произошли в условиях тесного и продолжительного контакта с инфицированными людьми, например, в одном классе или во время игры в одной спортивной команде. Вакцина MMR защищает вас и вашу семью от паротита, кори и краснухи.
Врачи рекомендуют вашему ребенку получить две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.
Подробнее:
13. Ветряная оспа
Ветряная оспа — заболевание, вызывающее зудящую сыпь из волдырей и жар.У больного ветряной оспой может быть много волдырей — до 500 по всему телу. Ветряная оспа может быть серьезной и даже опасной для жизни, особенно у младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. Даже здоровые дети могут сильно заболеть. Вакцинация детей в раннем возрасте особенно важна для сохранения здоровья ваших детей.
Врачи рекомендуют сделать ребенку две прививки от ветрянки. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет
Подробнее:
14.Дифтерия
Большинство из нас давно знают дифтерию как малоизвестное заболевание благодаря вакцине против дифтерии, которую получают младенцы. Эта вакцина, называемая DTaP, обеспечивает защиту от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша). Хотя дифтерия поддается профилактике, она все еще существует. Это может привести к появлению толстого покрова в задней части носа или горла, из-за которого становится трудно дышать или глотать. Дифтерия также может привести к сердечной недостаточности, параличу и даже смерти. Обязательно сделайте прививку, чтобы уберечь детей от этой опасной инфекции.
Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.
Дополнительная информация:
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Обзор дошкольных бустеров 4-в-1 — NHS
Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 предлагается детям в возрасте от 3 лет и 4 месяцев для повышения их защиты от 4 различных серьезных заболеваний:
Когда детям следует сделать дошкольную бустер-вакцину 4-в-1
Ревакцина для дошкольников 4-в-1 обычно предлагается детям в возрасте 3 лет и 4 месяцев.
Вакцина еще больше усиливает защиту вашего ребенка от вакцины 6-в-1 в возрасте 8, 12 и 16 недель.
Как вводится бустерная вакцина 4-в-1
Дошкольная вакцина 4-в-1 вводится вашему ребенку в предплечье.
Бустер-вакцинацию для дошкольных учреждений 4-в-1 можно вводить с другими вакцинами
Для вашего ребенка безопасно получить дошкольную бустерную вакцину 4-в-1 одновременно с другими вакцинами, такими как вакцина MMR.
Когда дети получают дошкольную ревакцинацию 4-в-1 и вакцину MMR одновременно, каждая вакцина вводится в другую руку или в другое место на руке, если необходимо использовать одну и ту же руку.
Узнайте больше о дошкольных вакцинациях для детей в возрасте от 2 до 5 лет на GOV.UK
Эффективность бустерной вакцины для дошкольников 4-в-1
Исследования показали, что ревакцинация для дошкольников 4-в-1 очень эффективна.
По данным клинических испытаний, более 99 из каждых 100 детей, получивших дошкольную ревакцинацию 4-в-1, были защищены от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита.
Вакцина защищает детей от этих инфекций до тех пор, пока они не получат ревакцинацию 3-в-1 для подростков в возрасте 14 лет.
Дошкольная ревакцинация 4-в-1 не только защищает вашего ребенка от этих инфекций, но и останавливает они передают микробы младенцам, которые слишком малы для вакцинации от этих инфекций.
Безопасность бустерной вакцины для дошкольников 4-в-1
Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 была тщательно протестирована, чтобы гарантировать ее безопасность и эффективность.
Вакцина инактивирована (убита), что означает, что она не содержит живых бактерий или вирусов.
Он не может вызвать никаких инфекций, от которых защищает.
Торговая марка детских дошкольных бустеров 4-в-1 — REPEVAX. Обеспечивает хороший бустерный отклик.
Прочтите информационный буклет для пациентов о REPEVAX на веб-сайте электронного справочника лекарственных средств
Побочные эффекты бустерной вакцины для дошкольников 4-в-1
У некоторых детей будут побочные эффекты после бустерной вакцины 4-в-1. Обычно они легкие и длятся недолго.
Обычно они возникают в течение 48 часов после инъекции.
У большинства детей вообще не будет никаких проблем.
В месте укола у вашего ребенка может появиться покраснение, припухлость или болезненность. Это исчезнет само по себе.
Узнайте больше об общих побочных эффектах вакцинации у младенцев и детей младше 5 лет на сайте GOV.UK
Узнайте больше о побочных эффектах дошкольной бустерной вакцины 4-в-1
Дети, которые не могут получить дошкольную бустер-вакцину 4-в-1
Большинство детей могут получить дошкольную бустер-вакцину 4-в-1, но некоторым не следует ее делать.
Сюда входят дети, которые:
Нет необходимости откладывать вакцинацию, если у вашего ребенка незначительное заболевание, такое как кашель или простуда без температуры.
Что делать, если ваш ребенок пропустит прием дошкольного бустера 4-в-1
Детям лучше всего пройти вакцинацию в подходящем возрасте, поскольку тогда они будут защищены от серьезных инфекций как можно раньше.
Но не волнуйтесь, если ваш ребенок пропустил дошкольную бустер 4-в-1 в первый раз.Это никогда не поздно.
Запишитесь на прием к терапевту или в местную детскую клинику как можно скорее.
На шаг ближе к вакцине для детей от COVID-19? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Когда начали появляться вакцины от COVID-19 для экстренного использования, вы, возможно, почувствовали большую надежду, потому что наконец-то появился способ защитить себя от смертельного вируса. Или вы могли быть немного скептически настроены, потому что казалось, что эти вакцины материализовались слишком быстро.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Но поскольку дозы Moderna, Pfizer и Johnson and Johnson достигли людей по всей стране, и вы стали свидетелями вакцинации друзей, родственников и соседей, возможно, ваши опасения немного ослабли. И теперь люди изо всех сил пытаются получить эти карты прививок.
Но посреди всего волнения и вновь обретенной надежды родители не могли не задаться вопросом, когда их дети получат доступ к тем же источникам защиты. С другой стороны, научное сообщество столкнулось с уникальным набором проблем, связанных с безопасностью вакцин против COVID-19 для детей.
Дети не участвовали в первоначальных клинических испытаниях на взрослых, потому что тяжелое заболевание COVID-19 чаще встречается у взрослых, особенно у пожилых людей. А поскольку иммунная система ребенка сильно отличается от иммунной системы взрослого, вакцины, как правило, требуют других уровней дозировки или состава.
Еще одна вещь, которую следует учитывать, — иммунная система детей также может сильно отличаться в зависимости от того, сколько им лет. Поэтому детские вакцины от COVID-19 не могут быть универсальным решением. Наконец, медицинские испытания с участием детей проходят более строгие протоколы, чем испытания с участием взрослых.
Мы на шаг ближе
31 марта компания Pfizer-BioNTech объявила, что их вакцина против COVID-19, BNT162b, продемонстрировала 100% эффективность вакцины COVID-19, BNT162b, в третьем этапе испытаний подростков в возрасте от 12 до 15 лет с предварительными доказательствами инфекции SARS-CoV-2 или без них. и устойчивые ответы антител.Эти результаты превзошли те, которые были зарегистрированы ранее в их испытании с вакцинированными участниками в возрасте от 16 до 25 лет. В этом испытании участвовало 2260 детей.
«Из имеющихся отчетов следует, что вакцина не только вызывает хороший иммунный ответ, но и очень, очень безопасна для детей и подростков, получивших вакцину», — говорит специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Камилла Сабелла, доктор медицины. Доктор Сабелла не участвовала в этих испытаниях.
Что еще было обнаружено в ходе испытаний вакцины против COVID-19 для детей компанией Pfizer-BioNTech?
В этом испытании 18 случаев COVID-19 было зарегистрировано в группе плацебо (1129 детей) по сравнению с отсутствием в группе вакцинированных (1131 ребенок).Результаты показали, что вакцина была одинаково эффективна в отношении выработки антител у детей младшего возраста по сравнению с подростками и молодыми людьми из более раннего испытания.
Доктор Сабелла сказал, что результаты исследования фазы 3 должны будут пройти экспертную оценку и будут представлены в FDA для использования в экстренных случаях. Pfizer-BioNTech сообщил, что побочные эффекты соответствовали побочным эффектам, о которых сообщалось во время их более раннего испытания с участием подростков от 16 до 25 лет.
Компания заявила, что все участники испытания будут находиться под наблюдением на предмет долгосрочной защиты и безопасности в течение дополнительных двух лет после приема второй дозы.Они надеются, что дети от 12 до 15 лет смогут пройти вакцинацию до начала следующего учебного года. Компания также объявила о начале глобального исследования по оценке безопасности, переносимости и эффективности вакцины против COVID-19 у детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.
Как иммунная система ребенка становится более устойчивой
По словам доктора Сабеллы, иммунные реакции у здоровых детей, как правило, очень активны. Вот почему у детей не так много проблем с вакцинацией.По ее словам, именно поэтому мы так успешно вакцинировали их от множества детских болезней, что не замечаем их почти так часто, как раньше.
«Детская иммунная система, в том числе очень маленькие дети, как правило, активно реагирует на вакцины, что весьма примечательно. Похоже, эта вакцина от COVID-19 ничем не отличается. Сейчас будут продолжаться испытания вакцин Pfizer и Moderna вплоть до шестимесячного возраста, и я ожидаю, что они будут одинаково эффективны даже для самых маленьких детей », — говорит д-р.Сабелла, добавив, что единственный способ узнать это наверняка — это провести тщательные испытания, чтобы показать, что эти вакцины безопасны и эффективны ».
Что это означает для общих целей вакцинации
В то время как дети обычно сталкиваются с более легкими проблемами от COVID-19, у большинства детей нет значительных симптомов. Однако некоторые дети серьезно заболели из-за острого COVID-19 или мультисистемного воспалительного синдрома у детей после COVID-19 (MIS-C). Кроме того, Dr.Сабелла говорит, что они все еще могут передавать вирус. Вот почему так важно их защитить. Это также может помочь взять под контроль пандемию.
«У нас есть много безопасных и эффективных вакцин для детей и очень маленьких детей — таких, как вакцины против коклюша, кори и менингита, которые существуют уже давно, и они чрезвычайно безопасны и эффективны. То же самое можно сказать и о вакцине от коронавируса Pfizer, и мы с нетерпением ждем возможности добавить ее в список вакцин, которые у нас есть для защиты детей.”
Что это значит для школы и других мероприятий?
Хотя у нас есть еще один проблеск надежды, доктор Сабелла считает, что вакцинация детей на самом деле не должна быть предварительным условием для возвращения детей в школу.
«За последние несколько месяцев мы узнали, что дети могут безопасно ходить в школу, если приняты все меры предосторожности: социальное дистанцирование, маскировка и надлежащая гигиена рук. Многие школьные округа проделали прекрасную работу с этим.Вакцинация станет еще одним шагом к тому, чтобы помочь людям, особенно родителям, чувствовать себя более комфортно, отправляя детей обратно в школу ».
В связи с возобновлением активности в спорте и других групповых мероприятиях доктор Сабелла подчеркивает, что по-прежнему крайне важно соблюдать осторожность и бдительность в отношении рекомендаций по безопасности при пандемии.
«Детям важно делать то, что им нравится. Это полезно для их физического и психического здоровья. Однако нам по-прежнему необходимо принять все существующие меры предосторожности.Мы должны проявлять смекалку, когда дело касается групповых занятий, и помнить, что социальное дистанцирование, хорошее мытье рук и маскировка по-прежнему очень необходимы. Нам удалось вернуть детей в школу, потому что мы поддерживаем протоколы безопасности при пандемии. Эти же меры предосторожности также должны относиться ко многим социальным и физическим занятиям на открытом воздухе и в помещении ».
Продолжаются другие испытания
Что касается двух других вакцин, Moderna начала свое исследование с детьми до 12 лет несколько недель назад.Компания ожидает, что в исследовании примут участие 6750 здоровых детей из США и Канады. Ранее в марте Johnson & Johnson заявила, что, скорее всего, к сентябрю у них будет вакцина от COVID-19 для детей до 18 лет. Компания также планировала начать тестирование подростков в возрасте от 12 до 17 лет, а затем и младенцев. Ожидается, что беременные женщины во втором и третьем триместрах будут обследованы в период с конца марта до начала апреля.
Когда дети будут вакцинированы?
Каждый день все больше людей получают прививки от COVID-19, но одна известная группа американцев, дети, все еще не могут получить вакцину, хотя многие эксперты согласны с тем, что им потребуется вакцина, чтобы жизнь вернулась к нормальной жизни.
Хотя мы можем быть на один шаг ближе: в пятницу Pfizer и BioNTech попросили Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов внести поправки в разрешение на экстренное использование вакцины COVID-19, чтобы включить детей в возрасте от 12 до 15 лет. Вакцина в настоящее время разрешена. для людей от 16 лет и старше.
В декабре Moderna начала свои испытания на детях от 12 до 17 лет, и с тех пор компания начала исследование вакцины на детях в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Ранее в этом году компания AstraZeneca, чья вакцина против COVID-19 в настоящее время не разрешена в США.S. объявила о планах протестировать свою вакцину на детях в возрасте от 6 лет в трех городах Великобритании.
Johnson & Johnson, которая совсем недавно получила разрешение на экстренное использование своей однократной вакцины против COVID-19, начала вакцинацию подростков в возрасте от 16 до 17 лет в рамках продолжающихся клинических испытаний. Согласно данным, полученным от подростков старшего возраста, он будет распространяться на детей от 12 лет и старше, прежде чем переходить к детям в раннем возрасте, говорится в заявлении компании в своем заявлении EUA. Он также планирует протестировать вакцину на беременных женщинах и их младенцах, а затем и на людях с ослабленным иммунитетом.
Сроки, когда дети всех возрастов будут иметь доступ к вакцинам от COVID-19, все еще изменяются и будут зависеть от того, когда будут опубликованы данные этих испытаний. Вот что мы теперь знаем о том, что могут показать испытания и что это означает для школы осенью.
Каков статус испытаний вакцины против COVID-19 у детей?
В конце марта компания Pfizer объявила, что ее вакцина была признана безопасной и 100% эффективной для детей в возрасте от 12 до 15 лет, и в настоящее время пытается внести поправки в свой EUA, чтобы включить эту возрастную группу.(Результаты не подвергались экспертной оценке.) Укол Pfizer уже разрешен для использования у людей от 16 лет и старше, и компания также начала клинические испытания у детей от 6 месяцев до 11 лет.
Связанные
Moderna полностью зарегистрировалась в своем клиническом исследовании в возрасте от 12 до 17 лет и недавно начала исследование с участием детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Президент Moderna доктор Стивен Хоге сказал СЕГОДНЯ в середине марта, что он ожидает получить данные исследования у детей старшего возраста, «надеюсь», к лету.
Но Хоге предупредил, что исследование на младенцах и подростках может занять «лучшую часть этого года», потому что «вам действительно нужно быть немного более осторожными и прогрессивными в снижении уровней доз у (младших) детей, чтобы найти правильная доза.«Исследование среди детей младшего возраста проводится в двух частях, — добавил он. Первая часть посвящена« поиску правильной безопасной и эффективной дозы »для этой возрастной группы, а вторая часть будет тестировать ее на большом количестве детей. — около 7000, — сказал он.
В целом, клинические испытания у детей начинаются со старших возрастных групп и постепенно снижаются, от 5 до 2 лет предпоследние и продолжаются от 2 до 6 месяцев, доктор Октавио Рамило, руководитель инфекционного отдела в Национальной детской больнице в Колумбусе, штат Огайо, как ранее сообщалось СЕГОДНЯ.
Глядя на то, как до сих пор продвигались клинические испытания у детей, Онема Огбуагу, профессор Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, Коннектикут, который руководил университетскими испытаниями Pfizer, сказал, что для получения достаточного количества данных потребовалось от двух до трех месяцев по результатам у детей старшего возраста. Затем FDA требует еще два месяца данных о безопасности после введения второй инъекции. После этого FDA потребуется как минимум две-четыре недели, чтобы рассмотреть его перед выдачей разрешения.
Аналогично Dr.Роберт Френк, работавший над испытаниями Pfizer в детской больнице Цинциннати, на основании своего опыта оценил, что ускоренный процесс испытаний других детей может дать данные уже через три-четыре месяца после полной регистрации. Он подчеркнул и заверил обеспокоенных родителей, что при оценке безопасности никуда не делось.
Безопасна ли вакцина против COVID-19 для детей?
В конечном счете, только данные, которые еще не доступны, могут ответить на этот вопрос, но пока признаки хороши для вакцины Pfizer, сказал Френк.
«Как ни странно, мой опыт показывает, что … побочные эффекты в основном были такими же, как у детей, так и у … взрослых», — объяснил он. «У меня нет всех данных со всех (пробных) сайтов, чтобы сказать однозначно, но я не видел, чтобы дети получали какую-либо другую реакцию безопасности».
На основании исследований среди взрослых CDC заявил, что вакцины от COVID-19 безопасны и эффективны. Наиболее частые побочные эффекты у взрослых включают боль и отек возле места инъекции, а также жар, озноб, усталость и головную боль во всем остальном теле.
Текущие и будущие исследования у детей в первую очередь направлены на две вещи: безопасность и переносимость, а также иммунный ответ, — отметил доктор Рик Малли, педиатр-инфекционист из Бостонской детской больницы.
«Иммунный ответ говорит вам, что вы не видите чего-то неожиданного … что они на самом деле реагируют так же, как и взрослые», — сказал он. Этих данных тоже пока нет.
Хоге также сказал, что, хотя данные Moderna о безопасности детей еще не доступны, исследователи «не обнаружили в нашей предыдущей работе ничего такого, что можно было бы предположить, что мы не можем использовать вакцину у детей.«
Когда большинство детей будут вакцинированы против COVID-19?
Опять же, это будет зависеть от того, когда станут доступны данные клинических испытаний, а также от других факторов, связанных с распределением вакцин. Мэлли и Френк считают, что вакцины вполне вероятно сначала будет доступна для детей старшего возраста от 12 лет.
«Лучшее предположение» Френка, по его словам, состоит в том, что эта возрастная группа сможет пройти вакцинацию уже в августе, а дети младшего возраста — с декабря 2021 года по январь 2022 года. Медицинский участник новостей Др.Натали Азар предсказала, что вакцины будут доступны для детей старше 12 лет до осени.
Хоге сказал, что, по его мнению, вакцина Moderna может быть доступна подросткам в возрасте от 12 до 17 лет «в начале учебного года».
Малли дал более консервативную оценку. «Я мог бы представить, конечно, для подростков, что средняя школа, средняя школа … конец этого года», — сказал он. Он подозревал, что большинство детей младшего возраста будут вакцинированы в 2022 году. «Нам нужно будет посмотреть, как быстро будут проведены эти исследования для детей младшего возраста», — добавил он.
«Я думаю, что нам нужно быть осторожными, потому что … если мы говорим« падать », тогда (родители) начинают думать:« Ну, я могу сделать своим детям прививки, прежде чем они вернутся в школу », и я не знаю, что Так и будет, — подчеркнул Мэлли.
Френк подсчитал, что после того, как вакцины станут доступны подросткам, большинству детей может потребоваться еще несколько месяцев, потому что, опять же, это будет зависеть от данных испытаний младшего возраста. «Все может пойти быстрее», — добавил он. «COVID как бы переписал книги для проведения клинических испытаний.«
Еще один фактор, который следует учитывать в этой временной шкале, — это то, как быстро будет вакцинировано больше групп высокого риска, — пояснил Огбуагу. Данные CDC показывают, что большинство детей с меньшей вероятностью серьезно заболеют COVID-19, но они могут заболеть и распространиться
«Я не могу представить себе сценарий, при котором дети будут приоритетной группой для кого-либо, — сказал он. — Даже если бы вакцина была доступна, я не думаю, что вы можете просто отказаться от пожилых людей, которых у вас нет. Доделали и людей с сопутствующими (состояниями) вакцинировать малышей.«
Он добавил, что даже если данные испытаний Pfizer среди подростков приведут к проведению EUA уже в июне», вопрос в том, будет ли страна готова … предложить его детям? Я не знаю. … Есть так много неизвестных, чтобы сделать точный прогноз ».
Что это означает для осеннего 2021 учебного года?
В марте месяце CDC выпустил дорожную карту для открытия школ во время эпидемии, подчеркнув необходимость маскировка, гигиена рук и социальное дистанцирование, а также мониторинг уровней распространения в сообществе.В нем не говорилось, что детям и школьному персоналу необходимо пройти вакцинацию для возвращения.
«Данные свидетельствуют о том, что там, где меры общественного здравоохранения вводятся и соблюдаются в школах, даже в тех районах, где наблюдается высокий уровень передачи инфекции в общинах, школы не способствовали серьезному решению этой проблемы», — сказал Огбуагу. «Таким образом, кажется, что вакцинация будет плюсом, но это не обязательно в отношении безопасного открытия школ».
Френк добавил, что считает вакцинацию учителей «хорошим оправданием для отправки детей в школу…. Необычно, что дети заражаются инфекцией в школьных условиях ».
Но Малли предупредил, что распространение COVID-19 в США может изменить ситуацию.
« Если … школы станут более крупным центром распространения. от детей друг к другу и от детей к взрослым, настоятельная необходимость попытаться предотвратить это, либо с помощью более дистанционных мер … или, конечно, вакцинация становится гораздо более важной ».
Эта история была обновлена 9 апреля 2021 г. .
Меры предосторожности при вакцинации детей в возрасте от 0 до 5 лет и важность ревакцинации
Доза детской вакцины может показаться Хатрон Ка Хилади для вас и вашего ребенка. Одна из самых важных вещей, которые вы сделаете для своего ребенка как родитель, — это сделать ему прививку от смертельных болезней. Делая это своевременно, вы защищаете своего ребенка от нескольких тяжелых состояний — лучше перестраховаться, чем сожалеть, не так ли? Но сегодня, когда врач выписывает так много прививок, родители действительно не понимают, какие из них важны, а каких можно избежать.
В этом блоге я постараюсь ответить на все ваши вопросы, начиная с самого известного
Какие прививки следует делать моему ребенку?
Из-за повседневного стресса вы могли забыть или отложить пару плановых прививок. Когда вы забираете ребенка домой после рождения, вам выдается карта иммунизации. Настоятельно рекомендуем придерживаться расписания. Вот для справки базовая таблица вакцинации. [ Проверить больше — Схема вакцинации и иммунизации детей в возрасте 0–18 месяцев и то, что вам нужно]
Время вакцинации | Вакцины |
При рождении | BCG, OPV0, HeP, B0 |
6 недель | DTP1, HeP B1, Hib 1, OPV1, ротавирус1, PCV1 |
10 недель | АКДС2, Hib2, OPV2, Hep B2, ротавирус2, PCV2 |
14 недель | DTP3, HepB3, Hib3, OPV3, ротавирус3, PCV3 |
9 месяцев | Корь, витамин A |
15 месяцев | MMR, PCV B1, Ветряная оспа |
16-24 месяца | АКДС В1, ОПВ В1 |
2 года | Брюшной тиф |
5 лет | АКДС B2, Ветряная оспа, брюшной тиф |
10 лет | Столбнячный анатоксин (TT) |
Используемые сокращения: OPV: пероральная вакцина против полиомиелита, IPV: внутривенная вакцина против полиомиелита, HEP B: гепатит B, B1: первая бустерная доза, B2: вторая бустерная доза, PCV: пневмококковая конъюгированная вакцина, TT: столбнячный анатоксин.
Что мне нужно делать, когда моему ребенку сделаны прививки?
После того, как вашему ребенку сделают прививки, вы можете заметить несколько вещей, о которых вы можете позаботиться дома:
- Отек: После вакцинации у вашего ребенка может появиться опухоль в месте укола. Приложите к ней пакет со льдом, чтобы успокоить ее. Но не прикладывайте лед непосредственно к месту, так как это может еще больше вызвать раздражение уже воспаленной кожи. Вместо этого потрите лед между ладонями и осторожно похлопайте по этому месту, пока она не почувствует расслабление.Повторяйте это 2-3 раза в день
- Лихорадка: Лихорадка — обычное явление после некоторых прививок. Если вашему ребенку была сделана одна из этих вакцин, ваш педиатр может назначить лекарство от лихорадки, прежде чем вы покинете клинику. Однако убедитесь, что вы вводите только необходимую дозировку. Является ли высокая температура показателем эффективности вакцины? Нет! Помните, что не все вакцины вызывают лихорадку
- Мама, мне нужно внимание !: Укол — болезненное дело для вашего ребенка, не только физическая боль, но и общее впечатление.Так что предложите много удобств, когда вернетесь домой. Поддайтесь ее требованиям внимания и вместе займитесь чем-нибудь веселым.
- District: Ключ — отвлечь ее от «большого монстра», вырисовывающегося в ее голове — инъекции. Послушайте вместе музыку и, если она сочтет нужным, потанцуйте! Возьмите ее любимые книжки с картинками и расскажите ей истории. Если возможно, посетите бабушку и дедушку или близких друзей. Она скоро совсем забудет о кадре!
- Я не голоден !: Снижение аппетита после прививки — это нормально.Но не позволяйте ребенку оставаться без еды надолго. Предлагайте легкие закуски или легкие блюда и поддерживайте обезвоживание, давая ей много жидкости. Сделайте ее любимый смузи или стаканчик Ласси. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, кормите его через регулярные промежутки времени. Это не только сохраняет ее увлажненность, но и обеспечивает столь необходимый комфорт и безопасность
- Дайте ей отдохнуть: Не заставляйте ребенка двигаться, если она испытывает боль или ее верхняя часть бедра (в которую была сделана инъекция) опухла. Вы должны беспокоиться о ее подвижности только в том случае, если ей кажется, что она испытывает трудности даже через два дня после вакцинации
- Безболезненные вакцины и комбинированные прививки: При посещении для вакцинации поговорите с педиатром о безболезненных прививках и комбинированных прививках.Иногда несколько разных вакцин доступны в виде комбинированных инъекций, которые помогают уменьшить дискомфорт (меньшие прививки = меньший дискомфорт, верно?)
Вакцины, которые могут вызвать жар у моего ребенка
Некоторые вакцины могут вызвать у вашего ребенка легкий дискомфорт и жар. Это происходит потому, что вакцина содержит ослабленную форму вируса, вызывающего болезнь. Повышенная температура является признаком того, что иммунная система вашего ребенка работает против нее и вырабатывает антитела.Вот некоторые из вакцин, которые могут вызвать лихорадку:
- АКДС (дифтерия, столбняк и коклюш)
- MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
Эти симптомы обычно проходят через день. Обязательно обратитесь к педиатру при следующих обстоятельствах —
- Лихорадка или припухлость держатся более 2 дней
- Ваш ребенок младше 3 месяцев, а температура составляет 100,4F или выше
- Рвота, сыпь или любые признаки боли в голове, животе или конечностях
- Ваш ребенок выглядит очень больным — Скорая помощь
- Припадки, припадки или судороги — Скорая помощь
- Аллергическая реакция типа крапивницы — Скорая помощь
- Если вы заметили выпуклый родничок (родничок — это мягкое пятно на голове вашего ребенка) — Скорая помощь
Почему одни вакцины важнее других?
В дополнение к упомянутым выше вакцинам, вот несколько распространенных вакцин, которые очень важны для вашего ребенка, потому что они защищают вашего ребенка от смертельных и изменяющих жизнь болезней, таких как полиомиелит.
- Вакцина против гриппа: Каждый год перед началом сезона гриппа убедитесь, что ваш ребенок (и вы, как родители) прошли вакцинацию от этого заболевания.Дети младше 5 лет особенно подвержены риску заражения гриппом
- Вакцина PCV: Защищает от бактериальных инфекций, вызываемых пневмококковыми бактериями. Болезни включают опасные, такие как менингит, пневмония и сепсис
- Менингококковая вакцина: Защищает вашего ребенка от бактериальных инфекций, таких как менингит и сепсис.
Почему для моего ребенка важны ревакцинации вакцины?
Иногда одного укола недостаточно, чтобы защитить ребенка от определенной инфекции.Его иммунная система нуждается в еще одной «бустерной» инъекции в определенное время, чтобы знать, что ей необходимо бороться с инфекциями. Вот некоторые вещи, о которых следует помнить при использовании бустерных снимков:
- Некоторым детям требуется дополнительная прививка, такая как MMR, для выработки иммунитета против этих инфекций
- Бустеры помогают повысить иммунитет, если у вашего ребенка он не развился с первого укола
- Иногда, как в случае противостолбнячных вакцин, иммунитет к инфекции снижается с течением времени, и, следовательно, требуется усиленная вакцина
Помните, что иглы действительно приносят небольшую боль и дискомфорт, которых невозможно избежать.По возможности, направляясь на уколы, берите другого человека, с которым вашему ребенку комфортно, кроме вас. Еще одна хорошая идея — взять с собой ее любимую мягкую игрушку. Так ваш ребенок будет чувствовать себя в большей безопасности. Хотя вы не можете справиться с болью своего ребенка, вы можете сделать все возможное, чтобы утешить его!
Сделаны ли прививки вашему ребенку? Сообщите нам, помог ли вам этот блог. Поделитесь своими отзывами и мыслями в разделе комментариев ниже!
вакцины против Covid для детей появятся, но не на много месяцев
Поскольку взрослые люди с высоким риском заражения Covid-19 будут иммунизированы против коронавируса, многие родители хотят знать: когда моему ребенку сделают вакцину?
Короткий ответ: не раньше конца лета.
Pfizer и Moderna включили детей 12 лет и старше в клинические испытания своих вакцин и надеются получить результаты к лету. В зависимости от того, как вакцины действуют в этой возрастной группе, компании могут затем протестировать их на детях младшего возраста. Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов обычно требуется несколько недель, чтобы просмотреть данные клинических испытаний и разрешить вакцину.
Три другие компании — Johnson & Johnson, Novavax и AstraZeneca — также планируют испытать свои вакцины на детях, но еще больше отстают.
Когда исследователи сначала тестируют лекарства или вакцины на взрослых, они обычно затем переходят вниз по возрастной скобке, наблюдая за любыми изменениями эффективной дозы и неожиданными побочными эффектами.
«Было бы довольно необычно начинать поражение детей на ранней стадии», — сказала доктор Эмили Эрбелдинг, врач-инфекционист Национального института здравоохранения, которая курирует тестирование вакцины Covid-19 в особых группах населения.
Некоторые вакцины — например, те, которые защищают от пневмококковых или менингококковых бактерий или ротавируса — сначала были протестированы на детях, поскольку они предотвращают детские заболевания.Но имеет смысл сначала протестировать вакцины против коронавируса и разрешить их применение для взрослых, поскольку риск тяжелых заболеваний и смерти от Covid-19 резко возрастает с возрастом, сказал Пол Оффит, профессор Пенсильванского университета и член FDA. Консультативная группа по вакцинам.
«Мы пытаемся спасти жизни, не допустить попадания людей в ИТР, уберечь их от смерти», — сказал д-р Оффит. Это означает уделение приоритетного внимания вакцинам для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями.
Люди моложе 21 года составляют около четверти населения США, но на них приходится менее 1 процента смертей от Covid-19. Тем не менее, около 2 процентов детей, зараженных Covid-19, нуждаются в стационарной помощи, и по крайней мере 227 детей в Соединенных Штатах умерли от этой болезни.
«Это серьезное заболевание у детей, но не обязательно, если сравнивать его со взрослыми», — сказала доктор Кристин Оливер, педиатр и эксперт по вакцинам из больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.
Детей также нужно будет вакцинировать, чтобы Соединенные Штаты приблизились к коллективному иммунитету — этой давно обещанной цели, при достижении которой пандемия замедляется до полной остановки, потому что у вируса кончаются люди, которых можно заразить.
Ученые подсчитали, что от 70 до 90 процентов населения может потребоваться иммунизация против коронавируса для достижения коллективного иммунитета, особенно с учетом того, что более заразные варианты, как ожидается, будут широко распространяться в стране.
«Не все взрослые могут получить вакцину из-за некоторого нежелания или, возможно, даже некоторых уязвимых иммунных систем, которые просто не реагируют», — сказал д-р.- сказал Эрбельдинг. «Я думаю, что мы должны включить детей, если мы хотим добиться коллективного иммунитета».
Также будет важно провести иммунизацию детей из расовых и этнических групп, которые больше всего пострадали от пандемии, добавила она.
В каждом клиническом испытании Pfizer и Moderna на взрослых было зарегистрировано около 50 000 участников. Они должны были быть такими большими, чтобы показать существенные различия между добровольцами, получившими вакцину, и теми, кто получил плацебо. Но поскольку дети реже серьезно заболевают Covid-19, такой дизайн испытаний у детей был бы невозможен, потому что для демонстрации эффекта потребовалось бы гораздо больше участников.
Вместо этого компании будут искать у вакцинированных детей признаки сильного иммунного ответа, который защитит их от коронавируса.
Вакцина Pfizer-BioNTech была разрешена в декабре для всех, кто старше 16 лет. Компания продолжила испытания с участием молодых добровольцев, набрав 2259 подростков в возрасте от 12 до 15 лет. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вероятность заражения коронавирусом у подростков примерно в два раза выше, чем у детей младшего возраста.
Результаты этого испытания должны быть получены к лету, сказала Кина Газвини, пресс-секретарь Pfizer.
«Для того, чтобы стать младше 12 лет, потребуется новое исследование и, возможно, изменение состава или схемы дозирования», — сказала г-жа Газвини. Эти испытания, скорее всего, начнутся позже в этом году, но планы будут окончательными после того, как компания получит данные от детей старшего возраста, добавила она.
Вакцина Moderna, которая также была разрешена в декабре, находится на аналогичном пути для педиатрических испытаний.В декабре компания начала тестирование подростков в возрасте от 12 до 17 лет и планирует набрать 3000 волонтеров в этой возрастной группе. Компания ожидает результатов «примерно в середине 2021 года», — сказала Коллин Хасси, пресс-секретарь Moderna.
Основываясь на результатах, Moderna планирует провести оценку вакцины в конце этого года у детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.
У младенцев могут быть некоторые антитела при рождении от вакцинированных или инфицированных матерей, но такая защита матери вряд ли продлится до первого года жизни.А с их относительно слабой иммунной системой младенцы могут быть особенно восприимчивы к инфекции, если передача инфекции в сообществе высока.
Испытания также позволят оценить безопасность вакцины для детей и, надеюсь, ослабят любые опасения родителей. Согласно недавнему опросу, проведенному Verywell Health, треть взрослых в США заявили, что не планируют вакцинировать своих детей от коронавируса.
Учитывая низкий риск Covid-19 у детей, некоторые родители могут скептически относиться к срочности вакцинации своих детей новым уколом.- сказал Оффит. «По этой причине вакцина должна соответствовать очень высоким стандартам безопасности», — сказал он.
К настоящему времени иммунизировано более 42 миллионов человек в Соединенных Штатах, и у них мало стойких побочных эффектов. И F.D.A. создал несколько систем для тщательного отслеживания любых серьезных реакций на вакцину.
«Они действительно очень внимательно изучают данные, — сказал доктор Оливер. «Как педиатр и мама, я действительно твердо уверен, что эти системы работают.”
После того, как вакцина для детей станет доступной, школы могут возобновить внеклассные мероприятия, предполагающие тесный контакт, например, выступления с оркестром, командные виды спорта и хор. Но в то же время есть достаточно свидетельств того, что школы могут открыться снова, если будут приняты другие меры предосторожности, — сказал доктор Оливер.
«Я не думаю, что нам нужно ожидать вакцины, чтобы осенью открывать школы», — сказала она. «Сейчас мы должны планировать открытие школ».
Доктор Оливер также призвал родителей сделать прививки детям от других болезней.По данным C.D.C., заказы на вакцины для детей, не относящиеся к гриппу, в рамках Программы вакцинации для детей сократились примерно на 10,3 миллиона доз.
«Настало время наверстать упущенные дозы этих вакцин», — сказала она. «Бустеры от кори, ВПЧ, против столбняка, против коклюша — все это действительно важно».
Когда дети смогут его получить? Это безопасно? Что мы знаем
ЗАКРЫТЬModerna изучает побочные эффекты вакцины на детей в возрасте от шести месяцев до 11 лет.Йохана Рестрепо из Veuer предлагает больше. Buzz60
Миллионы взрослых вакцинируются против COVID-19 в США каждый день, но испытания все еще продолжаются, чтобы определить безопасность и эффективность вакцин для детей.
Moderna объявила во вторник, что ввела первые дозы вакцины против COVID-19 детям в возрасте до 12 лет. В декабре 2020 года компания запустила испытания среди детей в возрасте от 12 до 17 лет.
«Это педиатрическое исследование поможет нам оценить потенциальную безопасность и иммуногенность нашей вакцины-кандидата COVID-19 для этой важной группы более молодого возраста», — генеральный директор Moderna — сказал Стефан Бансель.Иммуногенность — это способность вызывать иммунный ответ организма.
Представитель Pfizer сообщил, что компания завершила набор участников для испытания с участием подростков в возрасте от 12 до 15 лет.
Поскольку штаты вынуждены отправлять детей в школу, родители задаются вопросом, когда их дети смогут получить вакцину от COVID-19. Вот когда эксперты ожидают, что это произойдет:
Когда дети смогут получить вакцину от COVID-19?
Вакцины Moderna и Johnson & Johnson одобрены для людей от 18 лет и старше, а вакцины Pfizer разрешены для лиц от 16 лет и старше.
Moderna и Pfizer завершили набор для исследования детей в возрасте от 12 лет и старше и планируют опубликовать данные в течение лета. Если регулирующие органы утвердят результаты, молодые подростки смогут начать вакцинацию, как только будет достаточно вакцины.
«Я думаю, что вакцина для детей от 12 лет и старше будет лицензирована до 2021-2022 учебного года», — сказал д-р Роберт Френк, директор Исследовательского центра вакцины Гэмбл и главный исследователь вакцины Pfizer COVID-19. испытание в медицинском центре детской больницы Цинциннати.
Появляется все больше свидетельств того, что подростки чаще передают COVID-19. Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний показал, что заболеваемость COVID-19 среди подростков от 12 до 17 лет примерно вдвое выше, чем среди детей в возрасте от 5 до 11 лет с марта по сентябрь 2020 года.
Вакцины обычно тестируются на взрослых, затем подросткам, до того, как его попробовали у детей младшего возраста и младенцев, которым могут потребоваться более низкие дозы или у которых могут быть другие реакции.
Moderna начала пробную вакцинацию детей младшего возраста.Представитель Pfizer сказал, что компания надеется получить данные для детей в возрасте от 12 до 15 лет в первой половине этого года и, основываясь на этих выводах, может начать испытания на детях младшего возраста.
Ни одна из компаний не подтвердила сроки, но Френк предположил, что вакцина для детей младшего возраста может быть доступна весной 2022 года или «может быть, немного раньше».
J&J сообщила, что компания ведет «переговоры с регулирующими органами и партнерами относительно включения педиатрических групп», говорится в заявлении, отправленном в США СЕГОДНЯ во вторник.
Д-р Г. Пол Эванс, генеральный директор Velocity Clinical Research, которая проводит испытания среди детей в возрасте от 6 до 11 лет для многих компаний, в электронном письме сказал, что набирать детей младшего возраста может быть сложнее, чем подростков, «из-за колебания, которые, естественно, возникают у родителей, когда они рассматривают вопрос о том, чтобы разрешить своим детям участвовать «.
Но, добавил он, родители очень хотят сделать своим детям прививки. «Родители не хотят, чтобы дети учились на дому, и хотят, чтобы их дети снова общались», — сказал он.
ЗАКРЫТЬВ вакцине COVID-19 используется новая технология, которая никогда раньше не использовалась в традиционных вакцинах. Вот как работает мРНК-вакцина. США СЕГОДНЯ
Безопасны ли вакцины против COVID-19 для детей?
Эксперты в области здравоохранения заявили, что вакцины, вероятно, будут такими же безопасными для детей, как и для взрослых.
«Это будет фактом», — сказал Френк.
По данным CDC, в США было введено более 109 миллионов доз вакцины против COVID-19.За это время агентство получило 1913 сообщений о смерти людей, получивших вакцину, но не обнаружило доказательств того, что вакцинация способствовала этому.
Вакцины, несомненно, безопасны для взрослых, сказал доктор Коди Мейсснер, заведующий отделением детских инфекционных заболеваний в детской больнице Тафтса, но прежде чем делать подобное заявление, он хотел бы видеть надежные испытания, которые докажут безопасность и эффективность среди подростков и детей.
Moderna, Pfizer или J&J: Что, если бы у вас был выбор вакцины против COVID-19? Различия невелики, но они есть.
«Некоторая нерешительность в отношении вакцинации детей — это уместно», — сказал он.«Нам нужны вакцины для детей, потому что мы хотим создать коллективный иммунитет, нет никаких сомнений. Но мы должны делать это безопасно».
Френк сказал, что участники испытания в основном здоровы без каких-либо сопутствующих заболеваний, но он надеется к лету расширить испытания на детей, у которых может быть нарушена иммунная система.
Есть ли различия между вакцинами, которые вводят детям и взрослым?
Хотя состав вакцин может не измениться, по мнению экспертов, может измениться дозировка.
Подростки, скорее всего, получат ту же дозу, что и взрослые, но детям в возрасте до 12 лет может быть дана меньшая доза.
У детей младшего возраста исследователи могут начать с четверти обычной дозы, сказал Френк. Если все будет хорошо, они могут решить увеличить дозу в той же возрастной группе или перейти к следующей возрастной группе.
Дети младшего возраста могут получить более низкую дозу, потому что их иммунный ответ хорошо работает против COVID-19. Это не относится ко всем вакцинам.
ЗАКРЫТЬОбращаясь к нации, президент Джо Байден попросил американцев сделать этой весной вакцинацию, чтобы вместе отпраздновать День независимости.США СЕГОДНЯ
«Если вы посмотрите на вакцину против гриппа, мы используем ту же дозу вакцины для 6-месячного ребенка, что и для 64-летнего ребенка», — сказал Френк.
Он подчеркнул, что COVID-19 у детей хуже гриппа.
Хотя COVID-19 обычно протекает у детей в легкой форме, в редких случаях он может вызвать серьезное заболевание и даже смерть. По данным CDC и Американской академии педиатрии, более 260 детей умерли от коронавируса по сравнению с 188 детьми от гриппа в сезоне 2019-2020 годов.
«Если вы сравните (260) с 500 000 смертей, это очень мало», — сказал Френк. «Но это дети, которые были совершенно здоровыми, пока не заболели COVID».
Младенцы в возрасте до шести месяцев не включаются в испытания вакцины, поскольку обычно предполагается, что у них есть некоторые антитела от их матери, которые обеспечивают защиту, но также могут взаимодействовать с вакциной, потенциально вызывая проблемы, — сказала доктор Салли Пермар, председатель. педиатрии в Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian Komansky Children’s Hospital.
«Будет интересно посмотреть, есть ли намек на подобную» проблему с вакцинами от COVID-19, — сказала она. С другой стороны, младенцам может потребоваться ревакцинация, если защита их матерей антителами не длится достаточно долго.
Она сказала, что также считает, что маленьким детям следует давать более низкие дозы вакцины, чем детям старшего возраста или взрослым. В своем собственном исследовании ВИЧ Пермар сказала, что она обнаружила, что «дети могут хорошо реагировать на низкие дозы белковых вакцин».
Почему нельзя проводить испытания для взрослых и детей одновременно?
Исследователи нуждались в данных испытаний на взрослых, чтобы понять степень безопасности и эффективности, прежде чем переходить к подросткам и детям младшего возраста, сказали эксперты в области здравоохранения.
«Вам нужно больше обоснований того, почему вы тестируете вакцины на детях», — сказал Френк.
Эксперты сказали, что подростковые и педиатрические испытания не займут почти столько же времени, как испытания для взрослых, потому что они не требуют такого количества участников, как испытания фазы 3 на взрослых.
Компаниям Moderna и Pfizer потребовалось несколько месяцев, чтобы набрать 55 000 взрослых добровольцев для участия в 3-й фазе испытаний. Для подростковых испытаний компаниям потребуется около 3000 и 2600 человек соответственно.
Исследователи не хотят ждать, пока участники испытаний свяжутся с кем-то, инфицированным COVID-19, чтобы определить эффективность вакцины, в отличие от испытаний на взрослых.Вместо этого они будут измерять иммунный ответ детей и сравнивать его со взрослыми.
«Если у вас такой же иммунный ответ, то экстраполяция такова, что у вас такая же защита», — сказал Френк.
Содействие: Карен Вайнтрауб, США СЕГОДНЯ
Следите за сообщениями Адрианны Родригес в Twitter: @AdriannaUSAT.