Признаки беременности на 4 акушерской неделе: признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой

Это нужно знать на 4 неделе беременности

 

Методики подсчета срока

Чтобы было проще, врачи начинают вести отсчет с первого дня после окончания менструального цикла. По эмбриональному методу подсчет идет от предполагаемого дня овуляции, этот срок запаздывает на две недели. Некоторые женщины считают начало беременности с момента задержки менструации. Их четвертая неделя будет равняться восьмой акушерской или шестой эмбриональной. Чтобы не путаться, и так как женщина часто общается с гинекологом, следует придерживаться медицинской – акушерской точки зрения.  

 

Как выглядит плод

После оплодотворения яйцеклетки, зигота начинает стремительно делиться. Из одной клеточки появляется множество других. Все они разные, несут свою информацию, выполняют определенные функции.

Если говорить о четвертой неделе медицинского подхода, то на этом этапе эмбрион только начинает развиваться. Он состоит из небольшого комочка клеток, называемых морулой. Если разглядывать его под микроскопом, то он напоминает ягоду из пупырышек. На этом сроке эмбрион должен прикрепиться к стенкам маточной полости.

 

Как он устроен

Эмбрион очень мал, он весит около 0,5 г. и имеет в длину около 0,36-1 мм. Он постоянно разрастается за счет активного деления клеток.

 

Структура эмбриона

Так называемый зародышевый диск образует зародышевые листки, представляющие собой особые слои клеток: внутренний, средний и внешний слой. В первом слое будет формироваться пищеварительный тракт, печень и легкие, поджелудочная железа. Средний слой даст начало почкам, мышцам, сосудам, сердцу, скелету ребенка. Внешний слой главный за формирование головы, кожи и нервной системы.

Оплодотворенная клетка делится на множество других, она обеспечивает плод всем необходимым. Внезародышевые органы отвечают за питание плода: хорион, амнион, желточный мешок. Хорион представляет собой мешочек, позднее он преобразуется в плаценту. Плод упаковывается в амнион – будущий плодный пузырь. Запас питания для плода содержится в желточном мешке. Если желточный мешок недостаточно выполняет свои функции, или у него есть патологии, это может привести к выкидышу.

Интересно отметить, что именно мужские гены эмбриона отвечают за внешние зародышевые органы.

 

Ощущения и состояние будущей мамы

Женщина еще может не знать о своем интересном положении. Признаки беременности могут быть очень незначительными или не проявляться еще вовсе. Может появиться недомогание, легкая слабость, сонливость, дискомфорт в низу живота.

Повышается чувствительность груди и сосков. С первых дней зачатия начинают набухать молочные железы. Может начаться ранний токсикоз.

 

Заметны ли внешние изменения

В это время уже может увеличиться талия на 1-2 см. Вы заметите это при одевании облегающей одежды. Вы можете набрать немного веса, так как происходит гормональная перестройка. Вместе с токсикозом, перестройка может привести к небольшой потере веса.

 

Выделения

Месячные уже не побеспокоят. Только если эмбрион не сможет закрепиться в матке, наступит менструальный цикл. Когда эмбрион закрепляется в полости матки, то может появиться кровянистый или коричневый мазок.

Слизистые выделения помогают сделать специальную защитную пробку, которая закупоривает шейку матки и выходит незадолго перед родами.

Если выделения желтые, чересчур обильные, имеют неприятный запах, густые и белые, или похожи на творог хлопьями, то нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

 

Как убедиться в беременности

Узнать, беременны Вы или нет, можно несколькими способами:

— использовать аптечный тест на беременность

На четвертой неделе тест уже может показать две полоски, но лучше подождать времени ожидаемых месячных.

– сделать УЗИ

На сроке в четыре недели уже можно рассмотреть эмбрион и матку с толстым слоем эндометрия. На УЗИ эмбрион выглядит как маленькая черная точка.

— сдать анализ на гормон хорионического гонадотропина

Когда наступает беременность, в крови повышается уровень гормона ХГЧ.

 

Нужно ли идти к врачу

Становиться на учет по беременности еще рано. Если Вы думаете, что в положении, можно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и определит общее состояние, соберет нужные первичные данные. Также он назначит фолиевую кислоту и, при необходимости, витаминный комплекс.

Если женщина заранее планировала беременность, она и так регулярно посещает своего гинеколога. Он поможет определить успешное зачатие. Если были выкидыши, назначит меры по сохранению беременности.

 

Правильное питание очень важно

Для нормального развития плода питание должно быть правильным и рациональным. Рассмотрим подробнее какие продукты следует включить в рацион, а какие лучше ограничить:

— из хлебобулочных изделий предпочтите хлеб из муки грубого помола, сухое печенье, несдобную выпечку, а вот хлеба из муки высшего сорта и слоеного, сдобного теста лучше избегать;

— среди супов откажитесь от крепких мясных и куриных бульонов, Вам полезны овощные супы на вторичном бульоне, борщи, щи из свежей капусты, свекольники;

-кушайте нежирную отварную говядину, крольчатину, телятину, белое мясо птицы, паровые котлеты, тефтели, фрикадельки, старайтесь не употреблять жирные сорта мяса, а также колбасы, сосиски, копчености, консервы, готовые пельмени;

— из рыбы выбирайте нежирные сорта, такие как хек, треска, навага, в вот жирные сорта, соленую рыбу, крабовые палочки и консервы употребляйте как можно меньше;

— среди круп и злаков наиболее полезны всевозможные каши: гречневая, пшенная, рисовая, перловая, пшеничная, овсяная, ограничьтесь в манной крупе, в фасоли, бобах и горохе.

— яйца стоит кушать в вареном виде или готовить из них омлет, не кушайте сырые и меньше жарьте;

— из молочных продуктов Вам полезно кипяченое молоко, простокваша, ряженка, кефир, варенец, йогурт, нежирный творог, сыр, нежирная сметана. Ограничьте потребление копченого и острого сыра, сырого молока;

— кушайте побольше свежих овощей, фруктов, ягод в любом виде, но не злоупотребляйте фруктами и овощами красного, оранжевого, черного цвета;

— можно употреблять оливковое, кукурузное, подсолнечное и сливочное масла. Если хочется сладкого, выбирайте желе, джемы, конфеты, но в умеренном количестве, ешьте поменьше шоколада, изделий с кремом, откажитесь от жевательных резинок;

— полезны салаты из сырых овощей, овощная икра, фруктовые салаты и винегреты с растительным маслом в качестве закуски, исключите из рациона острые и жирные соусы, хрен, горчицу, уксус и перец;
— среди напитков лучше всего выбирать соки, кисели, компоты, морсы, некрепкий чай и кофе, отвар из шиповника. Не употребляйте спиртные напитки, сильногазированные напитки, лимонад, крепкий чай и кофе.

Беременной женщине иногда хочется чего-нибудь вредного погрызть, к примеру, чипсов, шпрот. Если очень хочется, то можно, особенно если эти продукты помогают избавиться от тошноты и поднять настроение. Только кушайте в небольших количествах и редко. Но от алкоголя нужно полностью отказаться! В любом количестве он является ядом и негативно влияет на развитие малыша.

Обращайте внимание на срок годности продуктов, важно избегать пищевых отравлений. Экзотические блюда и продукты лучше отложить на потом, так как организм может отреагировать на них желудочно-кишечным расстройством, что окажет воздействие на эмбрион.

 

Как защититься от внешнего воздействия

На этом этапе беременности нужно тщательно беречь себя от вирусных заболеваний, избегать резких перемен климата. Старайтесь избегать стрессы, получайте как можно больше положительных эмоций, хорошее настроение очень важно. Откажитесь от курения и находитесь подальше от общественных мест, где много курящих людей. Пассивное курение очень негативно влияет на плод и вызывает заболевания в будущем.

Будущей маме нужно подумать и о своей красоте. Наступила пора, когда нужно защитить свою кожу от растяжек. Смазывайте кожу оливковым или другим маслом.

 

Интимная жизнь

Интимная жизнь может оставаться прежней. Ненадолго может появиться неприятная тяжесть в области половых губ.

Со временем у женщины могут появиться комплексы, дискомфорт, страх близости с любимым мужчиной, поговорите об этом с Вашим партнером. Он должен знать о Ваших опасениях. В противном случае недопонимание и недосказанность могут внести разлад в Ваши отношения. Вам сейчас нужны взаимопонимание, поддержка и любовь.

 

Преднамеренное и непреднамеренное прерывание беременности

Прерывание беременности может быть непреднамеренным. Может случиться выкидыш, но женщина может его не распознать, спутав с менструацией. О прерывании беременности говорят следующие симптомы:

— живот болит и тянет;

— появляется кровотечение со сгустками;

— выделения бурого цвета.

Эти симптомы не могут сказать о 100% выкидыше, лучше обратиться к врачу.

Женщина может совершить намеренное прерывание беременности – сделать аборт. Прежде чем принять такое важное решение, нужно все взвесить и хорошо обдумать. Не нужно торопиться с решением. Конечно, медицина высокоразвита, но все равно остаются физические и психологические последствия аборта.

 

Ermilov.by рассказал Вам о важной четвертой неделе беременности, она во многом повлияет на развитие будущего малыша. Хорошей Вам беременности здорового малыша!

признаки, симптомы, выделения, ощущения на 4 неделе

Итак, фактическая беременность наступила и яйцеклетка, прикрепившись к стенке матки, продолжает преображаться. На 4 неделе беременности интенсивный рост и стремительное деление клеток замедляются, наступает время для других изменений. Сейчас зародыш делится на три слоя, клетки каждого из которых образуют амнион, хорион и желточный мешок.

В дальнейшем из хориона начинает формироваться плацента, строительство которой завершится к 12 неделе беременности. Хотя плацента уже активно выделяет гормон ХГЧ, но его концентрация в моче будущей мамы слишком мала. Важно отметить, что 4 неделя беременности после зачатия, равно как и 4 неделя беременности от зачатия наступает на 6 акушерской неделе беременности.

Беременность 4 недели – развитие плода

Формирующийся амнион далее постепенно преображается в амниотический пузырь (с околоплодными водами). На 4 неделе формируется и пупочный канатик, обеспечивающий свободное движение зародыша в амниотическом пузыре.

То, что яйцеклетка делится на зародышевые листы, обеспечит в будущем формирование всех систем и органов вашего малыша. Каждый из слоев эмбрионального диска отвечает за создание определенной группы органов, тканей и систем ребенка. Так, из эктодермы, внешнего зародышевого листка, впоследствии образуется кожа малыша, его волосы и ногти, зубная эмаль, эпителий ушей, носа, глаз. Эти же клетки являются основой нервной трубки спинного мозга.

Над созданием внутренних органов малыша трудится внутренний слой – эндодерма, формирующий печень, органы дыхательной и пищеварительной систем, мочевой пузырь, легкие. За построение других органов отвечают клетки мезодермы, среднего зародышевого листка. Благодаря ним начнут формироваться сердце и крупные сосуды, кровь и лимфа, мышечная система и хрящи, почки, половые железы, позвоночник.

Во время 4 недели беременности сердечко будущей крохи преобразовывается в двухкамерное. Уже сейчас начинает формироваться голова малыша, и многие органы с нею вместе.

Зародыш уже полностью живет и питается за счет организма матери. Плацента дает ему не только необходимые для жизни воду, воздух, минералы, соли и витамины, но и снабжает защитными материнскими антителами, выводит продукты его жизнедеятельности.

Теперь сердце, кровеносная система, почки женщины работают в режиме усиленной нагрузки, трудясь за двоих.

Пока что желтое тело продуцирует прогестерон, гормон, необходимый для сохранения беременности, но уже с 12 недели эту функцию будет выполнять полностью сформированная плацента. Ваш малыш развивается стремительными темпами. Длина зародыша около 5 мм, а вес на 4 неделе беременности находится в пределах 0,4-0,5 г.

Симптомы, говорящие о беременности

Итак, ваша беременность — 4 недели. Активные изменения в этот период происходят и с будущей мамочкой. Они могут быть малозаметными внешне, но внутри организма женщины полным ходом идут серьезные преобразования. Основные признаки беременности на 4 неделе:

• визуально у женщины набухают и увеличиваются молочные железы, может возникнуть некая болезненность сосков,
• талия становится немножко шире,
• может появиться повышенная слабость, раздражительность,
• смена аппетита, при которой некоторые готовы есть много и постоянно, а другие жалуются на пропавший аппетит,
• меняются вкусовые пристрастия, в этот период женщину может «тянуть на солененькое»,
• возможны нарушения в работе ЖКТ,
• непереносимость запахов, тошнота, и так далее.

Бывает и так, что идет четвертая неделя беременности, а никаких явных симптомов своего теперешнего положения женщина не замечает. В любом случае следует позаботиться о достаточном отдыхе, дольше и чаще гулять на свежем воздухе, двигаться, наладить свой режим питания и работы, обратить внимание на свое эмоциональное состояние. Помните, что заботясь о себе, вы заботитесь о своем будущем малыше! Сейчас уже следует принимать комплексные витамины для беременных с входящей в их состав фолиевой кислотой. Замечательно будет, если уже с этого момента львиная доля домашних забот ляжет на плечи будущего папы.

Выделения на 4 неделе беременности

Выделения в этот период беременности, если радикально не меняется их консистенция, запах и цвет, можно считать обычным явлением. Не паникуйте, если выделения становятся чуть более обильными, это нормально, так как легко объясняется повышенным притоком крови и гормональными изменениями вашего организма. Цвет выделений прозрачный или белесый, может быть слегка уловимый кисловатый запах.

В случае, когда беременность 4 недели – коричневые выделения, выделения нездорового серо-зеленого или желтоватого цвета имеют место, а еще появился неприятный резкий запах и консистенция похожа на творожистые хлопья, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Такие изменения выделений, как правило, могут быть признаком развития генитального инфекционного заболевания.

Ощущения будущей мамы

Об ощущениях будущей мамочки на 4 неделе беременности можно сказать лишь то, что они не из самых приятных. Так, кроме вышеперечисленных признаков и симптомов, определенный дискомфорт доставляют эмоциональные и физиологические перемены ощущений.

Женщине не только доставляет неудобство набухшая грудь и дивные изменения, происходящие с аппетитом, так еще и сопровождает постоянная усталость . Иногда, уже к 4 неделе беременности вы замечаете повышенную утомляемость: просыпаетесь утром такой разбитой, словно и не спали всю ночь, а на протяжении всего дня вас преследует ужасная сонливость.

На этом фоне постоянной усталости появляется апатия, теряется всякий интерес даже к любимому занятию. Все это сопровождается усиленной раздражительностью. Поведение женщины может становиться совершенно непредсказуемым: минуту назад она была спокойна и апатична, и вдруг происходит «взрыв» — тут тебе и капризы, и слезы, и беспричинная раздражительность и нервозность. Кажется, что нет никакого повода для такого поведения будущей мамочки, но на самом деле все эти явления легко объясняются тем, что в организме женщины сейчас проходит капитальная гормональная трансформация.

Поэтому успокойтесь, расслабьтесь и посмотрите увлекательное видео «Беременность 4 недели», а окружающие вас близкие люди должны набраться терпения и с пониманием относиться к вашим перепадам настроения.

УЗИ на 4 неделе беременности

Вы знаете, что оптимальным сроком для проведения теста на беременность с получением более точных результатов является 5 неделя, но установить фактическую беременность можно уже и к концу 4 недели. Если в начале четвертой недели уровень гормона ХГЧ был еще незначителен, то в конце недели анализ крови на присутствие этого гормона уже сможет определить наличие беременности.

А вот проведение ультразвукового исследования на 4 неделе беременности способно безоговорочно подтвердить эту самую беременность. На этом этапе зародыш уже закрепился в матке окончательно, и аппарату УЗИ вполне по силам показать его. Вероятно, можно попросить врача сделать фото УЗИ 4 недели беременности.

Главное, врач определит, какая беременность имеет место быть (маточная или внематочная), как растет и развивается желтое тело.

На практике УЗИ на 4 неделе беременности проводят крайне редко, а тем более практически не делают в 4 недели беременности фото. И дело тут не в противопоказаниях данной процедуры, просто на этом этапе многие женщины только начинают подозревать о своем новом положении и, в первую очередь, бегут приобретать экспресс-тест.

Срок беременности 4 недели — признаки, симптомы, выделения

  Признаки и симптомы

В акушерской практике четвертая неделя беременности равняется двум неделям беременности от зачатия. Фактическая беременность уже наступила, зародыш пока еще классифицируется как эмбрион, но в матке он уже закрепился. Теперь его развитие неизбежно, и с каждой новой неделей, включая и 4 неделю, женщина все больше будет ощущать постепенный рост внутри нее новой жизни. А пока первые 4 недели беременности обычно для женщины практически незаметно. Хотя в отдельных случаях на беременность таки указывают пока еще не сильно и неявно выраженные симптомы и признаки.

Некоторые признаки и симптомы беременности на 4 неделе схожи с симптомами перед менструацией. Так, женщина может заметить появившуюся раздражительность и нервозность, быструю утомляемость. В редких случаях ко всему прочему может добавляться изменение вкусовых предпочтений и легкая тошнота – особенно в связи с непереносимостью определенных запахов. 

  Ощущения на 4 неделе беременности

Нередко изменяется эмоциональный фон женщины: если некоторые из женщин и не подозревают о наличии беременности в течение уже 4 недель, то у других ощущения на 4 неделе беременности могут быть значительно более выраженными. Плаксивость, беспричинная обидчивость, повышенная эмоциональная реакция на раздражающие факторы – все это может свидетельствовать об «обустройстве» в утробе женщины эмбриона, который в будущем превратится в маленького человечка.

  Грудь

Отдельные изменения претерпевает и грудь на 4 неделе беременности: отмечается набухание молочных желез, появляется чувствительность и болезненность сосков. Опять-таки, изменения эти могут объясняться предменструальным синдромом, если женщина о беременности пока еще не знает. На самом же деле, грудь на 4 неделе беременности изменяется по причине гормональной перестройки организма, адаптации к новым условиям дальнейшего функционирования.

  Месячные

Все изменения, происходящие в организме, женщина, не знающая о беременности, «списывает» на предстоящие месячные. И как раз примерно к 4 неделе беременности, согласно законам анатомии, менструация и должна начинаться, но!.. В связи с удачным оплодотворением и последующим внедрением в матку оплодотворенной яйцеклетки месячные на 4 неделе беременности отсутствуют. Наблюдается задержка, которую также можно рассматривать как один из симптомов и признаков беременности на 4 неделе. В отдельных случаях у беременной могут наблюдаться кровянистые выделения, которые к месячным не имеют никакого отношения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, которое возникает в связи с прикреплением бластоцисты (эмбрион на 5-6 день развития) в стенку матки.

  Выделения на 4 неделе беременности

Не только задержкой месячных и кровянистыми скудными выделениями вместо них может обозначаться четвертая неделя беременности. Также выделения на 4 неделе беременности могут быть более обильными, иметь белесый или прозрачный цвет без присутствия какого-либо запаха. Такая ситуация объясняется также гормональной перестройкой, а еще – повышенным притоком крови. Однако, нормальными считаются только выделения на 4 неделе беременности, которые не имеют цвета (правда, могут быть белыми) и запаха, и отличаются густой консистенцией. Кровянистые, коричневые, болезненные выделения, сопровождающиеся болью в спине или пояснице, как правило, с беременностью ничего общего не имеют.

  Кровотечение и выкидыш

Как и кровотечение на 4 неделе беременности, которое обычно принимается женщиной в неведении относительно своего нового положения за месячные. Кровотечение на таком минимальном сроке обычно представляет собой выкидыш на 4 неделе беременности. Происходит он безболезненно, женщина обычно даже не понимает, что была беременна и принимает кровотечение на 4 неделе беременности за менструацию. К замиранию беременности, гибели эмбриона и последующему выкидышу на 4 неделе беременности может привести множество неблагоприятных факторов, например, инфекционное заболевание с высокой температурой, злоупотребление алкоголем, чрезмерная физическая нагрузка.

  Тест на беременность

Такие горькие последствия могут настигнуть женщину, если беременность была не запланированная и ожидаемая, ведь и тест на беременность на 4 неделе беременности обычно дает отрицательный результат. Дело в том, что, несмотря уже на некоторое увеличение в крови хорионического гонадотропина, в моче его пока еще достаточно мало. А потому тест на беременность на 4 неделе беременности еще может не «распознать» уже наступившую беременность.

  УЗИ

УЗИ на 4 неделе беременности, в свою очередь, способно показать желтое тело беременности, которое постепенно увеличивается в размерах, питая эмбрион до образования и полноценного функционирования плаценты. Помимо всего прочего, задачей желтого тела становится также и выработка прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение беременности. Помимо желтого тела, высокочувствительные аппараты УЗИ на 4 неделе беременности способны определить и закрепившийся в матке зародыш. Вот только проводятся такие обследования крайне редко: на этом этапе женщина зачастую только лишь подозревает свое возможное «интересное положение», сомневаясь, стоит ли делать соответствующий тест.

  Анализы

Если тест на беременность на 4 неделе беременности еще не способен «определить» наличие беременности, то уж анализы крови на ХГЧ на 4 неделе беременности вполне четко дадут положительный ответ. Ведь на этом этапе оболочки эмбриона «выделяют» в кровь значительно большее количество ХГЧ, и резко возросший его уровень в крови становится подтверждением наличия беременности. То же касается и прогестерона, который для нормального протекания беременности активно вырабатывает желтое тело.

  Матка на 4 неделе беременности

Под воздействием прогестерона претерпевает изменений матка на 4 неделе беременности. Гормон этот «помогает» обустроиться в матке зародышу – матка в связи с активной выработкой прогестерона набухает, размягчается, но в размерах пока еще не увеличивается. Кроме того, в матке образовывается специальная плотная слизистая пробка: она будет защищать «домик» малыша и его самого от инфекций на всем протяжении его внутриутробного развития. 

  Плод

Плод на 4 неделе беременности еще пока претерпевает превращение из плодного яйца собственно в эмбрион. Внешне он схож с плоским диском, который состоит из трех слоев. В будущем они послужат основой для формирования тканей и органов малыша. Так, внутренний слой обусловит появление легких, печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы. Средний слой станет «базой» для формирования скелета, почек, кровеносных сосудов, мышечной системы, сердца. Внешний слой, в свою очередь, ответственен за образование кожи, головы, нервной системы, зубной эмали, волос, глазных хрусталиков. По размерам плод на 4 неделе беременности достигает 2 мм, длина его составляет 5 миллиметров. Да, зародыш еще пока крошечный, но развитие его при этом протекает бурно. Так, активно развиваются на этом этапе крайне важные для эмбриона так называемые внезародышевые органы – хорион, амнион, желточный мешок. Их главной задачей становится обеспечение питания, дыхания, биохимической поддержки и самой разной защиты для ребеночка. В будущем хорион превратиться в плаценту, амнион – в плодный пузырь.

  Болит и тянет живот

«Активность» зародыша в плане развития и перестраивающийся в соответствии с новым положением организм женщины часто приводят к тому, что на 4 неделе беременности болит и тянет живот. Объясняется такая ситуация изменениями, которые происходят в организме женщины. Кроме того, на 4 неделе беременности болит и тянет живот часто у женщин, у которых в прошлом менструации отличались болезненностью. Однако, следует учитывать, что 4 неделя беременности относятся к критическим этапам – в этот период обычно у беременной должны были начинаться месячные. Таким образом, «тянущий» живот может свидетельствовать и о повышении тонуса матки. К сожалению, случается и так, что заканчиваются болезненные и тянущие ощущения плачевно – замирающей беременностью и самопроизвольным абортом (выкидышем).

  Простуда  и температура на 4 неделе беременности

К замиранию беременности может привести и обыкновенная, вовсе не опасная при обычном состоянии, простуда на 4 неделе беременности. В этот период эмбрион необыкновенно уязвим, влияние на него оказывают даже самые на первый взгляд незначительные факторы. Вот только сразу пугаться и впадать в панику по этому поводу не стоит: нервное расстройство и психологический стресс во многих случаях еще пагубней для будущего малыша, нежели простуда на 4 неделе беременности. Если сильной температуры не наблюдается, достаточно просто исключить походы в людные места и поберечься несколько дней дома. Промывания носа соленой водой, обильное питье в виде теплого чая с медом, от кашля – сироп с корнем солодки помогут быстрей справиться с симптомами простуды.

А вот температура на 4 неделе беременности – порядка 38 градусов и выше – для развития эмбриона очень и очень нежелательна. Высокая температура может сказаться негативно на развитии плода, и даже привести к выкидышу. Потому необходимо еще до наступления беременности подготовиться к последующему вынашиванию малыша и сделать все для укрепления иммунитета.

  Алкоголь

Крайне опасен и алкоголь на 4 неделе беременности, который может стать причиной необратимого развития патологий у плода и еще одной причиной самопроизвольного аборта. Как упоминалось выше, закладка всех органов и систем малыша происходит необыкновенно активно, посему, употребляемый алкоголь на 4 неделе беременности оказывает значительное повреждающее действие на этот процесс. Алкоголь, как высоко токсичное вещество, вызывает значительные нарушения нормального формирования и развития эмбриона, резко увеличивая риск рождения в итоге ребенка с пороками развития и всевозможными аномалиями. Поэтому, для тех мам, которые заинтересованы в рождении здорового и крепкого ребенка, логичней алкоголь полностью исключить из рациона уже с первых недель беременности. А еще лучше – за несколько месяцев до ее наступления, в процессе планирования беременности и подготовки к ней.

  Секс

А вот секс на 4 неделе беременности обычно никакого вреда собой не представляет. Правда, применимо это к тем из женщин, для которых не актуальна угроза выкидыша. Другое дело, что на первых неделях беременности женщина еще не всегда осведомлена о своем новом положении, поэтому секс на 4 неделе беременности не претерпевает никаких изменений. Ну и, конечно, не стоит игнорировать тот факт, что в этот период будущей маме может уже быть не до секса: симптомы и признаки беременности в виде раздражительности и нервозности, усталости и тяжести в животе уже могут давать о себе знать.

  Питание на 4 неделе беременности

Актуальным для женщины, беременность планирующей, будет и вопрос питания на 4 неделе беременности. О том, что эмбрион на этом сроке очень подвержен влиянию любых негативных факторов, уже шла речь выше. Одним из таких факторов может быть недостаток витаминов и минералов, необходимых для нормального формирования и развития плода. А значит, проблема здорового и сбалансированного питания приобретает новый смысл. Питание на 4 неделе беременности предполагает потребление в пищу исключительно натуральных продуктов, продуктов, содержащих достаточное количество витаминов и микроэлементов. Копчености, консервы, полуфабрикаты, жирную и соленую пищу, сладости лучше оставить в прошлом. Желательно исключить из рациона и «искусственные» продукты – со всевозможными красителями, ароматизаторами, пищевыми добавками, сладкую и подкрашенную газировку. Приоритет – за постным мясом, молочными продуктами, кашами, овощами и фруктами, свежей и натуральной пищей. Также следует забыть о диетах и разгрузочных днях: для плода отсутствие питательных и полезных веществ может быть губительным, как минимум – задерживает его формирование, развитие и рост. 

ранних признаков беременности — North Shore Associates в гинекологии и акушерстве

Признаки и симптомы беременности могут сильно отличаться от женщины к женщине. Симптомы также могут сильно отличаться при разных беременностях одной и той же женщины. На ранних сроках беременности у вас могут быть заметные признаки, а могут и не быть. Выраженность симптомов может сильно различаться, и у некоторых женщин симптомы могут не замечаться в течение нескольких недель.

Незаметные признаки ранней беременности часто очень похожи на симптомы, которые вы испытываете непосредственно перед менструацией, поэтому их можно легко пропустить.Женщины, которые очень хорошо ладят со своим телом, почти сразу распознают, когда мелочи отличаются от обычных. Некоторые признаки вполне могут указывать на беременность и означать, что пришло время записаться на прием к вашему акушерству.

1 — Отсутствуют месячные

Для многих женщин самым первым признаком возможной беременности является задержка менструации. Если у вас обычно нерегулярные месячные, вы можете даже не осознавать, что они поздно, но если у вас регулярные, вы заметите сразу.Некоторые женщины испытывают спазмы и кровянистые выделения и могут принять эти симптомы за период. Если вы детородного возраста и опоздали более чем на неделю, обратитесь к акушеру / гинекологу или сертифицированной медсестре-акушерке.

2 — Изменения груди

Набухшая и болезненная грудь может быть первым признаком, который вы заметите. Ваша грудь может казаться тяжелой, полной или неудобной на ранних сроках беременности. Это вызвано гормональными изменениями и обычно не является симптомом, который вы испытываете за месяц до менструации.Область вокруг соска, называемая ареолой, может потемнеть.

3 — Усталость

Усталость и недостаток энергии — неопределенный симптом, который может иметь множество причин, но в некоторых случаях это признак ранней беременности. У вас может появиться желание оставаться в постели или часто спать. Сонливость на ранних сроках беременности может быть вызвана выбросом гормона прогестерона.

4 — Тошнота

Утреннее недомогание является ожидаемым признаком ранней беременности и проявляется на разных стадиях и в разной степени для каждой беременности.Вы можете почувствовать легкую тошноту или сильно заболеть и почувствовать рвоту вместе с тошнотой. Запах определенных продуктов может вызвать еще большую тошноту.
Этот симптом не всегда возникает по утрам, даже если он известен как утреннее недомогание. Обычно она становится менее интенсивной по мере прогрессирования беременности. У некоторых женщин это продолжается на протяжении всей беременности.

5 — учащенное мочеиспускание

Частым симптомом ранней беременности, который может внезапно проявиться у вас, является учащенное мочеиспускание.Из-за гормональных изменений, которые обычно происходят на сроке от шести до восьми недель беременности, почкам приходится перерабатывать лишнюю жидкость. Поскольку размер вашей матки и ребенка увеличивается на протяжении всей беременности, частые позывы к мочеиспусканию будут продолжаться.

Другие возможные признаки беременности

Хотя это пять распространенных ранних признаков большинства беременностей, есть и другие признаки, которые могут возникнуть у вас. Многие из этих симптомов напоминают предменструальный синдром. У вас могут возникнуть головные боли или головокружение.У вас могут быть перепады настроения, характеризующиеся плачем и сильными эмоциями. Вздутие живота и запоры не редкость на ранних сроках беременности.

Наличие любого или всех этих симптомов не обязательно означает, что вы беременны. Часто они просто означают, что у вас вот-вот начнутся месячные. У некоторых людей на ранних сроках беременности симптомы отсутствуют.

Если вы пропустили менструацию и заметили любой из этих признаков, сделайте тест на беременность дома или запишитесь на прием к акушерству-гинекологу или акушерке.Если вы беременны, важно начать дородовое наблюдение как можно раньше.

? Если вы хотите посетить гинеколога в NSAGO, свяжитесь с нами в наших офисах Wilmette или Glenview.

ранних признаков беременности — Forbes Health

Когда вы знаете, что можете забеременеть, все кажется ранним признаком беременности. Вы задаетесь вопросом, внезапно ли это отвращение к любимой еде или слегка заболела грудь: Может ли это быть?

Вот все, что вам нужно знать о ранних симптомах беременности, в том числе о том, почему они возникают и как безопасно избавиться от них.

Когда начинаются симптомы ранней беременности?

Ранние симптомы беременности могут сбивать с толку, потому что они часто имитируют симптомы, которые многие женщины испытывают во время менструального цикла, такие как болезненность груди, спазмы или даже кровянистые выделения.

По словам Шари Лоусон, доктора медицины, директора отделения общего акушерства и гинекологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, наиболее распространенным симптомом ранней беременности является пропущенный период. «Если у женщины закончился цикл на четыре или пять дней, это обычно указывает на то, что ей следует пройти тест на беременность», — говорит д-р.Лоусон.

Другие общие симптомы беременности на ранних сроках включают:

• Кровянистые выделения: Определяется как вагинальное кровотечение, которое легче, чем ваш период — подумайте о нескольких каплях крови в нижнем белье или крови, которую вы видите только при вытирании — примерно в то время, когда обычно наступают ваши месячные, или примерно на четвертой неделе беременность
• Легкие спазмы: Начинаются примерно с четвертой-шестой недели
• Болезненность груди : Начинаются примерно с четвертой-шестой недели
• Тошнота: Начинается примерно с четвертой-шестой недели
• Усталость: Начинается примерно с четвертой по шестую недели шесть
• Частое мочеиспускание: Начинается примерно с четвертой по шестую неделю

Степень тяжести этих симптомов разная, и хотя у некоторых людей может быть только несколько из них, у других не будет совсем.Все люди разные, но если у вас есть какие-либо опасения по поводу своих симптомов (или их отсутствия), поговорите со своим врачом.

Консультация акушера-гинеколога

Используйте Zocdoc, чтобы найти местного акушера-гинеколога, который застрахован. Это просто, безопасно и бесплатно.

Найдите акушера-гинеколога

Обнаружение

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности не редкость. В исследовании с участием более 4500 женщин 27% сообщили о кровотечении в первом триместре.В то время как кровотечение на ранних сроках беременности иногда может сигнализировать о невынашивании беременности, кровотечение, которое было очень легким и длилось всего один-два дня, обычно не было связано с выкидышем, как показало исследование.

Почему это происходит: Иногда кровянистые выделения возникают сразу после оплодотворения, что часто называют «имплантационным кровотечением». «По мере того, как эмбрион продвигается вниз по матке и имплантатам, может произойти небольшое кровотечение», — говорит доктор Лоусон.

Еще одна доброкачественная причина кровянистых выделений в первом триместре? Ваша шейка матки более чувствительна, чем обычно.Таким образом, осмотр органов малого таза или секс могут вызвать легкое кровотечение.

Что делать: Хотя в этом нет ничего необычного, при любых кровянистых выделениях на ранних сроках беременности стоит обратиться к врачу, чтобы исключить внематочную беременность, которая может быть потенциально опасным для жизни состоянием. Если кровянистые выделения доброкачественные, обычно вам рекомендуется следить за ними и звонить снова, если они станут сильнее. В большинстве случаев кровянистые выделения длится недолго и проходят сами по себе.

Судороги

Многие женщины испытывают легкие или даже сильные спазмы на ранних сроках беременности.«Иногда это может быть очень важно, и они сбиты с толку, потому что у них это без периода», — говорит Лоусон.

Почему это происходит: По словам доктора Лоусона, существует несколько теорий о том, почему спазмы возникают на ранних сроках беременности. Один из них — небольшое кровотечение, возникающее при имплантации. «Кровь является раздражителем, и это может вызвать спазмы», — говорит она.

Другая теория связана с растяжением матки. «Матка — это мышца, поэтому она сокращается во время беременности», — говорит она.«У некоторых женщин это ассоциируется со спазмами».

Что делать: Если судороги во время беременности действительно беспокоят вас, попробуйте принять теплую ванну, обернуть грелку полотенцем и поднести ее к животу или выполнить какие-либо расслабляющие упражнения. Также важно убедиться, что вы хорошо гидратированы.

Если ни одно из этих решений не работает, знайте, что Тайленол обычно считается безопасным для приема во время беременности, но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Болезнь груди

Доктор Лоусон говорит, что помимо пропущенного менструального цикла, одним из наиболее распространенных ранних признаков беременности является болезненность или болезненность груди.

Почему так происходит: Виноваты гормоны. «Болезненность груди возникает из-за более высокого уровня эстрогена и прогестерона на ранних сроках беременности», — говорит доктор Лоусон. Эта нежность также является сигналом, что в вашем организме начинают развиваться молочные протоки, то есть оно уже готовится к лактации.

Что делать: Поддерживающий бюстгальтер может иметь большое значение, когда вы имеете дело с болезненной или тяжелой грудью, особенно потому, что грудь имеет тенденцию к увеличению во время беременности.То же самое и со спортивным бюстгальтером — тот, который вы носили во время тренировок перед беременностью, может не поддерживать вас в достаточной степени сейчас. Если вы испытываете дискомфорт по ночам, можно спать в бюстгальтере.

Кроме хорошего бюстгальтера, помогают теплый душ и холодные компрессы.

Тошнота

Тошнота, вероятно, является наиболее обсуждаемым симптомом ранней беременности, и это потому, что она очень распространена: 70% беременных людей испытывают то, что обычно называют «утренним недомоганием» (хотя для многих оно длится весь день), а также тошноту или рвоту. по данным клиники Кливленда, может быть экстремальным примерно в 3% беременностей.

Почему это происходит: Когда домашний тест показывает, что вы беременны, это происходит потому, что эта маленькая полоска обнаружила в вашей моче гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень ХГЧ продолжает расти в течение всего начала беременности — и, к сожалению, высокий уровень ХГЧ может вызвать тошноту.

«Чем выше у вас уровень ХГЧ, тем сильнее у вас тошнота», — говорит д-р Лоусон. «Мы видим более высокий уровень ХГЧ у людей с двойней или тройней, поэтому некоторые женщины очень плохо себя чувствуют при многоплодной беременности, но мы также можем видеть высокий уровень ХГЧ при одноплодной беременности.”

Прогестерон также может быть причиной тошноты. «Уровень прогестерона вызывает расслабление гладких мышц, что замедляет прохождение пищи через желудок и может вызвать тошноту», — говорит доктор Лоусон.

Что делать: Ешьте небольшими порциями и часто ешьте в течение дня, — говорит Рония Гордон, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health в Нью-Йорке.

«Если ваш желудок пуст, у вас может накапливаться больше желудочной кислоты, что может вызвать тошноту», — говорит она.«Вы также можете попробовать сократить потребление кислых продуктов и начать добавлять натуральные добавки, такие как имбирь. Вы можете добавить его в смузи или йогурт, или приготовить имбирный чай, или купить имбирные конфеты, которые обычно продаются в магазинах здорового питания ».

Если тошнота и рвота влияют на вашу повседневную жизнь до такой степени, что вам становится трудно функционировать, поговорите со своим врачом — он может прописать вам безопасное для беременности лекарство от тошноты.

Усталость

Утомляемость при беременности бывает разной.В то время как некоторые чувствуют себя немного более уставшими, чем обычно, другим кажется, что все, что они хотят, — это спать. «Некоторые женщины сообщают, что они действительно подавлены», — говорит доктор Лоусон.

Почему это происходит: Если вы чувствуете себя истощенным на ранних сроках беременности, вы можете винить в этом гормон прогестерон. Он довольно сильно повышается в первом триместре, что может вызвать у многих людей чувство усталости. Ваше тело также очень много работает: у него развивается плацента, плод начинает расти, объем крови в организме увеличивается, и все это может привести к усталости.

Что делать: Доктор Гордон предлагает скорректировать свой образ жизни, часто ешьте и регулярно двигайтесь, даже если для этого нужно просто прогуляться. Старайтесь как можно больше отдыхать по ночам и, если ваш график позволяет, вздремните.

Частое мочеиспускание

Хотя это постоянное чувство «мне нужно в туалет» известно тем, что возникает в конце беременности, когда живот давит на мочевой пузырь, это также ранний симптом беременности, по словам доктораЛоусон.

Почему это происходит: Сочетание повышения уровня ХГЧ и высокого уровня прогестерона может заставить вас чаще мочиться. И хотя вашему ребенку еще рано давить на мочевой пузырь, ваша матка растет и расширяется, и из-за этого вы можете чаще, чем обычно, бегать в ванную.

Что делать: Избегайте напитков с кофеином (кофеин является мочегонным средством, что означает, что он может вызвать у вас потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно), и если количество раз, которое вам приходится вставать ночью, мешает вашему сну , постарайтесь прекратить пить жидкость за два-три часа до сна.

Хотя все женщины индивидуальны, большинство из этих неприятных ранних симптомов беременности проходят сами собой к началу вашего второго триместра, если не раньше. И если вас когда-либо беспокоит серьезность каких-либо ранних симптомов беременности, всегда обращайтесь к врачу.

Консультация акушера-гинеколога

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома.Обратитесь к акушерам и гинекологам в вашем районе.

Найдите акушера-гинеколога

Источники

Харвилл, Э.В., Уилкокс, А.Дж., Бэрд, Д.Д., Вайнберг, К.Р., Вагинальное кровотечение на очень ранних сроках беременности. Репродукция человека. 2003; 18 (9) 1944-1947

Хасан, Рим, Бэрд, Донна Д., Херринг, Эми Х., Ольшан, Эндрю Ф., Йонссон Фанк, Мишель Л., Хартманн, Кэтрин Э. Ассоциация между вагинальным кровотечением в первом триместре и выкидышем. Акушерство и гинекология. 2009; 114 (4) 860-867.

Нормальны ли кровянистые выделения во время беременности? Sanford Health. Дата обращения 09.06.2021.

Тода, К. Безопасен ли парацетамол при беременности? Скандинавский журнал боли . 2017; 17 (1): 445-446.

Утренняя болезнь (тошнота и рвота при беременности). Клиника Кливленда. Дата обращения 10.06.2021

Усталость в первом триместре. Медицинский центр Университета Рочестера. Дата обращения 10.06.2021

Общие неудобства при беременности.Марш десятицентовиков. Дата обращения 11.06.2021

Питание и здоровое питание. Клиника Майо. Дата обращения 11.06.2021

желудочно-кишечных проблем во время беременности | Продолжительность жизни

Каковы некоторые причины желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы очень распространены, вы могли не испытывать их до беременности. Поскольку они различаются, причины тоже могут быть разными. Некоторые частые причины или факторы риска желудочно-кишечных заболеваний во время беременности могут включать:

• Изменения гормонов
• Нарушения моторики ЖКТ
• Ожирение
• Некоторые лекарства
• Плохое питание
• Заболевания щитовидной железы
• Внутренние физические изменения по мере роста матки
• Отсутствие физических упражнений или активности
• Напряжение
• История чрезмерного употребления слабительных средств
• Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий
• Вирусная или бактериальная инфекция
• Пищевая непереносимость или аллергия

Как лечить желудочно-кишечные проблемы во время беременности?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто встречаются во время беременности и по большей части не вызывают серьезного риска для здоровья.Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам следует сообщить об этом своему врачу. Он или она сможет помочь вам справиться с симптомами, следить за ухудшением симптомов и определить, требуется ли дополнительное лечение. Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом поддаются разному лечению, поэтому ваш врач сможет предложить вам лучший вариант.

Внесение изменений в домашних условиях также может помочь вам справиться с симптомами. Некоторые из этих изменений включают:

Соблюдайте здоровую диету: Изменение того, что, как часто и в каком количестве вы едите, может помочь справиться с симптомами желудочно-кишечного тракта или облегчить их.В зависимости от вашей проблемы вам может потребоваться увеличить количество клетчатки в вашем рационе, избегать сладких, обработанных пищевых продуктов или ограничить количество кофеина и молочных продуктов в вашем рационе. Попросите поговорить с дипломированным диетологом, чтобы составить индивидуальный план здорового питания, который принесет вам наибольшую пользу.

Пейте много жидкости: Увеличьте количество потребляемой жидкости, включая воду, фруктовый сок и прозрачные супы. Употребление большого количества жидкости может улучшить пищеварение и обеспечить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.Некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут привести к обезвоживанию, поэтому очень важно принимать жидкости, чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем, вызванных обезвоживанием.

Упражнение: Регулярные упражнения улучшают кровообращение и доставляют больше кислорода органам, включая кишечник, чтобы помочь им двигаться эффективно и плавно. Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями не менее двух с половиной часов в неделю или 30 минут в день 5 дней в неделю. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие тренировки, которые будут безопасными и подходящими для вас.

Лекарство: Если симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта являются серьезными, стойкими или не поддаются лечению с изменением образа жизни, ваш врач может назначить лекарства, которые могут включать, среди прочего, антациды, пищеварительные ферменты, антидиарейные средства, стимуляторы желудочно-кишечного тракта и противорвотные средства. Ваш врач назначит вам наиболее безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Даже если вы испытываете лишь легкие симптомы желудочно-кишечных заболеваний, важно сообщить об этом своему врачу.Он или она может порекомендовать лучшие методы лечения этих симптомов, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу. Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете:

• Рвота кровью
• Стул окровавленный или черный
• Резкое похудание
• Сильный дискомфорт, мешающий повседневной деятельности
• Эпизоды удушья
• Боль или затруднение при глотании
• Крайняя усталость

Ссылки по теме

Кровотечение во время беременности | ACOG

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Внематочная беременность: Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается от яичника к матке.

Оплодотворение: Многоступенчатый процесс, в котором происходит соединение яйцеклетки и сперматозоидов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Воспаление: Боль, отек, покраснение и раздражение тканей тела.

Выкидыш: Потеря беременности в матке.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Пап-тест: Тест, при котором клетки шейки матки (или влагалища) берутся для выявления признаков рака.

Тазовое обследование: Физическое обследование тазовых органов женщины.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит отходы из него.

Приросшая плацента: Состояние, при котором часть или вся плацента ненормально прикрепляется к матке.

Отслойка плаценты: Состояние, при котором плацента начала отделяться от матки еще до рождения плода.

Placenta Previa: Состояние, при котором плацента закрывает отверстие матки.

Недоношенные: Беременность менее 37 недель.

Половой акт: Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Триместр: 3-месячный срок беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Ранняя беременность: признаки и услуги проверки

Когда вы пытаетесь зачать ребенка, вы можете испытывать ряд эмоций, ожидая, чтобы узнать, беременны ли вы. Вы можете чувствовать беспокойство, страх, возбуждение и нервозность. Вы также можете почувствовать замешательство, поскольку некоторые из симптомов ранней беременности часто похожи на симптомы предменструального синдрома (ПМС).

Ряд признаков и симптомов указывают на раннюю беременность, в том числе:

• Кровянистые выделения и спазмы. Через несколько дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что может вызвать кровянистые выделения и спазмы. Судороги могут быть едва заметными или напоминать менструальные спазмы. Некоторые женщины принимают судороги и кровянистые выделения за начало менструации.
• Белые молочные выделения из влагалища. Почти сразу после зачатия стенки влагалища начинают утолщаться, что может вызвать белые молочные выделения, которые могут сохраняться на протяжении всей беременности.Выделения обычно безвредны. Если выделения сопровождаются запахом, жжением или зудом, немедленно обратитесь к врачу.
• Изменения груди. Уровень гормонов быстро меняется после зачатия, что может вызвать опухание, болезненность или покалывание груди. Ваша грудь может стать тяжелее, полнее или нежнее на ощупь, а ареола или область вокруг сосков могут потемнеть. Изменения груди обычно происходят через 1-2 недели после зачатия.
• Усталость. Вы можете начать чувствовать необычную усталость уже через неделю после зачатия. Эта усталость часто связана с высоким уровнем гормона прогестерона, а также с другими изменениями, связанными с беременностью, такими как снижение уровня сахара в крови, снижение артериального давления и увеличение производства крови.
• Тошнота. Уровень гормонов может замедлить опорожнение желудка, что может вызвать тошноту или утреннее недомогание. Хотя название предполагает, что утреннее недомогание ограничивается утром, оно может возникнуть в любое время дня.Вы также можете испытывать тягу и отвращение к еде, которые могут длиться всю вашу беременность. Однако тошнота обычно проходит во втором триместре.
• Пропущенный период. Самый очевидный ранний симптом беременности и тот, который побуждает большинство женщин проходить тест на беременность, — это задержка менструации. Однако даже этот симптом может вводить в заблуждение, потому что не все пропущенные или задержанные месячные вызваны беременностью.

Другие симптомы могут включать частое мочеиспускание, запор, перепады настроения, головокружение и обмороки.Поскольку симптомы ранней беременности сильно различаются от человека к человеку, вы можете испытать только один или два, или вы можете испытать несколько.

Если вы подозреваете, что беременны, или если симптомы беременности начинают беспокоить вас, обратитесь к врачу. Эксперты-акушеры и гинекологи UPMC Pinnacle принимают новых пациентов и предлагают приемы на прием и услуги по проверке беременности.

Я беременна. Когда мне идти к врачу?

Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от волнения до страха и т. Д.Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.

Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.

Как узнать, что вы беременны?

Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны.Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.

Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Общие симптомы ранней беременности

Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:

Пропущенный период

Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу.Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, может быть, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать. А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.

Рвота и / или тошнота

Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности.Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.

Болезненные, опухшие, чувствительные груди

Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается в ожидании ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.

Усталость

Когда уровень гормона прогестерона повышается на первом этапе беременности, вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.

Повышенное мочеиспускание

Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.

Есть ли менее частые симптомы беременности?

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:

Светлые пятна

В то время как пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период.Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком беременности.

Спазмы

Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.

Вздутие живота

Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.

Настроение

Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.

Чувствительность к определенным запахам, текстуре или вкусу пищи

Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.

Заложенность носа

Если вы подозреваете, что беременны, а также у вас заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка.Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.

Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит вашу беременность, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу. Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь поможет вам и вашему акушеру / гинекологу обнаружить такие вещи, как:

• Срок родов
• Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
• История здоровья вашей семьи
• Лучшее расписание дородового ухода

После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознавать любые потенциальные неотложные ситуации. Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:

Первый триместр

В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.

Второй триместр

Во втором триместре — недели с 28 по 36, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.

Третий триместр

Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение недели с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время рожать.

Опять же, независимо от того, что жизнь бросает в вас, жизненно важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.

Что делать дальше

Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода. Мы специализируемся во всем: от дородового ухода до родов и родов до ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке.Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Беременность — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 12 июля 2021 г.

Резюме

Беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки и ее последующей имплантации в стенку матки. Срок беременности исчисляется в неделях беременности, начиная с первого дня последней менструации и в среднем составляет 40 недель.Предполагаемые признаки беременности включают аменорею, тошноту и рвоту, увеличение груди и болезненность. Консультации до зачатия помогают в планировании беременности посредством просвещения и оценки рисков, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты. Окончательно беременность можно подтвердить с помощью положительных тестов на ХГЧ в сыворотке или моче и выявления эмбриона на УЗИ. Ультразвук также используется для определения срока беременности и даты родов. Женщины испытывают несколько физиологических изменений во время беременности (например,g., увеличенный объем плазмы, венозный застой, повышенная секреция инсулина, повышенная потребность в кислороде), что может привести к появлению симптомов и состояний, которые могут потребовать лечения (например, периферический отек, инсулинорезистентность, гиперкоагуляция, одышка). Следует проводить регулярные осмотры для выявления потенциальных беременностей с высоким риском, а также осложнений у плода и матери.

См. Также «Пренатальный уход» и «Осложнения матери во время беременности».

Определения

Беременность, число и продолжительность беременности

^[1]

• Беременность: сколько раз женщина была беременна, независимо от исхода беременности
  • Нелегородность: беременностей в анамнезе нет.
  • Первородность: в анамнезе одна беременность
  • Многоплодная беременность: в анамнезе две и более беременностей.
• Паритет: количество беременностей, вынашиваемых женщиной после 20 недель беременности и заканчивающихся рождением ребенка массой более 500 г
  • Отсутствие родов: в анамнезе нет завершенных беременностей, срок беременности которых превышает 20 недель или которые закончились с массой тела при рождении> 500 г
  • Первородство: в анамнезе одна завершившаяся беременность, срок гестации которой превышает 20 недель, или закончилась с массой тела при рождении> 500 г
  • Многоплодие: в анамнезе было более одной беременности, срок беременности которой превышал 20 недель или закончилась масса тела при рождении> 500 г
• Возраст плода ^[2]
  • Считается полными неделями беременности и полными днями (0–6) текущей недели беременности
  • Гестационный возраст: предполагаемый возраст плода (в неделях и днях), рассчитанный с первого дня беременности. последняя менструация
  • Зачатие: возраст (в неделях и днях) плода со дня зачатия (оплодотворения)
• Срок беременности
  • Нормальный срок беременности: 40 недель (280 дней)
  • Переношенная беременность: беременность, срок которой превышает 42 недели или предполагаемую дату родов плюс 14 дней
  • Возможные роды: живорождение на сроке от 20 до 25 недель беременности.
  • Преждевременные роды: живорождение до завершения 37 недель () беременности.
  • Послеродовые роды: живорождение после 42 недель (> 42 0/7) беременности.
• Триместры беременности
  • Первый триместр (1–13 недели)
  • Второй триместр (14–26 недель)
  • Третий триместр (27–40 недели)

Системы записи

9060 система регистрации, которая включает: доношенные роды (T), преждевременные роды (P), аборты (A) и живые дети (L)

Система записи	Описание	Пример
TPAL	TPAL	Женщина, сообщившая о 5 беременностях с двумя выкидышами на 11 и 14 неделях беременности, один медикаментозный аборт , одни роды на 39 неделе беременности у ребенка весом 3100 г, одни роды на 29 неделе беременности у ребенка весом 2100 г, умершего вскоре после родов, должны регистрироваться как: T1, P1, A3, L1.
GTPAL	Расширение системы регистрации TPAL, которое также включает данные о беременности (G)	Женщина, сообщившая о 5 беременностях с двумя выкидышами на 11-й и 14-й неделях беременности, одном медикаментозном аборте, одних родах на 39-й неделе беременности. беременность ребенка массой 3100 г, одно родоразрешение на 29 неделе беременности ребенка массой 2100 г, умершего вскоре после родов, следует регистрировать как: G5, T1, P1, A3, L1.
GP	Акушерская регистрационная система, которая включает в себя: роженицу (G) и роженицу (P)	Женщина, сообщившая о 4 беременностях и одном рождении ребенка весом 2100 г на 32 неделе беременности, сообщается как: G4, P1.

Консультации до зачатия

Общие принципы

• У фертильных женщин репродуктивного возраста следует спросить об их намерении забеременеть их лечащим врачом (всем тем, кто планирует забеременеть, следует проконсультироваться).
• Консультации до зачатия преследуют следующие цели:
  • Выявить и устранить любые изменяемые факторы, которые могут отрицательно повлиять на беременность и роды.
  • Объясните женщинам и мужчинам варианты снижения и устранения риска.

• Заболевания: изучите историю болезни и определите хронические заболевания, которые могут повлиять на беременность (например, гипотиреоз, сахарный диабет, хроническая гипертензия)
• Семейный анамнез наследственных заболеваний: оцените семейный анамнез генетических состояний и рака (например, рак груди, эндометрия, рак толстой кишки) и направьте пары с положительным анамнезом на консультацию.
• Инфекционные болезни
  • ВИЧ-инфекция
  • Другие инфекции: ИППП, туберкулез (обследование женщин из группы высокого риска и соответствующее ведение)
• Лекарства
  • Просмотрите текущие лекарства, включая препараты альтернативной медицины (например,g., фитотерапия, натуропатия) и пищевые добавки.
  • Прекратите прием тератогенных препаратов и, если возможно, перейдите на более безопасные препараты.
  • Измените режим приема необходимых лекарств и подумайте об использовании минимально возможных доз потенциально вредных агентов.
• Прививки во время беременности
• Психические расстройства
  • Обзор истории психических расстройств.
  • Сообщите о рисках приема лекарств во время беременности.
  • Проверять на тревожность и депрессию женщин, не имевших в анамнезе психических расстройств.

Модификации образа жизни

• Рекомендуют поддерживать нормальную массу тела до зачатия.
• Поощряйте регулярные упражнения средней интенсивности.
• Питание
• Употребление психоактивных веществ
  • Проверять всех женщин на предмет употребления алкоголя, табака и рекреационных наркотиков.
  • Рассказывать о побочных эффектах употребления психоактивных веществ на исходы беременности матери и плода.
  • Окажите помощь и / или обратитесь к соответствующим специалистам по вопросам прекращения употребления табака, алкоголя и рекреационных наркотиков.

Управление воздействиями

^{[5] [6]}

• Воздействие вредных агентов
  • Посоветуйте пациентам оценить рабочее место и домашнее хозяйство на предмет потенциально вредных веществ (например, тяжелых металлов, растворителей, химикатов).
  • Объясните пациенту, как следует избегать вредных агентов, и при необходимости направьте его в программы профессиональной медицины.
• Подверженность насилию
  • Экран для выявления насилия в семье при каждом посещении.
  • Если выявлено продолжающееся насилие, поставщики должны:
    • Предоставить пациенту ресурсы сообщества
    • Сообщите о случае соответствующим образом

Клинические признаки беременности на ранних сроках

Диагностика беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Результаты УЗИ при нормальной беременности (брюшной или трансвагинальной)

^[10]

• Подтверждает беременность
• На 5 неделе беременности: обнаружение гестационного мешка (соответствует уровню β-ХГЧ в сыворотке 1500–2000 мМЕ / мл).
• На 5–6 неделе беременности: обнаружение желточного мешка.
• На 6–7 неделе беременности: определение полюса плода и сердечной деятельности с помощью трансвагинального УЗИ.
• На 10–12 неделе беременности: определение сердцебиения плода с помощью ультразвуковой допплерографии.
• На 18–20 неделе беременности: шевеления плода

Гестационный возраст и предполагаемая дата родов

• Правило Нэгеле: используется для расчета даты доставки (срока)
  • Первый день последней менструации + 7 дней + 1 год — 3 месяца
  • Неточно, если:
• УЗИ
  • Точнее, чем правило Нэгеле
  • Измерение длины макушки-задницы (CRL) в первом триместре
  • Измерение бипариетального диаметра, длины бедренной кости плода и окружности живота во втором и третьем триместрах (может использоваться для определения гестационного возраста, начиная с 13 недель); ; ; ; ^[11]
• Высота дна симфиза: длина от верхушки матки до верхушки лонного симфиза
  • Используется для оценки роста и развития плода от прибл.Беременность 20 недель
  • Развитие ок. 1 см / неделя через 20 недель
  • Коррелирует с гестационным возрастом

Физиологические изменения во время беременности

Может быть слышен физиологический систолический шум из-за повышенного сердечного выброса и увеличения объема плазмы.

Дыхательная система

^{[13] [14]}

Почечная система

^{[13] [15]}

Гематологическая система

^{[13] [18] [19]}

Физиологическая гиперкоагуляция во время беременности приводит к повышенному риску тромбоза.Пациенты с тромбофилией должны получать адекватную профилактику тромбоза.

Желудочно-кишечный тракт

^[13]

Боль в тазовом поясе

^[21]

Боль в круглой связке

• Этиология: растяжение круглой связки матки при расширении матки
• Эпидемиология: одно из наиболее частых состояний при беременности
• Клинические особенности
  • Обычно проявляется во втором и третьем триместре.
  • Острая боль внизу живота и в паховой области (чаще всего справа)
  • Вызывается резкими и / или быстрыми движениями (напр.г., переворачивание в постели, чихание, высокие физические нагрузки)
• Диагноз: на основании истории болезни
• Ведение: обычно лечение не требуется; устраняется после доставки

Репродуктивная система

Питание во время беременности

Основные принципы

• Питание: необходимо адаптировать для удовлетворения потребностей как матери, так и плода
• Рекомендации по питанию
  • Ограничьте потребление кофеина: рекомендуемая дневная доза (это примерно 1-2 чашки кофе или 2-4 чашки чая с кофеином)
  • Избегайте употребления алкоголя и табака на протяжении всей беременности. ^[22]
  • Избегайте немытых или сырых продуктов.
  • Избегайте рыбы с возможно высоким содержанием метилртути, особенно. кафельник, рыба-меч, акула, скумбрия и тунец.

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности

^[33]

• Рекомендуемая прибавка в весе определяется ИМТ до беременности
  • ИМТ (недостаточный вес): 28–40 фунтов (12–18 кг)
  • ИМТ 18,5–24,9 (нормальный вес): 25–35 фунтов (11–16 кг)
  • ИМТ 25–29.9 (избыточный вес): 15–25 фунтов (7–11 кг)
  • ИМТ ≥ 30 (ожирение): 11–20 фунтов (5–9 кг)
• Среднее рекомендуемое дневное потребление калорий
• Рекомендуется регулярная физическая активность (см. Ниже).

Физическая активность во время беременности

• Регулярные физические нагрузки (например, аэробные и силовые упражнения) считаются полезными и рекомендуются до, во время и после беременности.
  • Прежде чем рекомендовать регулярную физическую активность, необходимо тщательно обследовать соматические и акушерские нарушения.
  • Противопоказания к занятиям аэробикой
  • Следует избегать или изменять режим упражнений, который считается небезопасным во время беременности.

Безопасные и небезопасные занятия спортом во время беременности [34]
Безопасные занятия	Тренировки с высокой ударной нагрузкой Бег, бег трусцой Ракетные виды спорта Силовые тренировки Тренировка с низким уровнем воздействия Плавание Ходьба Стационарный велоспорт Пилатес Йога
Небезопасная деятельность	Контактные виды спорта (напр.g., футбол, баскетбол) Действия, связанные с высоким риском падения (например, катание на снегу и водных лыжах, гимнастика, серфинг) Действия, связанные с высоким риском обезвоживания (например, горячая йога, горячий пилатес) Экстремальные спорт (например, прыжки с парашютом, подводное плавание с аквалангом)

Физическую активность следует прекратить в следующих случаях: дородовое или послеродовое кровотечение, сокращения матки, подтекание околоплодных вод, боль в груди, одышка перед нагрузкой, головокружение, головные боли, боль / отек икры и / или мышечная слабость с нарушением равновесия.

Беременности высокого риска

Раннее выявление беременностей высокого риска имеет жизненно важное значение для предотвращения возникновения осложнений у матери и плода. Им требуется регулярный дородовой уход для наблюдения и поддержки беременной матери (см. «Пренатальный уход»).

Факторы риска осложненной беременности

^{[35] [36]}

• Семейный анамнез (медицинский и акушерский) осложненных беременностей
• Личный анамнез

Осложнения плода во время беременности

Олигогидрамнион

^[37]

• Определение: количество околоплодных вод меньше ожидаемого для гестационного возраста.
• Этиология
• Диагноз ^[38]
  • Малый обхват живота и размер матки для гестационного возраста
  • УЗИ: определение околоплодных вод и выявление аномалий плода
  • Индекс околоплодных вод (AFI): полуколичественный инструмент, используемый для оценки объема околоплодных вод (нормальный диапазон: 8–18 см)
    • Определяется путем разделения матки на 4 квадранта, удерживания датчика перпендикулярно позвоночнику пациента и суммирования самого глубокого вертикальный карман жидкости в каждом квадранте.
    • Олигогидрамнион:
    • При беременности и многоплодной беременности используется единственный самый глубокий карман (нормальный диапазон: 2–8 см).
• Лечение
• Осложнения

Младенцы Поттера не могут писать.

Последовательность POTTER: легочная гипоплазия (летальная), олигогидрамнион (происхождение), скрученные лица, скрученная кожа, деформации конечностей и агенезия почек (классическая форма).

Многоводие

^[39]

• Определение: чрезмерный объем околоплодных вод, ожидаемый для гестационного возраста, что приводит к вздутию матки.
• Этиология
  • Обычно идиопатический (~ 70% случаев) ^[40]
  • Аномалии плода
  • Состояние матери
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения

Другие осложнения

Связанная минутная телеграмма

Заинтересованы в новейших медицинских исследованиях, сокращенных до одной минуты? Подпишитесь на One-Minute Telegram в разделе «Советы и ссылки» ниже.

Ссылки

1. Определения данных акушерства. https://www.acog.org/practice-management/health-it-and-clinical-informatics/revitalize-obstetrics-data-definitions . Обновлено: 1 января 2014 г. Дата обращения: 27 августа 2020 г.
2. Губка CY. Определение «срока» беременности. JAMA . 2013; 309 (23): с. 2445. DOI: 10.1001 / jama.2013.6235. | Открыть в режиме чтения QxMD
3. Энтони Дж., Осман А., Сани М.Пороки сердца при беременности. Cardiovasc J Afr . 2016; 27 (2): с.111-118. DOI: 10.5830 / cvja-2016-052. | Открыть в режиме чтения QxMD
4. Сома-Пиллай П., Нельсон-Пирси С., Толппанен Х., Мебазаа А. Физиологические изменения во время беременности. Cardiovasc J Afr . 2016; 27 (2): с.89-94. DOI: 10.5830 / cvja-2016-021. | Открыть в режиме чтения QxMD
5. ЛоМауро А., Аливерти А. Респираторная физиология беременности. Дыши . 2015; 11 (4): с.297-301. DOI: 10.1183 / 20734735.008615. | Открыть в режиме чтения QxMD
6. Гамрави Р., Каттах А.Г., Гарович В.Д. Изолированная протеинурия беременности: призыв к действию. Kidney International Reports . 2019; 4 (6): с.766-768. DOI: 10.1016 / j.ekir.2019.04.012. | Открыть в режиме чтения QxMD
7. Магон Н., Кумар П. Гормоны при беременности. Нигерийский медицинский журнал .2012; 53 (4): с.179. DOI: 10.4103 / 0300-1652.107549. | Открыть в режиме чтения QxMD
8. Cignini P, Cafà EV, Giorlandino C, Capriglione S, Spata A, Dugo N. Физиология щитовидной железы и общие заболевания во время беременности: обзор литературы .. Журнал пренатальной медицины . 2012; 6 (4): с.64-71.
9. Чандра С., Трипати А.К., Мишра С., Амзарул М., Вайш А.К. Физиологические изменения гематологических показателей во время беременности. Индийский журнал гематологии и переливания крови . 2012; 28 год (3): с.144-146. DOI: 10.1007 / s12288-012-0175-6. | Открыть в режиме чтения QxMD
10. Bremme KA. Гемостатические изменения во время беременности .. Best Practices Clin Haematol . 2003; 16 (2): с.153-168.
11. Риз Дж. А., Пек Дж. Д., Дешам Д. Р. и др. Подсчет тромбоцитов во время беременности. N Engl J Med . 2018; 379 (1): с.32-43.DOI: 10,1056 / nejmoa1802897. | Открыть в режиме чтения QxMD
12. Канакарис Н.К., Робертс К.С., Джаннудис П.В. Боль в области тазового пояса, связанная с беременностью: обновленная информация. BMC Med . 2011; 9 (1). DOI: 10.1186 / 1741-7015-9-15. | Открыть в режиме чтения QxMD
13. Тунзи, Грей. Общие кожные заболевания во время беременности. Американский семейный врач . 2007 г. .
14. Вероятные признаки беременности. https://brooksidepress.org/ob_newborn_care_1/?page_id=288&cn-reloaded=1 . Обновлено: 30 июля 2016 г. Дата обращения: 2 сентября 2020 г.
15. Коэн LS. Диагностическое УЗИ в первом триместре беременности. Глобальная библиотека женской медицины . 2009 г. . DOI: 10.3843 / glowm.10094. | Открыть в режиме чтения QxMD
16. Тезука и др .. Частота сердечных сокращений эмбрионов: развитие в начале первого триместра и клиническая оценка. Gynecol Obstet Invest . 1991; 32 (4): с.210-212. DOI: 10,1159 / 000293033. | Открыть в режиме чтения QxMD
17. ISUOG. Практические рекомендации ISUOG: проведение ультразвукового исследования плода в первом триместре. Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 2012; 41 год (1): с.102-113. DOI: 10.1002 / uog.12342. | Открыть в режиме чтения QxMD
18. Харт Т.Д., Харрис МБ. Повторное обращение к преэклампсии. Фарм США .2012; 37 (9): с.48-53.
19. Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение комитета ACOG № 764. Медицинские показания для поздних и ранних родов. Американский журнал акушерства и гинекологии. . 2019 г. .
20. Дубиль Э.А., Маганн Э.Ф. Амниотическая жидкость как жизненно важный показатель благополучия плода. Австралийский журнал ультразвука в медицине . 2013; 16 (2): стр.62-70. DOI: 10.1002 / j.2205-0140.2013.tb00167.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
21. Мусави А.С., Хашеми Н., Кашанян М., Шейхансари Н., Бордбар А., Параши С. Сравнение исходов PPROM у матери и новорожденного при индексе околоплодных вод (AFI) более и менее 5 см. J Obstet Gynaecol (Лахор) . 2018; 38 (5): с.611-615. DOI: 10.1080 / 01443615.2017.1394280. | Открыть в режиме чтения QxMD
22. Салхан С. Учебник акушерства . JP Medical Ltd ; 2016 г.
23. Таскин С., Пабучу Э.Г., Канмаз А.Г., Кахраман К., Куртай Г. Перинатальные исходы идиопатического многоводия. Интервенционная медицина и прикладные науки . 2013; 5 (1): стр.21-25. DOI: 10.1556 / imas.5.2013.1.4. | Открыть в режиме чтения QxMD
24. Сахни М, Охри А. Менингомиелоцеле. StatPearls . 2020 г. .
25. Хамза А., Герр Д., Соломайер Э., Мейберг-Соломайер Г.Многоводие: причины, диагностика и терапия. Geburtshilfe Frauenheilkd . 2013; 73 (12): с.1241-1246. DOI: 10.1055 / с-0033-1360163. | Открыть в режиме чтения QxMD
26. Комитет по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 650: Физическая активность и упражнения во время беременности и в послеродовой период. Сообщение связи ACOG . 2015 г. . DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001214. | Открыть в режиме чтения QxMD
27. Александр Е.К., Пирс Е.Н., Брент Г.А. и др.Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде, 2017 г. Щитовидная железа . 2017; 27 (3): с.315-389. DOI: 10.1089 / th.2016.0457. | Открыть в режиме чтения QxMD
28. Американская диабетическая ассоциация. 14. Ведение диабета при беременности: стандарты медицинской помощи при диабете — 2019. Уход за диабетом . 2018; 42 (Приложение 1): p.S165-S172. DOI: 10.2337 / dc19-s014. | Открыть в режиме чтения QxMD
29. Фарахи Н., Золотор А. Рекомендации по консультированию и уходу до зачатия .. Am Fam Physician . 2013; 88 (8): с.499-506.
30. ACOG. Заключение комитета ACOG № 762. Акушерство и гинекология . 2019; 133 (1): p.e78-e89. DOI: 10.1097 / aog.0000000000003013. | Открыть в режиме чтения QxMD
31. Употребление алкоголя во время беременности. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html . Обновлено: 30 апреля 2020 г. Доступ: 28 августа 2020 г.
32. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы. https://health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf . Обновлено: 1 декабря 2015 г. Доступ: 28 августа 2020 г.
33. Сонеджи С., Бельтран-Санчес Х. Ассоциация специальной программы дополнительного питания для женщин, младенцев и детей с преждевременными родами и младенческой смертностью. Открытие сети JAMA . 2019; 2 (12): p.e1916722. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.16722. | Открыть в режиме чтения QxMD
34. Биббинс-Доминго и др. Добавки фолиевой кислоты для профилактики дефектов нервной трубки. JAMA . 2017; 317 (2): с.183-189. DOI: 10.1001 / jama.2016.19438. | Открыть в режиме чтения QxMD
35. Вишванатан М., Трейман К.А., Киш-Дото Дж., Миддлтон Дж. К., Кокер-Швиммер Э.Дж., Николсон В.К.Добавка фолиевой кислоты для профилактики дефектов нервной трубки: обновленный отчет о доказательствах и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. JAMA . 2017; 317 (2): 190-203. DOI: 10.1001 / jama.2016.19193. | Открыть в режиме чтения QxMD
36. Макналти Б., Макналти Н., Маршалл Б. и др. Влияние продолжения приема фолиевой кислоты после первого триместра беременности: результаты рандомизированного исследования приема фолиевой кислоты во втором и третьем триместрах.. Ам Дж. Клин Нутр . 2013; 98 (1): с.92-8. DOI: 10.3945 / ajcn.112.057489. | Открыть в режиме чтения QxMD
37. Cantor et al .. Регулярное добавление железа и скрининг на железодефицитную анемию во время беременности: систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. . 2015; 162 (8): с.566. DOI: 10,7326 / м14-2932. | Открыть в режиме чтения QxMD
38. Кальций. https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/ . . Доступ: 6 июня 2019 г.
39. Махадеван С., Кумаравел В., Бхарат Р. Расстройства кальция и костей во время беременности. Индийский J Endocrinol Metab . 2012; 16 (3): с.358–363. DOI: 10.4103 / 2230-8210.95665. | Открыть в режиме чтения QxMD
40. Нарушения кальция и костей при беременности.
41. Stagnaro-Green A et al.Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа . 2011; 21 год (10): с.1081-1125. DOI: 10.1089 / th.2011.0087. | Открыть в режиме чтения QxMD
42. Увеличение веса при беременности. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain.htm . Обновлено: 17 января 2019 г. Доступ: 28 августа 2020 г.
43. Ferri FF. Клинический консультант Ферри 2017 . Эльзевир ; 2016 г. : п. 1345-1346
44. Каллахан Т.Л., Кауги А.Б. Чертежи акушерства и гинекологии . Липпинкотт Уильямс и Уилки ; 2013
45. Медицинская эмбриология, плацента: децидуальное образование.
46. Smith JA, Refuerzo JS, Ramin SM, Lockwood CJ, Barss VA. Лечение и исходы тошноты и рвоты при беременности.В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/treatment-and-outcome-of-nausea-and-vomiting-of-pregnancy . Последнее обновление: 3 января 2017 г. Дата обращения: 16 июня 2017 г.
47. Ehsanipoor RM, Сатин AJ, Локвуд CJ, Барсс VA. Нормальное и ненормальное развитие родов. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/normal-and-abnormal-labor-progression . Последнее обновление: 7 июня 2017 г.Доступ: 16 июня 2017 г.
48. Refuerzo JS, Smith JA, Ramin SM, Lockwood CL, Barss VA. Клинические особенности и оценка тошноты и рвоты при беременности. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-evaluation-of-nausea-and-vomiting-of-pregnancy . Последнее обновление: 3 января 2017 г. Дата обращения: 7 июля 2017 г.
49. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень No.142: Cerclage для управления цервикальной недостаточностью. Акушерский гинекол . 2014; 123 (2): с.372-379. DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000443276.68274.cc. | Открыть в режиме чтения QxMD
50. Ressel GW. ACOG выпускает бюллетень по управлению цервикальной недостаточностью. Ам Фам Врач . 2004; 69 (2): с.436-439.
51. Norwitz ER, Saade GA, Miller HS, Davidson CM. Акушерские клинические алгоритмы . Вили-Блэквелл ; 2016 г.
52. Бергелла В., Локвуд С.Дж., Барсс В.А.Цервикальная недостаточность. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/cervical-insufficiency . Последнее обновление: 4 января 2017 г. Дата обращения: 7 июля 2017 г.
53. Тао Ле, Викас Бхушан, Деол М., Рейес Г. Первая помощь для USMLE Step 2 CK, десятое издание . McGraw-Hill Education ; 2018 г.
54. Чобану и др .. Тромбоцитопения при беременности .. Maedica .2016; 11 (1): с.55-60.
55. Валенти О, Ди Прима Ф.А., Ренда Э. и др. Сердечная деятельность плода в первом триместре беременности.