Симптомы краснухи у детей – стадии, опасность краснухи и лечение
Среди всех детских инфекций, краснуха обладает самым благоприятным течением в детском возрасте; ею обычно болеют дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет.
В сравнении с другими детскими инфекциями, она реже выставляется, как диагноз, и в силу этого считается менее распространенной.
Основная опасность краснухи:
Между тем, нередко краснуха протекает атипично, под маской банального ОРВИ, в чем ее самая большая опасность.Связана эта опасность с риском заражения данной инфекцией беременных (если мать ждет второго малыша), и развитием у плода тяжелых пороков развития глаз, сердца или нервной системы, либо формирования синдрома врожденной краснухи.
Нередко вставление краснухи у женщины в первом триместре беременности приводит к тому, что рекомендуется прерывание беременности.
В связи с такой высокой опасностью ее для плода при беременности, вакцинация против краснухи для детей
Видео: Краснуха, этиология краснухи, патогенез краснухи, симптомы краснухи, лечение краснухи
Причины краснухи у детей – этиология и патогенез
Краснуху относят к группе вирусных респираторных инфекций, обладающих высокой заразностью (контагиозностью). При отсутствии иммунитета, восприимчивость детей или взрослых к данной болезни может достигать 90%, но старшие дети и взрослые нередко переносят инфекцию под маской ОРВИ.
После прививки дети не заболевают совсем – или, спустя примерно 10 лет, могут переносить ее в легкой форме.
Возбудителем является вирус Rubella virus, относящийся к группе РНК-содержащих, и являющийся единственным патогенным для человека представителем этой группы. Он не обладает устойчивостью во внешней среде, выживая вне хозяина не более 5-6 часов, поэтому передается он при тесных контактах среди детей в организованных коллективах.
Вирус чувствителен к различным методам дезинфекции и воздействию УФ-лучей, кварцеванию, высоким температурам, и даже после обычной влажной уборки можно резко снизить концентрацию вирусов в помещении.
При низких температурах вирус хорошо сохраняет активность, поэтому чаще встречается в холодное время года.
Пути передачи краснухи:
Заразиться можно только от больного человека.Через животных же или предметы не передается, от третьих лиц заболеть невозможно. Вирусы, преимущественно, передаются с частицами слюны и слизи из носоглотки при чихании или кашле, плаче детей.
Возможна передача при поцелуях и при облизывании детских ложек, сосок. Но предметы быта, из-за нестойкости вируса, редко становятся причиной инфекции.
Особый путь передачи – при беременности от матери к плоду трансплацентарно. В отличие от всех предыдущих, в этом случае говорят о врожденной краснухе, при заражении после рождения – приобретенной.
Как выглядит краснуха у детей на начальной стадии – признаки и симптомы заболевания
Вирус изначально попадает от больного человека на слизистые оболочки респираторного тракта, и проникает через капиллярные стенки в кровь, разносясь по всему организму, поражая все органы и ткани в стадии вирусемии.
Период бессимптомной инкубации с вирусемией длится до 2-3 недель, а при внутриутробном заражении плода у матери вообще может не быть внешних проявлений.
Зараженные вирусом люди становятся опасными для окружающих в плане заражения во второй половине периода инкубации. Заразность повышается еще за неделю до появления типичной сыпи, и длится еще неделю с момента высыпаний.
Локализация сыпи при разных инфекционных заболеваниях у детей первых лет жизни
Чаще всего, вирусы распространяются среди детей в закрытых помещениях и местах скопления людей (больницы, школы или садики).
- Если ребенок переносит приобретенную форму краснухи, иммунитет остается пожизненным и стойким. Случаи повторного заражения крайне редки (при резких проблемах с иммунной системой). После вакцинации, на фоне ослабления иммунитета, через 20 лет возможно повторное заражение, протекающее без ярких и явно выраженных проявлений краснухи, без высыпаний по телу, с преобладанием респираторных симптомов.
- Если ребенок переносит врожденную форму краснухи, иммунитет может быть не таким стойким, так как он формируется при незрелости иммунной системы у плода. Но такие дети остаются носителями вируса примерно два года с момента рождения, выделяя вирусы во внешнюю среду — и заражая окружающих.
Для краснухи характерны две основные клинические формы – это типичная, со всеми проявлениями сыпи и лихорадки, поражениями лимфоузлов, и атипичная, протекающая под маской ОРВИ.
Важно!
При последней не возникает сыпи вообще, или она имеет нехарактерный вид, ее мало.Также возможны только респираторные симптомы — или вообще бессимптомное течение, с распространением вируса в окружающую среду.
Дети с такой формой опасны другим детям и беременным в плане заражения вирусами.
Видео: Краснуха — основные симптомы и методы лечения
Течение заболевания, стадии краснухи
Начальные проявления краснушного поражения в детском возрасте отмечают в конце периода инкубации. Возникают легкое недомогание и слабость, возможна сонливость или заторможенность, вялость.
Как признак наличия вируса краснухи в теле, встречается увеличение лимфоузлов в области паха и подмышечной зоны, а также подчелюстной группы. Затем лимфоузлы начинают увеличиваться в области затылка и заушного пространства.
Именно в области заушных лимфоузлов максимально копится вирус, откуда он распространяется по телу.
1. Период продрома
У краснухи выделяют продромальную стадию, которая возникает не у каждого ребенка, она длится по времени несколько часов — или пару суток.
За счет размножения вируса, возникают болезненность в области суставов и мышц, снижение аппетита с головными болями, слабостью и першением в глотке, возникает отек носа и заложенность.
2. Период разгара
Постепенно продром переходит в типичные признаки краснухи, и отмечается резким формированием болезненности затылочных и шейных лимфоузлов, на фоне их увеличения до 1 см и уплотнения, неподвижности.
Могут также формироваться сухой кашель приступами, явления конъюнктивита, отек слизистой и заложенность носа, легкий насморк, повышение температуры до 38 градусов — примерно на двое суток, с постепенным ее снижением.
3. Сыпь при краснухе
По мере того, как температура постепенно снижается, в области волосистой части головы, лица с шеей и ниже появляются
За несколько часов сыпь с головы спускается на плечи и грудь, живот и спину, конечности, паховую зону, поражая все тело, за исключением ступней с ладонями.
Через трое суток пятна превращается в узелковые элементы, постепенно бледнеют и пропадают, не оставляя пигментации или рубцов. Сходит сыпь в той же последовательности, как она и возникала. Где она наиболее плотная — высыпания держатся дольше всего.
Период сыпи длится до недели.По мере того, как сходит сыпь, состояние детей значительно улучшается, возвращается нормальный сон и аппетит, устраняются насморк и кашель, размеры лимфоузлов приходят в норму за 2-3 недели.
Чем опасна краснуха для детей разного возраста – возможные осложнения у мальчиков и девочек
Обычно краснуха у детей протекает нетяжело, и не формирует осложнений, но опасно наличие атипичной формы, которая может стать опасной для будущих матерей в раннем сроке беременности.
Вирус имеет небольшие размеры, легко проникая через трансплацентарный барьер, поражая плод.
Чем меньше сроки гестации при заражении вирусом — тем более опасными последствиями может она обернуться:
Методы лечения краснухи у ребенка
У детей краснуха обычно протекает нетяжело, и требует общих подходов к лечению, аналогичных таковым при ОРВИ:
- Показан постельный режим на время лихорадки — и полупостельным режимом на время высыпаний.
- Также показана влажная уборка в помещении, где находится ребенок, с частым проветриванием и дезинфекцией.
- Малышу показана еда по аппетиту и обильное теплое питье, витаминизированные блюда и напитки — понемногу, но часто.
- Антибиотики и противовирусные препараты при краснухе не назначаются, они не показаны для лечения. Применяют симптоматические препараты – жаропонижающие при высокой температуре, комплексы витаминов в виде аскорутина, витаминов группы В или витамин С, применение антигистаминных средств в возрастной дозировке, препараты для облегчения боли в горле и устранения заложенности, нормализации носового дыхания местно.
Профилактика краснухи у детей – эффективна ли прививка от краснухи?
Основной профилактикой краснухи считается вакцинация. Она защищает, как самих детей, так и беременных женщин и плод на раннем сроке.
Проводится прививка против краснухи малышам за счет живой, но ослабленной вакцины, по схеме. Параллельно с нею, проводят вакцинацию против кори и вируса паротита.
Обычно первую прививку ставят в 12-15 месяцев. В последующем, для подкрепления и оживления иммунитета — в возрасте 6-7 лет.
К сведению родителей:
Такая вакцинация надежно защищает от всех трех инфекций на весь период детства, формируя устойчивый иммунитет.Прививка дает эффективность до 98%, если она выполняется по всем правилам, переносится хорошо, побочных эффектов не дает.
Поделитесь с друзьями:Симптомы, Лечение + 50 ФОТО Сыпи
СохранитьSavedRemoved 3
Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Краснуха у детей относится к вирусным заболеваниям. Патология чаще диагностируется в возрасте с 2 до 9 лет, при этом половая принадлежность роли не играет. Обычно болезнь протекает в легкой форме, может незначительно повыситься температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдается сыпь. Так как вирус передается воздушно-капельным путем уберечься от него в период эпидемии достаточно сложно. Поэтому педиатры рекомендуют проведение вакцинации по возрасту в 1 год и в 6 лет. Девочкам необходима еще одна инъекция в 15 лет, ее делают для профилактики краснухи у беременных, чтобы защитить плод от врожденных пороков.
Содержание этой статьи:
Общие сведения
Это интересно: Скарлатина у детей: симптомы, профилактика и лечение + 50 ФОТО сыпи
Краснуха характеризуется как инфекционное заболевание вирусной природы. Страдают ей преимущественно дети дошкольного возраста. После достижения 7 лет патология диагностируется редко. Проявляется болезнь сыпью, катаральными явлениями и повышением температуры. Обычно недуг протекает в легкой форме, но известны случаи возникновения тяжелых осложнений. Поэтому вакцинация от этой инфекции является обязательным пунктом в национальном календаре прививок.
Первое описание болезни сделал немец Ф. Хофман в 1740 году. В 1881 году патологию отнесли к отдельной нозологической форме. Благодаря работе японских ученых уже в 30-х годах не осталось сомнений в вирусном происхождении недуга. А в 1961 году совместными усилиями ученых Паркмана, Невоя, Уэллера выделен и подробно описан возбудитель патологии.
Наиболее опасна краснуха в период беременности. На ранних сроках это может негативно отразиться на состоянии плода. К наиболее частым осложнениям по мнению австралийского ученого Грегга Н. относят глухоту, катаракту, порок сердца. Свои наблюдения он описал еще в 1941 году.
По МКБ-10 краснуху классифицируют в зависимости от полученных осложнений.
Классификация по МКБ-10
вернуться к меню ↑Способ передачи
Чаще всего заражение происходит в инкубационный период, когда болезнь уже поразила организм, но визуальных проявлений еще нет. Вспышки эпидемии приходятся на зимнее и весеннее время. Основными путями передачи вируса выступают:
Воздушно-капельныйИнфекция с частичками слюны поступает в воздушные массы при чихании, разговоре. Далее она проникает на слизистые дыхательных путей находящегося рядом здорового человека и заражает его.
Через личные вещиМаленькие дети часто тянут в рот руки и игрушки. Если здоровый малыш возьмет в рот зараженную вещь, то он тоже рискует подхватить заразу.
ТрансплацентарныйКогда вирус поражает беременную и передается плоду.
Фото вируса краснухи
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Инкубационный период
Длительность периода изоляции составляет 20 дней от появления первых прыщиков. Можно выделить 4 стадии протекания болезни:
ИнкубационныйДлится с момента проникновения вируса и до первых симптомов болезни. Может составлять 10-24 дня.
ПродромальныйХарактеризуется катаральными явлениями. Длится 1-2 суток.
Период сыпиПоявляются красные пятна на протяжении 1-3 суток.
ВыздоровлениеНаблюдается улучшение, сходит сыпь, возвращается аппетит, проходит насморк и боль в горле. Активность вируса сохраняется еще на протяжении 2 недель после чего лимфоузлы уменьшаются до прежних размеров.
Инкубационный период начинается со дня попадания вируса в организм. Инфекция с током крови проникает к лимфоузлам, после чего поражает их и остается там до выздоровления. Когда вирус размножается лимфоузлы за ушами начинают увеличиваться, что негласно говорит о наличии недуга.
Сыпь появляется в процессе иммунного ответа кожных покровов на атаку вируса. Ребенок заразен на протяжении 7 дней до начала высыпаний и еще 14 дней после первых визуальных появлений.
Клинические симптомы
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Первые признаки
1Проникнув в организм вирус постепенно распространяется на лимфоузлы и другие части тела. Организм начинает ослабевать, что проявляется усталостью, сонливостью, вялостью, апатией.
2В продромальный период добавляются катаральные явления в виде боли в горле, заложенности носа, конъюнктивита. У пациента может незначительно подняться температура. Все эти признаки могут ошибочно указывать на простуду.
3Когда вирус размножается увеличиваются лимфоузлы за ушными раковинами. Пальпация болезненна, отмечается отечность и припухлость.
4Период высыпаний сопровождается появлением красных пятнышек по всему телу. Сначала они поражают лицо, голову, шею, потом приходит очередь спины, ягодиц, конечностей.
Распространение сыпи
Особенностью сыпи при краснухе можно назвать то, что пятна:
- Не возвышаются над кожным покровом.
- Имеют форму круга.
- При надавливании бледнеют, затем снова приобретают прежний окрас.
- Не зудят.
- Не сливаются.
- Имеют размер 5-10 мм.
- Появляются на теле сверху вниз.
- Исчезают через 3-4 дня.
- Никогда не поражают ступни и ладони.
Особенность сыпи
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Протекание недуга у детей до года
В таком возрасте болезнь диагностируется редко. Это связано с тем, что при грудном вскармливании малыши получают все необходимые антитела от привитой матери. Но если женщина не проходила вакцинацию от этого недуга, то риск заболеть у грудничка значительно возрастает.
У детей до года выделяют две формы краснухи – врожденная и приобретенная. Первая переходит от матери если та перенесла вирусную инфекцию в момент вынашивания. Это самая опасная форма. Она зачастую сопровождается менингитом, энцефалитом, судорогами, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, нервной возбудимостью, задержкой в развитии, проблемами со слухом и зрением. У новорожденных характерно быстрое развитие болезни.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Осложнения
Негативные последствия встречаются редко, преимущественно при тяжелом течении патологии. Главными осложнениями выступают:
- Присоединение вторичной инфекции, из-за чего развивается пневмония, отит, ангина, бронхит.
- Энцефалит, серозный менингит. Проявляется воспалением оболочек мозга, появляется через неделю от начала болезни.
- Тромбоцитопеническая пурпура. При этой патологии количество тромбоцитов резко снижается, что повышает риск кровотечений.
- Ревматоидный артрит.
- Пиелонефрит.
- Миокардит.
Если краснуха передается от матери, то вместе с ней могут наблюдаться врожденные пороки развития. Сюда относят глухоту, диабет, болезни костной системы, глаз, энцефалит, менингит, пневмонию, пороки сердца, тромбоцитопеническую пурпуру. У некоторых пациентов отмечается гепатолиенальный синдром, когда печень и селезенка увеличены в размерах.
Возможные осложнения при врожденной форме патологии
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Диагностика
Болезнь лечит инфекционист. Определить наличие недуга на начальном этапе практически невозможно ввиду отсутствия визуальной симптоматики. Сыпь покрывает тело ближе к концу инкубационного периода, именно в этот момент проще всего диагностировать и распознать патологию.
Для достоверности диагноза могут проводиться сбор анамнеза, информации об эпидемиологической обстановке, сдача лабораторных анализов. К лабораторным показателям относят общий анализ крови, концентрацию иммуноглобулинов, мазок со слизистой носа на серологическое соответствие. Иногда даже при визуальном осмотре можно обнаружить сыпь петехиального характера на небе, зеве, гортани.
Краснуха по симптоматике часто схожа на другие заболевания. Болезнь дифференцируют от:
1Аденовируса. Характерно сильное увеличение лимфоузлов, катаральные проявления.
2Энтеровируса. Патология поражает кишечник, кожу, лимфоузлы, органы дыхания.
3Инфекционного мононуклеоза. Вирус поражает селезенку, печень, лимфоузлы. Проявляется как простуда.
4Розового лишая. Грибковое поражение провоцирует образование пятен на кожном покрове.
5Крапивницы. Патология носит аллергический характер.
6Инфекционной эритемы. Проявляется сыпью.
7Кори. Болезнь передается вирусом. Ей характерны кожные высыпания, катаральные явления.
8Скарлатины. Проявляется сыпью, катаральными явлениями, изменением цвета языка.
Сравнение краснухи с корью, скарлатиной, оспой
Чтобы исключить осложнения помимо стандартных анализов требуется провести исследования мочи, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Лечение
Обычно лечение проводится в домашних условиях. Могут назначаться медикаментозные препараты, народные средства, постельный режим. Так как лекарств, убивающих напрямую данный вирус нет, то проводится поддерживающая симптоматическая терапия.
В период лечения, около 3-7 суток, важно соблюдать постельный и питьевой режим. Это необходимо для вывода токсинов и минимизации осложнений. Пить можно как раствор Регидрона, так и обычную минеральную воду в объеме 2 литра в сутки. К общим правилам также относят ежедневную влажную уборку и проветривание жилища. Пища должна быть диетической, но богатой на витамины. Подойдут блюда из перемолотого нежирного мяса или рыбы, яиц, кисломолочные продукты, главное, чтобы в еде было большое содержание белка. Кушать следует часто, но понемногу.
Если ребенок переносит болезнь в легкой форме, то высыпания проходят в течении 4-7 дней. Посещать детский сад или учебное учреждение нельзя на протяжении 2 недель от периода выздоровления.
Вирус краснухи устойчив к замораживанию, но катастрофически не переносит тепла, эфиры. При обычной комнатной температуре может сохраняться на протяжении 4-7 часов. Моментально разрушается от ультрафиолета и дезинфицирующих средств.
При возникновении рвоты, высокой температуры, сохраняющейся длительное время, судорог необходимо вызвать врача. Если будет выявлен высокий риск или присутствие осложнений пациента могут госпитализировать.
Фото больного ребенка
вернуться к меню ↑Медикаменты
Назначение лекарственных средств должно производится лечащим врачом. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно, но при необходимости применяют:
1Антигистаминные препараты: Эриус, Фенистил. Показаны при выраженной аллергии.
2Противовоспалительные средства: Парацетамол, Нурофен. Даются однократно при повышении температуры тела свыше 38,3 С.
3Глюкокортикоиды. Показаны для уменьшения воспаления при пурпуре.
4Средства для нормализации кровообращения: Гепарин. Дают при низком уровне тромбоцитов.
5Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: Интерферон, Циклоферон, Анаферон. Для укрепления защитных сил.
6Витаминные средства. Наиболее важными являются витамины группы В.
7Леденцы: Лизобакт, Септефрил. Показаны при боли в горле.
8Капли с сосудосуживающим эффектом при выраженной заложенности носовых ходов.
9Антибиотики. Применяют редко, лишь при присоединении вторичной инфекции.
10Делагил. Подавляет иммунный ответ. Препарат необходим при появлении осложнения в виде артрита.
11Аскорутин. Используют для минимизации риска развития ДВС-синдрома.
вернуться к меню ↑Народные средства
Так как лечение в легкой форме проводится на дому и не требует специальных препаратов, то помочь малышу можно и с помощью подручных средств.
Лечение в домашних условиях
1Чтобы снять зуд сыпь можно смазывать крепким раствором соды или слабым раствором марганца. Для этого смоченную салфетку кладут на зудящую зону и снимают по истечении 10 минут. Процедуру можно повторять многократно при возникновении неприятных ощущений.
2Для укрепления иммунитета пьют чай из брусники, шиповника, малины, черной смородины.
3Устранить отечность в области лимфоузлов можно холодным компрессом. Для этого творог выкладывают на марлевую повязку толщиной в 1 см и приматывают к шее ребенка на ночь.
4Температуру сбивают отваром липы.
Посмотрев видео можно узнать, как определить и вылечить краснуху в домашних условиях.
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Краснуха: симптомы лечение в домашних условиях
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Особенности лечения малышей до года
Дети до года чаще всего заражаются вирусом от матери. Их лечение должно осуществляться в стационаре под наблюдением врачебного персонала. Ребенку могут назначать:
- Антигистамины. Нужны для устранения аллергических проявлений, снятия зуда.
- Капельницы с инфузионными средствами для снятия интоксикации.
- Препараты для снятия симптоматических проявлений – рвоты, температуры.
- Витаминные комплексы.
В зависимости от полученных осложнений кроху могут наблюдать офтальмолог, отоларинголог, невролог, эндокринолог, дерматолог.
Если ребенок перенес вирусное заболевание до года, то у него формируется стойкий иммунитет. В этом случае маленькому пациенту не нужны вакцинации от этой патологии.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Профилактика
Самым эффективным способом профилактики признана вакцинация детей. Первую прививку делают в 1-1,5 года, ревакцинацию проводят с 5 до 7 лет. После повторной прививки вырабатывается стойкий иммунитет. Девочкам для профилактики развития патологии в период беременности рекомендуется ввести повторную инъекцию в 14-15 лет.
Проведение вакцинации
Обычно вакцина от краснухи представлена в комплексе с паротитом и корью.
Если ребенок уже заразился вирусом, то его на время болезни изолируют от других детей. Краснуха не считается особо опасной болезнью, поэтому в группе и детском учреждении которое посещал малыш карантин чаще не вводят.
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Что такое краснуха и чем ее лечить
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑ГАЛЕРЕЯ: Фото сыпи краснухи у детей
8.5 Общий Балл
Краснуха является вирусным заболеванием и поражает детей преимущественно дошкольного возраста. Несмотря на свою заразность болезнь в легкой форме не требует специального лечения. Если соблюдать предписания врача, постельный и питьевой режим, то избавиться от проблемы можно за 4-7 дней. Осложнения у больных краснухой в детском возрасте возникают редко. Чтобы предупредить развитие неприятных последствий у пациентов с тяжелой формой и детей до года их лечат в условии стационара. Не допустить заражение помогает своевременная вакцинация согласно национальному графику прививок. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Достоверность информации
9
Актуальность информации
7.5
Раскрытие темы
9
Доступность применения
8
Плюсы
- Можно лечить краснуху в домашних условиях
- Прививки помогут избежать заболевания
Минусы
- Краснуха очень опасное заболевание
- Возможны осложнения
характеристика вируса, признаки и симптомы заболевания, диагностика. Фото
Краснуха у детей и взрослых: характеристика вируса, признаки и симптомы заболевания, диагностика. ФотоСреди всех воздушно-капельных инфекций краснуха (Rubella) занимает ведущее место. Краснуха является острым вирусным заболеванием, для которого характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличение шейных лимфатических узлов (часто затылочных).
Половина всех случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Болеют краснухой и распространяют инфекцию воздушно-капельным путем только люди. Чаще всего заболевание регистрируется среди детей 3 — 9 лет. Подростки и взрослые болеют крайне редко. Особую опасность краснуха представляет для беременных в связи с опасностью внутриутробного инфицирования плода, что грозит развитием врожденных уродств. Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Рис. 1. На фото краснуха у ребенка.
Историческая справка о заболевании
Впервые описал краснуху немецкий терапевт Ф. Хофман в 1740 году. Долгое время заболевание расценивалось, как рудиментарная корь. И лишь в 1881 году в Англии заболевание было выделено в самостоятельную нозологическую форму.
Вирусная природа Rubella была доказана в 1938 году японскими исследователями Hiro и Tasaka. Ученым П. Д. Паркманом и его сотрудниками Ф. А. Невой и Т. Х. Уэллером в 1961 году был выделен вирус краснухи. В 1941 году австрийским ученым Н. Греггом были описаны аномалии плода при внутриутробном инфицировании вирусами краснухи, полученными им от больной матери.
Рис. 2. На фото вирусы краснухи (Rubella virus).
к содержанию ↑Вирус краснухи
Вирус краснухи (Rubella virus) является представителем семейства тогавирусов, рода рубивирусов. Вирионы имеют сферический вид, диаметр которых составляет 60 — 70 нм, содержат РНК. На поверхности вирионов располагаются редкие ворсинки 8 нм в длину.
- Многие клеточные культуры служат средой, на которых размножаются вирусы, но, только размножаясь на культуре ВНК-21, они проявляют свое цитопатическое свойство — приводят к разрушению клеточного состава питательной среды. При этом в зараженных клетках появляются ацидофильные включения.
- Отличительной чертой Rubella virus от других тогавирусов является, то, что в структуре их внешней мембраны содержаться поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидаза. Гемолитические свойства Rubella virus проявляются в отношении эритроцитов новорожденных цыплят, гусей и голубей. Гемагглютинин позволяет вирусам связываться с клетками хозяина и проникать вглубь ее. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина.
- Вирусы краснухи во внешней среде не стойки: они быстро погибают при высушивании и изменении рН среды пребывания (выше 8,1 и ниже 5,8), при воздействии ультрафиолетовых лучей, эфира и целого ряда дезинфицирующих средств.
Вирусы хорошо переносят низкие температуры и заморозку.
Рис. 3. На фото вирусы краснухи (Rubella virus). Некоторые вирусные частицы находятся в процессе почкования. Они отделяются от клетки хозяина, покрываются оболочкой (мембраной). Внутри капсида заключена одноцепочечная РНК.
к содержанию ↑Эпидемиология краснухи
Эпидемический процесс заболевания характеризуется вспышками и эпидемиями. В 1964 году в США была зарегистрирована эпидемия краснухи, захватившая 1,8 млн. человек. В 1965 году эпидемией было охвачено четверть населения Японии.
Каждые 3 — 5 лет отмечаются умеренные, а каждые 11 — 22 года более интенсивные подъемы заболеваемости. В зимне-весенние месяцы (пик апрель — май) регистрируется больных значительно больше, чем в остальные времена года. В периоды эпидемических вспышек заболеваемость краснухой возрастает более чем в 10 раз.
Среди всех зарегистрированных с краснухой детей в течение года около 70% приходится на детей из организованных коллективов 3 — 6 лет и 7 — 14 лет, где отмечаются условия тесного и продолжительного контакта.
В периоды эпидемических вспышек заболеваемость регистрируется у взрослых, пребывающих в условиях тесного и продолжительного контакта — военнослужащие и др.
к содержанию ↑Кто является источником инфекции
Источником инфекции является больной человек, заболевание у которого протекает с клинически выраженной картиной или в стертой форме. Вирусы распространяются с носоглоточной слизью, калом и мочой. Заразным больной бывает с середины инкубационного периода и до конца первой недели с момента появления сыпи.
Дети, рожденные с краснухой, также являются распространителями инфекции в течение от нескольких месяцев до 2-х лет.
Рис. 4. На фото краснуха у ребенка. Сыпь при заболевании быстро (в течение нескольких часов) распространяется по всему телу.
к содержанию ↑Как передается краснуха
Заболевание передается двумя путями: от больного человека и от больной беременной женщины к плоду.
- От больных заболевание передается воздушно-капельным путем, что способствует быстрому распространению инфекции в организованных коллективах. Заболевание возникает только при тесном и продолжительном контакте, в отличие от ветряной оспы и кори.
- При заболевании беременной вирусы краснухи через плаценту попадают в кровь плода, повреждая его генетический аппарат и разрушая клетки, что приводит к развитию врожденных пороков. У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
Заразным становится больной за 5 дней до появления сыпи и еще 5 — 7 дней после ее исчезновения.
Восприимчивый контингент
- Максимальная интенсивность распространения краснухи регистрируется среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения.
- Вирус краснухи вызывает патологию развития плода при заболевании матери в первом триместре беременности.
Иммунологическая незащищенность является основным фактором риска развития заболевания
Рис. 5. На фото сыпь при краснухе.
к содержанию ↑
Как развивается краснуха (патогенез заболевания)
- В организм человека вирусы краснухи проникают через слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
- Далее вирусы проникают в региональные лимфатические узлы, где усиленно размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются (чаще всего заднешейные и затылочные). Инкубационный период продолжается 11 — 24 дня.
- Далее вирусы попадают в кровяное русло и распространяются с током крови по всему организму (вирусемия).
- Обладая дерматотропностью, вирусы оседают в эпителиальных клетках кожи и становятся причиной появления сыпи.
Опасность для окружающих больной представляет за несколько дней до появления сыпи и остается заразным в течение недели после ее появления. Вирусы выделяются с носоглоточным секретом. С появлением сыпи вирусы начинают выделяться с мочой и калом. В крови возбудители заболевания появляются за неделю до высыпания.
Антитела к краснухе (нейтрализаторы возбудителей — иммуноглобулины) начинают определяться в сыворотке крови через несколько дней после появления сыпи. Через 7 дней после высыпания вирусы исчезают из кровяного русла, а уровень антител достигает максимума. Специфические иммуноглобулины сохраняются в организме человека всю его жизнь.
Рис. 6. На фото краснуха у ребенка (слева) и взрослого (справа). Сыпь — ведущий симптом при заболевании.
Признаки и симптомы краснухи у детей и взрослых
- Приобретенная краснуха у детей и взрослых протекает в типичной, атипичной (без сыпи) и инаппарантной (бессимптомной) формах. Краснуха у детей, протекающая в атипичной и бессимптомной формах, составляет около половины всех случаев заболевания, у взрослых этот показатель достигает 90%.
- Rubella virus способны проникать через плаценту и поражать плод. У 50 — 85% новорожденных, чьи матери в первом триместре перенести заболевание, регистрируется синдром врожденной краснухи.
Признаки и симптомы краснухи у детей и взрослых в инкубационный период
Инкубационный период при краснухе продолжается 11 — 24 дня. В этот период вирусы, проникшие в организм, интенсивно размножаются в клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей и лимфатических узлах, которые увеличиваются к концу продромального периода.
- Общее состояние больного часто остается удовлетворительным. У маленьких детей может отмечаться вялость и недомогание, у взрослых — головная боль и мышечно-суставные боли.
- Температура тела чаще всего остается нормальной или субфебрильной. Ее продолжительность не превышает 4 — 5 дней.
- Лимфатические узлы увеличиваются к концу инкубационного периода у всех больных и всегда. При краснухе чаще всего увеличивается группы затылочных и заднешейных лимфоузлов. Их размер не более крупной горошины, они средней плотности, болезненные при пальпации. С исчезновением сыпи лимфатические узлы уменьшаются в размерах.
Рис. 7. Увеличенные затылочные и заднешейные лимфатические узлы — постоянный симптом при заболевании.
Как проявляется краснуха при типичном течении
- Вирусы краснухи в организме человека поражают, прежде всего, слизистые оболочки верхних дыхательных путей. У 70% детей заболевание протекает в виде ринита, в 90% случаев — в виде фарингита, протекающего с умеренным сухим кашлем и першением в горле.
- Иногда на мягком небе и слизистой щек появляются высыпания (пятна Форхгеймера). Они имеют размер с булавочную головку и бледно-розовую окраску.
- У 70% детей развивается конъюнктивит. Воспаление часто бывает слабовыраженным. Выделения из глаз появляется только при присоединении вторичной инфекции.
- Сыпь при краснухе появляется с первых дней заболевания.
- У 10% больных отмечается увеличение печени, у 30% — селезенки.
- В периферической крови отмечается снижение количества лейкоцитов, увеличивается число лимфоцитов, появляются плазматические клетки и иногда мононуклеары.
Катар верхних дыхательных путей, конъюнктивит и пятна Форхгеймера появляются в период до появления сыпи.
Рис. 8. На фото краснуха у детей. Начальная стадия.
Сыпь при краснухе
- После размножения вирусы проникают в кровь. Развивается вирусемия. Возбудители с током крови разносятся по всему организму и оседают (в том числе) в кожном эпителии. Появляется сыпь: в 1-й день заболевания у 40% больных, во 2-й день — у 35%, в 3-й день — у 15%, в 4-й день — у 10% больных.
- Сыпь при краснухе мелкая пятнисто-папулезная. Пятнышки имеют бледно-розовую или красную окраску, их диаметр от 2 до 7 мм. Сыпь бывает мелкопятнистой (в 95% случаев) или крупнопятнистой (до 10 мм в диаметре), всегда располагается на неизмененном фоне. Элементы сыпи могут сливаться, но никогда не образуются обширные эритематозные участки.
- У 5% больных появляются петехии (участки кровоизлияний).
- При перетягивании руки с целью создания венозного застоя, сыпь через 1 — 2 минуты становится более заметной.
- Зуд кожных покровов отмечается крайне редко.
- Сыпь вначале появляется на волосистой части головы, лице, шее и за ушами. Быстро (в течение нескольких часов) сыпь распространяется по всему телу, концентрируясь на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, за исключением подошв и ладоней.
- Угасание сыпи начинается очень быстро и за 1 — 3 дня она исчезает без пигментации и шелушения.
- Сыпь при краснухе отсутствует в 30% случаев.
Рис. 9. На фото краснуха у ребенка и взрослого. Сыпь — основной симптом заболевания.
Признаки и симптомы атипичной краснухи у детей и взрослых
Атипичная краснуха у детей и взрослых протекает легко, без сыпи. Катар верхних дыхательных путей протекает в легкой форме. Шейные лимфоузлы увеличиваются незначительно. При диагностике заболевания важно иметь сведения о контакте с больным.
Признаки и симптомы инаппарантной (субклинической) краснухи детей и взрослых
Инаппаратная форма заболевания протекает без видимых симптомов. Единственным способом ее выявления является проведение серологических реакций, когда можно обнаружить нарастание тиров антител.
Рис. 10. На фото краснуха у ребенка. Общее состояние при заболевании часто остается удовлетворительным.
к содержанию ↑Осложнения (последствия) краснухи
Чаще всего краснуха протекает в легкой форме и имеет благоприятный исход. Однако в ряде случаев отмечается осложненное течение заболевания.
- Длительное угнетение иммунной системы при заболевании осложняется развитием ангин, отитов, бронхитов и пневмоний.
- У взрослых женщин иногда регистрируются артриты или артралгии. Чаще воспаляются суставы пальцев рук и запястья. Иногда воспаляются коленные суставы. Артриты и артралгии длятся не более месяца после появления сыпи.
- У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
- Очень редко регистрируются энцефалиты, летальность при которых достигает 30 — 50%. Менингиты и энцефалиты развиваются на 4 — 7 день заболевания. После заболевания могут сформироваться такие остаточные явления, как судорожные приступы, параличи и парезы. Кроме энцефалитов могут развиться менингиты и полиневриты.
- К редким осложнениям относится тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании отмечаются кровоизлияния в кожу: более мелкие (петехии) и более крупные (пурпура), а также кровотечения из десен и гематурия.
Рис. 11. На фото сыпь при краснухе у взрослого и ребенка. Начальная стадия заболевания.
к содержанию ↑Иммунитет при краснухе
После перенесенного заболевания формируется прочный и длительный иммунитет.
к содержанию ↑Прогноз при краснухе
Прогноз при заболевании благоприятный. В редких случаях у больных развивается энцефалит, летальность при котором достигает 30 — 50%. Аномалии развития плода у беременных, инфицированным вирусами краснухи в первом триместре, встречаются в 50 — 85% случаев.
Рис. 12. На фото краснуха у ребенка и взрослого. Сыпь — основной симптом заболевания.
к содержанию ↑Особенности течения краснухи у взрослых
В настоящее время отмечается увеличение случаев заболевания у взрослых. В 90% случаев заболевание у них протекает бессимптомно или в атипичной форме. Краснуха у взрослых при типичном течении имеет ряд особенностей.
Признаки и симптомы краснухи у взрослых
- Типично протекающая краснуха у взрослых часто протекает тяжело, с высокой (до 39оС) температурой, сильной головной болью, резкими мышечными и суставными болями, отсутствием аппетита.
- Катаральные явления верхних дыхательных путей и воспаление конъюнктивы глаз выражены значительно.
- Сыпь у взрослых склонна к слиянию. При слиянии образуются обширные пятна.
- Из осложнений у взрослых чаще всего регистрируется полиартрит.
Рис. 13. На фото краснуха у взрослых. Высокая температура тела, катар верхних дыхательных путей и сыпь — основные симптомы краснухи у взрослых.
к содержанию ↑Анализы на краснуху
Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Анализ на краснуху с применением вирусологического и серологического метода исследования является основным в диагностике заболевания.
Клинический метод диагностики краснухи
Распознать типично протекающую краснуху во время вспышки заболевания в коллективах не представляет трудностей. Распознать заболевание, протекающее в атипичной или бессимптомной формах довольно трудно.
Мелкая пятнисто-папулезная быстропроходящая сыпь, локализующаяся на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие или незначительное повышение температуры тела, отсутствие симптомов интоксикации, увеличение заднешейных и заушных лимфатических узлов — основные симптомы типично протекающей краснушной инфекции.
Поможет в постановке диагноза эпидемический анамнез и сведения о прививках в прошлом.
Вирусологическая диагностика краснухи
Для выделения вируса используется кровь, отделяемое носоглотки и синовиальная жидкость. Посевы производятся на эмбриональные ткани. Для идентификации вируса используется свойство возбудителя агглютинировать эритроциты птиц, для чего используется РРГ (реакция радиального гемолиза). Из-за трудоемкости процесса данная методика используется редко.
Анализы на краснуху с помощью серологических реакций
Возбудители краснухи содержат вещества (антигены), способные вызвать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Благодаря серологическим исследованиям выявляются и изучаются антитела и антигены в сыворотке крови больного. В их основе лежат иммунные реакции организма.
Антитела к краснухе
Антитела (иммуноглобулины) к вирусам краснухи выявляются при помощи реакции нейтрализации (РН), связывания комплемента (РСК), торможения гемагглютинации (РТГА), латекс-агглютинации, реакции радиального гемолиза (РРГ), методики иммуноблоттинга и «ловушечного» ИФА. Все вышеперечисленные методы являются недорогими, чувствительными и надежными. Они позволяют быстро уточнить диагноз. Специфичность данных видов исследования не достигает 100%, поэтому результаты серологических реакций оцениваются только с учетом клинической картины заболевания.
Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
При краснухе значимыми являются антитела IgM и IgG. Anti-Rubella-IgМ вырабатываются в организме больного уже через 1 — 3 суток. Anti-Rubella-IgG — через 3 — 4 недели, поэтому врачи назначают анализы повторно через 2 — 3 недели.
Повторные анализы помогают выявить ранее отсутствующие антитела IgG, либо выявить нарастание или снижение титра этих антител. Данный анализ помогает ретроспективно оценить ситуацию.
- «Anti Rubella-IgМ положительный» означает, что человек болен краснухой.
- «Anti Rubella-IgG положительный» означает, что в крови человека присутствуют протвокраснушные антитела. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху. Нарастание титра аnti-Rubella-IgG в четыре раза и более говорит об остроте заболевания.
- Антитела к краснухе класса IgG всегда присутствуют в крови человека, ранее перенесшего заболевание или вакцинированного. Они обеспечат защиту организма от повторной инфекции.
- Если уровень аnti-Rubella-IgG менее 10 Ед/мл, то это значит, что количество антител в крови человека недостаточное для предохранения от заболевания. При концентрации аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл можно говорить о наличии иммунитета к инфекции.
- В случае, когда в крови не вакцинированного ранее ребенка или взрослого отсутствуют антитела IgM и IgG, рекомендовано проведение вакцинации.
Рис. 14. Набор реагентов «БиоСкрин-Краснуха-IgG», который используется для количественного определения специфических антител (иммуноглобулинов) к краснухе — аnti-Rubella-IgG.
Молекулярно-генетические методы исследования
Диагностика краснухи с применением ПЦР (полимеразной цепной реакции) применяется, в основном, при исследовании секционного материала. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК бактерий, даже если в исследуемом материале их несколько десятков.
Анализ на краснуху с использованием гематологического метода
Для краснухи характерно изменения клеточного состава крови — низкое содержание лейкоцитов (лейкопения) и умеренное повышение лимфоцитов (лимфоцитоз). Иногда в крови появляются мононуклеары — атипичные лимфоциты и плазматические клетки.
Рис. 15. На фото слева лейкоциты, справа — лимфоциты. При заболевании количество лейкоцитов уменьшается, а количество лимфоцитов увеличивается.
Рис. 16. На фото слева мононуклеары (атипичные лимфоциты). Эти клетки являются маркерами вирусных инфекций. На фото справа — плазматические клетки. За 1 секунду эти клетки продуцируют тысячи молекул иммуноглобулинов.
Дифференциальная диагностика краснухи
Метод дифференциальной диагностики позволяет исключить целый ряд возможных заболеваний у больных и установить единственно правильный диагноз. Правильно проведенная дифференциальная диагностика краснухи позволяет своевременно назначить больному адекватное лечение, тем самым облегчив течение заболевания.
Краснуху следует дифференцировать от кори, скарлатины, аллергических дерматитов, энтеровирусных экзантем, инфекционного мононуклеоза и других заболеваний.
Рис. 17. Схематическое расположение элементов сыпи при разных инфекционных заболеваниях.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Краснуха»Самое популярноеПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Краснуха» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверхсимптомы болезни, профилактика для детей и взрослых
Эта болезнь тяжко переносится во взрослом возрасте. Особенно опасна она при беременности. Дети болеют легко, приобретая иммунитет на оставшуюся жизнь. Недомогание при инфекции имеет симптомы похожие на ОРВИ. Очень важно знать признаки, присущие только этой болезни.
Статьи по темеОсновные симптомы краснухи
Вирусное заболевание начинается в острой форме. Распространяется инфекция воздушно-капельным способом, но заразившийся об этом не знает около десяти дней, пока не появятся первые признаки. Весь этот период он представляет угрозу для других. Часто болезнь встречается у малышей, но у взрослых, не переболевших в детстве, она протекает мучительно. Самое опасное – инфицирование во время беременности – приводит к патологиям развития плода.
Вирусы, попавшие в организм, поражают кожу, лимфоузлы, эмбриональную ткань. Проникая в кровь, они добираются до мелких капилляров, которые при поражении лопаются – так появляется сыпь. Как выглядит краснуха? Высыпания очень быстро проходят стадии:
- образуются сначала на лице;
- спускаются вниз по телу;
- охватывают ягодицы;
- покрывают спину;
- появляются на слизистой рта;
- поражают сгибы конечностей.
Сыпь выглядит как мелкие круглые пятна красно-розового цвета, имеющие диаметр до 4 мм. В отличие от иных видов инфекций, они не поднимаются над поверхностью кожи, не наполнены жидкостью. При этом высыпания могут чесаться, доставляя неудобства. Появляются они после признаков, похожих на ОРВИ. Особое проявление краснухи – отсутствие сыпи на ступнях и ладонях. Эти скопления проходят быстро – через пять дней не остается следов на коже. Так сыпь выглядит на фото.
Какие симптомы у краснухи являются основными? Кроме высыпаний на коже, происходит воспаление лимфоузлов, расположенных в области затылка, сзади на шее. Они становятся болезненными, увеличиваются по размерам. Особо это ощущается при надавливании. Заболевание сопровождается:
- опуханием суставов;
- сильной головной болью, не устранимой лекарствами;
- повышением температуры.
Первые признаки краснухи
Зараженный человек в инкубационный период, который длится до 23 дней, может не ощущать никаких признаков. Как начинается краснуха? Все очень похоже на вирусную инфекцию. Наблюдают такие симптомы при краснухе, напоминающие ОРВИ:
- лихорадка;
- насморк;
- недомогание;
- повышенная температура;
- сухой кашель;
- боли в мышцах;
- першение в горле.
Инфицированный человек представляет угрозу для окружения, являясь носителем вируса, но на начальном этапе это можно выявить только при помощи анализов. Как определить краснуху? Диагностировать инфекцию у взрослого и ребенка можно при появлении признаков:
- увеличение, болезненность лимфоузлов, расположенных на затылочной части, сзади на шее;
- высыпания на коже.
Краснуха без симптомов
Очень часто инфекционное заболевание протекает в скрытом виде без сильно выраженных признаков. Краснуха без симптомов проходит в легкой форме. Для атипичного вида развития характерно отсутствие высыпаний, все выглядит как привычная вирусная инфекция. Появляются боли в горле, повышается температура. Подозрение могут вызвать увеличенные лимфоузлы, но точно определить диагноз можно только проведя анализы.
Краснуха — симптомы у детей
Заболевание у детей проходит с легкостью, не требует особенного лечения. Необходимо только изолировать больного от окружающих. До года эта болезнь не встречается – силен иммунитет, переданный матерью. Чтобы защитить детей от инфицирования, им в год, 6 лет ставят прививки. Девочкам, как будущим мамам, делают еще одну – в 13 лет. Если малыш перенес болезнь, то иммунитет останется на всю жизнь.
Начало заболевания выглядит похожим на простуду, проявляется спустя две недели после инфицирования. Наблюдают признаки краснухи у детей:
- появляется слабость;
- наблюдаются боли в мышцах;
- повышается температура до 38;
- развивается насморк, кашель;
- возникает конъюнктивит;
- увеличиваются лимфоузлы на шее сзади;
- появляется сыпь, которая выглядит как на фото.
{3=3}
Коревая краснуха у детей — симптомы
Одно из устаревших названий инфекционной болезни – коревая. После инкубационного периода она развивается в острой форме. Когда начинается коревая краснуха у детей – симптомы проявляются повышением температуры. Быстро распространяется сыпь, которая сопровождается зудом. Малыши часто переносят заболевание без осложнений. Только в отдельных случаях возникают:
- отит;
- ангина;
- артрит;
- пневмония.
Краснуха — симптомы у взрослых
Тяжело переносится заболевание во взрослом возрасте. Все симптомы выражены ярко, но проявляются после завершения инкубационного периода. Признаки краснухи у взрослых начинаются с сильных головных болей, которые трудно устранить привычными медикаментами. Им сопутствует повышение температуры по вечерам. Возникают симптомы:
- лихорадка;
- головокружение;
- кашель;
- озноб;
- слезотечение;
- увеличение печени, селезенки;
- конъюнктивит;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- светобоязнь.
Сыпь высыпает быстро, происходит объединение отдельных точек в сплошные массивы. Держится она до пяти дней, но неприятности доставляет сопровождающий зуд. Особенность заболевания у взрослых – большая вероятность появления осложнений. При этом могут развиться:
- отек мозга;
- менингит;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- краснушный энцефалит;
- артрит;
- расстройства нервной системы;
- судороги;
- нарушение координации движений;
- снижение интеллекта.
Симптомы коревой краснухи — у взрослых
Начиная с подросткового возраста, заболевание протекает намного тяжелее. Если у взрослого началась коревая краснуха — симптомы имеют особенности. Появляется краснота зева, возникает зуд в горле. Причина – образование сыпи на поверхности щек изнутри, слизистой рта. Отличаются проявления инфекции на кожных покровах. Высыпания из отдельных точек сливаются в сплошные участки. На фото это выглядит так.
{2=2}
Симптомы краснухи у беременных
Огромную опасность представляет заражение этой инфекцией в период беременности. Вирусы повреждают эмбриональную ткань, при этом нарушается прикрепление плода. Инфекция вносит разлад в его развитие, вызывая тяжелые патологии. Женщина может заразиться, если не перенесла болезнь в детстве или ей не были проведены прививки. При инфицировании в первом триместре, когда формируются основные системы жизни ребенка, проводят прерывание беременности.
Для исключения тяжелых последствий, женщинам, ожидающим ребенка, делают анализы на наличие этого вируса. Как проявляется краснуха у беременных? Сыпь распространяется очень стремительно и также быстро исчезает. При инфицировании наблюдаются:
- длительное сохранение повышенной температуры;
- сухой кашель;
- опухание, боли суставов;
- першение горла;
- головная боль;
- слабость;
- увеличение лимфоузлов на затылке, боль при нажатии;
- сонливость;
- краснота зева;
- уменьшение аппетита.
Видео: что такое краснуха и как она проявляется
Краснуха — основные симптомы и методы лечения
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Признаки краснухи у детей, диагностика и лечение
Такое вирусное заболевание как краснуха способно доставить не малое количество проблем здоровью вашего ребенка. Очень важно распознать признаки краснухи у детей на ранней стадии болезни и начать лечить ее. За более чем два столетия данную инфекционную болезнь признали как весьма опасную для здоровья человека в любом возрасте. Для предотвращения осложнений краснухи следует принимать соответствующие меры и следить за внешними признаками ее проявления.
Первые признаки
После того как вирус попал в организм ребенка, проходит определенное время до того как появятся первые признаки краснухи. Инкубация инфекции в теле зараженного малыша может длиться от двух до трех недель. В период всего этого времени вирус проникает в организм, распространяясь через кровь. Попадает через слизистую оболочку, а далее концентрируется и начинает размножаться на молекулярном уровне.
Первое время заболевание протекает без каких либо признаков или симптомов. Общее состояние не меняется, так как ничего не беспокоит больного в этот промежуток времени.
Первые симптомы заболевания краснухой могут быть незначительные нарушения или воспаления. Их можно не отличить с респираторным вирусом.
На первом этапе развития может проявиться ряд таких признаков:
- Незначительное повышение температуры у ребенка от 1 года, она не будет превышать отметку 38 градусов. Это вызывается интоксикацией организма при большом накоплении вируса в кровеносной системе малыша, и его характерным влиянием на нервную систему.
- Появление общей слабости в теле, беспричинной усталости и вялости.
- Проявление заложенности носа и обильное выделение слизи, насморк. Воспаленная носослизистая, раздраженная возбудителем заболевания.
- Раздраженная слизистая рта и глотки, покраснение из-за возникших воспалительных процессов.
- Слезотечение глаз, повышенная чувствительность и раздражительность, краснота. Воспаление конъюнктивы.
- Увеличены лимфоузлы. В эти места вирус заносится кровью.
Спустя несколько дней с момента попадания вирусной инфекции краснухи в организм ребенка от 1 года, он уже способен заражать окружающих его людей. А при бессимптомном протекании пресечь распространение заболевания очень не просто.
Признаки в разгар болезни
Признаки краснухи становятся явными после того как вирус накопится в достаточной мере, чтобы оказать существенное влияние на общее состояние организма.
В обычной форме болезни вирус влияет на самые мелкие сосуды у детей. Поражая сосуды под кожным покровом, вирус начинает вызывать раздражение и характерную сыпь красного или бурого оттенка.
Условно протекание краснухи разделено на легкую и среднюю форму. Тяжелая форма приходит вместе с определенными осложнениями в организме. Обычно не часто проявляются другие симптомы болезни кроме повышенной температуры (37-38 градусов) и высыпания на теле при первых формах.Высыпание может появиться на всем теле. Они обычно бывают округлой формы. Пятна зачастую около 5 мм в диаметре и не имеют припухлости. Если расширить подкожные капилляры, сдавив кожу с пятнышком краснухи, то оно пропадет. А потом все станет так как было, появится в том же месте. Обычно пятна не достигают друг друга и не сливаются в бесформенный узор.
Большие крупные пятна не являются характерным для краснухи, однако есть исключения с другой разновидностью высыпания. Высыпание на теле заметно лучше, чем в других местах.
Другие симптомы характерные краснухе:
- У ребенка от 1 года можно наблюдать обильные выделения из носа, насморк из-за инфекции на слизистой оболочке.
- В горле появляются болевые ощущения, сухой давящий кашель.
- Слезотечение и ощущение «песка в глазах»
- Глаза сильно чешутся.
- Сыпь характерна для внешнего проявления, но бывает проявление красных пятен на небе во рту больного.
У больного ребенка происходят изменения внутри организма. Возможно увеличение в размере селезенки и печени. Это объясняется скоплением вируса и повышенной нагрузкой на железы. Форма тяжелого протекания болезни определяется наличием минимум одного из характерных осложнений в организме ребенка. Это может быть энцефалит (развитие вируса и воспаление в головном мозге), артрит (воспаление суставов), тромбоцитопеническая пурпура (слабая свертываемость крови).При такой форме заболевания необходимо лечение на стационаре под наблюдением врачей. Есть атипичная форма краснухи. При ней все симптомы заболевания сохраняются за исключением высыпания на коже.
Как проявляется врожденная краснуха
Заболевание краснухой может быть врожденным только в том случае, если у беременной матери был данный вирус. Он попадает к малышу через плаценту. Характерная симптоматика при врожденной краснухе: врожденные сердечные пороки – сужение артерий в легких, отрытый артериальный проток, отверстие в перегородке между сердечными желудочками; пороки глаз – мутная роговица, воспаление сетчатки глаз, катаракта, изменение размеров глазного яблока; умственное отставание; пороки слуха; микроцефалия – уменьшенный в размере череп.
Частота таких пороков зависит от того, в какой период беременности у матери прошло заражение вирусом краснухи. Осложнения бывают у детей до 1 года. В основном, это — сахарный диабет, пневмония, некроз миокарда, дестабилизация иммунной системы.
Диагностика
Диагностика обычной формы заболевания краснухой проводится с помощью осмотра и учета жалоб больного. Врач может ориентироваться по определенным признакам, характерным возникновению краснухи у малыша до 1 года. В первую очередь, нужно установить был ли контакт с больными. Затем общий осмотр и поиск симптомов: сыпь, кашель, увеличенные лимфоузлы, насморк.
Есть ряд заболеваний, у которых можно наблюдать похожие признаки и случается постановление неверного диагноза. К таким заболеваниям относят: крапивница (аллергия с характерными красными высыпаниями), эритема (красная сыпь), лишай, корь, инфекционный мононуклеоз (заболевание вирусного происхождения, увеличивает лимфоузлы, печень, селезенку), энтеровирусная инфекция (поражает кишечник, кожу, дыхательные пути), аденовирусная инфекция (простуда).Методы проведения диагностики пациента:
- Общий анализ крови. Суть заключается в определении количества белых телец в крови (лейкоциты), которые способствуют работе иммунитета и защитном механизме организма в целом. Если уровень лейкоцитов повышен, это косвенно указывает на наличие краснухи.
- Выявление определенных антител на инфекцию. Данный анализ нужно сделать два раза. После первого должно пройти около двух недель. Если содержание антител не изменилось, это не может подтвердить заболевание, а увеличенное количество указывает на обратное.
- Выявление вируса. Задача данного метода диагностики заключается в конкретном поиске вируса вызывающего краснуху. Данный метод весьма дорогостоящий и для него нужно специальное оборудование.
- УЗИ плода. Используют данный метод для того, чтобы установить развивающиеся пороки у ребенка в утробе матери, которые могли возникнуть при вирусе краснухи.
Прививки
Прививание детей показало себя весьма эффективным способом избегания тяжелых последствий таких заболеваний как свинка, корь и краснуха. Если не пройти вакцинацию своевременно после первого заболевания, можно ею заразиться еще раз.Для того чтобы предотвратить протекание заболевания в полноценном виде, необходимо сделать прививку в раннем возрасте. В ее состав входит искусственно ослабленный вирус в малой дозе. Это позволяет стимулировать развития иммунитета к нему и укрепляет защитный механизм организма в комплексе.
Прививание детей, в каком-то роде активный подход в профилактике. Вакцина способна дать организму хорошую защиту от такого инфекционного вируса на 20-летний период и повышает его переносимость период после введения прививки. Прививка от краснухи не имеет особых противопоказаний или осложнений. Могут развиться аллергические реакции на состав вакцины, но это бывает крайне редко. Но даже в такой ситуации лучше перетерпеть некоторый дискомфорт, чем иметь высокий шанс заразиться краснухой.Пассивным методом профилактики заболевания является приучение соблюдать правила личной гигиены у вашего ребенка. Так как вакцина против краснухи эффективна в течение 10 лет, то необходима следующая вакцинация после 30 лет. Обычно это не делается, поскольку в данной возрастной категории женщины уже рожают не часто, и риск синдрома врожденной краснухи у детей ниже.
Видео «Что такое краснуха и как ее лечить»
Видео о том, что такое краснуха и как правильно ее лечить в домашних условиях.
симптомы и лечение, профилактика, фото, первые признаки сыпи
На сегодняшний день маленькие дети достаточно редко болеют краснухой. В современной медицине это вирусное заболевание относят к числу вполне безобидных болезней для детского организма. Она переносится малышами легко и обычно не приводит к каким-либо серьезным последствиям и не дает тяжелых осложнений. Однако так происходит не всегда, и в отдельных случаях краснуха может оказаться опасной. Для того чтобы свести риск к минимуму, необходимо просто иметь информацию о причинах ее возникновения, способах передачи, симптоматике и мерах защиты и профилактики.
Современные детки редко болеют краснухой, однако нужно быть подготовленным к такому заболеваниюОсновные особенности протекания краснухи
Правильное название данной болезни – коревая краснуха. Вызывают это инфекционное заболевание вирусы особой группы рода Rubivirus. Попадание вируса в детский организм происходит через верхние дыхательные пути. Затем возбудители, переместившись в лимфатические узлы, начинают там размножаться. Их число нарастает, и в конце концов происходит их проникновение в кровь и распространение по всему организму. Увеличение лимфатических узлов и высыпания на теле являются основной симптоматикой заболевания.
Иммунной системе человеческого организма под силу побороть данный вирус самостоятельно. Краснуха у детей до года приводит к тому, что у них появляется в будущем стойким иммунитет против данной инфекции.
Риск заболеть краснухой достаточно высок, сколько бы лет ни было ребенку, правда чаще всего она встречается у детей в возрасте 3-12 лет. Это объясняется тем, что младенцам, находящимся на грудном вскармливании, свойственна невосприимчивость к возбудителям инфекции.
Вместе с материнским молоком к ним попадают и защитные антитела, но только в том случае, если у мамы уже была краснуха раньше. Кроме того, сейчас проводят повсеместную вакцинацию начиная с годовалого возраста ребенка, за счет чего случаи заболевания стали встречаться намного реже.
Получая молоко матери, ребенок становится защищенным от недугов своим иммунитетомКак передается краснуха?
Коревая краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного ребенка к здоровому. Когда инфицированный малыш дышит, в воздух со слизистой его органов дыхания попадают возбудители инфекции. В организм здорового ребенка они проникают, когда тот делает вдох воздуха, в котором распространился вирус. Важно отметить, что еще за 6-8 дней до того, как у инфицированного крохи появляются первичные симптомы заболевания, он уже способен заразить окружающих.
Велика вероятность заражения после непосредственного контакта с:
- больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные признаки;
- человеком с атипичной формой течения болезни, когда у инфицированного может не наблюдаться сыпь или отсутствовать другие характерные для краснухи симптомы;
- детьми грудного возраста, которым поставили диагноз врожденной формы краснухи, так как в их организме инфекция способна продолжать размножаться на протяжение 1,5 лет.
Пока младенцу еще нет года, инфицирование может произойти тремя способами:
- через воздух;
- контактно-бытовым путем;
- внутриутробно через материнскую плаценту – в случае, если мама заболела краснухой.
Вследствие внутриутробного заражения у малыша могут быть повреждены центральная нервная система, органы слуха, зрение, сердце и другие внутренние органы. В результате немаловажным нюансом для беременных является проведение в детском возрасте вакцинации от краснухи.
Заражение ребенка может произойти контактно-бытовым путемНоворожденный с краснухой – явление достаточно редкое. Если мама до беременности болела краснухой, то ребенку с грудным молоком передадутся и антитела, поэтому даже если он заболеет, то болезнь пройдет в легкой форме. В противном случае без такого иммунитета краснуха опасна более тяжелой формой и серьезными последствиями.
Осложнения и последствия
В большинстве случаев коревая краснуха у детей не опасна и проходит легко. Однако если у ребенка ослабленная иммунная система, то такое заболевание может привести к таким осложнениям, как:
- ангина;
- отит;
- пневмония;
- артрит;
- тромбоцитопеническая пурпура.
Для подростков такое заболевание представляет большую опасность. Во-первых, краснуха протекает гораздо тяжелее, чем у малышей, а во-вторых, присутствует риск такого серьезного осложнения, как краснушечный энцефалит – воспаление мозговых оболочек.
Однако беременные женщины являются той категорией людей, для которой попадание вируса в организм представляет самую большую угрозу. Самой женщине краснуха сильно не навредит, а вот у плода в животе, проникнув через плаценту, она может спровоцировать следующие осложнения:
- врожденные патологии;
- глухота;
- слепота;
- гибель.
По наблюдениям специалистов, можно сделать выводы о том, что существует прямая зависимость частоты нарушений в развитии при врожденной форме краснухи от срока беременности. В течение первых 3-4 недель вероятность появления пороков развития у малыша составляет 60%. На 9-12 неделе эта цифра падает до 15%, а на 13-16 неделях отклонения можно обнаружить уже только у 7% новорожденных детей.
Классификация заболевания
Классифицируются клинические формы заболевания согласно тому, как произошло заражение:
- Приобретенная. Она передается через носителей инфекции и обычно протекает легко. Случается так, что приобретенная краснуха может не обладать явными признаками. В результате диагностировать ее становится затруднительно, что приводит к эпидемиям.
- Врожденная. Ребенок инфицируется через плаценту. Она протекает тяжело и имеет серьезные последствия.
Приобретенная форма болезни в свою очередь подразделяется на:
- Типичную, которая имеет три стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Ей характерно присутствие соответствующей симптоматики.
- Атипичную, течение которой не сопровождается таким специфическим признаком, как высыпания по всему телу.
Врожденная форма делится на малый и большой краснушечные синдромы. В случае малого синдрома заболевание дает осложнения на слух, зрение и функционирование сердечной мышцы. Во втором варианте повреждаются разнообразные органы.
Стадии развития заболевания
У данного заболевания можно выделить три этапа развития:
- Инкубационный период. Началом инфицирования принято считать момент, когда вирус попадает в человеческий организм. Дальнейшее проникновение и размножение носителей вируса в лимфатических узлах и распространение их по всему организму через кровь относятся к инкубационному периоду. Его завершением считается прекращение циркуляции вируса в крови. Обычно продолжительность этого этапа составляет 16-22 суток, однако встречаются случаи, когда он может длиться меньше или больше, 14-24 суток. Когда до завершения инкубационного периода остается 5-8 дней, начинается процесс выделения вируса в окружающую среду, поэтому от ребенка уже можно заразиться.
- Продромальный период. Так называют этап, когда заболевание находится в самом разгаре. Он длится всего 1-3 суток. В это время на кожных покровах, чаще всего в области ушей и на голове, появляются соответствующие высыпания. Это пятнышки округлой формы, которые располагаются на некотором расстоянии друг от друга. Они появляются в результате того что кровь начинает вырабатывать антитела. При отсутствии специфической сыпи установить диагноз можно благодаря анализу крови на антитела. На протяжении всего этого периода, даже без наличия сыпи, кроха остается заразным.
- Выздоровление. С того момента, как сыпь начинает проходить, болезнь переходит на последний этап выздоровления, хотя вирус все еще продолжает находиться в организме. Это занимает 12-14 дней. Только после окончания этого периода разрешено отводить малыша в детский сад или школу. Период заразности ребенка начинается где-то за неделю до первых высыпаний и длится еще неделю после их исчезновения.
Симптоматика
Признаки краснухи и их проявление непосредственно связано с тем, как проходит болезнь. В инкубационный период отмечается отсутствие каких-либо симптомов и только по его окончанию появляются первые симптомы в виде сыпи. В интернете есть много фото, на которых показано, как выглядит краснуха и соответствующая сыпь на начальной стадии.
Разгар болезни может сопровождаться повышенной температурой, головными болями и слабостью. Иммунная система вступает в борьбу с вирусом, начиная вырабатывать антитела. В течение 1-3 дней уничтожаются вирусы в крови, но они к этому времени уже успевают распространиться во все органы и ткани.
Специфические симптомы заболевания
Наступление продромального периода предвещает появление признаков, которые являются специфическими именно для данного вируса. Среди них:
- Соответствующая сыпь. Ее по праву можно назвать главным симптомом коревой краснухи. Обычно первые прыщики появляются за ушами и в районе лица, после чего в течение одного дня покрывают кожу всего тела. Сами пятна имеют бледно-розовый окрас. Их размер достигает не больше 5 мм, а в середине пятна присутствует выпуклость. Такие высыпания несложно нащупать даже без света. Самыми распространенными местами, в которых скапливаются пятна, являются внутренние части локтевых сгибов, бедра и ягодицы. Практически не подверженными сыпи остаются только ладони и подошва.
- Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются где-то за 2-3 дня до того, как появляется сыпь. Обычно это узлы за ушами и в затылочной области. Такое увеличение представляет собой болезненное уплотнение в форме горошины. Возвращаются в нормальное состояние лимфатические узлы только через 15-18 дней после того, как ребенок выздоровеет.
Неспецифические признаки краснухи
Течение болезни может также сопровождаться симптоматикой, которая свойственна другим опасным заболеваниям, таким как корь или скарлатина. К неспецифическим признакам можно отнести:
- озноб и головную боль;
- насморк, кашель, першение в горле, сонливость;
- покраснение глаз, часто со слезотечением;
- слабовыраженную интоксикацию с повышением температуры не выше 38°С, которая иногда может достигать 39,5°С;
- диарею и боль в животе в единичных случаях.
Как отличить краснуху от других схожих болезней?
В результате того что на начальной стадии наблюдаются нехарактерные для краснухи симптомы, диагностика в этот период является весьма затруднительной. Ее легко принять за скарлатину, корь, ветрянку, аллергию или за ОРВИ, если сыпь не появляется (рекомендуем прочитать: симптомы скарлатины у детей и фото сыпи). По этой причине повышенная температура, насморк, головная боль и другие неспецифические симптомы – повод для обращения к педиатру. Установив точный диагноз, врач назначит соответствующее лечение.
До осмотра врача, если есть подозрения на краснуху, ребенку нужно обеспечить изоляцию, чтобы не заражать окружающих. Также малышу необходимо соблюдать постельный режим.
При краснухе ребенку необходимо обеспечить изоляцию от других детей и постельный режимОтличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Для того чтобы отличить краснуху от кори, следует дождаться появления сыпи (рекомендуем прочитать: как выглядит корь у детей: фото). В первом случае размер пятен меньше, они редко скапливаются в одном месте, образуя группы, и для них нехарактерен зуд. Плюс к этому они отличаются специфической выпуклостью, которая напоминает мелкие узелки.
Основные отличия ветрянки сводятся к следующему:
- Разные высыпания. В случае ветрянки сыпь может быть в виде розовых пятен, корок и пузырьков с бесцветной жидкостью. При краснухе количество пятен на порядок больше, они мелкие и выпуклые. Начиная с лица, сыпь постепенно перемещается вниз, появляясь на груди, животе, руках и ногах, а вот слизистые оболочки она не задевает в отличие от ветряной оспы. Через 4 дня она проходит.
- Насморк и кашель. При ветрянке они отсутствуют. При краснухе же такие типичные простудные симптомы имеют место.
- Увеличение лимфатических узлов. При оспе увеличиваются исключительно лимфоузлы на шее, при краснухе – все.
- Повышение температуры тела. Для ветрянки характерна высокая температура, которую трудно сбить.
Как отличить краснуху от аллергии или розеолы?
Для сыпи, носящей аллергический характер, свойственен полиморфизм. Высыпания бывают неоднородными и выглядят как красные пятна или прыщики. Их нередко сопровождают зуд и шелушение. Появиться сыпь при аллергии может где угодно, но обычно в каком-то одном конкретном месте – например, на щеках, ягодицах или руках, после того как в организм попал аллерген. При аллергии обычно температура не поднимается, а лимфоузлы не увеличиваются.
Аллергические прыщики часто шелушатся и зудят, высыпания локализованыРозеолой розовой называют ложную краснуху. Причиной этого инфекционного заболевания является вирус герпеса 6 типа. Сама розеола еще до конца не изучена, а ее симптоматика напоминает симптомы краснухи. В целях ее диагностики берут во внимание:
- начало высыпаний, которые появляются при пониженной или нормальной температуре на 3-4 день с момента заражения;
- отсутствие лимфоаденопатии;
- результаты проведения ПЦР на определения вируса гепатита 6 типа.
Установка диагноза
Иногда определить краснуху по кожным высыпаниям достаточно сложно. В таких случаях необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы исследовать кровь. Это поможет установить более точный диагноз. Анализ крови покажет изменения, которые бывают при вирусных заболеваниях. К таким изменениям относятся:
Самым эффективным методом диагностики краснухи остается серологическое исследование, которое направленно на обнаружение антител к инфекции. Его можно проводить несколькими методами:
- Иммунологическим. Определяется наличие антител в крови. Анализы делаются дважды: в первый день, при минимальном количестве антител, и через неделю после инфицирования, когда их количество максимально. Увеличение их числа говорит о наличии заболевания, даже если характерная сыпь не появилась.
- Вирусологическим. Вирус определяется посредством смывов со слизистых носовых и ротовых оболочек.
Лечение
Какого-то конкретного метода лечения или средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, нет. Вся терапия сводится к тому, чтобы устранить имеющиеся симптомы. Лечить антибиотиками данную инфекцию бесполезно, за исключением тех случаев, когда есть осложнения, требующие медикаментозного вмешательства.
Главное, что следует сделать – изолировать зараженного ребенка. В его комнате необходимо делать ежедневную влажную уборку и двадцатиминутное проветривание дважды в сутки.
Основными принципами лечения при краснухе являются:
- Соблюдение постельного режима в течение недели.
- Полноценное питание дробными частями, включающее кисломолочную продукцию, рыбные, куриные и мясные супы, запеченные овощи и салаты.
- Соблюдение повышенного питьевого режима. Чтобы справится с интоксикацией организма, малыш должен получать около 2 литров жидкости в день. Для этого подходят: негазированная минеральная вода, раствор Регидрона, Хумана электролит.
- Купание. Купать кроху надо, так как это поможет кроме поддержания гигиены снизить зуд и нормализовать температуру тела.
- Применение витаминных препаратов: Аскорутин по 1 таблетке трижды в сутки (рекомендуем прочитать: можно ли детям давать «Аскорутин»?). Он используется в целях профилактики ДВС-синдрома.
- Прием антигистаминных средств: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус с дозировкой, соответствующей возрасту.
- Употребление жаропонижающих средств: Нурофен, Ибуфен, Эффералган, согласно возрасту.
- Прием иммуностимуляторов: Вобензим по 1 капсуле 3 раза в сутки.
- При появлении конъюнктивита – прием Альбуцида.
- В случае осложнений, таких как пневмония, отит, лимфоаденит, ангина – прием антибиотиков.
Профилактика
У большинства детей наступает полное выздоровление, в результате чего у них появляется пожизненный иммунитет против краснухи. В редких случаях данная инфекция может привести к энцефалиту, который опасен летальным исходом.
По словам педиатров, в том числе и доктора Комаровского, самой эффективной профилактикой заболевания является прививка КПК. Обычно ее делают в год, потом повторная вакцинация проводится в 6 лет. Если к году грудничок уже переболел краснухой, то прививка ему не требуется, так как он уже приобрел против нее иммунитет. Женщинам 18-25 лет, которые не болели краснухой и еще не рожали, также рекомендуется сделать прививку.
Кроме прививки к профилактическим мерам относятся:
- здоровое полноценное питание;
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил личной гигиены.
Будучи детским заболеванием, данная инфекция может привести к очень серьезным осложнениям. Так что очень важно уделять особое внимание иммунизации ребенка, чтобы не столкнуться в будущем с тяжелыми последствиями.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Краснуха — Википедия
Высыпания на коже у больного краснухойКраснуха (лат. rubeolla) или третья болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, однако оно может спровоцировать серьёзные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности. Название «третья болезнь» происходит из времён, когда был составлен список болезней, провоцирующих детскую сыпь, в котором краснуха стояла на третьем месте[3].
Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. В 1881 г. заболевание официально выделено в отдельную нозологическую форму. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учёными почти одновременно: П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австралийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери. Наиболее часто встречающиеся аномалии — катаракта, пороки сердца и глухота были объединены под названием «классический синдром врождённой краснухи».
Это контагиозное заболевание, вырабатывающее стойкий иммунитет. Возбудитель Rubella virus относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus
Информация в этой статье или некоторых её разделах устарела. Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон. |
Имея мягкое течение у детей, краснуха опасна для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Для детей, чьи матери болели краснухой во время беременности, характерны врождённые дефекты развития (чаще врождённая глухота). В Европе от 80 до 95 % женщин привиты, и это число растёт вместе с систематической вакцинацией в детстве. Заразность начинается за неделю до высыпания и продолжается 2 недели после.
Благодаря политике вакцинации болезнь становится всё более и более редкой в западных странах. Она почти исчезла в США начиная с 2002 года. В 2004 году было зарегистрировано 29 000 случаев краснухи в мире. Всемирная организация здравоохранения рассчитывала на искоренение краснухи в 2010 году. Региональный отдел ВОЗ, Панамериканская организация здравоохранения[en] объявила в 2015 году страны Северной и Южной Америки территорией, свободной от эндемичной передачи краснухи[4].
В первом квартале 2019 года ВОЗ выдала Минздраву сертификат о полном искоренении вируса в России[5].
Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности: в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев.
Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков — синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.
Как правило — иммуноферментный анализ; при летальном исходе вирус может быть выделен из различных органов новорождённого на клеточной культуре.
Клинические признаки[править | править код]
После инкубационного периода, длящегося 2—3 недели, появляется умеренная температура с головной болью, фарингитом, заднешейной и затылочной лимфаденопатией, конъюнктивитом. (Лимфаденопатию можно отнести к патогномоничному признаку данного заболевания)↵Высыпание появляется через 48 часов, сыпь макулезная (пятнистая) не зудящая, вначале на лице, потом спускается на всё тело в течение нескольких часов; вначале сыпь морбилиформная (напоминает коревую), затем скарлатиноформная. Она преобладает на лице, в области поясницы и ягодиц, разгибательных поверхностях рук, ног. Сыпь держится 2—4, изредка 5—7 дней, затем исчезает без пигментации и шелушения. Нужно отметить, что довольно часты смягченные и асимптоматичные формы.
Дополнительные исследования[править | править код]
В крови лейкопения, иногда плазмоцитоз. Повышение сывороточных антител или высокий уровень иммуноглобулина М подтверждают краснуху.
Нет специфического лечения. Серонегативных девочек рекомендуется вакцинировать в пубертатном возрасте.
Для симптоматического лечения допускается использование парацетамола.
Основным методом является вакцинация.
В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.[6], вакцинация против краснухи проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет.
В соответствии с тем же приказом вакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи показана мужчинам от 1 года до 18 лет и женщинам от 1 года до 25 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против краснухи или не имеют сведений о прививках против краснухи.