Особенности терапии ОРВИ и гриппа
Этиотропная терапия
Этиотропная противовирусная терапия обладает наибольшей эффективностью в первые 48 часов с момента начала заболевания.
При лечении гриппа рекомендуется начать лечение препаратами с прямым противовирусным действием (осельтамивир, занамивир, идазолилэтанамид пентандиовой кислоты) Согласно последним рекомендациям ВОЗ назначение осельтамивира показано только госпитализированным больным с тяжелым течением гриппа.
Убедительность доказательств для противовирусных препаратов осельтамивира, занамивира — А, уровень достоверности 1, для умифеновира — А, 2.Противовирусный препарат умифеновир эффективен в отношении гриппа, вызванного вирусами типов А и В (уровень доказательности А, уровень достоверности 2), но в отношении других вирусов, вызывающих ОРИ, его эффективность не подтверждена. Препарат не включен в ≪Рекомендации ВОЗ по фармакологическому лечению эпидемического гриппа А и В (h2N1) и других вирусов гриппа≫ по причине недостаточной доказательности клинических исследований
Согласно данным, опубликованным в рамках консенсуса РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей», иммуномодуляторы после манифестации гриппа и ОРВИ неэффективны. Стимулирование иммунной системы, вызываемое приемом иммуномодуляторов и индукторов интерферона, может привести к гиперпродукции провоспалительных цитокинов, способных вызвать генерализацию воспалительного процесса, массовый апоптоз эпителиоцитов и острый респираторный дистресс-синдром с дальнейшим развитием бактериальных осложнений1-7.
В связи с этим нецелесообразен прием индуктора интерферона, представленного в виде сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. При приеме данного препарата существует потенциальный риск дисбаланса между разными видами интерферонов и другими цитокинами. Сополимер госсипол с карбоксиметилцеллюлозой не входит в российские и международные клинические рекомендации по лечению ОРВИ и гриппа 1-7.
Иммуностимулятор имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, согласно Клиническим рекомендациям для лечения ОРВИ у взрослых, не имеет необходимой доказательной базы, недостаточно изучен механизм действия, уровень доказательности 2+(С). Он не входит в перечень ЛС, рекомендуемых международными клиническими рекомендациями по лечению и профилактике гриппа1-7.
Интерферон-α-2b имеет уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств 3), в мировой медицинской практике не используют препараты интерферонов для лечения эпизодических ОРВИ, а также для профилактики ОРВИ1-7.
Профилактика гриппа и ОРВИ | КМЦ г. Читы
Профилактика гриппа и ОРВИ – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования организма человека вирусами, вызывающими заболевание. Профилактические способы защиты подразделяются на специфические и не специфические.
Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ – это ежегодное введение вакцины населению. В связи с тем, что вирусы имеют склонность к мозаицизму, вакцину корректируют ежегодно. Согласно данным, предоставленным ВОЗ, именно благодаря массовой вакцинопрофилактике удалось снизить интенсивность эпидемий гриппа во всем мире. Современная вакцина способна защитить от гриппа около 80% как взрослого населения, так и детей.
Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ – это комплекс общих мероприятий, среди которых: проветривание помещения, полноценное питание, использование масок, мытье рук, прием препаратов, воздействующих на вирус гриппа и пр.
Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ сводится к тому, чтобы повысить устойчивость организма к вирусам и не допустить его проникновения в организм.
Имеются следующие практические рекомендации, которые следует соблюдать, чтобы оградить себя от инфекции:
Поддержание оптимальных параметров температуры воздуха и его влажности в помещениях с большим скоплением людей.
-
Регулярное проветривание помещений.
Прогулки на свежем воздухе.
Полноценное питание. Пища должна обеспечивать необходимое поступление в организм белков, жиров, углеводов и витаминов.
Адекватный питьевой режим позволяет восполнить запасы организма в жидкости и увлажнить слизистые. Доказано, что вирусам намного проще внедряться в клетки эпителия верхних дыхательных путей, когда они пересохшие и на них имеются микротрещины.
Физическая активность, которая включает в себя ежедневные занятия спортом.
Полноценный отдых. В первую очередь – это здоровый сон. Для поддержания функционирования иммунитета, следует спать не менее 8 часов в сутки.
Поддержание чистоты в помещении, ежедневная влажная уборка с минимальным использованием средств бытовой химии.
Введение масочного режима в период эпидемий гриппа и простуды. Маску не стоит касаться руками, после того, как она будет закреплена на лице. Ее повторное использование недопустимо.
Избегание мест массового скопления людей.
Тщательное мытье рук после посещения общественных мест. До этого момента не следует прикасаться к лицу, губам, носу.
В плане гигиены внимание следует уделять не только рукам, но и носовым путям. Туалет носа нужно осуществлять после каждого посещения общественного места. Для этого подойдут специальные растворы и спреи на основе морской воды, а также обычный физиологический раствор. В дополнении к этой процедуры можно полоскать горло раствором соды и соли.
Во время разговора следует держаться на расстоянии, как минимум, одного метра от собеседника.
В помещениях медицинских учреждений, в учебных классах, в группах детского сада, в университетах целесообразно использование ультрафиолетовых ламп.
Правила неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ существуют не только для здоровых людей, но и для тех, которые уже заболели.
Им необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Следует соблюдать постельный режим, отказаться от посещения любых общественных мест. При первых симптомах заболевания важно вызвать врача на дом.
Следует держаться как можно дальше от здоровых людей и использовать маску во время вынужденных контактов.
Больной должен находиться в отдельной комнате, в которой необходимо проведение регулярной влажной уборки и проветривания.
Во время кашля и чихания рот следует прикрывать индивидуальным платком, чтобы предотвратить распространение вируса на дальние расстояния.
Одноразовые макси должны использоваться не более 2 часов, а по истечении этого времени их нужно утилизировать.
После каждого контакта с респираторными выделениями руки нужно обработать антисептическим гелем или тщательно вымыть с использованием мыла.
За всеми людьми, контактирующими с больным человеком, необходимо наблюдение в течение одной недели.
Отдельного внимания заслуживают различные препараты иммуностимуляторы и противовирусные средства, которые часто рекомендуют к приему с целю повышения иммунных сил организма и для борьбы с вирусом.
Прежде чем отправится в аптечный пункт за приобретением противовирусного или иммуностимулирующего средства, необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить необходимость его приема.
Профилактика гриппа и ОРВИ является залогом сохранения здоровья даже в период эпидемии. Главное подходить к этому делу со всей ответственностью и не забывать о простых правилах, позволяющих обезопасить себя и близких от инфекции.
Перечень лекарственных препаратов
ФЗ № 38 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодифицита человека (ВИЧ-инфекции)»
В статье 25 Декларации прав человека сказано, что «каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи…» А это значит, что доступ к противовирусной терапии должны иметь все люди с ВИЧ (в соответствии с состоянием здоровья).
ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Статья 4 Закона о ВИЧ, сказано, что государство гарантирует «предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». Такая Программа утверждается ежегодно. На уровне субъектов Российской Федерации принимаются территориальные программы.
Обеспечение пациентов бесплатными лекарственными средствами осуществляется по назначению врача Центра СПИД или ЛПУ с момента установления диагноза или наличия показаний к проведению лечения ВИЧ-инфекции в течение всего периода диспансерного наблюдения.
При получении пациентом бесплатных медикаментов в медицинской документации федерального специализированного медицинского учреждения производится регистрация выдачи назначенных медикаментов с указанием фамилии, имени, отчества пациента, его диагноза, наименования медикаментов, их дозировок, количества и даты выдачи препаратов.
Выдача бесплатных медикаментов удостоверяется подписями медицинского работника, выдавшего медикаменты, и пациента, получившего их.
Лечение пациента осуществляется в соответствии с рекомендованными стандартами медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, в том числе с использованием лекарственных средств, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
СПИСОК АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ разрешённых к применению на территории РФ |
|
1. |
Абакавир 0,3 №60 (таблетки) |
2. |
Абакавир+ламивудин 600мг/300мг №30 (таблетки) |
3. |
Абакавир+зидовудин+ламивудин 300мг/300мг/150мг №60 (таблетки) |
4. |
Атазанавир 0,15 №60 (капсулы) |
5. |
Атазанавир 0,2 №60 (капсулы) |
6. |
Дарунавир 0,4 №60 (таблетки) |
7. |
Дарунавир 0,6 №60 (таблетки) |
8. |
Диданозин 0,4 №30 (капсулы) |
9. |
Зидовудин 0,1 №100 (капсулы) |
10. |
Ламивудин 0,15 №60 (таблетки) |
11. |
Ламивудин+Зидовудин 150мг/300мг №60 (таблетки) |
12. |
Лопинавир+Ритонавир 200мг/50мг №120 (таблетки) |
13. |
Невирапин 0,2 №60 (таблетки) |
14. |
Ралтегравир 0,4 №60 (таблетки) |
15. |
Ритонавир 0,1 №30 (таблетки) |
16. |
Саквинавир 0,5 №120 (таблетки) |
17. |
Ставудин 0,03 №56 (капсулы) |
18. |
Фосампренавир 0,7 №60 (таблетки) |
19. |
Фосфазид 0,2 №20 (таблетки) |
20. |
Этравирин 0,1 №120 (таблетки) |
21. |
Эфавиренз 0,6 №30 (таблетки) |
Рекомендации гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ
Что такое грипп и какова его опасность?
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
- Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
- Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
- Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
- Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
- Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
- Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
- Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
- Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
- Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
- Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
- Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
- Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
- Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
- По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
- В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
- Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.
Будьте здоровы!
противовирусных препаратов для детей и гриппа | Сезонный грипп (грипп)
Противовирусные препараты
Хотя CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа, существуют также лекарства, которые могут лечить грипп. Это так называемые «противовирусные препараты от гриппа», и они являются важным вариантом лечения гриппа. (Эти препараты не заменяют вакцинацию, которая может предотвратить заболевание гриппом ).
Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости или ингаляторов.Они борются с гриппом, не давая вирусам гриппа размножаться в организме. Противовирусные препараты должен назначать врач — их нет в продаже. В идеале противовирусные препараты от гриппа следует начинать в течение 2 дней после болезни и принимать в течение 5 дней. Если ребенок заболел гриппом, противовирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения.
Противовирусные препараты от гриппа работают только против вирусов гриппа — они не помогут против других вирусов, которые могут вызывать симптомы заболевания, похожие на грипп.
Преимущества противовирусного лечения гриппа
Противовирусные препараты от гриппа могут облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность заболевания. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать сразу после болезни (в течение двух дней после появления симптомов). Было также показано, что раннее лечение гриппа противовирусными препаратами снижает частоту инфекций уха и снижает потребность в антибиотиках у детей в возрасте от 1 до 12 лет, а лечение противовирусными препаратами может уменьшить более серьезные осложнения, связанные с гриппом вроде пневмонии и госпитализаций.Исследования как взрослых, так и детей показывают, что лечение госпитализированных пациентов помогает предотвратить дыхательную недостаточность и смерть.
CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют противовирусные препараты для лечения подтвержденного или предполагаемого гриппа у детей с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием или у детей, госпитализированных с подтвержденным или подозреваемым гриппом как можно раньше. Своевременное лечение также рекомендуется для детей, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у которых есть грипп или подозрение на грипп любой степени тяжести.Польза будет наибольшей, если лечение начнется в течение первых 2 дней болезни. К детям с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, относятся дети младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и дети любого возраста с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца или легких. Для получения дополнительной информации о рекомендациях AAP посетите страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP.
Начало страницы
Противовирусные препараты, разрешенные к применению у детей
Существует два противовирусных препарата от гриппа, одобренных FDA для использования в Соединенных Штатах, которые рекомендованы для использования у детей во время сезона гриппа 2016-2017 гг .:
- Осельтамивир (доступный в виде дженерика или под торговым наименованием Тамифлю®) одобрен для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше.Он одобрен для профилактики гриппа у детей от 1 года и старше. Осельтамивир для перорального применения выпускается в форме таблеток и жидкости. Хотя это не является частью утвержденных FDA показаний, использование осельтамивира перорально для лечения гриппа у детей младше 14 дней и для химиопрофилактики у детей в возрасте от 3 месяцев до 1 года рекомендуется CDC и Американской академией педиатрии. .
- Занамивир (торговое название Relenza®) одобрен для лечения гриппа у детей 7 лет и старше и одобрен для профилактики гриппа у детей 5 лет и старше.Он не рекомендуется для людей с основным респираторным заболеванием, включая людей с астмой. Ингаляционный занамивир вводится через специальный ингалятор (Diskhaler®).
Существует еще один препарат из того же класса, что и осельтамивир и занамивир, под названием «перамивир» (торговое название Rapivab®), но он рекомендован для использования только взрослыми в возрасте 18 лет и старше.
Начало страницы
Побочные эффекты противовирусных препаратов
Сообщенные побочные эффекты осельтамивира — тошнота и рвота.Среди детей, получавших осельтамивир в одном клиническом исследовании, у 14% была рвота, по сравнению с 8,5% детей, получавших «плацебо». (Плацебо — это неактивное вещество, которое выглядит так же, как и лекарство в клинических испытаниях, и вводится так же, как и лекарство в клинических испытаниях.) Тошнота и рвота могут быть менее серьезными, если осельтамивир принимать во время еды. Кроме того, были сообщения о членовредительстве или делирии среди больных гриппом, принимающих осельтамивир. Большинство этих сообщений относятся к подросткам из Японии, и неясно, были ли эти изменения в поведении вызваны осельтамивиром или вирусом гриппа.Несколько более поздних отчетов показали, что осельтамивир не связан с повышенным риском таких событий.
Побочные эффекты от ингаляционного занамивира были зарегистрированы менее чем у 5% людей, участвовавших в клинических испытаниях, и были зарегистрированы с такой же частотой у людей, получавших занамивир, как и у тех, кто получал «плацебо». Сообщенные побочные эффекты включали диарею, тошноту, синусит, назальные признаки и симптомы, бронхит, кашель, головную боль, головокружение и инфекции ушей, носа и горла.Также занамивир не следует применять детям с основным респираторным заболеванием, включая астму.
Если ваш ребенок заболел гриппом
Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом в этом сезоне. Гриппоподобные симптомы включают лихорадку (обычно высокую), головную боль, сильную усталость, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа и мышечные боли.
Для получения дополнительной информации о противовирусных препаратах от гриппа посетите раздел «Лечение — противовирусные препараты».
Начало страницы
Грипп: что нужно знать родителям
Автор: Флор М. Муньос, доктор медицины, FAAP
Грипп — краткосрочный термин для гриппа. Это заболевание, вызванное респираторным вирусом. Грипп может быстро распространяться по сообществам, поскольку вирус передается от человека к человеку.
Когда больной гриппом кашляет или чихает, вирус гриппа попадает в воздух, и люди, находящиеся поблизости, в том числе дети, могут вдохнуть его через нос или рот.
Вирус также может распространяться, когда дети прикасаются к загрязненной твердой поверхности, например к дверной ручке, а затем кладут руки или пальцы в нос или рот или теряют глаза.
Когда сезон гриппа?
Сезон гриппа обычно начинается осенью и заканчивается весной. Во время вспышки или эпидемии, обычно в зимние месяцы, болезнь чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Родители и опекуны легко подвергаются заражению и могут заболеть гриппом, так как он передается в первые несколько дней болезни.
Важно, чтобы все люди старше 6 месяцев получали вакцину от гриппа каждый год, в идеале до конца октября. Взрослые и дети также должны получить вакцину против COVID-19, как только они
имеющий право. Обе вакцины можно безопасно вводить одновременно или в любое время по очереди.
Симптомы гриппа включают:
Внезапно лихорадка (обычно выше 100,4 ° F или 38 ° C)
Озноб
Головная боль, ломота в теле и сильная усталость, чем обычно
Боль в горле
Сухой отрывистый кашель
Заложенный, насморк
У некоторых детей может быть рвота (рвота) и жидкий стул (диарея).
После первых нескольких дней появления этих симптомов наиболее очевидными становятся боль в горле, заложенный нос и непрекращающийся кашель. Грипп может длиться неделю или даже дольше. Ребенок с
обычная простуда обычно сопровождается лишь незначительной лихорадкой, насморком и незначительным кашлем. Больные гриппом дети — или взрослые, если на то пошло — обычно чувствуют себя намного хуже, слабее и несчастнее.
Дети, которые, по-видимому, имеют наибольший риск осложнений от гриппа, — это дети с основным хроническим заболеванием, таким как болезнь легких, сердца или почек, проблема иммунной системы, злокачественные новообразования, сахарный диабет, некоторые заболевания крови или состояния мышечной или центральной нервной системы.
Поскольку у этих детей могут быть более тяжелые заболевания или осложнения, важно, чтобы они были вакцинированы и, по возможности, избегали других детей с гриппом или гриппоподобными симптомами. Их педиатр может посоветовать дополнительные меры предосторожности.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих хронических заболеваний и гриппоподобные симптомы, а также затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Грипп может вызвать серьезные осложнения, даже смерть, но благодаря вакцине против гриппа они встречаются реже.
Лечение гриппа
Дети могут получить пользу от дополнительного отдыха и питья большого количества жидкости при заболевании гриппом.
Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно из-за высокой температуры, парацетамол или ибупрофен в дозах, рекомендованных вашим педиатром для его возраста и веса, помогут ему почувствовать себя лучше. Ибупрофен разрешен к применению у детей от шести месяцев и старше; однако его никогда не следует давать детям, которые обезвоженный или постоянно рвущий.
Чрезвычайно важно никогда не давать аспирин ребенку, который болен гриппом или у которого есть подозрение на грипп. Аспирин во время приступов гриппа связан с повышенным риском развития
Синдром Рея.
Противовирусные препараты: отпускаются по рецепту для лечения гриппа.
Ваш педиатр может помочь решить, следует ли лечить грипп противовирусными препаратами. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать в течение первых 1-2 дней после появления признаков гриппа.Однако у некоторых детей с повышенным риском осложнений гриппа лечение может быть начато позже.
Позвоните своему педиатру в течение 24 часов с момента появления первого симптома гриппа, чтобы узнать о противовирусных препаратах, если у вашего ребенка:
Имеет основную проблему со здоровьем, такую как астма или другое хроническое заболевание легких, сердечное заболевание, диабет, серповидно-клеточная анемия, ослабленная иммунная система, нервно-мышечное заболевание, такое как церебральный паралич, или другие заболевания.
Моложе 5 лет, особенно если младше 2 лет.
Имеет симптомы, которые не улучшаются.
Находится в контакте с другими людьми, которые подвержены риску осложнений гриппа.
Выздоровление от гриппа и его осложнения
Здоровые люди, особенно дети, переносят грипп примерно за неделю без каких-либо хронических проблем. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы подозреваете такое осложнение, как боль в ушах, давление в лице и голове вашего ребенка, или кашель и жар, которые не проходят.
Если у вашего ребенка грипп и у него появятся какие-либо из этих симптомов, обратитесь к педиатру или немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Проблемы с дыханием или необычно учащенное дыхание
Синеватые губы или лицо
Ребра выглядят так, будто они втягиваются при каждом вдохе
Боль в груди
Боль в мышцах настолько сильна, что ваш ребенок отказывается ходить
Обезвоживание (отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов, сухость во рту и отсутствие слез при плаче)
В бодрствующем состоянии ребенок не проявляет внимания и не взаимодействует с вами
Судороги
Лихорадка выше 104 ° F
У детей младше 12 недель любая лихорадка
Лихорадка или кашель, которые, кажется, улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
- Обострение хронических заболеваний, таких как астма
Каждый год вакцина от гриппа необходима каждому, чтобы повысить уровень защиты.Это лучший способ предотвратить заражение гриппом. Безопасные и эффективные вакцины производятся каждый год, и лучшее время для вакцинации от гриппа — конец октября, до того, как вирус гриппа начнет циркулировать в вашем районе.
Вакцина против гриппа особенно важна для:
Детей, в том числе недоношенных младенцев в возрасте от 6 месяцев до 5 лет,
Детей любого возраста с хроническими заболеваниями, повышающими риск осложнений от грипп
Дети американских индейцев / коренных жителей Аляски
Все лица, которые контактируют с детьми из групп повышенного риска и дети до 5 лет, и лица, обеспечивающие уход за ними
- Все женщины, беременны, планируют беременность, недавно родили или кормите грудью во время сезона гриппа.Это необходимо для защиты как матери, так и ребенка, что важно, поскольку новорожденные и младенцы в возрасте до 6 месяцев не могут пройти вакцинацию самостоятельно.
- Все медицинские работники
Вирус гриппа легко распространяется по воздуху при кашле и чихании, а также при прикосновении к таким вещам, как дверные ручки или игрушки, а затем при прикосновении к глазам, носу или рту.
Щелкните здесь , чтобы получить несколько советов, которые помогут защитить вашу семью от болезней.
Вакцина против гриппа
И инактивированная (убитая) вакцина, также называемая «прививкой от гриппа», вводимая путем инъекции в мышцу, и живая ослабленная вакцина в виде назального спрея могут быть использованы для вакцинации против гриппа в этом сезоне. Нет никакого предпочтения продукту или рецептуре. Следует вводить любую из этих вакцин, если она доступна в вашем районе.
Побочные эффекты вакцины против гриппа
Вакцина против гриппа имеет несколько побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются лихорадка и покраснение, болезненность или припухлость в месте инъекции при прививке от гриппа или насморк, заложенность носа и боль в горле при применении назального спрея. вакцина.
Дети с аллергией на яйца могут получить вакцину от гриппа. Детей с предыдущей аллергической реакцией после прививки от гриппа следует показать аллергологу. Аллерголог может помочь родителям решить, следует ли их ребенку делать ежегодную вакцинацию от гриппа.
Дополнительная информация
О докторе Муньосе Флор Муньос, доктор медицинских наук, магистр, FAAP , доцент кафедры педиатрии и инфекционных заболеваний Техасской детской больницы и Медицинского колледжа Бейлора.Она является исследователем в различных проектах, посвященных вакцинам и эпидемиологии респираторных инфекций, в том числе поддерживаемых Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Она много писала по темам, связанным с вакцинами и гриппом. Д-р Муньос является членом Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии (AAP COID) и Группы экспертов по иммунизации Американского колледжа гинекологов (ACOG). Она также входит в рабочую группу по гриппу Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP). |
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Грипп (грипп) — Диагностика и лечение
Диагностика
Вакцины против гриппа в клинике Мэйо
Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.
Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике МайоВаш врач проведет медицинский осмотр, поищет признаки и симптомы гриппа и, возможно, назначит тест для выявления вирусов гриппа.
Во времена, когда грипп широко распространен, вам может не потребоваться тестирование на грипп. Ваш врач может поставить вам диагноз на основании ваших признаков и симптомов.
В некоторых случаях ваш врач может предложить вам пройти тест на грипп. Он или она может использовать различные тесты для диагностики гриппа.Тестирование полимеразной цепной реакции (ПЦР) становится все более распространенным во многих больницах и лабораториях. Этот тест можно сделать, пока вы находитесь в кабинете врача или в больнице. ПЦР Тест более чувствителен, чем другие тесты, и может помочь идентифицировать штамм гриппа.
Можно пройти тест для диагностики как гриппа, так и COVID-19 . У вас могут быть одновременно COVID-19, и грипп.
Тестирование в клинике Мэйо
Узнайте больше о едином, оптимизированном процессе в клинике Mayo для пациентов, проходящих тестирование на COVID-19 и другие респираторные заболевания.
Лечение
Обычно для лечения гриппа не требуется ничего, кроме отдыха и большого количества жидкости. Но если у вас тяжелая инфекция или у вас повышенный риск осложнений, ваш врач может назначить противовирусный препарат для лечения гриппа. Эти препараты могут включать осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза), перамивир (Рапиваб) или балоксавир (Ксофлуза). Эти препараты могут сократить продолжительность болезни примерно на день и помочь предотвратить серьезные осложнения.
Осельтамивир — это пероральный препарат. Занамивир вдыхается через устройство, похожее на ингалятор от астмы, и его не следует использовать людям с определенными хроническими респираторными проблемами, такими как астма и заболевания легких.
Побочные эффекты противовирусных препаратов могут включать тошноту и рвоту. Эти побочные эффекты могут быть уменьшены, если препарат принимать во время еды.
Большинство циркулирующих штаммов гриппа приобрели устойчивость к амантадину и римантадину (флумадин), старым противовирусным препаратам, которые больше не рекомендуются.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Если вы все же заболели гриппом, эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:
- Пейте много жидкости. Выбирайте воду, сок и теплые супы, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Остальное. Больше спите, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией. Возможно, вам придется изменить уровень активности, в зависимости от ваших симптомов.
- Подумайте о болеутоляющих. Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Чтобы бороться с болезненностью, связанной с гриппом. Дети и подростки, выздоравливающие от гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин из-за риска синдрома Рея — редкого, но потенциально смертельного заболевания.
Чтобы помочь контролировать распространение гриппа в вашем районе, оставайтесь дома и держите больных детей дома до тех пор, пока температура не спадет в течение 24 часов. Избегайте общения с другими людьми, пока вы не почувствуете себя лучше, если вам не будет оказана медицинская помощь. Если вам действительно нужно покинуть дом и обратиться за медицинской помощью, наденьте маску для лица. Часто мойте руки.
20 сентября 2021 г.
«Рош» объявляет об одобрении FDA препарата Xofluza для профилактики гриппа после контакта с инфицированным человеком
- Xofluza — это первое лекарство от гриппа с однократной дозой, одобренное для профилактики гриппа у тех, кто контактировал с инфицированным человеком (постконтактная профилактика)
- Компания «Рош» также предоставляет обновленную информацию о регистрации sNDA для Xofluza в педиатрии. установка
Базель, 24 ноября 2020 г. — Компания Roche (SIX: RO, ROG; OTCQX: RHHBY) сегодня объявила, что U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило дополнительную заявку на введение нового лекарственного препарата (sNDA) для Xofluza® (балоксавир марбоксил) в качестве средства для профилактики гриппа у людей в возрасте 12 лет и старше после контакта с больным гриппом (известное как пост -профилактика воздействия). Ксофлюза — это первое лекарство от гриппа, принимающее однократную дозу, одобренное для постконтактной профилактики.
«С сегодняшним одобрением Xofluza теперь доступен в качестве первого однократного постконтактного профилактического лечения гриппа», — сказал Леви Гарравей, M.Доктор философии, главный медицинский директор компании Рош и руководитель отдела глобальной разработки продуктов. «Мы надеемся, что снижение бремени гриппа может помочь снизить нагрузку на нашу систему здравоохранения в условиях пандемии COVID-19».
Постконтактная профилактика однократной дозой Ксофлузы оценивалась в исследовании BLOCKSTONE фазы III, которое недавно было опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии. 1 BLOCKSTONE оценил Xofluza по сравнению с плацебо в качестве профилактического лечения для членов семьи (взрослых и детей), которые жили с кем-то, кто болен гриппом.Ксофлюза продемонстрировал статистически значимый профилактический эффект от гриппа после однократного перорального приема у людей, контактировавших с инфицированным домашним животным. Доля членов домохозяйства в возрасте 12 лет и старше, у которых развился грипп, составляла 1% среди участников, получавших Xofluza, и 13% в группе, получавшей плацебо. Ксофлюза хорошо переносился в этом исследовании, и новых сигналов безопасности выявлено не было.
«Грипп — серьезное заболевание, от которого ежегодно страдают домашние хозяйства и миллионы людей в США», — сказала Серезе Маротта, главный операционный директор компании Families Fighting Flu.«Поскольку мы собираемся вступить в сезон гриппа в рамках глобальной пандемии COVID-19, мы приветствуем Xofluza как одноразовое лекарство от гриппа, которое можно использовать в профилактических целях после контакта с гриппом».
Наиболее частые нежелательные явления (встречающиеся не менее чем у 1% взрослых и подростков гриппа, получавших Xofluza) включали диарею (3%), бронхит (3%), тошноту (2%), синусит (2%), и головная боль (1%).
Кроме того, «Рош» вместе с FDA определяет дальнейшие шаги в отношении потенциального показания к Xofluza для лечения острого неосложненного гриппа у здоровых в остальном детей (от 1 до 12 лет) и для профилактики гриппа в той же возрастной группе, которая подверглись гриппу.Ксофлюза в настоящее время не одобрен для использования в этой группе населения.
Xofluza уже одобрен FDA для лечения острого неосложненного гриппа у людей в возрасте 12 лет и старше, у которых симптомы гриппа не превышают 48 часов и которые в остальном здоровы или имеют высокий риск развития связанных с гриппом осложнений. 2 Хотя некоторые симптомы COVID-19 и гриппа могут выглядеть одинаково, эти два заболевания вызываются совершенно разными вирусами. Xofluza специально разработан для лечения только вирусов гриппа и не эффективен против SARS-CoV-2, коронавируса, вызывающего COVID-19. 3
О BLOCKSTONE 1, 3
BLOCKSTONE — это двойное слепое, многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование постконтактной профилактики, в котором оценивалась однократная доза Xofluza® (балоксавир марбоксил). по сравнению с плацебо у членов семьи (взрослых и детей), которые жили с кем-то, кто болел гриппом, что подтверждено экспресс-тестом на грипп («индексный пациент»). Исследование было проведено компанией Shionogi & Co., Ltd. в Японии во время сезона гриппа 2018-2019 гг.
У тех, у кого был диагностирован грипп, должны были проявиться симптомы менее 48 часов, а участники должны были проживать с теми, у кого был диагностирован грипп, более 48 часов. Участники были рандомизированы для получения однократной дозы Xofluza (доза в зависимости от массы тела) или плацебо в качестве превентивной меры против развития гриппа.
Ксофлюза продемонстрировал статистически значимый профилактический эффект от гриппа после однократной пероральной дозы у людей, контактировавших с инфицированным домашним животным.Доля членов домохозяйства в возрасте 12 лет и старше, у которых развился грипп, составляла 1% среди участников, получавших Xofluza, и 13% в группе, получавшей плацебо. Ксофлюза хорошо переносился в этом исследовании, и новых сигналов безопасности выявлено не было.
О Xofluza® (балоксавир марбоксил )
Xofluza — это первое в своем классе пероральное лекарственное средство для однократного приема с инновационным предложенным механизмом действия, которое продемонстрировало эффективность в отношении широкого спектра вирусов гриппа, включая активность против in vitro. штаммы, устойчивые к осельтамивиру, и штаммы птиц (H7N9, H5N1) в доклинических исследованиях. 4 Xofluza — первое в классе противовирусных средств, разработанных для ингибирования кэп-зависимого белка эндонуклеазы, который необходим для репликации вируса. 4, 5
Xofluza доступен в США и в некоторых других странах для лечения гриппа типов A и B. В США Xofluza одобрен для лечения острого неосложненного гриппа у людей в возрасте 12 лет и старше. пожилые люди, которые в остальном здоровы или имеют высокий риск развития серьезных осложнений от гриппа и у которых симптомы не проявляются в течение не более 48 часов.Xofluza также одобрен для постконтактной профилактики гриппа у людей в возрасте 12 лет и старше после контакта с человеком, который болен гриппом. Xofluza был первым новым антивирусным препаратом, одобренным FDA за 20 лет.
Надежные клинические данные продемонстрировали пользу ксофлюзы в нескольких группах населения (в других отношениях здоровые, группы высокого риска и постконтактная профилактика). Ксофлуза в настоящее время изучается в рамках программы развития фазы III, включая детей в возрасте до одного года (NCT03653364), а также для оценки потенциала снижения передачи гриппа от инфицированного человека здоровым людям (NCT03969212). 6, 7
Xofluza был обнаружен Shionogi & Co., Ltd. и в настоящее время разрабатывается и коммерциализируется во всем мире в сотрудничестве с Roche Group (в которую входит Genentech в США) и Shionogi & Co., Ltd. Согласно условиям этого соглашения, Roche владеет правами на Xofluza во всем мире, за исключением Японии и Тайваня, которые будут сохранены исключительно за Shionogi & Co., Ltd. заболевания, представляющие значительную угрозу для здоровья населения.В глобальном масштабе сезонные эпидемии вызывают от трех до пяти миллионов случаев тяжелых заболеваний, миллионы госпитализаций и до 650 000 смертей ежегодно. 8, 9, 10, 11 Компания «Рош» имеет многолетний опыт разработки лекарств, способствующих укреплению здоровья населения. Мы стремимся внедрять инновации в области инфекционных заболеваний, включая грипп. Тамифлю® (осельтамивир) значительно изменил методы лечения сезонного гриппа и недавних пандемий, и мы гордимся тем, что предоставили пациентам это инновационное лекарство.Хотя вакцины являются важной первой линией защиты в предотвращении гриппа, существует потребность в новых медицинских вариантах профилактики (профилактики) и лечения. Другие противовирусные препараты имеют ограничения в отношении эффективности, удобства дозирования и устойчивости. Рош стремится удовлетворить неудовлетворенные потребности в этой области посредством соглашения с Shionogi & Co., Ltd. о разработке и коммерциализации Xofluza.
О компании «Рош»
«Рош» — мировой лидер в области фармацевтики и диагностики, который занимается развитием науки для улучшения жизни людей.Объединение сильных сторон фармацевтических препаратов и диагностики под одной крышей сделало Рош лидером в области персонализированного здравоохранения — стратегии, направленной на то, чтобы подобрать правильное лечение для каждого пациента наилучшим образом.
«Рош» — крупнейшая в мире биотехнологическая компания, предлагающая действительно дифференцированные лекарства в области онкологии, иммунологии, инфекционных заболеваний, офтальмологии и болезней центральной нервной системы. Рош также является мировым лидером в области диагностики in vitro и тканевой диагностики рака, а также лидером в области лечения диабета.
Компания «Рош», основанная в 1896 году, продолжает поиск более эффективных способов профилактики, диагностики и лечения заболеваний и внесения устойчивого вклада в жизнь общества. Компания также стремится улучшить доступ пациентов к медицинским инновациям, работая со всеми соответствующими заинтересованными сторонами. Более тридцати лекарств, разработанных «Рош», включены в Типовые списки основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, в том числе жизненно важные антибиотики, противомалярийные и противораковые препараты. Более того, двенадцатый год подряд Roche была признана одной из самых устойчивых компаний в фармацевтической промышленности согласно индексу устойчивости Доу-Джонса (DJSI).
Группа компаний «Рош» со штаб-квартирой в Базеле, Швейцария, работает более чем в 100 странах, и в 2019 году в ней работало около 98000 человек по всему миру. В 2019 году компания Roche инвестировала 11,7 млрд швейцарских франков в исследования и разработки, а объем продаж составил 61,5 млрд швейцарских франков. Genentech в США является стопроцентным участником группы компаний Roche. Рош является мажоритарным акционером Chugai Pharmaceutical, Япония. Для получения дополнительной информации посетите www.roche.com .
Все торговые марки, использованные или упомянутые в этом выпуске, защищены законом.
Ссылки
[1] Ikematsu, H., et al. Балоксавир Марбоксил для профилактики гриппа в домашних условиях. Медицинский журнал Новой Англии. 2020; 383: 309-320.
[2] Xofluza PI. [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/210854s001lbl.pdf .
[3] Рош. Данные в файле.
[4] Noshi, T., et al. S-033447 / S-033188, новый ингибитор малых молекул кэп-зависимой эндонуклеазы вируса гриппа A и B: противовирусная активность in vitro против лабораторных штаммов вируса гриппа A и B в клетках почек собак Madin-Darby.Стендовая презентация на OPTIONS IX, август 2016 г.
[5] Hayden F, et al. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med 2018;
379: 913-923
[6] ClinicalTrials.gov. Исследование для оценки безопасности, фармакокинетики и эффективности балоксавира марбоксила у здоровых педиатрических пациентов от рождения до & lt; 1 год с гриппоподобными симптомами (NCT03653364). [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03653364 .
[7] ClinicalTrials.gov. Исследование по оценке эффективности балоксавира марбоксила по сравнению с плацебо для снижения дальнейшей передачи гриппа A или B в домохозяйствах (NCT03969212). [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по телефону:
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03969212 .
[8] ВОЗ. Глобальная стратегия по гриппу на 2019-2030 гг. [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по ссылке:
https://www.who.int/influenza/Global_Influenza_Strategy_2019_2030_Summary_English.pdf?ua=1.
[9] CDC.Насколько хорошо действуют вакцины против гриппа. [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm .
[10] ВОЗ. Грипп (сезонный). [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal) .
[11] ВОЗ. Ежегодно до 650 000 человек умирают от респираторных заболеваний, связанных с сезонным гриппом. [Интернет; процитировано в октябре 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.who.int/en/news-room/detail/14-12-2017-up-to-650-000-people-die-of-respiratory-diseases-linked-to- сезонный грипп-каждый год
Группа Рош по связям со СМИ
Телефон: +41 61 688 8888 / электронная почта: СМИ[email protected]
Доктор Николас Дюнан Телефон: +41 61 687 05 17 | Патрик Барт Телефон: +41 61 688 44 86 |
Доктор Даниэль Гроцки Телефон: +41 61 688 31 10 | Карстен Кляйне Телефон: +41 61 682 28 31 |
Нина Малиц Телефон: +41 79 327 54 74 | Натали Мец Телефон: +41 61 687 43 05 |
Др. Барбара фон Шнурбейн Телефон: +41 61 687 89 67 |
- 24112020_MR_ Допуск Xofluza в США_ RU
(PDF) Противовирусные препараты для лечения и профилактики гриппа у детей
Противовирусные средства для лечения и профилактики гриппа у детей
ЕВРОПЕЙСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЫХАНИЙ 140
Antimicrob Agents Chemother,
2010; 54: 2575–82.
24. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, использование в экстренных случаях
разрешение на использование информационного бюллетеня по перамивиру для внутривенного введения для медицинских учреждений
поставщиков. Доступно по адресу: www.fda.gov/downloads/drugs/
drugafety / postmarketdrugsafetyinformation forpatients и
provider / ucm187811.pdf (по состоянию на 6 октября 2011 г.).
25. Центры по контролю и профилактике заболеваний, обновленные
Временные рекомендации по использованию противовирусных препаратов
Лекарства для лечения и профилактики гриппа
на сезон 2009–2010 годов.Доступно по адресу: www.cdc.gov/
h2n1flu/comments.htm # a
(по состоянию на 4 октября 2011 г.).
26. Смит С.М., Гамс Дж.Г., Противовирусные препараты от гриппа: стратегии использования
в педиатрии,
Paediatr Drugs,
2010; 12: 285–99.
27. Алвес Гальвао М.Г., Роча Криспино Сантос М.А., Алвес да
Кунья А.Дж., Амантадин и римантадин при гриппе A
у детей и пожилых людей,
Cochrane Database Syst Rev,
2008: CD002745.
28. EJ, Амантадин-индуцированный психоз у молодого здорового пациента
,
Am J Psychiatry,
2008; 165: 1613.
29. Шварц М., Патель М., Каззи З., Морган Б., Кардиотоксичность после массивной передозировки амантадина
,
J Med Toxicol,
2008; 4: 173–9.
30. Брайт Р.А., Медина М.Дж., Сюй X и др., Заболеваемость адамантаном
Устойчивость ксреди выделенных вирусов гриппа A (h4N2)
во всем мире с 1994 по 2005 год: причина для беспокойства,
Lancet,
2005; 366: 1175–81.
31. Брайт Р.А., Шей Д.К., Шу Б. и др., Устойчивость к адамантану
среди вирусов гриппа А, выделенных на ранних этапах сезона гриппа
2005–2006 в США,
Джама,
2006; 295 : 891–4.
32. Бейгель Дж., Брей М., Текущая и будущая противовирусная терапия
тяжелого сезонного гриппа и птичьего гриппа,
Antiviral Res,
2008; 78: 91–102.
33. Долин Р., Устойчивость к ингибиторам нейраминидазы,
Clin Infect Dis,
2011; 52: 438–9.
34. Презиози П. Фармакотерапия гриппа: текущая ситуация,
стратегии и надежды,
Expert Opin Pharmacother,
2011; 12: 1523–49.
35. Кидд И.М., Даун Дж., Настули Э. и др., Пневмонит h2N1
, лечившийся занамивиром внутривенно,
Ланцет,
2009; 374: 1036.
36. Кубо С., Томозава Т., Какута М. и др., Пролекарство ланинамивира
CS-8958, ингибитор нейраминидазы длительного действия, демонстрирует
превосходную противогриппозную активность после однократного введения
,
Антимикробные агенты Chemother,
2010; 54: 1256–64.
37. Ямашита М., Ланинамивир и его пролекарство, CS-8958:
ингибиторы нейраминидазы длительного действия для лечения
гриппа,
Antivir Chem Chemother,
2011; 21: 71–84.
38. Торлунд К., Авад Т., Бойвин Г., Табан Л., Систематический обзор
устойчивости гриппа к ингибиторам нейраминидазы,
BMC Infect Dis,
2011; 11: 134.
39. Roos R, Япония, утверждает в этом году второе новое противовирусное средство от гриппа,
Доступно на: www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/
general / news / sep1010antiviral.html
(по состоянию на 10 октября 2011 г.).
40. Бирнкрант Д., Кокс Е., Разрешение на экстренное использование
перамивира для лечения гриппа h2N1 2009 г.,
N Engl J Med,
2009; 361: 2204–7.
41. Bantia S, Parker CD, Ananth SL и др., Сравнение активности вируса гриппа
RWJ-270201 с активностью
осельтамивира и занамивира,
Antimicrob Agents Chemother,
2001; 45: 1162–7.
42. Dulek DE, Williams JV, Creech CB, et al., Использование внутривенного занамивира
после развития устойчивости к осельтамивиру у
критически больных детей с ослабленным иммунитетом, инфицированных вирусом пандемического гриппа A (h2N1) 2009
,
Clin Infect Dis,
2010; 50: 1493–6.
43. Bantia S, Kellogg D, Parker C, et al., Одна внутримышечная инъекция
ингибитора нейраминидазы перамивира
демонстрирует противовирусную активность против новой пандемической инфекции вируса гриппа
A / California / 04/2009 (h2N1)
у мышей,
Antiviral Res,
2011; 90: 17–21.
44. Yamashita M, Tomozawa T, Kakuta M, et al., CS-8958, пролекарство
нового ингибитора нейраминидазы R-125489,
демонстрирует пролонгированное действие против вируса гриппа,
Противомикробные агенты Chemother,
2009; 53: 186–92.
45. van der Vries E, Stelma FF, Boucher CA, Появление вируса пандемического гриппа A (h2N1) с множественной лекарственной устойчивостью
,
N Engl J Med,
2010; 363: 1381–2.
46. Москона А. Устойчивый к осельтамивиру грипп ?,
Ланцет,
2004; 364: 733–4.
47. Матесон Н.Дж., Симмондс-Абрахамс М., Шейх А. и др.,
Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения
гриппа у детей,
Cochrane Database Syst Rev,
2003: CD002744.
48. Ши Д., Ян Д., Принссен Е.П. и др., Всплеск экспрессии
карбоксилэстеразы 1 во время постнеонатальной стадии позволяет
быстро увеличить способность активировать противогриппозное пролекарство осельтамивир
,
J Infect Dis,
2011; 203: 937–42.
49. Yang D, Pearce RE, Wang X и др., Human
карбоксилэстеразы HCE1 и HCE2: онтогенная экспрессия,
межличностная изменчивость и дифференциальный гидролиз
осельтамивира, аспирина, дельтаметрина
, Biochem Pharmacol,
2009; 77: 238–47.
50. Абдель-Рахман С.М., Ньюленд Дж. Г., Кирнс Г.Л., Pharmacologic
Рекомендации по применению осельтамивира: внимание к новорожденным
и младенцам раннего возраста,
Педиатрические препараты,
2011; 13: 19–31.
51. Акоста Е.П., Джестер П., Гал П. и др., Осельтамивир, дозирующий
для лечения гриппа у недоношенных новорожденных,
J Infect Dis,
2010; 202: 563–6.
52. Oo C, Barrett J, Hill G и др., Фармакокинетика и дозировка
Рекомендации по пероральной суспензии осельтамивира для лечения гриппа у детей
,
Paediatr Drugs,
2001; 3: 229 –6.
53. Клиническая фармакология, Перамавир. Доступно по адресу:
http: // download.thelancet.com/flatcontentassets/
h2N1-flu / treatment / treatment-53.pdf
(по состоянию на 22 декабря 2011 г.).
54. Koyama K, Takahashi M, Oitate M, et al., CS-8958, пролекарство
нового ингибитора нейраминидазы R-125489, демонстрирует
благоприятный профиль длительного удерживания в дыхательном тракте мыши
,
Antimicrob Agents Chemother,
2009; 53: 4845–51.
55. Ishizuka H, Yoshiba S, Okabe H, Yoshihara K, Clinical
Фармакокинетика ланинамивира, нового ингибитора нейраминидазы длительного действия
, после однократного или многократного вдыхания
доз его пролекарства CS-8958. здоровые добровольцы мужского пола,
J Clin Pharmacol,
2010; 50: 1319–29.
56. Шун-Шин М., Томпсон М., Хенеган С. и др.,
Ингибиторы нейраминидазы для лечения и профилактики
гриппа у детей: систематический обзор и метаанализ
рандомизированных контролируемых исследований,
BMJ ,
2009; 339: b3172.
57. Кисо М., Митамура К., Сакаи-Тагава Й. и др., Устойчивые
вирусов гриппа А у детей, получавших осельтамивир:
описательное исследование,
Lancet,
2004; 364: 759–65.
58. Ариано Р.Э., Ситар Д.С., Зеленицкий С.А. и др., Энтеральная абсорбция
и фармакокинетика осельтамивира у тяжелобольных
с пандемическим (h2N1) гриппом,
Cmaj,
2010; 182–357–357. 63.
59. Schreuder MF, van der Flier M, Knops NB, et al., Oseltamivir
, доза для детей, находящихся на гемодиализе,
Clin Infect Dis,
2010; 50: 1427–8.
60. Rocha G, Pissarra S, Silva G, et al., Опыт применения
осельтамивира у доношенных и недоношенных новорожденных,
J Pediatr Infect Dis,
2010: 5: 327–31.
61. Адисасмито В., Чан П.К., Ли Н. и др., Эффективность противовирусного лечения
при инфекциях человеческого гриппа A (H5N1): анализ глобального реестра пациентов
,
J Infect Dis,
2010 ; 202: 1154–60.
62. Whitley RJ, Hayden FG, Reisinger KS и др., Oral oseltamivir
, лечение гриппа у детей,
Pediatr Infect Dis J,
2001; 20: 127–33.
63. Johnston SL, Ferrero F, Garcia ML, Dutkowski R, Oral
осельтамивир улучшает легочную функцию и снижает частоту обострений
у детей, инфицированных гриппом
с астмой,
Pediatr Infect Dis
, 2005; 24: 225–32.
64. Пьедра П.А., Шульман К.Л., Блюменталс В.А., Влияние
осельтамивира на связанные с гриппом осложнения у детей
с хроническими заболеваниями,
Педиатрия,
2009; 124: 170–8.
65. Тамура Д., Миура Т., Кикучи Ю., Осельтамивир фосфат
у младенцев в возрасте до 1 года с гриппом
инфекция,
Pediatr Int,
2005; 47: 484.
66. Hedrick JA, Barzilai A, Behre U, et al., Zanamivir для
лечения симптоматической инфекции гриппа A и B у
детей в возрасте от пяти до двенадцати лет: рандомизированное
контролируемое исследование,
Pediatr Infect Dis J,
2000; 19: 410–7.
67. Сугая Н., Тамура Д., Ямазаки М. и др., Сравнение клинической эффективности осельтамивира и занамивира
против
вирусной инфекции гриппа у детей,
Clin Infect Dis,
2008; 47: 339 –45.
68. Мески С., Селлери М., Лалле Э. и др., Продолжительность выделения вируса
у госпитализированных пациентов, инфицированных пандемическим вирусом h2N1,
BMC Infect Dis,
2011; 11: 140.
69. Гизеке Дж., Опыт применения озельтамивира в школе
детей во время пандемии гриппа A (h2N1) 2009 г.,
Euro Surveill,
2010; 15: pii / 19570.
70. Giraud C, Manceau S, Oualha M, et al., Высокие уровни и
безопасность концентраций осельтамивир карбоксилата в плазме
после назогастрального введения тяжелобольным детям в
педиатрическом отделении интенсивной терапии,
Противомикробные препараты Chemother,
2011; 55: 433–5.
71. Окамото С., Камия И., Кишида К. и др., Опыт применения осельтамивира
для детей младше 1 года в
Япония,
Pediatr Infect Dis J,
2005; 24: 575–6 .
72. Holgate SL, Bekker A, Rabie H, Cotton MF, Oseltamivir используют
у детей с низкой массой тела при рождении во время гриппа nh2N1 2009 г.
Вспышка в Западной Капской провинции, Южная Африка,
J Trop Pediatr,
2011; [Epub перед печатью].
73. Паннарадж П.С., Там Б., Акан Д., лечение осельтамивиром и профилактика
в отделении интенсивной терапии новорожденных во время вспышки гриппа
h2N1 в 2009 г.,
J Perinatol,
2011; 31: 487–93.
74. Mancuso CE, Gabay MP, Steinke LM, Vanosdol SJ, Peramivir:
, внутривенный ингибитор нейраминидазы для лечения
2009 гриппа h2N1,
Ann Pharmacother,
2010; 44: 1240–9,
2010; 44: 1240–9,
75. Рено С., Кайперс Дж., Энглунд Дж. А., Возникающая устойчивость к осельтамивиру
при сезонном и пандемическом гриппе A / h2N1,
J Clin Virol,
2011; 52: 70–8.
76. Берч Дж., Полден М., Конти С. и др., Противовирусные препараты для лечения гриппа
: систематический обзор и экономическая оценка
,
Health Technol Assess, 2
009; 13: 1 –265, iii – iv.
77. Бхаттарай А., Вильянуэва Дж., Палекар Р.С. и др., Выделение вируса
Продолжительность пандемического гриппа Вирус h2N1 во время вспышки
в начальной школе — Пенсильвания, май – июнь
2009,
Clin Infect Dis ,
2011; 52 (Прил.1): С102–8.
78. Фариас Дж. А., Фернандес А., Монтеверде Э и др., Критически больные
младенцев и детей с гриппом A (h2N1) в педиатрических
отделениях интенсивной терапии в Аргентине,
Intensive Care Med,
2010; 36: 1015–22.
79. Ison MG, Gnann JW, Jr., Nagy-Agren S, et al., Безопасность и
эффективность распыленного занамивира у госпитализированных пациентов
с тяжелым гриппом,
Antivir Ther,
2003; 8: 183–90.
80. Сми Д.Ф., Херст Б.Л., Вонг MH и др., Комбинации
осельтамивира и перамивирадля лечения гриппа A
Инфекции вируса(h2N1) в культуре клеток и у мышей,
Antivirus Res,
2010; 88: 38–44.
81. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
(NIAID), Сравнение эффективности, безопасности и переносимости
Комбинированных противовирусных препаратов(амантадин, рибавирин, осельтамивир)
по сравнению с
000 против осельтамивира для лечения гриппа 9000 at Risk for Complications, доступно на: www.clinicaltrials.
gov / ct2 / show / NCT01227967? Term = амантадин% 2C + рибавири
n% 2C + осельтамивир & rank = 1 (по состоянию на 22 декабря 2011 г.).
82. Дэвис А., Джонс Д., Бейли М. и др., Экстракорпоральная
мембранная оксигенация для острого гриппа A (h2N1) 2009 г.
респираторный дистресс-синдром,
Джама,
2009; 302: 1888–95.
83. Wildschut ED, de Hoog M, Ahsman MJ, et al., Plasma
Концентрации озельтамивира и карбоксилата осельтамивира
у тяжелобольных детей на экстракорпоральной мембране
Поддержка оксигенации,
PLoS One
PLoS One 5: e10938.
84. Сюй Т., Цяо Дж., Чжао Л. и др., Влияние дексаметазона на
острый респираторный дистресс-синдром, индуцированный вирусом
H5N1 у мышей,
Eur Respir J,
2009; 33: 852 –60.
85. Eyers S, Weatherall M, Shirtcliffe P, et al., Влияние на
смертности жаропонижающих средств при лечении гриппа
инфекция: систематический обзор и метаанализ,
JR Soc Med,
2010 ; 103: 403–11.
86.Кумар А., Пандемический грипп h2N1,
J Thorac Dis,
2011; 3 (4): 262–70.
Lutsar_RL_v1_A4_2011 27.07.2012 15:01 Page 140
Как работают противовирусные препараты против гриппа — Центр простуды и гриппа
Если вы когда-либо болели гриппом, вы помните лихорадку, боли, кашель и дни, проведенные под покрывает вместо того, чтобы на работе, в школе или с друзьями. Но есть способ, по крайней мере, сделать это менее терпимым, если вы не можете снова спастись от гриппа.
Иногда, даже если вы сделали прививку от гриппа, соблюдаете правила гигиены рук и держитесь подальше от других больных, вы все равно заболеете гриппом.Хотя не существует лекарств от гриппа, которые полностью излечили бы болезнь, существуют лекарства от гриппа, называемые противовирусными, которые могут сделать ваш грипп менее неприятным, если вы их вовремя примете.
Исследование, проведенное в ноябре 2013 года в журнале Pediatrics, показало, что детям особенно полезно быстрое лечение противовирусными препаратами, особенно тем, кто очень болен. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, 20000 детей в возрасте до 5 лет ежегодно госпитализируются из-за гриппа, и как здоровые дети, так и дети с более слабой иммунной системой могут сильно пострадать от гриппа.
Вот что вам нужно знать об этом лечении гриппа:
Что такое противовирусные препараты? Противовирусные препараты — это лекарства, которые помогают бороться с гриппом, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Они доступны только по рецепту врача. Противовирусные препараты действуют против вирусов; они не борются с бактериями, как антибиотики. Два противовирусных препарата, используемых для лечения гриппа, — это осельтамивир фосфат (Тамифлю) и занамивир (Реленза).
Как помогают антивирусы? «Противовирусные препараты помогают бороться с гриппом, связываясь с ферментом вируса, поэтому инфекционные части вируса, называемые вирионами, не могут быть высвобождены», — пояснила Кэрол Бейкер, доктор медицины, исполнительный директор Центра изучения вакцин и исследований Детского Техаса. Госпиталь в Хьюстоне и профессор педиатрии, молекулярной вирусологии и микробиологии Медицинского колледжа Бейлора.По ее словам, таким образом противовирусные препараты не дают вирусу гриппа размножаться и распространяться по организму.
Почему назначают противовирусные препараты? Врачи, которые подозревают или знают наверняка, что у кого-то грипп, могут прописать противовирусные препараты по нескольким причинам. Во-первых, противовирусные препараты могут сократить продолжительность гриппа на один или два дня. «Что люди замечают, когда принимают противовирусный препарат для лечения гриппа, так это то, что они быстрее чувствуют себя лучше», — сказала Сьюзан Рем, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и медицинский директор Национального фонда инфекционных заболеваний.
«Противовирусные препараты также могут быть прописаны, чтобы помочь предотвратить распространение гриппа, — сказал доктор Рем. — Например, если кто-то из закрытого населения, такого как дом престарелых или семья с маленькими детьми, заболеет гриппом, медицинский работник может прописать противовирусные препараты другим неинфицированным членам семьи или дому престарелых, чтобы предотвратить грипп ».
Когда следует принимать противовирусные препараты, чтобы они были наиболее эффективными при лечении гриппа? « Следует давать противовирусные препараты для лечения гриппа. в течение первых 48 часов появления симптомов », — сказал Бейкер.Грипп довольно легко обнаружить из-за высокой температуры и тяжелого заболевания, когда он впервые возникает. «Обычно вы можете сказать, что это не просто простуда, — сказал Бейкер. — Если у вас есть какие-либо сомнения, спросите своего врача. . » Она добавила, что противовирусные препараты также могут быть назначены на третий или четвертый день появления симптомов гриппа, если цель состоит в том, чтобы предотвратить распространение гриппа среди других. «Кроме того, на данном этапе противовирусные препараты могут по-прежнему работать, чтобы сократить продолжительность болезни», — сказала она.
Кто может принимать противовирусные препараты при лечении гриппа? «Тамифлю может принимать любой возраст, даже младенцы», — сказал Бейкер.«Тем не менее, Relenza, который требует, чтобы человек вдыхал лекарство, обычно назначается только взрослым и детям в возрасте от 6 лет и старше».
Как противовирусные препараты помогают предотвратить осложнения гриппа? «Противовирусные препараты предотвращают осложнения гриппа, убивая вирус, так что воздействие на организм меньше», — сказал Бейкер. Противовирусные препараты от гриппа могут предотвратить самые серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. А для людей с заболеваниями высокого риска лечение противовирусным гриппом может иметь значение между пребыванием в больнице и более легким заболеванием гриппа.
Каковы побочные эффекты противовирусного лечения гриппа? Противовирусные препараты могут иметь побочные эффекты. «Некоторых людей тошнит, но это кажется довольно необычным, — сказал Рем. — В большинстве случаев противовирусные препараты переносятся хорошо».
Противовирусные препараты — лучший метод лечения гриппа? «Самый эффективный способ — предотвратить грипп, прежде всего, сделав вакцину против гриппа, как только она станет доступна», — сказал Бейкер. «Вакцинация длится весь сезон.«Сезон заражения в Соединенных Штатах обычно начинается в октябре, может длиться до мая и чаще всего достигает пика в январе и феврале. CDC рекомендует сделать прививку от гриппа, как только вакцина станет доступной, так как для того, чтобы вакцина стала эффективной, требуется около двух недель.
Фотография предоставлена: AP Photo
Таблетка Мерк, рассматриваемая как «огромный прогресс», вселяет надежду на предотвращение смертей от COVID-19
- Компания «Мерк» как можно скорее запросит одобрение США на выпуск таблеток
- Если будет одобрено , станет первым пероральным противовирусным препаратом COVID-19
- Акции Merck ралли, некоторые производители вакцин упали на
- U.Правительство Южной Кореи закупит 1,7 млн курсов по 700 долларов каждый
1 октября (Рейтер) — (В статье от 1 октября пункт 22 корректируется так: женщины детородного возраста, участвовавшие в исследовании, не могли быть беременными)
Экспериментальная противовирусная таблетка Разработанный Merck & Co (MRK.N), может вдвое снизить вероятность смерти или госпитализации для тех, кто наиболее подвержен риску заражения тяжелой формой COVID-19, согласно данным, которые эксперты расценили как потенциальный прорыв в лечении этого вируса.
Если он получит разрешение, молнупиравир, который предназначен для внесения ошибок в генетический код вируса, станет первым пероральным противовирусным препаратом от COVID-19.
Компания Merck и ее партнер Ridgeback Biotherapeutics заявили, что планируют как можно скорее запросить в США разрешение на использование таблеток в экстренных случаях и подать регулирующие заявки по всему миру.
«Пероральный противовирусный препарат, который может в такой степени повлиять на риск госпитализации, изменит правила игры», — сказал Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса.
Текущие варианты лечения включают инфузионный антивирусный ремдесивир и непатентованный стероид дексаметазон Gilead Sciences Inc (GILD.O), которые обычно назначаются только после того, как пациент уже был госпитализирован.
«Это изменит диалог о том, как управлять COVID-19», — сказал Рейтер генеральный директор Merck Роберт Дэвис.
Существующие методы лечения «обременительны и сложны с точки зрения логистики. Простые пероральные таблетки были бы противоположностью этого», — добавила Адаля.
Результаты исследования фазы III, в результате которого акции Merck выросли более чем на 9%, были настолько убедительными, что исследование было прекращено досрочно по рекомендации внешних наблюдателей.
Акции Atea Pharmaceuticals Inc (AVIR.O), которая занимается разработкой аналогичного лечения COVID-19, выросли в новостях более чем на 21%.
Акции производителя вакцины COVID-19 Moderna Inc (MRNA.O) упали более чем на 10%, а акции Pfizer (PFE.N) упали менее чем на 1%.
Аналитик Jefferies Майкл Йи сказал, что инвесторы верят, что «люди будут меньше бояться COVID и менее склонны получать вакцины, если будет существовать простая таблетка, которая может лечить COVID».
Pfizer и швейцарский производитель лекарств Roche Holding AG (ROG.S) также стремятся разработать простые в применении противовирусные таблетки от COVID-19.На данный момент для пациентов, не находящихся в стационаре, разрешены только коктейли с антителами, которые необходимо вводить внутривенно.
Координатор реагирования на COVID-19 в Белом доме Джефф Зиентс заявил в пятницу, что молнупиравир является «потенциальным дополнительным инструментом … для защиты людей от наихудших последствий COVID», но добавил, что вакцинация «по-прежнему остается нашим лучшим инструментом против COVID-19.»
Запланированный промежуточный анализ 775 пациентов в исследовании Merck рассматривал случаи госпитализации или смерти среди людей с риском тяжелого заболевания.Было обнаружено, что 7,3% из тех, кто получал молнупиравир дважды в день в течение пяти дней, были госпитализированы, и ни один из них не умер через 29 дней после лечения. Это по сравнению с 14,1% пациентов, принимающих плацебо. В группе плацебо также было восемь смертей.
Логотип Merck виден у ворот кампуса Merck & Co в Рэуэй, штат Нью-Джерси, США, 12 июля 2018 г. REUTERS / Brendan McDermid
Подробнее
«Противовирусные препараты, которые можно хранить дома. люди с COVID-19, выписанные из больницы, крайне необходимы », — говорится в заявлении Венди Холман, генерального директора Ridgeback.
«ОГРОМНОЕ ПРОДВИЖЕНИЕ»
Ученые приветствовали потенциальное новое лечение, которое поможет предотвратить серьезное заболевание, вызванное вирусом, от которого погибло почти 5 миллионов человек во всем мире, 700 000 из них — в Соединенных Штатах.
«Безопасный, доступный и эффективный пероральный противовирусный препарат станет огромным шагом вперед в борьбе с COVID», — сказал Питер Хорби, профессор новых инфекционных заболеваний Оксфордского университета.
В исследование были включены пациенты с лабораторно подтвержденным диагнозом. COVID-19 легкой и средней степени тяжести, у которого симптомы сохранялись не более пяти дней.У всех пациентов был хотя бы один фактор риска, связанный с неблагоприятным исходом заболевания, например ожирение или пожилой возраст.
Лекарства того же класса, что и молнупиравир, были связаны с врожденными дефектами в исследованиях на животных. Компания Merck сообщила, что аналогичные исследования молнупиравира — в более длительных и более высоких дозах, чем у людей, — указывают на то, что препарат не влияет на ДНК млекопитающих.
Компания Merck сообщила, что проведенное на данный момент секвенирование вируса показывает, что молнупиравир эффективен против всех вариантов коронавируса, включая высокотрансмиссивную дельту, которая привела к недавнему всплеску госпитализаций и смертей во всем мире.
В нем говорится, что частота нежелательных явлений была одинаковой для пациентов как с молнупиравиром, так и с плацебо, но не приводится подробностей.
Компания Merck сообщила, что данные показывают, что молнупиравир не способен вызывать генетические изменения в клетках человека, но мужчины, участвовавшие в его испытаниях, должны были воздерживаться от гетеросексуальных контактов или соглашаться использовать противозачаточные средства. Женщины детородного возраста, участвовавшие в исследовании, не могли быть беременными, а также должны были использовать противозачаточные средства.
Американский производитель лекарств заявил, что рассчитывает произвести 10 миллионов курсов лечения к концу 2021 года.
Компания имеет контракт с правительством США на поставку 1,7 миллиона курсов молнупиравира по цене 700 долларов за курс.
Дэвис сказал, что Merck имеет аналогичные соглашения с правительствами других стран и ведет переговоры с другими. Merck заявила, что планирует многоуровневый подход к ценообразованию, основанный на критериях дохода страны.
Правительство США имеет возможность приобрести до 3,5 миллионов дополнительных курсов лечения, если это необходимо, сообщил Reuters представитель здравоохранения США. Чиновник попросил сохранить анонимность, поскольку он не имел права публично комментировать контракт.
Merck также согласилась передать лицензию на этот препарат нескольким индийским производителям дженериков, которые смогут поставлять препарат в страны с низким и средним уровнем дохода.
Молнупиравир также изучается в рамках III фазы испытаний для предотвращения заражения людей, подвергшихся воздействию коронавируса.
Официальные лица Merck заявили, что неясно, сколько времени займет рассмотрение FDA, хотя Дин Ли, глава исследовательских лабораторий Merck, сказал, что «они будут стараться работать над этим с готовностью.»
Отчетность Дина Бизли и Карл О’Доннелл; Дополнительная отчетность Джозефин Мейсон и Ахмед Абуленейн; Редактирование Линкольн Фист, Кирстен Донован, Александра Смита, Билла Беркрот и Сони Хепинстолл
Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.