Против вируса: противовирусный препарат прямого действия при гриппе и ОРВИ для взрослых и детей с 2-х лет

О препарате

Арбидол – оригинальный противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

В ходе совместных исследований российскими и зарубежными учеными было доказано, что АРБИДОЛ® имеет уникальный механизм действия – блокирование гемагглютинина вируса гриппа и ингибирование процесса фузии.

АРБИДОЛ блокирует раннюю стадию размножения вирусов, препятствует проникновению вируса в клетку за счет блокирования слияния вирусов с мембраной клетки.

Механизм фузии – универсальный механизм проникновения многочисленных видов вирусов в клетки. Именно поэтому АРБИДОЛ имеет широкий спектр противовирусной активности.

АРБИДОЛ специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus).

В 2013 году Арбидол был включен в Анатомо-терапевтическо-химической классификации (Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) ВОЗ и присвоен международный код АТХ как противовирусному препарату прямого действия (J05A – Direct acting antivirals).

Международное общество по гриппу и другим респираторным вирусным заболеваниям (isirv) включило Арбидол в список противовирусных препаратов против гриппа как препарат, ингибирующий активность гемагглютинина, который представляет четвертый класс противовирусных препаратов, применяемых для профилактики и лечения гриппа.

Вирусы мутируют и меняются. Как нам с ними жить? | Полезная информация

Каждую осень, а потом и зиму с весной мы сталкиваемся с ростом заболеваемости ОРВИ, включая грипп. О том, почему так происходит и что с этим делать, мы беседуем с профессором кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика Сергеева РНИМУ им. Пирогова, профессором кафедры фармакологии Первого МГМУ им. Сеченова Еленой Каревой.

Елена Николаевна, почему мы каждый раз удивляемся этим вспышкам?

На самом деле не всё так неожиданно. ОРВИ сопровождает человечество на протяжении всей его эволюции. По всей видимости, так будет и дальше – проблема в целом не исчезнет. И медицинская общественность к сезону повышенной заболеваемости готовится неизменно. Против гриппа существуют вакцины, но не все хотят ими пользоваться. Мало внимания уделяется профилактике. Страдают прежде всего группы риска: дети, старики, люди с иммунодефицитом, хроническими инфекциями, эндокринными заболеваниями, те, кто постоянно контактирует с носителями инфекции.

В чём основная опасность вирусных инфекций?

Говорят, вирус выносит организму человека приговор, а присоединившаяся бактериальная инфекция приводит его в исполнение. То есть, бактерии — наши друзья пока у них нет доступа к крови, межклеточным жидкостям и т.д. Но когда вирус открывает ворота, всё меняется. И здесь всё зависит от иммунитета — у здорового хватит иммунных сил противостоять атаке.

Периодически появляются новые штаммы и виды вирусов. Успевают ли учёные следить за ними?

Мы в постоянной гонке, и это касается не только противовирусных препаратов. В ответ на наши анти- появляются новые резистентные штаммы микроорганизмов. Сейчас все взбудоражены уханьским коронавирусом. Впервые коронавирусы описаны в 1965 году. В норме коронавирусная инфекция переносится достаточно легко, но этот штамм вируса — из серии особо злобных. За 15 последних лет 3 типа коронавируса пересекли видовой барьер, мутировали и вызвали тяжёлые смертельные заболевания.

Какие способы лечения ОРВИ сейчас рекомендуют врачи?

Противовирусные препараты, воздействующие на белки вирусов напрямую. Хорошо известен осельтамивир, но он действует только на вирусы гриппа. Точно определить какой тип вирусов вызвал ОРВИ в клинической повседневной практике не представляется возможным, поэтому нужны препараты широкого спектра действия.

Насколько необходимы иммунномодуляторы при гриппе и ОРВИ?

Вирусы сами отличные стимуляторы иммунитета, больше нужны препараты, обладающие противовирусной активностью с дополнительными противовоспалительными свойствами. Сейчас такой подход входит в стратегию

Есть ли выход?

В аптеках множество препаратов для лечения ОРВИ, но проблема не становится менее острой. Почему?

К одним из них выработалась резистентность, другие действуют только на иммунитет, а в силу того, что он у всех разный, ответ тоже может быть непредсказуемым. Нужны новые противовирусные препараты. И они уже появляются. Наибольшее внимание у научного сообщества вызывают препараты, которые напрямую борются с вирусами гриппа и ОРВИ, препятствуя проникновению вирусов в клетки. Из новых современных молекул с такими свойствами, интерес вызывает энисамия йодид, который известен как Нобазит. Во время гриппа и ОРВИ такой препарат может способствовать, сокращению периода болезни, снижению острых клинических проявлений вирусной интоксикации, усилению сопротивляемости к вирусным инфекциям, и дополнительно оказывать противовоспалительное действие.

Какие способы профилактики ОРВИ Вы рекомендуете?

Сегодня инфекционисты уверены, что ОРВИ передаётся преимущественно контактным, а не воздушно-капельным путём. Поэтому рекомендую профилактические прививки от гриппа, перчатки и маски в общественном транспорте, постоянно мыть руки не менее 45 секунд с мылом. Если вы заболели – немедленно вызывайте врача. И никакого самолечения!

Беседовала Ольга Захарова

О препарате Скачать инструкцию

Ученые заявили об эффективности экстракта полыни против коронавируса :: Общество :: РБК

Вещества, содержащиеся в полыни, могут быть эффективны против коронавируса, выяснили ученые. Однако эти соединения обладают небольшим терапевтическим окном и могут помочь лишь непосредственно после заражения, считают исследователи

Фото: imago stock&people / Global Look Press

Ученые выяснили, что вещества, которые содержатся в полыни, способны подавлять коронавирус. Результаты исследования, проведенного под руководством докторов из Копенгагенского университета и Института коллоидов и интерфейсов Макса Планка в Германии, опубликованы в журнале Scientific Reports.

Ученые решили выяснить, насколько эффективны против коронавируса могут быть артемизинин, его производные артесунат и артеметер, а также экстракт Artemisia annua — полыни однолетней. Артемизинин используют для лечения малярии и ряда других вирусных инфекций.

Испытания проводились на человеческих клетках, в частности клетках легких определенного типа, которые наиболее уязвимы при COVID-19 — на клетках рака легких A549-hACE2. В качестве модельных вирусов ученые использовали немецкий штамм коронавируса из Мюнхена и датский из Копенгагена.

Результаты испытаний показали, что все четыре соединения успешно подавляют коронавирус, в том числе в клетках легких. Самым эффективным оказался артесунат, за ним идут артеметер, экстракт Artemisia annua и артемизинин, говорится в статье. Однако соединения, содержащиеся в полыни, обладают очень небольшим терапевтическим окном, то есть способны помочь лишь непосредственно после того, как вирус попал в организм, отметили ученые.

Сингапурские ученые назвали срок сохранения симптомов после COVID-19

Мифы и ложные представления

ФАКТ: витаминно-минеральные добавки не излечивают COVID-19 

Микроэлементы, такие как витамин D, витамин С и цинк, имеют важнейшее значение для нормальной работы иммунной системы и жизненно необходимы для поддержания здоровья и нутритивного благополучия.  На данный момент какие-либо рекомендации относительно использования добавок микроэлементов для лечения COVID-19 отсутствуют.

ВОЗ координирует усилия по разработке и оценке лекарственных средств для лечения COVID-19.

 

ФАКТ: по результатам исследований гидроксихлорохин не имеет клинических преимуществ при лечении COVID-19 

Гидроксихлорохин или хлорохин, препарат для лечения малярии, красной волчанки и ревматоидного артрита, явялется объектом исследований в качестве потенциального средства для лечения COVID-19. По имеющимся на текущий момент данным этот препарат не приводит к снижению смертности среди госпитализированных с COVID-19 пациентов и не помогает пациентам с заболеванием средней тяжести*. Гидроксихлорохин и хлорохин признаны безопасными для лечения большинства пациентов с малярией и аутоиммунными заболеваниями, однако его применение не по показаниям и без медицинского наблюдения может вызывать серьезные побочные эффекты и не рекомендуется.

* Для оценки клинической ценности этого препарата при легких формах COVID-19 или в качестве средства доконтактной или постконтактной профилактики коронавирусной инфекции требуются дополнительные исследования.

 

Показан ли дексаметазон всем пациентам с COVID-19?

Дексаметазон следует назначать только пациентам, которым он жизненно необходим. Формировать резервы дексаметазона не следует.

Назначение дексаметазона пациентам с легкими симптомами болезни положительного эффекта не дает. Дексаметазон – это кортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммуносупрессорным действием. У некоторых пациентов на ИВЛ назначение дексаметазона в суточной дозе 6 мг в течение 10 дней приводит к улучшению состояния.

 

Можно ли носить маску во время выполнения физических упражнений?

Во время выполнения физических упражнений пользоваться маской НЕ СЛЕДУЕТ, так как она может препятствовать комфортному дыханию.

Потоотделение может быстрее приводить к намоканию маски, что затрудняет дыхание и способствует росту микроорганизмов.

Важной профилактической мерой во время выполнения физических упражнений является соблюдение дистанции не менее одного метра от окружающих.

 

ФАКТ: вирус, вызывающий COVID-19, не передается через воду или при плавании

Вирусом, вызывающим COVID-19, нельзя заразиться через воду при плавании. Тем не менее, вирус распространяется при тесном контакте между людьми.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ:

Избегайте мест большого скопления людей и поддерживайте с окружающими дистанцию не менее 1 метра, даже во время плавания или в помещениях бассейнов. Находясь вне воды, носите маску, если соблюдение физической дистанции невозможно. Часто обрабатывайте руки, при чихании и кашле прикрывайте рот и нос одноразовой салфеткой или локтевым сгибом и в случае плохого самочувствия оставайтесь дома.

 

Может ли вирус передаваться через обувь?Вероятность переноса вируса, вызывающего COVID-19, на обуви и заражения вирусом через обувь крайне низка. В качестве меры предосторожности, в частности в семьях с грудными или малолетними детьми, ползающими по полу или играющими на полу, обувь рекомендуется снимать и оставлять у входа. Это позволит предотвратить контакт ребенка с различными видами загрязнений, присутствующих на подошвах обуви.

 

ФАКТ: возбудителем COVID-19 является вирус. НЕ бактерия.

Возбудителем COVID-19 является вирус из семейства коронавирусов. Антибиотики на вирусы не действуют.

У некоторых больных COVID-19 одним из осложнений может стать сопутствующая бактериальная инфекция. В этом случае врачи могут назначить антибиотики.

На данный момент зарегистрированных лекарственных средств для лечения COVID-19 не существует. Если у вас характерные симптомы, позвоните вашему лечащему врачу или по телефону горячей линии и следуйте инструкциям.

 

ФАКТ: длительное ношение медицинских масок* в случае их правильного использования НЕ ПРИВОДИТ к интоксикации углекислым газом или кислородной недостаточности

Продолжительное ношение медицинской маски может вызывать дискомфорт. Тем не менее, оно не приводит к интоксикации углекислым газом или кислородной недостаточности. Необходимо следить за тем, чтобы маска подходила по размеру и достаточно плотно прилегала к лицу, позволяя нормально дышать. Одноразовые маски не следует использовать повторно и необходимо менять, как только они отсыревают.

* Медицинские (хирургические) маски – плоские или плиссированные маски, которые фиксируются на голове с помощью завязок или ушных петель. 

 

ФАКТ: большинство заразившихся COVID-19 выздоравливают 

Большинство заражающихся COVID-19 людей испытывают легкие или умеренные симптомы болезни и способны выздороветь при помощи поддерживающей терапии. Если у вас возник кашель, повысилась температура тела и вам трудно дышать, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, сначала позвонив в медицинское учреждение по телефону. Ни в коем случае не медлите с обращением за медицинской помощью при повышении температуры, если вы проживаете в районе, где распространяется малярия или денге.

 

ФАКТ: употребление алкоголя не защищает от COVID‑19 и может быть опасным

Частое или чрезмерное употребление алкоголя повышает риск возникновения проблем со здоровьем. 

 

ФАКТ: тепловизионные термометры НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ наличие COVID‑19

Тепловизионные термометры способны эффективно определять наличие лихорадки (т.е. температуры тела, превышающей нормальную). Они не определяют наличия у человека инфекции COVID‑19.

Причины лихорадки многочисленны. Консультационную помощь вы можете получить по телефону в своей медицинской организации, тем не менее, если вы проживаете в районе с распространением малярии или денге и заметили у себя лихорадку, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

 

ФАКТ: добавление перца в суп или другие блюда НЕ защищает и НЕ излечивает от COVID‑19

Пикантный перец в пище, безусловно, обладает гастрономическими достоинствами, но не предотвращает и не излечивает от COVID‑19. Лучший способ защиты от новой коронавирусной инфекции – соблюдение дистанции не менее одного метра от окружающих, а также частое и тщательное мытье рук. Кроме того, благоприятным общеукрепляющим действием обладают сбалансированное питание, достаточное потребление жидкости, регулярные физические упражнения и здоровый сон.

 

ФАКТ: домашние мухи НЕ ЯВЛЯЮТСЯ переносчиками COVID-19

В настоящее время не имеется фактических данных или информации, указывающей на то, что домашние мухи способны служить переносчиками вирусного возбудителя COVID 19. Вирус, вызывающий COVID 19, распространяется главным образом через капли аэрозоля, который образуется, когда заболевший человек кашляет, чихает или разговаривает. Кроме того, заражение возможно в случае контакта с загрязненными поверхностями, если человек прикасается после этого к глазам, носу или рту, не вымыв рук. Чтобы уберечь себя от инфекции, необходимо соблюдать расстояние не менее одного метра от окружающих и проводить регулярную дезинфекцию поверхностей, к которым регулярно прикасаются люди. Регулярно и тщательно мойте руки и не прикасайтесь к глазам, рту или носу.

 

ФАКТ: вдыхание паров или введение в организм хлорной извести либо других дезинфектантов НЕ ЗАЩИЩАЕТ от COVID-19 и может представлять опасность

Ни при каких обстоятельствах не следует вдыхать пары либо иным образом вводить в организм хлорную известь или другие дезинфицирующие средства. Эти вещества способны вызывать отравление при употреблении внутрь, а также вызывают раздражение и повреждение кожи и глаз. Отбеливающие и дезинфицирующие средства необходимо с осторожностью применять только для дезинфекции поверхностей.  Берегите растворы хлора (отбеливатель) и другие дезинфицирующие средства от детей. 

 

ФАКТ: употребление метанола, этанола или хлорной извести НЕ ЯВЛЯЕТСЯ средством профилактики или лечения COVID‑19 и может представлять серьезную опасность

Метанол, этанол и хлорная известь являются ядами. Их прием внутрь может приводить к стойким расстройствам здоровья и смерти. В некоторых случаях метанол, этанол или хлорную известь добавляют в состав чистящих средств, что позволяет уничтожать вирусы на обрабатываемых поверхностях, тем не менее принимать эти средства внутрь нельзя. Средство не уничтожит вирус, находящийся в организме, и причинит вред внутренним органам. 

Чтобы уберечь себя от COVID‑19, следует проводить дезинфекцию предметов окружающей обстановки и различных поверхностей, в особенности тех, к которым вы регулярно прикасаетесь. Для такой обработки допускается применение разбавленной хлорной извести или спирта. Регулярно и тщательно мойте руки и не прикасайтесь к глазам, рту или носу.

 

ФАКТ: мобильные сети 5G НЕ СПОСОБСТВУЮТ распространению COVID-19

Вирусы не переносятся с радиосигналом или по волнам мобильной связи. Эпидемия COVID-19 распространяется во многих странах, где сети 5G не развернуты.

COVID-19 передается воздушно-капельным путем, т.е. когда в дыхательные пути здорового человека попадают капли, выделяемые из дыхательных путей больного, например при кашле, чихании или при общении. Заразиться также можно, прикоснувшись к зараженной поверхности, а затем к глазам, рту или носу.

 

ФАКТ: воздействие на организм солнца или температуры свыше 25

^o C НЕ ЯВЛЯЕТСЯ средством предотвращения заболевания коронавирусом (COVID-19)

COVID-19 можно заболеть независимо от того, насколько солнечной или жаркой является погода. Страны с жарким климатом также сообщают о случаях заболевания COVID-19. Чтобы защитить себя, необходимо часто и тщательно мыть руки и не прикасаться к глазам, рту и носу. 

ФАКТ: коронавирусная болезнь (COVID-19) является излечимым заболеванием. Заражение новой коронавирусной инфекцией НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человек становится пожизненным носителем вируса.

Большинство людей, заразившихся COVID-19, могут выздороветь, и вирус может быть выведен из организма. В случае заражения необходимо лечить симптомы. При наличии кашля, повышенной температуры тела и затрудненного дыхания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, начав с обращения в медицинское учреждение по телефону. Благодаря поддерживающей терапии многие пациенты выздоравливают.

 

ФАКТ: способность задержать дыхание на 10 секунд и больше, не вызывая кашля или чувства дискомфорта, НЕ ОЗНАЧАЕТ отсутствия заболевания коронавирусом (COVID-19) или другой легочной болезнью

Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, утомляемость и повышенная температура тела. Некоторые болеют COVID-19 в более тяжелой форме, такой как пневмония. Наиболее точным способом подтверждения заражения вирусом, вызывающим COVID-19, является лабораторный тест. Подтвердить заражение с помощью вышеописанного дыхательного упражнения невозможно, что может привести к опасным последствиям.

 

ФАКТ: передача вирусного возбудителя COVID‑19 может происходить в районах с жарким влажным климатом

По имеющимся в настоящее время данным, передача вирусного возбудителя COVID‑19 может происходить в ЛЮБЫХ РАЙОНАХ, включая районы с жарким влажным климатом. Если вы проживаете или направляетесь в район, в котором зарегистрированы случаи COVID‑19, принимайте меры защиты вне зависимости от климатических условий. Регулярное мытье рук является лучшим способом индивидуальной защиты от COVID‑19. Эта мера позволяет устранить возможное вирусное загрязнение рук и избежать заражения в случае, если вы прикоснетесь к глазам, рту или носу.

 

ФАКТ: пребывание на улице в холодную и снежную погоду НЕ ПОМОЖЕТ уничтожить новый коронавирус

Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5° до 37° независимо от температуры окружающей среды или погоды.  Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

 

ФАКТ: горячая ванна не поможет против новой коронавирусной инфекции

Прием горячей ванны не спасет от заражения COVID-19. Нормальная температура тела держится в пределах от 36,5°C до 37°C независимо от температуры воды в ванне или душе. Напротив, принятие слишком горячей ванны может нанести вред и вызвать ожоги. Лучший способ защититься от COVID-19 – частое мытье рук. Это позволит уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже, и избежать заражения в случае прикосновения к глазам, рту или носу.

 

ФАКТ: новый коронавирус НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через укусы комаров

Новый коронавирус – респираторный вирус, главным образом передающийся воздушно-капельным путем, т.е. в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. На данный момент информация о возможности передачи вируса 2019-nCoV через укусы комаров отсутствует. Чтобы защититься от инфекции, необходимо держаться на расстоянии от людей, у которых наблюдается кашель или повышенная температура, а также соблюдать правила гигиены рук и респираторной гигиены.

 

Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить вирус 2019-nCoV?

Нет. Электросушители для рук не убивают вирус 2019-nCoV. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.

 

ФАКТ: ультрафиолетовые (УФ) лампы не следует использовать для дезинфекции рук или кожи на других участках тела

Уф‑излучение способно приводить к раздражению кожи и вызывать повреждение глаз.  Самыми эффективными способами удаления вирусных частиц являются использование спиртосодержащих средств для обработки рук и мытье рук с мылом. 

 

Защищают ли от нового коронавируса вакцины против пневмонии?

Вакцины против пневмонии, например пневмококковая вакцина или вакцина против гемофильной палочки типа В (Hib-вакцина), не защищают от нового коронавируса.

Этот вирус принципиально отличается от всех остальных, и для него требуется специальная вакцина. В настоящее время ученые пытаются разработать вакцину против вируса 2019-nCoV, и ВОЗ оказывает им помощь.

Несмотря на то, что эти вакцины не эффективны против вируса 2019-nCoV, вакцинация против других респираторных заболеваний по-прежнему настоятельно рекомендуется.

 

Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.

По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.

 

Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?

Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

 

Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?Заразиться новым коронавирусом (2019-‎nCoV) могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

 

Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции.
Новый коронавирус (2019-nCoV) – это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции.

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

Планета против вируса: изоляция, вакцинация, новая комбинация

Кажущийся сейчас чем-то обыденным грипп 100 лет назад наводил ужас. В 1918 г., в конце Первой мировой войны, в мире началась пандемия испанского гриппа (или испанки), немного утихшая лишь к весне 1919 г. По различным данным, испанкой переболело до трети населения планеты, 3–5% она стоила жизни, пишет Роспотребнадзор со ссылкой на материалы, предоставленные подведомственным ему Центральным НИИ эпидемиологии. Последующие пандемии были менее губительны. Например, от разбушевавшегося в 2009 г. свиного гриппа, первой за 40 лет эпидемии, скончалось от 100 000 до 400 000 человек – несколько тысячных процента от 6,8-миллиардного на тот момент населения Земли. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) присвоила пандемии наивысшую, шестую, степень угрозы.

«Пандемия <свиного> гриппа в 2009 г. была напряженной: были тяжелые формы и летальные исходы, – вспоминает научный руководитель по инфекционным болезням ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой», доктор медицинских наук, профессор Андрей Девяткин. – Но грипп все-таки быстротечная и достаточно предсказуемая инфекция. Главная его опасность – осложнения, связанные с присоединением вторичной бактериальной инфекции, пневмонии».

В 2020 г. мир столкнулся с совершенно новым заболеванием. Мало кто мог поверить, что впервые выявленный в Китае коронавирус разом изменит привычный уклад жизни. Ситуация развивалась стремительно. Уже в марте ВОЗ объявила пандемию, страны закрыли границы, изолировали по домам всех, кого можно, поставив на грань выживания многие отрасли экономики.

«Аналогичной COVID-19 инфекционной болезни нет. Если обычные респираторные вирусы поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей, то SARS-CoV-2 (т. е. коронавирус. – «Ведомости&») – клетки различных тканей и органов с определенными специфическими рецепторами. В случае COVID-19 часто речь идет о прямом поражении легких, это не вторичная бактериальная инфекция, поэтому антибиотики в подавляющем числе случаев бесполезны. Новая болезнь поражает кровеносные сосуды, вызывает цитокиновый шторм (особо тяжелая форма системной воспалительной реакции организма. – «Ведомости&»)», – перечисляет Девяткин.

/Евгений Разумный / Ведомости

Мир оказался безоружен против коронавируса. В попытках справиться с болезнью врачи использовали все известные противовирусные препараты: вначале те, что применяются при обычных респираторных заболеваниях – гриппе или ОРВИ, затем – для лечения ВИЧ. Каждый новый факт о болезни приводил к появлению новых версий ее лечения, а результаты исследований в первые месяцы публиковались чуть ли не ежедневно. Например, летом 2020 г. предварительные данные нескольких исследований показали, что с болезнью лучше справятся те, у кого нет дефицита витамина Д. «Не думаю, что научных разработок в один момент стало больше, скорее о медицинской науке в принципе стали больше говорить, а в самих исследованиях акцент сместился в сторону коронавируса», – полагает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк.

К 9 августа 2021 г. коронавирус затронул 220 стран и территорий, заболело 203,5 млн человек, 4,3 млн умерло (население планеты на 2021 г. – 7,9 млрд человек).

Экстренные меры и глоток свежего воздуха

Чтобы справиться с пандемий, российское правительство создало уникальный механизм, позволяющий значительно сократить сроки регистрации препаратов для лечения COVID-19 с обычных нескольких лет до нескольких месяцев. А также ускоренно выводить инновационные препараты в госпитальном сегменте под надзором врачей, рассказывает Петр Белый, председатель совета директоров фармпроизводителя ГК «Промомед».

Это постановление правительства стало решающим для борьбы с пандемией, считает главный уролог Минздрава, заведующий кафедрой урологии МГМСУ, академик РАН, профессор Дмитрий Пушкарь. Документ позволил быстро ввести в клиническую практику препараты для лечения COVID-19 и его последствий, а также вакцины. «Российской системе здравоохранения удалось быстро перестроиться, развернуть дополнительные госпитали, зарегистрировать лекарства и начать их производить», – отметил он.

«Мы начали использовать противовирусные препараты <с международными непатентованными наименованиями> фавипиравир и ремдесивир, воздействующие на РНК вируса (т. е. не дающие вирусу размножаться. – «Ведомости&»). Эти лекарства исторически были разработаны для лечения тяжелых форм гриппа, резистентных к <противовирусному> осельтамивиру. Для борьбы с цитокиновым штормом стали применять антицитокиновые моноклональные антитела. Сейчас возлагаются большие надежды на моноклональные антитела, нацеленные на ключевые белки коронавируса», – перечисляет профессор Девяткин.

Профессор Пушкарь добавляет: «Мы сейчас рассматриваем применение фавипиравира для профилактики перед плановой операцией. Первые результаты дают нам определенные надежды».

Новые препараты на основе моноклональных антител разрабатывают и в США. Три из них уже получили одобрение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования в чрезвычайных ситуациях. Это разработки британской GSK и американских Lilly и Regeneron.

Вакцина как средство передвижения

Коронавирус – политическая, экономическая и социальная проблема столетия, говорила канцлер Германии Ангела Меркель в новогоднем обращении 31 декабря 2020 г. Германия, как и большинство стран Европы, пережила не один локдаун, когда были закрыты школы и офисы, не работали кафе и гостиницы, а передвижения между странами было закрыто. Пока нет лекарства, главная задача – выиграть время, объясняла Меркель весной 2020 г. Польские политики ей вторили: до изобретения вакцины или лекарства от коронавируса придется жить в «новой нормальности». Такой они называли необходимость работать удаленно, носить маски, мыть руки и держать дистанцию.

Летом 2020 г. российский НИЦ им. Гамалеи объявил, что зарегистрировал первую в мире вакцину для профилактики коронавируса. Сейчас в России их три: от НИЦ им. Гамалеи, ГНЦ «Вектор» и Центра им. Чумакова. Согласно данным ресурса Оксфордского университета Our World in Data, к началу августа в стране хотя бы одной дозой вакцины привито более 25% населения, из них около 18% вакцинировано полностью (собирает информацию по открытым источникам). Для сравнения: среднемировой уровень – это 29% привитых хотя бы одной дозой вакцины, из них полностью – почти 15%.

Приверженность вакцинации – общемировая тенденция. «Меня можно считать большим поклонником вакцин. Благодаря мне они были разработаны столь быстро», – говорил бывший президент США Дональд Трамп, выступая в августе в эфире телеканала Fox News (здесь и далее цитата по ТАСС). «Мы сделали их всего за девять месяцев, хотя обычно это занимает пять лет», – отметил Трамп.

В стране зарегистрировано три вакцины – от компаний Pfizer/BioNTech, Moderna и Janssen. Примечательно, что торговых наименований у вакцин нет, их называют именами компаний-разработчиков.

Европейский союз в борьбе с COVID-19 также сделал ставку на вакцинацию. Здесь, по данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний на 9 августа, полностью привито 60% населения старше 18 лет – это 223,5 млн человек. Хотя бы одну дозу получили почти 267,5 млн человек (72,2%). В лидерах – Мальта и Ирландия, где полностью привито 87,6 и 86,6% населения соответственно.

«Мы доставили достаточное количество вакцин в государства-члены, чтобы иметь возможность полностью вакцинировать не менее 70% взрослого населения ЕС еще в этом месяце», – заявила в июле председатель Еврокомиссии Урсула фон дер Ляйен (цитата по сайту Еврокомиссии). Но COVID, по ее словам, еще не побежден.

С 1 июля привитые и переболевшие в последние шесть месяцев жители Евросоюза могут свободно передвигаться между странами (подтверждение – в COVID-паспорте), остальным нужно сдать тест.

Сейчас страны ЕС признают вакцины четырех производителей: Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и Janssen (отдельно страны могут признать и другие вакцины), досье еще на несколько вакцин рассматриваются, подчеркивает Еврокомиссия. На сайте Европейского медицинского агентства говорится о пяти вакцинах на рассмотрении, среди них – российский «Спутник V» от Центра им. Гамалеи, заявление на регистрацию подала компания R-Pharm Germany GmbH, входящая в группу «Р-фарм» Алексея Репика.

Национальная идея Китая

Однако впереди всех по темпам вакцинации оказался Китай. В июле 2020 г. Народно-освободительная армия Китая одобрила для применения в войсках вакцины от коронавируса, разработанные армейским исследовательским институтом и китайско-канадской CanSio Biologic. Сейчас в стране семь вакцин: четыре уже на рынке (две из них одобрены ВОЗ), а три (по данным на июнь) разрешены только для экстренного применения.

Темпы вакцинации в Китае самые высокие в мире, ссылается портал ABS CBN News на данные Bloomberg: здесь, по данным на середину июля, делается более одной из каждых трех доз в мире. Хотя в начале массовой вакцинации в стране – с декабря 2020 г. – ситуация выглядела иначе: Китай по темпам проигрывал многим странам. Среди причин называли, например, большой объем экспорта в ущерб местному рынку.

Сейчас Our World in Data сообщает об 1,71 млрд введенных доз вакцины от коронавируса (население Китая – 1,45 млрд человек, но все применяемые и разрабатываемые вакцины предполагают введение 2–3 доз), хотя меньше двух месяцев назад Китай говорил о преодолении рубежа в 1 млрд доз. Для сравнения: в США введено чуть больше 351 млн доз вакцин (население страны – 334 млн человек, но США прививают всех, включая нелегальных мигрантов). К концу года Китай планирует охватить не менее 70% от целевой группы своего населения, пока вакцинируются взрослые, но в планах – прививки для детей от 3 лет. Самые распространенные в Китае вакцины – от компаний Sinopharm (одобрена в 64 странах) и Sinovac (в 38 странах).

Ученые указали на эффективность смолы против вируса гриппа | Новости | Известия

Группа ученых из Санкт-Петербурга провела исследование, по итогам которого подтвердилась эффективность производных смоляной кислоты против вируса простого гриппа. Это поможет в разработке новых лекарств от этого заболевания в будущем. Об этом 14 сентября сообщили ТАСС в пресс-службе Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ).

Как пояснили исследователи, для скрининга в качестве тестового был выбран устойчивый к препаратам адамантанового ряда вирус гриппа A/California/7/09 (h2N1pdm09), который является актуальным на протяжении нескольких эпидемических сезонов. Так, оценка противовирусного действия производных смоляных кислот проводилась на клеточной культуре A549 по лечебной схеме, то есть сначала клетки инфицировали вирусом гриппа в различных дозах, а спустя 2,5 часа стимулировали исследуемыми препаратами.

«Расчет показал, что все производные смоляных кислот и их калиевые соли обладают высоким протекторным действием для слизистых оболочек и способны проявлять противовирусную активность в отношении вируса гриппа», — рассказали в СПбПУ.

Как уточняет агентство, в эксперименте также принимали участие НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Минздрава России. По словам профессора Высшей школы биотехнологий и пищевых производств СПбПУ Ларисы Поповой, научная группа занимается разработкой способов получения фармакологических веществ из природного растительного сырья с использованием современных достижений в фитохимии, комбинаторной химии и биомедицины.

«Цель нашего проекта — использование производных смоляных кислот как платформы для создания эффективных лекарственных средств и формирования резистентности организма к воздействию инфекций с использованием цифровых технологий», — привели слова Поповой в пресс-службе университета.

Кроме прочего, ученые выяснили, что соединения смоляных кислот оказывают влияние на разветвление жирных кислот в клеточной стенке бактерий, что приводит к разрушению стенки клетки бактерии. Также результаты показали, что один из видов смоляных кислот — абиетиновая кислота — оказывает разрушающее действие на злокачественные опухолевые клетки в носоглотке.

В заключение специалисты СПбПУ констатировали, что научная группа намерена продолжать изучение противовирусной и антимикробной активности в объектах природного происхождения, в частности ди- и тритерпенах.

Ранее, 13 сентября, врач-терапевт Алексей Хухрев рассказал, как ускорить выздоровление при ОРВИ. Так, по словам медика, это можно сделать, если принимать витамины, укрепляющие иммунитет.

30 августа сообщалось, что НИИ гриппа завершил доклинические испытания вакцины от COVID-19. По утверждению разработчиков, препарат должен одновременно защищать и от коронавирусной инфекции, и от гриппа А.

Как стало известно, ученые института разрабатывают вакцину от новой инфекции на основе вируса гриппа. Препарат предполагает интраназальное применение — в виде капель или спрея в нос.

Коллективный иммунитет против коронавируса. Реально ли это? | Анализ событий в политической жизни и обществе Германии | DW

Если бы достаточное количество людей сделали прививки от коронавируса или переболели ковидом, пандемия бы закончилась — так думают многие с самого ее начала. Люди, которые не могут вакцинироваться из-за хронических заболеваний, или дети младше 12 лет были бы защищены, если бы находились в окружении уже иммунизированных людей. Но реально ли на самом деле сформировать так называемый коллективный иммунитет? 

Такой пример в истории есть — в Европе был сформирован коллективный иммунитет против полиомиелита, детского паралича. С 2002 года, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в Европе этой болезни нет. Но, чтобы достичь такого результата, нужно было привить 80 процентов населения. Хотя, несмотря на это, и сейчас все еще необходима вакцинация против полиомиелита. В некоторых странах Азии и Африки это заболевание все еще встречается. И если бы болезнь вновь появилась в Германии из-за приезжих, а большая часть населения была бы не привита, вспышка оказалась бы возможной, объясняют ученые.

На что влияет коллективный иммунитет

Коллективный иммунитет не всегда означает, что болезнь полностью удалось искоренить. «Это не значит, что больше никто не может заразиться, а лишь то, что опасность инфицирования существенно уменьшилась и число заражений на низком уровне», — объясняет Торстен Лер (Thorsten Lehr), профессор клинической фармацевтики в Университете Саара.

Кристине Фальк, президент Германского общества иммунологии

«Рано или поздно коллективный иммунитет в Германии против коронавируса будет сформирован.  Для этого нужно, чтобы около 85 процентов населения были вакцинированы или уже переболели ковидом», — говорит в интервью DW Кристине Фальк (Christine Falk), председатель Германского общества иммунологии.

Сколько привитых нужно для формирования коллективного иммунитета

Институт имени Роберта Коха (RKI) в своем докладе в июле 2021 года привел данные о том, что минимум 85 процентов населения в возрасте от 12 до 59 лет, а также 90 процентов людей старше 60 лет должны быть полностью вакцинированы от ковида, для того чтобы ситуация с коронавирусом в Германии могла быть взята под контроль.

«Осенью и зимой будет мы уже будем иметь высокое число иммунизированных, и таким образом когда-нибудь может быть сформирован коллективный иммунитет», — говорит Фальк. Вопрос лишь в том, какой будет цена иммунизации. Ведь иммунитет имеют и те, кто уже переболел коронавирусом. «Люди, которые не хотят прививаться, могут заболеть ковидом в тяжелой форме. Неважно, какого они возраста. Нельзя забывать и о долгосрочных последствиях перенесенного ковида», — говорит, в свою очередь, Торстен Лер. Поэтому формирование коллективного иммунитета путем вакцинации — то, к чему необходимо стремиться, подчеркивает Кристине Фальк.

Торстен Лер, профессор клинической фармацевтики в Университете Саара

Достаточно ли 70 процентов привитых для того, чтобы защитить непривитых, можно увидеть на примере Дании, отмечает Фальк. В этой соседней с Германией стране была снята большая часть ограничений, введенных в связи с пандемией. В Дании на конец сентября были вакцинированы 75 процентов населения. В Германии число прошедших полную вакцинацию, составляет сейчас 64,4 процента.

Мутации вируса могут повлиять на коллективный иммунитет?

В других странах мира эта цифра значительно меньше. Лишь 2,3 процента населения в странах с низким уровнем доходов были привиты от коронавируса хотя бы один раз. В Демократической Республике Конго, например, лишь 0,04 процента населения полностью вакцинированы. В странах, где число привитых незначительно, при высоком росте заражений существует опасность возникновения новых мутаций вируса.

«Мы еще далеки от того, чтобы остановить распространение коронавируса в мире», — говорит Дирк Брокман (Dirk Brockmann), ученый из Берлинского университета имени Гумбольдта. «Новые мутации из других стран могут когда-нибудь навредить и коллективному иммунитету, сформированному в Германии», — говорит Торстен Лер. «В Колумбии и в Южной Африке появились новые варианты коронавируса, которые распространяются по миру», — поясняет он. Если появятся мутации, против которых нет эффективной вакцины, то нужно будет разрабатывать новую защиту. «Поэтому, если смотреть глобально, модель формирования коллективного иммунитета для всего человечества недостижима», — говорит он.

Дирк Брокман, ученый из берлинского Университета имени Гумбольдта

Прививка пока эффективна против всех вариантов коронавируса

До сих пор разрешенные к применению в Европе вакцины защищают против всех известных мутаций коронавируса, в том числе дельта-варианта. «Я не ожидаю, что появится такой вариант коронавируса, против которого наши вакцины будут неэффективны. Скорее всего, это маловероятно», — говорит Кристине Фальк. Вирус, конечно, может мутировать, но определенная защита против него все же есть.

Имеющиеся в наличии вакцины по-прежнему защищают от тяжелого течения болезни. Согласно данным RKI, в отделениях интенсивной терапии находится больше непривитых пациентов с тяжелой формой ковида, чем тех, кто был вакцинирован. «Благодаря прививке вероятность заразиться коронавирусом в разы уменьшается. И таким образом вы еще и защищаете тех людей вокруг, кто не был вакцинирован», — говорит фармацевт Лер.

Иммунолог Фальк поясняет: «Вакцинация — это очень хорошо, и если вы полностью иммунизированы, то есть дважды привиты, то на протяжении осени и зимы вам обеспечена хорошая иммунная защита». А вот люди с хроническими заболеваниями, слабым иммунитетом, люди пожилого возраста должны сделать третью прививку, говорит Фальк. Это подтверждают результаты первого исследования вакцины BioNTech/Pfizer: третья прививка после 7-9 месяцев после второй может как продлить, так и укрепить иммунитет.

Смотрите также: 

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

  Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Moderna: родом из университета Гарварда

  На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

  Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  «Спутник V»: самая первая регистрация

  В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sinovac: тихий конкурент из Китая

  Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  CureVac: принтер для вакцин от Tesla

  Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

  Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

  Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

  Автор: Андрей Гурков

                                                                 

 

Консультации для населения

Этот контент последний раз обновлялся 1 октября 2021 г.

На этой странице содержатся советы ВОЗ о способах защиты и предотвращения распространения COVID-19. В загружаемой инфографике ниже представлены рекомендации по общим и конкретным темам, связанным с пандемией.

Будьте в курсе последней информации о COVID-19, регулярно проверяя обновления от ВОЗ, а также от национальных и местных органов общественного здравоохранения.

Узнайте больше о вакцинации:

Защитите себя и окружающих:

• Сделайте прививку, как только придет ваша очередь, и следуйте местным инструкциям по вакцинации.
• Держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других, даже если они не выглядят больными. Избегайте скопления людей и тесного контакта.
• Носите правильно подогнанную маску, когда физическое дистанцирование невозможно и в условиях плохой вентиляции.
• Часто мойте руки спиртосодержащим средством для рук или водой с мылом.
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос согнутым локтем или салфеткой. Немедленно утилизируйте использованные салфетки и регулярно мойте руки.
• Если у вас появятся симптомы или положительный результат теста на COVID-19, изолируйтесь до выздоровления.

Чтобы правильно носить маску:

• Убедитесь, что маска закрывает нос, рот и подбородок.
• Мойте руки перед тем, как надеть маску, до и после того, как вы ее снимете, а также после того, как прикоснетесь к ней в любое время.
• Снимая маску, храните ее в чистом пластиковом пакете и каждый день стирайте, если это тканевая маска, или выбрасывайте ее в мусорное ведро, если это медицинская маска.
• Не используйте маски с клапанами.

Подробнее о масках:

Риск заражения COVID-19 выше в людных и недостаточно вентилируемых помещениях, где инфицированные люди проводят длительное время вместе в непосредственной близости.

О вспышках заболеваний сообщалось в местах скопления людей, часто в переполненных помещениях, где они громко разговаривают, кричат, тяжело дышат или поют, таких как рестораны, хоровые практики, фитнес-классы, ночные клубы, офисы и места отправления культа.

Чтобы сделать вашу среду максимально безопасной:

• Избегайте 3C: c потерянных, c сгруппированных или связанных c потеря контакта.
• Встречайте людей снаружи. Собрания на открытом воздухе безопаснее, чем в помещении, особенно если внутренние помещения небольшие и не поступает наружный воздух.
• Если вы не можете избежать многолюдных или закрытых помещений, примите следующие меры предосторожности:
• Откройте окно, чтобы увеличить количество естественного вентиляция в помещении.
• Надеть маску (подробнее см. Выше).

Подробнее:

Соблюдая правила респираторной гигиены, вы защищаете окружающих вас людей от вирусов, вызывающих простуду, грипп и COVID-19.

Для обеспечения хорошей гигиены вам необходимо:

• Регулярно и тщательно мыть руки спиртосодержащим средством для рук или водой с мылом. Это устраняет микробы, которые могут быть у вас на руках, в том числе вирусы.
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос согнутым локтем или салфеткой.Немедленно выбросьте использованные салфетки в закрытую корзину и вымойте руки.
• Часто очищайте и дезинфицируйте поверхности, особенно те, к которым регулярно прикасаются, например дверные ручки, смесители и экраны телефонов.

Если вы плохо себя чувствуете, вот что делать.

• Если у вас жар, кашель и затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Сначала позвоните по телефону и следуйте указаниям местного органа здравоохранения.
• Знайте весь спектр симптомов COVID-19. Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются лихорадка, сухой кашель, усталость и потеря вкуса или запаха. Менее распространенные симптомы включают ломоту и боли, головную боль, боль в горле, покраснение или раздражение глаз, диарею, кожную сыпь или изменение цвета пальцев рук и ног.
• Оставайтесь дома и изолируйте себя в течение 10 дней с момента появления симптомов, а также трех дней после их исчезновения. Позвоните своему врачу или на горячую линию для получения совета.Пусть кто-нибудь принесет вам припасы. Если вам нужно выйти из дома или кто-то находится рядом с вами, наденьте правильно подобранную маску, чтобы не заразить других.
• Будьте в курсе самой последней информации из надежных источников, таких как ВОЗ или местные и национальные органы здравоохранения. Местные и национальные органы власти и подразделения общественного здравоохранения лучше всего могут посоветовать, что люди в вашем районе должны делать, чтобы защитить себя.

Как COVID-19 заражает людей и как реагирует наш организм.

Коронавирусная болезнь (COVID-19) Консультации для общественности: Advocacy

Обращение к правам человека как ключ к противодействию COVID-19

Этот документ обращает внимание на основные аспекты здоровья и прав человека в связи с пандемией COVID-19. Он подчеркивает важность интеграции подхода, основанного на правах человека, в ответ на COVID-19. В нем приводятся ключевые соображения в отношении на борьбу со стигмой и дискриминацией, предотвращение насилия в отношении женщин, поддержку уязвимых групп населения; карантинные и ограничительные меры и нехватка материалов и оборудования.Он также подчеркивает обязательства в области прав человека в отношении к глобальному сотрудничеству в борьбе с COVID-19.

— Доступ к публикации

Воспитание во время COVID-19

Закрытие школ, удаленная работа, физическое дистанцирование — это очень много для всех, но особенно для родителей. Чтобы помочь родителям конструктивно взаимодействовать со своими детьми во время родов, ВОЗ объединилась с инициативой «Воспитание для здоровья на протяжении всей жизни», чтобы дать родителям и опекунам набор полезных советов.

— Для получения дополнительных советов по воспитанию детей

— Для языков мира

COVID-19 и насилие в отношении женщин

Этот документ обращает внимание на различные способы, с помощью которых пандемия COVID-19 и меры по борьбе с ней, такие как пребывание дома, могут усугубить риск домашнего насилия в отношении женщин. Он подчеркивает важность обеспечения такой поддержки и медицинские услуги для женщин и детей, пострадавших от такого насилия, поддерживаются, и то, что могут сделать поставщики / службы здравоохранения, в том числе путем выявления и предложения вариантов направления к специалистам.Он дает рекомендации о том, какие меры правительства, поставщики медицинских услуг, члены сообщества и другие лица могут принять меры для смягчения последствий такого насилия и его последствий. В нем также содержатся советы, как справиться со стрессом дома, и действия, которые могут предпринять женщины, подвергшиеся насилию, или члены их семей.

— Доступ к публикации

— Вопросы и ответы о насилии в отношении женщин во время COVID-19

Гендер и COVID-19

В этом информационном бюллетене по гендерным вопросам и COVID-19 содержится призыв к государствам-членам ВОЗ и всем глобальным участникам учитывать гендерные аспекты при подготовке к COVID-19 и ответных мерах.В нем подчеркивается важность гендерного анализа и учитывающих гендерные аспекты политики и мер общественного здравоохранения по сдерживанию эпидемии. Принимая во внимание то, как гендер взаимодействует с другими областями неравенства, краткий обзор содержит ключевые соображения, касающиеся дезагрегированных данных, насилия в отношении женщин и детей, сексуального и репродуктивного здоровья и прав, медицинских и социальных кадров, справедливости в отношении здоровья и уязвимых групп, а также стигмы. и дискриминация.

— Доступ к публикации (загружено 14 мая 2020 г.)

Борьба с насилием в отношении детей, женщин и пожилых людей во время пандемии COVID-19: основные действия

В нескольких странах, затронутых COVID-19, наблюдается рост уровня насилия в семье, включая насилие в отношении детей, интимного партнера насилие и насилие в отношении пожилых людей.Страны также сталкиваются с растущими проблемами в обеспечении поддержки и ухода за пережившими насилие. В этом кратком изложении собраны основные действия, которые сектор здравоохранения может предпринять в рамках многосекторальных ответных мер для предотвращения или смягчения последствий межличностного насилия на основе существующих рекомендаций ВОЗ.

— Доступ к публикации (загружено 18 июня 2020 г.)

Насколько хорошо маски защищают от коронавируса?

Насколько хорошо маски для лица защищают от коронавируса?

Получите ответы на свои вопросы о масках для лица, в том числе о том, как их правильно использовать.

Персонал клиники Мэйо

Могут ли маски помочь замедлить распространение коронавируса (SARS-CoV-2), вызывающего COVID-19 ? да. Маски для лица в сочетании с другими профилактическими мерами, такими как вакцинация, частое мытье рук и физическое дистанцирование, могут помочь замедлить распространение вируса.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют тканевые маски для широкой публики. Людям, которые не прошли полную вакцинацию, следует продолжать носить маски для лица в общественных местах внутри помещений и на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдных мероприятиях или больших собраниях. CDC говорит, что маски N95 должны быть зарезервированы для медицинских работников.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует медицинские маски для медицинских работников, а также для всех, кто имеет или может иметь COVID-19 или ухаживает за кем-то, кто имеет или может иметь COVID-19 .

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Как работают разные типы масок?

Маски медицинские

Также называемые хирургическими масками, это одноразовые маски свободного покроя. Они предназначены для защиты владельца от контакта с каплями и спреями, которые могут содержать микробы. Медицинская маска также фильтрует крупные частицы в воздухе при вдохе.

Чтобы сделать медицинские маски более облегающими, завяжите ушные петли в местах их крепления к маске.Затем сложите и заправьте ненужный материал под края.

Маски N95

Маска N95 — это разновидность респиратора. Она обеспечивает лучшую защиту, чем медицинская маска, поскольку отфильтровывает как крупные, так и мелкие частицы, когда пользователь вдыхает.

Поскольку маски N95 были в дефиците, CDC сказал, что они должны быть зарезервированы для поставщиков медицинских услуг. Медицинские работники должны пройти обучение и пройти тест на пригодность перед использованием маски N95. Как и хирургические маски, маски N95 предназначены для одноразового использования.Однако исследователи тестируют способы их дезинфекции и повторного использования.

Некоторые маски N95 и даже тканевые маски имеют клапаны, через которые легче дышать. К сожалению, эти маски не фильтруют воздух, выдыхаемый пользователем. По этой причине в некоторых местах они запрещены.

Маски тканевые

Тканевая маска предназначена для улавливания респираторных капель, которые выделяются, когда пользователь разговаривает, кашляет или чихает. Он также действует как барьер, защищающий пользователя от вдыхания капель, выпущенных другими людьми.

Самые эффективные тканевые маски состоят из нескольких слоев плотно сплетенной ткани, такой как хлопок. Маска со слоями не позволит большему количеству капель проникнуть через маску или вырваться из нее.

Как максимально использовать маску

Эффективность использования тканевых и медицинских масок можно повысить, если они хорошо прилегают к контурам вашего лица, чтобы предотвратить утечку воздуха по краям масок.

Маски должны плотно прилегать к носу, рту и подбородку, без зазоров.Вы должны чувствовать, как теплый воздух проходит через переднюю часть маски на выдохе. Вы не должны ощущать выход воздуха из-под краев маски.

Маски со сгибаемой носовой накладкой предотвращают утечку воздуха через верхнюю часть маски.

Некоторые люди предпочитают носить одноразовую маску под тканевой маской. В этом случае тканевая маска должна прижимать края одноразовой маски к лицу. Не добавляйте слои, если они затрудняют дыхание или мешают обзору.

Правильное использование, хранение и чистка масок также влияют на то, насколько хорошо они защищают вас. Чтобы надеть и снять маску, выполните следующие действия:

• Вымойте или продезинфицируйте руки до и после надевания маски.
• Наденьте маску на рот, нос и подбородок.
• Завяжите его за головой или используйте петли для ушей. Убедитесь, что это удобно.
• Не прикасайтесь к маске во время ношения.
• Если вы случайно прикоснетесь к маске, вымойте или продезинфицируйте руки.
• Если ваша маска намокла или испачкалась, замените ее на чистую. Поместите использованную маску в герметичный пакет, пока вы не сможете избавиться от нее или постирать ее.
• Снимите маску, развязав ее или сняв ушные петли, не касаясь передней части маски или лица.
• Вымойте руки сразу после снятия маски.
• Регулярно стирайте тканевые маски в стиральной машине или вручную. (Их можно стирать вместе с другим бельем.)

И не забудьте эти меры предосторожности:

• Не надевайте маски на тех, кто имеет проблемы с дыханием, находится в бессознательном состоянии или не может снять маску без посторонней помощи.
• Не надевайте маски детям младше 2 лет.
• Не используйте маски для лица вместо физического дистанцирования.

А как насчет лицевых щитков?

CDC не рекомендует использовать лицевые щитки вместо масок, потому что неясно, какой уровень защиты обеспечивают. Однако не во всех ситуациях можно носить маску для лица. Если вам необходимо использовать маску для лица вместо маски, выберите такую, которая закрывает лицо по бокам и простирается ниже подбородка.

Вам все еще нужно носить маску после полной вакцинации?

После полной вакцинации CDC рекомендует не носить маску, за исключением случаев, когда этого требуют правила или законы. Однако, если вы находитесь в районе с большим количеством новых случаев COVID-19 за последнюю неделю, CDC рекомендует носить маску в общественных местах и ​​на открытом воздухе в местах скопления людей или когда вы находитесь в тесном контакте с непривитыми людьми. люди. Если вы полностью вакцинированы и у вас есть заболевание, или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему, вам, возможно, придется продолжать носить маску.Считается, что вы полностью вакцинированы через 2 недели после того, как вы получите вторую дозу вакцины мРНК COVID-19 , или через 2 недели после того, как вы получите разовую дозу вакцины Janssen / Johnson & Johnson COVID-19 .

В США каждый также должен носить маску в самолетах, автобусах, поездах и других видах общественного транспорта.

24 августа 2021 г. Показать ссылки

1. Ваш путеводитель по маскам. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/about-face-coverings.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
2. Коронавирусная болезнь (COVID-19), советы для населения: когда и как использовать маски. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
3. Руководство по ношению масок. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
4. Респираторы N95 и маски хирургические (маски для лица). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/n95-respirators-and-surgical-masks-face-masks. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
5. Greenhalgh T, et al. Маски для лица во время кризиса covid-19. BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1435. BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1422.
6. Mahase E. Covid-19: Каковы доказательства наличия тканевых масок? BMJ.2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1422.
7. Feng S, et al. Рациональное использование масок во время пандемии COVID-19. Ланцет респираторной медицины. 2020; DOI: 10.1016 / S2213-2600 (20) 30134-X.
8. Cowling BJ, et al. Оценка воздействия нефармацевтических вмешательств против коронавирусной болезни 2019 г. и гриппа в Гонконге: обсервационное исследование. Lancet Public Health. 2020; doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30090-6.
9. Howard J, et al. Обзор доказательств масок для лица против COVID-19.Труды Национальной академии наук. 2021; DOI: 10.1073 / pnas.2014564118.
10. Средства индивидуальной защиты: Вопросы и ответы. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirator-use-faq.html. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
11. Чу Д.К. и др. Физическое дистанцирование, маски для лица и защита глаз для предотвращения передачи SARS-CoV-2 и COVID-19 от человека к человеку: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2020; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31142-9.
12. Tso RV и др. Важность масок для лица при COVID-19: призыв к эффективному просвещению населения. Клинические инфекционные болезни. 2020; DOI: 10,1093 / cid / ciaa593.
13. Лю В. и др. Общественное использование масок и COVID-19: данные естественного эксперимента с государственными мандатами в США. По делам здравоохранения. 2020; DOI: 10.1377 / hlthaff.2020.00818.
14. Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): эпидемиология, вирусология и профилактика. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
15. Передача SARS-CoV-2: значение для мер предосторожности по профилактике инфекций. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/publications/i/item/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
16. Gandhi M, et al. Объединение принципов инфекционных заболеваний и физических наук о важности масок для лица при COVID-19. Мед (Нью-Йорк). 2021; DOI: 10.1016 / j.medj.2020.12.008.
17. Verma S, et al. Визуализация рассеивания капель для лицевых щитков и масок с клапанами выдоха. Физика жидкостей. 2020; DOI: 10.1063 / 5.0022968.
18. Перенцевич Е.Н., и др. Перенос средств индивидуальной защиты в сообщество: маски для лица и локализация COVID-19. ДЖАМА. 2020; DOI: 10.1001 / jama.2020.7477.
19. Clase CM, et al. Забытая технология во время пандемии COVID-19: фильтрующие свойства тканевых и тканевых масок. Труды клиники Мэйо. 2020; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2020.07.020.
20. Darby S, et al. COVID-19: эффективность маски зависит как от ткани, так и от посадки. Будущая микробиология. 2021; DOI: 10.2217 / fmb-2020-0292.
21. Улучшите то, как ваша маска защищает вас. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/effective-masks.html. По состоянию на 10 февраля 2021 г.
22. Brooks JT, et al. Оптимизация подгонки тканевых масок и масок для медицинских процедур для повышения производительности и снижения передачи и воздействия SARS-CoV-2, 2021 г.Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2021; DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7007e1.
23. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 13 мая 2021 г.
24. Когда вы прошли полную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. Проверено 23 августа 2021 г.
25. Временные рекомендации общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated-guidance.html. По состоянию на 28 июля 2021 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. US COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

.

Я не могу сказать, есть ли интересующий меня продукт в списке или нет.Вы можете мне помочь?

Дезинфицирующие средства могут продаваться и продаваться под разными торговыми марками и названиями продуктов. Чтобы определить, ожидает ли EPA, что данный продукт убьет SARS-CoV-2, коронавирус, вызывающий COVID-19, вам необходимо определить, находится ли его первичный регистрационный номер в этом списке.

• Сначала найдите регистрационный номер на этикетке продукта. Ищите «EPA Reg.Нет.» за которыми следуют два или три набора чисел.
• Если регистрационный номер вашего продукта состоит из , двух частей (например, 1234-12), у него есть первичный регистрационный номер . Если этот номер находится в Списке N, продукт сертифицирован для использования против SARS-CoV-2 (COVID-19).
• Если в регистрационном номере вашего продукта указано три части (например, 1234-12-123), у вас есть дополнительный дистрибьюторский продукт . Эти продукты имеют тот же химический состав и эффективность, что и первичные продукты, но часто имеют разные торговые марки или названия продуктов.Если первые две части этого регистрационного номера (например, 1234-12 — 123 ) находятся в Списке N, продукт квалифицирован для использования против SARS-CoV-2 (COVID-19). (Первые две части этого регистрационного номера отражают первичную регистрацию, а третья идентифицирует номер компании EPA дистрибьютора.)
• Независимо от того, используете ли вы продукт первичной регистрации или продукт дополнительного дистрибьютора, всегда проверяйте, что на этикетке продукта есть указания по применению патогена из Списка N.Например, если в списке N указано, что продукт убьет SARS-CoV-2 (COVID-19), если вы будете следовать указаниям по ротавирусу, убедитесь, что на этикетке есть инструкции по применению против ротавируса.

Вернуться к частым вопросам о дезинфицирующих средствах и коронавирусе (COVID-19).

Связанные вопросы

В гонке против постоянно меняющегося вируса теряем ли мы позиции?

Примечание редактора: последние новости и рекомендации о COVID-19 можно найти в Центре ресурсов по коронавирусу Medscape.

Год назад ученые, смотрящие в будущее пандемии COVID-19, были настроены оптимистично. Разработка вакцин приближалась к беспрецедентным достижениям. И в отличие от вирусов, вызывающих грипп или СПИД, думали они, этот вирус — SARS-CoV-2 — не может мутировать, чтобы уклониться от полностью настроенной иммунной системы человека.

«К счастью, SARS-CoV-2, похоже, еще не разработал никаких подобных уловок, что позволяет предположить, что у нас все еще есть возможность остановить его распространение и пандемию, применяя относительно простой подход к вакцинации», — написали два иммунолога Йельского университета в своем интервью. 31 июля 2020 года, эссе для The New York Times.

Это были дни.

С тех пор Великобритания, Южная Африка, Индия и Бразилия открыли «вызывающие озабоченность варианты» — мутантные штаммы, которые распространяются легче и могут вызывать более тяжелые заболевания.

Новый ребенок в блоке, вариант Дельта, впервые обнаруженный в Индии, кажется гораздо более заразным, чем исходный вирус. Он быстро становится доминирующим источником новых случаев COVID-19 повсюду, вызывая рост числа новых случаев, даже если большой процент населения был вакцинирован.

В то же время усилия по вакцинации всего мира наталкиваются на такие серьезные препятствия, что надежда на уничтожение вируса таким способом быстро угасла.

«Я думаю, что существует широкий консенсус в отношении того, что вирус не исчезнет», — сказал Medscape Medical News Амалио Теленти, доктор медицинских наук, главный специалист по анализу данных компании Vir Biotechnology в Сан-Франциско, штат Калифорния.

Вакцины, препятствующие распространению вируса

Это не означает, что число погибших от COVID-19 будет продолжать расти бесконечно или даже достигнет пика прошлой зимы.Вирус еще не развил способность полностью избегать иммунного ответа, стимулируемого лучшими из современных вакцин.

«Что мы видели с данными, так это то, что — по крайней мере, с вакцинами мРНК — они обеспечивают большую эффективность против варианта Дельта», — Равина Куллар, PharmD, MPH, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. , рассказала Medscape Medical News. Но это действительно означает, что человечество ждет битва, которая может продлиться в обозримом будущем.

С самого начала эпидемиологи говорили о «коллективном иммунитете», состоянии, при котором такая большая часть населения невосприимчива к болезни, что не может найти достаточно новых хозяев для продолжения репликации. Это может произойти естественным образом, если заразится достаточное количество людей.

В начале пандемии горстка ученых утверждала, что широкое распространение инфекции обеспечивает самый быстрый способ сдержать вирус с помощью естественного иммунитета. Этот подход быстро приобрел дурную славу, поскольку эпидемиологи подсчитали миллионы смертей, которые могли бы произойти.

И нет никакой гарантии, что естественный иммунитет может выбить вирус. Часто вирус эволюционирует, чтобы уклониться от иммунного ответа, повторно заражая больше людей, пока у них не разовьется новый иммунитет. Это приводит к волнам заражения, которые со временем утихают и утихают, как это происходит с гриппом.

Вакцинация предлагает более медленный, но гораздо более безопасный подход к уничтожению вируса. Так случилось с оспой, искорененной во всем мире в 1980 году после десятилетий глобальных усилий по вакцинации. Кроме того, вакцинация может быть более эффективной, чем естественный иммунитет.Похоже, что это относится к SARS-CoV-2.

Все сводится к математике

Но до сих пор человечество не могло искоренить никакие другие вирусы, кроме оспы, с помощью вакцинации. Успех таких усилий зависит от множества факторов, включая эффективность вакцины и других медицинских мер, таких как — в случае SARS-CoV-2 — социальное дистанцирование и маскировка.

Гонка между эволюцией вируса и вакцинацией людей сводится к математической задаче.В среднем каждый инфицированный оригинальным SARS-CoV-2, который возник в Ухане, Китай, заразил еще 2,5 человека. Эпидемиологи подсчитали, что путем иммунизации 70% населения вакцины могут снизить этот средний показатель до менее 1 нового инфицированного человека, что приведет к исчезновению вируса.

Люди, инфицированные вариантом Delta, напротив, по-видимому, заражают больше людей — по оценкам, от 3,5 до 7 новых случаев заражения. Это поднимает планку коллективного иммунитета до 85% населения.

В настоящее время усилия по вакцинации вряд ли приведут к достижению этого уровня. Во многих странах, где вакцины широко доступны, количество новых прививок снизилось, что привело к отставанию от графика и даже до первоначального целевого показателя в 70%.

При нынешнем уровне США не достигнет этой доли до декабря. Но от 11% до 14% американцев говорят, что не хотят вакцинироваться, если у них есть выбор. Добавьте это к 10% тех, кто хочет «подождать и посмотреть», и коллективный иммунитет в США окажется недосягаемым.

В некоторых странах с низкими доходами перспектива коллективного иммунитета выглядит еще более отдаленной: до сих пор вакцинировано лишь около 1% их населения.

Так почему же ученые думали, что коллективный иммунитет вообще возможен? Первые фотографии SARS-CoV-2 предполагали, что вирус будет развиваться очень медленно.

Коронавирусы могут проверять свой генетический материал при репликации. Это снижает вероятность мутаций по сравнению со многими другими вирусами.И вирус находился под небольшим эволюционным давлением, потому что у него было много новых жертв без иммунитета.

Но по мере того, как вирус распространяется, встречая все больше и больше людей и все больше и больше иммунных реакций, мутации становятся более вероятными. «Если вы поместите его в сотни миллионов людей, появятся новые вариации», — сказал Medscape Medical News Джон П. Мур, магистр медицины, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии в Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке.

Некоторые ученые считают, что вирус никогда не может измениться настолько, чтобы полностью избежать иммунитета, создаваемого вакциной.Эти вакцины стимулируют антитела, которые атакуют части шипа, которые вирус использует для фиксации на клетках своего хозяина. В наиболее заразных вариантах, включая Delta, вирус изменил части своего спайка, что сделало его менее восприимчивым к антителам.

Вакцины по-прежнему стимулируют антитела, которые атакуют другие части спайка, поэтому их эффективность только частично снижается. Кроме того, вакцины стимулируют клеточный иммунитет — процесс, при котором иммунные клетки разрушают инфицированные клетки, прежде чем они смогут высвободить вирусы.

«Сейчас у нас появляется все больше доказательств того, что клеточный иммунитет, который также возникает после естественной инфекции и после вакцинации, сохраняется против вариантов», — сказала Полин Веттер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям в Женевских университетских больницах в Женеве, Швейцария.

Дополнительные дозы вакцины, ревакцинации с улучшенными формулами и даже совершенно новые типы вакцин находятся в стадии исследования.

Видна ли финишная черта?

Может ли вирус попасть в тупик эволюции? «Вы не можете бесконечно мутировать белки-шипы, не теряя при этом некоторых функций», — сказал Мур.«Они не бесконечно пластичны. И все же вы можете себе представить, что есть несколько вариантов, которые могут быть хуже».

Сложное взаимодействие этих и других факторов, таких как устойчивость иммунного ответа, затрудняет прогнозирование будущего пандемии.

Но большинство экспертов думают, что это никуда не денется. В опросе 119 иммунологов, проведенном агентством Nature, 89% заявили, что ожидают, что вирус станет эндемическим, «вирусом, который продолжает циркулировать в карманах мирового населения».«

В этом смысле он мог напоминать грипп, возможно, нарастающий и спадающий в зависимости от времени года, хуже в один год, лучше в другой год по мере развития вируса и защиты от него.

Некоторые части мира могут достичь коллективного иммунитета с помощью вакцинации. В США это может означать целые штаты или, возможно, города. «У нас не будет национального коллективного иммунитета, но мы, вероятно, близки к коллективному иммунитету в значительных регионах страны», — сказал Мур. «Я живу на Манхэттене.Жизнь вполне нормальная ».

Тем временем в Лос-Анджелесе Куллар предупреждает, что уровень смертности снова растет, а местные органы здравоохранения требуют, чтобы даже вакцинированные люди носили маски в общественных местах.

«Я думаю, нам просто нужно иметь в виду, что пандемия еще не закончилась», — сказала она.

Мур, Веттер и Куллар не раскрыли никаких соответствующих финансовых отношений. Теленти — сотрудник Vir Biotechnology.

Лэрд Харрисон пишет о науке, здоровье и культуре. Его работы появлялись в национальных журналах, газетах, на общественном радио и на веб-сайтах. Он работает над романом об альтернативных реальностях в физике. Харрисон преподает письмо в Гроте писателей. Посетите его на www.lairdharrison.com или подпишитесь на него в Twitter: @LairdH.

Следите за новостями Medscape в Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Иммунные ответы на вирусы | Британское общество иммунологии

Через цитотоксические клетки

Когда вирус заражает человека (хозяина), он проникает в клетки своего хозяина, чтобы выжить и размножаться.Оказавшись внутри, клетки иммунной системы не могут «видеть» вирус и, следовательно, не знают, что клетка-хозяин инфицирована. Чтобы преодолеть это, клетки используют систему, которая позволяет им показывать другим клеткам, что находится внутри них — они используют молекулы, называемые белками главного комплекса гистосовместимости класса I (или MHC класса I , для краткости) для отображения кусочков белка изнутри. клетка на клеточной поверхности. Если клетка инфицирована вирусом, эти фрагменты пептида будут включать фрагменты белков, производимых вирусом.

Особая клетка иммунной системы, называемая Т-клеткой , циркулирует в поисках инфекций. Один тип Т-клеток называется цитотоксическими Т-клетками , потому что они убивают клетки, инфицированные вирусами с токсичными медиаторами. Цитотоксические Т-клетки имеют на своей поверхности специализированные белки, которые помогают им распознавать инфицированные вирусом клетки. Эти белки называются Т-клеточными рецепторами ( TCR ). Каждая цитотоксическая Т-клетка имеет TCR, который может специфически распознавать определенный антигенный пептид, связанный с молекулой MHC.Если рецептор Т-клетки обнаруживает пептид вируса, он предупреждает свою Т-клетку об инфекции. Т-клетка высвобождает цитотоксических факторов , чтобы убить инфицированную клетку и, следовательно, предотвратить выживание вторгающегося вируса (, рис. 1, ).

Вирусы легко адаптируются и разработали способы избежать обнаружения Т-клетками. Некоторые вирусы препятствуют проникновению молекул MHC на поверхность клетки для отображения вирусных пептидов. В этом случае Т-клетка не знает, что внутри инфицированной клетки есть вирус.

Однако другая иммунная клетка специализируется на уничтожении клеток, которые имеют уменьшенное количество молекул MHC класса I на своей поверхности — эта клетка является естественной клеткой-киллером или NK-клеткой для краткости. Когда NK-клетка обнаруживает клетку с меньшим количеством молекул MHC, чем нормальные, она выделяет токсичные вещества, подобно цитотоксическим Т-клеткам, которые убивают инфицированную вирусом клетку.

Цитотоксические клетки вооружены предварительно сформированными медиаторами. Цитотоксические факторы хранятся в отсеках, называемых гранулами , как в цитотоксических Т-клетках, так и в NK-клетках, до тех пор, пока контакт с инфицированной клеткой не вызовет их высвобождение.Одним из этих медиаторов является перфорин , белок, который может образовывать поры в клеточных мембранах; эти поры позволяют другим факторам проникать в клетку-мишень, чтобы облегчить разрушение клетки. Ферменты, называемые гранзимами , также хранятся в гранулах и высвобождаются из них. Гранзимы проникают в клетки-мишени через отверстия, сделанные перфорином.

Попав внутрь клетки-мишени, они инициируют процесс, известный как запрограммированная смерть клетки или апоптоз , заставляя клетку-мишень умирать.Другой высвобождаемый цитотоксический фактор — гранулизин , который напрямую атакует внешнюю мембрану клетки-мишени, разрушая ее путем лизиса. Цитотоксические клетки также синтезируют и выделяют другие белки, называемые цитокинами , после контакта с инфицированными клетками. Цитокины включают интерферон-g и фактор некроза опухоли и передают сигнал от Т-клетки к инфицированной или другим соседним клеткам для усиления механизмов уничтожения.

Через интерфероны

Вирусно инфицированные клетки продуцируют и выделяют небольшие белки, называемые интерферонами , которые играют роль в иммунной защите от вирусов.Интерфероны предотвращают репликацию вирусов, напрямую влияя на их способность к репликации в инфицированной клетке. Они также действуют как сигнальные молекулы, которые позволяют инфицированным клеткам предупреждать соседние клетки о присутствии вируса — этот сигнал заставляет соседние клетки увеличивать количество молекул MHC класса I на своей поверхности, так что Т-клетки, исследующие область, могут идентифицировать и устранять вирусную инфекцию. как описано выше.

Через антитела

Вирусы также могут быть удалены из организма с помощью антител , прежде чем они получат шанс заразить клетку.Антитела — это белки, которые специфически распознают вторгшиеся патогены и связываются (прилипают) к ним. Это связывание служит многим целям в искоренении вируса:

• Во-первых, антитела нейтрализуют вирус, что означает, что он больше не способен инфицировать клетку-хозяин.
• Во-вторых, многие антитела могут работать вместе, заставляя вирусные частицы слипаться в процессе, называемом агглютинацией . Агглютинированные вирусы являются более легкой мишенью для иммунных клеток, чем отдельные вирусные частицы.
• Третий механизм, используемый антителами для уничтожения вирусов, — это активация фагоцитов. Связанное с вирусом антитело связывается с рецепторами, называемыми Fc-рецепторами, на поверхности фагоцитарных клеток и запускает механизм, известный как фагоцитоз , с помощью которого клетка поглощает и уничтожает вирус.
• Наконец, антитела могут также активировать систему комплемента, которая опсонизирует и способствует фагоцитозу вирусов. Комплемент также может повредить оболочку (бислой фосфолипидов), которая присутствует на некоторых типах вируса
.

Иммунные ответы на вирусы © Авторские права на эту работу принадлежат автору

Новый коронавирус стабильно в течение нескольких часов на поверхностях

Пресс-релиз

Вторник, 17 марта 2020 г.

Стабильность SARS-CoV-2 аналогична исходному вирусу SARS.

Что

Вирус, вызывающий коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19), стабилен в течение нескольких часов или дней в аэрозолях и на поверхностях, согласно новому исследованию, проведенному учеными Национального института здравоохранения, CDC, Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Принстонского университета в The New England Journal медицины . Ученые обнаружили, что коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) выявлялся в аэрозолях до трех часов, до четырех часов на меди, до 24 часов на картоне и до двух-трех дней на пластике и пластике. нержавеющая сталь.Результаты предоставляют ключевую информацию о стабильности SARS-CoV-2, который вызывает заболевание COVID-19, и позволяют предположить, что люди могут заразиться вирусом через воздух и после прикосновения к зараженным предметам. Информация об исследовании была широко распространена в течение последних двух недель после того, как исследователи разместили содержимое на сервере препринтов, чтобы быстро поделиться своими данными с коллегами.

Ученые NIH из отделения Национального института аллергии и инфекционных заболеваний в штате Монтана в лабораториях Роки-Маунтин сравнили, как окружающая среда влияет на SARS-CoV-2 и SARS-CoV-1, который вызывает SARS.SARS-CoV-1, как и его преемник, который сейчас циркулирует по всему миру, возник в Китае и заразил более 8000 человек в 2002 и 2003 годах. SARS-CoV-1 был искоренен с помощью интенсивных мер по отслеживанию контактов и изоляции случаев, и случаев заболевания выявлено не было. с 2004 года. SARS-CoV-1 — это коронавирус человека, наиболее тесно связанный с SARS-CoV-2. В исследовании стабильности два вируса вели себя одинаково, что, к сожалению, не может объяснить, почему COVID-19 стал гораздо более крупной вспышкой.

В исследовании NIH была предпринята попытка имитировать вирус, попадающий от инфицированного человека на повседневные поверхности в домашних условиях или в больнице, например, при кашле или прикосновении к предметам.Затем ученые исследовали, как долго вирус оставался заразным на этих поверхностях.

Ученые выделили дополнительные наблюдения из своего исследования:

• Если жизнеспособность двух коронавирусов одинакова, почему SARS-CoV-2 вызывает больше случаев? Новые данные свидетельствуют о том, что люди, инфицированные SARS-CoV-2, могут распространять вирус, не осознавая или не распознавая симптомы. Это сделало бы меры контроля над заболеванием, которые были эффективны против SARS-CoV-1, менее эффективными против его преемника.
• В отличие от SARS-CoV-1, большинство вторичных случаев передачи вируса SARS-CoV-2, по-видимому, происходит в общественных местах, а не в медицинских учреждениях. Однако медицинские учреждения также уязвимы к появлению и распространению SARS-CoV-2, а стабильность SARS-CoV-2 в аэрозолях и на поверхностях, вероятно, способствует передаче вируса в медицинских учреждениях.

Полученные данные подтверждают рекомендации специалистов общественного здравоохранения по использованию мер предосторожности, аналогичных мерам предосторожности при гриппе и других респираторных вирусах, для предотвращения распространения SARS-CoV-2:

• Избегайте тесного контакта с больными людьми.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
• Оставайтесь дома, если вы заболели.
• Накройте рот салфеткой при кашле или чихании, а затем выбросьте салфетку в мусорное ведро.
• Очищайте и дезинфицируйте предметы и поверхности, к которым часто прикасаетесь, обычным бытовым чистящим спреем или салфеткой.

Артикул

.

Н. ван Дормален, и др. . Аэрозольная и поверхностная стабильность HCoV-19 (SARS-CoV-2) по сравнению с SARS-CoV-1. Медицинский журнал Новой Англии .DOI: 10.1056 / NEJMc2004973 (2020).

Кто

Директор NIAID Энтони С. Фаучи, доктор медицины, и Винсент Манстер, доктор философии, главный исследователь Лаборатории вирусологии NIAID, готовы прокомментировать это исследование.

Эта информация в СМИ описывает результаты фундаментального исследования. Фундаментальные исследования расширяют наше понимание человеческого поведения и биологии, что лежит в основе разработки новых и более эффективных способов предотвращения, диагностики и лечения заболеваний. Наука — это непредсказуемый и постепенный процесс: каждое научное исследование основывается на прошлых открытиях, часто неожиданным образом.Большинство клинических достижений было бы невозможно без фундаментальных фундаментальных исследований.

NIAID проводит и поддерживает исследования — в NIH, на всей территории Соединенных Штатов и во всем мире — с целью изучения причин инфекционных и иммуноопосредованных заболеваний и разработки более эффективных средств профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Пресс-релизы, информационные бюллетени и другие материалы, связанные с NIAID, доступны на веб-сайте NIAID.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное агентство медицинских исследований, включает 27 институтов и центров и является составной частью U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.