Проявление краснухи у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Обычно краснуха у детей (в отличие от взрослых и, особенно – у беременных женщин, у которых вирус может вызывать уродства плода) протекает достаточно легко. Госпитализация требуется редко, например, если ребенок совсем маленький, у него есть сопутствующие хронические заболевания, или болезнь протекает с осложнениями.

Для лечения краснухи у детей врачи не назначают ни антибиотики, ни противовирусные. Для скорейшего выздоровления ребенку настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим, обильное питье (вода, компоты, морсы, травяной чай), при повышении температуры врач может назначить жаропонижающее на основе ибупрофена или парацетамола. Также ребенок должен хорошо высыпаться, а вот телевизор и гаджеты нужно максимально ограничить.

При наличии высыпаний во рту следует соблюдать лечебную диету. Во-первых, никаких соленых, копченых, острых продуктов, исключить все жареное. Продукты лучше отваривать, тушить или запекать, главное, чтобы они не травмировали слизистую рта. Хорошо подойдут бульоны, супы, каши, пюре. Следите, чтобы еда и напитки не были слишком горячими или наоборот холодными.

Также постарайтесь чаще убирать комнату, где находится больной ребенок – проветривайте ее, делайте влажную уборку, продезинфицируйте поверхности и игрушки. Если есть возможность, приобретите или позаимствуйте кварцевую или бактерицидную лампу, чтобы обеззаразить помещение.

— При осложненной форме краснухе ребенка госпитализируют, но чаще всего в детском возрасте болезнь протекает в легкой форме, и ребенок может лечиться амбулаторно. Что касается медикаментозного лечения: доказанной эффективности ни один препарат не имеет, но мы можем назначать симптоматическое лечение. Если есть лихорадка – давать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Если обезвоживание – ребенка надо отпаивать. Если произошло бактериальное наслоение – только тогда проводить антибиотикотерапию. Все-таки нужно помнить, что краснуха – это вирус, а против вируса врачи еще ничего не придумали, кроме вакцин, — объясняет врач-педиатр Диля Айсувакова.

Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

1. СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
2. СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
3. СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
4. СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Симптом	Корь	Скарлатина	Краснуха	Розеола
Изменение слизистых	Белые мелкие пятна во рту	Покраснение зева, как при ангине, малиновый язык	Энентема – красные пятна на нёбе и зеве	Отсутствует
Сыпь на коже	Крупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слиянию	Издалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудит	Мелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зуд	Небольшие розовые пятна, склонные к слиянию
Локализация	Щеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди	Сгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника)	Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицах	Чаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явления	Легкое шелушение, возможна небольшая пигментация	Сильное шелушение кожи	Небольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментация	Нет

Также рекомендуем прочитать статью: «Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период«.

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется. 

Лечение краснухи у детей

Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

• Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
• Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

• Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
• Постельный режим при повышенной температуре;
• Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
• Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

симптомы и лечение, как проявляется и сколько дней лечится сыпь

В литературе иногда можно встретить архаичное название «третья болезнь», которое сохранилось со времен, когда врачи выделяли вирусные патологические состояния, вызывающие сыпь у ребенка. Краснуха в списке стояла на 3 месте.

Причины появления краснухи

Причина болезни одна – вирус краснухи. Проникая в организм, возбудитель вызывает характерные изменения в функционировании внутренних органов, систем, в результате чего проявляются симптомы.

Вспомогательными факторами, которые гарантируют развитие краснухи при контакте с вирусом, являются:

• Отсутствие вакцинации.
• Иммунодефицит.
• Длительный контакт с зараженным пациентом.

Симптомы краснухи у детей

Как проявляется болезнь? Первые признаки краснухи сопровождаются высыпаниями.

Характеристика, проявившихся элементов:

• Круглая или овальная форма, небольшой размер.
• Сыпь при краснухе розового или красного цвета.
• Локализация по всему телу. Сыпь при краснухе у взрослых и детей практически всегда проявится на ягодицах, лице, разгибательных поверхностях локтей и колен.

Сыпь при краснухе – типичный признак. Возникает симптом через 2 дня (обычно) после начала болезни и удерживается в течение недели. Пропадает без образования рубцов или пигментных пятен. Сыпь при этом не зудит. В редких случаях атипичного протекания заболевания кожа остается не втянутой в патологический процесс.

Первыми симптомами краснухи выступают также:

• Увеличение затылочных лимфатических узлов. Признак специфичен и используется для дифференциальной диагностики патологии с другими вирусными заболеваниями.
• Умеренная лихорадка с повышением температуры до 37-38 ^оС. Если вирус краснухи поражает взрослого, то нарушение терморегуляции носит более выраженный характер.
• Признаки фарингита – боль в горле, покашливание и конъюнктивита – резь и покраснение слизистой оболочки глаз.

Краснуха у детей до года дополнительно может сопровождаться нарушением аппетита у младенца. Ребенок плохо берет грудь, не может уснуть. Краснуха у грудничков сопровождается повышенным образованием слизи в носу. Малыш постоянно плачет или апатичен.

Если вирус краснухи проник в организм матери во время вынашивания плода, то у новорожденного будут присутствовать аномалии развития сердца, органа слуха. Типичные признаки краснухи у детей, появившихся на свет от больных женщин:

• Слепота.
• Глухота.
• Пороки сердца.

Как передается краснуха?

Как передается краснуха? Источником возбудителя выступает больной человек или пациент со стертой, бессимптомной формой патологии. Врачи выделяют 2 пути, по которым передается вирус краснухи:

1. Воздушно-капельный.
2. Вертикальный – от матери к плоду.

Возбудитель краснухи может проникнуть в организм через общие игрушки или соски, пустышки. При передаче через воздух пациент заражается в процессе общения с больным человеком или даже пребывании в одном помещении.

Как передается краснуха от матери к ребенку? Вирус способен проникать сквозь фетоплацентарный барьер и оказывать влияние на организм малыша, вызывая серьезные нарушения. В зависимости от механизма передачи краснухи, отличается клиническая картина и прогноз для пациента.

Стадии краснухи у детей

С тем, как выглядит краснуха у детей и взрослых все предельно ясно. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии болезни:

1. Легкая.
2. Умеренная.
3. Тяжелая.

Для большинства детей характерными остаются первые две стадии. У новорожденных и взрослых пациентов вирус вызывает серьезные нарушения функционирования организма. Выделяют стертую и скрытую форму заболевания, когда симптоматика очень слабо выражена.

Инкубационный период

Как начинается краснуха? Первым симптомом обычно выступает сыпь. Инкубационный период краснухи составляет 11-24 дня. Заразным пациент становится за неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус еще в течение 7 дней после исчезновения кожных симптомов.

Пути передачи краснухи не влияют на инкубационный период патологии. Пациенты с врожденной формой заболевания появляются на свет уже с вирусом внутри и продолжают его выделять на протяжении 20 недель.

Какой врач лечит краснуху у детей?

Диагностика краснухи и ее лечение – удел инфекциониста. Патология относится к заразным и больных нужно изолировать. Педиатры проводят оздоровление детей. В тяжелых случаях с прогрессированием серьезных осложнений болезни пациент госпитализируется в отделение интенсивной терапии.

Диагностика

Диагностика краснухи начинается с визуального осмотра пациента. Врач может оценить характер высыпаний и сделать предварительное заключение. Понимая, как передается краснуха, доктор интересуется о потенциальном контакте с зараженными пациентами. Дополнительно проводится:

• Пальпация лимфатических узлов.
• Осмотр ротоглотки.
• Оценка общего анализа крови.

Для точного установления диагноза используется серологическое исследование крови с определением присутствия специфических антител к вирусу. Беременные женщины при наличии показаний проходят специфическую диагностику на TORCH-инфекции.

Лечение краснухи у детей

Лечение краснухи неспецифическое. Пациент нуждается в постельном режиме. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости для ускорения выведения токсинов из организма. При повышении температуры тела допускается использование жаропонижающих медикаментов.

Лечение краснухи у детей, которая протекает с лихорадкой, проводится с помощью парацетамола или ибупрофена. Другие жаропонижающие препараты в возрасте до 3-5 лет не рекомендованы из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Врожденные последствия краснухи требуют симптоматического или поддерживающего лечения. Пороки развития сердца поддаются хирургической коррекции. Глухота и слепота могут быть частично излечены в зависимости от степени выраженности. Пациенты используют слуховые приборы и другие вспомогательные средства.

Осложнения

Краснуха – относительно легкое заболевание, которое при своевременном диагностировании и адекватном лечении не вызывает никаких осложнений. Исключением являются пациенты с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Возможные осложнения:

• Пневмония.
• Отит.
• Ангина (тонзиллит) – воспаление миндалин.
• Тромбоцитопеническая пурпура – снижение количества кровяных пластинок с повышением риска развития мелких подкожных кровотечений.

В тяжелых случаях у взрослых пациентов последствия краснухи могут проявляться нарушениями центральной нервной системы – энцефалиты, психозы, поражение мозговых оболочек воспалительного характера.

Наиболее опасными остаются осложнения патологии у новорожденных, если женщина перенесла вирусную инфекцию в раннем периоде беременности. У таких больных прогрессируют нарушения функционирования внутренних органов, анализаторов, головного мозга.

Профилактика

Предотвратить заболевание всегда легче, чем бороться с его последствиями. Специфическая профилактика краснухи предусматривает проведение плановой вакцинации. За счет прививки у человека развивается стойкий иммунитет против конкретного возбудителя, что обеспечивает надежную защиту от болезни или существенно снижает выраженность симптомов при заражении.

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, вакцинация против конкретного заболевания проводится комбинированным препаратом, содержащим дополнительно частички вирусов кори и паротита. Прививку КПК делают в 12 месяцев. Ревакцинация осуществляется в 6 лет.

Неспецифическая профилактика краснухи предусматривает только ограничение контактов с зараженными людьми. Предотвратить развитие болезни при попадании большого количества возбудителя в организм невозможно.

Краснуха – «детская» инфекция, которой бояться не стоит. При своевременном диагностировании и адекватном лечении патология проходит без негативных последствий. Важным аспектом снижения распространенности заболевания остается вакцинация.

симптомы, признаки, лечение. Кагда делают прививку от краснухи. Чем опасна краснуха при беременности

Как и корь, вирус краснухи (как у взрослых, так и детей) передается воздушно-капельным путем от больного человека — здоровому. И проникая в организм, он первым делом атакует лимфоидную систему, поражая лимфоузлы, селезенку и печень.

При заболевании краснухой у детей одним из наиболее очевидных и ярко выраженных симптомов является увеличение лимфоузлов. Прежде всего — на задней поверхности шеи и на затылке.

Сыпь на коже при заболевании краснухой

Сыпь при краснухе у детей — тоже один из наиболее частых симптомов. Как правило, она розовая и относительно мелкая. Однако, пятнышки сыпи при краснухе гораздо меньше, чем при кори, и почти никогда не сливаются.

Первым делом сыпь при краснухе у детей появляется на лице, но уже через несколько часов быстро распространяется по всему телу. И, на радость родителям, сыпь исчезает почти также быстро, как и возникает — уже спустя 2-3 дня от розовых пятнышек не остается и следа.

Сыпь на коже ребенка, заболевшего краснухой, никогда не держится дольше 3-х дней, не вызывает сильного зуда и проходит самостоятельно без какого-либо особого лечения.

Краснуха у детей: лечение

В подавляющем большинстве случаев краснуха у детей в настоящее время встречается крайне редко — благодаря вакцинации: прививка от краснухи, которую обычно ставят малышам в возрасте 12 месяцев, включена в Национальный план профилактических прививок множества стран (наиболее часто используется комбинированная вакцина — так называемая прививка «корь, краснуха, паротит»).

Тем не менее, даже не привитые ребятишки переносят краснуху, как правило, легко и без осложнений. Симптомы краснухи у детей держатся около 3 дней и не требуют никакого особенного лечения. Единственное условие, которое больные краснухой дети должны строго соблюдать — это постельный режим и карантин в течение ближайших 5 дней с момента появления сыпи.

Можно в некотором роде утверждать, что прививка от краснухи спасает от заболевания не столько самих детей (они и без того переносят симптомы краснухи более-менее сносно), сколько надежно сдерживает распространение инфекции, которая грозит колоссальным уроном еще неродившимся детям. Дело в том, что встреча с краснухой чревата большими неприятностями для беременных женщин.

Чем опасна краснуха при беременности?

Итак, как только у малыша появилась сыпь, характерная при краснухе (и как только медик подтвердил диагноз) — с этого момента и в течение ближайших 5 дней этот ребенок является потенциально заразным для других людей. Но особо опасен он в первую очередь для беременных дам! Поскольку краснуха при беременности наносит непоправимый вред будущему ребенку.

Дело в том, что при попадании в организм краснушный вирус поражает не только лимфоидную ткань, но и эмбриональные ткани. Если контакт с больным вирусом краснухи у беременной женщины происходит на раннем сроке (в первые 14 недель), то необратимые поражения плода наиболее катастрофичны. Причем риск возникновения серьезных пороков развития велик даже в том случае, если мама в свое время уже переболела краснухой.

У ребятишек с врожденной краснухой часто наблюдаются:

• глухота;
• пороки сердца и сосудов;
• катаракта, глаукома и другие нарушения зрения;
• глубокие поражения головного мозга;
• пороки развития скелета;

Именно поэтому, если будущая мама каким-либо образом «повстречала» вирус краснухи во время беременности, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врожденная краснуха | Симптомы и причины

• Оплатите счет
• Портал для пациентов MyChildren

•  Международные посетители
• Способы помощи
• Карьера
• Пожертвовать
• Пожертвовать

• Пациентам
• Для профессионалов здравоохранения
• Программы и услуги
• Условия и лечение
• Исследовательская работа
• новаторство

.

Краснуха и синдром врожденной краснухи на Филиппинах: систематический обзор

---

Анна Лена Лопес , ¹ Питер Фрэнсис Н. Рагиндин, ¹ Мария Асунсьон Сильвестр, ^2,3 Ксения Катрин Дж. Фабай, ^{2 , 4} Ариэль Б. Винарао, ² и Рикардо Маналастас ²

¹ Университет Филиппин Манила, Национальные институты здравоохранения, Манила, Филиппины

² Университет Филиппин Манила, Филиппинская больница общего профиля, Манила, Филиппины

³ Kalusugan ng Mag-Ina, Inc (Здоровье матери и ребенка), Кесон-Сити, Филиппины

⁴ Больница и медицинский центр Багио, Бенгет, Филиппины

Подробнее

Академический редактор : Алессандро Мусса

Получено 29 июля 2016 г.

Исправлено 25 ноября 2016 г.

Принято01 декабря 2016 г.

Опубликовано 28 декабря 2016 г.

,

Руководство по лабораторному эпиднадзору за корью, краснухой и синдромом врожденной краснухи

Глава 1

1.6 Клиническое описание краснухи и синдрома врожденной краснухи

Клинический диагноз краснухи (послеродовая краснуха, немецкая корь) ненадежен, потому что есть много других причин сыпи, имитирующих краснуху. Кроме того, многие случаи остаются нераспознанными или индексные случаи могут быть пропущены, поскольку до 50% инфекций краснухи носят субклинический характер.В то время как вирус краснухи вызывает у детей легкую фебрильную сыпь, заражение матери краснухой может иметь серьезные последствия для развивающегося плода. В течение первых 11 недель беременности существует очень высокий риск (90%) того, что ребенок родится с синдромом врожденной краснухи (СВК) [22].

Средний инкубационный период краснухи составляет 14 дней, но может варьироваться от 12 до 23 дней. У подростков и взрослых перед появлением сыпи возникает короткая продромальная фаза (1–5 дней). У детей продромальные симптомы редки, и обычно первым проявлением является сыпь.Продромальный период включает субфебрильную лихорадку, недомогание и легкий конъюнктивит. Другие симптомы могут включать головную боль, анорексию, насморк, боль в горле и кашель. Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) происходит за 5–10 дней до появления сыпи. Примерно через 14-17 дней после заражения появляется пятнисто-папулезная сыпь (розовая кожная сыпь из отдельных пятен). Сыпь начинается на лице и шее, распространяется вниз по туловищу к конечностям и держится около 3 дней. Сыпь намного слабее, чем при кори, и иногда бывает зудящей.См. Рисунок 1.5, Взаимосвязь между клиническими признаками, выделением вируса и серологическими маркерами постнатальной инфекции краснухи.

Хотя эти симптомы не являются специфическими для краснухи, лимфаденопатия может быть более выраженной и длиться дольше (несколько недель) при краснухе, чем при других экзантематических заболеваниях, таких как корь. Боль в суставах и временный артрит, которые редко встречаются у детей, встречаются примерно у 70% взрослых.Другими осложнениями краснухи являются тромбоцитопения (1 случай из 3000) и постинфекционный энцефалит, который встречается примерно в 1 случае из 6000 случаев краснухи [23,24].

Инфекция краснухи в первом триместре беременности может вызвать выкидыш, мертворождение или рождение ребенка с СВК. Распространенными проявлениями СВК являются глазные дефекты, включая катаракту, глухоту, врожденные пороки сердца и задержку развития. Список возможных дефектов обширен, поскольку вирус краснухи может поражать любой из органов развивающегося плода.Серьезность и характер этих дефектов зависят от срока беременности плода на момент заражения. Младенцы с СВК обычно имеют более одного признака или симптома, соответствующего врожденной инфекции краснухи. Однако у младенцев может быть единичное проявление СВК, наиболее частым дефектом которого является глухота или нарушение слуха [23,24]. Когда заражение матери происходит после 18 недель беременности, риск СВК намного ниже. Однако у новорожденного может остаться врожденная инфекция краснухи (ВРИ).Врожденная инфекция краснухи (ВКИ) применяется ко всем младенцам, у которых подтверждена инфекция краснухи, с СВК или без нее [20]. Если проявлений СВК нет, у ребенка диагностируется только ХПН. Однако некоторые последствия инфицирования плода краснухой могут не проявляться в течение нескольких лет.
Дополнительную информацию относительно эпиднадзора за краснухой и СВК можно получить в Интернете, включая документ «Внедрение вакцины против краснухи в национальные программы иммунизации: пошаговое руководство» [25].

,

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха (немецкая корь) краснуха (Немецкая корь)

из Центров по контролю и профилактике заболеваний.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИММУНИЗАЦИИ — РУБЕЛЛА (НЕМЕЦКАЯ КОРА)
ОБЗОР.

Болезнь
Краснуха также называется немецкой корью или трехдневной корью. Когда дети Получите, это обычно легкое заболевание. Краснуха также поражает
взрослых, и вспышки могут возникать среди подростков и молодых людей, которые не были иммунизированы.

Краснуха обычно возникает зимой и весной и очень легко распространяется. Люди заражаются этим при контакте с другими людьми, которые
инфицированы. Он передается при кашле, чихании или разговоре.

Обычно краснуха вызывает небольшое повышение температуры, которое длится около 24 часов, и сыпь на лице и шее, которая сохраняется два или три дня.
Молодые люди, заболевшие краснухой, могут получить опухшие железы в задней части шея и некоторая боль, отек или жесткость в суставах
(артрит).Большинство людей быстро и полностью выздоравливают от краснухи. Однако наибольшую опасность краснухи представляет не
детей или взрослых, кроме нерожденных младенцев. Если женщина заболела краснухой первые месяцы беременности, ее шансы на роды
для деформированного ребенка может достигать 80%. Эти младенцы могут родиться глухой или слепой. У них могут быть поврежденные сердца или
необычно маленьких мозгов. Многие умственно отсталые. Выкидыши бывают также часто встречается у женщин, заболевших краснухой, когда они
беременны.Последняя крупная эпидемия краснухи была в 1964 году. этой эпидемии родилось около 20 000 младенцев с
тяжелых врожденных дефектов. Мы можем защитить матерей и их детей от трагические последствия краснухи двояко. Один — сделать
уверены, что женщины имеют иммунитет к краснухе до того, как забеременеют. Это предохраняет их от краснухи, пока они
беременных, которые также защищают своих будущих детей. Второй способ сделать иммунизацию всех детей. Это защищает детей
, но защищает и других.Дети, которые не могут заразиться краснухой не могут передать его своим матерям или другим беременным
женщин.

Иммунизация против краснухи
Вакцину против краснухи можно вводить отдельно, но обычно ее вводят вместе вакцинами против кори и эпидемического паротита в виде прививки под названием MMR.

Чтобы узнать о вакцине MMR, введите здесь.

Государственные требования по иммунизации
Во всех 50 штатах действуют законы, требующие вакцинации школьников от краснухи. В 49 штатах есть законы, требующие детей
поступают в детский сад для вакцинации против краснухи.

Вакцина

MMR
Ваш ребенок обычно получает прививки от кори, паротита и краснухи. вместе в одном кадре под названием MMR. Этот выстрел обычно дается
в возрасте от 12 до 15 месяцев. Все три вакцины очень эффективны. хорошо, и защитит большинство детей до конца их
жизнь. Однако примерно у 5% детей первая доза вакцины MMR не работает. По этой причине рекомендуется вторая доза.
, чтобы дать этим детям еще один шанс обрести иммунитет. Некоторые врачи дайте вторую дозу, когда ребенок войдет
детский сад или первый класс.Другие предпочитают ждать, пока ребенок поступает в среднюю или неполную среднюю школу. Ваш врач скажет вам
, когда привести ребенка для второй дозы вакцины MMR. Корь, свинка, вакцины против краснухи можно вводить отдельно.
Существует также вакцина MR, которая защищает от кори и краснухи, но не свинка. Эти вакцины не так распространены, как
MMR, и ваш врач скажет вам, следует ли вашему ребенку получать какой-либо из их. Иногда ¾ обычно во время вспышки кори ¾
детей получают вакцину против кори или MMR до первого дня рождения.Этим детям следует дать еще одну дозу вакцины MMR в
12–15 месяцев, а затем третья доза, если она обычно вводится.

Возможные побочные эффекты и нежелательные реакции на корь, эпидемический паротит и краснуху иммунизация

• Корь. Примерно у 1 ребенка из 5 в начале недели или два после вакцинации. Эти реакции длятся несколько дней и обычно не навреди ребенку

• Свинки. Побочные эффекты от вакцины против эпидемического паротита очень редки.Иногда ребенок через одну-две недели после вакцинации у вас будет повышенная температура или опухшие железы в щеках или под челюстью. Серьезные реакции случаются крайне редко.

• RUBELLA. Примерно у 1 ребенка из 7 будет сыпь или отек лимфы. железы после вакцинации против краснухи. Обычно это происходит в течение недели или два после укола и длится 1-2 дня. Также около 1 ребенка из 100 будет иметь некоторую боль или жесткость в суставах, которая может длиться от от нескольких дней до нескольких недель.Также существует небольшая вероятность (менее 1 дюйма 100), что у ребенка будет болезненная опухоль суставов (артрит) после вакцинации против краснухи. Обычно это длится всего несколько дней, но он может длиться дольше и может приходить и уходить. Проблемы с суставами возникают чаще у взрослых, особенно женщин.

Иногда сообщалось о коротких судорогах у детей. кто получил вакцину MMR. Обычно это бывает 1 или 2
недель после прививки и возникла из-за лихорадки, вызванной вакциной а не сама вакцина.Время от времени ребенок
получит энцефалит (воспаление мозга) после получения MMR выстрел. Такое случается реже одного раза на миллион
прививок, и эксперты не уверены, что вакцина MMR является причиной Эта проблема. Но помните, если тот же миллион
детей заболели корью, около 1000 из них заболели энцефалитом, 6000 у 7000 были бы судороги, а у нескольких сотен
умрет. Врачи сходятся во мнении, что вакцина MMR имеет очень большие преимущества. стоит любого небольшого риска.

Есть несколько причин, по которым некоторым людям может потребоваться отложить получение Вакцина MMR, или вообще не сделайте прививку. Если ваш ребенок Сообщите врачу или медсестре о наличии любого из следующих состояний у
.

• Если ребенок заболел чем-то более серьезным, чем простуда.
• Если у ребенка когда-либо была серьезная (опасная для жизни) аллергия после употребления яиц.
• Если у ребенка была серьезная аллергия на антибиотик под названием неомицин.
• Если у ребенка есть какое-либо заболевание, затрудняющее борьбу с инфекцией, такие как рак, лейкемия или лимфома.
• Если ребенок принимает специальные методы лечения рака, такие как рентген или лекарства, или другие препараты, такие как преднизон или стероиды, которые
• затруднять организму борьбу с инфекцией.
• Если ребенок получал гамма-глобулин в течение последних 3 месяцев. Если после вакцинации у ребенка возникла серьезная или необычная проблема, позвоните к врачу или сразу же доставьте ребенка к врачу.

КОРЬЯ ИЛИ РУБЕЛЛА ВАКЦИНАЦИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
Корь. Некоторым взрослым следует сделать прививку от кори. Любой, кто сделали прививку от кори до своего первого дня рождения
следует сделать еще одну прививку от кори. Так же должен любой, кто был вакцинирован между 1963 и 1967 годами с некоторыми вакцинами, которые
работал не так хорошо, как сегодня. Все, кто поступает в институт, работают в медицинском учреждении или планируете поездку за границу
также следует вакцинировать. Если вы состоите в одной из этих групп или нет обязательно посоветуйтесь с врачом.

Краснуха. Специалисты рекомендуют всем подросткам и взрослым невосприимчив к краснухе. Это особенно важно для женщин
, которые могут забеременеть. Даже если вы думаете, что переболели краснухой, вы может не иметь иммунитета, потому что краснуху легко
путают с другими болезнями. Если вы не уверены, что у вас иммунитет К краснухе рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Женщинам не следует делать прививку от краснухи, если они беременны или могут забеременеть в течение 3 месяцев.Однако, если вы
вакцинировали, а потом узнали, что вы беременны в то время, это не должно быть поводом для беспокойства. Вакцина против краснухи никогда не была
, как известно, наносит вред нерожденному ребенку. Иммунизация ребенка безопасна даже если в доме есть беременная женщина. Вирус вакцины против краснухи
не передается от вакцинированного ребенка к беременная женщина.

ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ИНФОРМАЦИЯ О БОЛЕЗНИ РУБЕЛЛЫ
Краснуха, также называемая немецкой корью, представляет собой вирусную инфекцию у детей. и взрослых, и чаще всего возникает в конце зимы и в начале
пружина.До того, как вакцина против краснухи была использована в Соединенных Штатах, дети Большинство случаев приходилось на возраст от 5 до 9 лет.
Самым серьезным последствием заражения краснухой являются врожденные дефекты. (так называемый синдром врожденной краснухи или СВК), который обычно
возникает, если женщина заразилась в первом триместре (первые три месяцев) ее беременности. После лицензирования вакцины против краснухи
краснухи и СВК резко снизились. Однако недавно там отмечалось умеренное увеличение заболеваемости краснухой и резкое
увеличение CRS.Увеличение заболеваемости краснухой произошло среди непривитых подростков и взрослых, а также детей и взрослых в
религиозных общин с низким уровнем вакцинации.

Краснуха является умеренно заразным заболеванием по сравнению с более заразным заболеванием. такие болезни, как корь. Он передается прямо из
от человека к человеку при кашле, чихании и разговоре. Болезнь наиболее заразна, поскольку появляется сыпь, но может распространяться
от 1 недели до 5-7 дней после появления сыпи.Младенцы с врожденными синдром краснухи, инфицированные краснухой
до рождения, может заражать других обычно около года, и, следовательно, может передавать краснуху тем, кто За ними ухаживают
человек. Краснуха может передаваться инфицированными людьми которые не проявляют никаких признаков или симптомов, и 30% -50%
Все инфекции краснухи не признаются болезнью краснухи.

Период от заражения краснухой до фактического появления симптомов краснухи, называется инкубационным периодом, варьируется от 12-23 дней,
в среднем 16-18 дней.

Дети болеют краснухой в более легкой форме, чем взрослые. От краснухи болезнь, развившаяся после рождения, симптомы часто легкие
, в 30–50% случаев симптомы отсутствуют. У детей сыпь часто бывает первым проявлением. У детей старшего возраста и взрослых
часто бывает 1-5 дней субфебрильной температуры, усталости и верхних дыхательных путей. инфекция, предшествующая высыпанию.

Есть ряд общих симптомов.

• 1. Лихорадка 99-101 F, которая длится около 2 дней, является обычным явлением.
• 2. Сыпь обычно начинается на лице, прогрессирует с головы до ног и длится около 3 суток. Сыпь, которая обычно слабее, чем при кори. и часто зуд, может быть нелегко идентифицировать как сыпь от краснухи. краснуха можно спутать со многими другими сыпными заболеваниями.
• 3. Лимфатические узлы могут набухать за 1 неделю до высыпания и оставаться опухшие на несколько недель.
• 4. Боль в суставах и временный артрит, которые редко встречаются у детей. часто у взрослых, особенно у женщин.

Осложнения краснухи после родов возникают редко но чаще встречается у взрослых, чем у детей.
Артрит и боль в суставах могут возникать у 60% и более взрослых женщин. заболели краснухой. Пальцы, запястья и колени имеют тенденцию
быть затронутым. Эти эффекты могут исчезнуть через несколько месяцев, но редко приводят к долгосрочным проблемам.

Отек мозга возникает редко и чаще встречается в взрослые (особенно у женщин), чем у детей.Проблемы с
Свертывание крови может происходить чаще у детей, чем у взрослых. Последствия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

У развивающегося будущего ребенка высокий риск развития тяжелой формы краснухи с долгосрочными последствиями, если болезнь передается из
Мать будущего ребенка на ранних сроках беременности. Развитие нерожденного младенцы, инфицированные краснухой в утробе матери, имеют ряд
проблем и симптомов, которые называются синдромом врожденной краснухи или CRS. Некоторые общие проявления врожденного Синдром
краснухи включает: глухоту; проблемы с глазами, включая катаракту и глаукома; врожденный порок сердца; умственный
замедление; и многие другие.

После приступа краснухи — пожизненная защита от болезни развивается у большинства людей. Однако повторное заражение краснухой
вирус может произойти. Подавляющее большинство этих повторных инфекций происходит без симптомов, но иногда сыпь или боль в суставах
наблюдались. Повторное инфицирование краснухой также происходило у людей кто получил вакцину против краснухи. Повторное заражение краснухой
во время беременности редко может привести к передаче вируса нерожденный ребенок. Сообщалось о редких случаях, когда
новорожденных с синдромом врожденной краснухи родились от матерей, повторно заразился во время беременности.

ДОКАЗАТЕЛЬСТВО ИММУНИТЕТА
Лица могут считаться неприкосновенными только при наличии документов:

• 1. лабораторные доказательства иммунитета к краснухе, или
• 2. Документированные доказательства адекватной иммунизации по крайней мере одной дозой прививка от краснухи в первый день рождения или после него.

В отличие от кори, ни рождение до 1957 г., ни диагноз краснухи врачом. представляют собой доказательство неприкосновенности.

Лица, которые могут иметь иммунитет к краснухе, но не имеют соответствующей документации иммунитета, следует сделать прививку.

Вакцина против краснухи может вводиться отдельно, но предпочтительно в комбинации вакцинами против кори и эпидемического паротита. Комбинированный
вакцина против кори, паротита и краснухи называется MMR, и ее обычно вводят детям от 15 месяцев и старше.

ВРОЖДЕННЫЙ СИНДРОМ РУБЕЛЛЫ (ВРС)
Краснуха может быть опасным заболеванием на ранних сроках беременности, приводящим к выкидыши, мертворождения или врожденные дефекты. Серьезность и риск
последствий вируса краснухи для будущего ребенка зависят от времени во время беременности при заражении краснухой.Вплоть до
85% младенцев инфицированы в первые три месяца беременности (первый триместр) будет обнаружен после рождения. Даже
неявная инфекция краснухи у матери может привести к врожденным дефектам. В то время как инфекция у будущего ребенка может возникнуть на всем протяжении
беременность, дефекты бывают редко при заражении после 20 недели беременности. Общий риск дефектов во время третьего
триместр, вероятно, не больше, чем при нормальной беременности.

Общие проявления врожденной краснухи включают: глухоту, которая это самый частый из дефектов; проблемы с глазами
, включая катаракту и глаукому; врожденный порок сердца; умственный заторможенность; и многие другие недоработки. Некоторые проявления
CRS может не проявляться в течение 2-4 лет после рождения.

Младенцы, инфицированные краснухой до рождения, часто передают вирус до 12 месяцев после рождения или, реже, дольше. Младенцы с
человек с синдромом врожденной краснухи, ранее инфицированных краснухой рождение, может заразить других обычно около года
и, следовательно, могут передавать краснуху тем восприимчивым лицам, которые для них.

После приступа краснухи или вакцинации против краснухи большинство матерей защищены от болезни на всю жизнь.
Однако может произойти повторное заражение вирусом краснухи. Подавляющее большинство этих повторных инфекций протекает бессимптомно, но
изредка наблюдалась сыпь или боль в суставах. Повторное заражение краснухой во время беременности редко приводит к передаче
вирус нерожденному ребенку. Сообщалось о редких случаях, когда младенцы с синдромом врожденной краснухи родились у
матерей, повторно заразившихся во время беременности.

ПРОЦЕДУРА ПОСЛЕ ЭКСПОЗИЦИИ RUBELLA
Нет убедительных доказательств того, что вакцинация против краснухи после контакт с краснухой предотвратит болезнь. Тем не мение, Тем, кто может получить вакцину, по-прежнему рекомендуется вакцинация
. Это обеспечит защиту от воздействия в будущем.

Иммунный глобулин, известный как IG, введенный после контакта с краснухой, не будет предотвратить заражение, но, к сожалению, подавить
симптомов и создают необоснованное чувство безопасности.Более того, IG не защищает будущего ребенка от краснухи.
IG назначается редко беременным женщинам, инфицированным краснухой. у которых есть высокий риск родить ребенка с СВК,
, но которые не будут рассматривать прерывание беременности ни по какой причине. Это лечение IG не рекомендуется ACIP и
нет никаких доказательств того, что он предотвратит заражение будущего ребенка.

ВАКЦИНА РУБЕЛЛА
Вакцины против краснухи были впервые лицензированы для использования в США.С. в 1969 г. В В январе 1979 г. была лицензирована новая более мощная вакцина, и
другие вакцины были сняты с производства. Использование вакцины против краснухи имело впечатляющее влияние на болезнь: в 1969 году более 55000 Зарегистрировано
случаев краснухи и 29 случаев смерти от краснухи. В 1988 г. краснуха упала до рекордно низкого уровня в 225 зарегистрированных случаев. Но
между 1988 и 1990 годами произошло умеренное возобновление краснухи. В В 1990 г. было зарегистрировано более 1000 случаев.

Около 95% получивших вакцину против краснухи вырабатывают защитный иммунитет.На сегодняшний день вакцинационная защита кажется пожизненной для
человек.

Вирус вакцины не может передаваться от человека к человеку, кроме как через грудное вскармливание. Кормящие матери должны
вакцинированы против краснухи, хотя могут редко проходить вакцинацию вирус своим младенцам. Хотя у младенца может развиться легкая
случаев краснухи, серьезного заболевания не должно быть, и ребенок должен хорошо реагируют на вакцину в возрасте 15 месяцев.

Вакцина против краснухи может вызывать побочные эффекты, включая повышение температуры и увеличение лимфы. узлы, боль в суставах и сыпь.Сыпь возникает примерно
10% получивших вакцину. Около 25% взрослых женщин сообщают боли в суставах после вакцинации; мужчины и дети сообщают
таких симптомов гораздо реже. Сообщалось об истинном артрите только примерно у 10% восприимчивых вакцинированных женщин.
Когда симптомы со стороны суставов действительно возникают, они обычно начинаются через 7-21 день после иммунизация, сохраняется в течение 1-3 дней и редко повторяется.
Рецидивы редко регистрируются на срок до 8 лет.

После приступа краснухи — пожизненная защита от болезни развивается у большинства людей.Однако повторное заражение краснухой
вирус может произойти. Подавляющее большинство этих повторных инфекций происходит без симптомов, но иногда сыпь или боль в суставах
наблюдались. Повторное инфицирование краснухой также происходило у людей кто получил вакцину против краснухи. Повторное заражение краснухой
во время беременности редко может привести к передаче вируса нерожденный ребенок. Сообщалось о редких случаях, когда
новорожденных с синдромом врожденной краснухи родились от матерей, повторно заразился во время беременности.

КОГО СЛЕДУЕТ ПРИВИВАТЬ
Целью вакцинации против краснухи является профилактика врожденной краснухи, что может привести к мертворождению, выкидышу и тяжелым
врожденных дефектов. Этой цели можно достичь, только защищая всех женщин. детородного возраста, а также других людей, попадающих в
связаться с ними, например, с членами семьи, коллегами и другими контактами.

Адекватная вакцинация состоит из одной дозы вакцины против краснухи; без усилителя доза необходима или рекомендуется, хотя многие
человек получит 2 дозы из-за 2 доз корь-паротит-краснуха. комбинированный график вакцинации.

Вакцина против краснухи рекомендована для следующих лиц:

• 1. Все дети в возрасте от 12 месяцев, желательно применяющие вакцину против краснухи. в сочетании с вакцинами против кори и паротита
• (Вакцина MMR). Если вакцина против краснухи является частью комбинации, которая включает: против кори, например вакцина MMR, комбинированная вакцина должна, как правило, давать детям в возрасте 15 месяцев и старше.
• 2. Все дети старшего возраста, ранее не вакцинированные.
• 3. Все восприимчивые подростки и взрослые, особенно женщины детородного возраста. возраст, кто не беременен.

Человек считается восприимчивым к краснухе, если у него нет данных вакцинации в возрасте 12 месяцев или старше или не имеют Результат лабораторного исследования
, подтверждающий невосприимчивость. Если вакцинация или иммунный статус не известно, рекомендуется вакцинировать
без предварительных лабораторных испытаний. Иммунные люди, прошедшие ревакцинацию не подвергаются повышенному риску неблагоприятных событий от
ревакцинация.

Младенцы, вакцинированные вакциной MMR до их первого дня рождения следует считать невакцинированными и
ревакцинирован вакциной MMR в возрасте 15 месяцев и старше.

После полового созревания женщина без документально подтвержденного иммунитета к краснухе. может быть вакцинирована, если она говорит, что не беременна и
сообщается о необходимости избегать беременности в течение 3 месяцев после вакцинация. Ни теста на беременность, ни теста на Сначала необходимо получить иммунитет против краснухи
.

Особое внимание следует уделять вакцинации как мужчин, так и женщин. в колледжах, на местах работы, в здравоохранении
учреждениях, тюрьмах и других местах, где непривитые подростки или взрослые могут собраться вместе.

КТО НЕ ДОЛЖЕН ПРИВИВАТЬСЯ
Не известно, что вакцина против краснухи вызывает особые проблемы у беременных. женщины и их нерожденные дети, даже если они естественные
краснуха вызывает врожденные дефекты. Однако врачи обычно Избегайте введения каких-либо лекарств или вакцин беременным женщинам
, если нет особой необходимости.Поэтому на всякий случай беременным не следует делать прививку от краснухи. Если
беременных вакцинированы или если она забеременеет в течение 3 месяцев вакцинации, ей следует обратиться к врачу для
подробное объяснение рисков и опасений для будущего ребенка. Вакцинация от краснухи во время беременности не является поводом для
сам рассматривать прерывание беременности. Однако решение продолжать ли беременность — это всегда личное и
медицинское решение, которое может принять только беременная женщина и она врач.

Людям с дефектной иммунной системой не следует вводить вакцину против краснухи. Сюда входят люди с определенными видами рака,
лейкозов, лимфом или лиц, проходящих терапию с определенными видами рака лечение, облучение или большие дозы стероидов.
следует проконсультироваться с врачом перед пациентом, у которого может быть дефектный иммунной системе вводится вакцина против краснухи. С другой
рука, человек, который контактирует или живет в семье с ослабленным иммунитетом человеку может быть сделана вакцина против краснухи в качестве
обычный.

Восприимчивые дети, инфицированные вирусом ВИЧ, но не имеющие заболевание, вызванное ВИЧ, следует получить вакцину против краснухи.
Лица с симптомами ВИЧ-инфекции, которым показана вакцина MMR, можно рассмотреть вопрос о вакцинации.
Бессимптомные дети не нуждаются в обследовании и тестировании на ВИЧ инфекция до принятия решения о вакцинации
сделано.

Все препараты вакцины против краснухи содержат следовые количества неомицина. Лица, пережившие опасную для жизни аллергию
реакций на неомицин не следует вводить вакцину.Тяжелая аллергия означает интенсивную опасную для жизни реакцию, требующую
медицинская помощь. В анамнезе есть простая кожная реакция на неомицин. не повод избегать вакцинации, если только эта сыпь
был частью опасной для жизни реакции, такой как крапивница. Живая краснуха вакцина не содержит пенициллин, поэтому пенициллин в анамнезе
аллергия не вызывает беспокойства при вакцинации.

Вакцина против краснухи, вводимая отдельно, может безопасно вводиться людям при аллергии на яйца.Однако, если вакцина
в сочетании с вакцинами против кори и эпидемического паротита, его нельзя вводить лицам с сильной аллергией на яйца. (Яйцо Для изготовления вакцин от кори и паротита используется
продуктов.) Лица, которые аллергия на яйца, не опасная для жизни
можно вакцинировать вакциной MMR. Если человек может есть яйца, то аллергия не считается тяжелой.

Вакцинацию людям с высокой температурой следует отложить до выздоровления. Однако восприимчивые дети с легкими заболеваниями,
, такие как инфекции верхних дыхательных путей, должны быть вакцинированы, будь то или нет лихорадки.

Вакцину против краснухи нельзя вводить за 14 дней до введения. иммуноглобулина (IG) или не менее 6 недель,
и предпочтительно в течение 3 месяцев, после того, как человеку дали IG, целиком кровь или другие продукты крови, содержащие антитела.
Однако женщины могут пройти вакцинацию против краснухи после родов. лиц вакцинированы после получения цельной или другой крови
продуктов, таких как Rho-Gham, после доставки следует тестировать через 6-8 недель. после вакцинации, чтобы узнать, есть ли у них иммунитет.

Лица, получившие вакцину, не передают краснуху другим людям, кроме в случае вакцинированной кормящей матери. В
В этой ситуации младенец может заразиться через грудное молоко и может развиться легкая сыпь, но серьезных последствий нет
, и ребенка можно без проблем вакцинировать позже. Эти дети должны получить вакцину против краснухи в 15 лет. Возраст
месяцев как обычно. Кормящие матери без документальных доказательств иммунитета к краснухе следует получить краснуху
вакцина.

БЕРЕМЕННОСТЬ
Для развивающегося будущего ребенка краснуха может быть разрушительной болезнью. с последствиями на всю жизнь. Младенцы, рожденные
матерей, заболевших краснухой во время беременности, увеличили риск врожденных дефектов, включая потерю слуха, потерю
зрение, пороки сердца, умственная отсталость и даже смерть. Получив вакцина против краснухи, женщина может защитить своего будущего ребенка
от краснухи. Поэтому все женщины детородного возраста должны быть вакцинированы. против краснухи.Потому что это не рекомендуется
, что вакцина против краснухи вводится во время беременности, вакцинация должна происходят минимум за три месяца до зачатия.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ВАКЦИНА ОТ РУБЕЛЛЫ
Хотя беременным не рекомендуется заражаться краснухой вакцина, некоторые женщины были случайно вакцинированы
при беременности. Когда была лицензирована вакцина против краснухи, эта ситуация была беспокойства. Поэтому с 1971 по 1989 гг.
Отделение контроля за болезнями ведет список женщин, вакцинированных во время беременность, чтобы определить последствия вакцинации, если таковые имеются,
на младенцев таких матерей.Этот список женщин назывался Вакциной. в регистре беременности. Потому что достаточно отчетов
было получено и проанализировано, CDC прекратил регистрацию VIP в апреле 30 января 1989 г.

По данным Регистра вакцины для беременных (VIP), нет доказательства того, что дефекты, связанные с врожденной краснухой Синдром
развился у потомков женщин, вакцинированных во время или близко ко времени беременности. Таким образом, наблюдаемые
Риск врожденных дефектов при вакцинации во время беременности равен нулю.Тем не мение, поскольку вакцина состоит из ослабленного живого вируса, она
Теоретически возможно, что вакцина редко может повредить нерожденному ребенок, хотя такого эффекта никогда не наблюдал. Это
считается, что если вакцинация происходит в течение 3 месяцев до или после зачатие, теоретический риск ХРС существует, но это так
мал, чтобы пренебречь. Непреднамеренная вакцинация беременной женщины не должно быть само по себе поводом рассматривать прерывание
беременность.Тем не менее, пациент и ее врач должны сделать последнее решение о продолжении беременности.

Таким образом, вакцина против краснухи не вызывает особых проблем для беременные женщины и их будущие дети. Тем не мение,
врачей обычно не назначают какие-либо лекарства или вакцины беременным женщинам. если нет особой необходимости. Поэтому на всякий случай
беременных женщин не следует вакцинировать вакциной против краснухи.

СТАТИСТИКА RUBELLA
Большинство случаев краснухи происходит в конце зимы и ранней весной.В до вакцинации эпидемии краснухи возникали каждые 6–
9 лет, последняя крупная эпидемия в США произошла в 1964-1965 гг. Эпидемия 1964 года привела к появлению примерно 12,5 миллионов человек.
случаев заражения краснухой и 20000 новорожденных с врожденными синдром краснухи (СВК). Ориентировочная финансовая стоимость Эпидемия
составила 840 миллионов долларов.

Количество краснухи и СВК резко снизилось с момента введения вакцины против краснухи. лицензирован в 1969 г. Ограниченные вспышки продолжают происходить.
среди групп уязвимых лиц, находящихся в тесном контакте друг с другом, например, в школах, колледжах, больницах и других
мест работы.Тюрьмы также пострадали от вспышек краснухи. в былые времена.

Хотя зарегистрированная активность краснухи в США снизилась после лицензирование вакцины, аналогичное снижение заболеваемости краснухой у женщин
детородного возраста и случаев СВК наблюдались только после середины 1970-х годов. Это снижение в 1980-х годах было связано с уменьшением
передача среди детей и от детей взрослым контактам и усиление усилий по вакцинации восприимчивых подростков и
молодых людей, особенно женщин.

В последнее время наблюдается умеренное возобновление краснухи и резкое увеличение СВК между 1988 и 1990 годами.
предварительных сообщений о более чем 1000 случаев краснухи в США в 1990 году. В то время как заболеваемость краснухой
снизилось более чем на 99% с момента выдачи лицензии на вакцину, годовой показатель 1990 г. общая сумма увеличилась в четыре раза с 1988 года. Увеличение заболеваемости краснухой на
произошло в местах, где не были вакцинированы подростки. и взрослые собираются, например, в колледжах, тюрьмах и
рабочее место.Увеличение было также связано с случаями краснухи у детей. и взрослые в религиозных общинах с низким уровнем
вакцинации, такие как общины амишей.

ЦЕЛИ ДЛЯ ПРОГРАММЫ ВАКЦИНЫ RUBELLA
Следует продолжить вакцинацию всех младенцев в возрасте 12 месяцев или старше против краснухи и требовать вакцинацию против краснухи от
поступление в школу. Есть надежда, что использование комбинированных вакцин, таких как как вакцины MR и MMR и двухдозовый график Вакцина
MMR для борьбы с корью будет способствовать усилиям по увеличению иммунитет к краснухе.

Для ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи (СВК) усилия для вакцинации уязвимых подростков и взрослых
детородный возраст следует усилить. Эти усилия должны включать:

• 1. Вакцинация в клиниках планирования семьи и других клиниках, обслуживающих женщин.
• 2. Добрачный скрининг на краснуху.
• 3. Требования к иммунизации студентов колледжей.
• 4. Послеродовая и постабортная вакцинация женщин.
• 5.Иммунизация тюремного персонала и, по возможности, заключенных, особенно женщины.
• 6. Вакцинация медицинского персонала, как мужского, так и женского пола — добровольцев, стажеры, медсестры, врачи и т. д. В идеале все больницы
• сотрудники должны иметь иммунитет. Важно отметить, что программы скрининга сами по себе не подходят. Должна последовать вакцинация восприимчивого персонала.

Дата последнего изменения: 9 марта 1995 г.

Этот документ из Центров по контролю и профилактике заболеваний.

---

от А до Я к слепоглухоте http://www.deafblind.com ,