Прожилки крови в кале у грудничка
Прожилки крови в кале у грудничка — мой опыт, не спешите лечить.Девочки, простите, кому не по адресу — я правда уже не могу вспомнить, кто у меня в друзьях с той же проблемой!!! Девочки с прожилками — редакция поста в конце, ЧИТАЙТЕ!!!
Решила написать нашу с сыночком историю, чтобы хоть кому-то помочь, а, возможно, открыть на что-то глаза. Мне кажется, что все мамочки должны быть осведомлены о том, что я узнала совсем недавно. Когда мне понадобилась информация, я почти ничего не нашла, все в один голос писали про «дисбактериоз». Без имен некоторых врачей не обойдусь, страна должна знать своих героев. Слов будет много, но я постараюсь как можно короче и по сути.
Когда сыночку было ровно три месяца, в кале ни с того ни с сего появились две прожилки крови. Раз в сутки. Ребенка ничего не беспокоило, температура в норме, весел и бодр, поноса и рвоты нет, цвет и консистенция какашек обычная для малыша на ГВ: горчичная кашица. Но на третьи сутки я не выдержала (какая мама выдержит кровь, хоть и еле видную, в стуле своего ребенка?), и пошла к районному педиатру.
Педиатр даже не захотела нас принять и осмотреть — у нее был неприемный день — а сразу записала на консультацию к хирургу, чтобы исключить инвагинацию кишечника (я так понимаю, это заворот кишок). На следующий день мы пошли на прием к хирургу и заодно сдали копрограмму.
Прием хирурга в поликлинике: заворота кишок нет, две малюсенькие трещинки заднего прохода (свечи не вставляли, газоотводную трубку не использовали), направление в детскую хирургию на Клочковской на консультацию к проктологу по поводу трещинок и полипы прямой кишки под вопросом. К концу дня готова копрограмма: все в норме, много слизи, но (цитата) это не страшно.
Следующие три дня крови не было вообще и, честно говоря, я чуть не выбросила направление. Но утром четвертого дня после визита в поликлинику я снова увидела прожилку крови, вызвала скорую и нас отвезли с направлением в ту самую хирургию на Клочковской.
Осмотр дежурного хирурга на Клочковской был очень быстр. Сыну сделали клизму, чтобы посмотреть, какая кровь, вышла малюсенькая прожилка, посмотрел хирург и сказал: «Это не наша кровь». Помял животик, на трещинки вообще не смотрел, полипы не проверял и направил сразу в их местному дежурному педиатру. Педиатром оказался молодой человек с фамилией на букву У, саму фамилию уже не помню. Это потом я начала запоминать врачей. Диагноз этого самого педиатра: кишечная инфекция острый гастроэнтероколит, назначения: нифуроксазид (антисептик для желудка, не антибиотик, но где-то рядом), аминокапронка (кровеостанавливающее), /pharmacy/21502-smecta (адсорбент против диареи, которой у нас не было), ну и бебинорм (пробиотик). Сдать кал на флору+чувствительность к а\б, и молоко матери (то есть меня) на стерильность.
Приехав из больницы, я позвонила районному педиатру и педиатру из харьковского перинатального центра, где мы лежали в двухнедельном возрасте, проконсультироваться на всякий случай. Рассказала симптомы и назначения врача из хирургии. Обе в один голос сказали, что назначения правильные и пить надо все. Мы купили все и начали пить.
Это было днем, а вечером кал моего сына стал меняться до оранжевого, а наутро следующего дня стал почти черным. Из-за смекты нас закрепило и эти хождения в туалет были с жуткими рыданиями. Вот этот черный кал я и понесла с утра на анализ по рекомендации педиатра, сказали, готов будет через 7 дней. Там же я сдала и молоко на стерильность. Интересная процедура, во всяком случае, в той лаборатории, где я сдавала. Кому будет интересно, расскажу.
В течение дня процессы покакать стали вообще невыносимыми и я решила отменить смекту. Стало чуть полегче. Пришел вечер, мы выкупали ребенка, а он не засыпает. Уставший, но не спит. Носим мы его с папой по очереди, укачиваем, поем песенки, и замечаю я, то у него будто стеклянные глаза. Я за градусник — так и есть, поднимается температура. Это при том, что мы лечим кишечную инфекцию. В прошлый раз за то, что я вызвала скорую двухнедельному ребенку с температурой, мне здорово «досталось», если можно так сказать, от моей свекрови. Она — замечательная женщина, но вот бывают моменты, когда я с ней в корне не согласна. Дескать, не надо было вызывать, понаблюдали бы дома за динамикой. 2 недели ребенку! Температура под 39! А я буду ждать и наблюдать?? Кто назовет меня умной???
В общем, я терпела до 38,4, это было часа 2 ночи. Позвонила сначала свекрови, поставила ее в известность, что я вызываю скорую, что это мой ребенок и нести ответственность мне, а не ей. И наблюдать дальше некуда. В общем, с симптомами температура и кровь в кале, которую не видно из-за цвета какашек мы попадаем в детскую инфекционную больницу №8 в кишечное отделение. И прямо в приемном отделении сынишку однократно вырвало. Поэтому в симптомы нам добавляют еще и рвоту.
Назначают Тулизид (антибиотик), опять смекту, и БиоГаю (пробиотик). В кишечном отделении нет горячей воды, как мыть грудничков? В палате дети разных возрастов, в общем, тот еще ужас. Ну да ладно. Температура спадает только через 2 дня, какашки меняются всеми цветами радуги, но кровь не исчезает, а появляется уже при каждом покаке. Где-то через три дня после госпитализации начинается понос. То ли от антибиотика, то ли от графика кормления: 5 минут у груди, 2 часа перерыв — так заставляют кормить грудничков при кишечной инфекции и рвоте, по чуть чуть. Но рвота у нас не повторялась после приемного отделения, поэтому я начинаю подозревать, что это так называемый «голодный стул». Есть такое понятие, когда ребенок не доедает молока, у него начинается понос. И начинаю его нормально кормить, не ограничивая время у груди, понос проходит. К пятому дню антибиотика приходят анализы на флору и молоко. Молоко стерильно, в анализе кала, который был сдан до инфекционки, высеяны в огромном количестве клебсиелла и стафилококк. Стафилококк наш абсолютно нечувствителен к тому антибиотику, которым нас кололи, но наша лечащая врач (Глебова Людмила Николаевна) сказала, чтобы я не брала в голову, это мелочи. Кровь на месте каждый покак, какашки нормального цвета, нас выписывают, но вместо «здоров» пишут «с улучшением» и врач говорит: «Она сама пройдет».
Я неделю жду, пока пройдет, мы продолжаем принимать БиоГаю, крови становится больше по концентрации. Предварительно проконсультировавшись с педиатром из перинатального центра, начинаю давать аминокапроновую кислоту, когда я лежала в перинатальном с малышом, ее давали всем грудничкам с кровью в кале. Максимально ее можно принимать неделю, согласно инструкции. Всю неделю кровь есть, просто в меньшем количестве. Ребенок в нормальном состоянии, просто стал сильнее болеть живот (столько лекарств впихнули, как тут не болеть). Когда заканчивается курс аминокапронки, кровь появляется с новой силой, нервы мои на пределе и я беру направление в 19- детскую больницу, в которой когда-то меня вылечили от язвы желудка. Но по нелепости туда не попадаю, свекровь находит связи в больнице ЮЖД на Иванова, там, дескать, хороший врач-гастроэнтеролог, поехали туда.
Врач детской больницы ЮЖД, Лунева Татьяна Анатольевна, настаивает, что мы недолечили кишечную инфекцию и назначает: цефикс (антибиотик), снова смекту, будь она неладна, и /pharmacy/6722-linex. Я противилась всеми фибрами своей души, спорила, но она стояла на своем. Мы делаем клинический анализ крови, который готов на следующий день и абсолютно, абсолютно!!! в норме, никакого воспалительного процесса, но она настаивает на антибиотике, далее ее слова: «кровь уйдет на третий день антибиотика». И я, скрепя сердце, начинаю давать. Цвет кала снова меняется, кровь уходит на один день, а потом возвращается снова. На пятый день антибиотика кровь по количеству равна какашкам, я в панике, а эта врач не берет трубку мобильного, номер которого сама мне дала. Я позвонила раз 20, если не больше. Она не перезвонила мне по сей день. Так вот, на 5-й день я не выдержала и просто набрала в гугле: «Лучший гастроэнтеролог Харьков» и мне выдало кучу форумов, где обсуждали и хвалили одного и того же врача — Белоусову Ольгу Юрьевну, завкафедры гастроэнтерологии и нутрициологии при той же 19-й больнице.
Я звоню в больницу, мне дают ее номер в кабинет. Набираю — приятный женский голос, О.Ю. сообщает мне, что идет в отпуск с сегодняшнего дня. А потом говорит: говорите, в чем у вас проблема. Я рассказываю и она говорит, что выйдет для нас в свой отпуск, что нельзя такого маленького в стационар и т.д. А нам уже было 4,5 месяца. Через день мы попадаем к ней на прием. Осмотрев ребенка (процесс осмотра был очень специфическим, я оставляла отзыв на Отзовике про 19-ю больницу Харькова, там подробно описывала), она пришла к выводу, что он абсолютно здоров. Посмотрев все анализы, сказала, что нигде она не увидела кишечной инфекции. И первая из всех врачей спросила, чем я питаюсь.
А я питалась точно по рекомендациям районного педиатра: никаких фруктов и овощей в свежем виде, только кефир, творог, говядина и гречка. Я действительно только это и ела.
Оказалось, что я перекормила ребенка коровьим белком и недокормила витаминами. От крови мы не избавимся до конца ГВ, но ее проявления можно сделать микроскопическими, как она сказала. Надо исключить все, что сделано из коровы, включая выпечку, в которой масло или маргарин, включая говядину, т.к. структура белка та же. Кровь не пройдет до конца, потому что лактоза моего грудного молока действует раздражающе на уже поврежденный коровьим белком кишечник ребенка, но польза от ГВ перевешивает вот это наличие крови. А температура поднялась, потому что я дала нифуроксазид и сорвала естественные процессы в ЖКТ ребенка. По последним исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения небольшие прожилки крови в кале у грудничка являются вариантом нормы — это с ее слов.
Уже три недели, как я питаюсь всем, абсолютно всем, кроме производных коровы. Ребенка не пучит, мы наконец-то бросили инфакол, его не сыпет и т.д. Кровь за все время появилась три раза в таком маленьком количестве, что надо присматриваться, чтобы различить.
А дальше я тезисно напишу то, что она мне озвучила и что я запомню на всю жизнь:
— дисбактериоза не существует и лечить его не надо;
— ребенок на ГВ имеет право на любой стул, любого цвета и консистенции, если ему не плохо, нет рвоты и температуры;
— что бы не высеяли в какашках, то ли стаф., то ли клебсиеллу и в каком количестве у ребенка до года — вмешиваться пробиотиками запрещено, так как этому и посвящен первый год ребенка: подавлению плохих и накоплению хороших бактерий. Поэтому эти анализы не имеют смысла при общем ненарушенном состоянии ребенка
— есть кормящей маме можно и нужно все, абсолютно все, но по чуть-чуть. Можно кофе, можно шоколад (я ем черный, чтобы без молока), можно фрукты, красные и не очень. Никаких ограничений и диет ни в коем случае.
— стул и микрофлора ребенка быстрее нормализуется, если кормить грудью таким образом: одна грудь в 2,5-3 часа. То есть сколько бы раз ребенок не попросил грудь за три часа — давать одну и ту же. Следующие три часа — другую грудь. Чтобы более жирное молоко поступало. В переднем много лактозы и она раздражает кишечник, так как лактазы (фермент, который лактозу расщепляет) может не хватать.
— молоко матери может быть заражено только в случаях гнойного мастита и то, не всегда. В остальных случаях молоко стерильно! Если высеваются бактерии при отсутствии гнойного мастита — это нарушение правил забора молока, бактерии с рук, кожи, откуда угодно, но не из молока! Обычные застои (лактостазы) не приводят к нарушению стерильности.
— что касается пробиотиков: симбитер запрещен Минздравом к продаже в аптечной сети (нас ним поили в перинатальном) в Украине, и, по ее словам, запрещен не зря, он только нарушает микрофлору; /pharmacy/6722-linex погибает еще в желудочном соке; Прему они на кафедре еще испытывают, пока самый действенный — БиоГая, но до года ребенку не давать ничего — нарушается весь процесс становления микрофлоры. Главное — правильное грудное вскармливание.
То есть, если бы я не кинулась лечить, то все бы было нормально. Но районная педиатр широко открыла глаза и сказала: «А как же дисбактериоз не лечить?» и «Я в первый раз слышу про такую причину крови в кале».
Я запуталась в кнопках, поэтому пост так нелепо частями пошел, уж извините. Прошу прощения за много букв, по другому не получилось. Может, кому-то пригодится.
Редакция от 14.04.2015. Девочки, у которых та же проблема. Я всем отвечаю. Но в последнее время почему-то не приходят уведомления о всех комментариях под постом. Я случайно натыкаюсь на мам, которые задавали мне вопрос давненько уже, а я так и не ответила — не было в уведомлениях! Поэтому просьба — сразу пишите в личку, там все-таки проще. Кому нужно фото прожилок, так сказать, для сравнения масштабов — сразу пишите почту. Здесь фото не увеличиваются и кровь сложно рассмотреть.
Редакция от 25.09.15. Девочки, ну это совсем Ж, если коротко. Это всем тем, кому интересно, как у нас сейчас дела. Ситуация такова. На сегодняшний день нам год и семь. Последние прожилки были в апреле 15-го года, когда я съела 4 вареника с творогом. После этого в чистом виде коровье я не употребляю больше (сметана, творог, молоко, кефир, сыр и т.д.), только в переработанном (выпечка, колбасы) — такие продукты не дают у нас реакций уже давно, где-то с 9-ти месяцев, но вначале реакция была на все! Ребенок напрямую не получает ничего! коровьего. ГВ у нас до сих пор на сон. Так вот, вчера в стуле снова была кровь, я списала на твердый кал и на возможную трещинку. Но сегодня кал был мягкий, а кровь все равно была, и такая, как раньше, т.е. слизь, окрашенная в кровь. Забыла сфоткать — до того была расстроена, но если повторится — сделаю фото обязательно. Тем, у кого дети уже постарше, не груднички — девочки, не брезгуйте, разламывайте какашки, она бывает внутри, не снаружи, вам будет казаться, что ее нет, а она есть! Это я поняла вчера. Стала искать причину и нашла: 2 недели как я под давлением бабушек даю зоологическое печенье (в составе которого нет ни молока, ни коровьих производных — я читала состав на коробке) фирмы Грона, продается на развес у нас. Ест максимум по 1 шт. в день. Захожу на оф.сайт, состав тот же, но есть приписка, которой нет на коробке: ПРОТИВОПОКАЗАНО ЛИЦАМ С АЛЛЕРГИЕЙ НА КОРОВИЙ БЕЛОК. Представляете?? То есть оно может содержать следы коровьего белка, т.к. делается на одном оборудовании, так написано, и этих следов достаточно для реакции!!! Я к чему это пишу: девочки, читайте составы внимательно, гуглите официальные сайты производителя, не ленитесь, это здоровье наших детей. Столько времени насмарку — кишечник уже зажил и снова эти точечные кровоизлияния, я наплакалась капец. Печенье убрала, буду наблюдать.
Редакция от 5.12.15. Прошло почти 2,5 месяца всё ок.
Девочки, всё скопировано, может кому-то будет полезным.
После антибиотиков у ребенка в кале кровь
Здравствуйте! Наверное начну с самого начала, чтобы была понятнее суть проблемы. Родились мы на 40 неделе, вес 3580, рост 54 см. Было кесарево сечение. Ребенок на грудном вскармливание со 2го дня жизни и по сей день. Еще в роддоме, день на 4й, обратила внимание на то, что во время еды урчит в животе и жидковатый стул. Спросила об этом у врача, на что получила ответ, что это нормально, и мне не стоит переживать. Мне кололи антибиотики, ребенку пребиотики не назначались. После выписки стул был уже чуть лучше, но был со слизью и в животе периодически урчало. На приеме в месяц, на мои жалобы педиатр назначил Бифидумбактерин. Начала давать Бифидумбактерин, но через два дня кал стал жидкий как вода и выходил как бы с хлопками. Педиатр на это сказал, что ничего страшного, для грудных детей это нормально. Я решила сама (т.к. педиатр ни на что направления не дает и не видит в этом смысла) сдать кал на углеводы. Ответ получили 0,5-0,75%. Это результат анализа ,когда ребенку был месяц.(в 5 месяцев пересдавала кал на углеводы, результат такой же). Опять же сама, купила детский Примадофилус, продавала 2 недели. Кал стал лучше, более оформленный, урчать перестало. Где то в возрасте 1,5 месяца в кале обнаружила прожилки с кровью. Хотела вызвать педиатра, но он сказал вызывать скорую. Вызвали скорую. Они приехали, проверили, что нет инвагинации кишечника, и сказали вызывать педиатра. На вопрос о том, может ли это быть аллергией на молочный белок, ответили, что аллергия так не проявляется. Вызвали педиатра, педиатр сказал, что скорее всего сосуды слабенькие, назначил Аскорутин на 10 дней. Спросила у него, может сдать анализы кала, на что он мне ответил, вот если прожилки появятся еще раз , вызывай скорую и если надо, в больнице все сделают. Пропили Аскорутин, но прожилки так периодически в кале появлялись . В остальном ребенок себя чувствовал отлично, массу прибавлял хорошо, рост тоже, срыгивания бывали, но очень редко и в небольшом количестве. Исключила из своего рациона все молочное, прожилки стали проявляться реже. Сейчас ребенку почти 7 месяцев, в 6 месяцев он был рост 67 см, вес 9 кг. Чувствует себя отлично. Жизнерадостный, аппетит отличный, на боли в животе не жалуется, высыпаний на коже нет. Но иногда все же прожилки проскакивают, не смотря на то, что не ем молочное. Педиатр говорит, что все хорошо, и ничего страшного нет, ребенок развивается хорошо и жалоб никаких не предъявляет. Решила сама сдать кал на капрограмму. Результат меня честно пугает, особенно отрицательная реакция на стеркобелин, которая должна быть положительной в нашем возрасте.Еще сдавали в 4 месяца клинический анализ крови, педиатр назначил, чтобы посмотреть количесьво тромбоцитов и время свертывания. У своего педиатра еще небыли, но боюсь, что он как всегда скажет, что ничего страшного нет, я все это надумываю и выискиваю у ребенка. Результаты капрограммы прилагаю. В настоящий момент ребенок на ГВ + в 6 месяцев начали вводить прикорм с овощных пюре(брокколи, цветная капуста, кабачок ). Кал до прикорма был желтовато-коричневатого цвета. С прикормом этих овощей стал коричневато-зеленоватого цвета. В данный момент ( уже после анализа) ввели пюре с морковкой. Кал стал зеленоватый с оранжевыми включениями, похожими на непереваренную морковку ( достаточно много). Скажите, пожалуйста, что значат наши анализы капрограммы? Могут ли быть такие результаты из-за недолеченного дисбактериоза? Стоит ли нам дальше вводить прикорм, добавлять в прикорм каши, и как быстро вводить новый продукт? Морковку ввела за 4 дня, а те овощи каждый вводился неделю. Надо ли сдавать еще какие – нибудь анализы или пересдать капрограмму? Может быть надо пройти какое нибудь дополнительное обследование ? Могут ли прожилки крови быть аллергической реакцией на белок коровьего молока или на лактазную недостаточность? И может ли аллергия на молочный белок и лактазная недостаточность быть вторично из-за дисбактериоза? То что в кале присутствует непереваренная морковка, это норма для нашего возраста или это из-за нехватки ферментов? При введении в прикорм каши, чем ее разводить (вода, гркдное молоко, смесь на гидролизате белка или какая нибудь другая смесь)?
Извиняюсь за длинное сообщение и за кучу вопросов, просто сильно переживаю из-за того, что периодически у ребенка прожилки в кале, не смотря на то, что молочное убрала, и из-за результатов капрограммы. Педиатр ничего страшного не видит, а к кому еще идти и с врача какой специальности начать , я даже и не знаю.
P.S. Позавчера попробовала ввести пюре из тыквы, примерно 2 ложечки. Вчера в кале была слизь и очень маленькая прожилка крови. Вчера прикорм не стала давать. Сегодня кал консистенцией как питьевой йогурт и цвета желтовато-зеленоватого с кислым запахом. Прожилок не заметила. Может быть такая реакция на тыкву?
Кровь в кале у ребенка
Такое явление у детей имеет две главные особенности. Первая — в подавляющем большинстве случаев оно не представляет никакой опасности, хотя и может требовать некоторой помощи со стороны родителей. Вторая — существуют очень опасные заболевания, сопровождающиеся кровяными примесями в стуле у детей, и их ни в коем случае нельзя упустить. А потому родителям нелишним будет знать, что означает, если у ребенка появилась кровь в стуле, и к какому врачу нужно идти, потому что посетить доктора в таком случае будет непременно нужно.
Кровь в кале может обнаружиться у новорожденного ребенка на грудном вскармливании и у детей старшего возраста. И следует признать, встречается подобное довольно часто.
Почему бывает кровь в кале у детей: причины
В первую очередь следует определить, откуда идет кровь. Если кровотечение возникает в верхнем отделе пищеварительного тракта (в желудке или в тонком кишечнике), то испражнения будут окрашены в темный цвет, даже черный, как деготь. Следует сказать, что это наиболее опасные состояния. Кровь в кале темнеет под действием соляной кислоты желудка. А если она выделяется из нижних отделов кишечника (ануса, прямой или ободочной кишки), то остается ярко-красная.
Свежая алая кровь в кале у детей чаще всего появляется из-за трещин в заднем проходе, которые возникают вследствие натуживания и прохождения твердых каловых масс при запорах. По этой причине могут появляться прожилки крови в кале у новорожденного (например, после введения ректальной свечки или градусника, постановки клизмы или газоотводной трубочки) и у ребенка более старшего возраста, вплоть до подросткового. При повреждениях ануса и стенок прямой кишки кровяные фрагменты не смешиваются с каловыми массами, а остаются, как правило, на их поверхности. Кровь в стуле у детей при запоре не предвещает опасности, но требует внимания и некой коррекции, о чем мы поговорим чуть позже.
Появляются кровяные вкрапления в испражнениях и при аллергии на белок коровьего молока и сои, особенно, если обнаруживается кровь в кале у грудного ребенка (другие симптомы такой аллергии — частая рвота, понос с кровяными прожилками). Кровяные примеси могут возникать при кормлении младенца молочными смесями или коровьим молоком, а также если кормящая грудью мама употребляет молочную продукцию. Следует отметить, что непереносимость молочного белка (лактазная недостаточность), как правило, проходит самостоятельно к концу первого года жизни или немного позже, но его, все же, следует исключить из рациона, если диагноз будет подтвержден.
Еще одна довольно частая причина такого явления — употребление в пищу красящих продуктов и некоторых лекарств, которые придают стулу цвет крови — темный или красный. В частности, нередко подобное возникает после приема антибиотиков (развивается кишечный дисбактериоз), активированного угля, препаратов висмута или железа (они имеют свойство окрашивать стул в черный цвет, и может казаться, будто в нем присутствует темная кровь), употребления ребенком или кормящей мамой в пищу продуктов с окрашивающими свойствами (содержащих пищевые красители, шоколада, свеклы, смородины, томатов, овощей темно-зеленых цветов). Таким же образом стул может окрашиваться при злоупотреблении говядиной.
Кровь в кале в жидком стуле у детей появляется и при кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез, цитомегаловирус, вирусные геморрагические лихорадки, амебиаз, шистозома), когда происходит отравление зараженными продуктами питания или бактерии (вирусы) попадают в рот через руки (в том числе, когда активно размножаются глисты). Кровавый стул при ротавирусе сопровождается и другими болезненными симптомами: болью в животе, частым поносом с примесями гноя и слизи, рвотой и температурой.
Если у ребенка наблюдается диарея, температура, рвота и кровь в кале, то вызывать врача нужно незамедлительно: во-первых, происходит быстрое сильное обезвоживание организма; во-вторых, патогенные бактерии угнетают работу маленького организма — такое состояние тем более опасно, чем младше ребенок. Требуется срочная госпитализация.
Значительно реже речь идет о развитии серьезных патологий, требующих тщательного обследования ребенка. Иногда у детей обнаруживаются следующие патологии, признаком которых может быть ректальное кровотечение:
- Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона). Опасное состояние, сопровождающееся желудочным кровотечением вследствие поражения слизистой оболочки. Кроме ректального кровотечения наблюдается также рвота с кровью (выглядит как кофейная гуща), понос с гноем и слизью, боль в животе, температура. Ребенок отказывается от еды, становится вялым, теряет вес.
- Непроходимость кишечника (инвагинация, болезнь Гиршпрунга). Как правило, возникает остро, но проявляется уже с рождения или в первые месяцы жизни. Ребенок надрывно плачет после еды, срыгивает фонтаном. Лечение в таком случае оперативное.
- Ювенильные полипы в толстом кишечнике. Это доброкачественные образования, и они не могут перерождаться в онко. Тем не менее, специалист может принять решение о хирургическом их удалении. Возникают такие полипы чаще всего у детей 2-8 лет, сопровождаются красной кровью в каловых массах без каких-либо выраженных прочих симптомов.
Возможны и другие причины (раковые опухоли, варикозное расширение вен пищевода, туберкулез кишечника, синдром Мэллори-Вейсса и пр.), но они больше характерны для взрослых.
Подозрение на такие сложные состояния является основанием для тщательного обследования ребенка. Но еще раз напомним, что подобные случаи встречаются редко.
Что делать, если появилась кровь в кале у ребенка
Если дите нормально себя ведет и чувствует, не выражает явного беспокойства и недомогания, у него не проявляются другие опасные признаки (острые боли в животе, рвота, диарея, высокая температура и пр.), то, скорее всего, причиной кровяного стула послужили микротравмы сосудиков в слизистой оболочке кишки. Тем не менее, независимо ни от чего ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить у него опасные патологии, акцентирует Евгений Комаровский. Но! Будьте очень осторожны с врачами и их назначениями…
Для начала можно обратиться к педиатру, а он уже направит Вас к проктологу или инфекционисту, если заподозрит что-то более серьезное. Обычно для постановки точного диагноза бывает достаточного очного осмотра пациента, пальцевого исследования области ануса и лабораторного исследования каловых масс. К слову, если будет назначен анализ на скрытую кровь в кале, то за несколько дней до его проведения из рациона обязательно будет нужно исключить окрашивающие продукты и вещества, чтобы не получить ложноположительный результат. Лишь изредка возникает необходимость в более тщательном обследовании ребенка (может проводиться рентгеноскопия, колоноскопия, УЗИ).
Только опытный квалифицированный врач способен определить, требуется ли лечение в каждом отдельном случае и как именно лечить ребенка, если у него обнаружилась в кале кровь.
- крови очень много;
- сочетается кровь в кале и температура или рвота,
- наблюдается кровь в стуле при поносе;
- есть жалобы на боли в животе;
- происходят частые срыгивания фонтаном;
- ребенок теряет вес и активность.
В таких случаях срочно вызывайте скорую помощь, а до приезда врачей не кормите малыша и не давайте ему никаких лекарств, не ставьте грелки и клизмы, не выкладывайте на живот!
Если же Вы уверенны в том, что прожилки крови в детском стуле появились вследствие запора, то придется всерьез заняться тем, чтобы наладить нормальное безболезненное опорожнение кишечника. Размягчить каловые массы можно при помощи лактулозы (в аптеке продаются различные сиропы), а для заживления трещин использовать свечи с облепиховым маслом. Но все это Вам должен порекомендовать педиатр.
И под конец нашего разговора мы хотим обратить Ваше внимание на самое важное. В последние годы Всемирная организация здравоохранения считает абсолютной нормой, если у грудного ребенка в кале появляются капли, прожилки или фрагменты крови в небольшом количестве. Причина такой снисходительности к содержащему кровь стулу — тенденция к учащению случаев аллергии у детей на коровий белок. В связи с этим в первую очередь исключите данную причину — экспериментальным путем: уберите из рациона любые продукты, содержащие коровий белок (творог, молоко, сыр, мясо, сметану, масло, сливки, кефир, печенье и прочую выпечку). Если кровь исчезнет — выдохните. Это нелегко, но просто придется научиться жить без таких продуктов, по крайней мере, пока малыш не подрастет.
И относительно дисбактериоза. Уж насколько его любят лечить у нас, настолько заграницей ему вообще не придают никакого значения (и диагноз такой не ставят). Особенно будьте осторожны, если врачи назначают антибиотики и если они упорно берутся лечить дисбактериоз у малышей до года: именно такое лечение может многократно ухудшить состояние здоровья малыша, в том числе — состояние его какашек. Прогрессивные современные педиатры уверенны: никакое вмешательство в процесс становления кишечной микрофлоры у детей до года недопустимо! Никакой стафилококк или другие бактерии не являются поводом для рьяного лечения, если только при этом ребенок чувствует себя нормально, то есть нет выраженных проблем со здоровьем (он ест, спит, прибавляет в весе (если речь о младенцах), играет и веселится (если речь о старших малышах), если нет частой обильной рвоты, поноса и температуры).
В целом, самая соль именно в этой заключительной части. Потому что зачастую мамочки сталкиваются именно с такой ситуацией — непереносимостью детьми молока. Просто не все знают о том, что такая реакция проявляется появлением в стуле крови. Но вы теперь знаете.
Пусть Вас ничего не беспокоит, а Ваши детки будут здоровыми!
Специально для nashidetki.net- Елена Семенова
Кровавая диарея — Кровавый стул
Кровавый понос может указывать на относительно легкое состояние, такое как геморрой или анальная трещина, или может быть вызвано опасным для жизни состоянием, например, разрывом варикозного расширения вен пищевода или кровоточащей язвенной болезнью.У детей кровавый понос чаще всего возникает из-за бактериальной инфекции и воспаления нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Это часто связано с употреблением в пищу продуктов, зараженных бактериями и паразитами.
Черная дегтеобразная диарея обычно указывает на то, что кровь поступает из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка), тогда как ярко-красный или темно-бордовый понос часто возникает из-за кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (толстая кишка, прямая кишка и анус). Кровавый понос, связанный с головокружением или рвотой кровью, следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.
Причины кровавой диареи со стороны желудочно-кишечного тракта
Причины кровавой диареи в желудочно-кишечном тракте включают:
Анальная трещина
Кровоточащая язвенная болезнь
Порок развития кровеносных сосудов
Ишемия или непроходимость кишечника
Рак толстой кишки
Запор
Дивертикулез
Травма пищевода или варикозное расширение вен пищевода
Гастроэнтерит
Геморрой
Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)
Кишечная инфекция (пищевое отравление)
Кишечные полипы или опухоль кишечника
Дивертикул Меккеля (аномальный мешок около нижнего конца тонкой кишки)
Выпадение прямой кишки
Варикозное расширение вен желудка
Другие причины кровавой диареи
Кровавый понос также может быть вызван:
Серьезные или опасные для жизни причины кровавой диареи
Любой тип кровянистого стула должен быть осмотрен врачом.Кровавый понос может указывать на серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, расстройство или состояние, включая:
Каковы возможные осложнения кровавой диареи?
Со временем кровавый понос может привести к серьезным осложнениям, включая:
Кровь в стуле | Первичная помощь
Причины появления крови в стуле
Менее серьезные причины крови в стуле включают:
- Пищевое отравление — вредные бактерии в пище могут вызвать кровавый стул
- Геморрой — увеличение кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе
- Трещина заднего прохода — разрыв слизистой оболочки заднего прохода
Более серьезные причины кровянистого стула включают:
- Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
- Полипы толстой кишки — эти обычно безвредные доброкачественные образования образуются на слизистой оболочке толстой кишки и иногда могут разрастаться или становиться злокачественными
- Рак толстой кишки или анального канала
Факторы риска крови в кале
Риск обнаружения крови в стуле может увеличиться, если у вас есть:
- Кровотечение или геморрой в анамнезе
- Пептические язвы в анамнезе (открытые язвы в верхних отделах пищеварительного тракта)
- Недиагностированное воспалительное заболевание кишечника
- Генетический, предрасположенный риск рака прямой кишки или рака верхних отделов ЖКТ
Симптомы крови в стуле
Кровь, присутствующая в кале, может казаться ярко-красной или черной и смолистой.
Симптомы, которые часто связаны с кровью в стуле:
- Боль в животе
- Усталость
- Слабость
- Одышка
- Бледная кожа
Диагностика крови в кале
Врач первичной медико-санитарной помощи должен осмотреть вас, если вы обнаружите кровь в стуле. Во время медицинского осмотра ваш врач задаст ряд вопросов, чтобы попытаться определить место кровотечения.Если кровь ярко-красного или бордового цвета, это может указывать на проблему с пищеварительным трактом, например, на геморрой. Если кровь черная или смолистая, это может указывать на язву или другое состояние верхних отделов ЖКТ.
Для подтверждения диагноза ваш врач может назначить серию диагностик, в том числе:
- Тест Hemoccult — этот простой тест может обнаружить скрытую кровь в вашем стуле, но не может определить причину кровотечения.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — во время этой процедуры ваш врач вводит эндоскоп в желудок, чтобы определить источник кровотечения.
- Промывание назогастрального желудка — помогает врачу определить место кровотечения; во время процедуры содержимое желудка удаляется, чтобы определить, не кровоточит ли желудок, если нет признаков кровотечения в желудке, причина кровотечения, вероятно, находится в нижних отделах пищеварительного тракта.
- Колоноскопия — ваш врач вставит зонд в прямую кишку, чтобы осмотреть толстую кишку и собрать образцы ткани для биопсии.
- Энтероскопия — проверка тонкой кишки на наличие аномалий; Ваш врач вставит трубку с камерой, прикрепленную к вашему рту или прямой кишке и продетую к верхнему или нижнему пищеварительному тракту, когда камера проходит через пищеварительный тракт, он делает изображения, которые помогают диагностировать место кровотечения.
- Рентгеновский снимок с барием — барий проглатывается или вводится в прямую кишку, помогая отобразить пищеварительную систему на рентгеновском снимке.
- Ангиография — позволяет определить место кровотечения в пищеварительном тракте; во время процедуры краситель вводится в вену, чтобы сосуды были видны на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.
Лечение крови в стуле
Первоначальное лечение крови в стуле заключается в остановке кровотечения. Как только кровотечение остановится, ваш врач разработает план лечения причины кровотечения.
В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать:
- Лекарства — для остановки ректального кровотечения обычно назначают антибиотики, противовоспалительные средства или лекарства, подавляющие кислотность желудка
- Операция — может потребоваться для восстановления или удаления аномалий пищеварительного тракта
Проблемы прямой кишки | PeaceHealth
У вас проблемы с прямой кишкой?
Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение. Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме диареи или запора.
Сколько тебе лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас умеренная или сильная боль в животе?
Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.
Были ли у вас:
По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?
По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый
По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?
Как минимум 1 стул частично черный или с кровью
Полоски крови в стуле?
Полоски крови в стуле
У вас кровотечение из прямой кишки?
Сколько было крови?
Более 2 столовых ложек (30 мл)
Более 2 столовых ложек (30 мл)
Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)
Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)
Полоски крови на туалетной бумаге
Полоски крови на туалетной бумаге
Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?
Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.
Да
Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища
Нет
Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища
Считаете ли вы, что проблема прямой кишки вызывает лихорадку?
Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.
Боль в области прямой кишки?
Как долго у вас была боль?
Менее 1 дня (24 часа)
Ректальная боль менее 1 дня
От 1 дня до 1 недели
Ректальная боль от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели
Ректальная боль более 1 неделя
Есть ли опухоль, уплотнение, язвочка или новообразование в области прямой кишки?
Да
Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки
Нет
Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки
Было ли это более 1 недели?
Да
Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели
Нет
Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели
Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?
Испытывали ли у вас утечку стула из прямой кишки более 2 дней?
Да
Подтекание стула более 2 дней
Нет
Отток стула более 2 дней
Пробовали ли вы какое-либо домашнее лечение зуда более 1 недели?Да
Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда
Нет
Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда
Были ли у вас другие признаки заболевания, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?
Да
Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели
Нет
Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.
Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.
Зуд прямой кишки чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.
Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.
Домашнее лечение ректального зуда включает в себя такие вещи, как:
- Поддержание чистоты и сухости области.
- Мытье области водой несколько раз в день и после дефекации.
- Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
- Носить свободное хлопковое белье.
- Нанесите на эту область крем с гидрокортизоном (1%), отпускаемый без рецепта.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Боль в животе, возраст 11 и младше
Боль в животе, возраст 12 лет и старше
цвет, последовательность и частота-Детское пятно
Когда дело доходит до помета вашего ребенка или ребенка, родители часто задаются вопросом, на что обращать внимание и что следует учитывать ‘обычный’. Вот подробное руководство доктора Сэма Хэя по дефекации вашего ребенка.
Наш трехлетний ребенок приучен к туалету. Так что в нашем доме каждый разговор вращается вокруг какашки.
Мы постоянно обсуждаем случайности с нижним бельем, происшествия на ковре и да — как вы уже догадались — креативное рисование пальцами по всей стене!
Это мерзко, но нормально.Потому что какать и какать — это нормально!
Мы все делаем это каждый день — иногда больше, иногда меньше — и это жизненная необходимость. То, что входит, должно выходить наружу. И как один из самых веселых аспектов жизни для любого ребенка, мы действительно должны принимать какашку, а не уклоняться.
Но в то же время слишком много семей уделяют слишком много внимания каждому движению, которое совершает их ребенок. Конечно, есть некоторые дети, которые борются, некоторые дети, у которых есть проблемы со здоровьем, влияющие на их какашку, но подавляющее большинство детей там очень хорошо какают, и мы можем с радостью оставить их одних, чтобы они спокойно и спокойно занимались своими делами. тихий.
Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на каждом движении, я бы хотел, чтобы каждый родитель чувствовал себя намного увереннее в том, что нормально, и когда именно вам нужно поговорить с врачом.
Так что такое poo?
Какашки — это целая куча мусора, в котором наш организм не нуждается. Есть вода, остатки пищи — клетчатка, белок и другие кусочки и кусочки — плюс другие продукты жизнедеятельности, от которых организм должен избавиться. Одной из важных составляющих этих «отходов» является билирубин, расщепление красных кровяных телец, выделяемых в желчь из печени, и основной пигмент, придающий нашим фекалиям классический коричневый цвет.
СВЯЗАННЫЕ С: Как должны выглядеть какашки ребенка после рождения
Вот как должны выглядеть какашки вашего ребенка. Изображение: Kidspot
Как следует описать детский какашек — говорите на языке врачей
Хотя все склонны сначала замечать запах, когда мы говорим о какашках, мы обычно описываем цвет и характер.
Да, фекалии обычно классического коричневого оттенка, но это не значит, что фекалии других цветов радуги ненормальны.Это потому, что то, что мы едим, оказывает огромное влияние на цвет того, что выходит на другом конце.
Например, зеленые продукты, такие как шпинат и капуста (самый трудолюбивый овощ), будут окрашивать какашки в зеленый оттенок. Красные продукты, такие как свекла, обязательно создадут красный оттенок (не говоря уже о красном пятне от туалетной воды). Кроме того, существует бесчисленное количество пищевых красителей, которые кое-где добавляют немного блеска.
Иногда фекалии немного светлее по цвету, потому что они перемещаются по телу немного быстрее, поэтому для их окраски улавливается меньше темных пигментов.Это тоже нормально.
СВЯЗАННЫЕ С: Что вам нужно при запоре у младенцев и детей
Консистенция так же важна, как цвет и запах. Изображение: iStock
А теперь позвольте мне познакомить вас с Бристольской таблицей стула…
Вплоть до конца 90-х не было универсального языка для описания помета — семьи и врачи явно изо всех сил пытались точно описать характер своего помета. В то время как цвет относительно легко классифицировать, форма и характер оказываются более сложными.
Чтобы создать эффективное средство коммуникации, трудолюбивая группа экспертов Британского Королевского Лазарета разработала Бристольскую Табуретную Таблицу.
Bristol Stool Chart — это медицинская помощь, которая классифицирует фекалии на семь категорий. Это позволяет всем нам легко описывать то, что происходит, отслеживать болезни и наблюдать за эффективностью применяемых методов лечения. Также нам намного проще и менее затруднительно указать на картинку, чем пытаться придумать точное описание того, что находится в унитазе.
Вкратце, мы думаем о типах 1 и 2, указывающих на запор; Типы 3 и 4 — «идеальные» фекалии, которые легко проходят, выглядят как гладкая скользкая сосиска и не содержат лишней жидкости; Тип 5 склонен к чрезмерной небрежности и диарее; с типами 6 и 7, указывающими на диарею.
Таблица табуретов Bristol — сохраните ее для использования в будущем. Изображение: Википедия
Что ненормально?
Хотя я не согласен с тем, что родители проверяют каждое движение, которое совершают их дети, некоторое ознакомление с тем, что является нормальным и ненормальным, может иметь большое значение, чтобы вас успокоить.
И если вы собираетесь осматривать — это , то вооружение Bristol Stool Chart придаст вам немного больше уверенности. Вам нужна эта «идеальная» внешность, но это не значит, что любой другой тип может вызывать панику. Цель для всех нас состоит в том, чтобы в большинстве случаев проходить какашки типа 3 и 4, но иногда все становится немного сложнее или немного мягче — и это нормально.
Другой момент, который следует учитывать, — это насколько хорошо ваш ребенок. Счастливые жизнерадостные, игривые дети, которые живут полной жизнью, развиваются и ведут себя нормально, вряд ли будут иметь что-то серьезное — независимо от того, как выглядит их стул.Так что, если это звучит как ваша драгоценность, не тратьте слишком много времени на свой нос в их делах.
Но если они не кажутся собой нормальными, то, возможно, сохраняющиеся изменения действительно требуют посещения врача.
Если большинство какашек склонны к запорам, то пора действовать — сделайте своих детей более активными, пейте воду и ешьте больше клетчатки. Мы можем смягчить стул большинства детей до «идеального» диапазона, добавив в их рацион фрукты, содержащие сорбит, такие как яблоки, груши и особенно чернослив.Плюс хорошие сытные хлопья тоже хорошо работают — подумайте о хлопьях для завтрака. Любые проблемы, выходящие за рамки этого, требуют обсуждения с врачом.
Слишком жидкий или жидкий какашек может указывать на неправильное питание, непереносимость пищевых продуктов или инфекции. Еще раз, насколько они «здоровы», очень важно — иногда у детей просто «свободный стул», и это вполне нормально. Но если жидкий стул не исчезает у гризли или нездорового ребенка, вам нужно посоветоваться с врачом.
СВЯЗАННЫЕ С: Геморрой и материнство: «Мифическая мамина фекалия»
Доктор Сэм настаивает, что мы не должны беспокоиться о том, как часто ходит наш ребенок.Изображение: iStock
А как насчет цвета?
Мы уже упоминали, что цвет фекалий может сильно различаться, и это редко является проблемой. Но есть несколько цветов, на которые вам нужно обратить внимание. А цвет, который вызовет наибольшую панику, — КРАСНЫЙ!
Всего несколько ночей назад я получил из дома отчаянное сообщение от мамы: «На какашках Клэнси несколько полосок крови. Это нормально, правда? » (Пауза минуты-две …) Второй текст: «Не правда ли ???». И мой спокойный ответ был: да.
Кишечное кровотечение может привести к изменению цвета фекалий. Если кровотечение идет дальше по кишечнику и оно обильно, оно смешивается со стулом, делая его темным, липким и смолистым (известное как «мелена»). Если внизу есть кровотечение, вы можете увидеть желеобразные сгустки или полосы более яркой крови на стуле или сквозь него. Если кровотечение возникло из-за пореза, разрыва или трещины в анусе (или даже из-за геморроя), то обычно мы видим ярко-красную кровь на фекалиях или капающую в миску.
Теперь мы снова должны взглянуть на более широкую картину. Небольшая полоска крови один или два раза не вызывает беспокойства, особенно если есть небольшой запор — стул 1 или 2 типа просто разрывает нежную кожу заднего прохода, когда выходит. А иногда, как в случае с маленьким Клэнси, если они пытаются научиться пользоваться туалетом и часто ходят в туалет, все дополнительное напряжение также вызывает небольшой разрыв — это совершенно нормально.
Любому ребенку с сохраняющейся красной кровью в фекалиях или нормальной малаеной требуется медицинский осмотр.И явно нездоровые лихорадочные малыши с кровавым поносом нуждаются в срочном лечении острого гастроэнтерита.
Наконец, фекалии могут стать пугающе бледными — это возможный признак заболевания печени, блокирующего поступление желчи в кишечник. Действительно жирный и желтый стул может означать, что в фекалиях много непереваренного жира — возможный признак нарушения всасывания, даже кистозного фиброза. К счастью, все условия, приводящие к этим изменениям, у наших детей встречаются редко.
Последнее слово — как часто дети должны какать?
Трудно сказать, какова нормальная частота какающих, поскольку у каждого ребенка свой нормальный образ жизни.
Итак, сначала подумайте, насколько они хороши и веселые. Затем они передают относительно «нормальный цвет» фекалии Типа 3-4. И если они получат хорошие результаты по обоим этим критериям, то нас не так беспокоит, как часто они принимают предложение — несколько раз в день или каждые несколько дней — это нормально.
У любого ребенка, чья диета полна фруктов, овощей и злаков, будет больше стула, поэтому мы ожидаем, что они будут ходить чаще.