Пупочная грыжа у грудничка — симптомы, КАК ЛЕЧИТЬ
Пупочная грыжа у грудничка – это проблема, которая возникает достаточно часто, и поэтому часто становится предметом заблуждений и споров. Помимо традиционных и рекомендованных детским хирургом мер, таких, как массаж или гимнастика, родители часто прибегают к заговорам.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это отверстие в мышечном кольце в центре живота, в районе пупка, причиной которого становится слабость пупочных мышц. Возникает она, как правило, у новорожденных, обычно в первые дни жизни ребенка.
Симптомы пупочной грыжи у младенцев легко заметить даже неопытным родителям. После того, как у ребенка отпадет пуповина, родители могут заметить небольшое выпячивание пупка, которое появляется, когда ребенок кричит или тужится. Такое выпячивание легко вправляется, эта процедура не вызывает беспокойства у ребенка. Со временем грыжа может увеличиваться. Если мышцы пупочного кольца имеют большой размер (грыжа при этом также имеет значительный размер), можно заметить, что животик крохи в области пупка становится немного припухшим, когда малыш плачет.
Чаще всего пупочную грыжу диагностирует детский хирург или педиатр при осмотре, который проводится, когда ребенку исполнится месяц. При надавливании в область пупка палец попадает в брюшную полость (при нормально развитых мышцах живота это невозможно).
Причины образования пупочной грыжи
Основная причина ее возникновения – наследственность. Другими словами, если у родителей малыша в раннем детстве была пупочная грыжа, велик шанс, что их сын или дочь также с ней столкнется. Иногда можно встретить мнение, что причиной грыжи становится неправильное отсечение пуповины в роддоме, что, конечно, неверно, так как метод отсечения пуповины не имеет никакого отношения к развитию мышц животика.
Лечение пупочной грыжи
Родители, малышу которых поставили диагноз «пупочная грыжа», конечно, должны знать, как лечить пупочную грыжу у грудничка. Хорошей новостью для них станет известие, что грыжи, даже довольно большого размера, достаточно часто излечиваются сами: по мере развития ребенка мышцы живота крепнут, кольцо сужается и грыжа закрывается без специального лечения, будь то консервативного или хирургического вмешательства.
Для того чтобы успешно справиться с грыжей, а также для профилактики ее возникновения очень важно обеспечить ребенку правильный уход.
Перед каждым кормлением нужно выкладывать кроху на живот на короткое время. Лежать ребенок при этом должен на ровной и твердой поверхности, на столе или на пеленальном столике, на который положили пеленку. Начинать выкладывать кроху нужно после полного заживления пупочной ранки, и, конечно, ни не в коем случае не бросать малыша без присмотра, даже если родители совершенно уверены, что малыш не перевернется, потому что не умеет этого делать, а значит, никуда не денется.
Хороший эффект при профилактике и лечении пупочной грыжи у грудничка дает массаж животика. Для этого нужно обратиться к профессиональному массажисту (конечно после консультации с педиатром). Кроме того, очень полезно делать массаж самим.
Видео: Массаж при пупочной грыже
Проводить массаж начинают со второй недели жизни малыша, при условии, что пупочная ранка зажила и не беспокоит кроху. Рекомендуется проводить поглаживающие движения (строго по часовой стрелке, так как таким образом в организме проходит толстый кишечник), так называемые встречные поглаживания и поглаживания косых мышц живота. Для того, чтобы выполнить встречные поглаживания, нужно левой рукой проводить по правой стороне животика вверх, а правой – по левой стороне животика – вниз (движения выполняются синхронно). Поглаживание косых мышц живота выполняется так: одну руку нужно положить на область пупка, второй выполнять легкие поглаживающие движения. Все движения должны быть легкими и приносить малышу удовольствие. Во время проведения массажа кроха не должен плакать. (Как правильно делать массаж животика)
Если такое лечение не помогает, хирург рекомендует провести операцию, в ходе которой пупочное кольцо закрывают. Как правило, операцию рекомендуют проводить до достижения ребенком пяти лет.
Очень важно также помнить, что при наличии пупочной грыжи в редких случаях возможно ущемление мышцами кишки, что опасно и может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому при подозрении на любые боли в животе необходимо скорее попасть к врачу.
Видео: как лечить пупочную грыжу у младенца
Пупочная грыжа у ребенка
Грыжами называют выпячивание внутренних органов из той полости, в которой они расположены, из-за дефектов в стенках полости
Грыжами называют выпячивание внутренних органов из той полости, в которой они расположены, из-за дефектов в стенках полости. У малышей самым частым видом грыжи является пупочная – это выпячивание части кишечника в область пупочного кольца, области, где внутриутробно крепилась пуповина и где расположен пупок, пишет сайт «Материнство». Почему возникают пупочные грыжи?
К основной причине формирования грыж относят наследственную предрасположенность и слабость мышц в области передней брюшной стенки крохи. Такое обычно бывает у детей, чьи папа или мама в детстве сами страдали от данного заболевания. В таких случаях вероятность того, что у ребенка возникнет грыжа, равняется примерно 70%.
Но также регистрируются и случаи, когда у родителей не было данной проблемы, а у ребенка после рождения возникает пупочная грыжа. Существует неверное мнение о том, что пупочные грыжи возникают вследствие того, что при родах акушеры неправильно перерезают пуповину и накладывают скобки. Это утверждение не имеет под собой оснований. Основа пупочной грыжи – анатомические дефекты тканей в зоне пупка.
Обычно диагноз пупочной грыжи устанавливается педиатром, который будет наблюдать ребенка в первые месяцы его жизни. В таких случаях ребенка с родителями обычно отправляют на консультации к хирургу. Проявления пупочных грыж у детей
При рождении минимальные дефекты в области пупочного кольца можно определить практически у любого из новорожденных. Когда ребенок плачет или кричит, может возникать грыжевое выпячивание, что обычно приводит родителей в состояние паники. Зачастую родители связывают крики и плачи, беспокойство детей именно с наличием пупочной грыжи, но случаи серьезных проблем и ущемлений именно пупочной грыжи в младенчестве практически не выявляются.
Чаще всего пупочные грыжи возникают в периоде новорожденности, в первый месяц жизни, и через некоторое время после того, как отпадает остаток пуповины, может возникать небольшое выпячивание в зоне пупка, которое без усилий вправляется внутрь брюшной полости. Сам пупок при этом выглядит торчащим на 10-20 мм выше поверхности живота, хотя выпуклый пупок может быть и особенностью анатомии ребенка.
Сама же пупочная грыжа – это не обязательно торчащий пупок, это дефект в области передней брюшной стенки, который вызван слабостью зоны пупочного кольца, он может быть и плоским, но прощупывается под зоной пупка. Область грыжи может возникать при запорах или сильном кашле ребенка, при продолжительном натужном крике. Кроме того, к грыже будет предрасполагать наличие у ребенка рахита или гипотрофии мышц, что приводит к снижению тонуса в том числе и мышц брюшного пресса и создает благоприятные условия для формирования пупочной грыжи.
При маленьких размерах грыжи, она может лишь изредка появляться во время плача или натуживания, при прощупывании области пупка происходит проваливание пальца в брюшную полость, что дает врачу возможность определить размер пупочного кольца и четко ограничить края грыжевых ворот. Края грыжевых ворот – это та область, которая окружает выпячивание грыжи. При значительном размере кольца и самой грыжи, может быть постоянно видной «шишка» в области пупка, которая будет существенно увеличиваться при натуживании или плаче. Размер грыжи в первые месяцы может как увеличиваться, так и уменьшаться, многое зависит от особенностей анатомии ребенка. Также грыжа может возникать и при раннем вертикальном положении ребенка, когда он начинает ходить.
Пупочные грыжи, диагностированные в раннем возрасте, чаще всего проходят бесследно примерно к пяти годам. Исчезновению пупочной грыжи активно способствует укрепление мышц и всех других тканей передней брюшной стенки. В этом активно помогают массажи и гимнастика, выкладывание детей на живот с раннего возраста.
К хирургическому же лечению обычно прибегают в возрасте старше пяти лет, и при правильно и точно выполненной операции есть возможность полностью устранить грыжу с достижением отличных косметических эффектов. Рецидивирования такие грыжи обычно не дают. Как чувствует себя ребенок с пупочной грыжей?
Ущемления, то есть сжатия грыжевого содержимого в области грыжевых ворот, при пупочных грыжах практически не возникает. Но многие из врачей могут замечать, что дети с наличием грыжи пупочного кольца могут быть менее спокойными в сравнении с такими же малышами без грыжи, они же могут быть особенно чувствительными к переменам погоды. Дети не испытывают никаких болевых ощущений из-за наличия самого дефекта, но в результате его наличия у детей часто могут возникать вздутия живота, что и будет приводить к выраженному беспокойству у крошки.
Само по себе наличие пупочной грыжи у такого ребенка является по большому счету все-таки косметическим дефектом. Если ребенок развивается по возрасту и родители все делают правильно, нормализуется деятельность кишечника, у ребенка достаточно двигательной активности, вполне может происходить быстрое излечение грыжи. При этом такие грыжи склонны к самостоятельному исчезновению даже при очень большом размере дефекта в пупочном кольце и грыжевом выпячивании. При этом будет полезно выполнение специальных упражнений, которые помогут в укреплении брюшной стенки, и проведение особого тонизирующего животик массажа. Что могут сделать врачи?
При обнаружении пупочной грыжи врач будет наблюдать за ее состоянием по мере роста младенца. Если же пупочная грыжа не имеет тенденции к исчезновению, может понадобиться операция, но ее проведение будет отложено до того времени, когда ребенок достигнет возраста пяти-шести лет. Если это мальчик, то грыжу ему оперируют только при условии, если она причиняет болевые ощущения, а у девочек операции делают в любом случае, так как при наличии грыжи под вопросом может быть вынашивание беременности во взрослом возрасте. Именно врач будет определять тактику лечения каждой отдельно взятой грыжи. Что могут сделать родители дома?
Основные метолы лечения пупочной грыжи у детей первого года жизни – выкладывание ребенка на живот и проведение общего массажа, лечебной физкультуры (его выполняют по назначению врача массажисты в специальных кабинетах ЛФК) и массажа передней брюшной стенки.
Массаж животика в условиях поликлиники назначают с двух месяцев, но родители могут проводить его и ранее, сразу после того, как заживет ранка в области пупочка. Для самых маленьких достаточно всего три-четыре движения поглаживания по животику по направлению часовой стрелки, начиная с области правой нижней части. При поглаживании происходит расслабление мышц, и движения должны быть нежными и комфортными для малыша. Проводится поглаживание ладонью одной руки.
По интенсивности эти процедуры должны быть комфортными для ребенка, если он плачет, не стоит продолжать, массаж должен приносить ребенку положительные эмоции. За день подобные массажи стоит проводить не менее двух-трех раз, по длительности – около пяти минут, причем стоит делать это до кормления в период бодрствования, до купания или после него.
После массажа ребенка выкладывают на животик минут на десять. Выкладывания на живот проводят не реже трех раз в день, используя ровные и твердые поверхности пеленального стола или просто стола с пеленкой. Важно неотступно находиться рядом с ребенком и следить за ним, даже если он не умеет переворачиваться, так как это опасно падениями. При выкладывании нужно провести массаж спинки, ручек и ножек крохи, поглаживания от пальцев к телу и от ягодичек к шее.
Но при грыже больших размеров не стоит сильно надеяться на эффективность данных методов. Заклеивание пупочной грыжи
Одним из методов консервативной терапии пупочных грыж является заклейка – наложение на область грыжи особых лейкопластырных повязок. Этот метод может рекомендовать педиатр или хирург при осмотре и лечении ребенка.
Для терапии пупочной грыжи существует несколько методов наложения лейкопластырных повязок. Специальные пластыри для исправления пупочной грыжи выпускаются разными фирмами, они продаются в аптеках и детских магазинах. Такие повязки накладывает врач от одной стороны живота к другой, сроком на 10 суток. Обычно проводится курс из трех наложений повязок для полного излечения грыжи, но сегодня данный вариант заклеек используют нечасто из-за возможности раздражения кожи ребенка под пластырем и дискомфорта.
Применяется и методика наложения пластыря непосредственно в околопупочную область на протяжении нескольких недель без образования складки кожи и мышц. При этом пластырь меняется раз в два-три дня, а ребенка купают прямо с пластырем, не снимая его. Методику и сроки наложения определит врач, он же и научит родителей самих менять пластыри и правильно их накладывать.
Дети, которые имеют пластырные заклейки в области пупочной грыжи, также лечатся при помощи легкого массажа живота, выкладываются на живот и делают гимнастику. Все процедуры по лечению пупочной грыжи проводятся только после полного заживления области пупочной ранки и при отсутствии проблем с кожей на животе, в том числе воспалительных или аллергических высыпаний. Распространенные мифы и заблуждения о грыжах
Зачастую родители не хотят обращаться к врачу по поводу пупочной грыжи, боясь операции или трудного лечения, и обращаются вместо этого к знахарям и «бабкам», чтобы «заговорить» грыжу. Эффект от этих ритуалов объясняется просто – как мы говорили выше, многие грыжи закрываются самостоятельно без лечения, по мере роста ребенка и укрепления брюшной стенки. Этот вариант практически беспроигрышный, так как физиология организма помогает в поддержании мифа. При этом заговоры обычно сопровождается пощипыванием, покусыванием или массажем пупка, что играет роль своеобразного массажа и рефлексотерапии. И поэтому грыжа и закрывается.
Одним из популярных методов «лечения» является приклеивание монетки к области пупочной грыжи, что является аналогом заклеек пластырем, но менее корректным и более аллергенным. Некоторые заклеивают пупок листом капусты или кусочком сырой картошки с предварительным вправлением грыжи. Эти методы имеют в себе основу ту же, что и традиционные заклейки, что, по сути, не стоит того, чтобы возить малыша к сомнительным личностям.
«Журнал здоровья», N1, март, 2018.
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Пупочная грыжа у детей — Телеканал Доктор
У новорожденного пупок образуется на месте пупочного кольца, в котором проходили сосуды пуповины. На первом месяце жизни кольцо в большинстве случаев зарастает.
Но если кольцо сомкнется не полностью, то через отверстие могут выпячиваться под кожу внутренние органы: петли кишечника, брюшина, большой сальник. Выпячивание части кишечника, жировой ткани через слабое место в брюшной стенке называется пупочной грыжей.
Различают врожденную и приобретенную пупочную грыжу. Порой у некоторых детей грыжа может возникать в младенческом или дошкольном возрасте. Рейтинги, обзоры и отзывы реальных игроков на информационном портале о игровых автоматах miamart.ru , а так же подробные разборы схем, тактик игры в слоты, рулетку и карточные игры.
Симптомы
При данном заболевании можно наблюдать выпуклость, как правило, в пупочной области. Пупок выпячивается несколько больше обычного, выглядит отекшим. У детей она становится особенно заметна, когда они напрягаются: плачут, смеются, тужатся. Как правило, грыжа безболезненна и неопасна, почти всегда проходит самостоятельно и не требует лечения.
Кроме визуального выпячивания симптомами пупочной грыжи могут быть: расширение пупочного кольца, боли в животе, тошнота, запоры. При появлении рвоты или других симптомов инфекции, таких как покраснения или отек в области грыжи, следует немедленно обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз, оценит размеры и форму грыжи, а также возможность вправления.
Крайне редко может произойти защемление или разрыв грыжи. При таких осложнениях требуется немедленное оперативное лечение.
Главное, не прибегайте к народным методам лечения, таким как наложение монеты на пупочную грыжу, затягивание ремнем и др. Все это абсолютно неэффективно и лишь усугубит состояние.
Когда обратиться к врачу
- При наличии выпуклости в зоне пупка.
- При появлении выпуклости в области пупка во время плача ребенка.
Когда вызвать скорую
При появлении отека, покраснения в области грыжи, рвоты у ребенка, сильных болей в животе.
симптомы и методы лечения недуга у ребенка
Появление ребенка на свет — большая радость для родителей, однако она нередко сочетается с тревогой за здоровье малыша. Сегодня мы узнаем о болезни, которая довольно часто проявляется у младенцев — пупочной грыже. У детей, пораженных болезнью, происходит своего рода «набухание» животика, предотвратить и излечить которое — задача каждого сознательного родителя.
Пупочная грыжа
В широком смысле под грыжей понимают болезнь брюшной полости, в результате чего выпячивается какой-либо внутренний орган живота. У детей эта болезнь происходит обычно в области пупочного кольца (пупка). При нормальном развитии пупочная область зарастает в первый месяц жизни ребенка. Если же она смыкается не полностью, то через незатянувшееся отверстие происходит выпячивание либо петли кишечника, либо сальника и других внутренних органов. Выпяченный орган на врачебном языке называют мешком.
Часто грыжу разделяют на 2 подвида: врожденную и приобретенную. Если в первом случае недуг обнаруживает себя сразу после рождения, то приобретенная грыжа — результат влияния каких-либо провоцирующих факторов.
Причины появления
Первопричина появления такого недуга у грудничков — наследственность. Если у кого-то из родителей была такая болезнь во младенчестве, риск передачи ее ребенку увеличивается до 85%. Следующий фактор — непосредственно анатомическая предрасположенность младенца. Именно слабость пупочного кольца, в силу своего неокрепшего тонуса, является причиной возникновения грыжи. В фактор риска также попадают недоношенные дети или малыши, страдающие рахитом.
Важно! Ошибочным является мнение, что грыжа развивается у ребенка вследствие неправильного отсечения пуповины при родах. Официальная медицина также отвергает распространенное суждение, что болезнь вызывают сильный кашель, рвота или крик ребенка.Первые симптомы и признаки
Распознать, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, не сложно. Самый главный признак, по которому можно определить данную болезнь —
Знаете ли вы? Плач новорожденного ребенка не всегда признак его дискомфорта — это также и способ общения с родителями и окружающей средой.
Как происходит лечение
К счастью для каждого родителя, пупочная грыжа у новорожденных не является неизлечимой болезнью, и не требует трудоемких процессов при терапии. Более того, иногда этот недуг исчезает сам. Правильное лечение обеспечат хороший уход за малышом, своевременный осмотр специалиста и укрепляющий массаж.
Консервативное
Существует 2 основных вида лечения — консервативное (без хирургического вмешательства), и операционный метод. Если в первом случае методы терапии — это массаж и специальная гимнастика, то второй вид применяют при наличии каких-либо осложнений или патологий (например, воспалений или специфических новообразований).
Если малыш плачет от колик, вам могут помочь его успокоить «Бебинос», «Саб Симплекс», «Эспумизан L», «Инфакол», «Бейби Калм», «Лактобактерин», «Боботик», «Микролакс», «Плантекс», «Бифидумбактерин», укропная вода. Консервативное лечение включает 2 составляющих — массаж и ЛФК (лечебная физкультура). Такую терапию можно вполне проводить самостоятельно в домашних условиях. Главное — следовать правильной технике и обеспечить комфортные условия для грудничка.Массаж и ЛФК
Перед началом массажа следует настроить ребенка на хорошее настроение, устранив все факторы, вызывающие дискомфорт. Температура в комнате должна быть не менее 25°С. Проводить массирование обязательно необходимо на ровной твердой поверхности теплыми руками. Каждый элемент массажа необходимо повторять до 5 раз.
Важно! Массаж грудничку нужно проводить на пустой желудок, за полчаса до кормления!
Техника массажа в домашних условиях:- Поглаживания животика младенца по часовой стрелке вокруг области пупка. Если гладить против часовой стрелки — можно вызвать рвотный рефлекс и негативно повлиять на процесс пищеварения.
- Легчайшие пощипывания косых мышц малыша от бочков по направлению к центру.
- Растирания области выше и ниже пупка. Проводится раскрытыми ладонями: правая рука над пупком, левая внизу. Массировать сходящимися движениями, двигая ладони навстречу друг другу.
- Ритмичные постукивания пальцами вокруг области пупка.
- Растирка косых мышц легкими движениями указательных пальцев по направлению к пупку. Вдоль косых мышц — движения по спирали.
- Аккуратные и легкие надавливания подушками указательных пальцев по вертикальной воображаемой линии середины животика малыша.
Лечебная гимнастика проводится для общего укрепления мышц брюшной полости. Обратите внимание: вначале всегда выполняется массаж, а затем уже физкультура. Перед выполнением упражнений нужно обязательно заклеить выпячивание пластырем или специальной повязкой.
Знаете ли вы? Новорожденный малыш начинает улыбаться, как правило, с 5 недели рождения.
ЛФК:- Поочередное сгибание и поднятие ножек малыша. Ребенок при этом лежит на животе.
- Переверните малыша на спинку. Разведите ножки в стороны и прикоснитесь коленками к поверхности. Повторите упражнение уже с прямыми ногами. Избегайте резких движений, все манипуляции нужно проводить плавно и мягко.
- Имитация ходьбы и бега на месте в положении лежа.
- Упражнение «велосипед» 20 секунд.
- Приседания. Помогайте малышу приседать, взяв его под ручки.
- Упражнение «самолетик». Поднимите ребенка в горизонтальное положение, держа его под грудь. Ребенок тянет прямыми ножками, укрепляя область пресса.
- Поставьте малыша на ножки, возьмите за ручки. Наклоняйте его на вытянутых руках от себя, ножками он упирается в пол.
- Весьма эффективны упражнения на фитболе — они укрепляют и приводят в тонус все мышцы тела.
Использование лейкопластырной повязки
Один из методов лечение грыжи — вправление ее с помощью постоянного ношения лейкопластыря. Если пупок будет находиться в правильном положении, то наклеивание повязки ускорит процесс выздоровления. Пластырь можно приобрести в аптеке, однако самим накладывать его не рекомендуется. Доверьте врачу хотя бы первое наклеивание, чтобы увидеть правильную технику и не навредить малышу.
Важно использовать такой пластырь, который не вызовет аллергической реакции у грудничка. Ширина повязки должна быть не менее 4 см. Клеить ее нужно только в том случае, когда пупочное кольцо полностью зажило!
Перед наклеиванием пластыря специалист вначале вправляет грыжу, надавливая кончиками пальцев в область пупка, формируя складки кожи над ним. Затем поверх складок клеится лейкопластырь.
Обычно повязку необходимо держать не менее 10 дней. По истечении этого срока врач осматривает грыжу и принимает решение о снятии повязки, либо о продолжении лечения.
Можно также использовать пупочный бандаж — особый пояс из мягкого, упругого материала с уплотнителем в центре. Это гораздо проще, чем наклеивать пластырь, однако и здесь при выборе и применении средства лучше довериться врачу.Не забывайте делать массаж и ЛФК, даже если вы уже используете пластырь как метод терапии.
Народные способы
Пупочная грыжа у младенцев лечится такими народными способами:
Отвар спорыша. Если смочить марлю в отваре и прикладывать ее к грыже ребенка, то через непродолжительное время она начнет уменьшаться.
Медная монета. Ее прикладывают к пупку ребенка и заклеивают лейкопластырем.
Важно! Пупочное кольцо должно полностью зажить для применения этого способа лечения!
Также на пупок прикладывают марлю, смоченную в соке кислой капусты, а сверху прикрывают ее кусочком свежего картофеля, фиксируя повязкой.Обратите внимание: не каждому ребенку может подойти лечение народными средствами. Обязательно проконсультируйтесь с врачом в выборе терапии!
Хирургическое вмешательство
Пупочная грыжа у грудничка может требовать хирургического вмешательства в 4 случаях:
- При наличии недуга у детей старше 6 лет.
- Развитие очень больших грыж (больше 2 см в диаметре).
- Появление хоботообразной грыжи.
- Осложнения и ущемление внутренних органов брюшной полости, их воспаление или инфицирование (такие случаи, к счастью, встречаются довольно редко).
Операции пупочной грыжи: все за и против
Любое хирургическое вмешательство — стресс для организма, тем более для маленького. Часто родители стремятся избежать ножа хирурга для своего ребенка. Грыжу действительно можно излечить консервативными способами. Однако существуют ситуации, когда ни в коем случае нельзя медлить с операцией. Если произошло ущемление или развитие патологий — операцию делают в обязательном порядке.
В раннем возрасте хирургическое вмешательство будет минимальным. Но если затянуть с этой проблемой, то в более позднем возрасте у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения после хирургической терапии. Особенно это касается девочек, ведь им в будущем предстоит беременность, которая лишь усугубит грыжевой процесс. Проконсультируйтесь со специалистом, узнайте об этапах проведения операции и возможных последствиях. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве — доверьтесь мнению доктора и избавьте своего ребенка от болезни. Такая операция — одна из самых безболезненных, ведь она не проникает глубоко и не затрагивает внутренние органы брюшной полости.
Профилактика
Для предотвращения болезни следует проводить такие профилактические упражнения:
- Держа малыша за ручки и ножки, помогать ему переворачиваться с бочка на бочок.
- «Покатывания» малыша на фитболе. Поддерживайте кроху за ручки.
- Приподнимайте ребенка за ручки из положения лежа, провоцируя его сесть.
- Давайте ребенку плавать в ванной на специальном круге.
Пупочная грыжа — не самая опасная болезнь у новорожденных мальчиков и девочек. Выполнение всех рекомендаций и профилактических упражнений предотвратят болезнь или, по крайней мере, ускорят ее протекание. Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!
Паховые и пупочные грыжи у детей
Пупочная грыжа у ребенка
Это самый часто встречающийся у малышей вид. Статистика показывает, что ее находят у каждого пятого ребенка, рожденного в срок, и у каждого третьего недоношенного.
Когда ребенок только рождается, пуповину отсекают и перевязывают. Через пять дней пуповинный остаток сам отпадает, пупочное кольцо застилается. Иногда, когда кожа переходит на остаток пуповины, и пупок выпячивается на 2–3 см, формируется «кожный пупок». Это только косметическая патология, содержимое брюшины туда не попадает.
Но при патологическом развитии пупочного кольца возникает грыжа, брюшина выходит через отверстие, которое называется грыжевыми воротами. Если внутрибрюшное давление очень высокое, а грыжевые ворота отличаются большим диаметром, грыжевой мешок, то есть само выпячивание, увеличивается. Грыжевым содержимым, в таком случае, являются чаще всего петли кишечника.
Причины
К врожденным причинам относят:
- наследственную предрасположенность. Если один из родителей имел такую патологию, у малыша она будет с вероятностью в 70%.
- слабость пластин соединительной ткани под кожей;
- недостаточное покрытие пупочного кольца тканью из-за толстой пупочной вены;
- незакрытие пупочного кольца. Это случается из-за соединительной ткани или из-за неврологических заболеваний, например, миотонического синдрома.
Приобретенные факторы:
- повышение внутрибрюшного давления вследствие громкого, надсадного плача, крика или различных заболеваний: кишечных колик, бронхита, пневмонии, коклюша, запоров и прочих;
- поднятие тяжелых предметов.
К факторам, повышающим риск возникновения патологии также относят:
- рахит;
- гипотрофию;
- патологии развития – «заячью губу», «волчью пасть»;
- пороки сердца;
- недоношенность;
- врожденные пороки развития.
Симптомы
- Главный признак – выпирание в зоне пупочного кольца.
- Оно становится больше, если ребенок напрягается.
- В положении лежа на спине и в спокойном состоянии становится менее заметным.
- Симптом проявляется, в основном, на первом году жизни. Может появиться и позже из-за причин, повышающих внутрибрюшное давление.
- Грыжа бывает от 10 до 50 мм.
Диагностика
Детский хирург при осмотре проводит пальпацию, определяет размеры грыжи и ее элементов. Нередко патологию у ребенка находят и сами родители. Они замечают выпячивание, когда малыш плачет или напрягается.
Пупочную грыжу важно уметь дифференцировать. Околопупочные грыжи и грыжи белой линии живота находятся выше пупка. При пальпации «кожного пупа» чувствуется только плотный кожаный «мешок» без грыжевого содержимого, боли при осмотре нет.
Лечение
Консервативное
При размерах грыжи до 1 см применяют консервативную терапию, так как ребенок растет, передняя брюшная стенка укрепляется, и вероятность самоизлечения очень высокая.
Если грыжевые выпячивания сильно заметны, применяют следующие методы лечения:
- упражнения на мышцы брюшного пресса;
- занятия на специальном фитболе;
- выкладывание грудничка на живот до кормления;
- специальный массаж.
В случаях, когда грыжа увеличивается в размерах, ущемляется или не исчезает до 4–5 лет, нужно оперативное вмешательство.
Хирургическое
Плановая операция назначается детям с 5 лет, при больших размерах – детям с 3 лет.
Операция проводится под общим наркозом. В подавляющем большинстве случаев переносится детьми хорошо.
Паховая грыжа у детей
При этой патологии заметно выпячивание в зоне паха. Содержимым являются петли кишечника, яичник или сальник. Когда ребенок спокоен или лежит на спине, выпирание уменьшается, при плаче и крике – увеличивается.
Грыжи могут появиться только с правой или с левой стороны, а также одновременно с двух сторон. У девочек в 50% случаев патология развивается с двух сторон, у мальчиков в 60% случаев – с левой стороны.
Причины
Чаще всего это врожденная патология. Развивается, когда гонады, первичные половые органы, формирующиеся в пренатальном периоде, вовремя не опускаются у мальчиков в мошонку, у девочек в малый таз. У мальчиков заболевание находят чаще, что связано со сложным процессом перемещения яичек в мошонку через паховое кольцо.
Дети с наследственностью предрасположенностью страдают патологией в несколько раз чаще. Риск возникновения болезни выше у недоношенных малышей.
Приобретенный вид диагностируется редко, в основном, развивается у мальчиков в школьном возрасте при повышенной физнагрузке. Причина – несостоятельность мышц передней брюшной стенки.
Симптомы
- Небольшое безболезненное выпячивание в области паха.
- Выпуклость увеличивается, если ребенок напрягается, плачет.
- Выпячивание мягкое и рыхлое.
Диагностика
Грыжу может обнаружить врач на осмотре, либо сами родители. В сложных случаях для более точной диагностики проводят УЗИ.
Лечение
Паховые грыжи, в отличие от пупочных, лечатся только одним способом – назначается плановая хирургическая операция в возрасте 6–12 месяцев. Есть два способа проведения – открытый или лапароскопический. Хирург выбирает, какой из них наиболее приемлем. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности ребенка.
Осложнение
Самое серьезное осложнение – ущемление, когда сдавливаются петли кишечника, сальник или яичник. Последний случай считается самым опасным, так как даже непродолжительное сдавление яичника может привести к его некрозу или стать причиной гибели яйцеклеток. Если грыжа становится болезненной, не вправляется, ребенок плачет и беспокойно ведет себя – это повод для экстренного обращения к хирургу и проведения внеплановой операции.
После операции малыши восстанавливаются быстро. Главное – выполнять все рекомендации врача и избегать физических нагрузок.
как распознать и что делать
Каждый пятый малыш сталкивается с такой проблемой, как пупочная грыжа. Среди недоношенных детей патология встречается у каждого третьего. Малыши с такой грыжей более беспокойны, чем здоровые дети, потому что обычные младенческие проблемы (колики, вздутие живота) из-за грыжи причиняют им больше страданий. Как распознать пупочную грыжу и что делать – подробности от Филиппа Викторовича Мешкова, детского хирурга первой категории Alanda хирургия. — Пупочная грыжа представляет собой выпадение части кишечника в пупочное кольцо. Это случается, если ребенок часто плачет, кричит и напрягает животик. В норме пупочное кольцо должно закрыться через несколько недель после рождения ребенка. Но если оно слишком велико, оно может не закрываться годами, и у крохи на животике виден бугорок размером с горошину или даже больше. Это и есть пупочная грыжа у детей. Если ее ощупать, то можно почувствовать небольшой мягкий шарик внутри. Внимание! Не стоит пытаться вправлять грыжу самостоятельно или заклеивать ее пластырем. Это только вызовет больше беспокойства у малыша. Запаситесь терпением и выполняйте рекомендации доктора. Само по себе выпячивание органов не несет угрозы и может даже не беспокоить малыша. Опасность пупочной грыжи в том, что внутрь этого выпячивания могут попадать фрагменты брюшины, сальника, петель кишечника и ущемляться. К счастью, это случается не так часто, но вероятность такого развития событий существует. Как распознать пупочную грыжу? У маленьких детей пупочная грыжа обычно видна невооруженным глазом. По сути – основной признак – это выпячивание в области пупка, напоминающее шарик. При аккуратном надавливании на грыжевое выпячивание оно легко вправляется в брюшную полость. Если расширение мышечного кольца невелико, то пупочная грыжа у малыша может быть заметна лишь при некотором натуживании (во время плача, смеха или кашля). У большинства малышей они бывают не больше 1 сантиметра в диаметре и проходят сами по себе к 2-3, реже — к 4-5 годам, когда мышцы брюшного пресса укрепляются, и живот подтягивается. Внимание! Даже если грыжа у малыша небольшая, его нужно периодически показываться хирургу и обязательно делать массаж и гимнастику. С тем, чтобы облегчить состояние малыша, рекомендую мамам как можно чаще выкладывать ребенка на животик, не допускать продолжительного крика, следить за тем, чтобы у младенца не было запоров, колик и метеоризма. В течение первого года жизни возможно самопроизвольное исчезновение пупочной грыжи. По мере роста и развития, особенно если родители занимаются физическими упражнениями и закаливаем со своим малышом – мышцы его брюшной стенки укрепляются, пупочное кольцо уплотняется, уменьшается его диаметр. В случае, если диаметр пупочного кольца не превышает 1,5 см, хирургического лечения удается избежать в 99% случаев. Если родители активно применяют все рекомендованные врачом методы консервативного лечения – грыжа исчезает сама к 2–3, максимум к 5 годам. Если размер пупочной грыжи у ребенка превышает 2 сантиметра, или она не исчезает к 5 годам, не стоит терять время. В таких случаях может понадобиться операция. Не откладывайте визит к врачу, неизлеченная грыжа может доставить много проблем в будущем вашему малышу! Внимание! Не стоит бояться операции, современные технологии, применяемые в Alanda хирургии, позволяют сделать оперативное вмешательство малотравматичным и практически безболезненным. Запись на прием по телефонам: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90
Возврат к списку
Пупочная грыжа у новорожденного
Около 25 % новорожденных рождаются с грыжей в пупочной области, а у многих из них она становится заметной только к 3–4 месяцу после рождения. Пупочная грыжа часто развивается у недоношенных младенцев в связи с их незрелостью и недостаточным развитием мышечной ткани передней брюшной стенки. Заболевание требует особого внимания со стороны родителей и медперсонала. Важно знать, что неправильные действия при этой патологии могут привести к неблагоприятным последствиям.
Около 25 % новорожденных рождаются с грыжей в пупочной области, а у многих из них она становится заметной только к 3–4 месяцу после рождения. Пупочная грыжа часто развивается у недоношенных младенцев в связи с их незрелостью и недостаточным развитием мышечной ткани передней брюшной стенки. Заболевание требует особого внимания со стороны родителей и медперсонала. Важно знать, что неправильные действия при этой патологии могут привести к неблагоприятным последствиям.Пупочная грыжа: что это такое?
Грыжа – это выпячивание на передней поверхности живота через дефект в пупочном кольце. Внутриутробно плод получает питание через пуповину, которую перевязывают после рождения. Происходит физиологическое сужение пупочного кольца и его закрытие. Но под влиянием определённых факторов этот процесс нарушается и происходит формирование пупочной грыжи.
Анатомически грыжа пупочной области состоит из грыжевых ворот (кольца) и грыжевого мешка, который содержит внутренние органы (чаще всего петли кишечника). Самостоятельное вправление грыжевого выпячивания недопустимо, так как это может привести к его ущемлению или травме кишечных стенок.
Пупочная грыжа: причины возникновения у детей от 0 до 1 года
У детей первого года жизни пупочная грыжа бывает приобретённой и врождённой. Последняя возникает сразу после рождения или в течение первого месяца жизни. Причинами её возникновения являются:
- особенности расположения внутренних органов. При их смещении повышается давление на пупочную область, что препятствует сужению кольца;
- недоношенность;
- недостаточное развитие соединительно-тканных волокон;
- слабость мышц живота;
- наследственность.
Причинами приобретённой грыжи пупочного кольца могут быть:
- длительный кашель;
- рахит;
- метеоризм;
- гипотрофия различной степени тяжести;
- кишечные колики;
- кишечные инфекции;
- частый плач;
- запоры.
Пупочная грыжа у новорожденного: как выглядит, симптомы
Пупочную грыжу у новорожденных, как правило, выявляют на профилактических осмотрах у детского хирурга или педиатра. Родителям распознать патологию также не составит особого труда. Характерное выпячивание в области пупка появляется в момент, когда ребёнок начинает плакать или тужиться. Грыжа небольшого размера визуально может не определяться. Если грыжа увеличивается, то её становится видно даже при спокойном состоянии новорожденного.
Большая грыжа определяется как припухлость в области пупка. Она мягкая на ощупь, при надавливании легко возвращается в брюшную полость. Грыжевое выпячивание не доставляет выраженного дискомфорта младенцу. При больших размерах грыжи ребёнок может стать беспокойным и плаксивым.
Следует насторожиться и обратиться за медицинской помощью, если ребёнок резко стал сильно кричать, выгибаться, сучить ножками. А также, если пупочная грыжа изменила свой цвет (приобрела синюшность) или стала напряжённой. Это может быть признаком её ущемления, что требует неотложной помощи.
Лечение пупочной грыжи у новорожденного
Лечение пупочной грыжи проводится консервативными методами и в некоторых случаях посредством хирургического вмешательства. Маленькие грыжи со временем исчезают сами. По мере развития и роста новорожденного происходит укрепление мышц живота и соединительно-тканных волокон, участвующих в формировании пупочного кольца. Для ускорения этого процесса достаточно обеспечить правильный уход за младенцем:
- своевременно лечить колики;
- не позволять младенцу подолгу плакать;
- перед кормлением выкладывать ребёнка на животик минут на 10–15;
- проводить массаж живота;
- ежедневно делать гимнастические упражнения.
Кроме этого существует несколько консервативных методик лечения, речь о которых пойдет ниже.
Бандаж при пупочной грыже у новорожденных
Ношение специального бандажа – наиболее оптимальный метод в лечении пупочной грыжи. Бандаж представляет собой эластичную ленту с мягкой подушечкой в центре, которая накладывается непосредственно на грыжу. Для новорожденных бандажи изготавливают из гипоаллергенных тканей. Они обладают хорошей воздухопроницаемостью, не вызывают дискомфорта и побочных реакций. Также они просты в применении, легко стираются в тёплой воде с детским мылом.
Действие бандажа заключается в фиксации мышц живота, незначительном давлении на пупочную грыжу и её вправлении. В таком положении уменьшается нагрузка на мышцы живота, снижается риск ущемления грыжевого выпячивания, а также ускоряется процесс закрытия пупочного дефекта.
Чтобы эффект от бандажа был максимальным, надо соблюдать некоторые правила:
- использовать приспособление только по назначению врача;
- подбирать размер, соответствующий окружности живота;
- снимать бандаж исключительно на сон и на время гигиенических процедур.
Запрещается использование бандажа в случаях, если:
- не зажила пупочная ранка;
- имеются признаки ущемления;
- есть аллергические кожные высыпания;
- появилось покраснение кожи.
Пластырь при пупочной грыже у новорожденных
Если грыжа небольшая, то можно прибегнуть к использованию специального пластыря. Его действие такое же, как и у бандажа. Самым распространённым является пластырь «Порофикс», изготовленный из водонепроницаемого материала, поэтому ребёнка можно купать, не снимая пластырь. «Порофикс» состоит из 2 частей, которые при наложении перекрещиваются между собой и стягивают противоположные участки кожи над пупочным кольцом. При этом грыжа свободно вправляется. Пластырь накладывается в среднем на 10 дней.
Эту процедуру должен проводить специалист. Самостоятельно наложить пластырь можно и в домашних условиях, но правильной технике должен научить врач на первом приёме. Неправильное применение пластыря может способствовать развитию нежелательных эффектов.
Несмотря на простоту использования пластыря, всё же могут возникнуть реакции: покраснение кожи и аллергия. Тогда стоит отказаться от использования пластыря и выбрать иную лечебную методику.
Массаж при пупочной грыже у новорожденных
Массаж можно выполнять самостоятельно или обратиться к специалисту. Начинать его следует с первых недель жизни новорожденного, даже если грыжа незначительная. Специальные приёмы помогут укрепить брюшную стенку, улучшить питание и тонус окружающих тканей.
Проводить массаж следует в тёплом помещении, при этом руки тоже должны быть тёплыми. Выполняются:
- Поглаживание животика ладонной поверхностью руки по часовой стрелке, затем наоборот;
- Аккуратное вдавливание грыжевого выпячивания подушечками пальцев и в то же время лёгкое прокручивание кожи вокруг него;
- Разминание мышц живота над пупочной областью и под ней;
- Сведение противоположных краёв пупочного кольца;
- Лёгкое пощипывание вокруг пупка;
- Поглаживание и разминание косых мышц животика по направлению от боков к центру.
Все приёмы делаются по 5–10 раз. Лучше проводить массаж ежедневно 2–3 раза в день перед кормлением.
Когда проводится операция по удалению пупочной грыжи у ребенка?
Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей показано при больших размерах грыжевого выпячивания, не имеющих тенденции к уменьшению. Также операция проводится в экстренном порядке при ущемлении грыжи. В таблице представлены основные критерии для решения вопроса об оперативном лечении:
|
Критерии |
Консервативное лечение |
Хирургическое вмешательство |
|
|
время появления |
до 6 месячного возраста |
период с 6 до 12 месяцев |
|
|
размеры грыжи |
с 1 до 2 лет |
постепенно уменьшаются |
тенденция к увеличению |
|
старше 2 лет |
не более 1,5 см в диаметре |
более 1,5 см в диаметре и продолжают увеличиваться |
|
|
осложнения |
отсутствуют |
есть |
|
Народные средства для лечения пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это анатомический дефект в области пупочного кольца. Поэтому применение народных способов, таких как прикладывание монеты из меди, кислой капусты с картошкой к пупку, вряд ли приведут к выздоровлению. Не стоит верить и в заговоры от детской грыжи. Случаи излечения от пупочной грыжи после заговора, скорее всего, совпадение с самостоятельным закрытием дефекта.
Единственные методы лечения этой патологии – традиционные. Своевременная диагностика пупочной грыжи и правильное лечение – залог успешного закрытия грыжевого дефекта без оперативного вмешательства и отсутствия осложнений.
Светлана Дергачёва, педиатр-неонатолог, специально для сайта Mirmam.pro
Полезное видео
Пупочная грыжа у младенцев и детей
Автор: Генри Чанг, доктор медицины, FAAP
Пуповина доставляет все питательные вещества, в которых ребенок нуждается до рождения. Когда ребенок рождается, его перерезают, и внешняя часть пуповины отваливается. Кожа на младенце заживает и становится пупком. В большинстве случаев мышца вокруг пупка закрывается вскоре после рождения ребенка.
Что такое пупочная грыжа?
Примерно у 1 из 5 новорожденных мышца вокруг пупка не сжимается.Небольшое отверстие, которое остается в брюшной стенке ребенка под пупком, называется пупочной грыжей. Из-за этого часть кишечника может выскочить в грыжевой мешок, который покрыт только кожей.
Как узнать, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?
Самый частый признак пупочной грыжи — выпуклость пупка. Выпуклость обычно появляется и исчезает. Он может быть большим, когда ребенок напрягается или плачет. Когда ваш ребенок расслабится, выпуклость может исчезнуть.Иногда выпуклость может растягивать кожу по мере увеличения грыжи.
Вредна ли пупочная грыжа?
В большинстве случаев пупочные грыжи не вызывают никаких проблем. В очень редких случаях внутренние органы брюшной полости оказываются зажатыми («заключенными») внутри грыжевого мешка. Это приводит к появлению выпуклости, даже когда ваш ребенок спокоен.
Еще реже происходит снижение кровотока («ущемление») органов, оказавшихся внутри грыжевого мешка. Если это произойдет, у вашего ребенка, скорее всего, будет сильная боль.Пупок может быть очень чувствительным к прикосновению. Выпуклость пупка также может быть красной. У вашего ребенка может подняться температура, рвота или он откажется от еды. Если это произойдет, вашего ребенка нужно немедленно увидеть. Позвоните своему врачу или обратитесь в пункт неотложной помощи.
Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы узнать, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?
В большинстве случаев врач вашего ребенка может диагностировать пупочную грыжу, осматривая вашего ребенка. В редких случаях они могут назначить УЗИ, чтобы увидеть, есть ли грыжа или не застряли ли органы живота внутри грыжи.
Ультразвук — это тест, используемый для осмотра внутренних органов, который не причинит вреда вашему ребенку. Желеобразная жидкость будет помещена на пупок, а зонд будет использован на коже, чтобы увидеть органы под ней.
Как лечится пупочная грыжа?
Большинство пупочных грыж (около 90%) проходят самостоятельно к 4 годам, и ничего не нужно делать. Размер отверстия в мышце (а не то, насколько далеко выступает грыжа) является лучшим показателем того, закроется ли грыжа сама по себе.Поскольку большинство пупочных грыж не вызывают проблем, можно безопасно подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 4 лет, прежде чем думать о хирургическом вмешательстве. Хирургическое вмешательство — единственное, что поможет исправить пупочную грыжу, если она не закрылась сама по себе. Связующие и другие средства, предназначенные для удержания грыжи, не работают и могут ухудшить состояние грыжи или повредить кожу.
Какие проблемы у моего ребенка могут быть из-за пупочной грыжи?
После операции у большинства детей нет проблем. В редких случаях грыжа может вернуться, и вы снова можете увидеть выпуклость на пупке.Если это произойдет, вам нужно будет снова обратиться к хирургу вашего ребенка.
Дополнительная информация
О докторе Чанге
Генри Л. Чанг, доктор медицины, FACS, FAAP — секция хирургии, является детским общим хирургом в Детской больнице Джона Хопкинса и больнице общего профиля Тампа в район Тампа — Санкт-Петербург во Флориде. |
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Пупочная грыжа — проблема, симптомы, операция
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани проталкивается через зону, расположенную рядом с пупком. Существуют разные типы грыж. Пупочная грыжа возникает при деформации передней брюшной стенки, которая лежит под пупком.
Это часто встречается у младенцев и новорожденных, но также может влиять на взрослых. Пупочные грыжи эффективно поддаются лечению, в очень редких случаях они могут перейти в тяжелое состояние. Давайте разберемся с причиной, факторами риска, диагностикой и лечением пупочной грыжи.
Краткие сведения о пупочной грыже- Часто встречается у недоношенных младенцев.
- Обычно они безболезненны, однако, если заболела пупочная грыжа, проконсультируйтесь с врачом.
- Ожирение — один из факторов риска пупочных грыж.
- При физикальном осмотре легко идентифицировать и диагностировать пупочные грыжи.
Мать и ее ребенок соединяются с пуповиной во время в утробе матери. Пуповина у младенцев проходит через небольшое отверстие между их мышцы брюшной стенки. Во многих случаях разрыв закрывается через некоторое время после рождение. Пупочная грыжа возникает, когда слои брюшной стенки не соединяются, как он должен и кишечник или другие ткани внутри брюшной полости набухать через слабое место вокруг пупка.Примерно 20% детей родились с пупочной грыжей.
Пупочные грыжи обычно безболезненны и не вызывают принести какие-либо беды. Примерно 90% пупочных грыж обычно проходят. в полном одиночестве. Если пупочная грыжа не закрывается вовремя к ребенку 4-х лет лет, потребуется лечение, чтобы исправить пупочную грыжу.
Пупочная грыжа у взрослыхПупочные грыжи могут развиваться и у взрослых, особенно если у человека клинически избыточный вес, он поднимает тяжелые предметы или постоянный кашель.Риск развития пупочной грыжи увеличивается в женщина, перенесшая многоплодную беременность.
Риск пупочной грыжи очень часто встречается у младенцев. и у женщин.
Какие симптомы пупочной грыжи?Пупочная грыжа похожа на уплотнение в пупке. Это может оказаться более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, проходит стул или кашель. Шишка может исчезнуть или сморщиться, когда ребенок спит. или лежа.
Пупочная грыжа у младенцев и детей, как правило, не болезненно и не доставляют дискомфорта. Хотя у взрослых индивидуум может почувствовать боль или дискомфорт при увеличении грыжи.
Когда обращаться к врачу:
Проконсультируйтесь с врачом в следующее состояние:
- Шишка становится болезненной и доставляет дискомфорт.
- Происходит рвота, к которой присоединяется шишка.
- Шишка больше опухает или окрашивается.
- Шишка могла прижаться к животу, однако теперь ее невозможно выровнять без боли или дискомфорта.
Значительные факторы риска, вызывающие пупочные грыжи являются:
- Избыточный вес: люди с избыточным весом среди детей и взрослых подвержены более высокому риску развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальной массой тела в зависимости от их роста и возраста.
- Возраст: Новорожденные, особенно недоношенные, имеют более высокий риск пупочной грыжи по сравнению со взрослыми.
- Постоянный кашель: длительный постоянный кашель увеличивает риск пупочной грыжи, поскольку кашель оказывает давление на стенку желудка.
- Многоплодная беременность: если женщина беременна более чем одним ребенком, вероятность возникновения пупочной грыжи возрастает.
Причины пупочной грыжи могут различаться в зависимости от возраста. группы.
Младенцы: As ребенок растет в утробе, в утробе появляется небольшая открытая структура. брюшные мышцы.Через это отверстие проходит пуповина. Этот соединяет мать с младенцем.
При рождении или вскоре после открытия следует близко. В случае, если он не закрывает надлежащим образом, жировую ткань или часть кишечник может проткнуть и вызвать пупочную грыжу.
Для взрослых: Если есть сильное давление на стенку желудка, жировую ткань или часть кишечника может проткнуть слабую мышцу живота. Люди с высоким риском обязательно испытывать большее давление на брюшную стенку, где жировая ткань или части кишечника могут выступать наружу.
Как диагностировать пупочную грыжу?Пупочная грыжа может быть диагностирована во время физического обследования. осмотр у врача. Точно так же врач может выяснить, что вид грыжи это. Например, если это касается кишечника, может возникнуть риск заложенности. Чтобы выявить осложнения грыжи, врач может предложить абдоминальный УЗИ, рентген или анализ крови.
Лечение пупочной грыжиВ некоторых случаях не требует лечения, так как самостоятельность.Однако это может быть не всегда, особенно в Взрослые.
Младенцы и дети : Для большинства новорожденных, грыжа закрывается без лечения к году. Иногда врач может иметь возможность снова протолкнуть шишку в брюшную полость. это Важно то, что это должен делать только врач.
Он может запросить операцию, если:
- грыжа не разрешается самостоятельно даже после того, как ребенку исполнится 1–2 года
- опухоль все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, что препятствует или замедляет развитие кишечника
- грыжа зажата
Взрослые : пупочная хирургия в основном рекомендуется для Взрослые.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа растет или начинает болеть.
Как подготовиться к операции на пупочной грыже?Хирургическая операция на пупочной грыже — небольшая и быстрая операция по возвращению опухоли в нужное место и укреплению брюшной полости стена. Во многих случаях пациент сможет вернуться домой после операции.
По Саутлейку Может использоваться общая хирургия, открытая или лапароскопическая хирургия. под лечением.
В открытой хирургии хирург откроет участок с разрезают и фиксируют грыжу сеткой и закрывают отверстие швами.
В лапароскопической хирургии или Хирургия замочной скважины : Хирург делает несколько меньших разрезов вокруг области грыжевого уплотнения, чтобы вставить длинный тонкую трубку с освещенной микрокамерой на конце в один из разрезов и хирург аккуратно помещает выпуклый кишечник, вставляет синтетический сетка для укрепления пораженного участка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Саморассасывающиеся швы или специальный клей используются для закрытия разрезы и покрыты давящей повязкой, которая остается на месте от 4 до 5 дней. Продолжительность операции около 30 минут.
Сколько это будет стоимость операции?SOUTHLAKE GENERAL SURGERY обеспечить конкурентоспособные цены на современные процедуры с ПЛАНОМ EMI НУЛЕВОЙ СТОИМОСТИ и ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ их пациентов. Мы в сети крупных Страховые компании, в которых ваш полис позволяет вам делать у нас операцию.К узнать больше о стоимости лечения вы можете у нашего специалиста в области здравоохранения по телефону +1 (817) 748-0200 или отправьте ваши запросы онлайн. Нажмите здесь.
Что будет осложнения хирургии пупочной грыжи?В норме осложнений не будет, очень редко возникают какие-либо осложнения у детей после операции.
Однако, если выступ застревает и не может быть выдвинут обратно в полость желудка, самое первое беспокойство заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и получить повреждения.Если кровообращение в кишечнике заблокирован, возникнет риск гангрены и угроза жизни из-за инфекций. Это состояние редко встречается у взрослых и даже очень редко у детей.
Восстановление после операции на пупочной грыжеПосле операции вас переведут в палату восстановления. Больница Персонал проверит ваши жизненно важные функции, включая дыхание, оксигенацию, пульс, температура и артериальное давление. Большинство операций по пластике пупочной грыжи делаются в амбулаторных условиях.Это означает, что у вас, вероятно, будет возможность вернуться домой в тот же день или через 24 часа.
Ваш хирург пропишет обезболивающие и назначит следите за тем, чтобы швы оставались чистыми и сухими. Они запланируют следующую встречу внутрь в течение месяца, чтобы проверить скорость вашего заживления. Многие люди могут возобновить их нормальная деятельность через несколько недель после операции. Это возможно для еще одна пупочная грыжа, которую нужно создать позже, но это действительно необычно.
Amazon.com: Отзывы покупателей: URIEL Пояс для пупочной грыжи для младенцев и детей
Я не могу сказать достаточно хороших слов об этом поясе для грыжи. Перед тем, как использовать его, я попробовал «трюк с монетой», заключающийся в том, чтобы прикрепить монету к грыже — это старая женская сказка, которой многие поклялись. Этот метод определенно сработал и уменьшил грыжу вдвое за 48 часов; но я думаю, что моя маленькая недоношенная девочка росла слишком быстро, потому что к концу дня лента натягивалась и ей было неудобно, а замена была ужасной.Я знал, что должен быть лучший способ, и тогда я обнаружил грыжевой пояс.Я включил фото до и после. Изображение до изображения даже после того, как монета уменьшила его вдвое. Она все еще была массивной, и наш педиатр сказал: «Ой, просто подождите, пока она пройдет, ее это не беспокоит, но это может занять до 5 лет, но мы можем рассмотреть операцию, когда ей два года». Ты издеваешься надо мной? Думаешь, ее это не беспокоит, потому что она не кричит, когда ты к нему прикасаешься? Я видел, как он пыхтел и злился, видел бороздки на кишечнике и захваченный газ, закрученный в выступе, и ты собираешься сказать мне, что это ее не беспокоит? Ее какает не так, она не может пропускать газ, и теперь она все время суетливая и кряхтит, и вы думаете, что ее ничего не беспокоит?
К черту.
Это прояснило это за 2 недели.
Мой метод: кишечник естественным образом закручивается по часовой стрелке, поэтому, имея это в виду, когда я надеваю этот пояс, я аккуратно закручиваю выступ по часовой стрелке, пока он не всасывается обратно через отверстие в ее брюшной полости. Это кажется жутким, но необходимо. Держите палец в этом положении и, если необходимо, также согните кожу, чтобы заблокировать отверстие. Затем, как Индиана Джонс, вы собираетесь поменять пальцем «выступ» на ремне. Цель состоит в том, чтобы «заткнуть» отверстие шишкой.Удерживайте его там, а затем застегните липучку настолько туго, насколько это необходимо, чтобы выступ оставался на месте, но не был слишком удушающим (вероятно, помогает удерживать ремень в основном на месте перед запуском).
Она носила его в основном 100% времени, потому что казалось, что это действительно помогает с давлением в ее животе, но я проверял его практически каждый раз, когда менял ей подгузник; просто загляните под край, чтобы убедиться, что бугорок все еще на своем месте. И, вероятно, поправляли один или два раза в день, чтобы убедиться, что он не слишком тугой или слишком свободный.
Если вы думаете об использовании этого ремня, потому что у вашего ребенка грыжа, или потому что ваш ребенок много кряхтит, а вы хотите предотвратить грыжу, я бы сказал, просто закажите ремень!
Пупочная грыжа | Детская больница Пейтон Мэннинг
Для информации звоните 317-338-8857
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа — это аномальная выпуклость, которую можно увидеть или почувствовать на пупке. Эта грыжа развивается, когда часть слизистой оболочки брюшной полости, часть кишечника и / или жидкость из брюшной полости проходят через мышцу брюшной стенки.
Пупочные грыжи встречаются часто у 10–20% всех детей. Однако они чаще встречаются у афроамериканцев.
Низкий вес при рождении и недоношенные дети также чаще страдают пупочной грыжей. Мальчики и девочки страдают одинаково.
Что вызывает пупочную грыжу?
По мере развития плода во время беременности в мышцах живота появляется небольшое отверстие, через которое проходит пуповина, соединяющая мать с ребенком.По мере роста ребенка после рождения это отверстие в мышцах живота закрывается. Однако иногда эти мышцы не встречаются и полностью срастаются, и остается небольшое отверстие. Это отверстие называется пупочной грыжей.
Каковы симптомы пупочной грыжи?
Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Припухлость может стать более заметной, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок будет спокоен. Если врач осторожно надавит на выпуклость, когда ребенок лежит и успокаивается, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.
Редко кишечник попадает в пупочную грыжу. Это называется ущемленной грыжей. Когда это происходит, ребенок обычно испытывает сильную боль, а выпуклость может быть твердой и красной. Требуется срочное медицинское обследование для исключения ущемленной грыжи, чтобы предотвратить возможное повреждение кишечника. Это случается редко.
Как диагностируется пупочная грыжа?
При физикальном осмотре врач может диагностировать пупочную грыжу, а также определить, есть ли в грыжевом мешке какое-либо содержимое брюшной полости.
Как лечится пупочная грыжа?
Многие пупочные грыжи закрываются спонтанно к возрасту от 3 до 4 лет. Если к этому времени закрытие не происходит, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. У детей младшего возраста, если есть эпизод лишения свободы или если грыжа очень большая, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Операция по восстановлению грыжи проводится под общим наркозом.
У основания пупка делается небольшой разрез. Если в грыже присутствует кишечник, его снова помещают в брюшную полость.Затем отверстие в мышце восстанавливается несколькими слоями швов, чтобы предотвратить повторную грыжу. Наложена повязка, чтобы пупок оставался плоским.
В то время как недоношенным младенцам и детям с определенными заболеваниями может потребоваться ночное наблюдение в больнице, большинство детей могут вернуться домой в течение нескольких часов после операции.
Каковы долгосрочные перспективы для пациентов с пупочной грыжей?
После закрытия грыжи маловероятно, что она появится снова.Однако риск рецидива увеличивается у пациентов, у которых после операции возникли раневые инфекции.
Источник: Медицинский центр детской больницы Цинциннати
Пупочная грыжа | Хирургические партнеры Нью-Хейвена
Пупочная грыжа — это выпячивание (выпячивание) слизистой оболочки живота или части органов (ов) брюшной полости через область вокруг пупка.
Причины
Пупочная грыжа у младенца возникает, когда мышца, через которую проходит пуповина, не закрывается полностью после рождения.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев. Чуть чаще они встречаются у афроамериканцев. Большинство пупочных грыж не связаны с заболеванием. Некоторые пупочные грыжи связаны с редкими заболеваниями, такими как синдром Дауна.
Симптомы
Грыжа может иметь ширину от менее 1 сантиметра до более 5 сантиметров.
Мягкая припухлость над пупком, которая часто выпячивается, когда ребенок садится, плачет или напрягается. Выпуклость может быть плоской, когда младенец лежит на спине и находится в состоянии покоя.Пупочные грыжи обычно безболезненны.
Экзамены
Грыжу обычно обнаруживает врач во время медицинского осмотра.
Лечение
Большинство грыж у детей заживают самостоятельно. Операция по удалению грыжи необходима только в следующих случаях:
- Грыжа не заживает после того, как ребенку исполнилось 3 или 4 года.
- Кишечник или другая ткань выпячивается и теряет кровоснабжение (удушается). Это неотложная ситуация, требующая немедленной операции.
Прогноз (прогноз)
Большинство пупочных грыж проходят без лечения к возрасту от 3 до 4 лет. Если требуется операция, она обычно бывает успешной.
Возможные осложнения
Удушение кишечной ткани — редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок очень суетлив, или кажется, что у него сильная боль в животе, или если грыжа становится болезненной, опухшей или обесцвеченной.