Размер плода на 5 неделе: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Календарь беременности 12 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Двенадцатая неделя подытоживает первый триместр беременности. У плода уже завершилась закладка всех органов, после 12 недели происходит их дальнейший рост и развитие. На начало недели размер плода от темени до копчика составляет 5,3 сантиметра, вес около 10-12 граммов. С 12 недели убыстряется темп роста ребенка, в среднем показатель КТР (копчико-теменного размера) увеличивается на 1,5-2 мм в сутки. К концу недели рост плода — 6,1 см, а вес -14 граммов. По размеру он сопоставим с крупным куриным яйцом. Количество амниотической жидкости, окружающей плод, составляет около 50 мл.

На этой неделе у ребенка проявляются первые рефлексы. Он научился прищуриваться, может открыть рот и начинает шевелить пальчиками на руках и ногах. Пальцы у плода уже разделены, на них имеются ноготки, межпальцевая перепонка отсутствует. На этой неделе начинается активное окостенение скелета плода.

До сих пор его основу составляли хрящевые ткани, которые постепенно начинают замещаться костными тканями.

В течение 12 недели беременности наблюдается усовершенствование имеющихся структур головного мозга. Происходит ежедневный рост числа нервных клеток. Начинают действовать гипоталамо-гипофизарная система, которая принимается участие в управлении основными вегетативными функциями организма. Лицо плода обрело уже вполне человеческие черты: глазки ещё закрыты, но располагаются на предназначенном для них природой месте, также как и уши.

Ребенок периодически заглатывает небольшое количество околоплодных вод. Часть жидкости сразу же выталкивается обратно, а оставшиеся воды продвигаются по пищеводу, вызывая тем самым активность пищеварительного тракта. Кишечник откликается сначала хаотичными, а затем организованными сокращениями мышечных стенок. Совсем скоро мышечные сокращения вызовут перистальтическую волну, которая поможет пище продвигаться по пищеварительному тракту. В печени уже началась выработка желчи, необходимой для процесса переваривания пищи. Постепенно начинают работать почки, которые наполняют переработанной амниотической жидкостью мочевой пузырь. Выделение мочи происходит в околоплодные воды.

Матка женщины на 12 неделе беременности достигла 12 см. длины и 9 см. ширины. В положении лёжа на спине будущая мама может почувствовать ее край, который вырос до лобкового сочленения. По сравнению с объёмом матки небеременной женщины, который составляет 10 мл., ко времени родов матка увеличивается в 500-1000 раз и её объём может составлять от 5 до 10 литров.

С завершением первого триместра беременности происходит угасание гормональной функции жёлтого тела. Задачу производства прогестерона в полном объёме взяла на себя плацента. Женщины, страдавшие на ранних сроках беременности от проявлений токсикоза, вызванных активностью желтого тела, могут вздохнуть с облегчением: тошнота, изжога и рвота прошли у большинства будущих мам. Впоследствии многие женщины вспоминают этот этап беременности как наиболее счастливое время — хорошее самочувствие и отличное настроение придают силы, а живот ещё настолько мал, что никак не мешает повседневной жизни.

До наступления двенадцатой недели беременности каждая женщина должна пройти ультразвуковое обследование. УЗИ выявит пороки развития плода и риски беременности. Также с точностью до дня будет установлен срок беременности. В заключении врача указываются два срока: один по зачатию, другой — акушерский, который считается от начала последней менструации. Большинство женщин ждут первого УЗИ с нетерпением, ведь гениталии плода уже приобрели достаточно большой размер и исследование позволяет определить пол будущего младенца.

узи плода на четвёртой неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 5 неделя

Стоимость узи в первом триместре до 10 недель составляет 450 гривен. В цену включено проведение биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость узи в первом триместре в сроке от 10 недель 6 дней составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + бета ХГЧ + РАРР с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) – 1005 гривен.

На УЗИ в 5 недель беременности ваш ребенок напоминает крошечного головастика с рудиментарной головой и хвостом. Его размеры сместе с хвостиком такие же, как размер апельсиновой косточки. А этозначит, что при УЗИ в 5 недель беременности доктор и вы лично можете увидеть его. В 5 недель беременности он носит название эмбрион. Эмбриональный спинной и головной мозг, сердце начинают развиваться. Спинной и головной мозг развиваются из нервной трубки. На УЗИ в 5 недель беременности можно отчетливо увидеть сокращения сформирующегося сердца. Это не представляет трудностей при проведении трансвагинального УЗИ. Так же на УЗИ в 5 недель беременности можно услышать сердечный ритм эмбриона. Сейчас частота сердечных сокращений эмбриона от 70 до 110 ударов в минуту. Сердце эмбриона в 5 недель беременности состоит из двух каналов, которыеактивно сокращаются, подназванием сердечные трубки. Только через некоторое время эти трубки соединятся и сформируют настоящее сердце как у взрослого человека, способное сокращаться в определенном ритме. Нервнаятрубка в 5 недель беременности еще открыта, но очень скоро она закроется, и немаловажнуюроль в этом процессе окажет фолиевая кислота,которая принимается на ранних этапах развития эмбриона для профилактики деффектов закрытия нервной трубки и не только.

Итак, на УЗИ в пять недель беременности ваш крошечный головастик уже предстанет для глаз мамы во всей красе. Но не пройдет и 9 месяцев – вы сможете держать на руках не лягушку,а крошечного принца или принцессу, маленького человечка со всеми достаточно развитыми частями тела,органами и системами, и этот сложный путь развития активно идет уже сейчас.

В яичниках на УЗИ в 5 недель беременности продолжает визуализироваться желтое тело, обеспечивающее гармоничное развитие беременности. В полости матки желточный мешок несколько увеличивается в размерах. На УЗИ в 5 недельбеременности желточный мешок представлен колечком 3-4 мм в диаметре. На этом колечке сидит описанный выше головастик – эмбрион. Роль желточного мешка заключается в обеспечении питания и дыхания эмбриона, но в большей степени желточный мешок – это важный элемент системы кроветворения эмбриона.

А какие изменения происходят в организме женщины в 5 недель беременности? Вы начинаете чувствовать проявления ранних признаков беременности. Очередная менструация не пришла в срок. У вас есть повод сделать тест на беременность. Он уже будет положительным. Теперь остается выяснить, все ли в порядке с беременностью. Установить маточную беременность и исключить внематочную можно с помощью УЗИ в 5 недель беременности. Если тест отрицательный и вы не видите двух долгожданных полосок, проведите его через несколько дней, возможно количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) еще не в достаточном количестве выводится с мочей для индентификации его тест-системой.

Ранние симптомы беременности:

• Частые позывы на мочеиспускание. Проводите много времени в походах в туалет? Нет ничего удивительного – ведь сейчас вы начинаете совершать мочеиспускание за двоих! Причиной этогослужит влияние возрастающего уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона-индикатора беременности. Под влиянием ХГЧ усиливается кровоснабжение таза и почек, что делает их более чувствительными на протяжении всей беременности . Вам необходимо пить большое количество жидкости 2,5-3 литра в сутки, стараться избегать кофеин – продукт, способствующий еще более усиленному диурезу.
• Усталость, сонливость,быстрая утомляемость. Беременность – очень напряженная внутренняя работа всего организма. На протяжении первого триместра беременности закладывается система жизнеобеспечения плода – плацента. Гормональные перестройки новы для вас, поэтому адаптация к ним так же является дополнительной нагрузкой. Старайтесь по возможности больше отдыхать в этот период. Ко второму триместру беременности формируется полноценная плащента, которая самостоятельно быполняет гормональную поддержку развития плода при минимальном участии вашего организма. С этого времени большинство женщин ощущают прилив сил и легкость.
• Повышенная чувствительность груди и изменения в молочных железах. Грудь готовится к кормлению. Возрастает количество жира и расширяются протоки молочных желез. Эти изменения можно оценить, если провести УЗИ молочных желез. Повышается кровенаполнение молочных желез, все эти процессы происходят под влиянием дуэта гормонов – эстрогена и прогестерона. Попросите вашего партнера быть аккуратнее с вашей грудью (смотри, пожалуйста, только не трогай). Самое время отложить бюстгалтеры с косточками и паралоном. Идеальный вариант – хлопковые бюстгалтеры для кормящих женщин, которые, естетсвенно, пригодятся вам после рождения малыша.
• Тошнота, рвота. Странное чувство тяжести в желудке и желание эту тяжесть изгнать. Эти проявления имеют гормональный и психологический характер. Доказанный факт: эмоционально уравновешенные женщины вдвое меньше страдают тошнотой и рвотой в первом триместре беременности. Если всеже эта участь вас не минула- старайтесь питаться маленькими порциями и часто. Не заставляйте себя есть, если не хочется, пейте больше воды, часто кислое облегчает страдания. Начинайте прием пищи с маленького кусочка лимона.
• Повышение слюноотделения. Так же основнаю роль — буйство гормонов в вашем организме. Если слюнотечение особенно сильное – обратитесь к доктору, это может вызвать резкое обезвоживание и навредить беременности. Так же следует поступить, если у вас рвота более 4 раз в сутки и непреодолимая постоянная тошнота.
• Пищевые пристрастия и отвращения. Вы можете дать волю своим пристрастиям в первом триместре беременности, но во всем необходимо знать и помнить меру! Подобные желания так же вызваны гормональными перестройками, к которым организм еще не привык.

Какие же гормональные влияния характерны для 5 недели беременности?

5 недель беременности – гормональный статус:

Эстроген поддерживает уровни прогестерона и ХГЧ. Прогестерон обеспечивает развитие плаценты, стимулирует развитие ткани молочной железы, расслабляет мышечные волокна в матке. ХГЧ поддерживает желтое тело для его адекватной работы по продукции прогестерона. Т.е. все гормоны взаимосвязаны. Их работу не видно невооруженным взглядом, но результат этой работы можно оценить уже на УЗИ в пять недель беременности.

читайте далее: 6 неделя беременности

4, 5, 6, 7, 8, 9, 12 недель, низкие цены на процедуру

УЗИ при беременности

Комплексное наблюдение за здоровьем при беременности включает в себя обязательное периодическое УЗИ при беременности с целью изучения состояния и развития плода. Современная диагностика позволяет своевременно выявить возможные отклонения и пороки развития, являющиеся угрозой для здоровья и жизни, как матери, так и ребенка.

Ультразвуковое исследование при беременности – это основной метод диагностики, c помощью него оценивают биофизический профиль плода и объем околоплодных вод.

Целями УЗИ при беременности является наблюдение за течением изменений в организме женщины и состоянием плода. Благодаря этому своевременно выявляются патологии и пороки развития плода и максимально быстро начинается лечение. С помощью УЗИ матки врачи могут выявить многое — это маловодие, грыжи и опухоли, оценить состояние плаценты и констатировать вероятность невынашивания плода (выкидыша).

Когда делать УЗИ во время беременности

Когда видно беременность на УЗИ? Эмбрион определяется путем ультразвуковой диагностики на сроке от 5 недель. На экране монитора видна еще только крохотная точка, за которой скрывается целая жизнь. Размер эмбриона составляет всего несколько миллиметров.

УЗИ на ранних сроках беременности (5-8 недель) обычно подтверждает сам факт беременности и определяет место прикрепления плода. Оно называется трансвагинальное УЗИ при беременности. В этот период плацента еще не сформирована, а ее функцию выполняет желтое тело. Образовавшийся зародыш пока носит название «эмбрион». Он находится в плодном яйце, которое прикрепляется к одной из стенок матки. Срок жизни крохи еще настолько мал, что далеко не каждая женщина чувствует изменения в своем организме. Будущая мама может продолжать заниматься привычными делами и работой. Вскоре может появиться тошнота, слабость, головокружение, повышение температуры и задержка менструации.

УЗИ во время беременности на раннем сроке позволяет также исключить внематочную беременность, при которой, к сожалению, необходимо оперативное хирургическое вмешательство. В данном случае зачатие произошло в маточной трубе, а не в полости матки. Потому ребенок не сможет нормально расти и развиваться.

Для контроля протекания беременности, сдачи необходимых анализов и получения консультаций гинеколога следует стать на учет. В нашем медицинском центре Вы сможете получить помощь по ведению беременности, начиная с ранних сроков и до момента родов.

На столь раннем сроке будущей маме нужно максимально беречь себя, так как эмбрион еще очень слаб и уязвим. Дальнейшие плановые УЗИ будут выполняться только по поверхности живота матери.

УЗИ при беременности по триместрам

УЗИ при беременности проводится трижды — по 1 разу в каждом триместре при условии отсутствия каких-либо патологий беременности.

Особенности УЗИ 1, 2, 3 триместров >>

Также проводится УЗИ перед родами. С его помощью определяется вес ребенка, его состояние и предлежание. В большинстве случаев устанавливается головное предлежание плода. Это означает, что малыш наплавлен головкой вниз для скорого правильного прохождения по родовым путям.

При этом не исключаются случаи тазового (ягодичного, ножного или смешанного) предлежания. В таких ситуациях малыши могут быть расположены под прямым или другим углом к родовым путям. До родов плод еще может перевернуться. Если этого не произошло, принимается решение о кесаревом сечении.

Плановые УЗИ при беременности

Наиболее удачными сроками для проведения обследования во время беременности являются:

• 12 — 14 неделя,
• 22 — 24 неделя,
• 31 — 32 неделя.

УЗИ при беременности на сроке 12-14 недель позволяет гинекологу получить данные о предполагаемой дате родов (ПДР). В этот период выполняется скрининговое УЗИ при беременности, которое помимо ультразвуковой диагностики включает в себя также сдачу анализа крови. УЗИ определяет частоту сердечных сокращений, длину носовой кости и копчиково-теменные размеры плода (расстояние от макушки до копчика). Это исследование на определение вероятности болезни Дауна. Подобные отклонения встречаются редко.

На сроке 22-24 недели УЗИ играет важное значение для определения или исключения пороков развития беременности. Оно помогает более точно определить срок беременности и даже узнать пол малыша. Часто ребенок закрывает половые органы и продолжает сохранять интригу для будущих родителей до следующего УЗИ, а иногда и до рождения.

Диагностика помогает убедиться в жизнедеятельности плода и исключить замершую беременность. УЗИ плода определяет частоту сердцебиения, длину бедренной кости, объем головы, копчиково-теменные параметры, вес малыша, локализацию внутренних органов (желудок, легкие, почки и т.д.). Плод продолжает увеличиваться и развиваться.

УЗИ при беременности на сроке 31-32 недели оценивает двигательную активность плода и маточно-плацентарный кровоток. Отслеживается темп роста малыша, его пропорции и возможные проблемы со здоровьем, например, гипоксия (кислородное голодание). Дополнительно проводится УЗИ доплера при беременности, которое детально отслеживает сердечно-сосудистую деятельность плода. Другое название исследования – УЗИ сердца плода при беременности.

УЗИ плода при беременности на этом сроке позволяет оценить состояние околоплодных вод и плаценты, исключить ее преждевременное старение. Своевременное выявление проблем помогает выбрать время для благополучного родоразрешения раньше стандартного срока (40 недель).

Маловодие или быстрое старение плаценты часто требуют проведения кесарево сечения. Будущей маме не стоит волноваться, опытные врачи сделают все необходимое для нее и ребенка. Если роды будут намечены на период 36 недель и позднее, то рожденный малыш будет считаться не недоношенным, а досрочно родившимся. Он уже сможет самостоятельно дышать, питаться и привыкать к жизни вне утробы матери.

При нормально протекающей беременности этого количества достаточно — такие рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения. Если выявлены какие-либо отклонения в развитии плода или беременность протекает с проблемами здоровья у женщины, то УЗ-диагностику можно делать чаще.

Виды УЗИ для беременных

Триместр	Что показывает	Норма	Расшифровка	Фото
I (Первое плановое УЗИ)	КТРБПРДлина бедра ТВП ЧСС	43-84 мм.21 мм.7-10 мм. < 2,7 мм. 160 уд./мин.	Копчико-теменной разрезБипариетальный размер головкиДлина бедренной кости Толщина воротникового пространства Частота сердечных сокращений
II (Второе плановое УЗИ)	ЛЗРГБПРОГ ОЖ Плечо Длина бедра Голень	60-72 мм.49-54 мм.166-200 мм. 135-181 мм. 28-35 мм. 31-42 мм. 28-37 мм.	Лобно-затылочный размер головыБипариетальный размер головыОкружность живота Объем живота Длина плеча Длина бедра Длина голени
III (Третье плановое УЗИ)	БПРОГОЖ ЛЗ	75-89 мм.283-325 мм.258-314 мм. 95-113 мм.	Бипариетальный размер головыОкружность головыОкружность живота Лобно-затылочные параметры

3Д УЗИ при беременности

3Д УЗИ при беременности – это возможность детального изучения не только патологий (если они имеются), но и внешности ребенка. Трехмерное изображение может наблюдать сама беременная. Она увидит своего малыша в реальном времени, впервые визуально познакомится с ним. Выполнять 3D УЗИ при беременности можно не ранее 24 недель. Частота и мощность звуковых волн не отличается от параметров стандартного УЗИ.

4Д УЗИ при беременности

Также можно сделать 4Д УЗИ при беременности. Четырехмерное сканирование даст еще более детальное отображение плода, а будущие родители смогут проникнуться еще больше по отношению к ребенку, который скоро появится на свет. 4D УЗИ при беременности можно сохранить на съемный носитель. Диагностика и сохранение видео проводятся платно.

В нашем медицинском центре УЗИ при беременности проводится на современном высокоточном оборудовании с использованием 4D реконструкции, во время сеанса пациентки не ощущают какого-либо дискомфорта, исследование длится 30-45 минут, предварительный диагноз становится известен сразу. Кабинет оснащен дополнительными мониторами — обследование вы видите самостоятельно. По вашему желанию обследование можно записать на диск DVD.

Миф о вреде УЗИ во время беременности

Среди будущих мам и пап по-прежнему существует миф о вреде УЗИ во время беременности. Некоторые родители даже отказываются от проведения исследования плода, не осознавая, что с помощью этого исследования можно выявить пороки развития плода, хромосомную патологию, например, синдром Дауна. За все время проведения УЗИ при беременности не было доказано ни одного случая негативного влияния на развитие плода и состояние матери. Хотя мера хороша во всём, но при нормальном течении беременности и отсутствии показаний Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать УЗИ не более 3-4 раз за беременность.

Еще на этапе планирования беременности также может потребоваться проведение УЗИ. Ультразвуковая диагностика поможет отследить овуляцию, определить состояние матки и яичников, исключить возможные патологии и гинекологические заболевания, препятствующие зачатию.

Сделать УЗИ при беременности в СПб можно в нашем медицинском центре, где имеется новейшее оборудование и работают первоклассные узисты.

Обследоваться во время беременности и делать анализы нужно для того, чтобы вовремя заметить возможные нарушения и не доводить ситуацию до запущенной. Помимо ультразвукового сканирования и анализов крови, в медицинском центре также проводятся анализы на гормоны, изучение состава мочи и прочие виды лабораторных исследований, необходимых для оценки здоровья во время беременности.

Рост вашего ребенка — что показывает УЗИ

Несмотря на то, что вы можете получить положительный тест на беременность до того, как наступит срок менструации, всего за пару недель до того, как беременность станет достаточно большой, чтобы ее можно было увидеть на сканировании. В первые недели то, что мы можем увидеть на очень ранних сроках беременности, различается для каждой женщины и для каждой беременности.

Четыре недели

На 4 неделе беременности (2 недели после зачатия), когда у вас только что закончились месячные, мы не можем определить беременность при сканировании, все, что мы видим, это то, что слизистая оболочка матки стала толще.Где-то между 4 и 5 неделями мы иногда можем видеть небольшую черную область жидкости в матке, но мы не можем подтвердить, что это мешок для беременных, пока не увидим, что внутри него что-то растет.

Пять недель

В течение 5-й недели мы обычно видим небольшой беременный мешок (около 6 мм), а внутри него мы обычно видим желточный мешок. Это подтверждает нам, что это определенно мешок для беременных. Иногда мы можем видеть небольшую белую точку рядом с желточным мешком, который является очень крошечным плодом, но на этой стадии мы часто не можем видеть, как бьется сердце ребенка просто потому, что еще слишком рано.Вот почему мы стараемся не сканировать слишком рано, так как это часто вызывает сильное беспокойство у родителей, если мы не можем подтвердить, что ребенок жив и здоров.

Шесть недель

Даже в 6 недель нам иногда трудно увидеть ребенка и его сердцебиение, даже когда все идет хорошо. В 6 недель ребенок измеряет прибл. 4 мм от головы до низа, это называется длиной от макушки до крестца или CRL, и это измерение, которое мы используем для определения даты вашей беременности в первом триместре.

Семь недель

Теперь в 7 недель можно отчетливо увидеть ребенка длиной около 10 мм.На этом этапе мы всегда должны видеть сердцебиение при здоровой живой беременности.

Восемь недель

Подождите еще неделю для сканирования свиданий и посмотрите, насколько изменится ребенок. В 8 недель ребенок достигает 16 мм в длину, у него ясная голова и тело. Если вам повезет, вы иногда можете увидеть, как развиваются маленькие зачатки на руках и ногах.

Девять недель

9 недель, и ребенок еще более ясен, с маленькими ручками и ножками, которые часто немного покачиваются на экране.Baby now меряет фартук длиной 22 мм

Десять недель

В 10 недель при размере 30 мм становится видно еще больше черт ребенка. Теперь можно увидеть маленькие ручки и ножки и некоторые черты лица ребенка.

Одиннадцать недель

11 недель, голова, тело и конечности ребенка проясняются. Теперь размер Baby составляет 40 мм от головы до низа.

Двенадцать недель

12 недель и все органы ребенка сформированы. Видны лицо, череп и мозг, а также живот, мочевой пузырь и конечности.

Девятнадцать-двадцать недель

Примерно через 19-20 недель вам предложат анатомическое сканирование. На этом сканировании мы будем проверять ребенка с головы до пят. Теперь ребенок слишком велик, чтобы измерить его от головы до низа, поэтому мы будем измерять длину головы, живота и бедра (бедренной кости), чтобы проверить, как растет ребенок.

В течение следующих 20 недель ребенок просто растет и набирает вес. Во многих отношениях ребенка становится все труднее увидеть на снимке, поскольку он занимает все больше и больше места в утробе матери.

Оценка гестационного возраста — StatPearls

Непрерывное образование

Гестационный возраст — это ключевая часть данных, используемых поставщиками медицинских услуг для определения того, когда проводить различные скрининговые тесты и оценки плода и матери на протяжении всей беременности. Гестационный возраст можно оценить в любое время во время беременности, и существует несколько способов оценки, каждый из которых требует различного оборудования или навыков и связан с разной степенью точности.Получение более точных оценок гестационного возраста с помощью более совершенных диагностических подходов может инициировать более быстрое лечение беременной пациентки. В этом упражнении описываются многие методы, используемые для правильной оценки гестационного возраста, и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за беременными пациентками.

Цели:

• Объясните, как определить срок беременности с помощью УЗИ.

• Опишите несонографические методы оценки гестационного возраста.

• Объясните клиническое значение правильной оценки гестационного возраста с помощью ультразвука.

• Объясните важность улучшения координации оказания помощи межпрофессиональной командой для оптимизации использования ультразвука для оценки гестационного возраста.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Гестационный возраст — это ключевая часть данных, используемых поставщиками медицинских услуг для определения времени проведения различных скрининговых тестов и оценок состояния плода и матери на протяжении всей беременности.Гестационный возраст можно оценить в любое время во время беременности, и существует несколько способов оценки, каждый из которых требует разного оборудования или навыков и с разной степенью точности. Получение более точных оценок гестационного возраста с помощью более совершенных диагностических подходов может инициировать более быстрое лечение беременной пациентки.

Существует множество подходов к оценке гестационного возраста. Перед сонографией практикующим приходилось полагаться на подробные истории болезни и результаты физикального обследования.В частности, важно было определить дату последней известной менструации. Ввод даты последней менструации в различные формулы может дать как предполагаемый срок беременности, так и предполагаемую дату родов. Результаты физикального обследования, такие как определение высоты дна матки, также являются методом оценки гестационного возраста. [1] [2]

Ультразвук стал более точным методом оценки гестационного возраста плода, особенно в первом триместре. Для более точного измерения гестационного возраста используются оценки как трансвагинального, так и трансабдоминального зондов.Трансвагинальный прием более эффективен при беременности в первом триместре. Множественные параметры были описаны с помощью ультразвука для помощи в вычислении гестационного возраста и будут описаны здесь. Кроме того, послеродовые балльные системы, включающие целенаправленные физические и неврологические обследования, также могут дать представление о гестационном возрасте [3] [4].

Анатомия и физиология

Матка — это орган малого таза, который питает развивающийся плод. Примерно через 4 недели после зачатия матка будет увеличиваться в размере примерно на 1 см каждую неделю.Между 4,5 и 5 неделями беременности образуется гестационный мешок или скопление внутриматочной жидкости. Следующее примечательное открытие происходит между 5 и 6 неделями с развитием желточного мешка. Эта структура может сохраняться до 10 недель. Полюс плода с сердечной деятельностью можно обнаружить в период от 5,5 до 6 недель. По истечении этого периода эмбрион развивается с более различимыми органами и анатомическими особенностями. При использовании ультразвука для визуализации анатомии тазовые ориентиры включают мочевой пузырь, стенку матки, полоску влагалища и прямую кишку.Мочевой пузырь обычно расположен кпереди и ниже матки. Стенка мочевого пузыря будет круглой с безэховым (черным) центром, заполненным жидкостью. Размер мочевого пузыря зависит от количества удерживаемой мочи. Матка будет иметь толстую изоэхогенную (серую) мышечную стенку с безэхогенным (черным) центром, по которому можно определить внутриутробную беременность на разных стадиях. Отличить мочевой пузырь от матки можно легко, посмотрев на толщину стенки. Стенка матки значительно толще стенки мочевого пузыря.Полоса влагалища находится позади мочевого пузыря. Прямая кишка будет самой задней круговой структурой на УЗИ органов малого таза с безэховым (черный) или изоэхогенным (серый) центром при исследовании. [5]

Показания

Все беременные пациентки должны иметь гестационный возраст, рассчитанный для безопасного пренатального обследования на протяжении оставшейся части беременности как для матери, так и для плода.

Противопоказания

Специфических противопоказаний к оценке гестационного возраста беременной нет.Однако метод, используемый для оценки гестационного возраста, может не подходить для некоторых пациентов. Трансвагинальное ультразвуковое исследование не следует проводить беременным пациенткам с вагинальным кровотечением и известным предлежанием плаценты, беременным пациенткам с преждевременным разрывом плодных оболочек и пациенткам, которые отказываются от исследования, несмотря на информированное обсуждение. Специфических противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ нет; однако сканирование открытой раны было бы неоптимальным для ухода за пациентом и получения изображений.

Оборудование

Ультразвуковой аппарат с фазированной решеткой или криволинейным датчиком для трансабдоминального доступа. Внутриполостный зонд для трансвагинального доступа. [6]

Персонал

Опытный ультрасонограф должен оценить гестационный возраст беременной пациентки. Опыт может включать конкретное практическое обучение у постели больного с инструктором, сертифицированным по УЗИ, курсы или семинары непрерывного медицинского образования или другое обучение по УЗИ. Медицинский работник, выполняющий ультразвуковое исследование у постели больного, должен пройти специальную подготовку по оценке гестационного возраста и чувствовать себя комфортно, оценивая гестационный возраст на основе своего предыдущего опыта и собственной оценки своих возможностей и уровня навыков.Для более точной оценки гестационного возраста беременная пациентка должна пройти обследование у сертифицированного специалиста по ультразвуковой диагностике.

Препарат

Подготовка к оценке гестационного возраста с помощью ультразвука включает в себя описание процедуры для пациентки, а также рисков и преимуществ использования ультразвука для оценки их беременности. Перед началом лечения необходимо получить согласие пациента. При проведении трансвагинального ультразвукового исследования должен присутствовать соответствующий сопровождающий.На протяжении всей оценки следует учитывать комфорт пациента.

Техника

Пренатальная техника

Несонографические методы определения гестационного возраста

• Правило Негеле: Установите дату последней менструации, получив анамнез от пациентки. С этой даты прибавьте 1 год и 7 дней, затем вычтите 3 месяца. Это приблизительная дата доставки. Дата последней известной менструации даст приблизительную дату начала для возраста плода.[7]

• Размер матки: Матка описывается как мягкий шаровидный орган малого таза. Во время беременности матка увеличивается в размерах, чтобы приспособиться к развивающемуся плоду. Примерно на 12 неделе беременности матка становится достаточно большой, чтобы ее можно было пальпировать чуть выше лобкового симфиза. На 16 неделе беременности дно матки можно пальпировать в средней точке между пупком и лобковым симфизом. На 20 неделе беременности глазное дно можно пальпировать на уровне пупка.После 20 недель беременности расстояние между лонным симфизом и высотой дна матки в сантиметрах должно соответствовать неделе беременности.

Сонографические методы определения гестационного возраста

• Свидание в первом триместре: Сонографическое обследование в течение первых 13 недель и 6 дней даст наиболее точную оценку гестационного возраста. Могут использоваться как трансвагинальный, так и трансабдоминальный доступы. Однако трансвагинальный доступ может обеспечить более четкое и точное представление о ранних эмбриональных структурах.Хотя гестационный мешок и желточный мешок являются первыми измеримыми маркерами, видимыми на УЗИ, они плохо коррелируют с гестационным возрастом.
  • Длина макушки до крестца (CRL) является наиболее точным измерением, коррелирующим с гестационным возрастом. Используя среднее значение трех измерений, CRL можно определить с помощью штангенциркуля на ультразвуковом аппарате, измеряя прямую линию от внешнего края головного полюса до крупа эмбриона. Это измерение может быть включено в многочисленные проверенные таблицы и формулы, которые хорошо коррелируют с гестационным возрастом.[8]
• Дата второго триместра: Если гестационный возраст не определен в течение первого триместра, для оценки гестационного возраста можно использовать альтернативные сонографические методы. Эти методы обычно не рекомендуются в качестве вариантов первой линии для свиданий, но они более полезны для определения того, находится ли размер плода в пределах нормы. Эти измерения не должны изменять срок беременности или дату родов, если предыдущий CRL был рассчитан в течение первого триместра.
  • Бипариетальный диаметр (BPD): Этот биометрический параметр рекомендуется в качестве надежного метода датирования, поскольку он тщательно изучен и хорошо воспроизводится. Методика включает трансабдоминальный доступ с размещением фазированной решетки или криволинейного датчика перпендикулярно теменным костям плода. Свод черепа должен выглядеть как гиперэхогенная (ярко-белая) структура, гладкая и симметричная. БЛД измеряется в плоскости, которая пересекает третий желудочек и таламус.Используя функцию штангенциркуля, курсоры размещаются на внешнем крае проксимального отдела черепа и внутреннем крае дистального отдела черепа. Это значение дает диаметр бипариетального отверстия. [9]
  • Окружность головы (HC): Этот биометрический параметр считается хорошей оценкой гестационного возраста, при этом некоторые исследования указывают на превосходство над бипариетальным диаметром. Этот параметр также может быть полезен клинически при оценке нарушений роста. Здесь используется такой же сонографический подход, как и при ПРЛ.Фазированная решетка или криволинейный датчик используется для визуализации плоскости, которая пересекает третий желудочек и таламус. Однако для достижения наибольшего передне-заднего диаметра прозрачная полая перегородка должна визуализироваться спереди, а тенториальный перерыв — сзади. Мозжечок и боковые желудочки не следует визуализировать в стандартном представлении HC. Штангенциркулем отметьте курсоры на внешних краях свода черепа с двух сторон. Ультразвук должен иметь эллиптический измерительный инструмент, который будет производить измерение периметра свода черепа.[10]
  • Длина бедра (FL): Бедро можно визуализировать уже на 10 неделе беременности благодаря его размеру и плотности на УЗИ. Используя фазированную решетку или криволинейный датчик, выровняйте по длинной оси ближайшей бедренной кости. Проксимально визуализируйте головку бедренной кости или большой вертел, а дистально визуализируйте мыщелок бедренной кости. С помощью штангенциркуля измерьте длину диафиза на стыке кости и хряща, стараясь не включать головку бедренной кости, большой вертел или мыщелок бедренной кости.[10]
  • Окружность живота (AC): Биометрический параметр труднее измерить, и он менее способен точно предсказать гестационный возраст, чем другие описанные методы. Тем не менее, это может быть полезно для плодов с аномалиями черепа или конечностей, а также для оценки веса плода и определения интервалов роста. Используя фазированную решетку или криволинейный датчик, расположите датчик перпендикулярно брюшной стенке плода и визуализируйте симметричный вид нижних ребер.Этот вид должен быть при максимальном диаметре печени плода. Обратите внимание, желудок плода часто визуализируется на этом уровне. Пупочная часть левой воротной вены в самом коротком виде — еще один отличительный признак правильного расположения. Используя штангенциркуль, получите четыре калибровочные точки вокруг живота по краю кожи, следя за тем, чтобы они не касались грудной клетки. Эллиптический инструмент также можно использовать для вычисления окружности. [10]
• Дата третьего триместра: Если срок беременности не был определен к третьему триместру, несколько параметров коррелируют с предполагаемым возрастом и зрелостью плода.Например, эпифизарные центры окостенения бедренной кости часто отмечаются на 32 неделе. Проксимальные центры окостенения большеберцовой кости визуализируются на 35 неделе. Проксимальные центры окостенения плечевой кости появляются в конце триместра и коррелируют со зрелостью легких плода [11].

Послеродовые методы

• Метод Дубовица: Это исторически стандартный метод определения послеродового гестационного возраста на основе 34 физических и неврологических обследований.Эти оценки делятся на 6 категорий: тон, образцы тона, рефлексы, движения, аномальные признаки и поведение. Баллы выставляются на основе подробных иллюстраций. Более высокие баллы коррелируют с большей зрелостью. Общий балл может быть нанесен на график, который также коррелирует с гестационным возрастом. [12]
• Оценка по New Ballard: Эта улучшенная система оценок используется для определения послеродового гестационного возраста у младенцев, недоношенных до 20 недель. Система разделена на 6 компонентов физической зрелости и шесть нервно-мышечных компонентов.Компоненты физической зрелости включают кожу, лануго, подошвенные складки, грудь, ухо / глаз и гениталии. Нервно-мышечные компоненты включают позу, квадратное окно / запястье, отдачу руки, подколенный угол, знак шарфа и пятку к уху. Были созданы подробные иллюстрации, чтобы помочь экзаменатору определить соответствующие баллы, которые коррелируют с гестационным возрастом. Этот экзамен выполняется быстрее и может быть более терпимым для более больных младенцев. [13]

Осложнения

Пренатальные методы

Несонографические методы определения гестационного возраста

• Правило Негеле: Это правило предполагает стандартный 28-дневный менструальный цикл с оплодотворением, происходящим на 14-й день.Однако у многих женщин нерегулярные циклы с изменчивой продолжительностью фолликулярной фазы, влияющей на овуляцию. Анамнез последней менструации может быть искажен кровотечением на ранних сроках беременности, использованием гормональных контрацептивов или неправильным напоминанием даты последней менструации. [7]

• Размер матки : Этот вывод в первую очередь основан на медицинском осмотре врача. Это может быть связано с материнскими факторами, включая, помимо прочего, ожирение, многоплодную беременность, лейомиому и миому.У матери также может быть ретровертированная матка, которая изменяет нормальные прогрессирующие ориентиры. Индивидуальные навыки и опыт практикующего врача делают результаты менее надежными и воспроизводимыми.

Сонографические методы определения гестационного возраста

• Длина затылка ( CRL ): Этот параметр становится менее точным для прогнозирования гестационного возраста и даты родов с продвижением беременности из-за нормального эмбрионального развития и вариабельности анатомического положения.Когда CRL превышает 84 мм, BDP служит лучшим индикатором гестационного возраста [8].
• Бипариетальный диаметр (BPD): Этот параметр становится ограниченным после 22 недель беременности из-за нормального биологического развития с вариациями размера и формы плода. Если существует физиологическая или патологическая причина изменения размера и формы черепа, ПРЛ может давать ложные измерения. [9]
• Окружность головы (HC): Этот параметр полезен для определения срока беременности, но перед выполнением измерений необходимо определить несколько ориентиров.Через 22 недели наблюдаются значительные отклонения из-за нормального развития, влияющие на размер и форму [10].
• Длина бедренной кости (FC): При получении этого параметра могут возникнуть множественные ошибки, включая, помимо прочего, неокостеневшие части бедренной кости и невозможность визуализации всей бедренной кости. Это может привести к неправильному расчету срока беременности. Средняя длина бедра может отличаться у разных этнических групп или может указывать на патологию. Опять же, этот параметр действительно изменяется после 22 недель из-за нормального биологического развития.[10]
• Окружность живота (AC): Этот параметр имеет большую погрешность для определения срока беременности из-за множества факторов, включая асимметрию живота, изменения с дыханием и движением, а также навыки пользователя. Как и в случае с другими параметрами, через 22 недели наблюдается значительная вариабельность [10].
• Центры окостенения: Эти параметры не коррелируют напрямую с точным сроком беременности. Наличие этих окостеневших центров скорее является маркером зрелости плода, что проявляется на более поздних сроках беременности.[11]

Послеродовые методы

• Метод Дубовица: Из-за большого количества критериев, необходимых для выполнения исследования, этот метод может быть труднее применять для больных и недоношенных детей. Кроме того, выполнение этого экзамена может занять до 20 минут. Исследования показали, что этот метод имеет тенденцию к завышению срока беременности. [12]
• Оценка по New Ballard: Хотя это обследование выполняется быстрее, исследования показали, что эта система может переоценить гестационный возраст у недоношенных детей.[13]

Клиническая значимость

Ранняя сонография была полезным дополнением к анамнезу и результатам физикального обследования при установлении гестационного возраста. Хотя сонография может визуализировать беременность на разных стадиях, этот инструмент необходимо применять надлежащим образом, и следует учитывать его специфические ограничения. Определение наиболее точного гестационного возраста как можно раньше, как правило, позволяет обеспечить наилучшее медицинское обслуживание как матери, так и плода на протяжении оставшейся части беременности.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Важно знать гестационный возраст при всех беременностях, чтобы обеспечить стандарт медицинской помощи как для матери, так и для плода. Комбинация анамнеза, физического осмотра, ранней сонографии в первом триместре и пренатальных оценок имеет важное значение для определения более точного гестационного возраста. В зависимости от того, как далеко продвинулась беременность, могут оказаться более полезными различные методы. Было показано, что ранняя сонография является наиболее полезным предиктором гестационного возраста; однако для определения возраста доступны и другие поздние методы.

Рисунок

Хронология беременности по неделям и месяцам гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons, «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма, 2014» (общественное достояние)

Рисунок

Диаграмма, показывающая вес при рождении для гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons (Public Domain)

Источники

1.

Роберт Питер Дж., Хо Дж. Дж., Валлиапан Дж., Сивасангари С. Измерение высоты дна матки (SFH) у беременных для выявления аномального роста плода.Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 8 сентября; (9): CD008136. [Бесплатная статья PMC: PMC6465049] [PubMed: 26346107]

2.

Авербах С., Пури М., Блюм М., Рокка С. Датирование беременности с использованием последнего менструального цикла и бимануального осмотра для медикаментозного аборта в аптеках и медицинских центрах Непала. Контрацепция. Октябрь 2018; 98 (4): 296-300. [Бесплатная статья PMC: PMC6139283] [PubMed: 29936150]

3.

van den Heuvel TLA, de Bruijn D, de Korte CL, Ginneken BV. Автоматическое измерение окружности головы плода с помощью 2D ультразвуковых изображений.PLoS One. 2018; 13 (8): e0200412. [Бесплатная статья PMC: PMC6107118] [PubMed: 30138319]

4.

Сасидхаран К., Датта С., Наранг А. Срок действия новой шкалы Балларда до 7-го дня послеродовой жизни у умеренно недоношенных новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2009 Янв; 94 (1): F39-44. [PubMed: 19103779]

5.

Rowling SE, Langer JE, Coleman BG, Nisenbaum HL, Horii SC, Arger PH. Сонография на ранних сроках беременности: зависимость пороговых и дискриминационных значений от частоты трансвагинального датчика.AJR Am J Roentgenol. 1999 апр; 172 (4): 983-8. [PubMed: 10587132]

6.

Grisolia G, Milano K, Pilu G, Banzi C, David C, Gabrielli S, Rizzo N, Morandi R, Bovicelli L. Биометрия ранней беременности с трансвагинальной сонографией. Ультразвуковой акушерский гинекол. 1 ноября 1993 г ​​.; 3 (6): 403-11. [PubMed: 12797241]

7.

Лойтвед, Калифорния, пересмотр правила Флеминга В. Нэгеле. Sex Reprod Healthc. 2016 июн; 8: 100-1. [PubMed: 27179385]

8.

Робинсон Х.П., Флеминг Дж. Э.Критическая оценка измерений «корона-крупа» гидролокатора. Br J Obstet Gynaecol. 1975 сентябрь; 82 (9): 702-10. [PubMed: 1182090]

9.

Hohler CW, Quetel TA. Сравнение длины бедренной кости и бипариетального диаметра на поздних сроках беременности при УЗИ. Am J Obstet Gynecol. 1981, 1 декабря; 141 (7): 759-62. [PubMed: 7315902]

10.

Hadlock FP, Deter RL, Harrist RB, Park SK. Оценка возраста плода: компьютерный анализ нескольких параметров роста плода. Радиология. 1984 Август; 152 (2): 497-501.[PubMed: 6739822]

11.

Benson CB, Doubilet PM. Сонографическое прогнозирование гестационного возраста: точность измерений плода во втором и третьем триместре. AJR Am J Roentgenol. 1991 декабрь; 157 (6): 1275-7. [PubMed: 1950881]

12.

Дубовиц Л., Риччиу Д., Меркури Э. Неврологическое обследование Дубовица доношенного новорожденного. Ment Retard Dev Disabil Res Rev.2005; 11 (1): 52-60. [PubMed: 15856443]

13.

Баллард Дж. Л., Хури Дж. К., Ведиг К., Ван Л., Эйлерс-Уолсман Б. Л., Липп Р.Новая оценка Балларда, расширенная за счет включения крайне недоношенных детей. J Pediatr. 1991 сентябрь; 119 (3): 417-23. [PubMed: 1880657]

Симптомы, размер ребенка, изменения тела и многое другое

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 1 января 2021 г.

Вы наконец-то перешли на неделю, когда не может быть никаких сомнений в вашей беременности. Если вы беременны, вы обязательно узнаете об этом на этой неделе, потому что к 5 ^-й неделе у вас уже будут пропущенные месячные примерно на 7 дней, гормон ХГЧ в вашем организме будет высоким, и вы захотите принять тест и узнать, что происходит. Кроме того, примерно в это время симптомы беременности будут сильнее.Итак, вы официально стали членом клуба беременных. Поздравляю!

Видео: Пятая неделя беременности — чего ожидать

Рост вашего ребенка во время беременности — 5 неделя

Эмбрион внутри вас быстро растет, и ваш малыш теперь выглядит как маленький головастик с примитивной головой и хвостом. У эмбриона теперь три слоя — эктодерма, мезодерма и энтодерма. Эти три слоя позже разовьются в различные части тела и дополнят черты вашего ребенка.Нервная трубка также начинает развиваться на этой неделе в верхнем слое или эктодерме. Мозг, спинной мозг, нерв и позвоночник вашего ребенка вырастают из нервной трубки. Его сердце и кровеносная система начали формироваться в мезодерме. Фактически, на 5 ^-й неделе сердце вашего ребенка начнет расщепляться на различные камеры, биться и перекачивать кровь, и все это происходит с помощью желточного мешка, который активно обеспечивает питание вашего ребенка через красную кровь. клетки.Интересно, не правда ли?

Какой размер у ребенка?

На 5 неделе беременности ребенок размером с семечко апельсина или семечко яблока. Эмбрион больше похож на головастика с неразвитой головой и хвостом, но это изменится, и менее чем через 8 месяцев вы родите здорового ребенка.

Общие изменения тела

К 5 ^-й неделе вы получили множество признаков беременности от вашего тела. Пришло время сделать тест на беременность и после подтверждения сообщить эту новость своему партнеру.К настоящему времени в вашей моче довольно много гормона беременности, ХГЧ, и у вас 99% шансов получить положительный результат, если вы действительно беременны. Перепады настроения — наиболее очевидное изменение, к которому вам и окружающим вам придется адаптироваться в течение следующих девяти месяцев. Другие изменения тела во время беременности у разных женщин различаются, но мы обсудим некоторые общие из них, которые также являются симптомами беременности.

Симптомы беременности на 5 неделе

Симптомы беременности станут более очевидными с этой недели до конца первого триместра.Лишь в некоторых случаях эти симптомы сохраняются на протяжении всей беременности, и это может быть немного сложно.

• Боль и болезненные ощущения в груди — один из наиболее частых и заметных симптомов на пятой неделе беременности.
• Что ж, с этой недели вы можете понять, что утренняя тошнота на самом деле не «утренняя тошнота». Это может случиться в любое время суток. Большинство мам испытывают тошноту в течение дня до конца первого триместра. Запах некоторых продуктов может мгновенно вывести вас из себя.
• Развитие ребенка ускоряется, и вы устаете. При желании можно чувствовать усталость и вздремнуть в любое время дня. Вы действительно мало что можете с этим поделать, кроме как отдыхать, когда это необходимо.
• Ваши почки начали расширяться, и вы, возможно, захотите ходить в туалет чаще, чем когда-либо!
• Если в течение 5 ^-й недели вы чувствуете спазмы в животе, это может означать, что ваша матка расширяется и растягивает ваши связки.Но если спазм вызывает необычно болезненные ощущения, немедленно обратитесь к врачу.
• Кровянистые выделения после секса могут быть из-за давления на чувствительную шейку матки. Поскольку уже 5 ^-я неделя, проконсультироваться с врачом, если это произойдет, — неплохая идея.

В некоторых случаях у будущих мам не наблюдается ни одного из вышеперечисленных симптомов, или эти симптомы просто приходят и уходят. Но это совершенно нормально, и отсутствие симптомов беременности не означает, что у вас есть какие-либо проблемы с беременностью.

Живот на 5 неделе беременности

На 5 неделе беременности ваш живот не изменится. Он может казаться немного раздутым, или вам может показаться, что вы набрали около одного килограмма, но это бывает редко. В течение 5 недели при беременности может не наблюдаться прибавки в весе. На самом деле, многие мамы, страдающие от постоянной тошноты и рвоты, могут немного похудеть. Но не беспокойтесь об этом. У вас впереди 8 месяцев, чтобы набрать много веса.

УЗИ 5 недель

Ваш врач может не посоветовать вам ультразвуковое исследование в течение 5 недели.Только женщинам с осложнениями беременности в анамнезе может быть рекомендовано сканирование. Как упоминалось ранее, на 5 неделе ваш ребенок выглядит как головастик размером с семечко апельсина. Кроме того, на этой неделе начинает биться сердце вашего ребенка, но ничего из этого нельзя увидеть или почувствовать во время УЗИ. Все, что вы можете увидеть на УЗИ, — это утолщенная слизистая оболочка матки, которая медленно движется вверх и вниз.

Что есть

Это общепризнанный факт, что беременные женщины должны все время правильно питаться. Но насколько это возможно с 5 недели и до конца первого триместра — большой вопрос.Отвращение к еде — это на самом деле упрощенный термин, используемый для определения неприязни к еде при виде, который вы развиваете на этом этапе. Особенно вид яиц, курицы и других продуктов, богатых белком, может свести вас с ума. Вот несколько советов о том, как составить богатую белком диету при беременности на 5 ^-й неделе беременности.

• Ищите богатую белком пищу вне птицы. Побалуйте себя соевой пастой, тофу, орехами, бобовыми, бобами и некоторыми зерновыми.
• Уже ненавидите молоко? Всегда есть сыр и йогурт, чтобы восполнить кальций из молока, и этого достаточно.
• Зелень заставляет краснеть? Не бойтесь заменить их апельсиновыми овощами и большим количеством цитрусовых и других фруктов.

Побалуйте себя тем, что вам нравится. Некоторые углеводы не причинят вам вреда. Сохраняйте спокойствие, потому что, если вам повезет, вы начнете наслаждаться едой к концу первого триместра.

Советы и уход

Отдых и сон могут иметь огромное значение. Итак, закройте глаза и вздремните, когда захотите. Обязателен восьмичасовой сон.Освободите для этого место в своем распорядке дня. Растущий уровень прогестерона, низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление и увеличенный объем крови сильно утомят вас. Отдых и сон — единственный способ поднять настроение. Следовательно, найдите время для сна без чувства вины.

Dos

• Проконсультируйтесь с врачом и сделайте анализ крови в медицинском центре.
• Исключите из своего рациона непастеризованные продукты, а также недоваренные мясо и яйца.
• Найдите полезные, вкусные и желанные заменители различных питательных веществ.
• Настройте свои вкусовые рецепторы с помощью витамина B6, имбирных капсул, леденцов или леденцов, уменьшающих тошноту, и браслетов для акупрессуры.
• Включите несколько здоровых и легких упражнений для развития силы и выносливости.
• Приобретите витамин для беременных с фолиевой кислотой.
• Пейте много-много воды.

Не надо

Что нужно делать за

Ваша корзина покупок на пятую неделю останется простой. Купите себе книгу о беременности или дневник беременности, удобные хлопковые бюстгальтеры, эластичные брюки, леггинсы и все остальное, что не мешает животу.Пуговицы узких джинсов могут вызывать дискомфорт на раздутом животе, поэтому избегайте их.

Предыдущая неделя: 4 недели беременности

Следующая неделя: 6 недель беременности

Сколько у меня недель беременности?

Как измеряется срок беременности?

Гестационный возраст беременности (или срок беременности) можно точно определить на ранних сроках беременности с помощью ультразвуковых измерений диаметра гестационного мешка или длины полюса плода (CRL).Для этой цели также были разработаны диаграммы, и можно также эффективно использовать некоторые простые практические правила.

Отслеживайте свою беременность

Получите экспертное руководство и индивидуальные советы, чтобы оставаться здоровым на протяжении каждой недели беременности.

Загрузите приложение!

Гестационный мешок

Существует простая математическая формула для определения срока беременности по измерениям гестационного мешка. Вы измеряете размер гестационного мешка (GS) в миллиметрах и прибавляете его к 28 дням (или 4 неделям).Это даст вам общую оценку срока беременности: срок беременности = 4 недели (28 дней) плюс (средний диаметр мешочка в мм x дни). Это зависит от роста нормального гестационного мешка на 1 мм в день после 4-й недели беременности. Например, гестационный мешок размером 11 мм будет иметь гестационный возраст примерно 5 недель и 4 дня. (4 недели плюс 11 дней = 5 недель и 4 дня).

Другой пример: размер гестационного мешка GS составляет 4 мм, тогда общее количество дней составляет 32 дня (28 + 4) или 4 недели и 4 дня.

Гестационный мешок (мм)	дней	недель
1 мм	29 дней	4 Вт 1д
2 мм	30 дней	4 Вт 2д
3 мм	21 день	4 Вт 3d
4 мм	32 дня	4w4d
5 мм	33 дня	4 Вт 5д
6 мм	34 дня	4 Вт 6д
7 мм	35 дней	5 Вт 0d
8 мм	36 дней	5 Вт 1д
9 мм	37 дней	5 Вт 2д
10 мм	38 дней	5 Вт 3d
11 мм	39 дней	5 Вт 4д
12 мм	40 дней	5 Вт 5д
13 мм	41 день	5 Вт 6д
14 мм	42 дня	6 Вт 0d
15 мм	43 дня	6 Вт 1д

Длина короны до крестца

Гестационный возраст = 6 недель плюс (CRL x дни).Это зависит от роста нормального плода на 1 мм в день после 6-й недели беременности. Например, CRL 16 мм соответствует сроку беременности 8 недель и двух дней (6 недель плюс 16 дней = 8 недель и 2 дня).

Подробнее:
Руководство по беременности: Я беременна
Шесть триместров беременности
Калькулятор даты родов

Беременность в 5 недель: подготовка к здоровой беременности

---

Пятая неделя беременности является захватывающей, потому что именно тогда у вашего малыша начинают формироваться сердце и кровеносная система.Однако вас также могут встретить тошнота и повышенная утомляемость, с которыми некоторые женщины справляются в течение первого триместра .

Совет недели:
Вы можете начать вносить свой вклад в здоровье мозга вашего ребенка уже сейчас, добавляя ценные жирные кислоты омега-3 в свой рацион. Исследования показывают, что DHA (тип жирных кислот омега-3) во время беременности оказывает положительное влияние на мозг ребенка. Вы можете сделать это, употребляя в пищу морепродукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути, включая консервированный белый тунец или тунец из альбакора, скумбрию, акулу, рыбу-меч, стейки из тунца и кафельную рыбу.Вы также можете принимать безртутную добавку DHA, которую можно найти в большинстве магазинов по продаже диетических продуктов, а также можно принимать некоторые пренатальные витамины в качестве второй ежедневной добавки. Ваш ребенок все еще довольно маленький — размером с красную отметину. Он напоминает маленького головастика, поскольку зачатки спинного мозга развиваются и образуют хвост. Его пуповина сформировалась, и ваша плацента усердно работает, помогая доставлять питательные вещества и удерживая плохие вещества подальше от его хрупкого тела.

Возможно, вы задаетесь вопросом, стоит ли сообщать своим близким и друзьям хорошие новости.Важно изучить плюсы и минусы и сделать этот выбор с помощью партнера. Возможно, вам понадобится время, чтобы приспособиться к новостям и обсудить с партнером варианты на случай беременности и после нее (продолжать работать? Работать неполный рабочий день? Уйти с работы?). Если вы работаете, вам может потребоваться время, чтобы подумать о том, как обсудить вашу беременность с работодателем.

К тому же первые три месяца — самое частое время для выкидыша. Некоторые женщины предпочитают держать новости в тайне, пока ребенок не успокоится, в то время как другие предпочитают рассказывать о своей беременности близким друзьям и семье, чтобы при необходимости получить поддержку.

А пока, если вы еще этого не сделали, сейчас прекрасное время, чтобы начать формировать привычки, которые будут способствовать здоровой беременности. Это включает в себя регулярные упражнения и получение достаточного количества питательных веществ для поддержки вашего растущего ребенка. Постепенно вы захотите получать на 300 калорий больше в день во втором триместре.

В идеале ваша диета должна состоять из цельнозерновых, фруктов, овощей и нежирного белка. Не употребляйте насыщенные жиры (например, красное мясо и цельномолочные продукты) и старайтесь есть как можно меньше обработанных пищевых продуктов.Не ешьте сырые или недоваренные морепродукты или мясо, а также непастеризованное молоко, сыр и соки. Для получения дополнительной информации о том, что можно и чего нельзя делать во время беременности, щелкните здесь.

Подробнее:
Продукты, которые должны быть в списке покупок каждой беременной женщины
Советы для вашего первого триместра
Безопасность лекарств: что безопасно, а что нет

Понимание того, как 4 аномальных ультразвуковых исследования связаны с риском выкидыша | Ваша беременность имеет значение

В мире электронных медицинских карт пациенты иногда получают доступ к результатам визуализации беременности, прежде чем у них будет возможность обсудить результаты со своим врачом.Такие слова, как «ненормальный» или «кровотечение», могут вызвать опасения по поводу повышенного риска выкидыша.

Это особенно актуально после УЗИ первого триместра. Во время этого обследования мы измеряем три показателя, которые говорят нам, развивается ли плод, как ожидалось:

• Желточный мешок
• Длина от макушки до крестца
• Частота сердечных сокращений

Мы также смотрим на другие характеристики, которые могут повлиять на результат беременности, например наличие субхорионического кровоизлияния или кровотечения между мешком и маткой.

Пациенты часто спрашивают: «Если на моем УЗИ в первом триместре все в порядке, могу ли я отказаться от риска выкидыша?» К сожалению, до доставки это не так. В среднем риск выкидыша у беременных составляет около 5%. Однако, если со всеми четырьмя маркерами не обнаружено ничего необычного, пациенты, скорее всего, не подвержены повышенному риску.

Не каждое отклонение от нормы означает, что что-то не так. Например, меньшее, чем ожидалось, число от макушки до крестца (голова к низу) может означать, что ваша беременность не так далеко, как вы думали.

Однако некоторые аномальные показания вызывают беспокойство, особенно при совместном просмотре. Исследование 2018 года показало, что при беременности с сочетанием низкой частоты сердечных сокращений плода и небольшой длины от макушки до крупа риск выкидыша увеличивается с 5% до 21%. Тем не менее, 20% беременностей с обоими отклонениями приводили к успешным родам живорождений.

Итак, что эти маркеры значат для вашей беременности? Нет общего ответа — каждая пациентка должна обсудить свои результаты со своим врачом.А пока я хотел бы поделиться обзором этих результатов, чтобы вы знали, чего ожидать во время следующего визита.

Ссылки по теме: Беременность без УЗИ? Плюсы и минусы

4 аномальных результата УЗИ

5 недель беременности, 5 недель беременности Симптомы, ребенок в 5 недель

На пятой неделе беременности вы можете быть очень осведомлены о том, что происходит. Ваши месячные еще не наступили, и вы просрочили как минимум на неделю.Возможно, вы даже начнете ощущать, что сильно отличается от того, что вы обычно делаете, но вы можете выдавать это за свое воображение. Если вы еще не подтвердили, что беременны, с помощью анализа мочи, сейчас самое время сделать это. Помните, что лучшее время для проверки — это первая моча утром, когда у вас самый высокий уровень гормона беременности (ХГЧ).

Многие женщины не приходят на прием к дородовой до конца первого триместра. Если вы все-таки пойдете к врачу сейчас, он сможет определить срок родов вашего ребенка.Обратный отсчет официально начался!

Хотя симптомы ранней беременности довольно классические; например тошнота, желание мочиться намного чаще, многие женщины описывают это просто как ощущение странного ощущения, как будто они не совсем «с этим». Даже ваш партнер мог заметить, что вы немного более чувствительны и капризны, чем обычно. Несмотря на то, что вы ничем не изменились, официально у вас 2 ^-й -й месяц беременности, и осталось только 7 месяцев!

Ваши физические изменения на этой неделе

• Вы можете чувствовать себя очень похоже на то, что было на прошлой неделе, без каких-либо изменений.Не волнуйся. Каждая женщина индивидуальна и у нее будет свой уникальный опыт беременности.
• Вы могли чувствовать тошноту; особенно, когда вы впервые просыпаетесь утром или когда прошло много времени с тех пор, как вы поели. Вы можете даже достигнуть точки рвоты или почувствовать ее на грани в разное время в течение дня.
• Возможно, вы чувствуете слабость или головокружение, и вам нужно больше сесть. Это может быть хуже, если у вас низкий уровень сахара в крови и прошло некоторое время с тех пор, как вы поели.
• Ваше обоняние может быть очень чувствительным, и запахи, о которых вы даже обычно не подозреваете, оказывают сильное воздействие на ваши ноздри. Духи, еда, автомобильные пары, запах чужого тела действительно могут вызвать у вас физическое недомогание.
• Вы можете почувствовать тяжесть и ощущение полноты в матке, как в ту неделю, когда наступает срок менструации. Это происходит из-за набухания таза и увеличения кровоснабжения матки.
• Плацента и амниотический мешок еще формируются на пятой неделе беременности.Они помогут защитить ребенка, накормить и накормить его, а также обеспечат все необходимые факторы, способствующие его выздоровлению. Все это происходит в вашей матке и объясняет ощущение полноты, которое вы можете ощущать.
• Ваша грудь может казаться более тяжелой и чувствительной, чем обычно. Возможно, вам не удастся лечь на животик, как обычно, когда вы ложитесь спать, потому что ваша грудь довольно нежная.

Ваши эмоциональные изменения на этой неделе

• На этой неделе вы можете быть немного заплаканными и склонными к эмоциональным срывам.Вы можете испытывать целый ряд эмоций, многие из них одновременно. Волнение, радость, беспокойство и чувство вины. Это важная неделя в эмоциональном плане, особенно если вы планировали зачать ребенка и узнали, что это так.
• И наоборот, вы, возможно, совсем не испытываете особой радости. Не каждая женщина обрадуется, узнав, что она беременна, и эта неделя может стать для вас разочарованием. Многим женщинам может быть очень сложно подтвердить беременность, и может потребоваться время, чтобы смириться с положительным результатом.
• Вы можете разрываться между необходимостью спросить совета у других беременных женщин и желанием держать все новости при себе. Многие женщины считают, что это особое время, когда для остального мира не очевидно, что они беременны. На данный момент все еще можно сохранить свою беременность только своим личным маленьким секретом.
• Вы можете начать переживать, что с малышом и с вашим здоровьем все в порядке. Это трудное время, потому что многое из того, через что вы проходите, может быть новым и незнакомым.Вы даже можете беспокоиться о том, как себя чувствует ваш партнер, или о том, как ваша беременность может повлиять на ваши отношения.
• Скорее всего, вы не уверены, стоит ли рассказывать семье и друзьям о том, что вы беременны. Первые 12 недель беременности могут быть опасным периодом, и не все беременности остаются доношенными. Когда пара делится новостью с другими, это очень личное решение. Многие ждут, пока после 12 ^-й недели риск выкидыша не превысит 1%.

Изменения у вашего ребенка на этой неделе

• На этой неделе ваш маленький эмбрион размером с семечко апельсина или ноготь, его можно увидеть только с помощью ультразвука.
• Ребенок похож на головастика и имеет примитивное сердце, которое уже начало биться и циркулировать кровь по его маленькому телу. Иногда на 5 неделе беременности можно увидеть сердцебиение на УЗИ. На этом этапе УЗИ влагалища улавливает больше деталей, чем УЗИ брюшной полости.
• Хотя сердце со своими 4 камерами не выглядит так, как когда-нибудь, трубчатые каналы, которые присутствуют сейчас, отлично справляются со своей задачей.
• Головной и спинной мозг вашего ребенка формируются, но остаются открытыми.