Родничок не закрылся к году: Когда зарастает родничок у ребенка, почему пульсирует, западает, когда должен закрыться

Содержание

Почему у дочки не зарос большой родничок, и еще два вопроса педиатру — Parents.ru

Здоровье

Фото: Getty Images

У дочки в 2 года еще не зарос большой родничок. С чем это может быть связано?

Ольга Кирьянова, г. Пушкин

педиатр

Родничок у ребенка зарастает в норме в 10–24 месяца жизни. Все очень индивидуально. На этот процесс могут влиять различные обстоятельства, в том числе физиологические, индивидуальные.

К примеру, у детей, родившихся раньше срока, большой родничок закрывается позже. Иногда закрытие бывает трудно оценить объективно, поскольку родничок сначала зарастает соединительной тканью, и лишь после этого формируется костная ткань. Конечно, этот процесс может задерживаться и при таких нарушениях, как гидроцефалия, рахит, врожденный гипотиреоз, некоторые довольно серьезные синдромы. Стоит обсудить этот вопрос с вашим педиатром. Но в целом, если ребенок здоров, хорошо растет и развивается, никаких дополнительных обследований не требуется.

Младшей дочери 8 месяцев, она на грудном вскармливании, ввели прикорм вовремя. Замечаю у нее склонность к аллергии. Например, ее обсыпало после тыквы. Когда вводить молочную кашу (она пока на безмолочной) и рыбу, учитывая, что старшая дочка и мой муж — аллергики?

Наталья Мальцева, г. Тула

Аллергия — исключительно индивидуальная реакция человека на те или иные продукты, факторы внешней среды и т. д. Сказать, как отреагирует и отреагирует ли вообще ребенок на молочные продукты, рыбу и т. д., невозможно до тех пор, пока он их не попробует.

С другой стороны, если у ближайших родственников есть аллергия, это, несомненно, увеличивает шансы ребенка необычно отреагировать на какие-то внешние факторы.

По возрасту малыша уже пора знакомить и с молочной кашей, и с рыбой. Если будет аллергическая реакция, просто отмените эти продукты и попробуйте ввести их позже. Дети часто перерастают проблему, адаптируются.

Сыну 10 месяцев. Перенес ЦМВ-инфекцию, дважды — пневмонию, которую обнаружили только на рентгене и по анализам. Сейчас у него вторичная тромбоцитопения, открытое овальное окно 3 мм, открытый аортальный проток 1,7 мм, железодефицитная анемия. Тромбоциты снижались до 23, поднимались максимум до 180. Гемоглобин не поднимается выше 90–95. Два месяца принимает по назначению гематолога «Ферсинол нео». Улучшений пока нет. Как быть?

Актлек Тулеусова,
по электронной почте

Я бы поостерегся давать какие-либо советы, поскольку из имеющейся информации непонятно, что именно происходит с ребенком. Сочетание перечисленных симптомов, которые практически не поддаются обычному лечению, и упомянутые особенности ребенка заставляют думать о более серьезных причинах, в том числе аутоиммунных.

Чтобы поставить правильный диагноз, выработать тактику наблюдения и, если потребуется, лечения, необходимы комплексный подход, участие и тесное взаимодействие многих специалистов, в том числе гематолога, иммунолога, педиатра.

Больше интересных и полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Любовь Пришлая

Теги

Вопрос Педиатру

Сегодня читают

Экс-возлюбленная принца Гарри впервые показала девятимесячного сына

Когда квасить капусту по лунному календарю: 3 простых, полезных и вкусных рецепта

«Мне 23 года, у меня 41 ребенок, и я только что в пятый раз стала бабушкой»

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

«Это может быть конец»: Меган и Гарри не хотят отмечать Рождество с королевской семьей

Ребёнок ударился головой – рекомендации для родителей

Каждый малыш по мере своего взросления, с интересом осваивая окружающий мир, набивает себе немало шишек! И чаще всего это происходит совершенно неожиданно как для самого ребёнка, так и для хватающегося в этот момент за сердце взрослого. Детский череп – это хрупкая и уязвимая конструкция, особенно это касается первого года жизни малыша, когда родничок еще не закрылся, а кости черепа легко смещаются при ударе. По статистике, около 40% младенцев хотя бы раз падали с высоты. Но, к счастью, только 1.5% случаев падения с высоты приводили к тяжёлым последствиям для здоровья.

Какой возраст считается наиболее травмоопасным для ребёнка?

3-4 месяца

В этом возрасте многие малыши уже вовсю переворачиваются со спинки на животик и обратно. Это очень увлекательное занятие (ведь на животе совсем другой обзор!) и ребёнок может днями напролёт тренироваться, закидывать ножку, кряхтя и ругаясь, переворачиваться то на один, то на другой бок. И тут подстерегает главная опасность!

Сегодня вы привыкли, что ваше чадо может перевернуться за 1 минуту, а завтра покушавший и полный сил малыш сделает то же самое за пару секунд, лёжа на диване или пеленальном столике, когда мама просто отвернулась, чтобы взять погремушку или соску. И в этот момент ребёнок падает на пол, прикладываясь к нему самой тяжёлой частью своего тела – головой.

Предотвращаем падения и травмы!

Выбирайте детскую кроватку или манеж с высокими бортиками.

Начиная с 3-х месячного возраста не оставляйте ребёнка без присмотра на высоте. Если пеленаете на столике, держите голову подальше от края.

Когда ребёнок начинает активно переворачиваться и ползать, самое безопасное оборудовать игровое место на полу (лучшее покрытие – специальный детский коврик).

Когда приходите к врачу, не отходите от пеленального столика ни на минуту.

1-1.5 года

В 6 месяцев ребёнок ползает, садится, чуть позже пытается встать и чаще всего обратно приземляется на попу, пугается, но потом снова повторяет попытку. И уже к году малыш более или менее твёрдо стоит на ногах, делает свои первые шаги. Учась ходить, дети часто теряют равновесие, норовя завалиться набок или упасть вперёд головой. Из-за слабой координации, падая, ребёнок не всегда может выставить руки вперёд, поэтому чаще всего страдает именно голова.

Любознательный кроха по мере исследования территории может собрать шишки на твёрдых углах, а также предметах, которые легко уронить на себя, просто потянув за выступающий край скатерти. Это могут быть вазы, кружки, книги, лампы, ноутбуки.

Предотвращаем падения и травмы!

Обезопасьте квартиру – обклейте выступающие углы и острые предметы специальными мягкими накладками. На двери и окна поставьте блокираторы.

Не оставляйте на столе горячий чай или кофе!

Если у вас скользкий пол, купите малышу специальные носочки с пупырчатой подошвой. Или постелите ковёр в детской.

Обязательно пристёгивайте своё чадо ремнями безопасности в коляске или в автомобильном детском кресле.

7-10 лет

В этом возрасте начинается активная социализация детей – школа, совместные прогулки и активные игры с друзьями, родительский контроль ослабевает.

Предотвращаем падения и травмы!

Обязательно надевайте шлем на ребёнка при катании на самокате, велосипеде, лыжах, коньках или роликах.

Научите ребёнка, как правильно падать при катании.

Что делать если ребенок упал?

Самый главный совет для взрослых – не паниковать! Постарайтесь вести себя как обычно, успокойте плачущего малыша и внимательно осмотрите место ушиба. Если рана открытая, идёт кровь, наложите на неё стерильную повязку и прижмите рану. Грелка со льдом поможет быстрее остановить кровотечение.

Важно! Если удар был сильным и ребёнок потерял сознание, не поднимайте его самостоятельно, сразу же вызывайте скорую. При падении с высоты страдает не только голова, но и шея. Без правильной транспортировки это может грозить серьёзными осложнениями.

После оказания первой помощи для исключения неблагоприятных последствий падения необходимо обратиться к врачу.

Если видимых повреждений головы нет, наблюдайте за ребёнком в течение суток. Вас должны насторожить следующие проявления:

Потеря сознания
Амнезия (провалы в памяти)
Рвота
Невнятная речь
Головокружение, головная боль
Повышенная сонливость, вялость
Раздражительность
Двоение в глазах
Кровь из носа или ушей
Асимметрия лица или зрачков, нарушение зрения

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу! Помните, что даже при внешнем благополучии сразу после травмы симптомы сотрясения и повреждения головного мозга могут проявиться в течение 24 часов. Поэтому так важно не тратить драгоценное время, пытаясь самостоятельно решить проблему.

Дети, получившие травму головы, с подозрением на травму мозга должны быть осмотрены нейрохирургом (либо специалистом, оказывающим неотложную помощь) в условиях специализированного стационара для исключения внутричерепных гематом, представляющих угрозу для жизни.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ стационаром для детей с тяжелой изолированной и сочетанной ЧМТ является многопрофильный педиатрический стационар с круглосуточным КТ, лабораторнодиагностической, реанимационной, хирургической, травматологической и нейрохирургической службами.

Из клинических рекомендаций Ассоциации детских нейрохирургов России.

Диагностика повреждений головного мозга

Осмотр головы (выявляются раны, гематомы, вдавления костей черепа, признаки перелома основания черепа)
Исследование неврологического статуса
Консультации специалистов по показаниям: анестезиолог-реаниматолог, травматолог, хирург, окулист (глазное дно), оториноларинголог
Краниография (рентген) в 2-х проекциях
Нейровизуализация: КТ, МРТ

Инструментальные исследования внутренних органов по показаниям
Исследование цереброспинальной жидкости
Общий анализ крови, биохимический анализ крови
Определение группы крови и резус-фактора

Если необходимо оперативно сделать МРТ головного мозга, можно воспользоваться услугами специального агрегатора записи на МРТ и КТ. В базе сервиса множество современных медицинских центров, которые отсортированы по близости к дому, цене и спектру предоставляемых услуг. Специально обученный персонал call-центра поможет решить все вопросы – быстро и качественно выбрать клинику для МРТ или КТ под конкретный запрос (например, найти поближе к дому, самый дешёвый вариант, узнать, предоставляет ли она нужную услугу).

Если после посещения врача и обследования никаких повреждений головного мозга не обнаружено и ребёнок чувствует хорошо, родителей отпускают домой, но советуют продолжать наблюдение за состоянием малыша. Это связано с тем, что некоторые травмы головы очень коварные и их последствия проявляются далеко не сразу. Если вы заметили, что ребёнка стало подташнивать или укачивать на 3-е или 4-е сутки после травмы, это повод снова обратиться к врачу.

11 мая 2022 года 7331

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На вопросы отвечают:

Специалисты в области иммунопрофилактики

Задать вопрос

Наши специалисты

Закрытие родничка | Children’s Hospital Colorado

У вашего ребенка есть два места, где кости черепа не полностью срослись в первые несколько месяцев жизни. Эти «мягкие места» — роднички, нормальная часть развития вашего ребенка.

Проблемы с родничками, такие как выпячивание или западание, могут быть признаком других проблем со здоровьем. Кроме того, младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или дети с текущими заболеваниями будут иметь дополнительные соображения, связанные с их родничками.

Детская больница Колорадо Специалисты по неонатологии объясняют, как должны ощущаться и развиваться роднички вашего ребенка и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Что такое роднички?

Роднички — это мягкие места на голове вашего ребенка, где кости черепа еще не срослись. Эти пространства позволяют костям черепа смещаться по мере необходимости во время родов и позволяют мозгу вашего ребенка расти.

Они закроются по мере роста вашего ребенка. Следите за двумя родничками:

Передний родничок расположен спереди, на макушке головы вашего ребенка. Это самый крупный из родничков.
Задний родничок расположен возле затылка.

Можно слегка прикасаться к родничкам ребенка. Здоровый родничок должен быть мягким и плоским. Выпуклый или запавший родничок может быть признаком проблем со здоровьем.

Когда закрываются роднички?

Как правило, роднички закрываются к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 18 месяцев. Задний родничок обычно закрывается первым — в течение 2 мес после рождения. Передний родничок закрывается между 7 и 18 месяцами. Если вы чувствуете, что роднички вашего ребенка закрываются слишком рано или не закрываются в течение 18 месяцев, обратитесь к педиатру.

Закрытие родничка у детей с заболеваниями

У недоношенных детей или детей с текущими заболеваниями роднички закрываются по другому графику. Такие состояния, как гидроцефалия и кровоизлияние в мозг, обычно возникают при закрытии родничков, хотя другие состояния могут иметь тот же эффект.

Бригада по уходу за вашим ребенком может сказать вам, когда ожидать закрытия родничков вашего ребенка в зависимости от его состояния.

Преждевременное закрытие переднего родничка

Иногда передний родничок закрывается слишком рано. Это известно как краниосиностоз и может ограничить рост мозга или создать ненормальную форму головы. Если лечащий врач вашего ребенка подозревает краниосиностоз, он может порекомендовать обратиться к детскому черепно-лицевому специалисту или детскому нейрохирургу. Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы чувствуете, что его родничок закрылся слишком рано.

Отсроченное закрытие переднего родничка

Так же, как роднички могут закрываться слишком рано, закрытие родничков поздно также может быть признаком медицинских проблем. Наиболее распространенными причинами закрытия родничков вне нормального диапазона времени являются:

Ахондроплазия: Генетическое заболевание, поражающее рост хрящей и костей
Гипотиреоз: Проблема в щитовидной железе, влияющая на выработку гормонов
Синдром Дауна
Повышение давления в головном мозге

Что означает выбухание родничка?

Иногда, когда ребенок плачет или ложится, его родничок выпячивается над костью черепа. Это нормально, если родничок возвращается в свое обычное положение, когда ребенок садится или перестает плакать.

Выпячивание родничка, когда он не плачет и не лежит, может указывать на более серьезную медицинскую проблему, такую как:

Гидроцефалия: Накопление жидкости в головном мозге
Энцефалит: Отек головного мозга, обычно вызванный инфекцией

Менингит: Отек оболочек, покрывающих головной и спинной мозг
Кровоизлияние или давление в головном мозге

Выпячивание родничка, когда ребенок не плачет, не рвет и не лежит, требует неотложной медицинской помощи. Звоните 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что означает запавший родничок?

Вдавленный в череп родничок также может сигнализировать об определенных медицинских проблемах, в том числе:

Обезвоживание: Когда ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости; это наиболее частая причина запавших родничков
Отставание в развитии: Младенцы, которые не набирают достаточно веса для своего возраста
Недоедание: Недоедание или очень несбалансированное питание

Если у вашего ребенка запавший родничок, немедленно обратитесь к врачу и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Соображения относительно родничков у детей с заболеваниями

У детей, рожденных раньше срока или с определенными заболеваниями, роднички могут отличаться по размеру от детей, рожденных в срок. Большой родничок может быть признаком различных заболеваний. Бригада отделения интенсивной терапии вашего ребенка диагностирует такое состояние и организует правильный уход. Если вы чувствуете, что родничок вашего ребенка больше, чем обычно, поговорите со своей командой по уходу.

У недоношенных детей также выше частота кровоизлияний в мозг, что может привести к гидроцефалии. Если у вашего ребенка было кровоизлияние в мозг, обратите пристальное внимание на его роднички и окружность головы. Поговорите с группой по уходу за вашим ребенком, если у вас есть какие-либо опасения.

Я хочу советов и советов о ПоведениеЗдоровьеПсихическое здоровьеВоспитаниеБезопасностьдля До рождения (пренатальный)Младенцы (0-1) Малыши (2-4)Дети (5-10)Подростки и подростки (11+)

Роднички — затонувшие: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/003309.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Впалые роднички — это очевидный изгиб «мягкого места» в голове младенца.

Череп состоит из множества костей. В самом черепе 8 костей, а в области лица 14 костей. Они соединяются вместе, образуя твердую костную полость, которая защищает и поддерживает мозг. Области, где кости соединяются вместе, называются швами.

Кости не срослись прочно при рождении. Это позволяет головке менять форму, чтобы помочь ей пройти через родовые пути. Швы постепенно наполняются минералами и затвердевают, прочно соединяя кости черепа. Этот процесс называется окостенением.

У младенцев место, где соединяются 2 шва, образует покрытое мембраной «мягкое место», называемое родничком (родничком). Роднички позволяют мозгу и черепу расти в течение первого года жизни младенца.

Обычно на черепе новорожденного имеется несколько родничков. Они расположены в основном на макушке, затылке и по бокам головы. Как и швы, роднички со временем затвердевают и становятся закрытыми, твердыми, костными участками.

Родничок на затылке (задний родничок) чаще всего закрывается к тому времени, когда ребенку исполняется 1 или 2 месяца.
Родничок на макушке (передний родничок) чаще всего закрывается в срок от 7 до 19 месяцев.

Роднички должны быть твердыми и слегка изогнутыми внутрь на ощупь. Заметно запавший родничок является признаком того, что в организме младенца недостаточно жидкости.

Причины, по которым у ребенка могут быть запавшие роднички, включают:

Обезвоживание (недостаток жидкости в организме)
Недоедание

Запавший родничок может потребовать неотложной медицинской помощи. Медицинский работник должен немедленно осмотреть младенца.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о симптомах ребенка и истории болезни, например:

Когда вы впервые заметили, что родничок выглядит запавшим?
Насколько это серьезно? Как бы вы это описали?
Какие «слабые места» затронуты?
Какие другие симптомы присутствуют?
Был ли ребенок болен, особенно рвотой, диареей или повышенной потливостью?
Тургор кожи плохой?
Ребенок хочет пить?
Внимательный ли ребенок?
У ребенка сухие глаза?
Рот ребенка влажный?

Анализы могут включать:

Биохимический анализ крови
Общий анализ крови
Анализ мочи
Анализы для проверки состояния питания ребенка

Вас могут направить в место, где могут обеспечить внутривенное введение жидкости, если запавший родничок вызван обезвоживанием.