Родничок (анатомия) — Медицинская википедия
Родничок — неокостеневший участок свода черепа, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа новорождённых. Роднички позволяют деформировать черепной свод, что необходимо при родах, а также для опережающего роста головного мозга.
| Родничок | |
| 220x350px Череп новорождённого, показаны передний и задний роднички. | |
| 220x350px Череп новорождённого, показаны боковые роднички. | |
| Латинское название | fonticuli cranii |
|---|---|
Анатомия
Роднички представляют собой остатки перепончатого скелета, позволяющие при родах «сжимать» черепной свод, что облегчает прохождение новорождённого по родовым путям. В процессе окостенения черепа большой родничок обычно полностью закрывается к 12—24 месяцам. Клиновидный и задний роднички закрываются в течение нескольких месяцев после рождения. После закрытия родничков на черепном своде образуются швы.
Череп новорождённого состоит из пяти основных костей: пары лобных, пары теменных и одной затылочной. Эти кости соединены фиброзными швами, позволяющими костям двигаться друг относительно друга, что облегчает процессы родов и роста головного мозга. У человека различают передний (большой) родничок (fonticulus anterior), задний (малый) родничок (fonticulus posterior) и два типа боковых родничков: клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) и сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus).
- Задний родничок находится в месте соединения пары теменных костей с затылочной костью. Этот родничок обычно закрывается в течение одного-двух месяцев после родов в процессе оссификации соединительнотканной мембраны: соединительная ткань превращается в костную.
- Самый крупный, передний родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Он закрывается лишь к двум годам, однако в случае некоторых заболеваний, например ключично-черепного дизостоза, родничок закрывается поздно или вообще не закрывается.
- Боковые роднички располагаются на каждой из сторон головы, клиновидный родничок — немного спереди (между клиновидной, теменной, височной и лобной костями), а сосцевидный родничок — немного сзади (между височной, теменной и затылочной костями).
Закрытие родничка
У человека
У человека последовательность закрытия родничков следующая:
- Задний — в течение 1—2 месяцев после родов,
- Клиновидный — в течение 6 месяцев,
- Сосцевидный — в течение 6—18 месяцев,
- Передний — в течение 18—24 месяцев.
У других приматов
У обезьян передний родничок закрывается вскоре после рождения, так, у шимпанзе полное закрытие переднего родничка происходит к трёхмесячному возрасту.
У собак
Обычно у собак родничок закрывается сразу после родов. Однако одной из самых серьёзных проблем, с которыми сталкиваются ветеринары, является «открытый родничок». Эта патология часто является симптомом гидроцефалии, поскольку избыток спинномозговой жидкости мешает нормальному сращиванию костей черепа. Часто череп таких собак принимает башнеобразную форму, и родничок отчётливо прощупывается.
Нормальное развитие
Роднички могут пульсировать, это является нормой. Из-за этой пульсации родничок в некоторых европейских языках называется «фонтанчиком» (например, англ. fontanelle) Часто родители волнуются, что ребёнок может получить травму через мягкий родничок, однако эти опасения безосновательны, поскольку соединительная ткань, несмотря на мягкость, очень прочна. Через родничок новорождённому можно делать ультразвуковое исследование мозга. После закрытия родничков это становится невозможным, так как кости черепа представляют собой мощный акустический барьер.
Патологии
Вздутый родничок
Очень тугой или вздутый родничок часто является симптомом высокого внутричерепного давления, что, в свою очередь, является признаком следующих заболеваний:
Запавший родничок
Запавший родничок возможен при недоедании или обезвоживании.
Увеличенный родничок
Увеличение или позднее закрытие родничка возможно по следующим причинам:
Галерея
Anterior fontanelle.jpg
Большой родничок.
Sutures from top.png
Черепные швы, вид сверху.
Роднички — это… Что такое Роднички?
Одной из особенностей черепа новорожденного являются роднички, fonticuli cranii. Они представляют собой окостеневшие участки, расположенные в местах образования будущих швов.
Известно, что свод черепа на протяжении внутриутробной жизни претерпевает структурные изменения.
Первоначально он представлен в форме перепончатого образования, покрывающего сверху головной мозг.
Затем, минуя стадию хряща, оно постепенно замещается костной тканью. Этот переход характеризуется появлением костных точек, возникающих в форме островков в той или иной кости. Затем эти островки сливаются между собой, образуя большие костные пластинки, являющиеся костной основой различных костей свода черепа.
К моменту рождения между костями остаются участки перепончатого черепа в виде узких полос и более широких пространств — родничков, которые вследствие своей эластичности могут в зависимости от состояния внутричерепного давления то западать, то выпячиваться, создавая видимость пульсации, в связи с чем они и получили свое название.
На черепе новорожденного различают 6 родничков, причем два из них парные и два непарные. К непарным относятся передний и задний роднички, к парным — клиновидный и сосцевидный роднички.
Передний родничок, fonticulus anterior , чаще имеет форму ромба, расположен у места схождения швов — сагиттального, венечного и метопического. Родничок сохраняется до 2 лет и к концу второго года окостеневает.
Задний родничок, fonticulus posterior , треугольной формы, располагается у места соединения сагиттального шва с ламбдовидным. Окостеневает в начале первого года жизни.
Клиновидный родничок, fonticulus sphenoidalis, парный, залегает в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной и теменной костями спереди и сверху и большим крылом клиновидной кости и чешуйчатой частью височной кости снизу. Закрывается вскоре после рождения, а иногда даже к концу внутриутробного периода.
Сосцевидный родничок, fonticulus mastoideus, также парный, расположен позади предыдущего, у места соединения затылочной чешуи, теменной кости и сосцевидного отростка височной кости. Окостеневает в тот же период, что клиновидный.
Остатки перепончатого черепа допускают значительное смещение костей черепа во время родов, что облегчает проход головки ребенка через узкие места родовых путей.
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
Роль родничков в жизни младенца
Можно сказать, что в большей степени это зависит от мамы, а точнее от того, чем она питалась во время беременности. Если в рационе наблюдался недостаток витаминов и аминокислот, то родничок будет зарастать долго. Если женщина, напротив, излишне увлекалась поливитаминами и продуктами с повышенным содержанием кальция, то кости начнут срастаться слишком быстро, мешая полноценному развитию мозга ребенка.
Поэтому во время беременности необходимо обеспечить плоду поступление кальция в нормальных количествах — не большее и не меньшее. За этим должен следить акушер-гинеколог, который порекомендует для беременной женщины режим питания на основе анализов и обследований.
Позднее закрытие родничка
Излишне позднее закрытие родничка может быть вызвано недостатком кальция в организме ребенка, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию как рахит.
Рахит — это серьезная болезнь. Она затрагивает костные ткани, изменяя их и приводя к различным искривлениям. У ребенка нарушается походка, ноги, как правило, постепенно становятся похожи на колесо. Волосы могут выпадать, образуются залысины на затылке. Помимо внешних признаков, симптомы проявляются в виде бессонницы и обильного потоотделения. Все это может сказаться не только на физическом, но и психическом развитии в дальнейшем.
Рахит достаточно легко предотвратить еще до момента его появления. Необходимо, чтобы ребенок получал витамин D в нужных количествах благодаря солнечным лучам или специальным поливитаминным комплексам.
Родничок и внешние воздействия
Молодые родители, как правило, боятся прикасаться к большому родничку, опасаясь нечаянно проткнуть его. Однако родничок намного устойчивей к внешним воздействиям, чем можно подумать. Мембрана между костями — достаточно прочная.
Если легонько гладить малыша в месте родничка, то ему не только не будет больно, но даже приятно — ведь это место особой чувствительности.
Родничок у младенцев как индикатор здоровья
Детский родничок является характерной особенностью строения черепа новорожденного младенца. Он представляет собой мягкую область на теменной части головки между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, а закрыта прочной перепонкой. Родничок у младенцев дает возможность костям черепа сжиматься при родах во время прохождения малыша через родовой канал.
Какие бывают роднички у новорожденных?
Новорожденные дети имеют шесть родничков. Самый большой – передний, второй по размерам – задний. Есть еще два сосцевидных и два клиновидных. Открытыми после родов обычно остаются два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).
Размеры детских родничков
Большой родничок напоминает форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей бывает 1.7-2.5 сантиметров. А в трехмесячном возрасте он уменьшается до 1-1,5 сантиметров.
Для правильного определения размера лобного родничка следует сложить его продольный и поперечный диаметры и получившуюся сумму разделить на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметров. Хотя чаще всего ребенок рождается уже с закрытым малым родничком. Но не стоит волноваться, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Каждый ребенок индивидуален. Следует проконсультироваться с педиатром, который определит, вызывает ли это опасения.Сроки закрытия родничков
Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются к рождению, у недоношенных – за несколько первых дней после рождения. Затылочный родничок у младенцев полностью закрывается в 2-3 месяца. А вот точно указанных сроков закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Он может зарасти к 12 месяцам, а может в 1,5 и 2 года. За последние годы, благодаря акселерации детей, лобный родничок исчезает уже к 10 месяцам.
С чем связано раннее закрытие лобного родничка?
Ранним считается закрытие родничка раньше третьего месяца жизни малыша. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и богатых кальцием продуктов, следствием чего являются малые и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов по срокам беременности.
Чем оно опасно?
Раннее закрытие родничка оказывает значимое влияет на полноценное развитие мозга, перпятствуя его нормальному росту. Опасность заключается в том, что рано заросший
родничок может быть причиной серьезных заболеваний младенцев. Очень редко (но вероятность, все же есть) малыш может иметь одно из двух заболеваний: аномалию развития головного мозга и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если родничок у ребенка закрылся рано, но окружность его головы нормальная, это значит, что ребенок здоров.С чем связано позднее закрытие родничка?
Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме малыша кальция. Недостаток кальция ограничивает поступление витамина D3. А это проводит к изменению костной ткани.
Чем оно опасно?
Само по себе позднее закрытие родничка не говорит об опасности. Важно изучать и сопутствующие симптомы, так как это может быть и опасным сигналом.
Самой распространенной причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть и сигналом синдрома Дауна, ахондродисплазии и других серьезных заболеваний. Даже если долго не закрывающийся родничок у младенцев не вызывает опасений, следует проконсультироваться со специалистом.О чем еще может «рассказать» родничок?
Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя оставлять без внимания:
родничок у младенцев западает – в организме не хватает жидкости;
длительное время он «выпуклый» — повышенное внутричерепное давление;
увеличенные размеры – нарушение окостенения или недоношенность.