Родничок передний: Статья детского невролога о родничке у ребенка

Posted on

Содержание

К какому врачу идти при выпячивании переднего родничка

Неврологи Москвы — последние отзывы

Врач очень хороший и опытный. Но он мне ничего не объяснил, посмотрел МРТ и поставил укол. Мне стало легче и лучше. Общение было грубым.

Эхаб, 30 сентября 2021

Прием прошел отлично. Нина Вячеславовна провела осмотр и дала необходимые рекомендации, чётко все объяснила и сказала что, почему, что мне делать дальше. Доктор помогла в решении моего вопроса.

Дарья, 01 октября 2021

Доктор приятный, внимательный, спокойный. Я очень довольна этим врачом. Владимир Александрович провел осмотр, опрос манипуляции, посмотрел мои обследования которые были на руках. Все четко, ясно объяснил, доходчивым языком, мои проблемы. Оказал помощь, поставил позвонки на место. Начал со мной работать как остеопат, чтобы исправить. Я очень осталась довольна. По итогу я поняла что не на столько большие проблемы, что бы паниковать, что все можно исправить.

Ирина, 30 сентября 2021

Доктор профессионал, человечный, умеет поддержать, добрый. Мне очень понравилось На приеме Елена Валериевна уделила много времени, около часа. Обследовала, корректно общалась. Я и дальше буду обращаться с ней. По итогу поставила предварительный, диагноз, направила на дополнительное обследование. Повторно обратилась бы, меня все устроило.

Екатерина, 01 октября 2021

В эту клинику обратилась с болью в колене в ноябре 2020 к лечащему врачу Клюеву К.Е. В течение 8 месяцев меня пытались лечить несколько докторов ( Усманов, Денисов), но от их манипуляций становилось только хуже, настолько, что я не могла ходить по несколько дней, один раз пришлось обращаться к другому мануальному терапевту, который вправил 3 смещённых позвонка после сеанса в Ист Клиник. Единственное светлое пятно в этой истории — доктор Попов, который избавил меня от боли в спине и мигреней, но с коленом, к сожалению, не помог. В клинике везде написано: «Нет результата — вернём деньги», но, естественно, этого никто не собирается делать. На претензию мне ответили: «а у вас есть доказательства, что мы не помогли? Справки, медицинские документы?» Приняли заявление на возврат средств, сказали, что соберут консилиум и уведомят меня о результатах. Когда в клинике поняли, что платить я больше не буду, потеряли ко мне интерес и, после моего ухода, забыли меня как страшный сон. А я осталась с той же болью в колене, но беднее на 70 т.руб, а нормального диагноза мне так никто и не поставил.

Светлана, 30 сентября 2021

Мне сразу стало легче после его приема. Александр Викторович выслушал мои проблемы, обследовал и назначил лечение, которое я буду начинать уже с понедельника.

Светлана, 01 октября 2021

Врач компетентный, нас устроил приём. То что нам требовалось, мы все получили. Юрий Анатольевич провел осмотр, дал свои рекомендации, составил заключение. Как человек он вежливый, внимательный, хороший доктор.

На модерации, 03 октября 2021

Очень добрый и внимательный врач. Хорошо обследовала и дала рекомендации. Такое отношение к пациенту должно быть у всех врачей! Я очень довольна приёмом.

Екатерина, 02 октября 2021

Великолепный врач, я периодически его посещаю. Игорь Николаевич профессионал, грамотный, приём проводит на высоком уровне. У меня вся семья к нему ходит. Я обратилась с зажимом большой, грудной мышцы. Доктор поправил в грудном отделе позвонки, все исправил. Сразу помог на приёме. Я могла бы рекомендовать врача.

На модерации, 03 октября 2021

Наталья Викторовна провела обследование и всё подробно объяснила что к чему. Я довольна! Доктор квалифицированный и доброжелательный. Она так же интересовалась как я себя чувствовала при обследовании. Приём длился не меньше получаса. С удовольствием порекомендую данного специалиста!

На модерации, 03 октября 2021

Показать 10 отзывов из 15856

УЗИ детям — Частная детская поликлиника «Айболит» в Махачкале

УЗ-метод исследования является настолько безопасным, что позволяет применять его не только для диагностики различных органов, но и для мониторинга состояния плода и плаценты во время беременности. Некоторые виды УЗИ требуют предва​рительной подготовки. Отнеситесь к предписаниям добросовестно. Это позволит врачу провести более эффективную диагностику, а вам – получить максимально объективный результат.

УЗИ мозга ребёнку

УЗИ мозга ребёнка (нейросонография) — это метод для исследования головного мозга и прочих структур, которые расположены в области черепа, при помощи ультразвука. Чаще всего УЗИ головного мозга делается детям с открытыми родничками или швами, по средствам чего ультразвук без преград проникает в полость черепа.

УЗИ мозга ребёнку делают с целью определения состояния его головного мозга, а также размеров отдельных частей. УЗИ детям помогает выявить некоторые дефекты, связанные с развитием мозга или патологического образования (гематома, киста и прочее). Сделать УЗИ ребёнку — это абсолютно безопасная процедура исследования, которая не обладает противопоказаниями и побочными эффектами.

Для детей первого года жизни характерно следующее: кости черепа не во всех местах плотно примыкают, образуя «окно» для УЗИ детям — так называемые роднички. Родничок является участком на голове у ребёнка, который не покрыт костной тканью. Родничок хорошо пропускает через себя ультразвуковые волны, позволяя полностью изучить структуру головного мозга новорождённого ребёнка до одного года. Как правило, УЗИ мозга ребёнку производится через передний (большой) родничок, который располагается между лобной и теменной костью.

УЗИ сердца ребёнку

На протяжении последних десятилетий исследование при помощи ультразвука является основным способом для получения изображений сердца и сосудов. УЗИ сердца ребёнку (эхокардиография) является современной, безболезненной, безопасной и, самое главное, высокоинформативной процедурой наиболее точной диагностики сердечнососудистых заболеваний. Сделать УЗИ сердца ребёнку — это один из основных методов в процессе обнаружения сердечнососудистых заболеваний.

УЗИ сердца ребёнку даёт возможность увидеть сердце со всеми клапанами, 4 его камеры в движении и в реальном времени. Процесс ультразвукового исследования сердца у детей производится с целью определения наличия жидкости в перикардиальной полости. УЗИ сердца помогает детально изучить структуру сердца и окружающих тканей, выявить внутриполостные тромбы.

УЗИ сердца у новорождённых детей в медицинской практике применяется главным образом для выявления пороков сердца. За последние годы УЗИ сердца ребёнку широко применяется с целью профилактики, позволяя выявить дефекты деятельности сердца на ранней стадии.

УЗИ почек ребёнку в Махачкале

Врождённые аномалии при развитии мочевыводящей системы новорождённых детей являются многообразными и частыми. Среди аномалий при развитии мочевыделительной системы, ведущее место занимает пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это процесс обратного заброса мочи из мочевого пузыря в область мочеточников. Опасно указанное отклонение тем, что у детей раннего возраста, данная болезнь протекают без всяких симптомов. Именно по этой самой причине УЗИ почек ребёнку является важной и обязательной процедурой.

Если вовремя не диагностировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, то в конечном итоге здоровье малыша может оказаться под угрозой, будут нарушены функции почек. УЗИ почек ребёнку, а также прочие диагностические процедуры для определения аномалии развития почек с мочевыводящими путями должны проводиться в периоде новорождённости. Это позволит своевременно устранить причины и подобрать эффективное лечение, что приведёт к сохранению функций жизненно важных органов.

Очень часто у многих мам возникают сомнения связанные с безопасностью процедуры УЗИ детям, не нанесёт ли оно вред новорождённому? Специалисты детского медицинского центра «Колыбель Здоровья» всегда успокаивают родителей, УЗИ почек ребёнку является абсолютно безопасным способом диагностики. Исследование проводят исключительно опытные врачи-специалисты с многолетним стажем работы. Таким образом, компетентные специалисты нашего центра помогут доступно разъяснить вам результаты обследования и порекомендуют эффективное лечение.

УЗИ брюшной полости ребёнку

УЗИ органов брюшной полости ребёнку проводят для получения оценки размеров и структуры селезенки, печени, поджелудочной железы, а также для определения формы и просвета желчного пузыря.

Для более точной оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы УЗИ брюшной полости ребёнку должно осуществляться натощак, это означает, что между исследованием и кормлением ребёнка должно миновать не менее 3-3.5 часа и при условии что ребёнок получил молочную смесь или молоко. Это обуславливается тем, что материнское молоко в желудке ребёнка переваривается 3 часа, а молочная смесь 3,5.

УЗИ брюшной полости ребёнку не рекомендуется делать, пока не завершиться процесс пищеварения, так как идёт процесс изменения функционального состояния органов: сокращается желчный пузырь, и получить его оценку просто невозможно. Усиленные притоки крови к поджелудочной железе увеличивают её размеры.

УЗИ органов брюшной полости часто помогает выявить у грудных детей изменения в размерах и структуре поджелудочной железы (реактивный панкреатит). Реактивный панкреатит — это неспецифические изменения в поджелудочной железе, возникающие при определённых патологических состояниях, например на фоне дисбактериоза или пищевой аллергии, после перенесённого заболевания инфекционного характера.

Роднички : Череп в целом : Кости головы

Одной из особенностей черепа новорожденного являются роднички, fonticuli cranii. Они представляют собой неокостеневшие участки перепончатого черепа (desmocra-nium), расположенные в местах образования ряда будущих швов. Известно, что свод черепа на протяжении внутриутробной жизни претерпевает структурные изменения, т. е. первоначально представлен в форме перепончатого образования, покрывающего сверху головной мозг, а затем, минуя стадию хряща, постепенно замещается костной тканью. Этот переход характеризуется появлением костных ядер (на втором или в начале третьего месяца внутриутробной жизни), возникающих в форме островков в той или иной кости. Затем эти островки сливаются между собой, образуя большие костные пластинки, являющиеся костной основой различных костей свода черепа. Однако к моменту рождения между костями остаются участки перепончатого черепа в виде узких полос и более широких пространств — родничков, которые вследствие своей эластичности могут в зависимости от состояния внутричерепного давления то западать, то выпячиваться, в связи с чем они и получили свое наименовение. На черепе новорожденного различают 6 родничков; два из них парные и два непарные. К непарным относятся передний родничок, fonticulus anterior, и задний родничок, fonticulus posterior, к парным — клиновидный, fonticulus sphenoidalis, и сосцевидный, fonticulus mastoideus. Передний родничок, fonticulus anterior, имеет чаще форму ромба, расположенного у места схождения швов -сагиттального, венечного и метопического. Родничок сохраняется до 2 лет и к концу второго года окостеневает. Задний родничок, fonticulus posterior, треугольной формы, располагается у места присоединения сагиттального шва к ламбдовидному; он окостеневает в начале первого года жизни. Клиновидный родничок, fonticulus sphenoidalis, парный, залегает в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной и теменной костями спереди и сверху и большим крылом клиновидной кости и чешуйчатой частью височной кости снизу. Этот родничок закрывается вскоре после рождения, иногда к концу внутриутробного периода. Сосцевидный родничок, fonticulus mastoideus, расположен позади предыдущего, у места соединения затылочной чешуи, теменной кости и сосцевидного отростка височной кости; окостеневает, как и предыдущий. Остатки перепончатого черепа допускают значительное смещение костей черепа во время родов, что облегчает проход головки через узкие места родовых путей.

РОДНИЧОК — Что такое РОДНИЧОК?

Слово состоит из 8 букв: первая р, вторая о, третья д, четвёртая н, пятая и, шестая ч, седьмая о, последняя к,

Слово родничок английскими буквами(транслитом) — rodnichok

Значения слова родничок. Что такое родничок?

Роднички

Роднички. Одной из особенностей черепа новорожденного являются роднички, fonticuli cranii. Они представляют собой окостеневшие участки, расположенные в местах образования будущих швов.

Атлас анатомии человека. — 2011

РОДНИЧКИ, неокостеневшие участки черепа новорождённого. Их наличие обеспечивает сжатие головки плода при прохождении через родовые пути. Большой родничок (ромбовидной формы) расположен в лобно-теменной области…

Биологический словарь

Роднички, остатки перепончатого скелета, соединяющие кости черепа у новорождённого ребёнка, благодаря чему головка плода при прохождении по родовым путям сжимается.

БСЭ. — 1969—1978

Роднички (укр. Роднички) — село, относится к Троицкому району Луганской области Украины. Население по переписи 2001 года составляло 5 человек. Почтовый индекс — 92112. Телефонный код — 6456. Занимает площадь 5 км². Код КОАТУУ — 4425481004.

ru.wikipedia.org

Родничок передний

Родничок передний (f. anterior, PNA; f. frontalis (major), BNA; f. major, JNA; син.: P. большой, P. лобный, P. ромбовидны) P. ромбовидной формы, расположенный между лобными и теменными костями; закрывается на втором году жизни.

Большой медицинский словарь. — 2000

РОДНИЧОК ПЕРЕДНИЙ (fonticulus anterior) — неокостеневшая соединительно-тканная пластинка ромбовидной формы в области крыши черепа, которая расположена на пересечении венечного, caлит-тального и лобного швов.

Словарь терминов и понятий по анатомии человека. — 1990

Родничок сосцевидный

Родничок сосцевидный (f. mastoideus, PNA, BNA, JNA) парный P., расположенный между височной, теменной и затылочной костями; закрывается в конце внутриутробного периода или в первые месяцы после рождения.

Большой медицинский словарь. — 2000

РОДНИЧОК СОСЦЕВИДНЫЙ (fonticulus mastoideus) — соединительно-тканный участок неокостеневшей крыши черепа, находящийся на месте соединения сосцевидного отростка височной кости с теменной и затылочной костями.

Словарь терминов и понятий по анатомии человека. — 1990

Родничок (Fontanelle)

Родничок (fonticulus. PNA) не окостеневший участок свода черепа. Родничо́к большо́й (f. major, JNA) — см. Родничок передний. Родничо́к за́дний [f. posterior, PNA; f. occipitalis (minor), BNA; f. minor, JNA; син.: P. затылочный, P. малый] — P.

Медицинская эциклопедия

РОДНИЧОК (fontanelle) — участок, где сходятся несколько костей черепа плода или новорожденного младенца, закрытый соединительнотканной пластинкой вследствие неполного окостенения костей его черепа и неполного закрытия швов.

vocabulary.ru

РОДНИЧОК, промежуток между костными плоскостями ЧЕРЕПА ребенка, перекрытый упругой и мягкой соединительной тканью. У детей есть два родничка: один расположен в центральной части черепа, другой — ближе к затылку; постепенно, по мере того…

Научно-технический энциклопедический словарь

Роднички (Луганская область)

Роднички (укр. Роднички) — село, относится к Троицкому району Луганской области Украины. Население по переписи 2001 года составляло 5 человек. Почтовый индекс — 92112. Телефонный код — 6456. Занимает площадь 5 км². Код КОАТУУ — 4425481004.

ru.wikipedia.org

Родничок (Балашовский район)

Родничок — село в Балашовском районе Саратовской области. Административный центр Родничковского сельского поселения. Имеется железнодорожная станция Родничек. Воспоминания Дробышевой Нины Никифоровны, жительницы села Родничок Балашовского района…

ru.wikipedia.org

РОДНИЧОК КЛИНОВИДНЫЙ (fonticulus sphenoidalis)

Родничок клиновидный (f. sphenoidalis, PNA, BNA; f. sphenoideus, JNA; син.: P. крыловидный, P. основной) парный P., расположенный в месте соединения теменной, лобной, клиновидной и височной костей…

Большой медицинский словарь. — 2000

РОДНИЧОК КЛИНОВИДНЫЙ (fonticulus sphenoidalis) — соединительно-тканный участок неокостеневшей крыши черепа, находящийся на месте соединения большого крыла клиновидной кости с лобной, теменной и височной костями.

Словарь терминов и понятий по анатомии человека. — 1990

Заяц Коська и родничок

«Заяц Коська и родничок» — мультфильм киностудии «Союзмультфильм» 1974 года. Образовательный мультфильм для самых маленьких о круговороте воды в природе. Живёт в лесу любопытный заяц Коська. Целыми днями бегает он по лесу, всё разузнать хочет.

ru.wikipedia.org

Русский язык

Родничо́к/² (у ребенка).

Морфемно-орфографический словарь. — 2002

Примеры употребления слова родничок

Есть люди, которые считают, что нас кругом обманывают, родничок этот скоро закроют и все будет плохо.

  1. родник
  2. родниться
  3. роднить
  4. родничок
  5. родной
  6. роднуша
  7. родные

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Всесторонний обзор переднего родничка: эмбриология, анатомия и клинические аспекты

  • 1.

    Клигман Р. (2013) Физикальное обследование новорожденного. Учебник педиатрии Нельсона Филадельфия: Saunders Elsevier 19: 88.2

    Google ученый

  • 2.

    Gray H, Standring S, Anand N, Birch R, Collins P, Crossman A, Gleeson M, Jawaheer G, Smith AL, Spratt JD (2016) Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики.Нью-Йорк: Эльзевир 41: 423

    Google ученый

  • 3.

    Duc G, Largo R (1986) Передний родничок: размер и закрытие у доношенных и недоношенных детей. Педиатрия 78: 904–908

    CAS PubMed Google ученый

  • 4.

    Adeyemo A, Omotade O (1999) Изменение размера родничка в зависимости от срока беременности. Early Hum Dev 54: 207–214

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 5.

    Pindrik J, Ye X, Ji BG, Pendleton C, Ahn ES (2014) Закрытие и размер переднего родничка у доношенных детей на основе компьютерной томографии головы. Клиническая педиатрия: 0009922814538492

  • 6.

    Сулак О., Малас М. (2000) Измерения переднего родничка во время плода. J Obstet Gynaecol 20: 601–605

    Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Сингх В. (2014) Учебник клинической эмбриологии. Elsevier Health Sciences: 96

  • 8.

    Дэвис Д., Ансари Б., Кук Т. (1975) Размер переднего родничка у новорожденного. Arch Dis Child 50: 81–83

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Kiesler J, Ricer R (2003) Аномальный родничок. Am Fam Physician 15: 2247–2552

    Google ученый

  • 10.

    Попич Г.А., Смит Д.В. (1972) Фонтанели: диапазон нормального размера. J Pediatr 80: 749–752

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Usher RH (1970) Клинические и терапевтические аспекты недостаточности питания плода. Pediatr Clin N Am 17: 169–183

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Dubowitz LM, Dubowitz V, Goldberg C (1970) Клиническая оценка гестационного возраста новорожденного. J Pediatr 77: 1–10

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Иоанну К., Саррис И., Якуб М., Нобл Дж., Джавид М., Папагеоргиу А. (2011) Измерение площади поверхности с использованием визуализированного трехмерного ультразвукового изображения: фантомное исследование in vitro.Ультразвуковой акушерский гинекол 38: 445–449

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Моффетт Э.А., Олдридж К. (2014) Размер переднего родничка: трехмерное измерение ключевого признака в эволюции человека. Anat Rec 297: 234–239

    Статья Google ученый

  • 15.

    Philip AG (1978) Задержка роста плода: бедра, роднички и последующее наблюдение.Педиатрия 62: 446–453

    CAS PubMed Google ученый

  • 16.

    Jiang X, Iseki S, Maxson RE, Sucov HM, Morriss-Kay GM (2002) Происхождение тканей и взаимодействие в своде черепа млекопитающих. Dev Biol 241: 106–116

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Dechant J, Mooney M, Cooper G, Smith T., Burrows A, Losken H, Mathijssen I, Siegel M (1998) Позиционные изменения лобно-теменных центров окостенения у перинатальных краниосиностатических кроликов.J Craniofac Genet Dev Biol 19: 64–74

    Google ученый

  • 18.

    Крейборг С., Коэн М.М. (1991) Младенческий череп Аперта. Neurosurg Clin N Am 2: 551–554

    CAS PubMed Google ученый

  • 19.

    Paladini D, Sglavo G, Penner I, Pastore G, Nappi C (2007) Плоды с синдромом Дауна имеют увеличенный передний родничок во втором триместре беременности. Ультразвуковой акушерский гинекол 30: 824–829

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Agrawal A, Pratap A, Sinha AK, Agrawal B, Thapa A, Bajracharya T (2007) Эпидермоидная киста переднего родничка с прозрачным содержимым. Surg Neurol 68: 313–315

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Bharti P, Gupta U, Bharti SK (2015) Редкий случай эпидермоида / дермоида переднего родничка. J Pediatr Neurosci 10: 247

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Glasauer FE, Levy LF, Auchterlonie WC (1978) Врожденная включенная дермоидная киста переднего родничка. J Neurosurg 48: 274–278

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 23.

    Oliveira HA (1989) Cisto dermóide de inclusäo localizado na regiäo da fontanela anterior no Adalto: apresentaçäo de um caso. Arq Neuropsiquiatr 47: 375–377

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    de Carvalho GTC, Fagundes-Pereyra WJ, Marques JAP, Dantas FLR, de Sousa AA (2001) Врожденные включения кисты переднего родничка. Surg Neurol 56: 400–405

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Stokes RB, Saunders CJ, Thaller SR (1996) Киста брегматического эпидермоидного включения, разрушающая оба свода черепа. Журнал черепно-лицевой хирургии 7: 148–150

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Андерсен HJ, Гарднер LI (1969) Негативный гипотиреоз. Эндокринные и генетические заболевания детского возраста. WB Saunders Company

  • 27.

    Hüffmeier U, Tietze H-U, Rauch A (2007) Тяжелая дисплазия скелета, вызванная недиагностированным гипотиреозом. Европейский журнал медицинской генетики 50: 209–215

    Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Raiti S, Newns GH (1971) Ранняя диагностика кретинизма и ее связь с психическим прогнозом.Arch Dis Child 46: 692–694

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Weijerman ME, De Winter JP (2010) Клиническая практика. Уход за детьми с синдромом Дауна. Eur J Pediatr 169: 1445–1452

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    Джонс К.Л., Джонс М.К., Дель Кампо М. (2006) Распознаваемые модели уродств человека Смита, 6-е изд. Филадельфия.Elsevier Health Sciences 6: 872–873

    Google ученый

  • 31.

    Taeusch H, Sniderman S (1998) Первоначальная оценка: история болезни и физикальное обследование новорожденного. Болезни Эйвери новорожденных 7-е изд. Филадельфия: Saunders 334–353

  • 32.

    Goldberg EM (2013) Лихорадка и выпуклый родничок, напоминающие менингит у младенца с диагнозом доброкачественной внутричерепной гипертензии. Педиатр Скорая помощь 29: 513–514

    Статья PubMed Google ученый

  • 33.

    Massager N, Wayenberg J-L, Raftopoulos C, Christophe C, Vermeylen D, Franco P (1996) Мониторинг давления в переднем родничке для оценки бессимптомных младенцев с повышенной скоростью роста головы. Childs Nerv Syst 12: 38–42

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 34.

    Rizvi R, Anjum Q (2005) Гидроцефалия у детей. ЖУРНАЛ-ПАКИСТАН МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ 55: 502

    Google ученый

  • 35.

    Zahl SM, Egge A, Helseth E, Wester K (2011) Доброкачественная наружная гидроцефалия: обзор с упором на лечение. Neurosurg Rev 34: 417–432

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36.

    Vicenzini E, Pulitano P, Cicchetti R, Randi F, Papov P, Spadetta G, Sirimarco G, Ricciardi MC, Di Piero V, Lenzi GL, Mecarelli O (2010) Транскраниальный допплер для смерти мозга у младенцев: роль родничков.Eur Neurol 63: 164–169

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    Pincus D (2016) Детский краниосиностоз. http://neurosurgery.ufl.edu/patient-care/diseases-conditions/pediatric-craniosynostosis/

  • 38.

    Шарма Р.К. (2013) Краниосиностоз. Индийский журнал пластической хирургии: официальное издание Ассоциации пластических хирургов Индии 46:18

    Статья Google ученый

  • 39.

    Блейк С.М., Брэдшоу В.Т. (2015) Краниосиностоз. Сестринское отделение интенсивной терапии 10: 27–33

    Статья Google ученый

  • 40.

    Melville H, Wang Y, Taub PJ, Jabs EW (2010) Генетическая основа потенциальных терапевтических стратегий краниосиностоза. Am J Med Genet A 152: 3007–3015

    Статья Google ученый

  • 41.

    Уоррен С.М., Проктор М.Р., Бартлетт С.П., Блаунт Дж. П., Бухман С. Р., Бернетт В., Фирон Дж. А., Китинг Р., Мурашко К. М., Роджерс Г. Ф. (2012) Параметры лечения краниосиностоза: перспективы черепно-лицевой и неврологической хирургии.Plast Reconstr Surg 129: 731–737

    CAS Статья PubMed Google ученый

    • Размер переднего родничка у доношенных новорожденных в первый день жизни, родившихся в больнице Университета Гондар, Северо-Западная Эфиопия

    Абстрактные

    Фон

    Передний родничок — это самый большой, выдающийся и самый важный родничок, который используется для клинической оценки. Он в основном характеризуется изменчивостью размера и формы и, возможно, зависит от пола, расы и генетики.Понимание вариаций переднего родничка используется для распознавания различных заболеваний и аномального морфогенеза скелета.

    Объектив

    Для определения среднего размера переднего родничка у доношенных новорожденных в первый день жизни, родившихся в больнице Университета Гондар, город Гондар, Северо-Западная Эфиопия, 2018 г.

    Методы

    Дизайн описательного кросс-секционного исследования был проведен на 384 доношенных и практически здоровых новорожденных с использованием стандартных методов.Были реализованы описательный анализ, t-критерий Стьюдента, однофакторный дисперсионный анализ и коэффициент корреляции Пирсона.

    Результаты

    В этом исследовании средний размер переднего родничка у доношенных новорожденных составил 3,00 ± 0,62 см (диапазон 1,70–5,50 см). Средний размер переднего родничка у мужчин составил 3,10 ± 0,66 см, у женщин — 2,88 ± 0,57 см. Выявлена ​​статистически значимая разница в размере переднего родничка у новорожденных разного пола ( p <0,001), способе родоразрешения ( p <0.001) и продолжительности родов ( р = 0,006). Однако размер переднего родничка существенно не зависел от порядка рождения, начала родов и социально-демографических переменных матери, за исключением рода занятий матери (p = 0,01). Обнаружена значимая положительная корреляция между средним размером переднего родничка с массой тела при рождении ( r = 0,11; p = 0,04) и окружностью головы ( r = 0,17; p = 0,001).

    Выводы

    У доношенных новорожденных мужского пола передний родничок был значительно больше, чем у новорожденных женского пола, и размер переднего родничка напрямую зависел от массы тела при рождении и окружности головы.

    Образец цитирования: Oumer M, Guday E, Teklu A, Muche A (2018) Размер переднего родничка у доношенных новорожденных в первый день жизни, родившихся в больнице Университета Гондэр, Северо-Западная Эфиопия. PLoS ONE 13 (10): e0202454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202454

    Редактор: Олалекан Утман, Уорикский университет, СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО

    Поступила: 31 июля 2018 г .; Одобрена: 5 октября 2018 г .; Опубликован: 26 октября 2018 г.

    Авторские права: © 2018 Oumer et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

    Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в рукописи и ее файлах с вспомогательной информацией.

    Финансирование: Финансируется Гондарским университетом (http://UoG.edu.et) (Миссури). Спонсоры или спонсоры не играли роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных.Они хотят, чтобы эта статья была опубликована.

    Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что конкурирующих интересов не существует.

    Введение

    Роднички — это фиброзные промежутки, возникающие, когда более двух черепных костей соприкасаются, или их можно определить как место, где встречаются два или более швов [1–4]. Слово «родничок» происходит от латинского слова Fonticulus и старого французского слова Fontaine, означающего небольшой фонтан или источник [2–5]. В черепе новорожденного можно выделить шесть родничков: передний, задний, два сосцевидных и два клиновидных родничка [6–8].Из шести наиболее заметным и самым крупным родничком является ромбовидный передний родничок (AF), расположенный между двумя лобными и двумя теменными костями [8]. AF способствует росту мозга по сравнению с ростом костей черепа [2, 4, 9]. Кости черепа перекрывают друг друга во время родов для успешных родов; однако процесс формирования черепа разрешится через 3-5 дней после рождения [2, 4]. Среднее время закрытия ФП составляет 18 месяцев, но часто закрывается к 12 месяцам [8, 10, 11].Изменение размера, формы и времени закрытия — ключевая особенность нормальной автофокусировки [5, 8]. До недавнего времени измерение ФП обычно не проводилось в рамках обследования новорожденных, даже если клиническое значение обследования ФП имеет решающее значение [6].

    Размер

    AF был использован в качестве доказательства измененного внутричерепного давления, показателя скорости развития и окостенения свода черепа [5]. Это также индикатор различных заболеваний и аномального морфогенеза скелета [2, 4–6, 12].

    Диагноз аномального родничка, например: выпуклость, затонувший родничок, большой размер, малый размер, раннее закрытие и отсроченное закрытие требует понимания широкого разнообразия нормального родничка. Знание размера AF имеет решающее значение для определения многих заболеваний. Отсроченное закрытие или большой размер ФП могут быть связаны с множеством заболеваний. Из них скелетные нарушения, хромосомные дефекты и синдромы дисморфогенеза, эндокринные нарушения, воздействие лекарств и токсинов, фетальный гидантоиновый синдром, пороки развития, вызванные аминоптерином, врожденные инфекции (например,грамм. краснуха и сифилис) и токсичность алюминия [4, 8, 10].

    Повышенное внутричерепное давление — наиболее частая причина выпячивания, увеличения и отсроченного закрытия ФП. Затонувшая ФП — признак обезвоживания [4, 8]. При сердечных заболеваниях (полный родничок, который напряжен и заметно приподнят, может служить подтверждением диагноза сердечной недостаточности), тогда как при задержке внутриутробного развития (новорожденные с малым для срока гестации сроком) может проявляться наибольшая ФП [3, 13].

    Физикальное обследование размера ФП наряду с надлежащим уходом за новорожденными и младенцами настоятельно рекомендуется в медицинской практике в области неонатологии и педиатрии.Он дает полезную информацию для отслеживания статуса развития ребенка, а также общего состояния здоровья и может рассматриваться как показатель роста и развития черепа в пренатальный и послеродовой периоды. Любое нарушение развития при росте ФП предположительно является индикатором аномального роста [2, 3, 6, 14].

    В Эфиопии, как и в других развивающихся странах, мало опубликованной литературы о размерах ФП. Чтобы установить национальный возрастной стандарт размера ФП, в 2004 году в Аддис-Абебе было рекомендовано провести дальнейшее исследование в различных частях Эфиопии [3].Таким образом, настоящее исследование предпринято с целью восполнить пробел, предоставив информацию о размере ФП у новорожденных, проживающих в Гондэре.

    Методы и материалы

    Район и период исследования

    Был разработан план описательного кросс-секционного исследования на базе учреждения, и исследование проводилось в отделении для беременных и новорожденных больницы Университета Гондэр (UoGH), город Гондэр с 1 октября 2017 г. по 15 февраля 2018 г.

    Размер выборки и методика выборки

    Размер выборки был рассчитан с использованием формулы единой доли населения; с учетом P -значения 50% при 95% доверительном интервале (ДИ), 5% погрешности и 5% степени отсутствия ответов.

    Матери новорожденных были отобраны случайным образом в период времени с 6:00 до 14:00 из трех периодов по 24 часа. В исследование были включены все внешне здоровые доношенные новорожденные в первый день жизни. Новорожденные с гестационным возрастом от 37 до 42 недель (новорожденные, выросшие надлежащим образом), с массой тела при рождении от 2500 до 4000 граммов, новорожденные без каких-либо медицинских или физических нарушений (без явных неврологических, скелетных или врожденных проблем), влияющих на размер ФП, и новорожденные с письменное информированное согласие их матерей было включено в это исследование.

    Все новорожденные с цефалогематомой, явными хромосомными аномалиями, caput succedaneum, черепным или субгалеальным кровоизлиянием, тяжелой формой, патологией родов и родовой травмой области головы, которая влияет на размер AF, были исключены из исследования. Мы также исключили беременность, вызванную материнским заболеванием (например, гипертонией, сахарным диабетом, заболеванием почек или врожденными инфекциями), которые могут повлиять на рост плода. Многоплодная беременность, курящие новорожденные, потребители наркотиков (например,грамм. фенотоин, тироксин и гидонтоины) матери также были исключены из исследования.

    Всего в исследование были включены 384 доношенных новорожденных (206 мужчин и 178 женщин), родившихся на момент сбора данных.

    Переменные исследования

    Размер AF является зависимой переменной.

    Независимые переменные включают социально-демографические переменные: возраст матери, место жительства, семейное положение, образовательный статус, род занятий и ежемесячный доход матери; и переменные, связанные с беременностью, родами, исходом и новорожденным: очередность родов, начало родов, продолжительность родов, способ родоразрешения, пол новорожденного, масса тела при рождении и окружность головы.

    Инструменты, методы и процедуры сбора данных

    Данные были собраны с использованием контрольного списка с прямым личным интервью с матерями. Основными вопросами были социально-демографические переменные матери, а также переменные, связанные с беременностью, родами, исходом и новорожденным. Контрольный список для сбора данных был сначала подготовлен на английском языке и переведен на амхарский, а затем снова на английский, чтобы проверить соответствие значения.

    Условия во время родов, социально-демографические переменные матери, порядок родов, начало родов, продолжительность родов и способ родоразрешения (спонтанные родоразрешения или цезерианский разрез) новорожденного были получены от матери и лечащего врача.Вес при рождении, окружность головы, а также передний задний и поперечный размер ФП измеряли с помощью неэластичной (нерастяжимой) пластиковой ленты в течение 24 часов после рождения. Все измерения были в сантиметрах и граммах.

    Размер AF измерялся методом Попича и Смита [2, 3, 6, 8]. Метод Попича и Смита — самый простой, практичный и приемлемый в клинических условиях (рис. 1). Степень AF определялась путем поочередного введения указательного пальца в каждый из четырех углов (вершин) (рис. 2), и небольшая круглая точка была отмечена смываемыми чернилами на коже непосредственно дистальнее пальца.Затем кусок белой бумаги плотно прижимали к родничку так, чтобы четыре точки были перенесены на бумагу в соответствии с начертаниями и отметками в соответствии с Дэвисом и др. в 1975 г. [15]. Расстояние между передней и задней точками и между поперечными точками измеряли и записывали новой линейкой с точностью до миллиметра. Среднее (среднее значение) переднего заднего размера (длины) и поперечного размера (ширины) считалось размером AF [12]. Родничок исследовали, когда новорожденный был спокойным и находился как в лежачем, так и в вертикальном положении [4, 8].

    У каждого новорожденного измеряли окружность головы с помощью калиброванной неэластичной (нерастяжимой) пластиковой ленты. Лента накладывалась вокруг головы новорожденного на одинаковом уровне с каждой стороны, пересекая лоб выше надглазничных гребней и проходя через затылочный выступ сзади с точностью до миллиметра. Для измерения веса новорожденного использовали весы для новорожденных с балансиром с точностью до грамма.

    Во время измерения использовались все стандарты профилактики инфекций.Стандартные меры предосторожности применялись также к измерительному оборудованию.

    Для измерения параметров использовались такие материалы, как свежая линейка, смываемые чернила, весы для новорожденных с балансиром и калиброванная неэластичная пластиковая лента. Все измерения были внесены в контрольный список, разработанный для этого исследования.

    Обработка и анализ данных

    Собранные данные проверены на полноту, точность и ясность. Собранные данные были введены, очищены, проверены и проанализированы с использованием SPSS (Статистический пакет для социальных наук) версии 20.Для описания частоты и процента зависимых и независимых переменных был проведен описательный анализ. Среднее значение и стандартное отклонение (S.D.) размера AF были проанализированы для двух полов. Двусторонний t-критерий Стьюдента (независимый) использовался для сравнения разницы в размере ФП между полами, способом родов, началом родов и местом жительства. Односторонний тест ANOVA (дисперсионный анализ) использовался для сравнения новорожденных среди групп по порядку рождения, продолжительности родов, материнскому возрасту, семейному положению, образовательному статусу, профессии и ежемесячному доходу матери в средней разнице их размера AF.Коэффициент корреляции Пирсона использовался для определения корреляции между размером AF с массой тела при рождении и окружностью головы. Также были нарисованы процентили размера AF. Значение AP менее 0,05 считалось статистически значимым.

    Этические соображения

    Этическое разрешение было получено от Медицинского факультета, Колледжа медицины и медицинских наук, Комитета по этике Гондарского университета. Цель исследования была описана матерям всех новорожденных, и письменное или устное (только для тех, кто не умеет читать и писать) информированное согласие было получено от матери или отца новорожденного.Кроме того, вся полученная от них информация была конфиденциальной. Для обеспечения конфиденциальности имена в контрольном списке были исключены. Все данные, связанные с измерениями, были собраны без какого-либо риска или вреда для новорожденных.

    Результаты

    Социально-демографические характеристики матерей

    Всего в исследовании приняли участие 384 матери новорожденных (процент ответов = 100%), из которых 284 (74,0%) были городскими жителями. Большинство женщин были замужем за 366 (95.3%), а в возрастной группе от 26 до 30 лет — 166 (43,2%). Около половины респондентов с образованием с 6 по 12 класс были 193 (50,3%) и домохозяйками по профессии 201 (52,3%) (таблица 1).

    Размер переднего родничка

    Средний размер AF для исследуемой популяции составлял 3,00 см (± стандартное отклонение (S.D.) 0,62 см с диапазоном 1,70–5,50 см (рис. 3).

    46,9% и 44,3% новорожденных имели размер AF от 2,0 до 2,99 см и 3,0–3,99 см соответственно. Из общего числа субъектов исследования 11 (2.9%) имели размер AF менее 2,0 см и 6,0 (1,6%) из них имели размер AF больше или равный 5,0 см (Таблица 2).

    На основе процентильного распределения менее пяти процентов новорожденных имели размер AF ниже 2,05 см, а у пяти процентов размер AF был выше 4,24 см. Это указывало на то, что 90% выборки имели размер AF от 2,05 до 4,24 см (Таблица 3).

    Из 384 новорожденных 206 (53,6%) были мужчинами. Средний размер AF был рассчитан для обоих полов: 3,10 ± 0,66 см для мужчин и 2,88 ± 0,57 см для женщин.Была обнаружена статистически значимая разница в среднем размере AF между мужчинами и женщинами (t = -3,69; p <0,001).

    Средние размеры ФП новорожденных среди групп очередности рождения и начала родов сравнивались на предмет средней разницы; тем не менее, статистической разницы между этими переменными обнаружено не было (p> 0,05) (таблица 4).

    Средний размер ФП новорожденных среди групп продолжительности родов показал значительную разницу (p <0,05). Таким же образом, сравнение размера AF в группе самопроизвольных родов вершины с группой цезерианового разреза показало, что размер AF в группе цезерианового разреза был значительным (p <0.001) выше, чем самопроизвольные роды в вершину (таблица 4).

    Средний размер ФП новорожденных, рожденных от матерей разного возраста матери (p = 0,31), места жительства (p = 0,31), семейного положения (p = 0,91), образовательного статуса (p = 0,18) и ежемесячного дохода (p = 0,09) не показали существенной разницы. Однако сравнение среднего размера ФП у новорожденных, рожденных от матерей из разных групп по роду занятий, показало статистически значимое различие (p = 0,01) (Таблица 1).

    Размер AF имел значительную положительную корреляцию (p <0.05) с массой тела при рождении и окружностью головы новорожденного (таблица 5).

    Обсуждение

    Наше исследование было сосредоточено на гипотезе о том, что различные переменные, такие как социально-демографические факторы (возраст матери, место жительства), продолжительность родов, способ родоразрешения и тому подобное, влияют на вариабельность размера ФП. Таким образом, было проведено личное интервью с матерью с использованием контрольного списка с последующим измерением размера ФП у практически здоровых доношенных новорожденных в первый день жизни по методу Попича и Смита.Соответственно, пол новорожденного, продолжительность родов и способ родоразрешения существенно влияют на размер ФП. Кроме того, масса тела при рождении и окружность головы новорожденного положительно коррелировали с размером ФП.

    В настоящем исследовании средний размер AF в общей популяции участника исследования составляет 3,00 ± 0,62 см. Исследования, проведенные в Юго-Восточной Нигерии Игбо [16] и Чернокожий американец [17], и расчет размера AF с использованием метода Попича и Смита, показали аналогичные результаты. Интересно, что отчеты нигерийских [18], восточно-индийских [19], холмистых индейцев [20], арабских Ливии [21], белых американцев [17], китайских [22], нигерийских [23] и Аддис-Абебских исследований [3] были также решительно поддерживаю наш вывод.Напротив, он оказался больше, чем на иранском [6], недавнем иранском [8], кавказском американском [12], шри-ланкийском [24], израильском [25], Египте [26], Германии [27]) , Швейцария [28], латиноамериканские [29] и шотландские новорожденные [30]. Средний размер AF в нашем исследовании меньше, чем в исследованиях в не холмистой Индии [20], Нигерийском Ибадане [31] и Индийском Нагпуре [5] (Таблица 6). Разница в размерах AF может быть связана с генетическими, расовыми или региональными (географическими) вариациями, что подтверждается другими исследованиями [5, 16, 19, 20].Это также может быть связано с измерительным прибором и временем измерения и оценки размера ФП при наличии широких швов. Широкие швы были связаны с большим размером ФП при нормальной окружности головы, как показали предыдущие исследования [16, 32]. У некоторых новорожденных края родничка не пересекаются, а просто сливаются с линиями швов. Если у таких новорожденных кончики штангенциркуля были помещены просто по краям родничка, это приведет к ошибочно большему измерению, как указано в предыдущих исследованиях [24, 29].Кроме того, разница в методах была отмечена у испаноязычных (наличие недоношенных новорожденных) и Davies et al. исследование (размер AF получен из расчета площади поверхности) (Таблица 6). В исследовании, проведенном в Швейцарии [28], Египте [26] и Германии [27], рассматривался другой метод определения размера AF (Таблица 6). Используемый ими метод делает значение AF меньше, чем значение традиционного метода, как объяснялось в предыдущем исследовании [3].

    Средний размер AF в настоящем исследовании сопоставим с отчетом об исследовании новорожденных в Индии, живущих в холмистой местности; однако он ниже на 0.8 см от индийских новорожденных, живущих в не холмистой местности [20]. Большая разница в среднем размере AF указывает на то, что высота может влиять на размер AF [3, 20], но это требует дальнейшего исследования.

    Диапазон ФП новорожденных, участвовавших в нашем исследовании, составляет от 1,70 см до 5,50 см. Исследование, проведенное в Аддис-Абебе, показало, что размер ФП колеблется от 1,50 см до 5,80 см. Причина этого небольшого различия может быть связана с различиями в методологии (время измерения и наличие недоношенных новорожденных).

    Доказательства сообщают о различиях в размере ФП у новорожденных разных рас [12, 17, 20, 29], регионов [5, 19, 20, 22, 28, 29], генетики [5, 16, 19, 20] , питание [19], методы, время измерения и средства измерения [16, 29] и оценка при наличии широких швов [32]. Метод, тип инструментального измерения и различия во времени различных исследований представлены в Таблице 6.

    В настоящем исследовании средний размер новорожденных мужского пола (3,10 ± 0,66 см) был значимым ( p ≤ 0.05) крупнее новорожденных женского пола (2,88 ± 0,57 см). Наш вывод убедительно подтверждается исследованием, проведенным среди новорожденных из Ирана [6], арабской Ливии [21], недавнего иранского (2015) [8] и латиноамериканского [29] исследования. Однако некоторые другие отчеты не показали значительной разницы в размерах ФП у новорожденных мужского и женского пола [17, 5, 30, 22, 16, 12, 15, 25, 23, 27, 28, 26]. Несмотря на статистически незначительную разницу, исследование, проведенное в Шри-Ланке и Аддис-Абебе, показало, что средний размер ФП у новорожденных мужского пола больше, чем у женщин [3, 24].Расхождения между нашими выводами и вышеупомянутыми опубликованными исследованиями могут быть связаны с различиями в размере выборки и времени проведения измерений, о чем свидетельствует предыдущее латиноамериканское исследование [29].

    В настоящем исследовании средний размер AF в разном порядке рождения показал незначительную разницу (p> 0,05). Этот вывод подтверждается исследованием, проведенным в Аддис-Абебе [3].

    Средний размер ФП при разной продолжительности родов существенно различается ( p <0.05). Отмечалась тенденция к уменьшению размера ФП с увеличением продолжительности родов. Этот вывод подтверждается исследованием, проведенным на новорожденных латиноамериканского происхождения. Возможность увеличения плесени вследствие более продолжительных родов может сыграть роль, как показало латиноамериканское исследование [29]. Средний размер группы кесарева сечения был значительно ( p ≤0,05) больше, чем группа спонтанной вертебральной доставки, и разница может быть связана с эффектом формовки. Наш вывод убедительно подтверждается исследованием, проведенным в Иране [8].Тем не менее, отчеты предыдущих исследований игбо в Иране [6] и Нигерии [16] не показали значимых различий в размере ФП между группой кесарева сечения и группой спонтанной вертебральной доставки.

    В Эфиопии различный социально-экономический статус матери сравнивался по размеру ФП в исследовании, проведенном в Аддис-Абебе [3]. Таким образом, в настоящем исследовании анализируются различные группы по возрасту матери, месту жительства, семейному положению, образовательному статусу, профессии и ежемесячному доходу матери. Все эти переменные не показали значимой разницы ( p > 0.05). Тем не менее, род занятий новорожденного показал значительную разницу в размере ФП (p <0,05). Разница может быть связана с разным уровнем знаний, необходимых для выполнения повседневных жизненных задач.

    В настоящем исследовании была обнаружена значимая положительная корреляция между размером AF и массой тела при рождении (p <0,05). Наш вывод убедительно подтверждается исследованием, проведенным среди новорожденных из Бразилии, латиноамериканского происхождения и Швейцарии [28, 29, 3]. Однако отчеты из Иранского [6] и индийского Нагпура [5] показали значительную отрицательную корреляцию между размером ФП и массой тела при рождении.Исследования в Шри-Ланке и Аддис-Абебе выявили едва ли значимую положительную корреляцию между размером ФП и массой тела при рождении [3, 24]. Некоторые другие отчеты не показали никакой связи с массой тела при рождении [31, 16, 30, 14].

    Обнаружена достоверная положительная корреляция между размером AF и окружностью головы (p <0,05). Наш вывод убедительно подтверждается исследованием, проведенным среди новорожденных в Бразилии [33], Нигерии Ибадан [31] и Аддис-Абеба [3], независимо от их статистической незначимости. Незначимая корреляция ( p > 0.05) между размером ФП и окружностью головы сообщалось в исследовании, проведенном среди новорожденных из Ирана [6], латиноамериканцев [29], арабов [21], Турции [14], Израиля [25] и Швейцарии [28].

    Заключение

    Результаты настоящего исследования можно резюмировать как :

    Средний размер AF у правильно выросших доношенных новорожденных в настоящем исследовании имел значительную разницу в среднем размере AF между мужчинами и женщинами. Кроме того, наблюдалась значительная разница в средних размерах ФП у новорожденных с разной продолжительностью родов, способом родов и родовспоможением матери.Существенной разницы в средних размерах ФП у новорожденных, рожденных от матерей разного возраста, места проживания, семейного положения, образовательного статуса и ежемесячного дохода матери, не наблюдалось. Кроме того, не было обнаружено значимых различий у новорожденных с разным порядком рождения и началом родов в среднем размере ФП. Кроме того, размер AF имел достоверную положительную корреляцию с массой тела при рождении и окружностью головы новорожденных. Таким образом, наш результат может служить ориентиром для педиатров и других клиницистов.

    Благодарности

    Мы благодарны новорожденным участникам исследования и их матери за их ценный вклад. Мы также признательны г-ну Хайманоту Дж. / Хивоту (доцент кафедры общественного здравоохранения) за его ценные комментарии к статистическому анализу. Авторы выражают благодарность всем сотрудникам отделения анатомии человека, а также родильному и неонатальному отделению больницы Университета Гондэр, поскольку их вклад был жизненно важен для завершения этой исследовательской работы.МО подтверждает получение финансирования от Университета Гондэра.

    Список литературы

    1. 1. Paladini D, Vassallo M, Sglavo G, Pastore G, Lapadula C, Nappi C. Нормальное и аномальное развитие переднего родничка плода: трехмерное ультразвуковое исследование. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2008. 32: 755–61. pmid: 186
    2. 2. Моффетт Э.А., Олдридж К. Размер переднего родничка: трехмерное измерение ключевой черты эволюции человека.Анат Рек. 2014; 297: 234–9.
    3. 3. Мескель Т. Размер переднего родничка у новорожденных и младенцев в Аддис-Абебе. 2004: 1–48.
    4. 4. Кислер Дж., Рикер Р. Аномальный родничок. Семейный врач. 2003. 67 (12): 2547–52.
    5. 5. Tirpude A, Fulpatil MP, Kole S. Нормы размера и времени закрытия переднего родничка: исследование на младенцах в регионе Нагпур. Национальный J Clin Anat. 2016; 5 (2): 78–85.
    6. 6. Шаджари Х., Рашидиранджбар Н., Ашрафи М.Размер переднего родничка у здоровых иранских новорожденных в первый день жизни. Acta Med Iran. 2011. 49 (8): 543–6. pmid: 22009811
    7. 7. Crelin ES. Функциональная анатомия новорожденного. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета; 1973. 14 с.
    8. 8. Эсмаили М., Эсмаили М., Шарбаф Ф.Г., Бухарайе С. Размер фонтанеля от рождения до 24 месяцев у иранских детей. Иран Дж. Детский Neurol. Осень 2015; 9 (4): 15–23.
    9. 9. Periyasamy V, Suhani MH, D’souza AS, Prasad PK.Морфометрическая оценка переднего родничка: исследование трупа плода. Int J Health Sci. 2014. 4 (9): 107–13.
    10. 10. Нельсон В.Е. Учебники по педиатрии. 19 изд. США: Эльзевьер-Сондерс; 2011.
    11. 11. Айзенсон М. Закрытие переднего родничка. J Pediatr. 1950; 6: 223–6.
    12. 12. Попич Г.А., Смит Д.В.. Фонтанели: диапазон нормального размера. J Pediatr. 1972: 80 (5): 749–52. pmid: 5018385
    13. 13. Сильвер В, Кускин Л, Гольденберг Л.Выпуклый передний родничок: признаки застойной сердечной недостаточности у младенцев. J Clin Pediatr. 1970. 9 (1): 42–3.
    14. 14. Малас М., Сулак О. Измерения переднего родничка в период плода. J Obstet Gynaecol. 2000. 20 (6): 601–5. pmid: 15512674
    15. 15. Дэвис Д.П., Ансари Б.М., Кук Т.Дж. Размер переднего родничка у новорожденных. Arch Dis Child 1975; 50: 81–3. pmid: 1124948
    16. 16. Узукву-Эдеани CV, Ибезиако С.Н., Икефуна А.Н., Ученду Ю.О. Нормальный размер переднего родничка у новорожденных детей игбо на юго-востоке Нигерии.S Afr J CH 2013; 7 (2): 50–3.
    17. 17. Faix RG, Дарем, Северная Каролина. Размер родничка у черно-белых доношенных новорожденных. J Pediatr. 1982. 100 (2): 304–6. pmid: 7057341
    18. 18. Ogunye O, Ikeji MO, Adeodu ​​O. Черепно-лицевые размеры у африканского новорожденного. Нигерийский J Pediatr. 1982; 9: 21–5.
    19. 19. Матур С., Кумар Р., Матур Г.П., Сингх В.К., Гупта В., Трипати В. Размер переднего родничка. Индийский педиатр. 1994. 31 (2): 161–4. pmid: 7875839
    20. 20. Чакрабарти К.Размер переднего родничка у новорожденных, рожденных в районе Дарджилинга и его окрестностях на холмистой и не холмистой местности. Индийский педиатр. 1989; 26: 41–4. pmid: 2759693
    21. 21. Мир Н.А., Вайслав Р. Размер переднего родничка у арабских детей: стандарты для правильно выращенных доношенных новорожденных. Ann Trop Pediatr. 1988. 8 (3): 184–6.
    22. 22. Чанг Б-Ф, Хунг К-Л. Измерения передних родничков на китайском языке. Acta Pediatr Sinica. 1990. 31 (5): 307–12.
    23. 23. Омотаде О.О., Кайоде С.М., Адейемо А.А.Размер переднего родничка у детей Нигерии. Ann Trop Pediatr. 1995. 15 (1): 89–91.
    24. 24. Перера П.Дж., Викрамасингхе А.Р., Ранатунга Н., Фернанадо М.П., ​​Варнакуласоория Д. Статистические характеристики размера переднего родничка при рождении доношенных новорожденных Шри-Ланки: описательное поперечное исследование. Цейлон Мед. Журнал 2013; 58 (3): 96–100. pmid: 24081168
    25. 25. Srugo I, Berger A. Размер переднего родничка у здоровых израильских новорожденных. Isr J Med Sci. 1987. 23 (11): 1137–9.pmid: 3436795
    26. 26. Эль-Муги М., Захран М.Э., Эль-Сайед Э., Эль-Аккад Н., Эль-Сайед Х., Эль-Шафи Э. и др. Возраст закрытия и размер переднего родничка и его связь с антропометрическими измерениями. Аль-Азхар Мед Дж. 1988; 17: 75–9.
    27. 27. Брандт I, Ходес Д.Т., Реймниц П. Передний родничок как окно в мозг: нормальные значения и время закрытия. J Klin Pad. 1986; 198: 330–6.
    28. 28. Дык Г, Ларго РХ. Передний родничок: размер и закрытие у доношенных и недоношенных детей.J Pediatr. 1986. 78 (5): 904–8.
    29. 29. Джексон Г.Л., Хойер А., Лонгенекер Л., Энгл В.Д. Размер переднего родничка у доношенных и поздних недоношенных латиноамериканских новорожденных: Описание нормативных значений и альтернативного метода измерения. Am J Perinatol. 2010. 27 (4): 307–12. pmid: 19823964
    30. 30. Лайалл Х., Огстон С.А., Патерсон ЧР. Размер переднего родничка у шотландских младенцев. Скотт Мед Дж. 1991; 36 (1): 20–2. pmid: 2031169
    31. 31. Адейемо А.А., Олову Дж.А., Омотаде О.О.Размеры родничка у доношенных новорожденных в Ибадане, Нигерия. West Afr J Med 1991; 18 (1): 55–9.
    32. 32. Tan KL. Широкие швы и большие роднички у новорожденных. Am J Dis Child. 1976; 130 (4): 386–90. pmid: 1266823
    33. 33. Педросо Ф.С., Ротта Н., Квинтал А., Джордани Г. Эволюция размера переднего родничка у нормальных детей первого года жизни. J Child Neurol. 2008. 23 (12): 1419–23. pmid: 1

      47

    Что вызывает выпуклость переднего родничка?

    Презентация пациента

    Женщина 6 месяцев поступила с лихорадкой , нервозностью и выпуклостью переднего родничка.Симптомы начались примерно за 8 часов до обращения в отделение неотложной помощи. Опытная мама отметила выпуклый родничок и сказала, что «просто не могу ее успокоить». История болезни показывает здоровую доношенную женщину с текущим иммунизационным статусом. Последняя серия иммунизаций была проведена за две недели до этого. Обзор систем не показал рвоты, диареи, сыпи, локализованной боли или странных движений. Она пила и шила мокрые подгузники.

    Соответствующий медицинский осмотр при поступлении на пол после осмотра неотложной медицинской помощи выявил уставшего и очень беспокойного младенца с температурой 38,4 ° C, с другими жизненно важными показателями в норме и параметрами роста 75-90%. В сидячем положении у нее был выпуклый, но баллотирующийся передний родничок. Не было никакого шума в голове. Остальное обследование было нормальным, включая неврологический осмотр. Обследование в отделении неотложной помощи включало общий анализ крови с количеством лейкоцитов 8.8 x 1000 / мм 2 , C-реактивный белок 1,4 мг / дл и люмбальная пункция с 3 эритроцитами, без лейкоцитов, глюкоза 62 мг / дл и белок 14 мг / дл с отрицательным граммом пятно. Электролиты, включая фосфор, анализ мочи и панель респираторных вирусов, включая грипп и респираторно-синцитиальный вирус, были нормальными. Рентгенологическая оценка включала нормальную рентгенограмму грудной клетки и компьютерную томографию головы.

    Установлен диагноз из возможных менингитов.Клинический курс пациентки показал, что ей давали менингитные дозы цефтриаксона, и в течение следующих 36 часов ее температура нормализовалась, а передний родничок нормализовался. Через 24 часа после поступления она стала счастливой и игривой. Все культуры в конечном итоге были отрицательными, включая тестирование на вирус простого герпеса. Поскольку у нее был выпуклый родничок, а лабораторные анализы были отрицательными и не соответствовали асептическому менингиту, во время госпитализации было проведено небольшое обследование для выявления причин доброкачественного внутричерепного давления, включая уровни витаминов A и D и уровни щитовидной железы.Мать отказалась принимать какие-либо лекарства, мыло, лосьоны или другие продукты, которые могли содержать витамин А или стероиды. Ее неонатальный метаболический скрининг также был перепроверен и дал отрицательный результат, включая галактоземию. Ее выписали домой, чтобы проконсультироваться с постоянным врачом, но ее обследование не выявило конкретной причины выпуклого родничка.

    Обсуждение
    При физикальном осмотре маленького ребенка проводится пальпация головы. Задний родничок обычно составляет 1-2 см при рождении и закрывается примерно в 1-2 месяца жизни.Передний родничок обычно имеет размер 4-6 см при рождении и закрывается в возрасте 4-26 месяцев. Родничок следует пальпировать в вертикальном положении, обычно он немного вдавлен относительно костного края. Следовательно, родничок, расположенный на уровне обода или выступающий над ободком, считается ненормальным. У ребенка в положении лежа обычно родничок находится на уровне или выше костного края из-за разницы в давлении в положении лежа. Запавший или вдавленный родничок обычно вызван обезвоживанием.

    Более подробное обсуждение родничков можно найти здесь.

    Learning Point
    Дифференциальная диагностика выпуклого родничка     в младенчестве включает:

    • Инфекционный
      • Менингит
      • Энцефалит
      • Средний отит
    • Проблема с цереброспинальной жидкостью или давлением
      • Гидроцефалия
      • Доброкачественная внутричерепная гипертензия
      • Плач
      • Рвота
    • Поражение, занимающее пространство
      • Кровоизлияние в мозг
      • Внутричерепной абсцесс
      • Субдуральная гематома
      • Опухоль
    • Сосудистая
    • Разное
      • лежачее положение
      • Отравление свинцом
      • Преходящее выбухание родничка, связанное с вакцинацией (не вызванное ею)

    Причины доброкачественной внутричерепной гипертензии, которые важно учитывать в младенчестве, включают:

    • Наркотики
      • Гипервитаминоз А
      • Отмена стероидной терапии
    • Метаболические / пищевые
      • Галактоземия
      • Гипопаратиреоз
      • Гипофосфатазия
      • Гипотиреоз
      • Гиповитаминоз А
      • Быстрый рост мозга после голодания
    • Инфекции
      • Розеола младенческая
      • Средний отит
    • Разное
      • Аллергическая болезнь
      • Анемия
      • Удержание углекислого газа
      • Болезнь сердца
      • Мигрень
      • Истинная полицитемия
      • Системная красная волчанка
      • Синдром Вискотта-Олдрича

    Вопросы для дальнейшего обсуждения
    1.Каков дифференциальный диагноз большого переднего или заднего родничка?
    2. Почему это родничок?

    Связанные дела

    Чтобы узнать больше
    Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

    Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

    Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Пороки развития головного мозга

    Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, загляните в Новости Google.

    Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

    Stockman JA, Corden TE, Kim JJ. Педиатрическая книга списков. Ежегодник Мосби, Филадельфия, Пенсильвания. 1991; 225-226.

    Бейтс Б. Руководство по физическому осмотру. 3-е издание, J.B. Lippincott, and Company. Филадельфия, Пенсильвания. 1983; 465.

    Робертсон WC. Псевдоопухоль головного мозга, педиатрическая перспектива. eMedicine.
    Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1179733-overview (rev.30.11.2009, процитировано 28.01.11).

    Компетенции ACGME, отмеченные в деле

  • Уход за пациентами
    1. Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
    2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
    3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
    4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
    7. Все медицинские и инвазивные процедуры, которые считаются необходимыми для данной области практики, выполняются грамотно.
    8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
    9. Уход, ориентированный на пациента, обеспечивается работой со специалистами здравоохранения, в том числе из других областей.
  • Медицинские знания
    10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
    11. Основные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.
  • Обучение и совершенствование на основе практики
    13. Информация о других группах пациентов, особенно о большей популяции, из которой взят этот пациент, собирается и используется.
  • Системная практика
    23. Известны различные типы медицинской практики и систем предоставления услуг, включая методы контроля затрат на здравоохранение и распределения ресурсов.
    24.Практикуется рентабельная медицинская помощь и распределение ресурсов без ущерба для качества медицинской помощи.

    Автор

    Донна М. Д’Алессандро, доктор медицинских наук,
    , профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы,

    • Самый быстрый словарь в мире: Vocabulary.com

  • передний родничок соответствует брегме, когда кости окостенели

  • внутренний угол угол внутри двух смежных сторон многоугольника

  • клиновидный родничок область неправильной формы по обе стороны от черепа, где встречаются лобная кость и передний кончик теменной кости, височная кость и большое крыло клиновидной кости; соответствует птериону, когда кости окостенели

  • клиновидный родничок область неправильной формы с обеих сторон черепа, где встречаются лобная кость и передний конец теменной кости, височная кость и большое крыло клиновидной кости; соответствует птериону, когда кости окостенели

  • межконтинентальные, простирающиеся между континентами или между континентами

  • взаимозависимость отношение между объектами, которые полагаются друг на друга

  • вопросительное предложение запрос, требующий ответа

  • внутренний монолог литературный жанр, который представляет последовательность мыслей вымышленного персонажа в форме монолога

  • взаимозависимые взаимозависимые

  • внутренний контроль процедура или система бухгалтерского учета, предназначенная для повышения эффективности или обеспечения реализации политики или защиты активов или предотвращения мошенничества и ошибок и т. Д.

  • передняя доля гипофиза передняя доля гипофиза

  • передний бедренный нерв один из пары нервов, которые отходят от поясничных нервов и снабжают мышцы и кожу передней части бедра

  • Департамент внутренних дел федеральный департамент США, отвечающий за сохранение и развитие природных ресурсов; Создано в 1849 г.

  • клиновидный родничок область неправильной формы по обе стороны от черепа, где встречаются лобная кость и передний конец теменной кости, височная кость и большое крыло клиновидной кости; соответствует птериону, когда кости окостенели

  • Антарктический континент чрезвычайно холодный континент на южном полюсе, почти полностью ниже Северного полярного круга; покрыты ледяной шапкой глубиной до 13000 футов

  • передняя кардинальная вена главный дренажный канал от головной части тела

  • клиновидный родничок область неправильной формы с обеих сторон черепа, где встречаются лобная кость и передний конец теменной кости, височная кость и большое крыло клиновидной кости; соответствует птериону, когда кости окостенели

  • между отделами или между отделами

  • anterior naris одно из двух наружных отверстий носовой полости в носу

  • внутренняя отделка торговля планировкой и меблировкой архитектурного интерьера

    • Размер переднего родничка у доношенных новорожденных в первый день жизни, родившихся в больнице Университета Гондар, Северо-Западная Эфиопия

    % PDF-1.4 % 85 0 объект > эндобдж 105 0 объект > поток application / pdf

  • Размер переднего родничка у доношенных новорожденных в первый день жизни, родившихся в больнице Университета Гондар, Северо-Западная Эфиопия
    • 2021-10-04T20: 44: 09-07: 002021-10-04T20: 44: 09-07: 002021-10-04T20: 44: 09-07: 00uuid: c2a99721-1dd1-11b2-0a00-d609275d6100uuid: c2a99724- 1dd1-11b2-0a00-aa0000000000 конечный поток эндобдж 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 3 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 4 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 5 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 6 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 7 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 8 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 9 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 10 0 obj > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 11 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 12 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 13 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 14 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 15 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 16 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 17 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 18 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 19 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 20 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 21 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 22 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 23 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 24 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 25 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 26 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Тип / Страница >> эндобдж 27 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 28 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 29 0 объект > / MediaBox [0 0 612 792] / Родитель 1 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 170 0 объект [172 0 R 173 0 R] эндобдж 171 0 объект > поток HdR [o0 ~ G 8Dj / @ Lv = m4-LI c c? G (k9’2) vh (K \ 뢉 C ~ # u_FIYR`} A $ q «$ * QAalbURR! / J̈́eu1x

    Выпуклый передний родничок: необычный признак пищевого рахита

    Аннотация

    Цель: описать первую серию случаев у младенцев с пищевым рахитом, у которых был выпуклый передний родничок.
    Методы: младенцы, поступившие в больницу общего профиля Альрасс, Кассим, Саудовская Аравия, в период с октября 2004 г. по октябрь 2007 г. с выпуклым передним родничком и позже. были рассмотрены пищевые рахиты.Диагностика рахита основывалась на типичных биохимических и радиологических данных с клиническими признаками рахита или без них и с хорошим ответом на лечение витамином D с кальцием или без него.
    Результаты: Сообщается о девяти случаях пищевого рахита с выпуклостью переднего родничка. Все были младше 12 месяцев, и большинство из них — мальчики. Все пациенты находятся на исключительно грудном вскармливании. В пяти случаях наблюдалась гипокальциемия, а в трех из них наблюдались приступы гипокальциемии.
    В пяти случаях клинических признаков рахита не было.Клинические, биохимические и радиологические признаки рахита, а также состояние переднего родничка вернулись к норме в течение шести недель после лечения витамином D у всех, за исключением одного пациента, которому потребовалось четыре месяца для ответа.
    Заключение: пищевой рахит остается проблемой в Саудовской Аравии. Выпуклый передний родничок — важный, но недостаточно известный признак пищевого рахита. Распознавание этой ассоциации избавит от беспокойства при столкновении со случаем рахита с выпуклостью переднего родничка
    .

    Ключевые слова: гипокальциемические припадки, витамин D, гипофосфатезия.

    Авторское право на статьи, опубликованные в этом журнале, сохраняется за журналом.

    Этот контент находится в свободном доступе и публикуется под лицензией Creative Commons Attribution License.

    7.1F: Роднички — Medicine LibreTexts

    Родничок — это анатомический элемент черепа младенца, который позволяет его пластинам гибко проходить через родовые пути.

    Ключевые термины

    • родничок : Родничок — это мягкое перепончатое пятно на голове ребенка из-за неполного сращения костей черепа.

    Верхний вид черепа младенца : На этом изображении показано расположение переднего (лобного) и заднего родничков.

    Роднички — это мягкие точки на голове ребенка, которые во время родов позволяют костным пластинам черепа сгибаться и позволяют голове ребенка проходить через родовые пути.В результате окостенения костей черепа роднички закрываются в течение 18–24 месяцев; в конечном итоге они образуют швы нейрокраниума.

    Череп новорожденного состоит из пяти основных костей: двух лобных, двух теменных и одной затылочной. Они соединены фиброзными швами, которые позволяют двигаться, что облегчает роды и рост мозга.

    При рождении в черепе имеется небольшой задний родничок (открытая область, покрытая жесткой мембраной), где две теменные кости примыкают к затылочной кости (на лямбде).Этот родничок обычно закрывается в течение первых двух-трех месяцев жизни младенца. Это называется внутримембранозным окостенением. Мезенхимальная соединительная ткань превращается в костную ткань.

    Гораздо более крупный ромбовидный передний родничок — место соединения двух лобных и двух теменных костей — обычно остается открытым до достижения ребенком возраста двух лет. Передний родничок полезен в клинической практике, так как обследование младенца включает пальпацию переднего родничка.

    Два родничка меньшего размера расположены по бокам головы.Более передняя — клиновидная (между клиновидной, теменной, височной и лобной костями), а более задняя — сосцевидная (между височной, затылочной и теменной костями).

    Боковой вид черепа младенца : На этом изображении показано расположение клиновидных и сосцевидных родничков.

    Родничок может пульсировать. Хотя точная причина этого не известна, это совершенно нормально и, кажется, отражает сердцебиение, возможно, через артериальный пульс в сосудистой сети головного мозга или в мозговых оболочках.Это пульсирующее действие и получило свое название «мягкое пятно»: «родничок» означает «маленький фонтан».

    Родители могут беспокоиться, что их младенец может быть более подвержен травмам родничков. Фактически, хотя их можно в просторечии называть мягкими пятнами, мембрана, покрывающая роднички, чрезвычайно прочна и трудна для проникновения.

    Роднички позволяют визуализировать мозг младенца с помощью УЗИ. Когда они закрываются, большая часть мозга становится недоступной для ультразвукового исследования, потому что костный череп представляет собой акустический барьер.

    ЛИЦЕНЗИИ И АТРИБУЦИИ

    CC ЛИЦЕНЗИОННЫЙ КОНТЕНТ, ПРЕДЫДУЩИЙ РАЗДЕЛ

    CC ЛИЦЕНЗИОННОЕ СОДЕРЖАНИЕ, СПЕЦИАЛЬНЫЙ АТРИБУЦИЯ

    • Человеческий череп. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Human_skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Человеческий череп. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Human_skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • череп. Источник : Викисловарь. Адрес: : en.wiktionary.org/wiki/skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : выгрузка.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg/2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Neurocranium . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Человеческий череп. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Human_skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • нервного черепа. Источник : Викисловарь. Адрес: : en.wiktionary.org/wiki/neurocranium . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg/2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Скелет лица. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Facial_skeleton . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg/2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • объекта.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Орбита (анатомия). Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Orbit_(anatomy) . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • орбита. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/orbit . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • канал зрительного нерва. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/optic%20canal . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg / 2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • facilabones.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Отверстия черепа. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Foramina_of_the_skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Foramen. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Foramen . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Отверстия черепа. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Foramina_of_the_skull . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Foramen. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Foramen . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • отверстия. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/foramina . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • овальное отверстие. Источник : Викисловарь. Адрес: : en.wiktionary.org/wiki/foramen_ovale . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg/2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • объекта.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Расположение отверстий в черепе. . Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/wikipedi…81/Gray193.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Черепной шов. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Skull_suture . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Черепной шов. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Skull_suture . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • череп. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/cranium . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • шовный. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/suture . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg / 2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • facilabones.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Расположение отверстий в черепе. . Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/81/Gray193.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Вид черепа сбоку со швами.. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/wikipedi…uras_right.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Придаточные пазухи носа. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Paranasal_sinuses . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • придаточных пазух носа. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/paranasal%20sinuses . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg/2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • объекта.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Расположение отверстий в черепе. . Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/81/Gray193.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Вид черепа сбоку со швами.. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/3/3e/Human_skull_side_suturas_right.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Придаточные пазухи носа. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/wikipedi…/Nnh_front.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Fontanelle. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/Fontanelle . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • родничок. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/fontanelle . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Компоненты висцерокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/2/25/Facial_skeleton_-_en.svg/2000px-Facial_skeleton_-_en.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Компоненты нейрокраниума. Источник : Википедия. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/thumb/3/39/Cranial_bones_en_v2.svg / 2000px-Cranial_bones_en_v2.svg.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Нейрокраниум. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/8b/Cranial_bones_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • facilabones.png. Предоставлено : Wikimedia Commons. Расположен по адресу : https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Facial_skeleton_-_en.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Расположение отверстий в черепе. . Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/8/81/Gray193.png . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Вид черепа сбоку со швами.. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/3/3e/Human_skull_side_suturas_right.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Придаточные пазухи носа. Источник : Викимедиа. Расположен по адресу : upload.wikimedia.org/Wikipedia/commons/f/fb/Nnh_front.svg . Лицензия : Общественное достояние: неизвестно Авторские права
    • Роднички, вид сверху.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *