Розеола болезнь у детей симптомы и лечение – причины возникновения заболевания, первые признаки и основные симптомы, диагностические мероприятия и методы лечения, меры профилактики и прогноз

Розеола у детей — фото, симптомы и лечение, препараты

Рубрика: Инфекционные

Высокая температура и кожная сыпь довольно часто возникают у маленьких детей. В большинстве случаев малышам ставится диагноз «аллергия» или «краснуха».

Нередко повышение температуры связывают с прорезыванием зубов, ОРЗ. Однако не стоит исключать детскую розеолу — инфекционное заболевание, которое переносит почти каждый ребенок в возрасте до 4 лет.

Быстрый переход по странице

Розеола — что это такое?

Розеола — это вирусная инфекция, вызванная попаданием в организм вируса герпеса 6 типа (HHV-6). У каждого десятого ребенка заболевание связывают с 7 типом HHV. Розеола считается исключительно детской инфекцией: это заболевание диагностируется у детей от 4 мес. до 3 лет.

Новорожденные имеют временный иммунитет, благодаря поступающим с грудным молоком матери антителам. Однако к 4 мес. иммунная защита практически исчезает.

К 4 годам почти у каждого ребенка в крови обнаруживаются специфические антитела к вирусу. Это означает, что малыш ранее перенес розеолу в классическом (с характерными симптомами) или стертом (бессимптомном) виде.

Инфицирование здоровых детей происходит воздушно-капельным путем. Заразиться розеолой ребенок может через игрушки, посуду, соску. Для заболевания характерна осенне-весенняя сезонность. Попадание вируса в кровь вызывает иммунную реакцию, выражающуюся в высокой гипертермии, с последующим усиленным синтезом некоторых типов Т-лимфоцитов, приводящего к появлению кожной сыпи.

После заболевания HHV-6 исчезает из крови, однако в жидких средах (слюна, кровь, спинномозговая жидкость) остается его ДНК. Такое «остаточное» явление не опасно для людей с крепким иммунитетом. Однако перенесенная в детстве розеола у взрослых с иммунодефицитными состояниями иногда провоцирует возникновение симптомов тонзиллита, мононуклеоза или синдром хронической усталости.

Симптомы розеолы у детей, фото

розеола у детей фото сыпи

Инкубационный период при розеоле длится 5-15 дней. Схожесть клинической картины с краснухой объясняет ее второе название — псевдокраснуха. Также розеолу называют внезапной экзантемой, шестой болезнью или трехдневной лихорадкой. Заболевание проходит следующие стадии развития:

Период гипертермии

Внезапно температура тела повышается до высоких отметок 39-40ºС. При отсутствии катаральных явлений в горле и насморка, диспепсии и рвоты высокая температура у малыша часто вызывает недоумение у родителей. Такое состояние длится 3 дня, в редких случаях продолжается до 6 дней.

У малыша при этом снижается аппетит, появляется повышенное беспокойство и вялость. Ребенок капризничает, а жаропонижающие не дают должного эффекта.

На 4 день температура также внезапно, как и появилась, падает (зачастую ниже 36,6ºС). При этом слабость у ребенка не исчезает на фоне резкого перепада температуры тела.

Период кожной сыпи

Симптомы розеолы у детей, фото

Спустя 10-20 ч после нормализации температуры появляется розовая кожная сыпь, схожая с высыпаниями при краснухе. Незначительные в диаметре (1-5 мм) пятнистые высыпания (экзантема) несколько приподняты над поверхностью кожи, пузырчатая сыпь при этом не появляется (например, как при ветряной оспе).

Сыпь у детей при розеоле, изначально появившаяся на спинке и животе, за несколько часов распространяется на шею и лицо ребенка, руки и ноги. При слабом надавливании ладонью экзантема временно бледнеет.

В период кожных высыпаний температура стабильно нормальная, зуд и болезненность отсутствуют, однако нередко фиксируется увеличение затылочных, реже подчелюстных лимфоузлов. Такое состояние продолжается 4-7 дней, после чего высыпания исчезают без шелушения и пигментации.

Важно! Период заразности больного для окружающих длится от начала лихорадки и заканчивается спустя 1 сутки после нормализации температуры.

В анализе крови при внезапной экзантеме фиксируется снижение количества лейкоцитов и лимфоцитоз. Однако такие изменения характерны для многих вирусных инфекций. При серологическом исследовании выявляется 4-кратное повышение титра IgG.

Отличие симптомов детской розеолы от других заболеваний:

• При краснухе у детей практически никогда не бывает высокой температуры. Это заболевание малыши переносят легко, хотя мелкопятнистая сыпь и увеличенные задне-шейные лимфоузлы наблюдаются при обеих инфекциях. Перенесенная краснуха определяется наличием специфических антител в крови ребенка.
• Для сенсибилизации, спровоцированной пищевыми или бытовыми аллергенами, также не характерна гипертермия. Затруднения возникают в случае дифференциации розеолы с лекарственной аллергией. Наиболее частые аллергенные медикаментозные препараты — антибиотики — принимаются на фоне высокой температуры и могут вызвать в дальнейшем появление аллергической сыпи.
• Сифилитическим розеолезным высыпаниям всегда предшествует появление первичного шанкра — безболезненной, длительно незаживающей язвы. Изначально розовые высыпания, локализующиеся в основном на боках туловища, спине и груди, постепенно приобретают бурый оттенок. Для исключения заражения ребенка сифилисом родителям следует контролировать свою половую жизнь и исключить укладывание малыша в кровать к взрослым.

Розеола у детей до года, особенности

Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.

Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.

Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.

Выбухание родничка и отказ ребенка от еды — типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком нёбе и язычке (пятна Nagayana).

Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле — постановка диагноза краснуха — нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.

• Краснуха у подростков и взрослых протекает в более тяжелом варианте и часто провоцирует осложнения, особенно у юношей и беременных женщин.

Лечение детской розеолы, препараты

Специфической терапии при псевдокраснухе не проводится. Лечение розеолы у детей направлено на устранение высокой температуры и ее пагубного влияния на организм ребенка, а также на предупреждение осложнений:

1. При отсутствии сквозняков в комнате и при включенном отоплении ребенка следует раздеть для обеспечения комфорта.
2. Для предупреждения обезвоживания на фоне гипертермии необходимо давать малышу питье каждые 20 мин.
3. Жаропонижающие — препаратом выбора является Парацетамол. Для маленьких детей лучше подходит суспензия или свечи (суппозитории Панадол, Эфералган быстрее снижают температуру, чем таблетки и суспензия). Следует соблюдают возрастную дозировку, препарат можно давать без вреда для маленького организма каждые 3-4 ч. Часто назначаемый педиатрами Ибупрофен (Нурофен), хоть и эффективнее снижает температуру, запрещен в США к применению у детей до 12 лет ввиду риска внезапной остановки дыхания. Аспирин противопоказан детям по причине возможного развития синдрома Рея. Также не целесообразно применять Нимесил (Нимесулид), способного вызвать лекарственный гепатит.
4. Антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин) применяются для уменьшения сенсибилизации к белкам вируса, которая проявляется массированными высыпаниями на коже.
5. Противовирусные препараты (Ацикловир, Триапен) применяются для лечения симптомов розеолы только по назначению врача у ослабленных детей.

Повторная консультация педиатра обязательна в случаях:

• потери сознания и судорог — вызов скорой помощи;
• лихорадки, продолжающейся более 1 недели;
• отсутствия регресса сыпи спустя 3 дня от ее появления.

Больного малыша следует изолировать на период гипертермии плюс 1 день после нормализации температуры. Купать ребенка при розеоле можно. Посещать дошкольное учреждение можно по исчезновению всех симптомов болезни и со справкой от врача, подтверждающей выздоровление.

Прогноз

Чаще всего розеола переносится детьми достаточно легко. Основополагающая часть благоприятного прогноза — адекватное снижение температуры безопасными препаратами для более легкой переносимости симптомов розеолы и поддерживающая противовирусное лечение у ослабленных детей.

Также очень важна правильная постановка диагноза, для этого обязательна консультация педиатра. Розеолой болеют лишь однажды, иммунитет сохраняется пожизненно.

• У детей от 5 лет розеола диагностируется крайне редко и протекает бессимптомно.

Осложнения розеолы

Осложнения чаще всего возникают у детей до 1 года, часто болеющих простудными заболеваниями. Основные состояния, которые следует предупредить при розеоле:

• судороги;
• отит;
• бронхит и пневмония;
• менингит (крайне редко).

Для исключения осложнений розеолы необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Розеола у детей — фото, симптомы и лечение

Детская розеола характеризуется обширными клиническими проявлениями, часто симптомы розеолы скрываются за клиникой других заболеваний, что значительно затрудняет диагностику. Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения розеолы у детей и профилактики развития осложнений.

Что это такое? Розеола (внезапная экзема) – это острое инфекционное заболевание, развивающееся в раннем детском возрасте. Чаще всего болеют дети возрастом от 4 месяцев до 2 лет. До четырехмесячного возраста (груднички) не страдают этим заболеванием благодаря иммунитету, сформированном при помощи материнских антител. После 2 лет у детей развивается пассивный иммунитет к внезапной экземе.

Источником заболевания являются носители инфекции. Путь передачи – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Для розеолы характерна сезонность заболевания – наиболее часто дети болеют в весенне-осенний период.

Симптомы розеолы у детей, фото сыпи и пятен

Причиной возникновения розеолы является вирус герпеса 6 типа. Врачи предполагают, что развитие патологии может быть связано и с вирусом 7 типа. Розеола развивается у детей при понижении резистентности организма.

Симптомы розеолы у детей, фото

фото 2

Клинические симптомы розеолы у ребенка проявляются следующим образом:

1. Резким повышением температуры тела до 39 С и выше.
2. Развитием катаральных явлений.
3. Диспепсическими проявлениями (тошнота, рвота).
4. Высыпаниями на кожных покровах розового цвета в виде пятен и папул.
5. Увеличением лимфатических узлов (шейные, затылочные), печени и селезенки.
6. Изменениями в общем анализе крови (повышение содержания лимфоцитов, уменьшением лейкоцитов).
7. Изменением психо-эмоционального состояния (ребенок раздражителен, вялый).
8. Снижением аппетита.

В детском возрасте первыми признакам розеолы является повышение температуры на протяжении 3-5 дней. Прием жаропонижающих средств сопровождается минимальной активностью, но возможно критическое падение температуры тела, после которого общее состояние ребенка стабилизуется.

По мере развития болезни появляется характерная сыпь на кожных покровах, при розеоле у детей она наблюдаются в течение 3-7 дней. Исчезают высыпания не оставляя следов (рубцов) на коже. Появление сыпи свидетельствует о начале выздоровления ребенка.

Особенностью симптомов розеолы является распространение сыпи с туловища на все остальные участки тела. При надавливании сыпь становится бледной, не сопровождается зудом и шелушением.

Розеола у детей до года, особенности симптомов

Розеола у грудничков (возраст от 4 до 12 месяцев) характеризуется более тяжелым течением – это связано с анатомо-физиологическими особенностями организма в этот период. В данном возрасте цент терморегуляции ребенка менее устойчив к резким перепадам температуры, а также органы и системы организма тяжелее реагируют на нарушение температурного режима.

Течение розеолы у детей на первом году жизни сопровождается выраженной раздражительностью. Ребенок отказывается от приема пищи, характерны катаральные явления (отек носоглотки). Часто родители отмечают отечность век.

Когда обращаться к врачу?

Розеола является одним из заболеваний, которые можно лечить в домашних условиях. Но если ребенок заразился розеолой – стоит обращаться за консультацией к врачу при первых проявлениях симптомов заболевания.

Это связано с тем, что резкий подъем температуры, при низкой эффективности жаропонижающей терапии, может спровоцировать развитие осложнений. Дополнительным фактором риска является то, что данная симптоматика характерна и для некоторых других опасных заболеваний.

Лечение розеолы у детей в домашних условиях

Тактика лечения розеолы у детей основывается на устранении основных клинических симптомов. Жаропонижающие средства назначают при повышении температуры тела более 38 С (Парацетамол, Ибупрофен). В зависимости от возраста, жаропонижающие препараты назначают в виде свеч или сиропа. Дозировка должна соответствовать возрасту ребенка. Для повышения эффекта медикаментозной терапии рекомендован обильный прием теплой жидкости.

Противовирусные и антигистаминные лекарственные средства назначают детям со сниженной устойчивостью организма. Прием поливитаминных комплексов и лекарственных средств для повышения иммунитета следует обсудить с лечащим врачом.

На всем протяжении лечения розеолы следует проветривать помещение и делать своевременную влажную уборку. Рекомендовано избегать контакта с большими коллективами на протяжении двух недель с момента исчезновения симптомов заболевания.

Рацион ребенка на всем протяжении терапии должен быть щадящим и включать в себя овощные пюре и бульоны, каши, фруктовые компоты и соки. После выздоровления рекомендован прием продуктов питания с повышенным содержанием витаминов.

Прогноз на выздоровления благоприятный. Розеола не способствует развитию осложнений, которые приводили к ограничению трудоспособности в дальнейшем. После перенесенной розеолы, у детей формируется стойкий иммунитет, обеспечивающий защиту на протяжении всей жизни.

Осложнения детской розеолы

Течение розеолы редко сопровождается выраженными осложнениями. Осложнения могут развиваться только в случае, если не купировать повышение температуры тела – возможно развитие фебрильных судорог. Очень редко наблюдается выбухание родничка и менингоэнцефалит.

Наиболее опасным осложнением заболевания является сепсис(заражение крови).

Розеола является одним из заболеваний детского возраста, требующих внимательной диагностики. По клинической картине симптоматика часто напоминает ОРВИ, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, отравление или аллергические реакции.

Следует обратить внимание врача на отсутствие других проявлений острого респираторного заболевания и отсутствие контакта с аллергеном в анамнезе.

Что такое розеола и как эта болезнь протекает у детей: симптомы и лечение

Все мамы хорошо знают, насколько опасны для ребенка такие заболевания, как скарлатина, ветрянка или краснуха, которые характеризуются таким симптомом, как высыпания по телу. В числе других инфекционных детских заболеваний и розеола. Ее часто путают с другими болезнями, однако, по сравнению с ними, она совершенно не представляет опасности.

Что такое розеола, каковы ее симптомы и какое требуется лечение, вы и узнаете ниже.

Особенности розеолы

Розеолу у детей также по-другому называют внезапной экзантемой или трехдневной лихорадкой. Это острое инфекционное заболевание, которое зачастую трудно диагностировать.

Очень часто врачи сталкивались с ситуацией, что пока они ставили диагноз ребенку и проводили исследования, болезнь таинственным образом проходила, а сыпь на теле объяснялась в итоге аллергической реакцией на препараты.

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что розеола у детей – болезнь уникальная. Она очень распространенная, однако ее можно назвать в то же время несуществующей, поскольку такой диагноз, как внезапная экзантема врачи поставить не могут.

Исследования показали, что источником данной болезни является вирус обыкновенного герпеса, обычно 6 и 7 типа.

У малышей розеола распространена в основном в возрасте от полугодия и до двух лет. Поставить диагноз врач с первого раза может не всегда, симптомы заболевания очень схожи с симптомами краснухи, аллергии или ОРВИ.

Такая болезнь протекает на фоне большой лихорадки, на теле появляются высыпания, есть и другие симптомы.

Розеолой могут болеть только дети, причем мальчики и девочки подвержены ей в одинаковой степени. После перенесенного заболевания у ребенка формируется устойчивый типоспецифический иммунитет.

А вот после 3-5 лет они совершенно не склонны к этой болезни. Дело в том, что к такому возрасту у них уже выработаны антитела к возбудителю заболевания, причем неважно, в какой форме протекало оно. Почему у детей появляется розеола?

Как уже говорилось, возбудителем заболевания является герпес 6 и 7 типа. Вирус распространен, при этом дети до 4 месяцев болезни не подвержены, поскольку они еще защищены материнскими антителами.

Их уровень примерно к 3-4 месяцу резко сокращается, соответственно, ребенок становится восприимчивым к такому вирусу. Если ребенок не перенес это заболевание до 3 лет, то после этого организм способен справляться с его возбудителем самостоятельно, симптомов при этом уже не будет.

Вирус передается от больного ребенка здоровому воздушно-капельным путем, соответственно, данная болезнь заразная. Больной ребенок может заразить других с самого начала болезни и даже в течение суток после снижения температуры тела. Опасность для других может представлять он и в том случае, если присутствует легкая форма заболевания без лихорадки и сыпи. Заразиться розеолой можно при непосредственном контакте с больным или же посредством использования зараженных им предметов, например:

• игрушек;
• чашек;
• тарелок;
• ложечек и т.д.

Розеола у детей: симптомы и лечение

После инфицирования до появления симптомов болезни проходит в среднем от 5 до 15 дней. Симптомы заболевания такие:

• внезапный подъем температуры до 39-40 градусов;
• лихорадка продолжается около 3 суток, сопровождается слабостью, тошнотой, плохим аппетитом и апатией;
• температуру очень трудно сбить;
• появление на фоне лихорадки фебрильных судорог, ребенок может терять сознание и не реагировать на внешние раздражители. Он может трястись, терять дыхание, падать или замирать. На фоне судорог может наблюдаться непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Судороги не опасны для жизни малыша, но лучше вызвать скорую помощь.

Примерно через 4 дня температура снижается, а на теле у ребенка появляется мелкая сыпь. Сначала она покрывает спину и живот, потом быстро переходит на конечности, грудь и лицо. Части высыпаний чуть подымаются над поверхностью кожи, они имеют розовый оттенок и в диаметре равняются около 5 мм. Сыпь не сопровождается зудом, и опасности для других при контакте не представляет, она сама пройдет через несколько дней. На месте высыпаний пигментных пятен или шелушения не остается.

У некоторых детей розеола проходит без сыпи, только с лихорадкой.

Характерным симптомом болезни является отсутствие таких явлений, как кашель или ринит. Также сыпь бледнеет при надавливании, при других инфекционных заболеваниях она остается красного цвета.

Также в редких случаях болезнь сопровождается такими симптомами:

• пульсация родничка;
• высыпания во рту и покраснения в ротовой полости;
• шейная лимфаденопатия;
• отечность век.

Заболевание не представляет опасности для здорового ребенка, а вот если у него ослаблен иммунитет, то ситуация будет другой.

Так, внезапная экзантема опасна в следующих случаях:

• если ребенок ВИЧ-инфицирован;
• если он перенес трансплантацию органов или химиотерапию;
• при онкозаболеваниях.

В таких случаях организм ребенка самостоятельно бороться с болезнью не может, соответственно, риски появления осложнений вроде энцефалита или пневмонии повышаются. Ребенок подлежит госпитализации и специальным мерам лечения. Когда требуется помощь врача? Любое проявление лихорадки у ребенка является поводом обращения к врачу. Он должен осмотреть ребенка и исключить наличие опасных болезней, которые возникают при повышении температуры. Если он диагностировал розеолу, то следует выполнять все рекомендации касательно лечения.

Повторно обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

• если температура выше 39,4 градуса;
• если лихорадка продолжается больше недели;
• если через три дня после появления сыпь не уходит.

Особенности лечения

До полного исчезновения симптомов болезни ребенка нужно изолировать. Для облегчения его состояния принимают такие меры:

• проветривайте комнату, где находится ребенок каждые полчаса, и ежедневно делайте влажную уборку в ней;
• следите, чтобы ребенок больше времени проводил в постели.

Специфического лечения заболевания нет, то врач назначает симптоматическую терапию. Она выглядит так:

• нужно обеспечить достаточное количество питья. Малышам от года и старше дают много чая, сока, питьевой воды или компот, а грудных деток прикладывают к груди как можно чаще;
• назначаются солевые растворы, например, Электролит, Хумана или Гидровит;
• для снижения температуры тело ребенка обтирают прохладной водой и дают Парацетамол, Панадол или Нурофен;
• при ослабленном иммунитете назначается Фоскарнет, Ацикловир или Ганцикловир. При нормальном иммунитете противовирусные препараты не нужны;
• антигистаминные препараты – в зависимости от симптомов.

Что делать родителям нельзя

Некоторые родители до вызова врача могут заниматься лечением малыша самостоятельно. Многие их действия могут лишь усугубить его состояние. Что при розеоле категорически нельзя делать:

• снижать температуру с применением льда, холодной воды или вентилятора, это лишь усилит озноб;
• смазывать участки сыпи;
• давать антибиотики;
• давать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты, например, Аспирин. Это может привести к синдрому Рея, что сопровождается нарушением работы головного мозга и печени, что представляет опасность для жизни. Также под запретом Нимесулид, который вызывает лекарственный гепатит.

Вызывает ли розеола у детей осложнения

Такое заболевание чаще всего проходит бесследно и не вызывает осложнений. Исключения составляют дети с ослабленным иммунитетом. У них могут появиться:

• полиневрит;
• аденоиды;
• острый миокардит;
• реактивный гепатит;
• инвагинация кишечника и т.д.

Как диагностируют болезнь

Как уже говорилось в начале материала, розеола – это распространенное заболевание, но его диагностируют редко по причине его быстротечности. Клиническая картина может исчезнуть, пока врач проводит все необходимые исследования. Однако если у ребенка поднялась температура и появилась сыпь на коже повести к врачу его нужно непременно, чтобы специалист исключит наличие других, более серьезных инфекционных заболеваний со схожими симптомами.

В числе диагностических мероприятий:

• врач проводит серологический анализ крови, слюны или материнского молока на предмет антител к вирусу. При данной болезни их количество вырастает в четыре раза;
• анализ крови на предмет увеличения лимфоцитов и сокращения лейкоцитов;
• анализ кала на яйца глист и дисбактериоз – чтобы исключить индивидуальную реакцию на глистную инвазию.

Часто заболевание врачи из-за похожих симптомов путают с такими недугами:

• корью;
• краснухой;
• скарлатиной;
• аллергической сыпью;
• пневмонией;
• глистными инвазиями;
• инфекционной эритемой и т.д.

Профилактические мероприятия

Специфических мероприятий по профилактике этой болезни не существует. Но чтобы не допустить у ребенка появления розеолы нужно соблюдать такие правила:

• соблюдайте режим дня – каждый день гуляйте на свежем воздухе, регулярно проветривайте помещение и обеспечивайте малышу полноценный сон;
• грудничков часто прикладывайте к груди;
• закаливайте организм ребенка;
• ограничьте телесный контакт ребенка со взрослыми;
• у малыша должна быть собственная посуда для принятия пищи;
• обеспечьте ему полноценное питание, оно должно включать овощи и фрукты, питаться малыш должен малыми дозами до 6 раз в день.

При высокой температуре не купайте ребенка и не растирайте, не рекомендуется надевать подгузники. Прогулки разрешены только после снижения температуры, купать при этом можно и при наличии сыпи, причем элементы сыпи могут быть ярче после водных процедур.

Лечение этой болезни выглядит именно так, крайне не рекомендуется родителям применять самостоятельно дополнительные меры для ускорения улучшения его состояния без согласования с врачом. Обычно малыши чувствуют значительное улучшение после 2-3х дней после снижения температуры.

Не обращать внимания на симптомы розеолы у ребенка нельзя, хоть она не опасна и проходит сама. Но показать его врачу нужно обязательно, чтобы он исключил развитие других, более тяжелых инфекционных недугов.

Детская розеола

Детская розеола — это среднетяжелое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей младшего возраста. Как ее выявить, чем лечить и опасна ли она для здоровья малыша?

Детская розеола (иначе ее называют внезапной экзантемой, псевдокраснухой или детской трехдневной лихорадкой) — это довольно редко диагностируемое инфекционное заболевание, поражающее в основном малышей. Из-за низкой частоты ее возникновения и отсутствия однозначных симптомов, ее порой попросту не диагностируют, предполагая у ребенка обычное ОРВИ.

Симптомы

• ·Заболевание характеризуется довольно бедной симптоматикой. Впрочем, хоть их и мало, но симптомы розеолы отличаются большой яркостью, поэтому родители обязательно обращаются к врачу в самом начале заболевания.
• ·Дебют болезни — острый. Внезапно у малыша резко подскакивает температура до высоких цифр (39 и даже 40 градусов).
• ·Помимо лихорадки у маленьких пациентов отмечаются все признаки интоксикации — снижение аппетита, вялость, слабость, возможен жидкий стул и даже рвота.
• ·В отличие от ОРВИ при розеоле у детей не бывает насморка. Боль в горле нехарактерна.
• ·Отличительным, но не очень явным симптомом розеолы у ребенка является увеличение лимфатических узлов, локализованных позади шеи и в области затылка.
• ·Иногда на фоне гипертермии (так называется по-научному высокая лихорадка) могут начаться фебрильные судороги. Впрочем, это не симптом, а скорее осложнение.
• ·Спустя три (реже — четыре) дня температура снижается, и на первое место по яркости выходит кожная сыпь.
• ·Элементы сыпи выглядят как пятна и бугорки, возникают вначале на спине, однако стремительно распространяются на переднюю поверхность тела и руки.
• ·Лицо и ноги кожными проявлениями не затрагиваются почти никогда.
• ·Элементы сыпи при розеоле у ребенка не сопровождаются кожным зудом и не шелушатся.
• ·Примерно через два дня они начинают пропадать, не оставляя после себя никаких следов.

Причины

• ·Современные данные утверждают, что причиной детской розеолы является вирус герпеса типа 6 или 7.
• ·Заразиться болезнью можно только воздушно-капельным путем.
• ·Для заболевания характерна достаточно четко выраженная сезонность — чаще всего дети болеют весной и в начале лета.
• ·У взрослых этот заболевание встречается исключительно редко. Самый частый возраст, в котором заболевают дети — 6-24 месяца. До полугода в плазме крови малышей еще циркулируют антитела, полученные от матери с грудным молоком (это не относится к детям-«искусственникам«). Спустя 2 года практически все дети уже успевают переболеть розеолой, получив пожизненный иммунитет.

Диагностика

• ·В начальной стадии лишь очень опытный врач может заподозрить розеолу у ребенка. Температура бывает при сотнях заболеваний, а увеличение лимфоузлов часто остается незамеченным.
• ·Постановка правильного диагноза возможна только при условии внимательного отношения к следующим симптомам:
• ·стремительное повышение температуры до высоких величин, и слабая реакция лихорадки на жаропонижающие средства;
• ·отличие розеолы у детей от реакции на прорезывание зубов именно в величине лихорадки — зубы никогда не приведут к критическому росту температуры;
• ·отсутствие боли в горле, ринита должно наталкивать на мысль о том, что у ребенка не ОРВИ;
• ·увеличение регионарных лимфатических узлов возможно при розеоле, а также при патологии миндалин, однако в последнем случае на «гландах» обнаруживают признаки воспаления;
• ·снижение температуры совпадает по времени с возникновением сыпи; иногда ее считают аллергией на принимаемые от температуры препараты, но отсутствие зуда также должно вызвать подозрения;
• ·Лабораторные анализы обычно не дают данных, специфичных для этой болезни —признак любой вирусной инфекции, а не только розеолы.
• ·Достоверным показателем наличия возбудителя патологии в организме считается увеличение содержания иммуноглобулинов к нему в крови ребенка в 4 раза.
• ·Обязательно малыш должен быть осмотрен дерматологом и инфекционистом.

Лечение

• ·Специфика течения розеолы у детей в том, что лечить ее бесполезно. Препаратов, убивающих причину болезни — вирус герпеса — не существует, поэтому назначается лишь симптоматическая терапия.
• ·Для снижения температуры используются жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен), а также обтирания водой (ни в коем случае нельзя растирать малыша спиртом, водкой или уксусом — это может привести к тяжелому отравлению!) и прохладные компрессы.
• ·Детям, склонным к судорогам, с целью профилактики приступа назначаются противосудорожные препараты.
• ·Обильное питье позволяет ребенку восполнить потери жидкости и уменьшить вязкость крови, которая повышается при лихорадке.

Осложнения и последствия

• ·Каких-либо серьезных осложнений розеола практически не вызывает, проходя бесследно спустя неделю-полторы.
• ·Фебрильные судороги — это тяжелое состояние, которое возникает вследствие высокой лихорадки. Впрочем, при розеоле оно появляется весьма редко.

Профилактика

• ·Специфическая вакцинопрофилактика против данной болезни не разработана из-за невысокой опасности для жизни ребенка.
• ·Снизить шанс заражения можно, исключив контакты ребенка с предположительно заболевшими сверстниками. Практика, впрочем, показывает, что достичь этого практически невозможно, да и бессмысленно — детскими инфекциями лучше болеть в детстве.

Дополнительно

• ·Розеола у детей встречается часто, однако довольно редко диагностируется. Скудность клинической картины и маскировка ее под другие заболевания часто приводят к диагностической ошибке. Впрочем, беды в этом случае не происходит, так как инфекция не относится к опасным и почти не вызывает осложнений.
• ·Розеолу можно спутать с ОРВИ, аллергией, краснухой. Внимательный врач, особенно если он уже сталкивался с этой патологией, вполне способен поставить правильный диагноз, хотя на тактику лечения это не повлияет.