Розеола
05.07.2018
Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.
Возбудитель инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты. Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции. Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема». Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами. Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни. Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.
Симптоматика и течение болезни
Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы: У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом. Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита. После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой. Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов. Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.
Как распознать, стоит ли обращаться к врачу
Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания. Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета. Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.
Диагностика
Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется. Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы. Для установления диагноза проводятся следующие исследования: Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание. Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо. При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний: краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии; инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции; аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.
Как и чем лечить
Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол). Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей. Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного. Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства. Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку. Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой. Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов. Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты. Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией. Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе. Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.
Источник
Все статьи
это… Описание, особенности, симптомы, причины, диагностика и лечение
Розеола – это вирусное заболевание, которое встречается в основном у маленьких детей. Псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема или шестая болезнь – все это синонимы розеолы. Возбудитель инфекции – вирус герпеса 6-го типа (HHV-6B).
Данное заболевание в основном характерно для детей до двух лет. А для взрослых это весьма редкое явление. Об этой инфекции не так много информации, она находится на стадии исследования. Ученые установили, что данным заболеванием страдает каждый человек на земле. Однако протекание ее происходит у всех по-разному. Многих интересует вопрос: розеола — это что? Ответ — в данной статье.
Она сопровождается сыпью, поэтому раньше ее принимали за обычную реакцию организма ребенка на лекарственные препараты. Подробнее разберем, что собой представляет розеола. Какими симптомами сопровождается. Каждый родитель обязан знать, что это такое, чтобы, столкнувшись с этой болезнью, знать, как оказать помощь ребенку.
Розеола — что такое?
Розеола — это детская болезнь. Главная ее особенность в том, что диагностика вызывает трудности. Получить заболевание можно воздушно-капельным путем или при контакте с заболевшим. Две недели составляет ее инкубационный период, при котором она может проявиться.
Инфекционная болезнь появляется с помощью вируса герпеса. При ней у больного может начаться лихорадка, на кожном покрове выступает сыпь, а также другая симптоматика. В группе риска — дети в возрасте от полугода до трех лет. Однако зафиксированы случаи, когда розеола поражала и взрослых пациентов. Многие из тех, кто подвергся данному заболеванию, страдали хронической усталостью.
Также ее еще называют «трехдневная лихорадка». Диагностика вызывает затруднения, так как лихорадка может скрываться за другой болезнью. К примеру, по симптоматике она схожа с краснухой, аллергией или обычной простудой. Без специальных анализов и диагностических мер ее не выявить. Так проявляется розеола детская. Симптомы более подробно рассмотрим ниже.
Протекает лихорадка довольно легко у маленьких детей и практически никогда не оставляет последствий. Для детей, которые не достигли трех лет, заболевание не требует применения специальных лекарственных препаратов. Для остальных применение противовирусных медикаментов является обязательным, для того чтобы побороть болезнь. Стоит опасаться судорог, которые она может спровоцировать. Так как это, в свою очередь, может повлечь нарушения в работе центральной нервной системы.
Симптоматика
Как уже было сказано, розеола – это инфекционная болезнь. Длительность инкубационного периода — в среднем около недели, в редких случаях — две недели. Наибольшей опасности подвергаются дети, которым меньше трех лет. Острая форма болезни доставляет немалый дискомфорт ребенку. В этом случае имеется определенная симптоматика.
- Температура тела повышается до 39 градусов и не отступает в течение 3 суток.
- Появляются судороги.
- Значительно увеличиваются лимфатические узлы.
Так организм малыша сопротивляется инфекции, которая развивается внутри него. Также присутствует отек слизистой в носоглотке. Именно поэтому многие считают ее обычной простудой.
Через неделю у ребенка все проходит. Очень редко встречаются следующие симптомы:
— мигрень;
— диарея;
— насморк;
— боль в горле;
— отечность век.
При заболевании розеола симптомы, лечение зависят от возраста пациента. Дети младшего возраста переносят ее намного легче. У детей болезнь сопровождается сыпью, которая не сходит до четырех дней. Малыши в возрасте старше семи лет плохо переносят болезнь.
У взрослого заболевшего отмечаются следующие изменения:
— появляется сонливость;
— возникает синдром постоянной усталости;
— может увеличиваться печень.
Температура тела при инфекции
Розеола – это болезнь, которую очень важно определить по первым симптомам. А им является прежде всего высокая температура, она держится у больного на протяжении 3 дней. В среднем она доходит до 39 градусов и не сбивается при помощи специальных лекарственных препаратов.
Родители чаще всего данные симптомы списывают на то, что у деток режутся зубки или они заболели краснухой. Главное отличие — эта инфекция имеет температуру тела не выше 38 градусов. А вот отличить розеолу от режущихся зубиков весьма трудно. Это можно сделать только спустя несколько дней, когда образуется сопутствующая симптоматика.
Какие еще при болезни розеола детская симптомы?
Жар
Важно, что при постоянной температуре не следует давать ребенку медикаменты, которые понижают температуру. Малышу просто нужен покой и постельный режим. При этих условиях инфекция сама исчезнет. Такая симптоматика вызывает у ребенка слабость всего организма, а в частности:— он плохо кушает;
— у него отсутствует желание что-либо делать;
— появляются сильные головные боли.
Для того чтобы ребенку облегчить состояние, больному можно дать «Парацетамол» в форме суспензии, он поможет немного снизить болевые ощущения. Не рекомендуется давать ему ранее популярный «Аспирин», так как он оказывает негативное влияние на работу ЖКТ и разрушает клетки головного мозга.
Сыпь
Основной признак болезни выражается в покрытии кожного покрова сыпью. Она имеет небольшую форму и немного розоватый цвет. В небольших количествах высыпает на лице и шее, а основная сыпь проявляется на животе и спине. Прыщи никак не мешают жизнедеятельности, поэтому их не требуется лечить. При этом они сами проходят и не наносят вреда кожному покрову.
Форма сыпи:
— пятнышки розового или красного цвета;
— размер — от 2 до 5 миллиметров;
— края их неровные;
— так как они расположены совсем близко друг другу, создается впечатление, что это одно пятно.
В первый день заболевания понять, что розеола развивается в организме, совершено невозможно. Точнее можно понять, когда сыпь все-таки проявилась. Свои подозрения следует проверить с помощью одного метода. На сам прыщик нужно нажать и удерживать 15 секунд, если он после отпускания пальца побледнел, то можно не сомневаться — это розеола. Если остался красным, то это свидетельствует о другой болезни. В любом случае следует пройти медицинский осмотр и сдать нужные анализы.Вот как протекает розеола у детей. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны.
Инкубационный период длится максимально до 14 дней, при этом у ребенка можно наблюдать следующие изменения:
— быстрая утомляемость и плаксивость;
— ребенок беспричинно может начать капризничать;
— веки сильно отекли;
— во рту все покраснело;
— ребенок отказывается от еды;
— резко поднялась температура тела.
Диагностика
Нельзя диагностировать болезнь в домашних условиях. Для ее выявления необходимо сдать анализы и пройти полное обследование. Анализ крови покажет отклонение от нормы, уровень лейкоцитов уменьшится на 4 г/л, а лимфоциты увеличатся на 40 г/л. Также медицинский работник обязан взять анализ на наличие антител и определить, имеется ли агент инфекции.
Какое при диагнозе розеола лечение?
Здесь главное — помнить, что при данной инфекции невозможно снизить температуру, поэтому не давайте ребенку много препаратов для ее понижения. Температура через несколько дней сама приходит в норму. Врачи ошибочно могут поставить диагноз «краснуха». Отличие состоит в том, что при краснухе пятнышки по телу высыпают везде, а при розеоле в основном на животе и спине. Также эти болезни различают по таким признакам:
— прыщи не зудят и не вызывают дискомфорт;
— могут исчезнуть в течение нескольких часов;
— не происходит шелушения.
При наличии заболевания ребенку необходимо создать правильные условия, при которых оно отступит в течение нескольких суток:
1. Соблюдение постельного режима.
2. Обеспечение полного покоя.
3. Комната, в которой находится больной, должна постоянно проветриваться.
После того как малыш переболеет этой инфекцией, у него вырабатывается иммунитет к ней и впоследствии он не может уже заболеть.
У взрослых сыпь выглядит сплошным пятном. Напоминает аллергию на продукты питания или на лекарственные препараты. Взрослому пациенту не обойтись без специального лечения. У малыша может появиться всего несколько пятен, на которые родители часто не обращают внимания. Как проявляется розеола у взрослых? Симптомы практически отсутствуют, температурных изменений не происходит, и сыпь не появляется. Только ощущается общее недомогание в организме.
Возможные последствия
Если больной соблюдает постельный режим, то последствий не возникает. В противном случае розеола может привести к развитию сепсиса. Также заболевание способно спровоцировать нарушение работы центральной нервной системы, по причине того что возможны судороги. Такое может быть у детей, которые не достигли возраста двух лет.
При самостоятельном лечении родители начинают давать ребенку много всевозможных препаратов, не понимая того, что они имеют побочные действия и могут негативно сказаться на здоровье.
Полезные советы
Итак, что нельзя делать родителям:
- сбивать температуру;
- смазывать прыщики различными кремами;
- заставлять принимать пищу;
- отказываться от жесткого карантина в домашних условиях.
Диета
Саму инфекцию не требуется лечить, нужно укреплять иммунитет. Для этого можно попить витамины. Для больного будет хорошо соблюдать диету:— куриный бульон;
— пюре из овощей;
— каши;
— настойки, сделанные на ягодах, травах и фруктах.
Заключение
Ребенок при таком состоянии может много капризничать и не соблюдать режим дня. Родителям стоит снисходительно к этому относиться. Ни в коем случае нельзя принуждать ребенка к труду, чрезмерно кормить его. Его организм ослаблен, поэтому делать это ему будет очень тяжело. К тому же это может привести к осложнениям.
Следует обратиться к врачу для того, чтобы он подтвердил или опровергнул диагноз. Взрослому больному требуется особое лечение, которое может назначить только врач.
Мы рассмотрели такое заболевание, как розеола у детей. Лечение также описано.
Детская розеола — это… Что такое Детская розеола?
Детская розеола — инфекционное заболевание, распространенное среди маленьких детей, преимущественно до 2-летнего возраста.
Другие названия: Экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella
Этиология и патогенез
Возбудители принадлежат к группе вирусов герпеса 6 и 7 типа, характеризуются Т-клеточной лимфотропией. Человеческий вирус герпеса 6 (ВПГ 6) является возбудителем розеолы у детей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости. В 10 % случаев устанавливается связь с ВПГ 7 типа. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждения ткани, инфицируют мононуклеарные клетки и стимулируют выработку провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1b и фактор некроза опухоли-α) . Возбудители инфекции реагируют с циркулирующими и клеточными иммунными факторами, что и вызывает появление экзантемы. [1]
Эпидемиология
Exanthema subitum относится к наиболее частым экзантемам раннего детского возраста. Путь передачи воздушно-капельный. Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета.[1]
Клинические проявления
ЭкзантемаОбычно заболевание начинается остро, с подъема температуры до фебрильных цифр. В дальнейшем, через день-два, может наблюдаться разжижение стула, возможно с примесью слизи. При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется макулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения.
Диагностика
В общем анализе крови присутствует лейкопения, относительный лимфоцитоз. Также может применяться и серологическая диагностика — четырёхкратное нарастание титра IgG.
Лечение
Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол). У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира.[3]
Примечания
См. также
Ссылки
РОЗЕОЛА — это… Что такое РОЗЕОЛА?
РОЗЕОЛА (roseola), маленькие гиперемиче-ские яркокрасные пятна величиной с чечевицу, представляющие лишь проявления на коже различных заболеваний. Так, по Дарье, различают 4 группы Р.: 1) лихорадочные розеолезные сыпи (корь, краснуха), 2) инфекционные симптоматические Р. (при сифилисе, тифе, холере, оспе, спинномозговом менингите и нек-рых формах септицемии), 3) медикаментозные Р. (см. Дерматиты),
4) эмоциональная Р. (при волнениях) в виде быстро исчезающей пятнистой или сетчатой красноты, появляющейся у нек-рых лиц на груди, шее и плечах при раздевании, которая представляет собой физиол. явление, сходное с покраснением лица при возбуждении. Сифилитическая Р. (пятнистый, или эритема-тозный сифилид) состоит из круглых или оваль-лых, резко отграниченных бледнокрасных или яркокрасных пятен, лежащих на уровне кожи или слегка возвышающихся над ней вследствие гиперемической отчетности, к-рые никогда не шелушатся и не зудят. При первой высы-пи обыкновенно возникает обильная симметрич- но расположенная мелко пятнистая розеола, достигающая величины около л/2 см в диаметре. Излюбленная локализация — боковые поверхности туловища, кожа живота,сгибательные поверхности верхних конечностей, реже шея и лицо. У истощенных и слабых людей, особенно у женщин, при появлении Р. возникает небольшая лихорадка, головные боли, потеря апетита и общее недомогание. Под влиянием специфического лечения или без него Р. постепенно бледнеет и исчезает бесследно. Развивается Р. на 4—6-й неделе после появления шанкра. Продолжительность ее существования от 2 до 6 недель, что зависит в значительной мере от того, проводил ли б-ной специфическое лечение. При поздних рецидивах Р. представляется б. ч. скудной и бледной, несимметрично рассеянной в форме более крупных пятен с тенденцией к группировке в виде дуг и кольцеобразных фигур. Такие кольцевидные или гирляндолодоб-ные крупнопятнистые Р., иногда рецидивирующие до 5 раз, могут появляться даже по истечении 3—4 лет после заражения (поздняя рецидивирующая P., roseole tardive Fournier).— Гистологически: гиперемия и небольшая мелкоклеточная инфильтрация сосочкового и под-сосочкового слоев кожи в окружности расширенных сосудов, стенки к-рых утолщены. Бледные спирохеты встречаются б. ч. в скудном количестве.—Распознавание обычно легко, но в сомнительных случаях необходимо искать со-путствуемые признаки инфекции (остатки склероза, опухание лимф, желез, поражение слизистых, очаговое выпадение волос и т. д.) или производить RW. В диференциально-диагности-ческом отношении приходится принимать во внимание розовый лишай Жибера, эксудатив-ную пятнистую эритему, стригущий лишай, марморесценцию, голубые пятна от укусов площиц.—Р. при лихорадочных заболеваниях (корь, краснуха) характеризуется бледнорозовой окраской, пятна быстро приобретают насыщенную красноту, сливаются и переходят в папулу; высыпание сопровождается резким повышением t°; обратное развитие коревой сыпи сопровождается шелушением; Р. при краснухе проходит обычно без шелушения и пигментации. Р. медикаментозные (после принятия бальзамич. препаратов) характеризуются зудом, яркокрасной окраской. м. пер. Р03ЕР-НЕЛАТ0НА ЛИНИЯ (Roser, Nelaton), линия, проводимая между двумя точками: 1) spi-na ossis ilii superior anterior, 2) tuber ischii. В норме на этой линии располагается большойвертел бедра (trochanter major). В случаях смещения головки бедра (вывих, разрушение головки воспалительным процессом) или укорочения шейки бедра (перелом) большой вертел располагается выше (редко ниже) этой линии. Исследование лучше всего производить в поло-
жении б-ного на боку с приведенным к животу бедром, соединяя обе точки (sp. oss. il. sup. ant. и tub. ischii) тонкой ниткой. Р.-Н. л. в клинике заболеваний тазобедренного сустава и шейки бедра служит большим подспорьем, позволяя далее без рентген, исследования ставить правильное распознавание.
Большая медицинская энциклопедия. 1970.
Синонимы:- РОЗАНИЛИН
- РОЗМАРИН
Смотреть что такое «РОЗЕОЛА» в других словарях:
РОЗЕОЛА — красные пятнышки, которые появляются на коже при некоторых заразных болезнях. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М., 1907. розеола (лат. roseola розочка) элемент сыпи, имеющий вид небольшого красного… … Словарь иностранных слов русского языка
розеола — сыпь, пятно Словарь русских синонимов. розеола сущ., кол во синонимов: 2 • пятно (49) • сыпь (22) … Словарь синонимов
РОЗЕОЛА — (новолат. roseola букв. розочка), элемент кожной сыпи: розовато красное округлое пятно следствие расширения кровеносных сосудов … Большой Энциклопедический словарь
РОЗЕОЛА — РОЗЕОЛА, розеолы, жен. (франц. roseole от лат. rosa роза) (мед.). Небольшое розовое пятнышко на коже, как симптом какого нибудь заразного заболевания. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
розеола — ы, ж. roseole f. <лат. rosa. Небольшое розовое пятнышко на коже, как симптом какого н. заразного заоболевания. Уш. 1939. Лекс. Южаков: розеаола; Уш. 1939: розео/ла … Исторический словарь галлицизмов русского языка
Розеола — Не следует путать с детской розеолой. Розеола (лат. roseola) пятнышко бледно розового или красного цвета, размером от 1 до 5 мм, неправильной или округлой формы. Края чёткие или размытые, над уровнем кожи не выступает, исчезает… … Википедия
розеола — ы; ж. [от лат. roseola розочка] Мед. Маленькое ярко красное пятно, появляющееся на коже человека при различных заболеваниях (кори, тифе, оспе и др.). * * * розеола (новолат. roseola, буквально розочка), элемент кожной сыпи: розовато красное… … Энциклопедический словарь
розеола — (roseola; франц. roseole, от лат. rosa роза) морфологический элемент кожной сыпи, представляющий собой воспалительное пятно небольшого размера (до 1 см) … Большой медицинский словарь
Розеола — ж. Небольшое ярко красное пятно, не возвышающееся над кожей, как элемент сыпи при инфекционном заболевании. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
розеола — розеола, розеолы, розеолы, розеол, розеоле, розеолам, розеолу, розеолы, розеолой, розеолою, розеолами, розеоле, розеолах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
Книги
- Мама и малыш №9/2018, Отсутствует. Издание для молодых мам «Мама и малыш» – это логическое продолжение популярного журнала о беременности и родах «9 месяцев», но ориентированное на тех, кто уже испытал ни с чем не сравнимое… Подробнее Купить за 50 руб электронная книга
причины, признаки, симптомы и лечение
Розеола розовая – вирусная патология, которая встречается у маленьких детей (до 3 лет) и характеризуется появлением на коже тела характерных высыпаний. Розеола во взрослом возрасте практически не встречается, исключение составляет сифилитическая розеола, являющаяся проявлением основного заболевания.
Онлайн консультация по заболеванию «Розеола розовая».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.Причины
Розеола детская возникает тогда, когда организм малыша впервые сталкивается с вирусом герпеса 6 типа – другие причины данного заболевания отсутствуют. Обычно, заболевание не диагностируется, поскольку оно не имеет специфической симптоматики, и если появились первые симптомы, врачи обычно ставят малышу диагноз ОРВИ, хотя на самом деле у него розеола. При появлении же сыпи, через несколько дней, её не связывают с основным заболеванием, считая, что она является всего лишь аллергической реакцией на лекарства, назначенные ребёнку при ОРВИ. Таким образом, в большинстве случаев розеола у детей не диагностируется.
Симптомы
Проявляется заболевание всегда одними и теми же симптомами. Это такие симптомы, как:
- лихорадка без каких-либо признаков инфекции;
- сонливость и плаксивость малыша;
- отказ от приёма пищи.
Иногда симптомы могут дополняться краснотой в горле, что и вынуждает врачей ставить неправильный диагноз. В этот период температура тела держится, не спадая, на уровне 38–39 градусов. Приём жаропонижающих препаратов обычно эффекта не даёт. Это первичный период розеолы у детей.
Вторичный период характеризуют такие симптомы, как снижение температуры до нормальных показателей и появление сыпи на спине, животе и груди. Особенностью является то, что сыпь при таком заболевании, как детская розеола, не распространяется на лицо и конечности ребёнка. Все эти симптомы в комплексе могут дать врачу подсказку, касательно заболевания, а анализ на вирус герпеса 6 типа позволит подтвердить догадки доктора. Впрочем, диагностика патологии не столь важна, ведь её лечение сходно с лечением любого другого вирусного заболевания.
Симптоматика розеолы розовой у детей
Сыпь на теле ребёнка обычно держится 2–3 дня, после чего бесследно проходит. Она не зудит и не шелушиться, а после исчезновения не оставляет на теле малыша пигментации. К тому же сыпь исчезает в тех случаях, когда ребёнку родители дают антигистаминные препараты (полагая, что у него аллергическая реакция на лекарства) – это запутывает врачей, которые вместо правильного диагноза могут также предположить развитие у малыша аллергии. В то же время приём антигистаминных на самом деле не «убирает» сыпь – просто она сама исчезает в течение нескольких дней, что случилось бы и без приёма лекарств.
Сыпь представлена пятнами, имеющими в диаметре от 3 до 5 мм. Эти пятна светло-розового окраса, иногда они окружены бледной каймой.
Особенности болезни у взрослых
Отдельно следует рассмотреть вариант появления характерной сыпи у взрослых, причины которой аналогичны. Это происходит крайне редко, так как вирус герпеса этого типа у взрослого человека вызывает синдром хронической усталости, а не высыпания. Но, изредка, если в детском возрасте ребёнок не столкнулся с этим вирусом, может развиться розеола у взрослых.
Симптомы этого заболевания у взрослого человека аналогичны — это высокая температура в первые три дня, которая затем падает до нормальных показателей с появлением характерной сыпи на теле. Также у взрослых могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.
Вообще, заболевание не является тяжёлым для взрослого человека, но при беременности розеола представляет опасность для будущего плода. Поэтому если женщина заразилась вирусом во время беременности, вероятны проблемы с вынашиванием ребёнка или развитием у него различных уродств. Иногда перед врачами встаёт вопрос о прерывании беременности.
Есть такая разновидность патологии, как сифилитическая розеола, причины которой связаны с развитием у человека основной патологии, сифилиса. Отличить сифилитическую розеолу от обычной просто, поскольку ей предшествуют несколько клинических стадий – инкубационный период составляет порядка 3 месяцев.
На первой стадии у пациента возникают твёрдые шанкры (один или несколько) в местах попадания бледной трепонемы в организм. Зачастую их местами локализации являются половые органы, область ануса, губы. Когда шанкры исчезают, а это может происходить даже без лечения, развивается вторая стадия сифилиса, которая и характеризуется появлением специфической сыпи на теле пациента – розеолы.
Отличительным признаком данной разновидности сыпи является её локализация не только на теле, но и на конечностях человека. Причём она быстро распространяется, и симптомы нарастают в течение пары недель. Розеола при сифилисе не проходит бесследно – она сначала темнеет, приобретая жёлто-коричневый или бурый цвет, а затем каждое пятно покрывается корочкой, которая со временем крошится и отпадает.
Внутри, под коркой, поверхность кожи изъязвляется, происходит нагноение или некроз тканей.
Особенности лечения
Детская розеола не требует специфического лечения. Все что необходимо – это давать ребёнку обильное питье, сбивать температуру жаропонижающими препаратами и давать витамины, для поддержания иммунитета.
Приём антибиотиков может усугубить состояние маленького пациента, так как они ещё больше снижают иммунитет. В то же время антибактериальные средства необходимы в тех случаях, когда на фоне сниженного иммунитета при вирусной патологии ребёнок подхватил бактериальную инфекцию, и у него развились осложнения – отит, ангина и т. д.
Детская розеола обычно проходит в течение недели, не оставляя следа, и состояние ребёнка нормализуется.
У взрослых данная патология лечится аналогично – симптоматически. Но если это сифилитическая розеола, то здесь уже необходимо обращаться к врачу-венерологу, который назначит специфическую терапию сифилиса, так как без лечения эта патология крайне опасна для организма и чревата тяжёлыми осложнениями.
запутанная история / Здоровье и уход / Родитель.by
В то же время, всестороннюю информацию по этой болезни найти не так просто. В этой статье я поделюсь нашим опытом, покажу фотографии сыпи при розеоле, постараюсь дать ответы на те вопросы, которые в свое время возникли у меня.
Жаропонижающие
Дело было жарким летом. И вдруг, ни с того ни с сего, у нашего ребенка поднялась температура 38.7, при этом какие-либо другие привычные признаки ОРВИ отсутствовали: нет было ни кашля, ни насморка, ни сыпи, ничего, кроме температуры. Учитывая жаркую погоду, мы предположили тепловой удар. Дали жаропонижающее, напоили, отвели в прохладное помещение. Через пять часов температура поднялась снова, на этот раз 39.2. Снова прием жаропонижающего, пережили ночь, утром нашего малыша осмотрел врач, которая не обнаружила ничего: горло чистое, легкие чистые, нос чистый. Вердикт: предположить можно только прорезывание зубов. К слову, никаких признаков прорезывания на деснах я, как мама, не обнаружила.
В таком режиме мы прожили двое суток: постоянный прием парацетамола и ибупрофена, подъем температуры до 39.5–39.7, отсутствие каких-либо других симптомов. Стоит отметить, что и жаропонижающие плохо сбивали температуру: она падала до 38 и поднималась снова, так что мы с трудом выдерживали требуемый минимальный интервал между приемом лекарств. Эффект от ибупрофена был более длительным и более явным.
Стоматит?
Когда пошли третьи сутки, врач предложила начать прием антибиотиков, как бы чего не вышло. Нашему малышу было полтора года и он еще никогда не принимал антибиотики. Само собой разумеется, я настояла на сдаче анализа крови. Параллельно мы так же сдали анализ мочи, чтобы исключить мочеполовую инфекцию. Сдача анализов пришлась на тот момент, когда прошло двое с половиной суток с момента первого подъема температуры. Тут стоит отметить, что перед утренней сдачей, накануне ночью, когда ребенок засыпал, температура была 38.2, и я не стала ее сбивать. Забегая вперед, скажу, что с этого момента она начала постепенно спадать.
Сдав анализы, мы посетили нашего педиатра — температура была 38, горло чистое, легкие чистые, нос чистый. Единственное, на что обратила внимание наша врач: небольшое повреждение слизистой на десне. Она радостно ухватилась за это пятнышко, обозвала его афтой и провозгласила стоматит, при котором непременно надо пить антибиотики. Я еще переспросила: «У вас нет никаких сомнений в том, что это стоматит?», получила утвердительный ответ и с поникшей головой пошла в аптеку за выписанными Аугментином, Ингалипитом и Йодинолом, которыми нужно было обрабатывать полость рта.
Мы приехали домой, в обед я положила Женьку спать — на тот момент прошло ровно трое суток с первого подъема температуры. Температура была 37.5. Перед сном я сделала ему в ротик один пшик Ингалипта. Тут стоит отметить, что я очень сильно сомневалась в том, что у него стоматит: по дороге домой он бодро жевал сушки и сухари, а при стоматите это было бы очень для него болезненно. Более того, непосредственно перед посещением врача он пил сок через трубочку и запросто мог повредить ей десну. Да и в целом, если бы врач не указала мне на это маленькое пятнышко, сама бы я ничего не заметила. В общем, антибиотик я купила, но, прежде чем начать прием, решила подождать результатов анализов.
Анализы и сыпь
Ребенок спит, мамино сердце радуется: температура нормализуется. Но ликование длилось недолго. Малыш проснулся и я обнаружила сыпь: мелкие бледные точечки за ушами, на подбородке, немного на щеках, на шейке. Мое подозрение пало на аллергию на йогурт: пока Женя температурил, он соглашался кушать только детский йогурт с фруктовыми добавками и пить банановый сок. Понаблюдала. К вечеру сыпь усилилась, сползла на грудь. Тем временем пришли результаты анализов: моча в норме, анализ крови неоднозначен. С одной стороны, понижены лейкоциты до 2.5, т. е. признаков бактериальной инфекции нет, следовательно, это — вирус. С другой стороны, повышены лимфоциты и понижены тромбоциты — до 191. Наша врач интерпретировала это так: организм истощился в борьбе с вирусной инфекцией, потратил все свои силы, находится на грани, и давайте-ка вы срочно начинайте пить антибиотики… Здравый смысл все-таки берет верх: раз бактериальной инфекции нет, то будем верить в Женькин иммунитет. Я встречно предлагаю врачу подождать до утра и там смотреть.
Вот так выглядела сыпь, когда только-только начала появляться: мелкие бледные точечки.
Далее, примерно через полсуток после появления, точечки начинали расползаться, превращаясь в пятна покрупнее, некоторые из них соединялись. На лице, особенно на щеках, и, чуть позже, на шее сыпь превратилась в одно, практически сплошное, пятно:
Важное дополнение: в каждый конкретный момент времени сыпь не была одинаковой на всем теле. Например, на лице она уже в стадии пятен, а на животе — точки, и т. д.
Сыпь и скарлатина
Итак, температура окончательно нормализовалась, общее состояние — хорошее, восстанавливается аппетит, а сыпь сползает все ниже. Через четверо суток после начала болезни незатронутыми остались ручки и ножки. Как раз утром, на следующий день после появления сыпи, я заметила, что точечки расползлись в пятна и запаниковала, позвонила в скорую детскую консультацию (для Минска городской тел. 2942371). Выслушав мой рассказ, они прислали бригаду скорой помощи. Молодая и амбициозная врач безапелляционно заявила, что это скарлатина! Типичная, с типичным течением. А анализ крови не показал повышенных лейкоцитов, потому что скарлатина — это вирусное заболевание, но «лечитесь антибиотиками»! Любой источник скажет вам о том, что скарлатина — это бактериальная инфекция. Помимо прочего, заботливая доктор усмотрела красное горло, афты — язвочки во рту, и была такова.
Окончательно запутавшись, я вызвала нашего педиатра осмотреть сыпь. Наша врач сказала, что горло в норме, никаких афт нет, а сыпь скорее всего аллергическая — на Ингалипт, который я перед появлением сыпи пшикнула в рот, пытаясь лечить увиденный ей стоматит. Тогда по ее предписанию мы начали давать Женьке Супрастин. Немаловажно, что на момент визита врача я еще не заметила динамику сыпи (что она одинаковая, просто в связи с тем, что появлялась постепенно, то и расползаться в пятна начинала постепенно), и врач предположила, что поскольку путь введения Ингалипта — оральный, то и сыпь (на момент ее осмотра) была сильнее на лице. Вместе с тем, она, видимо, заподозрила неладное и записала нас к гематологу, к которому мы попали на следующее утро.
Анализы и корь с краснухой
К этому времени прошло почти двое суток с момента появления сыпи, на лице она уже стала бледнеть, а на животе, напротив, перешла в пятна, на ногах и руках появились первые высыпания в виде бледных точек. Доктор оказалась очень толковой. Она сказала, что это точно не скарлатина, но характер сыпи похож на корь и краснуху (мы не успели привиться от этих болезней), но, вместе с тем, течение нашего заболевания совсем не типично для названных болезней. Но в виду того, что «сейчас очень много атипичных вирусов», она взяла у нас анализ крови на корь, краснуху, еще ряд вирусов, название которых я не запомнила, а также биохимический анализ крови. К обеду того дня стали известны результаты: корь и краснуха — отрицательно. Биохимию надо было ждать несколько дней. А еще она очень одобрила наш отказ от приема антибиотиков, подтвердила, что для этого не было никаких показаний. А тромбоциты все-таки вписывались в норму, видимо, наша доктор обладала недостоверной информацией. Отправили нас домой с диагнозом «лекарственная аллергия». Т. е., по их мнению, вирус мы побороли, а сыпь — это уже отдельный симптом лекарственной аллергии на Ингалипт. Прописали нам пить тот же Супрастин.
Все-таки розеола?
Через два дня приема Супрастина я задумалась о том, что больно уж все это похоже на розеолу. И отменила прием — динамика исчезновения сыпи никак не изменилась. В итоге, примерно через пять суток после появления первых высыпаний кожа стала абсолютно чистой: высыпания проходили в том же порядке, в котором появлялись, с той же динамикой: пятна бледнели и исчезали вовсе. «Все бы и ничего», — подумала я, «теперь уже и не узнаем, было это розеолой или нет». А еще через несколько дней раздался звонок доктора: известны результаты остальных анализов. В крови обнаружен вирус герпеса человека 6-го типа. Какое совпадение, что именно этот вирус герпеса и вызывает розеолу!
Конечно же, официально нам этот диагноз так и не поставили, под предлогом, что сыпь не похожа. Почему на самом деле — это уже отдельный вопрос. Возможно, она и не похожа (похожесть — понятие сугубо субъективное), однако, течение болезни было типичным для случая розеолы. В то же время, для кори такое течение болезни абсолютно нетипично, однако же анализ на это заболевание у нас взяли. В итоге, вердиктом было вирусная инфекция плюс лекарственная аллергия.
Розеола!
Итак, что же это за зверь такой, розеола? Ее еще называют внезапной экзантемой, трехдневной лихорадкой или Бостонской лихорадкой. Как видно из вышеописанного, это заболевание характеризуется резким подъемом температуры до высоких цифр, 39–40, полным отсутствием каких-либо иных симптомов в виде кашля, насморка, боли в горле, ушах и т. д. Через трое суток температура падает, и появляется сыпь, которая самостоятельно проходит в течении 4–5 дней. В анализе крови при этом — лейкопения (понижение количества лейкоцитов) и лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов). Вызывается розеола вирусом герпеса человека 6-го и 7-го типов. Прочитать про него можно здесь. Таким образом, выяснить наверняка, розеола это или нет, можно сдав анализ на ПЦР (герпес 6-го типа).
Иммунитет от перенесенного заболевания является постоянным. У большинства детей уже к четырехлетнему возрасту в организме появляются антитела к вирусу розеолы независимо от того, болели они ей или нет.
***
Подведем итог: розеола требует исключительно симптоматического лечения, т. е. приема жаропонижающих средств. Нет необходимости в приеме антибиотиков, противоаллергических и других препаратов. При лечении розеолы рекомендации те же, что и при любом ОРВИ: обильное питье, прохладный влажный воздух, кормление по аппетиту, ограничение физической активности. Будьте бдительны и здоровы!